ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីន Lantus ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាព

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនគឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរលាយទាបនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ ជាផ្នែកមួយនៃការរៀបចំ Lantus វារលាយទាំងស្រុងដែលត្រូវបានធានាដោយបរិយាកាសអាសុីតនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ (pH4) ។ បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ដំណោះស្រាយដោយសារតែអាស៊ីតរបស់វាចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មអព្យាក្រឹតជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitate ដែលពីបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញជាប្រចាំដែលផ្តល់នូវទម្រង់ដែលអាចព្យាករណ៍បានរលូន (ដោយគ្មានកំពូល) នៃខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍ក៏ដូចជារយៈពេលវែងនៃសកម្មភាព។

ការប្រាស្រ័យទាក់ទងជាមួយអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនៈប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់និងការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺនៅជិតគ្នាណាស់ហើយវាអាចសំរបសំរួលផលប៉ះពាល់ជីវសាស្រ្តស្រដៀងនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចបង្កកំណើតបាន។

សកម្មភាពសំខាន់បំផុតនៃអាំងស៊ុយលីនហេតុដូចនេះហើយអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គេលីនគឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយរំញោចការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកាអាឌីប៉ូស) ក៏ដូចជារារាំងការបង្កើតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis) ។ អាំងស៊ុយលីនរារាំង lipolysis adipocyte និង proteolysis ខណៈពេលដែលបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។

រយៈពេលវែងនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីលីកគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងអត្រាថយចុះនៃការស្រូបយករបស់វាដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលស្កុតការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពកើតឡើងជាមធ្យមបន្ទាប់ពី 1 ម៉ោងរយៈពេលជាមធ្យមនៃសកម្មភាពគឺ 24 ម៉ោងអតិបរមាគឺ 29 ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនយូរ - លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងជំងឺនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគាំទ្រ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីនវែងត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺ។ គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើការគោរពតាមវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជសាស្ត្រទាំងអស់។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធិភាពគឺចាំបាច់នៅពេលមានការតមអាហារកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវការការកែសំរួល។ អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរជាងគេបំផុតរហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នគឺឡេវ៉ឺរនិងឡេនធូសដែលអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងរៀងរាល់ ១២ ឬ ២៤ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនយូរមានទ្រព្យសម្បត្ដិអស្ចារ្យវាអាចធ្វើត្រាប់តាមអរម៉ូនធម្មជាតិដែលត្រូវបានផលិតដោយកោសិកាលំពែង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះវាទន់ភ្លន់លើកោសិកាបែបនេះរំញោចការងើបឡើងវិញរបស់ពួកគេដែលនៅពេលអនាគតអនុញ្ញាតឱ្យបដិសេធការព្យាបាលជំនួសអាំងស៊ុយលីន។

ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនយូរគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងក្នុងពេលថ្ងៃប៉ុន្តែត្រូវធានាថាអ្នកជំងឺទទួលទានអាហារមិនលើសពី ៥ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ដូចគ្នានេះផងដែរអាំងស៊ុយលីនយូរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់រោគសញ្ញានៃ "ព្រឹកព្រលឹម" ក្នុងករណីដែលកោសិកាថ្លើមចាប់ផ្តើមនៅពេលយប់មុនពេលអ្នកជំងឺភ្ញាក់ឡើងសូមបន្សាបអាំងស៊ុយលីន។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវចាក់ក្នុងពេលថ្ងៃដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសដែលបានផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនយូរធានាផ្ទៃខាងក្រោយអាំងស៊ុយលីនបម្រើការជាការការពារដ៏ប្រសើរបំផុតនៃ ketoacidosis ហើយវាក៏ជួយស្ដារកោសិកាបេតាលំពែងផងដែរ។

ការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់រួចហើយនៅក្នុងនោះពួកគេជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានលក្ខណៈធម្មតានិងធានាថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនឆ្លងចូលទៅក្នុងប្រភេទជំងឺទី ១ ឡើយ។

Pharmacokinetics

ការសិក្សាប្រៀបធៀបអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូសាននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំបានបង្ហាញពីការស្រូបយកយឺតនិងយូរជាងមុនក៏ដូចជាអវត្តមាននៃការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់បំផុតចំពោះអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនបើធៀបនឹងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូហ្វីន។ ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអេសអិលតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមធ្យមនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសំរេចបានក្នុងរយៈពេល 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាយ, ជីវិតពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចប្រៀបធៀបបាន។

ចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានជាតិខ្លាញ់ subulinaneous ខ្លាញ់អាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបំបែកចេញពីផ្នែកខារ៉ាលីលីន (ស៊ី - ស៊ីននីស) នៃខ្សែសង្វាក់ B (សង្វាក់បេតា) ដើម្បីបង្កើតជា ២១ អា -Gly-អាំងស៊ុយលីននិង ២១ អេ -Gly-des-30 B -Thr-អាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងប្លាស្មាទាំងគ្លីសេរីនអាំងស៊ុយលីនដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនិងផលិតផលបោសសំអាតរបស់វាមានវត្តមាន។

ការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលយប់

ដើម្បីរក្សារបៀបរស់នៅធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវរៀនពីរបៀបដើម្បីគណនាកម្រិតត្រឹមត្រូវនៃលេតថុនស៊ូប្រូហ្វានឬឡេវ៉េមនៅពេលយប់ដូច្នេះកំរិតគ្លុយកូសដែលមានល្បឿនលឿនត្រូវបានរក្សានៅកម្រិត 4,6 ± 0,6 មីល្លីល / លីត្រ។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះក្នុងអំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍អ្នកគួរតែវាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ បន្ទាប់មកអ្នកគួរគណនាតម្លៃស្ករនៅពេលព្រឹកដកតម្លៃកាលពីម្សិលមិញនៅពេលយប់និងគណនាការកើនឡើងនេះនឹងផ្តល់នូវសូចនាករនៃកំរិតអប្បបរមាដែលត្រូវការ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើការកើនឡើងអប្បបរមានៃជាតិស្ករគឺ ៤.០ មីល្លីលីត្រ / លីត្របន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីន ១ យូឡុងអាចកាត់បន្ថយសូចនាករនេះបាន ២,២ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានទម្ងន់ ៦៤ គីឡូក្រាម។ ប្រសិនបើទម្ងន់របស់អ្នក ៨០ គីឡូក្រាមបន្ទាប់មកយើងប្រើរូបមន្តដូចខាងក្រោម៖ ២,២ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ * ៦៤ គីឡូក្រាម / ៨០ គីឡូក្រាម = ១,៧៦ មិល្លីលីត្រ / អិល។

កំរិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ដែលមានទំងន់ ៨០ គីឡូក្រាមគួរតែមាន ១,១៣ ឯកតាចំនួននេះត្រូវបានបង្គត់ទៅត្រីមាសជិតបំផុតហើយយើងទទួលបាន ១,២៥E ។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា Lantus មិនអាចត្រូវបានពនរបានទេដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ជាមួយ 1ED ឬ 1,5ED ប៉ុន្តែ Levemir អាចត្រូវបានពនលាយនិងចាក់ជាមួយតម្លៃដែលត្រូវការ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់អ្នកត្រូវតាមដានពីរបៀបដែលជាតិស្ករនឹងលឿនហើយបង្កើនឬបន្ថយកំរិត។

វាត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវប្រសិនបើក្នុងមួយសប្តាហ៍ការតមជាតិស្ករមិនលើសពី ០,៦ មីល្លីលីត្រ / លីត្រទេប្រសិនបើតម្លៃខ្ពស់ជាងនេះបន្ទាប់មកព្យាយាមបង្កើនកម្រិតថ្នាំចំនួន ០,២៥ គ្រឿងរៀងរាល់បីថ្ងៃ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានស្ថិតិពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ឡេននុសចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនខុសពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។

ការតែងតាំង Lantus ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីមុនឬមានកាយវិការវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាបទប្បញ្ញត្តិឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូនកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងការកែតំរូវរបបអាហារអាចត្រូវបានទាមទារ។

ពេលណាត្រូវប្រើថ្នាំ

ថ្នាំមួយត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ ជាញឹកញាប់វាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អរម៉ូននេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរគឺចាំបាច់ដើម្បីរក្សាកំហាប់គ្លុយកូសធម្មតាក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។ មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងចរន្តឈាមតែងតែមានបរិមាណជាក់លាក់នៃអរម៉ូននេះមាតិកាបែបនេះនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាកម្រិត basal ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីមានជំងឺខ្សោយលំពែងវាត្រូវការអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវគ្រប់គ្រងឱ្យបានទៀងទាត់។

ជម្រើសមួយទៀតសម្រាប់ការបញ្ចេញអរម៉ូននៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេហៅថាបូបូស។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំ - ជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបរិមាណអាំងស៊ុយលីនជាក់លាក់មួយត្រូវបានបញ្ចេញដើម្បីឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសធម្មតា។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ។ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវចាក់ថ្នាំសឺរាុំងខ្លួនរាល់ពេលបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារដែលមានបរិមាណចាំបាច់នៃអរម៉ូន។

នៅក្នុងឱសថស្ថានថ្នាំមួយចំនួនធំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលក់។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការប្រើអរម៉ូនសកម្មភាពដែលអូសបន្លាយបន្ទាប់មកតើអ្វីដែលល្អជាងក្នុងការប្រើ - ឡេនស៊ូសឬឡេវ៉េម? តាមរបៀបជាច្រើនថ្នាំទាំងនេះគឺស្រដៀងគ្នា - ទាំងពីរគឺជាមូលដ្ឋានគឺជាការទស្សន៍ទាយនិងស្ថេរភាពបំផុតក្នុងការប្រើប្រាស់។

យើងនឹងរកមើលថាតើអរម៉ូនទាំងនេះខុសគ្នាយ៉ាងដូចម្តេច។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាឡេវ៉ឺរមានអាយុកាលធ្នើយូរជាង Lantus Solostar - រហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ទល់នឹងមួយខែ។ ដូច្នេះឡេវ៉ឺរត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានភាពងាយស្រួលជាងក្នុងករណីដែលអ្នកត្រូវបញ្ចូលកម្រិតថ្នាំទាបឧទាហរណ៍ធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។

អ្នកជំនាញនិយាយថា Lantus Solostar អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែមិនទាន់មានទិន្នន័យគួរឱ្យទុកចិត្តលើបញ្ហានេះនៅឡើយទេ។

Glargin និងថ្នាំដទៃទៀត

ការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតជះឥទ្ធិពលដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូស៖

ថ្នាំមួយចំនួនជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់ឡាទីស។ ទាំងនេះរួមមានថ្នាំ sulfonamides, salicylates, ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមាត់, ថ្នាំ ACE និង MAO ។ ល។
Diuretics, sympathomimetics, protease inhibitors, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មតែមួយ, អរម៉ូន - ភេទស្រី, ទីរ៉ូអ៊ីត។
ការទទួលទានអំបិលលីចូម, ថ្នាំ beta-blockers ឬការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនច្បាស់ - បង្កើនឬចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ។
ការលេបថ្នាំ pentamidine ស្របជាមួយ Lantus នាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិស្ករដែលជាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងពីការថយចុះទៅការកើនឡើង។

ជាទូទៅថ្នាំមានការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ តើអាំងស៊ុយលីន Glargin មានតម្លៃប៉ុន្មាន? តម្លៃមូលនិធិនៅក្នុងតំបន់មានចាប់ពី 2500-4000 រូប្លិ៍។

យើងនឹងវិភាគអំពីរបៀបប្រើឡេនលូស - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និយាយថាវាត្រូវតែចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់នៅលើជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខហើយវាមិនអាចត្រូវបានប្រើតាមសរសៃទេ។ វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះនឹងនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការវិវត្តនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

បន្ថែមលើជាតិសរសៃនៅលើពោះមានកន្លែងផ្សេងទៀតសម្រាប់ការណែនាំដែលអាចធ្វើបាននៃ Lantus - សាច់ដុំរាងពងក្រពើ។ ភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពក្នុងករណីទាំងនេះគឺមិនសំខាន់ឬអវត្តមានទាំងស្រុង។

អរម៉ូននេះមិនអាចត្រូវបានផ្សំក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេវាមិនអាចត្រូវបានពនរមុនពេលប្រើបានទេព្រោះវាកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ ប្រសិនបើលាយជាមួយសារធាតុឱសថដទៃទៀតទឹកភ្លៀងអាចធ្វើទៅបាន។

ដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលល្អឡេតូសគួរតែត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។

តើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទណាដែលគួរតែប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នឹងណែនាំអ្នក។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំដែលធ្វើសកម្មភាពខ្លីអាចត្រូវបានចែកចាយជាមួយពេលខ្លះវាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ចូលទាំងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងយូរ។ ឧទាហរណ៏នៃការរួមបញ្ចូលគ្នាបែបនេះគឺការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ Lantus និង Apidra ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាដូចជា Lantus និង Novorapid ។

ក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលសម្រាប់ហេតុផលជាក់លាក់វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យផ្លាស់ប្តូរថ្នាំ Lantus Solostar ទៅមួយទៀត (ឧទាហរណ៍ទៅថុងeo) ត្រូវតែមានវិធានមួយចំនួនដែលត្រូវអនុវត្ត។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះការផ្លាស់ប្តូរមិនគួរត្រូវបានអមដោយភាពតានតឹងខ្លាំងសម្រាប់រាងកាយទេដូច្នេះអ្នកមិនអាចបន្ថយកំរិតនៃថ្នាំដោយផ្អែកលើចំនួនឯកតានៃសកម្មភាព។

ផ្ទុយទៅវិញនៅថ្ងៃដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបានក្នុងគោលបំណងដើម្បីជៀសវាងការឡើងកម្តៅខ្លាំង។ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់ប្តូរទៅការប្រើប្រាស់ថ្នាំថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតអ្នកអាចបន្ថយកម្រិតថ្នាំទៅតម្លៃធម្មតា។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលជាពិសេសទាក់ទងនឹងការជំនួសថ្នាំជាមួយនឹងថ្នាំ analogues គួរតែត្រូវបានព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលបានដឹងថាតើថ្នាំមួយប្រភេទខុសគ្នាពីថ្នាំមួយណាហើយថ្នាំមួយណាមានប្រសិទ្ធភាពជាង។

តម្រូវការក្នុងការប្រើក្រុមថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងជាមុនដល់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ថ្នាំមួយចំនួនធ្វើអន្តរកម្មជាមួយឡេដុសជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វារីឯថ្នាំផ្សេងទៀតរារាំងវាធ្វើឱ្យវាមិនអាចទទួលការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។

ថ្នាំដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ឡេនតូសៈ

inhibitors
ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ
ក្រុមនៃ salicylates, សរសៃ,
ហ្វ្លុយតូទីន។

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នារបស់ពួកគេអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺ glycemia ។ ប្រសិនបើមិនអាចលុបចោលមូលនិធិទាំងនេះបានទេចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីន។

ការចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអាចកើតឡើងនៅពេលដែលវាមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្រុមមួយនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ atypical ។ ថ្នាំអរម៉ូនដែលមានគោលបំណងព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងប្រព័ន្ធ endocrine អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Lantus ។

វាត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងមិនឱ្យទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងប្រើថ្នាំនៃក្រុមថ្នាំ beta-blocker សម្រាប់ការព្យាបាលដែលវាអាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនិងធ្វើឱ្យមានបញ្ហាគ្លីកូសអាស្រ័យលើកំរិតនិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀនជាមួយថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ ថ្នាំខាងក្រោមនេះប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ឡេនតូសតាមការណែនាំ៖

ថ្នាំដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) - ថ្នាំ ACE inhibitors ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមមាត់ថ្នាំ MAO inhibitors fluoxetine fibrates disopyramides propoxyphene ថ្នាំ pentoxifylline ថ្នាំ sulfonamide និង salicylates ។
ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) - GCS, diazoxide, danazole, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, កាយវិការ, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, គ្លូហ្គោន, isoniazid, somatotropin, phenothiazine ដេរីវេទីន, sympathomimetics (epinephrine, terbutaline, salbutamolum), អង់ទីករទប់ស្តាយសារធាតុប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីន។ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
ទាំងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) beta-blockers, អំបិលលីចូម, ក្លូនឌីនីន, អាល់កុល។
អស្ថេរភាពនៃបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទៅជា hyperglycemia អាចបណ្តាលឱ្យមានការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃឡាទីសជាមួយ pentamidine ។
គស្ញនការឆាំងការចាក់ថាំដលអាចមានការថយចុះឬអវត្តមានពលដលលបថាំ sympatholytic - ហ្គូណាហ្វាក់នក្លូនីនឌីនរីទីននិងបាស្ទ័រ។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់សូមអនុវត្តតាមវិធាន៖

ការណែនាំនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous នៃភ្លៅឬស្មា, គូទ, ជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លែងចាក់ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរហើយចន្លោះពេលស្មើគ្នាត្រូវបានរក្សារវាងការចាក់។
កំរិតនិងពេលវេលានៃការចាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត - ប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះមានលក្ខណៈបុគ្គល។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើតែឯងឬផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ។
ដំណោះស្រាយចាក់មិនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាឬលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទេ។
ថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើក្រោមស្បែកដូច្នេះវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមទេ។
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីនការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់សម្រាប់រយៈពេល ១៤-២១ ថ្ងៃ។

នៅពេលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអ្នកឯកទេសជ្រើសរើសយកគ្រោងការណ៍ដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺនិងគិតពីលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់គាត់។ ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងតាមពេលវេលាដោយសារតែការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃដំណើរការបទប្បញ្ញត្តិរំលាយអាហារហើយកំរិតដំបូងនៃថ្នាំប្រែជាខុសគ្នា។

ការកែតំរែតំរង់ក៏ចាំបាច់សម្រាប់ការប្រែប្រួលទំងន់រាងកាយការផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌការងារការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅភ្លាមៗគឺកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានការគិតគូរដល់តម្លៃគ្លុយកូសខ្ពស់ឬទាប។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ភី / គ។ មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។

Lantus®SoloStar®គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត sc ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃប៉ុន្តែរាល់ថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំLantus®SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

កំរិតកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាដូសនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងឬការគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកំណត់និងកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានគេតម្រូវផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងកំរិតអាំងស៊ុយលីនឬក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅឬការឡើងកម្តៅខ្លាំង (សូមមើល“ ការណែនាំពិសេស”) ។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

Lantus®SoloStar®មិនមែនជាអាំងស៊ុយលីននៃជំរើសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ក្នុងករណីនេះចំណង់ចំណូលចិត្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ក្នុងរបបព្យាបាលរួមមានការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានមូលដ្ឋាននិងអាំងស៊ុយលីនកំរិត ៤០-៦០% នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃក្នុងទម្រង់ជាអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីនជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីន ១០ ភីអាយអ៊ីស ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយក្នុងការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួន។

ផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅជាLantus®SoloStar®

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីតំរែតំរង់ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលយូរឬរយៈពេលយូរទៅនឹងរបបព្យាបាលដោយប្រើការរៀបចំថ្នាំLantus®SoloStar®វាចាំបាច់ត្រូវកែសំរួលបរិមាណ (ដូស) និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីឬថ្នាំអាណាឡូកក្នុងពេលថ្ងៃឬផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។ ។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការចាក់តែមួយដងនៃអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនក្នុងអំឡុងពេលមួយថ្ងៃទៅរដ្ឋបាលតែមួយដងនៅពេលថ្ងៃលីនស៊ូសសូឡូស្តារដូសអាំងស៊ុយលីនដំបូងមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ (ឧទាហរណ៍បរិមាណយូ / ថ្ងៃនៃលីនស៊ូសសូឡូស្តារត្រូវបានគេប្រើស្មើនឹងចំនួន IU / ថ្ងៃ។ អាំងស៊ុយលីន isophane) ។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីសូផានចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃទៅលេបតែមួយដងនៃថ្នាំLantus®SoloStar®មុនពេលចូលគេងដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងព្រឹកព្រលឹមកម្រិតដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០% (ប្រៀបធៀបនឹងកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ អាំងស៊ុយលីន - isophane) ហើយបន្ទាប់មកវាត្រូវបានកែតម្រូវអាស្រ័យលើការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។

Lantus®SoloStar®មិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។ នៅពេលដែលលាយឬរលាយ, ទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។

នៅពេលប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សទៅLantus®SoloStar®និងក្នុងកំឡុងពេលមួយសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យមេតាប៉ូលីសដោយប្រុងប្រយ័ត្ន (ត្រួតពិនិត្យការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានណែនាំដោយការកែតំរឹមកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីនបើចាំបាច់។

ដូចគ្នានឹង analogues ផ្សេងទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរនេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលដោយសារតែវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវការប្រើអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីនការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំLantus®SoloStar®

ថ្នាំLantus®SoloStar®ត្រូវបានប្រើជាការចាក់ថ្នាំ s / c ។ មិនមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអាយ។

រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅពេលវាត្រូវបានគេណែនាំទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកម្រិតថ្នាំ subcutaneous ធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

Lantus®SoloStar®គួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាស្មាឬត្រគាក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

ដូចក្នុងករណីអាំងស៊ុយលីនប្រភេទដទៃទៀតកំរិតនៃការស្រូបយកហើយដូច្នេះការចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់វាអាចផ្លាស់ប្តូរក្រោមឥទ្ធិពលនៃសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀតនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

Lantus®SoloStar®គឺជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់មិនមែនជាការព្យួរទេ។ ដូច្នេះការឈប់ធ្វើការមុនពេលប្រើប្រាស់គឺមិនចាំបាច់ទេ។

ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងLantus®SoloStar®បរាជ័យនោះអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនអាចត្រូវបានយកចេញពីប្រអប់ព្រីនចូលទៅក្នុងសឺរាុំង (សមស្របសម្រាប់អាំងស៊ុយលីន ១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ) ហើយចាក់ចាំបាច់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំងដែលបានបំពេញមុនSoloStar®

មុនពេលប្រើលើកដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោង។

មុនពេលប្រើសូមពិនិត្យមើលប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញហើយនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹក។

សឺរាុំងទទេSoloStar®មិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវតែបោះចោល។

ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។

ការដោះស្រាយសូឡូសឺរាុំងសុីលីន

មុនពេលប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងសូមអានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ព័ត៌មានសំខាន់ស្តីពីការប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុង

មុនពេលប្រើនីមួយៗសូមភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយSoloStar®ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើប៊ិកសឺរាុំង SoloStar if ទេប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាវានឹងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

វាចាំបាច់ត្រូវមានប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ទំនេរក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់រឺខូចប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®មួយច្បាប់។

ផ្នែកលក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញទាក់ទងនឹងច្បាប់នៃការផ្ទុកសូលុយស្យុងសឺរាុំងប៊ែរ។

S / c នៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាឬភ្លៅតែងតែក្នុងពេលតែមួយ ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអេសអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

កំរិតថ្នាំ Lantus និងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការណែនាំរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំ Lantus អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។

កិតើកិតើ Glargine ត្រូវបានជ្រើសរើសតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងសាមញ្ញនៅក្នុងផ្នត់ខ្លាញ់នៅពោះត្រគាកស្មា។ ការចាក់ត្រូវចាក់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលដូចគ្នា។ នៅពេលមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលយកដោយអ្នកជំងឺការធ្វើឱ្យខ្សោយឬបង្កើនសកម្មភាពគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ផ្លាស់ប្តូរកំរិតប្រើថ្នាំ Glargine ប្រសិនបើ៖

ការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃជីវិត។
ឡើងទម្ងន់ឬស្រកទម្ងន់។
ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។
ការប៉ះពាល់វះកាត់។
ការខ្សោយតំរងនោម។
ការអភិវឌ្ឍន៍ការឆ្លង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ hypo- ឬ hyperthyroidism ។

Glargin មានផលប៉ះពាល់ជាច្រើន៖

ការកើនឡើងបែកញើស។
ឈឺចាប់នៅក្បាល។
ញ័រទ្រូង។
ហើម។

ការប្រើជ្រុលដែលនាំឱ្យសន្លប់គួរតែត្រូវបានជៀសវាង។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ Glargine គឺ Lantus, Lantus SoloStar, Insulin Glargin, Tujeo SoloStar ។ ថ្នាំត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។ Glargine និង analogues ត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនិងកុមាររបស់ពួកគេដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានប្រើនៅពេលដឹកកុមារនិងបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ការប្រើប្រាស់គ្លីហ្ការីនអនុញ្ញាតឱ្យសម្រេចបាននូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃតម្លៃគ្លីសេម៉ានិងអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការជំនួសប្រហែលជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

អវត្តមាននៃការប្រើថ្នាំ contraindications ក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់គឺជាលក្ខខណ្ឌគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ណែនាំឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលតែមួយគត់ក៏ដូចជាការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ឡេនតូសត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់និងទាប។ វាត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែនៅក្រោមស្បែកហើយត្រូវបានហាមឃាត់ - ចាក់តាមសរសៃឈាម។

ផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងនៃថ្នាំនេះគឺដោយសារតែវាត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ យើងមិនគួរភ្លេចទេថាការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាតាមលំដាប់លំដោយអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។

អនុវត្តនីតិវិធីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលតែមួយ។ ការចាក់ថ្នាំដោយផ្ទាល់ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ដើម្បីចៀសវាងការចាក់ថ្នាំ lipodystrophy សូមប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

កំរិតនៃថ្នាំអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅរបស់គាត់និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ការជ្រើសរើសកិតើត្រូវមាននៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់របស់អ្នកជំងឺឬរបៀបរស់នៅរបស់គាត់។ ចំនួនថ្នាំក៏អាស្រ័យលើពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងរបស់វាដែរ។

យោងតាមការណែនាំ Lantus (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន) ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណី:

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីន) នៅដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ជំងឺឆ្លងនិងការមានផ្ទៃពោះ។

ដើម្បីប្រើប្រាស់ឡេនតូសតាមការណែនាំវិន័យខាងក្រោមត្រូវតែគោរពយ៉ាងតឹងរឹង៖

ដើម្បីចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous នៃភ្លៅស្មាស្មាជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខគូទយ៉ាងតឹងរឹងក្នុងពេលតែមួយម្តងក្នុងមួយថ្ងៃជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ។
កំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ដំណោះស្រាយចាក់ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានពនលាយឬលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។
ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេប្រសិទ្ធភាពដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតនៃថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញដោយរដ្ឋបាល subcutaneous ។
នៅពេលប្តូរទៅលីនធូសពីការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍ដំបូង។

គ្រោងការណ៍នៃការផ្លាស់ប្តូរពីថ្នាំ hypoglycemic ផ្សេងទៀតទៅ Lantus គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការពិនិត្យសុខភាពដោយគិតពីលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលអនាគតរបបផឹកអាចត្រូវបានកែតម្រូវជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវបទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ។

ការកែតម្រូវគ្រោងការណ៍អាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅស្ថានភាពសង្គមទំងន់របស់អ្នកជំងឺឬជាមួយកត្តាផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃការតំរូវទៅនឹងជំងឺលើសសម្ពាធឈាម។

យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទ ១,)
សំណុំបែបបទដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺ (ប្រភេទទី ២) ។ វាត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះភាពមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងមាត់វត្តមាននៃជំងឺឆ្លង។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របាយការណ៍ថាថ្នាំនេះត្រូវបាន contraindicated:

នៅពេលភាពប្រែប្រួលនៃរាងកាយចំពោះសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំត្រូវបានបង្កើន
នៅពេលព្យាបាលកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែនៃការមានផ្ទៃពោះថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់អ្នកឯកទេស។

- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យក្មេងជំទង់និងកុមារអាយុលើសពី ២ ឆ្នាំ។

ប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ,

អាយុរបស់កុមាររហូតដល់ ២ ឆ្នាំ (កង្វះទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់) ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន: ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (លទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្រោយពេលសម្រាលកូន) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

ប្រតិកម្មទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬចំពោះអ្នកផ្សេង។

ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ (បច្ចុប្បន្នមិនមានទិន្នន័យព្យាបាលលើការប្រើប្រាស់ទេ) ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានប្រើចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសសូឡូស្តាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីរប្រភេទដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

តើអ្វីទៅជាការប្រើថ្នាំ contraindications ចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Lantus? សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបង្ហាញពីក្រុមមនុស្សពីរក្រុមដែលថ្នាំត្រូវបានគេប្រើ។

កុំប្រើថ្នាំនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុផ្សំបន្ថែមនៃថ្នាំ។ នេះគឺជាការប្រឆាំងនឹងការប្រើថ្នាំ។

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនៃអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងពីរប្រភេទ។ ភាគច្រើនទាំងនេះគឺជាមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

វាមិនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសំខាន់និងសមាសធាតុបន្ថែម។

Lantus ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យយកទៅអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់។

ចំពោះការព្យាបាលកុមារជាមួយនឹងដំណោះស្រាយនេះនៅក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលទារកដែលមានអាយុលើសពីពីរឆ្នាំ។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនដែលជាផ្នែកមួយនៃលីតានមិនមែនជាសារធាតុដែលជួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ។ ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺវិធីដូចតទៅនេះ: ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យសុខភាពអំឡុងពេលមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនសម្រាប់មនុស្សដែលមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុនេះដែលបណ្តាលមកពីការមិនអត់ធ្មត់បុគ្គល។ ការប្រើ Lantus Solostar យោងទៅតាមការណែនាំរបស់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ វាអាចត្រូវបានប្រើដោយក្មេងចាស់ប៉ុណ្ណោះ។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន៖

ជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ,
ភាពមិនដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល,
ប្រតិកម្មស្បែកប្រតិកម្ម
ការចុះខ្សោយចក្ខុ
myalgia ។

ប្រតិកម្មរោគសាស្ត្រចំពោះស្បែកក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលរមាស់និងរមាស់ត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម ១៨-២០ ឆ្នាំហើយអ្នកជំងឺដែលមានវ័យចំណាស់ជាងនេះកម្រនឹងប្រឈមនឹងផលរំខានបែបនេះណាស់ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំងគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីន។ នៅផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលអារម្មណ៍ថេរនៃការអស់កម្លាំងឆាប់ខឹងស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងងងុយដេកអាចមាន។

ស្ថានភាពដួលសន្លប់និងការដួលសន្លប់មុនអាចធ្វើទៅបានមានអារម្មណ៍ចង្អោរឈឺក្បាលការរំខាននៅលើផ្នែកនៃស្មារតីភាពមិនស្រួលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍។

ជាប្រតិកម្មទៅនឹងគ្លីសេម៉ាអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឃ្លានថេរដែលនាំឱ្យអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងដំណើរការនៃការទទួលទានអាហារ។ ភាពតានតឹងលេចឡើងស្បែកស្លេកស្លេកការកើនឡើងបែកញើស។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៅលើផ្នែកនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំគឺកន្ទួលលើស្បែកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆក់នៃធម្មជាតិនៃជំងឺរលាកខួរក្បាល។ រូបភាពរោគសញ្ញានេះអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុដែលជាការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីនគឺកម្រណាស់។រោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង turgor ជាលិកាទន់ដែលជាបណ្តោះអាសន្ន។

ប្រហែលជាការរំលោភលើដំណើរការនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃកែវភ្នែក។ កម្រមានណាស់ប៉ុន្តែផលរំខានដែលអាចកើតមាននៃឡាទីនគឺ myalgia - រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំ។

នៅក្នុងតំបន់នៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀនការហើមតូចក្រហមនិងរមាស់រោគសញ្ញាឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចអាចនឹងកើតឡើង។ ការហើមជាលិកាទន់គឺកម្រណាស់។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឡេនលូសមិនត្រឹមត្រូវការប្រើជ្រុលអាចធ្វើទៅបានដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃគ្លីសេ។ ដោយគ្មានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ រោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលគឺជាការប្រកាច់, ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺ glycemia, សន្លប់។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅពេលប្រើថ្នាំការទទួលទានជាតិស្ករដោយសាច់ដុំនិងជាលិកាខ្លាញ់ត្រូវបានពន្លឿន។ ដូចគ្នានេះផងដែរភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិតប្រូតេអ៊ីន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុ lipolysis នៅក្នុង adipocytes ត្រូវបានរារាំង។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការមិនអត់ឱនចំពោះសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុជំនួយទេ។ ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលពួកគេមានអាយុ 16 ឆ្នាំ។

ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបានធ្វើឡើងនៅពែលកំពុងអភិវឌែឍន៍យិនតូស្យូសរីកសាយតូចចង្អៀតសរសៃឈាមនិងខួរក្បាល។ ការសង្កេតខាងវេជ្ជសាស្ត្រក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាលាក់បាំងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជំងឺនេះអាចត្រូវបានបិទបាំងដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត, ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយឯកឯងដែលជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអូសបន្លាយពេលយូរ។

យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងតឹងរឹងវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះមនុស្សដែលបានប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វមកជាមនុស្ស។

យោងតាមការណែនាំ Lantus ត្រូវបានគេកែតំរូវ៖

ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬសមាសធាតុជំនួយណាមួយនៃថ្នាំ។
ក្មេងអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

មានថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខណៈពេលដែលបង្កើនឬបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

កាត់បន្ថយជាតិស្ករ៖ ភ្នាក់ងារថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាត់ស៊ុលហ្វីណាំមីតអេឌីអ៊ីអ៊ីត inhibitors salicylates ថ្នាំ angioprotectors ថ្នាំទប់ស្កាត់អុកស៊ីតកម្ម monoamine, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម dysopyramides, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។

បង្កើនជាតិស្ករ៖ អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, អាណិតអាសូរ, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine, សារធាតុការពារ protease ។

សារធាតុខ្លះមានទាំងឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូឡិន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

beta blockers និងអំបិលលីចូម,
សុរា
clonidine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម) ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ឡេនធូសត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous: តម្លាភាពស្ទើរតែគ្មានពណ៌ឬគ្មានពណ៌ (នីមួយៗមាន ៣ មីលីលីត្រក្នុងព្រីនធ័រកញ្ចក់គ្មានពណ៌ ៥ ប្រអប់ព្រីនធឺរក្នុងកញ្ចប់ពងបែក ១ កញ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៥ ប្រអប់ដាក់ប្រព័ន្ធ OptiClick ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៥ ។ ប៊ិចសឺរាុំងអុបទិកនៅក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស) ។

សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ ១ មីលីក្រាមរួមមាន៖

សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន - ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាម (ត្រូវនឹងមាតិកាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស - ១០០ ភី។ អាយ។ អេស។ អេស)
សមាសធាតុជំនួយ: ស័ង្កសីក្លរួ, មេតាណុល (មី - សេរេល), ៨៥ ភាគរយគ្លីសេរីន, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូក្លរ, ទឹកអាស៊ីត hydrochloric, ទឹកសម្រាប់ចាក់។

ផលប៉ះពាល់

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការជះឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈ

ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: កម្រណាស់ - myalgia,
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: កម្រណាស់ - dysgeusia,
សរីរៈនៃចក្ខុវិស័យ: កម្រ - ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមខួរក្បាល, ពិការភាពចក្ខុ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអមដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមវគ្គនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានយូរកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្ន។
ការរំលាយអាហារ: កម្រ - ហើម, ការរក្សាសូដ្យូម,
ស្បែកនិងជាតិខ្លាញ់ subcutaneous: ជាញឹកញាប់ - ការពន្យាពេលការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់និងការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនក្នុងតំបន់, មិនធម្មតា - lipoatrophy ។ ការកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរារាំងការវិវត្តនៃការប្រើថ្នាំ lipoatrophy រួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរថេរនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីន។
ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់: ជាញឹកញាប់ - ឈឺចាប់ក្រហមឡើងរមាស់ urticaria រលាកឬហើមនៅកន្លែងចាក់។ ប្រតិកម្មតិចតួចត្រូវបានដោះស្រាយជាធម្មតាពីពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកម្រមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃប្រភេទភ្លាមៗចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលត្រូវបានបង្ហាញថាជាជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីការឆក់ប្រតិកម្មស្បែកទូទៅការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ bronchospasm (ប្រតិកម្មទាំងនេះអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ) ។ ក្នុងករណីខ្លះក្នុងករណីមានអង្គបដិប្រាណដែលមានប្រតិកម្មជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតដូសដើម្បីលុបបំបាត់ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមឬជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅពេលប្រើឡេនលូសការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនលើសពីតម្រូវការរបស់វា។ ការវាយប្រហារម្តងហើយម្តងទៀតនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងយូរអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាអាចទៅរួចក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទ (រោគសញ្ញាច្របូកច្របល់ស្មារតីសន្លប់ឬការបាត់បង់របស់វា) ដែលជាធម្មតាត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាបែបនេះនៃបទប្បញ្ញត្តិប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដូចជាភាពអត់ឃ្លានញើសត្រជាក់ឆាប់ខឹង tachycardia (កាន់តែសំខាន់និងលឿនជាងការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ដែលត្រូវបានគេប្រកាសកាន់តែច្បាស់។ រោគសញ្ញា) ។

ទម្រង់សុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងទម្រង់សុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺពេញវ័យ។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំងាយនឹងវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មស្បែកក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលឬហៀរសំបោរនិងប្រតិកម្មក្នុងតំបន់។ មិនមានទិន្នន័យស្តីពីសុវត្ថិភាពរបស់ឡេនតូសចំពោះកុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំទេ។

ការណែនាំពិសេស

ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ទេ (ក្នុងករណីនេះការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លីត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ) ។

ដោយសារតែបទពិសោធន៍មានកម្រិតជាមួយឡេនតូសមិនអាចវាយតម្លៃពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមឬអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរឬមធ្យម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមមុខងារត្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះដោយសារតែការចុះខ្សោយនៃដំណើរការលុបបំបាត់របស់វា។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ការចុះខ្សោយជាលំដាប់នៃមុខងារតំរងនោមអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាលំដាប់នៃតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចតិចជាងនេះដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើកោសល្យវិច័យអាំងស៊ុយលីននិងគ្លុយកូស។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្មានប្រសិទ្ធភាពលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាទំនោរទៅរកការវិវត្តនៃការលើសឈាមឬថយចុះជាតិស្ករមុនពេលធ្វើការកែតម្រូវរបបដូសវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុលោមទៅនឹងរបបព្យាបាលដែលបានកំណត់ទីកន្លែងរដ្ឋបាលនៃឡាតាននិងបច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដែលមានសមត្ថភាពដោយគិតគូរពីកត្តាទាំងអស់ដែលជះឥទ្ធិពលនេះ។ កត្តា។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ Lantus វាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាពីលទ្ធភាពនៃការថយចុះការចាកចេញពីស្ថានភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែសកម្មភាពអូសបន្លាយនៃថ្នាំ។

អ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះវគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសារៈសំខាន់គ្លីនិកពិសេសរួមទាំង ដោយមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមបេះដូង (ហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃខួរក្បាលនិងផលវិបាកនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងសង្កេតមើលការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីស្ថានភាពដែលរោគសញ្ញានៃការឈានមុខនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេប្រកាសតិចឬអវត្តមាន។ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងបទប្បញ្ញត្តិនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ , អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការអូសបន្លាយពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏អាចត្រូវបានគេប្រកាសតិចជាងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីអាចធ្វើទៅបាន) អាចកើតមានមុនពេលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការអនុលោមតាមអ្នកជំងឺរបបអាហាររបបអាហារនិងរបបអាហារការត្រួតពិនិត្យការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ នៅពេលដែលកត្តានានាបង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍ទៅនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាពិសេសការឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់ទៅលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់ពីព្រោះការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
មិនមានទម្លាប់ធ្វើសកម្មភាពយូរឬបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ
បង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍នៅពេលកត្តាស្ត្រេសត្រូវបានលុបចោល)
អាហាររំលង
ជំងឺឆ្លងអមដោយរោគរាគឬក្អួត,
ការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ,
ជំងឺ endocrine ដែលមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ឬ adenohypophysis, hypothyroidism),
ការព្យាបាលដោយផ្សំគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

នៅក្នុងជំងឺអន្តរកម្មការត្រួតពិនិត្យឱ្យបានម៉ត់ចត់បន្ថែមលើគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។ ក្នុងករណីជាច្រើនការវិភាគចាំបាច់សម្រាប់វត្តមានរបស់ ketone នៅក្នុងទឹកនោមហើយដូសអាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវការកែតម្រូវផងដែរ។ ជារឿយៗតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបន្តការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងបរិមាណតិចតួចសូម្បីតែពេលញ៉ាំក្នុងបរិមាណតិចតួចឬអវត្ដមាននៃសមត្ថភាពក្នុងការបរិភោគក៏ដូចជាក្អួតចង្អោរ។ អ្នកជំងឺបែបនេះមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងទេ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ភ្នាក់ងារ hypoglycemic ផ្ទាល់មាត់, fluoxetine, ការបំលែងអង់ស៊ីម angiotensin- បំលែងអង់ស៊ីម, fibrates, disopyramide, dextropropoxyphene, pentoxifylline, salicylates និង sulfimilamide antimicrobials អាចជាតំរូវការដើម្បីបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកចាំបាច់។

អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំ glucocorticosteroids, diazoxide, danazole, isoniazid, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមួយចំនួន (ឧ។ គ្លីហ្សីនឬអូតានីហ្សីន), គ្លូហ្គោន, ប្រូសេស្តេរ៉ូន, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន, somatotropin, phenothiazine ដេរីវេ, sympathomoltamines (ឧទាហរណ៍ផលប៉ះពាល់ sympathomoltamines) ។ , inhibitors protease (ក្នុងករណីនេះការលៃតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានទាមទារ) ។

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលអាចត្រូវបានជំនួសដោយ hyperglycemia ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឡេតូសដំណាលគ្នាជាមួយក្លូននីនទីនប៊ែកឃ្យូសអេតាណុលនិងលីតលីចូមទាំងការកើនឡើងនិងការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឡេតូសក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ sympatholytic (clonidine, beta-blockers, guanfacin និង reserpine) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬអវត្តមាននៃសញ្ញានៃការការពារ adrenergic គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ឡេតូសមិនគួរត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាឬលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតឬជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ។ នៅពេលដែលរលាយឬលាយបញ្ចូលគ្នាទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់វាតាមពេលវេលាអាចផ្លាស់ប្តូរ។ វាក៏អាចនាំឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់ផងដែរ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ទុកនៅកន្លែងងងឹតមួយដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាព 2-8 អង្សាសេកុំបង្កក។

អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

បនា្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើព្រីនធឺរប្រព័ន្ធព្រីនធឺរអុបទិកឃីបនិងប៊ិចសឺរាុំងអុបទិចអុបទិកដែលត្រូវបានគេទុកជាមុនគួរទុកនៅកន្លែងងងឹតមួយដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ ២៥ អង្សាសេនៅក្នុងការវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដោយខ្លួនឯង។

ប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ដែលបានបំពេញជាមុនមិនត្រូវត្រជាក់ទេ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃអំពូលភ្លើងនៅលើព្រីនធឺរប្រព័ន្ធព្រីនធឺរ OptiClick និងប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ដែលបានបំពេញជាមុនបន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូង - 1 ខែ។

រកឃើញកំហុសក្នុងអត្ថបទ? ជ្រើសរើសវាហើយចុចបញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter) ។

ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រនិងប៊ិចសឺរាុំង SoloStar

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

excipients: m-cresol, ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន (៨៥%) (អ៊ី ៤២២), សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (អ៊ី ៥២៤), អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក (E៥០៧), ទឹកសំរាប់ចាក់។

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

សារធាតុសកម្ម៖ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន - ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាមដែលត្រូវនឹង ១០០ ភីអាយអ៊ីសរបស់អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

excipients: m-cresol, ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន (៨៥%) (អ៊ី ៤២២), សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន (អ៊ី ៥២៤), អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក (E៥០៧), អាស៊ីតប៉ូលីសទី ២០, ទឹកសំរាប់ចាក់។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានទទួលដោយការបញ្ចូលគ្នាឡើងវិញនៃបាក់តេរីឌីអិនអេនៃប្រភេទអេសអេចឈីចៀកូ។

ច្បាស់និងគ្មានដំណោះស្រាយ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

Lantus គឺជាថ្នាំដែលបង្កើតឡើងដោយវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃម៉ូលេគុលនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានគេយកជាមូលដ្ឋានប៉ុន្តែអាស៊ីតអាមីណូជាច្រើនត្រូវបានជំនួសនៅក្នុងនោះដែលកំណត់លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំ។ ដំណោះស្រាយនៃថ្នាំនេះមានផ្ទុកជាតិអាស៊ីត (pH 4) បន្ទាប់ពីការណែនាំចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous (មធ្យមអាល់កាឡាំង) ដំណោះស្រាយអាសុីតមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitate ដែលក្នុងនោះបរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ និងស្រូបចូលទៅក្នុងឈាម។ នេះផ្តល់នូវសកម្មភាពសកម្មភាពដែលអាចព្យាករណ៍បានរលូននិងរលូន (ដោយគ្មានកំពូល) ក៏ដូចជារយៈពេលនៃសកម្មភាពកាន់តែយូរ។

អាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំលាយដើម្បីបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសសកម្ម ២ - ម្លប់និងម ២

ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងកត្តាលូតលាស់ដូចអាំងស៊ុយលីនទី ១ (IGF-1) ទទួលនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ ក្នុងន័យព្យាបាលវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការផ្សារភ្ជាប់នៃមេតាប៉ូលីសម៉ីនិងម ២ បានបង្កើតឡើងទៅនឹងអ្នកទទួល IGF-1 ដែលបានបង្កើតភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំក្នុងជាលិការ subcutaneous គឺទាបជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ នៅពេលត្រូវបានព្យាបាលជាមួយឡេនតូសការព្យាបាលកំហាប់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាប៉ូលីសរបស់វាគឺទាបជាងការប្រមូលផ្តុំឱសថសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើឱ្យសកម្មនូវយន្តការរីកសាយជីវាណូទិកដែលបង្កឡើងដោយជីវសាស្រ្តដែលអាចរកបាន IGF-1 នៅក្នុងខ្លួន។

អាំងស៊ុយលីននិង analogues របស់វាជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមតាមរបៀបជាច្រើន៖

រំញោចការទទួលយកជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ (ជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose)

ហាមឃាត់ការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis) ។

អាំងស៊ុយលីនទប់ស្កាត់ការបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់ក្នុងកោសិកាជាលិកា adipose ក៏ដូចជាដំណើរការនៃការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីនខណៈពេលដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការបង្កើតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាសំយោគ។

នៅក្នុងការសិក្សាប្រៀបធៀបនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអេជអេជអេជអ៊ីនចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង subcutaneous បានវិវត្តយឺត ៗ ហើយសកម្មភាពនៃសកម្មភាពគឺ“ ឥតមានអ្វីទាល់តែសោះ” រយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺមានរយៈពេលយូរជាងនេះ។

ក្រាហ្វិចខាងក្រោមបង្ហាញពីលទ្ធផលនៃការសិក្សាអំពីទម្រង់សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអិនអេស - អាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន

លាបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល subcutaneous, ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាព

កើតឡើងជាមធ្យមបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោង។ រយៈពេលសកម្មភាពជាមធ្យមគឺ ២៤

ម៉ោង, អតិបរមា - ២៩ ម៉ោង។ ពេលវេលាចាប់ផ្តើមនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិង

analogues របស់វាដូចជាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមភាពខុសគ្នា

អ្នកជំងឺឬអ្នកជំងឺដូចគ្នា។

ការសិក្សាគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្របានបង្ហាញថានៅពេលតែមួយអាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សមានឥទ្ធិពលដូចគ្នាហើយរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការឆ្លើយតបអ័រម៉ូននៃការប្រឆាំងគឺដូចគ្នា។ នៅពេលប្រៀបធៀប Lantus ជាមួយ NPH-អាំងស៊ុយលីនមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាទេចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (បើកដំណើរការ ៥ ឆ្នាំការព្យាបាលដោយមន្ទីរពិសោធន៍ដែលគ្រប់គ្រងដោយ NPH) ។

ការប្រើថ្នាំនេះម្តងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងពេលចូលគេងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ នេះត្រូវបានគេសិក្សាលើក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នាក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលដោយចៃដន្យ៖

កុមារដែលមានអាយុពី ៦ ទៅ ១៥ ឆ្នាំ (n = ៣៤៩) រយៈពេល ២៨ សប្តាហ៍បន្ទាប់មកមានការបន្តនៃអ្នកជំងឺ ១៤៣ នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនហ្គាលីននៅក្នុងការសិក្សាបន្ថែមដែលមិនបានគ្រប់គ្រងដោយមានរយៈពេលតាមដានរយៈពេល ២ ឆ្នាំជាមធ្យម។

ការសិក្សាផ្នែកឆ្លងលើក្មេងជំទង់ចំនួន ២៦ នាក់ដែលមានអាយុពី ១២ ទៅ ១៨ ឆ្នាំ (លើសពី ១៦ សប្តាហ៍) ។

ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំ (n = ១២៥) ការសិក្សារយៈពេល ២៤ សប្តាហ៍ត្រូវបានធ្វើឡើងជាក្រុមស្រប (ប្រៀបធៀបជាមួយអាំងស៊ុយលីនអេជអេជ) ។

ការសិក្សាបានបង្ហាញថាគ្មានការគំរាមកំហែងថ្មីណាមួយចំពោះសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកជំងឺទេ។

Contraindications

អាយុចាប់ពី ៦ ឆ្នាំឡើងទៅ (មិនមានទិន្នន័យគួរអោយទុកចិត្តលើប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់ឡេនសូតក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺនេះទេ)
ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរប្រើឡេតូសដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

កំរិតនៃឡេនតូសនិងពេលវេលានៃថ្ងៃសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់វាត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គល។

ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneous (នៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃស្មា, ពោះឬភ្លៅ) 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃតែងតែក្នុងពេលតែមួយ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានឆ្លាស់គ្នាជាមួយរដ្ឋបាលថ្មីរបស់ឡាន់តូនៅក្នុងតំបន់ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង។

ប្រហែលជាការប្រើថ្នាំ Lantus ជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ឬក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺដែលមានអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមឬយូរអង្វែងទៅ Lantus វាចាំបាច់ត្រូវផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដូសនៃថ្នាំអរម៉ូនក្នុងឈាមក្នុងមាត់ក៏ដូចជារបបនៃការគ្រប់គ្រងនិងដូសនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីឬអាណាឡូករបស់ពួកគេ) ឬដើម្បីកែកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។

នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងទ្វេដងនៃអាំងស៊ុយលីន - អ៊ីស្តូនទៅរដ្ឋបាលឡាតានក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃចំនួន ២០-៣០% (ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកព្រលឹម) ។ សម្រាប់រយៈពេលនេះការថយចុះកម្រិតថ្នាំលេនតូសគួរតែត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីហើយរបបផឹកគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវបន្ថែមទៀត។

ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរទៅលេនធូសនិងនៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។ បើចាំបាច់លៃតម្រូវកំរិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីន។ ការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំក៏អាចត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀតដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬក្នុងកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតដែលបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមឬជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវត្ត) ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការណែនាំអ្នកត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមាននៅសល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។

មុនពេលប្រើប៊ិកសឺរាុំងដែលមានផ្ទុកសឺរាុំងជាមុនអ្នកត្រូវប្រាកដថាដំណោះស្រាយមានពណ៌គ្មានតម្លាភាពប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹកនៅក្នុងវាយនភាពនិងមិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញ។ មានតែម្ជុលដែលសមស្របសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងអុបទិកអាចប្រើបាន។ ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងបានមានតែមនុស្សម្នាក់ទេដែលគួរប្រើសឺរាុំងដែលអាចចំលងបាន។

ផលប៉ះពាល់

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការជះឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមៈ

ប្រព័ន្ធ musculoskeletal: កម្រណាស់ - myalgia,
ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ: កម្រណាស់ - dysgeusia,
សរីរៈនៃចក្ខុវិស័យ: កម្រ - ជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមខួរក្បាល, ពិការភាពចក្ខុ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនអមដោយការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមវគ្គនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានយូរកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិកដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្ន។
ការរំលាយអាហារ: កម្រ - ហើម, ការរក្សាសូដ្យូម,
ស្បែកនិងជាតិខ្លាញ់ subcutaneous: ជាញឹកញាប់ - ការពន្យាពេលការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់និងការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនក្នុងតំបន់, មិនធម្មតា - lipoatrophy ។ ការកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរារាំងការវិវត្តនៃការប្រើថ្នាំ lipoatrophy រួមចំណែកដល់ការផ្លាស់ប្តូរថេរនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំនៅក្នុងតំបន់នៃរាងកាយដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីន។
ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់: ជាញឹកញាប់ - ឈឺចាប់ក្រហមឡើងរមាស់ urticaria រលាកឬហើមនៅកន្លែងចាក់។ ប្រតិកម្មតិចតួចត្រូវបានដោះស្រាយជាធម្មតាពីពីរបីថ្ងៃទៅពីរបីសប្តាហ៍។
ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកម្រមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីនៃប្រភេទភ្លាមៗចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំដែលត្រូវបានបង្ហាញថាជាជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីការឆក់ប្រតិកម្មស្បែកទូទៅការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ bronchospasm (ប្រតិកម្មទាំងនេះអាចបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ) ។ ក្នុងករណីខ្លះក្នុងករណីមានអង្គបដិប្រាណដែលមានប្រតិកម្មជាមួយអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកំរិតដូសដើម្បីលុបបំបាត់ទំនោរក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាមឬជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ការណែនាំពិសេស

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានអំពីស្ថានភាពដែលរោគសញ្ញានៃការឈានមុខនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានគេប្រកាសតិចឬអវត្តមាន។ ក្រុមហានិភ័យរួមមានអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងបទប្បញ្ញត្តិនៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ , អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការអូសបន្លាយពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺផ្លូវចិត្ត។ រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏អាចត្រូវបានគេប្រកាសតិចជាងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងចំពោះអ្នកជំងឺដែលផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សឬទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដទៃទៀត។ ក្នុងករណីនេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (ជាមួយនឹងការបាត់បង់ស្មារតីអាចធ្វើទៅបាន) អាចកើតមានមុនពេលអ្នកជំងឺដឹងថាគាត់កំពុងវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន
ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
មិនមានទម្លាប់ធ្វើសកម្មភាពយូរឬបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ
បង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍នៅពេលកត្តាស្ត្រេសត្រូវបានលុបចោល)
អាហាររំលង
ជំងឺឆ្លងអមដោយរោគរាគឬក្អួត,
ការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ,
ជំងឺ endocrine ដែលមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ adrenal ឬ adenohypophysis, hypothyroidism),
ការព្យាបាលដោយផ្សំគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះដែលអាចត្រូវបានជំនួសដោយ hyperglycemia ។ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ឡេតូសដំណាលគ្នាជាមួយក្លូននីនទីនប៊ែកឃ្យូសអេតាណុលនិងលីតលីចូមទាំងការកើនឡើងនិងការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

ទុកនៅកន្លែងងងឹតមួយដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាព 2-8 អង្សាសេកុំបង្កក។

អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ដែលបានបំពេញជាមុនមិនត្រូវត្រជាក់ទេ។

រកឃើញកំហុសក្នុងអត្ថបទ? ជ្រើសរើសវាហើយចុចបញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter) ។

ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រនិងប៊ិចសឺរាុំង SoloStar

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

ច្បាស់និងគ្មានដំណោះស្រាយ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ហាមឃាត់ការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម (gluconeogenesis) ។

រយៈពេលយូរនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន

កើតឡើងជាមធ្យមបន្ទាប់ពី ១ ម៉ោង។ រយៈពេលសកម្មភាពជាមធ្យមគឺ ២៤

អ្នកជំងឺឬអ្នកជំងឺដូចគ្នា។

Pharmacokinetics

ការសិក្សាប្រៀបធៀបអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអិនអិន - អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ subcutaneous បានបង្ហាញពីការស្រូបយកយឺតនិងយូរជាងមុនពីជាលិកា subcutaneous ក៏ដូចជាអវត្តមាននៃកម្រិតកំពូលនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាក្នុងអាំងស៊ុយលីន Glargine បើធៀបនឹង NPH-អាំងស៊ុយលីន (សូមមើលក្រាហ្វនៅក្នុងផ្នែកឱសថសាស្ត្រ) ។ អវត្ដមាននៃសកម្មភាពខ្ពស់បំផុតនៅឡាថុសផ្តល់នូវគុណប្រយោជន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដ៏សំខាន់មួយនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំលីនធូសតែមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍ជាមធ្យមនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានសម្រេចក្នុងរយៈពេល ២-៤ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់លើកដំបូង។

បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ Lantus ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានរំលាយយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីបង្កើតជាមេតាប៉ូលីសសកម្មពីរគឺម៉េ (21-A-glycyl-អាំងស៊ុយលីន) និង M2 (21A-glycyl-des-30B-threonyl-អាំងស៊ុយលីន) ។ សារធាតុរំលាយអាហារសំខាន់ដែលចរាចរក្នុងប្លាស្មាគឺម្ល៉េះ។ កំហាប់ប្លាស្មាកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតលីតាស្យូស subcutaneous ។ លទ្ធផលនៃការសិក្សា pharmacokinetic និង pharmacodynamic បានបង្ហាញថាផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំ subcutaneous នៃ Lantus ត្រូវបានផ្តល់ជាចម្បងដោយមេតាប៉ូលីសហើយអាស្រ័យលើកំហាប់របស់វានៅក្នុងសេរ៉ូមឈាម។ ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺ, អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាបូលីស M2 មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមទេហើយប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេមិនអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំ Lantus ។

ឱសថការីចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ចាប់ពីអាយុ ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំត្រូវបានគេវាយតម្លៃក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមួយ (សូមមើលឱសថសាស្ត្រ) ។ចំពោះកុមារដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីនការផ្តោតអារម្មណ៍អប្បបរមានៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងតេក្រាលមេរបស់វាម្ល៉េះនិងម ២ នៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានវាស់វែងជាលទ្ធផលវាត្រូវបានគេរកឃើញថាលក្ខណៈនៃការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ចំពោះកុមារគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងធម្មជាតិនៃការផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដោយមិនមានសញ្ញានៃការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គេន។ ឬមេតាប៉ូលីសរបស់វាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Contraindications

ការថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងសារធាតុសកម្មឬទៅនឹងអ្នករំភើបណាមួយ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនហ្គូលីនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកគឺអវត្តមាន។ ចំនួនមានកំណត់
ការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារកនិងទារកទើបនឹងកើត។ បច្ចុប្បន្នមិនមានទិន្នន័យអំពីរោគរាតត្បាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផ្សេងទៀតទេ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានពីមុនឬមានកាយវិការវាចាំបាច់ក្នុងការរក្សាបទប្បញ្ញត្តិល្អនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះហើយជាទូទៅកើនឡើងក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

គេមិនទាន់ដឹងថាតើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយទេ។ គ្មានផលប៉ះពាល់មេតាប៉ូលីសនៅពេលទទួលយកអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននៅខាងក្នុងទារកទើបនឹងកើតមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកនោះទេចាប់តាំងពីត្រូវបានគេធ្វើជាប្រូតេអ៊ីនអាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គីនត្រូវបានបំបែកទៅជាអាស៊ីតអាមីណូនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់មនុស្ស។

ចំពោះស្ត្រីបំបៅដោះកូនវាប្រហែលជាចាំបាច់ក្នុងការកែតំរឹមកំរិតនៃអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។

ផលប៉ះពាល់

ក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាប្រហាក់ប្រហែលនឹងរោគសញ្ញាដូចបានរៀបរាប់ខាងក្រោមសូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម!

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាផលវិបាកដែលមិនចង់បានបំផុតនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាចកើតមានប្រសិនបើកំរិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ពេកបើប្រៀបធៀបនឹងតម្រូវការរបស់វា។

ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានដូចខាងក្រោមដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលត្រូវបានសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកត្រូវបានបង្ហាញខាងក្រោមសម្រាប់ថ្នាក់នៃប្រព័ន្ធសរីរាង្គក្នុងការថយចុះលំដាប់លំដោយនៃការកើតឡើង (ភាគច្រើនបំផុត:> ១/១០ ជាញឹកញាប់> ១/១០០ ដល់ ១/០០០ ដល់ ១ ១០០០០ ដល់

ការផ្លាស់ប្តូរទៅលីតានពីអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រើអាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យមបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅលេនដូសបរិមាណនិងរបបនៃថ្នាំត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។ ការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទាំងអស់ត្រូវបានផ្ទេរដោយបង្ខំពីឡេនធូសទៅថុងកែវ។ យោងតាមការសិក្សាថ្នាំថ្មីមានហានិភ័យទាបក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមនុស្សភាគច្រើនត្អូញត្អែរថាបន្ទាប់ពីប្តូរទៅតាំងស្កររបស់ពួកគេលោតខ្លាំងដូច្នេះពួកគេត្រូវបង្ខំចិត្តទិញអាំងស៊ុយលីន Lantus Solostar ដោយខ្លួនឯង។

ឡេវ៉ឺរគឺជាថ្នាំដ៏ល្អបំផុតប៉ុន្តែវាមានសារធាតុសកម្មខុសគ្នាទោះបីជារយៈពេលនៃសកម្មភាពក៏មានរយៈពេល 24 ម៉ោង។

Aylar មិនបានជួបប្រទះអាំងស៊ុយលីនការណែនាំបាននិយាយថានេះគឺជាឡេនតូសដូចគ្នាប៉ុន្តែក្រុមហ៊ុនផលិតមានតម្លៃថោកជាង។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការសិក្សាគ្លីនិក Lantus ជាផ្លូវការជាមួយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ យោងតាមប្រភពក្រៅផ្លូវការថ្នាំនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អាក្រក់ដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងកូនខ្លួនឯងទេ។

ការពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងលើសត្វក្នុងកំឡុងពេលដែលវាត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើមុខងារបន្តពូជទេ។

Lantus Solostar មានផ្ទៃពោះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពអាំងស៊ុយលីន NPH ។ ម្តាយនាពេលអនាគតគួរតែតាមដានជាតិស្កររបស់ពួកគេព្រោះនៅត្រីមាសទី ១ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។

កុំខ្លាចក្នុងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការណែនាំមិនមានព័ត៌មានដែលថាលែនសអាចឆ្លងចូលទឹកដោះបានទេ។

របៀបរក្សាទុក

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃ Lantus គឺ 3 ឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ ដឺក្រេ។ ជាទូទៅកន្លែងដែលសមរម្យបំផុតគឺទូទឹកកក។ ក្នុងករណីនេះត្រូវប្រាកដថាមើលរបបសីតុណ្ហាភាពពីព្រោះការត្រជាក់នៃអាំងស៊ុយលីនឡាទីសត្រូវបានហាមឃាត់!

ចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់លើកដំបូងថ្នាំអាចត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលមួយខែនៅក្នុងកន្លែងងងឹតមួយនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 ដឺក្រេ (មិននៅក្នុងទូទឹកកក) ។ កុំប្រើអាំងស៊ុយលីនផុតកំណត់។

កន្លែងដែលត្រូវទិញ, តម្លៃ

Lantus Solostar ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឥតគិតថ្លៃដោយវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវទិញថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងនៅឯឱសថស្ថាន។ តម្លៃអាំងស៊ុយលីនជាមធ្យមគឺ ៣៣០០ រូប្លិ៍។ នៅអ៊ុយក្រែនលីនធូសអាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ 1200 UAH ។

ឡេនតូសគឺជាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនបន្ថយអាំងស៊ុយលីន។ សមាសធាតុសកម្មនៃអំពូលភ្លើងគឺអាំងស៊ុយលីនហ្គេហ្គេនដែលជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយមិនសូវល្អនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។

នៅក្នុងការរៀបចំឡេនតូសសារធាតុត្រូវបានរំលាយទាំងស្រុងដោយសារតែឧបករណ៍ផ្ទុកអាស៊ីតពិសេសហើយជាមួយរដ្ឋបាល subcutaneous ទឹកអាស៊ីតត្រូវបានបន្សាបហើយ microprecipitates ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីន Glargine ត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងបរិមាណតិចតួច។ ដូច្នេះនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនមានភាពប្រែប្រួលខ្លាំងនៃបរិមាណអាំងស៊ុយលីនទេប៉ុន្តែទម្រង់រលោងនៃខ្សែកោងពេលវេលាផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ Microprecipitate ផ្តល់នូវថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាពយូរ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

សមាសធាតុសកម្មនៃអំពូលភ្លើងមានទំនាក់ទំនងជាមួយអាំងស៊ុយលីនដែលស្រដៀងនឹងភាពដូចគ្នាចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ Glargine ភ្ជាប់ទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន IGF-1 អាំងស៊ុយលីន 5-8 ដងច្រើនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សហើយការរំលាយអាហាររបស់វាខ្សោយជាង។

ការផ្តោតអារម្មណ៍ព្យាបាលនៃការប្រមូលផ្តុំនៃសមាសធាតុសកម្មនៃអាំងស៊ុយលីននិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទាបជាងចាំបាច់ដើម្បីធានាបាននូវការតភ្ជាប់ពាក់កណ្តាលអតិបរិមាជាមួយនឹងឧបករណ៍ទទួល IGF-1 និងបង្កឱ្យមានយន្តការកាត់បន្ថយភាពរីកសាយភាយដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកទទួលនេះ។

យន្តការនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយអរម៉ូនអ៊ីហ្គ្រូ -១ ដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនគឺទាបជាងកំហាប់ឱសថសាស្ត្រដែលចាំបាច់ដើម្បីជម្រុញយន្តការតាមរយៈអាយ។ អេហ្វ។ អេហ្វ ១ ។

ភារកិច្ចចម្បងនៃអាំងស៊ុយលីនណាមួយរួមទាំងគ្លីហ្គីនគឺជាបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស (ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត) ។ អាំងស៊ុយលីនឡេនបង្កើនល្បឿននៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកា adipose និងសាច់ដុំដែលជាលទ្ធផលនៃកម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មាថយចុះ។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះរារាំងការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។

អាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យសកម្មការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួនខណៈពេលដែលរារាំងដំណើរការនៃប្រូសេស្តេរ៉ូននិង lipolysis នៅក្នុង adipocytes ។

ការសិក្សាផ្នែកគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្របានបង្ហាញថានៅពេលដែលគ្រប់គ្រងដោយចាក់ដូសអាំងស៊ុយលីននិងគ្លីនអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺដូចគ្នា។ សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាលីកនៅក្នុងពេលវេលាដូចជាអ្នកតំណាងដទៃទៀតនៃស៊េរីនេះពឹងផ្អែកលើសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។

ជាមួយនឹងរដ្ឋបាល subcutaneous, ថ្នាំ Lantus ត្រូវបានស្រូបយកយឺតណាស់ដូច្នេះវាអាចត្រូវបានប្រើម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមានភាពខុសគ្នារវាងមនុស្សមិនស្គាល់គ្នានៅក្នុងសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនលើសម៉ោង។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាសក្ដានុពលនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាច្រើនទេនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីន NPH ។

នៅពេលប្រើឡេនតូសចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតិចជាងក្រុមអ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីន NPH ។

មិនដូចអាំងស៊ុយលីន NPH, ហ្គាឡាហ្គីនដោយសារតែការស្រូបយកយឺត ៗ មិនបណ្តាលឱ្យឡើងដល់កម្រិតកំពូលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងនៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី ២ - ៤ នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រចាំថ្ងៃតែមួយ។អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីន glargine នៅពេលគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលដូចគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ជាមួយនឹងការរំលាយអាហាររបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីលីនការបង្កើតសមាសធាតុសកម្មពីរ M1 និង M2 កើតឡើង។ ការចាក់ថ្នាំ Subantaneous នៃ Lantus មានឥទ្ធិពលជាចម្បងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹង M1 ហើយ M2 និងអាំងស៊ុយលីន Glargine មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភាគច្រើននៃមុខវិជ្ជាទេ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Lantus គឺដូចគ្នានៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសិក្សាក្រុមតូចៗត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមអាយុនិងយេនឌ័រហើយឥទ្ធិពលនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងពួកគេគឺដូចគ្នាទៅនឹងប្រជាជនសំខាន់ (យោងទៅតាមកត្តាប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាព) ។ ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ការសិក្សាអំពីឱសថសាស្ត្រមិនត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារចាប់ពីអាយុ ២ ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ក្នុងករណីគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថេប្លេត) ។

ក្នុងការធាត់ការព្យាបាលរួមគ្នាគឺមានប្រសិទ្ធភាព - Lantus Solostar និង Metformin ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

beta blockers និងអំបិលលីចូម,
សុរា
clonidine (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាម) ។

Contraindications

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការមិនអត់ឱនចំពោះអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនឬសមាសធាតុជំនួយ។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។
ក្មេងអាយុក្រោម ២ ឆ្នាំ។

ប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមានកម្រកើតមានណាស់សេចក្តីណែនាំនិយាយថាអាចមានៈ

lipoatrophy ឬ lipohypertrophy,
ប្រតិកម្មអាលែហ្សី (ជម្ងឺហើមពោះរបស់គីនឃេការឆក់អាឡែស៊ីរលាកទងសួត)
ឈឺសាច់ដុំនិងពន្យារពេលក្នុងខ្លួននៃអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូម,
dysgeusia និងការថយចុះចក្ខុ។

ការផ្លាស់ប្តូរទៅលីតានពីអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀត

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

របៀបរក្សាទុក

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់នៃ Lantus គឺ 3 ឆ្នាំ។ អ្នកត្រូវរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ ដឺក្រេ។ជាទូទៅកន្លែងដែលសមរម្យបំផុតគឺទូទឹកកក។ ក្នុងករណីនេះត្រូវប្រាកដថាមើលរបបសីតុណ្ហាភាពពីព្រោះការត្រជាក់នៃអាំងស៊ុយលីនឡាទីសត្រូវបានហាមឃាត់!

កន្លែងដែលត្រូវទិញ, តម្លៃ

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

មិនដូចអាំងស៊ុយលីន NPH, ហ្គាឡាហ្គីនដោយសារតែការស្រូបយកយឺត ៗ មិនបណ្តាលឱ្យឡើងដល់កម្រិតកំពូលបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងនៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅថ្ងៃទី ២ - ៤ នៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រចាំថ្ងៃតែមួយ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់អាំងស៊ុយលីន glargine នៅពេលគ្រប់គ្រងអាំងតង់ស៊ីតេត្រូវគ្នាទៅនឹងរយៈពេលដូចគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

ជាមួយនឹងការរំលាយអាហាររបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីលីនការបង្កើតសមាសធាតុសកម្មពីរ M1 និង M2 កើតឡើង។ការចាក់ថ្នាំ Subantaneous នៃ Lantus មានឥទ្ធិពលជាចម្បងដោយសារតែការប៉ះពាល់នឹង M1 ហើយ M2 និងអាំងស៊ុយលីន Glargine មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងភាគច្រើននៃមុខវិជ្ជាទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Lantus ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យដាក់វាតាមសរសៃឈាម។ ប្រសិទ្ធិភាពអូសបន្លាយនៃអំពូលភ្លើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វាទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវភ្លេចថាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានៃកម្រិតព្យាបាលធម្មតានៃថ្នាំការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចវិវឌ្ឍន៍។ នៅពេលប្រើថ្នាំនេះត្រូវអនុវត្តតាមវិធានមួយចំនួន៖

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវធ្វើតាមរបៀបរស់នៅជាក់លាក់ហើយដាក់ការចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
អ្នកអាចបញ្ចូលគ្រឿងញៀននៅតំបន់ពោះក៏ដូចជាសាច់ដុំភ្លៅឬសាច់ដុំ។ មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិកជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងទាំងនេះទេ។
ការចាក់នីមួយៗត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អបំផុតនៅទីតាំងថ្មីក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំ។
អ្នកមិនអាចចិញ្ចឹម Lantus ឬលាយវាជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានទេ។

ឡេនធូសគឺជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរដូច្នេះវាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ, និយមក្នុងពេលតែមួយ។ របបដូសសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលក៏ដូចជាកំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រង។

វាអាចទទួលយកបានក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Lantus ដល់អ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។

វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាអង្គភាពនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះខុសគ្នាពីឯកតាសកម្មភាពនៃថ្នាំដទៃទៀតដែលមានអាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ត្រូវការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំព្រោះវាអាចបន្ថយតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការចុះខ្សោយតំរងនោមជាបណ្តើរ ៗ ។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយថ្លើមតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនថយចុះហើយ gluconeogenesis ក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។

ប្តូរទៅលីនូតជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងទៀត

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្លាប់ប្រើថ្នាំរយៈពេលមធ្យមនិងខ្ពស់នៃសកម្មភាពបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅឡាតានគាត់ទំនងជានឹងត្រូវការកម្រិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋានក៏ដូចជាការពិនិត្យឡើងវិញនូវការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។

ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនិងពេលយប់នៅពេលផ្លាស់ប្តូររដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន basal (NPH) ពីរដងទៅនឹងការចាក់បញ្ចូលតែមួយដង (លីនធូស) កំរិតអាំងស៊ុយលីន basal គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងកំឡុងពេល ២០ ថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។ ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាក់ទងនឹងអាហារនឹងត្រូវការកើនឡើងបន្តិច។ បន្ទាប់ពីពីរទៅបីសប្តាហ៍ការកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអង់ទីករទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សបន្ទាប់មកនៅពេលប្រើឡេនតូសការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការផ្លាស់ប្តូរការចាក់អាំងស៊ុយលីនក៏អាចត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំរិតថ្នាំផងដែរ។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរនៅពេលផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយឬកត្តាផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ធម្មជាតិនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។

ថ្នាំ Lantus ត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងតែដោយប្រើប៊ិចសឺរាុំង OptiPen Pro1 ឬ ClickSTAR ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើអ្នកត្រូវសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ប៊ិចហើយធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់អ្នកផលិត។ ច្បាប់មួយចំនួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំងៈ

ប្រសិនបើចំណុចទាញត្រូវបានខូចបន្ទាប់មកវាត្រូវតែត្រូវបានគេបោះចោលហើយថ្មីត្រូវបានប្រើ។
បើចាំបាច់ថ្នាំពីព្រីនធឺរអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសដែលមានខ្នាត ១០០ ឯកតាក្នុង ១ ម។ ល។
ប្រអប់ព្រីនធឺរត្រូវតែរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់អស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងមុនពេលត្រូវដាក់ក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។
អ្នកអាចប្រើបានតែព្រីនធឺរទាំងនោះដែលរូបរាងនៃដំណោះស្រាយមិនបានផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងតម្លាភាពរបស់វាគ្មានទឹកភ្លៀងលេចចេញមក។
មុនពេលណែនាំដំណោះស្រាយពីព្រីនធ័រត្រូវប្រាកដថាយកពពុះខ្យល់ (របៀបធ្វើវាត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ប៊ិច) ។
ការបញ្ចូលព្រីនធឺរត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
ដើម្បីបងា្ករការប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយចៃដន្យជំនួសឱ្យគ្លីហ្គីនវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកនៅលើការចាក់នីមួយៗ។

ផលប៉ះពាល់

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រសិទ្ធិភាពដែលមិនចង់បាននៅពេលប្រើថ្នាំ Lantus គឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមានការរីកចម្រើនប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងកំរិតមួយដែលលើសពីអ្វីដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ប្រតិកម្មមិនល្អដូចខាងក្រោមក៏អាចកើតមានចំពោះសេចក្តីណែនាំនៃ Lantus ផងដែរ:

ពីសរីរាង្គអារម្មណ៍និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - dysgeusia, ការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងសូរស័ព្ទមើលឃើញ, ការឆ្លុះឆ្អឹងខ្នង,
នៅលើផ្នែកនៃស្បែក, ក៏ដូចជាជាលិការស្បែក - បបូរមាត់និងបបូរមាត់។
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជំងឺរំលាយអាហារ),
ការបង្ហាញអាឡែរហ្សី - ហើមនិងឡើងក្រហមនៃស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំទឹកនោមអាណាហ្វីឡាក់ទិចអាណាហ្វីឡាក់ទិចរលាកទងសួតជំងឺហើមពោះរបស់ឃ្វីន។
ការពន្យាពេលអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួនឈឺសាច់ដុំ។

ត្រូវតែចងចាំថាប្រសិនបើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងជាញឹកញាប់នោះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាបញ្ហានៅក្នុងមុខងារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគឺខ្ពស់។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរនិងគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងគឺជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅពេលព្យាបាលជាមួយអាំងស៊ុយលីនអង្គបដិប្រាណអាចផលិតបានចំពោះថ្នាំ។

ចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ឡាន់តូសអាចវិវឌ្ឍន៍នូវផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដូចជាឈឺសាច់ដុំការបង្ហាញអាឡែរហ្សីនិងឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់។ ជាទូទៅសម្រាប់ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារសុវត្ថិភាពរបស់ឡេនតូសគឺស្ថិតនៅលើកម្រិតដូចគ្នា។

Lantus និងមានផ្ទៃពោះ

ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, មិនមានការសិក្សាគ្លីនិកនៃថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើឡើងទេ។ ទិន្នន័យត្រូវបានគេទទួលបានតែនៅក្នុងការសិក្សាក្រោយទីផ្សារ (ប្រហែលជា ៤០០ - ១០០០ ករណី) ហើយពួកគេបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនហ្គីលីនមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការវិវត្តរបស់កុមារឡើយ។

ការពិសោធន៍របស់សត្វបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនមិនមានឥទ្ធិពលពុលលើទារកនិងមិនប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជទេ។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ Lantus អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបើចាំបាច់។ វាមានសារៈសំខាន់ក្នុងពេលតែមួយដើម្បីតាមដានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់និងធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងដើម្បីឱ្យបានល្អក៏ដូចជាតាមដានស្ថានភាពទូទៅរបស់ម្តាយដែលរំពឹងទុកក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នៅត្រីមាសទី 1 តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះហើយនៅត្រីមាសទី 2 និងទី 3 មានការកើនឡើង។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតនៃទារកតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់សារធាតុនេះធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចចាប់ផ្តើម។

ជាមួយនឹងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយការប្រើ Lantus ក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរក្រោមការឃ្លាំមើលយ៉ាងដិតដល់នៃកំរិតប្រើថ្នាំ។ នៅពេលស្រូបចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនត្រូវបានបំបែកទៅជាអាស៊ីតអាមីណូហើយមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីដល់ទារកដោយការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។ ការណែនាំដែលថាហ្គាឡាហ្គីនឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយការណែនាំមិនមានទេ។

ជ្រុល

កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំ Lantus អាចធ្វើឱ្យមានការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំងនិងធ្ងន់ធ្ងរដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលត្រូវបានបង្ហាញតិចតួចវាអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាត។

ក្នុងករណីមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់អ្នកជំងឺត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់គាត់និងកែសម្រួលកំរិតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើប្រាស់។

ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រនិងប៊ិចសឺរាុំង SoloStar

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

ច្បាស់និងគ្មានដំណោះស្រាយ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវកម្រិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។

ជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកប្រើទោះបីជាវាកើតឡើងលើករណីនីមួយៗក៏ដោយ!

ការត្រៀមរៀបចំដែលអាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីននិងបង្កើនការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់, ថ្នាំរារាំងអង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin- បំលែងអាសុីតស៊ុលហ្វីត។

ថ្នាំដែលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីនរួមមាន corticosteroids, danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine, somatotropin, sympathomimetics (ឧទាហរណ៍ epinephrine adrenaline, salbutamol, gerbitonazole) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគខ្លះ (ឧ។ olanzapine ឬ clozapine) ។

លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាមួយចំនួនរោគសញ្ញាដែលឈានមុខគេចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចថយចុះឬអវត្តមាន។

គោលការណ៍ណែនាំភាពត្រូវគ្នា

ថាំនះមិនអាចលាយជាមួយថាំផ្សងទៀតទ។ ត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

ក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពលើការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាប្រសិនបើមានទំនោរទៅរកការវិវត្ត hypo- ឬ hyperglycemia មុនពេលបន្តការកែនៃរបបដូសវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលភាពត្រឹមត្រូវនៃការអនុវត្តន៍តាមរបបព្យាបាលដែលបានកំណត់ទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនិងបច្ចេកទេសនៃការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ កត្តាទាំងអស់ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហា។ ដូច្នេះការត្រួតពិនិត្យតាមដានដោយយកចិត្តទុកដាក់និងរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានណែនាំយ៉ាងខ្លាំង។

ប្តូរទៅជាប្រភេទមួយផ្សេងទៀតឬយីហោអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។ ការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំអ្នកផលិតប្រភេទ (អេ។ អេ។ អេ។ អេ។ អេស។ ហ។ សកម្មភាពខ្លីការសម្ដែងវែង។ ល។ ) ដើមកំណើត (សត្វមនុស្សអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស) និង / ឬវិធីសាស្រ្តផលិតកម្មអាចត្រូវការការកែកម្រិតដូស។

ពេលវេលានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលបានប្រើហើយដូច្នេះអាចមានការផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាល។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃពេលវេលាដែលវាត្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរមកហើយចូលក្នុងខ្លួននៅពេលប្រើឡេតូសគេគួរតែរំពឹងថានឹងមានលទ្ធភាពតិចជាងក្នុងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់ខណៈពេលដែលប្រូបាប៊ីលីតេនេះអាចកើនឡើងនៅពេលព្រឹកព្រលឹម។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានសារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមខួរក្បាល (ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបេះដូងនិងខួរក្បាលនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ) ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលការព្យាបាលដោយការថតចំលង (ហានិភ័យ ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នដោយសារតែការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយត្រូវត្រួតពិនិត្យឱ្យបានញឹកញាប់និងដោយយកចិត្តទុកដាក់លើជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

សូមចងចាំថានៅក្រោមកាលៈទេសៈជាក់លាក់ណាមួយដែលរោគសញ្ញានៃការឈានមុខនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរប្រែជាមិនសូវច្បាស់ឬអវត្តមានក្នុងៈ

អ្នកជំងឺដែលបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បទប្បញ្ញត្តិនៃជាតិគ្លុយកូសឈាម

អ្នកជំងឺដែលអ្នកដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះបន្តិចម្តង ៗ

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីប្តូរពីអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វទៅអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទ,

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត

អ្នកជំងឺដែលទទួលការព្យាបាលដោយផ្សំគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត (សូមមើលអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត) ។

ផលប៉ះពាល់យូរនៃការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃអាំងស៊ុយលីន glargine អាចនឹងងើបឡើងវិញយឺតបន្ទាប់ពីការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះធម្មតាឬថយចុះនោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនមានការទទួលស្គាល់ (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ។

ការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងកម្រិតថ្នាំរបបអាហារនិងរបបអាហារការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវនិងការគ្រប់គ្រងការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមចំណែកដល់ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ កត្តាដែលជួយបង្កើនការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេស អាចចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីន។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖

ការផ្លាស់ប្តូរទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

បង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍នៅពេលលុបបំបាត់កត្តាស្ត្រេស)

ការហាត់ប្រាណដែលមិនមានទម្លាប់បង្កើនឬអូសបន្លាយពេល។

ជំងឺឆ្លងអមដោយក្អួតរាគរូស។

ការរំលោភលើរបបអាហារនិងរបបអាហារ,

អាហាររំលង

ជំងឺ endocrine ដែលមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺក្រពេញ adenohypophysis មិនគ្រប់គ្រាន់ឬក្រពេញអរម៉ូនក្រពេញ) ។

ការព្យាបាលដោយបន្សល់ទុកជាមួយថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀត (សូមមើលអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត) ។

នៅក្នុងជំងឺផ្សំគ្នាការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់វត្តមាននៃសាកសព ketone នៅក្នុងទឹកនោមហើយដូសអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនច្រើនតែកើនឡើង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែបន្តទទួលទានជាប្រចាំនូវបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងហោចណាស់មួយចំនួនទោះបីពួកគេអាចញ៉ាំអាហារបានក្នុងបរិមាណតិចតួចឬមិនអាចបរិភោគបានក៏ដោយប្រសិនបើពួកគេក្អួត។ ល។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនគួរបញ្ឈប់ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុងទេ។

កំហុសខាងវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតជាពិសេសអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យជំនួសឱ្យអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។ ស្លាកអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែត្រួតពិនិត្យជានិច្ចមុនពេលចាក់នីមួយៗដើម្បីចៀសវាងកំហុសផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរវាងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Lantus និង pioglitazone

ករណីនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលដែលថ្នាំ pioglitazone ត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ នេះត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ pioglitazone និង Lantus ។ នៅពេលប្រើថ្នាំបញ្ចូលគ្នាវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងការលេចចេញរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឡើងទម្ងន់និងហើម។

Pioglitazone គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់នៃជំងឺខ្សោយបេះដូងកើតឡើង។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការស្មុគស្មាញ

សមត្ថភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍និងឆ្លើយតបយ៉ាងរហ័សចំពោះកត្តាខាងក្រៅអាចនឹងចុះខ្សោយដោយសារការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការឡើងកម្តៅខ្លាំងឬឧទាហរណ៍ជាលទ្ធផលនៃការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។ នេះអាចជាកត្តាហានិភ័យនៅក្នុងស្ថានភាពជាក់លាក់ដែលសមត្ថភាពនេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស (ឧទាហរណ៍នៅពេលបើកបរយានយន្តឬនៅពេលធ្វើការជាមួយយន្ដការស្មុគស្មាញ) ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីការប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងពេលបើកបរ។នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបានបន្ថយឬខ្វះការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាគំរាមកំហែងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក៏ដូចជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលជារឿយៗមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការពិចារណាឱ្យបានម៉ត់ចត់គួរតែត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យលទ្ធភាពនៃការបើកបរយានយន្តឬធ្វើការជាមួយយន្តការស្មុគស្មាញក្នុងស្ថានភាពទាំងនេះ។

ដំណោះស្រាយនៃថ្នាំក្នុងដបគឺ ២ ឆ្នាំ។

ដំណោះស្រាយនៃថ្នាំនៅក្នុងព្រីនធឺរនិងប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®គឺ 3 ឆ្នាំ។

បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ថ្នាំមិនអាចប្រើបានទេ។

សម្គាល់ៈអាយុកាលធ្នើរបស់ថ្នាំចាប់ពីពេលប្រើលើកដំបូងគឺ ៤ សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យសម្គាល់កាលបរិច្ឆេទនៃការដកថ្នាំដំបូងនៅលើផ្លាក។

ថ្នាំ Lantus គឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទម្រង់នៃការដោះលែងនិងតម្លៃនៃគ្រឿងញៀន

សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំគឺអរម៉ូនហ្គាឡាហ្គីន។ Excipients ក៏ត្រូវបានបន្ថែមទៅវាផងដែរ: ស័ង្កសីក្លរួ, អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក, m-cresol, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនទឹកសម្រាប់ចាក់និងគ្លីសេរីន។ ថ្នាំនេះខុសគ្នាពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទក្នុងទម្រង់នៃការបញ្ចេញ។

OptiKlik - កញ្ចប់មួយមាន ៥ ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រ។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានធ្វើពីកញ្ចក់ថ្លា។
ប៊ិចសឺរាុំងដែលត្រូវបានប្រើយ៉ាងសាមញ្ញ - ជាមួយនឹងការប៉ះម្រាមដៃក៏ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ទំហំ ៣ ម។ ល។
ព្រីនធឺរសូឡូសូឡូស្តារមានផ្ទុកសារធាតុ ៣ មីលីក្រាម។ ព្រីនធឺរទាំងនេះត្រូវបានម៉ោនដោយប៊ិចសឺរាុំង។ មានប៊ិចបែបនេះចំនួន ៥ នៅក្នុងកញ្ចប់មានតែពួកគេប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានលក់ដោយគ្មានម្ជុល។

ថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរ។ ប៉ុន្តែតើអាំងស៊ុយលីន Lantus មានតម្លៃប៉ុន្មាន?

ថ្នាំនេះត្រូវបានលក់តាមវេជ្ជបញ្ជាវាត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការចំណាយជាមធ្យមរបស់វាគឺ 3200 រូប្លិ៍។

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសគឺជាថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិស្ករលើរាងកាយ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។ នេះគឺជាការប្រៀបធៀបនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលរលាយមិនសូវល្អនៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹត។ នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចមើលឃើញទម្រង់បែបបទនៃការចេញផ្សាយថ្នាំចំនួន ៣ ទម្រង់គឺប៊ិចសឺរាុំង OptiSet ប្រព័ន្ធ OptiClick និង Lantus SoloStar ។ តើការប្រើថ្នាំមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះ?

អាំងស៊ុយលីនឡេនតូសមានប្រសិទ្ធិភាពយូរអង្វែងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅពេលប្រើថ្នាំការទទួលទានជាតិស្ករដោយសាច់ដុំនិងជាលិកាខ្លាញ់ត្រូវបានពន្លឿន។ ដូចគ្នានេះផងដែរភ្នាក់ងារអ័រម៉ូនធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិតប្រូតេអ៊ីន។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះប្រូតេអ៊ីននិងសារធាតុ lipolysis នៅក្នុង adipocytes ត្រូវបានរារាំង។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

កំរិតនៃថ្នាំអាស្រ័យលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅរបស់គាត់និងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ធម្មតានៃការប្រើថ្នាំគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាបណ្តាលឱ្យមានបរិមាណលើសនៃថ្នាំដែលទាក់ទងនឹងតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានកើតមានមុនដោយរោគសញ្ញាដូចជា tachycardia, បែកញើសហួសប្រមាណ, ឃ្លាន, ភ័យ, ឆាប់ខឹង, ហើមស្បែក។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

បញ្ហាចក្ខុវិស័យ
រមួលក្រពើ
អស់កម្លាំងនិងអស់កម្លាំង
ឈឺក្បាល
ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
ការក្អួតចង្អោរនិងក្អួត។

ការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអូសបន្លាយនិងយូរធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ពេលខ្លះវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិត។

ប្រតិកម្មដ៏កម្រមួយចំពោះអាំងស៊ុយលីនអិលគឺជាអាឡែរហ្សី។ វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការហើមស្បែកកន្ទួលលើស្បែកការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនៅសរសៃឈាមអារទែឬការរលាកទងសួត។ ក្នុងករណីខ្លះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនដោយសារតែរូបរាងនៃអង្គបដិប្រាណសមស្របនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

ផលរំខានផ្សេងទៀតរួមមានការរំខានដល់រសជាតិការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម myalgia ការព្យាបាលដោយបបូរមាត់និង lipodystrophy ។ ការហើមឈឺចាប់ក្រហមនិងរមាស់កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់។ បន្ទាប់ពីមួយរយៈខ្លីសញ្ញាទាំងនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

ប្តូរទៅលីនធូសពីប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកាលពីមុនបានប្រើថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរនិងមធ្យមនៃសកម្មភាពបន្ទាប់មកនៅពេលប្តូរទៅឡាតានការផ្លាស់ប្តូរកំរិតអាំងស៊ុយលីនសំខាន់គឺចាំបាច់។ ការព្យាបាលដោយផ្សំគំនិតក៏គួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញផងដែរ។

នៅពេលដែលការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពីរដង (NPH) ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាការចាក់ Lantus តែមួយដូសដូសដំបូងថយចុះ ២០-៣០% ។ នេះត្រូវបានធ្វើក្នុងរយៈពេល 20 ថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។ នេះនឹងជួយការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងពេលព្រឹក។ ក្នុងករណីនេះកំរិតប្រើមុនពេលញ៉ាំអាហារត្រូវបានកើនឡើង។ បន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍ការកែតម្រូវបរិមាណសារធាតុត្រូវបានអនុវត្តជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

នៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមួយចំនួនអង្គបដិប្រាណចំពោះអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សត្រូវបានផលិត។ ក្នុងករណីនេះការឆ្លើយតបភាពស៊ាំទៅនឹងការចាក់ថ្នាំ Lantus មានការផ្លាស់ប្តូរ។ វាក៏អាចត្រូវការការពិនិត្យឡើងវិញនូវកំរិតថ្នាំ។

Lantus: ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

ឡេនតូស - អាំងស៊ុយលីន ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាល subcutaneous មួយ។

ឈ្មោះអន្តរជាតិ៖ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសាណូហ្វី - អេនទីស។ មាននៅក្នុងទំរង់នៃប្រអប់ព្រីនធ័រសម្រាប់អុបទ្រីស៊េអឹមប៊េយសឺរាុំងអុបទិកនិងប៊ិច OptiSet និង SoloStar ។

គ្រឿងញៀនដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មខុសគ្នាមិនខុសគ្នានៅក្នុងសមាសធាតុនៃសារធាតុសកម្មលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ។ សូចនាករវេជ្ជសាស្រ្តនិង contraindications .

នៅប្រទេសរុស្ស៊ីឡាន់តូសសូឡូស្តារីករាលដាល។ ក្រុមហ៊ុនផលិត - សាខារបស់ក្រុមហ៊ុន Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland) ដែលមានទីតាំងនៅហ្វ្រែងហ្វើតនៅលើ Main និង ZAO "Sanofi-Aventis Vostok" មកពីប្រទេសរុស្ស៊ី (Oryol Oblast) ។

សូលុយស្យុង LantusSoloStar ១ មីលីលីត្រមានផ្ទុក ៣.៦៣៨ មីលីក្រាម (១០០ ភី។ អាយ។ អេស។ ភី។ ) នៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីននិងសមាសធាតុជំនួយ: មេតាណុល ២,៧ មីលីក្រាម, គ្លីសេរីន ២០ មីលីក្រាម, ស័ង្កសី ៣០ μg, សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែននិងអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក - រហូតដល់ pH ៤.០, ទឹកសម្រាប់ចាក់។

ការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រ

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន។ Lantus SoloStar ត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យមនុស្សវ័យជំទង់និងកុមាររហូតដល់ពីរឆ្នាំ។ យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញពីគ្លីនិក Lantus ត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលបំបៅកូន។

ភាពអាចប្រើបាននិងប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Lantus SoloStar ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយគ្លីនិក។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយទម្រង់នៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់គ្លីហ្គីនមុនពេលចាក់បន្ទាប់គឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងទម្រង់របស់មនុស្សពេញវ័យ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថេរនៃឡេនលូសការប្រមូលផ្តុំជាតិហ្គាឡាហ្គីននិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាគឺអវត្តមានចំពោះកុមារក៏ដូចជាចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែរ។ អត្រានៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះទាបជាងអាំងស៊ុយលីនអ៊ីសូណាន់។ ជាមធ្យមគឺមាន ២៥ ករណីចំពោះអ្នកជំងឺម្នាក់អំឡុងពេលមួយឆ្នាំចំពោះអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាញីននិង ៣៣ ករណីនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីន isofan ។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងក្នុង ក្រោយឆ្លងទន្លេ Lantus ប្រើនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមានការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការថ្នាំ។ វាចាំបាច់ក្នុងការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

ឡេនតូសត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ .

ឡេនតូសៈកំរិតប្រើ

កំរិតនិងពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ បរិមាណអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនពឹងផ្អែកទៅលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលនៃជំងឺទំងន់របស់អ្នកជំងឺប្រព័ន្ធអាហារូបត្ថម្ភសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាជាច្រើនទៀត។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនធម្មតាគឺ ៤០-៦០% នៃចំនួនសរុបនៃអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយពេលនិងខ្លី។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ប្រភេទទី ២ កំរិតដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីសេរីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនលើសពី ១០ ឯកតាហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានកែសំរួលរៀងៗខ្លួនក្រោមការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ។

នៅពេលផ្ទេរពីអាំងស៊ុយលីន isofan ទៅអាំងស៊ុយលីន Glargine កម្រិតថ្នាំ Lantus ត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០% ដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

បង្កើនប្រសិទ្ធភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបង្កើន ការវិវត្តទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

ថ្នាំ sulfa និង salicylates,
សរសៃ
disopyramids
propoxyphene
fluoxetine
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់។

ធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាំងស៊ុយលីនៈ

គ្លូហ្គនហ្គោន
ប្រូសេស្តេរ៉ូននិងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន
ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម
glucocorticosteroids,
អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
adrenaline
antipsychotics atypical ។

ការដាក់ពាក្យសុំលក្ខខណ្ឌពិសេសនិងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ

ថ្នាំ Lantus ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន .

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Lantus អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានពន្យល់ដោយការរៀបចំរចនាសម្ព័ន្ធនៃរាងកាយរបស់ស្ត្រីនិងការផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនទូទៅ។

ការសង្កេតលើដំណើរនៃការមានផ្ទៃពោះមិនបានបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាំងស៊ុយលីនលើស្ថានភាពនៃទារកដំណើរការងារនិងសុខភាពរបស់ទារកទើបនឹងកើតនោះទេ។

ត្រូវការអាំងស៊ុយលីន មានការថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងបន្តិចនៅត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ កំរិតថ្នាំត្រូវតែកែតម្រូវ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។ ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងលើវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលមុនពេលសម្រាលនិងក្រោយឆ្លងទន្លេគឺចាំបាច់។

តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចថយចុះចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដោយសារមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមដោយសារតែការថយចុះនៃជីវឧស្ម័នជីវសាស្ត្រតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយផងដែរ។

នៅក្នុងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែច្រើន ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតប្រុងប្រយ័ត្ន គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងការវិភាគអំពីវត្តមានរបស់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោម។

អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារអាចរាប់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងផលិតផលដឹងអំពីកំរិតដូសនៃអាំងស៊ុយលីននិងយល់ពីសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

សំណុំបែបបទកិតើ

1 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយមាន

សារធាតុសកម្ម - អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន (ឯកតាអាំងស៊ុយលីន) ៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាម (១០០ គ្រឿង)

excipients សម្រាប់ដំណោះស្រាយនៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធ័រ: មេតាណុលស័ង្កសីក្លរួស័ង្កសីគ្លីសេរីន (៨៥%) សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែនអាស៊ីដ hydrochloric ប្រមូលផ្តុំទឹកសម្រាប់ចាក់។

excipients សម្រាប់ដំណោះស្រាយនៅក្នុងវ៉ាល់៖ មេតាណុលប៉ូលីស្យូមប៉ូទី ២០ ស័ង្កសីក្លរីតគ្លីសេរីន (៨៥%) សូដ្យូមអ៊ីដ្រូស៊ីតអាស៊ីដ hydrochloric ប្រមូលផ្តុំទឹកសម្រាប់ចាក់។

វត្ថុរាវដែលគ្មានពណ៌ឬថ្លាស្ទើរតែគ្មានពណ៌។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

បើប្រៀបធៀបទៅនឹង NPH-អាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងមុខវិជ្ជាដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីន glargine បានបង្ហាញពីការស្រូបយកយឺតនិងយូរជាងនេះក៏ដូចជាអវត្តមាននៃកំពូលភ្នំ។ ដូច្នេះការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវគ្នាទៅនឹងទម្រង់ខាងសាច់ឈាមនៃសកម្មភាពឱសថសាស្រ្តនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។ រូបភាពទី ១ បង្ហាញពីទម្រង់សកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអិនអេស - អាំងស៊ុយលីនធៀបនឹងពេលវេលា។ ជាមួយនឹងការណែនាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃការផ្តោតអារម្មណ៍លំនឹងនៃអាំងស៊ុយលីនគ្លីននៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់ 2-4 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីកំរិតដំបូង។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងអាំងស៊ុយលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចប្រៀបធៀបបានពាក់កណ្តាលជីវិត។

បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ Lantus ក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាំងស៊ុយលីនហ្គូហ្គេលីនត្រូវបានរំលាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅចុងបញ្ចប់នៃខ្សែសង្វាក់ប៉ូលីផីដ្យូមដើម្បីបង្កើតជាមេតាបូលីសសកម្ម M1 (21A-Gly-អាំងស៊ុយលីន) និង M2 (21A-Gly-des-30B-Thr អាំងស៊ុយលីន) ។ នៅក្នុងប្លាស្មាសមាសធាតុដែលកំពុងចរាចរសំខាន់គឺមេតាប៉ូលីស M1 ។ ការបញ្ចេញមេទីល M1 កើនឡើងស្របតាមកម្រិតថ្នាំ Lantus ដែលបានកំណត់។

លទ្ធផល Pharmacokinetic និង pharmacodynamic បង្ហាញថាឥទ្ធិពលនៃការចាក់ថ្នាំ subantaneous នៃ Lantus គឺពឹងផ្អែកជាចម្បងទៅលើភាពឯកោនៃមេទីល M1 ។ អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាបូលីស M2 មិនត្រូវបានរកឃើញចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើននោះទេក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ពួកគេគឺឯករាជ្យនៃកំរិតថ្នាំ Lantus ។

នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលការវិភាគនៃក្រុមតូចៗដែលបង្កើតឡើងតាមអាយុនិងយេនឌ័រមិនបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរវាងអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាញីននិងចំនួនប្រជាជនសរុបដែលបានសិក្សានោះទេ។

Pharmacokinetics ចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ២ ទៅ ៦ ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិកមួយ (សូមមើល“ ឱសថសាស្ត្រ”) ។ កំរិត“ អាំងស៊ុយលីន” គ្លីលីននិងអាំងស៊ុយលីនមេឡាញីមេរបស់វាត្រូវបានគេវាស់ទៅលើកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនហើយគេបានរកឃើញថាសំណាកកំហាប់ប្លាស្មាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងសំណាកមនុស្សពេញវ័យដែលជាភស្តុតាងគាំទ្រដល់ការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនឬសារធាតុរំលាយរបស់វា។ ជាមួយរដ្ឋបាលយូរអវត្តមាន។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនគឺជា analogue នៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីឱ្យមានភាពរលាយទាបនៅឯ pH អព្យាក្រឹត។ វារលាយទាំងស្រុងនៅអាស៊ីតអាស៊ីតឡាក់ទិចនៃការចាក់ថ្នាំLantus® (pH 4) ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលក្រោមដំណោះស្រាយដំណោះស្រាយអាសុីតត្រូវបានបន្សាបដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើត microprecipitate ដែលពីអាំងស៊ុយលីន Glargine ត្រូវបានបញ្ចេញជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងបរិមាណតិចតួចដែលផ្តល់នូវការផ្តោតអារម្មណ៍ / ពេលវេលាទំនេរដែលអាចព្យាករណ៍បានជាមួយនឹងរយៈពេលវែងនៃសកម្មភាព។

ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីនៈនៅក្នុងការសិក្សាតាមបែបវិជ្ជរ៉ាបង្ហាញថាភាពដូចគ្នារបស់អាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីននិងអង់ស៊ីម M1 និង M2 សម្រាប់ការទទួលអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរ។

ការទទួល IGF-1: ការទទួលអាំងស៊ុយលីន Glargine ចំពោះ IGF-1 ទទួលគឺប្រហែល ៥-៨ ដងច្រើនជាងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស (ប៉ុន្តែប្រហែល ៧០-៨០ ដងទាបជាងអាយហ្គូហ្វ -1) ។ និង M2 ភ្ជាប់ទៅនឹង IGF-1 receptor ដែលមានទំនាក់ទំនងទាបជាងបន្តិចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

កំហាប់ព្យាបាលសរុបនៃអាំងស៊ុយលីន (អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងមេតាប៉ូលីសរបស់វា) ដែលត្រូវបានកំណត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់សម្រាប់ការឆ្លើយតបជាអតិបរមាពីពាក់កណ្តាលនៃការចាប់យក IGF-1 ។ ការប្រមូលផ្តុំសរីរវិទ្យានៃអរម៉ូនទី ១ នៃហ្សែន IGF-1 អាចធ្វើឱ្យដំណើរនៃការរីកសាយជីវសាស្ត្រជីវាណូបានទោះយ៉ាងណាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដែលត្រូវបានកំនត់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនរួមទាំងការព្យាបាលដោយ Lantus គឺទាបជាងការផ្តោតអារម្មណ៍ឱសថសាស្ត្រដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យដំណើរ IGF-1 សកម្ម។

សកម្មភាពចម្បងរបស់អាំងស៊ុយលីនរួមទាំងអាំងស៊ុយលីនគ្លីនហ្គីនគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។ អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយបង្កើនការទទួលយកគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងបរិក្ខាជាពិសេសសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ក៏ដូចជាទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។ អាំងស៊ុយលីនទប់ស្កាត់ lipolysis ក្នុង adipocytes រារាំង proteolysis និងបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ ការសិក្សាគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្របានបង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សគឺសមមូលនៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតតែមួយ។ ដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនដែរសកម្មភាពរាងកាយនិងកត្តាដទៃទៀតអាចជះឥទ្ធិពលដល់រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន។

នៅក្នុងការសិក្សាដោយប្រើការគៀបសង្កត់ euglycemic នៅក្នុងអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សកម្មភាពនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីន Glargine គឺយឺតជាងអាំងស៊ុយលីន NPH របស់មនុស្ស។

ពេលវេលា (ម៉ោង) កន្លងផុតទៅបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ subcutaneous

ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលសង្កេត

* ត្រូវបានកំណត់ជាបរិមាណគ្លុយកូសដែលត្រូវបានណែនាំដើម្បីរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាថេរ (ជាមធ្យមក្នុងមួយម៉ោង) ។

សកម្មភាពយូរអង្វែងនៃអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការស្រូបយកយឺតរបស់វាដែលអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំនេះក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។នៅក្នុងបុគ្គលផ្សេងគ្នានិងក្នុងមនុស្សតែមួយរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងអាណាឡូករបស់វាដូចជាអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវគ្លីនិករោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬរោគសញ្ញានៃការប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនចំពោះអ្នកស្ម័គ្រចិត្តដែលមានសុខភាពល្អនិងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺដូចគ្នាបន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនហ្គូលីននិងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។

អំពូលភ្លើង: ប៊ិចសឺរាុំង - លក្ខខណ្ឌនៃការប្រើប្រាស់និងការផ្ទុក

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកប៉ុន្តែនៅឆ្ងាយពីម៉ាសីនតឹកកក។ សីតុណ្ហាភាពផ្ទុក - ៤-៨ អង្សាសេ។ ប៊ិចសឺរាុំងត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ប្រហែលមួយម៉ោងមុនពេលប្រើហើយបន្ទាប់ពីប្រើត្រូវបានទុកនៅខាងក្រៅទូទឹកកកប៉ុន្តែមិនមានពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់និងមិននៅជិតឧបករណ៍កំដៅ។

អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំ 3 ឆ្នាំ .

ចំណុចទាញ SoloStar គឺអាចប្រើបានហើយមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។

ម្ជុលសឺរាុំងដែលឆបគ្នាជាមួយប៊ិកសឺរាុំងសូលុយស្យុងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរមុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីននីមួយៗហើយបន្ទាប់មកយកចេញនិងបោះចោល

ការចំណាយនៃប៊ិចសឺរាុំង

Lantus ត្រូវបានចែកចាយពីឱសថស្ថានដោយមានវេជ្ជបញ្ជា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលអាំងស៊ុយលីនឥតគិតថ្លៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ analogues ទាំងនោះដែលមាននៅលើវេជ្ជបញ្ជាឥតគិតថ្លៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អាំងស៊ុយលីនមិនតែងតែទេ ដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានប្រើដើម្បី .

ការចំណាយលើថ្នាំ Lantus SoloStar (១០០ អ៊ីយូ / មីលីលីត្រ ៣ មីលីលីត្រលេខ ៥) នៅតាមឱសថស្ថានម៉ូស្គូនៅខែកក្កដាឆ្នាំ ២០១៧ មានចាប់ពី ២៨១០ ដល់ ៤២៧៦ រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

ព្រីនធឺរ ៣ មីលីលីត្រនិងប៊ិចសឺរាុំង SoloStar

ដំណោះស្រាយ ១ ម។ លមាន៖

ច្បាស់និងគ្មានដំណោះស្រាយ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

សារធាតុមួយចំនួនមានឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារគ្លុយកូសហើយអាចត្រូវការការកែកម្រិតដូស្យូមអាំងស៊ុយលីន។

សារធាតុដែលអាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងបង្កើនភាពងាយនឹងថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរួមមានភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អង់ទីករបំប្លែង angiotensin- បំប្លែងអង់ស៊ីម (ACEs), disopyramides, សរសៃ, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), pentoxifylilides, sulfate និង propylene ។

សារធាតុដែលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរួមមានអរម៉ូន corticosteroid, Danazole, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន, ឌីផូថិនហ្សេនឌីស្យូម, សឺរ៉ូត្រូលីន, មេសថូមមីមៀរ (ឧ។ អេទីនីហ្វីន (adrenaline), salbutamolide, , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ atypical (ឧ។ ថ្នាំហ្សីហ្សីននិងអូអាណាហ្សាពីន) និងអង់ទីអុកស៊ីដង់។

Beta-blockers, clonidine, អំបិលលីចូមនិងអាល់កុលអាចជួយពង្រឹងនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម។ Pentamidine អាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ, ពេលខ្លះអមដោយ hyperglycemia ។

លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំ sympatolytic ដូចជាβ-blockers, clonidine, guanethidine និង reserpine សញ្ញានៃការការពារ adrenergic អាចស្រាលឬអវត្តមាន។

ទម្រង់បែបបទការតែងនិពន្ធនិងការវេចខ្ចប់

ដំណោះស្រាយសម្រាប់រដ្ឋបាលអេស ថ្លាគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌។

Excipients: metacresol (m-cresol), ស័ង្កសីក្លរួ, គ្លីសេរីន (៨៥%), សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន, ទឹកអាស៊ីត hydrochloric, ទឹកឃ / i ។

3 មីលីលីត្រ - ព្រីនធឺរកញ្ចក់គ្មានពណ៌ (5) - វេចខ្ចប់កោសិកាវណ្ឌវង្ក (1) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ព្រីនធឺរកញ្ចក់ ៣ មីលីលីត្រ (១) - ប៊ិចសឺរាុំងអុបទិក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
ព្រីនធឺរកញ្ចក់ ៣ មីលីលីត្រ (១) - ប្រព័ន្ធព្រីនធ័រ OptiClick (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងការវេចខ្ចប់

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃ 100 PIECES / ml

3 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយនៅក្នុងប្រអប់ព្រីននៃកញ្ចក់ថ្លានិងគ្មានពណ៌។ ប្រអប់ព្រីនធ័រត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់នៅផ្នែកម្ខាងជាមួយប្រដាប់ទប់ប៊្លុយប៊្លីលីមនិងកាត់ក្បាលមួកអាលុយមីញ៉ូមម្យ៉ាងវិញទៀតមានដាប់ប៊្លុមប៊្លូលីម។

នៅលើប្រអប់ព្រីនធ័រចំនួន 5 នៅក្នុងការវេចខ្ចប់បន្ទះពងបែកពីខ្សែភាពយន្តប៉ូលីវីលីនក្លរនិងក្រដាសអាលុយមីញ៉ូម។

សម្រាប់ការវេចខ្ចប់ឆ្នូតពងបែក ១ បន្ទះរួមជាមួយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាភាសានិងភាសារុស្ស៊ីដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ subcutaneous 100 PIECES / ml

សូលុយស្យុង ១០ មីលីលីត្រក្នុងដបកែវថ្លានិងគ្មានពណ៌គុជខ្យងជាមួយក្លរក្លូប៊្លូលីលីមហើយរមៀលឡើងជាមួយមួកអាលុយមីញ៉ូមជាមួយមួកការពារធ្វើពីប៉ូលីប៉ូ។

សម្រាប់ដបចំនួន ១ រួមជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនៅក្នុងរដ្ឋនិងភាសារុស្ស៊ីដាក់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

ទុកនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេនៅកន្លែងងងឹត។

កុំបង្កក! ទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ!

បន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងប្រអប់ព្រីនធ័រដែលបានតំឡើងនៅចំណុចទាញអាចប្រើបានរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ហើយរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ (ប៉ុន្តែមិននៅក្នុងទូទឹកកកទេ) ។

បន្ទាប់ពីបើកដបដំណោះស្រាយអាចត្រូវបានប្រើអស់រយៈពេល 4 សប្តាហ៍ហើយរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 25 អង្សាសេ (ប៉ុន្តែមិននៅក្នុងទូទឹកកកទេ) ។

ជីវិតធ្នើ

២ ឆ្នាំ (ដប) ៣ ឆ្នាំ (ព្រីនធឺរ) ។

កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។

ឡេនធូសគឺជាសារធាតុមួយក្នុងចំណោម analogues គ្មានទីបញ្ចប់ដំបូងនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្ស។ ទទួលបានដោយជំនួសអាស៊ីដអាមីណូ asparagine ជាមួយ glycine នៅទីតាំងទី ២១ នៃខ្សែសង្វាក់ A និងបន្ថែមអាស៊ីតអាមីណូទីនចំនួន ២ នៅក្នុងសង្វាក់ B ទៅនឹងស្ថានីយអាស៊ីតអាមីណូ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានផលិតដោយសាជីវកម្មឱសថបារាំងដ៏ធំមួយ - សាណូហ្វី - អេនទីស។ ក្នុងការសិក្សាជាច្រើនវាត្រូវបានបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីន Lantus មិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ NPH ប៉ុន្តែវាក៏ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។ ខាងក្រោមនេះជាការណែនាំខ្លីៗសំរាប់ប្រើនិងពិនិត្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

សារធាតុសកម្មរបស់ឡាតានគឺអាំងស៊ុយលីនក្លារីន។ វាត្រូវបានទទួលដោយការធ្វើតេស្ដហ្សែនដោយប្រើប្រភេទបាក់តេរីអេសអេចឈីច្យាកូ។ នៅក្នុងបរិយាកាសអព្យាក្រឹតវារលាយបន្តិចហើយនៅក្នុងមជ្ឈដ្ឋានអាស៊ីដអាសុីតវារលាយជាមួយនឹងការបង្កើត microprecipitate ដែលបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់និងយឺត ៗ ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះឡេនតូសមានទម្រង់សកម្មភាពរលូនមានរយៈពេលរហូតដល់ 24 ម៉ោង។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រសំខាន់ៗ៖

adsorption យឺតនិងទម្រង់សកម្មភាពគ្មានកំពូលក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។
ការបង្ក្រាបប្រូសេស្តេរ៉ូននិង lipolysis នៅក្នុង adipocytes ។
សមាសធាតុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងការទទួលអាំងស៊ុយលីន 5-8 ដងកាន់តែខ្លាំង។
បទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសការទប់ស្កាត់ការបង្កើតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។

ក្នុង ១ ម។ ល Lantus Solostar មាន៖

៣.៦៣៧៨ មីលីក្រាមនៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីលីន (គិតពីអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស ១០០ អ៊ីយូ) ។
គ្លីសេរីន ៨៥ ភាគរយ
ទឹកសំរាប់ចាក់
អាស៊ីតប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូក្លរីក
m-cresol និង sodium hydroxide ។

ការពិពណ៌នាអំពីឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីន Lantus ដែលមានសកម្មភាពយូរមានសមាសធាតុសកម្មសំខាន់គឺហ្គាឡាហ្គីនដែលត្រូវបានគេសំយោគពីបាក់តេរី Escherichia តាមរយៈការបញ្ចូលឡើងវិញនូវឌីអិនអេរបស់វា។ បន្ថែមពីលើហ្គាឡាហ្គីននៅលេនធូសក៏មានអ្នកជំនាញផងដែរ:

មេតាណុល
ក្លរួស័ង្កសី
សូដ្យូមអ៊ីដ្រូសែន
គ្លីសេរីន
អាស៊ីត hydrochloric
ទឹក។

Lantus ត្រូវបានណែនាំនៅក្រោមស្បែកដែលជាកន្លែងដែលដោយសារតែការលុបបំបាត់ប្រតិកម្មអាស៊ីដនៃដំណោះស្រាយនោះគេហៅថា microprecipitate ត្រូវបានបង្កើតឡើង: ពីពួកគេគ្លីសេរីននឹងត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ នៅពេលក្រោយធ្វើសកម្មភាពលើមនុស្សដោយថ្នមៗនិងព្យាករណ៍។

Glargine ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនមានប្រសិទ្ធភាពដូចអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលធ្វើឱ្យសកម្មភាពជីវសាស្ត្ររបស់ពួកគេអាចប្រៀបធៀបបាន។ ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរឡេនធូសពាក់ព័ន្ធនឹងបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារជាតិស្ករកាត់បន្ថយបរិមាណរបស់វានៅក្នុងឈាមនិងជួយដល់ជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ដូចជាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់ដើម្បីស្រូបយកវាបានល្អ។ លើសពីនេះទៅទៀតកាឡាហ្គីនបន្ថយការផលិតស្ករនៅក្នុងថ្លើមក្នុងពេលដំណាលគ្នាជួយជំរុញការផលិតប្រូតេអ៊ីន។

ក្នុងនាមជាអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងឡេនទូសត្រូវបានស្រូបចូលឈាមពីជាតិខ្លាញ់ subcutaneous យឺតដែលនាំឱ្យមានតម្រូវការក្នុងការប្រើប្រាស់វាមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំហ្គាឡាហ្គីនចាប់ផ្តើមការងាររបស់ខ្លួនបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងដោយបន្តប្រតិបត្តិការពេញមួយថ្ងៃ (ជួនកាលយូរជាងនេះរាប់ម៉ោង) ។ ជាទូទៅប្រសិទ្ធភាពនិងរយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់ឡេនធ័រពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើករណីបុគ្គលនីមួយៗ។

ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរថ្នាំ Lantus គួរតែត្រូវបានប្រើដោយយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះទោះបីជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មិនបានបង្ហាញពីការខូចខាតដែលអាចធ្វើទៅបានចំពោះទារកក៏ដោយ។ ឥទ្ធិពលនៃឧបករណ៍នេះមិនខុសពី analogues ផ្សេងទៀតរបស់វាដែលត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនលុបបំបាត់នូវតម្រូវការក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Lantus ជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវទាំងអស់និងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់ការសម្រាល។ តម្រូវការរបស់រាងកាយស្ត្រីសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាធម្មតាទាបជាងបន្តិចក្នុងរយៈពេលបីខែដំបូងប៉ុន្តែបន្ទាប់មកកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងកំឡុងពេលកាត់ត្រីមាសទីពីរនិងទីបី។ កម្រិតនេះនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញក្រោយពេលសម្រាលកូនរួចប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចកើតមានការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយជាបន្តបន្ទាប់វាអាចចាំបាច់ក្នុងការកែកម្រិតដូសដែលបានកំណត់។

អន្តរកម្មរបស់ឡាតានជាមួយថ្នាំនិងសារធាតុផ្សេងទៀត

ថ្នាំផ្សេងៗគ្នាអាចជួយបង្កើនទ្រព្យសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ឡេនតូសនិងធ្វើឱ្យវាចុះខ្សោយដូច្នេះដើម្បីកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអ្នកត្រូវដឹងពីជម្រើសដែលអាចធ្វើបានទាំងអស់។ ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការពង្រីកទំហំបន្ទាប់មកថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈ:

ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់
disopyramids
fluoxetine
pentoxifylline
អំបិល
សរសៃ
ថ្នាំទប់ស្កាត់ monoamine Oxidase
propoxyphene
ភ្នាក់ងារ antimicrobial sulfonamide ។

ផ្ទុយទៅវិញសារធាតុផ្សេងទៀតអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវផលប៉ះពាល់ដែលផលិតដោយឡាតានដែលប្រហែលជាត្រូវការការកើនឡើងកម្រិតដូសរបស់វា។ សារធាតុគីមីបែបនេះរួមមានដូចខាងក្រោមៈ

danazol
វិធីព្យាបាលផ្សេងៗគ្នា
isoniazid
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន
epinephrine, salbutamol, terbutaline,
diazoxide
គ្លូហ្គនហ្គោន
phenothiazine,
អ័រម៉ូនលូតលាស់
អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ
សារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិប្រូតេអ៊ីន។

វាក៏មានសារធាតុដែលអាចជះឥទ្ធិពលទ្វេដងដល់ទ្រព្យសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គ្លីហ្គារីនផងដែរហើយទាំងនេះរួមមានថ្នាំ beta-blockers, អំបិលលីចូម, អាល់កុល, ក្លូនឌីន, pentamidine, guanethidine, reserpine ។ វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាពីរចុងក្រោយអាចធ្វើអោយរំអិលរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលជាមូលហេតុដែលនេះជាគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើមានអ្វីទៀតដែលអ្នកត្រូវដឹងអំពី Lantus?

ដោយសារឡេនតូសគឺជាអាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែងវាមិនអាចប្រើវាជាមធ្យោបាយនៃការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis បានទេ។ លើសពីនេះមុខងារខ្សោយតំរងនោម (ជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់) នាំឱ្យមានការថយចុះអត្រានៃការបញ្ចេញជាតិស្ករដែលជាមូលហេតុដែលតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេអាចថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ដូចគ្នានេះដែរអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយថ្លើមស្រួចស្រាវចាប់តាំងពីពួកគេបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពនៃដំណើរការ gluconeogenesis ហើយការផ្លាស់ប្តូរអាំងស៊ុយលីនបាត់បង់ល្បឿនរបស់វា។

គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមត្រូវតែចងចាំថាប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឧស្សាហ៍ព្យាយាមឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានទំនោរទៅរកការឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនោះវិធានការមួយចំនួនត្រូវធ្វើមុនពេលធ្វើការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ Lantus ។ នេះជាអ្វីដែលត្រូវធ្វើ៖

ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជំងឺធ្វើតាមរបបព្យាបាលដែលបានកំណត់ពីមុន
ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចាក់ glargine នៅកន្លែងដែលបានបញ្ជាក់យ៉ាងតឹងរឹងនៅលើរាងកាយ,
ពិនិត្យមើលការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងវិធានការចាំបាច់ទាំងអស់នៅពេលណែនាំឡេនតូសក្រោមស្បែក។

ពេលវេលានៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនទាំងនោះ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនអូសបន្លាយពេលយូរចូលក្នុងឈាមយឺតជាងការរំពឹងទុកហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកកើនឡើងខណៈពេលដែលលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់មានការថយចុះ។ វាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថាសំណងនៃស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងករណី Lantus អាចចំណាយពេលយូរដោយសារតែសកម្មភាពយូរអង្វែង។

មានជំងឺមួយចំនួនដែលក្នុងនោះសូម្បីតែការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពឬមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការក្រិនសរសៃឈាមខួរក្បាលនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលឬសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដូចជាការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមវ៉ែន។ គួរកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងក្រុមមនុស្សមួយចំនួនសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចនឹងស្រាលឬអវត្តមានទាំងស្រុង។ ក្នុងចំណោមប្រភេទសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោមៈ

អ្នកជំងឺដែលមានបទប្បញ្ញត្តិប្រសើរឡើងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម
មនុស្សដែលមានទំនោរទៅរកការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយឺត ៗ
មនុស្សចាស់
អ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនដើមកំណើតសត្វ
អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិទឹកនោមផ្អែមយូរមកហើយ
មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺសរសៃប្រសាទឬជំងឺផ្លូវចិត្ត។

មូលហេតុណាមួយក្នុងចំណោមហេតុផលទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ (រហូតដល់សន្លប់) មុនពេលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលស្គាល់ការគំរាមកំហែងរបស់វា។ មានកត្តាផ្សេងទៀតវត្តមានរបស់វាតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺតាមដានស្ថានភាពរបស់គាត់ឱ្យបានដិតដល់និងកែតម្រូវកំរិតដូសរបស់វា។ បន្ថែមពីលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនចេះរីងស្ងួតទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំងការកើនឡើងភាពងាយនឹងជំងឺក្រពេញប្រូស្តាតការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំសកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណការរំលោភលើរបបអាហារការផឹកគ្រឿងស្រវឹងក្អួតឬរាគក៏ដូចជាជំងឺមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ។

ការផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ

វាចាំបាច់ក្នុងការទុករទេះដាក់ឡានឡឺសនៅសីតុណ្ហភាពពី ២ ទៅ ៨ អង្សាសេហើយទូទឹកកកគឺសមបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះប៉ុន្តែត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ថាការវេចខ្ចប់មិនប៉ះពាល់ដល់ម៉ាសីនតឹកកកឬអាហារក្លាសេ។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រើថ្នាំ supercool ក៏ដូចជាបញ្ចោញវាទៅពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ឬអនុញ្ញាតឱ្យកុមារចូលប្រើវា។

ប៊ិចសឺរាុំងដោយផ្ទាល់ដែលប្រអប់ព្រីនត្រូវបានបញ្ចូលត្រូវតែរក្សាទុករយៈពេលជាច្រើនម៉ោងនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់មុនពេលប្រើ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជាមួយនឹងឡេនលូសដែលបានបំពេញរួចហើយនៅក្នុងប៊ិចសឺរាុំងអាយុកាលធ្នើអតិបរមាត្រូវបានកាត់បន្ថយដល់មួយខែហើយដើម្បីតាមដានរឿងនេះបន្ទាប់ពីប្រើលើកដំបូងវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីសម្គាល់កាលបរិច្ឆេទនៃការចាក់លើកដំបូងនៅលើផ្លាក។ ដើម្បីចៀសវាងហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគមានតែអ្នកជំងឺម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើប៊ឺសឺរាុំង។

ឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឥតគិតថ្លៃ! ហើយពិនិត្យខ្លួនឯងតើអ្នកទាំងអស់គ្នាដឹងអំពីបំណុលទេ?

កំរិតពេលវេលា៖ ០

នាវាចរណ៍ (លេខការងារតែប៉ុណ្ណោះ)

0 នៃការងារចំនួន 7 បានបញ្ចប់

អ្វីដែលត្រូវចាប់ផ្តើម? ខ្ញុំធានាដល់អ្នក! វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ណាស់)))

អ្នកបានប្រឡងជាប់រួចហើយ។ អ្នកមិនអាចចាប់ផ្តើមវាម្តងទៀតបានទេ។

អ្នកត្រូវតែចូលឬចុះឈ្មោះដើម្បីចាប់ផ្តើមការសាកល្បង។

អ្នកត្រូវតែបំពេញការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមដើម្បីចាប់ផ្តើមនេះ៖

ចម្លើយត្រឹមត្រូវ៖ ០ ពី ៧

អ្នករកបាន ០ ពិន្ទុក្នុងចំណោម ០ ពិន្ទុ (០)

សូមអរគុណសម្រាប់ពេលវេលារបស់អ្នក! នេះជាលទ្ធផលរបស់អ្នក!

ជាមួយនឹងចម្លើយ
ជាមួយសញ្ញានាឡិកា

តើពាក្យទឹកនោមផ្អែមមានន័យដូចម្តេច?

តើអ័រម៉ូនអ្វីដែលមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1?

តើរោគសញ្ញាអ្វីដែលមិនសំខាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ផ្លូវរដ្ឋបាល

ឡានតឺសគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញ។ Lantus®មិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមទេ។ សកម្មភាពអូសបន្លាយពេលយូរគឺដោយសារតែការណែនាំរបស់វាចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous ។ ការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមវ៉ែននៃកម្រិតថ្នាំ subcutaneous ធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនមានភាពខុសគ្នាខ្លាំងខាងគ្លីនិកកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬគ្លុយកូសទេបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងឡេនទូសទៅនឹងជញ្ជាំងពោះសាច់ដុំ deltoid ឬភ្លៅ។វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំក្នុងតំបន់តែមួយរាល់ពេល។ ឡេនស៊ូសមិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតឬរលាយទេ។ ការលាយនិងការរលាយអាចផ្លាស់ប្តូរពេលវេលា / ទម្រង់សកម្មភាពការលាយអាចបណ្តាលឱ្យមានទឹកភ្លៀង។

ការប្រើប្រាស់ប៊ិចត្រឹមត្រូវ

មុនពេលប្រើសូឡូស្តាអ្នកគួរតែអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងខិត្តប័ណ្ណ។

រដ្ឋបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំ

ករណីជាច្រើនត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅពេលដែលថ្នាំនេះច្របូកច្របល់ជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតជាពិសេសអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងជំនួសឱ្យហ្គូហ្គេនដោយកំហុស។ មុនពេលចាក់ថ្នាំនីមួយៗវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលស្លាកអាំងស៊ុយលីនដើម្បីចៀសវាងការច្របូកច្របល់រវាងអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីននិងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Lantus ជាមួយ pioglitazone

ករណីនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវបានគេដឹងថានៅពេលដែលថ្នាំ pioglitazone ត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយអាំងស៊ុយលីនជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។ នេះគួរតែត្រូវបានគេចងចាំនៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ pioglitazone និង Lantus ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលរួមគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងឡើងទម្ងន់និងហើម។ Pioglitazone គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបេះដូងកាន់តែអាក្រក់។

ថាំនះមិនអាចលាយជាមួយថាំផ្សងទៀតទ។ វាសំខាន់ណាស់ដែលសឺរាុំងមិនមានដាននៃសារធាតុផ្សេងទៀត។

Lantus solostar ប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិងកុមារ

នៅក្នុងការសិក្សាអំពីសត្វមិនមានទិន្នន័យដោយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលត្រូវបានគេទទួលបាននៅលើឥទ្ធិពលនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងឬអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីន Glargine ។ រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានស្ថិតិពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ មានភ័ស្តុតាងនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំLantus®SoloStar®ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ ១០០ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វគ្គសិក្សានិងលទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះមិនខុសពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទទួលការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀតទេ។ ការតែងតាំងថ្នាំLantus®SoloStar®ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយប្រុងប្រយ័ត្នគឺចាំបាច់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនឬពេលមានគភ៌វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការរក្សាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនអាចនឹងថយចុះនៅត្រីមាសទី ១ នៃការមានផ្ទៃពោះនិងកើនឡើងក្នុងកំឡុងពេលត្រីមាសទី ២ និងទី ៣ ។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីកំណើតតម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង) ។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។ ចំពោះស្ត្រីក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលរបបដូសនៃអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។

កិតើកិតើ Lantus Solostar

ភី / គ។ មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាយុលើសពី ៦ ឆ្នាំ។ ឡេនសឺសសូឡូស្តារគួរតែត្រូវបានប្រើតែ s / c ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃជានិច្ចក្នុងពេលតែមួយ។ Lantus®SoloStar®គួរតែត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ subcutaneous នៃពោះស្មាស្មាឬត្រគាក។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែឆ្លាស់គ្នាជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំថ្មីនីមួយៗនៅក្នុងតំបន់ដែលបានណែនាំសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង subcutaneous នៃថ្នាំ។ កំរិតថ្នាំLantus®SoloStar®និងពេលវេលានៃថ្ងៃសំរាប់រដ្ឋបាលរបស់វាត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំLantus®SoloStar®អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។ ផ្លាស់ប្តូរពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅជាLantus®SoloStar®នៅពេលដែលជំនួសការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលយូរឬយូរអង្វែងដោយប្រើថ្នាំព្យាបាលជាមួយLantus®SoloStar®វាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃ។ និងរបបសំរាប់ការគ្រប់គ្រងនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗដែលត្រូវបានប្រើបន្ថែមឬថ្នាំអាណាឡូកឬដូសនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់) ។ នៅពេលផ្ទេរអ្នកជំងឺពីការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន - isophan ចំនួនពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃទៅរដ្ឋបាលតែមួយនៃការរៀបចំLantus®SoloStar®ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់និងព្រឹកព្រលឹមដូសរាល់ថ្ងៃនៃអាំងស៊ុយលីន basal គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ ២០-៣០% ក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃការព្យាបាល។ក្នុងអំឡុងពេលនេះការកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ផ្នែកខ្លះគួរតែត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកើនឡើងនូវកម្រិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់មកមានការកែតំរូវជាលក្ខណៈបុគ្គលនៃរបបផឹក។ Lantus®SoloStar®មិនគួរត្រូវបានលាយជាមួយការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតទេ។ អ្នកត្រូវប្រាកដថាសឺរាុំងមិនមានសំណល់នៃថ្នាំដទៃទៀតទេ។ នៅពេលដែលលាយឬរលាយ, ទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីនអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ លាយជាមួយអាំងស៊ុយលីនផ្សេងទៀតអាចបណ្តាលឱ្យមានភ្លៀងធ្លាក់។ ដូចគ្នានឹងអាណាឡូកដទៃទៀតនៃអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែរអ្នកជំងឺទទួលអាំងស៊ុយលីនច្រើនដោយសារវត្តមានរបស់អង្គបដិប្រាណទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សអាចជួបប្រទះការកើនឡើងនៃការឆ្លើយតបចំពោះអាំងស៊ុយលីននៅពេលប្តូរទៅឡាន់តូសសូឡូស្តា។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្តូរទៅលេនសូលីសសូឡូស្តារនិងនៅសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីវាការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវគ្លុយកូសក្នុងឈាមហើយបើចាំបាច់ការកែតម្រូវរបបដូសអាំងស៊ុយលីនគឺចាំបាច់។ នៅក្នុងករណីនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃបទប្បញ្ញត្តិការរំលាយអាហារនិងការកើនឡើងជាលទ្ធផលនៃភាពប្រែប្រួលជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវកែតម្រូវរបបដូសបន្ថែមទៀត។ ការកែសំរួលដូសក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរឧទាហរណ៍នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយអ្នកជំងឺរបៀបរស់នៅពេលថ្ងៃសំរាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំឬនៅពេលមានកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតលេចឡើងដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃការវិវត្តនៃការថយចុះកម្តៅ។ ថ្នាំមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv ។ នៅក្នុង / នៅក្នុងការណែនាំនៃកំរិតធម្មតាដែលមានគោលបំណងសម្រាប់ការណែនាំនៃ sc អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំLantus®SoloStar®អាស្រ័យលើការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃទីតាំងនៃរដ្ឋបាលអេសអេស។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងដោះស្រាយប៊ិកសឺរាុំង SoloStar Sol ដែលបានបំពេញមុនពេលប្រើដំបូងប៊ិចសឺរាុំងត្រូវរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់រយៈពេល ១-២ ម៉ោងមុនពេលប្រើសូមពិនិត្យប្រអប់ព្រីននៅខាងក្នុងប៊ិចសឺរាុំង។ វាគួរតែត្រូវបានប្រើលុះត្រាតែដំណោះស្រាយមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញហើយនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹក។ សឺរាុំងទទេSoloStar®មិនត្រូវប្រើឡើងវិញទេហើយត្រូវតែបោះចោល។ ដើម្បីបងា្ករការឆ្លងមេរោគប៊ិចសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុនគួរតែត្រូវបានប្រើដោយអ្នកជំងឺតែមួយហើយមិនគួរត្រូវបានផ្ទេរទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតទេ។ ដោះស្រាយប៊ិកសូឡូស្តារ៉មុនពេលប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូមអានព័ត៌មានអំពីការប្រើប្រាស់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ព័ត៌មានសំខាន់ស្តីពីការប្រើសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងមុនពេលប្រើនីមួយៗភ្ជាប់ម្ជុលថ្មីដោយប្រុងប្រយ័ត្នទៅនឹងប៊ិចសឺរាុំងហើយធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ មានតែម្ជុលដែលត្រូវគ្នាជាមួយSoloStar®ប៉ុណ្ណោះដែលគួរប្រើ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសដើម្បីជៀសវាងគ្រោះថ្នាក់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលនិងលទ្ធភាពនៃការឆ្លងនៃការឆ្លង។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើប៊ិកសឺរាុំង SoloStar if ទេប្រសិនបើវាខូចឬប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាវានឹងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ វាចាំបាច់ត្រូវមានប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ទំនេរក្នុងករណីដែលអ្នកបាត់រឺខូចប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®មួយច្បាប់។ សេចក្តីណែនាំអំពីការផ្ទុកផ្នែកផ្នែកផ្ទុកគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញទាក់ទងនឹងច្បាប់នៃការផ្ទុកសូលុយស្យុងសឺរាុំងសុល។ ប្រសិនបើប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកកវាគួរតែត្រូវបានយកចេញពីទីនោះ 1-2 ម៉ោងមុនពេលចាក់ថ្នាំដែលមានគោលបំណងដូច្នេះដំណោះស្រាយនឹងក្លាយជាសីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់។ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញាក់គឺឈឺចាប់ជាង។ សឺរាុំងសឺរាុំងដលបានើស់ូវតូវបានបំផាញ។ ប្រតិបត្ដិការសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងត្រូវតែការពារពីធូលីនិងធូលី។ សឺរាុំងសឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងអាចត្រូវបានសម្អាតដោយជូតវាដោយកណាត់សើម។កុំដាក់ប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ក្នុងរាវលាងជម្រះឬរំអិលវាព្រោះនេះអាចបំផ្លាញប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®។ សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុងចែកចាយអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវហើយមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ វាក៏តម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ ជៀសវាងស្ថានភាពដែលមានការខូចខាតដល់សឺរាុំងសូលុយស្យុងសូលុយស្យុង។ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាឧទាហរណ៍ប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®ដែលត្រូវបានប្រើខូចសូមប្រើប៊ិចសឺរាុំងថ្មី។ ដំណាក់កាលទី ១ ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនស្លាកនៅលើប៊ិកសឺរាុំងសូលុយស្យុងត្រូវតែពិនិត្យដើម្បីធានាថាវាមានអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ឡេនស៊ូសប៊ិចសឺរាុំងSoloStar®មានពណ៌ប្រផេះដែលមានប៊ូតុងពណ៌ស្វាយសម្រាប់ចាក់។ បន្ទាប់ពីដោះចេញមួកសឺរាុំងរូបរាងនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមាននៅក្នុងវាត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ដំណោះស្រាយអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌មិនមានភាគល្អិតរឹងដែលអាចមើលឃើញនិងស្រដៀងនឹងទឹកនៅក្នុងភាពស្ថិតស្ថេរ។ ដំណាក់កាលទី ២ ការភ្ជាប់ម្ជុលមានតែម្ជុលដែលត្រូវនឹងប៊ិចសឺរាុំងសូលុយស្យុងតែមួយគត់។ ចំពោះការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗតែងតែប្រើម្ជុលដែលក្រៀវថ្មី។ បនា្ទាប់ពីដោះមួកម្ជុលត្រូវតំឡើងដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើប៊ិចសឺរាុំង។ តំណាក់កាល ៣. ធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាពមុនពេលចាក់ម្តង ៗ តេស្តិ៍សុវត្ថិភាពត្រូវតែអនុវត្តដើម្បីធានាថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលដំណើរការបានល្អហើយពពុះខ្យល់ត្រូវបានយកចេញ។ វាស់កំរិតដូសស្មើ ២ ភី។ អាយ។ អេស .។ មួកម្ជុលខាងក្រៅនិងខាងក្នុងត្រូវតែយកចេញ។ ដោយប៊ិចសឺរាុំងជាមួយម្ជុលឡើងប៉ះលើប្រអប់ព្រីនអាំងស៊ុយលីនដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកដូច្នេះពពុះខ្យល់ត្រូវបានតម្រង់ឆ្ពោះទៅម្ជុល។ ចុចប៊ូតុងចាក់ថ្នាំឱ្យបានពេញលេញ។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលនេះមានន័យថាប៊ិចសឺរាុំងនិងម្ជុលកំពុងដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនមិនលេចឡើងនៅលើចុងម្ជុលទេបន្ទាប់មកជំហានទី ៣ អាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរហូតដល់អាំងស៊ុយលីនលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។ ជំហ៊ានទី ៤. ការជ្រើសរើសដូសដូសអាចត្រូវបានកំនត់ដោយភាពត្រឹមត្រូវ ១ យូនីធីពីកំរិតអប្បបរមា (១ យូនីធី) ដល់កំរិតអតិបរិមា (៨០ យូនិត) ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវណែនាំកម្រិតថ្នាំលើសពី ៨០ ភី។ អាយ។ ស៊ី, ចាក់ ២ ដងឬច្រើនជាងនេះ។ បង្អួចចាក់ថ្នាំគួរតែចង្អុលបង្ហាញ“ ០” បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការធ្វើតេស្តសុវត្ថិភាព។ បន្ទាប់ពីនោះកំរិតចាំបាច់អាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដំណាក់កាលទី ៥ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេជូនដំណឹងអំពីបច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញ។ ម្ជុលត្រូវតែបញ្ចូលក្រោមស្បែក។ ប៊ូតុងចាក់គួរតែត្រូវបានចុចឱ្យពេញ។ វាត្រូវបានកាន់កាប់នៅក្នុងទីតាំងនេះសម្រាប់រយៈពេល 10 វិនាទីផ្សេងទៀតរហូតដល់ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។ នេះធានានូវការណែនាំអំពីកំរិតដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនៃអាំងស៊ុយលីនទាំងស្រុង។ ដំណាក់កាលទី ៦ ការដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុលក្នុងករណីណាក៏ដោយម្ជុលក្រោយពេលចាក់ម្តង ៗ ត្រូវដោះចេញនិងបោះចោល។ នេះធានាការការពារការចម្លងរោគនិង / ឬការឆ្លងមេរោគខ្យល់ចូលក្នុងធុងសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននិងការលេចធ្លាយអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលដោះចេញនិងបោះចោលម្ជុលត្រូវមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេស។ ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពដែលបានណែនាំសម្រាប់ការយកចេញនិងបោះម្ជុល (ឧទាហរណ៍បច្ចេកទេសនៃការដាក់នៅលើមួកដោយដៃម្ខាង) ត្រូវតែអនុវត្តតាមដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃគ្រោះថ្នាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ម្ជុលហើយក៏ដើម្បីការពារការឆ្លងផងដែរ។ បនា្ទាប់ពីដោះម្ជុលចេញសូមបិទប៊ិកសឺរាុំងសូលីដូស្តារជាមួយមួក។

រោគសញ្ញា៖ ការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងយូរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ការព្យាបាលៈការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យមត្រូវបានបញ្ឈប់ជាធម្មតាដោយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាចាំបាច់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបបដូសនៃថ្នាំរបបអាហារឬសកម្មភាពរាងកាយ។ វគ្គនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយសន្លប់ការប្រកាច់ឬបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទត្រូវការអោយមានការគ្រប់គ្រងដោយគ្លីតូក្យូសឬអនុផ្នែកគ្លុយកូសក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងតាមប្រព័ន្ធសូលុយស្យុងដែលប្រមូលផ្តុំនៃ dextrose (គ្លុយកូស) ។ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតរយៈពេលវែងនិងការត្រួតពិនិត្យអ្នកឯកទេសអាចត្រូវបានទាមទារ បន្ទាប់ពីការកែលម្អគ្លីនិកដែលអាចមើលឃើញការកើតឡើងវិញនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។