គ្លុយកូសក្នុងឈាម៖ ធម្មតាប្រភេទនៃការសិក្សារបៀបរៀបចំការវិភាគ
អត្រាគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺ ៣,៣-៦,១ មីល្លីលីត្រ / លី។ គម្លាតសំខាន់ៗនិង / ឬគម្លាតរយៈពេលវែងឡើងលើឬចុះក្រោមអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រជាចម្បងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជំងឺក្រិនថ្លើម។
គ្លុយកូសគឺជាស្រទាប់ថាមពលសំខាន់នៃរាងកាយ។ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានប្រើត្រូវបានបំបែកទៅជាជាតិស្ករសាមញ្ញដែលត្រូវបានស្រូបយកដោយពោះវៀនតូចហើយចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ជាមួយនឹងឈាមគ្លុយកូសរាលដាលពាសពេញរាងកាយផ្គត់ផ្គង់ថាមពលជាលិកា។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វាការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលជាអរម៉ូននៃលំពែងជំរុញការផ្ទេរគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិការក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការប្រើប្រាស់របស់វា។ ថ្លើមជាលិកាពិសេសអ័រម៉ូនខ្លះចូលរួមក្នុងការរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងបរិដ្ឋានខាងក្នុងនៃរាងកាយ។
កំរិតគ្លុយកូស ៧,៨-១១ គឺធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងសូចនាករលើស ១១ មិល្លីក្រាម / លីត្របង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ហេតុអ្វីត្រូវដឹងគ្លុយកូស
និយាយឱ្យខ្លីគ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលសម្រាប់កោសិកាជាច្រើននៃរាងកាយ។ ដោយសារតែវត្តមាននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងកោសិកានៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដំណើរការសំខាន់ៗជាច្រើនកើតឡើង។ គ្លុយកូសចូលក្នុងខ្លួនយើងជាមួយនឹងអាហារដែលបានញ៉ាំបន្ទាប់មកអរគុណចំពោះអាំងស៊ុយលីន (សារធាតុសកម្មដែលលាក់ដោយកោសិកាលំពែង) វាបំបែកទៅជាសមាសធាតុគីមីសាមញ្ញហើយចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់មានភាពអាស្រ័យ: ទទួលបានគ្លុយកូស = ផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រោងការណ៍នេះត្រូវបានរំលោភបំពាន។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនោះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តដោយឥតគិតថ្លៃដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ រោគសញ្ញា
- ស្រេកទឹកខ្លាំងសម្រាប់មាត់ស្ងួត។
- ការនោមលឿន។
- ភាពទន់ខ្សោយជាទូទៅជាមួយនឹងការវិលមុខញឹកញាប់។
- "ក្លិនក្រអូប" នៃអាសេតានពីមាត់។
- ញ័រទ្រូង។
- វត្តមាននៃការធាត់។
ការរំលោភលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។ កំណត់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្វើឱ្យគេសង្ស័យការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជ្រើសរើសរបបព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងកែតម្រូវការព្យាបាលក្នុងពេលព្យាបាល។ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានតម្លៃព្រំដែន (កម្រិតទាបនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសទាប) ផ្លាស់ប្តូរកត្តាហានិភ័យមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់អនាគតដែលមានសុខភាពល្អ។ ភាគច្រើនកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាកំណត់ហ្សែនរបៀបរស់នៅនិងការប្រែប្រួលទាក់ទងនឹងអាយុ។
ការរៀបចំអ្នកជម្ងឺ
សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននិងម្រាមដៃគឺសមរម្យ។ ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់។ មុនពេលបរិច្ចាគឈាមអ្នកត្រូវតែបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ដូច្នេះវាគួរតែនៅមុនថ្ងៃលើកលែងការប្រើកាបូអ៊ីដ្រាតម្សៅនិងអាហារ "ផ្អែម" (នំប៉័ងពណ៌សប៉ាស្តាភេសជ្ជៈកាបូណាតទឹកផ្លែឈើផ្សេងៗជាដើម) ។
ការវិភាគ
ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យ - ជំនួយមន្ទីរពិសោធន៍ដោយប្រើបច្ចេកទេសផ្សេងៗ។ វិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតគឺគ្លុយកូស Oxidase និង kinetic ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញគោលការណ៍នៃវិធីសាស្រ្តគឺផ្អែកលើការកំណត់ចំណុចស្រូបយកនៃល្បាយ (គ្លុយកូសនិងរំអិលឡើងវិញ) ដែលកំណត់ឧបករណ៍វិភាគជីវគីមី។ គួរកត់សម្គាល់ថាសម្រាប់ការកំណត់គ្លុយកូសនៅក្នុងអ្នកវិភាគជីវគីមីឈាមវ៉ែនតា (ប្រែជាឈាម) ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ឈាម Capillary ត្រូវបានពិនិត្យជាញឹកញាប់បំផុតលើឧបករណ៍ពិសេស ("គ្លុយកូស") ។ វ៉ែនតាចល័តគឺមានប្រជាប្រិយភាពជាពិសេសដែលត្រូវការការធ្វើតេស្ត - ច្រូតនិងដំណក់ឈាមរបស់អ្នកជំងឺពីម្រាមដៃ។ បនា្ទាប់ពីពីរបីវិនាទីការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម capillary ត្រូវបានបង្ហាញនៅលើការបង្ហាញម៉ែត្រ។
បង្កើននិងថយចុះជាតិគ្លុយកូស
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូស៖
- ជាមួយនឹងជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងលំពែង។
- ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃជំងឺមហារីកលំពែង។
- ជាមួយនឹងជំងឺនៃតម្រងនោម, ថ្លើម។
ការកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូស៖
- រោគសាស្ត្រនៃលំពែងដែលក្នុងនោះមានការរំលោភលើការផលិតអាំងស៊ុយលីន។
- ជាមួយនឹងការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូនភីតូរីស (ផ្នែកនៃខួរក្បាល) ។
- លំពែងខ្សោយ។
- ប្រើថ្នាំ។
- ការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។
ការការពារ
"ជំងឺមួយងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាលវា" - តាមវិធីនេះគឺសមរម្យសម្រាប់ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហើយការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងគ្លីកូក្លូប៊ីន។ ជាសំណាងល្អមនុស្សជាច្រើននៅលើពិភពលោកកំពុងប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជួយមនុស្សជាពិសេសអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិស្កររបស់ពួកគេអោយបានត្រឹមត្រូវ។
គ្លុយកូសឈាម
កំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅគឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានគេកំនត់បំផុត។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដាច់ដោយឡែកឬក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ ឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃ។ បទដ្ឋាននៃជាតិស្ករក្នុងឈាម capillary ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺ ៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយសរសៃ - ៣,៧-៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដោយមិនគិតពីភេទ។ កំរិតគ្លុយកូស ៧,៨-១១ គឺធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងសូចនាករលើស ១១ មិល្លីក្រាម / លីត្របង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាមួយនឹងបន្ទុក - វាស់បីដងនៃកំហាប់គ្លុយកូសជាមួយនឹងចន្លោះពេលបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាអ្នកជំងឺយកគំរូឈាមសរសៃឈាមដំបូងដោយកំណត់កម្រិតជាតិស្ករដំបូង។ បន្ទាប់មកពួកគេផ្តល់ជូនផឹកនូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ បន្ទាប់ពីពីរម៉ោងគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានយកម្តងទៀត។ ការវិភាគបែបនេះបង្ហាញពីការអន់ថយនៃគ្លុយកូសខ្សោយនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប្រសិនបើមិនលើសពី 5,5 មីល្លីល / លីនៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងចំណែកនៃការតមអាហារឈាមហើយបន្ទាប់ពីពីរម៉ោង - តិចជាង 7,8 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ការចង្អុលបង្ហាញពី ៧,៨-១១,០០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីផ្ទុកស្ករបង្ហាញពីការអន់ថយនៃជាតិស្ករនិងទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងផ្នែកដំបូងនៃឈាមលើសពី ៦,៧ មីល្លីលីត្រ / លីហើយនៅលើកទីពីរ - ១១,១ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការសិក្សាមួយកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតព្រោះសុកមានភាពចាស់ទុំភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ កម្រិតគ្លីសេម៉ាមៀជាធម្មតាប្រែប្រួលនៅពេលថ្ងៃអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងចន្លោះ ៣,៣-៦,៦ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានថាមពលនៃកោសិកាធ្វើឱ្យមុខងារធម្មតារបស់រាងកាយចុះខ្សោយ។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានអនុវត្តជាពីរដំណាក់កាល។ ការសិក្សាចាំបាច់ដំបូងគឺស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់រហូតដល់ ២៤ សប្តាហ៍។ ការសិក្សាលើកទី ២ ធ្វើឡើងនៅសប្តាហ៍ទី ២៤-២៨ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាអ៊ុលត្រាសោននៃភាពមិនធម្មតានៃទារកក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដូចជាគ្លុយកូសជំងឺធាត់ដែលជាជំងឺតំណពូជចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅកាលបរិច្ឆេទមុន - នៅអាយុ ១៦-១៨ សប្តាហ៍។ បើចាំបាច់គាត់ត្រូវបានតែងតាំងម្តងទៀតប៉ុន្តែមិនលើសពីសប្តាហ៍ទី ៣២ ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរំលាយគ្លុយកូសហើយតើអ្នកត្រូវការផឹកដំណោះស្រាយប៉ុន្មាន? គ្លុយកូសនៅក្នុងទំរង់ម្សៅត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹក 250-300 មីលីលីត្រ។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តមានរយៈពេលបីម៉ោងបន្ទាប់មកយកគ្លុយកូស 100 ក្រាមសម្រាប់ការសិក្សារយៈពេល 2 ម៉ោងចំនួនទឹកប្រាក់របស់វាគឺ 75 ក្រាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តរយៈពេលមួយម៉ោង - 50 ក្រាម។
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការកើនឡើងបន្តិចនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីអាហារគឺមានលក្ខណៈខណៈពេលដែលវានៅតែធម្មតានៅលើពោះទទេ។ ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម 1 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកបន្ទុកមិនគួរលើសពី 7,7 មីល្លីល / អិល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសំណាកគំរូដំបូងលើសពី ៥,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីមួយម៉ោងវាខ្ពស់ជាង ១០ មីល្លីលីត្រ / អិលបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងវាលើសពី ៨,៦ មីល្លីលីត្រ / អិលបន្ទាប់ពី ៣ ម៉ោងវាលើស ៧,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។
គ្លីសេម៉ូក្លូប៊ីន Assay
ការកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន (ចង្អុលបង្ហាញក្នុងទំរង់វិភាគ - ហាប់ប៊ែក ១) - ការកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលយូរ (២-៣ ខែ) ។ ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលកំណត់កំរិតនៃសំណងជំងឺ។
hyperglycemia គឺជាសញ្ញាមួយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated គឺពី 4 ទៅ 6% ។ អត្រាជាតិគ្លុយកូសអេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់អត្រាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៦ ទៅ ៦,៥% នោះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចង្អុលបង្ហាញលើសពី ៦.៥% បង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងរហូតដល់ ៨% ឬច្រើនជាងនេះជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ជាក់បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការកើនឡើងកម្រិតគ្លីកូសក៏អាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃភាពខ្វះឈាមខ្វះជាតិដែកជំងឺលំពែងបន្ទាប់ពីជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះក្រោម ៤% អាចបង្ហាញពីភាពអសមត្ថភាពភាពខ្សោយ adrenal ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃរដ្ឋបន្ទាប់ពីការបាត់បង់ឈាមការទទួលទានជ្រុលនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការប្តេជ្ញាចិត្ត peptide C
ការធ្វើតេស្តឈាមជាមួយនឹងនិយមន័យនៃ C-peptide គឺជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ដែលជាការវាយតម្លៃលើមុខងាររបស់កោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ បទដ្ឋាននៃ C-peptide គឺ 0,9-7,1 ng / ml ។ ការកើនឡើងឈាមរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ២, អាំងស៊ុយលីន, ខ្សោយតំរងនោម, មហារីកលំពែង, បន្ទាប់ពីការប្តូរកោសិកាβនៃលំពែង។ ការថយចុះនៃ C-peptide នៅក្នុងឈាមអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន, ការថយចុះជាតិអាល់កុលនិងវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។
ការកំណត់កម្រិតនៃ lactate
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតកំហាប់នៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (lactate) នៅក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បទដ្ឋាននៃ lactate នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យប្រែប្រួលពី 0.5-2 mmol / l ចំពោះកុមារសូចនាករនេះខ្ពស់ជាង។ សារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកគឺគ្រាន់តែជាការកើនឡើងនូវកំហាប់របស់ lactate ។ លក្ខខណ្ឌមួយដែលការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate នៅក្នុងឈាមលើសពី 3 mmol / L ត្រូវបានគេហៅថា hyperlactatemia ។
ការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចនាំឱ្យមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតព្រោះសុកមានភាពចាស់ទុំភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។
កម្រិតនៃជាតិ lactate អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, គាំងបេះដូង, ជំងឺមហារីក, ការរងរបួស, ជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំខ្លាំងជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។ ជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចនាំឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកផងដែរ។
អាំងស៊ុយលីនអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក
ការធ្វើតេស្តឈាមរកអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីន - ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ដែលមានអន្តរកម្មជាមួយអង់ទីអុកស៊ីដង់នៃខ្លួនរបស់អ្នកដែលជាការវាយតម្លៃកំរិតនៃការខូចខាតអូតូអ៊ុយមីនចំពោះកោសិកាបេតាលំពែងត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ បទដ្ឋាននៃខ្លឹមសារនៃអង្គបដិប្រាណស្វ័យប្រវត្ដិទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនគឺ ០-១០ អ។ ការកើនឡើងអាចបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ជំងឺហ៊ីរ៉ារ៉ាតប្រតិកម្មអាលែហ្សីទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហួសកំរិតនិងរោគសញ្ញាជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ លទ្ធផលអវិជ្ជមានគឺជាបទដ្ឋាន។
ការវិភាគកម្រិត Fructosamine
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការ fructosamine (សមាសធាតុនៃគ្លុយកូសនិងអាល់ប៊ីន) - ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃកម្រិតជាតិស្ករសម្រាប់រយៈពេល ១៤-២០ ថ្ងៃ។ តម្លៃយោងនៃបទដ្ឋាននៅក្នុងការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine គឺ 205–285 μmol / L ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សំណងភាពប្រែប្រួលនៃតម្លៃអាចមាននៅក្នុងជួរ 286–320 µmol / L; ក្នុងដំណាក់កាលដែលរលាយហើយ fructosamine កើនឡើងដល់ 370 olmol / L និងខ្ពស់ជាងនេះ។ ការកើនឡើងនៃសូចនាករនេះអាចបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃមុខងារតំរងនោម, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ កម្រិតជាតិស្ករ fructosamine កើនឡើងអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខ្សោយតំរងនោមជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមការរងរបួសនិងដុំសាច់ខួរក្បាលការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករ។ ការថយចុះនេះបង្ហាញពីការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីនដោយរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមប្រៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ វាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការវិភាគដើម្បីកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយគិតគូរពីនិន្នាការក្នុងសូចនាករ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងសំណាកគំរូដំបូងលើសពី ៥,៣ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់ពីមួយម៉ោងវាខ្ពស់ជាង ១០ មីល្លីលីត្រ / អិលបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោងវាលើសពី ៨,៦ មីល្លីលីត្រ / អិលបន្ទាប់ពី ៣ ម៉ោងវាលើស ៧,៧ មីល្លីលីត្រ / អិល។
តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមលឿន
ការសិក្សារហ័សដើម្បីកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅផ្ទះត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លីសេមីនៅក្នុងប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះនីតិវិធីការប្រើឧបករណ៍ធ្វើត្រាប់តាមផ្ទះនិងបន្ទះតេស្តពិសេសត្រូវបានប្រើដែលនៅលើនោះតំណក់ឈាមពីម្រាមដៃត្រូវបានអនុវត្ត។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការរក្សាជាតិស្ករក្នុងបរិមាណ ៥.៥-៦ ម។ ល។ ម។ អិល / អិល។
របៀបរៀបចំនិងវិធីវិភាគ
ការធ្វើតេស្តឈាមនៅមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនស្នើឱ្យបញ្ជូនសម្ភារៈនៅពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីការតមអាហាររយៈពេល ៨-១៤ ម៉ោង។ នៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាអ្នកមិនគួរបរិភោគអាហារខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនជៀសវាងភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយនិងអារម្មណ៍។ មុនពេលនីតិវិធីមានតែទឹកស្អាតប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។ វាចាំបាច់ក្នុងការដកគ្រឿងស្រវឹងពីរថ្ងៃមុនពេលវិភាគក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង - បញ្ឈប់ការជក់បារី។ មុនពេលសិក្សាដោយមានចំណេះដឹងពីវេជ្ជបណ្ឌិតសូមបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។
ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនងាយនឹងទទួលយកលទ្ធផលមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃថ្ងៃដែលឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគវាមិនចាំបាច់យកក្រពះទទេ។
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីនីតិវិធីព្យាបាលប្រតិបត្ដិការដែលមានជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក្នុងពេលមានរដូវ។
ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា?
កំរិតគ្លីសេរីន (គ្លុយកូសក្នុងឈាម) អាចមានលក្ខណៈធម្មតាទាបឬខ្ពស់។ ជាមួយនឹងបរិមាណគ្លុយកូសកើនឡើង, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកម្រិតទាបជាង - hyperglycemia ។
hyperglycemia គឺជាសញ្ញាមួយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញា hyperglycemic:
- ឈឺក្បាលភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំង
- polydipsia (បង្កើនការស្រេកទឹក),
- polyuria (បង្កើនការនោម)
- hypotension សរសៃឈាម,
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ការសម្រកទម្ងន់
- ទំនោរទៅនឹងជំងឺឆ្លង
- ការជាសះស្បើយយឺត ៗ នៃរបួសនិងកោស
- ញ័រទ្រូង
- ស្បែកស្ងួតនិងរមាស់
- ថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជើង។
ការអូសបន្លាយពេលយូរនាំឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាស្ទើរតែទាំងអស់និងការថយចុះនៃភាពស៊ាំ។
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated គឺពី 4 ទៅ 6% ។ អត្រាជាតិគ្លុយកូសអេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់អត្រាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានថាមពលនៃកោសិកាធ្វើឱ្យមុខងារធម្មតារបស់រាងកាយចុះខ្សោយ។ រោគសញ្ញាថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ
- ឈឺក្បាល
- ភាពទន់ខ្សោយ
- tachycardia
- ញ័រ
- សញ្ញាប័ត្រ (ចក្ខុវិស័យទ្វេ)
- កើនឡើងបែកញើស
- រមួលក្រពើ
- ភាពស្រឡាំងកាំង
- បាត់បង់ស្មារតី។
តាមរយៈការវិភាគរោគសញ្ញាខាងលើវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តឈាមរកគ្លុយកូស។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- លើសទម្ងន់
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាម
- រោគសាស្ត្រនៃបេះដូង
- ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញភីតូរីស។
- ជំងឺថ្លើម
- អាយុចាស់
- ទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ
- បន្ទុកគ្រួសារមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ដូចគ្នានេះផងដែរការវិភាគគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យសុខភាព។