ចំណាត់ថ្នាក់នៃដំណាក់កាលនៃជំងឺលើសឈាម
ក្រោមពាក្យ "លើសឈាមសរសៃឈាម", "លើសឈាមសរសៃឈាម“ សំដៅទៅលើរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមក្នុងជម្ងឺលើសឈាមនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាម។
វាគួរតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាភាពខុសគ្នានៃ semantic នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃលើសឈាម"និង"លើសឈាម"អនុវត្តមិនបាន។ ដូចខាងក្រ្រមពីអេកូសាស្រ្តអ៊ី - ពីភាសាក្រិកលើសពីបុព្វបទទំនើបដែលចង្អុលបង្ហាញលើសពីបទដ្ឋានតឹនទី - ពីឡាត - ភាពតានតឹងតោនតូ - ពីភាសាក្រិក។ - ភាពតានតឹងដូច្នេះពាក្យ" ជំងឺលើសឈាម "និង" លើសឈាម "ជាការពិតមានន័យថារឿងដដែល -" លើសសម្ពាធឈាម "។
តាមប្រវត្តិសាស្ត្រ (តាំងពីសម័យជី។ អិល។ ឡា។ ) វាបានវិវឌ្ឍន៍ថាពាក្យ«លើសឈាម»ហើយតាមពាក្យថា«ជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាម»ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីពាក្យថាលើសឈាមសរសៃឈាម".
ជំងឺលើសឈាម (ជីកាបៃ) ត្រូវបានគេយល់ថាជាទូទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជារោគសញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដែលមិនទាក់ទងនឹងវត្តមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលការកើនឡើងនៃសម្ពាធឈាម (BP) កើតឡើងដោយសារតែត្រូវបានគេដឹងក្នុងករណីជាច្រើនត្រូវបានលុបបំបាត់មូលហេតុ ("ជំងឺលើសឈាមនៃរោគសញ្ញា") ។ (អនុសាសន៍របស់ GFCF ឆ្នាំ ២០០៤) ។
I. ដំណាក់កាលនៃជំងឺលើសឈាម៖
- ជំងឺលើសឈាម (ជីកាបៃ) ដំណាក់កាលទី I បង្ហាញពីអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង "សរីរាង្គគោលដៅ" ។
- ជំងឺលើសឈាម (ជីកាបៃ) ដំណាក់កាលទី ២ បានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរពីមួយឬច្រើន "សរីរាង្គគោលដៅ" ។
- ជំងឺលើសឈាម (ជីកាបៃ) ដំណាក់កាល III បានបង្កើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌព្យាបាលដែលជាប់ទាក់ទង។
II ។ ដឺក្រេនៃការលើសឈាមសរសៃឈាម:
កំរិតនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងសរសៃឈាមអារទែត្រូវបានបង្ហាញក្នុងតារាងលេខ ១ ។ ប្រសិនបើតម្លៃសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលីកនិងសម្ពាធឈាម diastolic ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទផ្សេងៗគ្នានោះកំរិតខ្ពស់នៃជំងឺលើសឈាម (AH) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ភាពត្រឹមត្រូវបំផុតគឺកំរិតនៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (AH) អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងករណីដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមដំបូង (AH) និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម។
លេខតារាងទី ១ ។ និយមន័យនិងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់នៃកំរិតសម្ពាធឈាម (ប៊ី។ ភី។ )
ចំណាត់ថ្នាក់ត្រូវបានបង្ហាញមុនឆ្នាំ ២០១៧ និងក្រោយឆ្នាំ ២០១៧ (ជាតង្កៀប)| ប្រភេទសម្ពាធឈាម | សម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក (ប៊ីភី) | សម្ពាធឈាម Diastolic (BP) | ||||||||||||||||||||||||||||
| សម្ពាធឈាមល្អបំផុត | = 180 (>= 160*) | >= 110 (>= 100*) | ||||||||||||||||||||||||||||
| លើសឈាមស៊ីស្តូលិកឯកោ | >= 140 | * - ចំណាត់ថ្នាក់ថ្មីនៃកំរិតនៃជំងឺលើសឈាមចាប់ពីឆ្នាំ ២០១៧ (គោលការណ៍ណែនាំនៃការលើសឈាម ACC / AHA) ។កត្តាហានិភ័យ៖ក) មូលដ្ឋាន៖ b) Dyslipidemia e) ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C: e) កត្តាហានិភ័យបន្ថែមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (AH): ឆ) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: II ។ ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គគោលដៅ (ដំណាក់កាលលើសឈាមទី ២)៖ក) ជំងឺលើសឈាមផ្នែកខាងឆ្វេងនៃសរសៃឈាម: b) សញ្ញាអ៊ុលត្រាសោនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្រាស់ (កំរាស់ស្រទាប់ម៉ាមីដ - មម - កម្រាស់ ០,៩ ម។ ម) ឬបន្ទះដែលមានរាងដូចកញ្ចក់ គ) ការកើនឡើងតិចតួចនៃសេរ៉ូម creatinine ១១៥-១៣៣ μmol / L (១,៣-១.៥ មីលីក្រាម / dl) សម្រាប់បុរសឬ ១០៧-១២៤ μmol / L (១,២-១,៤ មីលីក្រាម / dl) សម្រាប់ស្ត្រី ឃ) មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀៈ ៣០-៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាល់ប៊ុមទឹកនោម / សមាមាត្រឌីហ្សីននីន> ២២ មីលីក្រាម / ក្រាម (២,៥ មីលីក្រាម / មីល្លីម) ចំពោះបុរសនិង> ៣១ មីលីក្រាម / ក្រាម (៣.៥ មីលីក្រាម / មីល្លីម) សម្រាប់ស្ត្រី III ។ លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដែលពាក់ព័ន្ធ (លើសឈាម) ដំណាក់កាលទី ៣ក) សំខាន់: b) Dyslipidemia៖ e) ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C: e) កត្តាហានិភ័យបន្ថែមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (AH): ឆ) ជម្ងឺហឺតខាងឆ្វេង h) សញ្ញាអ៊ុលត្រាសោនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមក្រាស់ (កំរាស់ស្រទាប់ម៉ាមីដ - មម - កម្រាស់ ០,៩ ម។ ម) ឬបន្ទះដែលមានរាងដូចកញ្ចក់ និង) ការកើនឡើងតិចតួចនៃសេរ៉ូម creatinine ១១៥-១៣៣ μmol / L (១,៣-១.៥ មីលីក្រាម / dl) សម្រាប់បុរសឬ ១០៧-១២៤ μmol / L (១,២-១,៤ មីលីក្រាម / dl) សម្រាប់ស្ត្រី k) មីក្រូម៉ារីលីនៀរៀៈ ៣០-៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃអាល់ប៊ុមទឹកនោម / សមាមាត្រឌីហ្សីននីន> ២២ មីលីក្រាម / ក្រាម (២,៥ មីលីក្រាម / មីល្លីម) ចំពោះបុរសនិង> ៣១ មីលីក្រាម / ក្រាម (៣.៥ មីលីក្រាម / មីល្លីម) សម្រាប់ស្ត្រី l) ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម: m) ជំងឺបេះដូង: m) ជំងឺតម្រងនោម: o) ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ : n) ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាម៖ តារាងលេខ ៣ ។ ការបញ្ឈប់ហានិភ័យរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (AH)អក្សរកាត់ក្នុងតារាងខាងក្រោម៖
អក្សរកាត់ក្នុងតារាងខាងលើ៖ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមអ្នកជំងឺរោគសាស្ត្របង្កើនសម្ពាធក្នុងចន្លោះពី ១៤០/៩០ ម។ ម។ ហ។ រហូតដល់ 220/110 ។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយវិបត្តិលើសឈាម, ហានិភ័យនៃការរលាកខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ទូទៅនៃជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមគឺដោយសារតែការកើតឡើង។ ដោយផ្អែកទៅលើអ្វីដែលបានក្លាយជាកម្លាំងរុញច្រាននិងបុព្វហេតុនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមមាន៖
ជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមបឋមនឹងត្រូវរក្សាសម្ពាធឈាមធម្មតា (១២០/៨០) ពេញមួយជីវិត។ ដោយសារតែវាតែងតែមានហានិភ័យដែលជំងឺនេះនឹងចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ដូច្នេះជំងឺលើសឈាមនៅលើសរសៃឈាម idiopathic ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺលើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃ, នៅក្នុងវេន, ត្រូវបានបែងចែកដោយហានិភ័យសុខភាព, ដឺក្រេ, ដំណាក់កាល។
ជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមបឋមនិងមធ្យមត្រូវបានចាត់ថ្នាក់អាស្រ័យលើការកើនឡើងសម្ពាធឈាម៖
ចំណាត់ថ្នាក់តាមទម្រង់នៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះជំងឺលើសឈាមកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនជាពីរទម្រង់ - ស្លូតស្លូតសាហាវ។ ភាគច្រើនជាទម្រង់ស្រាលក្នុងករណីដែលមិនមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់ក្លាយជាទម្រង់សាហាវ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមទាបចំពោះមនុស្សម្នាក់, សម្ពាធឈាមចាប់ផ្តើមកើនឡើង - ស៊ីស្តូលិក, diastolic ។ ដំណើរការនេះយឺត។ បុព្វហេតុត្រូវតែត្រូវបានស្វែងរកនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយដែលជាលទ្ធផលនៃការងាររបស់បេះដូងត្រូវបានរំខាន។ ឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានរំខានទេបរិមាណឈាមរត់ត្រូវបានរក្សាទុកប៉ុន្តែសម្លេងរបស់នាវាភាពបត់បែនរបស់ពួកគេត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ដំណើរការនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនិងមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។
ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាមសម្ពាធឈាមកើនឡើងដល់ ២២០/១៣០ មីល្លីម៉ែត្រ Hg ។ សរីរាង្គខាងក្នុងនិងប្រព័ន្ធសំខាន់ៗឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរសំខាន់ៗ: មូលនិធិត្រូវបានបំពេញដោយឈាមរីទីណាហើមសរសៃប្រសាទអុបទិករលាកហើយនាវាតូចចង្អៀត។ បេះដូងតម្រងនោមនិងជាលិកាខួរក្បាលឆ្លងកាត់ necrosis ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចិត្តមិនអាចទ្រាំបានឈឺក្បាលបាត់បង់ចក្ខុវិស័យវិលមុខដួលសន្លប់។ ជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលជំងឺលើសឈាមត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដែលខុសគ្នាសម្ពាធឈាមរោគសញ្ញាហានិភ័យផលវិបាកភាពពិការ។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃដំណាក់កាលនៃជំងឺលើសឈាមមានដូចខាងក្រោម៖
ជំងឺនេះគឺ asymptomatic ។ Hypertonic មិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរសុខភាពទេ។ សរីរាង្គគោលដៅនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមមិនទទួលរងទេ។ ការរំខានដល់សុខភាពក្រោមការគេងមិនលក់បេះដូងឈឺក្បាលកម្រត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ វិបត្តិលើសឈាមអាចកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផ្លាស់ប្តូរអាកាសធាតុបន្ទាប់ពីភ័យ, ស្ត្រេស, តក់ស្លុត, សកម្មភាពរាងកាយ។ ការព្យាបាលមាននៅក្នុងការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការជាសះស្បើយគឺអំណោយផល។
វិបត្តិលើសឈាមនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូង។ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលជាប្រចាំ។ លើសឈាមអាចបង្កើតក្រុមពិការភាពដោយសារហេតុផលសុខភាព។
ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺលើសឈាមរបស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (ខាងលើ) គឺចាំបាច់សម្រាប់ការវាយតម្លៃទ្រង់ទ្រាយធំនៃជំងឺនេះដើម្បីជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពសុខុមាលភាពនៃជំងឺលើសឈាមចៀសវាងវិបត្តិលើសឈាមហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមការស្លាប់។ ដឺក្រេនៃជំងឺលើសឈាម
គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម Korotkov បានណែនាំវិធីសាស្រ្តនៃសម្លេងការវាស់សម្ពាធឈាម។ សម្ពាធល្អបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានទំហំ ១២០/៨០ ម។ ម។ ហ។ និងធម្មតា - ១២៩/៨៩ (ស្ថានភាពនៃការកើតមុន) ។ មានគំនិតនៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់ធម្មតា: ១៣៩/៨៩ ។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺលើសឈាមតាមដឺក្រេ (គិតជា mmHg) មានដូចខាងក្រោម៖
កំណត់កម្រិតនៃការលើសឈាមកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្វះខាតទាំងស្រុងនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ខំឱ្យប្រើថ្នាំសម្រាប់ហេតុផលសុខភាពបន្ទាប់មកការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តនៅការកាត់បន្ថយអតិបរមានៃកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងប្រភពវេជ្ជសាស្រ្តមួយចំនួនការនិយាយអាចត្រូវបានធ្វើពីជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមទី ៤ (ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមក្នុងខួរក្បាល) ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងនៃសម្ពាធខាងលើជាមួយនឹងកម្រិតទាបធម្មតា - 140/90 ។ គ្លីនិកនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាអរម៉ូន (hyperthyroidism) ។ ចំណាត់ថ្នាក់ហានិភ័យ
មានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗចំនួន ៣ សម្រាប់ការបំផ្លាញគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាម៖ កត្តាហានិភ័យកម្រិតនៃការខូចខាតដល់សរីរាង្គគោលដៅ (កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ២) ស្ថានភាពគ្លីនិករោគសាស្ត្របន្ថែម (ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមាន ៣ ដំណាក់កាលនៃជំងឺ) ។ ពិចារណាលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗកត្តាហានិភ័យ៖
នៅដំណាក់កាលទីពីរនៃជំងឺការបំផ្លាញសរីរាង្គខាងក្នុងចាប់ផ្តើម (ក្រោមឥទិ្ធពលនៃការកើនឡើងលំហូរឈាមការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមអុកស៊ីសែននិងកង្វះសារធាតុចិញ្ចឹម) មុខងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានរំខាន។ រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទី ២ មានដូចខាងក្រោម៖
សូចនាករ ២ ចុងក្រោយបង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោម។ ស្ថិតក្រោមល័ក្ខខ័ណ្ឌព្យាបាល (ក្នុងការកំណត់ការគំរាមកំហែងនៃជំងឺលើសឈាម) យល់ដឹង៖
ហានិភ័យទី ១ ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានអាយុលើសពី ៥៥ ឆ្នាំដោយមិនមានរោគវិវត្តកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ហានិភ័យទី 2 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺលើសឈាមជាមួយនឹងវត្តមាននៃកត្តាជាច្រើនដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ហានិភ័យទី ៣ ធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ជំងឺរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺលើសឈាមក្នុងក្រពះខាងឆ្វេង, ខ្សោយតំរងនោមនិងខូចខាតដល់សរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ។ សរុបសេចក្ដីមកយើងចងចាំថាការលើសឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែអវត្តមានរោគសញ្ញាបឋម។ គ្លីនិកនៃរោគសាស្ត្រជាញឹកញាប់មានភាពទន់ភ្លន់។ ប៉ុន្តែនេះមិនមានន័យថាជំងឺនឹងមិនកើតឡើងពីដំណាក់កាលដំបូង (ដោយមានសម្ពាធឈាម ១៤០/៩០) ដល់ទី ២ (សម្ពាធឈាម ១៦០/១០០ និងលើសនេះ) ។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយថ្នាំពេទ្យទី 2 នាំអ្នកជំងឺឱ្យមានភាពពិការនិងទី 3 - ភាពពិការពេញមួយជីវិត។ ជំងឺលើសឈាមក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គគោលដៅការស្លាប់។ កុំប្រថុយសុខភាពរបស់អ្នកជានិច្ចរក្សាឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ដៃនៅនឹងដៃ! កត្តានិងក្រុមហានិភ័យ* កត្តាហានិភ័យបន្ថែមនិង“ ថ្មី” (មិនត្រូវបានគិតគូរក្នុងការប្រថុយប្រថាន) ។ កំរិតហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម៖ ការបែងចែកហានិភ័យដើម្បីវាយតម្លៃការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺលើសឈាម | សម្ពាធឈាម, mmHg | |||||||||||||||||||||||||||
| ហានិភ័យទាប | ហានិភ័យមធ្យម | ហានិភ័យខ្ពស់ | ||||||||||||||||||||||||||||
| II ។ កត្តាគ្រោះថ្នាក់ 1-2 | ហានិភ័យមធ្យម | ហានិភ័យមធ្យម | ហានិភ័យខ្ពស់ | ហានិភ័យខ្ពស់ |
មើលវីដេអូ: ជងលសឈម Hypertension artérielle (ខែមេសា 2024).
| |||||||||||||||||||||||||
ស៊ីស្តូលីនដែលក្នុងនោះមានតែសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកសម្ពាធឈាមខ្ពស់ត្រូវបានកើនឡើង។ នោះគឺសូចនាករខាងលើនឹងមានច្រើនជាង 140 មីលីម៉ែត្រ Hg ដែលទាបជាង - ធម្មតា 90 មម Hg ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនមូលហេតុនៃបាតុភូតនេះគឺជាការរំលោភលើក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការបរាជ័យអ័រម៉ូន។
ទម្រង់សាហាវនៃជំងឺលើសឈាមរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឧទាហរណ៍ៈថ្ងៃនេះអ្នកជម្ងឺមានសម្ពាធឈាម ១៥០/១០០ ម។ ម។ ហ, បន្ទាប់ពី ៧ ថ្ងៃរួចទៅហើយ ១៨០/១២០ ម។ ម។ ហ។ នៅពេលនេះរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយរោគសាស្ត្រសាហាវដែលធ្វើឱ្យបេះដូងលោតលឿនជាងមុន ១០ ដង។ ជញ្ជាំងនៃនាវារក្សាសម្លេង, ការបត់បែន។ ប៉ុន្តែជាលិកា myocardial មិនអាចទប់ទល់នឹងការកើនឡើងអត្រាឈាមរត់បានទេ។ ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងមិនអាចទ្រាំទ្របានទេនាវាមានរាងស្វាហាប់។ សុខុមាលភាពនៃជំងឺលើសឈាមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ សម្ពាធឈាមកើនឡើងដល់កំរិតខ្ពស់បំផុតហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ខ្វិន, ខ្វិន, សន្លប់កើនឡើង។
ជំងឺលើសឈាមនៅសរសៃឈាមដំណាក់កាលទី ២ ត្រូវបានកំណត់ដោយសម្ពាធឈាមពី ១៤០-១៨០ / ៩០-១១០ ម។ ម។ ការធ្វើឱ្យធម្មតានៃសម្ពាធត្រូវបានសម្រេចដោយប្រើថ្នាំ។ ការត្អូញត្អែរនៃជំងឺ hypertonic នៃការឈឺបេះដូង, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ការរំខានដល់ការគេង, ការឈឺទ្រូង, វិលមុខ។ សរីរាង្គខាងក្នុងដែលរងផលប៉ះពាល់: បេះដូងខួរក្បាលតម្រងនោម។ ជាពិសេសបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការពិនិត្យអ្នកជំងឺនឹងមានជំងឺលើសឈាមនៃផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបំពង់អាហារ myocardium ការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមយោងតាមការវិភាគ - ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម, លើសពីកម្រិត creatinine នៅក្នុងឈាម។
ជំងឺលើសឈាមត្រូវបានបែងចែកទៅតាមការអាននៃសម្ពាធឈាមគិតជាដឺក្រេ៖ ចាប់ពីថ្ងៃទី ១ ដល់ថ្ងៃទី ៣ ។ ដើម្បីកំណត់ទំនោរទៅនឹងជំងឺលើសឈាមវាចាំបាច់ត្រូវវាស់សម្ពាធឈាមនៅលើដៃទាំងពីរ។ ភាពខុសគ្នាគឺ 10-15 មមហឺត។ រវាងការវាស់វែងសម្ពាធឈាមបង្ហាញពីជំងឺសរសៃឈាម។
hypertonic ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់មើលឃើញមិនត្រឹមតែជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានកម្រិតគ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។ តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាម? ដោយហានិភ័យយើងត្រូវយល់ពីភាគរយនៃលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគាំងបេះដូងនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម។ ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺលើសឈាមតាមកំរិតហានិភ័យ៖
ការផ្លាស់ប្តូរ Trophic នៅក្នុង ventricle ខាងឆ្វេងនៃបេះដូង (ការសិក្សា ECG),
