ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖ មូលហេតុរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលផលវិបាក
អ្វីក៏ដោយដែលស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានហេតុផលសម្រាប់វា។ អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយអំពីកត្តាដែលបង្កឱ្យមានផលវិបាកប៉ុន្តែរហូតមកដល់សព្វថ្ងៃនេះពួកគេមិនអាចកំណត់បានពេញលេញនូវលក្ខណៈនៃបាតុភូតទាំងនេះទេ។
ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានកាលៈទេសៈមួយចំនួនត្រូវបានគេដឹងថាពេញចិត្តនឹងការផ្លាស់ប្តូរសរីរវិទ្យាដែលមិនចង់បាន។ អ្វីដែលសាមញ្ញបំផុតគឺត្រូវបានរាយខាងក្រោម៖
- អាហារូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវបង្កឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស
- គ្លុយកូសលើសនិង / ឬសូដ្យូម,
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង
- ការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងរាងកាយ។
មូលហេតុមូលដ្ឋាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាកត្តាកំណត់ហ្សែន។ គួរកត់សម្គាល់ថាលទ្ធភាពនៃការបង្កើតជម្ងឺនៅកុមារនឹងខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើសមាជិកគ្រួសារណាដែលទទួលរងពីជំងឺស្រដៀងគ្នា។ ឧទាហរណ៍ៈ
- ជាមួយម្តាយដែលឈឺ, ឱកាសគឺមិនលើសពី ២%,
- ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុងឪពុកនោះលទ្ធភាពអាចប្រែប្រួលពី ៣ ទៅ ៦%
- ការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រដូចជាទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ក្នុងបងប្អូនបង្កើតបង្កើនលទ្ធភាព ៦ ឬច្រើនជាងនេះ។
មូលហេតុរោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺអ៊ីនអ៊ីនអ៊ីនលីនស៊ីនចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ
ផលវិបាកចំពោះកុមារត្រូវបានបង្ហាញក្នុងកម្រិតតិចតួចប្រសិនបើមានតែដោយសារតែបទពិសោធន៍តូចមួយ។ អត្រាមរណភាពដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំគឺជិតដល់សូន្យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះមានន័យថាដំណើរការរលួយបានចាប់ផ្តើមរួចហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ពីផលវិបាកមួយចំនួនដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងវ័យកុមារភាព / វ័យជំទង់៖
- មីក្រូហ្វីលណូរីរី
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ (ក្នុងករណីដ៏កម្រ)
- រីទីផតថល។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅវ័យក្មេងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដោយសារតែការសម្ងាត់របស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកុមារជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសន្មតថាជាជំងឺដទៃទៀតលក្ខណៈនិងជំងឺទូទៅ។ ការផ្តល់ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់អាចទទួលបានសំណងពេញលេញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីនិងធានានូវការលុបបំបាត់ចោលនូវកត្តាថប់បារម្ភ។
រោគសញ្ញា sd ប្រភេទ II
ទូទៅ
រោគសញ្ញា (ស្រេកទឹកពហុពន្ធុរមាស់
ភាពងាយនឹងឆ្លងជំងឺ) មានកំរិតមធ្យម
ឬបាត់ខ្លួន។ ជារឿយៗធាត់
(ក្នុងអ្នកជំងឺ ៨០-៩០%) ។
ទោះបីជាមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក៏ដោយជំងឺនេះស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមានត្រូវបានសម្គាល់ដោយការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងការផ្លាស់ប្តូរពីដំណាក់កាលមួយនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរទៅដំណាក់កាលមួយទៀត។
រោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានបង្ហាញ៖
- ការស្រេកទឹកថេរ - នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់អាចផឹកទឹករហូតដល់ដប់លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
- មាត់ស្ងួត - សម្តែងសូម្បីតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបផឹកច្រើនក្រៃលែង
- នោមច្រើននិងញឹកញាប់
- បង្កើនចំណង់អាហារ
- ស្បែកស្ងួតនិងភ្នាសរំអិល
- រមាស់លើស្បែកនិងដំបៅរលួយនៃស្បែក
- ការរំខានការគេង
- ភាពទន់ខ្សោយនិងការថយចុះការអនុវត្ត
- រមួលក្រពើនៃចុងទាបបំផុត
- ការសម្រកទម្ងន់
- ការចុះខ្សោយចក្ខុ
- ចង្អោរនិងក្អួតដែលមានតែមួយភ្លែតទេដែលអាចធូរស្បើយ។
- ភាពអត់ឃ្លានថេរ
- ឆាប់ខឹង
- ការគេងលើគ្រែ - រោគសញ្ញានេះច្រើនកើតលើកុមារ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺទូទៅមួយនៅក្នុងពិភពទំនើប។ ជំងឺនេះមិនត្រឹមតែផ្លាស់ប្តូរជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានផលវិបាកមួយចំនួនផងដែរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine និងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលផលិត។ ប្រសិនបើបរិមាណអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការបំបែកជាតិគ្លុយកូសទេនោះជំងឺប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ការលើសនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមិនអាចទាក់ទងអ្នកទទួលជាក់លាក់បានបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ច្រើនកើតលើមនុស្សវ័យក្មេងនិងកុមារ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលាការវិវត្តនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការប្រើថ្នាំនិងរបបអាហារ។
វីដេអូអំពីការព្យាបាលនិងការការពារផលវិបាកទឹកនោមផ្អែម
បន្ទាប់ពីបានបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរ - តើអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 បានទេ? វាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងទេប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមានជំនួយពីវិធានការព្យាបាលបែបនេះ:
- ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនជំនួស - កំរិតប្រើសារធាតុបែបនេះត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានិងប្រភេទអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។
- របបអាហារ sparing
- របបអាហារដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសនៃសកម្មភាពរាងកាយ - ជាទូទៅអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណស្រាលឬមធ្យមរាល់ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង។
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មានន័យថាការអនុលោមតាមវិធានខាងក្រោម៖
- ការបដិសេធទាំងស្រុងនូវផលិតផលដូចជាស្ករសនិងទឹកឃ្មុំការអភិរក្សតាមផ្ទះនិងកន្លែងចំណីសត្វក៏ដូចជាភេសជ្ជៈកាបូណាត។
- បង្កើនមុខម្ហូបដែលបានណែនាំដោយនំប៉័ងនិងធញ្ញជាតិដំឡូងនិងផ្លែឈើស្រស់។
- ការទទួលទានអាហារញឹកញាប់និងប្រភាគ
- ការកម្រិតនៃការទទួលទានខ្លាញ់នៃប្រភពដើមសត្វ,
- គ្រប់គ្រងការប្រើប្រាស់ដំណាំនិងផលិតផលទឹកដោះគោ
- ករណីលើកលែងនៃការលើស។
បញ្ជីពេញលេញនៃគ្រឿងផ្សំដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់ក៏ដូចជាអនុសាសន៍ផ្សេងទៀតទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានផ្តល់ជូនតែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។
ប្រភេទនៃផលវិបាក
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដ៏សំខាន់ទៅលើរាងកាយក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់នៅក្នុងឈាម។
រាងកាយមិនអាចសំយោគវាជាធម្មតាទៅជាថាមពលនិងចាប់ផ្តើមដំណើរការនៃការបំបែកខ្លាញ់ដែលជាលទ្ធផលបំបែកទៅជា ketones និងកកកុញនៅស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គនិងសូម្បីតែសរសៃឈាម។ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដែលរួមមានឧទាហរណ៍អាសេតូន។
ជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសបែបនេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ វិវត្តទៅជា ketoacidosis ដែលជាជំងឺដែលផលិតផលមេតាប៉ូលីសកកកុញលើសនៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចស្រូបយកបានពេញលេញទេ។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះផលវិបាកនឹងមាន - ការរលូតកូនដោយឯកឯងនិងការមិនត្រឹមត្រូវនៃទារក។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺស្មុគស្មាញមួយ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមិនមែនជាជំងឺខ្លួនឯងដែលបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភនោះទេប៉ុន្តែជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិវត្តនៃផលវិបាកឆាប់ឬក្រោយមកបញ្ចប់ដោយពិការភាពរយៈពេលវែងនិងលំបាកដែលនាំឱ្យមានពិការភាពនិងការកាត់បន្ថយជីវិតមិនល្អបំផុត។
មូលហេតុនៃផលវិបាក
មូលហេតុចម្បងនៃផលវិបាកទាំងអស់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ hyperglycemia ដែលមិនមានការត្រួតពិនិត្យការវិវត្តនៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនបណ្តាលឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់រោគសាស្ត្រ។ លើសពីនេះទៅទៀតកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់នៅក្នុងឈាមគឺជាកត្តាដែលធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ស្រទាប់សរសៃឈាមស្តើង។
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើងឥតឈប់ឈរកោសិកានៃរាងកាយទទួលរងនូវព្យុះជាតិស្ករដ៏ខ្លាំងក្លាដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវដែលវិវឌ្ឍន៍តាមភ្នែក។ ស្ថានភាពជម្ងឺមួយចំនួនត្រូវការការព្យាបាលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ហើយអាចកែបានតិចតួចតាមរយៈការការពារ។ ពិចារណាអ្វីដែលជាផលវិបាកនៃប្រភេទទី ១៖
- Ketoacidosis គឺជាការរកឃើញសាកសពរបស់ ketone នៅក្នុងឈាមក្រោមលក្ខខណ្ឌនៅពេលដែលអាំងស៊ុយលីនកម្រត្រូវបានបញ្ជូន។ ខណៈពេលដែលរក្សាកង្វះអ័រម៉ូនអ្នកជំងឺឆាប់ធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ ketoacidotic ។
- មូលហេតុនៃជំងឺ hyperosmolar សន្លប់គឺជាការកើនឡើងនៃជាតិស្ករដែលជាហេតុធ្វើឱ្យរាងកាយខ្សោះជាតិទឹក។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនត្រូវបានព្យាបាលនៅពេលនេះទេនោះហានិភ័យនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់។
- សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេនិយាយថានៅពេលដែលមានកំហុសអ្នកជំងឺបានទទួលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។ ដោយសារតែបញ្ហានេះកង្វះជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាលដែលនាំឱ្យមានមុខងារខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យសន្លប់មិនពេញលេញសន្លប់និងសន្លប់។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់ពួកគេគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់កុមារព្រោះរាងកាយរបស់ពួកគេខ្សោយពេកមិនមានយន្តការផ្តល់សំណងគ្រប់គ្រាន់ហើយការសន្លប់ដែលបានពិពណ៌នាអាចនឹងក្លាយទៅជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
បន្ថែមលើផលវិបាកស្រួចស្រាវប្រភេទទី 1 ក៏ត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលវិបាក "យឺត" ផងដែរ។ ពួកវាមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងធម្មជាតិនិងស្រដៀងនឹងការបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺប្រភេទទី 2 ។
ការការពារ
ជំរើសតែមួយគត់សម្រាប់ការការពារផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងនូវអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តក៏ដូចជាការឃ្លាំមើលកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអោយបានទៀងទាត់និងរក្សាកំរិត“ មានសុខភាពល្អ” ។
វាមិនទំនងដើម្បីការពារផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃជំងឺតាមរបៀបនេះទេប៉ុន្តែវាពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយពួកគេ។
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នការការពារជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺវាត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើៈ
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ចោលទាំងស្រុង
- បរិភោគត្រឹមត្រូវ
- លេបថ្នាំតាមការណែនាំរបស់គ្លីនិក
- ជៀសវាងភាពតានតឹងពេលណាអាចធ្វើទៅបាន
- រក្សាទំងន់រាងកាយក្នុងកំរិតធម្មតា
- ការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះដោយប្រយ័ត្នប្រយែង
- ព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលានូវជម្ងឺឆ្លងឬវីរុស
- ការពិនិត្យទៀងទាត់ដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ។
ការព្យាករណ៍ក៏ដូចជាចំនួនប៉ុន្មានដែលពួកគេរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើថាតើអ្នកជំងឺនឹងធ្វើតាមការណែនាំយ៉ាងម៉ត់ចត់នៃគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ ផលវិបាកអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ - តើជំងឺនេះជាអ្វី?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) គឺជាជំងឺ endocrine ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយលំពែង។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់មានការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងរោគសញ្ញាសំខាន់ៗអមជាមួយ - ការស្រេកទឹកថេរការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានហេតុផល។
ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេដូច្នេះដើម្បីរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ជីវិតនិងតាមដានស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
អាយុកាលជាមធ្យមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងការអនុវត្តអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺខ្ពស់ណាស់ - ច្រើនជាង 30-35 ឆ្នាំ។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកត្តាដែលធ្វើឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនច្រើនបំផុតគឺជាកត្តាកំណត់ហ្សែន។
បន្ថែមលើតំណពូជកត្តាផ្សេងទៀតអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ:
- ធាត់ឬលើសទម្ងន់,
- ភាពមិនស្រួលនៃការញ៉ាំ - ការប្រើប្រាស់ថេរនៃម៉ុលលីនសូកូឡាកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានរំខាននៅក្នុងរាងកាយមនុស្សដែលជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងលំពែង។
- ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ,
- ស្ត្រេស
- ការស្រវឹង
- ការប្រើថ្នាំដែលធ្វើឱ្យខូចដល់កោសិកាលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន (ដែលគេហៅថាកូនកោះលីស្សាន) ។
- ជំងឺឆ្លងពីអតីតកាលនិងដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រូបថត ១
សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺ៖
- ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
- ការស្រេកឃ្លានកើនឡើង
- បង្កើនចំណង់អាហារ
- បង្កើនការនោម (ប៉ូលីយូរី)
- ល្ហិតល្ហៃអស់កម្លាំងងងុយដេក
- ភាពអត់ឃ្លានដែលត្រូវបានអមដោយការញ័រស្បែក, tachycardia, រូបរាងនៃញើសត្រជាក់, ការថយចុះសម្ពាធឈាម។
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅចុងម្រាមដៃនិងខ្សោយសាច់ដុំ។
ចំពោះស្ត្រី, សញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការរមាស់ធ្ងន់ធ្ងរនៃក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជនិងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅដែលបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃគ្រីស្តាល់ជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។
បន្ទាប់ពីបានទៅមើលបង្គន់ដំណក់ទឹកនោមនៅតែមាននៅលើស្បែកនិងភ្នាសរំអិលដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាកខ្លាំងនិងរមាស់ដែលមិនអាចទទួលយកបានដែលបង្ខំឱ្យស្ត្រីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
ចំពោះបុរស, ការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺការខូចមុខងារផ្លូវភេទ (ងាប់លិង្គ) និងកង្វះចំណង់ផ្លូវភេទ។
ជំងឺនេះអាចកើតឡើងយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលណាមួយឬអ្នកជំងឺមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ទៅនឹងរូបភាពដែលកំពុងរីកចម្រើននោះទេ។
ការប្រុងប្រយ័ត្ននិងក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់ការទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់គួរតែជាស្នាមរលាកដែលមិនព្យាបាលនិងស្នាមរបួសតូចៗនៅលើផ្ទៃស្បែកការបង្កើតការពុះនិងអាប់សក៏ដូចជាការចុះខ្សោយយ៉ាងខ្លាំងនៃភាពស៊ាំជំងឺផ្តាសាយញឹកញាប់និងជំងឺទូទៅ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាមិនពិបាកទេប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជម្ងឺអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូស។
ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលនៃការសិក្សាអាចទុកចិត្តបានឈាមត្រូវយកទៅដាក់លើពោះទទេយ៉ាងតឹងរឹងហើយ ៨ ម៉ោងមុនពេលវះកាត់អ្នកជំងឺមិនគួរញ៉ាំបង្អែមបរិភោគអាហារផឹកកាហ្វេជក់បារីឬលេបថ្នាំឡើយ។
សូចនាករល្អបំផុតនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺពី ៣-៣.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះសូចនាករទាំងនេះអាចឈានដល់ ៤-៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រដែលមិនមែនជារោគសាស្ត្រ។ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើក្រពះទទេនឹងស្មើនឹង ៧.០-៧.៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។
ដើម្បីធានាបាននូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស: ដំបូងឈាមត្រូវបានគេយកទៅក្រពះទទេបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឱ្យផឹកហើយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការវិភាគឡើងវិញបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ ប្រសិនបើលទ្ធផលបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងគឺច្រើនជាង 9.0-11.0 mmol / l បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។
វិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះគឺជាការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនអេ ១ ស៊ីដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនិងមិនត្រូវការការរៀបចំអ្នកជំងឺអោយបានយូរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
នៅពេលបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគ្រូពេទ្យសរសេរទៅអ្នកជំងឺនូវការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអ្នកជំងឺគួរតែលេបមួយជីវិត។
កំរិតនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកែសម្រួលអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺវគ្គសិក្សានៃជំងឺការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលនៃថ្នាំដទៃទៀតវត្តមាននៃផលវិបាក។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យត្រៀមអាំងស៊ុយលីនក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតទោះយ៉ាងណាប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ឬខ្សោយហើយទឹកនោមផ្អែមរីកធំបន្ទាប់មកពួកគេប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីន។
កំរិតអរម៉ូនត្រូវបានគណនាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងរៀងៗខ្លួនវាត្រូវចាត់ចែងអោយអ្នកជំងឺដោយងាយ (នៅតំបន់ស្មាភ្លៅខាងក្រៅជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខ) ។
កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានឆ្លាស់គ្នាជាប្រចាំចាប់តាំងពីពេលចាក់អាំងស៊ុយលីននៅកន្លែងតែមួយនិងកន្លែងតែមួយអ្នកជំងឺមានការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្បែក។
ដោយអាស្រ័យលើសមត្ថភាពនិងបរិមាណនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកូនតូចៗនៃឡាដិនហេអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនៃផ្ទៃខាងក្រោយ (អ្នកត្រូវបញ្ចូលច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ឬសកម្មភាពអូសបន្លាយ (គ្រាន់តែចាក់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់) ។
អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែមានជាតិស្ករពិសេសជាមួយគាត់ - ឧបករណ៍ដាក់ហោប៉ៅដែលនឹងវាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
បូមអាំងស៊ុយលីន
អាំងស៊ុយលីនបូមរូបថត ៣
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលលំពែងអនុវត្តមិនដំណើរការនិងមិនផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានតំឡើង។
ម៉ាស៊ីនបូមគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងបរិមាណដែលបានកំណត់ទុកជាមុនតាមរយៈបំពង់ពិសេសមួយដែលមានម្ជុល។ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខហើយត្រូវបានជំនួសរៀងរាល់ពីរបីថ្ងៃម្តង។
អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនេះគឺការលុបបំបាត់តម្រូវការចាក់អាំងស៊ុយលីននិងការគ្រប់គ្រងជំងឺឱ្យបានល្អប្រសើរតែគុណវិបត្តិនៃស្នប់គឺថ្លៃដើមខ្ពស់ហើយជាលទ្ធផលមិនមែនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់អាចមានលទ្ធភាពដំឡើងវាបានទេ។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមានភាពច្របូកច្របល់ណាស់ដែលជំងឺនេះរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ជាមួយនឹងការរកឃើញរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលានិងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាក:
- ជម្ងឺបេះដូង - ទឹកនោមផ្អែម - សរសៃឈាមរបស់ភ្នែកអវយវៈបេះដូងតម្រងនោមនិងសរីរាង្គសំខាន់ៗដទៃទៀតរងផលប៉ះពាល់ដែលជាលទ្ធផលការងាររបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន។
- ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់និងអាហារូបត្ថម្ភសាច់ដុំបេះដូងគាំងបេះដូង។
- ហ្គ្រេនរីន - វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃរូបរាងនៅលើផ្ទៃស្បែកនៃស្នាមរបួសតូចៗនិងដំបៅដែលមិនជាសះស្បើយនិងអាចមានសភាពស្វាហាប់ជានិច្ច
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការផ្លាស់ប្តូររាងប្រអប់ជើងកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលស្បែកដំបៅផ្សិតនិងការបង្កើតស្នាមប្រេះមីក្រូទស្សន៍។
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- ជំងឺពុកឆ្អឹង
- ថ្លើមខ្លាញ់។
ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺសន្លប់៖
- ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - ដោយសារការប្រើអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេក។
- Ketoacidotic - បណ្តាលមកពីគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់និងការប្រមូលផ្តុំនៃសាកសព ketone ។
លក្ខខណ្ឌទាំងពីរបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការថែទាំទាន់ពេលវេលាដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់នាំឱ្យមានការស្លាប់។
តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ រស់នៅភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនិងសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
នៅពេលបំពេញតាមការណែនាំវេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់បន្ទាប់ពីរបបអាហារនិងថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអ្នកជំងឺរស់នៅរហូតដល់អាយុចាស់ដោយគ្មានផលវិបាក។
អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលគ្រឿងញៀនអ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារដោយមានការរឹតត្បិតយ៉ាងខ្លាំងទៅលើបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ (ដំឡូងសាច់ខ្លាញ់បង្អែមសូកូឡាកាហ្វេសណ្តែកនំខេកនិងនំកុម្មង់ឈីក្រុម Fulham ខ្លាញ់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលប៉ាស្តានំបុ័ងពណ៌សស្រស់) ។
មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារគឺធញ្ញជាតិកន្ទក់ផ្លែឈើស្រស់និងបន្លែសាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាបផលិតផលទឹកដោះគោ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាយឌីស៊ី ១០
នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺ៖
ថ្នាក់ទី IV - ជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ការរំខានដល់ការញ៉ាំនិងការរំលាយអាហារ (E00 - E90)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (E10-E14)
- E10 ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ខាងក្រោមនេះត្រូវបានដកចេញពីកថាខណ្ឌនេះ៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ (E12.-) ទារកទើបនឹងកើត (P៧០.២) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងក្រោយឆ្លងទន្លេ (O២៤.-), គ្លីកូហ្សូរី: NOS (R៨៨), តំរងនោម (E៧៤.៨), ខ្សោយ ភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស (R៧៣.០), ការថយចុះសម្ពាធឈាមក្រោយការវះកាត់ (E89.1)