ការសំរេចតេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ (គ្លុយកូស)
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាផ្នែកមួយដែលកំពុងបន្តនៃការព្យាបាលនិងតាមដានរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាអំពីកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានលក្ខណៈខ្លាំងក្លាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានគោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជីវិតផងដែរ។ អ្វីដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តសូចនាករនៃបទដ្ឋាននិងរោគសាស្ត្រត្រូវបានពិភាក្សាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទ។
ចំពោះអ្នកណាហើយហេតុអ្វីការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
គ្លុយកូសគឺជាមូលដ្ឋាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលសារធាតុសកម្មអ័រម៉ូននិងថ្លើមទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយនិងជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ (hyperglycemia) ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
- mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
- សក្ដានុពលនៃស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
- រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ
- វិធានការណ៍បង្ការសំរាប់ក្រុមហានិភ័យ
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពខុសគ្នានៃអ៊ីប៉ូ - និង hyperglycemia
- លក្ខខណ្ឌឆក់
- sepsis
- ជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើម),
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺ Cushing, ធាត់, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ប្រភេទនៃការវិភាគ
ឈាមគឺជាបរិយាកាសជីវសាស្ត្រនៃរាងកាយដោយការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករដែលអាចកំណត់ពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដំណើរការរលាកអាឡែរហ្សីនិងភាពមិនធម្មតាដទៃទៀត។ ការធ្វើតេស្តឈាមក៏ផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីបញ្ជាក់ពីកម្រិតនៃភាពមិនស្រួលពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយមានភាពខុសគ្នា។
ការធ្វើតេស្តឈាម - នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់មួយសម្រាប់វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរាងកាយ
ការវិភាគទូទៅ
ការសិក្សាអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រមិនកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសទេប៉ុន្តែជាការបង្ហាញជាកាតព្វកិច្ចនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យដទៃទៀត។ ដោយមានជំនួយរបស់វាអេម៉ូក្លូប៊ីនធាតុឯកសណ្ឋានលទ្ធផលនៃការ coagulation ឈាមត្រូវបានបញ្ជាក់ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជំងឺណាមួយហើយអាចផ្ទុកទិន្នន័យគ្លីនិកបន្ថែម។
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមសរសៃឈាមខាង ៗ ។ បទដ្ឋាននៃសូចនាករសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីគឺស្ថិតនៅក្នុងជួរដូចគ្នានិងខុសគ្នាប្រហែល 10-12% ពីសូចនាករនៃឈាមសរសៃឈាម។ កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺខុសគ្នា។
៨ ម៉ោងមុនពេលដែលអ្នកត្រូវការធ្វើការវិភាគអ្នកគួរតែប្រើតែទឹកកុំប្រើថ្នាំសម្រាប់មួយថ្ងៃ (បើចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត) បដិសេធភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។
ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ ក្នុងការសំរេចលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាឯកតានៃ mmol / l, mg / dl, mg /% ឬ mg / 100 ml ។ សូចនាករ Norm ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង (គិតជា mmol / l) ។
ការវិភាគជីវគីមីក៏ជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យជាសកលផងដែរ។ សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាដែលមានទីតាំងនៅ ulnar fossa ។ ការវិភាគគួរតែត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ។ កម្រិតជាតិស្ករគឺខ្ពស់ជាងពេលដែលវាត្រូវបានគេកំណត់នៅក្នុងឈាមដែលមានឈាម capillary (គិតជា mmol / l)៖
- បទដ្ឋានពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅគឺ ៣.៧-៦
- ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - ៦.១-៦.៩
- “ ជម្ងឺផ្អែម” ចាប់ពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - អាយុជាង ៧ ឆ្នាំ
- បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំមានរហូតដល់ ៥.៦ ។
ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន - សម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមី
សំខាន់! ចំណុចចាំបាច់គឺការបដិសេធដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូនៅថ្ងៃធ្វើតេស្តព្រោះផលិតផលនីមួយៗមានផ្ទុកជាតិស្ករ។
ស្របគ្នានេះដែរការវិភាគជីវគីមីកំណត់កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជាតិខ្លាញ់។
និយមន័យនៃការអត់ធ្មត់
ការធ្វើតេស្តនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រវែងដែលចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺឱ្យបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីកំណត់ទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះ។
ការរៀបចំមាននៅក្នុងការពិតដែលថាសម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគមនុស្សម្នាក់មិនគួរកំណត់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលនៅក្នុងខ្លួនទេដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាដោយមិនកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ។ នៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃដែលសម្ភារៈត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យអ្នកត្រូវបដិសេធអាហារមានតែទឹកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។
កត្តានានាត្រូវយកមកពិចារណា៖
- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមរួម
- កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយសម្រាប់ថ្ងៃមុន,
- លេបថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- របងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬឈាមពីម្រាមដៃ។
- ម្សៅគ្លុយកូសដែលបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានត្រូវបានពនលាយក្នុងបរិមាណ 75 ក្រាមក្នុងកែវទឹកហើយស្រវឹង។
- បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជាលើកដំបូង។
- ដូចដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពួកគេអាចធ្វើតេស្តរៀងរាល់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូស (ការសិក្សាកម្រិតមធ្យម) ។
ការទទួលម្សៅគ្លុយកូសរលាយក្នុងទឹក - ជំហាននៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
បរិមាណម្សៅដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគ“ ផ្ទុកបន្ទុក” ត្រូវបានគណនាដោយសមាមាត្រ ១,៧៥ ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃម៉ាសប៉ុន្តែ ៧៥ ក្រាមគឺជាកំរិតអតិបរិមា។
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន
នេះគឺជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលជាម៉ូលេគុលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយគ្លុយកូស។ គ្រឿងគឺភាគរយ។ កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើននឹងត្រូវបានរំលាយ។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃចុងក្រោយ។
គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រមានដូចខាងក្រោម៖
- ការចុះចាញ់គ្រប់ពេលមិនមែននៅលើពោះទទេ
- មានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់
- មានភាពងាយស្រួលនិងលឿនជាង TTG
- អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វត្តមាននៃកំហុសនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃកន្លងមក
- មិនពឹងផ្អែកលើស្ថានភាពស្ត្រេសឬវត្តមាននៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម។
- ថ្លៃវិភាគគឺខ្ពស់បើប្រៀបធៀបនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត
- អ្នកជំងឺខ្លះមានការថយចុះការជាប់ទាក់ទងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករ។
- ភាពស្លេកស្លាំងនិង hemoglobinopathies - លក្ខខណ្ឌដែលការចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ
- hypothyroidism អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុន្តែគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
លទ្ធផលនិងការវាយតម្លៃរបស់ពួកគេត្រូវបានរាយនៅក្នុងតារាង។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺថាសូចនាករគឺដូចគ្នាសម្រាប់ស្ត្រីបុរសនិងកុមារ។
ការកំណត់កម្រិត fructosamine
វិធីសាស្រ្តនេះមិនមានប្រជាប្រិយភាពទេប៉ុន្តែជាការចង្អុលបង្ហាញ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Fructosamine គឺជាស្មុគស្មាញនៃអាល់ប៊ុម (ក្នុងករណីភាគច្រើនក្នុងករណីផ្សេងទៀត - ប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀត) ដែលមានជាតិគ្លុយកូស។
ឈាមសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។ ការរៀបចំមិនតម្រូវឱ្យមានការអនុលោមតាមច្បាប់ធ្ងន់ទេ។ អ្នកគ្រាន់តែត្រូវបោះបង់ចោលភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងមួយថ្ងៃកុំជក់បារីកុំផឹកកាហ្វេតែភេសជ្ជៈកាបូណាតកន្លះម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាមដោយមិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន។
ការបកស្រាយលទ្ធផល (សូចនាករធម្មតា)៖
- ក្មេងអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំ - ១៤៤-២៤៨ មីក្រូក្រូក្រាម / លីត្រ
- ក្មេងអាយុពី ៥ ទៅ ១២ ឆ្នាំ - ១៤៤-២៥៦ μmol / l,
- ចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំដល់ ១៨ ឆ្នាំ - ១៥០-២៦៤ μmol / l,
- មនុស្សពេញវ័យ, រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ - 161-285 micromol / លីត្រ។
វិធីសាស្ត្របង្ហាញ
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងនៅផ្ទះ។ តម្រូវការជាមុនមួយគឺវត្តមានរបស់អ្នកវិភាគពិសេស - កែវភ្នែក។ ដំណក់ឈាម capillary ត្រូវបានដាក់នៅលើបន្ទះពិសេសមួយបញ្ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគ។ លទ្ធផលត្រូវបានគេដឹងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។
Glucometer - បរិធានសម្រាប់វិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិក្នុងការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម
សំខាន់! វិធីសាស្ត្របង្ហាញត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសក្ដានុពលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងអាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
- រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ adrenal (pheochromocytoma),
- ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរ (ចំពោះស្ត្រី), ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ចំពោះបុរស),
- ជំងឺថ្លើម។
ជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានបន្ទាបក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- ការពុលស្រា
- ការពុលជាតិអាសេនិច, ថ្នាំ,
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត
- ការតមអាហារ
- malabsorption នៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃកាយវិការស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការញ៉ាំផ្នែកខ្លះនៃគ្លុយកូសរបស់ម្តាយដោយទារក។ ឬផ្ទុយទៅវិញចំពោះស្ត្រីកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) ហើយក្រោយពេលសម្រាលកូនស្ថានភាពជាតិគ្លុយកូសនឹងវិលមករកកម្រិតធម្មតាវិញ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយលទ្ធផលទាំងអស់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងឬកម្រិតខ្ពស់នៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់។
ការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូននិងបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្ររោគសញ្ញារោគសញ្ញាមិនតែងតែមានទេ។ ដូច្នេះក្នុងគោលបំណងបង្ការវាត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូសជាប្រចាំ។ ពិចារណាពីមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិគ្លុយកូសនិងលទ្ធផលដែលអាចបង្ហាញ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសំរាប់គ្លុយកូស
គ្លុយកូសគឺជាសារធាតុម៉ុនដូស្យូសឈាមដ៏សំខាន់។ វាផ្គត់ផ្គង់ថាមពលចាំបាច់សម្រាប់មុខងារសំខាន់ៗរបស់កោសិកា។ គ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការផ្លាស់ប្តូរគ្លីកូហ្សែនថ្លើម។
អរម៉ូនពីរគឺគ្លូហ្គនហ្គូននិងអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយផ្ទាល់។ គ្លូកូកជំរុញការផ្លាស់ប្តូរគ្លីកូហ្សែនទៅជាគ្លុយកូសដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវមាតិការបស់វានៅក្នុងឈាម។ អាំងស៊ុយលីនបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃភ្នាសកោសិកាសម្រាប់គ្លុយកូសផ្ទេរគ្លុយកូសទៅកោសិការំញោចការផលិតគ្លីកូហ្សែននិងបន្ថយកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ជាតិគ្លុយកូសបំបែកជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្ម glycolysis ។
មានមូលហេតុជាក់លាក់នៃការថយចុះការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម៖
អសមត្ថភាពនៃកោសិកាលំពែង to- ដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន។
ថយចុះចំនួនអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីន។
អសមត្ថភាពរបស់ថ្លើមក្នុងការរំលាយអាហារ glycogen,
ការរំលោភបំពានលើពោះវៀនរបស់គ្លុយកូស,
ការផ្លាស់ប្តូរការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនដែលចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
ជាលទ្ធផលនៃហេតុផលខាងលើជំងឺធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- លើសទម្ងន់
- វត្តមានរបស់សាច់ញាតិដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine
- ការលេចចេញរោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈមាត់ស្ងួតថេរការស្រេកទឹកខ្លាំងមានស្ថេរភាពការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោមដែលមិនអាចពន្យល់បានអស់កម្លាំងបាត់បង់ទំងន់ភ្លាមៗ។
ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន (សរសៃឈាមវ៉ែន) ឬពីម្រាមដៃ (capillary) ត្រូវបានប្រើ។
នៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍វិធីសាស្រ្តបីនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានប្រើ។
វិធីសាស្រ្តដំបូង (មូលដ្ឋាន) គឺដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើក្រពះទទេ។
វិធីសាស្ត្រទី ២ គឺកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ២ ម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគ។
វិធីសាស្ត្រទីបី (ចៃដន្យ) គឺដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលត្រូវយកក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
ចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសនីតិវិធីធ្វើតេស្តឈាមចាំបាច់។
បទដ្ឋានគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមគឺ ៤,១-៦,០ មីលីក្រាម / អិល។ ចំពោះកុមារការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមិនគួរលើសពី ៥,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។ សម្រាប់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំកម្រិតដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃសូចនាករនេះគឺ ៦.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លី។
បទដ្ឋានគ្លុយកូសក្នុងការវិភាគឈាម capillary គឺទាបជាងបន្តិចនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនហើយវាមានកំរិត ៣.២-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia ។ មាន hyperglycemia សរីរវិទ្យានិង hyperglycemia pathological ។
ការកើនឡើងនៃសរីរវិទ្យានៅក្នុងគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណដោយភាពតានតឹងការជក់បារី។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការជៀសវាងការជក់បារីភាពវឹកវរមុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគ។ ជាធម្មតាប្រសិនបើ hyperglycemia ត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងឈាមអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តលើកទីពីរ។
យោងតាមប្រតិចារិកនៃការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសកើនឡើងនៅក្នុងជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលវិវត្តជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីន។
- pheochromocytoma - រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលក្នុងនោះការបញ្ចេញអរម៉ូន adrenaline និង norepinephrine កើនឡើងនៅក្នុងឈាម។
- ជំងឺរលាកលំពែង - ជំងឺរលាកលំពែងនៃវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដុំសាច់លំពែង។
- ជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនដែលរួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងឈាម (ជំងឺឬរោគសញ្ញារបស់ Cushing, ជំងឺ thyrotoxicosis) ។
- រោគថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ - ជំងឺរលាកថ្លើមមហារីកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើម
- លេបថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកស្តេរ៉ូអ៊ីដថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំពន្យារកំណើត។
នៅខាងក្រោមបទដ្ឋានគ្លុយកូសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) កើតឡើងដោយមានលក្ខខណ្ឌនិងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
- អាំងស៊ុយលីនម៉ា - ដុំសាច់មហារីកលំពែងដែលលាក់អាំងស៊ុយលីន។
- ការតមអាហារ
- malabsorption នៃកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀន,
- លេបថ្នាំមួយចំនួនដូចជាថ្នាំអំហ្វេតាមីនស្តេរ៉ូអ៊ីត។
- អាំងស៊ុយលីនជ្រុលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលខ្លះការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់គ្លុយកូសអាចបង្ហាញពីការថយចុះបន្តិចនៃសូចនាករនេះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាទារកបានទទួលជាតិគ្លុយកូសពីរាងកាយរបស់ម្តាយ។
វាកើតឡើងថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះផ្ទុយទៅវិញកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីកើនឡើង។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺថាការមានផ្ទៃពោះរំញោចការបង្កើតកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះដែលជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្រោយពេលសម្រាលកូន។ ប៉ុន្តែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យនេះគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist និងរោគស្ត្រី។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយទារក។
ការឌិគ្រីបដែលមានសមត្ថភាពនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ បើចាំបាច់អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំងការធ្វើតេស្តឈាមជាលើកទីពីរឬការពិនិត្យបន្ថែមផ្សេងទៀត។
កោសិកាខួរក្បាលក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវការទទួលគ្លុយកូស ១២០ ក្រាមកោសិកាជាលិកាសាច់ដុំ - ៣៥ កោសិកាឈាមក្រហម - ៣០. តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើរាងកាយមិនមានសារធាតុនេះគ្រប់គ្រាន់? ហេតុអ្វីខ្ញុំត្រូវការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាម? តោះដោះស្រាយជាមួយគ្នា។
ការតែងតាំងសម្រាប់ការវិភាគគ្លុយកូសក្នុងឈាម
គ្លុយកូសគឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញនិងជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់កោសិការាងកាយ។ យើងទទួលបានសារធាតុនេះជាមួយនឹងអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការងាររបស់កោសិកាខួរក្បាលឈាមសាច់ដុំនិងជាលិកាសរសៃប្រសាទដោយគ្មានវាគ្មានប្រតិកម្មនៅក្នុងខ្លួនអាចធ្វើទៅបាន។ ខួរក្បាលត្រូវការជាតិគ្លុយកូសជាពិសេសសរីរាង្គនេះបង្កើតបានតែ ២% នៃទំងន់រាងកាយប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយវាទទួលទាន ២០% នៃកាឡូរីដែលទទួលបាន។ ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានទំងន់រាងកាយ ៧០ គីឡូក្រាមវាចាំបាច់ត្រូវទទួលជាតិគ្លុយកូស ១៨៥ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកត្រូវការគ្លុយកូសប៉ុន្មានចូរគុណទំងន់របស់អ្នកឱ្យបាន ២,៦ ។
គ្លុយកូសអាចត្រូវបានសំយោគដោយឯករាជ្យនៅក្នុងកោសិកា (ឧទាហរណ៍ជាលិកា adipose) ប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ទំរង់បម្រុងទុកនៃគ្លុយកូស - គ្លីកូហ្សែន - ត្រូវបានដាក់នៅក្នុងសាច់ដុំថ្លើមនិងគ្រោងឆ្អឹងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានកាបូអ៊ីដ្រាត glycogen បែកបាក់នៅក្នុងថ្លើមហើយចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយនៅក្នុងសាច់ដុំវាបែកបាក់គ្នាអំឡុងពេលហាត់ប្រាណ។ នៅក្នុងខ្លួនក្នុងទំរង់“ បំរុងទុក” អាចផ្ទុកគ្លីកូហ្សែនរហូតដល់ ៤៥០ ក្រាមនិងគ្លុយកូស ៥ ក្រាមពោលគឺមួយស្លាបព្រាកាហ្វេត្រូវតែមានវត្តមានជានិច្ចក្នុងចរន្តឈាម។
កោសិកាខ្លះស្រូបយកគ្លុយកូសក្នុងទំរង់សុទ្ធរបស់វា (ខួរក្បាលថ្លើមកែវភ្នែកនៃភ្នែក) ខណៈពេលដែលកោសិកាផ្សេងទៀតពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ជាថ្មីម្តងទៀតថ្លើមក៏ដូចជាជាលិកាសាច់ដុំនិងកោសិកាឈាម) ដើម្បីទទួលបានគ្លុយកូសពួកគេត្រូវការអាំងស៊ុយលីន - អរម៉ូនលំពែង។
ឪពុកម្តាយខ្លះណែនាំឱ្យកូន ៗ ញ៉ាំសូកូឡាមុនពេលប្រឡងដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពខួរក្បាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមិនគិតគូរថាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលបានជាមួយសូកូឡាដំបូងចូលទៅក្នុងក្រពះពោះវៀនហើយបន្ទាប់មកមានតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតហើយពួកគេនឹងឈានដល់ខួរក្បាលបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង។ ប៉ុន្តែកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លាញ់និងគ្រាប់គឺលឿនជាងពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពជាងសម្រាប់ការរំញោចសកម្មភាពខួរក្បាលភ្លាមៗ។
- ៩៩,៩ ក្រាម - ចម្រាញ់
- 80 ក្រាម - ទឹកឃ្មុំ
- 70 ក្រាម - កាលបរិច្ឆេទ
- ៦៥ ក្រាម - ប៉ាស្តាល្អបំផុត
- ៦៥ ក្រាម - raisins,
- ៦០ ក្រាម - អង្ករ, ស្រូវសាលី,
- 60 ក្រាម - ម្សៅស្រូវសាលី, buckwheat ។
អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការស្រេកទឹកថេរ
- បង្កើនការនោម
- ភ្នាសរំអិលស្ងួត (ជាពិសេសនៅក្នុងមាត់និងប្រដាប់បន្តពូជ)
- អស់កម្លាំងនិងអារម្មណ៍អស់កម្លាំងជាប់លាប់
- ពុះ, មុន, ការព្យាបាលរបួសយឺត ៗ ។
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំនិងបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគគ្លុយកូស?
អ្នកគួរចាំអំពីច្បាប់មូលដ្ឋាននៃការរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សាដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្ត:
- ប្រាំបីម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាមអ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបានទេហើយមានតែទឹកដែលមិនមានជាតិកាបូនទេដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើជាភេសជ្ជៈ។
- កុំផឹកស្រាមួយថ្ងៃមុននីតិវិធី។
- នៅមុនថ្ងៃនៃការវិភាគប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានបដិសេធមិនប្រើថ្នាំ។
- មុនពេលធ្វើតេស្តកុំទំពារស្ករកៅស៊ូហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកុំដុសធ្មេញរបស់អ្នក។
ជាធម្មតាការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលព្រឹក។ ទាំងសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមដែលអាចក្លាយជាវត្ថុធាតុដើមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃដើម្បីកំណត់ពីភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូស។ តេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានធ្វើឡើងគ្រប់ពេល - មិនចាំបាច់នៅលើពោះទទេគ្មានកត្តាខាងក្រៅណាដែលមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះទេ។ រយៈពេលនៃការវិភាគនឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការវិភាគ។
ការសម្រេចទិន្នន័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបានជាទូទៅនៃបទដ្ឋានដែលអ្នកអាចយកចិត្តទុកដាក់ដើម្បីឱ្យមានគំនិតនៃលទ្ធផល។
យកចិត្តទុកដាក់!
អ្នកដែលមានអាយុក្រោម ៤០ ឆ្នាំត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តគ្លុយកូសរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។ ហើយសម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 40 - 1 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
តើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើតេស្តឈាមអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធមេតាប៉ូលីសនៃរាងកាយនិងសម្រេចចិត្តលើវិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគវាយតម្លៃសូចនាករដូចជាគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមក៏ដូចជាភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
គ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់និងចាំបាច់បំផុតសម្រាប់ជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយមនុស្សជាពិសេសខួរក្បាល។ ជាធម្មតាការវិភាគកំណត់គ្លុយកូសក្នុងចន្លោះពី ៣ មិល្លីក្រាម / លីទៅ ៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលជាតម្លៃសរីរវិទ្យានៃគ្លីសេមី។ ជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានវាស់ទាំងក្នុងឈាម capillary ដោយប្រើគ្លីកូលតិចនិងក្នុងឈាមវ៉ែនដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគស្ថានី។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មានៃឈាម capillary និងសរសៃឈាមវ៉ែនអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចជាមធ្យមកម្រិតជាតិស្ករ 1 មីល្លីលីត្រ / លីត្រត្រូវបានអនុញ្ញាត។
តើគ្លុយកូសសម្រាប់អ្វី?
ជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាសូចនាករសំខាន់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីការងាររបស់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងមូលគឺទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនដូច្នេះដោយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មានិងអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចវិនិច្ឆ័យសកម្មភាពមុខងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដូចជាលំពែងថ្លើមនិងប្រព័ន្ធប្រសាទ។
ពាក់ព័ន្ធជាពិសេសគឺការតាមដានគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងៗ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរំលោភលើការផលិតអាំងស៊ុយលីន basal - អរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃជាតិក្រោយនៅក្នុងឈាមខណៈពេលដែលកោសិកានៃរាងកាយចាប់ផ្តើមស្រេកឃ្លាននិងជួបប្រទះកង្វះថាមពល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការឃ្លាំមើលឈាមគ្លីសេម៉ាជាប្រចាំគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកឬកង្វះរបស់វាប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានតែការប្តេជ្ញាចិត្តថេរនៃជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទើបអាចរក្សាជាតិគ្លុយកូសឱ្យនៅតម្លៃល្អបំផុត។
វិធានវិភាគ
ដើម្បីបង្កើនភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលវិភាគនិងទទួលបានទិន្នន័យដែលមានគោលបំណងបំផុតអំពីសមាសធាតុគីមីនៃឈាមមុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់មួយចំនួន:
- វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងផលិតផលដែលមានជាតិអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលវិភាគ។ ជាតិអាល់កុលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សមាសភាពឈាម។
- វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកញ៉ាំអាហារចុងក្រោយរបស់អ្នក 10 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្តស្ករ។ នៅលើពោះទទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផឹកទឹកធម្មតាដោយគ្មានសារធាតុបន្ថែមមិនត្រូវបានហាមឃាត់ទេ។
- នៅថ្ងៃធ្វើតេស្តស្ករដោយផ្ទាល់អ្នកគួរតែរំលងការដុសធ្មេញពេលព្រឹកព្រោះថ្នាំដុសធ្មេញជាច្រើនមានផ្ទុកជាតិស្ករដែលអាចចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនបាន។ ស្ករកៅស៊ូប្រហាក់ប្រហែល។
ឈាមម្រាមដៃ
វាអនុញ្ញាតឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងប្លាស្មានៃចរន្តឈាមនៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលមិនមែនជាភាពត្រឹមត្រូវបំផុតទេប៉ុន្តែជាសូចនាករដ៏មានតម្លៃ។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចធ្វើទៅបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅផ្ទះ។ សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវនៅផ្ទះបែបនេះមានជួរជាតិស្ករគ្លុយកូសចល័តច្រើន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យបែបនេះនៅផ្ទះវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតមើលវិធានការត្រួតពិនិត្យបច្ចេកទេសសម្រាប់ម៉ែត្រពីព្រោះការផ្ទុកបន្ទះសាកល្បងនៅក្នុងរដ្ឋបើកចំហនាំឱ្យមានភាពមិនសមស្រប។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមយ៉ាងតឹងរឹងនូវតម្រូវការបច្ចេកទេសនិងការណែនាំដែលភ្ជាប់មកជាមួយម៉ែត្រ!
ឈាមសរសៃឈាម
ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានអនុវត្តដោយផ្នែកខាងក្រៅឬអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ។ នៅមន្ទីរពេទ្យ។ ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេយកក្នុងបរិមាណពី ៣-៥ មីលីលីត្រ។ បរិមាណឈាមដែលត្រូវយកច្រើនគឺចាំបាច់សម្រាប់កំណត់សមាសធាតុគីមីនៃឈាមនៅក្នុងម៉ាស៊ីនវិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ អ្នកវិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវបំផុតលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។
លទ្ធផលធម្មតា
ដើម្បីបកស្រាយការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវដឹងពីបទដ្ឋាននៃកំហាប់គ្លុយកូសនិងបរិមាណដែលពួកគេត្រូវបានវាស់។ នៅក្នុងទំរង់ភាគច្រើននៃលទ្ធផលជាមួយនឹងលទ្ធផលកំរិតធម្មតានៃកំហាប់នៃសារធាតុមានទីតាំងនៅជាប់នឹងតម្លៃដែលទទួលបានដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការរុករកលេខនិងលទ្ធផល។
តើគ្លុយកូសនៅក្នុងទំរង់ជាអ្វី? ប្រសិនបើអ្វីៗទាំងអស់មានភាពច្បាស់លាស់ជាមួយកែវពង្រីក - ពួកគេគ្រាន់តែបង្ហាញទិន្នន័យទាក់ទងនឹងគ្លុយកូសបន្ទាប់មកអ្វីៗកាន់តែស្មុគស្មាញជាមួយឧបករណ៍វិភាគដោយស្វ័យប្រវត្តិព្រោះសារធាតុមួយចំនួនធំត្រូវបានកំណត់ជាញឹកញាប់នៅក្នុងការវិភាគជីវគីមី។ នៅលើទំរង់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងស្រុកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញប៉ុន្តែនៅលើស្ករវិភាគបរទេសត្រូវបានគេកំណត់ថាជាហ្គូអ៊ីដដែលមកពីឡាតាំងបកប្រែថាជាជាតិស្ករ (ស្ករ) ។ កម្រិតធម្មតានៃគ្លីសេម៉ាគឺពី ៣.៣៣ ដល់ ៦.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ - បទដ្ឋានទាំងនេះគឺធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ។ ចំពោះកុមារ, បទដ្ឋានគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ ពួកគេទាបជាងមនុស្សពេញវ័យ។ ពី ៣.៣៣ ដល់ ៥.៥៥ - ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចូលរៀនបឋមនិងទារកទើបនឹងកើត - ពី ២,៧ ទៅ ៤.៥ ម។ ល / លី។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអ្នកវិភាគរបស់ក្រុមហ៊ុនផ្សេងៗបកស្រាយលទ្ធផលខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចប៉ុន្តែបទដ្ឋានទាំងអស់នៅតែស្ថិតក្នុងជួររំញ័រតិចជាង ១ ម។ ល / លី។
ទោះបីជាក្នុងករណីភាគច្រើនជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានវាស់វែងជាមីលី / អិលក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមក៏ដោយក៏មានគ្រឿងមួយចំនួនដូចជា mg / dl ឬ mg% អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគមួយចំនួន។ ដើម្បីបកប្រែតម្លៃទាំងនេះទៅជា mol / L សូមបែងចែកលទ្ធផលដោយ ១៨ ។
លទ្ធផលទាបជាងធម្មតា
នៅពេលការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះក្រោមតម្លៃសរីរវិទ្យាស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខានដោយអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយងងុយដេកនិងឃ្លាន។ ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអាចរួមមាន៖
- ភាពអត់ឃ្លានឬកង្វះអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត
- កំរិតអាំងស៊ុយលីនខុស
- ការថយចុះអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម
- សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង,
- ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ
- ខូចថ្លើម។
លទ្ធផលខាងលើធម្មតា
នៅកំហាប់គ្លុយកូសលើសពីតម្លៃធម្មតាលក្ខខណ្ឌដូចជា hyperglycemia ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ hyperglycemia អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌបែបនេះ:
- រំលោភលើច្បាប់នៃការបរិច្ចាគឈាម,
- ស្ត្រេសផ្លូវចិត្តឬរាងកាយអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine,
- ជំងឺរលាកលំពែង (រលាកលំពែង),
- ការពុល។
Assays គ្លុយកូសពិសេស
ចំពោះអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ពេលបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺមិនមានទិន្នន័យគ្រប់គ្រាន់ស្តីពីការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគ្រឿងប្រដាប់នោះទេសម្រាប់បញ្ហានេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍ពិសេសសម្រាប់ជាតិស្ករដែលក្នុងនោះប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជា glycosylated ឬ glycated hemoglobin ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករដែលជាភាគរយនៃប្រូតេអ៊ីនឈាមអេម៉ូក្លូប៊ីន។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេពិចារណា 4,8 - 6% នៃបរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុប។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាសូចនាករនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនក្នុងរយៈពេល 3 ខែ។
ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាត្រូវបានផ្អែកលើការធ្វើតេស្តស្ត្រេសជាមួយគ្លុយកូសជាមួយនឹងការកំណត់កម្រិតជាតិស្ករនៅចន្លោះពេលជាក់លាក់ ៦០, ៩០ និង ១២០ នាទីពីការប្រើប្រាស់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម។
ការវាយតំលៃការព្យាបាលផ្សេងៗ
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅវិទ្យាស្ថានគុណភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសុខភាពសហការជាមួយក្រុមស្រាវជ្រាវនៅមន្ទីរពេទ្យសាកលវិទ្យាល័យហ្គ្រេសបានរកឃើញអត្ថប្រយោជន៍នៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមស្តង់ដារលើជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ ដល់ទីបញ្ចប់ក្រុមស្រាវជ្រាវកំពុងស្វែងរកការសិក្សាដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានព្យាបាលក្នុងគោលបំណងផ្សេងៗគ្នា។
ក្រុមអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានវាយតម្លៃការសិក្សាចំនួន ៧ ដែលអ្នកចូលរួមជិត ១០០០ នាក់បានចូលរួម។ អាយុកាលមធ្យមមានចាប់ពី ៤៧ ដល់ ៦៦ ឆ្នាំអាស្រ័យលើការសិក្សា។ អ្នកចូលរួមទាំងអស់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ពួកគេភាគច្រើនលើសទម្ងន់។
ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ ក្នុងការសំរេចលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាឯកតានៃ mmol / l, mg / dl, mg /% ឬ mg / 100 ml ។ សូចនាករ Norm ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង (គិតជា mmol / l) ។
ការវិភាគជីវគីមីក៏ជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យជាសកលផងដែរ។ សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាដែលមានទីតាំងនៅ ulnar fossa ។ ការវិភាគគួរតែត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ។ កម្រិតជាតិស្ករគឺខ្ពស់ជាងពេលដែលវាត្រូវបានគេកំណត់នៅក្នុងឈាមដែលមានឈាម capillary (គិតជា mmol / l)៖
មិនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងគោលដៅព្យាបាលសំខាន់ទេ
ក្រុមមួយទៀតបានអនុញ្ញាតឱ្យតម្លៃខ្ពស់ជាងនេះ។ ជាពិសេសវាត្រូវបានគេពិនិត្យថាតើការព្យាបាលមួយណាដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកទឹកនោមផ្អែមនិងផលរំខានតិចតួច។ គាត់ក៏បានប្រៀបធៀបចំនួនអ្នកចូលរួមដែលបានស្លាប់ក្នុងអំឡុងពេលសិក្សា។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការព្យាបាលពិតជាមិនខ្ពស់ជាងការព្យាបាលដទៃទៀតទេការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានសម្លាប់មនុស្សច្រើនជាងការថយចុះដល់កម្រិតធម្មតានោះទេ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូងស្លាប់, ខ្សោយតំរងនោមឬការវះកាត់គឺទំនងជាកើតមាន។
- បទដ្ឋានពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅគឺ ៣.៧-៦
- ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - ៦.១-៦.៩
- “ ជម្ងឺផ្អែម” ចាប់ពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - អាយុជាង ៧ ឆ្នាំ
- បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំមានរហូតដល់ ៥.៦ ។
ឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន - សម្ភារៈសម្រាប់ការវិភាគជីវគីមី
សំខាន់! ចំណុចចាំបាច់គឺការបដិសេធដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូនៅថ្ងៃធ្វើតេស្តព្រោះផលិតផលនីមួយៗមានផ្ទុកជាតិស្ករ។
ទិន្នន័យមិនគ្រប់គ្រាន់អំពីផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងគុណភាពនៃជីវិត។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាបង្ហាញថាវិធីសាស្រ្តជិតធម្មតាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងមិនបណ្តាលឱ្យស្លាប់បាន។ ពួកគេបានកើតឡើងតិចជាងញឹកញាប់ជាមួយនឹងការតំឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលនៅជិតធម្មតាជាងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ម៉្យាងវិញទៀតការសិក្សាបង្ហាញថាការកែសំរួលធម្មតាស្ទើរតែច្រើនតែនាំអោយមានការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែថយចុះផលប៉ះពាល់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើង។
ក្រុមស្រាវជ្រាវបានវាយតម្លៃលើមូលដ្ឋាននៃការស្រាវជ្រាវដ៏ធំមួយថាតើព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះទំនងជានឹងកើតមានយ៉ាងដូចម្តេច។ មនុស្សប្រហែល ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅជិតកម្រិតធម្មតាក្នុងរយៈពេល ៣, ៥ ឆ្នាំដើម្បីការពារការគាំងបេះដូងដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់បើប្រៀបធៀបនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការបន្ថែម 7-8 ក្នុងចំណោមមនុស្ស 100 នាក់នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនឹងកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលដូចគ្នាដោយសារតែការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ទោះបីជាតួលេខទាំងនេះគ្រាន់តែជាការប៉ាន់ស្មានរដុបក៏ដោយក៏វាបង្ហាញពីគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការព្យាបាល។
ស្របគ្នានេះដែរការវិភាគជីវគីមីកំណត់កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជាតិខ្លាញ់។
តើគម្លាតអាចនិយាយបានអ្វីខ្លះ?
វិទ្យាស្ថានគុណភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសុខភាព។ ការសំរេចចិត្តសងសំណងនិតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលត្រូវបានរក្សាទុកដោយច្បាប់ទៅគណៈកម្មាធិការចំរុះសហព័ន្ធ។ ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសរាងកាយមិនអាចគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសតាមតម្រូវការបានទេ។
ការរៀបចំមាននៅក្នុងការពិតដែលថាសម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគមនុស្សម្នាក់មិនគួរកំណត់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលនៅក្នុងខ្លួនទេដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាដោយមិនកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ។ នៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃដែលសម្ភារៈត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យអ្នកត្រូវបដិសេធអាហារមានតែទឹកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។
កត្តានានាត្រូវយកមកពិចារណា៖
គ្លុយកូសគឺជាទម្រង់ធម្មតានៃជាតិស្ករដែលមាននៅក្នុងអាហារនិងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិស្ករហើយត្រូវបានស្រូបយកជាផ្នែកធម្មតានៃដំណើរការរំលាយអាហារ។ មុខងារមួយនៃឈាមគឺការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសឆ្លងកាត់រាងកាយ។ នៅពេលគ្លុយកូសឈានដល់ជាលិកាឧទាហរណ៍ចូលទៅក្នុងកោសិកាសាច់ដុំវាត្រូវបានស្រូបយកនិងបំលែងទៅជាថាមពល។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូនដែលហៅថាអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
បរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមផ្លាស់ប្តូរពេញមួយថ្ងៃ: វាកើនឡើងឬធ្លាក់ចុះអាស្រ័យលើអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំនិងផឹក។ គ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចត្រូវបានវាស់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយការធ្វើតេស្តឈាម។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលអ្នកមិនបានញ៉ាំអ្វីអស់រយៈពេល ៨ ម៉ោងហើយនេះត្រូវបានគេហៅថាកំរិតជាតិគ្លុយកូស។
- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមរួម
- កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយសម្រាប់ថ្ងៃមុន,
- លេបថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- របងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬឈាមពីម្រាមដៃ។
- ម្សៅគ្លុយកូសដែលបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានត្រូវបានពនលាយក្នុងបរិមាណ 75 ក្រាមក្នុងកែវទឹកហើយស្រវឹង។
- បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជាលើកដំបូង។
- ដូចដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពួកគេអាចធ្វើតេស្តរៀងរាល់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូស (ការសិក្សាកម្រិតមធ្យម) ។
ការទទួលម្សៅគ្លុយកូសរលាយក្នុងទឹក - ជំហាននៃការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
ការព្យាបាលគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនខ្សោយ
នេះអាចជួយការពារឬបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ។ អ្នកគួរតែព្យាយាមសម្រេចនិងរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានធម្មតាឬជិត។ អ្នកអាចសំរេចបានដូចខាងក្រោម។ បន្ទាប់ពីរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងមានសុខភាពល្អមានជាតិខ្លាញ់ទាបមានជាតិសរសៃខ្ពស់ដែលមានបរិមាណអំបិលតិចតួចនិងផ្លែឈើនិងបន្លែច្រើនទម្លាក់ផោនបន្ថែមប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់ហើយត្រូវប្រាកដថាទម្ងន់របស់អ្នកត្រូវបានរក្សាក្នុងចន្លោះដែលបានណែនាំ។ យោងទៅតាមកម្ពស់របស់អ្នកធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរាងកាយរបស់អ្នកតាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ ក្រៅពីការប្រុងប្រយ័ត្នខាងលើអ្នកក៏អាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងនិងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រសិនបើអ្នកឈប់ជក់បារី។
- ថ្លៃវិភាគគឺខ្ពស់បើប្រៀបធៀបនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត
- អ្នកជំងឺខ្លះមានការថយចុះការជាប់ទាក់ទងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករ។
- ភាពស្លេកស្លាំងនិង hemoglobinopathies - លក្ខខណ្ឌដែលការចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ
- hypothyroidism អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុន្តែគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
លទ្ធផលនិងការវាយតម្លៃរបស់ពួកគេត្រូវបានរាយនៅក្នុងតារាង។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺថាសូចនាករគឺដូចគ្នាសម្រាប់ស្ត្រីបុរសនិងកុមារ។
តើមានហេតុផលមួយទៀតដែលធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើនឡើងដែរឬទេ?
ចម្លើយចំពោះសំណួរអំពីការតមអាហារគ្លុយកូស។ ចម្លើយមានបញ្ហានិងកាលៈទេសៈមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាបណ្តោះអាសន្ន។ នេះជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាលើកទី ២ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការពន្យល់បន្ថែមលើរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដទៃទៀត។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់មួយដងទៀតប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកឃ្លានឬនោមញឹកញាប់ជាងធម្មតា។ មូលហេតុគឺថាវាអាចមានបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្ន។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះបង្ហាញថាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកវិលមករកភាពដើមវិញអ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកអាចនឹងស្នើសុំឱ្យអ្នកវិលត្រឡប់មកពិនិត្យសុខភាពម្តងទៀត
តើអ្នកណាត្រូវការការសាកល្បង?
ការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបុរសនិងស្ត្រីគួរតែមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ភាពទន់ខ្សោយថេរអស់កម្លាំងឈឺក្បាល
- បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងទម្ងន់
- ស្រេកទឹកថេរមាត់ស្ងួត
- នោមញឹកញាប់ជាពិសេសនៅពេលយប់
- របួសនិងដំបៅនៅលើដងខ្លួនដែលមិនជាសះស្បើយ។
- ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយត្រូវបានធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អភ័យឯកសិទ្ធិត្រូវបានកាត់បន្ថយ,
- រមាស់នៅតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ,
- ការថយចុះភាពមើលឃើញជាពិសេសនៅក្នុងបុរសនិងស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។
វត្តមានសូម្បីតែរោគសញ្ញាមួយឬពីរចំពោះបុរសនិងស្ត្រីអាចក្លាយជាឱកាសសម្រាប់ការសិក្សាឈាមសម្រាប់កម្រិតជាតិស្ករ។
អ្នកគួរតែដឹងថាសម្រាប់ស្ត្រីនិងបុរសដែលមានហានិភ័យ - តំណពូជ, លើសទម្ងន់, អាយុ, រោគសាស្ត្រលំពែង - ការវិភាគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តម្តងហើយម្តងទៀតព្រោះវាកើតឡើងដែលថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចត្រូវបានគេរកឃើញភ្លាមៗទេ។
នៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីសម្រាប់គ្លុយកូសលទ្ធផលអាចមានលក្ខណៈវិជ្ជមានមិនពិតដូច្នេះសម្រាប់ការបញ្ជាក់បន្ថែមឬការបដិសេធចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតកំណែថ្មីការធ្វើតេស្តបន្ថែមសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស
ដើម្បីកំណត់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកជំនាញណែនាំថាអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ការសិក្សាពិសេស - ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
បច្ចេកទេសនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បញ្ហាដែលលាក់និងជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក៏ដូចជាបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងលទ្ធផលចម្រូងចម្រាសនៃការវិភាគស្តង់ដារ។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមជាធម្មតាមិនលើសពីបទដ្ឋាននោះទេប៉ុន្តែពេលខ្លះការឡើងទឹកនោម
- ប្រសិនបើជាតិស្កររបស់មនុស្សនៅលើពោះទទេគឺធម្មតាហើយមិនមានការបង្ហាញរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមទេប៉ុន្តែបរិមាណទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃកើនឡើងគួរអោយកត់សំគាល់
- ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ thyrotoxicosis និងរោគសាស្ត្រថ្លើម
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់នៅលើមុខរបស់ពួកគេប៉ុន្តែជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាមមិនត្រូវបានកើនឡើងទេ។
- អ្នកដែលមានបញ្ហាតំណពូជទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តនេះគឺធម្មតា,
- ទទួលរងពីជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺឆ្អឹងខ្នងនៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់,
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាស្ត្រីដែលផ្តល់កំណើតដល់ទារកចាប់ពី ៤ គីឡូក្រាមនិងទារកទើបនឹងកើត។
ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ អ្នកជំងឺយកឈាមចេញពីម្រាមដៃបន្ទាប់មកគាត់ផឹកបរិមាណគ្លុយកូសដែលបានច្រោះនៅក្នុងតែហើយបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងនិងពីរម៉ោងម្តងទៀតផ្តល់ឈាម។
នៅក្នុងការសិក្សាដែលមានបន្ទុកគ្លុយកូសអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមតែដោយផ្ទាល់មាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចាក់តាមសរសៃឈាមផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិគ្លុយកូសគឺចាំបាច់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងប្រទេសរបស់យើង។
ការសិក្សាមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមានបន្ទុកក្នុងចន្លោះពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះសម្រាប់ការរកឃើញនិងការពារទាន់ពេលវេលានៃការវិវត្តនៃជំងឺ។
ដូចគ្នានេះផងដែរការធ្វើតេស្តជាមួយនឹងបន្ទុកជួយបង្ហាញពីវគ្គសិក្សាដែលលាក់កំបាំងនៃរោគសាស្ត្រ។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានភាពធុញថប់នឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកនាងចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តបន្ទុកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីត្រូវបានចុះឈ្មោះសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ។
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាមួយនឹងបន្ទុកគឺអវិជ្ជមាននោះការសិក្សាបន្ទាប់នឹងកើតឡើងក្នុងពេលធម្មតា (ពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍) ។
តើការសិក្សាត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?
សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍យកឈាមពីម្រាមដៃឬពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។
ការស្រាវជ្រាវអាចកើតឡើងតាមបីវិធី៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមនៅលើពោះទទេ
- ពីរម៉ោង - បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចពីរម៉ោងបានកន្លងផុតទៅមុនពេលសិក្សា
- ចៃដន្យ - សូចនាករត្រូវបានវាស់ដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ។
អ្នកឯកទេសសិក្សាពីរូបភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗហើយជ្រើសរើសវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកការវិភាគត្រូវបានឌិគ្រីប។
ការកើនឡើងសូចនាករ (hyperglycemia) ចំពោះបុរសនិងស្ត្រីអាចជារោគសាស្ត្រនិងសរីរវិទ្យា។
ការលោតផ្លោះសរីរវិទ្យាកើតឡើងបន្ទាប់ពីបន្ទុកកីឡាសំខាន់ៗការជក់បារីស្ថានភាពស្ត្រេស។ ដូច្នេះនៅមុនថ្ងៃនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកត្តាដែលជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។
ការសំរេចលទ្ធផលនៃការសិក្សា (ប្រសិនបើជាតិស្ករត្រូវបានកើនឡើង) អាចនិយាយអំពីស្ថានភាពជម្ងឺបែបនេះ៖
- ទឹកនោមផ្អែម - ជាស្ថានភាពឈឺចាប់នៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលមនុស្សម្នាក់ខ្វះអាំងស៊ុយលីន។
- pheochromocytoma - ជាជម្ងឺឈឺចាប់ដែលក្នុងនោះ adrenaline និង norepinephrine ច្រើនពេកចូលក្នុងចរន្តឈាម។
- ការរលាកលំពែងដែលជាដុំសាច់នៃសរីរាង្គនេះ
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃកម្រិតអរម៉ូន។
- បញ្ហាថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
- ប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត, ការពន្យារកំណើត។
វាកើតឡើងដែលការវិភាគបង្ហាញពីការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករ។
ការសំរេចលទ្ធផលបែបនេះអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាដូចជា៖
- ដុំសាច់លំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន
- ការតមអាហារយូរ
- រោគសាស្ត្រដែលការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀនត្រូវបានចុះខ្សោយ។
- ថ្នាំអំហ្វេតាមីនមីនស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងថ្នាំដទៃទៀតក៏អាចបណ្តាលឱ្យថយចុះជាតិស្ករដែរ។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលកម្រិតនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានលើស។
វាក៏កើតឡើងផងដែរថាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកើនឡើងនេះគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទងឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ។
សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអានរបស់យើងទទួលបានជោគជ័យដោយប្រើវិធីព្យាបាលដែលរីកលូតលាស់លឿននិងមិនវះកាត់ដែលកំពុងទទួលបានប្រជាប្រិយភាពដែលត្រូវបានណែនាំដោយអ្នកឯកទេសជនជាតិអាឡឺម៉ង់ផ្នែកជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។ ដោយបានសិក្សាវាដោយយកចិត្តទុកដាក់យើងបានសំរេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកនូវការយកចិត្តទុកដាក់: បំបាត់ការឈឺចាប់រួមគ្នា។ "
ជាធម្មតាស្ថានភាពនេះមានសភាពធម្មតាបន្ទាប់ពីសម្រាលកូនដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសព្រោះស្ថានភាពនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការមានផ្ទៃពោះ។
តើខ្ញុំអាចបរិច្ចាគឈាមបានភ្លាមៗសម្រាប់ការវិភាគជាតិស្ករនៅទីណា?
អ្នកអាចធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសនៅគ្លីនិកសុខភាពសាធារណៈមន្ទីរឬមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឯកជន។ សព្វថ្ងៃនេះស្ទើរតែគ្រប់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មវិភាគជីវគីមី។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការលំបាកកើតឡើងនៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តសម្រាប់អេហ្វ្យូស្យូមឬអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ក្នុងករណីនេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវទៅមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជន។
យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើបណ្តាញមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ នៅទីនេះពួកគេនឹងធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូស (ក្នុងឈាមឬទឹកនោម) ក្នុងតម្លៃ ២៥៥ រូប្លិ៍។ INVITRO ក៏ធ្វើតេស្តអត់ឱនគ្លុយកូសផងដែរក្នុងនោះរួមមានអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការសិក្សាលើខ្លឹមសារនៃ lactate, fructosamine និងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ អតិថិជនធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ការបញ្ចុះតម្លៃពី ៥% ឬ ១០% ។ លើសពីនេះទៀតបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍ម្នាក់អាចមករកអ្នកហើយយកគំរូជីវម៉ាសភ្លាមៗនៅកន្លែងរបស់អ្នក។
តេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាជំហានសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៤៥ ឆ្នាំត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមពីលើការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជានិច្ចត្រូវតែធ្វើការពិនិត្យជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំ។
ជាធម្មតាគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមគឺអវត្តមានឬត្រូវបានគេរកឃើញក្នុងបរិមាណតិចតួចបំផុត។ ខ្លឹមសារលើសរបស់វាគឺជាសូចនាករនៃការរំខាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
នៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សណាម្នាក់មានបរិមាណគ្លុយកូសជាក់លាក់ដែលផ្គត់ផ្គង់ថាមពលដល់រាងកាយទាំងមូល។ ការផ្លាស់ប្តូរបទដ្ឋានណាមួយបង្ហាញពីបញ្ហាសុខភាព។ ដើម្បីស្វែងយល់ពីអត្ថន័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងជួយ។
វាត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ការការពារពីព្រោះតាំងពីដំបូងរោគសញ្ញាគ្លីនិកមិនត្រូវបានកំណត់ជានិច្ចទេ។ អ្នកត្រូវយល់ថាហេតុអ្វីត្រូវធ្វើការពិនិត្យបែបនេះនិងអ្វីដែលវានឹងជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណ។
តេស្តឈាមគ្លុយកូស - តើវាជាអ្វីហើយហេតុអ្វីខ្ញុំគួរយកវា?
គ្លុយកូសគឺជាម៉ូណូស្យូសនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរគ្លីកូហ្សែននិងក្នុងអំឡុងពេលរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាត។ សមាសធាតុត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ដំណើរការមានស្ថេរភាពនៃកោសិកាឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលនិងជាលិកាសាច់ដុំដែលជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រង។
សារធាតុនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងជាទៀងទាត់នៅក្នុងកោសិកាប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ទំរង់សំខាន់របស់វាគឺគ្លីកូហ្សែនដែលបង្កើតនៅក្នុងថ្លើមបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលឆ្អែតដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសឱ្យបានទាន់ពេលវេលាព្រោះនៅក្នុងជំងឺជាច្រើនរោគសញ្ញាលក្ខណៈលេចឡើងយឺតណាស់។
អ្នកត្រូវតែប្រលងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- នោមញឹកញាប់។
- ការខះជាតិទឹកម៉ូកូស។
- ស្រេកទឹក។
- ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
- អស់កម្លាំងថេរនិងអស់កម្លាំង។
- វត្តមាននៃមុននិងឆ្អិន។
- ការព្យាបាលរបួសយឺត ៗ ។
- ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។
នៅពេលសម្រេចចិត្តពីរបៀបធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសអ្នកអាចប្រើវិធីសាស្រ្តពីរគឺវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍និងវិធីបង្ហាញ។
វិធីសាស្ត្រទីមួយត្រូវបានអនុវត្តតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍។ វិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិត្រូវបានអនុវត្តនៅផ្ទះដោយប្រើកាវ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំនិងឆ្លងកាត់ការវិភាគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ?
វិធីធ្វើតេស្តគ្លុយកូសឱ្យបានត្រឹមត្រូវអនុសាសន៍ខាងក្រោមនឹងជម្រុញៈ
- វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគអ្វីទាំងអស់ 8 ម៉ោងមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។
- ទឹកអាចស្រវឹងបានតែមិនមានជាតិកាបូននិងដោយគ្មានបន្ថែមសារធាតុផ្អែម។
- កុំផឹកស្រាក្នុងមួយថ្ងៃ។
- នៅមុនថ្ងៃនៃនីតិវិធីអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំ។
- វាត្រូវបានណែនាំឱ្យកុំប្រើថ្នាំដុសធ្មេញមុននីតិវិធី។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលការវិភាគនេះត្រូវបានចុះចាញ់នៅពេលព្រឹក។ សម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះ, ទាំងសរសៃឈាម capillary និងសរសៃឈាមវ៉ែនត្រូវបានគេយក។ ដើម្បីកំណត់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវការឈាមដែលចាំបាច់ត្រូវយកចេញពីម្រាមដៃ។
គំរូនេះត្រូវបានកំណត់ដោយបរិមាណឈាមតិចតួច។ ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្វែងយល់ថាតើបទដ្ឋាននៃការធ្វើតេស្តិ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់មនុស្សម្នាក់គឺជាអ្វី។
ការវិភាគឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករៀនអំពីការកើតឡើងដំបូងនៃជំងឺនិងការពារការវិវត្តរបស់វា។
គុណតម្លៃនិងលទ្ធផលអាចនឹងរងផលប៉ះពាល់ដោយការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់អាហារខ្លាញ់និងចៀនការមិនបរិភោគអាហារនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។ ការផ្ទុកលើសចំណុះសរសៃប្រសាទក៏មានឥទ្ធិពលផងដែរ។ នៅមុនថ្ងៃនៃតម្រូវការដើម្បីជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងភាពតានតឹងនិងភាពតានតឹងសាច់ដុំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺហឺត។
ប្រសិនបើនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនាឬកាំរស្មីអ៊ិចត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់មកការបរិច្ចាគឈាមគួរតែត្រូវបានពន្យារពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
ហេតុអ្វីនិងរបៀបឌិគ្រីបលទ្ធផល?
ព័ត៌មានដែលទទួលបានអាចត្រូវបានឌីគ្រីបដោយបុគ្គលិកពេទ្យ។ ប៉ុន្តែមានតម្លៃបទដ្ឋានជាក់លាក់ដែលអ្នកត្រូវដឹង។
លទ្ធផលនៃការវិភាគត្រូវបានគេដឹងនៅពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត។ តម្លៃធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករនៅកម្រិត 3.5-6.1 mmol / l ។ ប្រសិនបើសូចនាករនេះខ្ពស់ជាង 6.1 mmol / l, បន្ទាប់មកនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លទ្ធផលតេស្តឈាមគ្លុយកូសធម្មតាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពី ៣,៣-៦,៦ មីល្លីលីត្រ / អិល។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់គម្លាតទាន់ពេលវេលាព្រោះវាកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺដូចខាងក្រោម៖
- ជំងឺលំពែង។
- បញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធ endocrine ។
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ។
- ការពុលធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាមួយរោគសាស្ត្រលំពែង។ ក្នុងករណីនេះការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលធានាឱ្យមានការជ្រាបចូលនៃសមាសធាតុសំខាន់ៗ។
កម្រិតទាបមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺថ្លើម។
- មានបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
- ជំងឺសរសៃឈាម។
ដើម្បីកុំឱ្យមានការព្យាបាលអ្នកត្រូវគ្រប់គ្រងកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ចំពោះបញ្ហានេះមិនចាំបាច់ធ្វើអ្វីដែលមិនធម្មតាទេវាចាំបាច់ក្នុងការញ៉ាំត្រឹមត្រូវលះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ហើយកុំភ្លេចអំពីសកម្មភាពរាងកាយ។
ការវិភាគនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាប់ក្រុមមនុស្សទាំងអស់ផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីពិសេស។ អ្នកជំងឺយកឈាម ៤ ដងក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោង។ ដំបូងនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវផឹកគ្លុយកូស។ ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងមួយម៉ោងកន្លះហើយបន្ទាប់ពីពីរម៉ោង។ លើសពីនេះទៅទៀតលទ្ធផលត្រូវបានវាយតម្លៃទូទាំងការធ្វើតេស្ត។
លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
មនុស្សជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍លើវិធីធ្វើតេស្តគ្លុយកូសអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នីតិវិធីគួរតែត្រូវបានធ្វើនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។
ដើម្បីកំណត់ការកើនឡើងនៃតម្លៃនៃសមាសធាតុនេះវិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ៖
- ការបរិច្ចាគឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។
- ការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់និងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅត្រូវបានធ្វើ។
- ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមទឹកនោមគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត។
ក្នុងករណីនេះការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយត្រូវបានកំណត់។ ការកើតឡើងនៃដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាហេតុផលសំខាន់បំផុតដែលធ្វើឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាម។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់បញ្ហាជាមួយនឹងទំងន់ដែលជាធាតុផ្សំនៃការលើសទម្ងន់និងកំណើតរបស់កុមារដែលមានទំងន់ខ្ពស់។
ប្រសិនបើស្ថានភាពមានលក្ខណៈធម្មតាបន្ទាប់មកមិនគួរមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ ក្នុងករណីខ្លះវាជាបទដ្ឋាន។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 ។ ហើយនេះមិនបង្ហាញពីការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ យើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ដែលបាត់បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។ ស្ថានភាពអវិជ្ជមានបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបន្ទុកយ៉ាងសំខាន់ទៅលើរាងកាយស្ត្រី។
មូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជាការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងរយៈពេលនេះទៅនឹងផលវិបាកផ្សេងៗ។ ការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ endocrine ផងដែរជាមួយនឹងតម្រងនោមនិងលំពែង។
ជាមួយនឹងគម្លាតនៃបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបានការសំយោគនៃរាងកាយរបស់ ketone ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការពុលចាប់ផ្តើម។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តជាចាំបាច់ព្រោះការ intoxication មានឥទ្ធិពលអាក្រក់ទៅលើស្ថានភាពរបស់កុមារ។
ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគ្លុយកូសកើនឡើងក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ធាតុផ្សំតំណពូជ។
- ប្រសិនបើស្ត្រីមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំ។
- ជាមួយសារធាតុ polyhydramnios ។
- ប្រសិនបើកុមារមុនកើតមកមានទំងន់ច្រើន។
- លើសទម្ងន់និងធាត់។
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសមានផ្ទៃពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាច្រើនដង។ ជាលើកដំបូងនៅពេលចុះឈ្មោះហើយបន្ទាប់មកនៅ 30 សប្តាហ៍។ ក្នុងចន្លោះពេលរវាងនីតិវិធីទាំងពីរការធ្វើតេស្តឆ្លើយតបគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្ត។
ការវិភាគគ្លុយកូសឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងការពារជំងឺគ្រោះថ្នាក់។ ការពិនិត្យហ្មត់ចត់និងតាមដានសូចនាករសំខាន់ៗក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនឹងជួយថែរក្សាសុខភាពទារកនិងម្តាយ។
ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមស្ទើរតែជាសញ្ញាបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរចំពោះសុខភាពមនុស្ស។ នេះគឺជាប្រតិកម្មទៅនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសឬការបរាជ័យអ័រម៉ូន។ ជារឿយៗរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងសូម្បីតែពេលដែលលែងមាននៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ។ ដូច្នេះដើម្បីកុំឱ្យខាតពេលសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់គ្លុយកូសដោយលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាម។
តើគ្លុយកូសគឺជាអ្វី?
គ្លុយកូសគឺជាម៉ុនដូស្យូសឈាមដែលជាគ្រីស្តាល់គ្មានពណ៌។វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់មនុស្សដែលមានន័យថាវាកំណត់សកម្មភាពរបស់វា។ ៣.៣-៥.៥ ម។ ល / លីគឺជាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។
អរម៉ូនពីរគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ពួកវាជាអាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូន។ អរម៉ូនដំបូងបង្កើនភាពជ្រាបនៃភ្នាសកោសិកានិងការបញ្ជូនគ្លុយកូសទៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូននេះគ្លុយកូសត្រូវបានបម្លែងទៅជាគ្លីកូហ្សែន។
ផ្ទុយទៅវិញគ្លូកូកផ្ទុយទៅវិញបំលែងគ្លីកូហ្សែនទៅជាគ្លុយកូសដោយហេតុនេះបង្កើនកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាម។ ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសបន្ថែមទៀតរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់។
ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកំណត់ហើយការព្យាបាលជំងឺចាប់ផ្តើម។
ភាពខុសគ្នានៃការធ្វើតេស្តឈាម
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តការធ្វើតេស្តឈាម capillary ការជ្រើសរើសសម្ភារៈពីម្រាមដៃឬការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើ។ ការធ្វើតេស្តឈាមមន្ទីរពិសោធន៍មាន ៤ ប្រភេទមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។
- វិធីសាស្ត្រកំណត់គ្លុយកូសមន្ទីរពិសោធន៍
- វិធីសាស្រ្តបង្ហាញ
- ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated,
- ការវិភាគក្រោមឥទិ្ធពលនៃបន្ទុក "ស្ករ" ។
ការវិភាគមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុនដែលវិធីសាស្រ្តក្នុងការកំណត់កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។
អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាការវិភាគគ្លុយកូសអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានជំនួយនៅក្នុងផ្ទះឬនៅកន្លែងធ្វើការ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានលទ្ធភាពដែលឧបករណ៍ដែលកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចដំណើរការមិនប្រក្រតី។ នេះនឹងបញ្ចូលកំហុសក្នុងការវាស់វែងដែលមានន័យថាលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងមិនគួរទុកចិត្តបាន។
អ្វីដែលអាចជាការបង្ហាញសម្រាប់ការវិភាគ
មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស។ ទាំងនេះរួមមានៈ
- ការកាត់បន្ថយទំងន់
- អារម្មណ៍នឿយហត់ជាប្រចាំ
- ស្រេកទឹកថេរនិងស្ងួតមាត់
- ការនោមញឹកញាប់និងការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម។
ភាគច្រើនជំងឺផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការលូតលាស់នៃគ្លុយកូសងាយនឹងកើតមានចំពោះមនុស្សដែលលើសទម្ងន់និងមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
អ្នកជំងឺបែបនេះប្រហែលជាត្រូវការនេះគឺជាចំណុចសំខាន់ព្រោះថាមិនមែនរាល់ថ្នាំទាំងអស់អាចត្រូវបានលេបដោយជំងឺបែបនេះទេ។
ដូចគ្នានេះផងដែរមានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃជំងឺចំពោះមនុស្សដែលសាច់ញាតិរបស់គាត់បានទទួលរងនូវជំងឺស្រដៀងគ្នាឬអ្នកដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។
ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- បើចាំបាច់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ
- ជាមួយនឹងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលបានកំណត់រួចហើយ
- ដើម្បីកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺនិងដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃលំពែង។
ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងត្រូវការការរៀបចំខ្លះ។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមតម្រូវការមួយចំនួនដូចជា៖
- ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានផ្តល់ជូននៅលើពោះទទេ។ នេះមានន័យថាមិនលើសពី 7-8 ម៉ោងមុនពេលវិភាគគួរតែជាអាហារចុងក្រោយ។ វាត្រូវបានណែនាំអោយផឹកទឹកស្អាតនិងគ្មានជាតិស្ករ។
- មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគសូមលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
- មុនពេលធ្វើតេស្តវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយដុសធ្មេញឬទំពារស្ករកៅស៊ូ
- ល្អមុនពេលវិភាគបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំទាំងអស់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចបដិសេធបានទាំងស្រុងទេនោះអ្នកគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា,
ការឌិគ្រីបលទ្ធផលតេស្ត
លទ្ធផលនៃការវិភាគឆ្លុះបញ្ចាំងពីមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួននិងតម្លៃនៃគម្លាតរបស់វាពីកម្រិតធម្មតា។ ការបកស្រាយត្រូវយកមកពិចារណាថាមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាបទដ្ឋានក្នុងចន្លោះពី ៣,៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
កម្រិតជាតិស្ករប្រហែល ៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរហេតុផលសម្រាប់កម្រិតកើនឡើងអាចជាការរំលោភលើដំណើរការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ។ ស្ករលើសកំរិតនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
មូលហេតុនៃភាពមិនធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូស
មូលហេតុនៃការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចមានដូចខាងក្រោម៖
- ភាពតានតឹងឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
- ការរំខានអ័រម៉ូន
- ញ៉ាំអាហារមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ
- ការពុលរាងកាយ
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
ការថយចុះការឌិគ្រីបគ្លុយកូសថយចុះអាចបង្ហាញដោយហេតុផលជាច្រើន។
មូលហេតុដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួនគឺ៖
- ការពុលស្រា
- ថ្លើមដំណើរការខុសប្រក្រតី
- ជាមួយនឹងការប្រកាន់ខ្ជាប់យូរទៅនឹងរបបអាហារដ៏តឹងរឹង
- ជំងឺផ្សេងៗនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន
- លើសទម្ងន់
- ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរសៃឈាមបេះដូង
- ការពុលធ្ងន់ធ្ងរ
- លេបអាំងស៊ុយលីនមួយកំរិត។
ដើម្បីបញ្ជាក់ឬមិនរាប់បញ្ចូលវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយការធ្វើតេស្តចម្រាញ់ពីរត្រូវបានប្រើ។
ជារឿយៗការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជំងឺនិងការចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែមលើថ្នាំអាស្រ័យលើលទ្ធផលរបស់ពួកគេ។
ការវិភាគបន្ទុកស្ករ
ខ្លឹមសារនៃការវិភាគនេះមានដូចខាងក្រោម។ មនុស្សម្នាក់បរិច្ចាគឈាមរយៈពេលពីរម៉ោង ៤ ដង។ គំរូឈាមដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺផឹក 75 មីលីលីត្រ។ គ្លុយកូសរលាយ។ បន្ទាប់ពី ៦០ នាទីការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតនៅពេលនេះជាមួយចន្លោះពេលកន្លះម៉ោង។
ក្នុងការឆ្លើយតបធម្មតារបស់អ្នកជំងឺចំពោះគ្លុយកូសគំរូឈាមដំបូងគួរតែមានកំរិតជាតិស្ករទាប។ បនា្ទាប់ពីកិតដំបូងកំរិតកើនឡើងបន្ទាប់មកវាថយចុះដែលបញ្ជាក់។