លក្ខណៈពិសេសនៃការថែទាំថែទាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

នៅពេលថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវសង្កេតសមាមាត្ររវាងសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់កាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលបាននៅក្នុងខ្លួននិងបរិមាណអាំងស៊ុយលីន (ឬគ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ) ។

អ្នកអាចកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទូទៅលើការទទួលទានកាឡូរីដោយណែនាំការព្យាបាលដោយរបបអាហារទោះបីជាវាជាវិធីសាស្ត្របន្ថែមក៏ដោយ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយវាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅក្នុងប្រភេទទីមួយនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យបានញឹកញាប់ជាងនេះ: នៅពេលព្រឹកម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍និងចាំបាច់មុនពេលអាហារនីមួយៗនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពី។ ប្រភេទទី ២ កំរិតជាតិស្ករត្រូវបានវាស់ច្រើនដងក្នុងមួយខែ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការធ្វើបែបនេះជាមួយស្ករកៅស៊ូ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការកំណត់មាតិកាស្ករនៅក្នុងទឹកនោម។ ធ្វើបែបនេះដោយមានជំនួយពីបន្ទះសាកល្បង។ ទិន្នន័យទាំងអស់ត្រូវតែបញ្ចូលក្នុងកំណត់ហេតុនៃការសង្កេតរបស់អ្នកជំងឺដែលមានកាលបរិច្ឆេទពេលវេលាឈ្មោះថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលបង្ហាញពីកំរិតទទួលទាន។

នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជារដ្ឋបាល subulinaneous នៃអាំងស៊ុយលីនច្បាប់ជាក់លាក់ត្រូវតែគោរព។ ដូច្នេះការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៃពោះផ្នែកខាងក្រៅនៃដៃនៅខាងលើកែងដៃផ្នែកខាងក្រៅនិងផ្នែកខាងក្នុងនៃភ្លៅ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនញឹកញាប់ព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទអ្នកត្រូវប្រើសឺរាុំងដាច់ដោយឡែកសម្រាប់គ្នានិងកន្លែងចាក់បញ្ចូលដាច់ដោយឡែក។ បន្ទាប់ពីការណែនាំវាចាំបាច់ត្រូវស្នើសុំឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើចលនាបន្តិចដូច្នេះអាំងស៊ុយលីននឹងចូលឈាមបានលឿន។ កន្លះម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំអ្នកជំងឺគួរញ៉ាំ។

នៅពេលថែរក្សាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន។ ការយកចិត្តទុកដាក់នេះកើនឡើងទ្វេដងប្រសិនបើអ្នកជំងឺគេងលើគ្រែ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការការពារពេញលេញនៃដំបៅសម្ពាធលាងអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងសរីរវិទ្យានីមួយៗពីព្រោះ ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ធ្វើឱ្យស្បែករលាកនិងបណ្តាលឱ្យរមាស់។ បន្ទាប់ពីលាងសម្អាតស្បែកត្រូវបានជូតស្ងួតហើយព្យាបាលដោយម្សៅ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការដុសធ្មេញសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការបិទភ្ជាប់ពិសេសដែលមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ការពិតគឺថាអ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយជំងឺញឹកញាប់នៃភ្នាសមាត់និងអញ្ចាញធ្មេញក្នុងទម្រង់ជាជំងឺរលាកអញ្ចាញធ្មេញនិង stomatitis ។ បន្ថែមពីលើការដុសធ្មេញមាត់របស់អ្នកសូមលាងជមែះជាមួយថ្នាំផ្សំពីរុក្ខជាតិនិងធ្មេញ។

រាល់ការផ្លាស់ប្តូររបបរបស់អ្នកជំងឺអាចនាំឱ្យមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតឬកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ហេតុដូច្នេះហើយពេលចេញពីផ្ទះអ្នកជំងឺត្រូវមានកំរិតអាំងស៊ុយលីនស្ករសពីរបីចំណែកនិងកំណត់សំគាល់ដែលបញ្ជាក់ពីកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

មានសញ្ញាពិសេសដែលអ្នកអាចទាយបានថាតើអ្នកជំងឺទទួលរងពីកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬកង្វះជាតិស្ករលើសជាតិស្ករ។ ដូច្នេះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗឈឺក្បាលវិលមុខនិងរមួលសាច់ដុំ។ ប្រហែលជាអារម្មណ៍ស្រួចស្រាវនៃភាពអត់ឃ្លានការបែកញើសហួសប្រមាណការស្រើបស្រាលខាងផ្លូវចិត្តមុតស្រួច។ ស្ថានភាពនេះជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងមានការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានលក្ខណៈពិសេសភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យស្ករ 4-5 បង្អែមទឹកក្តៅផ្អែមឬទឹកផ្អែមដោយប្រើហ្គាស។

ជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសជាតិស្ករ (លើស) មានការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ (ពីមួយម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ) ហើយត្រូវបានសម្តែងចេញជាអាការៈចង្អោរក្អួតខ្វះចំណង់អាហាររូបរាងនៃអារម្មណ៍ស្រួចស្រេកស្រេកទឹកស្ងួតដង្ហើមខ្លី។ អ្នកជំងឺក្លាយទៅជាសន្លឹម, រារាំង។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ជាមួយនឹងការហៀរសំបោរការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនិងផ្តល់ឱ្យភេសជ្ជៈ។ នៅពេលថែទាំអ្នកជំងឺការវាស់ជាតិស្ករជាប្រចាំត្រូវធ្វើឡើងរៀងរាល់ ២ ម៉ោងម្តងហើយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំរហូតទាល់តែគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករមិនធ្លាក់ចុះអ្នកជំងឺត្រូវតែចូលមន្ទីរពេទ្យភ្លាមៗ។

សមិទ្ធិផលសំខាន់បំផុតនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលសាមសិបឆ្នាំកន្លងមកគឺតួនាទីរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាកាន់តែច្រើនឡើងនិងការរៀបចំការរៀបចំជំនាញរបស់ពួកគេលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមគិលានុបដ្ឋាយិកាបែបនេះផ្តល់នូវការថែទាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមរៀបចំអន្តរកម្មនៃមន្ទីរពេទ្យអ្នកព្យាបាលទូទៅនិងអ្នកពិគ្រោះជំងឺក្រៅនិងបណ្តុះបណ្តាលអ្នកជម្ងឺ។

ការទទួលខុសត្រូវរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានឯកទេសក្នុងការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងភារកិច្ចរបស់អ្នកពិគ្រោះយោបល់។

ដើម្បីលើកកម្ពស់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវការ៖

• ? ពន្យល់ពីមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺនិងផលវិបាករបស់វា។
• ? ដាក់ចេញគោលការណ៍នៃការព្យាបាលដោយចាប់ផ្តើមពីច្បាប់មូលដ្ឋានសាមញ្ញ ៗ និងពង្រីកជាបណ្តើរ ៗ នូវអនុសាសន៍សម្រាប់ការព្យាបាលនិងសង្កេតរៀបចំអ្នកជំងឺសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងឯករាជ្យនៃជំងឺ។
• ? ផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវអនុសាសន៍លម្អិតសម្រាប់អាហាររូបត្ថម្ភនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
• ? ផ្តល់អនុសាសន៍ដល់អ្នកជំងឺនូវអក្សរសិល្ប៍ចាំបាច់។

លក្ខណៈពិសេសមួយនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញសម្រាប់ជីវិត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះគាត់ត្រូវតែមានចំណេះដឹងអំពីគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃជំងឺរបស់គាត់ហើយអាចផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់ - ហើយគិលានុបដ្ឋាយិកាគួរតែជួយគាត់ក្នុងរឿងនេះ។

ការវាយតម្លៃលើគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែអនុវត្តនៅពេលគ្រោងវិធានការព្យាបាលណាមួយ។

ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាគច្រើនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតវិធីសាស្រ្តដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីននៃគុណភាពជីវិតមិនបន្ថយទេ។

គុណភាពនៃជីវិតត្រូវបានជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដោយផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវឱកាសដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះដោយឯករាជ្យ។ លទ្ធភាពនេះអាស្រ័យលើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពគោលនយោបាយទឹកនោមផ្អែមនិងថ្នាំរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចបង្កើតគោលនយោបាយត្រឹមត្រូវប្រសិនបើបុគ្គលិកពេទ្យស្តាប់សំលេងរបស់អ្នកជំងឺ។ បទពិសោធន៍នៃការងារបែបនេះមានវាត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីចិត្តវិទូ។

Etiology រោគវិទ្យាដំណាក់កាលអភិវឌ្ឍន៍និងរោគសញ្ញានៃជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលការស្តារនីតិសម្បទាបង្ការផលវិបាកនិងស្ថានភាពបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គោលការណ៍មូលដ្ឋាននៃរបបអាហារនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃសកម្មភាពរាងកាយ។

ជំពូក ១. ការពិនិត្យអក្សរសាស្ត្រលើប្រធានបទស្រាវជ្រាវ

១.១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

1.2 ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

១.៣ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

1.4 រោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

1.5 ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

១.៦ រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម

១.៧ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

1.8 ស្ថានភាពបន្ទាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

1.9 ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការការពារ

១.១០ ហាត់ប្រាណក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំពូកទី ២ ផ្នែកជាក់ស្តែង

២.១ កន្លែងសិក្សា

គោលបំណងនៃការសិក្សា

២.៣ វិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវ

2.4 លទ្ធផលស្រាវជ្រាវ

២.៥ បទពិសោធន៍នៃ“ សាលាទឹកនោមផ្អែម” នៅជីប៊ីយូអរអរអេសឌីប៊ី

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមឈានមុខគេនៃថ្នាំទំនើប។ អត្រាប្រេវ៉ាឡង់រីករាលដាលភាពពិការដំបូងរបស់អ្នកជំងឺនិងអត្រាមរណភាពខ្ពស់គឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់អ្នកជំនាញអង្គការសុខភាពពិភពលោកចាត់ទុកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាការរីករាលដាលនៃជំងឺមិនឆ្លងពិសេសហើយការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអាទិភាពនៃប្រព័ន្ធសុខាភិបាលជាតិ។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសដែលមានការអភិវឌ្ឍខ្ពស់មានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការចំណាយហិរញ្ញវត្ថុក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផលវិបាករបស់វាឈានដល់តួលេខតារាសាស្ត្រ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) គឺជាជំងឺមួយនៃជំងឺ endocrine ទូទៅបំផុតក្នុងវ័យកុមារភាព។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺកុមារមានចំនួនពី ៤ ទៅ ៥ ភាគរយ។

ស្ទើរតែគ្រប់ប្រទេសទាំងអស់មានកម្មវិធីជាតិទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៦ អនុលោមតាមក្រឹត្យរបស់ប្រធានសហព័ន្ធរុស្ស៊ី“ ស្តីពីវិធានការនៃការគាំទ្ររបស់រដ្ឋសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus” កម្មវិធីសហព័ន្ធ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Mellitus” ត្រូវបានអនុម័តក្នុងនោះមានការរៀបចំអង្គការសេវាកម្មទឹកនោមផ្អែមការផ្តល់ថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅឆ្នាំ ២០០២ កម្មវិធីគោលដៅរបស់សហព័ន្ធ“ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” ត្រូវបានអនុម័តម្តងទៀត។

ភាពពាក់ព័ន្ធ៖ បញ្ហានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់ទុកជាមុនដោយអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺនេះក៏ដូចជាការពិតដែលថាវាជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺស្មុគស្មាញនិងភាពស្មុគស្មាញភាពពិការនិងមរណភាពដំបូង។

គោលបំណង៖ សិក្សាពីលក្ខណៈពិសេសនៃការថែទាំថែទាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដើម្បីសិក្សាប្រភពព័ត៌មានស្តីពីផ្នែកជីវវិទ្យារោគវិទ្យាទម្រង់ព្យាបាលវិធីសាស្រ្តព្យាបាលការស្តារនីតិសម្បទាបង្ការផលវិបាកនិងស្ថានភាពបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

2. កំណត់បញ្ហាចំបងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

3. បង្ហាញពីតម្រូវការនៃការអប់រំរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅសាលាទឹកនោមផ្អែម។

4. ដើម្បីអភិវឌ្ឍការពិភាក្សាបង្ការអំពីបច្ចេកទេសមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារការគ្រប់គ្រងខ្លួនការសម្របខ្លួនខាងផ្លូវចិត្តនិងសកម្មភាពរាងកាយ។

សាកល្បងទិន្នន័យការសន្ទនាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ។

៦. បង្កើតអនុស្សរណៈដើម្បីបង្កើនចំណេះដឹងអំពីការថែរក្សាស្បែកអត្ថប្រយោជន៍នៃការហាត់ប្រាណ។

ដើម្បីស្គាល់បទពិសោធនៃសាលាទឹកនោមផ្អែមជីយូប៊ីយូអេសប៊ីប៊ីប៊ី។

ជំពូក ១. ការពិនិត្យអក្សរសាស្ត្រលើប្រធានបទស្រាវជ្រាវ

១.១ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (អាយឌីឌីអឹម) គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាតឬដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាខលលំពែង។ នៅក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការនេះការត្រៀមលក្ខណៈហ្សែនក៏ដូចជាកត្តាបរិស្ថានមានសារៈសំខាន់ណាស់។

កត្តានាំមុខដែលរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍអាយឌីឌីអេមចំពោះកុមារគឺ៖

ការបង្ករោគដោយវីរុស (វីរុស Enteroviruses, មេរោគ Rubella, ស្រឡទែន, វីរុស coxsackie B, វីរុសផ្តាសាយ),

ការឆ្លងមេរោគក្នុងពោះវៀន (cytomegalovirus),

កង្វះឬការកាត់បន្ថយរយៈពេលនៃការបំបៅធម្មជាតិ

ប្រភេទស្ត្រេសផ្សេងៗគ្នា

វត្តមានរបស់ភ្នាក់ងារពុលនៅក្នុងអាហារ។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ការព្យាបាលតែមួយគត់គឺត្រូវគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនពីខាងក្រៅជាប្រចាំរួមជាមួយរបបអាហារនិងរបបអាហារតឹងរឹង។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កើតឡើងនៅចន្លោះអាយុ ២៥-៣០ ប៉ុន្តែអាចកើតមានគ្រប់អាយុ: នៅពេលទារកនិងនៅអាយុសែសិបនិងនៅអាយុ ៧០ ឆ្នាំ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានធ្វើឡើងយោងទៅតាមសូចនាករសំខាន់ពីរគឺកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។

ជាធម្មតាគ្លុយកូសត្រូវបានពន្យារពេលដោយការច្រោះនៅក្នុងក្រលៀនហើយស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក៏មិនត្រូវបានគេរកឃើញដែរព្រោះតម្រងតម្រងនោមរក្សាជាតិគ្លុយកូសទាំងអស់។ ហើយជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសពី ៨,៨-៩,៩ មីល្លីលីត្រ / លីត្រតម្រងតម្រងនោមចាប់ផ្តើមហុចស្ករចូលក្នុងទឹកនោម។ វត្តមានរបស់វានៅក្នុងទឹកនោមអាចត្រូវបានកំណត់ដោយប្រើបន្ទះសាកល្បងពិសេស។ កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអប្បបរមាដែលវាចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថាកំរិតតំរងនោម។

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (hyperglycemia) ដល់ ៩-១០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនាំឱ្យមានការហូរចេញរបស់ទឹកនោម (គ្លុយកូស) ។ ដោយត្រូវបានបញ្ចេញទឹកនោមទឹកនោមគ្លុយកូសផ្ទុកទៅដោយបរិមាណទឹកនិងអំបិលរ៉ែច្រើន។ ជាលទ្ធផលនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួននិងភាពមិនអាចទៅរួចនៃជាតិគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកាដែលក្រោយមកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពអត់ឃ្លានថាមពលចាប់ផ្តើមប្រើខ្លាញ់រាងកាយជាប្រភពថាមពល។ ផលិតផលបំបែកនៃខ្លាញ់ - សាកសព ketone និងជាពិសេសអាសេតូនប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ ketoacidosis ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយវាមិនអាចទៅរួចទេដែលមានអារម្មណ៍ឈឺអស់មួយជីវិត។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលហ្វឹកហាត់វាចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលពាក្យដូចជា "ជំងឺ" "ឈឺ" ។ ផ្ទុយទៅវិញវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺទេតែជារបៀបរស់នៅ។

ភាពបារម្ភនៃការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតួនាទីសំខាន់ក្នុងការសម្រេចបាននូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រគល់ឱ្យអ្នកជំងឺ។ ហេតុដូច្នេះហើយគាត់ត្រូវតែមានចំណេះដឹងអំពីគ្រប់ទិដ្ឋភាពនៃជំងឺរបស់គាត់ផ្ទាល់ដើម្បីកែតំរែតំរង់ការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់។ អ្នកជំងឺក្នុងការគោរពជាច្រើនត្រូវតែទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេហើយនេះអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែពួកគេត្រូវបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលត្រឹមត្រូវ។

ឪពុកម្តាយមានការទទួលខុសត្រូវដ៏ធំធេងចំពោះស្ថានភាពសុខភាពរបស់កុមារដែលឈឺចាប់តាំងពីមិនត្រឹមតែសុខភាពនិងសុខមាលភាពរបស់ពួកគេនាពេលបច្ចុប្បន្នប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងការព្យាករណ៍ជីវិតទាំងមូលរបស់ពួកគេអាស្រ័យលើអក្ខរកម្មរបស់ពួកគេក្នុងបញ្ហាទឹកនោមផ្អែមនិងអាកប្បកិរិយាត្រឹមត្រូវរបស់កុមារ។

បច្ចុប្បន្នជំងឺទឹកនោមផ្អែមលែងជាជំងឺដែលនឹងធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺបាត់បង់ឱកាសរស់នៅធ្វើការនិងលេងកីឡាធម្មតា។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារនិងរបបអាហារត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងជំរើសនៃការព្យាបាលបែបទំនើបនោះជីវិតអ្នកជម្ងឺមិនខុសពីជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនោះទេ។ ការអប់រំរបស់អ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលបច្ចុប្បន្ននៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាសមាសធាតុចាំបាច់និងជាគន្លឹះក្នុងការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដោយជោគជ័យរួមជាមួយការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

គំនិតទំនើបនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាត់ទុកជំងឺនេះជារបៀបរស់នៅជាក់លាក់។ យោងតាមភារកិច្ចដែលបានកំណត់នាពេលបច្ចុប្បន្នវត្តមាននៃប្រព័ន្ធថែរក្សាទឹកនោមផ្អែមប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពផ្តល់នូវការសម្រេចគោលដៅដូចជា៖

ធ្វើឱ្យមានដំណើរការធម្មតាឬស្ទើរតែពេញលេញនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសដើម្បីលុបបំបាត់ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែងជាច្រើនពីបុគ្គលិកថែទាំបឋម។ ការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការបណ្តុះបណ្តាលជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការកែលំអគុណភាពថែទាំថែទាំអ្នកជំងឺកំពុងកើនឡើងនៅគ្រប់តំបន់នៃប្រទេសរុស្ស៊ី។

1.2 ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ទំរង់ព្យាបាល៖

១. បឋម៖ ហ្សែនដែលចាំបាច់ (ដោយមានឬគ្មានការធាត់) ។

2. អនុវិទ្យាល័យ (រោគសញ្ញា)៖ ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ស្តេរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, ក្រពេញ Adrenal, លំពែង (ការរលាកលំពែង, ដំបៅដុំសាច់ឬការដកយកចេញ), សំរិទ្ធ (ជាមួយជំងឺហឺត) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ (កាយវិការ) ។

II ។ ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖

3. វគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ។

III ។ ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សា)៖

ប្រភេទទី ១ ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (labile ដែលមានទំនោរទៅនឹងជំងឺ acidosis និងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលភាគច្រើនជាយុវវ័យ),

ប្រភេទទី ២ - មិនមែនអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ (ស្ថេរភាពទឹកនោមផ្អែមរបស់មនុស្សចាស់) ។

IV ។ ស្ថានភាពសំណងមេតាបូលីសកាបូអ៊ីដ្រាត៖

១.៣ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

អេសឌី -១ គឺជាជំងឺមួយដែលមានលក្ខណៈតំណពូជប៉ុន្តែការរួមចំណែករបស់វាចំពោះការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺតូច (កំណត់ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាប្រហែល ១/៣) ។ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការវិវត្ត CD-1 ចំពោះកុមារដែលមានម្តាយឈឺគឺ 1--2% ឪពុក - 3-6% បងប្អូនប្រុសស្រី - 6% ។ សញ្ញាសម្គាល់ដែលមានលក្ខណៈកំប្លុកកំប្លែងមួយឬច្រើននៃការបំផ្លាញស្វ័យប្រវត្ដិទៅនឹងកោសិកាខដែលរួមបញ្ចូលអង្គបដិប្រាណចំពោះកូនកោះលំពែងអង្គបដិប្រាណទៅនឹង glutamate decarboxylase (GAD65) និងអង្គបដិប្រាណចំពោះ tyrosine phosphatase (IA-2 និង IA-2c) ត្រូវបានរកឃើញក្នុង ៨៥-៩០% នៃអ្នកជំងឺ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសារៈសំខាន់សំខាន់ក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាខត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកត្តានៃភាពស៊ាំរបស់កោសិកា។ ស៊ីឌី -១ មានទំនាក់ទំនងជាមួយអេសអេអេអេអេសអេសអេសដូចជាអេឃ្យូអេសនិងឌីស៊ីប៊ីចំណែកអេលអិនអេអេសអេស / ឌីអេសអេលអាចមានប្រតិកម្មទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះខណៈខ្លះទៀតការពារ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងប្រេកង់ស៊ីឌី -១ ត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអរម៉ូន endocrine អូតូអ៊ុយមីនផ្សេងទៀត (ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនជំងឺ Addison) និងជំងឺដែលមិនមែនជាប្រព័ន្ធ endocrine ដូចជា alopecia, vitiligo, Cro Cro's, rheumatic disease ។

1.4 រោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ស៊ីឌី ១ បង្ហាញរាងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ក្នុងការបំផ្លាញកោសិកាប៊ី - ៨០-៩០% ដោយដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ ល្បឿននិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃដំណើរការនេះអាចខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដោយមានដំណើរការធម្មតានៃជំងឺនេះចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យក្មេងដំណើរការនេះដំណើរការយ៉ាងលឿនអមដោយការបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃជំងឺដែលក្នុងនោះមានតែពីរបីសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចឆ្លងពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកដំបូងរហូតដល់ការវិវត្តនៃ ketoacidosis (រហូតដល់ ketoacidotic សន្លប់) ។

ក្នុងករណីផ្សេងទៀតករណីកម្រច្រើនតាមក្បួនមួយចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំជំងឺនេះអាចកើតឡើងភ្លាមៗ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីនរបស់មនុស្សពេញវ័យ - ឡាឌីអេ) ខណៈពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះអ្នកជំងឺបែបនេះច្រើនតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម DM-2 ហើយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ សំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានសម្រេចដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វីលីន។ ប៉ុន្តែនៅពេលអនាគតជាធម្មតាបន្ទាប់ពី 3 ឆ្នាំមានសញ្ញានៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត (ការសម្រកទម្ងន់, ketonuria, hyperglycemia ធ្ងន់ធ្ងរ, ទោះបីជាប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក៏ដោយ) ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus-1 ដូចដែលបានបង្ហាញគឺផ្អែកលើកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញ។ អសមត្ថភាពនៃជាតិគ្លុយកូសចូលទៅក្នុងជាលិកាដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (អាឌីភីសុសនិងសាច់ដុំ) នាំឱ្យមានកង្វះថាមពលដែលជាលទ្ធផលដែល lipolysis និង proteolysis កាន់តែខ្លាំងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់។ ការកើនឡើង glycemia បណ្តាលឱ្យ hyperosmolarity ដែលត្រូវបានអមដោយ diuresis osmotic និងកង្វះជាតិទឹកធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីននិងកង្វះថាមពលការផលិតអរម៉ូនកន្ត្រាក់ (គ្លូកហ្គ័រ, អរម៉ូនអរម៉ូនលូតលាស់) ត្រូវបានគេហាមឃាត់ដែលទោះបីជាមានការកើនឡើង glycemia ក៏ដោយក៏បណ្តាលឱ្យមានការរំញោចនៃ gluconeogenesis ។ ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសារធាតុ lipolysis នៅក្នុងជាលិកា adipose នាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីនសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានបង្ក្រាបហើយអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ចូលក្នុង ketogenesis ។ ការប្រមូលផ្តុំនៃរាងកាយ ketone នាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketosis ហើយនៅពេលអនាគត - ketoacidosis ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់នៃការខះជាតិទឹកនិងទឹកអាស៊ីតសន្លប់មានការវិវត្តដែលក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននិងការខ្វះជាតិទឹកដោយចៀសមិនផុតពីការស្លាប់។

1.5 ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១

ការបន្សាបហ្សែនទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ HLA ។

កម្លាំងបង្វិលជុំចាប់ផ្តើមសម្មតិកម្ម។ ការបំផ្លាញកោសិកាខដោយកត្តាទឹកនោមផ្អែមផ្សេងៗនិងការកេះនៃដំណើរការភាពស៊ាំ។ អ្នកជំងឺមានអង្គបដិប្រាណរួចទៅហើយចំពោះកោសិកា islet ក្នុងតង់តូចតែការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនមិនទាន់ទទួលរងគ្រោះនៅឡើយទេ។

3. អាំងស៊ុយលីនអូតូអ៊ុយមីនសកម្ម។ អង្គបដិប្រាណអង្គបដិបក្ខគឺខ្ពស់ចំនួនកោសិកាខាប់ថយចុះការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនថយចុះ។

៤ ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនថយចុះ។ ក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសអ្នកជំងឺអាចរកឃើញភាពអត់អោននៃជាតិគ្លុយកូស (NTG) ដែលមានការថយចុះនិងកង្វះជាតិគ្លុយកូស (NGF) ។

ការបង្ហាញគ្លីនិចនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមទាំងវគ្គ“ ក្រេបទឹកឃ្មុំ” ដែលអាចកើតមាន។ អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលដែលកោសិកាខជាង ៩០% បានស្លាប់។

៦- ការបំផ្លាញកោសិកាខ - ការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃការសម្ងាត់របស់អាំងស៊ុយលីន។

១.៦ រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែម

ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់

អារម្មណ៍នៃការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចពិពណ៌នាបាន

ការសម្រកទម្ងន់មិនបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ,

ភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំង

ការចុះខ្សោយចក្ខុជាញឹកញាប់នៅក្នុងទម្រង់នៃ "ស្បៃមុខពណ៌ស" នៅពីមុខភ្នែក។

ស្ពឹកនិងរមួលនៅអវយវៈ

អារម្មណ៍នៃការធ្ងន់នៅក្នុងជើងនិងរមួលសាច់ដុំសាច់ដុំកំភួនជើង

ការព្យាបាលយឺត ៗ នៃស្នាមរបួសនិងការជាសះស្បើយយូរពីជំងឺឆ្លង។

១.៧ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងប្រភេទនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង

ការតាមដានដោយខ្លួនឯងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាជាការប្តេជ្ញាចិត្តឯករាជ្យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមដោយអ្នកជំងឺរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនិងប្រចាំសប្តាហ៍នៃការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯង។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមធ្យោបាយដែលមានគុណភាពខ្ពស់ជាច្រើននៃការប្តេជ្ញាចិត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមឬទឹកនោម (ច្រូតនិងកែវភ្នែក) ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាស្ថិតនៅក្នុងដំណើរការនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដែលការយល់ដឹងត្រឹមត្រូវអំពីជំងឺមួយកើតឡើងហើយជំនាញគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។

មានលទ្ធភាពពីរ - ការប្តេជ្ញាចិត្តដោយខ្លួនឯងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម។ ស្ករទឹកនោមត្រូវបានកំណត់ដោយបន្ទះសាកល្បងដែលមើលឃើញដោយគ្មានជំនួយពីឧបករណ៍ដោយគ្រាន់តែប្រៀបធៀបស្នាមប្រឡាក់ជាមួយបន្ទះទឹកនោមសើមទៅនឹងមាត្រដ្ឋានពណ៌ដែលមាននៅលើកញ្ចប់។ កាលណាស្នាមប្រឡាក់កាន់តែខ្លាំងនោះកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមកាន់តែខ្ពស់។ ទឹកនោមត្រូវការពិនិត្យ 2-3 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

មានមធ្យោបាយពីរប្រភេទសម្រាប់កំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ អ្វីដែលគេហៅថាឆ្នូតតេស្តដែលអាចធ្វើបានដូចគ្នានឹងបន្ទះទឹកនោម (ការប្រៀបធៀបស្នាមប្រឡាក់ជាមួយជញ្ជីងពណ៌) និងឧបករណ៍បង្រួម - កែវភ្នែកដែលផ្តល់លទ្ធផលនៃការវាស់កម្រិតជាតិស្ករដែលជាលេខនៅលើអេក្រង់ - បង្ហាញ។ ត្រូវវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

រាល់ថ្ងៃមុនពេលចូលគេង

មុនពេលបរិភោគអាហារសកម្មភាពរាងកាយ។

លើសពីនេះទៀតរៀងរាល់ 10 ថ្ងៃវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញមួយថ្ងៃ (4-7 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។

ម៉ែត្រក៏ដំណើរការដោយប្រើបន្ទះសាកល្បងដែរដោយឧបករណ៍នីមួយៗមានតែ“ ឆ្នូត” ប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះនៅពេលទិញឧបករណ៍វាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើការផ្តល់បន្ថែមទៀតនៃបន្ទះសាកល្បងដែលសមស្រប។

កំហុសទូទៅបំផុតនៅពេលធ្វើការជាមួយបន្ទះសាកល្បង:

ជូតម្រាមដៃយ៉ាងបរិបូរណ៍ដោយជាតិអាល់កុល: admixture របស់វាអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ល្មមលាងដៃរបស់អ្នកដោយទឹកក្តៅហើយជូតស្ងួតថ្នាំសំលាប់មេរោគពិសេសមិនចាំបាច់ប្រើទេ។

ដាល់ត្រូវបានធ្វើឡើងមិនមែននៅលើផ្ទៃក្រោយនៃ phalanx distal នៃម្រាមដៃនោះទេប៉ុន្តែនៅលើខ្នើយតូចរបស់វា។

តំណក់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់គ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ទំហំនៃឈាមក្នុងកំឡុងពេលធ្វើការជាមួយចក្ខុវិស័យនិងនៅពេលធ្វើការជាមួយកែវភ្នែកខ្លះអាចខុសគ្នា។

ញើសឈាមនៅលើកន្លែងសាកល្បងឬ "ជីក" តំណក់ទីពីរ។ ក្នុងករណីនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកត់សម្គាល់ពេលវេលាយោងដំបូងដែលជាលទ្ធផលដែលលទ្ធផលនៃការវាស់វែងអាចខុស។

នៅពេលធ្វើការជាមួយបន្ទះសាកល្បងដែលមើលឃើញនិងពន្លឺនៃមនុស្សជំនាន់ទីមួយមិនសង្កេតមើលពេលវេលានៃការប៉ះពាល់នឹងឈាមនៅលើបន្ទះតេស្ត។ អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមសញ្ញាសំឡេងរបស់ម៉ែត្រឱ្យបានត្រឹមត្រូវឬមាននាឡិកាដៃដោយប្រើដៃទី ២ ។

មិនគ្រប់គ្រាន់លាងឈាមថ្នមៗពីកន្លែងធ្វើតេស្តទេ។ ឈាមឬកប្បាសដែលនៅសល់នៅលើកន្លែងធ្វើតេស្តនៅពេលប្រើឧបករណ៍កាត់បន្ថយភាពត្រឹមត្រូវនៃការវាស់វែងនិងធ្វើឱ្យកខ្វក់បង្អួចដែលមានពន្លឺព្រះអាទិត្យ។

អ្នកជំងឺត្រូវទទួលការបណ្តុះបណ្តាលដោយខ្លួនឯងដើម្បីគូរឈាមប្រើបន្ទះសាកល្បងដែលមើលឃើញពន្លឺភ្នែក។

ជាមួយនឹងសំណងមិនល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរាងកាយ ketone ច្រើនពេកអាចបង្កើតជាមនុស្សម្នាក់ដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ketoacidosis ។ ទោះបីជាមានការរីកចម្រើនយឺតនៃ ketoacidosis ក៏ដោយមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែខិតខំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមឬទឹកនោមវាត្រូវបានកើនឡើង។ ក្នុងស្ថានភាពគួរឱ្យសង្ស័យអ្នកត្រូវកំណត់ថាតើមានអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមដោយមានជំនួយពីថេប្លេតពិសេសឬបន្ទះ។

ចំនុចនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងមិនត្រឹមតែត្រូវត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាទៀងទាត់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងវាយតម្លៃលទ្ធផលអោយបានត្រឹមត្រូវដើម្បីរៀបចំផែនការសកម្មភាពមួយចំនួនប្រសិនបើគោលដៅសំរាប់សូចនាករស្ករមិនត្រូវបានសំរេច។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបចាំបាច់ត្រូវមានចំណេះដឹងទាក់ទងនឹងជំងឺរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺដែលមានសមត្ថភាពតែងតែអាចវិភាគមូលហេតុនៃការខ្សោះជីវជាតិនៃសូចនាករស្ករ៖ ប្រហែលជាបញ្ហានេះកើតឡើងមុនដោយសារកំហុសធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងអាហារូបត្ថម្ភហើយជាលទ្ធផលឡើងទម្ងន់? ប្រហែលជាមានជំងឺ catarrhal, គ្រុនក្តៅ?

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំណេះដឹងមិនត្រឹមតែសំខាន់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំនាញទៀតផង។ ការអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តបានត្រឹមត្រូវក្នុងស្ថានភាពណាមួយហើយចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពត្រឹមត្រូវគឺជាលទ្ធផលដែលមិនត្រឹមតែមានចំណេះដឹងកម្រិតខ្ពស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់អ្នកខណៈពេលដែលទទួលបានលទ្ធផលល្អ។ ការត្រលប់ទៅរកអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវបញ្ចុះទម្ងន់និងកែលម្អការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងមានន័យថាគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក្នុងករណីខ្លះការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗហើយបដិសេធការប៉ុនប៉ងឯករាជ្យដើម្បីទប់ទល់នឹងស្ថានភាព។

ដោយបានពិភាក្សាអំពីគោលដៅសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងឥឡូវនេះយើងអាចរៀបចំភារកិច្ចនីមួយៗបាន៖

ការវាយតំលៃផលប៉ះពាល់នៃអាហារូបត្ថម្ភនិងសកម្មភាពរាងកាយលើជាតិស្ករក្នុងឈាម

ការវាយតម្លៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍ថ្មីៗក្នុងកំឡុងពេលមានជម្ងឺ

* ការកំណត់បញ្ហាដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់និងការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាល។

កម្មវិធីគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងតែងតែមានលក្ខណៈបុគ្គលហើយត្រូវគិតពីលទ្ធភាពនិងរបៀបរស់នៅរបស់គ្រួសារកុមារ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអនុសាសន៍ទូទៅមួយចំនួនអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺទាំងអស់។

លទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងតែងតែល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការកត់ត្រា (ជាមួយកាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលា) ដើម្បីពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើកំណត់ចំណាំលំអិតបន្ថែម។

តាមពិតរបៀបគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងគួរតែខិតជិតគ្រោងការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ

ដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេហើយក្នុងរយៈពេល ១-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន ២-៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍បានបង្ហាញថាសូចនាករត្រូវនឹងកំរិតគោលដៅលទ្ធផលគួរជាទីពេញចិត្តគឺអវត្តមានជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម។

កំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ១ ទៅ ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃប្រសិនបើសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនពេញចិត្ត (ស្របគ្នា - ការវិភាគស្ថានភាពបើចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត) ។ របៀបនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងគឺចាំបាច់ទោះបីកម្រិតជាតិស្ករពេញចិត្តក៏ដោយប្រសិនបើការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត

កំណត់កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ៤-៨ ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងកំឡុងពេលមានជម្ងឺឆ្លងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ

ពិភាក្សាបច្ចេកទេសជាទៀងទាត់ (និយមជាមួយការបង្ហាញ) នៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងនិងរបបរបស់វាក៏ដូចជាទាក់ទងលទ្ធផលរបស់វាជាមួយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលីន។

អ្នកជំងឺបញ្ចូលលទ្ធផលនៃការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងទៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដូច្នេះបង្កើតមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនិងការពិភាក្សាជាបន្តបន្ទាប់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ កំណត់ស្ករឥតឈប់នៅពេលវេលាផ្សេងៗគ្នាក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺនិងឪពុកម្តាយរបស់គាត់មានជំនាញចាំបាច់អាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតអាំងស៊ុយលីនឬកែតំរូវរបបអាហាររបស់ពួកគេដោយទទួលបានតម្លៃស្ករដែលអាចទទួលយកបានដែលអាចការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលពួកគេបានជួយអ្វីគ្រប់យ៉ាងទាក់ទងនឹងជំងឺនេះ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការវាយតម្លៃទម្ងន់របស់អ្នកជាទៀងទាត់។ ព័ត៌មាននេះគួរតែត្រូវបានកត់ត្រារាល់ពេលនៅក្នុងកំណត់ហេតុបន្ទាប់មកវានឹងមានសក្ដានុពលល្អឬមិនល្អនៃសូចនាករសំខាន់បែបនេះ។

លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវពិភាក្សាអំពីបញ្ហាទូទៅបែបនេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដូចជាជំងឺលើសឈាម, កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។ អ្នកជំងឺត្រូវការការគ្រប់គ្រងប៉ារ៉ាម៉ែត្រទាំងនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកត់សម្គាល់វានៅក្នុងកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។

បច្ចុប្បន្ននេះលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយនៃការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកម្រិតធម្មតានៃសម្ពាធឈាម។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមគឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះ នៅក្នុងពួកគេអេអេអេរីកលូតលាស់ 2-3 ដងជាញឹកញាប់ជាងមធ្យម។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានបន្ទុកគ្នាទៅវិញទៅមកនៃជំងឺទាំងពីរ។

ដូច្នេះអ្នកជំនាញ (គិលានុបដ្ឋាយិកា) ត្រូវតែពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺអំពីតំរូវការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមទៀងទាត់និងឯករាជ្យបង្រៀនវិធីសាស្រ្តវាស់សម្ពាធអោយបានត្រឹមត្រូវនិងបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកជំងឺអោយពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញទាន់ពេលវេលា។

ខ្លឹមសារនៃអ្វីដែលគេហៅថាអេម៉ូក្លូប៊ីន (អេចអេអេស) ឥឡូវនេះកំពុងត្រូវបានសិក្សានៅតាមមន្ទីរពេទ្យនិងគ្លីនិកការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ជាក់ពីអ្វីដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពដូចកាលពី ៦ សប្តាហ៍មុន។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានណែនាំអោយកំណត់សូចនាករនេះរៀងរាល់ ២-៣ ខែម្តង។

សន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស (HbA1c) បង្ហាញថាអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់គាត់បានល្អប៉ុណ្ណា។

តើសូចនាករនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីននិយាយអ្វីខ្លះ (HLA1 s)

តិចជាង 6% - អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬគាត់សម្របខ្លួនបានយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះទៅនឹងជីវិតជាមួយនឹងជំងឺនេះ។

៦ - ៧.៥% - អ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អ (ពេញចិត្ត) សម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

៧.៥ -៩% - អ្នកជំងឺមិនពេញចិត្ត (មិនសូវល្អ) សម្របខ្លួនទៅនឹងជីវិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជាង ៩% - អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្របខ្លួនមិនសូវល្អទៅនឹងជីវិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការការត្រួតពិនិត្យអ្នកជំងឺរយៈពេលវែងការព្យាបាលដោយប្រសិទ្ធភាពរបស់វានៅកម្រិតទំនើបទាមទារឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងជាចាំបាច់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយត្រូវចងចាំថាការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងតែម្នាក់ឯងមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃសំណងទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលទទួលការបណ្តុះបណ្តាលមិនប្រើលទ្ធផលរបស់គាត់ជាចំណុចចាប់ផ្តើមសម្រាប់ការសម្របខ្លួនកម្រិតដូសអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។

គោលការណ៍ជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលដោយរបបអាហារ

អាហាររូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួមមានការត្រួតពិនិត្យថេរនៃការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត (គ្រឿងនំប៉័ង) ។

អាហារមានផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹម ៣ ក្រុមធំ ៗ គឺប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ អាហារក៏មានវីតាមីនអំបិលរ៉ែនិងទឹកផងដែរ។ សមាសធាតុសំខាន់បំផុតនៃសារធាតុទាំងអស់នេះគឺកាបូអ៊ីដ្រាតព្រោះមានតែពួកគេភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបរិភោគបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ សមាសធាតុអាហារផ្សេងទៀតទាំងអស់មិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។

មានរឿងដូចជាមាតិកាកាឡូរី។ កាឡូរីគឺជាបរិមាណថាមពលដែលត្រូវបានបង្កើតនៅក្នុងកោសិកានៃរាងកាយក្នុងអំឡុងពេល "ចំហេះ" នៅក្នុងវានៃសារធាតុមួយ។ ត្រូវយល់ថាមិនមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងមាតិកាកាឡូរីនៃអាហារនិងការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ មានតែអាហារដែលសំបូរជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទេដែលបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដូច្នេះយើងនឹងពិចារណាតែផលិតផលទាំងនេះនៅក្នុងរបបអាហារប៉ុណ្ណោះ។

តើខ្ញុំអាចគណនាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានញ៉ាំជាមួយអាហារយ៉ាងដូចម្តេច?

ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការគណនាកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារពួកគេប្រើគំនិតដូចជាអង្គភាពនំប៉័ង (XE) ។ ជាទូទៅត្រូវបានគេទទួលយកថាកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយ ១០-១២ ក្រាមក្នុងមួយអ៊ិចនិងអេអ៊ីមិនគួរបង្ហាញពីចំនួនដែលបានកំនត់នោះទេប៉ុន្តែវាជួយសម្រួលដល់ការគណនាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទានក្នុងអាហារដែលទីបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសកំរិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។ ដោយដឹងពីប្រព័ន្ធ XE អ្នកអាចបោះបង់ចោលទំងន់អាហារដែលធុញទ្រាន់។ XE អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគណនាបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងមួយកែវភ្លាមៗមុនពេលអាហារ។ នេះបំបាត់នូវបញ្ហាជាក់ស្តែងនិងផ្លូវចិត្តជាច្រើន។

គោលការណ៍ណែនាំអាហារូបត្ថម្ភទូទៅមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម:

ចំពោះអាហារមួយពេលសម្រាប់ការចាក់អាំងស៊ុយលីនខ្លីមួយដងវាត្រូវបានគេណែនាំអោយញ៉ាំមិនលើសពី ៧ អ៊ីអេស (អាស្រ័យលើអាយុ) ។ តាមរយៈពាក្យថា“ អាហារតែមួយ” យើងមានន័យថាអាហារពេលព្រឹក (ទីមួយនិងលើកទីពីរជាមួយគ្នា) អាហារថ្ងៃត្រង់ឬពេលល្ងាច។

រវាងអាហារពីរអ្នកអាចញ៉ាំ XE មួយដោយមិនចាំបាច់ប្រើអាំងស៊ុយលីន (ផ្តល់ថាជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានិងត្រូវត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ) ។

មួយអ៊ិច។ អ៊ីត្រូវការអាំងស៊ុយលីនប្រមាណ ១,៥-៤ ឯកតាសម្រាប់ការស៊ីភ្លើងរបស់វា។ តម្រូវការសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននៅលើ XE អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើកំណត់ហេតុតាមដានដោយខ្លួនឯង។

ប្រព័ន្ធ XE មានគុណវិបត្តិរបស់វា: ការជ្រើសរើសរបបអាហារយោងទៅតាម XE តែមួយមិនមែនជាសរីរវិទ្យាទេព្រោះសមាសធាតុសំខាន់ៗនៃអាហារត្រូវតែមាននៅក្នុងរបបអាហារគឺកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់វីតាមីននិងមីក្រូ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យចែកចាយមាតិកាកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃនៃអាហារដូចខាងក្រោម: កាបូអ៊ីដ្រាត 60% ប្រូតេអ៊ីន 30% និងខ្លាញ់ 10% ។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់គណនាជាពិសេសបរិមាណប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាឡូរីទេ។ គ្រាន់តែញ៉ាំប្រេងនិងសាច់ខ្លាញ់តិចបំផុតតាមដែលអាចធ្វើបាននិងបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

នេះគឺជាច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួនដែលត្រូវអនុវត្តតាម៖

អាហារគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាផ្នែកតូចៗហើយច្រើនដង (៤-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) (អាហារថ្ងៃត្រង់ចាំបាច់អាហារសម្រន់ពេលរសៀលអាហារពេលល្ងាចលើកទី ២) ។

ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលបានបង្កើតឡើង - ព្យាយាមមិនឱ្យរំលងអាហារ។

កុំធ្វើឱ្យលើស - បរិភោគឱ្យបានច្រើនតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬគិលានុបដ្ឋាយិកា។

ប្រើនំប៉័ងនំប៉័ងឬនំប៉័ងនំប៉័ង។

បរិភោគបន្លែរាល់ថ្ងៃ។

ជៀសវាងការប្រើប្រាស់ខ្លាញ់ស្ករ។

ក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) ការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងឈាមគួរតែមានលក្ខណៈឯកសណ្ឋានពេញមួយថ្ងៃហើយក្នុងបរិមាណមួយស្របនឹងអាំងស៊ុយលីនអ៊ីន។ កម្រិតអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអនុវត្តពេញមួយជីវិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។

អ្នកជំងឺត្រូវតែដឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយលំពែងដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មានប្រភេទនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលខុសគ្នានៅក្នុងប្រភពដើមរយៈពេលនៃសកម្មភាព។ អ្នកជំងឺគួរតែដឹងពីសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនខ្លីរយៈពេលយូររួមបញ្ចូលគ្នានូវឈ្មោះនៃការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនទូទៅបំផុតនៅលើទីផ្សាររុស្ស៊ីជាមួយនឹងការសង្កត់ធ្ងន់លើការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដែលមានរយៈពេលដូចគ្នានៃសកម្មភាព។ អ្នកជំងឺរៀនបែងចែកចក្ខុវិស័យរវាងអាំងស៊ុយលីន“ ខ្លី” និង“ វែង” ដែលអាចប្រើបានពីការបំផ្លាញច្បាប់ផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនដែលជាប្រព័ន្ធទូទៅបំផុតសម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនៈសឺរាុំង - ប៊ិច, អាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនដែលកំពុងដំណើរការបច្ចុប្បន្នកំពុងដំណើរការដែលក្នុងនោះអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរត្រូវបានគ្រប់គ្រង ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលអាហារនីមួយៗជាមួយនឹងការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលជាមួយវា។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនៈ

ដាច់ខាត៖ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ សន្លប់និងសន្លប់។

ទាក់ទង: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រូវបានកែដំរូវដោយការត្រៀមលក្ខណៈមាត់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃ ketoacidosis ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរអន្តរាគមន៍វះកាត់ជំងឺឆ្លងជំងឺ somatic ធ្ងន់ធ្ងរហត់នឿយផលវិបាកមីក្រូឈាមនៃទឹកនោមផ្អែមជំងឺខ្លាញ់ក្នុងថ្លើមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ។

អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើជាម្ចាស់ជំនាញនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពេញលេញពីគុណសម្បត្តិទាំងអស់នៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនទំនើបនិងឧបករណ៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេ។

កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់ទាំងអស់ដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវប្រដាប់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន (ប៊ិចស៊ីរាំង) ។

ការបង្កើតប៊ិចសឺរាុំងសម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនបានជួយសម្រួលដល់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ ដោយសារតែការពិតដែលប៊ិចសឺរាុំងទាំងនេះគឺជាប្រព័ន្ធស្វយ័តទាំងស្រុងវាមិនចាំបាច់ប្រមូលអាំងស៊ុយលីនពីចាននោះទេ។ ឧទាហរណ៍នៅក្នុងប៊ិកសឺរាុំង NovoPen 3 ប្រអប់ព្រីនធ័រដែលអាចជំនួសបានដែលមានឈ្មោះថា Penfill មានបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលមានរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។

ម្ជុលស្រោបដោយស៊ីលីកូនធ្វើឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនស្ទើរតែគ្មានការឈឺចាប់។

ប៊ិចសឺរាុំងអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ក្នុងរយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់របស់វា។

លក្ខណៈពិសេសនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនខ្លីគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត ៣០ នាទីមុនពេលអាហារ (៤០ នាទីបើចាំបាច់) ។

អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លី (humalog ឬ Novorapid) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងភ្លាមៗមុនពេលញ៉ាំអាហារប្រសិនបើចាំបាច់ - ក្នុងកំឡុងពេលឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីត្រូវបានណែនាំនៅក្នុងជាលិការនៃពោះ, អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលមធ្យម - subcutaneously នៅភ្លៅឬគូទ។

ការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃនៅក្នុងតំបន់តែមួយត្រូវបានណែនាំដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺស្បែក។

ច្បាប់នៃការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន

មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម។ រឿងដំបូងដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់គឺភាពស្អាតនៃដៃនិងកន្លែងចាក់។ គ្រាន់តែលាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូនិងងូតទឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ អ្នកជំងឺបន្ថែមព្យាបាលកន្លែងចាក់ថ្នាំជាមួយនឹងដំណោះស្រាយស្បែកថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលកន្លែងនៃការចាក់ថ្នាំដែលមានបំណងគួរតែស្ងួត។

អាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើបច្ចុប្បន្នគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

នៅពេលជ្រើសរើសកន្លែងចាក់ថ្នាំវាចាំបាច់ត្រូវចងចាំដំបូងនៃភារកិច្ចទាំងពីរ:

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធានាបាននូវអត្រាចាំបាច់នៃការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម (ពីតំបន់ផ្សេងៗនៃរាងកាយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្រូបយកក្នុងល្បឿនខុសគ្នា) ។

2. វិធីជៀសវាងការចាក់ញឹកញាប់ពេកនៅកន្លែងតែមួយ។

អត្រាបឺត។ ការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនអាស្រ័យលើ៖

ពីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងរបស់វា: នៅពេលបញ្ចូលទៅក្នុងក្រពះថ្នាំចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 10-15 នាទីនៅស្មាបន្ទាប់ពី 15-20 នាទីនៅភ្លៅបន្ទាប់ពី 30 នាទី។ វាត្រូវបានគេណែនាំអោយចាក់អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីចូលទៅក្នុងពោះហើយអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរចូលទៅក្នុងភ្លៅឬគូទ។

ពីសកម្មភាពរាងកាយ៖ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានចាក់អាំងស៊ុយលីននិងធ្វើលំហាត់ប្រាណថ្នាំនឹងចូលទៅក្នុងឈាមបានលឿន។

សីតុណ្ហាភាពរាងកាយ: ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រជាក់អាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវស្រូបចូលយឺត ៗ ប្រសិនបើគាត់ទើបតែងូតទឹកក្តៅបន្ទាប់មកលឿនជាងមុន។

ពីនីតិវិធីកែលម្អវេជ្ជសាស្រ្តនិងសុខភាពដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមីក្រូឈាមនៅកន្លែងចាក់ចាក់៖ ម៉ាស្សាងូតទឹកសូណាការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីជួយពន្លឿនការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីន។

ការចែកចាយកន្លែងចាក់។ ការយកចិត្តទុកដាក់គួរត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីចាក់ថ្នាំនៅចម្ងាយគ្រប់គ្រាន់ពីឧបករណ៍មុន។ ការជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំនឹងជៀសវាងការបង្កើតការផ្សាភ្ជាប់នៅក្រោមស្បែក (ជ្រាបចូល) ។

តំបន់ដែលងាយស្រួលបំផុតនៃស្បែកគឺផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មាតំបន់ដែលមានរាងពងក្រពើផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្លៅនិងផ្ទៃក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ។ នៅកន្លែងទាំងនេះស្បែកត្រូវបានចាប់បានយ៉ាងល្អនៅក្នុងផ្នត់ហើយមិនមានគ្រោះថ្នាក់នៃការខូចខាតដល់សសៃឈាមសរសៃប្រសាទនិង periosteum ទេ។

ការរៀបចំចាក់

មុនពេលអ្នកចាក់អាំងស៊ុយលីនចាក់យូរអ្នកត្រូវលាយបញ្ចូលគ្នាឱ្យបានល្អ។ ចំពោះបញ្ហានេះប៊ិចសឺរាុំងជាមួយប្រអប់ព្រីនធឺរត្រូវបានរំកិលចុះក្រោមយ៉ាងតិច ១០ ដង។ បន្ទាប់ពីលាយអាំងស៊ុយលីនគួរតែប្រែជាពណ៌សនិងពពក។ អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពខ្លី (ដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់) មិនចាំបាច់លាយមុនពេលចាក់ទេ។

ទីកន្លែងនិងបច្ចេកទេសសំរាប់ចាក់អាំងស៊ុយលីន

អាំងស៊ុយលីនជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងសាមញ្ញលើកលែងតែក្នុងស្ថានភាពពិសេសនៅពេលដែលវាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ឬ intravenously (ជាធម្មតានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ) ។ ប្រសិនបើស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous គឺស្តើងពេកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំឬម្ជុលវែងពេកអាំងស៊ុយលីនអាចចូលសាច់ដុំក្នុងអំឡុងពេលគ្រប់គ្រង។ ការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងសាច់ដុំមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមលឿនជាងការចាក់ subcutaneous ។

1.8 ស្ថានភាពបន្ទាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងមេរៀនតម្លៃនៃកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតានៅលើពោះទទេនិងមុនពេលញ៉ាំអាហារ (៣.៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ក៏ដូចជា ២ ម៉ោងក្រោយពេលបរិភោគ (

ឯកសារស្រដៀងគ្នា

សិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃសូកូឡាលើមាតិកាស្ករកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុបទំងន់រាងកាយសម្ពាធឈាមចង្វាក់បេះដូង។ ការវិភាគតួនាទីវិជ្ជាជីវៈរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការមើលថែទាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

និក្ខេបបទ ២,២ ម, បន្ថែមថ្ងៃទី ០៦/១៦/២០១៥

ទិដ្ឋភាពវេជ្ជសាស្រ្តនៃបញ្ហាទឹកនោមផ្អែម។ លក្ខណៈចិត្តសាស្ត្រនៃបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បទប្បញ្ញត្តិទូទៅសម្រាប់ជំនួយផ្លូវចិត្តដល់អ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្ត។ គោលការណ៍នៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត។

និក្ខេបបទ ១០៣,៦ ខេបន្ថែមថ្ងៃទី ០៣/១៧/២០១១

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាសកលនៃសម័យកាលរបស់យើង។ ជម្រើសនៃប្រវត្តិករណីរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់ឆ្នាំ ២០០៥-២០០៧ ។ កម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធភាពនៃផលវិបាក។ បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងអាហារ។

ក្រដាសពាក្យ ៥២៩,៤ ខេ, បន្ថែម ៣/១១/២០០៩

ការបំបៅកូនជាមូលដ្ឋាននៃការថែរក្សាសុខភាពជាក់ស្តែង។ លក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរៀបចំការងាររបស់មន្ទីរពេទ្យនិងថែទាំថែទាំកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងនាយកដ្ឋាន somatic ។ ប្រភេទនៃអន្តរាគមន៍ថែទាំ។

ក្រដាសពាក្យ ៤៧០,២ ខេ, បន្ថែម ០៧/១០/២០១៥

លក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាបញ្ហាសកល។ ការសិក្សាអំពីចំណាត់ថ្នាក់និងដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។ លក្ខណៈពិសេសនៃដំណើរការថែទាំនៅទឹកនោមផ្អែម។ បច្ចេកវិទ្យាថែទាំអ្នកជម្ងឺ។ ជំនួយដំបូងសម្រាប់ស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្រដាសពាក្យ ៥០៩,៨ ខេ, បន្ថែម ០៨/១៧/២០១៥

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនិងមូលហេតុរបស់វា។ ការវាយតម្លៃស្ថិតិនិងការវិភាគសូចនាករនៃការកើតមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមានជំនួយពីកញ្ចប់ STATISTIKA ។ ការវិភាគនៃការជាប់ទាក់ទងនិងការជាប់ទាក់ទងគ្នាយឺតយ៉ាវបង្កើតគំរូតំរែតំរង់ជាច្រើន។

ក្រដាសពាក្យ ១០០០,៦ ខេបន្ថែម ០៧/០៦/២០០៨

សិក្សានិងវិភាគលើការអនុវត្តគោលនយោបាយរបស់រដ្ឋក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងការការពារសង្គមរបស់ប្រជាពលរដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដែនដី Primorsky ។ សំណើរកែលម្អការផ្តល់ថ្នាំអនុគ្រោះសំរាប់កម្មវិធីសុខភាពជាតិអាទិភាព។

និក្ខេបបទ ៨២,៩ ខេបន្ថែមថ្ងៃទី ០៥/១៤/២០១៤

រោគសញ្ញានិងវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។ ការរៀបចំសកម្មភាពរាងកាយចំពោះកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លទ្ធភាពសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃលក្ខខណ្ឌជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់កុមារឈឺ។ ផ្តល់ការថែទាំថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យនៃមន្ទីរដែលមានក្លិនក្រអូប។

និក្ខេបបទ ៥០៩.៥ ខេបន្ថែមថ្ងៃទី ០១/០៨/២០១៥

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន។ Etiology ។ រោគវិទ្យា។ រូបភាពគ្លីនិក។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទឹកនោមផ្អែម សន្លប់ជាតិស្ករចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សន្លប់ hyperglycemic ។

អរូបី ៤១,៦ ខេបន្ថែមថ្ងៃទី ៦ ខែមេសាឆ្នាំ ២០០៧

រចនាសម្ព័ន្ធនៃម៉ូលេគុលអាំងស៊ុយលីន។ តួនាទីនិងសារៈសំខាន់នៃលំពែងក្នុងការរំលាយអាហារ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់អរម៉ូននេះតាមរយៈអ្នកទទួលប្រូតេអ៊ីន។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនរីករាលដាលសម្រាប់ការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺដែលទាក់ទងនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។

អរូបី ១៧៥,០ ខេបន្ថែមថ្ងៃទី ០៤/១២/២០១៥

តួនាទីអនាម័យសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អនុសាសន៍ទូទៅសម្រាប់ការថែទាំប្រហោងមាត់ជើងនិងចង្វាក់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ តម្លៃនៃការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រសមហេតុផល។ បច្ចេកទេសនិងវិធីត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងដើម្បីវាយតម្លៃគុណភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេលយូរ។

ការបញ្ជូនការងារល្អរបស់អ្នកទៅមូលដ្ឋានចំណេះដឹងគឺងាយស្រួល។ ប្រើសំណុំបែបបទខាងក្រោម

និស្សិតនិស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សាអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រវ័យក្មេងដែលប្រើមូលដ្ឋានចំណេះដឹងក្នុងការសិក្សានិងការងាររបស់ពួកគេនឹងដឹងគុណអ្នក។

ការរៀបចំគេហដ្ឋានមន្ទីរពេទ្យប៉ុន្តែពេលថែទាំសារ៉ាឈឺarnyឃអ៊ីប៊ែត

អនាម័យមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សណាម្នាក់ប៉ុន្តែវាដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនថែរក្សាអនាម័យតាមផ្ទះអនាម័យសម្លៀកបំពាក់អាហាររូបត្ថម្ភប៉ុន្តែក៏មានការវិវឌ្ឍន៍នៃសកម្មភាពរាងកាយដែលហួសសម័យការព្យាបាលដោយចលនាការឡើងរឹងនិងការលុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់ផងដែរ។

ដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននៅពេលព្រឹកការចាក់បញ្ចូលគួរតែត្រូវបានធ្វើបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណពេលព្រឹកបន្ទាប់ពីគ្រប់គ្រងកម្រិតគ្លីសេរីន។

អនុវត្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងនីតិវិធីទឹកជាបន្តបន្ទាប់ (ត្រដុសដុសខាត់ងូតទឹកឬងូតទឹក) ធ្វើឱ្យរាងកាយមានភាពរឹងមាំបង្កើនភាពធន់នឹងជំងឺ។

អនាម័យមាត់

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺនៃធ្មេញនិងអញ្ចាញធ្មេញមានការវិវត្តញឹកញាប់ហើយពិបាកជាងមុនដូច្នេះការថែរក្សាមាត់ធ្មេញគួរតែត្រូវបានផ្តល់សារៈសំខាន់យ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែទៀងទាត់ (១ ដងក្នុងរយៈពេល ៦ ខែ) ទៅជួបពេទ្យធ្មេញ, ព្យាបាលធ្មេញឱ្យបានទាន់ពេលវេលា, បំបាត់ធ្មេញចេញ។

គ្រោះថ្នាក់នៃការខូចខាតជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺខ្ពស់ណាស់។ មានសូម្បីតែគំនិតនៃជម្ងឺជើងទឹកនោមផ្អែម។ ជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រសរសៃឈាមភាពប្រែប្រួលនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅចុងទាបបំផុតមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ ក្នុងករណីទាំងនេះស្បែកជើងធម្មតាអាចបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយជើងដំបៅនិងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើងនាំឱ្យមានការបង្កើតតំបន់ដែលមានសម្ពាធកើនឡើងលើផ្ទៃរុក្ខជាតិ។ ជាលទ្ធផលដំបៅរលាកនៃជាលិការទន់ ៗ នៃជើងកើតឡើងបន្ទាប់មកបង្កើតដំបៅដំបៅ។ លើសពីនេះទៀតការខូចខាតណាមួយចំពោះស្បែកជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្លីសេនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគដ៏ធំជាមួយនឹងការរីករាលដាលទៅបរិធានសរសៃចងនិងឆ្អឹង។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការស្មុគស្មាញនិងវែង។ ប៉ុន្តែជំងឺនិងផលវិបាកអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយអនុវត្តវិធានការបង្ការជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ការថែទាំជើង។

កត្តាសំខាន់ក្នុងការថែរក្សាសុខភាពគឺការថែរក្សាចង្វាក់ក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ដំបូងយើងកំពុងនិយាយអំពីការឆ្លាស់គ្នានៃការងារនិងការសម្រាកការភ្ញាក់និងការគេង។ ក្នុងចំណោមការកម្សាន្ដគ្រប់ប្រភេទសំខាន់បំផុតខាងសរីរវិទ្យាគឺការគេង។ ការគេងមិនលក់ធ្វើឱ្យចុះខ្សោយប្រសិទ្ធភាពនៃការថែរក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដើម្បីធានាបាននូវការគេងលក់ស្កប់ស្កល់និងការគេងឱ្យបានស៊ីជម្រៅវាត្រូវបានណែនាំ:

អាហារចុងក្រោយយ៉ាងហោចណាស់ ២ ម៉ោងមុនពេលចូលគេង (ករណីលើកលែងអាចអនុញ្ញាតបានសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើអាំងស៊ុយលីនយូរហើយងាយនឹងមានបញ្ហាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ - គួរអោយអ្នកជំងឺបែបនេះទទួលទានអាហារពេលល្ងាចស្រាល ៣០-៤០ នាទីមុនពេលចូលគេង - ផ្លែឈើ, kefir) ។

ដើរលេងពេលល្ងាច ៣០ នាទីក្នុងខ្យល់បរិសុទ្ធ

ដេកនៅតំបន់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលល្អ

ទទួលយកទីតាំងសុខស្រួលទីតាំងស៊ាំសម្រាក

ប្រើការផ្តល់យោបល់ដោយស្វ័យប្រវត្តិដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំ។

សំណួរអំពីតម្រូវការក្នុងការប្រើថ្នាំងងុយគេងនិងថ្នាំងងុយគេងត្រូវបានសំរេចជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺអស់មួយជីវិតដូច្នេះសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះបណ្តាលឱ្យធ្លាក់ទឹកចិត្តបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍នៅក្នុងពិភពខាងក្រៅ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គួរតែធ្វើការសំភាសន៍ព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រជាមួយអ្នកជំងឺនិងសមាជិកគ្រួសាររបស់គាត់ដោយសង្កត់ធ្ងន់ថាដោយមានការគ្រប់គ្រងនិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺអាចដឹកនាំរបៀបរស់នៅធម្មតាបំពេញភារកិច្ចជំនាញនិងមិនមានអារម្មណ៍ថាទាបជាង។

អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើជាម្ចាស់ការបណ្តុះបណ្តាលដោយស្វ័យប្រវត្តិប្រសិនបើចាំបាច់ពេទ្យវិកលចរិកឬវិកលចរិកគួរតែចូលរួមក្នុងការព្យាបាល។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបង្កើតស្ថានភាពចិត្តសាស្ត្រអំណោយផលសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅកន្លែងធ្វើការក្នុងគ្រួសារដើម្បីរស់នៅជុំវិញដោយការយល់ដឹងការយកចិត្តទុកដាក់។

ប្រព័ន្ធនៃការបណ្តុះបណ្តាលនិងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាស្ថានភាពនៃសំណងនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ ការបណ្តុះបណ្តាលនិងការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរួមមាន៖

ការស្គាល់ច្បាស់ពីខ្លឹមសារនៃជម្ងឺយន្តការនៃការវិវឌ្ឍន៍ការព្យាករណ៍គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ការអនុលោមតាមរបៀបត្រឹមត្រូវនៃការងារនិងការសម្រាក

ការរៀបចំអាហារូបត្ថម្ភវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ

ត្រួតពិនិត្យថេរនៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នក

ការសិក្សាគ្លីនិកនៃសន្លប់និងវិធានការដើម្បីការពារពួកគេក៏ដូចជាការផ្តល់ការថែទាំបន្ទាន់។

សិក្សាបច្ចេកទេសចាក់អាំងស៊ុយលីន។

ការត្រួតពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនៃសូចនាករនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម (ដោយប្រើក្បាលដីសូចនាករភ្នែក) ។ វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃបទបញ្ជាជាតិស្ករក្នុងឈាមរយៈពេលមធ្យមនិងរយៈពេលវែង។

កំណត់កម្រិតនៃ HbA1 ឬ HbA1c ត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃគុណភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលយូរ (៣ ខែ) ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយភ្ជាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅនឹងម៉ូលេគុលអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការផ្សារភ្ជាប់បែបនេះក៏កើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផងដែរប៉ុន្តែចាប់តាំងពីជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការកើនឡើងការផ្សារភ្ជាប់របស់វាទៅនឹងអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែខ្លាំង។ ជាធម្មតាអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមរហូតដល់ទៅ ៥-៦% គឺដោយសារតែជាតិស្ករ។ លើសពីនេះទៅទៀតកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់ HbA1 ឬ HbA1c កាន់តែត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ដំបូងការតភ្ជាប់នេះគឺ "ខ្សោយ" ពោលគឺឧ។ អាចបញ្ច្រាសបានប៉ុន្តែនៅពេលដែលកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងអស់រយៈពេលជាច្រើនម៉ោងការតភ្ជាប់នេះនឹងក្លាយជា“ រឹងមាំ” - វានៅតែបន្តរហូតដល់កោសិកាឈាមក្រហមដែលជាអ្នកផ្ទុកជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ចាប់តាំងពីអាយុកាលរបស់អេរីត្រូរ៉ូស៊ីធីគឺប្រហែល ១២ សប្តាហ៍ (ឬ ៣ ខែ) កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលទាក់ទងនឹងជាតិស្ករ (HbA1 ឬ HbA1c) ឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថានភាពមេតាប៉ូលីសរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសម្រាប់រយៈពេលនេះ។ បីខែ។ ភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលទាក់ទងនឹងម៉ូលេគុលគ្លុយកូសផ្តល់នូវគំនិតនៃកម្រិតនៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម: វាខ្ពស់ជាងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងហើយផ្ទុយមកវិញ។ ការឡើងចុះខ្លាំងនៃកំរិត HbA1 កើតឡើងជាមួយនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលមិនស្ថិតស្ថេរជាពិសេសសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬអ្នកជំងឺវ័យក្មេង។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពផ្ទុយទៅវិញមានទំនាក់ទំនងផ្ទាល់រវាងអត្រារំលាយអាហារល្អឬអាក្រក់និងតម្លៃ HbA1 ឬ HbA1c ទាបឬខ្ពស់។

សព្វថ្ងៃនេះវាអាចបង្ហាញបានថាជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់គឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលហៅថាផលវិបាកយឺតរបស់វា។ ដូច្នេះអត្រាខ្ពស់នៃ HbA1 គឺជាសញ្ញាប្រយោលនៃការវិវត្តដែលអាចកើតមាននៃផលវិបាកយឺតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់គុណភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាក់ទងនឹង HbA1 និង HbA1c គឺៈការរំលាយអាហារធម្មតា - ៥-៥-៧,៦% ៣,៥-៦,១% សំណងល្អឬល្អសម្រាប់ការរំលាយអាហារ - ៧,០-៩,០%, ៦, ០-៨.០%, សំណងប្តូរការពេញចិត្ត - ៩.០-១០.៥%, ៨.០-៩.៥%, សំណងប្តូរប្រាក់ដែលមិនពេញចិត្ត ១០.៥-១៣.០%, ៩.៥-១២.០%, បានដកហូត ការរំលាយអាហារ 13.0-15%, 12-14% ។

តម្លៃខាងលើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាពិសេសចាប់តាំងពីជួររបស់ពួកគេពឹងផ្អែកលើវិធីសាស្ត្រនៃការប្តេជ្ញាចិត្តហើយមានតែសូចនាករទាំងនោះដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្រ្តមួយប៉ុណ្ណោះដែលអាចប្រៀបធៀបបាន។

វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀតដើម្បីវាយតម្លៃគុណភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការប្តេជ្ញាចិត្តនៃខ្លឹមសារនៃសារជាតិ fructosamine នៅក្នុងឈាមដែលជាអាល់ប៊ុមឈាមភ្ជាប់នឹងគ្លុយកូស។ កំរិត Fructosamine ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ២-៣ សប្តាហ៍កន្លងមក។ ចំណាំថា fructosamine មិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយ fructose ទេ។

ចាប់តាំងពីការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងមាតិកា fructosamine ក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍បើប្រៀបធៀបទៅនឹង HbA1 កម្រិតរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករុករកជាការព្យាបាលក្នុងចន្លោះពេលខ្លី (6-8 សប្តាហ៍) ។ ដូច្នេះបទប្បញ្ញត្តិដែលទទួលបានជោគជ័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមាតិកាខ្ពស់នៃសារជាតិ fructosamine ក្នុងឈាម។ ចំពោះបញ្ហានេះការសិក្សានៃថ្នាំ fructosamine មានតម្លៃជាពិសេសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីនៅពេលដែលការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពកម្រិតជាតិស្ករបានធ្វើឱ្យធម្មតាឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយវាជាការចង់ទទួលបានគំនិតទូទៅអំពីកំរិតនៃសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការព្យាបាល។

Fructosamine - កម្រិតធម្មតា ២០៥-២៨៥ mmol / L

លក្ខណៈពិសេសនៃការថែទាំទឹកនោមផ្អែម

វិធានការណ៍សំខាន់ៗសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺសំដៅបង្កើតសមាមាត្រគ្រប់គ្រាន់រវាងកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានស្រូបយកសកម្មភាពរាងកាយនិងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលបានចាក់បញ្ចូល (ឬគ្រាប់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ) ។

ការព្យាបាលដោយរបបអាហារ - កាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតគ្រប់គ្រងបរិមាណអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានទទួលទាន។ វាគឺជាវិធីសាស្ត្រជំនួយនិងមានប្រសិទ្ធភាពតែក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ។

សកម្មភាពរាងកាយ - ធានាឱ្យមានរបៀបធ្វើការនិងសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ធានាបាននូវការថយចុះទំងន់រាងកាយទៅល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ការគ្រប់គ្រងការប្រើថាមពលនិងការប្រើប្រាស់ថាមពល។

ការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនជំនួស - ការជ្រើសរើសកំរិតមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមនិងបញ្ឈប់ការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីទទួលទានជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងអាំងស៊ុយលីន។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានថ្នាំមួយក្រុមធំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសនិងចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការតាមដានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗជានិច្ច។

និយមន័យនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវធ្វើជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១៖ មួយដងក្នុងមួយព្រឹកពេលព្រឹក។ បើចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃ: មុនពេលអាហារនីមួយៗនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារពេលព្រឹកពេលព្រឹកនិងពេលយប់។

ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការវាស់វែងជាច្រើនដងក្នុងមួយខែនៅពេលវេលាខុសគ្នានៃថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួល - ញឹកញាប់។

ដើម្បីភាពងាយស្រួលរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដែលអ្នកកត់ត្រាមិនត្រឹមតែការអានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលវេលានិងកាលបរិច្ឆេទប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកំរិតថ្នាំដែលត្រូវយកនិងរបបអាហារផងដែរ។

វិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវនិងទំនើបជាងនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយកាវបិទ។ វាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការដាក់ដំណក់ឈាមនៅលើបន្ទះចង្អុលបង្ហាញដែលអាចចោលបានដែលភ្ជាប់ទៅនឹងបរិធានជីវឧស្ម័នអុកស៊ីតហ្សែនហើយបន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទីកម្រិតគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម (គ្លីសេមៀ) ត្រូវបានគេដឹង។

ការផ្លាស់ប្តូរទំងន់រាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការថ្លឹងទម្ងន់អ្នកជំងឺរាល់ថ្ងៃដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងការគណនាកំរិតអាំងស៊ុយលីន។

ការកំណត់ជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម។ ការវាស់វែងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយបន្ទះសាកល្បង។ សម្រាប់ការវិភាគមិនថាទឹកនោមដែលប្រមូលបានក្នុងមួយថ្ងៃឬចំណែកកន្លះម៉ោងត្រូវបានគេប្រើ (បន្ទាប់ពីបត់ជើងតូចចូលបង្គន់អ្នកត្រូវផឹកទឹកមួយកែវហើយបត់ជើងតូចនៅក្នុងធុងវិភាគកន្លះម៉ោងក្រោយមក) ។

សន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយភាគបួនយោងទៅតាមការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។

(!) វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ប្រសិនបើបរិមាណជាតិស្ករដែលបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមក្នុងមួយថ្ងៃលើសពី ១០% នៃកាបូអ៊ីដ្រាតដែលទទួលបានពីអាហារនោះរដ្ឋបាលអាំងស៊ុយលីន subcutaneous ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រសិនបើមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ថ្នាំគ្រាប់និងរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពទេក្នុងករណីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឬក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous ក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

បច្ចុប្បន្នមានការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនធំខុសពីរយៈពេលសកម្មភាព (អេក្វាទ័រខ្លីមធ្យមពង្រីក) ទាក់ទងនឹងការបន្សុត (monopic, monocomponent) ភាពជាក់លាក់នៃប្រភេទសត្វ (មនុស្សសាច់ជ្រូកសាច់គោអូវៀនវិស្វកម្មហ្សែន។ ល។ )

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងពេលតែមួយឬបន្សំផ្សេងៗគ្នានៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទ: រយៈពេលខ្លីនៃសកម្មភាពនិងរយៈពេលមធ្យមឬវែង។

ជាធម្មតាការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានអនុវត្ត ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (មុនពេលអាហារពេលព្រឹកអាហារថ្ងៃត្រង់និងពេលល្ងាច) ។ ការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរ - 1 ឬ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការត្រៀមលក្ខណៈអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេគិតជាឯកតានៃសកម្មភាពឬគិតជាមីលីលីត ០.១ មីលីលីត្រ = ៤ គ្រឿង

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។ ប្រសិនបើវួដរបស់អ្នករក្សាទុកវានៅក្នុងទូទឹកកកបន្ទាប់មកមុនពេលចាក់អ្នកត្រូវកំដៅអំពែរនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។

សម្រាប់ការប្រើចាក់:

• សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនពិសេសដែលជាការបញ្ចប់ការសិក្សាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្កេតកំរិតប្រើរហូតដល់ ២ គ្រឿង។
• ប៊ិចសឺរាុំង - "ផេនហ្វីល" សម្រាប់ការណែនាំអំពីការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនដែលមានកំហាប់ខ្ពស់ (ផេននីល, ០,១ មីលីលីត្រ = ១០ ឌី)
• ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនគឺជាឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចតូចមួយដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកជំងឺ។ ម៉ាស៊ីនបូមផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដូសតូចៗតាមរយៈបំពង់បូមជុំវិញម៉ោង។ នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកពេលយប់ជួយឱ្យអ្នកជំងឺរួចផុតពីតំរូវការវាស់និងចាក់ថ្នាំជាច្រើន។

កន្លែងចាក់អាំងស៊ុយលីនៈ

• • ផ្នែកខាងស្តាំនិងខាងឆ្វេងនៃពោះខាងលើឬខាងក្រោមចង្កេះ (ចៀសវាងតំបន់ ៥ ស។ មនៅជុំវិញប៊ូតុងពោះ)
  • ភ្លៅមុខនិងខាងក្រៅ (១០ សង្ទីម៉ែត្រក្រោមគូទនិង ១០ សង្ទីម៉ែត្រពីលើជង្គង់)
  • ផ្នែកខាងក្រៅនៃដៃគឺនៅពីលើកែងដៃ។
    1. ហៅឡានពេទ្យបន្ទាន់
    2. ដាក់អ្នកជំងឺលើផ្ទៃរាបស្មើបត់ក្បាលរបស់គាត់
    3. មើលការដកដង្ហើមសម្ពាធឈាមនិងជីពចររបស់អ្នក
    4. មិនអាចត្រូវបានបង្ខំឱ្យបរិភោគឬផឹក
    5. បើអាចធ្វើបានផ្តល់ការចាក់ថាំ subcutaneous ៈរំលាយគ្លីសេរីនក្លរីដ្យូមមីលីកមីលីក ១ មីលីលីកក្នុងសារធាតុរំលាយ ១ ម។ ល។
    • វាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។
    • សួរអ្នកជំងឺពេលចុងក្រោយដែលគាត់ចាក់អាំងស៊ុយលីនឬផឹកថ្នាំគ្រាប់។
    • ប្រសិនបើវួដមានការនោមញឹកញាប់និងហួសកំរិតសូមផឹកវាដើម្បីជៀសវាងការបាត់បង់ជាតិទឹក។
    • ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាសន្លប់: ការព្រងើយកន្តើយពេញលេញចំពោះអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង, ការនោមទាស់, ក្លិនអាសេតូន (ផ្លែប៉ោមត្រាំ) ចេញពីមាត់, បន្ថយសម្ពាធឈាម, ដកដង្ហើមសំលេងរំខានជ្រៅ (ដកដង្ហើមវែងនិងដកដង្ហើមខ្លី), ខ្សោយស្មារតី, ហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។
    • បញ្ចូលការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនខ្លីៗក្នុងអត្រា ០,៣ ភី។ អាយ។ ស៊ី។ / គីឡូក្រាមឧ។ ១៥-២១ ភី។ អាយ។ ស៊ីសម្រាប់មនុស្សដែលមានទម្ងន់ ៧០ គីឡូក្រាម។

ផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំរៀងរាល់សប្តាហ៍ដើម្បីការពារស្នាមនិងហើម។

នៅក្នុងតំបន់តែមួយជ្រើសរើសចំណុចផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការចាក់ដើម្បីកុំអោយស្បែកខូច។

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនពីរប្រភេទក្នុងពេលតែមួយប្រើសឺរាុំងដាច់ដោយឡែកនិងកន្លែងចាក់បញ្ចូលគ្នា (អ្នកមិនអាចលាយវាបានទេ) ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានឱកាសផ្លាស់ទីបន្ទាប់ពីចាក់រួចសូមសួរគាត់អំពីវា។ អាំងស៊ុយលីននឹងចូលក្នុងចរន្តឈាមបានលឿន។

ចងចាំថា 20-30 នាទីបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំវួដគួរតែញ៉ាំបរិមាណអាហារដែលបានចង្អុលបង្ហាញដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

លក្ខខណ្ឌគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រាល់ការរំលោភលើរបបនេះអាចនាំឱ្យមានកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះឬកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជាគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

ប្រសិនបើវួដរបស់អ្នកចាកចេញពីផ្ទះត្រូវប្រាកដថាគាត់មានកំណត់ចំណាំនៅក្នុងហោប៉ៅរបស់គាត់ដែលចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺនេះកំរិតដូសអាំងស៊ុយលីននិងបំណែកជាតិស្ករដែលបានកំណត់។ អ្នកជំងឺដែលទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវការញ៉ាំបំណែកនៃជាតិស្ករនៅសញ្ញាដំបូងនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

វិធីបែងចែកកង្វះពីការលើសជាតិស្ករក្នុងឈាម៖

វិលមុខភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗឈឺក្បាល។ ញាប់ញ័រពាសពេញរាងកាយឈឺសាច់ដុំ

ចង្អោរនិងក្អួតជាប់រហូត

ស្បែកត្រជាក់សើមសើមបែកញើស។

ស្បែករដុបស្ងួត។ បបូរមាត់ក្រហាយ។

អារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង។

ការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចរកបានការខ្វះចំណង់អាហារ។

ការដកដង្ហើមធម្មតាឬរាក់។

ការរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តភ្លាមៗ (ឆាប់ខឹងចង់ប្រកែកការសង្ស័យការធ្វើសង្គ្រាម) ។

អស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃល្ហិតល្ហៃល្ហិតល្ហៃ។

ស្ថានភាពនេះមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។

វាវិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ ពី ១ ម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។

ជារឿយៗវាវិវត្តនៅពេលយប់ដោយសារតំរូវការរបស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួនគឺអតិបរមានៅពេលព្រឹក។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ងាយនឹងទទួលការព្យាបាល។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារ។

វាធ្វើឱ្យស្ត្រេសជំងឺស្រួចស្រាវឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ នៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។

ការថែទាំបន្ទាន់សម្រាប់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ផ្តល់ស្ករសក្នុងវួដ (៤-៥ ដុំជាទម្រង់ស្ងួតឬក្នុងទម្រង់ជាសុីរ៉ូ) ទឹកឃ្មុំបង្អែមតែផ្អែមក្តៅទឹកផ្លែឈើទឹកផ្កាភ្លើងផ្អែម។ ៥-១០ នាទីអាការៈគួរបាត់ទៅ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតី៖

បន្ទាប់ពី 10-15 នាទីវួដគួរតែដឹងខ្លួនឡើងវិញ។ ប្រសិនបើរឿងនេះមិនកើតឡើងសូមចាក់ថ្នាំម្តងទៀត។

មើលវីដេអូ: OLIF វធសសរតថមកនងករវកតឆអងខនង តមរយបពងនលផនកខងនរងកយ (ខែតុលា 2024).