ថ្នាំសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សារធាតុសកម្មដែលមាននៅក្នុងស៊ីសូហ្វ័រគឺមេទីលហ្វីនអ៊ីដ្រូក្លរីត។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ក្នុងកំរិត ៥០០ ៨៥០ និង ១០០០ ។

សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រជាប្រិយបំផុតនៅលើពិភពលោក។ ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារការធាត់ថ្នាំក៏មានប្រសិទ្ធភាពផងដែរជាពិសេសនៅពេលដែលចំណីអាហាររបបអាហារមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងមុខងាររបស់វាបាន។

សូមអរគុណដល់សារធាតុសកម្ម៖

ប៉ះពាល់ដល់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមការផ្លាស់ប្តូរគុណភាពរបស់វា
metformin រំញោចការស្រូបយកជាតិស្ករនៅក្នុងសាច់ដុំនៅក្នុងជាលិកា adipose ។
ដោយសារតែសារធាតុនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងថ្លើមកើនឡើង
ការបំលែងអាំងស៊ុយលីនទៅជាគ្លីកូហ្សែនត្រូវបានពន្លឿន
អាចបណ្តាលឱ្យចំណង់អាហារថយចុះបន្តិចដែលជួយឱ្យអ្នកជំងឺអនុលោមតាមរបបអាហារ។
សារធាតុនេះត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតយឺត។

កម្រិតថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផ្អែកលើសមាមាត្រជាតិស្ករក្នុងឈាមនីមួយៗ។ ជាញឹកញាប់ត្រូវចាប់ផ្តើមជាមួយថ្នាំ ១ គ្រាប់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងមួយដូសម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ កំរិតប្រើមិនកើនឡើងលើសពី ១ គ្រាប់ក្នុងរយៈពេល ៧ ថ្ងៃដើម្បីចៀសវាងប្រតិកម្មពោះវៀនដែលមិនចង់បាន។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមា ៣ ក្រាមគឺ ៦ គ្រាប់ស៊ីសូហ្វ័រ ៥០០ រឺ ៣ គ្រាប់ស៊ីហ្វ័រ ១០០០ ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើថ្នាំ Siofor មិនអាចអនុវត្តបានទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលទានតិចជាង ១០០០ គីឡូកាឡូរីក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទ ១ ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅទីនេះព្រោះនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis
សន្លប់
គាំងបេះដូង
ការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ
អន់ជាងបេះដូង
ដុំសាច់
អាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុ។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំរាគរូសរសជាតិលោហៈនៅក្នុងប្រហោងធ្មេញក្អួតចង្អោរក្អួតត្រូវបានសម្គាល់មានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលលើស្បែក។

ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើ Siofor គឺសម្រាប់មនុស្សវ័យចំណាស់បន្ទាប់ពីអាយុ ៦៥ ឆ្នាំបន្ទាប់មកការគ្រប់គ្រងតម្រងនោមត្រូវបានណែនាំ។ នៅពេលដែលកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវការខ្សោយតំរងនោមលូតលាស់។

គ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសមានរយៈពេលយូរប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ថេប្លេតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្លុយកូសត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាភ្នាក់ងារដែលអាចកាត់បន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពជះឥទ្ធិពលដល់មុខងាររបស់លំពែង។ កម្រិតថ្នាំបុរាណសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមនៃគ្រឿងផ្សំសកម្មដែលត្រូវលេប ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ លេបថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលទទួលទានអាហារឬក្រោយពេល។

ចាប់តាំងពីការប្រើថ្នាំនេះច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃមានការកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈ្លានពាននៃគ្រឿងញៀនទម្រង់នៃថ្នាំត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ប្រភេទផលិតផលយូរអង្វែងធ្វើឱ្យវាអាចផឹកថេប្លេត 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ភាពបារម្ភនៃគ្លុយកូសយូរគឺជាការបញ្ចេញយឺតនៃសមាសធាតុសកម្មដែលនឹងមិនរាប់បញ្ចូលការលោតដ៏ខ្លាំងនៃមេទីលលីននៅក្នុងប្លាស្មា។

ការប្រើថ្នាំសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺលេចចេញមក៖

colic
ក្អួត
រសជាតិលោហធាតុខ្លាំងនៅក្នុងមាត់។

នៅក្នុងវត្តមាននៃការបង្ហាញបែបនេះថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានលុបចោលហើយការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិត

គ្លីសេរីន peptide 1 receptor agonists គឺជាថ្នាំជំនាន់ចុងក្រោយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំបែបនេះមានប្រសិទ្ធភាពតិចតួចលើជាតិស្ករប៉ុន្តែពួកគេអាចកាត់បន្ថយចំណង់អាហារ។

នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមថ្នាំទាំងនេះបន្ថយចលនាផលិតផលដែលបរិភោគពីក្រពះទៅពោះវៀនបង្កើនអារម្មណ៍ឆ្អែត។ ថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំនួយការដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការលេបថ្នាំហួសកម្រិត។ Agonists ត្រូវបានដោះលែងតែក្នុងការចាក់ប៉ុណ្ណោះ។

តើថ្នាំអ្វីខ្លះរួមមាន៖

ថ្នាំ Agonists - ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានថ្នាំ analogues ទេ។

ពួកគេអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងប៉ុន្តែការគំរាមកំហែងមិនសំខាន់ទេ។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីភាពស្អិតល្មួតថ្នាំទាំងនេះនឹងមានប្រយោជន៍។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីចាក់ថ្នាំដល់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែង។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ Dipeptidyl peptidase 4 គឺជាថ្នាំថ្មីសម្រាប់ព្យាបាលរោគរោគប្រភេទទី ២ ។ ពួកគេអាចបញ្ចុះជាតិស្ករដោយមិនធ្វើឱ្យលំពែងនិងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កុំព្យូទ័របន្ទះបញ្ចូលក្នុងក្រុមនេះ៖

ថ្នាំ cotransporter គ្លីសេរីនប្រភេទទី ២ គឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីការពារកុំអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ ការលេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទាំងនេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមនៅពេលដែលកំហាប់ឈាមមានកំរិត ៦-៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីរួចទៅហើយ។ គ្លុយកូសដែលមិនអាចត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយទុកឱ្យទឹកនោមដែលចាំបាច់សម្រាប់ឈាមរត់ការរំញោចនៃការបង្កើតផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់៖

ថ្នាំមានរាងជាសឺរាុំងងាយស្រួលប្រើ។ មានអរម៉ូនមួយនៅក្នុងថ្នាំដែលដូចគ្នាបេះបិទទៅនឹងការផលិតដែលបង្កើតដោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនៅពេលអាហារចូលក្នុងក្រពះ។

លើសពីនេះទៀតលំពែងត្រូវបានរំញោចដោយសារតែនេះមានការផលិតស្ករសកម្ម។ ពួកគេចាក់ថ្នាំមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។

លាបថ្នាំ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុនពេលញ៉ាំអាហារដូចជានៅក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការញ៉ាំ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងពេលតែមួយនេះនឹងគាំទ្រដល់មុខងាររបស់លំពែងនិងរលាកក្រពះពោះវៀន។

ថេប្លេតសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លេបយ៉ាវីយ៉ាយក ១០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីអាហារ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យផឹកដូច្នេះចន្លោះពេលរវាងការប្រើប្រាស់គឺដូចគ្នា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។

ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមួយ Januvius ឬរួមផ្សំជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត។

ការប្រើថ្នាំនេះជាផលរំខានអ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រប្រភេទទី ១ ដែលបង្ខំឱ្យអ្នកជំងឺប្រើអាំងស៊ុយលីនជានិច្ចបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

Onglis ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើដូស ៥ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្នាំជំនាន់ថ្មីត្រូវបានលេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតដែលបានណែនាំនៃគ្រឿងផ្សំសកម្មគឺ 50 មីលីក្រាមដោយមិនគិតពីអាហារដែលបានញ៉ាំ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគ្រាប់នៅតែមានពេញមួយថ្ងៃដែលវានឹងកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់ហ្គាវ៉ាសលើរាងកាយទាំងមូល។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ការវិវត្តនៃជម្ងឺប្រភេទទី 1 ត្រូវបានសម្គាល់។

ការរៀបចំត្រៀមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចជួយបង្កើនលទ្ធផលប្រសិនបើវាត្រូវបានគេយកទៅប្រើជាមួយស៊ីហ្វ័រគ្លូកូកage។

ថ្នាំដែលបង្កើនភាពរំញោចរបស់កោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំ thiazolidinediones (glitazones) ថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងទឹកនោមផ្អែមការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺបានជួបប្រទះៈ

ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពខ្សោយនៃបេះដូង
ការហើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

ចំពោះស្ត្រី, ថ្នាំបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងនិងបាក់ឆ្អឹង។ ថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេប្រើប្រសិនបើ៖

អ្នកជំងឺមានជំងឺហើមពោះ
សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃអន់ខ្សោយបេះដូង។

ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតជាគ្រាប់ដែលជាសារធាតុសកម្មដែលក្នុងមួយដូស ១៥-៤០ មីលីក្រាម។ របបកិតើសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឡែកពីគ្នាដោយគិតគូរពីជាតិគ្លុយកូស។

ជាទូទៅការព្យាបាលចាប់ផ្តើមពី 15 មីលីក្រាមបន្ទាប់មកបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចែករំលែកនិងទំពារថ្នាំគ្រាប់ទេ។

ប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបន្ទាប់ពី។ កំរិតប្រើដំបូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានចំនួន ០.៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អនុញ្ញាតឱ្យ ០,៨៧ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

បន្ទាប់មករៀងរាល់សប្តាហ៍កំរិតកើនឡើងរហូតដល់វាឡើងដល់ ២-៣ ក្រាមវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនអោយប្រើលើសពី ៣ ក្រាម។

ថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេប្រើ 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាម។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីយក 50-100 មីលីក្រាមនៃគ្រឿងផ្សំសកម្ម។ ពួកគេផឹកសំណងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សំខាន់នៃអាហារ។

សកម្មភាពគ្លូកូបមានរយៈពេល ៨ ម៉ោង។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Piouno 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងកំរិតថ្នាំ 15 មីលីក្រាម។ ក្នុងដំណាក់កាលដូសកំរិតលូតលាស់និងឈានដល់ ៤៥ មីលីក្រាម។ ពួកគេផឹកគ្រឿងញៀនតាមពេលវេលានៃអាហារសំខាន់ក្នុងពេលតែមួយ។

ប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំត្រូវបានសម្រេចក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធាត់។ ទទួលភ្ញៀវគឺគ្មានអាហារ។ ដំបូងពួកគេផឹក 15-30 មីលីក្រាមបើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបង្កើនកម្រិតថ្នាំដល់ 45 មីលីក្រាម។

ពេលខ្លះបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអាដ្រូហ្សូន, ផលប៉ះពាល់មួយកើតឡើងដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃទំងន់។

ការពិពណ៌នានិងការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំ Januvia

បើនិយាយពីទម្រង់នៃការដោះលែងវិញ Januvia គឺជាថ្នាំគ្រាប់រាងមូល។ ពួកវាត្រូវបានកំណត់ដោយពណ៌ផ្កាឈូកស្លេកនិងសូម្បីតែម្លប់បន៍ត្នោតខ្ចី។ អង្គភាពនីមួយៗមានស្លាកឈ្មោះ ២២១ ប្រសិនបើកំហាប់នៃសមាសធាតុសំខាន់គឺ ២៥ មីលីក្រាម ១១២- ៥០ មីលីក្រាមនិង ២៧៧ - ១០០ មីលីក្រាម។ និយាយឱ្យកាន់តែលម្អិតអំពីថ្នាំដែលបានបង្ហាញសូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់គឺស៊ីកាហ្គ្រីលីនអ៊ីដ្រូហ្វីផូស្យូស
សមាសធាតុជំនួយគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសែលុយឡូសកាល់ស្យូមផូស្វាតអ៊ីដ្រូសែនក៏ដូចជាម៉ាញេស្យូម stearate ។
អាល់កុល polyvinyl, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត, ម៉ាក្រូហ្គូលនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសំបកគ្រាប់។

ដោយកត់សម្គាល់ពីលក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រសូមយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថាឧបករណ៍បង្កើនសមាមាត្រនៃអរម៉ូននៃក្រុមគ្រួសារដែលបន្ថែម។ សមាសធាតុដែលបានបង្ហាញរំញោចលំពែងដើម្បីផលិតសមាសធាតុអរម៉ូនឆ្លើយតបទៅនឹងការញ៉ាំអាហារហើយក៏ជួយកាត់បន្ថយការផលិតគ្លូហ្គូនផងដែរ។

ដោយសារតែបញ្ហានេះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្តិចបើគ្មានលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ជេនវ៉ាយាត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមរួមជាមួយទឹកនោម ៨០-៩០% ហើយថ្លើមក៏មាន ១០-២០% ដែរ។

ចាវ៉ាវគឺជាថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺ sitagliptin ។ សារធាតុនេះធ្វើឱ្យអង់ស៊ីម DPP-4 អសកម្ម។ យន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនគឺមានភាពចម្រុះណាស់។

Januvia និងសារធាតុបន្ថែមដទៃទៀតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Januvia, Galvus, Victoza, Ongliza, Baeta ... ច្បាស់ណាស់អ្នកធ្លាប់ស្គាល់ឈ្មោះថ្នាំទាំងនេះហើយប្រហែលជាសូម្បីតែអ្នកអានខ្លះប្រើវាជារៀងរាល់ថ្ងៃជាថ្នាំផ្សំឬព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ប្រសិនបើអ្នកចាំនៅក្នុងអត្ថបទស្តីពីអាហារបំប៉នសម្រាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីជំងឺអាសន្នរោគយើងបានសន្យាប្រាប់នាពេលអនាគតអំពីទិសដៅថ្មីក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកំពុងត្រូវបានណែនាំកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

វានិយាយអំពីការបន្ថែម។ សព្វថ្ងៃនេះយើងនឹងព្យាយាមរៀបរាប់ឱ្យបានលំអិតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៃថ្នាំនីមួយៗនៃក្រុមនេះពន្យល់ពីយន្តការនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេហើយក៏និយាយពាក្យពីរបីអំពីផលវិជ្ជមានបន្ថែមដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើ។

Januvius, Galvus, Victoza ...

ជាញឹកញាប់ណាស់អ្នកជម្ងឺចាប់អារម្មណ៍ថាតើថ្នាំណាដែលមានឥទ្ធិពលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពប្រសើរជាងមុន? តើអ្វីដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងនេះទៅទៀត: ហ្គាល់វីសបាតេតាអុងក្លាសាឬចាវ៉ាវ៉ាយ? មុនពេលឆ្លើយសំណួរនេះសូមក្រឡេកមើលអ្វីដែលជាការបន្ថែម។ ហើយតើថ្នាំទំនើបទាំងនេះសម្រុះសម្រួលឥទ្ធិពលរបស់វាយ៉ាងដូចម្តេច?

វាជាទម្លាប់ក្នុងការហៅអរម៉ូនអរម៉ូនពិសេសដែលផលិតនៅក្នុង lumen នៃបំពង់រំលាយអាហារ។ សារធាតុទាំងនេះបង្កើនកំហាប់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សការសំយោគសារធាតុបន្ថែមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារ។ មានអរម៉ូនមេតូទីនធំ ៗ ចំនួន ២ ដែលគេស្គាល់។

ទាំងនេះគឺជាអេអាយភី (ប៉ូលីប៉ូលីត្រូលីអ៊ីតអាំងស៊ុយលីត្រូភីស៊ីលីន) និងហ្គីបភី -១ (peptide-1 ដូចគ្លុយកូស) ។ GLP-1 មានប្រសិទ្ធិភាពច្រើនជាង GUIs ។

ហើយនេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថា GLP-1 អាចជះឥទ្ធិពលដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាផ្សេងៗដោយសារតែវត្តមាននៃ "ប័ណ្ណអាជីវកម្មពហុមុខងារ" - អ្នកទទួលរបស់វាត្រូវបានរាយប៉ាយពាសពេញរាងកាយខណៈពេលដែលអ្នកទទួល HIP មានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាបេតាលំពែង។ ក្រពេញ។

ដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃអេជអាយភីត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលរំញោចអាំងស៊ុយលីនក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារហើយផលប៉ះពាល់នៃអេជភីអេសគឺមានច្រើនប្រភេទ។ យើងរាយបញ្ជីចំណុចសំខាន់ៗ: ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើការកើនឡើងនៃការផលិតសារធាតុបន្ថែមកើតឡើងជាមួយនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារ។

លើសពីនេះទៀតការរំញោចនៃការបង្កើតអាំងស៊ុយលីនដោយសារធាតុបន្ថែមគឺស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលផ្ទាល់របស់គ្លីសេ។ នៅកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៥-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ហើយបន្ទាប់ពីជម្ងឺក្រិនថ្លើមកើតឡើង, ការបន្ថែមឈប់ដើម្បីរំញោចអាំងស៊ុយលីន។

ដោយសារតែលក្ខណៈពិសេសនៃសកម្មភាពនៃសារធាតុបន្ថែមនេះមិនមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ការហាមឃាត់ការសំយោគគ្លីកហ្គន។ គ្លូកូកគឺជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីន។ ការផលិតរបស់វាកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាអាល់ហ្វានៃលំពែង។

វាប្រែថាឥទ្ធិពលនៃ GLP-1 (ការទប់ស្កាត់ការសំយោគគ្លីកហ្គន) ក៏ជួយធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាផងដែរដោយការពារការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចេញពីថ្លើម។ ការបង្ក្រាបចំណង់អាហារក្រោមឥទិ្ធពលនៃ GLP-1 ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលផ្ទាល់របស់វាទៅលើមជ្ឈមណ្ឌលនៃការតិត្ថិភាពនិងភាពអត់ឃ្លានដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅកណ្តាលខ្ពស់ - អ៊ីប៉ូតាឡាមូស។

ថ្នាំផ្សំ

ជារួមថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបែងចែកជាច្រើនប្រភេទអាស្រ័យលើគោលបំណងនិងផលប៉ះពាល់របស់វាលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

រួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលរបស់កោសិកាចំពោះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំបង្កើនលំពែង
ថ្នាំដែលបង្កើនកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមអ្នកជំងឺ
ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់គ្រប់គ្រងចំណង់អាហារ។

ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំងឺដែលទទួលបានហើយត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ អ្នកជំងឺមិនត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃទេហើយមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺជារបបអាហារពិសេសនិងវិធានការណ៍ដែលមានគោលបំណងសម្រកទម្ងន់ព្រោះវាជាជំងឺធាត់ដែលបង្កការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

របបអាហារមានគោលបំណងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ហើយដោយវិធីសាស្រ្តត្រឹមត្រូវរំខានដល់ការលោតនៅក្នុងកំហាប់គ្លុយកូស។ ម៉ឺនុយត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើតម្រូវការរបស់រាងកាយ។

ការទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់ដើម្បីការពារការឡើងទម្ងន់។ ការព្យាបាលបែបនេះគឺសំដៅទៅលើការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺបន្តិចម្តង ៗ (ដោយមិនមានការលោតរហ័ស) ដូច្នេះវាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាញឹកញាប់ដោយលំហាត់ប្រាណពិសេស។

ការវិវត្តចុងក្រោយមួយក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានលក្ខណៈធម្មតាគឺថ្នាំ Januvia, Yanumet, Galvus Met និង Galvus ។ ពួកវាមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដោយសារតែទម្រង់នៃការដោះលែងមានភាពងាយស្រួល។

ថេប្លេតជំរុញលំពែងឱ្យប្រសើរឡើងនូវអាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ សព្វថ្ងៃនេះចាវ៉ាវ៉ានិងហ្គាលុសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

Januvia មាននៅក្នុងថេបនៃកំរិតប្រើផ្សេងៗ។ អត្រាប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគិតពីលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺប៉ុន្តែជាធម្មតាថ្នាំ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមក្បួនថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃថ្នាំចាប់ផ្តើមដំណើរការបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងហើយសកម្មភាពរបស់វាមានរយៈពេលមួយថ្ងៃ។

Januvia រារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ glycemia ក្នុងទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បន្ថែមលើរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

សារធាតុសកម្មនៃគ្រាប់ថ្នាំ Galvus គឺ vildagliptin ដែលជាលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថរបស់ថ្នាំគឺស្រដៀងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំ Januvia ។

Galvus ក៏មាននៅក្នុងថេប្លេតនិងអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬជាការភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ទូលំទូលាយ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំទាំងនេះគឺអវត្តមាននៃគ្លីសេមីដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារដទៃទៀតដើម្បីរំញោចមុខងារលំពែង។

ប្រសិនបើការព្យាបាលតាមបែបបុរាណមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេហើយការព្យាបាលជាមួយយ៉ានយូវីយ៉ាឬហ្គាលុសមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលអាចមើលឃើញការត្រៀមលក្ខណៈស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម
រារាំងអង់ស៊ីម DPP-4,
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំស្មុគស្មាញដែលមានមេទីលហ្វីលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចរកឃើញថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នា Galvus Met និង Yanumet ។ ពាក្យថា "មេតា" ក្នុងនាមថេប្លេតទាំងនេះបង្ហាញពីខ្លឹមសារនៃមេទីលហ្វីន។

ការប្រើថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នាផ្តល់នូវលទ្ធផលវិជ្ជមានការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃនៃការប្រើថ្នាំ។

តាមក្បួនមួយ Janumet និង Galvus Met ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ អ្វីដែលមានតម្លៃក្នុងការទិញ - Galvus Met ឬ Yanumet ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាងមុនហើយអ្វីដែលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺជាក់លាក់។

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតថ្នាំ sitagliptin មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សំគាល់លើឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំដូចជា Metformin, Rosiglitazone, Glibenclamide ។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះការពន្យារកំណើតតាមមាត់។ អ្នកឯកទេសយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុង AUC (11%) ត្រូវបានគេកំណត់ក៏ដូចជាសីតុណ្ហភាពជាមធ្យមរបស់ឌីហ្គីននៅពេលប្រើជាមួយស៊ីហ្គីហ្វីលីន។ ការកើនឡើងដែលបានបង្ហាញគឺមិនសំខាន់ទេ
វាមិនត្រូវបានណែនាំអោយផ្លាស់ប្តូរកំរិតដូស្យូប៊ីនឬចាវ៉ាវ៉ាជាមួយការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាទេ។
បានកំណត់ពីការកើនឡើងនូវប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ Sitagliptin ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការប្រើរួមគ្នានៃជេវ៉ាវីក្នុងកម្រិតតែមួយ ១០០ មីលីក្រាម។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានអនុវត្តចំពោះ cyclosporine (មួយក្នុងចំនោមអ្នកទប់ស្កាត់ដ៏មានឥទ្ធិពលបំផុតនៃ P-glycoprotein) ក្នុងសមាមាត្រតែមួយគឺ ៦០០ មីលីក្រាម។
ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិ pharmacokinetic របស់ sitagliptin ដែលបានបង្ហាញនៅទីនេះមិនគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ពីទស្សនៈគ្លីនិកទេ។

ការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ Januvia សម្រាប់ការប្រើប្រាស់តែមួយជាមួយថ្នាំ cyclosporine និងថ្នាំ P-glycoprotein ផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ Ketoconazole) មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំដែលបានបង្ហាញ។

ថ្នាំជេវ៉ាវីគឺជាថ្នាំទូទៅមួយនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងនិងនៅបរទេស (ថ្នាំ analogues) ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រសិទ្ធភាពចម្បងដែលថ្នាំនេះមានគឺធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។

សំណងនេះច្រើនតែជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា។ ថ្នាំ Metformin ឬ PPAR agonists ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយវាប្រសិនបើការព្យាបាលដោយចលនារួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ monotherapy មិនផ្តល់លទ្ធផលព្យាបាលធម្មតាទេ។

លេបថ្នាំត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប្រសិនបើពួកគេមិនមាន contraindications ។ តាមក្បួនមួយ 100 មីលីក្រាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ PPAR agonist ឬ metformin ។

សព្វថ្ងៃនេះមានថ្នាំផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពសម្រាប់សុខភាពនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតហៅថា "ជេនវីយ៉ា" មួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតហើយជារឿយៗណែនាំឱ្យប្រើក្នុងការព្យាបាល។

ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ Januvia

គ្រឿងញៀនគឺជាគ្រាប់នៅក្នុងសំបកខ្សែភាពយន្តនៃបន៍ត្នោតខ្ចីពណ៌ផ្កាឈូកឬពណ៌បន៍ត្នោតខ្ចីស្រាល ៗ ដែលមានទំងន់ ៥០ មីលីក្រាមឬ ១០០ មីលីក្រាម។

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើជាមួយការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងរបបអាហារដើម្បីធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសើរឡើង។ វាមានប្រសិទ្ធភាពសូម្បីតែក្នុងករណីដែលរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បានហើយអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យកាន់តែប្រសើរឡើងនៃការលោតគ្លីសេរីន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃបរិមាណអាស៊ីតអ៊ុយរិចការកើនឡើងចំនួននៃ leukocytes គឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នេះនៅក្នុងស្ថានភាពនៃរាងកាយនិងសុខុមាលភាពខណៈពេលដែលលេបថ្នាំមិនត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាមានលក្ខណៈព្យាបាលទេ។

កំរិតធំ - ៨០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យការផ្លាស់ប្តូរគួរអោយកត់សំគាល់នៅក្នុងសញ្ញាសំខាន់ៗមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជេនវីយ៉ាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានសិក្សាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាថ្នាំគ្រាប់អាចត្រូវបានគេយកក្នុងពេលដំណាលគ្នាដោយសុវត្ថិភាពជាមួយថ្នាំ metformin, warfarin, rosiglitazone, glibenclamide, ថ្នាំពន្យាកំណើត។ ល។ អ្នកអាចរកឃើញបញ្ជីពេញលេញនៅក្នុងការណែនាំ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំពីរក្នុងពេលតែមួយ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅពេលអនុវត្តការព្យាបាលដោយ monotherapy, Januvia អាចត្រូវបានប្រើជាការបន្ថែមទៅរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ នេះនឹងបង្កើនប្រសិទ្ធភាពការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការប្រើប្រាស់សមាសធាតុដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនរួមជាមួយថ្នាំ metformin ឬ PPAR-γ agonists (ឧទាហរណ៍ thiazolidinedione) ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់នៅពេលរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ monotherapy ដោយឈ្មោះដែលបានបង្ហាញមិននាំឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យត្រឹមត្រូវនៃគ្លីសេម៉ា។

contraindication ទៅនឹងការប្រើប្រាស់ Januvia គួរតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកម្រិតកើនឡើងនៃភាពងាយនឹងសមាសធាតុនៃសមាសភាព។ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរចំពោះ៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ទម្រង់ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
មានផ្ទៃពោះ
រយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការដាក់កម្រិតបែបនេះនៅពេលកុមារនិងក្មេងជំទង់អាយុក្រោម 18 ឆ្នាំសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់មិនតិចទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាមិនមានទិន្នន័យជាក់លាក់ស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងការអនុវត្តជំងឺកុមារ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ន Januvia គួរតែត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ លើសពីនេះទៀត, នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ, ដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ hemodialysis, និងអ្នកដែលត្រូវការកែតំរងកំរិតថ្នាំ។

ចាវ៉ាវអាចអនុវត្តបានទាំងស្រុងនៅខាងក្នុង។

ប្រសិនបើត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំ metformin, thiazolidinedione និងថ្នាំ PPAR-γ agonists ផ្សេងទៀតកំរិតប្រើដែលត្រូវបានណែនាំនឹងមាន ១០០ មីលីក្រាមម្តងរៀងរាល់ ២៤ ម៉ោង។

•ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិ Monotherapy ។

Januvia ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញថាជាឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ •ការព្យាបាលរួមគ្នា។

ថ្នាំ Januvia ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនរួមជាមួយថ្នាំ metformin ឬ PPAR agonists? (ឧទាហរណ៍ thiazolidinedione) នៅពេលដែលរបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ជាមួយនឹងថ្នាំដែលបានចុះបញ្ជីមិននាំឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេម៉ាគ្រប់គ្រាន់ទេ។

កិតើដែលត្រូវបានណែនាំនៃថ្នាំ Januvia គឺ ១០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monothein ឬផ្សំជាមួយថ្នាំ metformin ឬថ្នាំ PPAR agonist? (ឧ។ thiazolidinedione) ។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេយកដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺខកខានប្រើថ្នាំបន្ទាប់មកគាត់គួរតែប្រើវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីគាត់ចងចាំថ្នាំដែលខកខាន។

កុំអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើថ្នាំទ្វេដងនៃជេនីវី។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រាល ៗ មិនតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យម, កំរិតប្រើថ្នាំគឺ ៥០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រតំរងនោមដែលតម្រូវឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំរិតនៃថ្នាំគឺ ២៥ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើដោយមិនគិតពីកាលវិភាគនៃនីតិវិធី hemodialysis ។

មិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា Januvia ក្នុងកំរិតពិសេស។ ក្រុមហ៊ុនផលិតចង្អុលបង្ហាញកម្រិតថ្នាំដោយគិតគូរពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំដោយភ្ជាប់ជាមួយភ្នាក់ងារដទៃទៀត។ អ្នកជំងឺលេបថ្នាំនៅពេលណាដែលងាយស្រួលដោយមិនគិតពីអាហារ។ លាបថ្នាំក្នុងបរិមាណបែបនេះ៖

ការខ្សោយតំរងនោមខ្សោយក្នុងទម្រង់ស្រាលមិនតម្រូវឱ្យមានការកែកម្រិតដូសទេ។
ការបង្ហាញកម្រិតខ្សោយនៃការខ្សោយតំរងនោមទាក់ទងនឹងការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃចំនួន ៥០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ។
កំរិតខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរឬតំរូវការសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវអោយអ្នកជំងឺលេបថ្នាំ ២៥ មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើ "Januvia" ក្នុងកម្រិតថ្នាំទ្វេដងនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃថ្នាំការមានផ្ទៃពោះរយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយប្រភេទទី ១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។

ការប្រើថ្នាំជេណាវីក្នុងការអនុវត្តជំងឺកុមារចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលតម្រូវឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំគឺចាំបាច់។