អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែមឬថ្នាំគ្រាប់
បន្ទាប់ពីសិក្សាអត្ថបទនេះអ្នកនឹងរៀនពីវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងថែមទាំងមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ជាមួយគ្រាប់ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកបានឃើញរួចហើយនៅលើស្បែកផ្ទាល់របស់អ្នកដែលវេជ្ជបណ្ឌិតមិនអាចអួតពីជោគជ័យពិតប្រាកដក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ... លើកលែងតែអ្នកដែលរំខានក្នុងការសិក្សាគេហទំព័ររបស់យើង។ បន្ទាប់ពីបានអានទំព័រនេះអ្នកនឹងដឹងអំពីថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាងអ្នកដែលចូលរួមព្យាបាលរោគ endocrinologist នៅគ្លីនិក។ ហើយសំខាន់បំផុតអ្នកអាចប្រើវាប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពពោលគឺយកជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រឡប់មកសភាពដើមវិញនិងធ្វើអោយសុខភាពទូទៅរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើង។
ថ្នាំគឺជាកម្រិតទីបីនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើពីរកម្រិតដំបូង - របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងការអប់រំរាងកាយជាមួយនឹងការរីករាយ - មិនជួយរក្សាជាតិស្ករធម្មតានៅក្នុងឈាមទេបន្ទាប់មកមានតែបន្ទាប់មកយើងភ្ជាប់ថេប្លេត។ ហើយប្រសិនបើថ្នាំមិនអាចជួយបានគ្រប់គ្រាន់ទេកម្រិតទីបួនចុងក្រោយគឺការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ សូមអានបន្ថែមអំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ខាងក្រោមនេះអ្នកនឹងដឹងថាថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចូលចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាពិតជាមានគ្រោះថ្នាក់ហើយវាល្អប្រសើរក្នុងការធ្វើដោយគ្មានពួកគេ។
ដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ រឿងសំខាន់គឺញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតតិច។ អានបញ្ជីអាហារហាមឃាត់និងបញ្ជីអាហារដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់របបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ មនុស្សម្នាក់ទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាមធ្យម ២៥០-៤០០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកបានទទួលមរតកសារពាង្គកាយមួយដែលមិនមានហ្សែនមិនអាចទប់ទល់នឹងបញ្ហានេះ។ ហើយនេះគឺជាលទ្ធផល - អ្នកបានទទួលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតមិនលើសពី ២០-៣០ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនឹងមានសភាពធម្មតាហើយអ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាល។ វានឹងអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអាំងស៊ុយលីនក្នុងការចាក់។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវានឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកក្នុងការញ៉ាំប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់បន្ថែមទៀតជំនួសឱ្យកាបូអ៊ីដ្រាតរួមទាំងខ្លាញ់សត្វដែលវេជ្ជបណ្ឌិតនិងសារព័ត៌មានចូលចិត្តបំភ័យយើង។
ប្រសិនបើអ្នកបានវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកសូមអានអត្ថបទអាល់ហ្វាលីកូលីកអាស៊ីដសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ។
បន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបថ្នាំគ្រាប់និងអាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាតែចំពោះអ្នកដែលខ្ជិលហាត់ប្រាណប៉ុណ្ណោះ។ ខ្ញុំសូមណែនាំឱ្យអ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើអត្ថបទមួយអំពីរបៀបរីករាយនឹងការអប់រំកាយ។ ជាមួយនឹងប្រូបាប៊ីលីតេ ៩០ ភាគរយការអប់រំរាងកាយនឹងជួយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាដោយមិនចាំបាច់ប្រើគ្រាប់និងច្រើនជាងនេះទៀតដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីន។
ថ្នាំគ្រាប់៖ គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
នៅពេលព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយថ្នាំគ្រាប់វាចាំបាច់ត្រូវបែងចែករវាងថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯងក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត។
ស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយភ្លាមៗ! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមយូរ ៗ ទៅអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យបញ្ហាស្បែកនិងសក់ដំបៅដំបៅនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតា។ អានបន្ត
ចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងថេប្លេតវាមានតម្លៃថ្លៃជាងការចាក់ប៉ុន្តែរដ្ឋបាលរបស់វាមានគុណសម្បត្តិជាច្រើន៖
- ការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនធម្មជាតិ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិតដោយលំពែងក្នុងបរិមាណចាំបាច់សម្រាប់ការបំបែកជាតិគ្លុយកូស។ ថ្លើមគ្រប់គ្រងតុល្យភាពនិងដកចេញលើស។ នៅពេលប្រើអរម៉ូននៅក្នុងថេប្លេតវាត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីភ្នាសនៅក្នុងពោះវៀនតូចហើយដើរតួក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់ថ្លើមតាមរបៀបស្រដៀងនឹងដំណើរការធម្មជាតិ។ នៅពេលចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងចរន្តឈាម។ ប្រសិនបើដូសត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវផលវិបាកពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃខួរក្បាលនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតអាចធ្វើទៅបាន។
- ភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់។ ថេប្លេតអាចស្រវឹងនៅគ្រប់ទីកន្លែងពួកគេងាយស្រួលរក្សាទុកនិងយកតាមខ្លួនមិនយកអ្វីមិនស្រួលមិនដូចការចាក់។
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមិនអាចជំនួសការព្យាបាលដោយអរម៉ូនបានទាំងស្រុងទេ។ ពួកគេដើរតួតាមទិសដៅ ២ គឺក្រុមមួយចូលរួមក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនលំពែងហើយក្រុមមួយទៀតប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ការប្រើថ្នាំបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពន្យាពេលការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំជួនកាល ១០-១៥ ដែលជាសមិទ្ធិផលល្អ។ ទោះយ៉ាងណាការព្យាបាលនេះគឺសមស្របសម្រាប់តែអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រហូតដល់កោសិកាលំពែងលំពែងដោយខ្លួនឯង។
ការចាក់: គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
គុណវិបត្តិនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនរួមមានផលប៉ះពាល់ដែលកំពុងលេចឡើងភាពមិនស្រួលដោយសារតែការចាក់ថ្នាំតម្រូវការក្នុងការអនុលោមតាមលក្ខខណ្ឌផ្ទុក។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយការចាក់ថ្នាំមានដូចខាងក្រោម៖
- សកម្មភាពបន្ទាន់
- សមត្ថភាពក្នុងការជ្រើសរើសប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដែលសមនឹងមនុស្សពិសេស
- ភាពអាចរកបាន
ដើម្បីភាពងាយស្រួលឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានបង្កើតឡើង: សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមានម្ជុលស្តើងប៊ឺសឺរាុំងនិងបូមអាំងស៊ុយលីន។ ឧបករណ៍ទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្រិតថ្នាំយ៉ាងច្បាស់សូម្បីតែការណែនាំពីកំរិតតូច (០,២៥ យូនីត) ។ ម្ជុលស្តើងធ្វើឱ្យការចាក់ថ្នាំមិនមានការឈឺចាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានការផ្លាស់ប្តូរព្រីនធឺរដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៅក្នុងម៉ាស៊ីនបូមឬប៊ិចសឺរាុំងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកចាក់ថ្នាំក្នុងស្ថានភាពណាមួយដោយមិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំចូលក្នុងសឺរាុំង។
តើអ្វីដែលល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: អាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំគ្រាប់?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានព្យាបាលតែអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ២ អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំជំនួស។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺចង់ផ្លាស់ប្តូរពីការចាក់ថ្នាំទៅជាគ្រាប់ថ្នាំគាត់ត្រូវតែត្រូវបានសង្កេតជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់គាត់ជានិច្ច។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជាតិស្ករខ្ពស់ជាប់លាប់ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានគ្រោងទុកឬមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគ្រូពេទ្យនៅតែផ្ទេរទៅចាក់ថ្នាំ។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមិនអាចចាត់ទុកជាថ្នាំជំនួសអាំងស៊ុយលីនបានទេ។ ក្នុងករណីបុគ្គលនីមួយៗជម្រើសនៃអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានពិចារណាដោយគ្រូពេទ្យដែលប្រៀបធៀបហានិភ័យដែលអាចមើលឃើញជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍ដែលអាចកើតមាន។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
គិតត្រឹមពាក់កណ្តាលឆ្នាំ ២០១២ មានក្រុមថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនក្រុម (ក្រៅពីអាំងស៊ុយលីន)៖
- ថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
- ថ្នាំដែលរំញោចលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។
- ថ្នាំថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតាំងពីពាក់កណ្តាលឆ្នាំ ២០០០ ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពខុសគ្នាទាំងអស់ហើយដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការផ្សំបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងស្រស់ស្អាត។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំពីរក្រុមដែលមានសកម្មភាពកើនឡើងហើយប្រហែលជាមានខ្លះទៀតនឹងលេចចេញមកតាមពេលវេលា។
វាក៏មានគ្រាប់ថ្នាំ glucobai (acarbose) ដែលរារាំងការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ ជារឿយៗពួកគេបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះហើយសំខាន់បំផុតប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបបន្ទាប់មកយកវាមិនសមហេតុផលទាល់តែសោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនោះទេព្រោះអ្នកបែកខ្ញែកច្រើនពេកបន្ទាប់មកប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលជួយគ្រប់គ្រងចំណង់អាហារ។ ហើយ glucobaia នឹងមិនមានប្រយោជន៍ច្រើនទេ។ ដូច្នេះការពិភាក្សារបស់គាត់នៅចុងបញ្ចប់នេះ។
យើងរំលឹកអ្នកម្តងទៀត: ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ប៉ុណ្ណោះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គ្មានថ្នាំអ្វីទេមានតែចាក់អាំងស៊ុយលីនប៉ុណ្ណោះ។ ការបញ្ជាក់។ គ្រាប់ថ្នាំ Siofor ឬ Glucophage សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាចត្រូវបានសាកល្បងប្រសិនបើអ្នកជំងឺធាត់ការរំញោចកោសិការបស់គាត់ចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយដូច្នេះគាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើន។ ការតែងតាំង Siofor ឬ Glucofage ក្នុងស្ថានភាពនេះគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
ក្រុមថ្នាំដែលធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា
ខាងក្រោមនេះគឺជាបញ្ជីថ្នាំដែលងាយស្រួលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្រៅពីអាំងស៊ុយលីន។ តាមមើលទៅវាមិនមានច្រើនទេ។ នាពេលអនាគតព័ត៌មានលម្អិតអំពីថ្នាំនីមួយៗនឹងត្រូវបង្ហាញនៅលើគេហទំព័ររបស់យើង។
ក្រុមគ្រឿងញៀន | ឈ្មោះអន្តរជាតិ | តើត្រូវយកប៉ុន្មានដងក្នុងមួយថ្ងៃ | រយៈពេលនៃសកម្មភាព, ម៉ោង | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ស៊ុលហ្វានីនីឡា | មីក្រូប៊ីនក្លីដឌីដ |
| 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
glibenclamide ដែលមិនមែនមីក្រូសារជាតិ |
| 1-2 | 16-24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gliclazide |
| 1-2 | 16-24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gliclazide ចេញផ្សាយដែលមានការកែប្រែ (បន្ថែម) |
| 1 | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glimepiride |
| 1 | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glycidone | 1-3 | 8-12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
គ្លីលីហ្សីដ | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ការចេញផ្សាយហ្គ្រីលីហ្សីតដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ (ពង្រីក) | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
គ្លីលីលីត (meglitinides) | រីហ្គីលីនដិន |
| 3-4 | 3-4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ប្រភេទណីលីនដិន | 3-4 | 3-4 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Biguanides | ថ្នាំ Metformin |
| 1-3 | 8-12 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ថ្នាំ metformin ដែលមានសកម្មភាពយូរ |
| 1-2 | 12-24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Thiazolidinediones (glitazones) | Pioglitazone |
| 1 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Peptide-1 Receptor Agonists ដូចជាគ្លូកូក | Exenatide | 2 | 12 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
លីហ្សុលឡូដ | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Dipeptyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins) | Sitagliptin | 1 | 24 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vildagliptin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Saxagliptin | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
លីនហ្គាឡីលីន | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Alpha Glucosidase Inhibitors | អាកាបូស | 3 | 6-8 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ថ្នាំផ្សំ | Glibenclamide + Metformin |
| 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Glyclazide + Metformin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
គ្លីសេរីភីអ៊ីត + មេទីលហ្វីន | 1 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
គ្លីលីហ្សីដ + មេតទ្រីទីន | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vildagliptin + Metformin | 1-2 | 16-24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Sitagliptin + metformin | 1-2 | 24 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Saxagliptin + Metformin | ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍នឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមដោយអត្ថបទ“ ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន។ តើអាំងស៊ុយលីនមួយណាដែលត្រូវជ្រើសរើស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជម្ងឺខ្លាចការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនឥតប្រយោជន៍។ ដោយសារតែការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចជួយឱ្យលំពែងរបស់អ្នក“ សម្រាក” និងការពារវាពីការបំផ្លាញចុងក្រោយរបស់វា។ អ្នកអាចអានបន្ថែមអំពីចំណុចនេះខាងក្រោម។ តារាងខាងក្រោមនឹងជួយអ្នកក្នុងការស្វែងយល់នូវអ្វីដែលមានក្រុមថ្នាំផ្សេងគ្នា។ ប្រសិទ្ធភាពប្រៀបធៀបគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទំនើប
ការប្រើថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាដំបូងត្រូវគោរពតាមគោលការណ៍គ្រឹះពីរ៖
ពិចារណាគោលការណ៍ទាំងនេះឱ្យបានលំអិតពីព្រោះវាសំខាន់ណាស់។ តើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលមិនមានប្រយោជន៍ប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់មានថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិននាំមកនូវផលប្រយោជន៍ដល់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែមានគ្រោះថ្នាក់ជាបន្តបន្ទាប់។ ហើយឥឡូវនេះអ្នកនឹងដឹងថាតើថ្នាំទាំងនេះជាអ្វី។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់គឺជាថ្នាំដែលជំរុញលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ ផ្តល់ឱ្យពួកគេឡើង! វាបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំដែលជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងរួមមានថ្នាំពីក្រុម sulfonylurea និងក្រុម meglitinides ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែចូលចិត្តចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែនេះខុសនិងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺ។ សូមមើលមូលហេតុ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកជំងឺជាក្បួនក៏ផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនតិចដែរបើគ្មានថ្នាំទាំងនេះហើយ ២-៣ ដងច្រើនជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ អ្នកអាចបញ្ជាក់ការធ្វើតេស្តឈាមនេះបានយ៉ាងងាយស្រួលចំពោះ C-peptide ។ បញ្ហាជាមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺថាពួកគេមានការថយចុះនូវភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺរំលាយអាហារនេះហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការលេបថ្នាំគ្រាប់ដែលរំញោចបន្ថែមអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងគឺដូចគ្នានឹងការវាយធ្វើបាបសេះដែលមានកម្លាំងដែលមានកម្លាំងទាំងអស់អូសរទេះធ្ងន់។ សេះអកុសលម្នាក់អាចស្លាប់បានភ្លាមៗនៅតាមកោរសក់។ តួនាទីរបស់សេះដែលជំរុញគឺលំពែងរបស់អ្នក។ វាមានកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេធ្វើការជាមួយបន្ទុកកើនឡើង។ នៅក្រោមសកម្មភាពនៃថ្នាំគ្រាប់នៃ sulfonylurea ឬ meglitinides ដែលពួកគេបាន“ ដុតចេញ” នោះគឺពួកគេស្លាប់យ៉ាងច្រើន។ បន្ទាប់ពីនេះការផលិតអាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលអាចព្យាបាលបានប្រែក្លាយទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងទៅលើអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ គុណវិបត្តិដ៏ធំមួយទៀតនៃថ្នាំដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនលំពែងគឺថាពួកគេបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ បញ្ហានេះច្រើនតែកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានលេបថ្នាំខុសឬភ្លេចញ៉ាំឱ្យទាន់ពេលវេលា។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលយើងណែនាំអោយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអោយមានប្រសិទ្ធិភាពខណៈពេលដែលហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺពិតជាសូន្យ។ ការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំបានបង្ហាញថាការចម្លងតាម sulfonylurea បង្កើនអត្រាមរណភាពពីបុព្វហេតុទាំងអស់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលប្រើវារួមទាំងមរណភាពពីការគាំងបេះដូងនិងជំងឺមហារីក។ ពួកគេធ្វើឱ្យរំខានដល់ចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមដទៃទៀតដែលរារាំងបណ្តាញកាល់ស្យូមដែលងាយនឹងប៉ះពាល់ដល់អេធីភីដែលជួយសម្រួលដល់សរសៃឈាម។ ប្រសិទ្ធភាពនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញសម្រាប់តែថ្នាំចុងក្រោយរបស់ក្រុមនោះទេ។ ប៉ុន្តែពួកគេមិនគួរត្រូវបានគេយកទៅសម្រាប់ហេតុផលដែលយើងបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការចាក់អាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់ការបំផ្លាញឬកោសិកាបេតាខ្សោយអាចស្តារមុខងាររបស់វាឡើងវិញ។ រៀននិងអនុវត្តតាមកម្មវិធីដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ នេះល្អប្រសើរជាងការប្រើថ្នាំគ្រាប់ - sulfonylurea ដេរីវេឬ meglitinides ដែលនឹងសម្លាប់កោសិកាបេតានិងធ្វើឱ្យបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ យើងមិនអាចរាយឈ្មោះថ្នាំទាំងអស់នេះបានទេពីព្រោះវាមានច្រើនណាស់។ គួរធ្វើដូចខាងក្រោម។ សូមអានការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមដែលអ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រសិនបើវាប្រែថាពួកគេជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់នៃ sulfonylurea និស្សន្ទវត្ថុឬ meglitinides កុំយកវា។ ផ្ទុយទៅវិញសិក្សានិងធ្វើតាមកម្មវិធីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ វាក៏មានគ្រាប់ផ្សំបញ្ចូលគ្នាដែលមានគ្រឿងផ្សំសកម្មពីរផងដែរគឺស៊ុលហ្វីនីញ៉ូមៀដេរីវេបូកមេតាណុល។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ជម្រើសនេះបន្ទាប់មកប្តូរពីវាទៅជាមេតហ្វីនទីន (ស៊ីហ្វ័រឬហ្គីលីហ្វូហ្វីត) ។ វិធីត្រឹមត្រូវក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺព្យាយាមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវភាពរសើបរបស់កោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ សូមអានអត្ថបទរបស់យើងស្តីពីភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាប្រាប់អ្នកពីរបៀបធ្វើវា។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកមិនចាំបាច់ជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ប្រសិនបើករណីជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនជឿនលឿនពេកនោះអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់មនុស្សនឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរក្សាជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា។ កុំព្យាយាមជំនួសការចាក់អាំងស៊ុយលីនជាមួយថ្នាំគ្រាប់។អនុវត្តការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករសរុបក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់ ៣ ថ្ងៃហើយអាចពេញមួយសប្តាហ៍។ ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់ម្តងស្ករបន្ទាប់ពីអាហារប្រែទៅជាមាន ៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះភ្លាមៗត្រូវចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ព្រោះគ្មានថ្នាំណាជួយនៅទីនេះទេ។ ដំបូងបង្អស់ដោយមានជំនួយពីការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារត្រឹមត្រូវត្រូវប្រាកដថាជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកធ្លាក់ចុះដល់តម្លៃគោលដៅ។ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកនឹងគិតរួចហើយអំពីរបៀបប្រើថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬសូម្បីតែបោះបង់វាចោល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចូលចិត្តពន្យារពេលការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេ។ ច្បាស់ណាស់សម្រាប់គោលបំណងនេះអ្នកបានទៅទំព័រនៃថ្នាំទឹកនោមផ្អែមមែនទេ? សម្រាប់ហេតុផលខ្លះមនុស្សគ្រប់គ្នាជឿជាក់ថាការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេមិនអើពើនឹងនិទណ្ឌភាពហើយផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគំរាមកំហែងដល់អ្នកដទៃប៉ុន្តែមិនមែនពួកគេទេ។ ហើយនេះជាអាកប្បកិរិយាល្ងង់ខ្លៅសម្រាប់អ្នកទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើអ្នកសុទិដ្ឋិនិយមបែបនេះស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងនោះខ្ញុំនឹងនិយាយថាគាត់មានសំណាងណាស់។ ព្រោះមានជំរើសកាន់តែអាក្រក់៖
ទាំងនេះគឺជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលសត្រូវដ៏អាក្រក់បំផុតនឹងមិនចង់បាន។ បើប្រៀបធៀបនឹងពួកគេការស្លាប់រហ័សនិងងាយដោយសារគាំងបេះដូងគឺជាជោគជ័យពិតប្រាកដ។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងដែលមិនគាំទ្រដល់ជនពិការរបស់ខ្លួនច្រើនពេក។ ដូច្នេះអាំងស៊ុយលីនគឺជាឱសថដ៏អស្ចារ្យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រសិនបើអ្នកស្រឡាញ់គាត់យ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់មកគាត់ជួយសង្រ្គោះអ្នកពីអ្នកស្គាល់គ្នាយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយផលវិបាកខាងលើ។ ប្រសិនបើវាច្បាស់ថាអាំងស៊ុយលីនមិនអាចចែកចាយបានទេបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមចាក់វាឱ្យលឿនកុំខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា។ ក្នុងករណីពិការភ្នែកឬក្រោយពេលកាត់អវយវៈអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាមានពិការភាពពីរបីឆ្នាំទៀត។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះគាត់គ្រប់គ្រងគិតឱ្យបានល្អិតល្អន់នូវអ្វីដែលជាមនុស្សល្ងីល្ងើដែលគាត់មិនបានចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យទាន់ពេលវេលា… ក្នុងករណីខ្លះការបង្កើតមិត្តភក្តិជាមួយអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់និងលឿនជាងមុន៖
ស្រឡាញ់អាំងស៊ុយលីនអស់ពីបេះដូងព្រោះវាជាមិត្តដ៏អស្ចារ្យអ្នកសង្គ្រោះនិងជាអ្នកការពារប្រឆាំងនឹងផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកត្រូវធ្វើជាម្ចាស់នៃបច្ចេកទេសនៃការចាក់ដោយគ្មានការឈឺចាប់ដោយឧស្សាហ៍ចាក់អាំងស៊ុយលីនតាមកាលវិភាគហើយក្នុងពេលតែមួយអនុវត្តសកម្មភាពដូច្នេះអ្នកអាចកាត់បន្ថយកំរិតរបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកអនុវត្តកម្មវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកចិត្តទុកដាក់ (វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយភាពរីករាយ) នោះអ្នកប្រាកដជាអាចគ្រប់គ្រងបានជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនតិចតួចជាមួយនឹងប្រូបាបខ្ពស់អ្នកនឹងអាចបដិសេធការចាក់បញ្ចូលទាំងអស់។ ប៉ុន្តែការធ្វើបែបនេះមិនអាចធ្វើទៅបានទេក្នុងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំគ្រាប់ដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថានៅក្នុងអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ លំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ឬលើសពីធម្មតា ២-៣ ដង។ បញ្ហាគឺថាមនុស្សទាំងនេះមានភាពរំញោចទាបនៃកោសិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ សូមចងចាំថាបញ្ហានេះត្រូវបានគេហៅថាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនពោលគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលផ្នែកខ្លះអាចដោះស្រាយបាន។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ីឥឡូវនេះមានថ្នាំបែបនេះចំនួនពីរគឺថ្នាំ metformin (គ្រាប់ថ្នាំ Siofor ឬ Glyukofazh) និង pioglitazone (លក់ក្រោមឈ្មោះ Aktos, Pioglar, Diaglitazone) ។ កម្មវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចាប់ផ្តើមដោយរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក៏ដូចជាលំហាត់រាងកាយដោយភាពរីករាយ។ ទាំងនេះគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានឥទ្ធិពលនិងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងអ្នកដែលស្មុគស្មាញពួកគេមិនជួយគ្រប់គ្រាន់ទេដូចជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបានសង្កេតមើលរបបនេះដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ បន្ទាប់មកបន្ថែមលើពួកគេថេប្លេតក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីននោះឱកាសគឺអ្នកនឹងអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អដោយមិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនទេ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកនៅតែត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកកំរិតប្រើនឹងតូច។ សូមចងចាំថាគ្មានថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមអាចជំនួសរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណបានទេ។ ការអប់រំខាងរាងកាយដោយភាពរីករាយគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតដើម្បីបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពមិនអាចប្រៀបធៀបជាមួយវាបានទេ។ ហើយលើសពីនេះទៅទៀតវានឹងមិនអាចជៀសវាងផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេប្រសិនបើអ្នកមិនធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ Siofor (គ្លុយកូស) - ថ្នាំដែលពេញនិយមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ថ្នាំដែលមានប្រជាប្រិយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺថ្នាំមេតាមីនទីនដែលត្រូវបានលក់ក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតស៊ីហ្វ័រនិងហ្គីលីហ្វូហ្វីតនៅក្នុងប្រទេសដែលនិយាយភាសារុស្ស៊ី។ សូមអានអត្ថបទលម្អិតរបស់យើងអំពីថ្នាំទាំងនេះ។ Metformin បង្កើនភាពរំញោចរបស់កោសិកាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដោយហេតុនេះធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងជួយសម្រកទម្ងន់បានច្រើនគីឡូក្រាម។ វាក៏ទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អរម៉ូនហ្គីហីលីនហើយដូច្នេះជួយទប់ទល់នឹងការហៀរសំបោរ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំនេះលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមបេះដូងមានភាពប្រសើរឡើង។ វាក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរថាការប្រើថ្នាំ metformin កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនិងគាំងបេះដូង។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងដោយសារតែជាតិគ្លុយកូសលើសដែលមាននៅក្នុងឈាមភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនខុសៗគ្នានិងរំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះថ្នាំមេទីឌីទីនរារាំងការផ្សារភ្ជាប់នេះហើយរឿងនេះកើតឡើងដោយមិនគិតពីឥទ្ធិពលចម្បងរបស់វាទៅលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាក៏ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមកាត់បន្ថយភាពងាយនិងភាពផុយស្រួយនៃសរសៃឈាមតូចៗនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងភ្នែកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថេប្លេតទឹកនោមផ្អែម Thiazolidinedioneថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីក្រុម thiazolidinedione រារាំងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមបន្ថែមលើឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គេសន្មតថាពួកគេរារាំងសកម្មភាពរបស់ហ្សែនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ ដោយសារតែបញ្ហានេះថ្នាំ thiazolinediones ជួយពន្យារពេលឬសូម្បីតែការពារការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះមនុស្សដែលមានហានិភ័យខ្ពស់។ ម៉្យាងវិញទៀតវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាថ្នាំទាំងនេះបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺពុកឆ្អឹងចំពោះស្ត្រីបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។ Thiazolinediones ក៏បណ្តាលឱ្យមានការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួនផងដែរ។ នេះមិនអាចទទួលយកបានទេចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដោយសារតែរាងកាយរបស់ពួកគេមានផ្ទុកសារធាតុរាវច្រើនពេក។ កាលពីមុនមានថ្នាំពីរពីក្រុម thiazolidinedione គឺ rosiglitazone និង pioglitazone ។ ទោះយ៉ាងណាការលក់រ៉ូហ្ស៊ីលលីហ្សូនត្រូវបានហាមឃាត់នៅពេលវាឃើញថាការប្រើប្រាស់របស់វាបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងហើយឥឡូវនេះមានតែថ្នាំ pioglitazone ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ។ ហេតុអ្វីបានជាទឹកនោមផ្អែមត្រូវការអាំងស៊ុយលីន?អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនមួយដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើមានមូលហេតុខ្លះវាក្លាយទៅជាតូចទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ក្នុងទម្រង់ទី ២ នៃជម្ងឺនេះគេមិនអាចទូទាត់សងការខ្វះខាតដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់តែមួយមុខឬអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវទេ។ ក្នុងករណីនេះការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីស្តារមុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធបទប្បញ្ញត្តិដែលលំពែងដែលខូចខាតមិនអាចផ្តល់បានទៀតទេ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានសរីរាង្គនេះចាប់ផ្តើមស្តើងហើយមិនអាចផលិតអ័រម៉ូនបានទៀតទេ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ផ្តល់ឱ្យគម្លាតបែបនេះអាច:
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនភាពមិនធម្មតានៃលំពែងគឺជាមូលហេតុចម្បងដែលមនុស្សត្រូវបានគេបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីន។ សរីរាង្គ endocrine នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធានាដំណើរការមេតាប៉ូលីសធម្មតានៅក្នុងរាងកាយ។ ប្រសិនបើវាឈប់ដំណើរការឬធ្វើវាដោយផ្នែកការបរាជ័យនៅក្នុងសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធដទៃទៀតកើតឡើង។ កោសិកាបេតាដែលតម្រង់ជួរលំពែងត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិ។ ក្រោមឥទ្ធិពលនៃអាយុឬជំងឺផ្សេងទៀតពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញនិងស្លាប់ - ពួកគេមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនបានទៀតទេ។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បន្ទាប់ពី ៧-១០ ឆ្នាំក៏មានតម្រូវការព្យាបាលបែបនោះដែរ។ មូលហេតុចំបងក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីនមានដូចខាងក្រោម៖
ដោយសារតែភាពល្ងង់ខ្លៅរបស់ពួកគេអ្នកជំងឺជាច្រើនព្យាយាមមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានយូរតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ពួកគេជឿជាក់ថានេះគឺជាចំណុចដែលមិនវិលត្រឡប់មកវិញដែលបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងការពិតមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភអំពីការចាក់ថ្នាំបែបនេះទេ។ អាំងស៊ុយលីនគឺជាសារធាតុដែលនឹងជួយឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើការបានពេញលេញហើយអ្នកគួរតែភ្លេចពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នក។ ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំទៀងទាត់អ្នកនឹងអាចភ្លេចអំពីការបង្ហាញអវិជ្ជមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ប្រភេទអាំងស៊ុយលីនក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថទំនើបកំពុងដាក់លក់ថ្នាំមួយចំនួនធំដោយផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ អ័រម៉ូននេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលថែទាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ម្តងក្នុងឈាមវាភ្ជាប់គ្លុយកូសហើយយកវាចេញពីរាងកាយ។ កាលបរិច្ឆេតអាំងស៊ុយលីនមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ
អាំងស៊ុយលីនដំបូងត្រូវបានបង្កាត់ដោយមនុស្សក្នុងឆ្នាំ ១៩៧៨ ។ នៅពេលនោះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអង់គ្លេសបានបង្ខំឱ្យអ៊ីកូជីផលិតអរម៉ូននេះ។ ការផលិតអំពែរជាមួយថ្នាំបានចាប់ផ្តើមតែនៅឆ្នាំ ១៩៨២ ជាមួយសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុណ្ណោះ។ រហូតមកដល់ពេលនោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានបង្ខំឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនសាច់ជ្រូក។ ការព្យាបាលបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជានិច្ចក្នុងទម្រង់នៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីធ្ងន់ធ្ងរ។ សព្វថ្ងៃអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់មានប្រភពដើមសំយោគដូច្នេះថ្នាំមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ការព្យាបាលតាមអាំងស៊ុយលីនតាមកាលវិភាគមុនពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីរៀបចំរបបព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវធ្វើការសិក្សាប្រកបដោយភាពស្វាហាប់អំពីជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍អ្នកត្រូវបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់គ្លុយកូស។ បន្ទាប់ពីអ្នកទទួលបានលទ្ធផលនៃការសិក្សាអ្នកអាចទៅជួបអ្នកឯកទេស។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតមុនពេលប្រើឈាមពីរបីសប្តាហ៍ចាប់ផ្តើមដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតានិងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើធ្វើតាមរបបអាហារលំពែងនឹងនៅតែត្រូវការអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀតវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីចៀសវាងការព្យាបាល។វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីគូរការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានប្រសិទ្ធភាពឆ្លើយសំណួរដូចខាងក្រោមៈ
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានសមត្ថភាពចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺវិវឌ្ឍន៍រ៉ាំរ៉ៃដែលសមត្ថភាពរបស់កោសិកាលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនថយចុះជាលំដាប់។ វាតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងជាបន្តបន្ទាប់នៃថ្នាំសំយោគដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា។ ពិចារណា។ ថាដូសនៃសារធាតុសកម្មត្រូវតែត្រូវបានកែតម្រូវឥតឈប់ឈរ - ជាធម្មតាកើនឡើង។ យូរ ៗ ទៅអ្នកនឹងឈានដល់កម្រិតអតិបរមានៃគ្រាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនមិនចូលចិត្តទម្រង់ដូសនេះទេព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនជានិច្ច។ នៅពេលកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ជាងថ្នាំគ្រូពេទ្យនឹងផ្ទេរអ្នកទៅចាក់ថ្នាំ។ សូមចងចាំថានេះគឺជាការព្យាបាលអចិន្រ្តៃយ៍ដែលអ្នកនឹងទទួលបានពេញមួយជីវិត។ កំរិតដូសនៃថ្នាំក៏នឹងផ្លាស់ប្តូរដែរព្រោះរាងកាយឆាប់ប្រើការផ្លាស់ប្តូរ។ ករណីលើកលែងតែមួយគត់គឺនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រកាន់ខ្ជាប់ជានិច្ចនូវរបបអាហារពិសេស។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតអាំងស៊ុយលីនតែមួយនឹងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់គាត់អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ជាធម្មតាបាតុភូតនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ពួកគេក៏គួរតែមានសកម្មភាពលំពែងធម្មតាដែរហើយការផលិតកោសិកាបេតាគឺសំខាន់ណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើឱ្យទម្ងន់របស់គាត់វិលមករកភាពធម្មតាវិញគាត់ញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវលេងកីឡាធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើបានដើម្បីស្តាររាងកាយឡើងវិញ - គាត់អាចធ្វើបានជាមួយនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនតិចតួចបំផុត។ ញ៉ាំឱ្យបានល្អនិងដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អបន្ទាប់មកអ្នកនឹងមិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឥតឈប់ឈរ។ កំរិតខ្ពស់នៃ sulfonylureaដើម្បីស្តារសកម្មភាពរបស់លំពែងនិងកូនកោះដែលមានកោសិកាបេតាការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សមាសធាតុបែបនេះធ្វើឱ្យសរីរាង្គ endocrine នេះផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាក្នុងកម្រិតមួយល្អបំផុត។ នេះជួយរក្សាឱ្យបានល្អនូវដំណើរការទាំងអស់នៅក្នុងខ្លួន។ ជាធម្មតាថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងនេះ: ថ្នាំទាំងអស់នេះមានឥទ្ធិពលរំញោចខ្លាំងលើលំពែង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសង្កេតមើលកិតើដែលត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតពីព្រោះការប្រើប្រាស់ស៊ុលហ្វីនីលីនៀច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញលំពែង។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានថ្នាំនេះមុខងារលំពែងនឹងត្រូវបានបង្ក្រាបទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលតែប៉ុន្មានឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ វានឹងរក្សាមុខងាររបស់វាឱ្យបានយូរបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដូច្នេះអ្នកមិនចាំបាច់បង្កើនកម្រិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីថែរក្សារាងកាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជួយស្តារលំពែងក៏ដូចជាការពារវាពីផលប៉ះពាល់នៃរោគសាស្ត្រនៃកត្តាខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនគឺជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ បើគ្មានអរម៉ូននេះទេពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរដែលនឹងនាំឱ្យមានជំងឺហឺតនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្កើតឡើងជាយូរមកហើយថាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវជួយសម្រាលអ្នកជំងឺពីការបង្ហាញអវិជ្ជមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាពង្រីកអាយុកាលរបស់គាត់ផងដែរ។ ដោយមានជំនួយពីអរម៉ូននេះវាអាចនាំយកកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីននិងស្ករទៅកម្រិតត្រឹមត្រូវ: នៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។ អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួយឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ល្អហើយភ្លេចអំពីជម្ងឺរបស់ពួកគេ។ ការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអាចបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺក៏ដូចជាការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ អាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតត្រឹមត្រូវគឺមិនអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់រាងកាយបានទេទោះយ៉ាងណាការប្រើថ្នាំជ្រុលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងសន្លប់ជាតិស្ករអាចធ្វើទៅបានដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ការព្យាបាលដោយប្រើអរម៉ូននេះបណ្តាលអោយមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនពេញលេញផ្តល់ផលប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងរាងកាយ: លីពីតកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីន។ ដូចគ្នានេះផងដែរការទទួលយកអាំងស៊ុយលីនជួយធ្វើឱ្យការបង្ក្រាបនិងការធ្លាក់ចុះនៃជាតិស្ករអាស៊ីដអាមីណូនិង lipids ។ តើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនយ៉ាងដូចម្តេចថ្នាំ Metformin និង pioglitazone បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ហើយវាមិនសំខាន់ទេថាតើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណា - វាជាលំពែងដែលបានវិវត្តឬមួយដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទទួលដោយការចាក់។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពរបស់ថេប្លេតប្រឆាំងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការថយចុះហើយផ្នែកល្អបំផុតគឺមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់ដែលមានអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំមេទីឌីននិងផូហ្គូលីសហ្សូនមិនបញ្ចប់នៅទីនោះទេ។ សូមចាំថាអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនសំខាន់ដែលរំញោចការដាក់ខ្លាញ់និងរារាំងការសម្រកទម្ងន់។ នៅពេលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និង / ឬធាត់លេបថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះបន្ទាប់មកកំហាប់អាំងស៊ុយលីនរបស់គាត់នៅក្នុងឈាមថយចុះហើយចូលមកធម្មតា។ សូមអរគុណដល់ចំណុចនេះយ៉ាងហោចណាស់ការឡើងទម្ងន់នឹងឈប់ហើយជាញឹកញាប់វាអាចធ្វើឱ្យស្រកទម្ងន់បានច្រើនគីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនទាន់វិវត្តនៅឡើយទេហើយអ្នកគ្រាន់តែត្រូវការគ្រប់គ្រងភាពធាត់បន្ទាប់មកថ្នាំមេទីហ្វីលីនជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដោយសារតែគាត់មានហានិភ័យសូន្យជាក់ស្តែងនៃផលប៉ះពាល់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់ហើយ pioglitazone មានវាទោះបីជាវាតូចក៏ដោយ។ យើងផ្តល់ឧទាហរណ៍ពីការអនុវត្តរបស់លោកបណ្ឌិត Bernstein ។ គាត់មានអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងលើសទម្ងន់។ អ្នកជំងឺនេះត្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមចំនួន ២៧ ឯកតាក្នុងមួយយប់ទោះបីជាគាត់ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបក៏ដោយ។ គាត់បានធ្វើតាមការណែនាំដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងផ្នែក“ វិធីដុសខាត់អាំងស៊ុយលីនច្រើន” ។ បន្ទាប់ពីគាត់ចាប់ផ្តើមប្រើគ្លុយកូសកម្រិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹម ២០ គ្រឿង។ នេះនៅតែជាកំរិតខ្ពស់ប៉ុន្តែនៅតែល្អជាង ២៧ គ្រឿង។ របៀបប្រើថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះថេប្លេតដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើពួកគេមិនអាចស្រកទំងន់លើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងរឹតតែច្រើនដូច្នេះប្រសិនបើពួកគេមិនអាចបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតាទេនោះ។ សូមអាននូវអ្វីដែលគោលដៅត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែជា។ មុនពេលអ្នកធ្វើរបបអាហារសម្រាប់ការប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវអនុវត្តការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមសរុបរយៈពេល ៣-៧ ថ្ងៃហើយកត់ត្រាលទ្ធផលរបស់វា។ យើងរំyouកអ្នកថាប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងហោចណាស់ម្តងបន្ទាប់ពីអាហារមានចំនួន ៩,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រឬខ្ពស់ជាងនេះអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមចាក់អាំងស៊ុយលីនភ្លាមៗ។ ហើយមានតែបន្ទាប់មកគិតអំពីរបៀបដើម្បីបន្ថយកម្រិតថ្នាំរបស់វាជាមួយថេប្លេត។ អ្នកនឹងឃើញថាជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ជាងធម្មតានៅពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយឬវាកើនឡើងខ្ពស់នៅជុំវិញម៉ោង។ អាស្រ័យលើនេះកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្មានម៉ោង។ ឧទាហរណ៍ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកតែងតែកើនឡើងនៅពេលព្រឹក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា“ បាតុភូតពេលព្រឹករះ” ។ ក្នុងករណីនេះសូមព្យាយាមប្រើគ្លូកូលហ្គិន - យប់។ ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកំរិតអប្បបរមាហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ។ សូមអានលម្អិតបន្ថែម“ វិធីគ្រប់គ្រងបាតុភូតពេលព្រឹករះ” ។ ឬម៉ែត្រគ្លុយកូសក្នុងឈាមនឹងបង្ហាញថាជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំឧទាហរណ៍បន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់។ ក្នុងករណីនេះសូមយក Siofor ដើរតួយ៉ាងរហ័ស 2 ម៉ោងមុនពេលអាហារនេះ។ ប្រសិនបើមានជំងឺរាគរូសពីរបបនេះសូមយកស៊ីហ្វ័រជាមួយអាហារ។ ប្រើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមផងដែរដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងចំណង់អាហាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាឱ្យខ្ពស់បន្តិចនៅជុំវិញម៉ោងបន្ទាប់មកអ្នកអាចសាកល្បងប្រើស៊ីសូហ្វ័រចំនួន ៥០០ ឬ ៨៥០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ពេលមុនពេលញ៉ាំក៏ដូចជាពេលយប់។ តើធ្វើដូចម្តេចនិងហេតុអ្វីត្រូវប្រើថ្នាំមេតាមីនស៊ីននិងផូហ្គូឡាក់ហ្សុនជាមួយគ្នាថ្នាំ Metformin (គ្រាប់ Siofor និង Glucofage) អនុវត្តសកម្មភាពរបស់វាបន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ វាក៏ធ្វើឱ្យថយចុះការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតបន្តិចនៅក្នុងពោះវៀនផងដែរ។ Pioglitazone ធ្វើសកម្មភាពខុសគ្នា។ វាប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនិងជាលិកា adipose, ប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមក្នុងកម្រិតទាបជាង។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើ metformin មិនបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ទេដូច្នេះវាសមហេតុផលក្នុងការបន្ថែម pioglitazone ទៅវាហើយផ្ទុយទៅវិញ។ សូមកត់សម្គាល់ថា pioglitazone មិនបង្ហាញពីឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមភ្លាមៗនោះទេប៉ុន្តែពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរដ្ឋបាល។ ខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំ metformin កម្រិតដូសប្រចាំថ្ងៃនៃ pioglitazone មិនគួរលើសពី 30 មីលីក្រាមទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Metforminថេប្លេតស៊ីហ្វ័រនិងគ្លូកូហ្វីត (សារធាតុសកម្ម metformin) អនុវត្តមិនបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់គ្រោះថ្នាក់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលលេបពួកគេច្រើនតែបណ្តាលអោយឈឺរំលាយអាហារ - ហើមពោះចង្អោររាគ។ បញ្ហានេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺយ៉ាងហោចណាស់⅓ដែលលេបថ្នាំលឿន។ មនុស្សកត់សម្គាល់ភ្លាមៗថាស៊ីហ្វ័រជួយសម្រកទម្ងន់បានច្រើនគីឡូក្រាមហើយដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នាំឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែកៀក។ ដើម្បីផលប្រយោជន៍ដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ទាំងនេះពួកគេត្រៀមខ្លួនដើម្បីស៊ូទ្រាំនឹងបញ្ហាក្រពះពោះវៀន។ បញ្ហាទាំងនេះកាន់តែតិចទៅ ៗ ប្រសិនបើអ្នកប្តូរពីស៊ីហ្វ័រទៅជាគ្លូហ្គូហ្គេលដែលអូសបន្លាយសកម្មភាពយូរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺបានរកឃើញថាជំងឺរំលាយអាហារពីការទទួលយក Siofor ចុះខ្សោយជាមួយនឹងពេលវេលា, នៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានប្រើដើម្បីថ្នាំនេះ។ មានតែមនុស្សតិចតួចទេដែលមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងថ្នាំនេះបានទាល់តែសោះ។ សព្វថ្ងៃនេះថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមរាប់រយរាប់ពាន់នាក់ទូទាំងពិភពលោកចូលចិត្ត។ គាត់មានអ្នកកាន់តំណែងមុនគឺ phenformin ។ នៅទសវត្សឆ្នាំ ១៩៥០ ពួកគេបានរកឃើញថាវាអាចបង្កឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់និងគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។ នៅពេលប្រើថ្នាំ phenformin, អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺខ្សោយដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងឬខូចតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ ក្រសួងសុខាភិបាលព្រមានថាថ្នាំ metformin ក៏អាចបង្កឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកផងដែរប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខ្សោយបេះដូងថ្លើមឬតំរងនោម។ ប្រសិនបើផលវិបាកទាំងនេះអវត្តមានបន្ទាប់មកហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺសូន្យអនុវត្ត។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ pioglitazoneនៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន, pioglitazone (Actos, Pioglar, Diaglitazone) បណ្តាលអោយមានការរក្សាសារធាតុរាវ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមជើងនិងការថយចុះកំហាប់នៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងប្លាស្មា។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលប្រើថ្នាំ pioglitazone អ្នកជំងឺអាចឡើងទម្ងន់បន្តិច។ នេះដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវប៉ុន្តែមិនមានជាតិខ្លាញ់ទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើថ្នាំ pioglitazone និងទទួលការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងកើនឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះដូសនៃថ្នាំ pioglitazone ប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 30 មីលីក្រាមទេ។ ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើថ្នាំទាំងនេះអ្នកឃើញថាជើងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមហើមបន្ទាប់មកឈប់ប្រើថ្នាំ pioglitazone ភ្លាមៗ។ វាត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងទស្សនាវដ្តីថាការប្រើថ្នាំ pioglitazone ជាច្រើនដងបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើមដែលអាចបញ្ច្រាស់បាន។ ម៉្យាងវិញទៀតឱសថនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវទម្រង់កូលេស្តេរ៉ុលពោលគឺបន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់នៅក្នុងឈាមនិងបង្កើនកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលល្អ។ ដោយសារថ្នាំ pioglitazone អាចបណ្តាលអោយមានការរក្សាជាតិទឹកវាមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងតំរងនោមឬសួតនោះទេ។ នៅក្នុងរាងកាយ, pioglitazone ត្រូវបានបន្សាបដោយថ្លើម។ ចំពោះបញ្ហានេះអង់ស៊ីមដូចគ្នាត្រូវបានគេប្រើដែលបន្សាបថ្នាំប្រជាប្រិយជាច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយប្រកួតប្រជែងសម្រាប់អង់ស៊ីមដូចគ្នានោះកម្រិតនៃថ្នាំក្នុងឈាមអាចកើនឡើងយ៉ាងគ្រោះថ្នាក់។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ pioglitazone ទេប្រសិនបើអ្នកកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគឬថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់។ នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ pioglitazone សិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវផ្នែក“ អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត” ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរសូមពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឬឱសថការីរបស់អ្នកនៅឱសថស្ថាន។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែខ្ពស់ប្រសិនបើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះបញ្ហានេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ភាគច្រើនអ្នកញ៉ាំកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនជាងអ្វីដែលអ្នករំពឹង។ ដំបូងអ្នកត្រូវពិនិត្យមើលរបបអាហាររបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីរកកន្លែងដែលកាបូអ៊ីដ្រាតបន្ថែមរអិលចូលក្នុងវា។ សូមអានពីវិធីព្យាបាលការញៀនកាបូអ៊ីដ្រាតនិងថ្នាំណាដែលជួយគ្រប់គ្រងចំណង់អាហាររបស់អ្នកដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាព។ ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏បង្កើនការឆ្លងឬការរលាកដែលមិនទាន់លូតលាស់ផងដែរ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃបញ្ហាគឺជំងឺដង្កូវស៊ីធ្មេញជំងឺផ្តាសាយឬការបង្ករោគនៅក្នុងតម្រងនោម។ សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមអានអត្ថបទ“ ហេតុអ្វីជាតិស្ករអាចបន្តទៅលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងវិធីដោះស្រាយវា” ។ យើងសូមណែនាំការអប់រំផ្នែករាងកាយដោយភាពរីករាយចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ប្រសិនបើរបបអាហារនិងថ្នាំគ្រាប់ដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបមិនជួយគ្រប់គ្រាន់ទេនោះនៅតែមានជម្រើស - ការអប់រំរាងកាយឬចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកមិនអាចធ្វើបានមួយរឺផ្សេងទៀតទេប៉ុន្តែកុំភ្ញាក់ផ្អើលដែលអ្នកចង់ដឹងឱ្យច្បាស់ពីផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ... ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាទៀងទាត់និងខ្លាំងក្លាធ្វើការអប់រំកាយតាមវិធីសាស្ត្រដែលយើងណែនាំបន្ទាប់មកមានប្រូបាប ៩០% គាត់នឹងអាចគ្រប់គ្រងបានល្អ ទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនវាមានន័យថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួចហើយហើយមិនមែនជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ទេ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជួយឱ្យមានអាំងស៊ុយលីនតិចតួចបំផុត។ ថ្នាំបន្ថែមដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនការសិក្សាបានបង្ហាញថាវីតាមីនអាក្នុងកំរិតប្រើច្រើនជាង ២៥.០០០ អាយយូក្នុងមួយថ្ងៃកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រសិនបើវីតាមីនអាត្រូវបានគេយកលើសពី 5,000 IU ក្នុងមួយថ្ងៃវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនូវបរិមាណជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឆ្អឹង។ ហើយកំរិតខ្ពស់នៃវីតាមីនអាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង។ ដូច្នេះអ្នកអាចលេបថ្នាំ beta-carotene ក្នុងកំរិតល្មម - នេះគឺជា“ មុនគេ” ដែលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សប្រែទៅជាវីតាមីន A តាមតម្រូវការ។ គាត់ពិតជាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ។ កង្វះម៉ាញេស្យូមនៅក្នុងខ្លួនគឺជាមូលហេតុញឹកញាប់និងធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកចំពោះមនុស្សហាងលក់ម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយការវិភាគកម្រិតម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ យើងធ្វើតេស្តិ៍ម៉ាញ៉េស្យូមឈាមប៉ុន្តែវាមិនត្រឹមត្រូវទេដូច្នេះវាគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ កង្វះម៉ាញ៉េស្យូមប៉ះពាល់យ៉ាងហោចណាស់ ៨០% នៃប្រជាជន។ សម្រាប់អ្នករាល់គ្នាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំគ្រាប់ម៉ាញ៉េស្យូមជាមួយនឹងវីតាមីនប៊ី ៦ ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍វាយតម្លៃផលប៉ះពាល់ដែលពួកគេមានទៅលើសុខុមាលភាពនិងកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានបន្ត។ ចំណាំ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោម, ម៉ាញ៉េស្យូមមិនអាចត្រូវបានគេយកទេ។ កង្វះស័ង្កសីនៅក្នុងរាងកាយធ្វើឱ្យចុះខ្សោយផលិតកម្ម leptin ។ នេះគឺជាអរម៉ូនដែលរារាំងមនុស្សម្នាក់ពីការលើសនិងរំខានដល់ការឡើងទម្ងន់។កង្វះស័ង្កសីក៏ជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែរ។ សៀវភៅអាមេរិចស្តីពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់កម្រិតស័ង្កសីសេរ៉ូមបន្ទាប់មកយកថ្នាំគ្រាប់បន្ថែមប្រសិនបើកង្វះត្រូវបានរកឃើញ។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសនិយាយភាសារុស្ស៊ីការរកមើលថាតើអ្នកមានជាតិស័ង្កសីគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកមានបញ្ហាដែរឬទេ។ ហេតុដូច្នេះហើយយើងសូមណែនាំឱ្យព្យាយាមប្រើថ្នាំគ្រាប់ស័ង្កសីដូចជាម៉ាញ៉េស្យូម។ ថ្នាំគ្រាប់ស័ង្កសីឬគ្រាប់ថ្នាំត្រូវលេបយ៉ាងហោចណាស់ ១ ខែដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលជាឥទ្ធិពលរបស់វា។ ជាមួយនឹងម៉ាញ៉េស្យូមក្នុងន័យនេះវាងាយស្រួលជាងព្រោះឥទ្ធិពលនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាលេចឡើងបន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍។ ពីការទទួលទានអាហារបំប៉នស័ង្កសីមនុស្សភាគច្រើនកត់សម្គាល់ឃើញថាក្រចកនិងសក់របស់ពួកគេចាប់ផ្តើមលូតលាស់ល្អប្រសើរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណាងបន្ទាប់មកអ្នកអាចកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនដោយមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែម។ តើការប្រើប្រាស់ស័ង្កសីសម្រាប់រាងកាយគឺជាអ្វីដែលត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងសៀវភៅអាធីន "ថ្នាំបំប៉នៈជម្រើសធម្មជាតិសម្រាប់ថ្នាំ" ។ វ៉ាន់ដ្យូមស៊ុលហ្វាតវាក៏មានសារធាតុបែបនេះផងដែរ - វ៉ាន់ឌីណា។ នេះគឺជាលោហៈធ្ងន់។ អំបិលរបស់វាជាពិសេសនៅក្នុងវ៉ានីញ៉ូមស៊ុលហ្វាតមានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈពួកគេបន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនចុះខ្សោយចំណង់អាហារហើយអាចធ្វើទៅបានជំនួសអាំងស៊ុយលីន។ ពួកគេពិតជាមានសមត្ថភាពបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ វ៉ាន់ណាណូអាចជាឱសថដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យព្យាបាលវាដោយក្តីបារម្ភខ្លាំងដោយខ្លាចផលប៉ះពាល់។ អំបិលវ៉ាន់នីញ៉ូមមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយរារាំងអង់ស៊ីម phosphatase tyrosine ។ អង់ស៊ីមនេះដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ថាការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់វាមានសុវត្ថិភាពនិងមិនមានផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ការសាកល្បងជាផ្លូវការនៃថ្នាំបំប៉នវ៉ាន់ណាណូនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមិនមានរយៈពេលយូរជាង 3 សប្តាហ៍ទេ។ ហើយអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានឆន្ទៈចូលរួមក្នុងការសាកល្បងយូរមិនអាចរកឃើញទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវ៉ាន់នីញ៉ូមស៊ុលហ្វាតគឺជាអាហារបំប៉នដែលត្រូវបានលក់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយមិនមានការត្អូញត្អែរអំពីផលប៉ះពាល់ពីអ្នកដែលប្រើវាទេ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ថ្ងៃនេះសូមណែនាំឱ្យជៀសវាងពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងសំណងនេះរហូតដល់សុវត្ថិភាពត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញ។ នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់ប្រភេទលើកលែងតែអ្នកបើកយន្តហោះនៃក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ពាណិជ្ជកម្ម។ ពួកគេមិនមានជំរើសផ្សេងទៀតទេពីព្រោះពួកគេត្រូវការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយពួកគេត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើអាំងស៊ុយលីនក្រោមការគំរាមកំហែងនៃការបាត់បង់អាជ្ញាប័ណ្ណក្នុងការហោះហើរយន្តហោះ។ ពាក្យពីរបីបន្ថែមទៀតសម្រាប់អាកាសយានិកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែពួកគេមិនគួរប្រើអាំងស៊ុយលីនទេ។ ជាបឋមសូមទទួលទានរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបហើយចូលរួមក្នុងការអប់រំរាងកាយដោយភាពរីករាយផងដែរ។ ប្រើគ្រប់ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម "ត្រឹមត្រូវ" ដែលយើងបានរាយខាងលើក្នុងអត្ថបទក៏ដូចជាថ្នាំគ្រាប់ផងដែរដូចជាវីតាមីនអាម៉ាញេស្យូមស័ង្កសីនិងស៊ុលវ៉ាណូអាស៊ុល។ ហើយមានឧបករណ៍ដែលគេស្គាល់តិចតួចមួយទៀតដែលអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ កន្លែងផ្ទុកជាតិដែកសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានបង្ហាញថាមានភាពចុះខ្សោយនៃជាលិកាទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះបុរសពីព្រោះស្ត្រីលះបង់ជាតិដែកលើសអំឡុងពេលមានរដូវ។ ធ្វើតេស្តឈាមរកសេរ៉ូម ferritin ដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិដែករបស់អ្នក។ នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសនិយាយភាសារុស្ស៊ីការវិភាគនេះអាចត្រូវបានអនុម័តមិនដូចការវិភាគសម្រាប់មាតិកាម៉ាញ៉េស្យូមនិងស័ង្កសី។ ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិដែករបស់អ្នកក្នុងរាងកាយលើសពីកំរិតមធ្យមបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែក្លាយជាអ្នកផ្តល់ឈាម។ អ្នកត្រូវផ្តល់ឈាមដែលបានបរិច្ចាគច្រើនដូច្នេះហាងដែករបស់អ្នកជិតដល់កំរិតដែលអាចទទួលយកបានទាប។ ប្រហែលជាដោយសារតែបញ្ហានេះភាពប្រែប្រួលនៃកោសិការបស់អ្នកចំពោះអាំងស៊ុយលីននឹងកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ កុំទទួលទានវីតាមីនសេលើសពី ២៥០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃព្រោះវីតាមីននេះបង្កើនការស្រូបយកជាតិដែកពីអាហារ។ ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្មីគឺ dipeptyl peptidase-4 inhibitors និង peptide-1 receptor agonists ដែលមានជាតិស្ករ។ តាមទ្រឹស្តីពួកគេត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នៅក្នុងការអនុវត្តពួកគេមានឥទ្ធិពលខ្សោយណាស់ទៅលើជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលខ្សោយជាងមេទីនហ្វីន (ស៊ីសូហ្វ័រឬគ្លូកូហ្វីត) ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ dipeptyl peptidase-4 inhibitors (Galvus, Januvia និង Onglisa) ក្នុងការបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានជាមួយទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចបំពេញបន្ថែមផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ metformin និង pioglitazone ។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះជាថ្នាំទឹកនោមផ្អែមទី ៣ របស់អ្នកប្រសិនបើគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើថ្នាំ metformin បូក pioglitazone មិនអាចជួយបានគ្រប់គ្រាន់។ គ្លីតូរីស peptide-1 receptor agonists គឺវីដូដូហ្សានិងបាតេ។ ពួកគេគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់យើងមិនមែនដោយសារតែពួកគេកាត់បន្ថយជាតិស្ករតិចតួចទេប៉ុន្តែដោយសារតែពួកគេជួយគ្រប់គ្រងចំណង់អាហារជាពិសេសវីគីតូហ្សា។ ទាំងនេះគឺជាវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការញៀនកាបូអ៊ីដ្រាត។ ទាំង Baeta និង Viktoza មិនមាននៅក្នុងទំរង់នៃថេប្លេតទេប៉ុន្តែនៅក្នុងបំពង់សឺរាុំង។ ពួកគេត្រូវការចាក់ចេញដូចជាអាំងស៊ុយលីន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការចាក់ថ្នាំទាំងនេះអ្នកជំងឺកាន់តែប្រសើរឡើងលើរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបពួកគេទំនងជាមិនសូវមានភាពរីករាយទេ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលអត្ថបទ“ ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីគ្រប់គ្រងចំណង់អាហាររបស់អ្នក” ។ វីដូវីហ្សានិងបាធីតាគឺជាថ្នាំថ្មីដែលមានតំលៃថ្លៃនិងមានកម្មសិទ្ធិ។ ហើយអ្នកត្រូវចាក់ថ្នាំហើយនេះមិនពេញចិត្តនឹងនរណាម្នាក់ទេ។ ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះជួយពន្លឿនការចាប់ផ្តើមនៃអារម្មណ៍ពេញលេញ។ អ្នកអាចញ៉ាំក្នុងកម្រិតសមល្មមហើយអ្នកនឹងមិនមានអារម្មណ៍ចង់ញ៉ាំខ្លាំងពេកទេ។ សូមអរគុណដល់បញ្ហានេះការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមនឹងប្រសើរឡើងច្រើន។ ហើយសំខាន់បំផុតអ្វីទាំងអស់នេះគឺមានសុវត្ថិភាពដោយគ្មានផលប៉ះពាល់ពិសេសណាមួយឡើយ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើប្រាស់វីដូដូហ្សាឬបាធីតាដើម្បីគ្រប់គ្រងការប្រើហួសកំរិតគឺធំធេងណាស់។ នាងចំណាយសម្រាប់ភាពរអាក់រអួលដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់មូលនិធិទាំងនេះ។ អ្វីដែលថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជួយជំរុញលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនតែបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ អ្នកជំងឺជារឿយៗត្រូវមានរោគសញ្ញាមិនល្អរបស់វាហើយក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬស្លាប់។ យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកឈប់ប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលរំញោចកោសិកាបេតារបស់លំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺជាហេតុផលមួយសម្រាប់ហេតុផលនេះទោះបីជាមិនមែនជាបញ្ហាចំបងក៏ដោយសម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិតសូមមើលអត្ថបទខាងលើ។ នៅក្នុងថ្នាំដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺអនុវត្តសូន្យមិនដូចថ្នាំដែលជំរុញលំពែងទេ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមិនប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងលំពែងទេ។ ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះលំពែងនឹងបញ្ឈប់ការធ្វើឱ្យឈាមទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិហើយនឹងមិនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទេ។ ជម្រើសគ្រោះថ្នាក់តែមួយគត់គឺប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំដែលបន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបូករួមនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។ ថ្នាំផ្សំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ កុំប្រើវា!ក្រុមហ៊ុនឱសថកំពុងបញ្ចេញនូវថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរួមបញ្ចូលគ្នាដោយព្យាយាមបញ្ចៀសប៉ាតង់ដែលដៃគូប្រកួតប្រជែងរបស់ពួកគេបានការពារឬដើម្បីពង្រីកបណ្តាញផលិតផលរបស់ពួកគេនិងកាន់កាប់កន្លែងបន្ថែមទៀតនៅតាមហាងលក់ថ្នាំ។ ទាំងអស់នេះកម្រត្រូវបានធ្វើដើម្បីផលប្រយោជន៍របស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែមានតែគោលបំណងបង្កើនការលក់និងប្រាក់ចំណេញ។ ការប្រើថ្នាំផ្សំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ក្នុងករណីល្អវាថ្លៃពេកហើយអាក្រក់បំផុតវាក៏បង្កអន្តរាយដែរ។ បន្សំគ្រោះថ្នាក់គឺអ្នកដែលមាន sulfonylureas ។ នៅដើមអត្ថបទយើងបានពិពណ៌នាលម្អិតអំពីមូលហេតុដែលចាំបាច់ត្រូវបដិសេធមិនទទួលយកថ្នាំគ្រាប់ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនេះ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនប្រើសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់លំពែងរបស់អ្នកដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំផ្សំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ metformin ជាមួយ DPP-4 inhibitors ក៏ជារឿងធម្មតាដែរ។ ពួកវាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែអាចមានតម្លៃថ្លៃមិនសមហេតុផល។ ប្រៀបធៀបតម្លៃ។ វាអាចប្រែជាថាថេប្លេតពីរដាច់ដោយឡែកពីគ្នាមានតម្លៃថោកជាងមួយបញ្ចូលគ្នា។ អ្នកអាចសួរសំណួរអំពីថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងមតិយោបល់។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រឆ្លើយតបយ៉ាងឆាប់រហ័សចំពោះពួកគេ។ មើលវីដេអូ: ផលបពលសករចពសខភព. Impact of sugar. by Ms. អង សខមញ (ខែវិច្ឆិកា 2024). |