ទ្រីត្រូម៉ុល (ទ្រីត្រូម៉ុល)

រូបមន្ត C4H11NO3, ឈ្មោះគីមីៈ ២- អាមីណូទីន ២- (អ៊ីដ្រូហ្សីលីម) -១,៣-propanediol ។
ក្រុមឱសថវិទ្យា៖ មេតាប៉ូលីស / និយ័តករនៃតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីតនិងស្ថានភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន។
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ៖ diuretic, ស្ដារស្ថានភាពអាល់កាឡាំងនៃឈាម។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Trometamol មានលក្ខណៈសតិបណ្ដោះអាសន្ន។ Tromethamol នៅពេលគ្រប់គ្រងបង្កើនការបម្រុងទុកឈាមអាល់កាឡាំងបម្រុងទុកនិងកាត់បន្ថយមាតិកាអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនដោយហេតុនេះអាចលុបបំបាត់អាស៊ីដអាមីណូ។ ថ្នាំ Trometamol ជ្រាបចូលតាមរយៈភ្នាសកោសិកាជួយលុបបំបាត់អាសុីត intracellular មានឥទ្ធិពល diureotic និង hypoglycemic ។ Trometamol គឺជាអ្នកទទួលប្រូតេអីន។ Trometamol មិនបង្កើនការប្រមូលផ្តុំកាបូនឌីអុកស៊ីតនៅក្នុងឈាមមិនដូចសូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាតទេ។ ថ្នាំ Trometamol អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងអាស៊ីតរំលាយអាហារ។ ថ្នាំ Trometamol រំញោច diuresis និងត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី 8 ម៉ោង 75% នៃថ្នាំត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ សកម្មភាពអាល់កាឡាំងនៃទឹកនោមនិង osmodiuretic រួមចំណែកដល់ការដកអាស៊ីតខ្សោយចេញពីរាងកាយ។ ថ្នាំ Trometamol ឆ្លងកាត់ការច្រោះទឹកដែលមិនមានរាងដូចកញ្ចក់ហើយមិនឆ្លងកាត់ការតំរងនោមដូច្នេះវាដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើ osmotic បង្កើន diuresis ហើយជាមួយនឹងការចម្រោះទឹកដែលត្រូវបានគេថែរក្សាត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឥទ្ធិពលនេះទៅលើមុខងារតំរងនោមអាចជាការចង់បាននៅក្នុងជំងឺអូលីហ្គូរីនិងអាស៊ីតរំលាយអាហារ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់វាមិនត្រូវបានស្រូបយក, ដើរតួជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក។

ជំងឺដែលត្រូវបានអមដោយការរំលាយអាហារនិងទឹកអាស៊ីតលាយ (ការបញ្ចូលឈាមច្រើនការឆក់ចរន្តឈាមក្រៅខួរក្បាលរលាកស្រោមពោះរលាករលាកលំពែងស្រួចស្រាវ) ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ក្នុងកំឡុងពេលសង្គ្រោះជាតិនិងក្នុងដំណាក់កាលសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ការលុបបំបាត់ជម្ងឺ acidosis ឆាប់រហ័សការពុលជាមួយ barbiturates salicylates salicylates ។ អាល់កុល, សម្រាប់ការការពារនៃការ acidosis ក្នុងការតែងតាំងនៃ allopurinol នេះ។

កិតើកិតើថាំ trometamol និងកិតើ

ថ្នាំ Trometamol ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមក្នុងអត្រា ១២០ ដំណក់ក្នុងមួយនាទីការកើនឡើងអត្រារដ្ឋបាលមិនត្រូវបានណែនាំអោយការពារការមានប្រតិកម្មមិនល្អទេ (ការគ្រប់គ្រងរហ័សត្រូវបានអនុញ្ញាតិក្នុងករណីពិសេស (ឧទាហរណ៍ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺទឹកអាស៊ីដក្នុងពេលចាប់ខ្លួនបេះដូង)) ។ កំរិតដូសនៃថ្នាំ trometamol ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើទម្រង់ដូសដែលត្រូវបានប្រើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺនិងកង្វះមូលដ្ឋាន។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ១.៥ ក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការប្រើថ្នាំ trometamol ម្តងហើយម្តងទៀតអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 2 ទៅ 3 ថ្ងៃ។
ការបញ្ចូល trometamol ទៅក្នុងទីអវកាសអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជាលិការក្នុងតំបន់។
ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលវាមានហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។
ចំពោះទារកទើបនឹងកើតការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍រំពឹងទុកនៃការព្យាបាលលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងកំហាប់គ្លុយកូសប៊ីកាបូណាតនិងអេឡិចត្រូលីតឈាមផ្សេងទៀតរដ្ឋអាស៊ីតប្លាស្មាអ៊ីណូម៉ាមសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតដឹកនាំឌីហ្សីសបង្ខំ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ trometamol

ប្រតិកម្មក្នុងតំបន់៖ phlebitis, ការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមវ៉ែន, ការរលាកនៃជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមវ៉ែន, hemolysis, thrombophlebitis, necrosis ក្នុងតំបន់។
បញ្ហាមេតាប៉ូលីសៈ hypokalemia, hyponatremia, hypochloremia, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ផ្សេងៗ៖ hypotension, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមជ្ឈមណ្ឌលដកដង្ហើម, ជំងឺ dyspeptic (រួមទាំងចង្អោរ, ក្អួត), ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ។

អន្តរកម្មនៃ trometamol ជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀត

Trometamol ចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃ barbiturates, anticoagulants ដោយប្រយោល (ដេរីវេម៉ារីន), salicylates ។
ថ្នាំ Trometamol ជួយបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចង្កេះ, chloramphenicol, macrolides (oleandomycin, erythromycin), aminoglycosides ។
ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ Trometamol និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបង្កើនទៅវិញទៅមក (រួមទាំងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ដូច្នេះវាចាំបាច់ត្រូវចៀសវាងការប្រើប្រាស់រួមគ្នាឬបន្ថយកម្រិតថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជ្រុល

ជាមួយនឹងការលេបថ្នាំ trometamol ច្រើនពេកប្រតិកម្មមិនល្អកើនឡើង (ភាពទន់ខ្សោយទូទៅការថយចុះកម្តៅការដកដង្ហើមតាមកាលកំណត់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមចង្អោរការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្អួតតុល្យភាពអតុល្យភាពអាស៊ីត - តុល្យភាពនិងតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត) ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាគឺចាំបាច់បើចាំបាច់ខ្យល់មេកានិច។ មិនមានចម្លើយប្រឆាំងជាក់លាក់ទេ។

ឱសថសាស្ត្រ

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាយវាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់អ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែននិងបង្កើនការបម្រុងទុកអាល់កាឡាំងនៃឈាមដោយហេតុនេះអាចកម្ចាត់អាស៊ីដអាមីណូឈាមជ្រាបចូលកោសិកាចូលទៅក្នុងភ្នាសនិងជួយលុបបំបាត់អាសុីតពោះវៀនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរនិងរំញោច diuresis ។ នៅពេលប្រើវាដើរតួជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិប្រៃ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

សំណុំបែបបទដូសនៃថ្នាំគឺជាដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូល។ នៅក្នុងរូបរាងវាគឺជាអង្គធាតុរាវដែលមានពណ៌ភ្លឺថ្លាដោយគ្មានភាគល្អិតបរទេស។ មិនមានក្លិនជាក់លាក់ទេ។ សមាសភាពនៃសំណុំបែបបទ dosage រួមបញ្ចូលទាំងធាតុសកម្មនិងបន្ថែម។ សមាសធាតុជំនួយដើរតួជាស្ថេរភាពរក្សាបាននូវលក្ខណៈរូបវិទ្យាទាំងអស់នៃសារធាតុសកម្ម។

សំរាប់ទំរង់កិតើ ១ លីត្រ៖

• មិនលើសពី ៣៦.៥ ក្រាមនៃថ្នាំ Tromethamol fosfomycin,
• ប៉ូតាស្យូមក្លរួ ០,៣៧ ក្រាម
• មិនលើសពី ១,៧៥ ក្រាមនៃជាតិសូដ្យូម hydrochloride ។

សមាសធាតុខាងលើគឺជាមូលដ្ឋាន។ អ្នករំភើបគឺ៖

• អាស៊ីតអាសេទិក (មិនលើសពី ៩៩%),
• ទឹកបរិសុទ្ធ។

សំណុំបែបបទ dosage ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងធុងកញ្ចក់ (1 លី) នៃកញ្ចក់ថ្លា។ ផ្នែកខាងលើនៃដបត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ជាមួយទ្រនាប់ជ័រនិងក្រដាសពណ៌ក្រហម។

តុល្យភាពអាស៊ីដ - មូលដ្ឋាននិងអាល់កាឡាំង | វិធីធ្វើឱ្យរាងកាយមានជាតិអាល់កុល

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរកឱ្យឃើញកម្រិតនៃការរំលោភបំពាន pH នៅផ្ទះ?

ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយសម្រាប់កំណត់តុល្យភាពអាស៊ីតដោយប្រើដង្ហើម

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំដែលបានរួមបញ្ចូលក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើអេទីឡែនធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាល់កាឡាំងដោយបន្ថយអ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែន។ សារធាតុសកម្មដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំគឺជាអ្នកទទួលប្រូសេស្តេរ៉ូន។ នៅពេលដែលអ៊ីយ៉ុងសូដ្យូមត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរាងកាយអ៊ីដ្រូកាបូនដ្រាតងើបឡើងវិញដែលបង្កើនសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតក្នុងអំឡុងពេលទឹកអាស៊ីតដង្ហើម។

តុល្យភាពអាស៊ីដ - មូលដ្ឋានត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសារតែសមត្ថភាពនៃថ្នាំដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពអាស៊ីដនិងអេជអេ។

ក្នុងករណីនេះផលិតផលនៃការកត់សុីនៃអាស៊ីតនៃប្រភពដើមសរីរាង្គចាកចេញពីរាងកាយលឿនជាងមុន។

Pharmacokinetics

ជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលថ្នាំចូលក្នុងចរន្តឈាមដោយផ្ទាល់ដែលផ្ទុកវាតាមរយៈជាលិការទន់។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអតិបរិមាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី ១,៥-២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាម។ ថ្នាំទុកឱ្យរាងកាយមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងទឹកនោម។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបញ្ហាជាមួយនឹងការហូរចេញទឹកនោមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យដកថ្នាំដោយប្រើថ្នាំដែលបង្ខំឱ្យប្រើថ្នាំ។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតចំណាយពេល 6-8 ម៉ោង។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការចង្អុលបង្ហាញសំខាន់ៗសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងអាស៊ីតរំលាយអាហារ។ យោងតាមការណែនាំការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រដូចជា៖

• រលាកសញ្ញាបត្រទី ៣-៤
• អាសុីតក្រោយឆ្លងទន្លេ,
• អាស៊ីតបញ្ចូលឈាម
• ការពុលជាមួយ salicylates, អាល់កុលមេទីលនិង barbiturates,
• acidosis កោសិកាដែលបានវិវត្តនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ស្ថានភាពឆក់
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ជម្ងឺហើមសួត
• ការខ្សោយតំរងនោមក្រោយពេលវះកាត់។

នេះគឺជាថាំពទ្យនៃផលប៉ះពាល់ជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការវះកាត់ឆ្អឹងប្រព័ន្ធប្រសាទវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងការព្យាបាលជំងឺមហារីកចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យរួមទាំងការវះកាត់ដើម្បីការពារសរីរាង្គខាងក្នុងផ្នែកជំងឺមហារីក។ បន្ថែមពីលើការស្តារតុល្យភាពអាស៊ីដ - ថ្នាំឡើងវិញស្ថេរភាព CBS ។

Contraindications

ជាមួយនឹងការ contraindications ដាច់ខាតដែលបានកំណត់នៅក្នុងចំណារពន្យល់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

• អាយុរបស់កុមារ (រហូតដល់ ១២ ខែ)
• hypersensitivity
• អាល់កាឡាំង
• ឆក់ (ដំណាក់កាលកម្ដៅ)
• emphysema
• hypokalemia
• លើសជាតិទឹក
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការប្រើប្រាស់ត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

វិធីប្រើថ្នាំ trometamol

សំណុំបែបបទកិតើជាប់ទាក់ទងនឹងរដ្ឋបាលចាក់ថ្នាំ drip រយៈពេលយូរជាង 60 នាទី។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលសុខភាពវាចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងម្តងហើយម្តងទៀតដូសត្រូវតែកាត់បន្ថយ។ កំរិតព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើកំរិតនៃជំងឺ។

របបកិតើត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ កំរិតព្យាបាលប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំមិនគួរលើសពី ៣៦ ក្រាម / គីឡូក្រាមនៃទំងន់ដែលស្មើនឹង ១០០០ មីលីលីត្រទេ។ បទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 12 ឆ្នាំមិនគួរលើសពី 20-30 មីលីលីត្រទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនគួរលើសពី ១០-១៥ ក្រាមក្នុងមួយទំងន់ ១០ គីឡូក្រាម។ កំរិតខ្ពស់តម្រូវឱ្យមានការបន្ថែមក្លរួសូដ្យូម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាសន្លប់ក្នុងឈាមថយចុះអាំងស៊ុយលីននិង dextrose នៅក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ trometamol

ក្នុងករណីភាគច្រើនថ្នាំត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយអ្នកជំងឺ។ ផលប៉ះពាល់កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃអត្រាជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ:

• ការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម
• សម្ពាធកើនឡើង
• venospasm
• thrombophlebitis នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ,
• ការកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយផ្នែក
• បង្កើន pH
• សហសញ្ញា
• ជំងឺសរសៃប្រសាទ។

នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមប៉ូតាស្យូមត្រូវបានបង្ខំឱ្យចេញពីកោសិកាលឿនជាងមុន។

ផលប៉ះពាល់លើសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងយន្តការ

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីនីតិវិធីវះកាត់និងអន្តរាគមន៍វះកាត់ខ្នាតតូចអាចប៉ះពាល់ដល់ល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបើកបរយានយន្តក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនទេ។

ការណែនាំពិសេស

ថ្នាំមិនគួរធ្លាក់ចូលក្នុងទីអវកាសទេ។ ក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជាលិកា necrosis កើនឡើង។ ប្រសិនបើប្រើមិនត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺអាចនឹងមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសគឺចាំបាច់ការសេរ៉ូមអ៊ីយូកូក្រាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាប្រចាំ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុប៊ីកាបូណាតអាចកើនឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានជំងឺ diuretic វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការព្យាបាលដោយបង្ខំ។

ការណែនាំយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃថ្នាំបង្កើនហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រពីប្រព័ន្ធ hematopoietic ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យលាយដំណោះស្រាយនៅក្នុងធុងមួយជាមួយថ្នាំដទៃទៀតទេ។ ចំពោះការលាយដោយបង្ខំវាចាំបាច់ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើពណ៌នៃដំណោះស្រាយ: ប្រសិនបើរាវប្រែជាមានពពកឬទឹកភ្លៀងលេចឡើងវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការចូលទៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ថ្នាំនេះអាចជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់ថ្នាំមួយចំនួនរួមមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំអាមីណូកូលីស្យូមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Biseptrim, Monural), chloramphenicol, NSAIDs (Dexketoprofen), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

សូលុយស្យុងលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (សាឌីនម៉ារីន) សាឡាលីតនិងប៊ីតអាចកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់អ្នកក្រោយ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

សារធាតុសកម្មក្នុងទម្រង់ដូសអាចជួយបង្កើនសកម្មភាពរបស់អេតាណុលដោយហេតុនេះជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃការពុលខ្លាំងនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើប្រាស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបដិសេធការផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

ថ្នាំមាន analogue រចនាសម្ព័ន 1 និងហ្សែនជាច្រើន។ ការជំនួសទាំងអស់មានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលស្រដៀងគ្នាទៅនឹងដើមហើយអាចខុសគ្នានៅក្នុងសមាសភាព។ analogues ពេញនិយមនៃថ្នាំ:

analogues រចនាសម្ព័ន្ធនិងហ្សែនមាន contraindications, នៅក្នុងវត្តមាននៃការដែលការប្រើប្រាស់នេះមិនអាចទៅរួចទេ។

តើខ្ញុំអាចទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាបានទេ

នៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធឺរណែតមួយចំនួនអ្នកអាចទិញថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីនេះវាត្រូវតែចងចាំថាប្រភពដើមនៃថ្នាំដែលបានទិញតាមរយៈអ៊ីនធឺណិតមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ្វីនោះទេ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសារធាតុ trometamol

ការត្រួតពិនិត្យមាតិកាគ្លុយកូសនិងអេឡិចត្រូលីតនៃឈាម KShchS គឺជាកាតព្វកិច្ច។

ថ្នាំ Trometamol N - ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកែតំរូវអាស៊ីត។ ភ្នាក់ងារនេះត្រូវបានប្រើក្នុងលក្ខណៈវិចារណកថាដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមលំដាប់លំដោយ។ ខ្ញុំនឹងពិនិត្យមើលឡើងវិញសម្រាប់អ្នកអានការណែនាំអំពី "ប្រជាប្រិយអំពីសុខភាព" សម្រាប់ផលិតផលឱសថនេះ។

ដូច្នេះការណែនាំនៃថ្នាំ trometamol N៖

តើអ្វីទៅជាសមាសធាតុ trometamol N និងទម្រង់នៃការដោះលែង ?

ថ្នាំ Trometamol N មាននៅក្នុងដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់សម្រាប់ការជ្រលក់ទឹករាវមានពណ៌គ្មានក្លិនមិនគួរមានភាគល្អិតមេកានិចទេ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺៈទ្រីត្រូម៉ុលប៉ូតាស្យូមក្លរួសូដ្យូមក្លរួ។ នៅក្នុងសមាសភាពនៃថ្នាំ trometamol N ក្នុងចំណោមសមាសធាតុជំនួយវត្តមាននៃអាស៊ីតអាសេទិកអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ក៏ដូចជាទឹកសម្រាប់ចាក់។

ថ្នាំត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ក្នុងដបកែវ ៥០០ មីល្លីលីត្រដែលត្រូវបានវេចខ្ចប់ក្នុងវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ផលិតផលឱសថគួរតែត្រូវបានយកចេញនៅកន្លែងងងឹត។ អាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយត្រូវបោះចោល។ ថ្នាំមួយត្រូវបានលក់នៅក្នុងនាយកដ្ឋានវេជ្ជបញ្ជា។

តើអ្វីទៅជាសកម្មភាព trometamol H ?

សកម្មភាពរបស់ trometamol N ជួយកាត់បន្ថយកំហាប់អ៊ីដ្រូសែនក្នុងខ្លួន។ សារធាតុសកម្មគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាប្រូតូស្យូន។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរំលាយអាហារនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមប្រមាណ ៧៥ ភាគរយ។

តើអ្វីទៅជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ trometamol H ?

នៅក្នុងសក្ខីកម្មរបស់ trometamol N ចំណារពន្យល់របស់វាសំដៅទៅលើការប្រើប្រាស់អាស៊ីតរំលាយអាហារនិងដកដង្ហើមដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ៖

ភាពតក់ស្លុត
អាសុីតក្រោយឆ្លងទន្លេ,
រលាកធ្ងន់ធ្ងរ
ជាមួយនឹងជំងឺហើមខួរក្បាល
វត្តមាននៃអាស៊ីតបញ្ចូលឈាមដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលឈាមយូរ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃអាស៊ីតកោសិកាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការសន្លប់ hyperglycemic ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ,
នៅពេលប្រើអ្វីដែលគេហៅថាការធ្វើចរាចរក្រៅប្រព័ន្ធ។
ជំងឺស្ទះសួតក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនិងពុល
ការពុលជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលមេទីលលើសពីនេះទៀតធ្វើឱ្យមានជាតិអាល់កុលឬជាតិប្រៃ។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំ Trometamol N មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្រោយការវះកាត់។

តើថ្នាំ contraindications សម្រាប់ trometamol H មានអ្វីខ្លះ? ?

នៅក្នុង contraindications, trometamol N, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមមានការហាមឃាត់បែបនេះ:

កុំប្រើដំណោះស្រាយរហូតដល់មួយឆ្នាំ,
ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃផលិតផលឱសថ។
ជាមួយនឹងការថយចុះសម្មតិកម្ម
កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសម្រាប់អាល់កាឡាំង,
ជាមួយនឹងជំងឺ hypokalemia,
ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមក្នុងទម្រង់ដែលគេហៅថាសំណងជាពិសេសជាមួយជំងឺស្ទះសួត។
ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក
ដំណាក់កាលស្ថានីយនៃស្ថានភាពឆក់។

ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយ។

តើអ្វីទៅជាការប្រើប្រាស់និងកិតើថាំ trometamol H ?

ការប្រើប្រាស់ trometamol N ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមជាបន្តបន្ទាប់ដែលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់កិតើត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតដូសអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកអាស៊ីត។

លុះត្រាតែមានការកំនត់ផ្សេងពីនេះតាមធម្មតាកំរិតដូសមធ្យមនៃទ្រីត្រូម៉ុលអិលប្រែប្រួលពី ៥ ទៅ ១០ មីល្លីលីត្រនៃថ្នាំ trometamol N ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ / ម៉ោងដែលនឹងត្រូវគ្នា ៥០០ មីលីល / ម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះកំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 1,5 ក្រាម / គីឡូក្រាមទេ។ ប្រសិនបើមានគ្រោះថ្នាក់នៃការចូលរួមក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ dextrose គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

តើថ្នាំ Trometamol H មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? ?

ជាធម្មតាថ្នាំ Trometamol N ត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការបញ្ចូលថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សគ្រប់គ្រាន់ហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេលើសពីនេះសម្ពាធឈាមថយចុះការវិវត្តនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងការថយចុះកម្តៅគឺជាលក្ខណៈហើយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកឈាមក្រហមដែលជាលទ្ធផលនៃការរលាកជាលិកាក្នុងតំបន់មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃតម្លៃ pH ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង diuresis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការណែនាំនៃថ្នាំអ្នកជំងឺអាចមានជំងឺ hyponatremia ក៏ដូចជា hypochloremia ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ trometamol N អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

Trometamol N - ជ្រុល

រោគសញ្ញានៃការលេបថ្នាំ Trometamol N ច្រើនពេក: ភាពទន់ខ្សោយទូទៅការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានកត់សំគាល់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកត់ត្រាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រគឺជាលក្ខណៈបន្ថែមលើសពីនេះទៀតតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ចម្លើយមិនមានទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្មុគស្មាញនៃវិធានការរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវការបន្ទាប់មកអនុវត្តខ្យល់នៃសួត។

ធាតុផ្សំនៃថ្នាំ Tromethamol N ចូលទៅក្នុងអវកាសដែលគេហៅថា paravenous អាចបណ្តាលឱ្យ necrosis ជាលិកាក្នុងតំបន់ក្នុងករណីនេះការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់វាចាំបាច់ត្រូវណែនាំថ្នាំយឺត ៗ ។ ការគ្រប់គ្រងរហ័សគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងជំងឺទឹកអាស៊ីតនៅពេលដែលការចាប់ខ្លួនបេះដូងបានកើតឡើង។

មុនពេលប្រើថ្នាំ Tromethamol H អ្នកត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានទឹកភ្លៀងនៅក្នុងដំណោះស្រាយទេលើសពីនេះទៀតភាពសុចរិតនៃវ៉ាល់មិនគួរត្រូវបានសម្របសម្រួលទេ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើផលិតផលឱសថនេះវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាកំណត់ការប្រមូលផ្តុំកាបូអ៊ីដ្រាតហើយអ្វីដែលគេហៅថា diuresis បង្ខំក៏គួរតែត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំ trometamol N, អ្វីដែលជាភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំ ?

ថ្នាំ trometamol សំដៅទៅលើថ្នាំ analogues នៃ trometamol N ។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖ Trometamol N

សំណុំបែបបទកិតើ:

សមាសធាតុក្នុងមួយលីត្រនៃដំណោះស្រាយ
សារធាតុសកម្ម៖
trometamol - ៣៦,៣០ ក្រាម,
ប៉ូតាស្យូមក្លរួ - ០,៣៧ ក្រាម,
ក្លរួសូដ្យូម - 1,75 ក្រាម។
Excipients: អាស៊ីតអាសេទិក ៩៩%, ទឹកសំរាប់ចាក់។
K + - ៥ ម៉ែត / អិល, ណា + - ៣០ ម។ ម / អិល, ស៊ី ១ - ៣៥ ម។ ម / អិល។
ទ្រឹស្តី osmolarity: 470 mOsmol / លីត្រ។

ការពិពណ៌នាសង្ខេប: អង្គធាតុរាវថ្លាគ្មានពណ៌ឬអនុវត្តជាក់ស្តែងគ្មានពណ៌គ្មានក្លិន។

ក្រុមឱសថការី៖

លេខកូដអេធីអេចៈ B05BB03 ។

ឱសថសាស្ត្រ
គោលដៅនៃការព្យាបាលជាមួយ trometamol N គឺដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់អ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនដោយណែនាំសមាសធាតុដែលដើរតួជាអ្នកទទួល H + ។

Tromethamol ដែលជាផ្នែកមួយនៃ Tromethamol H គឺជាអ្នកទទួលប្រូតេអីនៈ tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

ការប្រើប្រាស់គោលការណ៍នៃសកម្មភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ trometamol ត្រូវបានបង្ហាញជាដំបូងក្នុងករណីដែលសេចក្តីផ្តើមនៃ Na + អ៊ីយ៉ុងដែលទាក់ទងនឹងការវិលត្រឡប់នៃប៊ីកាបូណាតគឺមិនចង់បានសម្រាប់តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតក៏ដូចជានៅក្នុងទឹកដមក្នុងដង្ហើមដែលក្នុងនោះសេចក្តីណែនាំនៃប៊ីកាបូណាតបន្ថែមសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីត។

1 M trometamol បន្សាបជាតិខ្លាញ់ 1 M H 2 C0 3 និងផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវជីវីតកាបូណាត 1 M ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសម្ពាធផ្នែកនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងកំហាប់អ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូសែនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយមិនទាក់ទងនឹងមុខងារសួត។ ដូច្នេះថ្នាំ trometamol អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងអាស៊ីតរំលាយអាហារ។

Pharmacokinetics Tromethamol និង trometamol-N + ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី ៨ ម៉ោង ៧៥% ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ថ្នាំ Trometamol ឆ្លងកាត់ការច្រោះទឹកដែលមិនមានរាងជាបំពង់ហើយមិនឆ្លងកាត់ការស្រូបយករាងជាបំពង់ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យវាដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើ osmotic បង្កើន diuresis និងជាមួយនឹងការចម្រោះទឹករំអិលដែលត្រូវបានថែរក្សាត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឥទ្ធិពលនេះទៅលើមុខងារតំរងនោមដែលជាឥទ្ធិពលបន្ថែមនៃថ្នាំ trometamol អាចជាការចង់បាននៅក្នុងអាស៊ីតរំលាយអាហារនិងអូលីហ្គូរី។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអាស៊ីដរំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើម៖

• អាសុីតក្រោយឆ្លងទន្លេ,
• ការចាក់បញ្ចូលទឹកអាស៊ីដដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលឈាមយូរ។
• អាសុីតកោសិការដោយមានសន្លប់ជ្រុល
• រលាកធ្ងន់ធ្ងរ
• ការប្រើចរន្តឈាមក្រៅប្រព័ន្ធវះកាត់បេះដូង
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺហើមសួត
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមក្រោយការវះកាត់
• ការពុលជាមួយ barbiturates, salicylates និងអាល់កុលមេទីល។

• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ,
• អាល់កាឡាំង
• ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលបានទូទាត់សងរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺស្ទះសួត)
• ឆក់នៅក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយ,
• លើសជាតិទឹក
• hypokalemia
• សម្មតិកម្ម
• ក្មេងអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នៈការខ្សោយតំរងនោមនិង / ឬខ្សោយថ្លើម។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍ដែលបានផ្តល់ជូនដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកឬកូន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមដោយប្រើរយៈពេលយូរយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង។ បើចាំបាច់ការណែនាំនៅថ្ងៃទីពីរនិងបន្តបន្ទាប់ដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

កំរិតត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទឹកអាស៊ីតដែលមានស្រាប់វិធីសាស្ត្រនៃការជ្រើសរើសគឺការព្យាបាលដោយសតិបណ្ដោះអាសន្នដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់រដ្ឋដែលមានជាតិអាស៊ីត - ឈាម។ ដូច្នោះបរិមាណ trometamol N ដែលត្រូវការសម្រាប់ការលាយបញ្ចូលគ្នាគឺសមាមាត្រទៅនឹងតម្លៃអវិជ្ជមានដែលបានគណនានៃមូលដ្ឋានលើស (BE) និងទំងន់រាងកាយហើយលើកលែងតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងនោះគឺៈ ១ មីលីក្រាមនៃ trometamol H = BE (m / L) x គីឡូក្រាមទំងន់ x ២ (គុណនឹង ២ ទទួលបាន) ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃសមត្ថភាពសតិបណ្ដោះអាសន្នបន្ទាប់ពីបន្ថែមអាមីស្តូត ១០០ ម។ ល / លី) ។

សតិបណ្ដោះអាសន្នពិការភ្នែក
ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌបច្ចេកទេសសម្រាប់កំណត់សូចនាករនៃរដ្ឋដែលមានជាតិអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃឈាមគឺមិនមានទេនោះប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើឱ្យពិការភ្នែកជាមួយ Tromethamol អិនអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ 500 មីលីលីត្រ / ម៉ោង កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ -១០០០ (-២០០០) មីលីលីត្រ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសំរាប់កុមារចាប់ពី ១ ឆ្នាំគឺ ១០-២០ មីលីក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ trometamol N / kg ។

កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ 1,5 ក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ នៅពេលប្រើដូសខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ (ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះនៃកំហាប់អេឡិចត្រូលីតក្នុងឈាម) ដើម្បីបន្ថែម NaCl ក្នុងអត្រា ១ ៧៥ ក្រាមនិង KC1 ក្នុងអត្រា ០,៣៧២ ក្រាមក្នុង ១ លីត្រនៃដំណោះស្រាយ ៣.៦៦% ។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយក្នុងពេលដំណាលគ្នាពី 5 ទៅ 10 អង្សាសេជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន (ផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន 1 ក្នុងមួយក្រាមនៃជាតិស្ងួតស្ងួត 4 ក្រាម) ។

ផលប៉ះពាល់
ជាធម្មតា trometamol N ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ប្រសិនបើអត្រានៃការចាក់បញ្ចូលឈាមខ្ពស់ពេកនោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចខាងក្រោម: ការរលាកជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែននិងការថយចុះកម្តៅអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះសម្ពាធឈាម, hypokalemia, venospasm ។ ដោយសារតែការរលាកជាលិកាការរលាកបំពង់កអាចនឹងកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតនិងការកើនឡើង pH អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះដោយប្រើអាស៊ីដដង្ហើមការចាក់ថ្នាំ trometamol H ត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអាចធ្វើឱ្យសួតមានខ្យល់ចេញចូលបានដោយសារការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងការបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តទៅជាបរិមាត្រ។

ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើង diuresis, hyponatremia និង hypochloremia អាចកើតឡើង។ ដោយសារតែជំងឺលើសឈាមដែលចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ប៉ូតាស្យូមកោសិកា (ជាពិសេសដោយការខ្សោយតំរងនោម) និងដោយសារការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមបន្ទាប់បន្សំបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងសេរ៉ូមឈាម (សូមមើលការណែនាំពិសេស) ។

ជ្រុល
រោគសញ្ញា ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, សរសៃឈាមអារទែ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, អតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រនិងតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន។
ការព្យាបាល៖ មិនមានចម្លើយប្រឆាំងជាក់លាក់ទេ។ អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាប្រសិនបើចាំបាច់ខ្យល់មេកានិច។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Trometamol H និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានការកើនឡើងនូវឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ហើយដូច្នេះការប្រើឬបន្ថយកម្រិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវគ្នាគួរតែជៀសវាង។

នៅពេលលាយនៅក្នុងធុងតែមួយជាមួយថ្នាំដទៃទៀតវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាតម្លៃ pH នៃដំណោះស្រាយនៃ trometamol H គឺ ៨,១-៨,៧ ដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតរបបទឹកភ្លៀងនៅក្នុងល្បាយ។

ប្រសិនបើភាពច្របូកច្របល់ឬភាពស្រអាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលលាយថ្នាំ Trometamol N នៅក្នុងធុងមួយជាមួយដំណោះស្រាយផ្សេងទៀតសម្រាប់រដ្ឋបាលមេឌៀនោះដំណោះស្រាយរួមបញ្ចូលគ្នាមិនអាចត្រូវបានប្រើទេ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំអាមីណូកូលីក្យូសម៉ាក្រូអ៊ីត (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានពង្រឹង។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (ដេរីវេរ៉ូម៉ាទីន) បារីតាស្យូមប៊ីលឡិនជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ trometamol N ត្រូវបានចុះខ្សោយ។

ការណែនាំពិសេស
ប្រសិនបើថ្នាំនេះចូលក្នុងកន្លែងខ្វិនវាអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃជាលិកាក្នុងតំបន់។ មានគ្រោះថ្នាក់នៃទំនោរទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម (សូមមើលផលប៉ះពាល់) ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំនេះវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (គ្រោះថ្នាក់នៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) សេរ៉ូមអ៊ីយ៉ូដក្រាមកំហាប់ប៊ីកកាបូណាតសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងតុល្យភាពមូលដ្ឋានអាស៊ីតនិងឌីឌីហ្សីបង្ខំ។ ការប្រើថ្នាំចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានគ្រោងទុកលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ថ្នាំ Trometamol មិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងអត្រាខ្ពស់ទេ។ ការគ្រប់គ្រងលឿន (រហូតដល់ 60 មីលីលីត្រ / នាទី) ត្រូវបានអនុញ្ញាតិក្នុងករណីពិសេស (ឧទាហរណ៍ដើម្បីលុបបំបាត់ជាតិអាស៊ីតក្នុងពេលចាប់ខ្លួនបេះដូង) ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការ infusion ។ ដប ៥០០ មីល្លីលីត្រក្នុងដបប្រភេទ I ថ្លាប្រភេទកញ្ចក់ថ្លា (ហេ។ អេហ្វ។ ) បានបិទជាមួយនឹងប្រដាប់បិតកៅស៊ូប្រភេទ I bromobutyl (ហេ។ អេហ្វ) សម្រាប់ការចោះនិងមួកផ្លាស្ទិចនៅពីក្រោមអាលុយមីញ៉ូមដែលដំណើរការជាមួយអ្នកកាន់ប្លាស្ទិចដែលដាក់នៅលើដប។
ចានគោម ១០ ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដោយមានការណែនាំសំរាប់ប្រើប្រាស់ (សំរាប់មន្ទីរពេទ្យ) ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
នៅកន្លែងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង ២៥ អង្សាសេ។ ទុកថ្នាំឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ!

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់
២ ឆ្នាំ
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់សូមប្រើតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់នៅក្នុងចានដែលនៅដដែល!

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន
តាមវេជ្ជបញ្ជា។

ក្រុមហ៊ុនផលិត
ប៊ែកឡាំង - Chemie AG Menarini ក្រុម Glienicker វ៉េ ១២៥ ១២៤៨៩
ទីក្រុងប៊ែកឡាំងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់

អាសយដ្ឋានការិយាល័យតំណាងនៅប្រទេសរុស្ស៊ី
១១៥១៦២ មូស្គូ, ស្ត។ Shabolovka ផ្ទះលេខ ៣១ ទំព័រខ

analogues នៃថ្នាំ trometamol n ត្រូវបានបង្ហាញស្របតាមពាក្យបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដែលគេហៅថា "សទិសន័យ" - ថ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នាមួយឬច្រើននៅពេលវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ នៅពេលជ្រើសរើសសទិសន័យសូមពិចារណាមិនត្រឹមតែថ្លៃដើមរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រទេសផលិតកម្មនិងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់អ្នកផលិតផងដែរ។

បញ្ជីនៃ analogues

យកចិត្តទុកដាក់! បញ្ជីមានអត្ថន័យដូចគ្នានឹង trometamol H ដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសការជំនួសដោយខ្លួនឯងដោយពិចារណាលើទម្រង់និងកំរិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់អ្នកផលិតមកពីសហរដ្ឋអាមេរិកជប៉ុនអឺរ៉ុបខាងលិចក៏ដូចជាក្រុមហ៊ុនល្បីមកពីអឺរ៉ុបខាងកើត: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅក្នុង / ក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយ ៣.៦៦% កំរិតដូសមធ្យមនៃដំណោះស្រាយសំរាប់អ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយ ៦០ គីឡូក្រាមគឺ ៥០០ មីលីល / ម៉ោង (ប្រហែល ១២០ ដំណក់ / នាទី) ។ កំរិតត្រូវបានគណនាតាមរូបមន្ត: K = B x E ដែល K ជាបរិមាណសូលុយស្យុង trometamol (ml), B ជាឱនភាពមូលដ្ឋាន (mmol / l), E ជាទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ (គីឡូក្រាម) ។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ 1,5 ក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ អ្នកអាចបញ្ចូលឡើងវិញមិនតិចជាង ៤៨-៧២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំមុនបើចាំបាច់ការណែនាំពីកាលបរិច្ឆេទមុនកាត់បន្ថយកំរិតថ្នាំ។ នៅពេលប្រើដូសខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ (ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះនៃកំហាប់អេឡិចត្រូលីតក្នុងឈាម) ដើម្បីបន្ថែម NaCl ក្នុងអត្រា ១,៧៥ ក្រាមនិង KCl ក្នុងអត្រា ០,៣៧២ ក្រាមក្នុង ១ លីត្រដំណោះស្រាយ ៣,៦៦% ។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយក្នុងពេលដំណាលគ្នាពី 5 ទៅ 10% នៃ dextrose ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន (ផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន 1 ក្នុងមួយក្រាមនៃជាតិស្ងួតស្ងួត 4 ក្រាម) ។

សំណួរចម្លើយការពិនិត្យលើថ្នាំ Tromethamol N

ព័ត៌មានដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនសម្រាប់អ្នកជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងឱសថ។ ព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុតអំពីថ្នាំនេះមាននៅក្នុងសេចក្តីណែនាំដែលភ្ជាប់ទៅនឹងការវេចខ្ចប់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិត។ មិនមានព័ត៌មានណាមួយត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយនៅលើទំព័រនេះឬទំព័រផ្សេងទៀតនៃគេហទំព័ររបស់យើងទេដែលអាចជំនួសការអំពាវនាវផ្ទាល់ខ្លួនដល់អ្នកឯកទេស។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

រូបមន្តដុល

ក្រុមឱសថសាស្ត្រនៃសារធាតុ trometamol

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

លក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុ trometamol

ម្សៅគ្រីស្តាល់ពណ៌ស។ ងាយរលាយក្នុងទឹក។ ដំណោះស្រាយ aqueous មានប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង។

ឱសថសាស្ត្រ

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងអាយវាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់អ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែននិងបង្កើនការបម្រុងទុកអាល់កាឡាំងនៃឈាមដោយហេតុនេះអាចកម្ចាត់អាស៊ីដអាមីណូឈាមជ្រាបចូលកោសិកាចូលទៅក្នុងភ្នាសនិងជួយលុបបំបាត់អាសុីតពោះវៀនដែលត្រូវបានបញ្ចេញទាំងស្រុងដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរនិងរំញោច diuresis ។ នៅពេលប្រើវាដើរតួជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិប្រៃ។

ការប្រើប្រាស់សារធាតុ trometamol

ជំងឺអមដោយអាស៊ីតរំលាយអាហាររួមទាំង ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ការពុលជាមួយ salicylates, barbiturates, ជាតិអាល់កុល methyl, ការតែងតាំង allopurinol (ការការពារនៃការ acidosis) ។

Contraindications

ការថយចុះកម្តៅខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។

ការដាក់កម្រិតលើពាក្យសុំ

ជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិង / ឬថ្លើមខ្សោយ, ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។

ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ trometamol

ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម, ការថយចុះកម្តៅ, ជំងឺ dyspeptic, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

អន្តរកម្ម

បង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំអាមីណូកូលីក្យូសម៉ាក្រូរ៉ូអ៊ីត (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ធ្វើឱ្យចុះខ្សោយអង្គបដិបក្ខដោយប្រយោល (ដេរីវេរ៉ូម៉ាទីន), barbiturates, salicylates ។

ជ្រុល

វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃផលប៉ះពាល់ (ការដកដង្ហើមតាមកាលកំណត់, hypotension, ចង្អោរ, ក្អួត, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។ ការព្យាបាលគឺមានរោគសញ្ញា។

ផ្លូវរដ្ឋបាល

ការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសារធាតុ trometamol

ការត្រួតពិនិត្យមាតិកាគ្លុយកូសនិងអេឡិចត្រូលីតនៃឈាម KShchS គឺជាកាតព្វកិច្ច។

ថ្នាំ Trometamol N - ថ្នាំដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកែតំរូវអាស៊ីត។ ភ្នាក់ងារនេះត្រូវបានប្រើក្នុងលក្ខណៈវិចារណកថាដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមលំដាប់លំដោយ។ ខ្ញុំនឹងពិនិត្យមើលឡើងវិញសម្រាប់អ្នកអានការណែនាំអំពី "ប្រជាប្រិយអំពីសុខភាព" សម្រាប់ផលិតផលឱសថនេះ។

ដូច្នេះការណែនាំនៃថ្នាំ trometamol N៖

តើអ្វីទៅជាសមាសធាតុ trometamol N និងទម្រង់នៃការដោះលែង ?

ថ្នាំ Trometamol N មាននៅក្នុងដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់សម្រាប់ការជ្រលក់ទឹករាវមានពណ៌គ្មានក្លិនមិនគួរមានភាគល្អិតមេកានិចទេ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំគឺៈទ្រីត្រូម៉ុលប៉ូតាស្យូមក្លរួសូដ្យូមក្លរួ។ នៅក្នុងសមាសភាពនៃថ្នាំ trometamol N ក្នុងចំណោមសមាសធាតុជំនួយវត្តមាននៃអាស៊ីតអាសេទិកអាចត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ក៏ដូចជាទឹកសម្រាប់ចាក់។

ថ្នាំត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ក្នុងដបកែវ ៥០០ មីល្លីលីត្រដែលត្រូវបានវេចខ្ចប់ក្នុងវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។ ផលិតផលឱសថគួរតែត្រូវបានយកចេញនៅកន្លែងងងឹត។ អាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីដំណោះស្រាយត្រូវបោះចោល។ ថ្នាំមួយត្រូវបានលក់នៅក្នុងនាយកដ្ឋានវេជ្ជបញ្ជា។

តើអ្វីទៅជាសកម្មភាព trometamol H ?

សកម្មភាពរបស់ trometamol N ជួយកាត់បន្ថយកំហាប់អ៊ីដ្រូសែនក្នុងខ្លួន។ សារធាតុសកម្មគឺជាអ្វីដែលគេហៅថាប្រូតូស្យូន។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺរំលាយអាហារនិងជំងឺផ្លូវដង្ហើម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចោលដោយតម្រងនោមប្រមាណ ៧៥ ភាគរយ។

តើអ្វីទៅជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ trometamol H ?

នៅក្នុងសក្ខីកម្មរបស់ trometamol N ចំណារពន្យល់របស់វាសំដៅទៅលើការប្រើប្រាស់អាស៊ីតរំលាយអាហារនិងដកដង្ហើមដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ៖

ភាពតក់ស្លុត
អាសុីតក្រោយឆ្លងទន្លេ,
រលាកធ្ងន់ធ្ងរ
ជាមួយនឹងជំងឺហើមខួរក្បាល
វត្តមាននៃអាស៊ីតបញ្ចូលឈាមដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលឈាមយូរ។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃអាស៊ីតកោសិកាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការសន្លប់ hyperglycemic ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ,
នៅពេលប្រើអ្វីដែលគេហៅថាការធ្វើចរាចរក្រៅប្រព័ន្ធ។
ជំងឺស្ទះសួតក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនិងពុល
ការពុលជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលមេទីលលើសពីនេះទៀតធ្វើឱ្យមានជាតិអាល់កុលឬជាតិប្រៃ។

លើសពីនេះទៀតថ្នាំ Trometamol N មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមក្រោយការវះកាត់។

តើថ្នាំ contraindications សម្រាប់ trometamol H មានអ្វីខ្លះ? ?

នៅក្នុង contraindications, trometamol N, ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រួមមានការហាមឃាត់បែបនេះ:

កុំប្រើដំណោះស្រាយរហូតដល់មួយឆ្នាំ,
ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃផលិតផលឱសថ។
ជាមួយនឹងការថយចុះសម្មតិកម្ម
កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសម្រាប់អាល់កាឡាំង,
ជាមួយនឹងជំងឺ hypokalemia,
ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមក្នុងទម្រង់ដែលគេហៅថាសំណងជាពិសេសជាមួយជំងឺស្ទះសួត។
ជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក
ដំណាក់កាលស្ថានីយនៃស្ថានភាពឆក់។

ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នថ្នាំត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការខ្សោយតំរងនោមឬថ្លើមខ្សោយ។

តើអ្វីទៅជាការប្រើប្រាស់និងកិតើថាំ trometamol H ?

ការប្រើប្រាស់ trometamol N ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមជាបន្តបន្ទាប់ដែលត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង។ ប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំនៅថ្ងៃបន្ទាប់កិតើត្រូវបានណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតដូសអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកអាស៊ីត។

លុះត្រាតែមានការកំនត់ផ្សេងពីនេះតាមធម្មតាកំរិតដូសមធ្យមនៃទ្រីត្រូម៉ុលអិលប្រែប្រួលពី ៥ ទៅ ១០ មីល្លីលីត្រនៃថ្នាំ trometamol N ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ / ម៉ោងដែលនឹងត្រូវគ្នា ៥០០ មីលីល / ម៉ោង។ ក្នុងករណីនេះកំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពី 1,5 ក្រាម / គីឡូក្រាមទេ។ ប្រសិនបើមានគ្រោះថ្នាក់នៃការចូលរួមក្នុងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ dextrose គួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

តើថ្នាំ Trometamol H មានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? ?

ជាធម្មតាថ្នាំ Trometamol N ត្រូវបានអត់ធ្មត់ដោយអ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើការបញ្ចូលថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សគ្រប់គ្រាន់ហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេលើសពីនេះសម្ពាធឈាមថយចុះការវិវត្តនៃសរសៃឈាមវ៉ែននិងការថយចុះកម្តៅគឺជាលក្ខណៈហើយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកឈាមក្រហមដែលជាលទ្ធផលនៃការរលាកជាលិកាក្នុងតំបន់មិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ជាមួយនឹងការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃតម្លៃ pH ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង diuresis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការណែនាំនៃថ្នាំអ្នកជំងឺអាចមានជំងឺ hyponatremia ក៏ដូចជា hypochloremia ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ trometamol N អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា។

Trometamol N - ជ្រុល

រោគសញ្ញានៃការលេបថ្នាំ Trometamol N ច្រើនពេក: ភាពទន់ខ្សោយទូទៅការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានកត់សំគាល់ការធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានកត់ត្រាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ការរំលោភលើតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រគឺជាលក្ខណៈបន្ថែមលើសពីនេះទៀតតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋានអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ ចម្លើយមិនមានទេ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាស្មុគស្មាញនៃវិធានការរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើស្ថានភាពត្រូវការបន្ទាប់មកអនុវត្តខ្យល់នៃសួត។

ធាតុផ្សំនៃថ្នាំ Tromethamol N ចូលទៅក្នុងអវកាសដែលគេហៅថា paravenous អាចបណ្តាលឱ្យ necrosis ជាលិកាក្នុងតំបន់ក្នុងករណីនេះការចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ លើសពីនេះទៀតដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់វាចាំបាច់ត្រូវណែនាំថ្នាំយឺត ៗ ។ ការគ្រប់គ្រងរហ័សគឺអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយនឹងជំងឺទឹកអាស៊ីតនៅពេលដែលការចាប់ខ្លួនបេះដូងបានកើតឡើង។

មុនពេលប្រើថ្នាំ Tromethamol H អ្នកត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានទឹកភ្លៀងនៅក្នុងដំណោះស្រាយទេលើសពីនេះទៀតភាពសុចរិតនៃវ៉ាល់មិនគួរត្រូវបានសម្របសម្រួលទេ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើផលិតផលឱសថនេះវាចាំបាច់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក៏ដូចជាកំណត់ការប្រមូលផ្តុំកាបូអ៊ីដ្រាតហើយអ្វីដែលគេហៅថា diuresis បង្ខំក៏គួរតែត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជំនួសថ្នាំ trometamol N, អ្វីដែលជាភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំ ?

ថ្នាំ trometamol សំដៅទៅលើថ្នាំ analogues នៃ trometamol N ។

ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្ម៖ Trometamol N

ឈ្មោះមិនមែនអន្ដរជាតិៈ

សំណុំបែបបទកិតើ:

សមាសធាតុក្នុងមួយលីត្រនៃដំណោះស្រាយ
សារធាតុសកម្ម៖
trometamol - ៣៦,៣០ ក្រាម,
ប៉ូតាស្យូមក្លរួ - ០,៣៧ ក្រាម,
ក្លរួសូដ្យូម - 1,75 ក្រាម។
Excipients: អាស៊ីតអាសេទិក ៩៩%, ទឹកសំរាប់ចាក់។
K + - ៥ ម៉ែត / អិល, ណា + - ៣០ ម។ ម / អិល, ស៊ី ១ - ៣៥ ម។ ម / អិល។
ទ្រឹស្តី osmolarity: 470 mOsmol / លីត្រ។

ការពិពណ៌នាសង្ខេប: អង្គធាតុរាវថ្លាគ្មានពណ៌ឬអនុវត្តជាក់ស្តែងគ្មានពណ៌គ្មានក្លិន។

ក្រុមឱសថការី៖

លេខកូដអេធីអេចៈ B05BB03 ។

ឱសថសាស្ត្រ
គោលដៅនៃការព្យាបាលជាមួយ trometamol N គឺដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់អ៊ីយ៉ុងអ៊ីដ្រូសែនដោយណែនាំសមាសធាតុដែលដើរតួជាអ្នកទទួល H + ។

Tromethamol ដែលជាផ្នែកមួយនៃ Tromethamol H គឺជាអ្នកទទួលប្រូតេអីនៈ tromethamol N 2 С0 3 trometamol-Н + + НС0 3 -

ការប្រើប្រាស់គោលការណ៍នៃសកម្មភាពព្យាបាលនៃថ្នាំ trometamol ត្រូវបានបង្ហាញជាដំបូងក្នុងករណីដែលសេចក្តីផ្តើមនៃ Na + អ៊ីយ៉ុងដែលទាក់ទងនឹងការវិលត្រឡប់នៃប៊ីកាបូណាតគឺមិនចង់បានសម្រាប់តុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតក៏ដូចជានៅក្នុងទឹកដមក្នុងដង្ហើមដែលក្នុងនោះសេចក្តីណែនាំនៃប៊ីកាបូណាតបន្ថែមសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីត។

1 M trometamol បន្សាបជាតិខ្លាញ់ 1 M H 2 C0 3 និងផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវជីវីតកាបូណាត 1 M ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសម្ពាធផ្នែកនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងកំហាប់អ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូសែនត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយមិនទាក់ទងនឹងមុខងារសួត។ ដូច្នេះថ្នាំ trometamol អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើមនិងអាស៊ីតរំលាយអាហារ។

Pharmacokinetics Tromethamol និង trometamol-N + ត្រូវបានបញ្ចេញដោយតម្រងនោមមិនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី ៨ ម៉ោង ៧៥% ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយ។ ថ្នាំ Trometamol ឆ្លងកាត់ការច្រោះទឹកដែលមិនមានរាងជាបំពង់ហើយមិនឆ្លងកាត់ការស្រូបយករាងជាបំពង់ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យវាដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើ osmotic បង្កើន diuresis និងជាមួយនឹងការចម្រោះទឹករំអិលដែលត្រូវបានថែរក្សាត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឥទ្ធិពលនេះទៅលើមុខងារតំរងនោមដែលជាឥទ្ធិពលបន្ថែមនៃថ្នាំ trometamol អាចជាការចង់បាននៅក្នុងអាស៊ីតរំលាយអាហារនិងអូលីហ្គូរី។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអាស៊ីដរំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើម៖

• អាសុីតក្រោយឆ្លងទន្លេ,
• ការចាក់បញ្ចូលទឹកអាស៊ីដដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលឈាមយូរ។
• អាសុីតកោសិការដោយមានសន្លប់ជ្រុល
• រលាកធ្ងន់ធ្ងរ
• ការប្រើចរន្តឈាមក្រៅប្រព័ន្ធវះកាត់បេះដូង
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺហើមសួត
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមក្រោយការវះកាត់
• ការពុលជាមួយ barbiturates, salicylates និងអាល់កុលមេទីល។

• ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ,
• អាល់កាឡាំង
• ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ
• ការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលបានទូទាត់សងរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺស្ទះសួត)
• ឆក់នៅក្នុងដំណាក់កាលស្ថានីយ,
• លើសជាតិទឹក
• hypokalemia
• សម្មតិកម្ម
• ក្មេងអាយុក្រោម ១ ឆ្នាំ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នៈការខ្សោយតំរងនោមនិង / ឬខ្សោយថ្លើម។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូនគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែផលប្រយោជន៍ដែលបានផ្តល់ជូនដល់ម្តាយលើសហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកឬកូន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែការគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមដោយប្រើរយៈពេលយូរយ៉ាងហោចណាស់មួយម៉ោង។ បើចាំបាច់ការណែនាំនៅថ្ងៃទីពីរនិងបន្តបន្ទាប់ដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

កំរិតត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទឹកអាស៊ីតដែលមានស្រាប់វិធីសាស្ត្រនៃការជ្រើសរើសគឺការព្យាបាលដោយសតិបណ្ដោះអាសន្នដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់រដ្ឋដែលមានជាតិអាស៊ីត - ឈាម។ ដូច្នោះបរិមាណ trometamol N ដែលត្រូវការសម្រាប់ការលាយបញ្ចូលគ្នាគឺសមាមាត្រទៅនឹងតម្លៃអវិជ្ជមានដែលបានគណនានៃមូលដ្ឋានលើស (BE) និងទំងន់រាងកាយហើយលើកលែងតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងនោះគឺៈ ១ មីលីក្រាមនៃ trometamol H = BE (m / L) x គីឡូក្រាមទំងន់ x ២ (គុណនឹង ២ ទទួលបាន) ជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃសមត្ថភាពសតិបណ្ដោះអាសន្នបន្ទាប់ពីបន្ថែមអាមីស្តូត ១០០ ម។ ល / លី) ។

សតិបណ្ដោះអាសន្នពិការភ្នែក
ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌបច្ចេកទេសសម្រាប់កំណត់សូចនាករនៃរដ្ឋដែលមានជាតិអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃឈាមគឺមិនមានទេនោះប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញខាងវេជ្ជសាស្ត្រការធ្វើឱ្យពិការភ្នែកជាមួយ Tromethamol អិនអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ 500 មីលីលីត្រ / ម៉ោង កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ -១០០០ (-២០០០) មីលីលីត្រ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសំរាប់កុមារចាប់ពី ១ ឆ្នាំគឺ ១០-២០ មីលីក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ trometamol N / kg ។

កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ 1,5 ក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ នៅពេលប្រើដូសខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ (ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះនៃកំហាប់អេឡិចត្រូលីតក្នុងឈាម) ដើម្បីបន្ថែម NaCl ក្នុងអត្រា ១ ៧៥ ក្រាមនិង KC1 ក្នុងអត្រា ០,៣៧២ ក្រាមក្នុង ១ លីត្រនៃដំណោះស្រាយ ៣.៦៦% ។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយក្នុងពេលដំណាលគ្នាពី 5 ទៅ 10 អង្សាសេជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន (ផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន 1 ក្នុងមួយក្រាមនៃជាតិស្ងួតស្ងួត 4 ក្រាម) ។

ផលប៉ះពាល់
ជាធម្មតា trometamol N ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ប្រសិនបើអត្រានៃការចាក់បញ្ចូលឈាមខ្ពស់ពេកនោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដូចខាងក្រោម: ការរលាកជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែននិងការថយចុះកម្តៅអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះសម្ពាធឈាម, hypokalemia, venospasm ។ ដោយសារតែការរលាកជាលិកាការរលាកបំពង់កអាចនឹងកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតនិងការកើនឡើង pH អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះដោយប្រើអាស៊ីដដង្ហើមការចាក់ថ្នាំ trometamol H ត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើអាចធ្វើឱ្យសួតមានខ្យល់ចេញចូលបានដោយសារការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងការបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្តទៅជាបរិមាត្រ។

ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើង diuresis, hyponatremia និង hypochloremia អាចកើតឡើង។ ដោយសារតែជំងឺលើសឈាមដែលចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ប៉ូតាស្យូមកោសិកា (ជាពិសេសដោយការខ្សោយតំរងនោម) និងដោយសារការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមបន្ទាប់បន្សំបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងសេរ៉ូមឈាម (សូមមើលការណែនាំពិសេស) ។

ជ្រុល
រោគសញ្ញា ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ, សរសៃឈាមអារទែ, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, អតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រនិងតុល្យភាពអាស៊ីត - មូលដ្ឋាន។
ការព្យាបាល៖ មិនមានចម្លើយប្រឆាំងជាក់លាក់ទេ។ អនុវត្តការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាប្រសិនបើចាំបាច់ខ្យល់មេកានិច។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Trometamol H និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានការកើនឡើងនូវឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ហើយដូច្នេះការប្រើឬបន្ថយកម្រិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវគ្នាគួរតែជៀសវាង។

នៅពេលលាយនៅក្នុងធុងតែមួយជាមួយថ្នាំដទៃទៀតវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាតម្លៃ pH នៃដំណោះស្រាយនៃ trometamol H គឺ ៨,១-៨,៧ ដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតរបបទឹកភ្លៀងនៅក្នុងល្បាយ។

ប្រសិនបើភាពច្របូកច្របល់ឬភាពស្រអាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលលាយថ្នាំ Trometamol N នៅក្នុងធុងមួយជាមួយដំណោះស្រាយផ្សេងទៀតសម្រាប់រដ្ឋបាលមេឌៀនោះដំណោះស្រាយរួមបញ្ចូលគ្នាមិនអាចត្រូវបានប្រើទេ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំអាមីណូកូលីក្យូសម៉ាក្រូអ៊ីត (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានពង្រឹង។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដោយប្រយោល (ដេរីវេរ៉ូម៉ាទីន) បារីតាស្យូមប៊ីលឡិនជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ trometamol N ត្រូវបានចុះខ្សោយ។

ការណែនាំពិសេស
ប្រសិនបើថ្នាំនេះចូលក្នុងកន្លែងខ្វិនវាអាចនាំទៅរកការវិវត្តនៃជាលិកាក្នុងតំបន់។ មានគ្រោះថ្នាក់នៃទំនោរទៅនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម (សូមមើលផលប៉ះពាល់) ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការប្រើថ្នាំនេះវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមាតិកាជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម (គ្រោះថ្នាក់នៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) សេរ៉ូមអ៊ីយ៉ូដក្រាមកំហាប់ប៊ីកកាបូណាតសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតនិងតុល្យភាពមូលដ្ឋានអាស៊ីតនិងឌីឌីហ្សីបង្ខំ។ ការប្រើថ្នាំចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានគ្រោងទុកលើសពីហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ថ្នាំ Trometamol មិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងអត្រាខ្ពស់ទេ។ ការគ្រប់គ្រងលឿន (រហូតដល់ 60 មីលីលីត្រ / នាទី) ត្រូវបានអនុញ្ញាតិក្នុងករណីពិសេស (ឧទាហរណ៍ដើម្បីលុបបំបាត់ជាតិអាស៊ីតក្នុងពេលចាប់ខ្លួនបេះដូង) ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការ infusion ។ ដប ៥០០ មីល្លីលីត្រក្នុងដបប្រភេទ I ថ្លាប្រភេទកញ្ចក់ថ្លា (ហេ។ អេហ្វ។ ) បានបិទជាមួយនឹងប្រដាប់បិតកៅស៊ូប្រភេទ I bromobutyl (ហេ។ អេហ្វ) សម្រាប់ការចោះនិងមួកផ្លាស្ទិចនៅពីក្រោមអាលុយមីញ៉ូមដែលដំណើរការជាមួយអ្នកកាន់ប្លាស្ទិចដែលដាក់នៅលើដប។
ចានគោម ១០ ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសដោយមានការណែនាំសំរាប់ប្រើប្រាស់ (សំរាប់មន្ទីរពេទ្យ) ។

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
នៅកន្លែងងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង ២៥ អង្សាសេ។ ទុកថ្នាំឱ្យឆ្ងាយពីកុមារ!

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់
២ ឆ្នាំ
កុំប្រើបន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើវេចខ្ចប់សូមប្រើតែដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់នៅក្នុងចានដែលនៅដដែល!

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន
តាមវេជ្ជបញ្ជា។

ក្រុមហ៊ុនផលិត
ប៊ែកឡាំង - Chemie AG Menarini ក្រុម Glienicker វ៉េ ១២៥ ១២៤៨៩
ទីក្រុងប៊ែកឡាំងប្រទេសអាល្លឺម៉ង់

អាសយដ្ឋានការិយាល័យតំណាងនៅប្រទេសរុស្ស៊ី
១១៥១៦២ មូស្គូ, ស្ត។ Shabolovka ផ្ទះលេខ ៣១ ទំព័រខ

analogues នៃថ្នាំ trometamol n ត្រូវបានបង្ហាញស្របតាមពាក្យបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដែលគេហៅថា "សទិសន័យ" - ថ្នាំដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្មដូចគ្នាមួយឬច្រើននៅពេលវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ។ នៅពេលជ្រើសរើសសទិសន័យសូមពិចារណាមិនត្រឹមតែថ្លៃដើមរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងប្រទេសផលិតកម្មនិងកេរ្តិ៍ឈ្មោះរបស់អ្នកផលិតផងដែរ។

ការពិពណ៌នាអំពីថ្នាំ

បញ្ជីនៃ analogues

យកចិត្តទុកដាក់! បញ្ជីមានអត្ថន័យដូចគ្នានឹង trometamol H ដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាដូច្នេះអ្នកអាចជ្រើសរើសការជំនួសដោយខ្លួនឯងដោយពិចារណាលើទម្រង់និងកំរិតថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់។ ផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តដល់អ្នកផលិតមកពីសហរដ្ឋអាមេរិកជប៉ុនអឺរ៉ុបខាងលិចក៏ដូចជាក្រុមហ៊ុនល្បីមកពីអឺរ៉ុបខាងកើត: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva ។

លទ្ធផលស្ទង់មតិរបស់អ្នកទស្សនា

របាយការណ៍លទ្ធផលរបស់អ្នកទស្សនា

ភ្ញៀវរាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់

ការវាយតំលៃរបស់អ្នកទស្សនា

ភ្ញៀវរាយការណ៍អំពីភាពញឹកញាប់នៃការទទួលភ្ញៀវក្នុងមួយថ្ងៃ

របាយការណ៍កិតើកិតើភ្ញៀវ

ភ្ញៀវរាយការណ៍ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

ភ្ញៀវរាយការណ៍អំពីពេលវេលាទទួលភ្ញៀវ

អ្នកទស្សនា ៣ នាក់បានរាយការណ៍ពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺ

ការពិនិត្យរបស់ភ្ញៀវ

ការណែនាំជាផ្លូវការសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Trometamol N N

លេខចុះឈ្មោះ៖

ឈ្មោះមិនមែនអន្ដរជាតិៈ

សំណុំបែបបទកិតើ:

ក្រុមឱសថការី៖

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Contraindications

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

ផលប៉ះពាល់

ជ្រុល

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ការណែនាំពិសេស

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

លក្ខខណ្ឌផ្ទុក

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយការវេចខ្ចប់និងការផ្សំ Trometamol N

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការជ្រលក់គឺមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ឬស្ទើរតែគ្មានពណ៌ភាគល្អិតគ្មានក្លិន។

Excipients: អាសុីតអាសេទិក ៩៩% ទឹកឃ / i ។

500 មីលីលីត្រ - ដប (10) - ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

សូចនាករ trometamol N

ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអាស៊ីដរំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើម៖

• អាសុីតក្រោយឆ្លងទន្លេ,
• ការចាក់បញ្ចូលទឹកអាស៊ីដដែលបណ្តាលមកពីការបញ្ចូលឈាមយូរ។
• អាសុីតកោសិការដោយមានសន្លប់ជ្រុល
  រលាកធ្ងន់ធ្ងរ
• ឆក់
• ការប្រើចរន្តឈាមក្រៅប្រព័ន្ធវះកាត់បេះដូង
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល
• ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺហើមសួត
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមក្រោយការវះកាត់
• ការពុលជាមួយ barbiturates, salicylates និងអាល់កុលមេទីល។

កិតើកិតើកិតើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តែការគ្រប់គ្រងអាយដោយការអូសបន្លាយរយៈពេលយូរយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ម៉ោង។

បើចាំបាច់ការណែនាំនៅថ្ងៃទីពីរនិងបន្តបន្ទាប់ដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

កំរិតត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកអាស៊ីតដែលមានស្រាប់។ វិធីសាស្រ្តនៃការជ្រើសរើសគឺការព្យាបាលដោយសតិបណ្ដោះអាសន្នដែលស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់រដ្ឋដែលមានជាតិអាស៊ីត - ឈាម។ ដូច្នោះហើយបរិមាណនៃ trometamol N ដែលត្រូវការសម្រាប់ការលាយបញ្ចូលគ្នាគឺសមាមាត្រទៅនឹងបរិមាណអវិជ្ជមានអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានគណនា (BE) និងទំងន់រាងកាយហើយលើកលែងតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងនោះគឺៈ ១ មីលីក្រាមនៃ trometamol H = BE (mm / l) x kg ទំងន់រាងកាយ x ២

(មេគុណ 2 ត្រូវបានទទួលដោយការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពសតិបណ្ដោះអាសន្នបន្ទាប់ពីបន្ថែមអាសេតាន 100 មីលីក្រាម / លីត្រ) ។

ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌបច្ចេកទេសសម្រាប់កំណត់សូចនាករនៃរដ្ឋដែលមានជាតិអាស៊ីត - មូលដ្ឋាននៃឈាមគឺអវត្តមានបន្ទាប់មកនៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញគ្លីនិកការធ្វើឱ្យពិការភ្នែកពិការជាមួយ trometamol N ។

លើកលែងតែមានការបញ្ជាក់ផ្សេងកំរិតដូសមនុស្សពេញវ័យជាមធ្យមគឺ ៥-១០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុទ្រីត្រូម៉ុល N / ទំងន់រាងកាយក្នុងមួយម៉ោង / ម៉ោងដែលត្រូវនឹង ៥០០ មីលីល / ម៉ោង។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១០០០ (-២០០០) មីលីលីត្រ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសំរាប់កុមារចាប់ពី ១ ឆ្នាំគឺ ១០-២០ មីលីក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ trometamol N / kg ។

កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ 1,5 ក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។

នៅពេលប្រើដូសខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើ (ដើម្បីជៀសវាងការថយចុះកំហាប់អេឡិចត្រូលីតក្នុងឈាម) ដើម្បីបន្ថែម NaCl ក្នុងអត្រា ១,៧៥ ក្រាមនិង KCl ក្នុងអត្រា ០,៣៧២ ក្រាមក្នុង ១ លីត្រនៃដំណោះស្រាយ ៣.៦៦% ។

ប្រសិនបើមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយក្នុងពេលដំណាលគ្នាពី 5 ទៅ 10% នៃ dextrose ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីន (ផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន 1 ក្នុងមួយក្រាមនៃជាតិស្ងួតស្ងួត 4 ក្រាម) ។

ផលប៉ះពាល់

ជាធម្មតា trometamol N ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ ប្រសិនបើអត្រានៃការចាក់បញ្ចូលឈាមខ្ពស់ពេកនោះអាចសង្កេតឃើញដូចខាងក្រោមៈការរលាកជញ្ជាំងសរសៃឈាមវ៉ែននិងការថយចុះកម្តៅអាចបណ្តាលមកពីការថយចុះសម្ពាធឈាម, hypokalemia, venospasm ។ ដោយសារតែការរលាកជាលិកាការរលាកបំពង់កអាចនឹងកើតមាននៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ការថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសម្ពាធផ្នែកខ្លះនៃកាបូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតនិងការកើនឡើង pH អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តផ្លូវដង្ហើម។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះដោយប្រើអាស៊ីដដង្ហើមការចាក់បញ្ចូលនៃ trometamol H ត្រូវបានណែនាំតែក្នុងករណីមានលទ្ធភាពខ្យល់ចេញចូល។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដែលកើនឡើងក្នុងបរិមាត្រការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើង diuresis, hyponatremia និង hypochloremia អាចកើតឡើង។ ដោយសារតែជំងឺលើសឈាមដែលចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ប៉ូតាស្យូមកោសិកា (ជាពិសេសដោយការខ្សោយតំរងនោម) និងដោយសារការបាត់បង់ប៉ូតាស្យូមបន្ទាប់បន្សំបើចាំបាច់ចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតប៉ូតាស្យូមក្នុងសេរ៉ូមឈាម (សូមមើលការណែនាំពិសេស) ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Trometamol H និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានការកើនឡើងនូវឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម) ហើយដូច្នេះការប្រើឬបន្ថយកម្រិតដូសនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវគ្នាគួរតែជៀសវាង។

នៅពេលលាយនៅក្នុងធុងតែមួយជាមួយថ្នាំដទៃទៀតវាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថាតម្លៃ pH នៃដំណោះស្រាយនៃ trometamol H គឺ ៨,១-៨,៧ ដែលអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតរបបទឹកភ្លៀងនៅក្នុងល្បាយ។

ប្រសិនបើភាពច្របូកច្របល់ឬភាពស្រអាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលលាយថ្នាំ Trometamol N នៅក្នុងធុងមួយជាមួយដំណោះស្រាយផ្សេងទៀតសម្រាប់រដ្ឋបាលមេឌៀនោះដំណោះស្រាយរួមបញ្ចូលគ្នាមិនអាចត្រូវបានប្រើទេ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ថ្នាំអាមីណូកូលីក្យូសម៉ាក្រូអ៊ីត (erythromycin, oleandomycin), chloramphenicol, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានពង្រឹង។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេឡាញីដោយប្រយោល (ស្វាម៉ីនទីន) ថ្នាំបំប៉ន barbiturates salicylates ត្រូវបានចុះខ្សោយខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាមួយ trometamol N ។