តើនៅពេលណាដែលការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine និងរបៀបធ្វើឱ្យវាត្រឹមត្រូវ?

Fructosamine គឺជាស្មុគស្មាញនៃជាតិគ្លុយកូសដែលមានប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាមដែលភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងអាល់ប៊ុមប៊ីន។

ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមវាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនក្នុងឈាម។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា glycation ឬ glycosylation ។ ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងបរិមាណប្រូតេអ៊ីនគ្លីសេរីត fructosamine កើនឡើង។ ទន្ទឹមនឹងនេះគ្លុយកូសភ្ជាប់ទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីននៃកោសិកាឈាមក្រហមអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ភាពបារម្ភនៃប្រតិកម្មគ្លុយកូសគឺថាគ្លុយកូស + អាល់ប៊ុយថាំដែលបង្កើតឡើងមាននៅក្នុងឈាមជានិច្ចហើយមិនបែកទេទោះបីកម្រិតគ្លុយកូសវិលមកធម្មតាក៏ដោយ។

Fructosamine បាត់ពីឈាមបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍នៅពេលដែលការបំបែកប្រូតេអ៊ីនកើតឡើង។ កោសិកាឈាមក្រហមមានអាយុកាល ១២០ ថ្ងៃដូច្នេះអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកាន់តែវែង។ ដូច្នេះថ្នាំ fructosamine ដែលជាអ្នកតំណាងប្រូតេអ៊ីនគ្លីសេរីតបង្ហាញកម្រិតគ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមរយៈពេល ២ ទៅ ៣ សប្តាហ៍។

កម្រិតគ្លុយកូសថេរដែលនៅជិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើបានគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការពារផលវិបាករបស់វា។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតប្រចាំថ្ងៃរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីតាមដានការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃការអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងអនុសាសន៍ដែលបានផ្តល់ឱ្យលើអាហារូបត្ថម្ភនិងថ្នាំ។

ការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគមិនរាប់បញ្ចូលការតមអាហារទេពីព្រោះថ្នាំ fructosamine ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ហើយមិនអាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនៅថ្ងៃធ្វើតេស្តទេ។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីវាយតម្លៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលខ្លីដែលមានសារៈសំខាន់នៅពេលផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។ សូចនាករនេះនឹងផ្តល់ព័ត៌មានក្នុងករណីខ្លះនៅពេលការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសអាចផ្តល់លទ្ធផលខុស។ ឧទាហរណ៍ដោយខ្វះឈាមខ្វះជាតិដែកឬជាមួយនឹងការហូរឈាមកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមថយចុះជាតិស្ករតិចជាប់នឹងវានិងទម្រង់អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះទោះបីជាកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមមានការកើនឡើងក៏ដោយ។ ដូច្នេះការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងករណីនេះមិនមានលក្ខណៈព័ត៌មានទេ។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃថ្នាំ fructosamine អាចផ្តល់លទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទ។ កំរិតធំនៃអាស៊ីត ascorbic រំខានដល់ការបង្កើត fructosamine ។

ព័ត៌មានទូទៅ

វាត្រូវបានគេដឹងថាគ្លុយកូសទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីនបង្កើតបានជាសមាសធាតុដ៏រឹងមាំ។ ស្មុគស្មាញនៃប្រូតេអ៊ីនអាល់ប៊ុមជាមួយស្ករត្រូវបានគេហៅថា fructosamine ។ ចាប់តាំងពីរយៈពេលនៃអាល់ប៊ុមប៊ីននៅក្នុងនាវាគឺប្រហែល ២០ ថ្ងៃទិន្នន័យពីការសិក្សាលើថ្នាំ fructosamine អនុញ្ញាតឱ្យយើងវិនិច្ឆ័យកំហាប់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមពេញមួយរយៈពេលនេះ។

ការវិភាគនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដូចជាក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគមួយត្រូវបានអនុវត្តលើខ្លឹមសារនៃប្រូតេអ៊ីនទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូសដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យចូលរួមវិនិច្ឆ័យថាតើការព្យាបាលដែលមានវេជ្ជបញ្ជាមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងដូចម្តេច។

អត្ថប្រយោជន៍

ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិភាគត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីរកកំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន។ ប៉ុន្តែនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ការសិក្សាអំពី fructosamine គឺមានព័ត៌មានច្រើន។

• ដូច្នេះការវិភាគផ្តល់ព័ត៌មានអំពីកំរិតនៃសំណងនៃជម្ងឺរយៈពេល ៣ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលខណៈពេលដែលការប្រើប្រាស់ទិន្នន័យស្តីពីមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេហ្គូលីលីអ្នកអាចទទួលបានទិន្នន័យស្តីពីកំហាប់ស្ករក្នុងរយៈពេល ៣-៤ ខែកន្លងមក។
• ការសិក្សាលើថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះព្រោះក្នុងស្ថានភាពនេះការរាប់ឈាមអាចផ្លាស់ប្តូរបានយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយប្រភេទតេស្តដទៃទៀតមិនមានការពាក់ព័ន្ធច្រើនទេ។
• ការសិក្សាលើថ្នាំ fructosamine គឺមិនអាចខ្វះបានក្នុងករណីមានការហូរឈាមច្រើន (ក្រោយពេលរងរបួសប្រតិបត្ដិការ) និងមានភាពស្លកសាំងនៅពេលចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

គុណវិបត្តិនៃការសិក្សារួមមាន៖

• តេស្តនេះមានតម្លៃថ្លៃជាងបន្ទះតេសគ្លុយកូស
• ការវិភាគនឹងមិនមានលក្ខណៈជាព័ត៌មានប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការថយចុះនូវកម្រិតអាល់ប៊ុមផ្លាស្មាក្នុងឈាម។

ក្នុងករណីភាគច្រើនការសិក្សាលើថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវិនិច្ឆ័យកំរិតនៃសំណងសម្រាប់ជំងឺនេះនិងវាយតម្លៃថាតើការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។ បើចាំបាច់ដូសថ្នាំអាចត្រូវបានកែសម្រួលដោយផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្ត។

ដំបូន្មាន! ការវិភាគនេះក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺដទៃទៀតដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករ។

អ្នកឯកទេសខាងព្យាបាលរោគ endocrinologist ឬអ្នកព្យាបាលរោគអាចបញ្ជូនការស្រាវជ្រាវសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine ។

ការរៀបចំពិសេសសម្រាប់ការវិភាគគឺមិនចាំបាច់ទេព្រោះការសិក្សាមានគោលបំណងរកកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍កន្លងមកហើយមិនអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករនៅពេលធ្វើគំរូឈាមនោះទេ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកគំរូនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេទោះបីជាតម្រូវការនេះមិនតឹងរឹងក៏ដោយ។ អស់រយៈពេល 20 នាទីមុនពេលនីតិវិធីអ្នកជំងឺត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យអង្គុយដោយស្ងប់ស្ងាត់ផ្តល់នូវអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តនិងរាងកាយ។ ចំពោះការសិក្សា, ឈាមត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃវ៉ែនតា, ការដាល់ត្រូវបានអនុវត្តនៅកន្លែងនៃការពត់កែងដៃ។

ភាពធម្មតានិងគម្លាត

ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អបទដ្ឋាននៃមាតិកា fructosamine គឺ 205-285 μmol / L ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម 14 ឆ្នាំបទដ្ឋាននៃសារធាតុនេះគឺទាបជាងបន្តិច - 195-271 μmol / L ។ ចាប់តាំងពីការសិក្សាលើថ្នាំ fructosamine ជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានគេយកមកពិចារណា (μmol / L):

• ២៨០-៣២០ គឺជាបទដ្ឋានដែលមានសូចនាករទាំងនេះជំងឺត្រូវបានគេគិតជាសំណង។
• ៣២០-៣៧០ - ទាំងនេះគឺជាសូចនាករកើនឡើង, ជំងឺត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវបានគេយកទៅពិចារណា, វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិចារណាថាចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវក្នុងការព្យាបាល
• ច្រើនជាង 370 - ជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវបានគេរំលាយវាចាំបាច់ត្រូវពិចារណាឡើងវិញនូវវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើការសិក្សាត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ទាប់មកមាតិកាខ្ពស់នៃសារជាតិ fructosamine គឺជាសូចនាករមួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះយ៉ាងណាស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺដទៃទៀតជាពិសេស៖

• ជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing,
• ដុំសាច់ខួរក្បាលឬរងរបួស,
• hypothyroidism ។

មាតិកាជាតិស្ករ fructosamine ទាបច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះប្រូតេអ៊ីនក្នុងអាល់ប៊ុមប៊ីន។

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម
• រោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ដំបូន្មាន! កំរិតជាតិស្ករ fructosamine ទាបពេកអាចបណ្តាលមកពីអ្នកជំងឺលេបកម្រិតខ្ពស់នៃអាស៊ីត ascorbic ។

ការសិក្សាលើថ្នាំ fructosamine ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីវាយតម្លៃកំហាប់គ្លុយកូសជាមធ្យមនៅក្នុងឈាមរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍។ ការវិភាគត្រូវបានប្រើក្នុងដំណើរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការសិក្សា

Fructosamine គឺជាប្រូតេអ៊ីននៃប្លាស្មាឈាមដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបន្ថែមជាតិគ្លុយកូសដែលមិនមានអង់ស៊ីមបន្ថែមលើវា។ ការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនគ្លីសេរីននេះ (ភ្ជាប់ជាតិគ្លុយកូស) នៅក្នុងឈាម។

ប្រូតេអ៊ីនឈាមទាំងអស់ចូលរួមក្នុងដំណើរការនេះជាពិសេសគឺអាល់ប៊ុយប៊ីនដែលជាប្រូតេអ៊ីនបង្កើតបានរហូតដល់ ៦០ ភាគរយនៃបរិមាណប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាសរុបក៏ដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម (កោសិកាឈាមក្រហម) ។ ជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាលទ្ធផលនៃគ្លីកូសសមាសធាតុដែលមានស្ថេរភាពត្រូវបានទទួល - គ្លុយកូសមានវត្តមាននៅក្នុងសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនពេញមួយវដ្តជីវិត។ ដូច្នេះការប្តេជ្ញាចិត្តនៃថ្នាំ fructosamine គឺជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អមួយសម្រាប់វាយតម្លៃឡើងវិញនូវមាតិកាគ្លុយកូសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញកំរិតមធ្យមរបស់វានៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់ណាមួយ។

ចាប់តាំងពីអាយុកាលរបស់កោសិកាឈាមក្រហមគឺប្រហែល ១២០ ថ្ងៃការវាស់ជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន (អេម៉ូក្លូប៊ីនអេ ១ ស៊ី) អាចអោយអ្នកប៉ាន់ស្មានកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែចុងក្រោយ។ វដ្តជីវិតនៃប្រូតេអ៊ីន whey មានរយៈពេលខ្លីប្រហែល 14-21 ថ្ងៃដូច្នេះការវិភាគសម្រាប់ fructosamine ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។

ការរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឱ្យនៅជិតធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជួយជៀសវាងផលវិបាកនិងការខូចខាតជាបណ្តើរ ៗ ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម (គ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់) ។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេចនិងរក្សាបានតាមរយៈការតាមដានខ្លួនឯងរាល់ថ្ងៃនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ អ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនអាចតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1C) និងការធ្វើតេស្ត fructosamine ។

ការរៀបចំការសិក្សា

ឈាមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវលើក្រពះទទេនៅពេលព្រឹក (តម្រូវការតឹងរឹង) តែឬកាហ្វេត្រូវបានគេដកចេញ។ អាចទទួលយកបានក្នុងការផឹកទឹកធម្មតា។

ចន្លោះពេលពីអាហារចុងក្រោយរហូតដល់ការធ្វើតេស្តគឺប្រហែលប្រាំបីម៉ោង។

២០ នាទីមុនពេលសិក្សាស្រាវជ្រាវអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំអោយសំរាកផ្នែកអារម្មណ៍និងរាងកាយ។

ការបកស្រាយលទ្ធផល

Norm:

ការវាយតំលៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយកំរិតជាតិស្ករ fructosamine៖

• 280 - 320 μmol / l - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សង,
• ៣២០ - ៣៧០ μmol / l - ទឹកនោមផ្អែមរង
• ច្រើនជាង 370 μmol / L - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ។

កើនឡើង៖

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺលើសឈាមដោយសារជំងឺដទៃទៀត

• hypothyroidism (ការថយចុះមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត),
• ជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing,
• រងរបួសខួរក្បាល
• ដុំសាច់ខួរក្បាល។

ការកាត់បន្ថយ៖

រោគសញ្ញាជម្ងឺទឹកនោមប្រៃ។

2. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទទួលភ្ញៀវអាស៊ីត ascorbic ។

ជ្រើសរើសរោគសញ្ញាដែលរំខានអ្នកឆ្លើយសំណួរ។ ស្វែងយល់ថាតើបញ្ហារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។

មុនពេលប្រើព័ត៌មានដែលផ្តល់ដោយគេហទំព័រ medportal.org សូមអានលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់។

ការសំរេចលទ្ធផល

ការវាយតំលៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមពាក់ព័ន្ធនឹងការសំរេចលទ្ធផល។

• 286-320 μmol / L - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានសំណង (ការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម)
• 321-370 μmol / L - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានបញ្ចោញ (ស្ថានភាពកម្រិតមធ្យមបង្ហាញពីកង្វះការព្យាបាល)
• ច្រើនជាង 370 μmol / l - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលរលាយក្នុងទឹកនោម (ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលគ្មានប្រសិទ្ធភាព) ។

កត្តានៃឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល

• ទទួលភ្ញៀវនៃអាស៊ីត ascorbic (ក្នុងទម្រង់សុទ្ធឬជាផ្នែកនៃការត្រៀមរៀបចំ) cerruloplasmin,
• Lipemia (ការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម)
• Hemolysis (ការខូចខាតកោសិកាឈាមក្រហមដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអេម៉ូក្លូប៊ីនយ៉ាងខ្លាំង) ។

វិធីឆ្លងកាត់ការវិភាគ

គុណសម្បត្តិដែលមិនចាំបាច់នៃការវិភាគសម្រាប់ fructosamine គឺភាពជឿជាក់ខ្ពស់របស់វា។ មិនមានតម្រូវការតឹងរឹងសម្រាប់ការរៀបចំទេពីព្រោះលទ្ធផលស្ទើរតែមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយពេលវេលានៃការធ្វើត្រាប់តាមឈាមអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងភាពតានតឹងសរសៃប្រសាទនៅថ្ងៃសម្រាល។

ទោះបីជាបែបនេះក៏ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ស្នើសុំឱ្យមនុស្សពេញវ័យក្រោកឈរពី 4-8 ម៉ោងដោយគ្មានអាហារ។ សម្រាប់ទារករយៈពេលនៃការតមអាហារគួរតែមានរយៈពេល 40 នាទីសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំ - 2,5 ម៉ោង។ ប្រសិនបើវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីទប់ទល់នឹងពេលវេលាបែបនេះវានឹងគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបដិសេធមិនបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ប្រេងខ្លាញ់សត្វក្រែមក្រែមឈីសបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមជាបណ្តោះអាសន្នដែលអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន។

ប្រហែលកន្លះម៉ោងមុនពេលវិភាគអ្នកត្រូវអង្គុយឱ្យស្ងប់ចាប់ដង្ហើមរបស់អ្នកហើយសម្រាក។ មិនមានការជក់បារីនៅពេលនេះទេ។ ឈាមត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅតំបន់កែងដៃ។

នៅផ្ទះបច្ចុប្បន្នវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការវិភាគព្រោះការចេញផ្សាយឧបករណ៍សាកល្បងត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយសារតែកំហុសវាស់ខ្ពស់។ ចំពោះអ្នកជំងឺលើគ្រែជីវគីមីអាចត្រូវបានយកដោយបុគ្គលិកមន្ទីរពិសោធន៍នៅផ្ទះហើយបន្ទាប់មកបញ្ជូនទៅពិនិត្យ។

ការវិភាគតម្លៃ

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការណែនាំសម្រាប់ការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម - គ្រូពេទ្យគ្រួសារអ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ ក្នុងករណីនេះការសិក្សាគឺឥតគិតថ្លៃ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ពាណិជ្ជកម្មតម្លៃនៃការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine គឺខ្ពស់ជាងថ្លៃគ្លុយកូសដែលលឿនហើយវាមានតម្លៃថោកជាង ២ ដងបើប្រៀបធៀបនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នាវាប្រែប្រួលពី 250 ទៅ 400 រូប្លិ៍។

ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំអស់មួយជីវិតនិងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើវា។ អានបន្ត >>

តើ fructosamine គឺជាអ្វី?

Fructosamine គឺជាផលិតផលនៃការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងជាតិគ្លុយកូសលើសនៅលើប្រូតេអ៊ីន។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសអាបូលីនត្រូវបានគេរំលាយហើយដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថា glycation (glycosylation) ។

ប្រូតេអ៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយក្នុងរយៈពេលពី ៧ ទៅ ២០ ថ្ងៃ។ ធ្វើការសិក្សាទិន្នន័យគ្លីសេរីនជាមធ្យមត្រូវបានទទួល - ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានវិភាគហើយបើចាំបាច់ការព្យាបាលត្រូវបានកែតម្រូវ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ

ការសិក្សាអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ហ្វូតូស្យូមមីនត្រូវបានអនុវត្តចាប់តាំងពីឆ្នាំ ១៩៨០ ។ ជាទូទៅការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលសង្ស័យថាការធ្វើតេស្តនេះរួមចំណែកដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាបើចាំបាច់វាអាចកែតម្រូវការព្យាបាល - ដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ។ សូមអរគុណចំពោះការធ្វើតេស្តកម្រិតនៃសំណងជំងឺត្រូវបានវាយតម្លៃ។

ការវិភាគនេះក៏ពាក់ព័ន្ធផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដទៃទៀតនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ណាមួយដែលបំពាក់ដោយឧបករណ៍ចាំបាច់។

ទោះបីជាការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសច្រើនកើតមានជាទូទៅក៏ដោយក៏ការសិក្សានេះច្រើនតែពិបាកធ្វើ។ តេស្ត fructosamine មានភាពងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្តតាមការចង្អុលបង្ហាញដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ (រោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ) ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតទឹកនោមផ្អែមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សា fructosamine អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងកំរិតអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវ។
• ភាពស្លេកស្លាំងនៃភាពស្លេកស្លាំងភាពស្លេកស្លាំង - ក្នុងករណីដែលបាត់បង់កោសិកាឈាមក្រហមការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលទេដូច្នេះអ្នកឯកទេសងាកទៅវិភាគរកប្រូតេអ៊ីនគ្លីកូល។ វាគឺជាសូចនាករនេះដែលបង្ហាញកំរិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។
• ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេមីលរយៈពេលខ្លី
• ការជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះកុមារ
• ការរៀបចំអ្នកជំងឺដែលមានការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករមិនស្ថិតស្ថេរក្នុងឈាមសម្រាប់អន្តរាគមន៍វះកាត់។

អ្វីដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល

លទ្ធផលតេស្តជួនកាលត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ទិន្នន័យមិនត្រឹមត្រូវត្រូវបានអង្កេតក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• មាតិកាខ្ពស់នៅក្នុងរាងកាយរបស់វីតាមីន C, B12,
• hyperthyroidism - សកម្មភាពកើនឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត,
• hyperlipemia - ការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម
• ដំណើរការ hemolysis - ការបំផ្លាញភ្នាសនៃកោសិកាឈាមក្រហម
• ខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើម។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមាន hyperbilirubinemia, នេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ភាពត្រឹមត្រូវនៃការសិក្សាផងដែរ។ ជាធម្មតាជាមួយនឹងមាតិកាកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីននិងទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងឈាមលទ្ធផលនឹងកើនឡើង។

តម្លៃធម្មតា

តម្លៃធម្មតានៃថ្នាំ fructosamine បង្ហាញពីអវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សម្នាក់ឬប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីព្យាបាល។ ប្រូតេអ៊ីនគ្លីសេរីនប្លាស្មាធម្មតាគឺ៖

• មនុស្សពេញវ័យ - ២០៥ - ២៨៥ μmol / លីត្រ,
• ក្មេងអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំ ១៩៥ - ២៧១ មីក្រូម៉ុល / លី។

ជាមួយនឹងការរលួយនៃជំងឺតម្លៃធម្មតាមានចាប់ពី 280 ដល់ 320 μmol / L ។ ប្រសិនបើការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំ fructosamine កើនឡើងដល់ 370 μmol / L នេះបង្ហាញពីការថយចុះនៃរោគសាស្ត្រ។លើសពីតម្លៃលើសពី ៣៧០ μmol / L បង្ហាញថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរំលាយដែលជាស្ថានភាពគម្រាមកំហែងដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសដោយសារតែការព្យាបាលមិនដំណើរការ។

តម្លៃធម្មតានៃថ្នាំ fructosamine យោងទៅតាមអាយុត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

ការកើនឡើងគុណតម្លៃ៖ មូលហេតុ

ការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ fructosamine បង្ហាញពីការកើនឡើងនូវជាតិស្ករប្លាស្មានិងការថយចុះដំណាលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីន។ ក្នុងស្ថានភាពនេះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវ។

មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃជាតិប្រូតេអ៊ីន glycosylated គឺដោយសារតែវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោមៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងការចុះខ្សោយនៃជាតិស្ករ
• ការខ្សោយតំរងនោម
• កង្វះអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
• myeloma - ដុំសាច់ដុះចេញពីប្លាស្មាឈាម
• ការទទួលទានអាស៊ីត ascorbic, glycosaminoglycan, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការហើម,
• hyperbilirubinemia និងទ្រីគ្លីសេរីដខ្ពស់
• បង្កើនកំហាប់នៃសារធាតុ immunoglobulin A
• ដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវក្នុងរាងកាយ,
• ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ adrenal, ជំងឺអ័រម៉ូន,
• របួសខួរក្បាល, អន្តរាគមន៍វះកាត់ថ្មីៗនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកមិនផ្អែកលើការធ្វើតេស្តទេ - លទ្ធផលនៃការវិភាគគឺស្របទៅនឹងការសិក្សាគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍។

គុណតម្លៃថយចុះ៖ មូលហេតុ

ការថយចុះតម្លៃ fructosamine គឺមិនសូវជាមានច្រើនជាងការកើនឡើងនោះទេ។ ការថយចុះកំរិតផលិតផលគឺបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃកំហាប់ប្រូតេអ៊ីនក្នុងប្លាស្មាដោយសារកង្វះការសំយោគឬការដកចេញពីចរន្តឈាម។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានជំងឺដូចខាងក្រោមៈ

• ខូចតំរងនោមទឹកនោមផ្អែម,
• រោគសញ្ញាជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
• ការទទួលទានវីតាមីន B6 អាស៊ីត ascorbic
• nephrosis និងការថយចុះនៃប្លាស្មាប្លាស្មា
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

សង្ខេប

ការធ្វើតេស្ត Fructosamine គឺអាចទុកចិត្តបានជាងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវចាស់ៗខណៈពេលដែលនីតិវិធីធ្វើត្រាប់តាមឈាមគឺសាមញ្ញហើយត្រូវការការរៀបចំតិចតួចបំផុត។ ការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine ជួយបង្កើនសមត្ថភាពក្នុងការវាយតំលៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតនិងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកែសំរួលវិធីសាស្ត្រព្យាបាល។

តើការសិក្សាត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្វី?

ការធ្វើតេស្តិ៍ HbA1C កាន់តែមានប្រជាប្រិយភាពវាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់ជាងមុនក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងព្រោះមានភ័ស្តុតាងដែលអាចជឿទុកចិត្តបានថាការកើនឡើងកម្រិត A1c អូសបន្លាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនដូចជាបញ្ហាភ្នែក (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកខូចខាតតម្រងនោម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម) និងសរសៃប្រសាទ (ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

សមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិច (អេឌីអេ) ទទួលស្គាល់ពីសារប្រយោជន៍នៃការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករជាបន្តបន្ទាប់និងផ្តល់នូវការតាមដានគ្លីសេម៉ាញឹកញាប់ជាងខ្លួនឯងនៅពេលដែលកំរិត A1c មិនអាចវាស់បានត្រឹមត្រូវ។ ADA បញ្ជាក់ថាសារៈសំខាន់នៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត fructosamine គឺមិនច្បាស់ដូចពេលដែលកំណត់កំរិត A1c ទេ។

ខាងក្រោមនេះជាករណីដែលការប្រើតេស្តូហ្វេតូស្យូមមានប្រសិទ្ធភាពជាងកម្រិត A1c៖

• តម្រូវការសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរលឿនជាងមុនចំពោះផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម - fructosamine អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការកែតម្រូវរបបអាហារឬការព្យាបាលដោយថ្នាំក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍មិនមែនប៉ុន្មានខែទេ។
• ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - កំណត់ជាទៀងទាត់នូវកម្រិតជាតិស្ករ fructosamine និងគ្លុយកូសជួយគ្រប់គ្រងនិងសម្របខ្លួនទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរតម្រូវការគ្លុយកូសអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំដទៃទៀត។
• ការកាត់បន្ថយអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហម - ក្នុងស្ថានភាពនេះការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសនឹងមិនមានភាពត្រឹមត្រូវគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងភាពស្លេកស្លាំង hemolytic និងការបាត់បង់ឈាម, អាយុកាលមធ្យមនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានកាត់បន្ថយដូច្នេះលទ្ធផលនៃការវិភាគលើអេអេសស៊ីមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពពិតទេ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះ fructosamine គឺជាសូចនាករតែមួយគត់ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។
• វត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនធីធី - ការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជឬពីកំណើតឬការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនអេនៅក្នុងភាពស្លកសាំងកោសិការជះឥទ្ធិពលដល់ការវាស់វែងត្រឹមត្រូវនៃអេអេសស៊ី។

តើការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ពេលណា?

ទោះបីជាការពិតដែលថាការធ្វើតេស្តសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine កម្រត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកក៏ដោយក៏វាអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលណាដែលអ្នកអនុវត្តមានបំណងសង្កេតមើលការផ្លាស់ប្តូរកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍។ វាមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមបង្កើតផែនការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬនៅពេលកែតម្រូវវា។ ការវាស់ជាតិស្ករ fructosamine អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងសកម្មភាពរាងកាយឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។

កំណត់កម្រិតជាតិស្ករ fructosamine ក៏អាចត្រូវបានប្រើជាទៀងទាត់នៅពេលតាមដានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូចគ្នានេះផងដែរតេស្ត fructosamine អាចត្រូវបានប្រើនៅពេលដែលការត្រួតពិនិត្យជំងឺចាំបាច់ហើយតេស្ត A1c មិនអាចអនុវត្តបានទេដោយសារតែអាយុកាលថយចុះឬដោយសារវត្តមានរបស់អេម៉ូក្លូប៊ីន។

តើលទ្ធផលមានន័យយ៉ាងណា?

កម្រិតជាតិស្ករ fructosamine ខ្ពស់មានន័យថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍មុនត្រូវបានកើនឡើង។ ជាទូទៅកំរិតជាតិស្ករ fructosamine ខ្ពស់ជាងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ការតាមដាននិន្នាការនៃតម្លៃគឺផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនជាងការបញ្ជាក់តែកម្រិតខ្ពស់នៃសារជាតិ fructosamine ។ និន្នាការពីធម្មតាទៅខ្ពស់បង្ហាញថាការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនមិនគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែវាបង្ហាញពីមូលហេតុ។ ការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិង / ឬការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រហែលជាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនិងកែសំរួលដើម្បីធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតា។ ស្ថានភាពស្ត្រេសឬជំងឺអាចធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្នដូច្នេះកត្តាទាំងនេះគួរតែត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលបកស្រាយលទ្ធផលនៃការសិក្សា។

កម្រិតធម្មតានៃថ្នាំ fructosamine បង្ហាញថាគ្លីសេម៉ាត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវផែនការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នមានប្រសិទ្ធភាព។ ដោយការប្ៀបប្ដូចប្រសិនបើមានទំនោរទៅរកកម្រិតទាបនៃថ្នាំ fructosamine បន្ទាប់មកវាបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវនៃរបបព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine ទិន្នន័យគ្លីនិកផ្សេងទៀតក៏ត្រូវសិក្សាផងដែរ។ អត្រាទាបមិនពិតសម្រាប់ថ្នាំ fructosamine គឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតប្រូតេអ៊ីនសរុបនៅក្នុងឈាមនិង / ឬអាល់ប៊ុមប៊ីនក្នុងលក្ខខណ្ឌទាក់ទងនឹងការបាត់បង់ជាតិប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង (ជំងឺតម្រងនោមឬបំពង់រំលាយអាហារ) ។ ក្នុងករណីនេះវាអាចមានភាពខុសគ្នារវាងលទ្ធផលនៃការតាមដានគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃនិងការវិភាគជាតិស្ករ fructosamine ។ លើសពីនេះទៀតកម្រិតធម្មតាឬជិតដល់កម្រិតនៃជាតិស្ករ fructosamine និង A1 អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលដោយចៃដន្យនៃកំហាប់គ្លុយកូសដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាញឹកញាប់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមមិនស្ថិតស្ថេរបែបនេះមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ហ្វូតូស្យូមនិងអាអេកស៊ី។

ប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើខ្ញុំគួរតែធ្វើតេស្ត fructosamine ដែរឬទេ?

ភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់ពួកគេដោយប្រើតេស្ត A1c ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពនៃគ្លីសេរីនរបស់ពួកគេក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែចុងក្រោយ។ ការសិក្សាអំពីថ្នាំ fructosamine អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលដែលស្ត្រីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាក្នុងស្ថានភាពដែលអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហម (ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ការបញ្ចូលឈាម) ត្រូវបានកាត់បន្ថយឬជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីន។

កិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់

Medportal.org ផ្តល់ជូនសេវាកម្មតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលបានពិពណ៌នានៅក្នុងឯកសារនេះ។ ចាប់ផ្តើមប្រើប្រាស់គេហទំព័រអ្នកបញ្ជាក់ថាអ្នកបានអានលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់នេះមុនពេលប្រើប្រាស់គេហទំព័រហើយព្រមទទួលនូវល័ក្ខខ័ណ្ឌទាំងអស់នៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះ។ សូមកុំប្រើគេហទំព័រប្រសិនបើអ្នកមិនយល់ព្រមនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

ការពិពណ៌នាសេវាកម្ម

រាល់ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើគេហទំព័រគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងតែប៉ុណ្ណោះព័ត៌មានដែលបានមកពីប្រភពបើកចំហគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងនិងមិនមែនជាការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មទេ។ គេហទំព័រ medportal.org ផ្តល់នូវសេវាកម្មដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ស្រាវជ្រាវរកថ្នាំនៅក្នុងទិន្នន័យដែលទទួលបានពីឱសថស្ថានដែលជាផ្នែកមួយនៃកិច្ចព្រមព្រៀងរវាងឱសថស្ថាននិងគេហទំព័រ medportal.org ។ ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់គេហទំព័រទិន្នន័យអំពីថ្នាំនិងអាហារបំប៉នត្រូវបានរៀបចំជាប្រព័ន្ធនិងបន្ថយទៅជាអក្ខរាវិរុទ្ធតែមួយ។

គេហទំព័រ medportal.org ផ្តល់ជូនសេវាកម្មដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់ស្រាវជ្រាវគ្លីនិកនិងព័ត៌មានវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។

ដែនកំណត់នៃការទទួលខុសត្រូវ

ព័ត៌មានដែលបានចុះផ្សាយក្នុងលទ្ធផលស្វែងរកមិនមែនជាការផ្តល់ជូនជាសាធារណៈទេ។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាភាពត្រឹមត្រូវពេញលេញនិង / ឬភាពពាក់ព័ន្ធនៃទិន្នន័យដែលបានបង្ហាញ។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនទទួលខុសត្រូវចំពោះគ្រោះថ្នាក់ឬការខូចខាតដែលអ្នកអាចទទួលរងពីការចូលប្រើឬអសមត្ថភាពក្នុងការចូលមើលគេហទំព័រឬពីការប្រើប្រាស់ឬអសមត្ថភាពក្នុងការប្រើប្រាស់គេហទំព័រនេះទេ។

ដោយទទួលយកលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះអ្នកយល់ច្បាស់ហើយយល់ព្រមថា៖

ព័ត៌មាននៅលើគេហទំព័រគឺសម្រាប់ជាឯកសារយោងតែប៉ុណ្ណោះ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាអវត្តមាននៃកំហុសនិងភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងការប្រកាសនៅលើគេហទំព័រនិងភាពអាចរកបាននៃទំនិញនិងតម្លៃទំនិញនៅក្នុងឱសថស្ថានឡើយ។

អ្នកប្រើប្រាស់ធ្វើការបញ្ជាក់អំពីព័ត៌មានដែលចាប់អារម្មណ៍ចំពោះគាត់តាមរយៈការហៅទូរស័ព្ទទៅកាន់ឱសថស្ថានឬប្រើប្រាស់ព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ជូនតាមការសំរេចចិត្តរបស់គាត់។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាពីអវត្តមាននៃកំហុសនិងភាពខុសគ្នាទាក់ទងនឹងកាលវិភាគគ្លីនិកព័ត៌មានលំអិតទំនាក់ទំនងរបស់ពួកគេ - លេខទូរស័ព្ទនិងអាសយដ្ឋាន។

ទាំងរដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org និងភាគីផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការផ្តល់ព័ត៌មានមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះគ្រោះថ្នាក់ឬការខូចខាតដែលអ្នកអាចទទួលរងពីការពិតដែលថាអ្នកពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើព័ត៌មានដែលមាននៅលើគេហទំព័រនេះ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org អនុវត្តនិងខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីអនាគតដើម្បីកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នានិងកំហុសនៅក្នុងព័ត៌មានដែលបានផ្តល់ឱ្យ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនធានាអវត្តមាននៃការបរាជ័យបច្ចេកទេសរួមទាំងទាក់ទងនឹងប្រតិបត្តិការរបស់សូហ្វវែរ។ រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org ខិតខំប្រឹងប្រែងឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពដើម្បីលុបបំបាត់រាល់ការបរាជ័យនិងកំហុសក្នុងករណីដែលកើតឡើង។

អ្នកប្រើប្រាស់ត្រូវបានគេព្រមានថារដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org មិនទទួលខុសត្រូវក្នុងការចូលមើលនិងប្រើប្រាស់ធនធានខាងក្រៅដែលជាតំណភ្ជាប់ដែលអាចមាននៅលើគេហទំព័រមិនផ្តល់ការយល់ព្រមលើខ្លឹមសាររបស់ពួកគេនិងមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះភាពអាចរកបានរបស់ពួកគេ។

រដ្ឋបាលគេហទំព័រ medportal.org រក្សាសិទ្ធិក្នុងការផ្អាកប្រតិបត្តិការគេហទំព័រដោយផ្នែកខ្លះឬទាំងស្រុងផ្លាស់ប្តូរខ្លឹមសាររបស់ខ្លួនធ្វើការផ្លាស់ប្តូរកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងតែតាមឆន្ទានុសិទ្ធិរបស់រដ្ឋបាលដោយមិនចាំបាច់ជូនដំណឹងជាមុនដល់អ្នកប្រើប្រាស់។

អ្នកទទួលស្គាល់ថាអ្នកបានអានលក្ខខណ្ឌនៃកិច្ចព្រមព្រៀងអ្នកប្រើប្រាស់នេះហើយព្រមទទួលលក្ខខណ្ឌទាំងអស់នៃកិច្ចព្រមព្រៀងនេះទាំងស្រុង។

ព័ត៌មានផ្សព្វផ្សាយសម្រាប់ការដាក់របស់ដែលនៅលើគេហទំព័រមានកិច្ចព្រមព្រៀងដែលត្រូវគ្នាជាមួយអ្នកផ្សាយពាណិជ្ជកម្មត្រូវបានសម្គាល់ថាជាការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម។

ការរៀបចំការវិភាគ

ស្រាវជ្រាវជីវគីមី៖ ឈាមសរសៃឈាម។

វិធីសាស្រ្តនៃរបង: venipuncture នៃសរសៃ ulnar នេះ។

• កង្វះនៃតម្រូវការតឹងរឹងសម្រាប់ពេលវេលានៃឧបាយកលនេះ (មិនចាំបាច់នៅពេលព្រឹកព្រលឹមទេវាអាចទៅរួចនៅពេលថ្ងៃ)
• កង្វះតំរូវការនៃរបបអាហារណាមួយ (កំនត់ខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនហឹរ)
• អវត្ដមាននៃតម្រូវការដែលមានចែងយ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ (អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យញ៉ាំអាហារក្នុងរយៈពេល 8-14 ម៉ោងមុនពេលធ្វើការវិភាគប៉ុន្តែតម្រូវការនេះមិនអនុវត្តចំពោះស្ថានភាពអាសន្នទេ) ។
• កុំជក់បារីរយៈពេល ៣០ នាទីមុនពេលផ្តល់ឈាម

វាមិនគួរឱ្យចង់បាននៅថ្ងៃនៃការសិក្សាដើម្បីផឹកគ្រឿងស្រវឹងនិងបញ្ចោញខ្លួនអ្នកឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពតានតឹងខាងរាងកាយឬផ្លូវចិត្ត។

• 1. សាហ្វីហ្វាធីសសឺរ fructosamine និងគ្លីសេរីននិងហានិភ័យនៃមរណភាពនិងលទ្ធផលគ្លីនិកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម។ - ថែទាំជំងឺទឹកនោមផ្អែម, មិថុនា, ២០១៣
• 2. A.A. Kishkun, MD, prof ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ - GEOTAR-Media, ២០០៧
• ការការពារ Mianowska B. UVR មានឥទ្ធិពលលើកម្រិត fructosamine បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងពន្លឺព្រះអាទិត្យរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អ។ - Photodermatol Photoimmunol Photomed, កញ្ញា, ២០១៦
• 4. Justyna Kotus, MD ។ Fructosamine ។ - Medscape, មករា, ២០១៤ ។

មើលវីដេអូ: ខលចចបពនតទកណម (ឧសភា 2024).