ពិការភាពទឹកនោមផ្អែម

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែតស៊ូជានិច្ចជាមួយបញ្ហារបស់ពួកគេដើម្បីកាត់បន្ថយសុខុមាលភាពរបស់ពួកគេ។ ហើយនៅក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះគាត់ត្រូវការជំនួយពីខាងក្រៅព្រោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យគាត់គ្មានសមត្ថភាពនិងពឹងផ្អែកលើថ្នាំជាច្រើន។ ក្នុងករណីនេះការគាំទ្ររបស់រដ្ឋគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ដូច្នេះសំណួរថាតើពិការភាពដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យឬមិនតែងតែមានជាប់ទាក់ទង។

តើកត្តាអ្វីខ្លះដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការទទួលស្គាល់ពិការភាព

ជាអកុសលវត្តមានតែមួយគត់នៃជំងឺនេះមិនបានផ្តល់នូវលំដាប់នៃពិការភាពទេ។ ដើម្បីឱ្យគណៈកម្មការសំរេចថាតើត្រូវផ្តល់រង្វាន់ដល់ក្រុមដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះគួរតែមានអំណះអំណាងធ្ងន់។ ហើយវត្តមាននៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនេះមិនមែនជាកត្តាដែលបង្ហាញពីការចាត់ចែងពិការភាពទេ។

នៅពេលត្រូវបានសួរថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាពិការភាពឬអត់នោះមានចម្លើយអវិជ្ជមាន។ ចំពោះបញ្ហានេះកាលៈទេសៈផ្សេងទៀតត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

តើមនុស្សមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសិទ្ធិទទួលបានក្រុមពិការណាមួយក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌអ្វីខ្លះ? វាបណ្តាលមកពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺប្រភេទនិងជំងឺដែលទាក់ទង។ ដូច្នេះវាត្រូវយកមកពិចារណា៖

• ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលបានឬពីកំណើត (២ ឬ ១) អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬអត់។
• សមត្ថភាពក្នុងការទូទាត់សងសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
• ការទទួលបានផលវិបាកផ្សេងៗប្រឆាំងនឹងសាវតានៃជម្ងឺ
• ការកើតឡើងនៃជំងឺផ្សេងៗទៀតក្រោមឥទិ្ធពលរបស់គ្លីសេមី។
• ការដាក់កម្រិតលើជីវិតធម្មតា (លទ្ធភាពនៃចលនាឯករាជ្យការតំរង់ទិសក្នុងបរិស្ថានការសម្តែង) ។

ទំរង់នៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺក៏សំខាន់ផងដែរ។ មានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមាន៖

• ស្រាល - ដោយមានជំនួយពីរបបអាហារវាអាចរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះច្រើនតែជាដំណាក់កាលដំបូងដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយស្ថានភាពពេញចិត្តដោយមិនបង្ហាញផលវិបាក។
• កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ១០ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រមានបរិមាណច្រើនក្នុងទឹកនោមការខូចខាតភ្នែកជាមួយនឹងការថយចុះចក្ខុវិញ្ញាណត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមុខងារតំរងនោមចុះខ្សោយជំងឺប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបន្ថែមសកម្មភាពការងារមានកំណត់ឱកាសថែទាំខ្លួនឯងមានស្ថានភាពទូទៅខ្សោយ។
• ធ្ងន់ធ្ងរ - របបអាហារនិងថ្នាំក្លាយទៅជាអប្រសិទ្ធិភាពកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ជាងធម្មតាផលវិបាកជាច្រើនលេចឡើងមានហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរីករាលដាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការរាលដាលនៃប្រព័ន្ធរាងកាយទាំងអស់និងភាពពិការពេញលេញត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ក្រុមជនពិការសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២

ថាតើក្រុមពិការត្រូវបានផ្តល់ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនឬទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើកម្រិតនៃភាពស្មុគស្មាញផលវិបាកនិងផលប៉ះពាល់លើសកម្មភាពជីវិតពេញលេញ។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីពិការភាពក្រុមដែលអាចទទួលបានអាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។

ក្រុមទី 1 ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការទទួលរបស់វាគឺ:

• hypo- និងសន្លប់ hyperglycemic ជាមួយនឹងការបង្ហាញជាញឹកញាប់,
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងកំរិតទី ៣
• ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលមានការខូចខាតតម្រងនោមនិងថ្លើម
• ភាពពិការភ្នែកទាំងសងខាង
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលត្រូវបានអមដោយការខូចខាតផ្លូវចិត្ត, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ខ្វិន, ataxia,
• ការកម្ចាត់ចុងបំផុតដោយអំពើហឹង្សា
• ketoacetosis ទឹកនោមផ្អែម។

នេះគិតគូរពីការបាត់បង់ការតំរង់ទិសក្នុងលំហអសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីដោយឯករាជ្យនិងអនុវត្តការងារណាមួយ។ មនុស្សដែលមានក្រុមនេះត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសនិងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការទទួលបានក្រុមទី ២ សម្រាប់ពិការភាពទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើការបង្ហាញដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺសរសៃប្រសាទក្នុងសញ្ញាប័ត្រ II ដែលមានជំងឺ paresis ធ្ងន់ធ្ងរ
• ការខូចខាតរីទីណា (២ - ៣ ដឺក្រេ)
• ជំងឺផ្លូវចិត្តជាមួយជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ការខ្សោយតំរងនោម, ជំងឺទឹកនោមប្រៃ។

សកម្មភាពរាងកាយត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយមានសមត្ថភាពតិចតួចក្នុងការធ្វើចលនាខ្លួនឯងនិងបំពេញការងារណាមួយ។ ជាទៀងទាត់ការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រគឺចាំបាច់។

ក្រុមទីបីត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ដំណាក់កាលមិនសូវសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរំលោភបន្តិចបន្តួចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរស្ទើរតែមិនមានការរំខានទេមានឱកាសដើម្បីតាមដានខ្លួនឯងដោយឯករាជ្យនិងអនុវត្តភារកិច្ចការងារមួយចំនួន។ ល័ក្ខខ័ណ្ឌក្រុមជនពិការនេះក៏រាប់បញ្ចូលទាំងរយៈពេលនៃការបណ្តុះបណ្តាលនិងទទួលបានវិជ្ជាជីវៈដោយអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យក្មេង។

សូចនាករសំខាន់សម្រាប់ការចាត់តាំងក្រុមជនពិការគឺអសមត្ថភាពជាក់ស្តែងនិងកង្វះឯករាជ្យភាពក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង។

ចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើអាំងស៊ុយលីនមុនពេលឈានដល់អាយុ ១៨ ឆ្នាំពិការភាពត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយគ្មានក្រុម។ បន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុគាត់នឹងត្រូវឆ្លងកាត់គណៈកម្មាធិការលើការងារចាត់ចែងពិការភាព។

អ្វីដែលអ្នកត្រូវការសម្រាប់ពិការភាព

ពិការភាពជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដូចជាប្រភេទ ១ អាចទទួលបានដោយធ្វើតាមជំហានទាំងនេះ៖

• ទៅព្យាបាលរោគឬទៅមន្ទីរពេទ្យនិងឆ្លងកាត់ការប្រឡងទាំងអស់
• ពិនិត្យដោយឯករាជ្យ
• ទទួលបានវិញ្ញាបនប័ត្រសម្រាប់ការបញ្ជូនសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យ (អាយ។ អរ។ ធី។ ) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតការធ្វើតេស្តការប្រឡង

អាយ។ យូ។ អេ។ យូ។ យូសម្រេចចិត្តថាភាពពិការគឺសមរម្យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសំរេចដោយ ITU ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការនេះគឺជាការសន្និដ្ឋានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានអនុម័តលទ្ធផលនៃការវិភាគនិងការពិនិត្យ។

ដំបូងនៅពេលដែលអ្នកបញ្ជូនគណៈកម្មការដោយឯករាជ្យទៅក្រុមអ្នកត្រូវតែទៅជួបអ្នកព្យាបាលតាមមូលដ្ឋានដែលបង្ហាញពីការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ពិការភាព។ គាត់គួរតែផ្តល់ការណែនាំដល់ដំណើរទស្សនកិច្ចជាចាំបាច់ទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទគ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងនិងអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដោយផ្អែកលើស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែម។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ត្រូវបានបញ្ជូនទៅពិនិត្យនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែរ។ ដើម្បីទទួលបានក្រុមអ្នកត្រូវពិនិត្យមើល៖

• ការវិភាគគ្លីនិកឈាមនិងទឹកនោម,
• គ្លុយកូសតមអាហារហើយពេញមួយថ្ងៃ។
• ទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងអាសេតូន
• glycogemoglobin,
• តេស្តផ្ទុកគ្លុយកូស
• ស្ថានភាពបេះដូងដោយប្រើអេឡិចត្រូត
• ចក្ខុវិស័យ
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• វត្តមាននៃដំបៅនិងដុំពក
• ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានក្នុងការងាររបស់តម្រងនោម - ទឹកនោមតាមបណ្តោយ Rib, CBS, Zimnitsky, ទឹកនោមពេលថ្ងៃ,
• សម្ពាធឈាម
• ស្ថានភាពសរសៃឈាម
• ស្ថានភាពនៃខួរក្បាល។

ឯកសារចាំបាច់

បញ្ជីឯកសារចាំបាច់រួមមាន៖

• សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់មនុស្សដែលមានភាពពិការឬអ្នកតំណាងផ្លូវការរបស់គាត់
• ឯកសារអត្តសញ្ញាណ - លិខិតឆ្លងដែនសំបុត្រកំណើត
• ទិសដៅទៅអាយយូដែលត្រូវបានរចនាតាមគំរូ - ទម្រង់លេខ ០៨៨ / у-០,
• ការឈប់សំរាកពិនិត្យសុខភាពពីមន្ទីរពេទ្យដែលត្រូវបានអនុវត្ត
• ប័ណ្ណអ្នកជម្ងឺ
• ការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកឯកទេសត្រូវបានអនុម័ត
• លទ្ធផលនៃការប្រឡង - រូបភាពការវិភាគ ECG ។ ល។
• សម្រាប់សិស្ស - លក្ខណៈចងក្រងដោយគ្រូ
• សម្រាប់កម្មករ - ច្បាប់ចម្លងនៃទំព័រពីសៀវភៅការងារនិងលក្ខណៈពីកន្លែងធ្វើការ
• សម្រាប់ជនរងគ្រោះនៃគ្រោះថ្នាក់នៅកន្លែងធ្វើការ - ទង្វើនៃគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកជំនាញការសន្និដ្ឋាននៃក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្រ្ត
• ក្នុងករណីមានការបញ្ជូនម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះពិការភាព - ឯកសារបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់ជនពិការកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទា។

នៅពេលដែលការប្រលងទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចប់និងឯកសារត្រូវបានប្រមូលការចាត់តាំងនៃក្រុមចាំបាច់ត្រូវបានសំរេចដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់អាយយូ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនយល់ស្របនឹងការសន្និដ្ឋានរបស់គណៈកម្មការនោះវាអាចត្រូវបានជំទាស់។ ដំបូងសេចក្តីថ្លែងការណ៍នៃការមិនចុះសម្រុងនឹងសេចក្តីសន្និដ្ឋានរបស់អាយយូត្រូវបានដាក់ជូន។ ក្នុងរយៈពេលមួយខែដំណើរការនៃការផ្តល់ភាពពិការត្រូវអនុវត្ត។ បើមិនដូច្នោះទេអ្នកអាចទៅតុលាការដោយមានបណ្តឹង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការជំនុំជម្រះសេចក្តីសំរេចមិនត្រូវប្តឹងឧទ្ធរណ៍ទៀតទេ។

អត្ថប្រយោជន៍តាមច្បាប់

ដូចដែលអ្នកបានឃើញមិនមែនគ្រប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសិទ្ធិចាត់តាំងក្រុមពិការទេ។ដើម្បីទទួលបានជំនួយពីរដ្ឋសម្រាប់ជំងឺបែបនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើរាងកាយនិងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការថែរក្សារបៀបរស់នៅធម្មតាដោយឯករាជ្យ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីជម្ងឺនេះច្រើនតែសួរខ្លួនឯងថាតើពួកគេមានប្រាក់សោធននិវត្តន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។ ប៉ុន្តែការបង់ប្រាក់សោធនត្រូវបានបង្គរតែនៅពេលឈានដល់អាយុចូលនិវត្តន៍។ ក្នុងករណីមានជម្ងឺជំនួយហិរញ្ញវត្ថុត្រូវបានផ្តល់ជូនតែនៅក្នុងក្រុមដែលមានពិការភាពណាមួយប៉ុណ្ណោះ។

ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសិទ្ធិស្របច្បាប់ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីរដ្ឋ។ នៅតាមឱសថស្ថានដោយឥតគិតថ្លៃអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលបាន៖

• អាំងស៊ុយលីន
• សឺរាុំងសំរាប់ចាក់
• glucometers
• ការធ្វើតេស្ត៍ពិនិត្យតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ថ្នាំដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករ។

ដូចគ្នានេះផងដែរសម្រាប់គោលបំណងនៃការការពារគឺកុមារទឹកនោមផ្អែមឥតគិតថ្លៃត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវការសំរាកលំហែនៅក្នុងប្រព័ន្ធអនាម័យមួយដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការទទួលបានពិការភាពដែលមានហេតុផលល្អគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ចាត់តាំងក្រុមមួយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានជំនួយហិរញ្ញវត្ថុដែលគាត់ពិតជាត្រូវការមិនអាចធ្វើការបាន។ លើសពីនេះទៀតជនពិការដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូនទៅរកការស្តារនីតិសម្បទា។ នេះជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយថែមទាំងពន្យារអាយុជីវិតរបស់គាត់ទៀតផង។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយមិនគិតពីលទ្ធផលនៃការប្រឡងសម្រាប់ពិការភាពវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានដោយឯករាជ្យនូវស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្នធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងស្វែងរកជំនួយឱ្យបានទាន់ពេលវេលាក្នុងករណីមានសុខភាពខ្សោយ។

ពិការភាពទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលការបង្ហាញសំខាន់គឺជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ រោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសំយោគអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ (ជំងឺប្រភេទ ១) ឬការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់វា (ប្រភេទទី ២) ។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សឈឺកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ទីមើលឃើញទំនាក់ទំនង។ ជាមួយនឹងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺការតំរង់ទិសក្នុងពេលវេលាលំហរត្រូវបានរំខាន។

ជំងឺប្រភេទទី ២ កើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ហើយតាមក្បួនអ្នកជំងឺម្នាក់ៗដឹងអំពីជំងឺរបស់គាត់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការលេចចេញរោគសញ្ញាស្មុគស្មាញឬរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកជំងឺយល់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដូច្នេះពួកគេព្យាយាមរក្សាស្ថានភាពល្អប្រសើរបំផុតនៃសំណង glycemic ។

ពិការភាពជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាសំណួរដែលត្រូវបានសួរជាញឹកញាប់ដែលត្រូវបានពិភាក្សារវាងអ្នកជំងឺខ្លួនឯងសាច់ញាតិអ្នកជំងឺជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួម។ មនុស្សគ្រប់គ្នាចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ផ្តល់ភាពពិការហើយបើដូច្នេះតើវាអាចទទួលបានដោយរបៀបណា។ បន្ថែមទៀតអំពីរឿងនេះនៅក្នុងអត្ថបទ។

បន្តិចអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ទម្រង់នៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលកោសិកានិងជាលិកានៃរាងកាយមនុស្សឈប់ឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនលំពែង។ វាត្រូវបានគេសំយោគនិងបោះចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែវាត្រូវបានគេមើលមិនឃើញ។

ដំបូងដែកព្យាយាមទូទាត់សំណងសម្រាប់ស្ថានភាពនេះដោយផលិតសារធាតុដែលមានអរម៉ូនកាន់តែច្រើន។ ក្រោយមកស្ថានភាពមុខងារត្រូវបានចុះខ្សោយអ័រម៉ូនត្រូវបានផលិតតិចជាងច្រើន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទូទៅមួយដែលមានចំនួនច្រើនជាង ៨០ ភាគរយនៃករណីទាំងអស់នៃ“ ជំងឺផ្អែម” ។ វាវិវត្តតាមក្បួនមួយបន្ទាប់ពី 40-45 ឆ្នាំជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃម៉ាសរាងកាយមនុស្សឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។

តើអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការនៅពេលណា?

ភាពពិការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែសម្រាប់ស្ថានភាពនេះអ្នកជំងឺត្រូវតែបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់ដែលត្រូវបានវាយតម្លៃដោយសមាជិកនៃគណៈកម្មការជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គម។

• សមត្ថភាពការងារ - ឱកាសរបស់បុគ្គលត្រូវបានពិចារណាមិនត្រឹមតែចូលរួមក្នុងសកម្មភាពទំលាប់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាប្រភេទមុខរបរដែលងាយស្រួលជាងនេះដែរ
• សមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យ - អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនដោយសារភាពស្មុគស្មាញពីកប៉ាល់ត្រូវការកាត់អវយវៈក្រោមមួយឬទាំងពីរ
• ការតំរង់ទិសក្នុងពេលវេលាអវកាស - ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺត្រូវបានអមដោយបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
• សមត្ថភាពក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត
• ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយកំរិតនៃសំណងសូចនាករមន្ទីរពិសោធន៍។ ល។

សំខាន់! វាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺយោងទៅតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងលើអ្នកឯកទេសកំណត់ថាតើក្រុមមួយណាត្រូវបានដាក់នៅក្នុងករណីគ្លីនិកជាក់លាក់នីមួយៗ។

ក្រុមទីមួយ

ប្រភេទនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

• រោគវិទ្យារបស់អ្នកវិភាគចក្ខុដែលអមដោយការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចក្ខុវិស័យឬការបាត់បង់ទាំងស្រុងនៅក្នុងភ្នែកមួយរឺទាំងពីរ
• ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺផ្លូវចិត្ត, ខ្សោយស្មារតី, តំរង់ទិស,
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ, អមដោយការខ្វិន, ataxia,
• ដំណាក់កាល CRF ៤-៥,
• ជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ
• ការថយចុះកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងច្រើនដង។

តាមក្បួនមួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះមិនអាចធ្វើចលនាដោយគ្មានជំនួយទទួលរងពីជំងឺវង្វេងហើយវាពិបាកសម្រាប់ពួកគេក្នុងការទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដទៃ។ ភាគច្រើនមានការកាត់ចេញនៃចុងទាបបំផុតដូច្នេះពួកគេមិនធ្វើចលនាដោយខ្លួនឯងទេ។

ក្រុមទីពីរ

ការទទួលបានក្រុមពិការនេះអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖

• ខូចខាតដល់ភ្នែកតែមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចពិការភាពក្រុម ១ ទេ
• ជំងឺវង្វេងទឹកនោមផ្អែម
• ការខ្សោយតំរងនោមរួមជាមួយការបន្សុតឈាមជួយផ្នែករឹងឬការវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គ។
• ការបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយផាវីស្យាការរំលោភលើភាពប្រែប្រួលជាប្រចាំ។
• ការដាក់កម្រិតលើសមត្ថភាពក្នុងការផ្លាស់ប្តូរការប្រាស្រ័យទាក់ទងត្រូវបានបម្រើដោយឯករាជ្យ។

សំខាន់! មនុស្សឈឺនៅក្នុងក្រុមនេះត្រូវការជំនួយប៉ុន្តែពួកគេមិនត្រូវការវា 24 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដូចករណីដំបូងទេ។

ក្រុមទីបី

ការបង្កើតពិការភាពប្រភេទនេះនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរមធ្យមនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអាចបំពេញការងារធម្មតារបស់ពួកគេ។ អ្នកឯកទេសនៃគណៈកម្មការជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមណែនាំថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌការងារធម្មតារបស់ពួកគេដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការងារ។

តើនីតិវិធីសម្រាប់ការបង្កើតពិការភាពគឺជាអ្វី?

ដំបូងអ្នកជំងឺគួរតែទទួលបានការបញ្ជូនទៅ MSEC ។ ឯកសារនេះត្រូវបានចេញដោយស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលក្នុងនោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានវិញ្ញាបនប័ត្រនៃការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយនោះអាជ្ញាធរគាំពារសង្គមក៏អាចចេញការបញ្ជូនដែរ។

ប្រសិនបើស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្របដិសេធមិនផ្តល់ការបញ្ជូនមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានចេញវិញ្ញាបនប័ត្រដែលគាត់អាចបង្វែរទៅ MSEC ដោយឯករាជ្យ។ ក្នុងករណីនេះសំណួរនៃការបង្កើតក្រុមពិការភាពកើតឡើងដោយវិធីសាស្ត្រផ្សេង។

បន្ទាប់អ្នកជំងឺប្រមូលឯកសារចាំបាច់។ បញ្ជីរួមមាន៖

• ច្បាប់ចម្លងនិងច្បាប់ដើមនៃលិខិតឆ្លងដែន,
• បញ្ជូននិងដាក់ពាក្យសុំទៅអង្គភាព MSEC
• ច្បាប់ចម្លងនិងច្បាប់ដើមនៃសៀវភៅការងារ
• យោបល់របស់គ្រូពេទ្យដែលបានទទួលលទ្ធផលទាំងអស់នៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់
• ការសន្និដ្ឋាននៃការពិនិត្យអ្នកជំនាញតូចចង្អៀត (គ្រូពេទ្យវះកាត់ភ្នែកអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទ)
• កាតអ្នកជំងឺនៅខាងក្រៅ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទទួលបានពិការភាពអ្នកឯកទេសពីគណៈកម្មការជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមកំពុងបង្កើតកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាពិសេសសម្រាប់មនុស្សនេះ។ វាមានសុពលភាពសម្រាប់រយៈពេលចាប់ពីកាលបរិច្ឆេទនៃការបង្កើតអសមត្ថភាពសម្រាប់ការងាររហូតដល់ការប្រឡងម្តងទៀត។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិការ

ដោយមិនគិតពីហេតុផលដែលស្ថានភាពនៃភាពពិការត្រូវបានបង្កើតឡើងអ្នកជំងឺមានសិទ្ធិទទួលបានជំនួយនិងអត្ថប្រយោជន៍របស់រដ្ឋនៅក្នុងប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• វិធានការស្តារនីតិសម្បទា
• ការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃ
• បង្កើតលក្ខខណ្ឌរស់នៅល្អប្រសើរបំផុត
• ការឧបត្ថម្ភធន
• ការដឹកជញ្ជូនដោយឥតគិតថ្លៃឬថោកជាង
• ការព្យាបាលស្ប៉ា។

ជាធម្មតាកុមារមានប្រភេទជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ពួកគេទទួលបានពិការភាពនៅពេលឈានដល់វ័យពេញវ័យមានតែនៅអាយុ ១៨ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញ។

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

មានករណីដែលគេដឹងអំពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះកុមារ។ ក្នុងករណីនេះកុមារទទួលបានជំនួយពីរដ្ឋក្នុងទម្រង់នៃការបង់ប្រាក់ប្រចាំខែ។

អ្នកជំងឺមានសិទ្ធិម្តងក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងការព្យាបាលការស្ប៉ាដោយឥតគិតថ្លៃ។ គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំចាំបាច់អាំងស៊ុយលីន (ក្នុងពេលព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន) សឺរាុំងរោមចៀមកប្បាសបង់រុំ។ តាមក្បួនមួយការត្រៀមលក្ខណៈអនុគ្រោះបែបនេះត្រូវបានចេញនៅក្នុងឱសថស្ថានរបស់រដ្ឋក្នុងបរិមាណដែលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេល 30 ថ្ងៃ។

បញ្ជីអត្ថប្រយោជន៍រួមមានថ្នាំដូចខាងក្រោមដែលត្រូវបានចេញដោយឥតគិតថ្លៃ៖

• ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់
• អាំងស៊ុយលីន
• phospholipids,
• ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពមុខងាររបស់លំពែង (អង់ស៊ីម),
• ស្មុគស្មាញវីតាមីន
• ថ្នាំដែលស្តារដំណើរការមេតាប៉ូលីស
• ថ្នាំរំញោចឈាម
• cardiotonics (ថ្នាំបេះដូង),
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

សំខាន់! លើសពីនេះទៀតជនពិការនៅក្នុងក្រុមណាមួយមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ចំនួនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយច្បាប់ស្របតាមក្រុមពិការភាពដែលមានស្រាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានពិការភាពក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាដែលអ្នកតែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាងព្យាបាលរោគ endocrinologist ឬអ្នកឯកទេសមកពីគណៈកម្មការ MSEC ។

ខ្ញុំមានទស្សនៈថាខ្ញុំនឹងមិនបដិសេធទេ៖ នីតិវិធីសម្រាប់ការទទួលបានភាពពិការត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាដំណើរការដ៏វែងមួយប៉ុន្តែវានៅតែមានតម្លៃដើម្បីសម្រេចបាននូវការបង្កើតពិការភាព។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែដឹងមិនត្រឹមតែអំពីកាតព្វកិច្ចរបស់គាត់ (ដើម្បីសម្រេចបាននូវស្ថានភាពនៃសំណង) ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអំពីសិទ្ធិនិងអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរ។

ការសង្កេតលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មានពីរប្រភេទសំខាន់នៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine នេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺជាជម្ងឺមួយដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺនេះបង្កើតឱ្យមានដំបូងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេង។ កង្វះអ័រម៉ូនខ្លួនឯងក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យវាចាំបាច់ចាក់វា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលប្រភេទទី ១ ហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកឬការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន។

អ្នកជំងឺបែបនេះទៅជួបគ្រូពេទ្យ endocrinologist ជាទៀងទាត់និងចេញវេជ្ជបញ្ជាអាំងស៊ុយលីន, បន្ទះសាកល្បង, ឡាក់ទិចទៅនឹងក្រពេញ។ ចំនួននៃការផ្តល់ការអនុគ្រោះអាចត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម: វាប្រែប្រួលតាមតំបន់ផ្សេងៗគ្នា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ វិវឌ្ឍន៍លើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៣៥ ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនការផលិតអរម៉ូនមិនត្រូវបានរំខានពីដំបូងឡើយ។ អ្នកជំងឺបែបនេះរស់នៅក្នុងជីវិតដែលមានសេរីភាពជាងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

មូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលគឺការគ្រប់គ្រងសារធាតុចិញ្ចឹមនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។ អ្នកជំងឺអាចទទួលបានការថែទាំជាប្រចាំជាប្រចាំនៅលើកន្លែងពិគ្រោះជំងឺឬអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាល។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ឈឺខ្លួនឯងហើយបន្តធ្វើការឬថែរក្សាកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះគាត់នឹងទទួលបានសន្លឹកពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។

មូលហេតុនៃការចេញវិស្សមកាលឈឺអាចជាៈ

• ការបំផ្លាញជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• សន្លប់ទឹកនោមផ្អែម
• hemodialysis
• ភាពស្មុគស្មាញស្រួចស្រាវឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
• តម្រូវការសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងពិការភាព

ប្រសិនបើវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការខ្សោះជីវជាតិនៃគុណភាពជីវិតការខូចខាតដល់សរីរាង្គដទៃទៀតការបាត់បង់សមត្ថភាពការងារនិងជំនាញថែរក្សាបន្តិចម្តង ៗ ពួកគេនិយាយពីពិការភាព។ សូម្បីតែការព្យាបាលក៏ដោយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមាន ៣ ដឺក្រេ៖

• ងាយស្រួល។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយការកែតំរូវរបបអាហារកំរិតនៃការតមអាហារ glycemia មិនខ្ពស់ជាង 7,4 mmol / l ។ ការខូចខាតដែលអាចកើតមានចំពោះសរសៃឈាមតម្រងនោមឬប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ 1 ដឺក្រេ។ មិនមានការរំលោភលើមុខងាររាងកាយទេ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការទេ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានប្រកាសថាមិនអាចធ្វើការបាននៅក្នុងអាជីពសំខាន់ប៉ុន្តែអាចធ្វើការនៅកន្លែងផ្សេង។
• មធ្យម។ អ្នកជំងឺត្រូវការការព្យាបាលជារៀងរាល់ថ្ងៃការកើនឡើងជាតិស្ករលឿនដល់ ១៣,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រគឺអាចធ្វើទៅបានការបំផ្លាញរីទីណាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រនិងតម្រងនោមដល់ ២ ដឺក្រេមានការរីកចម្រើន។ ប្រវត្តិនៃសន្លប់និងបុព្វកថាគឺអវត្តមាន។ អ្នកជំងឺបែបនេះមានពិការភាពនិងពិការភាពខ្លះអាចជាពិការភាព។
• ធ្ងន់។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងជាតិស្ករលើសពី ១៤,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានកត់ត្រាស្ថានភាពអាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ សូម្បីតែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសក៏មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែរ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រនៅក្នុងសរីរាង្គគោលដៅអាចមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរហើយលក្ខខណ្ឌស្ថានីយ (ឧទាហរណ៍ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ) ក៏ត្រូវបានរាប់បញ្ចូលផងដែរ។ ពួកគេលែងនិយាយអំពីឱកាសធ្វើការអ្នកជំងឺមិនអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបានទេ។ ពួកគេត្រូវបានចេញពិការភាពទឹកនោមផ្អែម។

កុមារសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេស។ ការរកឃើញជំងឺមានន័យថាតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការតាមដានគ្លីសេម៉ាជាបន្តបន្ទាប់។ កុមារទទួលថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីថវិកាក្នុងតំបន់ក្នុងចំនួនជាក់លាក់។ បន្ទាប់ពីការតែងតាំងជនពិការគាត់អះអាងពីអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀត។ ច្បាប់សហព័ន្ធ "ស្តីពីការផ្តល់ប្រាក់សោធនរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" កំណត់ការផ្តល់ប្រាក់សោធនដល់មនុស្សម្នាក់ដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកុមារបែបនេះ។

តារាងមាតិកា៖

ចម្លើយគឺត្រូវហើយ។ ប៉ុន្តែដូចរាល់ដងក្នុងការរៀបចំអត្ថប្រយោជន៍និងឯកសារចាំបាច់ការលំបាកផ្សេងៗកើតឡើង។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌសំខាន់បំផុតសម្រាប់ការទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការដំបូងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាឯកសារពាក់ព័ន្ធ។ អ្នកត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិត។ ពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យឆ្លងកាត់វគ្គសិក្សាទាំងមូលនៃការប្រឡង។ ពួកគេនឹងផ្តល់ទិសដៅផ្សេងៗគ្នាដល់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងៗគ្នា។ អ្នកនឹងត្រូវទៅទាំងអស់។ ពួកគេម្នាក់ៗនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯង។

បន្ទាប់មកពួកគេនឹងសរសេរការសន្និដ្ឋានជាទូទៅដោយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើគណៈកម្មការជំនាញស្តារនីតិសម្បទាវេជ្ជសាស្រ្ត (MREC) ផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសេចក្តីសន្និដ្ឋានដោយបញ្ជាក់ថាអ្នកត្រូវបានពិការដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកអ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានការចូលនិវត្តន៍មុនពេលកំណត់។

បន្ទាប់ពីការសន្និដ្ឋានស្ថិតនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកអ្នកត្រូវយកវាទៅធ្វើការហើយអ្នកអាចចូលនិវត្តន៍ដោយសុវត្ថិភាព។

ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងនឹងរារាំងរឿងនេះនៅពេលណាមួយនោះអ្នកមានសិទ្ធិទៅតុលាការ។ ត្រូវប្រាកដហើយកុំខ្លាច។ ច្បាប់គឺនៅខាងអ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានពិការភាពអ្នកអាចចូលនិវត្តន៍ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនគិតពីអាយុរបស់អ្នក។

ប៉ុន្តែវាក៏កើតឡើងផងដែរដែលអ្នកពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែអ្នកមិនត្រូវបានផ្តល់ការសន្និដ្ឋានអំពីបញ្ហានេះទេ។ ហើយពួកគេផ្តល់ការសន្និដ្ឋានដោយនិយាយថាអ្នកមានសុខភាពល្អឬអ្វីផ្សេងទៀតប៉ុន្តែមិនមែនពិការភាពដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ហើយអ្នកមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីនៅក្នុងស្ថានភាពនេះទេ។

ជាថ្មីម្តងទៀតឱសថស្ថានចង់រកសាច់ប្រាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ មានថ្នាំទំនើបអ៊ឺរ៉ុបដែលអាចយល់បានប៉ុន្តែពួកគេនៅស្ងៀមអំពីវា។ នោះ។

យោងទៅតាមច្បាប់ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេបដិសេធគណៈកម្មការ MRE ត្រូវមានកាតព្វកិច្ចចេញរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្ត្រដល់អ្នកហើយដោយគ្មានការបរាជ័យពន្យល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវបានគេបដិសេធការបញ្ជាក់ពីពិការភាពរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានឆន្ទៈក្នុងការពន្យល់ពីមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវបានគេបដិសេធនោះអ្នកក៏មានសិទ្ធិដាក់ពាក្យបណ្តឹងប្រឆាំងនឹងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលជាកន្លែងដែលការប្រលងត្រូវបានគេធ្វើនិងមានមតិយោបល់ត្រូវបានចេញ។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវអ្វីគ្រប់យ៉ាងប៉ុន្តែអ្នកមិនយល់ព្រមទេនោះអ្នកអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចំពោះការសន្និដ្ឋានរបស់ MREC ។ ដើម្បីដាក់ពាក្យសុំបែបនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ នៅពេលដាក់ឯកសារវាគួរតែសរសេរនៅទីនោះផងដែរថាអ្នកជាពលរដ្ឋពេញលេញនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

ក្រសួងនឹងតម្រូវឱ្យពិចារណាពាក្យសុំរបស់អ្នក។ ជាលទ្ធផលអ្នកនឹងត្រូវបានចាត់ឱ្យមានការពិនិត្យថ្មីមួយដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសន្និដ្ឋានឬបដិសេធ។ ប្រសិនបើជំងឺរបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជាក់ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកប្រាកដជាទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការដែលជាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ៣១ ឆ្នាំ។ ឥឡូវគាត់មានសុខភាពល្អហើយ។ ប៉ុន្តែមួកទាំងនេះមិនអាចចូលទៅដល់មនុស្សសាមញ្ញទេពួកគេមិនចង់លក់ឱសថទេវាមិនមានផលចំណេញសម្រាប់ពួកគេទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចពិការ

អ្នកជំងឺឬអ្នកតំណាងរបស់គាត់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកកុមារឬទារកនៅឯកន្លែងស្នាក់នៅ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការបញ្ជូនទៅកាន់អាយយូ (គណៈកម្មការជំនាញសុខភាព) គឺ៖

• ការបង្អាក់ទឹកនោមផ្អែមដោយមានវិធានការស្តារនីតិសម្បទាដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព
• ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ
• ភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, សន្លប់ ketoacidotic,
• រូបរាងនៃការរំលោភមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុង
• តម្រូវការសម្រាប់អនុសាសន៍ការងារដើម្បីផ្លាស់ប្តូរលក្ខខណ្ឌនិងលក្ខណៈការងារ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងប្រាប់អ្នកពីជំហានអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវធ្វើដើម្បីបំពេញក្រដាសស្នាម។ ជាធម្មតាអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ការប្រឡងបែបនេះ៖

• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
• វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលព្រឹកនិងពេលថ្ងៃ
• ការសិក្សាអំពីជីវគីមីដែលបង្ហាញពីកំរិតនៃសំណង៖ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនអាឌីននីននិងឈាមក្នុងឈាម
• ការវាស់កូលេស្តេរ៉ុល
• ទឹកនោម
• ការកំណត់ទឹកនោមនៃជាតិស្ករប្រូតេអ៊ីនអាសេតូន។
• ទឹកនោមយោងទៅតាម Zimnitsky (ក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម)
• អេឡិចត្រូលីត, ការពិនិត្យអេកូអេស ២៤ ម៉ោង, សម្ពាធឈាមដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារបេះដូង,
• EEG, ការសិក្សាអំពីសរសៃឈាមខួរក្បាលក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យមើលឯកទេសដែលទាក់ទង: គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទផ្នែកវះកាត់គ្រូពេទ្យខាងផ្នែក urologist ។ ភាពមិនប្រក្រតីសំខាន់ៗនៃមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងអាកប្បកិរិយាគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការសិក្សាចិត្តសាស្ត្រពិសោធន៍និងការពិគ្រោះយោបល់របស់វិកលចរិក។ បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការប្រឡងអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលគាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃភាពពិការឬតម្រូវការបង្កើតកម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបុគ្គលត្រូវបានរកឃើញគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនឹងបញ្ចូលព័ត៌មានទាំងអស់អំពីអ្នកជំងឺតាមទម្រង់ 088 / y-06 ហើយបញ្ជូនវាទៅ ITU ។ បន្ថែមពីលើការសំដៅទៅលើគណៈកម្មការអ្នកជំងឺឬសាច់ញាតិរបស់គាត់ប្រមូលឯកសារផ្សេងទៀត។ បញ្ជីរបស់ពួកគេប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ITU វិភាគឯកសារធ្វើសវនកម្មនិងសំរេចថាតើត្រូវផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការឬអត់។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការរចនា

អ្នកជំនាញវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរំលោភបំពាននិងចាត់តាំងក្រុមពិការជាក់លាក់មួយ។ ក្រុមទីបីត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាលឬមធ្យម។ ភាពពិការត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីដែលមិនអាចទៅរួចក្នុងការបំពេញកាតព្វកិច្ចផលិតកម្មរបស់ពួកគេនៅក្នុងវិជ្ជាជីវៈដែលមានស្រាប់ហើយការផ្ទេរទៅកម្លាំងពលកម្មសាមញ្ញនឹងនាំឱ្យមានការខាតបង់គួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងប្រាក់ឈ្នួល។

បញ្ជីនៃការរឹតត្បិតផលិតកម្មត្រូវបានបញ្ជាក់នៅក្នុងលំដាប់លេខ 302-n របស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ក្រុមទីបីក៏រួមបញ្ចូលទាំងអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលកំពុងទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។ ក្រុមពិការទីពីរត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យៈ

• ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងនៃសញ្ញាប័ត្រទី ២ ឬទី ៣
• រោគសញ្ញាដំបូងនៃការខ្សោយតំរងនោម,
• ជំងឺខ្សោយតំរងនោម
• neuropathies ២ ដឺក្រេ
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលដល់ ៣ ដឺក្រេ
• ការរំលោភលើចលនារហូតដល់ ២ ដឺក្រេ
• ការរំលោភលើការថែទាំខ្លួនឯងរហូតដល់ ២ ដឺក្រេ។

ក្រុមនេះក៏ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការបង្ហាញកម្រិតមធ្យមនៃជំងឺប៉ុន្តែជាមួយនឹងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើឱ្យស្ថានភាពមានស្ថេរភាពជាមួយនឹងការព្យាបាលជាទៀងទាត់។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជនពិការនៃក្រុមទី ១ ជាមួយនឹងភាពមិនអាចទៅរួចនៃការថែទាំដោយខ្លួនឯង។ រឿងនេះកើតឡើងក្នុងករណីមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់សរីរាង្គគោលដៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

• ភាពពិការភ្នែកទាំងសងខាង
• ការអភិវឌ្ឍនៃការខ្វិននិងការបាត់បង់នៃការចល័ត,
• ការបំពានសរុបនៃមុខងារផ្លូវចិត្ត,
• ការវិវត្តនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង ៣ ដឺក្រេ
• ជើងទឹកនោមផ្អែមឬជាក្មេងទំនើងនៃចុងខាងក្រោម
• ការខ្សោយតំរងនោមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ
• សន្លប់ញឹកញាប់និងលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ធ្វើឱ្យពិការភាពរបស់កុមារតាមរយៈអាយ។ អេស។ អាយ។ កុមារបែបនេះត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនទៀងទាត់និងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ឪពុកម្តាយឬអាណាព្យាបាលរបស់កុមារផ្តល់ការថែទាំនិងនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្រុមពិការក្នុងករណីនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ 14 ឆ្នាំ។ នៅពេលឈានដល់អាយុនេះកុមារត្រូវបានពិនិត្យម្តងទៀត។វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ពីអាយុ 14 ឆ្នាំអាចចាក់និងគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យដូច្នេះមិនចាំបាច់សង្កេតមើលដោយមនុស្សពេញវ័យទេ។ ប្រសិនបើលទ្ធភាពជោគជ័យបែបនេះត្រូវបានបង្ហាញភាពពិការត្រូវបានដកចេញ។

ភាពញឹកញាប់នៃការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយ ITU អ្នកជំងឺទទួលបានយោបល់ស្តីពីការទទួលស្គាល់ជនពិការឬការបដិសេធជាមួយនឹងអនុសាសន៍។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រាក់សោធននិវត្តន៍អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានជូនដំណឹងថាតើរយៈពេលប៉ុន្មានដែលគាត់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាគ្មានសមត្ថភាព។ ជាធម្មតាពិការភាពដំបូងនៃក្រុម ២ ឬ ៣ មានន័យថាការពិនិត្យឡើងវិញ ១ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចុះឈ្មោះឋានៈថ្មី។

ការតែងតាំងក្រុមពិការភាពទី ១ ក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងតម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីវាបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ឆ្នាំដោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយសោធនអាចត្រូវបានចេញភ្លាមៗដោយគ្មានកំណត់។ នៅពេលពិនិត្យមើលប្រាក់សោធននិវត្តន៍ភាពពិការត្រូវបានចេញជាញឹកញាប់ដោយគ្មានកំណត់។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលការវិវត្តនៃភាពពិការភ្នែក) គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចបញ្ជូនគាត់ឱ្យធ្វើការពិនិត្យឡើងវិញដើម្បីបង្កើនក្រុម។

កម្មវិធីស្តារនីតិសម្បទាបុគ្គលនិងនិវាសនជន

រួមគ្នាជាមួយវិញ្ញាបនបត្រពិការភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានកម្មវិធីបុគ្គលនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។ វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើតំរូវការផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងទម្រង់មួយរឺផ្សេងទៀតនៃជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តសង្គម។ កម្មវិធីបង្ហាញថាៈ

• ភាពញឹកញាប់នៃការណែនាំនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងមួយឆ្នាំ។ ស្ថាប័នសុខភាពសាធារណៈដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការខ្សោយតំរងនោមអនុសាសន៍សម្រាប់ការលាងឈាមត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
• តម្រូវការសម្រាប់ការចុះឈ្មោះមធ្យោបាយបច្ចេកទេសនិងអនាម័យនៃការស្តារនីតិសម្បទា។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងមុខតំណែងទាំងអស់ដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការងារធ្វើក្រដាសសម្រាប់អាយយូ។
• តម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ដោយកូតា (សិប្បនិម្មិតប្រតិបត្តិការលើសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យក្រលៀន) ។
• អនុសាសន៍សម្រាប់ជំនួយផ្នែកសង្គមនិងច្បាប់។
• អនុសាសន៍សម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលនិងលក្ខណៈការងារ (បញ្ជីអាជីពទម្រង់នៃការបណ្តុះបណ្តាលលក្ខខណ្ឌនិងលក្ខណៈការងារ) ។

សំខាន់! នៅពេលអនុវត្តសកម្មភាពដែលបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺអាយភីអារ៉ានិងអង្គការដទៃទៀតដាក់សញ្ញាលើការអនុវត្តដោយត្រារបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបដិសេធការស្តារនីតិសម្បទា: ការចូលមន្ទីរពេទ្យដែលបានគ្រោងទុកមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យមិនលេបថ្នាំទេប៉ុន្តែទទូចឱ្យទទួលស្គាល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថាជាពាក្យគ្មានកំណត់ឬការបង្កើនក្រុមនេះអាយយូអាចសម្រេចចិត្តថាបញ្ហានេះមិនទទួលបានការពេញចិត្តពីគាត់។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់ជនពិការ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំណាយប្រាក់យ៉ាងច្រើនទៅលើការទិញថ្នាំនិងគ្រឿងប្រើប្រាស់សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីន (កែវភ្នែកអំពូលភ្លើងបន្ទះសាកល្បង) ។ ជនពិការមិនត្រឹមតែមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាឱកាសដើម្បីធ្វើពុតជាដំឡើងម៉ាស៊ីនអាំងស៊ុយលីនដែលជាផ្នែកមួយនៃការផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់តាមរយៈការធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច។

មធ្យោបាយបច្ចេកទេសនិងអនាម័យនៃការស្តារនីតិសម្បទាត្រូវបានធ្វើឡើងដាច់ដោយឡែកពីគ្នា។ អ្នកគួរតែស្គាល់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងបញ្ជីមុខតំណែងដែលបានណែនាំមុនពេលបញ្ជូនឯកសារសម្រាប់ពិការភាពនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកឯកទេសខាងប្រវត្តិរូប។ លើសពីនេះអ្នកជំងឺទទួលបានការគាំទ្រ៖ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការសេវាតាមផ្ទះដោយបុគ្គលិកសង្គមកិច្ចការចុះឈ្មោះឧបត្ថម្ភធនសម្រាប់វិក្កយបត្រប្រើប្រាស់សេវាព្យាបាលស្ប៉ាដោយឥតគិតថ្លៃ។

ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានៃការផ្តល់ការព្យាបាលស្ប៉ាវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់នៅក្នុងមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសង្គមក្នុងតំបន់ដែលក្រុមជនពិការដែលពួកគេអាចផ្តល់ការអនុញ្ញាត។ ជាធម្មតាការបញ្ជូនដោយឥតគិតថ្លៃទៅឱ្យប្រព័ន្ធបោសសំអាតត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់ក្រុមទី 2 និងទី 3 នៃពិការភាព។ អ្នកជំងឺដែលមានក្រុមទី ១ ត្រូវការអ្នកជំនួយការម្នាក់ដែលនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់សំបុត្រឥតគិតថ្លៃឡើយ។

ជំនួយដល់កុមារពិការនិងគ្រួសាររបស់ពួកគេរួមមាន៖

• ការបង់ប្រាក់សោធនសង្គមដល់កុមារ
• ផ្តល់សំណងដល់អ្នកមើលថែដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យធ្វើការមិន
• ការរាប់បញ្ចូលពេលវេលាចាកចេញពីបទពិសោធន៍ការងារ
• លទ្ធភាពនៃការជ្រើសរើសរយៈពេលខ្លីនៃសប្តាហ៍ធ្វើការ
• លទ្ធភាពនៃការធ្វើដំណើរដោយសេរីដោយមធ្យោបាយដឹកជញ្ជូនផ្សេងៗ
• អត្ថប្រយោជន៍ពន្ធលើប្រាក់ចំណូល
• បង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការរៀនសូត្រនៅសាលារៀនការប្រឡងនិងការប្រឡង
• ការចូលរៀនសាកលវិទ្យាល័យ
• ដីសម្រាប់ផ្ទះឯកជនប្រសិនបើគ្រួសារត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាត្រូវការលក្ខខណ្ឌលំនៅដ្ឋានប្រសើរជាងមុន។

ការចុះឈ្មោះពិការភាពបឋមក្នុងវ័យចំណាស់ច្រើនតែទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ អ្នកជំងឺបែបនេះកំពុងឆ្ងល់ថាតើពួកគេនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពិសេសដែរឬទេ។ វិធានការណ៍គាំទ្រជាមូលដ្ឋានមិនខុសពីអ្នកជម្ងឺដែលអាចទទួលបាននូវពិការភាព។ លើសពីនេះទៀតការទូទាត់បន្ថែមត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកចូលនិវត្តន៍ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសេវាកម្មនិងក្រុមពិការភាព។

ដូចគ្នានេះផងដែរមនុស្សចាស់អាចនៅតែអាចធ្វើការបានដោយមានសិទ្ធិទទួលបានថ្ងៃធ្វើការខ្លីការផ្តល់ការឈប់សម្រាកប្រចាំឆ្នាំ ៣០ ថ្ងៃនិងឱកាសឈប់សម្រាកដោយមិនសន្សំរយៈពេល ២ ខែ។ ការចុះឈ្មោះពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរខ្វះសំណងក្នុងពេលព្យាបាលប្រសិនបើមិនអាចបន្តធ្វើការក្រោមលក្ខខណ្ឌមុនក៏ដូចជាកុមារអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំដោយសារតម្រូវការគ្រប់គ្រងការព្យាបាល។ ជនពិការទទួលបានឱកាសទាញយកអត្ថប្រយោជន៍និងដាក់ពាក្យសុំព្យាបាលតាមបច្ចេកវិទ្យាខ្ពស់ថ្លៃ ៗ ។

អត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដោយសេរីមានន័យថាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់វាការធ្វើតេស្តិ៍រកជាតិស្ករក្នុងអត្រា ៣ ដុំក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយចំណាយថវិការបស់រដ្ឋាភិបាលដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងស្ថិតក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំឥតគិតថ្លៃ។

នៅឆ្នាំ 2017 អ្នកជំងឺអាចទទួលបាន glibenclamide, gliclazide, metformin និង repaglinide ដោយមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានផ្តល់អាំងស៊ុយលីន (បើចាំបាច់) និងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន - បន្ទះសាកល្បងមួយប្រសិនបើអ្នកជំងឺកំពុងប្រើថ្នាំគ្រាប់ចំនួនបីជាមួយនឹងការប្តូរពេញលេញទៅអាំងស៊ុយលីន។

ការសម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំជាក់លាក់ណាមួយដែលនឹងត្រូវចេញឱ្យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នៅឯកន្លែងស្នាក់នៅ។ ដើម្បីទទួលបានសិទ្ធិទទួលថ្នាំឥតគិតថ្លៃរៀងរាល់ខែអ្នកត្រូវចុះឈ្មោះនៅគ្លីនិកស្រុកនិងផ្តល់វិញ្ញាបនប័ត្រពីមូលនិធិសោធនដែលសំណងសំណងជារូបិយវត្ថុមិនត្រូវបានទទួលជំនួសផលប្រយោជន៍សង្គម។

នៅពេលប្រើអត្ថប្រយោជន៍សង្គមសម្រាប់ថ្នាំនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាប់ខាងក្រោមត្រូវយកមកពិចារណា:

1. ភាពញឹកញាប់នៃការចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺម្តងក្នុងមួយខែ។
2. មុនពេលទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាអនុគ្រោះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។
3. វេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានចេញដោយផ្ទាល់ដល់អ្នកជំងឺនៅក្នុងដៃរបស់គាត់។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបដិសេធមិនសរសេរវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំឬបន្ទះសាកល្បងអ្នកចាំបាច់ត្រូវទាក់ទងទៅប្រធានគ្លីនិកប្រសិនបើនេះមិនបាននាំមកនូវលទ្ធផលដែលរំពឹងទុកបន្ទាប់មកទៅមូលនិធិ (នាយកដ្ឋានទឹកដី) នៃការធានារ៉ាប់រងវេជ្ជសាស្រ្តជាកាតព្វកិច្ច។

ក្រៅពីការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃជាមួយអាំងស៊ុយលីនឬថេប្លេតដើម្បីបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចឆ្លងកាត់ការពិនិត្យនិងកែតម្រូវការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជានៅមន្ទីរពេទ្យឬមជ្ឈមណ្ឌលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដូចជាទទួលបានការប្រឹក្សាពីគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាម។

អ្នកជំងឺមិនបង់ប្រាក់សម្រាប់ការសិក្សានិងពិគ្រោះយោបល់ទាំងអស់នេះទេ។

ការកំណត់ពិការភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដើម្បីមានឋានៈជាជនពិការនិងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយច្បាប់អ្នកចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមដើម្បីពិនិត្យពិការភាព។ ស្ថាប័ននេះគឺជាអ្នកក្រោមបង្គាប់ផ្ទាល់ទៅក្រសួងសុខាភិបាលនិងអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃប្រទេសរុស្ស៊ី។ ការបញ្ជូនទៅពិនិត្យគួរតែត្រូវបានទទួលពីអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist នៅក្នុងគ្លីនិក។

មុនពេលឆ្លងកាត់ការប្រឡងអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យពេញលេញ៖ តេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីតេស្តទឹកនោមសំរាប់ជាតិស្កររាងកាយ ketone តេស្តទូទៅតេស្តផ្ទុកគ្លុយកូសអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូរ៉ូនអ៊ុលត្រាសោនតម្រងនោមសរសៃឈាមអេកូស៊ីនិងប្រភេទការសិក្សាដទៃទៀតដែលចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំរិត។ ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការត្រួតពិនិត្យនិងពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយការតាមដានជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងការសន្និដ្ឋានរបស់អ្នកឯកទេសបែបនេះអ្នកជំនាញខាងផ្នែកភ្នែកផ្នែកសរសៃប្រសាទផ្នែកសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងរោគសរសៃប្រសាទអ្នកជំនាញខាងជីវសាស្រ្តឬរោគស្ត្រីអាចត្រូវបានទាមទារ។សំណុំបុគ្គលនៃការសិក្សានិងពិគ្រោះយោបល់ត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់នីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរាល់ឯកសារនិងការបញ្ជូនទៅពិនិត្យ ០៨៨ / y -៦៦ ត្រូវបានប្រគល់ជូនអ្នកជំងឺ។ ជាមួយនឹងកញ្ចប់ឯកសារនេះអ្នកត្រូវទាក់ទងការិយាល័យពិនិត្យសុខភាពនិងសង្គមដែលកាលបរិច្ឆេទនៃការពិនិត្យនឹងត្រូវបានកំណត់ហើយក្រុមពិការនឹងត្រូវបានចាត់តាំង។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់កំណត់ក្រុមទី ១៖

1. ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យទាំងស្រុងឬស្ទើរតែទាំងស្រុង។
2. ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ៖ ហើមពោះជើងទឹកនោមផ្អែម។
3. ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង ៣ ដឺក្រេ។
4. ជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។
5. ជំងឺរលាកស្រោមខួរដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។
6. ជំងឺសរសៃប្រសាទ: ខ្វិនជាប់លាប់, ataxia ។
7. សន្លប់ញឹកញាប់។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអ្នកជំងឺមិនអាចផ្លាស់ប្តូរនិងបម្រើខ្លួនឯងដោយឯករាជ្យមានកម្រិតក្នុងការទំនាក់ទំនងនិងការតំរង់ទិសក្នុងលំហដោយពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើជំនួយពីខាងក្រៅ។

ក្រុមទី 2 អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរ: ដំណាក់កាលទី 2 នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមខួរក្បាលដំណាក់កាលចុងក្រោយប្រសិនបើការច្របាច់ឈាមអាចទូទាត់សងសម្រាប់វាឬការប្តូរតំរងនោមដោយជោគជ័យត្រូវបានអនុវត្ត។ ជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះនាំឱ្យមានជំងឺ paresis នៃសញ្ញាបត្រទី 2 ដំណើរការរលាកខួរក្បាលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។

ភាពពិការត្រូវបានកំណត់អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាដោយឯករាជ្យថែរក្សាខ្លួនឯងនិងធ្វើការព្យាបាលប៉ុន្តែពួកគេត្រូវការជំនួយពីខាងក្រៅតាមកាលកំណត់។ ក្រុមទី ២ ក៏ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំណើរការនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតគ្លីសេមីនិងសន្លប់មួយផ្នែក។

ភាពពិការនៃក្រុមទី ៣ ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងការបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីរបស់សរីរាង្គដែលនាំឱ្យមានការកំណត់លទ្ធភាពនៃការថែទាំខ្លួនឯងសកម្មភាពការងារ (អ្នកជំងឺមិនអាចអនុវត្តការងារពីមុនរបស់គាត់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃគុណវុឌ្ឍិឬបរិមាណសកម្មភាព) ។

វគ្គនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាជា labile ។ អ្នកជំងឺអាចធ្វើការបានប៉ុន្តែស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពស្រាល។

សម្រាប់យុវជនក្រុមទីបីត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់រយៈពេលនៃការបណ្តុះបណ្តាលការបណ្តុះបណ្តាលនិងការស្វែងរកការងារថ្មី។

ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ច្បាប់ "ស្តីពីការផ្តល់ប្រាក់សោធនរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" កំណត់ប្រភេទមនុស្សដែលទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការ។ ប្រភេទនៃការបង់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍នេះសំដៅទៅលើការរកប្រាក់ចំណូល (សង្គម) ដូច្នេះវាមិនអាស្រ័យលើវ័យចំណាស់ឬអាយុទេ។ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ទទួលប្រាក់អាស្រ័យលើក្រុមជនពិការដែលបានចាត់តាំង។

ចំនួនទឹកប្រាក់ដែលជនពិការនឹងទទួលបានមានពីរផ្នែកគឺផ្នែកមូលដ្ឋាននិងការទូទាត់ជាសាច់ប្រាក់តែមួយ។ ទំហំនៃប្រាក់សោធននិវត្តន៍ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយច្បាប់សហព័ន្ធពួកគេគឺដូចគ្នានៅទូទាំងសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។ នៅលើមូលដ្ឋានការទូទាត់ពិការភាពពីថវិកាផ្ទាល់ខ្លួន (ប្រាក់ឧបត្ថម្ភនិងការបន្ថែមទៅប្រាក់សោធន) អាចត្រូវបានកើនឡើង។ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្តឹងឧទ្ធរណ៍ទំហំនៃសោធន។

ប្រាក់សោធននិវត្តន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ជូនមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានឈានដល់អាយុចូលនិវត្តន៍នោះទេ។ វិញ្ញាបនប័ត្រនេះត្រូវបានចេញឱ្យសោធននិវត្តន៍ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីឈានដល់វ័យពេញវ័យទទួលបានក្រុមជនពិការកំពុងទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលទ្ធភាពនៃការចូលនិវត្តន៍ឆាប់។

ចំនួនទឹកប្រាក់នៃការទូទាត់នៅឆ្នាំ 2017 (ប្រាក់សោធនប្រចាំខែគិតជារូប្លិ៍)៖

• ភាពពិការនៃក្រុមទីមួយ: ១០០៦៨.៥៣
• ក្រុមទី ២៖ ៥០៣៤.២៥ ។
• ក្រុមទីបី៖ ៤២៧៩.១៤ ។
• កុមារពិការ៖ ១២០៨២.០៦ ។

ការទូទាត់ជាសាច់ប្រាក់រួមគ្នាចាប់ពីថ្ងៃទី ១ ខែកុម្ភៈរៀងៗខ្លួន៖ សម្រាប់ក្រុមទី ១ - ៣៥៣៨.៥២ សម្រាប់ក្រុមទី ២ - ២៥២៧.០៦ សម្រាប់ក្រុមទី ៣ - ២០២២.៩៤ សម្រាប់កុមារពិការ ២៥២៧.០៦ រូប្លិ៍ក្នុងមួយខែ។

ចំពោះកុមារភាពពិការដោយគ្មានការចាត់តាំងក្រុមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់រហូតដល់អាយុ ១៤ ឆ្នាំប្រសិនបើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីឈានដល់អាយុនេះពិការភាពត្រូវបានដកចេញប្រសិនបើគណៈកម្មការសំរេចថាក្មេងជំទង់អាចគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យនិងគណនាកម្រិតថ្នាំរបស់ខ្លួនបន្ទាប់ពីការបណ្តុះបណ្តាល។

ប្រសិនបើជម្លោះកើតឡើងនៅពេលកំណត់ក្រុមជនពិការអ្នកត្រូវស្នើសុំសេចក្តីសំរេចជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដែលអ្នកអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចំពោះសកម្មភាពរបស់ការិយាល័យជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមនៅក្នុងនាយកដ្ឋានកណ្តាលក្រសួងសុខាភិបាលសរសេរបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ទៅព្រះរាជអាជ្ញាឬទៅតុលាការ។

វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងប្រាប់អំពីទំហំនៃប្រាក់សោធននិវត្តន៍និងច្បាប់សម្រាប់ការឆ្លងកាត់អេសអេស។

ពិនិត្យនិងយោបល់

ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ មិត្តម្នាក់បានណែនាំអោយបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយ DiabeNot ។ ខ្ញុំបានបញ្ជាទិញតាមអ៊ីនធឺណិត។ ចាប់ផ្តើមទទួលភ្ញៀវ។ ខ្ញុំធ្វើតាមរបបអាហារមិនតឹងរឹងរាល់ព្រឹកខ្ញុំចាប់ផ្តើមដើរ ២-៣ គីឡូម៉ែត្រដោយថ្មើរជើង។ ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍កន្លងមកនេះខ្ញុំសង្កេតឃើញមានការថយចុះនូវជាតិស្ករយ៉ាងរលូននៅលើម៉ែត្រនៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកពីម៉ោង ៩.៣ ដល់ ៧.១ ហើយកាលពីម្សិលមិញរហូតដល់ ៦.១! ខ្ញុំបន្តវគ្គបង្ការ។ ខ្ញុំនឹងឈប់ជាវអំពីជោគជ័យ។

Margarita Pavlovna ខ្ញុំក៏កំពុងអង្គុយនៅលើ Diabenot ឥឡូវនេះដែរ។ អេសឌី 2. ខ្ញុំពិតជាមិនមានពេលវេលាសម្រាប់របបអាហារនិងការដើរទេប៉ុន្តែខ្ញុំមិនបំពានបង្អែមនិងកាបូអ៊ីដ្រាតទេខ្ញុំគិតថាអេអ៊ីប៉ុន្តែដោយសារតែអាយុជាតិស្ករនៅតែខ្ពស់។ លទ្ធផលគឺមិនល្អដូចអ្នកទេប៉ុន្តែសម្រាប់ជាតិស្ករ 7.0 មិនចេញមកមួយសប្តាហ៍ទេ។ តើអ្នកវាស់ជាតិស្ករអ្វីខ្លះ? តើគាត់បង្ហាញអ្នកប្លាស្មាឬឈាមទាំងមូលទេ? ខ្ញុំចង់ប្រៀបធៀបលទ្ធផលពីការប្រើថ្នាំ។

សូមប្រាប់ខ្ញុំ - ខ្ញុំដែលជានិវត្តជនតើខ្ញុំអាចពឹងផ្អែកលើអត្ថប្រយោជន៍ណាមួយបានទេ? ដោយសារមិនមានប្រាក់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ហើយនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យពួកគេអោយអាំងស៊ុយលីនចេញតែប៉ុណ្ណោះ?

វិធីដើម្បីទទួលនិងចុះឈ្មោះពិការភាពទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលទោះបីជាមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃថ្នាំក៏ដោយក៏មិនអាចព្យាបាលបានដែរ។ គ្រោះថ្នាក់នៃជម្ងឺនេះក៏ស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាវាច្រើនតែបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ហើយវាក៏ជះឥទ្ធិពលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងសំខាន់ៗនៃរាងកាយមនុស្សផងដែរ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, របៀបដើម្បីទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាននៅក្នុងអត្ថបទ។

ហេតុអ្វីមនុស្សម្នាក់មានពិការភាពទឹកនោមផ្អែម?

មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហានេះពេញមួយជីវិតរបស់គាត់ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារពិសេសក៏ដូចជារបបជាក់លាក់មួយដែលនៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាអាចគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងរក្សាវានៅកម្រិតដែលអាចទទួលយកបាន។ ជារឿយៗជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនហើយដូច្នេះមនុស្សម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺនេះគួរតែអាចចាក់ថ្នាំចាំបាច់នៅពេលជាក់លាក់ណាមួយ។ តាមពិតអង្គហេតុខាងលើពិតជាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់គុណភាពនៃជីវិតហើយក៏ធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់វាដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសំណួរអំពីរបៀបទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសាច់ញាតិរបស់ពួកគេផងដែរ។

មនុស្សម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាត់បង់ផ្នែកការងារមានទំនោរទៅនឹងជំងឺជាច្រើនដោយសារតែផលវិបាកដែលជំងឺនេះមានលើរាងកាយ។ ក្នុងករណីដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងនៅអាយុនៅពេលចូលនិវត្តន៍នៅតែឆ្ងាយអ្នកត្រូវគិតអំពីរបៀបរៀបចំពិការភាពសម្រាប់ខ្លួនអ្នក។

លក្ខខណ្ឌជាមូលដ្ឋានអំពីរបៀបទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ភាពពិការអាចត្រូវបានចេញតាមប្រធានបទដែលអាចរកបាននៃការដកស្រង់អំពីការព្យាបាលក៏ដូចជាវិញ្ញាបនបត្រដែលបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺ។ គួរចងចាំថាពិការភាពនឹងត្រូវបានចុះឈ្មោះលុះត្រាតែមនុស្សម្នាក់ដែលជាលទ្ធផលនៃជំងឺនេះបានបាត់បង់សមត្ថភាពឬផ្នែកខ្លះនៃការងាររបស់គាត់ដោយសារតែបញ្ហាសុខភាពជាប់លាប់។

ច្បាប់នៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់ដែលបាត់បង់សមត្ថភាពធ្វើការជាលទ្ធផលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានសិទ្ធិទទួលបានពិការភាព។ ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃដំណើរការមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬផលវិបាករបស់វាគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រអាចចាត់តាំងក្រុមពិការភាពទី ១ ទី ២ ឬទី ៣ ។ក្នុងករណីដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ចាក់អាំងស៊ុយលីនថេរភាពពិការត្រូវបានកំណត់ដោយគ្មានដែនកំណត់ដែលលុបបំបាត់តម្រូវការសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញប្រចាំឆ្នាំនៃជំងឺនេះ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីចុះឈ្មោះពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ជំហានដំបូងនៃការចុះឈ្មោះពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺត្រូវទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងតំបន់ដែលត្រូវសរសេរទិសដៅអ្នកជំងឺសម្រាប់ការប្រឡងជាបន្តបន្ទាប់។ បន្ទាប់ពីការត្រួតពិនិត្យ ECG ត្រូវបានបញ្ចប់ការវិភាគត្រូវបានបញ្ជូនហើយការដកស្រង់ពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើឡើងវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គម។

ដោយបានទទួលការដកស្រង់ពិសេសពីប្រធានគ្រូពេទ្យនៃគ្លីនិកដែលអ្នកកំពុងទាក់ទងអ្នកត្រូវតែទាក់ទងគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមនៅក្នុងតំបន់របស់អ្នក។ ដើម្បីឆ្លងកាត់ការប្រឡងនេះអ្នកត្រូវផ្តល់ឯកសារវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានទាំងអស់ក៏ដូចជាលិខិតឆ្លងដែន។ ជំហានចុងក្រោយគឺត្រូវបំពេញពាក្យសុំសម្រាប់ការស្ទង់មតិ។ ផ្អែកលើឯកសារនិងព័ត៌មានដែលអ្នកមានសមាជិកគណៈកម្មការនឹងធ្វើការសំរេចចិត្តនិងចាត់តាំងអ្នកពិការមួយក្រុម។ ក្នុងករណីដែលគណៈកម្មការឬវេជ្ជបណ្ឌិតនៃគ្លីនិកសំរេចថាក្នុងករណីរបស់អ្នកគ្មានហេតុផលដើម្បីដាក់ពាក្យសុំពិការភាពទេនោះអ្នកអាចងាកទៅរកតុលាការដើម្បីជួយហើយអ្នកក៏អាចស្នើសុំការពិចារណាអំពីបញ្ហារបស់អ្នកនៅគណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមក្នុងតំបន់។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអ្នកត្រូវតែតស៊ូដើម្បីសិទ្ធិរបស់អ្នកនិងប្រើគ្រប់មធ្យោបាយដែលអាចរកបានសម្រាប់បញ្ហានេះព្រោះពិការភាពត្រូវការការគាំទ្រពីរដ្ឋ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗអាចកើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះឬពេញលេញនៃដំណើរការរបស់មនុស្ស។ ការទទួលបានភាពពិការតម្រូវឱ្យទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងស្រុក។

ហេតុផលសម្រាប់ការចុះឈ្មោះពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ពិការភាព (ពិការភាព) ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានចុះឈ្មោះដោយមានហេតុផលធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើម្បីបង្កើតក្រុមពិការភាពជំងឺមួយគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេព្រោះនេះមានតែវត្តមាននៃផលវិបាកដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺប៉ុណ្ណោះដែលចាំបាច់។ ពួកគេរួមបញ្ចូលការរំលោភលើមុខងាររបស់សរីរាង្គបុគ្គលឬប្រព័ន្ធទាំងមូលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ស្ថានភាពនៃកិច្ចការនេះបានបង្ហាញរួចហើយថាប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺមិនមានសារៈសំខាន់តិចតួចទេ។ ការរំលោភលើមុខងារធម្មតារបស់អ្នកជំងឺគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការអំពាវនាវរបស់គាត់សម្រាប់ការចុះឈ្មោះពិការភាព។

អ្នកណាពិការពិការទឹកនោមផ្អែម?

ការចាត់ចែងពិការភាពដល់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) អាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែគាត់មិនទាន់ឈានដល់អាយុភាគច្រើន។ បន្ទាប់មកការចុះឈ្មោះនៃពិការភាពកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់ផ្តល់ជាក្រុម។ រាល់អ្នកជំងឺដទៃទៀតជាធម្មតាត្រូវបានគេចាត់ឱ្យវាដឹកនាំដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺលក្ខណៈនៃភាពស្មុគស្មាញនិងកម្រិតនៃភាពពិការរបស់អ្នកជំងឺ។

មានតែអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺនេះប៉ុណ្ណោះដែលមានសិទ្ធិចេញពិការភាពក្នុងទឹកនោមផ្អែម៖

• ជើងទឹកនោមផ្អែម (ច្រើនតែកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ វាកើតឡើងដោយសារតែបញ្ហាឈាមរត់នៃចុងទាបបំផុតដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ភ្លន់និង necrosis ហើយជាបន្តបន្ទាប់ទៅនឹងការកាត់ចេញនៃជើងឬផ្នែកខ្លះនៃវា។
• ជម្ងឺខ្វិនគ្រប់ប្រភេទដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាតនិងផ្នែកខាងក្នុងត្រូវបានរំខាន។
• ប្រព័ន្ធទឹកនោមមិនស្ថិតស្ថេរ។
• ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ - ពីការថយចុះនៃភាពធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ងងឹតភ្នែក។

តើត្រូវដាក់ពាក្យសុំពិការភាពទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ជីឯកសារយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីរកវិធីចុះឈ្មោះពិការភាពទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាដំបូងត្រូវសិក្សាបញ្ជីឯកសារចាំបាច់ហើយបន្ទាប់មកធ្វើតាមការណែនាំដូចខាងក្រោម។

• ដកស្រង់ចេញពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជាមួយនឹងការបញ្ចប់នៃការពិនិត្យ,
• ទិសដៅ
• លិខិតឆ្លងដែន
• គោលនយោបាយវេជ្ជសាស្រ្ត
• វិញ្ញាបនប័ត្រធានារ៉ាប់រងប្រាក់សោធន
• សេចក្តីថ្លែងការណ៍។

ការណែនាំជាជំហាន ៗ ៖ វិធីធ្វើឱ្យពិការពិការទឹកនោមផ្អែម

ដំបូងបង្អស់ដើម្បីចុះឈ្មោះពិការភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ប្រសិនបើជំងឺរបស់អ្នកមានរយៈពេលយូររួចទៅហើយបន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមរបស់អ្នកបានដឹងអំពីបញ្ហានេះដែលមានន័យថាអ្នកមានសញ្ញាណសំគាល់ទាំងអស់នៅលើការព្យាបាលដែលបានឆ្លងកាត់លើប័ណ្ណ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាតំបន់មួយដែលគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញទូទៅក្នុងតំបន់គួរតែសរសេរការបញ្ជូនទៅកាន់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គមជំនាញ។

អ្នកនឹងទទួលបានការបញ្ជូនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទូទៅការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមទឹកនោម (ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណគ្មានការធ្វើលំហាត់ប្រាណ) ECG ការពិនិត្យលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជាតិស្ករលើស។

ដើម្បីចុះឈ្មោះពិការភាពឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីការប្រឡងសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យព្យាបាលម្តងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកត់ត្រាលទ្ធផលនៅលើកាតដែលក្រោយមកត្រូវបានបង្ហាញដោយគណៈកម្មាការហើយនឹងធ្វើការដកស្រង់ចេញពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តជាមួយនឹងការពិពណ៌នាសង្ខេបនៃជំងឺនិងវគ្គនៃការព្យាបាល។ ជាមួយនឹងទិសដៅថ្មី។ ដោយមានទិសដៅថ្មីអ្នកគួរតែណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្បាលហើយធានាសំណុំបែបបទជាមួយត្រាចាំបាច់នៅក្នុងបញ្ជីឈ្មោះ។

ចាប់តាំងពីការប្រលងមានសុពលភាពត្រឹមតែ ១៤ ថ្ងៃប៉ុណ្ណោះនៅពេលនេះអ្នកគួរតែមានពេលវេលាដើម្បីទៅរកគណៈកម្មការដើម្បីចៀសវាងការឆ្លងកាត់ការប្រឡងម្តងទៀត។

នៅលើគណៈកម្មការអ្នកផ្តល់ពាក្យសុំលិខិតឆ្លងដែនគោលនយោបាយវេជ្ជសាស្ត្រវិញ្ញាបនប័ត្រប្រាក់សោធននិវត្តន៍ការបញ្ជូននិងដកស្រង់ចេញពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ។

បន្ទាប់ពីពិនិត្យមើលលទ្ធផលនៃការប្រឡងនិងនិយាយដោយផ្ទាល់ជាមួយអ្នកគណៈកម្មការនឹងកំណត់ក្រុមពិការដែលអ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនហើយវាអាស្រ័យលើកំរិតនៃការខូចខាតសរីរាង្គនិងកម្រិតនៃពិការភាព។

តើវិញ្ញាបនបត្រសោធននិវត្តន៍ត្រូវបានចេញនៅពេលណា?

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរំពឹងថានឹងទទួលបានវិញ្ញាបនប័ត្រប្រាក់សោធននិវត្តន៍តែបន្ទាប់ពីគាត់បានទទួលការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺសមស្របនឹងត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ហើយនឹងទទួលបានក្រុមពិការភាព។ បើគ្មានឯកសារត្រឹមត្រូវទេមិនមានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ទេ។

គួរកត់សម្គាល់ថាប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់ជូនតែចំពោះអ្នកដែលឈានដល់អាយុចូលនិវត្តន៍អាយុ ៥៥ ឬ ៦០ ឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ វិញ្ញាបនប័ត្រប្រាក់សោធននិវត្តន៍ត្រូវបានចេញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ឈានដល់អាយុភាគច្រើនទទួលបានក្រុមពិការភាពនិងទទួលការព្យាបាលសមស្របនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺនេះអ្នកក៏មានសិទ្ធិចូលនិវត្តន៍មុនពេលកំណត់ប្រសិនបើអ្នកជានិយោជិកនៃសហគ្រាស។ ក្នុងករណីនេះអ្នកត្រូវធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist និងឆ្លងកាត់ការពិនិត្យជាមួយអ្នកឯកទេសមួយចំនួនទៀតដែលម្នាក់ៗនឹងទុកកំណត់ចំណាំរបស់គាត់ក្នុងប្រវត្តិជំងឺរបស់អ្នក។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការ

បន្ទាប់ពីទទួលបានគ្រូពេទ្យ (គ្រូពេទ្យវះកាត់អ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist អ្នកព្យាបាលរោគ ENT គ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែក) អ្នកព្យាបាលមានកាតព្វកិច្ចសរសេរសេចក្តីសន្និដ្ឋានដែលត្រូវទៅគណៈកម្មការជំនាញនៃការស្តារនីតិសម្បទាផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សមាជិកនៃគណៈកម្មការនេះនឹងសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកត្រូវការក្រុមពិការហើយប្រសិនបើដូច្នេះតើមួយណា - ខ្ញុំទី II ឬ III ។

បន្ទាប់ពីអ្នកទទួលបានឯកសារបញ្ជាក់ពីក្រុមពិការរបស់អ្នកពួកគេត្រូវបញ្ជូនទៅអាជ្ញាធរសមស្របសម្រាប់ការគណនាប្រាក់សោធន។ មូលនិធិសោធននិវត្តន៍ទទួលខុសត្រូវចំពោះបញ្ហានេះដែលកំណត់ទំហំប្រាក់សោធននិវត្តន៍សម្រាប់ជនពិការនៃក្រុមទាំង ៣ ។

ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនត្រូវបានបង់ក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បដិសេធមិនទទួលការពិនិត្យសុខភាពនិងព្យាបាលអ្នកជំងឺ
• នៅពេលដែលអ្នកមិនត្រូវបានចាត់តាំងឱ្យទៅក្រុមណាមួយនៃក្រុមពិការទាំង ៣
• ក្នុងករណីដែលអ្នកមិនមានការសន្និដ្ឋានថាអ្នកត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាជនពិការ។

សំខាន់ៈកុំភ្លេចថានៅលើមូលដ្ឋាននៃពិការភាពអ្នកមានសិទ្ធិចូលនិវត្តន៍ពីការងារមុនរយៈពេលកំណត់។ យោបល់របស់គណៈកម្មការសំខាន់គួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនអាជ្ញាធរ។ ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងក្រុមហ៊ុនមិនចង់អោយអ្នកចូលនិវត្តន៍មុនអាយុអ្នកមានសិទ្ធិដាក់ពាក្យបណ្តឹង។ ច្បាប់ការពារសិទ្ធិរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីនេះដូច្នេះកុំខ្លាចក្នុងការនិយាយជាមួយថ្នាក់លើរបស់អ្នកហើយទាមទារឱ្យគោរពសិទ្ធិរបស់អ្នក។

សំណួរបុគ្គលលើការសម្រេចចិត្តរបស់ក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្រ្ត

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការត្រូវបានទាមទារប៉ុន្តែតើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេបដិសេធក្រុមពិការ? ស្ថានភាពបែបនេះក៏កើតឡើងដែរដូច្នេះអ្នកត្រូវត្រៀមការពារសិទ្ធិរបស់អ្នកនៅទីនេះផងដែរ។

1. គណៈកម្មាធិការជំនាញគួរតែផ្តល់ជូនអ្នកនូវរបាយការណ៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលនឹងចង្អុលបង្ហាញមូលហេតុដែលអ្នកមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រុមពិការ។
2. ប្រសិនបើគណៈកម្មការបដិសេធមិនពន្យល់ពីមូលហេតុនៃការបដិសេធអ្នកអាចទៅតុលាការ។ ពាក្យបណ្តឹងត្រូវបានដាក់នៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដែលអ្នកបានឆ្លងកាត់គណៈកម្មការ។ ជារឿយៗសកម្មភាពបែបនេះនាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមានព្រោះអ្នកឯកទេសតម្រូវឱ្យមានការពន្យល់ក្នុងករណីមានការបរាជ័យ។
3. ប្រសិនបើអ្នកមិនបានទទួលក្រុមពិការហើយអ្នកត្រូវបានគេពន្យល់ប៉ុន្តែអ្នកមិនយល់ស្របជាមួយពួកគេអ្នកអាចប្តឹងឧទ្ធរណ៍ចំពោះការសម្រេចចិត្តនេះ។ ពាក្យសុំត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្រសួងសុខាភិបាលបន្ទាប់មកធ្វើតាមការណែនាំដែលនឹងត្រូវផ្តល់ជូនអ្នកក្នុងករណីនេះ។ តាមក្បួនមួយការប្រឡងទីពីរត្រូវបានតែងតាំងបន្ទាប់មកការសន្និដ្ឋានរបស់គណៈកម្មការនឹងត្រូវបានបញ្ជាក់ឬបដិសេធ។

សំខាន់ៈទំហំនៃប្រាក់សោធននិវត្តន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ដោយរដ្ឋាភិបាលហើយមិនអាចតវ៉ានៅក្នុងតុលាការបានទេ។ ជាអកុសលស្ថានភាពស្របច្បាប់របស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងត្រូវបានគ្របដណ្តប់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដែលបង្កើតឱ្យមានសំណួរជាច្រើនទាក់ទងនឹងប្រាក់សោធនវិក័យប័ត្រទំហំរបស់វា។ ល។

តើប្រាក់សោធននិវត្តន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់កុមារគឺជាអ្វី?

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់ទទួលបានក្រុមពិការទេប៉ុន្តែពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបានប្រាក់សោធន។ ក្រុមអ្នកជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជាកុមារពិការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ឪពុកម្តាយដែលមិនធ្វើការដែលកំពុងមើលថែកុមារត្រូវបានផ្តល់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ចំនួន ៥.៥០០ រូប្លិ៍ (គិតត្រឹមឆ្នាំ) ។ លើសពីនេះទៀតអត្ថប្រយោជន៍ពិសេសត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់កុមារដែលមានពិការភាព: សំបុត្រទៅពេទ្យសត្វការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃការបន្ថយថ្លៃដើមក្នុងការដឹកជញ្ជូន។ ល។

តើអ្នកត្រូវការមូលនិធិសោធនអ្វីខ្លះសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ទោះបីជាកូនរបស់អ្នកមានអត្ថប្រយោជន៍ជាក់លាក់និងទទួលបានថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃប្រាក់បន្ថែមនឹងមិនឈឺទេព្រោះវាក៏អាចត្រូវបានចំណាយលើការព្យាបាលនិងបង្ការជំងឺ endocrine គ្រោះថ្នាក់ផងដែរ។

ដំបូងកុមារពិការសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវហើយផលិតផលសព្វថ្ងៃមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ ទីពីរអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអាចធ្វើបានគួរតែត្រូវបានធ្វើដើម្បីឱ្យក្មេងប្រុសឬក្មេងស្រីមានអារម្មណ៍ដូចជាកុមារពេញវ័យ - យកវាទៅដំណើរកម្សាន្តគួរឱ្យរំភើបទស្សនាសារមន្ទីរពិព័រណ៍ឧទ្យានកុមារជាដើម។

ជាការពិតណាស់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិតណាស់នឹងមិនចំណាយលើការចំណាយរបស់អ្នកទាំងអស់នោះទេប៉ុន្តែនឹងក្លាយជាជំនួយប្រចាំខែដ៏ល្អដែលគួរទទួលយក។ ប្រសិនបើមានមូលហេតុខ្លះដែលអ្នកមិនបានទទួលប្រាក់នេះហើយកូនរបស់អ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist បន្ទាប់មកគណៈកម្មការពិសេសហើយប្រសិនបើបញ្ហាមិនត្រូវបានដោះស្រាយនោះអ្នកគួរតែដាក់ពាក្យសុំទៅក្រសួងសុខាភិបាល។ តាមក្បួនបញ្ហាបែបនេះត្រូវបានដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយកុមារទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងករណីទាំងនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ជំងឺនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតទេតែផ្ទុយទៅវិញជាជំងឺដ៏សាហាវនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ធ្ងន់ធ្ងរដែលផ្នែកខ្លះឬទាំងស្រុង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺ endocrine ដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលជារឿយៗនាំឱ្យមានការរំលោភបំពាន។

ការដាក់សម្ភារៈពីធនធាននៅលើអ៊ិនធឺរណែតគឺអាចធ្វើទៅបានដោយមានតំណភ្ជាប់ខាងក្រោយទៅនឹងវិបផតថល។

តើប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ អាចទទួលបានដែរឬទេ?

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងម្តង ៗ អមដំណើរមនុស្សម្នាក់ពេញមួយជីវិតរបស់គាត់។ ដើម្បីអាចថែរក្សាសុខភាពនិងដំណើរការសកម្មភាពសង្គមអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបង្ខំចិត្តប្រើថ្នាំនិងគ្រឿងផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺ។

ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនត្រូវតែគ្រប់គ្រងអោយបានយ៉ាងហោចណាស់ ៤-៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលកំរិតកំរិតគ្លីសេម៉ាជាមួយនឹងបន្ទះតេស្តិ៍ទៅនឹងក្រពេញ។ទាំងអស់នេះមានតម្លៃគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះអ្នកជំងឺម្នាក់ៗចាប់អារម្មណ៍ថាតើប្រាក់សោធននិវត្តន៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយថ្លៃដើមនៃការព្យាបាល។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការកំណត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនមានលទ្ធភាពប្រើប្រាស់អត្ថប្រយោជន៍ទេព្រោះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលជាច្រើនដើម្បីទទួលបានស្ថានភាពអ្នកទទួលផលក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួននៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលបានពិការភាពហើយត្រូវបានបង់ប្រាក់សោធននិវត្តន៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរដ្ឋ៖ អត្ថប្រយោជន៍ប្រាក់សោធនឧបត្ថម្ភធន

សួស្តីអ្នកអានជាទីស្រឡាញ់! ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីប្រធានបទធ្ងន់ធ្ងរគឺអំពីជំនួយពីរដ្ឋរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អត្ថបទនឹងមានប្រយោជន៍ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទ។

ហើយនៅចុងបញ្ចប់នៃអត្ថបទខ្ញុំចង់ណែនាំអ្នកអំពីការឆ្លើយឆ្លងផ្ទាល់ខ្លួនជាមួយអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំមកពីកាណាដាឆ្ងាយដែលបានប្រាប់ដោយសប្បុរសពីរបៀបដែលកុមារនិងឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងប្រទេសរបស់ពួកគេរស់នៅ។

ការគាំទ្ររបស់រដ្ឋាភិបាលសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អត្ថប្រយោជន៍ប្រាក់ឧបត្ថម្ភនិងប្រាក់សោធនត្រូវបានគិតខុសគ្នាសម្រាប់កុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ដំបូងសូមនិយាយអំពីកុមារដែលជាអនាគតរបស់ប្រទេសជាតិនិងប្រជាជនរុស្ស៊ីជាទូទៅ។ ជាការពិតការទទួលខុសត្រូវទាំងអស់ស្ថិតនៅលើឪពុកម្តាយឬមនុស្សចិញ្ចឹមកូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ យើងអាចនិយាយបានថាអង្គហេតុមួយកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលតួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយមនុស្សពេញវ័យ។ ហើយការទទួលខុសត្រូវរបស់គាត់រួមមានការផ្តល់ឱ្យបុរសតូចនូវអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់ក៏ដូចជាការបង្រៀនជីវិតជាមួយនឹងជម្ងឺនេះ។ សូមកត់សម្គាល់ខ្ញុំមិនបាននិយាយអ្វីអំពីរដ្ឋសេវាកម្មសង្គមឬគ្រូពេទ្យទេ។

ទាំងអស់ខាងលើបំពេញតួនាទីទីពីរពួកគេគ្រាន់តែជួយឬជ្រៀតជ្រែក (នេះក៏អាចជាផែនការរបស់ព្រះដែរ) ។ វាមិនមែនជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះចំណេះដឹងរបស់អ្នកអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរដ្ឋមិនគួរផ្តល់អ្វីដែលល្អបំផុតនោះទេមិនមែនសេវាកម្មសង្គមគួរតែចំណាយនិងគាំទ្រដល់កុមារបែបនេះទេ។ អ្នកនិងអ្នកគួរតែធ្វើអ្វីៗទាំងអស់នេះរួមទាំងភាពប៉ិនប្រសប់ភាពប៉ិនប្រសប់និងធនធានដើម្បីចេញពីស្ថានភាពជីវិតលំបាក។ អាឡស់, នេះគឺដូច្នេះ, មិនថាអ្នកចង់បង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវចំពោះខ្លួនអ្នកក៏ដោយ។

ដូច្នេះកុមារទាំងអស់ដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានលទ្ធភាពក្នុងការចុះឈ្មោះពិការដោយមិនគិតពីមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់កុមារ។ ប្រភេទនឹងត្រូវបានគេហៅថា - កុមារភាពពិការ។ សិទ្ធិនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យពួកគេយោងតាមបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ ១១៧ ចុះថ្ងៃទី ៤.០៧.៩១“ នីតិវិធីក្នុងការទទួលស្គាល់កុមារជាជនពិការ” ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចទៅរួចដែលថានាពេលអនាគតអាយុនៃការទទួលស្គាល់ជាជនពិការនឹងត្រូវកាត់បន្ថយមកត្រឹម ១៤ ឆ្នាំ។

អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភច្រើននោះទេព្រោះការផ្តល់ការអនុគ្រោះជាមួយថ្នាំនិងថ្នាំសាកល្បងនឹងនៅតែមានតែអត្ថប្រយោជន៍សង្គមនិងប្រាក់សោធននិវត្តន៍នឹងរលាយបាត់ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមនុស្សពេញវ័យដែលមិនមានកម្រិតនៃភាពពិការ។ គួរឱ្យស្តាយអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។

អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលពេញវ័យមិនទទួលបានពិការភាពភ្លាមៗនោះទេព្រោះនៅដំណាក់កាលដំបូងមនុស្សម្នាក់មិនត្រូវបានគេដកហូតសមត្ថភាពការងារហើយអាចធ្វើការបានធម្មតា។ ការផ្តល់ការអនុគ្រោះក្នុងទំរង់ថ្នាំនិងមធ្យោបាយផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការចំណាយធនធានក្នុងតំបន់បើនិយាយពីការចំណាយលុយក្នុងតំបន់ដែលគាត់រស់នៅ។ តំបន់ដែលមានកាន់តែមានសុវត្ថិភាពកាន់តែប្រសើរជាច្បាប់។ វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការទទួលបានពិការភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះថាពិការភាពអាចបន្តកើតមានជាយូរមកហើយហើយប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ធ្វើការដោយខ្លួនឯងនិងរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនោះពិការភាពអាចនឹងមិនកើតឡើងទាល់តែសោះ។

ការរចនានៃពិការភាពចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាចមានតែនៅក្នុងវត្តមាននៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយប្រូតេអ៊ីននិងការខ្សោយតំរងនោមឬការកាត់ម្រាមដៃនិងអវយវៈ។ តើអ្នកត្រូវការពិការភាពបែបនេះទេ? ជាការពិតណាស់តាមទស្សនៈហិរញ្ញវត្ថុការមានពិការភាពពិតជាមានអត្ថប្រយោជន៍ណាស់ព្រោះវាមានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនប្រាក់ឧបត្ថម្ភក៏ដូចជាប្រាក់សោធន។ នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់ខ្ញុំខ្ញុំបានជួបមនុស្សដែលជាពិសេសចង់ទទួលបានក្រុមជនពិការដោយគ្មានភស្តុតាងណាមួយហើយទាំងអស់ដោយសារតែនំទាំងនេះ។ ខ្ញុំយល់ស្របថាជារឿយៗនេះមិនត្រូវបានធ្វើចេញពីជីវិតល្អទេ។ គ្រួសារជាច្រើនរស់នៅជាមួយសាច់ញាតិរបស់ពួកគេដោយមានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ជនពិការហើយវាជាអកុសលនៅពេលដែលមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អអង្គុយនៅផ្ទះហើយរង់ចាំការចូលនិវត្តន៍របស់ម្តាយឪពុកឬជីដូនជីតារបស់ពួកគេជំនួសឱ្យការទៅធ្វើការ។ប៉ុន្តែនេះគឺជាផ្នែកខាងសីលធម៌និងក្រមសីលធម៌ដែលយើងនឹងមិនប៉ះពាល់។

ថ្នាំនិងទឹកនោមផ្អែម

ខ្ញុំនឹងប្រាប់អ្នកអំពីថ្នាំ។ នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃពោលគឺការព្យាបាលដោយអ្នកជំងឺនិងការទទួលថ្នាំឥតគិតថ្លៃយោងតាមរូបមន្តពិសេស។ ឪពុកម្តាយរបស់ខ្ញុំជារឿយៗបង្រៀនខ្ញុំក្នុងវ័យកុមារភាពថាឈីសឥតគិតថ្លៃមានតែនៅក្នុងមើមឆ្មារទេ។ ខ្ញុំចងចាំរឿងនេះយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់ជីវិតហើយឥឡូវនេះខ្ញុំត្រូវបានគេភ្ញាក់ផ្អើលដោយការផ្តល់ជូនដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃវាតែងតែមានប្រភេទនៃការចាប់។ ដូច្នេះជាមួយថ្នាំ។

អ្នកទំនងជាមិនទទួលបានថ្នាំល្អបំផុតដោយឥតគិតថ្លៃទេប្រសិនបើអ្នកមានសំណាងខ្លាំង។ ជាទូទៅថ្នាំដែលមានកំរិតមធ្យមត្រូវបានទិញដែលមានប្រសិទ្ធិភាពទាបក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញ។ ចំពោះកុមារអ្វីៗប្រសើរជាង។ កុមារត្រូវបានផ្តល់ជាចម្បងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលមានយីហោពីព្រោះការផ្តល់ជូនកើតឡើងនៅកម្រិតរដ្ឋខណៈតំបន់អាចទិញអ្វីក៏ដោយអាំងស៊ុយលីនដែលពួកគេចង់បាន។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថយោងទៅតាមឈ្មោះអិនអិនដែលជាឈ្មោះទូទៅ។ នៅឆ្នាំនេះការរឹតត្បិតនេះត្រូវបានលើកយកហើយវេជ្ជបណ្ឌិតមានសិទ្ធិចេញវេជ្ជបញ្ជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម។ ពួកគេអាចសរសេរវាចេញប៉ុន្តែតើថ្នាំនេះនឹងមាននៅក្នុងឱសថស្ថានដែរឬទេ? លើសពីនេះទៀតសូមចាំថាគោលនយោបាយនៃការជំនួសការនាំចូលកំពុងដំណើរការហើយនៅក្នុងឱសថសាស្ត្រយើងមានច្រើនឆ្នាំនៅពីក្រោយអឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិកហើយទំនងជាមិនចាប់បានទេ។ បន្ទាប់មកខ្ញុំផ្តល់បញ្ជីនូវអ្វីដែលមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងអាចរំពឹងពីរដ្ឋហើយបន្ទាប់មកខ្ញុំផ្សាយការឆ្លើយឆ្លងជាមួយអ្នកស្រុកកាណាដាអំពីការគាំទ្រនៅក្នុងប្រទេសរបស់ពួកគេ។

អត្ថប្រយោជន៍ការទូទាត់និងអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងឪពុកម្តាយ

• ប្រាក់សោធននិវត្តន៍សង្គមនិងប្រាក់ឧបត្ថម្ភចំនួន ៥១ ភីនេះបើយោងតាមអាត។ 18 នៃច្បាប់សហព័ន្ធថ្ងៃទី 15 ខែធ្នូឆ្នាំ 2001 លេខ 166-ФЗ "ស្តីពីការផ្តល់ប្រាក់សោធនរដ្ឋនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" (ទិន្នន័យសម្រាប់ឆ្នាំ 2016)

• ការទូទាត់សំណងដល់ឪពុកម្តាយឬរាងកាយអាណាព្យាបាលដែលគ្មានការងារធ្វើនិងថែទាំកុមារពិការក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់ (សូមមើលក្រិត្យរបស់ប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី ២៦ ខែកុម្ភះឆ្នាំ ២០១៣ លេខ ១៧៥)

• អត្ថប្រយោជន៍ចូលនិវត្តន៍ត្រូវបានផ្តល់ជូនឪពុកម្តាយឬអ្នកថែទាំនាពេលអនាគត (ពេលវេលាសម្រាប់ការមើលថែកុមារពិការត្រូវបានរាប់ជាអតីតភាពការងារហើយម្តាយរបស់កុមារពិការមានសិទ្ធិទទួលបានការចូលនិវត្តន៍មុនពេលប្រសិនបើនាងមានអាយុរហូតដល់ ៨ ឆ្នាំដោយមានបទពិសោធធានារ៉ាប់រង ១៥ ឆ្នាំ) ។

• យោងទៅតាមក្រុមពិការដែលបានបង្កើតឡើងដោយអនុលោមតាមច្បាប់សហព័ន្ធ "ស្តីពីការការពារសង្គមរបស់ជនពិការនៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី" អេឌីវីត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលចំនួនទឹកប្រាក់ក្នុងឆ្នាំ ២០១៥ គឺ ៥៩ រូប្លិ៍សម្រាប់កុមារពិការ។

• សិទ្ធិទទួលបានការព្យាបាលស្ប៉ាដោយឥតគិតថ្លៃប្រចាំឆ្នាំត្រូវបានផ្តល់ជូនមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងឪពុកម្តាយឬអាណាព្យាបាលម្នាក់ដែលអមដំណើរគាត់ផងដែរ។

• យោងតាមផ្នែកទី ២ នៃក្រមពន្ធនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី (មាត្រា ២១៨) ឪពុកម្តាយរបស់កុមារពិការអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំហើយក្នុងករណីសិក្សាពេញម៉ោងនៅស្ថាប័នអប់រំដែលមានក្រុម ១ ឬ ២ ក្រុមរហូតដល់អាយុ ២៤ ឆ្នាំការកាត់ពន្ធតាមទំហំអាចអនុវត្តបាន។

• មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើននៅក្រោមច្បាប់ការងារអត្ថប្រយោជន៍ផ្ទះនិងដឹកជញ្ជូន។

• សម្រាប់កុមារពិការមានឯកសិទ្ធិរៀន។

ការដាក់អាទិភាពដល់កុមារពិការនៅក្នុងស្ថាប័នអប់រំមត្តេយ្យ (ក្រឹត្យរបស់ប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ី ២ តុលា ១៩៩២)

ការលើកលែងពីថ្លៃសេវាថែទាំកុមារសម្រាប់ឪពុកម្តាយជាមួយកុមារដែលយោងទៅតាមស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកង្វះខាតខាងការអភិវឌ្ឍរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត (ដំណោះស្រាយរបស់ឧត្តមក្រុមប្រឹក្សានៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ ៦ នៃថ្ងៃទី ៦ ខែមីនាឆ្នាំ ១៩៩២)

អត្ថប្រយោជន៍ការទូទាត់និងអត្ថប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើពិការភាព

• ប្រាក់សោធនពិការភាពសង្គមអាស្រ័យលើក្រុមចាប់តាំងពីឆ្នាំ ២០១៦ (ប្រសិនបើមានអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកចំនួននេះកាន់តែធំអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកអាស្រ័យ)
  • ១ ក្រុម ៧៣ r
  • ២ ក្រុម ៨៥ r
  • ៣ ក្រុម ៩០ ។

• ការទូទាត់សាច់ប្រាក់ប្រចាំខែ (UIA) ត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើក្រុម
  • 1 ក្រុម, 23 រូ
  • ២ ក្រុម ៥៩ r
  • ៣ ក្រុម ៣០ ម
• អាហារបំប៉នសង្គមរបស់សហព័ន្ធសម្រាប់អ្នកចូលនិវត្តន៍ដែលមិនធ្វើការដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបជាងកម្រិតចិញ្ចឹមជីវិត

• អាណាព្យាបាលនិងអ្នកមើលថែមនុស្សពេញវ័យដែលមានពិការភាពត្រូវបានភ្ជាប់មកជាមួយនូវសំណងជារៀងរាល់ខែស្របតាមក្រឹត្យប្រធានាធិបតីចុះថ្ងៃទី ២៦ ខែធ្នូឆ្នាំ ២០០៦ លេខ ១៤៥៥

• អ្នកដែលអមដំណើរជនពិការនៃក្រុមទី ១ ត្រូវបានផ្តល់ជូននូវសំបុត្រនិងធ្វើដំណើរក្នុងលក្ខខណ្ឌដូចគ្នា។ កម្មករពិការត្រូវបានផ្តល់ជូននូវការបញ្ចុះតម្លៃ ៥០% ។ មិនធ្វើការដោយឥតគិតថ្លៃ (សំបុត្រ + ការធ្វើដំណើរ)

• សំណុំនៃសេវាសង្គមដែលរួមមានការព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃការព្យាបាលស្ប៉ានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងការដឹកជញ្ជូនដោយឥតគិតថ្លៃ។ ចំនួនសរុបគឺ ៩៩៥,២៣ ទំ។ ប្រសិនបើអ្នកបដិសេធកញ្ចប់សេវាកម្មសង្គម។ សេវាកម្មអ្នកនឹងទទួលបានប្រាក់នេះប៉ុន្តែអ្នកនឹងបាត់បង់អ្វីៗផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះមុននឹងបោះបង់អ្នកគួរតែគិតអំពីការផ្តល់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើថ្នាំរបស់អ្នកមានតម្លៃថ្លៃជាងនោះវាសមហេតុផលក្នុងការបដិសេធសេវាកម្មសង្គម។ គ្មានកញ្ចប់

• ជនពិការនៃក្រុម ១ និង ២ ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកអប់រំ (ចុះឈ្មោះដោយមិនចាំបាច់ប្រឡងនិងអាហារូបករណ៍)

• អត្ថប្រយោជន៍ផ្ទះនិងការងារ

• ការកាត់ពន្ធនិងការកាត់ពន្ធ

ការគាំទ្ររបស់រដ្ឋាភិបាលចំពោះរដ្ឋាភិបាលកាណាដាសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ដូចដែលខ្ញុំបានសន្យាខ្ញុំកំពុងចុះផ្សាយការឆ្លើយឆ្លងជាមួយម្តាយរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់របស់ខ្ញុំដែលរស់នៅកាណាដា។ ខ្ញុំបានធ្វើការអស់រយៈពេលជាច្រើនខែជាមួយម្តាយខ្ញុំឈ្មោះអុលហ្គានិងកូនស្រីខ្ញុំ ១៥ ឆ្នាំដើម្បីទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេ។ ហើយអូលហ្គាបានយល់ស្របដោយសប្បុរសដើម្បីប្រាប់ពីរបៀបដែលពួកគេរៀបចំការថែទាំសុខភាពសម្រាប់កុមារបែបនេះ។ ខ្ញុំដកស្រង់ដោយគ្មានការកែតម្រូវ។ សូមចំណាំថាព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួន។

ថ្នាំនៅទីនេះគឺជាការធានារ៉ាប់រងវាមានទាំងរដ្ឋនិងឯកជន។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលធ្វើការជាធម្មតាក៏មានការធានារ៉ាប់រងឯកជនផងដែរ។ អ្នកណាមិនធ្វើការ - មានតែរដ្ឋទេ។ ប៉ុន្តែការទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនិងថ្នាំចាំបាច់គឺមានស្ទើរតែដូចគ្នា (ករណីលើកលែងគឺទន្តពេទ្យនិងសេវាកម្មបន្ថែមផ្សេងៗដូចជាអ្នកម៉ាស្សាជាដើម) ។ វាពិបាកក្នុងការពិពណ៌នាតាមលេខពីព្រោះអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងអាស្រ័យលើប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ យើងមិនបានប្រើអ្វីទាល់តែសោះរហូតដល់មានរឿងជាមួយសូហ្វីយ៉ា។

បន្ទាប់មកពួកគេបានបុកគ្នាពេញទំហឹង។ រឿងតែមួយគត់ដែលតែងតែត្រូវបានចំណាយគឺការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ (វាតែងតែ, នេះមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយការធានារ៉ាប់រងណាមួយទេ) ។ កន្លែងណាមួយ $ + ម៉ាយល៍។ អ្វីៗផ្សេងទៀតត្រូវបានគ្របដណ្តប់យ៉ាងពេញលេញ។ នាងសន្លប់ក្នុងការមើលថែយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ ថ្នាំទាំងអស់ឧបករណ៍ចុងក្រោយគិលានុបដ្ឋាយិកាផ្ទាល់ខ្លួនកងទ័ពរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងៗគ្នាលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ឪពុកម្តាយដែលត្រូវចំណាយពេលមួយយប់នៅទីនោះជាដើម។

ពិតនៅពេលដែលករណីពិបាក។ ប្រសិនបើវាមិនពិបាកទេដូច្នេះដូចដែលយើងត្រូវបានគេប្រាប់គ្មាននរណាម្នាក់សប្បាយចិត្តទេ: អ្នកអាចរង់ចាំយូរសម្រាប់ការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យសូម្បីតែសម្រាប់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់អ្នកអាចទៅជួបគ្រូពេទ្យសម្រាប់ការបំពេញបន្ថែមហើយបន្ទាប់ពីកន្លះឆ្នាំ។ ល។ មិនមានបទពិសោធផ្ទាល់ខ្លួនទេប៉ុន្តែអ្វីដែលអ្នកប្រឈមមុខគឺជាសំណួរ ទេអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានធ្វើនៅកម្រិតខ្ពស់បំផុត។ ហេតុដូច្នេះហើយនៅពេលនរណាម្នាក់និយាយថាថ្នាំនៅកាណាដាមិនល្អយើងឆ្លើយថាអ្នកមានសំណាងដែលអ្នកមិនបានជួបថ្នាំល្អដូច្នេះវាមិនអាក្រក់ជាមួយអ្នកទេ។

ថ្នាំត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ ៨០% ។ វាក៏មិនអាស្រ័យលើភាពអាចរកបាននៃការធានារ៉ាប់រងឯកជនដែរ។ ប្រហែលជាមាននរណាម្នាក់និង ១០០% (ប្រហែលជាអ្នកក្រ) ខ្ញុំមិនដឹងទេ។ រឿងតែមួយគត់ដែលយើងត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការធានារ៉ាប់រងឯកជនគឺប្រភេទអាំងស៊ុយលីន។ គ្រូពេទ្យបាននិយាយថាក្រុមហ៊ុន HP និង Lantus គឺប្រសើរជាង។ ខ្ញុំមិនដឹងទេ។ សឺរាុំងសឺរាុំងដោយឥតគិតថ្លៃ។ ឆ្នូតសម្រាប់កាវបិទម្ជុលម្ជុលអាំងស៊ុយលីន - ដោយគ្មានការរឹតត្បិត។

ចងចាំរឿងរបស់យើងជាមួយប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យទេ? ដូច្នេះយើងមិនបានរង់ចាំវេជ្ជបញ្ជាពីវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ បានទិញហើយផ្ញើទៅគណនីធានារ៉ាប់រង។ បានត្រឡប់មកវិញ 100% ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកគេគ្របដណ្តប់ការប្រើប្រាស់ទាំងស្រុងហើយប្រព័ន្ធខ្លួនវាសម្រាប់ 1500 ដុល្លារសម្រាប់ពេលវេលាទាំងមូល។ នោះគឺប្រសិនបើយើងផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធទៅជាថ្មីយើងនឹងប្រគល់តែផ្នែកដែលនៅសល់ពី ១៥០០ ដុល្លារប៉ុន្តែរាល់ការប្រើប្រាស់ទាំងអស់ត្រូវបានបង់ទាំងស្រុង។ រឿងតែមួយគត់គឺថាប្រសិនបើឱសថស្ថានភ្លាមៗគិតថ្លៃ 80% នៃថ្លៃដើមបន្ទាប់មកនៅទីនេះយើងទិញដំបូងហើយបន្ទាប់មកផ្ញើវិក័យប័ត្រទៅធានារ៉ាប់រងពួកគេផ្ទេរប្រាក់។

ឥឡូវនេះមានកម្មវិធីផ្គត់ផ្គង់ម៉ាស៊ីនបូមទឹករបស់រដ្ឋ។ ខ្ញុំមិនដឹងព័ត៌មានលម្អិតទេពីព្រោះយើងមិនមានគម្រោងទេប៉ុន្តែការងារពន្យល់គឺដំណើរការពេញលេញ។

ការគាំទ្ររបស់រដ្ឋគឺនៅគ្រប់កម្រិត។ មន្ទីរពេទ្យបានរាយការណ៍ទៅសាលារៀនភ្លាមៗណែនាំដល់គ្រូទទួលបន្ទុកនូវអ្វីនិងរបៀប។ដូចគ្នានេះផងដែរគិលានុបដ្ឋាយិកាបានផ្ញើឯកសារចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានជំនួយជាកុមារពិការ (ប៉ា - ប៉ា - ក្មេងស្រីដែលឆ្លាតស្អាតបែបនេះ!) ។ ជំនួយគឺអាស្រ័យលើប្រាក់ចំណូលរបស់គ្រួសារក្នុងករណីរបស់យើងដុល្លារក្នុងមួយខែ។ នៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកចិត្តសាស្រ្តផ្សេងៗអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភជាដើមរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង - ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានគ្រោងទុក។ ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ - ការពិនិត្យកាន់តែស៊ីជម្រៅ។ គិលានុបដ្ឋាយិកាមានទំនាក់ទំនងជាប់ជានិច្ចនៅថ្ងៃធ្វើការ។ ក្នុងករណីមានភាពអាសន្ន - ប្អូនស្រីជិតដល់ម៉ោង។ ប៉ុន្តែដូចដែលអ្នកបានយល់រួចហើយពីករណីរបស់យើងការពិតវាពិបាកណាស់ក្នុងការបង្កើតដំណើរការធម្មតាទោះបីជាអ្នកមានអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការក៏ដោយ។ ដោយសារតែអ្នកដែលមិនរស់នៅជាមួយនេះជាធម្មតាមិនដឹងពីពាក្យសំដីដែលសំខាន់ណាស់ជាការពិត។ ប៉ុន្តែមនុស្សគ្រប់គ្នាត្រូវបានផ្តល់ជូនហើយអរគុណច្រើនសម្រាប់រឿងនោះ។ នៅសល់ - ស៊ូទ្រាំអរគុណព្រះជាម្ចាស់ដោយមានជំនួយពីអ្នក។

ឥរិយាបថរបស់សង្គម ... ​​ល្អខ្ញុំមិនដឹងទេគ្មានការរើសអើងទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺទេ។ ប្រហែលជាមានលក្ខណៈពិសេសឆាប់ជាងនេះ។ ហើយរឿងនេះត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតជាញឹកញាប់ថាអ្នកមិនឈឺអ្នកមិនពិការទេ។ គ្មានការដាក់កម្រិតត្រូវបានបំពេញនៅគ្រប់ទីកន្លែង។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ក្នុងឆ្នាំ ២០០៩ ឪពុកខ្ញុំបានស្នាក់នៅជាមួយយើងអស់រយៈពេល ៦ ខែ។ គាត់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ យើងបានទទួលការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់គាត់ក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅ។ ហើយមានករណីដូចនេះ។ សម្ពាធកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងយើងទៅជាមួយគាត់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។ នាងសួរថាតើនាងវាស់ជាតិស្ករប៉ុន្មាន។ គាត់និយាយថាខ្ញុំមិនដឹងខ្ញុំមិនវាស់ជាញឹកញាប់ទេ។ នៅពេលនោះខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវវាស់វែងប៉ុន្មានដងទេ។

នាងប្រាប់ខ្ញុំថានាងនឹងសរសេរស្នាមប្រឡាក់ទឹកកកក្នុងនាមខ្ញុំនិងឆ្នូតសំរាប់វាដូច្នេះខ្ញុំអាចទទួលយកការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ឪពុកខ្ញុំ។ ខ្ញុំភ្ញាក់ផ្អើលខ្ញុំនិយាយថាខ្ញុំមានសុខភាពល្អតើអ្នកអាចសរសេរវាចេញដោយរបៀបណា។ នាងនិយាយថាដោយសារតែ ប្រសិនបើឪពុករបស់ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះខ្ញុំមានសិទ្ធិគ្រប់បែបយ៉ាងដើម្បីគ្រប់គ្រងអ្វីៗទាំងអស់នេះ។ ដូចដែលខ្ញុំយល់ពីវានរណាម្នាក់អាចធ្វើបាននិងគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះគឺជាការអនុវត្តធម្មតានៅទីនេះ។ វាគ្រាន់តែថាមនុស្សធម្មតាទេរហូតដល់រន្ទះបាញ់វាមិនរមាស់ទេ។ នេះជាអ្វីដែលខ្ញុំបានជួប។ ខ្ញុំមិនអាចនិយាយអ្វីបន្ថែមទៀតអំពីអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម 2 និងជីវិតរបស់ពួកគេទេ។

ប្រហែលជានាងនឹកអ្វីផ្សេងទៀត? សួរ។ ទៅការតភ្ជាប់!

D.L: សូមអរគុណ។ អូលហ្គាគឺជាសំណួរមួយទៀត។ តើកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទទួលបានស្ថានភាពពិការភាព - កុមារភាពទេ? និងថាតើត្រូវឆ្លងកាត់នីតិវិធីផ្ទៀងផ្ទាត់រៀងរាល់ឆ្នាំ។ យើងមានគណៈកម្មការអាយ។ យូ។ (ជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រនិងសង្គម) ។ ដូច្នេះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែឆ្លងកាត់គណៈកម្មការនេះជារៀងរាល់ឆ្នាំដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍និងថ្នាំ។ មុននេះការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេល ៧-១០ ថ្ងៃហើយនៅតែបន្តទៅរកអ្នកជំនាញគ្លីនិកតូចចង្អៀតនិងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត។ ជាទូទៅនេះគឺជារឿងទាំងមូលនិងសំណប៉ាហាំង។ តើអ្នកមានមួយទេ? ហើយតើប្រាក់សោធននិវត្តន៍ត្រូវបានបង់ឱ្យកុមារជាជនពិការឬមានតែម្តាយសម្រាប់ការថែទាំ?

អូលហ្គា: ជំរាបសួរឌីលីដា! យើងមានប្រវត្តិជាង ២ ឆ្នាំហើយយើងមិនបានឆ្លងកាត់នីតិវិធីផ្ទៀងផ្ទាត់ទេ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមគិលានុប្បដ្ឋាយិកាបានបំពេញឯកសារទាំងអស់យើងបានចុះហត្ថលេខាលើវាហើយនោះជាអ្វីទាំងអស់។ ប្រហែលជាពួកគេខ្លួនឯងបញ្ជូនអ្វីមួយជារៀងរាល់ឆ្នាំ - ខ្ញុំមិនដឹងទេយើងមិនធ្វើចលនារាងកាយក្នុងទិសដៅនេះទេ។

លុយឥឡូវនេះរហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំខ្ញុំទទួលបាន។ តើមានអ្វីនឹងកើតឡើងនៅពេលក្រោយ - ខ្ញុំមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ជំនួយតែងតែត្រូវបានផ្តល់ដល់កុមារប៉ុន្តែក្នុងករណីរបស់យើងបូកមួយទៀតក្នុងនាមជាកុមារពិការ។ ជំនួយនេះ (ដូចជាការបង្វិលប្រាក់ពន្ធ) គឺអាស្រ័យលើប្រាក់ចំណូលគ្រួសារហើយត្រូវបានគណនាឡើងវិញរៀងរាល់ឆ្នាំពន្ធ។ ហើយខ្ញុំបាន heard អំពីការបញ្ជាក់ពីពិការភាពនៅអ៊ុយក្រែនផងដែរ។ ភាពឆ្កួតលីលាពេញលេញ! ខ្ញុំពិតជាសង្ឃឹមថាតាមពេលវេលាប្រព័ន្ធនឹងធ្វើឱ្យមនុស្សមានលក្ខណៈដូចខ្លួនឯង ...

ទៅការតភ្ជាប់! សួរថាតើ។

D.L. តើអ្នកទទួលបានការបង់ប្រាក់រហូតដល់អាយុ 18 ឆ្នាំក្នុងករណីណាក៏ដោយដែលកុមារមានសុខភាពល្អឬឈឺ?

Olga: ត្រូវហើយយើងបង់លុយអោយក្មេងៗទាំងអស់។ នេះយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍សងប្រាក់ពន្ធ: និយោជិកទាំងអស់បង់ពន្ធ (ពន្ធមួយភាគបីបានមកពីប្រាក់ខែរបស់ប្តី) ។ ហើយបន្ទាប់មកផ្អែកលើប្រាក់ចំណូលប្រចាំឆ្នាំរបស់គ្រួសារមានការវិលត្រឡប់ទៅអ្នកដែលត្រូវការវារួមទាំងគ្រួសារដែលមានកូនហើយជាការពិតប្រសិនបើកុមារត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមដូចក្នុងករណីរបស់យើងជាមួយកូនស្រី (ឬប្រសិនបើគ្រួសារគ្មានកូនហើយទាំងការងារនិង ជាមួយនឹងប្រាក់ចំណូលល្អបន្ទាប់មកពួកគេនៅតែអាចបង់ពន្ធ) ។ ប៉ុន្តែនេះមិនត្រឹមតែអនុវត្តចំពោះក្រុមគ្រួសារដែលកំពុងធ្វើការប៉ុណ្ណោះទេ។

នៅពេលយើងមកដល់យើងមិនបានធ្វើការអស់រយៈពេលមួយឆ្នាំយើងសិក្សា។ប៉ុន្តែចាប់ពីថ្ងៃដំបូងដែលយើងទទួលបានប្រាក់សម្រាប់កុមារហើយជាច្រើនដែលយើងមានប្រាក់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជួលអាផាតមិន។ ហើយយើងមិនបានវិនិយោគផេនីក្នុងថវិកាជាតិទេ។ ហើយប្រសិនបើមានរឿងអ្វីមួយកើតឡើងយើងនឹងទទួលបានជំនួយក្នុងចំនួនដូចគ្នានឹងប្រជាពលរដ្ឋដែលនៅសល់។ វាជាការប្រសើរណាស់ដែលកូន ៗ របស់យើងត្រូវការមិនត្រឹមតែដោយយើងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រទេសផងដែរ។

ដាលីណាខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នកមានវិធីងាយស្រួលបំផុតដើម្បីឆ្លងកាត់ស្ថានភាព។ សូមឱ្យអ្នកមានឱកាសឆ្លងកាត់អ្វីៗទាំងអស់ដោយស្ងប់ស្ងាត់ទោះបីជាមានកត្តាខាងក្រៅក៏ដោយ។ ដូចដែលពួកគេនិយាយនៅប្រទេសអ៊ុយក្រែន“ សូមអោយវាល្អចុះ!” មិនថាមានបញ្ហាអ្វីក៏ដោយ។

ល្អហើយ! ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអត្ថបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍និងផ្តល់ព័ត៌មានសម្រាប់អ្នក។ ហើយខ្ញុំជឿជាក់ថានៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងអ្វីៗទាំងអស់គឺមិនអាក្រក់ទេ! ខ្ញុំចង់ស្តាប់យោបល់របស់អ្នកលើបញ្ហានេះ។ ហើយចែករំលែកអត្ថបទជាមួយមិត្តភក្តិនិងអ្នកស្គាល់គ្នាដែលមានបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះតាមរយៈប៊ូតុងបណ្តាញសង្គមដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមខ្ញុំប្រាកដថាពួកគេក៏នឹងចាប់អារម្មណ៍ផងដែរ។

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងការយកចិត្តទុកដាក់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist Dilara Lebedeva

ភ័យរន្ធត់។ ខ្ញុំមិនរំពឹងថានឹងមានភាពពិការមួយផ្សេងទៀតទេ។ ខ្ញុំបានរត់ចូលខ្លួនខ្ញុំ។ ងាប់យឺត ៗ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខ្ញុំឈឺ ២០ ឆ្នាំហើយកាលពីលើកមុនដូចដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតខ្ញុំបានប្រើថ្នាំអាំងស៊ុយលីននិងគ្រាប់ថ្នាំ diamerid ក្នុងខែសីហាថ្នាំ diamerid ត្រូវបានយកចេញពីការនិយមមួយហើយអំពើបាបទាំងពីរត្រូវបានជំនួសដោយថេប្លេត glidiab MB ។ ហើយការធ្វើទារុណកម្មរបស់ខ្ញុំបានចាប់ផ្តើម។ ១- ទល់លាមកឈឺចាប់កន្លះថ្ងៃលើបង្គន់។ ខ្ញុំបានបដិសេធថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះទិញកន្ទបហើយសុំឱ្យគ្រូពេទ្យបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលទឹកនោមផ្អែម។ គ្រាន់តែកាលពីម្សិលមិញខ្ញុំនៅកណ្តាលវាបានប្រែថាថេប្លេតនិង diamerid និង glidiab និងអាំងស៊ុយលីនណូមិកមិនត្រូវគ្នា។ លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតបានមើលលើជើងរបស់ខ្ញុំ - វាប្រែថាខ្ញុំមានជំងឺ trophic នៃជើងរួចទៅហើយ។ ខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលថ្ងៃនេះខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ប្រសិនបើខ្ញុំទៅដល់ទីនោះ។ តើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist មិនដឹងថាភាពឆបគ្នានៃថ្នាំគឺជាអ្វីទេ? តើមានអ្វីនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ខ្ញុំនឹងសរសេរ។

អ្នកគឺជាមនុស្សដែលមានចិត្តល្អហើយអត្ថបទនេះបញ្ជាក់ពីរឿងនេះ។ ខ្ញុំសូមជូនពរឱ្យអ្នកអនុវត្តការព្យាបាលរោគ endocrinologist ល្អ។

សូមថ្លែងអំណរគុណយ៉ាងជ្រាលជ្រៅដល់ដាលីណាចំពោះអត្ថបទព័ត៌មាន! សូមឱ្យអ្វីៗបានល្អ)))

ដាលីណា! សូមអរគុណចំពោះអត្ថបទ។

សូមគោរពដាលី, សួស្តី! សូមអរគុណសម្រាប់អត្ថបទ! សូមប្រាប់ខ្ញុំតើពិការភាពត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមមី 2 ដែរឬទេ? អាយុរបស់កុមារ: ១០ ឆ្នាំនិង ១,៥ ឆ្នាំ។

ជាអកុសលខ្ញុំមិនអាចឆ្លើយសំណួរនេះបានត្រឹមត្រូវទេ។ មិនមានករណីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះនៅក្នុងទីក្រុងរបស់យើងទេឬពួកគេមិនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញទេ។ អ្នកគួរទាក់ទងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist នៃមជ្ឈមណ្ឌលអរម៉ូន endocrinology រុស្ស៊ីរបស់យើងនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ។

សូមអរគុណសម្រាប់ចម្លើយ! នៅខែតុលាដល់ខែវិច្ឆិកាយើងនឹងទៅទីនោះ។ បន្ទាប់មកខ្ញុំនឹងឈប់ជាវ។

សូមអរគុណដាលីណា? នៅទីក្រុងម៉ូស្គូនិងជាមួយនឹងការរំខាននិងការជំនួសអាំងស៊ុយលីនថេរវាជាមួយពាក្យវានឹងសមនឹងអ្នកប៉ុន្តែវាមិនសមជានិច្ចទេ។ មិនចាំបាច់ប្រើម្ជុលរយៈពេល ២ ខែ…។ Metformin ....... ឆ្នូត ... ហើយពួកគេរាយការណ៍ដោយរីករាយ - វានឹងកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ...

ម៉ាយ៉ា, ដូចម្ដេចដែលអ្នកកំពុងសរសេរកុហកអំពីទីក្រុងម៉ូស្គូ។ វាតែងតែមាន Metformin និងសូម្បីតែ Siofor ពួកគេផ្តល់ស្នាមឆ្នូតជាប្រចាំកាលពីខែមុនពួកគេថែមទាំងផ្តល់ឱ្យវ៉ាន់ទូចជ្រុលទោះបីជាពួកគេនិយាយថាពួកគេនឹងស្ថិតនៅលើផ្កាយរណប។ ខ្ញុំមិនដឹងអំពីម្ជុលទេ។

នៅទីនេះសូម្បីតែនៅទីក្រុងម៉ូស្គូស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នាជាក់ស្តែងច្រើននៅតែអាស្រ័យលើមន្ទីរពេទ្យ។

សូមអរគុណចំពោះអត្ថបទដែលមានប្រយោជន៍។ នេះគឺជាបរិមាណដែលអ្នកបាននាំមកហើយដែលអ្វីមួយមិនស្របគ្នានឹងអណ្តូងរ៉ែ (ខ្ញុំបានបិទ ២ ក្រាម) និងសំណូមពរដ៏ល្អមួយទៀតតើអ្នកអាចជួយខ្ញុំអោយទទួលថ្នាំ Roglit ជាជាតិស្ករក្នុងឈាមបានទេហើយតើអ្នកសម្គាល់វាយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាសមនឹងផឹកទេ?

តើអ្នកអាចជួយខ្ញុំទទួលបាន Roglit ទេ?

តើអ្នកមានយោបល់ទេ?

ថ្នាំនេះមានភាពអាម៉ាស់អស់មួយរយៈឥឡូវវាត្រូវបានគេយកមកពិចារណាម្តងទៀត។ យន្តការនៃសកម្មភាពគឺមានគោលបំណងកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដូចជាមេទីនហ្វីន។ ទោះយ៉ាងណាថ្នាំមេតាមីនទីនមានប្រសិទ្ធភាពជាង។ តើវាសមនឹងវាឬអត់អ្នកត្រូវសំរេចចិត្តរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលដឹកនាំអ្នក។

សូមអរគុណខ្លាំងណាស់ចំពោះអត្ថបទនេះវាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ពីរបៀបដែលពួកគេទាក់ទង“ នៅទីនោះ” ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដូចជាការពិតដែលថាយើងមាន "មិនអាក្រក់" - ខ្ញុំនឹងប្រាប់រឿងរ៉ាវរបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំរស់នៅក្នុងទីក្រុងម៉ូស្គូរៀងៗខ្លួនពេលខ្លះខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist នៅគ្លីនិក។ ក្នុងរយៈពេលជាង ៣ ឆ្នាំយើងបានផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបណ្ឌិតចំនួន ៨ នាក់។លក្ខណៈពិសេសចម្បងរបស់ពួកគេគឺពួកគេសរសេរច្រើនឧទាហរណ៍ "ក្រពះទន់មិនឈឺចាប់" ខណៈពេលដែលមិនមើលមកខ្ញុំ។ ហើយពួកគេមិនដែលសួរអំពីសម្ពាធទេពួកគេសរសេរ ១៤០ ទៅ ៩០។ ខ្ញុំបានសួរពីមូលហេតុដែលពួកគេសរសេរវា - ពួកគេគួរតែពួកគេឆ្លើយ។ មានពាក្យបណ្តឹងទេ? - ខ្ញុំចុះបញ្ជីវា។ - តើអ្នកចង់បានអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នក ... ហើយខ្ញុំក៏មិនចង់និយាយអំពីថ្នាំព្យាបាលដោយឥតគិតថ្លៃនិងថ្នាំ ... ដើម្បីសរសេរវាអ្នកត្រូវធ្វើការណាត់ជួបជាមួយអ្នកព្យាបាលរោគទោះបីជាមានកំណត់ត្រានិងពេលវេលាដែលបង្ហាញនៅលើប័ណ្ណដើម្បីទៅជួបនាងក៏ដោយបន្ទាប់ពីបម្រើជាជួរមនុស្ស 15 អ្នកដែលឈឺហើយអ្នកដែល "គ្រាន់តែសួរ" អ្នកព្យាបាលរោគនឹងសរសេរអ្នកទៅអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ខណៈពេលដែលសរសេរនៅលើកាតអំពីអ្នក "ក្រពះរបស់អ្នកទន់មិនឈឺចាប់ស្បែករបស់អ្នកស្អាតទេ" ។ ឡើងទៅថ្ងៃនិងពេលវេលាដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើគូប៉ុងអង្គុយនៅជួររង់ចាំមើលគ្រូពេទ្យសរសេរអំពីក្រពះនិងស្បែករបស់ខ្ញុំហើយបន្ទាប់មកលឺថាជេនីវ៉ាឬហ្គាលុសឥឡូវត្រូវបានលុបចោលដោយសារតែការដាក់ទណ្ឌកម្មឥឡូវនេះយើងបានទទួលការពន្យារពេល Combogliz (ខ្ញុំបានមើល - យើងក៏មិនធ្វើវាដែរ) ហើយក្បាលដីអស់រយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបាននាំយកមកចុះឈ្មោះនៅខែក្រោយ - ភ្លាមៗនោះអ្នកមានសំណាងនៅពេលក្រោយប៉ុន្តែអានអំពីវីតាមីននិងការព្យាបាលផ្សេងទៀតនៅលើអ៊ីនធឺណិតអ្នកនៅតែមិនចាស់ .... "។

ជាទូទៅឌីលីរដូក្កាអ្នកគឺជាកាំរស្មីនៃពន្លឺដែលនាំខ្ញុំ (និងមិត្តភក្តិខ្ញុំពីរបីនាក់រួចទៅហើយ) ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺចុកចាប់នេះ។ សូមអរគុណចំពោះការងាររបស់អ្នក។

អេលេណា“ លក្ខណៈសំខាន់របស់ពួកគេ” មិនមែនជាលក្ខណៈពិសេសទេវាចាំបាច់ណាស់ព្រោះវាត្រូវការរបាយការណ៍និងឯកសារជាច្រើនក៏ដូចជាការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលត្រូវបានពិន័យដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយត្រូវបានគេហៅថាប្រាក់រូល។ ជាការពិតអ្វីដែលពួកគេសរសេរថាពួកគេមើលទៅហាក់ដូចជាមិនពិតវាមិនប្រសើរទេដែលមិនសរសេរក្នុងករណីនេះប៉ុន្តែវាអាស្រ័យលើមនសិការរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

"Januvia ឬ Galvus ឥឡូវត្រូវបានលុបចោលដោយសារតែការដាក់ទណ្ឌកម្ម។ " សម្រាប់ខ្ញុំព័ត៌មាន។

ពិបាកមិនមានពាក្យ។ ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់ៗមាន“ កម្មផល” ផ្ទាល់ខ្លួនដែលចាំបាច់ត្រូវធ្វើការហើយខ្ញុំមិនចង់ប្រៀបធៀបជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយប្រភេទទី ២ និងប្រភេទទី ១ ទេ។ ក្នុងមួយខែយើងត្រូវការបន្ទះយ៉ាងតិចចំនួន ៣០០ បំណែកដែលផ្តល់អោយ ៥០ យើងទិញនៅសល់រួមទាំងគ្រឿងប្រើប្រាស់សំរាប់ដេសស្គីដែលត្រូវបានវាស់ជារាប់សិបម៉ឺនហើយអ្នកណានៅលើបូមបន្ទាប់មកកាន់តែច្រើន។ ដូច្នេះមិនមែនអ្វីៗទាំងអស់សុទ្ធតែអាក្រក់ទេវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ "ញញឹមនិងរលក!" ដូចនៅក្នុងរូបថ្លុកនោះដែរ។

មានរឿងកំប្លែងដ៏អស្ចារ្យមួយដែលខ្ញុំនឹកឃើញក្នុងគ្រាបែបនេះ។

អាហារដ្ឋានកងទ័ព។ អាហារថ្ងៃត្រង់ រ៉ូកូទទួលបានបបរមួយចាន។

Rookie: ខ្ញុំគិតថានឹងដាក់សាច់ច្រើនទៀត!

ចំអិនៈដាក់វា - ញ៉ាំវា!

រ៉ាកគី៖ អញ្ចឹងខ្ញុំមិនស្មានទេ!

ចុងភៅៈមិនស្មានថាមិន - កុំបរិភោគ!

ដាលីណាកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ១៦ ឆ្នាំ។ ឆ្នាំនេះពិការភាពរបស់គាត់ត្រូវបានលើក។ យើងមកពីអូមស៍

Tatiana តើពួកគេពន្យល់ពីមូលហេតុទេ?

សួស្តីដាលីណារ៉ា!

បាទ… .. ភាពខុសគ្នាដ៏ធំជាមួយកាណាដា!

ហើយនេះជាករណីរបស់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំរស់នៅ Mineralnye Vody ។ ខ្ញុំមានអាយុ ៥៦ ឆ្នាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ លើអាំងស៊ុយលីន។ សាហារ៉ាខ្ញុំរក្សាការត្រួតពិនិត្យសូមអរគុណចំពោះអត្ថបទរបស់អ្នកដាលីណា។ GG-6.5 នៅក្នុងខែមេសា។ ខ្ញុំជានិវត្តជនមិនធ្វើការ។ ប្រាក់សោធននិវត្តន៍ - ៩.៥ ពាន់នាក់អ្នកត្រូវរៀនវគ្គសិក្សាដោយចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដូចជាអូកាហ្គរខឺដវីយូថូលីពផិនទិញ ២៥០ ដុំនៃ“ សាតឡែតបូក” ក្នុងមួយខែ។ ទាំងអស់ចំណាយពេលប្រហែល ៦ ពាន់នាក់ក្នុងមួយខែ។ អាំងស៊ុយលីន (អាំងតង់ស៊ីតេរហ័សនិងមូលដ្ឋាន)

ខ្ញុំទទួលបានដោយឥតគិតថ្លៃវេជ្ជបណ្ឌិតសរសេរចេញនិងបន្ទះសាកល្បង - 50 កុំព្យូទ័រ។ រយៈពេល ២ ខែប៉ុន្តែពួកគេមិនដែលនៅក្នុងឱសថស្ថានទេ។ ម្ជុលសម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងក៏មានជារៀងរហូតនៅក្នុងឱសថស្ថាន។ អរគុណបញ្ចប់ - ការចែករំលែក។ ដោយម្ជុលមួយខ្ញុំចាក់ 4-5 ថ្ងៃ (បើមិនដូច្នេះទេវានឹងមិនមានម្ជុលគ្រប់គ្រាន់ទេ) ។ សូមអរគុណ - ពួកគេបានជ្រលក់អ្វីមួយដែលគួរឱ្យអស់សំណើចនិងរតីប៉ូលីពនដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ (ខ្ញុំរង់ចាំ 4 ខែសម្រាប់វេនខ្ញុំ) ។ សំណូមពរមានភាពប្រសើរឡើង។ ប៉ុន្តែជាទូទៅជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកម្លាំងចិត្តការងារនិងការបណ្តុះបណ្តាលលើអត្ថបទរបស់អ្នក។

ហើយនេះគឺជាព័ត៌មានដ៏ក្រៀមក្រំមួយចំនួនបន្ថែមទៀតស្តីពីការដកចេញពិការភាពពីកុមារ។ សរសេរនៅក្នុងម៉ាស៊ីនស្វែងរករបស់ហ្គូហ្គល“ ផ្លាស់ប្ដូរវេបសាយដាក់ញត្តិទឹកនោមផ្អែមទៅប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ី” ។

យើងកំពុងរង់ចាំឌីលីកាសម្រាប់អត្ថបទថ្មីសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលរបស់យើង! ភាពខ្លាំងនិងសុខភាពដល់អ្នកនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក

បាទ / ចាសខ្ញុំបានជួបបណ្តឹងរួចហើយថាកុមារដែលមានសំណងល្អត្រូវបានដកចេញពីពិការភាព។ នេះពិតជាគួរឱ្យសោកស្តាយណាស់…

អត្ថបទមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ដែលយើងអរគុណ។ យោបល់របស់អ្នកលើបំណះជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ចិនបទពិសោធន៍ ១០ ឆ្នាំប្រភេទទី ២ ថ្នាំព្យាបាល។

នេះគឺជាទីផ្សារសុទ្ធ។

Dilyarochka ។ សូមអរគុណចំពោះអត្ថបទដូចជាមនុស្សគ្រប់រូបដែរវាជាការណែនាំល្អវិជ្ជមានត្រឹមត្រូវ។ខ្ញុំគិតថាជំងឺនេះធ្លាក់លើជោគវាសនារបស់យើងហើយដូច្នេះយើងចាំបាច់ត្រូវធ្វើជាមិត្តនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការងារភាពអត់ធ្មត់ជំនាញនិងសូម្បីតែសុទិដ្ឋិនិយម។ ប្រសិនបើអ្នកខិតខំ (ថ្លឹងថ្លែងរាល់ដងកត់ចំណាំ។ ល។ ) ហើយធ្វើវាដោយអារម្មណ៍វិជ្ជមានល្អអ្វីៗនឹងល្អហើយអ្នកនឹងមិនត្រូវការភាពពិការទេ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើនយើងនឹងមិនផ្លាស់ប្តូរអ្វីទាំងអស់ហើយមានតែការត្អូញត្អែរថាស្ករកំពុងលោត (ខ្ញុំតែងតែលឺនៅគ្លីនីកក្នុងជួរ) ដូច្នេះភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើយើង។ ដោយសារ Dilyarochka គឺជាអត្ថបទអំពីឯកសារបទប្បញ្ញត្តិរួចហើយខ្ញុំមានសំណួរសំខាន់ណាស់៖ តើមានឯកសារបទបញ្ញត្តិដែលអ្នកមិនអាចស្រក់ថ្នាំនៅមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃបានទេ។ ខ្ញុំទិញ Theoktatsit សម្រាប់ប្រាក់របស់ខ្ញុំវាមិនឆ្ងាយពីការទាមទារទៅគ្លីនិចទេពួកគេមិនអនុញ្ញាតិឱ្យអ្វីដែលពួកគេផ្តល់ឱ្យដោយឥតគិតថ្លៃនោះទេវាជាការរំខានដែលខ្ញុំទិញដោយស្ម័គ្រចិត្តដោយគ្មានការទាមទារនិងមិនអាច។ ហើយសំណួរមួយទៀតក៏សំខាន់ដែរ។ ការពិតគឺថាខ្ញុំអាចជាអ្នកសរសេរកម្មវិធីកុំព្យូទ័រខ្សោយប៉ុន្តែអ្វីដែលខ្ញុំអាចធ្វើបាន៖ រាល់លិខិតនិងយោបល់របស់អ្នកមកអ៊ីម៉ែលរបស់ខ្ញុំហើយយោបល់មិនឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងអត្ថបទឧទាហរណ៍នៅក្នុងអត្ថបទ (R. សុខភាព)“ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់ខ្ញុំអំពីកម្មវិធី“ វិទ្យាសាស្ត្រអង្កេតផ្អែម សេចក្ដីស្លាប់»។ សម្រាប់ថ្ងៃទី ០៩ ខែកញ្ញានិងតាមអ៊ីមែល។ ប្រកាសមតិយោបល់និងបន្ទាប់ពីលេខនេះ។ ខ្ញុំមិនលុបអ៊ីមែលទេ អ៊ីមែលខ្ញុំខ្លាចមិនទទួលអ៊ីមែលដែលបាត់។ សំបុត្រពេញហើយមិនទាន់បានបង្ហាញនៅក្នុងអត្ថបទទេ។ ប្រសិនបើខ្ញុំលុបពួកវាតាមអ៊ីមែល ពួកគេនឹងមិនត្រូវបានបាត់បង់តាមអ៊ីមែលទេហើយបន្ទាប់មកនឹងបង្ហាញនៅក្នុងអត្ថបទ។ Dilyarochka សូមអរគុណ។

Rayusha សូមអរគុណចំពោះការអត្ថាធិប្បាយរបស់អ្នកនិងសម្រាប់ចង្អុលបង្ហាញបញ្ហានៅក្នុងគេហទំព័រ។ ឥឡូវខ្ញុំនឹងយល់ពីមូលហេតុដែលយោបល់មិនបង្ហាញ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានបង្ហាញដល់ខ្ញុំហើយខ្ញុំបានស្នើសុំឱ្យសាច់ញាតិរបស់ខ្ញុំមើលពីកុំព្យូទ័រផ្សេងទៀត។ សូមមេត្តាឈប់ជាវអ្នកដែលមិនបង្ហាញយោបល់លើអត្ថបទផង។ ការអត្ថាធិប្បាយរបស់អ្នកលើអត្ថបទមុនត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយរួចហើយ។ តើវានៅតែមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ? ព្យាយាមធ្វើឱ្យទំព័រស្រស់ឡើងវិញច្រើនដង។

ជំរាបសួរដាលីណាខ្ញុំមានសេចក្តីរីករាយដែលបានអានអត្ថបទរបស់អ្នកនិងស្វែងរកព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើនសម្រាប់ខ្លួនខ្ញុំនៅក្នុងអត្ថបទទាំងនោះ។ ខ្ញុំបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្តិចក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំខ្ញុំមានអាយុ ៥៦ ឆ្នាំ ... ខ្ញុំរស់នៅនិងធ្វើការនៅទីក្រុងមូស្គូប៉ុន្តែទឹកដី Stavropol ត្រូវបានចុះបញ្ជីជាប្រចាំ។ ខ្ញុំធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist តិចជាងអ្វីដែលខ្ញុំចង់បាន។ លទ្ធផលនៃការព្យាបាល (លេបថ្នាំទឹកនោមផ្អែមនិងគ្លុយកូស) គឺអេម៉ូក្លូប៊ីន ៥.៥, ខ្ញុំជានិវត្តជនខ្ញុំមិនមានក្រុមទេ។ តើខ្ញុំអាចទទួលថ្នាំណាមួយដោយឥតគិតថ្លៃឬការព្យាបាលស្ប៉ាគ្រាន់តែសម្រាប់ជំងឺនេះទេ?

ជាអកុសលទេ។ ការព្យាបាលរមណីយដ្ឋានសាន់តូនីញ៉ូមមិនត្រូវបានបង្ហាញដល់អ្នកដោយឥតគិតថ្លៃទេហើយអ្នកអាចទទួលថ្នាំតាមជំងឺរបស់អ្នកយោងតាមតារាងតំបន់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងតំបន់ខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមិនត្រឹមតែសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមផងដែរ។ អ្នកអាចពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីបញ្ហានេះ។

ដាលីណាសូមអរគុណចំពោះការងាររបស់អ្នក - អ្នកកំពុងព្យាបាលនៅក្នុងប្រពៃណីដែលត្រូវបានគេបំភ្លេចចោលបំផុតនៃថ្នាំរុស្ស៊ីមិនត្រឹមតែមានលក្ខណៈសម្បត្តិប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបេះដូងរបស់អ្នកទៀតផង។ ម្តាយរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ៨៨ ឆ្នាំរីករាយរីករាយឆ្លាតនិងសុទិដ្ឋិនិយមអ្នកអាចច្រណែននឹងយុវវ័យ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ លើអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងទេ - តមជាតិស្ករ ៥.៥ (អ៊ី។ អេម។ អេ។ អិម។ អេ។ ១៣ គ្រឿង + ទឹកនោមផ្អែម ៦០ ១ ថេប) បន្ទាប់ពីអាហារថ្ងៃត្រង់ ២ ម៉ោងស្ករ ១១ មុនពេលអាហារពេលល្ងាចស្ករ ៨ អ៊ិញ។ chymulin npc 4 គ្រឿង, បន្ទាប់ពីស្ករ 2 ម៉ោង 12. GlycGemogl-7.9 ។

យើងមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រ (ការណាត់ជួបរយៈពេលមួយខែកន្លះ) ។ ការព្រងើយកន្តើយចំពោះអ្នកឈឺ (អស់រយៈពេល ១០ ឆ្នាំហើយខ្ញុំមិនដែលមិនត្រឹមតែមើលជើងរបស់ខ្ញុំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែខ្ញុំមិនបានសួរផងដែរ) ហើយទោះបីយើងដើរលើគណនីឌីជីថលក៏ដោយក៏មិនមានទិសដៅសម្រាប់ការពិនិត្យណាមួយដែរ។ គ្លីនិកនេះបំរើសេវាកម្មពាក់កណ្តាលនៃទីក្រុង ១០០០០០ នៃទឹកដីស្រុកដែលមានភាពរុងរឿងនៃតំបន់ដែនដីក្រាស - ដារ - គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងគ្មានគ្រូពេទ្យឯកទេសវះកាត់សរសៃឈាមមានអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែកំណត់ត្រាមានអាយុ ១-១.៥ ខែហើយបើ LUCKY លើកក្រោយអ្នកនឹងត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលមួយខែកន្លះ។

សូមអរគុណដល់អ្នកព្យាបាលទោះបីជាគាត់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនិងផ្តល់ឱ្យអាយធីអេស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកត្រូវអរគុណច្រើន។

ខ្ញុំខ្មាស់នឹងប្រទេសរបស់ខ្ញុំដែលបានជួយដល់អ្នកជម្ងឺ។ហើយម្តាយរបស់ខ្ញុំបានចាប់ផ្តើមធ្វើជាគិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងកំឡុងពេលសង្គ្រាមបានជួយសង្គ្រោះអ្នករងរបួសក្រោមការបំផ្ទុះគ្រាប់បែកបន្ទាប់មកនៅឆ្នាំទី ៤៦ ដែលឃ្លានពីទីក្រុង HUNGER នាងបានធ្វើការជារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយនេះគឺនៅលើវ៉ាយណេសរយៈពេល ២-៣ គីឡូម៉ែត្រសម្រាប់ការហៅនីមួយៗ…។ ម្ជុលសំរាប់ចាក់សឺរាុំង (១ សំរាប់ចាក់ ៥-៧) ។ ល។ យើងទិញថ្នាំផ្សេងទៀតដោយខ្លួនឯង។

លេខ ១០ ខែកញ្ញាប្រធានាធិបតីពូទីននិងរណសិរ្សប្រជាជនបានប្រារព្ធកម្មវិធីមួយ - ការពិភាក្សាអំពីបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តនៅថ្ងៃបន្ទាប់តាមកញ្ចក់ទូរទស្សន៍បណ្ឌិតសភាចាស្ទីនថេននិងវេជ្ជបណ្ឌិតសាធារណៈរ៉ូសាលបានសរសើររដ្ឋមន្រ្តីក្រសួងសុខាភិបាលបច្ចុប្បន្ន (ប្រហែលជាដោយសារនាងថែមទាំងមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ) ។ វាមិនដូចជាមនសិការ)

ដូច្នេះយើងរស់នៅជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅ CANADA និង RUSSIA ។

អរុណសួស្តីដាលីណាតើកូនប្រុសរបស់អ្នកយ៉ាងម៉េចមានជាតិស្អិតល្អនៅសាលាមិនបានទៅកន្លែងបូមតើខ្ញុំបានអានថាអ្នកមានបញ្ហាជាមួយវាទេ? កូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុ ៨ ឆ្នាំ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានអាយុ ២ ឆ្នាំ, គ្លីកូសគឺជា ៥,៩ ចុងក្រោយ (កើនឡើង) ។ ស្ករចាប់ផ្តើមរំលងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ចុងក្រោយបន្ទាប់ពី zab ដង្ហើម។ នៅលើម៉ាស៊ីនបូមរយៈពេល 2 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ការលោតស្ករជាពិសេសនៅពេលយប់និងពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកអាហារបំប៉នត្រូវបានបន្ថែម ៣០ ភាគរយវាហាក់ដូចជាមានលក្ខណៈធម្មតាប៉ុន្តែបញ្ហាគឺស្ថិតនៅលើអាហារ ... មុនពេលទទួលទានអាហារ ៤.៣-៥ បន្ទាប់ពីបរិភោគបន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង ៧.៧-៨.៧ ។ សម្រាប់យើងវាជារឿងកំប្លែងច្រើនឥតឈប់ឈរ។ យើងញ៉ាំប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងមួយថ្ងៃមិនលើសពី 4 XE ទេបន្លែច្រើន។ យើងវាស់អតិបរិមា ៨-១០ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលយប់ខ្ញុំក្រោកឡើង ២ ដងហើយពិនិត្យមើល។ គោលដៅរបស់យើងគឺ ៤-៥-៥.០ ។ អាំងស៊ុយលីន Novorapid ។ មិនមានប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមទេប៉ុន្តែកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ពេកខ្ញុំបានជាវទឹកនោមផ្អែមពួកគេកំពុងលើកកម្ពស់របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបហើយតើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះ?

សួស្តីណាតាលីយ៉ា។ យើងកំពុងធ្វើបានល្អ។ ពួកគេមិនទាន់បានប្តូរទៅម៉ាស៊ីនបូមនៅឡើយទេ។ អ្នកមានហ្គីជីល្អមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោទេ។ ប្រសិនបើអ្នកនិយាយថានៅលើពោះទទេអ្នកមាន 4,3-5.0 ហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងដល់ 8,7 នេះគឺជារឿងធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងបូមតើអ្នកមិនប្រើការត្រួតពិនិត្យទេឬ? ឬតើអ្នកចង់បានស្ករតមហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងដូចគ្នា? រឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អស្ករបន្ទាប់ពីអាហារអាចឡើងដល់ ៨-៩ ឬខ្ពស់ជាងនេះក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងដំបូងមនុស្សជាច្រើនមិនបានដឹងអំពីវាទេ។ ស៊ីស៊ីប្រាកដជានឹងកើនឡើងពីព្រោះអ្នកញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាមិនបានមើលទៅលើស្រទាប់ខ្លាញ់ទេខ្ញុំប្រាកដថាវាត្រូវបានកើនឡើងសូម្បីតែ HDL ។ ខ្ញុំមានអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមានចំពោះអាហារូបត្ថម្ភទាបប៉ុន្តែខ្ញុំមិនទាន់បានសម្រេចចិត្តអំពីកុមារតូចៗនៅឡើយទេ។ អារម្មណ៍ផ្ទុយគ្នាខ្លាំង។ Bronstein ខ្លួនគាត់បានប្តូរទៅជាកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនៅអាយុពេញវ័យរួចហើយ។ វាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភណាស់ដែលគាត់មិនបានរកឃើញការសិក្សាតែមួយរបស់កុមារលើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងប្រភេទអាហារអ្វីសម្រាប់កុមារអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបព្រោះរាងកាយរបស់កុមារធ្វើការខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។

តើអ្នកញ៉ាំរបបអាហារដែលមានជាតិកាបូនទាបប៉ុន្មាន? 4XE - តើវាជាកាបូអ៊ីដ្រាតច្បាស់លាស់ឬតើវាជាកាបូអ៊ីដ្រាតទាំងអស់រហូតដល់កាបូអ៊ីដ្រាតពីត្រសក់និងបៃតង? តើសក្ដានុពលនៃការលូតលាស់គឺជាអ្វី? បញ្ចូល boluses ឬតែនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយ?

សូមអរគុណចំពោះអត្ថបទនេះខ្ញុំនៅតែចាប់អារម្មណ៍ពីរបៀបដែលមនុស្សនៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀតត្រូវបានគេធ្វើបាប។

អ្នកសរសេរនៅទីនេះថាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលពេញវ័យអាចធ្វើការបានផ្លែផ្កា?! តើនេះជាមិត្តរបស់អ្នកឬ? មនុស្សម្នាក់ៗមានលក្ខណៈបុគ្គលអ្នកមិនចាំបាច់ដឹងអំពីរឿងនេះទេ! មួយប្រញាប់ប្រញាល់ដូចជាមូសហើយមួយទៀតអាក្រក់ពី 12ml ហើយខ្ញុំថែមទាំងឡើងដល់ 23 ទៀត។ ស្ករត្រូវបានគេរកឃើញជាលើកដំបូងនៅថ្នាក់ទី 10 ប៉ុន្តែមុនអាយុ 45 ឆ្នាំវាជាការធម្មតាក្នុងការនិយាយ។ លំពែងឈឺតាំងពីកុមារភាព។ ហើយវាចេញមកយឺតណាស់។ មានតែនៅពេលដែលខ្ញុំមានរបួសជើងនិងបុកឆ្អឹងខ្នងចលនាមានកំណត់ស្ករបានលេចចេញពីភាពរុងរឿងរបស់វា។ ភ្លាមៗមុនអាយុ ១៥ ឆ្នាំវាបានឡើងមកលើជើងខ្ញុំភ្លាមហើមគួរអោយខ្លាចក្រហមនៃទូក។ នាងបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាទូទៅជំងឺទាំងអស់បានរលត់ទៅវិញ។ ឥឡូវខ្ញុំមាន ៣ ជី។ in-ti ។ នៅលើអាំងស៊ុយលីន ២, វាពិបាកសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងការធ្វើការពីព្រោះ នៅពេលយប់ខ្ញុំរត់ទៅបង្គន់ញឹកញាប់ណាស់។ នៅពេលព្រឹកទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនញ៉ាំយូរទេវាចាប់ផ្តើមងងឹតភ្នែកហើយឈឺទៀត! ខ្ញុំដើរស្ទើរតែឥតឈប់ដោយឈឺខ្នងនិងជើង។ រឿងមួយដែលខ្ញុំអាចនិយាយបាន។ អាហារូបត្ថម្ភនិងចលនាអ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនត្រូវមានវាទេ។ ហើយចុះអំពីអាហារូបត្ថម្ភរបស់ខ្ញុំ? គ្មានផ្លូវទេ! ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃខ្ញុំនឹងមិនត្រូវការអាំងស៊ុយលីនទេព្រោះវាមិនមានអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំទេ! ប្រាក់សោធននិវត្តន៍គឺតូចមិនមានអាហារនៅសល់តិចតួចទេពីព្រោះ។ បន្ថែមពីលើម្ហូបអ្នកក៏ត្រូវលាងសំអាតលាងសំអាត។ ល។ ពីរដងទទួលបានការងារធ្វើ។ពិបាកណាស់ដែលមិនចាំបាច់មានអ្វីទាំងអស់! ដូច្នេះដើម្បីនិយាយថារាល់អ្វីៗដែលមានបញ្ហាប្រាក់ខែអាចធ្វើការបាន! អ្នកកំពុងការពាររដ្ឋឌីលីណាដែលមិនចង់យកចិត្តទុកដាក់ទាំងស្រុងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយវាយកណ្តឹងដែលទឹកនោមផ្អែមយកជាលក្ខណៈគំរាមកំហែងទ្រង់ទ្រាយធំ! មិនមានការគាំទ្រពីរដ្ឋទេលើកលែងតែថ្នាំឥតគិតថ្លៃហើយបន្ទាប់មកមានតែអាំងស៊ុយលីននិងបន្ទះសាកល្បងប៉ុណ្ណោះ (ដែលផ្តល់ឱ្យមានកំរិត) ។ ហើយការពិតដែលថាអាហារត្រូវបានបំពុលដោយប្រេងដូងដែលជាថ្មីម្តងទៀត (នៅភាគខាងជើងជាពិសេសនៅក្នុង WINTER) អ្នកមិនអាចទិញបន្លែផ្លែឈើរស់នៅលើធញ្ញជាតិតែមួយទេដែលស្ករនោះនឹងរលត់ភ្លាមៗ! ហើយប្រសិនបើប្រាក់សោធននិវត្តន៍មានទំហំតូចបន្ទាប់មកមិនមានការគាំទ្រទេ (សម្រាប់មនុស្សដែលមានជាតិស្ករ)! ដោយសារខ្ញុំមានចរាចរណ៍មានកំណត់ខ្ញុំបានស្នើសុំសេវាកម្មសង្គមប្រសិនបើពួកគេមានប័ណ្ណឥតគិតថ្លៃសម្រាប់អាងហែលទឹកមណ្ឌលហាត់ប្រាណណាមួយសម្រាប់មនុស្សដូចជាខ្ញុំដែលមានចរាចរណ៍មានកំណត់ខ្ញុំទទួលបានចម្លើយ - ទេ។ ដូច្នេះវាប្រែចេញឬញ៉ាំឬបង់ថ្លៃអាងទឹក។ អ្នកនឹងចំណាយសម្រាប់អាងហែលទឹកវានឹងមិនមានអ្វីបរិភោគទេហើយប្រសិនបើមិនមានអ្វីទេបន្ទាប់មកអាងមិនចាំបាច់វានឹងមិនមានកម្លាំងទេ។ កាណាដាល្អប្រសើរជាងមុនបន្តិចប៉ុន្តែលុយនៅតែត្រូវការគ្រប់ទីកន្លែង។ អ្នកដឹងពីអ្វីដែលសំខាន់បំផុតឥឡូវនេះភ្លេចប្រាក់! គ្មាននរណាម្នាក់ត្រូវការយើងទេ! រដ្ឋរបស់យើងបានត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីជួយមនុស្សគ្រប់គ្នានៅបរទេសប៉ុន្តែមិនចង់ដឹងអំពីប្រជាជនក្រីក្រដែលមានជំងឺនៅក្នុងប្រទេសរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះរាល់អត្ថបទរបស់អ្នកគឺល្អប៉ុន្តែកុំយល់ដោយគ្មានលុយ។ ឥឡូវនេះជាថ្មីម្តងទៀតខ្ញុំចង់រកការងារធ្វើប៉ុន្តែខ្ញុំនៅតែត្រូវការរកនាង។ សម្រាប់ការងារចាស់របស់ខ្ញុំខ្ញុំត្រូវការហ្វីតរត់ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនអាចដំណើរការបានទេឥឡូវនេះ! បាទ / ចាសអ្នកក៏ត្រូវបែងចែកប្រាក់មួយចំនួនទៅអ៊ីនធឺណិតហើយខ្ញុំមិនបានប្រើវាអស់រយៈពេលជាងប្រាំមួយខែហើយ។ គំនិតនេះគឺដើម្បីសរសេរទៅរដ្ឋាភិបាលដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (សហព័ន្ធនៅលើអាំងស៊ុយលីននិងដោយមានប្រាក់សោធនតិចតួច) ប័ណ្ណចំណីអាហារ (បន្លែផ្លែឈើផលិតផលទាំងនោះដែលស្ករមិនកើនឡើង) ត្រូវបានគេបែងចែកដោយឡែកពីគ្នាប៉ុន្តែយើងបានដាំប៉ុន្តែវាមិន យើងនឹងក្លាយជា។ នៅទីនេះយើងរស់នៅ!

អ៊ីរីណាហេតុអ្វីបានជាអ្នកប្រញាប់ប្រញាល? Dilyara មិនបាននិយាយថាមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចធ្វើការជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាននោះទេហើយមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែធ្វើការនោះទេហើយខ្លះទៀតមានជាតិស្កររហូតដល់ ៤០ ទោះបីជាជាតិស្ករបែបនេះអាចបង្ហាញតែសសៃតាក៏ដោយអ្នកដទៃទៀតមិនបង្ហាញលើសពី ៣២ ហើយគ្មានអ្វីដែលត្រូវសង្ឃឹមនោះទេ។ ការចោទប្រកាន់របស់រដ្ឋអ្នកនឹងលើកឡើងតែស្ករសប៉ុណ្ណោះ។ វិជ្ជមានច្រើនចលនាតាមរយៈកម្លាំងហើយវានឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការអត់ធ្មត់ជំងឺ។ អាយរ៉ូឆេផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវបន្ទះសាកល្បង (ទោះបីជាយ៉ាងហោចណាស់បន្តិច) ហើយអស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំខ្ញុំមិនដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវឆ្នូតតែមួយទេហើយពួកគេត្រូវបានគេផ្តល់ម្ជុល 3 ដង 4 បំណែកនីមួយៗអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវនោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកញាំញីខ្លួនអ្នកជាមួយនឹងបញ្ហាទាំងអស់នេះបន្ទាប់មក អ្នកអាចបាត់បង់ជើងរបស់អ្នកហើយពិការភ្នែកនិងប្រើល្បិចកខ្វក់គ្រប់ប្រភេទ។ កុំបាត់បង់បេះដូងកុំព្យួរច្រមុះនិងវង្វេងស្មារតីដល់គ្រូពេទ្យដែលធ្វើឱ្យយើងអាម៉ាស់មុខពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យថ្នាំសូមឱ្យយើងមានសុខភាពល្អហើយយើងនឹងសោកស្តាយចំពោះពួកគេព្រោះ ពួកគេមិនដឹងថាពួកគេកំពុងធ្វើអ្វីទេ។ ការអត់ធ្មត់ចំពោះអ្នកអ៊ីរីណានិងការធូរស្បើយពីជំងឺ។ ហើយចំពោះអ្នកដាលីណាអរគុណជាច្រើនសម្រាប់កម្មវិធីអប់រំរបស់យើង

ជំរាបសួរតាម៉ារ៉ា! យើងគ្រាន់តែធ្វើបែបនេះ“ យើងត្រូវមានការសោកស្តាយចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត” សុខភាពរបស់យើងពឹងផ្អែកទៅលើអ្នកផ្សេង។ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់ស្វែងរកការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដោយយកចិត្តទុកដាក់នោះទេ។ វាមិនចាំបាច់គ្រាន់តែត្អូញត្អែរអំពីគេហទំព័រនោះទេប៉ុន្តែត្រូវទៅជាឧត្តមខ្ពស់ហើយមិនចាំបាច់ប្រាប់ខ្ញុំថាពួកគេនឹងមិនស្តាប់យើងទេ។ ពួកគេប្រហែលជាមិន hear មួយនិងពីរហើយនៅពេលដែលអ្នកដែលសរសេរអំពីខ្លួនគេនៅលើគេហទំព័រនឹងសរសេររឿងទាំងអស់នេះដល់កំពូលៈតំណាងរាស្ត្រក្រសួងសុខាភិបាលមានទូរស័ព្ទឥតគិតថ្លៃហើយអ្វីៗទាំងអស់ដែលអ្នកសរសេរនៅទីនេះអ្នកអាចនិយាយអ្វីគ្រប់យ៉ាងតាមទូរស័ព្ទហើយសរសេរពាក្យរបស់អ្នក ។ យើងនៅសាធារណរដ្ឋក៏មានបញ្ហាទាំងតេស្តនិងអាំងស៊ុយលីនផងដែរ ឱសថស្ថាននៅទីនេះពេលខ្លះសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងនូវអ្វីដែលត្រូវផ្តល់ឱ្យ។ ចំពោះករណីបែបនេះយើងមានក្រសួងសុខាភិបាលផ្ទាល់របស់យើងហើយបានបង្កើតនាយកដ្ឋានសម្រាប់បណ្តឹងទៅក្រសួង។ មនុស្សអំពាវនាវនិងដោះស្រាយបញ្ហាទាំងអស់។ ហើយគ្រូពេទ្យជាទូទៅខ្លាចខ្ញុំពីព្រោះ ច្រើនដងបានងាកទៅរកនាទី។ ដូច្នេះខ្ញុំតែងតែមានតេស្តិ៍អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដទៃទៀត។ ខែនេះខ្ញុំទៅមន្ទីរពេទ្យសាធារណរដ្ឋពីព្រោះ យើងក៏មិនមានវេជ្ជបណ្ឌិតល្អដែរមានតែថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុណ្ណោះ។ដូច្នេះខ្ញុំមិនចង់និយាយអ្វីទេប៉ុន្តែខ្ញុំព្យាយាមអោយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការ។ ខ្ញុំគិតថាអញ្ចឹងប្រសិនបើខ្ញុំនិងមនុស្សដទៃទៀតលះបង់ខ្លួនឯងទាំងស្រុងទៅនឹងការងាររបស់ពួកគេហើយធ្វើវាតាមដែលពួកគេគួរធ្វើអញ្ចឹងហេតុអ្វីបានជាគ្រូពេទ្យគួរតែធ្វើការដោយគ្មានដៃ។ យើងខ្លួនយើងបានបង្រៀនពួកគេឱ្យធ្វើការទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ! ប្រសិនបើយ៉ាងហោចណាស់រៀងរាល់វិនាទីបានធ្វើឱ្យពួកគេដំណើរការ (គ្រាន់តែទូរស័ព្ទទៅក្រសួងសុខាភិបាលស្រុក។ ល។ និង MIN.ROSSII) ហើយរង់ចាំបន្តិចបន្ទាប់មកចម្លើយនឹងប្រាកដ។ ជាមួយយើងដោយហៅមីនីសាធារណរដ្ឋបន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍ភ្លាមៗហើយសាកល្បងឆ្នូតនិងអាំងស៊ុយលីន។ បាទ / ចាស, ខ្ញុំជាអ្នកទទួលផលពីសហព័ន្ធ។ ដូច្នេះមិនដូចអ្នកដទៃទេខ្ញុំមិនត្រឹមតែស្រែកថ្ងូរហើយមិនស្រែកដាក់មនុស្សគ្រប់គ្នា (ដូចជាអ្នកនៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍) ច្រើនពេកទេប៉ុន្តែខ្ញុំស្វែងរកអាកប្បកិរិយាគួរឱ្យគោរពចំពោះខ្លួនខ្ញុំហើយខ្ញុំចង់ដឹងអំពីអ្វីទាំងអស់។ និយាយអីញ្ចឹងវាពិបាកក្នុងការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យជាលើកដំបូងដែលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យអ្នកដែលនៅមន្ទីរពេទ្យនិងអាំងស៊ុយលីនមិនមានបញ្ហាទេ។ នៅថ្ងៃជាក់លាក់នៃការចូលរៀនមាននាឡិកាដែលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទះសាកល្បងនិងថ្នាំដទៃទៀតហើយសំបុត្រត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗ។ ដូច្នេះវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើការយកចិត្តទុកដាក់របស់អាមេរិក! គ្រាន់តែនៅថ្ងៃផ្សេងទៀតខ្ញុំបានធ្វើតេស្តិ៍ហើយបានជួបម្តាយរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ក៏បានត្អូញត្អែរអំពីស្ករដ៏ធំរបស់កូនប្រុសនាងផងដែរ។ គ្មានអ្វីជួយគាត់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរបស់យើងទេ។ ខ្ញុំបានណែនាំនាងឱ្យទៅសាធារណរដ្ឋដំបូងហើយបន្ទាប់មកប្រសិនបើវាមិនជួយទេបន្ទាប់មកវាយចេញកូតានៅសាំងពេទ័របួគ៌។ មានវួដល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរ sanatoriums ប្រសិនបើពួកគេមានមូលនិធិផ្ទាល់ខ្លួន។ ខ្ញុំមិនអាចទទួលបានសំបុត្រឥតគិតថ្លៃរយៈពេល ៣ ឆ្នាំប៉ុន្តែខ្ញុំមិនទទួលបានទេពីព្រោះ ឥតគិតថ្លៃឥតគិតថ្លៃប៉ុន្តែអ្នកនៅតែត្រូវការរបស់អ្នកប៉ុន្តែខ្ញុំមិនមានវាទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលខ្ញុំនឹងទៅមន្ទីរពេទ្យសាធារណរដ្ឋដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលទទួលបានការងារហើយបន្ទាប់មកទទួលបានសំបុត្ររួចហើយខ្ញុំនឹងទទួលបាន។

សូមអរគុណដាលីសម្រាប់ចម្លើយច្បាស់លាស់និងមានប្រយោជន៍ចំពោះសំណួររបស់ខ្ញុំ! រីករាយទិវាគ្រូបង្រៀន។ ត្រូវហើយកុំភ្ញាក់ផ្អើលឡើយអ្នកគឺជាគ្រូរបស់យើង។

ខ្ញុំកំពុងសរសេរទៅកាន់អ៊ីរីណា (យោបល់របស់នាងចុះថ្ងៃទី ១០/០៥/២០១៥) ។

អ៊ីរីណាខ្ញុំមិនយល់ស្របនឹងអ្នកទេ! ខ្ញុំគឺអេលណា (យោបល់របស់ខ្ញុំគឺចាប់ពីថ្ងៃទី ០៩.២៥.២០១៥) ។ រឿងសំខាន់គឺមិនមែនលុយទេប៉ុន្តែជាបំណងប្រាថ្នាផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះ។ ហើយឌីលីដារ៉ាគ្រាន់តែជួយយើងក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យគិតនិងជាម្តាយរបស់កូនទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងគ្លីនិកណាមួយមានការិយាល័យមន្ទីរពេទ្យមួយថ្ងៃនៅទីនោះពួកគេលេបថ្នាំដោយឥតគិតថ្លៃ។ ព្យាយាមទៅដល់ទីនោះ។ និងច្រើនទៀត។ អ្នកសរសេរអំពីកង្វះចលនា។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីទាំងអស់មានការិយាល័យព្យាបាលដោយចលនាដោយឥតគិតថ្លៃនៅគ្លីនិកតែមួយ។ អ្នកអាចរៀនលំហាត់ដែលអ្នកត្រូវការនៅទីនោះហើយអនុវត្តនៅផ្ទះ។ ខ្ញុំក៏មិនអាចមានអាងហែលទឹកដែរខ្ញុំកំពុងធ្វើវានៅផ្ទះ។

ខ្ញុំធ្លាប់ទទួលរងនូវការនោមញឹកញឹកញាប់នៅពេលយប់រហូតដល់ខ្ញុំដាក់ស្ករតាមលំដាប់លំដោយអរគុណចំពោះអត្ថបទរបស់ឌីលីរ៉ាៈខ្ញុំថ្លឹងអាហារខ្ញុំគិតថា XE ខ្ញុំញ៉ាំមិនលើសពី 10XE ក្នុងមួយថ្ងៃខ្ញុំប្រោះស្ករខ្ពស់ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ឥឡូវនេះខ្ញុំក្រោកឡើងនៅពេលយប់ 1-2 ដងហើយមុន - 5-6 ។ នៅទីនោះអ្នកទៅ។

អ៊ីរីណាប្រាប់ខ្ញុំតើអ្នកបានធ្វើអ្វីខ្លះសម្រាប់ខ្លួនអ្នកដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែម? តើអ្នកដឹងពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកទេ?

អ៊ីរីណាកុំអស់សង្ឃឹម! ជាមួយនឹងជម្ងឺនិងប្រាក់សោធននិវត្តន៍តូចអ្នកអាចប្រយុទ្ធបាន! សូមសំណាងល្អនិងស្ករល្អ!

ជាការប្រសើរណាស់, ប្រសិនបើអ្នកអេលណាអាចរស់នៅបាន 3 ពាន់នាក់បន្ទាប់មកផ្លុំផ្លាក់អ្នក។ ខ្ញុំជាស្ត្រីមេម៉ាយគ្មានអ្នកណាជួយខ្ញុំទេ។ ខ្ញុំរស់នៅភាគខាងជើងតម្លៃរបស់យើងនៅឆ្ងាយពីភាគខាងត្បូងហើយផ្លែឈើមិនមានការកើនឡើងទេ។ បន្លែក៏មានតម្លៃថ្លៃផងដែរ។ បញ្ហាចំបងដែលខ្ញុំមានគឺមិនមែនសូម្បីតែជាតិស្ករនោះទេប៉ុន្តែនៅផ្នែកខាងក្រោយដោយជើងខ្ញុំបន្ទាប់ពីរងរបួសនេះខ្ញុំបានយកស្ករទាំងអស់ចេញហើយចេញទៅក្រៅ។ ខ្ញុំអស់រយៈពេល ២ ឆ្នាំហើយជាទូទៅញ៉ាំការដើរនិងវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែក endocrinologist ដោយវិធីហើយបាននិយាយថាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅខាងក្រោយឈឺក្នុងរយៈពេលយូរ។ នៅក្នុងការចំណាយនៃថ្នាក់កាយសម្ព័ន្ធដោយឥតគិតថ្លៃនៅគ្លីនិកបន្ទាប់មកយើងមិនមានខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍ទេ។ មិនមានអាងឥតគិតថ្លៃដែលសាកសមនឹងខ្ញុំបំផុតទេ។ បាទ / ចាសក្នុងការចំណាយមន្ទីរពេទ្យថ្ងៃ។ យើងមានវាប៉ុន្តែយើងត្រូវរង់ចាំយូរហើយទៅទីនោះយើងក៏ត្រូវការប្រាក់ដែរ។ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យសាធារណរដ្ឋដែលត្រូវចំណាយពេលមួយឆ្នាំដែលខ្ញុំនឹងធ្វើឥឡូវនេះ។

ខ្ញុំបានទៅមន្ទីរពេទ្យរួចហើយក្នុងខែនេះ។ យើងក៏មានវេនរហូតដល់ 4 ខែ។ ប៉ុន្តែខ្ញុំមានសំណាងណាស់ដែលឥឡូវនេះគ្រូពេទ្យល្អកំពុងធ្វើការជាអ្នកគ្រប់គ្រង។ ខ្ញុំបានហៅខ្លួនខ្ញុំហើយពួកគេបានផ្តល់កន្លែងឱ្យខ្ញុំរយៈពេល ២ ខែ។ វាមិនសាមញ្ញទេ។ ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំប្រញាប់ប្រញាល់ទៅទីនោះបន្ថែមទៀតព្រោះនៅទីនោះការវិភាគល្អប្រសើរជាងយើងហើយច្រើនជាងនេះទៅទៀត។ ការពិនិត្យគឺស្ទើរតែពេញលេញនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ រើសអាំងស៊ុយលីន។ក្នុងឆ្នាំនោះរយៈពេល ១០ ថ្ងៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងនិងជើងរបស់ខ្ញុំត្រូវបានយកចេញ (ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅតែមាន។ ខ្ញុំនៅមិនឆ្ងាយពីការរត់ប៉ុន្តែនៅតែ) ដូច្នេះខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនឯងជាមនុស្សដែលមានសុខភាពពេញលេញទោះបីជាមានអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយ។ អូមិនមានចំនុចណាក្នុងការរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៅពេលនេះទេពីព្រោះ ទីមួយមិនមានអាហារបំប៉នធម្មតាទេហើយទី ២ រហូតដល់ខ្ញុំឈប់រៀនខ្ញុំនឹងនៅតែឃ្លានខ្លាំង + ស្ត្រេស។ បន្ទាប់ពី ៥ ដំណក់វាកាន់តែងាយស្រួលហើយអ្នកមិនត្រូវប្រញាប់រកអាហារទេ។ វាមកដល់ចង្អោរវិលមុខដូចអ្នកចង់ញ៉ាំ។ កង្វះវីតាមីនដ៏ធំ។ ខ្ញុំបានប្រាប់មិត្តរបស់ខ្ញុំថាអ្នកអាចរស់នៅបាន ៣ ពាន់នាក់ហើយនាងបន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងអាយុ ៤២ ឆ្នាំហើយប្រាក់សោធននិវត្តន៍របស់នាងក៏តូចដែរវាជាការប្រសើរដែលខ្ញុំមិនសរសេរពាក្យដែលនាងបាននិយាយ។ ខ្ញុំគិតថាអ្នកអាចទាយបាន!

ដាលីណា។ អរគុណសម្រាប់ចម្លើយថ្ងៃនេះរាល់មតិយោបល់បានលេចចេញមកប្រហែលជាខ្ញុំមានអ្វីមួយពីកុំព្យូទ័រ។ ខ្ញុំគិតថាអ្នកកំពុងទាញយកមតិយោបល់។ ទៅអត្ថបទក្រោយៗទៀតហើយឥឡូវនេះខ្ញុំដឹងថាវាមិនដូច្នេះទេក្នុងពេលតែមួយខ្ញុំនឹងសួរកូនស្រីខ្ញុំអោយនាងមើលឃើញអ្វីដែលមិនត្រឹមត្រូវចំពោះខ្ញុំប៉ុន្តែសូមអរគុណព្រះថ្ងៃនេះពួកគេបានបង្ហាញខ្លួន។

អាយរីណាសូមអរគុណសម្រាប់ FLAG- ខ្ញុំនឹងរក្សាទុកវា! ខ្ញុំរីករាយសម្រាប់អ្នកដែលអ្នកខិតខំដើម្បីទទួលបានមន្ទីរពេទ្យសាធារណរដ្ឋ! និយាយអញ្ចឹងខ្ញុំក៏ជាស្ត្រីមេម៉ាយដែរ! ប៉ុន្តែនេះមិនអនុវត្តទេ! សូមអានអត្ថបទឌីលីរ៉ាបន្ថែម! រក្សាទុកសៀវភៅកំណត់ហេតុអាហារដូចដែលដាឡីណែនាំ! គាត់ជួយខ្ញុំបានច្រើន: ខ្ញុំដឹងថាតើត្រូវញ៉ាំអ៊ិចអេសប៉ុន្មានក្នុងចំនួនជាក់លាក់នៃអាំងស៊ុយលីន។

សូមសំណាងល្អអ៊ីរីណានិងមានលក្ខណៈវិជ្ជមានជាច្រើនទៀត! អ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ!

សួស្តីដាលីណារ៉ា! ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ខ្ញុំផឹកថេប្លេតព្យាយាមរក្សារបបអាហារប៉ុន្តែថ្មីៗនេះស្ករបានចាប់ផ្តើមឡើងក្រពះទទេ ៦,៩_៧,១ កនៅពេលល្ងាចវាអាចឡើងដល់ ១២ ខ្ញុំផឹកកន្លះថេប្លេតជាមួយអាហារនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច glybomet អាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ? ឥឡូវខ្ញុំបានរកឃើញអ្នកផឹកត្រូវការការចាក់វ៉ាក់សាំងខ្ញុំភ័យណាស់។ ។ ខ្ញុំ hypertonic 3 ឆ្នាំមកហើយមានជំងឺធ្លាក់ឈាម

អូលហ្គានេះគឺជាសំណួរឯកជន។ ខ្ញុំមិនអាចឆ្លើយគាត់ភ្លាមៗទេ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ខ្ញុំអាចពិគ្រោះយោបល់។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះបំពេញទម្រង់នៅលើទំព័រនេះ http://saxarvnorme.ru/kontakty

ដាលីណាអរគុណច្រើនសម្រាប់អត្ថបទរបស់អ្នកពួកគេមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ខ្ញុំ។ ខ្ញុំមានប្រភេទទី ២ ជំងឺហឺតរលាកទងសួតលើសឈាមខ្ញុំមានអាយុ ៤៥ ឆ្នាំហើយឥឡូវខ្ញុំលេបថ្នាំ metaphormin ប៉ុន្តែខ្ញុំបែកញើសច្រើននៅពេលយប់ជើងរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមឈឺចាប់នាពេលថ្មីៗនេះជាពិសេសឈឺម្រាមជើងពេលខ្លះវិលមុខគួរឱ្យខ្លាច។ tinnitus ស្ករនៅលើពោះទទេ ៤.៨ បន្ទាប់ពីការរួបរួម -៨,៩ សកម្មភាពឆ្លាមម៉ែត្រ - ឆ្លាមឆ្លុះពីជំងឺហឺតខ្ញុំលេបថ្នាំ Seretide ៥០០. ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម-metformin sandoz-៥០០, ពីជំងឺលើសឈាម - អេណា - ១០ មីលីក្រាម។ តើថ្នាំទាំងនេះមិនអាចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាបានទេ? អរគុណច្រើន។

ពួកវាផ្សំជាធម្មតា។ តើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសចុងក្រោយរបស់អ្នកគឺជាអ្វី?

ទីមួយអរគុណច្រើនចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រភេទ Dilara សម្រាប់គេហទំព័រនេះមានតែនៅទីនេះអ្នកអាចរកឃើញនូវអ្វីដែលមានប្រយោជន៍!

ទី ២ ខ្ញុំមកពីទីក្រុងវ្ល៉ាឌីមៀ។ មិនដែលអំឡុងពេលខ្ញុំមានជំងឺយើងត្រូវបានគេអោយថ្នាំសាកល្បងថ្នាំសឺរាុំងម្ជុលរឺក៏វ៉ែនតា។ នៅមណ្ឌលថែទាំពេលថ្ងៃយើងទិញថ្នាំសំរាប់ចាក់ថ្នាំនិងចាក់ថ្នាំដោយមិនគិតថ្លៃ។ ជាតិនីកូទីននិងបូបូស៊ីនប៊ីលីតនិងវត្ថុផ្សេងទៀតមានតម្លៃថ្លៃជាពិសេស។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ - រាល់ពេលដែលពួកគេខុសគ្នាដែលមាននៅក្នុងឱសថស្ថានដែលពេញចិត្តហើយមិនមែនជាអ្វីដែលល្អបំផុតនោះទេហើយជាការពិតខែធ្នូ - មករាជាច្បាប់មួយ - លុយបានចប់ហើយទិញវាដោយខ្លួនឯង Metformin មិនបានសរសេរចេញអស់រយៈពេលពីរខែនេះទេហើយប្រសិនបើខ្ញុំ ខ្ញុំចាក់ចំនួនប្រាំដងក្នុងមួយថ្ងៃនិងក្នុងកំរិតធំបន្ទាប់មកជាមួយប្រាក់សោធននិវត្តន៍តូចនេះស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចទេព្រោះ - សូមឱ្យមានចិត្តល្អនិងអត់ធ្មត់ចំពោះគ្នាទៅវិញទៅមកមានតែនៅទីក្រុងម៉ូស្គូអ្នកជំងឺ (ហើយមិនមែននៅគ្រប់ទីកន្លែងទេ) អាចទទួលបានអ្វីដែលច្បាប់តម្រូវ។ ហើយនៅក្នុងតំបន់ផ្សេងទៀត - វាមិនដែលកើតឡើងទេដូច្នេះ Muscovites កុំអាក់អន់ចិត្តយើងសូមមេត្តា!

សួស្តី Gulnara ។ ខ្ញុំតែងតែអានវែបសាយត៍របស់អ្នកដោយយកចិត្តទុកដាក់ហើយយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតប្រភេទ ៣ ឆ្នាំ។ នៅលើអាំងស៊ុយលីន ២ ដងវែង ១៨ និង ៣ ដងលើ ៥ ខ្លី។ ខ្ញុំមានអរម៉ូន ៣៣ ឆ្នាំពី ១២ ទៅ ៤០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ methylprednisolone - អាស្រ័យលើវគ្គសិក្សានៃជម្ងឺ។ - ជំងឺហឺតរលាកទងសួតខ្ញុំប្រកាន់ខ្ជាប់របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប - អនុវត្តមិនបរិភោគនំប៉័ងឬធញ្ញជាតិទេអាស្រ័យលើអរម៉ូនដែលត្រូវបានគេយកស្ករមានជាតិស្ករប្រែប្រួលខ្លាំងដូច្នេះមិនចាំបាច់ប្រើបន្ទះតេស្តណាមួយឡើយ។កាលពីមុនទោះបីជាមានកំណត់ក៏ដោយពួកគេបានផ្តល់ក្បាលដីសាកល្បងសម្រាប់ផ្កាយរណបក្នុងឆ្នាំ ២០១៥ ពួកគេបានបដិសេធទាំងស្រុង។ បន្ទះតេស្តនេះមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីថ្នាំឥតគិតថ្លៃពីមុនទេហើយឥឡូវនេះមិនមែនទេខ្ញុំមកពីយេបេបាបាប្រហែលជាអ្នកដឹងពីឯកសារអ្វីដែលត្រូវយោងដើម្បីស្វែងរកការពិតពីព្រោះមនុស្សជាច្រើនទទួលវាឥឡូវនេះ?

ដោយក្តីស្មោះត្រង់ Vladimir ។

សួស្តី Vladimir ។ អ្នកនិពន្ធប្លក់ឧ។ ខ្ញុំឈ្មោះដាលីណា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានក្រុមពិការទេបន្ទាប់មកជាអកុសលអ្នកនឹងមិនឃើញស្នាមឆ្នូតទេ។ ប្រសិនបើមានក្រុមបន្ទាប់មកអ្នកអាចយោងទៅបញ្ជីថ្នាំសម្រាប់ផលប្រយោជន៍សហព័ន្ធ។

សួស្តីឌីលីណាសូមអរគុណចំពោះការឆ្លើយតបភ្លាមៗរបស់ខ្ញុំ។ ដូចដែលខ្ញុំយល់ហើយឆ្នូតមានបទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលលេខ ៥៨២ នៅថ្ងៃទី ១១ ខែកញ្ញាឆ្នាំ ២០០៧ ប៉ុន្តែវាមិនមាននៅក្នុងបញ្ជីឈ្មោះអត្ថប្រយោជន៍ទេ។

ឥឡូវអំពីខ្លួនខ្ញុំនិងដំបៅខ្ញុំរស់នៅអេលបាបាខ្ញុំមានអាយុ ៦៧ ឆ្នាំអាយុ ៣៣ ឆ្នាំលើថ្នាំអរម៉ូន ១២ មីលីក្រាមនៃមេតាប៉ូលីសនីណូឡូនក្រុមពិការទី ២ ដែលមានជំងឺចម្បងគឺជំងឺហឺតទងសួតបូកនឹងជំងឺជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពីអរម៉ូន។ ដោយសារមូលហេតុខ្លះពួកគេរក្សាជាតិហេសម៉ៃតាសេត ១៨ មីលីក្រាមរយៈពេល ១២ ថ្ងៃមុនពេលវះកាត់ដោយបកប្រែទៅអរម៉ូនរបស់ខ្ញុំថាវាមាន ២០ ដងច្រើនជាងនេះ។ ជាលទ្ធផលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអ៊ីដ្រូសែនប្រភេទទី ២ ។ ត្រជាក់រាប់ក្រាម អរម៉ូនត្រូវបង្កើនដល់ ១០ គ្រាប់ -៤០ មីលីក្រាមខណៈពេលដែលជាតិស្ករក៏កើនឡើងផងដែរ - អ្នកត្រូវបង្កើនអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយអាហារស្ទើរតែអត់អាហារទោះបីរបបអាហារគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតក៏ដោយ។ នៅពេលដែលមិនមានការវិវឌ្ឍន៍អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនៅកន្លែងខ្លះគឺ ៥.៧ ។

បញ្ហាចំបងនៅពេលនេះគឺជើងរបស់ខ្ញុំពីការវះកាត់លើក្លនឆ្អឹងខ្នងនិងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣ ខែបានកន្លងផុតទៅនៅពេលដែលខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាផ្លូវការ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះខ្ញុំស្រកទំងន់ ២០ គីឡូក្រាមហើយជើងរបស់ខ្ញុំមិនព្រមងើបឡើងវិញក្រៅពីការជាសះស្បើយដែលរំពឹងទុកនោះទេ - ខ្ញុំដួល។ នៅពេលដែលខ្ញុំដោះស្រាយជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្ញុំបានញ៉ាំរបបអាហារគ្មានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតហើយធ្វើឱ្យវាមានដំណើរការធម្មតា - មានភាពប្រសើរឡើង - ខ្ញុំចាប់ផ្តើមដើរជាមួយដំបងច្រើនដងបានធ្វើឱ្យអាស៊ីតខ្លាញ់ lipoic និង pentoxifyline - វាជួយប៉ុន្តែជំងឺដង្កូវនាងមួយផ្សេងទៀតនិងការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូនបានធ្វើឱ្យអ្វីៗទាំងអស់ឥឡូវនេះ។ ខ្ញុំដើរប្រហែល ៤០០ ម៉ែត្រតែនៅជុំវិញផ្ទះព្រោះនៅតាមផ្លូវបើខ្ញុំដួលខ្ញុំនឹងត្រូវកុហករហូតដល់អ្នកចៃដន្យម្នាក់លើកខ្ញុំ។ សាច់ដុំភ្លៅខ្សោយណាស់ឥឡូវខ្ញុំមានទំងន់ ៦៥ គីឡូក្រាមមុន ៧៧។ ខ្ញុំស្រកទំងន់ដោយមិនមានរបបអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតហើយណាមួយ កាបូអ៊ីដ្រាត - Loeb ស្ករដំឡើងប្រាក់ឈ្នួលនិងបង្កើនកម្រិតថ្នាំបបរអាំងស៊ុយលីគឺមិនចង់។

ជាទូទៅខ្ញុំសរសេរព្រោះខ្ញុំចង់និយាយ។

ប្រសិនបើអ្នកណែនាំអ្វីខ្ញុំនឹងរីករាយ។ ដោយក្តីស្មោះត្រង់ Vladimir ។

វ្លាឌីមៀដូស, ដូសរបស់អ្នកមិនមានទំហំធំដូចខ្ញុំបានស្រមៃទេនៅពេលប្រើថ្នាំអេជ។ កុំរក្សារបបអាហារតឹងរឹងអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនអ្នកមានកាបូអ៊ីដ្រាត។ ហើយចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានច្រើនតាមដែលអ្នកត្រូវការ។ តើអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់នូវអរម៉ូន anabolic ឬអរម៉ូនលូតលាស់ទេ? យ៉ាងណាមិញពួកគេរក្សាសាច់ដុំមិនដូចអេអេអេ។ តើអ្នកបានប្រើថ្នាំវីតាមីន D ហើយឬនៅ?

សូមអរគុណដាលីណាខ្ញុំនឹងធ្វើអំពីកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ញុំបានអានអំពីថ្នាំអាណាបូលីកហើយថែមទាំងសុំវេជ្ជបញ្ជា (សម្រាប់លុយ) ប៉ុន្តែវាមើលទៅស្ទើរតែមិនអាចទៅរួចខ្ញុំបានគ្រប់គ្រងទិញអំពែរតែមួយប៉ុណ្ណោះ - វាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកញៀនថ្នាំខ្ញុំមិនបានផ្តល់វីតាមីនឌីពិសេសទេ - គ្មាននរណាម្នាក់ បានស្នើប៉ុន្តែខ្ញុំមានជំងឺពុកឆ្អឹង ៤ ដឺក្រេជាមួយនឹងប្រូបាបខ្ពស់នៃការបាក់ឆ្អឹង - ខ្ញុំបាក់ឆ្អឹងជំនីរជាប្រចាំ។ នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចស្នាមដាននៃការបាក់ឆ្អឹងជាងមួយសិបអាចមើលឃើញរួចហើយ។ កាលពី 4 ឆ្នាំមុនត្រូវបានគេពិនិត្យនៅក្នុង RCH ដែលជាកន្លែងដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើអាស៊ីតអាឡែរទិក។ ខ្ញុំទិញវាហើយផឹកវាជាប្រចាំវាប្រែជាថ្លៃបន្តិចប៉ុន្តែវាជួយទោះបីជាអាស៊ីត zollendronic ស្ថិតនៅក្នុងបញ្ជីឥតគិតថ្លៃក៏ដោយប៉ុន្តែពួកគេមិនផ្តល់ឱ្យទេ។

ដាលីណាប្រាប់ខ្ញុំថាបើអាចធ្វើទៅបានក្រោមឈ្មោះអ្វីដែលបញ្ជីឈ្មោះថ្នាំឥតគិតថ្លៃសម្រាប់អ្នកទទួលផលសហព័ន្ធត្រូវបានអ៊ិនគ្រីបខ្ញុំដឹងពីបទបញ្ជារបស់រដ្ឋាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 30 ខែធ្នូឆ្នាំ 2014 លេខ 2782-r កន្លែងដែលមានពាក្យសុំពីរ។ .១- បញ្ជីនៃថ្នាំសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វេជ្ជសាស្រ្តនិងបញ្ជីឧបសម្ព័ន្ធទី ២ នៃថ្នាំដែលកំណត់ដោយសេចក្តីសំរេចចិត្តរបស់គណៈកម្មការវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះមួយណា? បើមិនដូច្នោះទេវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឱសថស្ថានមានបញ្ជីដោយគ្មានមួក។

ដោយក្តីស្មោះត្រង់ Vladimir ។

ប្រហែលជារាយលេខ ១ ។ខ្ញុំយល់ស្របថាថ្នាំអាណាបូលីកនិងអរម៉ូនលូតលាស់ពិបាកក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាមានតែការចង្អុលបង្ហាញប៉ុណ្ណោះ។ តើអ្នកអាចធ្វើតេស្តរកកង្វះអ័រម៉ូនទាំងនេះបានទេ? ទោះបីជាខ្ញុំពិតជាសង្ស័យថាពួកគេនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដោយឥតគិតថ្លៃ។ អ្នកអាចព្យាយាមឆ្លងកាត់អត្តពលិក។ ចាប់តាំងពីអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹងបន្ទាប់មកជាការពិតអ្នកត្រូវការវីតាមីនឌីសូម្បីតែគ្មានការវិភាគអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺច្បាស់នៅទីនេះ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺពុកឆ្អឹងឥឡូវនេះគឺ bisphosphonates + ការត្រៀមកាល់ស្យូម Vit D + ។

ដាលីណាសូមអរគុណ។ ប្រសិនបើបញ្ជីលេខ ១ ល្អណាស់យើងមិននិយាយអំពីថ្នាំអាណាបូលីកដោយឥតគិតថ្លៃទេខ្ញុំក៏មិនអាចរកវាបានសម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ - ឱសថស្ថានបានអស់ហើយ។

ហើយចុះយ៉ាងណាចំពោះឱសថស្ថាន? តាមមើលទៅនេះគឺជាគ្រឿងញៀនពីបញ្ជីដែលប្រើថ្នាំ។

ដាលីណាថ្ងៃល្អ!

សូមអរគុណចម្លើយរបស់អ្នកបានលេចឡើងនៅលើប្លក់ថ្ងៃនេះ!

សព្វថ្ងៃនេះខ្ញុំបានទទួលអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ផលប្រយោជន៍ក្នុងតំបន់ (ទឹកដីក្រុងស្ទូធូន) - ភាពមិនចេះអត់ធ្មត់និងភាពមិនចេះអត់ធ្មត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងប៊ិចសូឡូស្ត្រា។ គិលានុបដ្ឋាយិការូបនេះបានព្រមានថាពួកគេនឹងផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់រុស្ស៊ីក្នុងភាជន៍ចាក់បញ្ចូលជាមួយសឺរាុំងធម្មតា ដើម្បីទិញអាំងស៊ុយលីនដែលនាំចូលសម្រាប់រូបិយប័ណ្ណគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ប៉ុន្តែនៅលើសឺរាុំងតម្លៃបែងចែកគឺ 2 ឯកតា។ ការបំបែកពាក់កណ្តាលគឺពិបាកវាយ។ នាងបានរាប់អ្វីៗទាំងអស់ដោយប្រើសូឡូស្តូតាដូចដែលអ្នកបានបង្រៀនហើយថែមទាំងគណនា“ កន្ទុយ” ទៀតផង។ ចាក់និងញ៉ាំអាំងស៊ុយលីនច្រើនក្នុងមួយយូនីត។

ប៉ុន្តែចុះយ៉ាងណានៅពេលផ្ទេរទៅសឺរាុំងធម្មតា? អាចបន្ថែមរហូតដល់ទៅពីរគ្រឿងទៅអាំងស៊ុយលីនចាក់ឬព្យាយាមចាក់ថ្នាំពាក់កណ្តាលដោយប្រើសឺរាុំង?

អេលេណាអ្នកក៏អាចចាក់បញ្ចូលសឺរាុំងបានសូម្បីតែត្រឹមត្រូវជាងមុន។ មានតែខ្ញុំទេដែលមិនស្រួលខ្ញុំយល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវរៀនពីរបៀបប្រើដូសអ្នកនៅតែអាចបង្កាត់អាំងស៊ុយលីននិងបញ្ចូលកំរិតជាក់លាក់។ សឺរាុំងគឺខុសគ្នាសូម្បីតែក្នុងការបង្កើនចំនួន 0,5 គ្រឿង។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះពុម្ពផ្សាយអត្ថបទលើប្រធានបទនេះ។ អត្ថបទនិយាយតែដៃមិនបានឈានដល់ទីបញ្ចប់។

យើងនឹងរង់ចាំអត្ថបទហើយសង្ឃឹមថានឹងទទួលបានចំណេះដឹងថ្មីៗ។ ខ្ញុំគិតថាព័ត៌មានអំពីសឺរាុំងនិងការរំលាយអាំងស៊ុយលីន (ខ្ញុំលឺជាលើកដំបូង!) មានប្រយោជន៍មិនត្រឹមតែចំពោះខ្ញុំទេ!

វាពិតជាលំបាកណាស់ក្នុងការទទួលបានពិការភាពដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាអាចត្រូវបានពិការ .... តើមិត្តភក្តិណាដែលពិបាកស្គាល់ដូចជាគោគាត់មានតែជាតិស្ករខ្ពស់ ....- បានរត់ទៅមន្ទីរពេទ្យរកឃើញវេជ្ជបណ្ឌិត“ ល្អ” និងទិញពិការសម្រាប់ក្រុមទឹកនោមផ្អែម ១))) ឥឡូវគាត់មាន សំបកនិងទទួលបានប្រាក់សោធននិវត្តន៍ ... រីករាយដូចដំរី)))

សូមអរគុណសម្រាប់ព័ត៌មាននេះ។ អត្ថបទមានប្រយោជន៍ណាស់។

មើលវីដេអូ: ជង. u200bទក. u200bនម. u200bផអម (ខែមេសា 2024).