អាំងស៊ុយលីនអាឌីដារ៉ាសស្តូស្ត្រា៖ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីន - ១០០ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ (៣,៤៩ មីលីក្រាម),
excipients: metacresol (m-cresol) ៣.១៥ មីលីក្រាម, trometamol (tromethamine) ៦.០ មីលីក្រាម, សូដ្យូមក្លរួ ៥.០ មីលីក្រាម, ប៉ូលីមែរ ២០ ២០,០១ មីលីក្រាម, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីតដល់ pH ៧.៣, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកដល់ pH ៧ ៣, ទឹកសំរាប់ចាក់រហូតដល់ ១,០ ម។ ល។

ការពិពណ៌នា វត្ថុរាវគ្មានពណ៌ថ្លា។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ៖

ឱសថការី អាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនគឺជាអាណាឡូករួមផ្សំនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលមានកម្លាំងស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សធម្មតា។
សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃ analogues អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីន glulisin គឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីនជួយកាត់បន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខាជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ក៏ដូចជារារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនទប់ស្កាត់ lipolysis ក្នុង adipocytes រារាំង proteolysis និងបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ ការសិក្សាលើអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបង្ហាញថាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous អាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពលឿនជាងមុននិងមានរយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous ឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីន glulisin ដែលកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 10-20 នាទី។ នៅពេលគ្រប់គ្រងតាមបែបផែនផលប៉ះពាល់នៃការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយគឺមានភាពរឹងមាំស្មើគ្នា។ មួយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមានសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយមួយឯក។
ក្នុងដំណាក់កាលទី ១ នៃការសាកល្បងគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីន glulisin និងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងតិចបំផុតក្នុងកម្រិតមួយ ០,១៥ អ។ ក្រ / គីឡូក្រាមនៅពេលខុស ៗ គ្នាទាក់ទងនឹងអាហារដែលមានរយៈពេល ១៥ នាទី។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនដែលគ្រប់គ្រង ២ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារបានផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីដដែលដូចគ្នានឹងអាហារមួយពេលដែលអាំងស៊ុយលីនរលាយរបស់មនុស្សបានគ្រប់គ្រង ៣០ នាទីមុនពេលអាហារ។ នៅពេលប្រើ ២ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនបានគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនបានល្អប្រសើរបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារច្រើនជាងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបានគ្រប់គ្រង ២ នាទីមុនអាហារ។ អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមអាហារបានផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីមដដែលបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដូចជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរំលាយបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល ២ នាទីមុនពេលអាហារ។
ដំណាក់កាលដែលខ្ញុំបានសិក្សាជាមួយអាំងស៊ុយលីន glulisin, អាំងស៊ុយលីនលីននិងអាំងស៊ុយលីនរលាយក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់ហួសកម្រិតបានបង្ហាញថានៅក្នុងអ្នកជំងឺទាំងនេះអាំងស៊ុយលីន glulisin រក្សានូវចរិតលក្ខណៈរហ័ស។ នៅក្នុងការសិក្សានេះពេលវេលាដើម្បីឈានដល់ ២០% នៃ AUC សរុប (តំបន់ក្រោមខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍) គឺ ១១៤ នាទីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន ១២១ នាទីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនឡៅនិង ១៥០ នាទីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនរលាយមនុស្សនិងអេ។ អូ។ (០-២ ម៉ោង) ។ សកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺ ៤២៧ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីលីន ៣៥៤ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់លីស៊ូលីននិង ១៩៧ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។
ការសិក្សាគ្លីនិកនៃប្រភេទទី ១ ។
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលរយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍នៃដំណាក់កាលទី ៣ ដែលប្រៀបធៀបអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីលីនគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ (០-១៥ នាទី) អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីលីនជាអាំងស៊ុយលីនលីលីនអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនគឺ ប្រៀបធៀបជាមួយលីលីនអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានគេវាយតម្លៃដោយការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនអេល្យូហ្សូលីម (Lb1c) នៅពេលបញ្ចប់ការសិក្សាបើប្រៀបធៀបជាមួយដំបូង។ តម្លៃគ្លុយកូសដែលអាចប្រៀបធៀបបានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញត្រូវបានកំណត់ដោយការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងនៃអាំងស៊ុយលីន glulisin ផ្ទុយពីការព្យាបាលជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនលីលីកមិនត្រូវការការកើនឡើងនូវកំរិតអាំងស៊ុយលីនទេ។
ការសាកល្បងព្យាបាលរយៈពេល ១២ សប្តាហ៍ដំណាក់កាលទី ៣ បានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនក្លូរីនជាការព្យាបាលដោយមូលដ្ឋានបានបង្ហាញថាប្រសិទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន glulisin ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន glulisin ភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារ (សម្រាប់ ០-១៥ នាទី) ឬអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ (៣០-៤៥ នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ) ។
នៅក្នុងចំនួនប្រជាជននៃអ្នកជំងឺដែលបានបញ្ចប់ពិធីសារនៃការសិក្សានេះ, នៅក្នុងក្រុមនៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីន glulisin មុនពេលញ៉ាំអាហារ, មានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុង HL1C បើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានទទួលអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ការសាកល្បងគ្លីនិកដំណាក់កាលទី ៣ ដែលមានរយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍និងការតាមដានសុវត្ថិភាពរយៈពេល ២៦ សប្តាហ៍ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីប្រៀបធៀបអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីលីន (០-១៥ នាទីមុនពេលទទួលទានអាហារ) ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ (៣០-៤៥ នាទីមុនពេលទទួលទានអាហារ) ។ ត្រូវបានចាត់ចែងយ៉ាងស្រាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ បន្ថែមពីលើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូសានជាអាំងស៊ុយលីន។ សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយអ្នកជំងឺជាមធ្យមគឺ ៣៤.៥៥ គីឡូក្រាម / ម ២ ។ អាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនបានបង្ហាញថាខ្លួនវាអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ HL1C បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ៦ ខែបើប្រៀបធៀបនឹងតម្លៃដំបូង (-០.៤៦% ចំពោះអាំងស៊ុយលីនស៊ុលលីននិង -០.៣០% ចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ, p = 0.0029) និង បន្ទាប់ពី 12 ខែនៃការព្យាបាលបើប្រៀបធៀបជាមួយតម្លៃដំបូង (-0,23% សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនស៊ុលលីននិង -0,13% សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយ, ភាពខុសគ្នាគឺមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់) ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះ, អ្នកជំងឺភាគច្រើន (៧៩%) លាយអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តុនភ្លាមៗមុនពេលចាក់។ អ្នកជំងឺចំនួន ៥៨ នាក់នៅពេលចៃដន្យបានប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយបានទទួលការណែនាំដើម្បីបន្តប្រើវាក្នុងកម្រិតតែមួយដដែល។

ពូជសាសន៍និងភេទ
នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងលើមនុស្សពេញវ័យភាពខុសគ្នានៃសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការវិភាគនៃក្រុមតូចៗដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយពូជសាសន៍និងភេទ។

Pharmacokinetics នៅក្នុងអាហារអាំងស៊ុយលីនការជំនួសអាស៊ីដអាមីណូ asparagine នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សនៅទីតាំង B3 ជាមួយលីសស៊ីននិងលីស៊ីននៅទីតាំង B29 ជាមួយអាស៊ីត glutamic ជំរុញការស្រូបយកបានលឿន។

ការស្រូបយកនិងជីវភាព
ខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍របស់ Pharmacokinetic ចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ បានបង្ហាញថាការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយគឺលឿនជាងប្រមាណ ២ ដងហើយកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមាសម្រេចបាន (ប្រមាណ ២ ដង) ។ ដងច្រើនទៀត។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនក្នុងកម្រិតមួយ ០.១៥ អ។ ក្រ / គីឡូក្រាម, ថុមអេស (ពេលវេលាចាប់ផ្តើមនៃកំហាប់ប្លាស្មាអតិបរមា) គឺ ៥៥ នាទីហើយស្តុងគឺ ៨២ ± ១,៣ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ។ បើប្រៀបធៀបជាមួយ Tmax រយៈពេល ៨២ នាទីនិងស៊ីម៉ងត៍ ៤៦ ± ១.៣ μយូ / មីលីលីត្រសំរាប់អាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ។ ពេលវេលាស្នាក់នៅជាមធ្យមក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនលីលីនមានរយៈពេលខ្លី (៩៨ នាទី) ជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ (១៦១ នាទី) ។
នៅក្នុងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនលីលីលីនក្នុងកម្រិត ០,២ ភី។ អាយ។ ភី។ / គីឡូក្រាម, ស្ត្រូសគឺ ៩១ មេហ្គាហឺត / មីលីក្រាមដែលមានរយៈទទឹងចន្លោះពី ៧៨ ទៅ ១០៤ មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ។
ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃអាំងស៊ុយលីន glulisin នៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខភ្លៅឬស្មា (នៅក្នុងតំបន់នៃសាច់ដុំ deltoid នេះ) ការស្រូបយកបានលឿននៅពេលណែនាំទៅក្នុងតំបន់នៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងភ្លៅ។ អត្រានៃការស្រូបយកពីតំបន់ deltoid គឺមធ្យម។
ភាពអាចទទួលយកបានយ៉ាងពេញលេញនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous គឺមានប្រមាណ ៧០% (៧៣% ពីជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ ៧១ ពីសាច់ដុំ deltoid និង ៦៨% ពីតំបន់ញី) និងមានភាពប្រែប្រួលទាបចំពោះអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។

ការចែកចាយ
ការបែងចែកនិងការបញ្ចេញអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលតាមប្រហាក់ប្រហែលគ្នាដោយបរិមាណចែកចាយ ១៣ លីត្រនិង ២១ លីត្រនិងកន្លះជីវិត ១៣ និង ១៧ នាទីរៀងៗខ្លួន។

ការបង្កាត់ពូជ
បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន subcutaneous, glulisin ត្រូវបានបញ្ចេញលឿនជាងអាំងស៊ុយលីនមនុស្សរលាយ, មានអាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃរយៈពេល ៤២ នាទី, បើប្រៀបធៀបទៅនឹងរយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរលាយក្នុងរយៈពេល ៨៦ នាទី។ នៅក្នុងការវិភាគផ្នែកនៃការសិក្សាអំពីអាំងស៊ុយលីន glulisin ទាំងបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២, ការលុបចោលជាក់ស្តែងពាក់កណ្តាលជីវិតមានចាប់ពី ៣៧ ទៅ ៧៥ នាទី។

ក្រុមអ្នកជម្ងឺពិសេស

អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម
នៅក្នុងការសិក្សាព្យាបាលដែលធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយមិនមានមុខងារតម្រងនោមធំទូលាយ (ការបោសសំអាត creatinine (CC)> ៨០ មីលីលីត្រ / នាទី ៣០-៥០ មីលីលីត្រ / នាទី ១/១០, ទូទៅ៖> ១/១០០, ១/០០០, ១ / ១០០០០, នៅលើសមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ដូច្នេះអាភីដ្រាគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី។ ពីចំណុចនៃទិដ្ឋភាពនៃស្ថានភាពសរុប - នេះគឺជាដំណោះស្រាយ។ វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការផ្សាំ subcutaneous និងមានតម្លាភាពទាំងស្រុងក៏ដូចជាគ្មានពណ៌ (ក្នុងករណីខ្លះម្លប់ស្រាលជាក់លាក់មួយនៅតែមាន) ។

សមាសធាតុសំខាន់របស់វាដែលមាននៅក្នុងសមាមាត្រអប្បបរមានៅក្នុងគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាំងស៊ុយលីនហៅថាគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពរហ័សនិងផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង។ អ្នករំភើបគឺ៖

អឌ្ឍចន្ទ
trometamol,
ក្លរួសូដ្យូម
polysorbate និងផ្សេងទៀតជាច្រើនដែលអាចរកបាននៅ។

ពួកគេទាំងអស់ផ្សំគ្នាបង្កើតជាថ្នាំដោយគ្មានការសង្ស័យដែលអាចទទួលបានជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ: ទាំងទីមួយនិងទីពីរ។ អាំងស៊ុយលីនអាឌីត្រាត្រូវបានផលិតជាទម្រង់នៃប្រអប់ព្រីនធ័រពិសេសដែលធ្វើពីកញ្ចក់គ្មានពណ៌។

អំពីផលប៉ះពាល់ខាងឱសថសាស្ត្រ

តើអាឌីដ្រាមានឥទ្ធិពលយ៉ាងណាទៅលើគ្លុយកូស?

អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនគឺជា analogue អរម៉ូនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានគេផ្សំផ្គុំ។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាវាអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងកម្លាំងក្នុងការរំលាយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សប៉ុន្តែវាជាលក្ខណៈដែលវាចាប់ផ្តើម "ធ្វើការ" លឿនជាងមុននិងមានរយៈពេលខ្លីជាងមុននៃការប៉ះពាល់។ វាមានប្រយោជន៍បំផុត។

ផលប៉ះពាល់សំខាន់បំផុតនិងជាមូលដ្ឋានមិនត្រឹមតែលើអាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើអាណាឡូករបស់វាផងដែរគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបទបញ្ជាថេរទាក់ទងនឹងការផ្ទេរគ្លុយកូស។ អរម៉ូនដែលបានបង្ហាញកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលរំញោចការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយមានជំនួយពីជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ដូចជាមួយ។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ។ អាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាក៏រារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតវាលុបបំបាត់រាល់ដំណើរការដែលទាក់ទងនឹង lipolysis ក្នុង adipocytes, proteolysis និងពន្លឿនអន្តរកម្មប្រូតេអ៊ីន។

យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាគ្លូលីនស៊ីនដែលជាសមាសធាតុសំខាន់និងត្រូវបានណែនាំពីរនាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារអាចផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងដូចគ្នានឹងសមាមាត្រគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីបរិភោគដូចជាអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមនុស្សសមស្របសម្រាប់ការរំលាយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង 30 នាទីមុនពេលអាហារ។

អំពីកិតើថាំ

ចំណុចសំខាន់បំផុតនៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំណាមួយរួមទាំងដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបញ្ជាក់អំពីកំរិតថ្នាំ។ អាឌីដ្រាត្រូវបានណែនាំឱ្យណែនាំឱ្យប្រើក្នុងរយៈពេលខ្លី (សម្រាប់អប្បបរមាសូន្យនិងអតិបរមា ១៥ នាទី) មុនឬភ្លាមៗក្រោយពេលបរិភោគ។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារប្រភេទជាតិស្ករក្នុងឈាមជាក់លាក់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសដូសរបស់អាឌីដ្រា?

ក្បួនដោះស្រាយការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជារៀងរាល់លើក។ ក្នុងករណីដែលការខ្សោយតំរងនោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាការថយចុះតម្រូវការអរម៉ូននេះគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានមុខងារខ្សោយនៃសរីរាង្គដូចជាថ្លើមតម្រូវការផលិតអាំងស៊ុយលីនទំនងជានឹងថយចុះ។ នេះដោយសារតែសមត្ថភាពថយចុះក្នុងការ neogenesis គ្លុយកូសនិងការថយចុះនៃការរំលាយអាហារទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងអស់នេះធ្វើឱ្យមាននិយមន័យច្បាស់លាស់ហើយមិនចាំបាច់តិចជាងនេះទេការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកំរិតដែលបានចង្អុលបង្ហាញមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

អំពីការចាក់

ថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការចាក់ subcutaneous ក៏ដូចជាការចាក់បញ្ចូលជាបន្តបន្ទាប់។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើបែបនេះទាំងស្រុងនៅក្នុងជាលិការ subcutaneous និងខ្លាញ់ដោយប្រើប្រព័ន្ធសកម្មភាពបូមពិសេស។

ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុង:

ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនអាឌីដ្រាដោយប្រើការបន្តចូលទៅក្នុងជាលិការ subcutaneous ឬខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងពោះ។ តំបន់នៃការចាក់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការចាក់បញ្ចូលក្នុងតំបន់ដែលបានបង្ហាញពីមុនអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យជំនួសគ្នាទៅវិញទៅមកសម្រាប់ការអនុវត្តសមាសធាតុថ្មីណាមួយ។ កត្តាដូចជាតំបន់ផ្សាំ, សកម្មភាពរាងកាយ, និងលក្ខខណ្ឌ“ អណ្តែត” ផ្សេងទៀតអាចជះឥទ្ធិពលដល់កំរិតនៃការបង្កើនល្បឿននៃការស្រូបយកនិងជាលទ្ធផលទៅលើការចាប់ផ្តើមនិងទំហំនៃផលប៉ះពាល់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាក់ថ្នាំ?

ការដាក់បញ្ចូលក្នុងស្បូនក្នុងជញ្ជាំងពោះគឺជាការធានានៃការស្រូបយកបានលឿនជាងការផ្សាំទៅក្នុងតំបន់ដទៃទៀតនៃរាងកាយមនុស្ស។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តតាមវិធានប្រុងប្រយ័ត្នជាមុនដើម្បីដកធាតុផ្សំនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមនៃប្រភេទឈាម។

បន្ទាប់ពីការណែនាំអាំងស៊ុយលីន "អាប៉ូដ្រា" វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យម៉ាស្សាកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានណែនាំអំពីបច្ចេកទេសចាក់ត្រឹមត្រូវ។ នេះនឹងក្លាយជាគន្លឹះនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ១០០% ។

អំពីល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពអតិបរិមានៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើសមាសធាតុឱសថណាមួយគួរតែចងចាំពីលក្ខខណ្ឌនិងអាយុកាលធ្នើ។ ដូច្នេះព្រីនធឺរនិងប្រព័ន្ធនៃប្រភេទនេះត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលអាចចូលដំណើរការបានតិចតួចសម្រាប់កុមារដែលគួរតែត្រូវបានសម្គាល់ដោយការការពារគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីពន្លឺ។

ក្នុងករណីនេះរបបសីតុណ្ហភាពត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរដែលគួរតែមានពីពីរទៅប្រាំបីដឺក្រេ។

សមាសធាតុមិនត្រូវកកទេ។

បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធព្រីនធឺរនិងប្រអប់ព្រីនធឺរពួកគេក៏ត្រូវការរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលមិនអាចចូលដំណើរការបានសម្រាប់កុមារដោយមានការការពារគួរឱ្យទុកចិត្តមិនត្រឹមតែពីការជ្រៀតចូលនៃពន្លឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពីពន្លឺព្រះអាទិត្យផងដែរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះសូចនាករសីតុណ្ហភាពមិនគួរលើសពី 25 ដឺក្រេនៃកំដៅទេបើមិនដូច្នោះទេនេះអាចប្រាប់ពីគុណភាពនៃអាំងស៊ុយលីន។

សម្រាប់ការការពារគួរឱ្យទុកចិត្តបន្ថែមទៀតពីឥទ្ធិពលនៃពន្លឺវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាទុកមិនត្រឹមតែព្រីនធឺរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យប្រើប្រព័ន្ធបែបនេះនៅក្នុងកញ្ចប់ផ្ទាល់ខ្លួនដែលត្រូវបានផលិតពីក្រដាសកាតុងធ្វើកេសពិសេស។ អាយុកាលធ្នើនៃសមាសធាតុដែលបានពិពណ៌នាគឺពីរឆ្នាំ។

ទាំងអស់អំពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំដែលមាននៅក្នុងរទេះឬប្រព័ន្ធនេះបន្ទាប់ពីប្រើដំបូងគឺបួនសប្តាហ៍។ វាគួរតែចងចាំថាលេខដែលអាំងស៊ុយលីនដំបូងត្រូវបានគេយកត្រូវបានសម្គាល់នៅលើកញ្ចប់។ នេះគឺជាការធានាបន្ថែមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយដោយជោគជ័យ។

អំពីផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ដែលមានលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីន Apidra គួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ដាច់ដោយឡែក។ ដំបូងយើងកំពុងនិយាយអំពីរឿងបែបនេះដូចជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែការប្រើប្រាស់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពោលគឺអ្នកដែលប្រែជាមានច្រើនជាងតម្រូវការចាំបាច់។

នៅលើផ្នែកនៃមុខងារសរីរាង្គដូចជាការរំលាយអាហារ, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងផងដែរ។ គស្ញទាំងអស់នៃការកកើតរបស់វាត្រូវបានកំណត់ដោយភាពភ្លាមៗ: មានញើសត្រជាក់ដែលញ័រញ័រនិងច្រើនទៀត។ គ្រោះថ្នាក់ក្នុងករណីពិសេសនេះគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើនឡើងហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្សស្លាប់។

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ក៏អាចធ្វើបានដែរដែលជាៈ

ឃោសនាបំផ្លើស,
ភាពរអាក់រអួល
រមាស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ (នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ) ។

ប្រហែលជាបន្ថែមលើនេះការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដោយឯកឯងក្នុងករណីខ្លះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺរលាកស្បែកដោយសារអាឡែរហ្សី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពេលខ្លះរឿងនេះមិនស្រដៀងនឹងបញ្ហាស្បែកទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការស្ទះដង្ហើមឬរោគសញ្ញារាងកាយផ្សេងទៀត។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលបានបង្ហាញអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយធ្វើតាមអនុសាសន៍និងចងចាំពីការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនិងមានសមត្ថកិច្ចនៃអាំងស៊ុយលីនដូចជាអាភីដ្រា។

អំពី contraindications

ការពន្យាកំណើតដែលមានសម្រាប់ថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។ នេះនឹងក្លាយជាគន្លឹះនៃការពិតដែលថាអាំងស៊ុយលីននឹងមានប្រសិទ្ធិភាព ១០០% ដែលជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការស្តារនិងការពាររាងកាយឡើងវិញ។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ contraindications ដែលហាមប្រាមការប្រើប្រាស់ថ្នាំ "អាឌីដ្រា" គួរតែរួមបញ្ចូលទាំងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមានស្ថេរភាពនិងកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន, គ្លូហ្សីលីនក៏ដូចជាសមាសធាតុផ្សំដទៃទៀតនៃថ្នាំ។

តើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចប្រើអាឌីដ្រាបានទេ?

ដោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ស្ត្រីទាំងនោះដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលណាមួយនៃការមានផ្ទៃពោះឬបំបៅដោះ។ ចាប់តាំងពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលបានបង្ហាញគឺជាថ្នាំដ៏រឹងមាំយុត្តិធម៌វាអាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនមិនត្រឹមតែចំពោះស្ត្រីប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទារកផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះប្រហែលជាឆ្ងាយពីគ្រប់ករណីទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងការតភ្ជាប់នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាមុនដែលនឹងចង្អុលបង្ហាញពីការអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនអាប៉ូដ្រារ៉ាហើយថែមទាំងចេញវេជ្ជបញ្ជានូវកំរិតដែលចង់បាន។

អំពីសូចនាករពិសេស

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំណាមួយវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាចំនួនសំខាន់នៃការនិយាយខុសៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមទៅជាប្រភេទថ្មីនៃអាំងស៊ុយលីនឬមូលដ្ឋានគ្រឹះពីការព្រួយបារម្ភផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យជំនាញតឹងរឹងបំផុត។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាអាចមានតម្រូវការបន្ទាន់សម្រាប់ការកែតម្រូវការព្យាបាលទាំងមូល។

ការប្រើប្រាស់កម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសមាសធាតុឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតមិនត្រឹមតែជំងឺក្រិនថ្លើមប៉ុន្តែក៏មាន ketoacidosis ជាក់លាក់ផងដែរ។ ទាំងនេះជាល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលមានគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់អាយុជីវិតមនុស្ស។

ការកែកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនអាចចាំបាច់ក្នុងករណីមានការផ្លាស់ប្តូរក្បួនដោះស្រាយសកម្មភាពក្នុងផែនការម៉ូទ័រឬពេលទទួលទានអាហារ។

អត្ថបទមានប្រយោជន៍ណាស់។ ខ្ញុំគិតថាមនុស្សជាច្រើនដែលទទួលរងពីជំងឺនេះនឹងជួយ។ សូមអរគុណដែលបានរៀបរាប់លំអិតពីវិធីរក្សាទុកឱសថនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងក៏បានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។ អត្ថបទត្រូវបានសរសេរយ៉ាងល្អខ្ញុំសង្ឃឹមថាហើយនឹងជួយខ្ញុំ!

សមាសធាតុសកម្មរបស់អាឌីដ្រាគឺអាំងស៊ុយលីន glulisin ។ វាគឺជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សប៉ុន្តែម៉ូលេគុលត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយបញ្ចូលឡើងវិញ។ កម្លាំងនៃសកម្មភាពរបស់សារធាតុមួយស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (រលាយ) ប៉ុន្តែមិនដូចសកម្មភាពចុងក្រោយកើតឡើងលឿនជាងរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនមានរយៈពេលខ្លីជាង។

សារធាតុសកម្មធ្វើនិយ័តកម្មនៃការផ្លាស់ប្តូរម៉ូលេគុលគ្លុយកូសកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងចរន្តឈាមបង្កើនការស្រូបយកម៉ូលេគុលគ្លុយកូសដោយកោសិកានៅក្នុងជាលិកានៅលើបរិមាត្រ (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងកោសិកាខ្លាញ់) ។ អាំងស៊ុយលីន Glulisin រារាំងការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ អាឌីដ្រារារាំងដំណើរការនៃការបំលែងជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងកោសិកាជាលិកា adipose បញ្ឈប់ការរលួយនៃរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីននិងបង្កើនដំណើរការសំយោគនៃផលិតកម្មប្រូតេអ៊ីន។

នៅពេលដែលចាត់ចែងយ៉ាងយឺត ៗ ការថយចុះកំរិតកំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី ១ / ៦-១ / ៣ ម៉ោង។ នៅក្រោមស្ថានភាពនៃការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមកម្លាំងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លូលីលីនគឺស្មើនឹងកម្លាំងនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីលីនចំនួន ១ ស្មើនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស ១ ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការគ្រប់គ្រងរបស់អាភីដ្រារ៉ា ១២០ វិនាទីមុនពេលផ្នែកមួយនៃអាហារអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមបន្ទាប់ពីបញ្ចប់អាហារ។ សកម្មភាពនៃថ្នាំនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លុយកូសបានល្អជាងការណែនាំរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សរយៈពេលមួយម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។ សកម្មភាពបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់អាឌីដ្រាឆ្លងកាត់¼បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការញ៉ាំអាហារត្រូវគ្នាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនប្រាណ ១២០ វិនាទីមុនពេលញ៉ាំ។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺធាត់ការសិក្សាអំពីសកម្មភាពរបស់អាឌីដ្រាបានបង្ហាញថាពេលវេលាអភិវឌ្ឍន៍នៃឥទ្ធិពលនៅក្នុងសមាសធាតុសកម្មមានរយៈពេល ១១៤ នាទី។ AUC នៃ ០–២ ម៉ោងគឺ ៤២៧ មីលីក្រាម×គីឡូក្រាម។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

ការណែនាំរបស់អាភីដ្រាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗមុនពេលអាហារឬរយៈពេលអតិបរមា 15 នាទីមុនពេលវា។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងរបបព្យាបាលដែលមានការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនរួចហើយជាមួយនឹងរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពឬភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនយូរ។ ថ្នាំអាឌីដ្រាអាចត្រូវបានផ្សំនៅក្នុងរបបព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសក្នុងករណីនីមួយៗរៀងៗខ្លួន។

វាចាំបាច់ក្នុងការដកចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននូវលទ្ធភាពនៃថ្នាំចូលក្នុងគ្រែសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ្នកមិនអាចម៉ាស្សាកន្លែងដែលចាក់ថ្នាំបានទេ។ ទឹកឃ្មុំ បុគ្គលិកត្រូវតែបង្រៀនអ្នកជំងឺពីវិធីគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

វាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការលាយអាឌីដ្រាជាមួយភ្នាក់ងារព្យាបាលដទៃទៀត (លើកលែងតែអ៊ីសូ - អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) ។ នៅពេលប្រើថ្នាំអាឌីដ្រាដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយឧបករណ៍បូមវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការលាយដំណោះស្រាយជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

វិធានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន

កុំប្រើដំណោះស្រាយឡើងវិញ។
ប្រសិនបើវាចាំបាច់ក្នុងការលាយសូលុយស្យុងអាឌីដ្រាជាមួយអាំងស៊ុយលីន - មនុស្សបន្ទាប់មកសូលុយស្យុងអាំងស៊ុយលីនលីលីនដំបូងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសឺរាុំង។ កុំទុកល្បាយលទ្ធផល។

ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលមានដំណោះស្រាយគឺសមស្របសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro 1 ។
មុនពេលប្រើអ្នកគួរតែវាយតម្លៃដំណោះស្រាយនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនសម្រាប់ពណ៌ (គួរតែមានតម្លាភាព) ចំពោះអវត្តមាននៃភាគល្អិតមេកានិច។
ទុកប្រអប់ព្រីននៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ៦០-១២០ នាទីមុននឹងបញ្ចូលវាទៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន។
យកពពុះខ្យល់ចេញពីព្រីនធឺរ។
ប្រអប់ព្រីនធឺរមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។
ប៊ិចសឺរាុំងដែលខូចមិនគួរប្រើទេ។
សឺរាុំងប្លាស្ទិចអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ចំពោះបញ្ហានេះដំណោះស្រាយត្រូវបានយកចេញពីប្រអប់ព្រីនដោយប្រើសឺរាុំង។ សឺរាុំងគួរតែត្រូវបានដាក់ស្លាកសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន 100 IU / មីលីលីត្រ។
ប៊ិចសឺរាុំងដែលអាចប្រើឡើងវិញបានអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងអ្នកជំងឺតែមួយ។

ការប្រើប្រាស់ព្រីនធឺរនៃប្រព័ន្ធអុបទ្រីក្លីក (នេះគឺជាប្រអប់ព្រីនធ័រដែលមានចំណុះ 3 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយរបស់អាឌីដ្រាដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងធុងប្លាស្ទិចដែលបំពាក់ដោយស្តុង)

ប្រព័ន្ធព្រីនធឺរនេះដែលមានកុងតឺន័រនិងស្តុងគួរតែប្រើជាមួយប៊ិចសឺរាុំងប្រភេទអុបទិកលីក។
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិកសឺរាុំង OptiClick ត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងចំណារពន្យល់នៃឧបករណ៍នេះ។
ក្នុងករណីមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសឺរាុំងសឺរាុំងមិនអាចប្រើវាបានទេ។
ពិនិត្យប្រព័ន្ធព្រីនធឺរមុនពេលអនុវត្តដំណោះស្រាយ។ មិនមានភាគល្អិតមេកានិចនៅក្នុងការរៀបចំទេដំណោះស្រាយគួរតែមានតម្លាភាពដោយគ្មានពណ៌។
យកពពុះចេញពីប្រអប់ព្រីនមុនពេលដំណើរការដំណោះស្រាយ។
អ្នកមិនអាចប្រើព្រីនធឺរឡើងវិញដោយបំពេញវាបានទេ។
ពីព្រីនធឺរអ្នកអាចគូរដំណោះស្រាយទៅក្នុងសឺរាុំងប្លាស្ទិចហើយគ្រប់គ្រងថ្នាំ។
ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការប្រើប៊ិចសឺរាុំងសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើន។

ការណែនាំនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។ អ្នកអាចអនុវត្តដំណោះស្រាយរបស់អាឌីដ្រាតាមទំរង់នៃការចាក់បញ្ចូលជាបន្តដោយប្រើប្រព័ន្ធបូម។ ការណែនាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងជាលិកា adipose នៅក្រោមស្បែក។

កន្លែងសមស្របសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous គឺពោះតំបន់ស្មានិងភ្លៅ។ បើចាំបាច់ការបន្ត infusion បន្តគឺជាការណែនាំនៃជាលិកា adipose នៅក្រោមស្បែកនៅក្នុងពោះ។ ការណែនាំថ្មីនីមួយៗនៃដំណោះស្រាយអាភីដ្រាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅកន្លែងថ្មី។

អត្រាស្រូបយកនៃសមាសធាតុសកម្មអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកន្លែងចាក់ថ្នាំសកម្មភាពរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ការស្រូបយកសារធាតុសកម្មលឿនជាងមុនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលចាក់ចូលជញ្ជាំងពោះ។

ផលប៉ះពាល់

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ឥទ្ធិពលដែលមិនចង់បានបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលអាចកើតមានប្រសិនបើការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកលើសតម្រូវការដែលត្រូវការ។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលត្រូវបានអង្កេតនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមយោងទៅតាមប្រព័ន្ធសរីរាង្គនិងតាមលំដាប់លំដោយនៃការថយចុះនៃឧប្បត្តិហេតុ។ ក្នុងការពិពណ៌នាអំពីភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ: ជាញឹកញាប់ (> ១០%) ជាញឹកញាប់ (> ១% និង ០,១% និង ០,០១% និង

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

មិនមានព័ត៌មានគ្រប់គ្រាន់អំពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។

ការសិក្សាអំពីការបន្តពូជមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នារវាងអាំងស៊ុយលីនស៊ុលលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សចំពោះផលប៉ះពាល់របស់ពួកគេលើការមានគភ៌ការលូតលាស់គភ៌ទារកនិងការវិវត្តនៅក្រោយពេលសម្រាលកូន។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់។

ពេញមួយការមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវរក្សាស្ថានភាពនៃលំនឹងមេតាប៉ូលីសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះអាចថយចុះវាជាធម្មតាកើនឡើងនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

គេមិនទាន់ដឹងថាតើអាំងស៊ុយលីន Glulisin ឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយយ៉ាងណាទេប៉ុន្តែជាធម្មតាអាំងស៊ុយលីនមិនឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយហើយមិនត្រូវស្រូបចូលក្រោយពេលប្រើមាត់។

ស្ត្រីដែលកំពុងបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយប្រហែលជាត្រូវការកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។

ផលប៉ះពាល់

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទូទៅបំផុតចំពោះការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចវិវត្តប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ពេកបើប្រៀបធៀបនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលត្រូវបានអង្កេតក្នុងការសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោមលើប្រព័ន្ធថ្នាក់នៃសរីរាង្គក្នុងការថយចុះលំដាប់នៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេ (ញឹកញាប់៖ ១/១០ ញឹកញាប់> ១/១០០ ១/១០០០ ១/១០០០០ ។

ជ្រុល

ប្រហែលជាការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលមកពីសកម្មភាពលើសអាំងស៊ុយលីនទាក់ទងនឹងការស៊ីចំណីនិងថ្លៃថាមពលរបស់អ្នកជំងឺ។

មិនមានទិន្នន័យជាក់លាក់ស្តីពីការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ជាដំណាក់កាល។

វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិគ្លុយកូសឬបង្អែម។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានស្ករសស្ករគ្រាប់ខូឃីស៍ឬទឹកផ្លែឈើផ្អែមមួយចំនួនជាមួយពួកគេ។ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលអ្នកជំងឺដួលសន្លប់អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្លុយកូស (០.៥ - ១ មីលីក្រាម) គ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ subcutaneously ដោយអ្នកដែលទទួលការណែនាំដែលពាក់ព័ន្ធឬព្យាបាលដោយគ្លុយកូសដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រ។ គ្លុយកូសក៏គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមដែរប្រសិនបើគ្មានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះគ្លុយកូសរយៈពេល ១០-១៥ នាទី។ បន្ទាប់ពីការដឹងខ្លួនឡើងវិញការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតតាមមាត់ត្រូវបានណែនាំឱ្យការពារការកើតឡើងវិញ។

បន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលគ្លីហ្គោហ្គោនវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលអ្នកជំងឺនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីរកមូលហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងការពារការវិវត្តនៃជម្ងឺបែបនេះនាពេលអនាគត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

មិនមានការសិក្សាទាក់ទងនឹងឱសថសាស្ត្រណាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ផ្អែកលើបទពិសោធដែលទទួលបានជាមួយថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀតអន្តរកម្មឱសថសាស្ត្រនៃសារៈសំខាន់គ្លីនិកគឺមិនទំនងទេ។

ជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើទោះបីជាវាកើតឡើងលើករណីនីមួយៗក៏ដោយ!

សារធាតុខ្លះជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដូច្នេះការកែកំរិតដូស្យូលីនអាំងស៊ុយលីននិងការត្រួតពិនិត្យជាពិសេសអាចត្រូវបានទាមទារ។

សារធាតុដែលអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងបង្កើនទំនោរទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានដូចជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់, ថ្នាំបំបាត់ការកកឈាមអង់ស៊ីម - អាមីដ្យូម - ឌីស្យូមឌីស្យូមហ្វុយហ្វាយហ្វុយហ្វីនហ្វ្លុយតូស្តេរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ MAO inhibitors ថ្នាំ pentoxifylline ប្រូសេស្តេរ៉ូអ៊ីត salicylates និង sulfibamide ។

សារធាតុដែលអាចកាត់បន្ថយសកម្មភាពបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមមានអរម៉ូន glucocorticosteroid, ដាហ្សូហ្សូល, ឌីហ្សូអុកសុីត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, គ្លូហ្គោន, អ៊ីសាណូហ្សីត, ឌីផូតៀហ្សីន, អេសស្ត្រូទីន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (ឧ។ epinephrine adrenaline, salbutamol, terbutaline, អរម៉ូន, ឧ។ ក្នុងការពន្យាកំណើតតាមមាត់) ប្រូសេស្តេរ៉ូនរារាំងនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគអាត្ម័ន។

Beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូមនិងអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងធ្វើឱ្យសកម្មភាពចុះខ្សោយនៃគ្លុយកូសក្នុងអាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ Pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលជួនកាលចូលទៅក្នុងជម្ងឺក្រិនថ្លើម។

លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ sympatholytic ដូចជាß-blockers, clonidine, guanethidine និង reserpine សញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹងការលូតលាស់ adrenergic អាចនឹងស្រាលឬអវត្តមាន។

គោលការណ៍ណែនាំភាពត្រូវគ្នា

ដោយសារតែកង្វះការសិក្សាដែលត្រូវគ្នាហើយថ្នាំនេះមិនត្រូវលាយជាមួយថ្នាំក្រៅពីអាំងស៊ុយលីន NPH របស់មនុស្សឡើយ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅប្រភេទថ្មីឬម៉ាកអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយម៉ាក (ក្រុមហ៊ុនផលិត) ប្រភេទ (ស្តង់ដារ NPH សកម្មភាពយឺត។ ល។ ) ប្រភពដើម (ប្រភេទសត្វ) និង (ឬ) បច្ចេកវិទ្យាផលិតកម្មអាចតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។ ការកែសំរួលកិតើកិតើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវការជាមួយនឹងការព្យាបាលដំណាលគ្នា។

កម្រិតថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ដែលជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

ពេលវេលានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពឹងផ្អែកលើយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើហើយដូច្នេះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។

លក្ខខណ្ឌដែលអាចផ្លាស់ប្តូរឬបន្ថយរោគសញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានដូចខាងក្រោមៈជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទថ្នាំដូចជាß-blockers ឬការប្តូរពីសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយឬផ្លាស់ប្តូរកាលវិភាគបរិភោគ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលអាណាឡូកដើរតួយ៉ាងឆាប់រហ័សនោះវាអាចនឹងវិវត្តមុនបើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយ។

ប្រសិនបើប្រតិកម្មនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិង hyperglycemic មិនត្រូវបានកែដំរូវវាអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ស្មារតីដល់នរណានិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។

តម្រូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់អ្នកជំងឺអាចផ្លាស់ប្តូរក្នុងពេលមានជំងឺឬស្ត្រេសអារម្មណ៍។

សឺរាុំងដាប់ប៊ល

មុនពេលប្រើប៊ិចសឺរាុំង SoloStar អ្នកត្រូវអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលមាននៅក្នុងខិត្តប័ណ្ណនេះ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ដបនីមួយៗមានចំណុះ ៣ ម។ លនៅក្នុងធុងកញ្ចក់ស្អាតមួយ (ប្រភេទ ១) ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់នៅផ្នែកម្ខាងជាមួយប្រដាប់ទប់ប៊្លុយប៊្លីលីមនិងកាត់ក្បាលមួកអាលុយមីញ៉ូមម្យ៉ាងវិញទៀតមានដាប់ប៊្លុមប៊្លូលីម។

ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានម៉ោនក្នុងប៊ិកសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន SoloStar ។ សឺរាុំង SoloStar ត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងរួមជាមួយការណែនាំសំរាប់ប្រើប្រាស់។