ប្រភេទនៃបន្ទះ atherosclerotic និង atherosclerosis: ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ
ចំណាត់ថ្នាក់គ្លីនិកនៃជម្ងឺ atherosclerosis
ជំងឺ vasomotor ផ្សេងទៀត
ភាពមិនប្រក្រតីនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញនិងតំណពូជនៃការរំលាយអាហារ lipid
ជំងឺ endocrine (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, hypothyroidism, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រដាប់បន្តពូជ)
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម
atherosclerosis នៃ aorta និងសាខារបស់វា
ជម្ងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល
ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមតំរងនោម
atherosclerosis នៃសរសៃឈាម mesenteric
ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខាង ៗ
ІІІ។ រយៈពេលអភិវឌ្ឍន៍៖
b) ជំងឺបេះដូង atherosclerosis ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាមិនទាន់ឃើញច្បាស់
រយៈពេលនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា
ដំណាក់កាលទី I - ischemic
តំណាក់កាល II - necrotic (thrombonecrotic)
ІІІដំណាក់កាល - សរសៃ
ІV។ ដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍
ដំណាក់កាលវឌ្ឍនភាព (សកម្ម)
ដំណាក់កាលស្ថេរភាព (អសកម្ម)
តំរែតំរង់តំរុយ (ការលើកលែងទោស)
លក្ខណៈពិសេសនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ទូទៅបំផុត
ការវិវឌ្ឍន៍នៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic នៅក្នុងនាវានៃបេះដូងត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ច្រើនជាងមួយឆ្នាំអាចឆ្លងកាត់ពីរូបរាងនៃចំណុចខ្លាញ់ដំបូងនៅលើផ្ទៃនៃសរសៃឈាមវ៉ែនទៅការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលពេញលេញ។
ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើងនៅពេលនេះនៅពេលដែលសំណុំបែបបទបង្កើតកូឡេស្តេរ៉ុលរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាម myocardial ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពស្មុគស្មាញដូចជាការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃការវាយប្រហារនៃការឈឺទ្រូងនិងចង្វាក់បេះដូងលោតមិនធម្មតាលើសពីនេះទៀតមានការហើមនៃចុងទាបបំផុត។
ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានមុខងារមិនគ្រប់គ្រាន់នៃបំពង់ខ្យល់ខាងឆ្វេងការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃទម្រង់នៃជំងឺនេះគឺការរំលោភបំពានលើខួរក្បាល។
ទំរង់ខួរក្បាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃដំណាក់កាលបីក្នុងការអភិវឌ្ឍរបស់វា:
- ទីមួយគឺដំបូងដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃភាពមិនដំណើរការមុខងារ។
- ទីពីរត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាភាពមិនប្រក្រតីខាង morphological ចូលរួមជាមួយមុខងារដែលមានមុខងារហើយការបង្ហាញនៃដំណើរការដំណើរការកាន់តែមានភាពរឹងមាំ។
- ទីបី - ក្រោយមកទៀតត្រូវបានបង្ហាញដោយវត្តមាននៃការវាយប្រហារ ischemic ញឹកញាប់ដែលនាំឱ្យមាន necrosis នៃតំបន់ខួរក្បាលនិងការបាត់បង់មុខងារជាក់លាក់ដោយមនុស្សម្នាក់។
សញ្ញាសំខាន់គឺអស្ថិរភាពអារម្មណ៍ការថយចុះមុខងារនៃការចងចាំនិងការថយចុះសមត្ថភាពបញ្ញា។ ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀត paresis និងខ្វិនមានការវិវត្ត។
ការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមទាបត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកានៃចុងទាបបំផុត។
កត្តាចំបងគឺទឹកនោមផ្អែមនិងសរសៃវ៉ែន។ នៅក្នុងប្រភេទនៃជំងឺនេះ, ប្រាក់បញ្ញើរបស់អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អេ។ អិល។ អិល។ កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមត្រគាក។
ការវិវត្តនៃជំងឺនេះជំរុញឱ្យមានការលេចឡើងនូវរោគសញ្ញាដូចជាស្ពឹកនិងញាក់នៅអវយវៈហើយបន្ទាប់មកមានការឈ្លោះប្រកែកគ្នាជាបន្តបន្ទាប់។
Atherosclerosis obliterans នាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរពណ៌ធម្មជាតិនៃជើងនិងការបញ្ឈប់នៃការលូតលាស់សក់នៅលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃជាលិកា necrosis ។ ដែលនាំឱ្យមានទំនើង។
នៅពេលដែលប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលកើតឡើងនៅក្នុងអ័រតាតានោះការស្ទះសរសៃឈាមអាចកើតឡើងដែលប្រសិនបើវាបែកបាក់វានាំឱ្យមានការស្លាប់។
ជំងឺសរសៃឈាមច្រើនប្រភេទគឺជាជំងឺដំបៅជាទូទៅនៃសរសៃឈាម។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយវាចាប់យកនាវាស្ទើរតែទាំងអស់ដែលដឹកឈាមសរសៃឈាមនៅក្នុងខ្លួន។
ពូជនេះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេដែលធ្វើឱ្យវាមានគ្រោះថ្នាក់និងពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
យូរ ៗ ទៅនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀតសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៃជើងលេចឡើង។
ចំណាត់ថ្នាក់យោងទៅតាមកំរិតនៃការអភិវឌ្ឍបន្ទះ
អ្នកឯកទេសសូវៀតក្នុងវិស័យជំងឺបេះដូង A. L. Myasnikov បានស្នើឱ្យមានចំណាត់ថ្នាក់នៃរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងនាវា។
ចំណាត់ថ្នាក់នៃបន្ទះ atherosclerotic បញ្ជាក់ពីការបែងចែកជំងឺទៅជាប្រភេទនិងដំណាក់កាលដែលស្នើដោយ Myasnikov ។
មានប្រភេទបន្ទះ atherosclerotic ជាច្រើនប្រភេទដែលបង្កើតនៅលើជញ្ជាំងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់រាងកាយមនុស្ស។
ដំណាក់កាលបីត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងការបង្កើតបន្ទះ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងការបង្កើតកូឡេស្តេរ៉ុលក្នុងសរសៃឈាម។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តយឺត។ មិនមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះទេហើយការរកឃើញជំងឺគឺពិបាកណាស់។
នៅដំណាក់កាលទី ២ មានការកើនឡើងយឺតនៃតំបន់និងបរិមាណនៃការបង្រួមជាតិខ្លាញ់។ ការបង្រួមបង្រួមនេះនាំឱ្យមានការត្រួតស៊ីគ្នាផ្នែកខ្លះនៃ lumen ដែលបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃសញ្ញាលក្ខណៈ។ ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្នែករឹង។
នៅដំណាក់កាលទីបីនៃការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើកូលេស្តេរ៉ុលទទួលបានទំហំវិមាត្រនិងរក្សារចនាសម្ព័ន្ធទន់។ នៅដំណាក់កាលនេះហានិភ័យនៃការដាច់រហែកនៃបន្ទះពី endothelium ឬការស្ទះនៃនាវាកើនឡើង។ តើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការគាំងបេះដូង។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដទៃទៀតនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការបង្កើតបន្ទះត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃវិសាលគមទាំងមូលនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺ។
បន្ទះ ៣ ប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធនិងដង់ស៊ីតេរបស់វា។
បន្ទះ Atherosclerotic នៃស្ថេរភាពទាប។ ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើតបានជារចនាសម្ព័ន្ធមួយដែលមិនដូចគ្នានឹងលំហូរឈាម។ ទម្រង់នៃបន្ទះនេះគឺមិនអំណោយផលបំផុត។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយការលូតលាស់របស់វាត្រូវបានអមដោយសញ្ញានៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាម។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់បន្ទះបែបនេះត្រូវបានរកឃើញតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺប៉ុណ្ណោះ។
បន្ទះនៃស្ថេរភាពមធ្យម។ ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយទាំងនេះមានរចនាសម្ព័ន្ធរលុងនិងត្រូវបានគ្របដោយភ្នាសសរសៃដែលមានទំនោរខ្ពស់ក្នុងការបែក។ ជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃទ្រង់ទ្រាយនេះទម្រង់ជាកំណកឈាមដែលមានប្រូបាបខ្ពស់នៃការបំបែកនិងការដឹកជញ្ជូនតាមរយៈប្រព័ន្ធឈាមរត់។ បន្ទះនៃប្រភេទនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។
បន្ទះមានស្ថេរភាពខ្ពស់ផ្សំឡើងដោយសរសៃកូឡាជែននិងមានភាពយឺតខ្ពស់។ ការបង្កើតនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការលូតលាស់យឺត ៗ ជាមួយនឹងដំណាលគ្នា។ រចនាសម្ព័ននេះធ្វើឱ្យមានការលំបាកក្នុងដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីវាយតម្លៃភាពរឹងរបស់ lumen ។
បន្ថែមលើនេះប្រាក់បញ្ញើត្រូវបានបែងចែកទៅជាភាពដូចគ្នានិងតំណពូជ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃបន្ទះជម្រើសនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យ។
ព័ត៌មានសង្ខេបអំពីជំងឺសរសៃឈាមគឺមាននៅក្នុងវីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះ។
គ្លីនិក angiology
- ជំងឺនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែននៃធម្មជាតិដែលរលាកនិងមិនរលាកអាត្ម័ននិងរោគវិទ្យាលក្ខណៈពិសេសគ្លីនិកនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺសរសៃឈាម។
ជំងឺ Atherosclerosis - ជំងឺទូទៅមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយដំបៅជាក់លាក់នៃសរសៃឈាមនៃប្រភេទយឺតនិងសាច់ដុំ - យឺតនៅក្នុងទម្រង់នៃការរីកលូតលាស់នៃជញ្ជាំងនៃជាលិកាភ្ជាប់គ្នានៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលជាតិខ្លាញ់នៃភ្នាសខាងក្នុង។ ទាក់ទងនឹងការឡើងក្រាស់លទ្ធផលនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមកាន់តែក្រាស់ការធ្វើឱ្យតូចចង្អៀតនិងកំណកឈាមបង្កើតបានជាញឹកញាប់។ ដែលនៅក្នុងវេននាំឱ្យមានសរីរាង្គឬ (និង) ជំងឺឈាមរត់ទូទៅ។ ភាគច្រើនមនុស្សចាស់ឈឺជាញឹកញាប់វគ្គសិក្សាមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរករណីពិការភាពនិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃជំងឺបេះដូងនិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មរបស់វានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមការបង្ហាញគ្លីនិកជាក់លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលមួយចំនួនត្រូវបានគេបែងចែកទៅជារោគសញ្ញាដាច់ដោយឡែកនិងសូម្បីតែទម្រង់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ជំងឺបេះដូង, ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលសរសៃឈាមខួរក្បាលសរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម) ។
ផ្នែកជីវវិទ្យានិងរោគវិទ្យានៃជម្ងឺ atherosclerosis គឺស្មុគស្មាញហើយនៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយ។
កត្តាហានិភ័យច្រើនជាង ៣០ សម្រាប់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានពិពណ៌នា។ ជាពិសេសមិនអំណោយផលគឺការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាហានិភ័យដូចជាតំណពូជបន្ទុក, ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ, លើសឈាមសរសៃឈាម, លើសឈាម, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិង hypokinesia ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានភ័ស្តុតាងដែលអាចជឿជាក់បានថាកត្តានីមួយៗនៃកត្តា“ ជីវសាស្ត្រ” នីមួយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញកត្តាទាំងនេះគឺជាកត្តាហានិភ័យដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តឬការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ក្នុងចំណោមគំនិតនៃដើមកំណើតនៃជំងឺ atherosclerosis ទ្រឹស្តីនៃការជ្រៀតចូលកូលេស្តេរ៉ុលដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថ្មីៗនេះត្រូវបានផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការសិក្សាពិសោធន៍ដោយអិនអិនអានីកូកនិងអេសអេខាខុលវ៉ូ (ឆ្នាំ ១៩១២) ស្តីពីស្នាដៃជាបន្តបន្ទាប់របស់ពួកគេក៏ដូចជាស្នាដៃរបស់អេ។ អេ។ អេ។ យោងតាមទ្រឹស្តីនៃការជ្រៀតចូលរបស់ J. Page (១៩៥៤) ដោយមានជំងឺ atherosclerosis ការជ្រៀតចូលនៃ lipoproteins តាមរយៈជញ្ជាំងសរសៃឈាមត្រូវបានចុះខ្សោយពួកគេត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងភ្នាសខាងក្នុងជាមួយនឹងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ជាបន្តបន្ទាប់ដែលភាគច្រើនជាកូលេស្តេរ៉ុល។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺៈ ១) ការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាម (hypercholesterolemia) ។ ការកើនឡើងចំនួន lipoproteins ជាក់លាក់ ២) ការបំពានលើភាពអសមត្ថភាពរបស់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ទិន្នន័យអក្សរសាស្ត្រ (ឌីអេសអេហ្វហ្វ្រេដសុន et al ។ ឆ្នាំ ១៩៦៧) បង្ហាញថាការរំលាយអាហារ lipid ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងប្រភពដើមនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ អ្នកនិពន្ធបានស្នើការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ hyperlipoproteinemia និងបង្ហាញពីសារៈសំខាន់នៃប្រភេទនីមួយៗរបស់ពួកគេក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ ការបែងចែកប្រភេទនៃ hyperlipoproteinemia ត្រូវបានផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករចំនួន ៥ នៃសមាសធាតុ lipid នៃប្លាស្មានិងសេរ៉ូមឈាម៖ ខ្លឹមសារនៃសារធាតុ chylomicrons, កូលេស្តេរ៉ុល, ទ្រីគ្លីសេរីត, beta-lipoproteins (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប - LDL), lipoproteins មុន (lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប) ។ ក្នុងករណីនេះ hyperlipoproteinemia ប្រាំប្រភេទ - HFL ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ (A. N. Klimov, 1978, D. S. Fredrick-son, 1969) ។ ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis វត្តមាននៃប្រភេទ HII II និង IV មានសារៈសំខាន់ជាចម្បងមិនសូវជាញឹកញាប់ទេ - III និងសូម្បីតែមិនសូវជាញឹកញាប់ -V ប្រភេទ។
អង់ទីករច្រើនជាងគេគឺអិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល .។ នៅក្នុង pathogenesis នៃ atherosclerosis ភ្ជាប់សារៈសំខាន់ទៅនឹងសមាមាត្រនៃ lipoproteins atherogenic (LDL និង VLDL) និង lipoproteins អាល់ហ្វា antiatherogenic ឬ lipoproteins ដង់ស៊ីតេខ្ពស់ (HDL) ។ ដូច្នេះយើងកំពុងនិយាយអំពីសារៈសំខាន់ក្នុងការបង្ករោគនៃជម្ងឺ atherosclerosis មិនមែន hyperlipoproteinemia ច្រើនពេកដូចជា dyslipoproteinemia ពោលគឺអតុល្យភាពរវាង lipids atherogenic និង antiatherogenic ។ បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណនិងគុណភាពនៅក្នុង lipids ផ្លាស្មាក្នុងតួនាទីសំខាន់ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានលេងដោយប៉ូលីម័រផូលីកនៃលក្ខណៈសម្បត្តិនៃកោសិកា endothelial និងល្អិតល្អន់នៃជញ្ជាំងនាវា (E.I. Chazov, 1982) ។
ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះទ្រឹស្តីដ៏អស្ចារ្យនៃប្រភពដើមនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានពិភាក្សាជាថ្មីម្តងទៀត។ នៅក្នុងវាកន្លែងពិសេសមួយត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទំនាក់ទំនងនៃផ្លាកែតនិងជញ្ជាំងសរសៃឈាមពោលគឺអតុល្យភាពរវាងការបង្កើតប្លាស្មាផ្លាទីនដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំចាននិងការចែកចាយ prostacyclin - prostoglandin ពីជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយមានប្រសិទ្ធិភាពនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន។
ប្រភេទនៃការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់ដោយម៉ាក្រូ: ១) បន្ទះខ្លាញ់និងចំណុច, តំបន់នៃពណ៌លឿងស្លេកដែលមិនឡើងខ្ពស់ពីលើផ្ទៃនិងមានផ្ទុកជាតិខ្លាញ់, ២) បន្ទះសរសៃ - ពណ៌សនៅពេលខ្លះមានរាងស្រអាប់ឬជែលបន្តិច។ ក្នុងចំណោមខ្លួនគេ ៣) បន្ទះសរសៃដែលមានដំបៅហូរឈាមនិងការប្រើម៉ាស់ថប់ដង្ហើម ៤) ការធ្វើឱ្យសូដ្យូមឬ atherocalcinosis - ពេលខ្លះការដាក់អំបិលកាល់ស្យូមមួយចំនួនធំក្នុងបន្ទះសរសៃ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចកើតមានក្នុងពេលដំណាលគ្នាដែលផ្តល់ឱ្យរូបភាពនៃដំបៅកាន់តែមានភាពចម្រុះនិងភាពប្រែប្រួល។ Atherosclerosis ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើនាវានីមួយៗដល់កម្រិតធំជាងដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតរោគសញ្ញាគ្លីនិកនិងជំងឺមួយចំនួន។ ដូច្នេះអ័រតូតា (ជាពិសេសផ្នែកពោះរបស់វា) សរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមខួរក្បាលនិងសរសៃឈាមតម្រងនោមត្រូវបានប៉ះពាល់ជាចម្បង។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ atherosclerosis ដែលស្នើដោយ A. L. Myasnikov (ឆ្នាំ ១៩៥៥, ១៩៦០) ត្រូវបានទទួលយកជាទូទៅ។ យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់នេះរយៈពេលពីរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានសម្គាល់។ នៅក្នុងរយៈពេលដំបូងនៃជំងឺ (preclinical) មិនមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសរីរាង្គនោះទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ lipid ការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាមក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរវគ្គនៃដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលទូទៅនិងក្នុងតំបន់ត្រូវបានកត់សម្គាល់រួចហើយ។ ដំណាក់កាលទី ២ គឺជារយៈពេលនៃការបង្ហាញគ្លីនិកដែលត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ដំណាក់កាលគឺ៖ អាយ - អាយស្កូសត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការវិវត្តនៃសរីរាង្គវដ្តរដូវមួយចំនួននៃសរីរាង្គសំខាន់ៗទី ២ - ដុំឈាមកកដែលក្នុងនោះការផ្លាស់ប្តូរនៃសរីរាង្គមិនអំណោយផលវិវត្តទៅជាលទ្ធផលនៃការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែន III - សរសៃ។ ជម្ងឺក្រិនថ្លើមជាមួយនឹងការវិវត្តនៅក្នុងនាវានិងសរីរាង្គនៃជាលិកាភ្ជាប់និងការរំលោភសរុបជាបន្តបន្ទាប់នៃមុខងាររបស់សរីរាង្គ។ ចំណាត់ថ្នាក់ខាងលើត្រូវបានសម្គាល់ដោយលំដាប់នៃការពិពណ៌នានៃរយៈពេលនិងដំណាក់កាលទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តលំដាប់បែបនេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជានិច្ចទេ។ ដូច្នេះដោយមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដំណាក់កាលនៃការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីជំងឺសរសៃប្រសាទ (ជំងឺបេះដូង) នៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាក់ស្តែងដំណាក់កាលដែលបានពិពណ៌នាបញ្ជាក់ពីកម្រិតនៃការខូចខាតសរីរាង្គដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺ atherosclerosis ជាជាងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលជាជំងឺទូទៅដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយ A. L. Myasnikov ខ្លួនឯង។ A. M. Wiechert et al ។ (1975) ជឿជាក់ថារយៈពេលនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺគួរតែត្រូវបានពិចារណាតាមលំដាប់លំដោយនៃលទ្ធភាពនិងភាពអាចទុកចិត្តបាននៃការទទួលស្គាល់ជំងឺ atherosclerosis ។ អ្នកនិពន្ធបានកំណត់រយៈពេលដូចខាងក្រោម៖
2. រយៈពេលគ្លីនិកដែលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈរូបវ័ន្តនៃសរសៃឈាមឬមុខងារនៃចលនាឈាមរត់ត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើវិធីសាស្រ្តប៉ុណ្ណោះ - កំណត់ល្បឿននៃការឃោសនានៃរលកជីពចរ, ចក្ខុវិស័យចក្ខុវិស័យ, angiography ជាដើមមិនមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកផ្សេងទៀតទេ។ ភាពជឿជាក់នៃការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងដំបៅសរសៃឈាមដែលត្រូវបានរកឃើញនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមកើនឡើងជាមួយនឹងការរកឃើញដំណាលគ្នានៃជំងឺមេតាប៉ូលីស lipid ។
3. រយៈពេលនៃការបង្ហាញគ្លីនិកដែលមិនជាក់លាក់ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺ ischemic បណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងសរីរាង្គ (ដំណាក់កាល ischemic នៃជំងឺ atherosclerosis យោងទៅតាម A. L. Myasnikov) ដូចជាក្នុងការលើសឈាមឬ angioneurosis (នេះត្រូវបានគេយកមកពិចារណាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រឧបករណ៍ដែលអាចរកឃើញនៃសញ្ញានៃដំបៅសរសៃឈាមដែលមានជំងឺ atherosclerotic ឬជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរថេរនៃការរំលាយអាហារ lipid ។ រួចទៅហើយនៅក្នុងអំឡុងពេលនេះ, ការគាំងបេះដូងនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម (ដំណាក់កាលសរសៃយោងតាម A.L. Myasnikov) គឺអាចធ្វើទៅបានដែលមិនត្រូវបានបញ្ជាក់យ៉ាងជាក់លាក់ចំពោះជំងឺ atherosclerosis (ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺរលាកទងសួតជំងឺរលាកសាច់ដុំ) ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងជំងឺ atherosclerosis ។ 4. រយៈពេលនៃការស្ទះសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃដែលអមដោយភាពមិនស្រួលនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងផ្នែកនៃការខូចខាតសរសៃឈាមជាមួយនឹងការផ្ទុករាងកាយទូទៅជាក់លាក់នៃសរីរាង្គដែលត្រូវគ្នា: ការឈឺទ្រូង (ឬប្រហាក់ប្រហែលរបស់វា) ដែលមានជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ ។ ល។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរសរីរៈនៅក្នុងសរីរាង្គត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis មិនពិបាកទេព្រោះមានឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនិងការរលាកសរសៃឈាមគឺវត្តតិចជារឿងធម្មតាច្រើន។
ដោយអាស្រ័យលើទីតាំងនៃជំងឺ atherosclerosis (នៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងបេះដូងអ័រតានិងសរសៃឈាមខាង ៗ សរសៃឈាមនៃតំរងនោមខួរក្បាលសួត) រយៈពេលនីមួយៗខាងលើត្រូវបានសម្គាល់ដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចាត់ថ្នាក់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងតាមដំណាក់កាលនិងទម្រង់នៃការអភិវឌ្ឍ?
ជំងឺ Atherosclerosis គឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលប្រាក់បញ្ញើប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ atherosclerosis អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញពីលក្ខណៈពិសេសនៃការបង្ហាញនៃជំងឺកំរិតនិងទីតាំងនៃដំបៅ។
នេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតដែលជះឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែមនុស្សវ័យចំណាស់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមនុស្សជំនាន់ក្រោយទៀតផង។ ការពង្រីកជាលិកាភ្ជាប់និងការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនាំឱ្យមានការត្រួតស៊ីគ្នានៃសរសៃឈាមនិងការរំខានដល់ចរន្តឈាម។ ដូច្នេះជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺជាបុព្វហេតុចម្បងមួយនៃការស្លាប់មុនពេលមានផលវិបាកនៃជំងឺឆ្លងនិងជំងឺមហារីក។
មូលហេតុនៃជំងឺ
មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis គឺតំណពូជដែលបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងដោយសារតែកត្តាហានិភ័យដែលទទួលមរតក។ ទាំងនេះមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើថ្នាំអរម៉ូនទម្លាប់អាក្រក់ជាដើម។
កត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមនៃសញ្ញាប័ត្រទី ៤៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការរំខានអ័រម៉ូន
- លើសឈាមឬសម្មតិកម្ម
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងវត្តមាននៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងសាច់ញាតិ,
- ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមូលហេតុនៃជំងឺដែលអាស្រ័យលើរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សម្នាក់។ នេះអាចជាវត្តមាននៃទម្លាប់អាក្រក់ដែលជាទំនោរក្នុងការទទួលទាននិងញ៉ាំខ្លាញ់អាហារធាត់ដែលជាលទ្ធផលនាំឱ្យមានរូបរាងលើសទំងន់ធាត់ទទួលយកការពន្យាកំណើតតាមមាត់ឬកង្វះសកម្មភាពរាងកាយដែលជារបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។
កំរិតចាញ់
អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះកំរិតដូចខាងក្រោមនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានសម្គាល់:
- ជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis ដំណើរការរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់តែជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលបញ្ចប់ដោយការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ ។
ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមគឺការបង្កើតចំណុចខ្លាញ់។ នេះកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការតិត្ថិភាពនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមជាមួយនឹងម៉ូលេគុលខ្លាញ់ខណៈពេលដែលពួកគេតាំងទីលំនៅតែក្នុងតំបន់មានកំណត់។ នៅកន្លែងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទាំងនេះបន្ទះពណ៌លឿងលេចឡើងដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅតាមបណ្តោយប្រវែងទាំងមូលនៃសរសៃឈាមដែលមានជម្ងឺ។
ភាពបារម្ភនៃទំរង់ទី ១ គឺអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងការបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីជាក់លាក់ណាមួយដែលអាចជួយកំណត់ពីវត្តមាននៃបញ្ហានិងទាន់ពេលវេលាដើម្បីការពារការដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងចរន្តឈាមតាមរយៈសរសៃឈាម។
ការបង្កើតស្នាមប្រឡាក់ lipid អាចត្រូវបានពន្លឿនជាលទ្ធផលនៃកត្តាដូចជាបញ្ហាជាមួយនឹងផោនបន្ថែមសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងទឹកនោមផ្អែម។
ដំណាក់កាលទី ២ ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាដំណាក់កាលនៃជំងឺខ្លាញ់ក្នុងមាត់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តនៃការរលាកនៃចំណុចខ្លាញ់។ ដំណើរការទាំងនេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាភ្នាសកោសិកានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមទទួលរងការខូចខាត។
ដំណើរការរលាកដែលអូសបន្លាយធ្វើឱ្យមានការរលួយក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃខ្លាញ់ដែលបានដាក់នៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងការពង្រីកជាលិកាភ្ជាប់នៅក្នុងវា។ នេះបញ្ចប់ដោយរូបរាងនៃបន្ទះសរសៃដែលជាពេលវេលាប្លែកនៃរយៈពេលនេះ។
ការរួមតូចនៃសរសៃឈាមនិងការរំលោភបំពាននៃឈាមរត់កើតឡើងដោយសារតែទីតាំងកើនឡើងនៃបន្ទះទាក់ទងទៅនឹងផ្ទៃនៃសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមគឺការលេចឡើងនៃផលវិបាកដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការបង្កើតបន្ទះសរសៃ។
រួចទៅហើយចាប់ពីសញ្ញាបត្រទី ៣ រោគសញ្ញានៃជំងឺចាប់ផ្តើមលេចឡើង។ ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺ atherosclerosis នេះត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺ atherocalcinosis ។ ដំណើរការខូចទ្រង់ទ្រាយបន្ទះកំពុងដំណើរការដែលនាំឱ្យមានការបង្រួមនិងការដាក់អំបិលកាល់ស្យូមនៅក្នុងពួកគេ។
បន្ទះ Atherosclerotic អាចបង្ហាញខ្លួនពួកគេតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា: ឈរនៅនឹងកន្លែងឬលូតលាស់បន្តិចម្តង ៗ ដោយសារតែដំណើរការនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃ lumen នៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់និងការរួមតូចនឹងបន្ត។ នៅក្នុងវេននេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាការផ្លាស់ប្តូរការផ្គត់ផ្គង់ឈាមដល់សរីរាង្គដែលទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមពីសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់ចាប់ផ្តើមទទួលបានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃដែលកំពុងរីកចម្រើន។
លទ្ធភាពនៃការ occlusion ពោលគឺការស្ទះដែលដោយសារតែការកកឈាមឬនៅក្នុងដំណើរការនៃការបំបែកនៃបន្ទះនេះរារាំង lumen នៃនាវាកើនឡើងទាំងស្រុង។ ដំណើរការបញ្ចប់ដោយការបរាជ័យនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅសរីរាង្គឬអវយវៈដែលបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងឬទំនើង។
បញ្ហាជើង
មានប្រភេទនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត:
- ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាតែបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណធ្ងន់។ រោគសញ្ញាដំបូងគឺអារម្មណ៍ឈឺចាប់ស្ពឹកឈឺពោះជើងនិងអស់កម្លាំង។ មានករណីជម្ងឺ hyperhidrosis ។
- ទម្រង់នៃជំងឺនេះជះឥទ្ធិពលដល់រោគសញ្ញានៃប្រភេទទី ១ ដែលការចូលរួមឃ្លាំមើលមិនទៀងទាត់ដែលបង្ហាញពីការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ចុងទាបបំផុតក្នុងអំឡុងពេលផ្ទុកមុខងារ។
- សម្រាប់ថ្នាក់ទី ៣ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺការលេចចេញនូវការឈឺចាប់ដែលមានជារៀងរហូត។ សូម្បីតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់ក៏ដោយក្នុងអំឡុងពេលគេងអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងជើងរបស់គាត់។
- មានពិការភាពដំបៅសញ្ញានៃការរំលោភបំពាន។ ការឈឺចាប់គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង។
បញ្ហាសរសៃឈាមអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃអវយវៈក្រោម។ Pokrovsky ដូច្នេះដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានកំណត់ដោយការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់អាចដើរបានចម្ងាយ 1 គីឡូម៉ែត្រយ៉ាងងាយស្រួលនិងគ្មានការឈឺចាប់។
នៅ ២ ដឺក្រេការឈ្លោះប្រកែកគ្នាចាប់ផ្តើមរំខានបន្ទាប់ពី ០.២ គីឡូម៉ែត្រឬតិចជាងនេះ។ នៅដំណាក់កាលទី 3 ចម្ងាយថយចុះដល់ 25 ម៉ែត្រហើយនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយការឈឺចាប់មានការរំខានឥតឈប់ឈរ។
ប្រភេទនៃបន្ទះ atherosclerotic និង atherosclerosis: ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ
Atherosclerosis គឺជាជំងឺ pathological ដែលអមដោយការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើកូឡេស្តេរ៉ុលនៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់និងការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic កើតឡើង។
ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដុំពកនៃនាវាត្រួតលើគ្នាដែលនាំឱ្យមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គ។ លទ្ធផលនៃការរំលោភបែបនេះគឺការលេចឡើងនៃភាពអត់ឃ្លាននៃកោសិកាទាំងអុកស៊ីសែននិងភាពអត់ឃ្លានដោយសារតែកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម។
ជំងឺនេះស្របតាមស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុត។ បើនិយាយពីអត្រាមរណភាពនិងការវិវត្តនៃពិការភាពជំងឺនេះគឺជាអ្នកដឹកនាំក្នុងចំណោមជំងឺដទៃទៀត។
នៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបជំងឺមួយបានក្លាយទៅជាបញ្ហាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់រាងកាយមនុស្សចាស់ជំងឺនេះបានចាប់ផ្តើមប៉ះពាល់ដល់សារពាង្គកាយរបស់មនុស្សវ័យក្មេងនិងមនុស្សវ័យកណ្តាល។
ប្រភេទសំខាន់ៗនៃជម្ងឺ atherosclerosis
ជំងឺ Atherosclerosis គឺជាជំងឺសរសៃឈាមដែលអមដោយការប្រមូលផ្តុំនៃប្រាក់បញ្ញើ lipid នៅលើជញ្ជាំងការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់និងការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុល។ ជាលទ្ធផល lumen នៃនាវាត្រូវបានរារាំងឈាមមិនអាចចរាចរបានធម្មតាទេ។
ជំងឺនេះគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតដែលភាគច្រើននៃប្រជាជននៃប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងវា។ បើនិយាយពីអត្រាមរណភាពនិងពិការភាពជំងឺបេះដូងគឺឈានមុខគេនឹងជំងឺដទៃទៀតរួមទាំងជំងឺមហារីកនិងជំងឺឆ្លង។
លក្ខណៈពិសេសមួយគឺថាជំងឺបេះដូងមិនមែនជាជំងឺផ្តាច់មុខរបស់មនុស្សវ័យចំណាស់នោះទេ។ សព្វថ្ងៃនេះមាននិន្នាការថេរក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញនូវរោគសាស្ត្រ។
- រាល់ព័ត៌មានទាំងអស់នៅលើវែបសាយត៍គឺសម្រាប់តែការណែនាំប៉ុណ្ណោះហើយសូមកុំណែនាំពីសកម្មភាព!
- អ្នកអាចផ្តល់ជូននូវ EXACT DIAGNOSIS មានតែ DOCTOR មួយប៉ុណ្ណោះ!
- យើងសូមសួរអ្នកមិនឱ្យប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងទេ ចុះឈ្មោះជាមួយអ្នកឯកទេស!
- សុខភាពដល់អ្នកនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក!
Atherosclerosis សំដៅទៅលើជំងឺការសិក្សាអំពីបុព្វហេតុនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្តជាពិសេសជាពិសេស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវានៅតែមិនអាចធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈវិទ្យាសាស្ត្រពេញលេញបានទេ។
កត្តាហានិភ័យច្រើនជាង ៣០ អាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ លើសពីនេះទៅទៀត, កត្តាអាចត្រូវបាន predisposing ទៅនឹងការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺនិងបណ្តាលឱ្យវាដោយផ្ទាល់។
កត្តាព្យាករណ៍រួមមាន៖
- ការបង្រួបបង្រួមហ្សែនក៏ដូចជារដ្ឋធម្មនុញ្ញ
- ទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសជក់បារី
- លើសទម្ងន់
- ជំងឺជាច្រើនប្រភេទ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដជំងឺនៃធម្មជាតិឆ្លងជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ជំងឺសរសៃប្រសាទក៏ដូចជាជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់) ។
វត្តមាននៃកត្តាទាំងនេះគឺមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ទោះបីជាពួកគេអាចបង្កើនការបង្ហាញរបស់វាយ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយ។
យោងតាមទ្រឹស្តី neuro - រំលាយអាហាររបស់ Myasnikov កត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាៈ
មានចំណាត់ថ្នាក់មួយទៀតដែលបែងចែកកត្តាទៅជាៈ
ឥទ្ធិពលនៃសារធាតុចិញ្ចឹមលើការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានសិក្សាដោយធ្វើការពិសោធន៍លើសត្វទន្សាយនិងឆ្កែ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មជាតិសត្វទាំងនេះមិនវិវត្តទៅជាជំងឺទេ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាសត្វត្រូវបានផ្តល់អាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ជាលទ្ធផលទិន្នន័យត្រូវបានទទួលដែលបង្ហាញពីបទដ្ឋានលើសនៃកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាម (បន្ទាប់ពីពីរបីខែសូចនាករដំបូងត្រូវបានលើសពី 400%) ។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យបានបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ lipoidosis (3-4 ខែបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការធ្វើពិសោធន៍) ហើយបន្ទាប់មកវត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic ។ ដូច្នេះដោយភាពស្មោះត្រង់ទំនាក់ទំនងរវាងរបបអាហារនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានបញ្ជាក់។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយទោះបីជាទិន្នន័យទាំងនេះមានចំណុចលេចធ្លោក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌស្មើគ្នានៅក្នុងសត្វ (អាយុមួយទម្ងន់ទទួលកម្រិតដូសនៃកូលេស្តេរ៉ុល) ប្រតិកម្មខុសគ្នានៃរាងកាយបានកើតឡើង។
ចំពោះអ្នកខ្លះស្ថេរភាពនៃដំណើរការនិងការបញ្ឈប់ការកើនឡើងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសម្រាប់សូចនាករមួយចំនួននេះសូម្បីតែថយចុះ។ ប្រហែលជា ១០ ភាគរយនៃសត្វមិនបានឆ្លើយតបនឹងការចាក់បញ្ចូលកូលេស្តេរ៉ុលទេ: កម្រិតនៃសារធាតុនៅក្នុងឈាមមិនបានកើនឡើងទេមិនមានសញ្ញានៃជំងឺ atherosclerosis ទេ។
គេអាចសន្និដ្ឋានបានថាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារមេតាប៉ូលីសបានគ្រប់គ្រាន់ឥទ្ធិពលនៃអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលគឺមិនមានសារៈសំខាន់នោះទេហើយអាហាររូបត្ថម្ភបែបនេះមិនអាចជាកត្តាចំបងដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនោះទេ។
តំណពូជ
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវអះអាងថាការផ្សំផ្គុំហ្សែនពិតជាសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ប៉ុន្តែមិននិយាយកុហកទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជំងឺតំណពូជដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារមេតាប៉ូលីសនិងបទបញ្ជានៃមុខងារសរសៃឈាមអាចត្រូវបានបញ្ជូន។
ហេតុដូច្នេះកត្តាហ្សែនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្ទៃខាងក្រោយការរួមផ្សំគ្នាជាមួយបុព្វហេតុខាងក្រៅផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះជឿថាប្រតិកម្មរបស់រាងកាយចំពោះឥទ្ធិពលបរិស្ថានត្រូវបានទទួលមរតកពីហ្សែន។
ទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងតំណពូជនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis មិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។ ក្នុងនាមជាប្រភពនៃការបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺរំលាយអាហារ lipid ដែលមានស្រាប់ប្រព័ន្ធ coagulation ឈាមកត្តាបញ្ជូនផ្សេងទៀតដែលមានឥទ្ធិពលបរិស្ថានខាងក្រៅត្រូវបានគេពិចារណា។
ឥទ្ធិពលនៃកត្តាផ្សេងទៀត
- ភាពធាត់ត្រូវបានគេហៅថាមូលហេតុមួយដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
- ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់គឺសាមញ្ញទេនៅទីនេះ។ មិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងបរិមាណខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ទេ។
- វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាមានការពឹងផ្អែកជាក់លាក់នៃការវិវត្តនៃជំងឺលើរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺធាត់ជាទូទៅ: ភាពអសកម្មរាងកាយការហួសកម្លាំងដើរតួយ៉ាងសំខាន់។ មនុស្សលើសទម្ងន់មានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក៏ដូចជាសម្ពាធឈាម។
- ទំនាក់ទំនងរវាងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានបញ្ជាក់។
- វាត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងលីពីតក៏ទាក់ទងផងដែរ។
- ដូច្នេះការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមក៏បណ្តាលឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ផងដែរ។
- ទំនាក់ទំនងក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែររវាងអាយុនិងចំនួនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ប្រសិនបើនៅអាយុពី ៣០ ទៅ ៣៩ ឆ្នាំភាគរយនៃអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងគឺ ៨១.៥% បន្ទាប់មកនៅអាយុ ៤០-៤៩ ឆ្នាំតួលេខនេះគឺជិត ៨៦% ហើយ។
- ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជាកត្តាសំខាន់នោះទេព្រោះក្នុងករណីខ្លះមិនមានសញ្ញាណាមួយនៃដំបៅ atherosclerotic សូម្បីតែចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុចាស់ក៏ដោយ។
អ្នកស្រាវជ្រាវនិយាយថាចំពោះមនុស្សដែលដឹកនាំរបៀបរស់នៅសកម្មកម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ក្នុងឈាមខ្ពស់ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាមដើម្បីការពារការវិវត្តនៃដំណើរការ atherosclerotic ។
ប្រភេទនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាស្រ័យលើផ្នែកណាមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមដែលបានកើតឡើង។
មានចំណាត់ថ្នាក់ជាក់លាក់មួយនៃរយៈពេលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis អាស្រ័យលើកំរិតនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ផ្អែកលើចំណាត់ថ្នាក់នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងអាចត្រូវបានអនុវត្ត:
សូមអានបន្ថែមអំពីការវះកាត់សរសៃឈាមការ៉ូទីតសម្រាប់ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
តាមទីតាំង
ដោយអាស្រ័យលើតំបន់នៃការខូចខាតមានប្រភេទជំងឺ atherosclerosis ដូចខាងក្រោម:
- ទាំងនេះគឺជាកន្លែងងាយរងគ្រោះបំផុត។
- តាមរយៈសរសៃឈាមទាំងនេះបេះដូងទទួលឈាមដូច្នេះការរំលោភលើចរន្តឈាមនៅក្នុងពួកគេនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction និង angina pectoris ។
- ជារឿយៗការបង្កើតបន្ទះត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការបង្កើតកំណកឈាម។
- ឈាមឆ្លងកាត់អ័រតាតាដែលផ្តល់នូវ trophism ស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។
- ដូច្នេះការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic នៅ aorta ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូល។
- ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងសរសៃឈាមការ៉ូទីតអាហាររូបត្ថម្ភខួរក្បាលកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការឈឺក្បាលវិលមុខការខ្សោះជីវជាតិនៃមុខងារមើលឃើញនិងសោតវិញ្ញាណ។
ជំងឺលើសឈាមធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជញ្ជាំងនៃនាវាទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការខ្សោយតំរងនោម។ ជាមួយនឹងការបំផ្លាញសរសៃឈាមអាក់ទែរ, ការឈឺចាប់ paroxysmal ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅផ្នែកខាងលើពោះអមដោយការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារ។
- រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងគឺការខ្សោះជីវជាតិក្នុងការចងចាំរយៈពេលខ្លី។
- នៅពេលអនាគតមានកម្លាំងពលកម្មខាងអារម្មណ៍និងការថយចុះមុខងារបញ្ញា។
- សំលេងរំខាននិងអារម្មណ៍នៃការញ័រនៅក្នុងក្បាលគឺជាលក្ខណៈ, ការវិវត្តនៃការញ័រនៃចុងបំផុតគឺអាចធ្វើទៅបាន។
- ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
- រោគសញ្ញាដំបូងរួមមានការកើតឡើងនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើងដែលលេចឡើងពេលដើរ។
- នៅពេលអនាគតការឈឺចាប់រាលដាលដល់អវយវៈទាំងមូលស្ពឹកនិងជំងឺ cyanosis ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- ការរមួលសាច់ដុំនៃជើងនិងជើងមានការវិវត្តដំបៅបង្កើតនៅលើម្រាមដៃនិងរវាងពួកវាដែលពិបាកព្យាបាល។
ការបង្ហាញណាមួយនៃជម្ងឺ atherosclerosis គឺជាផលវិបាករួចទៅហើយហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងវាពិតជាពិបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះ។
ការអភិវឌ្ឍស្ងប់ស្ងាត់ប៉ុន្តែបន្ត
ជំងឺនេះអាចវិវត្តនិងរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំដោយមិនបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខានជាទៀងទាត់ដោយជំងឺលើសឈាមឈឺក្បាលឈឺទ្រូងនិងធ្ងន់នៅក្នុងជើងសរសៃឈាមនៅទូទាំងខ្លួនឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបំផ្លាញជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមការធ្លាក់ចុះនៃ lipoproteins ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងការបង្កើតជាបន្តបន្ទាប់នៃបន្ទះ atherosclerotic - ទាំងអស់នេះកើតឡើងដោយអ្នកជំងឺមិនបានកត់សម្គាល់។
ភាពមិនចុះខ្សោយនៃជំងឺសរសៃឈាមគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវាពិបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។
សព្វថ្ងៃនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ 4 ដំណាក់កាលនៃជំងឺ atherosclerosis ដែលនីមួយៗត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់នៅក្នុងខ្លួន។អ្នកអាចតាមដានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ពោលគឺបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលសរុបសមាមាត្រនៃសារធាតុ lipoproteins ដែលមានប្រយោជន៍និងឆ្លងកាត់អេកូស័រឬ MRI ។ ប្រសិនបើអ្នករាយបញ្ជីដំណាក់កាលនៃជម្ងឺ atherosclerosis បន្ទាប់មកគួរកត់សំគាល់ដូចខាងក្រោមៈ
- Preclinical វាអាចត្រូវបានគេហៅថារយៈពេលមុនពេល atherosclerotic ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យ - ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារទម្លាប់អាក្រក់កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។ វាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃជំងឺដឺក្រេទីពីរនៅពេលកែតម្រូវរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ។
- Atherosclerosis នៃដំណាក់កាលទីពីរ។ នៅដំណាក់កាលនេះមានគម្លាតនៃសូចនាករកូលេស្តេរ៉ុលការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ អ្នកជំងឺក៏ចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ - ចំណុចពណ៌លឿងនៅលើស្បែកនិង sclera, ឈឺចាប់ក្នុងបេះដូងនិងឈឺទ្រូង, ធ្ងន់នៅក្នុងជើង។
- ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការកើនឡើងនៃរោគសញ្ញាក៏ដូចជាការបន្ថែមនៃជំងឺអ៊ីសតូស៊ី។ សញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺនេះអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
- ទំរង់ចុងក្រោយនៃជម្ងឺ atherosclerosis ត្រូវបានកំណត់ដោយការលេចឡើងនៃភាពមិនធម្មតានៅក្នុងអ្នកជំងឺការខូចខាតដល់សរសៃឈាមបេះដូង, angina pectoris, ឈឺក្បាលជាដើម។
ទោះបីជាការពិតដែលថាការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ atherosclerosis និងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗរបស់វាត្រូវបានគេស្គាល់ដល់វេជ្ជបណ្ឌិតអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយក៏ដោយវាជាការកម្រណាស់ក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញាទាន់ពេលវេលា។ នេះបណ្តាលមកពីមិនមែនជាថ្នាំដែលមិនមានការអភិវឌ្ឍទេប៉ុន្តែដល់ការវិវត្តយឺតនិងយឺតនៃជំងឺ។
ប្រភេទនៃជម្ងឺ
ជាអកុសលចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ជំងឺនេះបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺ atherosclerosis យោងទៅតាមការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរសៃឈាម។ ទូទៅបំផុតគឺដំបៅបន្ទះ atherosclerotic នៃបេះដូងនិងនាវា។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងការឈឺទ្រូង។ ដំណាក់កាលដំបូងនិងបន្តបន្ទាប់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយដង្ហើមខ្លី, អស់កម្លាំងលឿន, វិលមុខ, ហើមជាលិការទន់ (ជាពិសេសនៅអវយវៈ) ។
ប្រសិនបើបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលចាប់ផ្តើមបង្កើតនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានខួរក្បាលបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺនឹងទទួលរងនូវរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។ ទីមួយអ្នកជំងឺនឹងសម្គាល់ឃើញថាការចុះខ្សោយនៃការចងចាំនិងការយកចិត្តទុកដាក់រំខានដល់ការឈឺក្បាលវិលមុខនិងសំណកតូចនឹងក្លាយជាដៃគូថេរ។ ទីពីរចក្ខុវិស័យនិងការស្តាប់នឹងចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គ Atherosclerotic នៅទីបញ្ចប់នឹងនាំឱ្យមានការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនយូរនៃខួរក្បាលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ទម្រង់នៃជំងឺនេះនៅក្នុងរង្វង់វេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេហៅថា cerebral ។ ជួនកាលសរសៃប្រសាទនៃរោគសាស្ត្រនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចវិលវិញបាន។
អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងច្រើនតែប្រើពាក្យថាជំងឺបេះដូងពហុមុខងារ។ វាកំណត់ថាមិនមែនជាប្រភេទជំងឺទេប៉ុន្តែជាលក្ខណៈពិសេសនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វា។ អ្នកជំងឺដែលបានសម្តែងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចនេះនឹងត្រូវត្រៀមសម្រាប់លទ្ធផលកាន់តែអាក្រក់ - ការកាត់អវយវៈដោយសារតែដំបៅសរសៃឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងមួយចំនួន។
រឿងសំខាន់គឺការការពារ
បន្ថែមលើថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis អ្នកជំងឺត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវិធានការបង្ការ។ ដោយមិនគិតពីសរីរាង្គណាដែលដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មអ្នកជំងឺគួរតែកែសម្រួលរបបអាហារបន្ថែមសកម្មភាពរាងកាយកម្រិតទាបទៅនឹងទម្លាប់ហើយធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់ក៏អាចមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺដែរ។ វិធានការបែបនេះទាក់ទងនឹងការការពារបឋមនៃជំងឺនេះ។
ការការពារបន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺ atherosclerosis បង្កប់ន័យការប្រើប្រាស់ថ្នាំ antiplatelet ។ ពួកគេនឹងជួយមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យឈាមស្ដើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចខាតសរសៃឈាមផងដែរធ្វើឱ្យ lumen របស់ពួកគេរួមតូច។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរៀនវគ្គសិក្សានៃថ្នាំអាស្ពីរីនឬក្លូដូដូក្លា (អាស្រ័យលើការប្រើថ្នាំ contraindications នីមួយៗ) ។
គួរកត់សម្គាល់ថាវិធានការបង្ការបន្ទាប់បន្សំត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងៗគឺខ្ពស់។