ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ - រោគសញ្ញានិងការការពារផលវិបាក

ករណីជាច្រើននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់មិនមែនជាមួយនឹងថ្នាំឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនោះទេប៉ុន្តែជាមួយ បញ្ហារបបអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ។

• រោគសញ្ញា Malabsorption ។ នេះគឺជាការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមមិនល្អដែលរាងកាយទទួលបានដោយសារកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។

• អាហារមិនទៀងទាត់ឬការរំលងអាហារសម្រន់ផ្សេងទៀត។

• របបអាហារគ្មានតុល្យភាពដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

• សកម្មភាពរាងកាយធំ ៗ ដែលមិនបានរំពឹងទុកមុនឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីនោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទទួលយកជាតិគ្លុយកូស។

• ផឹកសុរា។

• បំណងប្រាថ្នាកាត់បន្ថយទំងន់ដោយរបបអាហារតឹងរឹងខ្លាំងឬការបដិសេធអាហារទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដទៃទៀតទេ។

• ការបញ្ចេញចោលក្រពះយឺត ៗ និងការទទួលទានអាហារបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

• ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនលឿនមុនពេលញ៉ាំអាហារនិងពន្យារពេលទទួលទានអាហារ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាលភក់ ២ មិនគួរមានអារម្មណ៍ថាមានការវាយប្រហារពីភាពអត់ឃ្លានទាល់តែសោះចំពោះសុខភាពធម្មតា - នេះ សញ្ញាដំបូងនៃកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

ការប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករវាត្រូវតែយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានកម្រិតគ្លីសេម៉ាធម្មតា។ កង្វះជាតិស្ករគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការថយចុះ ០,៦ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រពីសូចនាករបុគ្គលធម្មតា។ ល្អប្រសើរបំផុតសូចនាករគួរតែស្របគ្នាជាមួយអ្នកដែលបានសង្កេតនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម សម្រាប់ពេលវេលាជាក់លាក់មួយ។

សញ្ញានៃកង្វះជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតចាប់ផ្តើមលេចចេញជាទម្រង់ស្រាលហើយទីបំផុតកាន់តែលេចចេញជារូបរាង។

រោគសញ្ញាទីមួយគឺជាអារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន។ ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ៖

• pallor
• បែកញើសយ៉ាងខ្លាំង
• ភាពអត់ឃ្លានស្រួចស្រាវ
• ញ័រទ្រូងនិងរមួលក្រពើ
• ថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់និងការផ្តោតអារម្មណ៍
• ការឈ្លានពានការថប់បារម្ភ
• ចង្អោរ

នៅពេលដែលគ្លីកូស្យូមធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតគ្រោះថ្នាក់ខាងក្រោមនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

• ភាពទន់ខ្សោយ
• វិលមុខនិងឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
• ការថយចុះការនិយាយ, បញ្ហាចក្ខុវិស័យ
• អារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាច
• ភាពមិនស្រួលនៃចលនា
• រមួលក្រពើការបាត់បង់ស្មារតី

រោគសញ្ញាប្រហែលជាមិនកើតឡើងដំណាលគ្នាទេ។ ហើយមិនមែនទាំងអស់ទេ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកដែលឧស្សាហ៍លោតអញ្ចាញធ្មេញមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សចាស់ប្រហែលជាមិនមានអារម្មណ៍អ្វីទាំងអស់ឬមានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនអាចកំណត់បានទាន់ពេលវេលាថាគ្លីសេម៉ាមៀមានកម្រិតទាបជាងធម្មតាវាស់កម្រិតជាតិស្ករនិងទទួលយកជាតិគ្លុយកូស។ ហើយអ្នកផ្សេងទៀតបាត់បង់ស្មារតីយ៉ាងខ្លាំងហើយអាចរងរបួសបន្ថែម។ អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមងាយនឹងមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបើកបរយានយន្តឬចូលរួមក្នុងការងារដែលជីវិតរបស់មនុស្សផ្សេងទៀតពឹងផ្អែក។ ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចរំខានដល់បញ្ហារបស់អ្នកដែរ។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាបែបនេះអាចមានអាកប្បកិរិយាមិនសមរម្យមានទំនុកចិត្តថាសុខភាពរបស់ពួកគេមានសណ្តាប់ធ្នាប់រហូតដល់ពេលបាត់បង់ស្មារតី។ ប្រតិកម្មឈ្លានពានគឺអាចធ្វើទៅបានតាមដំបូន្មានឱ្យប្រើថ្នាំគ្រាប់ឬផ្ទុយទៅវិញការវាយប្រហារនៃភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកសន្លឹម។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងនៅក្នុងក្តីសុបិន្ត។ ក្នុងករណីបែបនេះការគេងមិនស្រួលដកដង្ហើមមានភាពច្របូកច្របល់និងច្របូកច្របល់ស្បែកត្រជាក់ជាពិសេសនៅក, រាងកាយកំពុងបែកញើសយ៉ាងខ្លាំង។ ចំពោះកុមារក្នុងករណីបែបនេះវាជាការចង់វាស់គ្លីសេម៉ានៅពេលយប់និងកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលល្ងាចឬពិនិត្យមើលរបបអាហារ។ ចំពោះទារកទើបនឹងកើតបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតទំលាប់នៃរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកគឺ តាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជានិច្ច។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ឃ្លានវាស់ជាតិស្ករនិងចាត់វិធានការដើម្បីបញ្ឈប់ការវាយប្រហារ។ ប្រសិនបើមិនមានរោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែវាច្បាស់ណាស់ថាមិនមានអាហារសម្រន់ឬសកម្មភាពរាងកាយទាន់ពេលវេលាទេសូមលេបគ្លីសេរីនដើម្បីការពារបញ្ហា។ នាងធ្វើសកម្មភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងអាចព្យាករណ៍បាន។ គណនាដូសគឺសាមញ្ញណាស់វាចូលក្នុងចរន្តឈាមក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។ បន្ទាប់ពី ៤០-៤៥ នាទីអ្នកត្រូវវាស់កម្រិតជាតិស្ករហើយបើចាំបាច់ធ្វើម្តងទៀតញ៉ាំគ្លុយកូសបន្ថែមទៀត។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីបែបនេះចូលចិត្តញ៉ាំម្សៅបង្អែមផ្លែឈើផឹកទឹកផ្លែឈើឬទឹកសូដា។ នេះអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃ hyperglycemia, ដោយសារតែផលិតផលទាំងនេះមិនត្រឹមតែមាន "លឿន", ប៉ុន្តែក៏កាបូអ៊ីដ្រាត "យឺត" ផងដែរ។ ពួកវាត្រូវបានស្រូបយកយឺតជាងព្រោះប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវតែចំណាយពេលកែច្នៃពួកវា។ បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាត "យឺត" ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំនឹងបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករ។ គ្លុយកូសនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយទឹកត្រូវបានស្រូបយកភ្លាមៗពីបែហោងធ្មែញមាត់។ វាមិនចាំបាច់លេបវាទេ។

អ្នកអាចកំណត់បានយ៉ាងងាយស្រួល ចំនួនគ្រាប់គ្លុយកូសប៉ុន្មានបង្កើនចំនួនគ្លីកូស។ នេះពិបាកក្នុងការធ្វើជាមួយផលិតផល។ ជាមួយនឹងភាពភ័យរន្ធត់ឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់មានហានិភ័យក្នុងការធ្វើឱ្យហួសកំរិតហើយថែមទាំងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទៀតផង។

ប្រសិនបើមិនមានលទ្ធភាពទិញគ្លុយកូសអ្នកអាចយកជាមួយអ្នកនូវចំណិតស្ករចម្រាញ់និងយក 2-3 ដុំដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចគ្រប់គ្រងបានហើយមិនអាចធ្វើសកម្មភាពបាននោះជំនួយរបស់អ្នកដទៃនឹងត្រូវការ។

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺខ្សោយខ្សោយសន្លប់និងស្ទើរតែមិនដឹងខ្លួន។ គាត់នឹងមិនអាចទំពារអ្វីដែលផ្អែមឬញ៉ាំថ្នាំបានទេមានហានិភ័យនៃការថប់ដង្ហើម។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការផ្តល់ភេសជ្ជៈផ្អែមឧទាហរណ៍តែក្តៅជាមួយស្ករឬដំណោះស្រាយគ្លុយកូស។ មានជែលពិសេសដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរំអិលប្រហោងមាត់និងអណ្តាត។ ពួកគេអាចត្រូវបានជំនួសដោយទឹកឃ្មុំឬយៈសាពូនមី។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ។ នៅពេលវិធានការរបស់អ្នកនឹងដំណើរការហើយគាត់នឹងអាចឆ្លើយសំណួរបានវាចាំបាច់ ប្រើគ្លុយកូសជាបន្ទាន់និងស្វែងយល់ថាតើត្រូវការគ្លុយកូសច្រើនប៉ុណ្ណាដើម្បីឱ្យមានសភាពធម្មតានិងអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។

មូលហេតុនៃអាការៈនេះអាចមិនត្រឹមតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីគាំងបេះដូងឬឈឺតំរងនោមផងដែរដែលជាការលោតឡើងក្នុងសម្ពាធឈាមដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។

ប្រសិនបើទឹកនោមផ្អែមដួលសន្លប់ បានណែនាំ៖

• បិទដំបងឈើនៅក្នុងធ្មេញរបស់អ្នកដូច្នេះក្នុងកំឡុងពេលរមួលក្រពើអ្នកជំងឺមិនខាំអណ្តាតរបស់គាត់
• បង្វែរក្បាលរបស់អ្នកទៅម្ខាងដើម្បីកុំអោយវាច្របាច់ទឹកមាត់រឺក្អួត
• ចាក់ថ្នាំគ្លុយកូសក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំព្យាយាមផឹកឬចិញ្ចឹម
• ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់

ជាលទ្ធផលនៃការវាយប្រហារបែបនេះមានហានិភ័យនៃសុខភាពមិនល្អ។
ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីកង្វះថាមពល, មខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងអាចរងទុក្ខដោយមិនដឹងខ្លួន។

ការចាកចេញមិនត្រឹមត្រូវពីស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យលោតជាតិស្ករនិងការខ្សោះជីវជាតិថ្មីនៃសុខភាពការលោតលើសឈាមការគាំងបេះដូងនិងខ្សោយតំរងនោម។

ការបាត់បង់ស្មារតីអាចបណ្តាលឱ្យរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ អតុល្យភាពណាមួយនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពទូទៅ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

យន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កឡើងប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ៣,៣-៤ មីល្លីលីត្រ / លីនិងទាបជាង (៣.៥-៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា) ។ មូលហេតុចំបងគឺការសំយោគអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដូច្នេះគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុង។ រាងកាយកំពុងព្យាយាមស្តារកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាដែលបម្រុងទុកត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងថ្លើមក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែន។

ដើម្បីប្រែក្លាយសារធាតុនេះអោយទៅជាគ្លុយកូសអរម៉ូនមិនស្ទះ (adrenaline, glucagon, cortisol) ចូលក្នុងចរន្តឈាម។

ប្រសិនបើមិនអាចបំពេញកង្វះជាតិស្ករនោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងកើតឡើង។ ការវាយប្រហារដោយការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើខួរក្បាលភាពអត់ឃ្លានថាមពលនៃណឺរ៉ូននាំឱ្យមានការចុះខ្សោយស្មារតី, ប្រកាច់, សន្លប់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមាន ៤ ដំណាក់កាល៖

1. ការថយចុះកម្តៅនៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទតំបន់ខ្លះនៃខួរក្បាលមានការរីកចម្រើន។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយសាច់ដុំឈឺក្បាលឈឺពោះឃ្លានខ្លាំង។ ចង្វាក់បេះដូងនិងបែកញើសលេចឡើង។
2. ដំបៅនៃតំបន់ subcortical-diencephalic កាន់តែខ្លាំងឡើង។ មុខរបស់មនុស្សប្រែទៅជាក្រហមចលនាប្រែជាស្រឡាំងកាំងហើយអាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រាន់។
3. ស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកមានការរីកចម្រើន។ ការកន្ត្រាក់លេចឡើងសម្ពាធឈាមកើនឡើង tachycardia និងបែកញើសកាន់តែខ្លាំង។
4. មុខងារនៃផ្នែកខាងលើនៃ medulla oblongata ត្រូវបានរំលោភបំពានសន្លប់នឹងវិវឌ្ឍន៍។

ប្រភេទនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

មានរោគសាស្ត្រ ២ ប្រភេទ៖

1. ការតមអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ស្ករធ្លាក់បន្ទាប់ពីគេង។
2. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។ វាលេចឡើងបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

មានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ នាងមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់នាងមិនអាចសម្គាល់បាន។ អ្នកជំងឺបែកញើសសុបិន្តអាក្រក់ចាប់ផ្តើមសុបិនគាត់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាពិសេសនៅក្នុងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនោះទេប៉ុន្តែវាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការវាយប្រហារកើតឡើងជាញឹកញាប់ (ស្ទើរតែ ១០ ដង) ពួកគេធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សញ្ញានៃការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករពេលខ្លះស្ទើរតែអវត្តមានមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។

ជារឿយៗការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយប្រើថ្នាំ sulfonylurea ឬក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ស្ករធ្លាក់ចុះក្រោមធម្មតាពេលខ្លះក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបែបនេះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងដំណាក់កាលនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតតែមួយ។

1. ការគណនាកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីនឬការប្រើជ្រុល។
2. ការប្រើថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ (ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំជំនួសឱ្យ subcutaneous) ។
3. ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ឬការប៉ះពាល់នឹងវា។ ឧទាហរណ៍ការម៉ាស្សានាំឱ្យមានការស្រូបយកថ្នាំបានលឿនដែលជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនលោតឡើង។
4. ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្មីដែលអ្នកជំងឺមិនមានពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួន។
5. អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំមួយចំនួន។ ភាពរសើបចំពោះការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនៈថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត, barbiturates, antihistamines, ថ្នាំអាស្ពីរីន។
6. មានផ្ទៃពោះ, បំបៅដោះ។
7. ការប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណការហួសប្រមាណ។
8. ការមិនអនុលោមតាមរបបអាហាររំលងអាហារ។
9. អាហារូបត្ថម្ភខ្សោយរបបអាហារមានកាឡូរីទាប។
10. បន្ថយល្បឿនដំណើរការនៃការ assimilation នៃអាហារ, ទទេក្រពះ។
11. ជំងឺខូចតំរងនោមថ្លើម។
12. ផឹកសុរាជាពិសេសនៅលើពោះទទេ។

រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអាចសម្គាល់រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបានទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ឈប់ការវាយប្រហារទេការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់ឬពិការ។ មាន hyperglycemia ស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីដំបូងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលរួមមាន:

• បែកញើស
• វិមាន
• ស្នាមជាំស្បែក
• ចង្វាក់បេះដូង
• ការចាប់ផ្តើមនៃភាពអត់ឃ្លានភ្លាមៗ
• ឆាប់ខឹង
• ការថប់បារម្ភ
• អស់កម្លាំង
• ខ្សោយសាច់ដុំ
• វិលមុខ
• ឈឺចាប់នៅក្បាល
• រូបរាងនៃ "goosebumps" នៅលើស្បែក,
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ
• ស្នាមម្រាមដៃនៃចុងម្រាមដៃ
• ចង្អោររាគរូស។
• នោមញឹកញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចស្តារកម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះបន្ថែមទៀត (ដល់កម្រិត 1,7 មីល្លីម / លីនិងទាបជាងនេះ) ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរមានការរីកចម្រើន។ មនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដែលត្រូវបានអមដោយការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងររួមមាន៖

• ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ចក្ខុវិស័យការសម្របសម្រួល
• ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ការបង្ហាញនៃការឈ្លានពាន),
• ការចុកពោះ
• ការបាត់បង់ស្មារតី
• រមួលក្រពើ
• ខ្វិនសាច់ដុំ
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមនុស្សម្នាក់មិនអាចជួយខ្លួនឯងបានទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាដូច្នេះរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគអាចជាបុគ្គលសុទ្ធសាធ។

មិនមែនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់សុទ្ធតែមានអារម្មណ៍ថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេហើយហានិភ័យគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាយូរមកហើយមនុស្សចាស់និងអ្នកដែលមានការវាយប្រហារញឹកញាប់។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាគ្រាន់តែជាការឡើងរឹងបន្តិចប៉ុណ្ណោះ។

សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• Fibrosis, necrosis នៃជាលិកាក្រពេញ adrenal,
• ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទចុង។
• គ្លុយកូសទាបក្នុងរយៈពេលយូរ,
• លេបថ្នាំ beta blockers ថ្នាំប្រភេទនេះច្រើនតែចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោយពេលគាំងបេះដូង។
• របបអាហារខុសមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។

ក្នុងករណីទាំងនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យវាស់ជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយស្ករកៅស៊ូ។ ដោយមានលទ្ធផលនៅក្រោម ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រវិធានការណ៍ត្រូវធ្វើដើម្បីបង្កើនវា។

ផលវិបាកនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករបង្កឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម:

• សកម្មភាពខួរក្បាលខ្សោយ
• បង្កើន viscosity ឈាម,
• គាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
• ចំពោះកុមារ - ជំងឺវិកលចរិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងទារកដែលមិនទាន់កើត។

លទ្ធភាពនៃផលវិបាកកើនឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ជាពិសេសនៅពេលលើសទម្ងន់។ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយគឺសន្លប់ក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានពិការភាពឬស្លាប់។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងករណីការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម

វិធានការបន្ទាន់គឺចាំបាច់រួចទៅហើយប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាល។ ការវាយប្រហារត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើអ្នកធានាការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានលឿន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសម៖

• តែផ្អែម
• នំ
• ទឹកឃ្មុំ (តារាង ២-៣ អិល),
• ទឹកក្រូច
• ស្ករគ្រាប់ (វាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តដល់ caramel)
• ស្ករ

គ្រាប់គ្លុយកូសមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទាននិងការកើនឡើងនូវជាតិស្ករ៖ វាកើនឡើង ២ ឯក។ បន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ២ ក្រាម។ ថ្នាំគ្រាប់បែបនេះនឹងលុបបំបាត់តម្រូវការបរិភោគអាហារខុសច្បាប់និងការពារការសន្លប់។ បន្ទាប់ពីនោះសូមកាត់បន្ថយភាពស្រេកឃ្លានរបស់អ្នកដោយទទួលទានអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

បន្ទាប់ពីទទួលយកកាបូអ៊ីដ្រាតសូមរង់ចាំ ១៥ នាទី។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេសូមញ៉ាំផ្អែមម្តងទៀត។ ការថយចុះនូវសុខុមាលភាពគឺជាហេតុផលដ៏ល្អសម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជិតសន្លប់គាត់នឹងមិនអាចទំពារស្ករឬថ្នាំគ្រាប់បានទេ។ ឱ្យគាត់នូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (វាត្រូវបានលក់នៅឱសថស្ថាន) ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកអាចធ្វើសុីរ៉ូស្ករដោយខ្លួនឯង។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺអាចលេបដំណោះស្រាយបាន។ ផលិតផលនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងរយៈពេល 5 នាទី។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវវាស់កម្រិតជាតិស្ករ។

មនុស្សម្នាក់ដែលបាត់បង់ស្មារតីត្រូវតែដាក់នៅលើគ្រែ (នៅចំហៀងឬនៅលើពោះរបស់គាត់) ។ ប្រើកន្សែងដើម្បីដោះលែងទឹករំអិលមាត់កំទេចកំទីអាហារ។ ចូលខ្យល់ស្រស់ដោយបើកបង្អួច។ បន្ទាប់មកហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ជាមួយនឹងសន្លប់ការណែនាំនៃគ្លុយកូសនិងដំណោះស្រាយនៃគ្លុយកូសដែលប្រមូលផ្តុំនឹងត្រូវបានទាមទារនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាន់។ អ្នកអាចទិញឧបករណ៍ពិសេសដែលគេហៅថាគ្លូកូកសម្រាប់ការថែទាំបន្ទាន់។ គាត់ត្រូវបានដោះលែងតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងល្អិតល្អន់បន្ទាប់ពី 20 នាទី។ មនុស្សនោះនឹងមានស្មារតីឡើងវិញ។

ការការពារ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើវិធានការបង្ការសម្រាប់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់តាំងពីការប្រកាច់ញឹកញាប់ឬយូរពេកនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចវិលវិញបាន។

1. តាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នករាល់ថ្ងៃដោយប្រើប្រដាប់វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
2. ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះចូរវាស់ជាតិស្ករឱ្យបានឆាប់បំផុត។ ប្រសិនបើសូចនាករធ្លាក់ចុះ 0,6 មីល្លីល / លី (បើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋានធម្មតា) អនុវត្តវិធានការដែលបានបង្ហាញខាងលើ។
3. ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់របបអាហារត្រឹមត្រូវ។
4. ញ៉ាំពេញមួយថ្ងៃដោយសម្រាកខ្លី។ ការបម្រើគួរតែតូច។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យញ៉ាំរៀងរាល់ 3 ម៉ោងម្តង។
5. ជ្រើសរើសកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយអាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាពលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។
6. ជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណយូរអង្វែងទទួលទានអាហារប្រូតេអ៊ីននិងអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតរៀងរាល់ម៉ោង (សាំងវិចសាច់គឺសមរម្យ) ។
7. បោះបង់ស្រា។
8. យកគ្រាប់គ្លុយកូស (ឬបង្អែមស្ករ) ។
9. តាមដានរយៈពេលនៃការសម្រាករវាងការញ៉ាំនិងអាំងស៊ុយលីន។
10. ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការបញ្ឈប់ការត្រៀមលក្ខណៈដែលអាចកើតមាននៃ sulfonylurea ។ លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយវិធីសាស្ត្រកំរិតទាប។
11. ជូនដំណឹងដល់សាច់ញាតិមិត្តភក្តិនិងមិត្តរួមការងារអំពីសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតើត្រូវបញ្ឈប់វាយ៉ាងម៉េចដើម្បីឱ្យពួកគេអាចជួយអ្នកប្រសិនបើចាំបាច់។
12. យកកំណត់ត្រាមួយជាមួយអ្នកកន្លែងដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ អ្នកអាចទិញខ្សែដៃសម្គាល់អត្តសញ្ញាណពិសេស។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដទៃផ្តល់ជំនួយគ្រប់គ្រាន់ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ - រោគសញ្ញានិងការការពារផលវិបាក

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រោគសាស្ត្រវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សតាមព្យញ្ជនៈក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង។ អវត្ដមាននៃវិធានការចាំបាច់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងនាំឱ្យមានការខូចខាតខួរក្បាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានការស្លាប់។

យន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្កឡើងប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺ ៣,៣-៤ មីល្លីលីត្រ / លីនិងទាបជាង (៣.៥-៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា) ។ មូលហេតុចំបងគឺការសំយោគអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកដូច្នេះគ្លុយកូសត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុង។ រាងកាយកំពុងព្យាយាមស្តារកម្រិតជាតិស្ករធម្មតាដែលបម្រុងទុកត្រូវបានតំកល់នៅក្នុងថ្លើមក្នុងទម្រង់ជាគ្លីកូហ្សែន។

ដើម្បីប្រែក្លាយសារធាតុនេះអោយទៅជាគ្លុយកូសអរម៉ូនមិនស្ទះ (adrenaline, glucagon, cortisol) ចូលក្នុងចរន្តឈាម។

ប្រសិនបើមិនអាចបំពេញកង្វះជាតិស្ករនោះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនឹងកើតឡើង។ ការវាយប្រហារដោយការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានទៅលើខួរក្បាលភាពអត់ឃ្លានថាមពលនៃណឺរ៉ូននាំឱ្យមានការចុះខ្សោយស្មារតី, ប្រកាច់, សន្លប់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមាន ៤ ដំណាក់កាល៖

1. ការថយចុះកម្តៅនៃកោសិកានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទតំបន់ខ្លះនៃខួរក្បាលមានការរីកចម្រើន។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយសាច់ដុំឈឺក្បាលឈឺពោះឃ្លានខ្លាំង។ ចង្វាក់បេះដូងនិងបែកញើសលេចឡើង។
2. ដំបៅនៃតំបន់ subcortical-diencephalic កាន់តែខ្លាំងឡើង។ មុខរបស់មនុស្សប្រែទៅជាក្រហមចលនាប្រែជាស្រឡាំងកាំងហើយអាកប្បកិរិយាមិនគ្រប់គ្រាន់។
3. ស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការវាយប្រហារនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកមានការរីកចម្រើន។ ការកន្ត្រាក់លេចឡើងសម្ពាធឈាមកើនឡើង tachycardia និងបែកញើសកាន់តែខ្លាំង។
4. មុខងារនៃផ្នែកខាងលើនៃ medulla oblongata ត្រូវបានរំលោភបំពានសន្លប់នឹងវិវឌ្ឍន៍។

មានរោគសាស្ត្រ ២ ប្រភេទ៖

1. ការតមអាហារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ស្ករធ្លាក់បន្ទាប់ពីគេង។
2. ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្រោយពេលបរិភោគ។ វាលេចឡើងបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។

មានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ នាងមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់នាងមិនអាចសម្គាល់បាន។ អ្នកជំងឺបែកញើសសុបិន្តអាក្រក់ចាប់ផ្តើមសុបិនគាត់។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាជាពិសេសនៅក្នុងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនោះទេប៉ុន្តែវាកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ការវាយប្រហារកើតឡើងជាញឹកញាប់ (ស្ទើរតែ ១០ ដង) ពួកគេធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សញ្ញានៃការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករពេលខ្លះស្ទើរតែអវត្តមានមនុស្សម្នាក់អាចបាត់បង់ស្មារតីភ្លាមៗ។

ជារឿយៗការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយប្រើថ្នាំ sulfonylurea ឬក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុល។ ស្ករធ្លាក់ចុះក្រោមធម្មតាពេលខ្លះក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំបែបនេះ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងដំណាក់កាលនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើថ្នាំក្នុងកម្រិតតែមួយ។

1. ការគណនាកម្រិតថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីនឬការប្រើជ្រុល។
2. ការប្រើថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ (ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំជំនួសឱ្យ subcutaneous) ។
3. ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ឬការប៉ះពាល់នឹងវា។ ឧទាហរណ៍ការម៉ាស្សានាំឱ្យមានការស្រូបយកថ្នាំបានលឿនដែលជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យអាំងស៊ុយលីនលោតឡើង។
4. ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំថ្មីដែលអ្នកជំងឺមិនមានពេលវេលាដើម្បីសម្របខ្លួន។
5. អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំមួយចំនួន។ ភាពរសើបចំពោះការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនៈថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីត, barbiturates, antihistamines, ថ្នាំអាស្ពីរីន។
6. មានផ្ទៃពោះ, បំបៅដោះ។
7. ការប្រើកម្លាំងហួសប្រមាណការហួសប្រមាណ។
8. ការមិនអនុលោមតាមរបបអាហាររំលងអាហារ។
9. អាហារូបត្ថម្ភខ្សោយរបបអាហារមានកាឡូរីទាប។
10. បន្ថយល្បឿនដំណើរការនៃការ assimilation នៃអាហារ, ទទេក្រពះ។
11. ជំងឺខូចតំរងនោមថ្លើម។
12. ផឹកសុរាជាពិសេសនៅលើពោះទទេ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែអាចសម្គាល់រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបានទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ឈប់ការវាយប្រហារទេការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សម្នាក់អាចស្លាប់ឬពិការ។ មាន hyperglycemia ស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្នុងករណីដំបូងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈដែលរួមមាន:

• បែកញើស
• វិមាន
• ស្នាមជាំស្បែក
• ចង្វាក់បេះដូង
• ការចាប់ផ្តើមនៃភាពអត់ឃ្លានភ្លាមៗ
• ឆាប់ខឹង
• ការថប់បារម្ភ
• អស់កម្លាំង
• ខ្សោយសាច់ដុំ
• វិលមុខ
• ឈឺចាប់នៅក្បាល
• រូបរាងនៃ "goosebumps" នៅលើស្បែក,
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ
• ស្នាមម្រាមដៃនៃចុងម្រាមដៃ
• ចង្អោររាគរូស។
• នោមញឹកញាប់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនអាចស្តារកម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការធ្លាក់ចុះបន្ថែមទៀត (ដល់កម្រិត 1,7 មីល្លីម / លីនិងទាបជាងនេះ) ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរមានការរីកចម្រើន។ មនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដែលត្រូវបានអមដោយការរំខានដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងររួមមាន៖

• ការថយចុះការយកចិត្តទុកដាក់ចក្ខុវិស័យការសម្របសម្រួល
• ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ការបង្ហាញនៃការឈ្លានពាន),
• ការចុកពោះ
• ការបាត់បង់ស្មារតី
• រមួលក្រពើ
• ខ្វិនសាច់ដុំ
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍនៃទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមនុស្សម្នាក់មិនអាចជួយខ្លួនឯងបានទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាការវាយប្រហារដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗបង្ហាញពីភាពខុសគ្នាដូច្នេះរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគអាចជាបុគ្គលសុទ្ធសាធ។

មិនមែនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់សុទ្ធតែមានអារម្មណ៍ថាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេហើយហានិភ័យគឺអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាយូរមកហើយមនុស្សចាស់និងអ្នកដែលមានការវាយប្រហារញឹកញាប់។ ពេលខ្លះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាគ្រាន់តែជាការឡើងរឹងបន្តិចប៉ុណ្ណោះ។

សញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដោយសារហេតុផលផ្សេងទៀត។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• Fibrosis, necrosis នៃជាលិកាក្រពេញ adrenal,
• ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវិវឌ្ឍន៍ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចុះខ្សោយនៃដំណើរការសរសៃប្រសាទចុង។
• គ្លុយកូសទាបក្នុងរយៈពេលយូរ,
• លេបថ្នាំ beta blockers ថ្នាំប្រភេទនេះច្រើនតែចេញវេជ្ជបញ្ជាក្រោយពេលគាំងបេះដូង។
• របបអាហារខុសមានផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើន។

ក្នុងករណីទាំងនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យវាស់ជាតិគ្លុយកូសឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយស្ករកៅស៊ូ។ ដោយមានលទ្ធផលនៅក្រោម ៣.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រវិធានការណ៍ត្រូវធ្វើដើម្បីបង្កើនវា។

ការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករបង្កឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម:

• សកម្មភាពខួរក្បាលខ្សោយ
• បង្កើន viscosity ឈាម,
• គាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ
• ចំពោះកុមារ - ជំងឺវិកលចរិក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្កើនហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើតនៅក្នុងទារកដែលមិនទាន់កើត។

លទ្ធភាពនៃផលវិបាកកើនឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ជាពិសេសនៅពេលលើសទម្ងន់។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយគឺសន្លប់ក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានពិការភាពឬស្លាប់។

វិធានការបន្ទាន់គឺចាំបាច់រួចទៅហើយប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាល។ ការវាយប្រហារត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើអ្នកធានាការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយបានលឿន។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះសម៖

• តែផ្អែម
• នំ
• ទឹកឃ្មុំ (តារាង ២-៣ អិល),
• ទឹកក្រូច
• ស្ករគ្រាប់ (វាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តល់នូវចំណង់ចំណូលចិត្តដល់ caramel)
• ស្ករ

គ្រាប់ថ្នាំគ្លុយកូសមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទាននិងការកើនឡើងនូវជាតិស្ករ៖ វាកើនឡើង ២ ឯក។ បន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ២ ក្រាម។ ថ្នាំគ្រាប់បែបនេះនឹងលុបបំបាត់តម្រូវការបរិភោគអាហារខុសច្បាប់និងការពារការសន្លប់។ បន្ទាប់ពីនោះសូមកាត់បន្ថយភាពស្រេកឃ្លានរបស់អ្នកដោយទទួលទានអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

បន្ទាប់ពីទទួលយកកាបូអ៊ីដ្រាតសូមរង់ចាំ ១៥ នាទី។ ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេសូមញ៉ាំផ្អែមម្តងទៀត។ ការថយចុះនូវសុខុមាលភាពគឺជាហេតុផលដ៏ល្អសម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជិតសន្លប់គាត់នឹងមិនអាចទំពារស្ករឬថ្នាំគ្រាប់បានទេ។ ឱ្យគាត់នូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (វាត្រូវបានលក់នៅឱសថស្ថាន) ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកអាចធ្វើសុីរ៉ូស្ករដោយខ្លួនឯង។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺអាចលេបដំណោះស្រាយបាន។ ផលិតផលនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពរយៈពេល 5 នាទី។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកត្រូវវាស់កម្រិតជាតិស្ករ។

មនុស្សម្នាក់ដែលបាត់បង់ស្មារតីត្រូវតែដាក់នៅលើគ្រែ (នៅចំហៀងឬនៅលើពោះរបស់គាត់) ។ ប្រើកន្សែងដើម្បីដោះលែងទឹករំអិលមាត់កំទេចកំទីអាហារ។ ចូលខ្យល់ស្រស់ដោយបើកបង្អួច។ បន្ទាប់មកហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។

ជាមួយនឹងសន្លប់ការណែនាំនៃគ្លុយកូសនិងដំណោះស្រាយនៃគ្លុយកូសដែលប្រមូលផ្តុំនឹងត្រូវបានទាមទារនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យបន្ទាន់។ អ្នកអាចទិញឧបករណ៍ពិសេសដែលគេហៅថាគ្លូកូកសម្រាប់ការថែទាំបន្ទាន់។ គាត់ត្រូវបានដោះលែងតាមវេជ្ជបញ្ជា។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងល្អិតល្អន់បន្ទាប់ពី 20 នាទី។ មនុស្សនោះនឹងមានស្មារតីឡើងវិញ។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើវិធានការបង្ការសម្រាប់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់តាំងពីការប្រកាច់ញឹកញាប់ឬយូរពេកនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចវិលវិញបាន។

គស្ញនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

តើអ្វីទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬជាតិស្ករទាបនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាស្ថានភាពស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប ៣.៥ មីល្លីលីត្រ / លីអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នា - ស្បែកស្លេកញ័រនិងច្របូកច្របល់។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ មិនខុសពីការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ទេ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរឱ្យភ័យខ្លាចជាមួយនឹងផលវិបាករបស់វា។ ដើម្បីការពារផលវិបាកទាំងនេះអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញ។ អ្នកនឹងរៀនអំពីច្បាប់ទាំងនេះនៅក្នុងអត្ថបទ។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាឌីយ៉េអេស។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជិតដល់ ១០០% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមទាំងស្រុងនៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រទេសស៊ីអាយអេស មុន អាចទទួលបានសំណងមួយ - ឥតគិតថ្លៃ!

ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសមិនគួរតិចជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឡើយ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងច្បាស់លាស់និងមានសមត្ថភាពការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានជៀសវាង។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវការគ្រប់គ្រងនិងវាស់មិនត្រឹមតែមុនពេលទទួលទានអាហារប៉ុណ្ណោះទេ។

• នៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក
• មុននិងក្រោយអាហារសំខាន់ៗ
• មុនពេលចូលគេង
• ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ
• ក្នុងដំណើរមួយ
• ជាពិសេសការត្រួតពិនិត្យដោយយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ,
• មុនពេលបើកបរ
• បន្ទាប់ពីទទួលរងភាពតានតឹង
• ក្នុងអំឡុងពេលត្រជាក់ឬជំងឺផ្សេងទៀត។

មិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអ្នកចាប់ផ្តើមដំបូងក៏ត្រូវប្រឈមនឹងបញ្ហាកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែរ។ រដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមមានមុនគេ: ភាពទន់ខ្សោយភាពអត់ឃ្លានធ្ងន់ធ្ងរជាដើម។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន៖

គស្ញនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងតាមវិធីផ្សង ៗ គានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីកត់សំគាល់នូវរោគសញ្ញាអ្វីដែលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង។ នេះនឹងជួយឱ្យសម្គាល់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅដំណាក់កាលដំបូងហើយបញ្ឈប់វាឱ្យលឿន។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សធំនិងកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖

យោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោកមនុស្ស ២ លាននាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា។ ក្នុងករណីដែលគ្មានការគាំទ្រគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រាងកាយទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗបំផ្លាញរាងកាយមនុស្សបន្តិចម្តង ៗ ។

ផលវិបាកទូទៅបំផុតគឺ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, ដំបៅ trophic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ketoacidosis ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃដុំសាច់មហារីក។ ស្ទើរតែគ្រប់ករណីទាំងអស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចស្លាប់ដោយតស៊ូនឹងជំងឺដ៏ឈឺចាប់ឬប្រែទៅជាមនុស្សពិការពិតប្រាកដ។

តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើអ្វីខ្លះ? មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានទទួលជោគជ័យក្នុងការបង្កើតសំណងដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។

កម្មវិធីសហព័ន្ធ "ជាតិសុខភាព" បច្ចុប្បន្នកំពុងដំណើរការនៅក្នុងក្របខ័ណ្ឌដែលថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រជាជននិមួយៗនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីនិងស៊ីអាយអេស - ឥតគិតថ្លៃ ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលគេហទំព័រផ្លូវការរបស់ MINZDRAVA ។

• អារម្មណ៍ឃ្លានភ្លាមៗ
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ភ្លាមៗ
• អារម្មណ៍នឿយហត់មួយរំពេច
• ការកើនឡើងបែកញើស
• ការចុះខ្សោយចក្ខុ
• ផែលនៃស្បែក,
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
• ញ័រដៃ
• ឈឺក្បាល
• វិលមុខ
• ងងុយគេង
• ញ័រទ្រូង។

កុំភ័យ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុត។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានរោគសញ្ញាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ ២-៤ ពីបញ្ជីនេះ។ ជាធម្មតាជាមួយនឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោមផ្អែមនិយាយថាគាត់កំពុងញ័រ។

ប្រសិនបើវាកើតឡើងដូច្នេះថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបានវ៉ាដាច់អ្នកបន្ទាប់មកនេះមិនគួរឱ្យខ្លាចទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលា។

1. វាស់ជាតិស្ករ។ ត្រូវហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ញ័រ។ ប៉ុន្តែវាមានអារម្មណ៍ថាប្រសិនបើស្ករនៅតែខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរហើយបន្ទាប់ពីថ្នាំនេះបានធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតដែលបានកំណត់ខួរក្បាលផ្តល់សញ្ញាថាស្ករបានធ្លាក់ចុះ - អ្នកត្រូវញ៉ាំ។
2. នៅពេលដែលម៉ែត្រទាបជាង ៤.០ មីល្លីលីត្រ / លីអ្នកត្រូវញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតផ្អែមឬលឿនដែលមានន័យថាអាហារដែលមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេរីខ្ពស់។ឧទាហរណ៍ទឹកមួយកែវ (២០០ ម។ ល។ ) គឺនំប៉័ងចំនួន ២ ។ ប្រសិនបើគ្មានទឹកនៅនឹងដៃទេវាមិនមានបញ្ហាទេ។ ញ៉ាំស្ករ ៤-៥ ចំណិត។ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកទឹកក្តៅឬភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូន។ មុនពេលចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការ assimilation, ក្រពះ "heats" អាហារ, ហើយបានតែបន្ទាប់មក assimilates វា។ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនបង្កើនល្បឿនដំណើរការស្រូបយកដោយសារតែឧស្ម័ន។
3. បន្ទាប់ពីអ្នកញ៉ាំបន្ទាប់ពី ១៥ នាទីអ្នកត្រូវតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ថែម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាស្ករមិនបានថយចុះម្តងទៀតទេ។
4. នៅពេលការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអ្នកត្រូវគិតអំពីមូលហេតុដែលវាកើតឡើង។ គិតពីកត្តានេះដើម្បីកុំអោយរឿងទាំងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នក។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលតាមដានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទប់ទល់នឹងការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យ។ ប៉ុន្តែមានពេលខ្លះដែលអ្នកជំងឺមិនអាចជួយខ្លួនឯងបាន។ ត្រូវពឹងផ្អែកលើអ្នកដទៃ។ ម៉ូតបានមកពីអាមេរិចសម្រាប់ការចាក់សាក់ជាមួយនឹងសិលាចារឹក "ខ្ញុំជាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម" ជាដើម។ សម្រាប់អ្នកគាំទ្រវិធានការមិនរ៉ាឌីកាល់ក៏មានជម្រើសផងដែរ។ ខ្សែដៃជាមួយឆ្លាក់និងសិលាចារឹកជាក់លាក់មួយ។

ប្រសិនបើថ្លើមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសុខភាពល្អបន្តិចបន្ទាប់មកសរីរាង្គនេះជួយសង្គ្រោះដោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ប្រសិនបើកាបូអ៊ីដ្រាតមិនចូលក្នុងខ្លួនក្នុងរយៈពេល ៣០ នាទីថ្លើមនឹងបញ្ចេញ glycogen ដែលជាអរម៉ូនដែលបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាមដល់ ១៥ មីល្លីល / លី។ បាទ / ចាស but វាច្រើនណាស់ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអីគាត់នឹងធ្វើតាមទម្លាប់នៅពេលថ្ងៃ។ ប្រសិនបើថ្លើមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកវាមិនអាចមកជួយសង្គ្រោះបានទៀតទេ។ មនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ឬសន្លប់។

រំលាយស្ករជាមួយទឹកក្តៅផឹកអ្នកជំងឺដោយខ្លួនឯង។ មានជំរើសមួយទៀត - សុីរ៉ូស្ករក្នុងបំពង់មួយ។ ចាក់នៅក្រោមអណ្តាត។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្រោមអណ្តាតអ្នកអាចដាក់ស្ករគ្រាប់ caramel ស្ករចម្រាញ់ម្សៅគ្លុយកូស។

នៅពេលអ្នកបានជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ចាំថាត្រូវពិនិត្យកំរិតជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកបន្ទាប់ពី ១៥ នាទី។

1. 
   Bessessen, D.G. លើសទម្ងន់និងធាត់។ ការការពារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល / D.G. អន់ចិត្ត។ - អិមៈប៊ីណូម។ មន្ទីរពិសោធន៍ចំណេះដឹងឆ្នាំ ២០១៥ - ៤៤២ គ។
2. 
   ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Akhmanov M. មិនមែនជាការកាត់ទោសទេ។ អំពីជីវិតវាសនានិងក្តីសង្ឃឹមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ SPb, ផ្ទះបោះពុម្ពផ្សាយ "ណីសស្គីប្រូស្តេក" ឆ្នាំ ២០០៣ ទំព័រ ១៩២ ទំព័រចំនួន ១០,០០០ ច្បាប់។
3. 
   Kruglov, V.I. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យៈជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus / V.I. Kruglov ។ - អិមៈផូនិចឆ្នាំ ២០១០ ។-- ២៤១ ទំ។

ខ្ញុំសូមណែនាំខ្លួនខ្ញុំ។ ខ្ញុំឈ្មោះអេលេណា។ ខ្ញុំបានធ្វើការជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist អស់រយៈពេលជាង ១០ ឆ្នាំមកហើយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាបច្ចុប្បន្នខ្ញុំជាអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យរបស់ខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ជួយអ្នកទស្សនាទាំងអស់អោយចូលមកវែបសាយត៍ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាស្មុគស្មាញនិងមិនស្មុគស្មាញ។ រាល់សំភារៈសំរាប់វែបសាយត៍ត្រូវបានប្រមូលនិងដំណើរការដោយយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីបង្ហាញរាល់ព័ត៌មានចាំបាច់។ មុនពេលអនុវត្តអ្វីដែលបានពិពណ៌នានៅលើគេហទំព័រការពិគ្រោះយោបល់ជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសគឺចាំបាច់ជានិច្ច។

មើលវីដេអូ: ដណងលអចពអនកកតទកនមផអម ថនធមមជតពយបលពកសកកសទធ, Khmer News Today, Mr. SC, (ខែវិច្ឆិកា 2024).