ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
ការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃផលវិបាកដើម្បីការពារការកើនឡើងនៃជាតិស្ករនៅពេលអនាគតការកែតម្រូវការព្យាបាលសកម្មភាពរាងកាយនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវតែធ្វើតេស្តដើម្បីកែការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
តើអ្វីទៅជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនពេលខ្លះត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រនិងវេជ្ជសាស្រ្តដែលជាគ្លីកូលីលីកឬជាពាក្យខ្លីសម្រាប់ HbA1c ។ ទោះបីជាវាមាន ៣ ប្រភេទគឺ HbA1a, HbA1b និង HbA1c ក៏ដោយក៏វាជាប្រភេទចុងក្រោយដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍ព្រោះវាត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងបរិមាណធំជាងចំនួននៅសល់។
ដោយខ្លួនវាសូចនាករនេះប្រាប់ពីបរិមាណគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលយូរ (រហូតដល់ 3 ខែ) ។ វាបង្ហាញថាតើអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុន្មានភាគរយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសដោយមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។
ការឌិកូដ:
- Hb - អេម៉ូក្លូប៊ីនដោយផ្ទាល់,
- A1 គឺជាប្រភាគរបស់គាត់
- c - ផ្នែករង។
ហេតុអ្វីត្រូវយក HbA1c
សំរាប់ការវិភាគផ្ញើ៖
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដើម្បីទទួលស្គាល់ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាន់ពេលវេលាដែលអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាមិនត្រឹមត្រូវពីកំណើតនៅក្នុងទារកដែលជាទំងន់ខ្ពស់នៃរោគសាស្ត្រក៏ដូចជាការរលូតកូននិងការកើតមិនគ្រប់ខែ។
- មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើតេស្តសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ នេះតម្រូវឱ្យមានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវនិងលម្អិតជាងនេះ។
- អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយដើម្បីពិនិត្យគ្លីកូសរបស់ពួកគេអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។
ដូចគ្នានេះផងដែរអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated អនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាលើកដំបូងឬវាយតម្លៃសំណងរបស់វា។
លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគ
ភាពបារម្ភនៃ HbA1c គឺថាអ្នកមិនចាំបាច់រៀបចំសម្រាប់វាទេ។ សម្ភារៈសម្រាប់ការសិក្សាគឺឈាមវាអាចត្រូវបានយកទាំងពីសរសៃវ៉ែននិងពីម្រាមដៃ - វាអាស្រ័យលើប្រភេទនៃអ្នកវិភាគ។ ការវិភាគអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរមិនមាននៅលើពោះទទេនេះគួរតែត្រូវបានព្រមានជាមុន។
គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃការសិក្សា
វិធីសាស្រ្តនីមួយៗមានគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វា។ អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់បំផុតនៃការវិភាគនេះគឺការសង្កេតលើកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជំងឺដែលមិនបរិភោគឬមិនលេបថ្នាំទៀងទាត់។ មនុស្សមួយចំនួនព្យាយាមហួសពីវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមកាត់បន្ថយការញ៉ាំបង្អែមតែមួយសប្តាហ៍មុនពេលបរិច្ចាគឈាមប៉ុន្តែការពិតនៅតែលេចចេញមកព្រោះអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីតម្លៃគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ
- អ្នកអាចតាមដានការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលនិងរបបអាហាររយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ។
- ឈាមហូរចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃវ៉ែនតា
- ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ
- យោងទៅតាមលទ្ធផលហានិភ័យដែលអាចកើតមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេវាយតម្លៃ
- ជំងឺឆ្លងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ។
គុណវិបត្តិរួមមានថ្លៃដើមនៃការវិភាគ។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការវិភាគក្នុងករណីទាំងអស់នោះទេព្រោះលទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការសិក្សាបង្កើតលទ្ធផលខុសក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- ការបញ្ចូលឈាម។ ឧបាយកលនេះអាចរំខានដល់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណកំរិត HbA1c ពីព្រោះប៉ារ៉ាម៉ែត្ររបស់អ្នកបរិច្ចាគខុសពីអ្នកដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលឈាមអ្នកដទៃ។
- ការហូរឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ។
- ជំងឺឈាមដូចជាកង្វះឈាមក្រហមខ្វះឈាម។
- បានដកយកចំពុះពីមុន។
- ជំងឺនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម។
- ការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ការសំរេចលទ្ធផល
មន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាអាចមានតម្លៃយោងខុសៗគ្នាសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated; តម្លៃធម្មតាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងលទ្ធផលនៃការវិភាគ។
តម្លៃនៃ HbA1c,% | គ្លុយកូស, mmol / L | ការសន្និដ្ឋានបឋម |
4 | 3,8 | នេះមានន័យថាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតិចតួចណាស់ព្រោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតា |
5,7-6,0 | 6,5-7,0 | មានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងលទ្ធផលបែបនេះវាមានតម្លៃកាត់បន្ថយផ្អែមនៅក្នុងរបបអាហារហើយចុះឈ្មោះក្នុងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist |
6,1-6,4 | 7,0-7,8 | ហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
៦.៥ និងខ្ពស់ជាងនេះ | 7,9 និងខ្ពស់ជាងនេះ | ជាមួយនឹងសូចនាករបែបនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ជាធម្មតាលេខទាំងនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់ប៉ុន្តែតេស្តបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ |
មូលហេតុនៃការកើនឡើង HbA1c អាចជា៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចប្រើបាន។
- ការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។
- ការដកយកចំពុះចេញនាពេលថ្មីៗនេះ។
- ការពុលអេតាណុល។
- ការពុលជាមួយនឹងផលិតផលមេតាប៉ូលីសដែលធ្វើឱ្យយឺតយ៉ាវក្នុងខ្លួនយូរជាងពេលវេលាកំណត់ដោយសារតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។
មូលហេតុនៃការកាត់បន្ថយជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ៖
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- កាត់បន្ថយអាយុកោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺឈាមកម្រ។
- ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីទទួលរងការបាត់បង់ឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយ។
- ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលឈាម។
- ជំងឺខ្សោយលំពែង។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះឆ្លងកាត់ការវិភាគសូចនាករអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលទាំងមូលនៃការបង្កើតកូន។ មូលហេតុនៃការលោតអាចបណ្តាលមកពី៖
- ភាពស្លកសាំងខ្វះឈាមចំពោះម្តាយដែលកំពុងរង់ចាំ
- ផ្លែឈើធំពេក
- មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។
ការពឹងផ្អែក HbA1c លើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាមធ្យម ៣ ខែមីល្លុល / លី | តម្លៃនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន% |
7,0 | 6 |
8,6 | 7 |
10,2 | 8 |
11,8 | 9 |
13,4 | 10 |
14,9 | 11 |
16,5 | 12 |
កំរិតគោលដៅ (ធម្មតា) សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
“ កំរិតគោលដៅ” មានន័យថាជាលេខដែលអ្នកត្រូវខិតខំដើម្បីកុំអោយមានផលវិបាកនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លុយកូសតិចជាង ៧% នេះគឺជាបទដ្ឋាន។ ប៉ុន្តែវាជាការល្អបំផុតប្រសិនបើតួលេខនេះមានដល់ទៅ ៦ ភាគរយរឿងសំខាន់គឺការព្យាយាមកាត់បន្ថយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមល្អតម្លៃ HbA1c តើអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីកុំអោយជីវិតនិងសុខភាពរសាត់វាចាំបាច់ត្រូវមានវិធានការគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយ HbA1c ។ បន្ទាប់ពីទាំងអស់ប្រសិនបើនេះមិនត្រូវបានធ្វើ, ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។
វិធី ៥ យ៉ាងដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ចុះ HbA1c ដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់៖
- កុំធ្វេសប្រហែសថ្នាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនត្រឹមតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេប៉ុណ្ណោះទេពួកគេគួរតែគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រប់គ្រាន់គឺជាគន្លឹះនៃសូចនាករល្អ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យជំនួសថ្នាំដោយខ្លួនឯងដោយប្រើថ្នាំ analogues ថោកទេទោះបីជាសារធាតុសកម្មដូចគ្នាក៏ដោយ។
- អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានញ៉ាំបន្តិចហើយធ្វើឱ្យចំណែកតូចជាងមុនប៉ុន្តែបង្កើនចំនួនអាហារ។ រាងកាយមិនគួរជួបប្រទះភាពអត់ឃ្លាននិងមានភាពតានតឹងថេរ។ ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានរយៈពេលយូរការលើកទឹកចិត្តហួសហេតុកើតឡើងជាញឹកញាប់ដែលជាឱកាសសម្រាប់ការលោតស្ករយ៉ាងខ្លាំង។
- សកម្មភាពរាងកាយ។ ការបណ្តុះបណ្តាល cardio មានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងត្រូវបានពង្រឹងសុខុមាលភាពត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អ្នកមិនគួររំពឹងថានឹងទទួលបានលទ្ធផលភ្លាមៗនោះទេដូច្នេះកីឡាត្រូវតែត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចង្វាក់ធម្មតានៃជីវិត។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានហាមឃាត់ការដើរយូរនៅក្នុងខ្យល់ស្រស់ក៏នឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរ។
- រក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។ វាគួរតែត្រូវបានកត់ត្រាសកម្មភាពរាងកាយរបបអាហារសូចនាករគ្លីសេម៉ា (ការវាស់វែងជាមួយស្ករកៅស៊ូ) កំរិតថ្នាំនិងឈ្មោះរបស់វា។ ដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការកំណត់គំរូនៃការកើនឡើងឬថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
- ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករថេរ។ មនុស្សខ្លះដើម្បីសន្សំប្រាក់ប្រើម៉ែត្រតិចជាងចាំបាច់។ នេះមិនគួរទេ។ ការវាស់វែងថេរជួយសំរួលអាហារូបត្ថម្ភឬកំរិតថ្នាំអោយទាន់ពេលវេលា។
សំណួរដែលគេសួរជាញឹកញាប់
នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេផ្តល់ការណែនាំជាមុនដើម្បីធ្វើការវិភាគនេះគាត់មានសំណួរចម្លើយដែលត្រូវបានសិក្សាយ៉ាងល្អបំផុតពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចត្រូវបានរកឃើញតាមអ៊ីនធឺណិតផងដែរ។ នេះគឺជាអ្វីដែលសាមញ្ញបំផុត៖
តើលទ្ធផលអាចធ្វើឱ្យមានការភាន់ច្រលំហើយដោយសារតែអ្វី?
កត្តាមនុស្សត្រូវតែយកមកពិចារណាជានិច្ច៖ បំពង់អាចលាយបញ្ចូលគ្នាបាត់បង់បញ្ជូនទៅការវិភាគខុស។ ល។ លទ្ធផលក៏អាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារហេតុផលដូចខាងក្រោម៖
- ការប្រមូលសម្ភារៈមិនត្រឹមត្រូវ
- អាចប្រើបាននៅពេលសំរាលកូន (មើលស្រាលលទ្ធផល)
- វត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីន carbamylated ចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាតម្រងនោម។ ប្រភេទសត្វនេះគឺស្រដៀងនឹង HbA1c ព្រោះវាមានបន្ទុកប្រហាក់ប្រហែលជួនកាលត្រូវបានគេយកទៅធ្វើជាគ្លីកូលដែលជាលទ្ធផលដែលលទ្ធផលត្រូវបានប៉ាន់ស្មានហួសហេតុ។
តើចាំបាច់ត្រូវប្រើស្ករកៅស៊ូទេប្រសិនបើការវិភាគសម្រាប់ HbA1c ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទៀងទាត់?
វត្តមាននៃក្រពេញញើសផ្ទាល់ខ្លួនគឺជាកាតព្វកិច្ចវាត្រូវតែត្រូវបានប្រើឱ្យបានញឹកញាប់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ ការវិភាគអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបង្ហាញតែលទ្ធផលជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ ប៉ុន្តែតើកម្រិតជាតិស្ករប្រែប្រួលប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ - ទេ។
ការវិភាគថ្លៃដើមលើ HbA1c?
តំបន់នីមួយៗមានតម្លៃផ្ទាល់ខ្លួន។ តម្លៃប្រហាក់ប្រហែលសម្រាប់វាគឺ 800-900 រូប្លិ៍។
តើលទ្ធផលដែលទទួលបានពីមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាផ្តល់ព័ត៌មានដែរឬទេ?
ការវិភាគមិនមានវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ណាមួយដែលមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងអស់ប្រើប្រាស់នោះទេដូច្នេះលទ្ធផលអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។ លើសពីនេះទៀតនៅកន្លែងផ្សេងគ្នាអាចមានតម្លៃយោងខុសគ្នា។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការជ្រើសរើសមន្ទីរពិសោធន៍ទំនើបនិងបង្ហាញឱ្យឃើញហើយធ្វើការវិភាគនៅទីនោះជាបន្ត។
តើត្រូវលេបថ្នាំអេម៉ូក្លូប៊ីនញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគរៀងរាល់ ៣ ខែម្តងពោលគឺ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំកំរិតនៃសំណងចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងធ្វើឱ្យប្រាកដថាសូចនាករនេះស្ថិតក្នុងតម្លៃគោលដៅ។
ហេតុអ្វីបានជាជួរពេលវេលានេះត្រូវបានជ្រើសរើស? អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយកោសិកាឈាមក្រហមដែលអាយុកាលរបស់វាមានអាយុកាលប្រហែល ១២០ ថ្ងៃប៉ុន្តែមានជំងឺឈាមខ្លះវាអាចកាត់បន្ថយបាន។
ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងល្អហើយមនុស្សធ្វើតាមរបបអាហារអ្នកអាចធ្វើតេស្តតិចជាងមុន - 2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានធ្វើតេស្តរៀងរាល់ 1-3 ឆ្នាំម្តងតាមឆន្ទៈ។
តើ HbA1C ខុសគ្នាត្រង់បុរសនិងស្ត្រី
ភាពខុសគ្នារវាងលទ្ធផលចំពោះស្ត្រីនិងបុរសគឺតិចតួចបំផុត។ វាខុសគ្នាត្រង់ព្យញ្ជនៈ ០.៥% ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។
តម្លៃមធ្យមរបស់ HbA1C ចំពោះមនុស្សភេទខុសគ្នាអាស្រ័យលើអាយុ៖
HbA1c,% | ||
អាយុ | ស្ត្រី | បុរស |
អាយុក្រោម ២៩ ឆ្នាំ | 4,6 | 4,6 |
៣០ ទៅ ៥០ | 5,5 - 7 | 5,5 – 6,4 |
ជាង ៥០ | តិចជាង ៧.៥ | តិចជាង ៧ |
វិធីសាស្រ្តកំណត់
វិធីសាស្ត្រពិតតែមួយគត់ដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាប្រើមិនមែនទេ។ ការកំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើ៖
- ក្រូម៉ូសូមរាវ
- immunoturbodimetry,
- ការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ូដ
- ការវិភាគ nephelometric ។
សរុបសេចក្ដីមកយើងអាចនិយាយបានថាការវិភាគគឺជាការសិក្សាចាំបាច់មួយក្នុងជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយអ្នកអាចដឹងថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងម៉េចហើយថាតើការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
តើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបង្ហាញអ្វីខ្លះ? ហេតុអ្វីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរធ្វើតេស្តនេះ?
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
គ្លីកូមេហ្គូឡូលីនបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងក៏បង្ហាញផងដែរថាតើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានគណនាត្រឹមត្រូវដែរឬទេ។ ចូរយើងយល់ពីអ្វីដែលការវិភាគនេះ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ glycogemoglobin និងរបៀបយល់ពីលទ្ធផល?
Glycohemoglobin Assay: លក្ខណៈពិសេសនិងអត្ថប្រយោជន៍
- ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចមានជាតិស្ករខ្ពស់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ (ប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគណនាត្រឹមត្រូវ) ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាតិស្ករខ្ពស់អាចកើតឡើងជាទៀងទាត់ប្រសិនបើរបបអាហារមិនត្រូវបានអនុវត្តតាម។
- ប្រហែលជាការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលមួយយប់។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឈាមពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេនឹងបង្ហាញលទ្ធផលស្ទើរតែធម្មតាដែលជាការនិយាយបំផ្លើសបន្តិចនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលព្រឹក។ ហើយភាពស្មុគស្មាញនឹងវិវឌ្ឍន៍ពេញទំហឹង។
ទន្ទឹមនឹងនេះរាល់ការលោតនៅក្នុងគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលបីខែនឹងត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីបរិមាណគ្លីកូកូក្លូប៊ីនកើនឡើង។ សូចនាករនេះកាន់តែខ្ពស់ជាញឹកញាប់បរិមាណគ្លុយកូសកើនឡើងតាមរយៈនាវា។ នេះមានន័យថាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងៗបានកើតឡើងកាន់តែច្រើន។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើវាម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងការពិនិត្យនេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ៖
- មុនពេលអាហារ
- ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារនីមួយៗ
- មុនពេលចូលគេង
- និងពេលយប់ពេលយប់ម៉ោង ៣ ។
ការវាស់វែងនេះត្រូវបានគេហៅថាទម្រង់ glycometric វាបង្កើតជារូបភាពពេញលេញជាងការវិភាគទូទៅសម្រាប់ជាតិស្ករប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផលវិបាកនិងគ្រប់គ្រងកំរិតអាំងស៊ុយលីន។
ត្រលប់ទៅមាតិកា
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយល់ពីលទ្ធផលនៃការវិភាគ?
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃសាកសពដែលទទួលបានគ្លីសេរីនជារបស់ខែមុន (មុនពេលពិនិត្យ) ។ នោះគឺការវិភាគបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមសរុបក្នុងរយៈពេលមួយនិងកន្លះទៅពីរខែ។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទណាមួយមាតិកានៃគ្លីកូកូក្លូប៊ីន (អេប៊ីប៊ីក) រហូតដល់ ៦.៥% ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករល្អដែលបង្ហាញពីការអនុលោមតាមរបបអាហារ (មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) និងការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ។
ការកើនឡើងសូចនាករបន្ថែមទៀតបង្ហាញពីការបង្កើតផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងតម្រូវការសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវការគ្រប់គ្រងបញ្ជីមុខម្ហូបនិងផ្តល់កម្រិតសកម្មភាពម៉ូទ័រ។
- អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីន។
ត្រលប់ទៅមាតិកា
តេស្តឈាមគ្លុយកូស
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាផ្នែកមួយដែលកំពុងបន្តនៃការព្យាបាលនិងតាមដានរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាអំពីកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានលក្ខណៈខ្លាំងក្លាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានគោលបំណងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនៅដំណាក់កាលផ្សេងៗនៃជីវិតផងដែរ។ អ្វីដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្តសូចនាករនៃបទដ្ឋាននិងរោគសាស្ត្រត្រូវបានពិភាក្សាបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទ។
ចំពោះអ្នកណាហើយហេតុអ្វីការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
គ្លុយកូសគឺជាមូលដ្ឋាននៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលសារធាតុសកម្មអ័រម៉ូននិងថ្លើមទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយនិងជំងឺមួយចំនួនអាចត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ (hyperglycemia) ឬការធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជាលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖
- mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
- សក្ដានុពលនៃស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
- រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ
- វិធានការណ៍បង្ការសំរាប់ក្រុមហានិភ័យ
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងភាពខុសគ្នានៃអ៊ីប៉ូ - និង hyperglycemia
- លក្ខខណ្ឌឆក់
- sepsis
- ជំងឺថ្លើម (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺក្រិនថ្លើម),
- រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine (ជំងឺ Cushing, ធាត់, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ប្រភេទនៃការវិភាគ
ឈាមគឺជាបរិយាកាសជីវសាស្ត្រនៃរាងកាយដោយការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករដែលអាចកំណត់ពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដំណើរការរលាកអាឡែរហ្សីនិងភាពមិនធម្មតាដទៃទៀត។ ការធ្វើតេស្តឈាមក៏ផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីបញ្ជាក់ពីកម្រិតនៃភាពមិនស្រួលពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពរាងកាយមានភាពខុសគ្នា។
ការវិភាគទូទៅ
ការសិក្សាអំពីប៉ារ៉ាម៉ែត្រឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រមិនកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសទេប៉ុន្តែជាការបង្ហាញជាកាតព្វកិច្ចនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យដទៃទៀត។ ដោយមានជំនួយរបស់វាអេម៉ូក្លូប៊ីនធាតុឯកសណ្ឋានលទ្ធផលនៃការ coagulation ឈាមត្រូវបានបញ្ជាក់ដែលមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ជំងឺណាមួយហើយអាចផ្ទុកទិន្នន័យគ្លីនិកបន្ថែម។
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមសរសៃឈាមខាង ៗ ។ បទដ្ឋាននៃសូចនាករសម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីគឺស្ថិតនៅក្នុងជួរដូចគ្នានិងខុសគ្នាប្រហែល 10-12% ពីសូចនាករនៃឈាមសរសៃឈាម។ កំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺខុសគ្នា។
ឈាមត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។ ក្នុងការសំរេចលទ្ធផលកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាឯកតានៃ mmol / l, mg / dl, mg /% ឬ mg / 100 ml ។ សូចនាករ Norm ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាង (គិតជា mmol / l) ។
ការព្រមព្រៀងគ្នា | គ្លុយកូសគឺធម្មតា | រដ្ឋព្រំដែន | ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
៥ ឆ្នាំឡើងទៅ | 3,3-5,5 | 5,6-6 | ៦.១ និងច្រើនទៀត |
ក្មេងអាយុ 1-5 ឆ្នាំ | 3,3-5 | 5,1-5,4 | ៥.៥ និងច្រើនជាងនេះ |
រហូតដល់ 1 ឆ្នាំ | 2,8-4,4 | 4,5-4,9 | ៥ និងច្រើនទៀត |
ការវិភាគជីវគីមីក៏ជាវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យជាសកលផងដែរ។ សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតាដែលមានទីតាំងនៅ ulnar fossa ។ ការវិភាគគួរតែត្រូវបានយកនៅលើពោះទទេ។ កម្រិតជាតិស្ករគឺខ្ពស់ជាងពេលដែលវាត្រូវបានគេកំណត់នៅក្នុងឈាមដែលមានឈាម capillary (គិតជា mmol / l)៖
- បទដ្ឋានពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅគឺ ៣.៧-៦
- ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - ៦.១-៦.៩
- “ ជម្ងឺផ្អែម” ចាប់ពី ៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - អាយុជាង ៧ ឆ្នាំ
- បទដ្ឋានសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំមានរហូតដល់ ៥.៦ ។
សំខាន់! ចំណុចចាំបាច់គឺការបដិសេធដុសធ្មេញនិងទំពារស្ករកៅស៊ូនៅថ្ងៃធ្វើតេស្តព្រោះផលិតផលនីមួយៗមានផ្ទុកជាតិស្ករ។
ស្របគ្នានេះដែរការវិភាគជីវគីមីកំណត់កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលចាប់តាំងពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជាតិខ្លាញ់។
និយមន័យនៃការអត់ធ្មត់
ការធ្វើតេស្តនេះគឺជាវិធីសាស្ត្រវែងដែលចំណាយពេលច្រើនម៉ោង។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺឱ្យបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដើម្បីកំណត់ទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះ។
ការរៀបចំមាននៅក្នុងការពិតដែលថាសម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគមនុស្សម្នាក់មិនគួរកំណត់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលនៅក្នុងខ្លួនទេដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាដោយមិនកាត់បន្ថយសកម្មភាពរាងកាយ។ នៅពេលព្រឹកនៅថ្ងៃដែលសម្ភារៈត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យអ្នកត្រូវបដិសេធអាហារមានតែទឹកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។
កត្តានានាត្រូវយកមកពិចារណា៖
- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមរួម
- កម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយសម្រាប់ថ្ងៃមុន,
- លេបថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់បរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- របងនៃសរសៃឈាមវ៉ែនឬឈាមពីម្រាមដៃ។
- ម្សៅគ្លុយកូសដែលបានទិញនៅក្នុងឱសថស្ថានត្រូវបានពនលាយក្នុងបរិមាណ 75 ក្រាមក្នុងកែវទឹកហើយស្រវឹង។
- បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តម្តងទៀតតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជាលើកដំបូង។
- ដូចដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពួកគេអាចធ្វើតេស្តរៀងរាល់កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកគ្លុយកូស (ការសិក្សាកម្រិតមធ្យម) ។
បរិមាណម្សៅដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិភាគ“ ផ្ទុកបន្ទុក” ត្រូវបានគណនាដោយសមាមាត្រ ១,៧៥ ក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃម៉ាសប៉ុន្តែ ៧៥ ក្រាមគឺជាកំរិតអតិបរិមា។
អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន
នេះគឺជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលជាម៉ូលេគុលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយគ្លុយកូស។ គ្រឿងគឺភាគរយ។ កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើននឹងត្រូវបានរំលាយ។ វិធីសាស្រ្តអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃចុងក្រោយ។
គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រមានដូចខាងក្រោម៖
- ការចុះចាញ់គ្រប់ពេលមិនមែននៅលើពោះទទេ
- មានភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់
- មានភាពងាយស្រួលនិងលឿនជាង TTG
- អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់វត្តមាននៃកំហុសនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេល 90 ថ្ងៃកន្លងមក
- មិនពឹងផ្អែកលើស្ថានភាពស្ត្រេសឬវត្តមាននៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម។
- ថ្លៃវិភាគគឺខ្ពស់បើប្រៀបធៀបនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត
- អ្នកជំងឺខ្លះមានការថយចុះការជាប់ទាក់ទងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករ។
- ភាពស្លេកស្លាំងនិង hemoglobinopathies - លក្ខខណ្ឌដែលការចង្អុលបង្ហាញត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ
- hypothyroidism អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនប៉ុន្តែគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
លទ្ធផលនិងការវាយតម្លៃរបស់ពួកគេត្រូវបានរាយនៅក្នុងតារាង។ ចំណុចសំខាន់មួយគឺថាសូចនាករគឺដូចគ្នាសម្រាប់ស្ត្រីបុរសនិងកុមារ។
លទ្ធផល% | តើសូចនាករនេះមានន័យអ្វី? |
តិចជាង ៥.៧ | លទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតិចតួចបំផុតការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺធម្មតា |
5,7-6,0 | ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺទាបប៉ុន្តែវាមាន។ សម្រាប់ការការពារវាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួច។ |
6,1-6,4 | ហានិភ័យនៃជំងឺនេះគឺអតិបរមា។ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនិងរបបអាហារគឺជាលក្ខខណ្ឌសំខាន់សម្រាប់ការបន្តជីវិតរស់នៅ។ |
ច្រើនជាង ៦.៥ | ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកំពុងស្ថិតក្នុងសំណួរ។ ត្រូវការការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព។ |
ការកំណត់កម្រិត fructosamine
វិធីសាស្រ្តនេះមិនមានប្រជាប្រិយភាពទេប៉ុន្តែជាការចង្អុលបង្ហាញ។ វាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ប្រសិទ្ធភាពនៃរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Fructosamine គឺជាស្មុគស្មាញនៃអាល់ប៊ុម (ក្នុងករណីភាគច្រើនក្នុងករណីផ្សេងទៀត - ប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀត) ដែលមានជាតិគ្លុយកូស។
ការបកស្រាយលទ្ធផល (សូចនាករធម្មតា)៖
- ក្មេងអាយុក្រោម ៥ ឆ្នាំ - ១៤៤-២៤៨ មីក្រូក្រូក្រាម / លីត្រ
- ក្មេងអាយុពី ៥ ទៅ ១២ ឆ្នាំ - ១៤៤-២៥៦ μmol / l,
- ចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំដល់ ១៨ ឆ្នាំ - ១៥០-២៦៤ μmol / l,
- មនុស្សពេញវ័យ, រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ - 161-285 micromol / លីត្រ។
វិធីសាស្ត្របង្ហាញ
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់កំណត់គ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តទាំងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍និងនៅផ្ទះ។ តម្រូវការជាមុនមួយគឺវត្តមានរបស់អ្នកវិភាគពិសេស - កែវភ្នែក។ ដំណក់ឈាម capillary ត្រូវបានដាក់នៅលើបន្ទះពិសេសមួយបញ្ចូលទៅក្នុងឧបករណ៍វិភាគ។ លទ្ធផលត្រូវបានគេដឹងក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។
សំខាន់! វិធីសាស្ត្របង្ហាញត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសក្ដានុពលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
កម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងអាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ,
- រោគសាស្ត្រនៃក្រពេញ adrenal (pheochromocytoma),
- ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតរយៈពេលយូរ (ចំពោះស្ត្រី), ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (ចំពោះបុរស),
- ជំងឺថ្លើម។
ជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានបន្ទាបក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
- ការពុលស្រា
- ការពុលជាតិអាសេនិច, ថ្នាំ,
- ធ្វើលំហាត់ប្រាណហួសកំរិត
- ការតមអាហារ
- malabsorption នៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងពោះវៀន។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃកាយវិការស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការញ៉ាំផ្នែកខ្លះនៃគ្លុយកូសរបស់ម្តាយដោយទារក។ ឬផ្ទុយទៅវិញចំពោះស្ត្រីកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌) ហើយក្រោយពេលសម្រាលកូនស្ថានភាពជាតិគ្លុយកូសនឹងវិលមករកកម្រិតធម្មតាវិញ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយលទ្ធផលទាំងអស់ត្រូវបានវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងឬកម្រិតខ្ពស់នៃសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជាក់។
ការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស៖ បទដ្ឋានចំពោះបុរសនិងស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តអង់គ្លេសបានចេញផ្សាយលទ្ធផលនៃការពិសោធន៍មួយដែលត្រូវបានគេសន្មត់ថាបង្កើតការពឹងផ្អែកនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេហ្គូលីកនិងហានិភ័យនៃការស្លាប់ចំពោះបុរសពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សជាតិ។ HbA1C ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានអាយុខុសគ្នាៈចាប់ពីអាយុ ៤៥ ដល់ ៧៩ ឆ្នាំ។ ជាទូទៅពួកគេជាមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ (មិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។
ក្នុងចំនោមបុរសដែលមានការអានគ្លុយកូសរហូតដល់ ៥% (ការអនុវត្តតាមបទដ្ឋាន) អត្រាមរណភាពមានតិចតួចបំផុត (ភាគច្រើនមកពីការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល) ។ ការបង្កើនសូចនាករនេះត្រឹមតែ ១% ប៉ុណ្ណោះបង្កើនលទ្ធភាពស្លាប់ ២៨%! យោងតាមលទ្ធផលនៃរបាយការណ៍តម្លៃ HbA1C ៧% បង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់ដល់ទៅ ៦៣% (បើប្រៀបធៀបនឹងបទដ្ឋាន) ហើយ ៧% ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលសមរម្យ!
ការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលគឺជាការសិក្សាដ៏សំខាន់មួយដែលជាសញ្ញាសម្គាល់ជីវគីមីដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានត្រឹមត្រូវ។ វាជួយតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលរបស់គាត់។
មុខងារសំខាន់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺការបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកោសិកា។ ប្រូតេអ៊ីននេះមានប្រតិកម្មខ្លះៗជាមួយម៉ូលេគុលគ្លុយកូស។ វាគឺជាសារធាតុនេះដែលត្រូវបានគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូលីន។ ជាតិស្ករកាន់តែច្រើននៅក្នុងចរន្តឈាមអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលបង្ហាញពីកម្រិតនៃហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វា។
បច្ចុប្បន្ននេះការធ្វើតេស្តនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺហឺតវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលការប្រលងប្រភេទផ្សេងទៀតមិនជួសជុល។ ការវិភាគជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះនឹងជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យយល់ពីរបៀបដែលគាត់បានគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្នុងរយៈពេល ៩០-១០០ ថ្ងៃ, តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមរីកចម្រើនយ៉ាងលឿននិងថាតើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមានប្រសិទ្ធភាពឬអត់។
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃបច្ចេកទេស
ម៉ូលេគុលគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមមានប្រតិកម្មជាមួយកោសិកាឈាមក្រហម។ លទ្ធផលគឺជាសមាសធាតុមានស្ថេរភាពដែលមិនបែកបាក់សូម្បីតែនៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះងាប់នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងក៏ដោយ។ ទ្រព្យសម្បត្តិរបស់ពួកវាធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបញ្ហាបានឆាប់នៅពេលដែលការធ្វើតេស្តស្តង់ដារមិនទាន់មានអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរឈាម។
ការវិភាគមុនពេលញ៉ាំអាហារអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ជាតិស្ករអត់ឃ្លានបន្ទាប់ពីញ៉ាំ - ផ្តល់នូវការវាយតម្លៃលើស្ថានភាពរបស់វា។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប៉ាន់ស្មានគ្លីសេរីនក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក។ តើវិធីសាស្ត្រវាយតម្លៃនេះមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?
- ការពិនិត្យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងមិនត្រឹមតែនៅពេលព្រឹកនៅលើសន្លប់នៃភាពអត់ឃ្លានការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញរូបភាពត្រឹមត្រូវបំផុតបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ស្ថេរភាព Preanalytical - ឈាមដែលយកនៅខាងក្រៅមន្ទីរពិសោធន៍អាចត្រូវបានរក្សារហូតដល់ការធ្វើតេស្ត vitro ។
- HbA1C ជួយវាយតម្លៃកំរិតនៃសំណងជាតិស្ករចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីជ្រើសរើសកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រឹមត្រូវ។
- សូចនាករនេះមិនអាស្រ័យលើភាពតានតឹងការឆ្លងមេរោគកំហុសក្នុងរបបអាហារការប្រើថ្នាំណាមួយឡើយ។
- ការប្រឡងគឺលឿនងាយស្រួលនិងថោកជាងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមបែបប្រពៃណីដែលចំណាយពេល ២ ម៉ោង។
ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង hemoglobinopathy ឬបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ដូចជាជាមួយនឹងការលើសនៃរបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយវីតាមីន E និង C លទ្ធផលគឺមិនត្រឹមត្រូវ។ បច្ចេកទេសនេះមិនសាកសមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តិ៍ hyperglycemia ស្រួចស្រាវទេ។
ការធ្វើតេស្តគ្មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ រូបភាពគោលដៅមួយអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតែនៅខែទី ៨- ទី ៩ ខណៈពេលដែលបញ្ហាបានលេចចេញជារូបរាងនៅត្រីមាសទី ២ ។ មានអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះនៃទំនាក់ទំនងរវាង HbA1C និងការអានគ្លុយកូស។
គុណវិបត្តិរួមមានថ្លៃដើមនៃការពិនិត្យ: តម្លៃជាមធ្យមសម្រាប់សេវាកម្មគឺ 520 រូប្លិ៍បូកចំនួន 170 រូប្លិ៍ទៀតគឺជាថ្លៃដើមនៃការយកគំរូឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន។ មិនមែនគ្រប់តំបន់ទាំងអស់សុទ្ធតែមានឱកាសឆ្លងកាត់ការប្រឡងបែបនេះទេ។
ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តបែបនេះ?
អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនមួយដែលផ្ទុកជាតិដែកនិងមានសមត្ថភាពដឹកអុកស៊ីសែនពាសពេញរាងកាយ។ កោសិកាឈាមក្រហមនៃរាងកាយរស់នៅត្រឹមតែ ៣-៤ ខែវាសមហេតុផលក្នុងការធ្វើតេស្ត HbA1C ជាមួយនឹងប្រេកង់បែបនេះ។
ប្រតិកម្មដែលមិនមានអង់ស៊ីមពន្យាពេលផ្តល់នូវការផ្សារភ្ជាប់គ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ បន្ទាប់ពី glycation អេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃប្រតិកម្មអាស្រ័យលើការអានរបស់ម៉ែត្រនៅក្នុងរយៈពេលត្រួតពិនិត្យ។ HbA1C អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃសមាសភាពឈាមក្នុងរយៈពេល 90-100 ថ្ងៃ។
មុនពេលធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោមផ្អែមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើន“ គិតក្នុងចិត្ត” ដោយព្យាយាមកែលម្អរូបភាពនៃការធ្វើតេស្ត។ នៅពេលធ្វើតេស្ត HbA1c ល្បិចនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេរាល់កំហុសក្នុងរបបអាហារនិងគ្រឿងញៀននឹងត្រូវយកមកពិចារណា។
លក្ខណៈពិសេសនៃវិធីសាស្រ្តច្នៃប្រឌិតថ្មីដែលអាចចូលដំណើរការបាននៅលើវីដេអូត្រូវបានអត្ថាធិប្បាយដោយសាស្ត្រាចារ្យ E. Malysheva៖
ស្តង់ដារ HbA1c
បើគ្មានសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្លៃនៃ HbA1C ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៤-៦% ។ ពួកវាត្រូវបានគណនាប្រៀបធៀបជាមួយនឹងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមសរុបនៅក្នុងចរន្តឈាម។ សូចនាករនេះបង្ហាញពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតល្អ។
ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការទទួលបានជំងឺ "ផ្អែម" កើនឡើងជាមួយនឹងតម្លៃ HbA1C ពី 6,5 ទៅ 6,9% ។ ប្រសិនបើពួកគេយកឈ្នះកម្រិត ៧% នេះមានន័យថាការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ថយចុះហើយការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករព្រមានពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដែនកំណត់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន (បទដ្ឋានក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ខុសគ្នាចំពោះប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទអាយុខុសគ្នា។ ភាពខុសគ្នាទាំងនេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងតារាង។
វាជាការគួរអោយមនុស្សវ័យក្មេងរក្សា HbA1C ទាបជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពេញវ័យ។ ការវិភាគអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះធ្វើឱ្យយល់បានត្រឹមតែរយៈពេល 1-3 ខែប៉ុណ្ណោះនៅពេលអនាគតការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនមិនផ្តល់នូវរូបភាពត្រឹមត្រូវទេ។
HbA1C និងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់
អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកទើបនឹងកើត។ មិនដូចអាណាឡូកទេទម្រង់នេះកាន់តែបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកោសិកា។ តើអេម៉ូក្លូប៊ីនធ្ងន់ធ្ងរអាចប៉ះពាល់ដល់ទីបន្ទាល់ដែរឬទេ?
មាតិកាអុកស៊ីសែនខ្ពស់នៅក្នុងចរន្តឈាមបង្កើនល្បឿនដំណើរការកត់សុីហើយកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាគ្លុយកូសកាន់តែសកម្មជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវគ្នានៅក្នុងគ្លីសេរី។ នេះប៉ះពាល់ដល់ការសម្តែងលំពែងការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ព័ត៌មានលំអិតនៃការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស - នៅក្នុងវីដេអូ៖
លក្ខណៈពិសេសនៃការសិក្សា
អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃការពិនិត្យរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺអវត្តមាននៃតម្រូវការសម្រាប់ការរៀបចំណាមួយនិងលទ្ធភាពនៃការធ្វើវានៅពេលងាយស្រួល។ វិធីសាស្រ្តពិសេសធ្វើឱ្យមានលទ្ធភាពទទួលបានរូបភាពគួរឱ្យទុកចិត្តដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារឬថ្នាំជំងឺឆ្លងកត្តាស្ត្រេសឬសូម្បីតែគ្រឿងស្រវឹង។
ចំពោះរូបភាពដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុននៃលទ្ធផលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងពីអាហារពេលព្រឹកពីព្រោះអ្នកជំងឺជាក្បួនឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយហើយនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួន។ ក្នុងមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃអ្នកអាចរកឃើញលទ្ធផលរួចហើយ។ នៅឯការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist អ្នកត្រូវប្រាប់គាត់អំពីភាពស្លេកស្លាំងជំងឺលំពែងនិងការប្រើប្រាស់វីតាមីន។
លទ្ធផលតេស្តអាចខុសគ្នានៅពេលជ្រើសរើសមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នា។ វាអាស្រ័យលើវិធីសាស្រ្តដែលបានប្រើនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដើម្បីតាមដានសក្ដានុពលនៃការវិវត្តនៃជំងឺវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តការធ្វើតេស្តជានិច្ចនៅកន្លែងតែមួយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់: វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងដោយគ្លីនិកថាការថយចុះ HbA1 សូម្បីតែ 1% ដែលមានគុណភាពកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។
ប្រភេទអំពូល LED | ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន | ការកាត់បន្ថយហានិភ័យ% | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ | ថ្នាំ Retinopathy | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ | មីក្រូនិងម៉ាក្រូទីតូ ការស្លាប់ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម តើការកាត់បន្ថយ HbA1 មានគ្រោះថ្នាក់ទេ?តម្លៃនៃ HbA1 ទាបជាងធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែមមានន័យថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតិចជាងការលើសបទដ្ឋាន។ ជាមួយនឹងធ្មេញផ្អែមជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននៃបង្អែមជាប្រចាំលំពែងធ្វើការសម្រាប់ការពាក់ដែលផលិតអ័រម៉ូនអតិបរមា។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់គម្លាតគឺ neoplasms ដែលកោសិកា b ផលិតអាំងស៊ុយលីនលើស។ បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងចំណង់ចំណូលចិត្តធ្វើឱ្យធ្មេញផ្អែមមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យ HbA1 ទាប៖
ដើម្បីកំណត់មូលហេតុជាក់លាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់កំរិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ។
មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុង HbA1លើសពីបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២ អាចមានន័យថាជាជំងឺក្រិនថ្លើម។ ជំងឺលំពែងច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលការវិភាគ HbA1 ខ្ពស់ជាង ៧% ។ សូចនាករនៃ 6-7% បង្ហាញពីការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសមិនល្អនិងការរំលាយអាហារមិនល្អ។ ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារការពិនិត្យអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនសំខាន់ជាងមនុស្សចាស់ទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអើពើនឹងអនុសាសន៍ទាំងនេះភាពមិនធម្មតានៃការបង្កើតទារកការកើតមិនគ្រប់ខែនិងការចុះខ្សោយសុខភាពស្ត្រីអាចធ្វើទៅបាន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនទាបនៅក្នុងប្រភេទនេះគឺជាបញ្ហាទូទៅមួយពីព្រោះតំរូវការដែករបស់ពួកគេខ្ពស់ជាងច្រើន (រហូតដល់ ១៥ - ១៨ មីលីក្រាម) ។ hyperglycemia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការខ្សោយថ្លើមការរំខាននៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូស (ផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារនៃក្រពេញ endocrine) ។ ប្រសិនបើកុមារមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងខ្ពស់ (ពី ១០%) វាមានគ្រោះថ្នាក់ក្នុងការផ្តួលវាចោលយ៉ាងខ្លាំងកុមារនឹងបាត់បង់ចក្ខុវិស័យភ្លាមៗរហូតដល់ពិការភ្នែក។ ប្រសិនបើបញ្ហាដោយខ្លួនឯងមិនបានត្រូវបានដោះស្រាយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវាអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយប្រើថ្នាំ 1% ក្នុងមួយឆ្នាំ។
ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននៅផ្ទះជាមួយនឹងប្រភេទណាមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថានភាពនៃឈាមរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីកែបន្ទុកបន្ទុករបបអាហារឬកំរិតថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់។ ជាធម្មតាម៉ែត្រគ្លុយកូសពិនិត្យជាតិស្ករយ៉ាងលឿន ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកមុននិងក្រោយពេលអាហារពេលល្ងាចនិងពេលយប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនទទួលការចាក់អាំងស៊ុយលីននីតិវិធី ២ បែបនេះគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ គុណនៃអ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ លទ្ធផលនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដើម្បីវាយតម្លៃពីប្រវត្តិនៃសក្ដានុពល។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យមើលជាតិស្ករក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងកំឡុងពេលធ្វើដំណើរដោយធ្វើការលើសសាច់ដុំឬអារម្មណ៍។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងរីកចម្រើនរួចហើយនោះអ្នកមិនគួរត្រូវបានកំណត់ចំពោះតេស្ត HbA1C តែមួយទេ។ វាមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាមជាមួយនឹងបន្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតជួយកែប្រែរបៀបរស់នៅឱ្យកាន់តែត្រឹមត្រូវ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនមិនបានគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនទេដោយពន្យល់ពីការសម្រេចចិត្តរបស់ពួកគេដោយការពិតដែលថាការរំខានដែលមិនចាំបាច់ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ទិន្នន័យវាស់។ អ្វីដែលលទ្ធផលតេស្តនិយាយអាចយល់បានពីតារាង។
វិធីថែរក្សាជាតិស្ករប្លាស្មាអនុសាសន៍ជាផ្លូវការតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម HbA1C ទាបជាង ៧% ។ មានតែក្នុងករណីនេះទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានទូទាត់សងពេញលេញហើយហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺតិចតួចបំផុត។ ផ្នែកខ្លះអាហាររូបត្ថម្ភការ៉ុតទាបជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះប៉ុន្តែកំរិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សិល្បៈនៃអារម្មណ៍មានតុល្យភាពរវាងការគំរាមកំហែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរៀនពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។ អេម៉ូក្លូប៊ីឡូកគ្លីលីកគឺជាទិន្នន័យក្នុងរយៈពេល ៩០-១០០ ថ្ងៃហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកាត់បន្ថយក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយវាមានគ្រោះថ្នាក់។ លក្ខខណ្ឌចម្បងសម្រាប់សំណងនៃគ្លីសេមីនិងការបង្ការផលវិបាកនៅក្នុងភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងចំពោះរបបអាហារ។
អាហារគួរតែមានប្រភាគរហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ ការព្យាបាលកំដៅនៃផលិតផល - សុភាពរាបសា: ចំហុយដុតនំចំហុយ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងទំងន់អារម្មណ៍សុខុមាលភាពនិងជាការពិតស្ករវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអភិវឌ្ឍនិងអនុវត្តជាទៀងទាត់នៅក្នុងខ្យល់ស្រស់នៃលំហាត់ផ្ទាល់របស់អ្នកដោយគិតគូរពីអាយុនិងស្ថានភាពសុខភាព។ ការឃ្លាំមើលថេរនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងអេមអេស្យូមទឹកនោមផ្អែមគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់សំណងគ្លីសេរីមដ៏ប្រសើរបំផុត។ ភាពមិនប្រក្រតីដែលត្រូវបានបង្ហាញឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជួយក្នុងការកែតំរែតំរង់ការព្យាបាលដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ តេស្ត HbA1 ត្រូវបានរួមបញ្ចូលដោយសមាគមន៍អ្នកសិក្សាអរម៉ូនអ៊ឺរ៉ុននៅអឺរ៉ុបដែលមានសញ្ញាសំគាល់ចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តិ៍សំរាប់ HbA1 សូមមើលវីដេអូ៖ តើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?ការវិភាគនេះឆ្លុះបញ្ចាំង ជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យម ក្នុងរយៈពេល 3-4 ខែចុងក្រោយ។ ហាប់1c គឺជាសូចនាករដែលមានស្ថេរភាពដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយពេលវេលានៃថ្ងៃសកម្មភាពរាងកាយឬថ្ងៃមុនអាហារឬស្ថានភាពអារម្មណ៍។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមស្ថិតក្នុងសភាពធម្មតា។ ប៉ុន្តែសូចនាករសំខាន់បំផុតរបស់ HbA1c សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមមិនត្រឹមតែនៅពេលវាស់ជាមួយជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចសម្គាល់វាបានដែរ។ រំញ័រមិនទាន់ឃើញច្បាស់។ ឧទាហរណ៍ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ ផ្អែកលើការវិភាគនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងរបបអាហារក៏ដូចជាកែតម្រូវការព្យាបាលបើចាំបាច់។ កម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដំបូង។ ហេតុអ្វីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបង្ហាញជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែកន្លងមកហើយឧទាហរណ៍មិនមែន ៦? កោសិកាឈាមក្រហមមានអាយុកាលជាមធ្យម ១២០ ថ្ងៃ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបង្ហាញពីកំរិតឈាមមនុស្សជាមធ្យមក្នុងរយៈពេលពី ៣-៤ ខែមុនពេលវិភាគ។ មូលហេតុនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករអេម៉ូក្លូប៊ីនមូលហេតុចំបងនៃការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីក្លូប៊ីនគឺកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង។ កំរិតជាតិគ្លុយកូសកាន់តែខ្ពស់នៅក្នុងឈាមកាន់តែច្រើនវាផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនហើយកំរិតខ្ពស់នៃជាតិគ្លុយកូសគ្លីកូក្លូប៊ីនកាន់តែខ្ពស់។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង glycemia ជាមធ្យម 2 mmol / L, HbA1c កំពុងកើនឡើង 1% ។ ក្នុងករណីខ្លះ ការកើនឡើងមិនពិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីន អាចបណ្តាលមកពី៖
មូលហេតុនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនទាបដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាបដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់នោះអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងខ្ពស់។ ដូចគ្នាដែរនៅក្នុងលំដាប់បញ្ច្រាស។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកថយចុះកំរិត HbA របស់អ្នកទាប1គ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិស្ករជាពិសេសគួរឱ្យកត់សម្គាល់អាចបង្ហាញពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម គឺជាស្ថានភាពមួយដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះក្រោម ៣.៥ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនិងដល់អាយុជីវិត។ ជាអកុសលមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជាមិនស្គាល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេកើតឡើងនៅពេលយប់។ ហើយនៅទីនេះវាគ្រាន់តែសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាប។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំគ្រាប់ឬអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសទាបអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺឈាមដែលក្នុងនោះកោសិកាឈាមក្រហមឆាប់រលួយឬមានទម្រង់រោគឬពួកគេមានអេម៉ូក្លូប៊ីនតិចតួច។ ឧទាហរណ៍ជម្ងឺបែបនេះមាន៖
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគួរតែមានជាធម្មតា ក្រោម ៥,៦% ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានរកឃើញ ហាប់1គលើសពី ៦.៥% បន្ទាប់មកនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការមានផ្ទៃពោះគឺជាករណីដែលអ្នកមិនអាចផ្តោតតែលើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនិងគ្រប់គ្រងបាន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមានហានិភ័យនៃការវិវត្ត ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ ឬទឹកនោមផ្អែមមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលស្ថានភាពនេះវាចាំបាច់ត្រូវវិភាគប្លាស្មាសម្រាប់ការបញ្ចូលជាតិគ្លុយកូសក៏ដូចជា 1 និង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស 75 មីលីក្រាម។ វាត្រូវបានគេហៅថាតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (OGTT) ។ OGTT គឺចាំបាច់នៅ 24-26 សប្តាហ៍នៃកាយវិការ។ សូចនាករ ការតមអាហារគ្លុយកូសផ្លាស្មា ក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងលក្ខខណ្ឌដែលទាក់ទង:
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាស្រ័យលើអាយុ, ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺឆ្លងនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។ តួលេខទាំងនេះអាចប្រែប្រួលពី ៦.៥% និងរហូតដល់ ៨.០-៨.៥% ។ ទោះយ៉ាងណាការសិក្សាបានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែតិចនឹងវិវឌ្ឍន៍និងមានអាយុកាលបន្ទាប់របស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គំនិតតម្លៃគោលដៅរបស់ HbA1គ សំរាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated?ការធ្វើតេស្តឈាមរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចត្រូវបានគេយកទៅប្រើនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ វាមិនត្រូវការការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសទេរួមទាំងវាមិនចាំបាច់យកពោះទទេទេ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើហាប់ប៊ី1c គឺជាសូចនាករដែលមានស្ថេរភាពដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយពេលវេលានៃថ្ងៃសកម្មភាពរាងកាយឬថ្ងៃមុនអាហារឬស្ថានភាពអារម្មណ៍។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនេះគឺជាការវិភាគងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគស្ករគ្លីសេរីនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវធ្វើការវិភាគបែបនេះ ៤ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ (ឬរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង) ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានប៉ាន់ស្មានក៏ដូចជាសក្ដានុពលរបស់វា។ ការវិភាគសម្រាប់ស្ករគ្លីសេរីតតើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបរិច្ចាគតាមឧត្ដមគតិ? ល្អបំផុតនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានប្រវត្តិនៃការបញ្ចូលឈាមឬមានការបាត់បង់ឈាមគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងរយៈពេលចុងក្រោយនោះលទ្ធផលអាចមិនគួរឱ្យទុកចិត្ត។ ក្នុងករណីបែបនេះរាងកាយត្រូវការពេលវេលាដើម្បីស្តារឡើងវិញ - យ៉ាងហោចណាស់បីខែ។ វេជ្ជបណ្ឌិតម្នាក់ៗណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺរបស់គាត់ធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍តែមួយ។ ស្ថាប័នបែបនេះនីមួយៗមានភាពខុសគ្នានៃការអនុវត្ត។ ជាគោលការណ៍វាមិនសំខាន់ទេប៉ុន្តែនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយវាអាចដើរតួនាទីបាន។ ការកើនឡើងជាតិស្ករមិនតែងតែជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខុមាលភាពទេដូច្នេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតរូបភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ្លាមៗ។ ចំពោះហេតុផលនេះការវិភាគសម្រាប់ស្ករគ្លីសេរីតយ៉ាងហោចណាស់ពេលខ្លះត្រូវបញ្ជូនទៅមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលតាមដានសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួន។ គុណសម្បត្តិនៃការសិក្សានៅក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមការសិក្សានេះមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនបើប្រៀបធៀបជាមួយការវិភាគជីវគីមីធម្មតា៖
ទាំងអស់ខាងលើបង្ហាញថាការវិភាគនេះមិនតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំពិសេសផ្តល់រូបភាពត្រឹមត្រូវបំផុតនៃជម្ងឺ។ នេះមិនរាប់បញ្ចូលកត្តាទាំងអស់ដែលប៉ះពាល់ដល់ការអាន។ គុណវិបត្តិប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីចំណុចខ្វះខាតនៃការវិភាគសម្រាប់ជាតិស្ករគ្លីសេរីតបន្ទាប់មកជាអកុសលពួកគេក៏អាចរកបានដែរ។ នេះគឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះបំផុត៖
កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលការវិភាគការវិភាគនឹងមិនចំណាយពេលច្រើនទេ។ ហើយចាប់តាំងពីបច្ចេកវិទ្យាសម្រាប់កំណត់កំរិតជាតិស្ករប្រែប្រួលវាល្អប្រសើរក្នុងការអនុវត្តការវិភាគពីរបីដង។ ប្រសិនបើអត្រានៃជាតិស្ករគ្លីសេរីតត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាគួរអោយកត់សម្គាល់ថាចំពោះមនុស្សពីរនាក់ខុសគ្នាដែលមានជាតិគ្លុយកូសដូចគ្នាស្ករគ្លីសេកអាចខុសគ្នាមួយភាគរយ។ ក្នុងស្ថានភាពខ្លះការវិភាគអាចផ្តល់លទ្ធផលមិនពិត (កំហុសរហូតដល់ ១%) ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងទារកត្រូវបានបន្ទាបឬកើនឡើង។ ការសិក្សាវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនបានកំណត់នូវហេតុផលមួយចំនួនដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគជាតិស្ករដែលមានជាតិគ្លុយកូស៖
មានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ភាពជឿជាក់នៃលទ្ធផល។ ទោះបីជាការវិភាគអាចធ្វើទៅបានក្នុងស្ថានភាពណាក៏ដោយដើម្បីទទួលបានរូបភាពដែលអាចទុកចិត្តបានវាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើវានៅលើពោះទទេដោយមិនរាប់បញ្ចូលសកម្មភាពរាងកាយ។ អត្រាស្ករគ្លីសេរីតតារាងស្ករគ្លីសេរីននឹងជួយវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការវិភាគនិងទាញការសន្និដ្ឋានជាក់លាក់។ ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតានៅក្នុងខ្លួន។ គ្មានលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូចនាករនេះមានតម្លៃខ្ពស់បន្តិច។ របបអាហារសុខភាពត្រូវបានណែនាំ។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់។ របបអាហារតឹងរឹងនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមានតុល្យភាពត្រូវបានណែនាំ។ វត្តមាននៃជំងឺនេះ។ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ត្រូវការការវិភាគអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករជាប្រចាំ។ នេះត្រូវធ្វើដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់។ ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការវិភាគនេះចាំបាច់ត្រូវធ្វើយ៉ាងហោចណាស់ ៤ ដងក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - យ៉ាងហោចណាស់ពីរដង។ អ្នកជំងឺខ្លះដោយចេតនារំលងការវិភាគនេះ, ភ័យស្លន់ស្លោខ្លាចបង្ហាញពីសូចនាករដែលលើសរបស់ពួកគេ។ មាននរណាម្នាក់ខ្ជិលច្រអូសពេកដើម្បីធ្វើការវិភាគហើយដោយមិនយកចិត្តទុកដាក់លើសុខភាពរបស់ពួកគេ។ នេះពិតជាមិនអាចធ្វើបានទេ។ ការកំណត់អត្តសញ្ញាណឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវហេតុផលសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញហួសកំរិតធ្វើឱ្យវាអាចកែតម្រូវការព្យាបាលនិងផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវគុណភាពជីវិតប្រកបដោយផាសុកភាព។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីត្រូវការឆ្លងកាត់ការសិក្សានេះ។ សូចនាករដែលមិនបានប៉ាន់ស្មាននាំឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការអភិវឌ្ឍទារក។ ការរំលូតកូនក៏អាចកើតមានដែរ។ ក្នុងករណីនេះស្ថានភាពតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹង។ ចំពោះកុមារដែលមានសូចនាករហួសប្រមាណក្នុងរយៈពេលយូរក៏មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងដែរ។ ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានលើសពី 10 ភាគរយក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនអាចកាត់បន្ថយកម្រិតបានទេ។ ការលោតយ៉ាងខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យមុខងារខ្សោយនៃចក្ខុវិស័យថយចុះចក្ខុវិស័យហើយជាបន្តបន្ទាប់សូម្បីតែការបាត់បង់ពេញលេញរបស់វា។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយសូចនាករបន្តិចម្តង ៗ ដោយ 1 ភាគរយក្នុងមួយឆ្នាំ។ ដើម្បីរក្សាអត្រាធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated អ្នកត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យទាន់ពេលវេលានិងធ្វើការពិនិត្យ។ ផលវិបាកនៃអត្រាកើនឡើងកំរិតជាតិស្ករដែលមានជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជានិច្ច។ ប្រសិនបើរយៈពេលយូរសូចនាករខ្ពស់ពេកបន្ទាប់មកនេះនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោម:
ផលវិបាកនៃអត្រាថយចុះប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមមានជាតិគ្លុយកូសទាបណាស់នោះហានិភ័យនៃផលវិបាកអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមៈ
ប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជាតិស្ករគ្លីសេរីតបានបង្ហាញពីសូចនាករដែលមិនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ឬមិនគួរឱ្យជឿអ្នកគួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនសិន។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គព្យាបាលដែលត្រូវការ។ ជាធម្មតាទំរង់នៃការព្យាបាលរួមមានធាតុដូចខាងក្រោមៈ
ចំពោះអាហារូបត្ថម្ភមានអនុសាសន៍សំខាន់ៗជាពិសេស៖
វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើ:
ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងការវិភាគ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណតាមបែបអេរ៉ូបិចជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករយ៉ាងឆាប់រហ័សដូច្នេះពួកគេត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សទាំងអស់មិនត្រឹមតែអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ។ ស្ថានភាពអារម្មណ៍ក៏មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ហើយដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃសូចនាករវិភាគ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំភ័យស្លន់ស្លោបន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលលើស្ករគ្លីសេរីន។ ការសម្តែងត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើន។ ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងឬថយចុះនៅក្នុងកម្រិតអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។ ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរក HbA1cអេម៉ូក្លូប៊ីនអេជែលីក (HbA1c) ត្រូវបានផលិតដោយសារតែប្រតិកម្មជីវសាស្ត្រពិសេស។ ស្ករនិងអាស៊ីតអាមីណូផ្សំចូលគ្នាក្រោមឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីម។ ជាលទ្ធផលស្មុគស្មាញអេម៉ូក្លូប៊ីន - គ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញដោយវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ល្បឿននៃប្រតិកម្មបែបនេះគឺខុសគ្នា។ វាអាស្រ័យលើបរិមាណសមាសធាតុចាំបាច់សម្រាប់វានៅក្នុងខ្លួន។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតា។ ជាលទ្ធផលស្ករគ្លីសេរីតត្រូវបានបង្កើតឡើងលឿនជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ដោយវាស់ល្បឿននេះអ្នកអាចបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺនិងដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ដូចគ្នានេះផងដែរការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ HbA1c អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃថាតើអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបានយ៉ាងដូចម្តេច។ តើការវិភាគយ៉ាងម៉េចអត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការវិភាគស្ករគ្លីសេរីតគឺកង្វះការរៀបចំ។ ការវិភាគ HbA1c អាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ បច្ចេកទេសផ្តល់នូវលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តទោះបីជាមានជំងឺផ្តាសាយការញ៉ាំនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសកម្មភាពរាងកាយស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់អ្នកជំងឺនិងកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀតក៏ដោយ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីនិកវេជ្ជបណ្ឌិតចាំបាច់ត្រូវជូនដំណឹងអំពីការប្រើថ្នាំវីតាមីនស្មុគស្មាញដែលបង្ហាញពីភាពស្លកសាំងនិងភាពមិនដំណើរការនៃលំពែង។ ទាំងអស់នេះអាចប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃការសិក្សា។ អ្នកជំងឺដែលមកមន្ទីរពិសោធន៍យកគំរូឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន (ជួនកាលពីម្រាមដៃ) ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតនីតិវិធីត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់ 8 ដង។ សូចនាករត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ 1 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ លទ្ធផលនឹងរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ថ្ងៃ។ ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមឌីណាមិកក្នុងរយៈពេលជាច្រើនខែ។ នេះគឺជារយៈពេលនៃវដ្តជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហម។ តើត្រូវយកប៉ុន្មានដងជាមួយនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងកម្រិតទាប (មិនលើសពី ៥,៧%) វាអាចត្រូវបានអះអាងថាមិនមានរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវធ្វើការវិភាគ ១ ដងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើសូចនាករស្ថិតក្នុងចន្លោះ ៥.៧-៦.៦% នោះលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។ អ្នកជំងឺត្រូវការការវិភាគបែបនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ការចង្អុលបង្ហាញរហូតដល់ 7% បង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងស្ថានភាពបែបនេះអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងគាត់បានល្អ។ ការវិភាគម្តងហើយម្តងទៀតត្រូវបានណែនាំម្តងរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញថ្មីៗនេះហើយការព្យាបាលទើបតែចាប់ផ្តើមការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។ ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងតែនៅត្រីមាសដំបូងប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលអនាគតការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើននឹងកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុក។ ការវិភាគរបស់ HbA1c នឹងមិនផ្តល់ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវទេ។ សូចនាករនៃជាតិស្ករគ្លីសេរីតខុសគ្នាអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺប្រភេទជំងឺនិងលក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត។ ចំពោះកុមារពួកគេត្រូវគ្នាទៅនឹងបទដ្ឋានរបស់មនុស្សពេញវ័យរហូតដល់ 45 ឆ្នាំ។ គម្លាតបន្តិចបន្តួចនៃតម្លៃចំពោះផ្នែកតូចជាងគឺអាចទទួលយកបាន។ ជាធម្មតាអត្រានៃ HbA1c ត្រូវបានកំណត់ជាភាគរយ។
ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងនិងថយចុះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចជាមូលហេតុនៃការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីនគឺជាកត្តាបង្កហេតុ។ នេះគឺជាការបង្កើតនៅក្នុងលំពែងដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។ ក្នុងករណីនេះមាតិកាជាតិស្ករមានការថយចុះដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រឿងធម្មតាដូចគ្នាគឺជាមូលហេតុដូចខាងក្រោមនៃការថយចុះជាតិស្ករ glycated៖
ការកើនឡើងកម្រិតគឺជាសញ្ញាមួយនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ ស្ថានភាពនេះមិនតែងតែបង្ហាញពីជំងឺនៃលំពែងទេ។ គុណតម្លៃពី ៦,១ ទៅ ៧% ច្រើនតែបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមការថយចុះការអត់ធ្មត់ចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតឬការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូស។ ផលប៉ះពាល់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ការវិភាគ HbA1cជាតិខ្លាញ់ hemoglobin គឺជាទម្រង់មួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងខ្លួនរបស់កុមារក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ មិនដូចអេម៉ូក្លូប៊ីនមនុស្សពេញវ័យទេវាមានសមត្ថភាពល្អបំផុតក្នុងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនតាមរយៈជាលិកា។ ដោយសារតែមាតិកាអុកស៊ីសែនខ្ពស់នៅក្នុងឈាមដំណើរការអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានពន្លឿនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលការបែងចែកកាបូអ៊ីដ្រាតទៅគ្លុយកូសកើតឡើងលឿន។ នេះជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់លំពែងនិងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។ គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្ត្រការធ្វើតេស្តឈាមរកមេរោគ HbA1c មានគុណសម្បត្តិជាច្រើន៖
តើ glycogemoglobin គឺជាអ្វី?ប្រូតេអ៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃកោសិកាឈាមក្រហម។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាធម្មតានៃអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គនិងជាលិកាហើយក៏ដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីរាងកាយផងដែរ។
នៅក្នុងករណីនៃការជ្រៀតចូលនៃជាតិស្ករតាមរយៈភ្នាសអេរីថូស៊ីធីអន្តរកម្មនៃជាតិស្ករជាមួយអាស៊ីតអាមីណូចាប់ផ្តើមដែលជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មកើតឡើង។ នៅចុងបញ្ចប់របស់វាប្រូតេអ៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសលេចឡើង។ ប្រូតេអ៊ីន HbA1c ដែលជាសូចនាករនៃដំណើរធម្មតានៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងលើសពីកំរិតធម្មតាជាមួយនឹងការតិត្ថិភាពគ្លុយកូសខ្ពស់។
លទ្ធផលទាំងនេះជួយកំណត់ពីការវិវត្តដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។, សូម្បីតែមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាណាមួយ។ ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣ ប្រភេទសំខាន់ៗក៏ដូចជាជម្ងឺមួយហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានការកើនឡើងខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែមិនឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ទេ។ ទាំងនេះគឺជាសូចនាករសំខាន់ពី ៦.៥ ទៅ ៦,៩ ភាគរយ។ ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបែបនេះអ្នកជំងឺប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលនេះសូចនាករអាចត្រូវបានត្រលប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញដោយលេងកីឡានិងបង្កើតអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ដើមកំណើតរបស់វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺភាពស៊ាំដែលជាលទ្ធផលដែលលំពែងសំយោគអាំងស៊ុយលីនតិចតួចពេកឬឈប់ផលិតវាទាល់តែសោះ។ ក្នុងករណីជាច្រើនវាត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ភាគច្រើនវាលេចឡើងចំពោះអ្នកដែលធាត់ក្នុងវ័យ។ វាក៏អាចវិវត្តនៅក្នុងកុមារផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់។ ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក (រហូតដល់ ៩០ ភាគរយនៃករណី) ។ ភាពខុសគ្នារវាងពីរប្រភេទគឺថានៅពេលក្រោយលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនឬប្រើវាមិនត្រឹមត្រូវ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ វាគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣ ហើយវាវិវត្តទៅលើស្ត្រីចាប់ពី ៣ ទៅ ៦ ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការចុះឈ្មោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគឺមានតែ ៤ ភាគរយប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់។ វាខុសគ្នាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀតនៅក្នុងនោះវាបាត់បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។
តារាងខាងក្រោមនឹងជួយវាយតម្លៃយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។
នៅពេលដែលសញ្ញាសំគាល់ឈានដល់ប្រាំបីភាគរយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃការព្យាបាលនិងការកែតម្រូវដែលត្រូវការនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើសញ្ញាសម្គាល់ឈានដល់ 12 ភាគរយអ្នកជំងឺត្រូវការការបញ្ជូនបន្ទាន់ទៅមន្ទីរពេទ្យ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនធម្មតានៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នានិងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម រោគសញ្ញានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការត្អូញត្អែរពីរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាខាងក្រោមនេះ។ គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាមានការកើនឡើងជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននិងទឹកនោមផ្អែម៖
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវច្រឡំលក្ខខណ្ឌដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនលើសជាតិគ្លីសេរីនលើស។ នេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺផ្សេងទៀត។ ក្នុងនោះមាន៖
ស្ថានភាពរាងកាយទាំងនេះប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅពួកគេខ្លួនឯងប្រែជាធម្មតា។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិត glycogemoglobin?មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយខ្លួនឯង។ អាចវាស់កំរិតគ្លុយកូសនៅផ្ទះដោយប្រើម៉ែត្រ។ ទាំងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងអ្នកពិគ្រោះយោបល់នៅក្នុងឱសថស្ថានអាចជ្រើសរើសម៉ូដែលដែលងាយស្រួល។ ឧបករណ៍រលោងមានលក្ខណៈសាមញ្ញនិងងាយស្រួលប្រើ។ មានច្បាប់ជាក់លាក់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករដោយខ្លួនឯង៖
ក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើឡើងរហូតដល់ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយប្រភេទទី ២ - ២ ដង។
សមាមាត្រនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ទៅគ្លុយកូស។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ?ពេលវេលានៃថ្ងៃនៅពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគមិនដើរតួនាទីដូចជាអ្វីដែលអ្នកបានញ៉ាំនិងផឹកថ្ងៃមុននិងមុនពេលវិភាគដោយខ្លួនឯង។ លក្ខខណ្ឌតែមួយគត់គឺថាអ្នកមិនចាំបាច់ផ្ទុកខ្លួនអ្នកមុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគទេ។ មានបញ្ជីអនុសាសន៍សម្រាប់ការវិភាគពេលវេលា៖
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីស្តារព្រំដែនធម្មតានៃគ្លីកូហ្គូហ្គូឡូន?ព្រំដែនខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីននាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូច្នេះអ្នកគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារជាក់លាក់និងរបៀបរស់នៅត្រឹមត្រូវហើយសម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាពិតជាចាំបាច់ណាស់។ ការណែនាំអំពីរបៀបរស់នៅមានដូចខាងក្រោម។
ការព្យាករណ៍របស់អ្នកឯកទេសប្រសិនបើរាងកាយត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវដែនកំណត់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដោយប្រើគ្លុយកូសនិងដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រ។ កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនល្អបំផុតគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាឱ្យមានសុខភាពល្អ។
ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមជំងឺនេះទៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរហើយមិនអនុវត្តអនុសាសន៍ខាងលើទេ ការធ្វេសប្រហែសអាចបណ្តាលឱ្យគាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលសរសៃឈាមនិងជំងឺបេះដូង។ ខ្សោយតំរងនោមការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈ។
តម្លៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចកើនឡើង។ លើសពីនេះទៅទៀតរឿងនេះកើតឡើងចំពោះស្ត្រីដែលមិនមានបញ្ហាសុខភាពពីមុនមក។ ម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះមិនកត់សំគាល់រោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះទារកឡើងទម្ងន់ដល់ ៤.៥ គីឡូក្រាមដែលនៅពេលអនាគតនឹងធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការសម្រាលកូន។ ភាពរំខានមួយទៀតគឺថាស្ករឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយនៅតែដូច្នេះក្នុងរយៈពេលពី ១ ទៅ ៤ ម៉ោង។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញលើចក្ខុវិស័យក្រលៀននិងសរសៃឈាម។ លក្ខណៈពិសេសបន្ទាប់ - កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងនៅខែទី ៦ នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ទោះយ៉ាងណាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានរកឃើញនៅពេលក្រោយ។ សូចនាករលូតលាស់តែបន្ទាប់ពី 2 ឬ 3 ខែនោះគឺនៅថ្ងៃទី 8-9 នៃពាក្យ។ ផ្លាស់ប្តូរអ្វីៗនៅមុនថ្ងៃសម្រាលកូននឹងមិនជោគជ័យទេ។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តផ្ទៀងផ្ទាត់ផ្សេងទៀតត្រូវបានណែនាំ។ ឧទាហរណ៍ធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសរយៈពេល ២ ម៉ោង (១-២ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍) ។ អ្នកក៏អាចទិញស្ករកៅស៊ូនិងវាស់ជាតិស្ករនៅផ្ទះបានដែរ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើ 30, 60 និង 120 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ ប្រសិនបើសូចនាករទាបនោះវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ជាមួយនឹងសញ្ញាសម្គាល់ជាមធ្យមរបស់ម្តាយអ្នកគួរតែពិចារណាឡើងវិញអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើការវិភាគបានបង្ហាញពីការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់វាជាការបន្ទាន់ដើម្បីចាត់វិធានការដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។ ផ្លាស់ប្តូររបបអាហាររបស់អ្នកញ៉ាំបន្លែនិងផ្លែឈើស្រស់បន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើកុមារមានជាតិស្ករគ្លីសេរីតខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរនោះការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងរបស់វាគឺខ្សោយជាមួយនឹងការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញ 10% វាចាំបាច់ក្នុងការបន្ទាបវាមិនលើសពី 1% ក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការគ្រប់គ្រងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនគឺជាវិធានការសំខាន់មួយសម្រាប់ជីវិតពេញរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បានរកឃើញគម្លាតនៃសូចនាករពីបទដ្ឋានជួយក្នុងការកែតម្រូវការព្យាបាលនិងការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ មើលវីដេអូ: Principal Scolds This Student What Happens Next Is So Shocking. Dhar Mann (ខែវិច្ឆិកា 2024). |