តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (ដែលមិនអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីន)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺ endocrine ដែលក្នុងនោះមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាម។ ជំងឺនេះបង្ហាញរាងវានៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកោសិកានិងជាលិកាងាយនឹងជាតិគ្លុយកូសដែលផលិតដោយកោសិកាលំពែង។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុត។
តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ តើវាជាអ្វីទៅ? សំណួរស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានលើកឡើងជាញឹកញាប់នៅក្នុងការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងក្នុងចន្លោះពី ៤០-៦០ ឆ្នាំ។ ដោយសារតែហេតុផលនេះវាត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទូទៅរបស់មនុស្សចាស់។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បានក្លាយជាក្មេងហើយវាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេក្នុងការសង្កេតមើលជំងឺស្ករចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនមានអាយុ 40 ឆ្នាំ។
ប្រភេទទី ២ នៃជម្ងឺត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងខ្លួនទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនផលិតដោយកូនកោះលីស្សាននៃលំពែង។ នៅក្នុងឱសថដំណើរការនេះត្រូវបានគេហៅថាភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ ចំពោះហេតុផលនេះគ្លុយកូសមិនអាចផ្តល់ប្រភពថាមពលស្ករទៅឱ្យកោសិកាបានត្រឹមត្រូវទេពីព្រោះការតិត្ថិភាពនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមកើនឡើង។
ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះថាមពលជាតិស្ករកាន់តែច្រើនត្រូវបានបង្កប់ដោយលំពែងជាងមុន។ ប៉ុន្តែភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមិនទៅណាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលក្នុងអំឡុងពេលនេះទេនោះនឹងមានការថយចុះនៃលំពែងហើយជាតិស្ករលើសនឹងប្រែជាកង្វះ។ សន្ទស្សន៍ជាតិស្ករនឹងកើនឡើងដល់ ២០ មីល្លីលីត្រ / អិលឬច្រើនជាងនេះនៅពេលដែលបទដ្ឋានគឺ ៣.៣-៣.៥ ម។ ល / លី។
ដំណាក់កាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលទី ២ ។
- នៅដំណាក់កាលដំបូងសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដោយប្រើគ្រាប់ថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃដែលធ្វើឱ្យស្ករថយចុះ។
- នៅដំណាក់កាលទី ២ ស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺមានសភាពធម្មតាប្រសិនបើអ្នកផឹក ២-៣ គ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
- សញ្ញាបត្រទីបី - បន្ថែមលើថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
នៅពេលមេគុណគ្លុយកូសខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្តិចប៉ុន្តែមិនមានទំនោរទៅនឹងផលវិបាកទេលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេហៅថាសំណង។ នេះនិយាយថារាងកាយនៅតែអាចទប់ទល់នឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
មូលហេតុនៃជំងឺ
ការបង្កើតជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បង្កឱ្យមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាតំណពូជនិងបុព្វហេតុដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយពេញមួយជីវិត។ នៅអាយុពេញវ័យផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងជាតិស្ករដែលជាលទ្ធផលដែលពួកគេមិនទទួលបានអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់។
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនបានគណនាមូលហេតុលំអិតនោះទេប៉ុន្តែទាក់ទងទៅនឹងការសិក្សានាពេលបច្ចុប្បន្នជំងឺនេះវិវឌ្ឍន៍ដោយការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណឬការយល់ឃើញកោសិកានៃគ្លុយកូស។
មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២៖
- ភាពធាត់ - ខ្លាញ់បច្ចុប្បន្នកាត់បន្ថយសមត្ថភាពរបស់កោសិកាក្នុងការប្រើប្រាស់ស្ករ។ លើសទម្ងន់គឺជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ១ ៩០% នៃអ្នកជំងឺបង្ហាញភាពធាត់
- កង្វះនៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណ - ដោយសារតែកង្វះសកម្មភាពម៉ូទ័រប៉ះពាល់ដល់មុខងាររបស់សរីរាង្គជាច្រើននិងនាំឱ្យមានការរាំងស្ទះដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងកោសិកា។ របៀបរស់នៅបែបសម្មតិកម្មត្រូវបានបញ្ជូនបន្តដោយការថយចុះការទទួលទានជាតិស្ករដោយសាច់ដុំនិងការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាម។
- របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវគឺជាកត្តាចំបងក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលត្រូវបានតំណាងដោយបរិមាណកាឡូរីលើស។ មូលហេតុមួយទៀតគឺការទទួលទានជាតិស្ករចម្រាញ់ដ៏ច្រើនដែលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងលឿនដែលនាំឱ្យមានការស្ទះនៃអាំងស៊ុយលីន។
- ជំងឺ endocrine - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិវឌ្ឍន៍លើផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងការបង្កើតដុំសាច់មហារីកលំពែងអន់ថយ។
- រោគសាស្ត្រនៃវគ្គសិក្សានៃការឆ្លង - នៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុតកត់សម្គាល់ជំងឺផ្តាសាយ, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺអ៊ប៉ស។
នៅក្នុងជម្ងឺមូលហេតុចម្បងដែលជះឥទ្ធិពលដល់ភាពធន់នៃជាលិកាទៅនឹងជាតិស្ករគឺផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនលូតលាស់ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យ, ភេទ, ភេទ (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនកើតលើស្ត្រី) និងធាត់។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជាទូទៅរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនមានរូបភាពរស់រវើកទេហើយរោគសាស្ត្រអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែក្នុងករណីវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់ក្រពះទទេ។
ជារឿយៗរោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចាប់ផ្តើមកើតមានចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពី ៤០ នាក់ដែលមានជំងឺធាត់លើសឈាមនិងរោគសញ្ញាដទៃទៀត។
សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានដូចខាងក្រោម៖
- អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកស្ងួតមាត់
- នោមច្រើនពេក
- ស្បែករមាស់
- ខ្សោយសាច់ដុំ
- ធាត់
- របួសមិនជាសះស្បើយឡើយ។
អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនកត់សំគាល់សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ យូរទេ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍រោគសញ្ញាទាំងនេះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖
- មាត់ស្ងួតបន្តិច
- ស្បែករមាស់
- ស្រេកទឹក
- ដំបៅលេចឡើងនៅលើស្បែកភ្នាសរំអិល។
- thrush,
- ឈឺអញ្ចាញធ្មេញ
- ការបាត់បង់ធ្មេញ
- ថយចុះចក្ខុវិស័យ។
នេះបង្ហាញថាគ្លុយកូសដោយមិនជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាចូលទៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមតាមរយៈរន្ធញើសនៃអេប៉ីលីញ៉ូម។ ហើយនៅលើគ្លុយកូសការបន្តពូជល្អនៃបាក់តេរីនិងផ្សិតកើតឡើង។
ជាមួយនឹងការទទួលទានស្ករមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅនឹងជាលិកាការកើនឡើងចំណង់អាហារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងតាមរយៈការឃ្លាន ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគ។ ដោយមិនគិតពីការកើនឡើងនៃការញ៉ាំកាឡូរីម៉ាសនៅតែដដែលឬថយចុះដោយសារស្ករមិនត្រូវបានស្រូបយកវាទុកជាមួយទឹកនោម។
ក្មេងស្រីនិងស្ត្រីដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ប្រឈមនឹងរោគប្រដាប់ភេទក្មេងប្រុសនិងបុរសទទួលរងពីការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនកត់សំគាល់រមួលនៅម្រាមដៃជើងរបស់ពួកគេស្ពឹក។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ឈឺក្អួតអាចបើក។ មានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឈឺក្បាលវិលមុខតែងតែរំខាន។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវតែប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងឈាមថេរប្រើថ្នាំជាប្រព័ន្ធដែលបន្ថយជាតិគ្លុយកូសធ្វើតាមតារាងព្យាបាលនិងបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់។
វាត្រូវតែយល់ថាការកើនឡើងតម្លៃនៃជាតិស្ករប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់នាវាដែលនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗ។
តាមរយៈការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាកអវិជ្ជមាននឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។
ផលវិបាកត្រូវបានបែងចែកជាក្រុម - វគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
- ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៃដំណាក់កាលស្រួចស្រាវរួមមានសន្លប់ដែលជាហេតុផលដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរលួយនៃអ្នកជំងឺ។ រឿងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានអាំងស៊ុយលីនច្រើនជ្រុលដែលជាការរំលោភលើរបបអាហារនិងមិនមែនជាការប្រើប្រាស់ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធដែលមិនមានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវ។
- ផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលយូរ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនដែលមានផលវិបាករ៉ាំរ៉ៃច្រើនត្រូវបានបែងចែកជាក្រុម។
- មីក្រូវ៉េស - មានដំបៅនៅកម្រិតនៃនាវាតូចៗ - សរសៃឈាមតូចៗសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាម។ រីទីណានៃភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់, ការរមាស់សរសៃឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលអាចផ្ទុះឡើងនៅពេលណាមួយ។ ផលវិបាកបែបនេះទីបំផុតនាំឱ្យបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាខ្សោយតំរងនោម។
- Macrovascular - នាវាធំ ៗ រងផលប៉ះពាល់។ ជំងឺបេះដូង Myocardial ischemia, ខួរក្បាល, ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ កើតឡើង។ នេះនាំឱ្យមានការខូចខាតសរសៃឈាម atherosclerotic, វត្តមាននៃជំងឺនៃទម្រង់ 2 បង្កើនការគំរាមកំហែងនៃរូបរាងរបស់ពួកគេដោយ 4 ដង។ ការគំរាមកំហែងនៃការកាត់អវយវៈលើអ្នកជំងឺដែលមានរោគវិទ្យាកើនឡើង ២០ ដង។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ hyperglycemia ជះឥទ្ធិពលឥតឈប់ឈរទៅលើសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទការរំខានដល់ជីវគីមីកើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃដំណើរការធម្មជាតិនៃកម្លាំងរុញច្រានតាមរយៈសរសៃផ្លាស់ប្តូរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ
ការសិក្សាបញ្ជាក់ឬបង្អាក់វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសញ្ញាបត្រទី ២ ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ។
- ការគណនាអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។
- ការពិនិត្យទឹកនោមសម្រាប់រាងកាយស្ករនិង ketone ។
- ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូស។
នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តិ៍សម្រាប់ការអត់ធ្មត់ស្ករ។ សម្ភារៈត្រូវបានយកច្រើនដង។ ដំបូងឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺផឹកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម។ ពេល ២ ម៉ោងកន្លងផុតទៅពួកគេធ្វើរបងម្តងទៀត។ សូចនាករធម្មតាគឺ 7,8 mmol / L បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោងប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់មកតម្លៃនេះគឺ 11 mmol / L ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឈាមត្រូវបានធ្វើត្រាប់តាម ៤ ដងរៀងរាល់ ៣០ នាទីម្តង។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺផ្តល់ព័ត៌មានច្រើននៅពេលវាយតម្លៃមេគុណគ្លុយកូសឆ្លើយតបទៅនឹងបន្ទុកស្ករ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២? ដរាបណាជំងឺត្រូវបានរកឃើញតារាងរបបអាហារនិងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យបន្ទាបជាតិគ្លុយកូស។ ប្រសិនបើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺដែលអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងដើម្បីបឺតវាគាត់ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារព្យាបាលយ៉ាងតឹងរ៉ឹងបន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំត្រូវបានលុបចោល។
សង្កេតមើលអនុសាសន៍ទាំងអស់នៅលើតុនិងកម្រិតនៃសកម្មភាពបន្ទាប់មកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នឹងមិនផ្តល់ផលវិបាកដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដើម្បីជំរុញកោសិកាដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមដើម្បីសម្រេចបានតិត្ថិភាពចាំបាច់នៅក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលជ្រើសរើសថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២? មានក្រុមថ្នាំដែលជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងរោគសាស្ត្រ
- Biguanides - អាចទប់ស្កាត់ការអនុវត្តន៍ជាតិស្ករដោយថ្លើមកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងការស្រូបយកជាតិស្ករចេញពីក្រពះពោះវៀន។ ក្រុមនេះរួមបញ្ចូល Glycon, Siofor, Glyukofazh, Glyformin, Langerin ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការស្រូបយកវីតាមីន B12 ។
- Glitazones - បង្ខំឱ្យប្រើគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកា។ ការប្រើថ្នាំអាចបង្កើនទំងន់ដោយសារតែការរក្សាជាតិទឹកនិងការលូតលាស់ជាលិកា adipose - Avandia, Roglit, Pioglar ។
- ដេរីវេនៃ sulfonylureas - ជំនួយក្នុងការបង្កើនការសំយោគស្ករ។ ប្រសិនបើអ្នកយកវាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយបន្ទាប់មកប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានបាត់បង់ - Glidanil, Glidiab, Glucobene ។
- ថ្នាំ Glucosidase inhibitors - រារាំងការបំបែក saccharides នៅក្នុងពោះវៀន។ ប្រតិកម្មមិនល្អអាចកើតឡើងពីការញ៉ាំរបស់ពួកគេ - ហើមពោះចង្អោររាគនៃថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Glyukobay, Diastabol ។
- អ្នករារាំងប្រូតេអ៊ីន - អាចបំបាត់ជាតិគ្លុយកូសលើសតាមរយៈទឹកនោម។ មានការគំរាមកំហែងនៃការឆ្លងមេរោគនៃប្រព័ន្ធ genitourinary - Forsig, Jardins, Invokana ។
ការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលមិនអាចនាំស្ករទៅតម្លៃធម្មតាជាមួយថ្នាំ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺដែលអមដោយការថយចុះនៃការសំយោគអរម៉ូនខ្លួនឯង។
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺត្រឹមត្រូវនៅពេលធ្វើតាមរបបអាហារនិងការប្រើថ្នាំដែលបន្ថយជាតិគ្លុយកូសសន្ទស្សន៍អេម៉ូក្លូប៊ីននឹងមានច្រើនជាង ៩% ។
ឱសថបុរាណសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
មានរុក្ខជាតិនិងផលិតផលដែលជះឥទ្ធិពលដល់តម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកូនកោះលែនហាន។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើប្រាស់ផលិតផលដូចខាងក្រោមៈ
- cinnamon - សមាសភាពមានសារធាតុដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។ តែត្រូវបានណែនាំដោយបន្ថែមគ្រឿងទេសមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ។
- chicory - ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ប្រើជាប្រូស្តាតនៃជំងឺ។ វាមានសារធាតុរ៉ែប្រេងសំខាន់ៗវីតាមីន B1 ស៊ីស៊ីរីរីត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមវត្តមាននៃបន្ទះសរសៃឈាមនិងការឆ្លងផ្សេងៗ។ ការប្រើប្រាស់ឡូយរីការតុបតែងត្រូវបានរៀបចំដើម្បីពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងបំបាត់ភាពតានតឹង។
- ខាត់ណាខៀវ - ដោយមានការចូលរួមពីផលិតផលមានថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ។ ការតុបតែងត្រូវបានធ្វើពីស្លឹកខៀវ - ស្លាបព្រានៃផលិតផលត្រូវបានបំពេញដោយទឹកហើយនាំយកទៅឱ្យឆ្អិន។ ផឹកទំពាំងបាយជូរបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការព្យាបាលជំនួសសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy មិននាំមកនូវប្រសិទ្ធភាពទេ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺការគាំទ្រជំនួយការផ្សំជាមួយថ្នាំ។
របបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus 2 ដឺក្រេ
ខ្លឹមសារនៃការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺបទប្បញ្ញត្តិនៃសារធាតុចិញ្ចឹមដែលចូលក្នុងក្រពះពោះវៀន។ តើអាហារបំប៉នប្រភេទណាដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងអាយុ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ របបអាហារនិងការព្យាបាលរួមមានតារាងរបបអាហារផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន - លេខ ៩ របបអាហារមានជាតិស្ករទាប។ ពួកគេទាំងអស់ខុសគ្នានៅក្នុងពត៌មានលំអិតខណៈពេលដែលពួកគេស្រដៀងគ្នានៅក្នុងការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ នេះអនុវត្តចំពោះអាហារដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន។
- ស្ករចម្រាញ់។
- ការពារ
- ចំណីសត្វ
- សូកូឡា
- ការដុតនំប៊ឺ។
បន្ថែមពីលើការថយចុះបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតពួកគេព្យាយាមកាត់បន្ថយទំងន់ចាប់តាំងពីការកើនឡើងទំងន់រាងកាយគឺជាកត្តាដែលធ្វើឱ្យការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការរីកចម្រើនរោគសញ្ញានិងការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺនឹងខុសគ្នាទៅតាមលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។ វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីការពារផលវិបាក។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ច្រើនតែបង្ហាញលើមនុស្សពេញវ័យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកចំនួនអ្នកជំងឺនៅវ័យក្មេងថ្មីៗនេះបានកើនឡើង។
ជាអកុសលប្រភេទទី ២ មិនរាប់បញ្ចូលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេ
- មនុស្សម្នាក់ងាយនឹងកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២
- ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ
- អ្នកដែលមានខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់
- អ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ចាប់តាំងពីនៅដំណាក់កាលដំបូងវាអាចលើកលែងតែបន្តិចបន្តួច ស្ករខ្ពស់កុំផ្តល់រោគសញ្ញា។
ប៉ុន្តែនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាក:
- ការព្យាបាលដោយទឹកនោមផ្អែម រីទីណា។ ការបំផ្លាញកើតឡើងដោយប្រយោល: ដំបូងសរសៃឈាមវ៉ែនតាបន្ទាប់មកអ្នកទទួលនិងសរសៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងភ្នាសកោសិកា។
- ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រជាចម្បង។ ផលវិបាកទូទៅនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកជំងឺពាក់កណ្តាលមានផលវិបាកបែបនេះ។
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម - នេះគឺជាការខ្សោយតំរងនោមដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។
រោគវិទ្យានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM)
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន (អិនឌីឌីអេម) បណ្តាលមកពីការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនខ្សោយនិងភាពធន់នឹងសកម្មភាពរបស់វា។ ជាធម្មតាការសំងាត់សំខាន់នៃអាំងស៊ុយលីនកើតឡើងជាចង្វាក់ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងបន្ទុកគ្លុយកូស។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនជាមូលដ្ឋានគឺខ្សោយការឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្ទុកគ្លុយកូសគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ហើយកំរិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងខ្ពស់បើទោះបីជាវាទាបជាងកំរិតខ្ពស់ក៏ដោយ។
លេចចេញជារូបរាងដំបូង hyperglycemia និង hyperinsulinemia, ដែលផ្តួចផ្តើមការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ។ hyperglycemia ជាប់លាប់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកា islet b ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរការកើនឡើងកម្រិតមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនរារាំងអ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនបង្កើនភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។
លើសពីនេះទៀតចាប់តាំងពីការប្រែលប្រួលទៅ អាំងស៊ុយលីន កាត់បន្ថយ, បង្កើនការសំងាត់នៃគ្លូហ្គូហ្គោនដែលជាលទ្ធផលនៃជាតិគ្លូហ្គូនលើសបង្កើនការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសពីថ្លើមដែលបង្កើនជាតិស្ករលើសឈាម។ នៅចុងបញ្ចប់វដ្តដ៏កាចសាហាវនេះនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
ធម្មតា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន កើតឡើងពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាតំណពូជនិងកត្តាបរិស្ថាន។ការសង្ក្រតដែលជួយទ្រទ្រង់ដល់ការរៀបចំតំណពូជរួមមានភាពខុសគ្នានៃការចុះសម្រុងគ្នារវាងកូនភ្លោះមនោសញ្ចេតនានិងវិលមុខការប្រមូលផ្តុំគ្រួសារនិងភាពខុសគ្នានៃអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ក្នុងប្រជាជនខុសគ្នា។
ទោះបីជាប្រភេទនៃមរតកត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ពហុមុខងារការកំណត់អត្តសញ្ញាណហ្សែនសំខាន់ៗដែលរារាំងដោយឥទ្ធិពលអាយុភេទជនជាតិស្ថានភាពកាយសម្បទារបបអាហារការជក់បារីការធាត់និងការចែកចាយជាតិខ្លាញ់បានទទួលជោគជ័យខ្លះ។
ហ្សែនពេញ បញ្ចាំង បានបង្ហាញថានៅក្នុងប្រជាជនអ៊ីស្លង់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកពពួកម៉ាស់អាយលែនកើតឡើងម្តងទៀតនៅក្នុងផ្នែកនៃកត្តាចម្លង TCF7L2 ។ Heterozygotes (៣៨% នៃចំនួនប្រជាជន) និង homozygotes (៧% នៃចំនួនប្រជាជន) មានការកើនឡើងហានិភ័យទាក់ទងទៅនឹងក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនមិនមែន NIDDM ប្រមាណជា ១,៥ និង ២,៥ ដងរៀងៗខ្លួន។
កើនឡើង ហានិភ័យ នៅក្នុងក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូន TCF7L2 ត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរនៅក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺអ្នកជំងឺដាណឺម៉ាកនិងអាមេរិក។ ហានិភ័យនៃ NIDDM ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងអាឡែហ្ស៊ីនេះគឺ ២១% ។ TCF7L2 អ៊ិនកូដកត្តាធ្វើប្រតិចារិកដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចេញអរម៉ូនហ្គូហ្គោនដែលបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដើរផ្ទុយនឹងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដែលជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការពិនិត្យលើក្រុមហ្វាំងឡង់និងម៉ិកស៊ិកបានបង្ហាញពីភាពខុសគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុ Prgo12A1a នៅក្នុងហ្សែន PPARG ដែលជាក់ស្តែងជាក់លាក់សម្រាប់ប្រជាជនទាំងនេះហើយផ្តល់ហានិភ័យដល់ប្រជាជនចំនួន ២៥% នៃ NIDDM រហូតដល់ ២៥% ។
ញឹកញាប់ជាង allele ប្រូសេលកើតឡើងជាមួយប្រេកង់ ៨៥% និងបណ្តាលអោយមានការកើនឡើងបន្តិចនៃហានិភ័យ (១,២៥ ដង) នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ហ្សែន PPARG - សមាជិកនៃក្រុមគ្រួសារទទួលអរម៉ូននុយក្លេអ៊ែរនិងមានសារសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមុខងារនិងភាពខុសគ្នានៃកោសិកាខ្លាញ់។
ការបញ្ជាក់ពីតួនាទី កត្តា កត្តាបរិស្ថានរួមមានការយល់ស្របតិចជាង ១០០% ចំពោះកូនភ្លោះមនោសញ្ចេតនាភាពខុសគ្នានៃការចែកចាយនៅក្នុងចំនួនប្រជាជនស្រដៀងនឹងហ្សែននិងការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅអាហារូបត្ថម្ភការធាត់ការមានផ្ទៃពោះនិងស្ត្រេស។ វាត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយពិសោធន៍ថាទោះបីជាការកំណត់ហ្សែនគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយការបង្ហាញគ្លីនិកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើឥទ្ធិពលនៃកត្តាបរិស្ថាន។
Phenotype និងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM)
ជាធម្មតា ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សធាត់ដែលមានអាយុកណ្តាលឬចាស់ជាងនេះទោះបីជាចំនួនកុមារដែលឈឺនិងមនុស្សវ័យក្មេងកំពុងកើនឡើងដោយសារតែការកើនឡើងនៃចំនួនមនុស្សធាត់និងការចល័តមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យក្មេងក៏ដោយ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តង ៗ ហើយជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើងជាមួយនឹងការពិនិត្យកំរិតស្តង់ដារ។ មិនដូចអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទេអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកជាធម្មតាមិនវិវត្តទៅជា ketoacidosis ទេ។ ជាទូទៅការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ដំណាក់កាលព្យាបាល។
កំហាប់គ្លុយកូសដំបូង ឈាម នៅតែធម្មតាបើទោះបីជាកំរិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងក៏ដោយបង្ហាញថាជាលិកាគោលដៅរបស់អាំងស៊ុយលីននៅតែមានភាពធន់នឹងឥទ្ធិពលរបស់អរម៉ូន។ បន្ទាប់មកទោះបីជាមានការប្រមូលផ្តុំអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងក៏ដោយក៏ hyperglycemia មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ នៅចុងបញ្ចប់ការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនខ្សោយបណ្តាលឱ្យមានភាពឃ្លានខ្លាំងនិងរូបភាពទឹកនោមផ្អែម។
បន្ថែមពីលើ hyperglycemia, ការរំលាយអាហារ ការរំខានបណ្តាលមកពីភាពមិនប្រក្រតីនៃកោសិកាប៊ីប៊ីនិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, រោគវិទ្យាតំរងនោម, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយនិងជំងឺវិកលចរិក។ អ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺ ៦ នាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលទាមទារអោយមានការកាត់អវយវៈនៅផ្នែកខាងក្រោមមានការវិវឌ្ឍន៍គឺម្នាក់ក្នុងចំណោម ៥ នាក់ពិការភ្នែកដោយសារការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកខួរឆ្អឹងខ្នង។
ការអភិវឌ្ឍន៍របស់ទាំងនេះ ភាពស្មុគស្មាញ ដោយសារសាវតាហ្សែននិងគុណភាពនៃការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានរកឃើញដោយកំណត់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលប៊ីន (HbA1c) ។ តឹងរឹងជិតនឹងធម្មតាតាមដែលអាចធ្វើបានរក្សាកំហាប់គ្លុយកូស (មិនលើសពី ៧%) ជាមួយនឹងការប្តេជ្ញាចិត្តកម្រិត HbA1c កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកដោយ ៣៥-៧៥% និងអាចពន្យារអាយុកាលមធ្យមដែលបច្ចុប្បន្នជាមធ្យម ១៧ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបង្កើត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
លក្ខណៈពិសេស phenotypic ការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន:
•អាយុចាប់ផ្តើម៖ ពីវ័យកុមារភាពរហូតដល់ពេញវ័យ
•ជំងឺក្រិនថ្លើម
កង្វះអាំងស៊ុយលីនទាក់ទង
•ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
•ធាត់
•ជំងឺស្បែកឡើងក្រហម
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM)
បដិសេធ ទំងន់រាងកាយការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារជួយអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីន។ ជាអកុសលអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនអាចឬគ្មានឆន្ទៈក្នុងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេដើម្បីកែលម្អនិងតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចជា sulfonylureates និង biguanides ។ ថ្នាំថ្នាក់ទី ៣ គឺថ្នាំ thiazolidinediones ជួយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដោយភ្ជាប់ទៅ PPARG ។
អ្នកក៏អាចប្រើទីបួនបានដែរ ប្រភេទថ្នាំ - inhib-glucosidase inhibitors ដើរតួដោយបន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសក្នុងពោះវៀន។ ថ្នាក់ថ្នាំនីមួយៗត្រូវបានអនុម័តថាជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ។ ប្រសិនបើមួយក្នុងចំណោមពួកគេមិនបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនោះថ្នាំពីថ្នាក់មួយទៀតអាចត្រូវបានបន្ថែម។
ជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ ការត្រៀមលក្ខណៈ មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសដូចជាការសម្រកទម្ងន់បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ ដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសនិងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកអ្នកជំងឺខ្លះត្រូវការការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជួយបង្កើនភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបង្កើនការលើសឈាមនិងលើសទម្ងន់។
ហានិភ័យនៃមរតកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីន (NIDDM)
ហានិភ័យចំនួនប្រជាជន ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) គឺពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើប្រជាជនដែលបានសិក្សាហើយនៅក្នុងប្រជាជនភាគច្រើនហានិភ័យនេះគឺពី ១ ទៅ ៥% ទោះបីជានៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានពី ៦-៧% ក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានបងប្អូនបង្កើតឈឺ, ហានិភ័យកើនឡើងដល់ ១០%, វត្តមានរបស់បងប្អូនបង្កើតឈឺនិងសាច់ញាតិម្នាក់ទៀតនៃសញ្ញាប័ត្រដំបូងនៃញាតិសន្តានបង្កើនហានិភ័យដល់ ២០% ប្រសិនបើកូនភ្លោះ monozygotic ឈឺ, ហានិភ័យនឹងកើនឡើងដល់ ៥០-១០០% ។
លើសពីនេះទៀតដោយសារទម្រង់មួយចំនួននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ កុមារនៃឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។
ឧទាហរណ៏នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ បុរសអាយុ ៣៨ ឆ្នាំដែលមានសុខភាពល្អគឺកុលសម្ព័ន្ធភីម៉ាឥណ្ឌាឥណ្ឌាពិចារណាអំពីហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យនឹងអាំងស៊ុយលីន (NIDDM) ។ ឪពុកម្តាយរបស់គាត់ទាំងពីរនាក់បានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនឪពុករបស់គាត់បានទទួលមរណភាពនៅអាយុ ៦០ ឆ្នាំដោយសារជំងឺគាំងបេះដូងនិងម្តាយរបស់គាត់នៅអាយុ ៥៥ ឆ្នាំដោយសារជំងឺខ្សោយតំរងនោម។ ជីតាខាងឪពុកនិងបងប្អូនស្រីចំណាស់ម្នាក់ក៏បានទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែគាត់និងប្អូនប្រុសបួននាក់របស់គាត់មានសុខភាពល្អ។
ទិន្នន័យនៃការប្រឡងមានលក្ខណៈធម្មតាលើកលែងតែអនីតិជន ធាត់ទោះយ៉ាងណាការតមអាហារគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺជារឿងធម្មតាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកើនឡើងនៃអាំងស៊ុយលីននិងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីរកឃើញគ្លុយកូសក្នុងមាត់ត្រូវបានរកឃើញ។ លទ្ធផលទាំងនេះគឺស្របជាមួយនឹងការបង្ហាញដំបូងនៃរដ្ឋដែលមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលប្រហែលជានាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់បានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅស្រកទំងន់និងបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ។ អ្នកជំងឺបានកាត់បន្ថយការញ៉ាំជាតិខ្លាញ់របស់គាត់យ៉ាងខ្លាំងចាប់ផ្តើមជិះកង់ទៅធ្វើការនិងរត់ ៣ ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ទំងន់រាងកាយរបស់គាត់បានថយចុះ ១០ គីឡូក្រាមហើយកំរិតអត់ធ្មត់និងគ្លុយកូសរបស់គាត់បានវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។
ហេតុផលសម្រាប់រូបរាង
មូលហេតុចម្បងនៃការលេចឡើងនៃជំងឺគឺភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន - ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
លំពែងបាត់បង់សមត្ថភាពផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងឈាមរបស់អ្នកជំងឺនៅតែមានបរិមាណអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិតិចតួចប៉ុន្តែវាមិនអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករតទៅទៀតបានទេព្រោះកោសិកាមិនមានឥទ្ធិពលចំពោះអរម៉ូន។
ទិដ្ឋភាពសំខាន់មួយគឺការធាត់ដែលជាលិកាខ្លាញ់ប្រមូលផ្តុំក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនដោយហេតុនេះកាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាហើយនេះជួយពន្លឿនដំណើរការនៃការធាត់។
ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការឈឺដោយជំងឺស្ករនឹងខ្ពស់ជាងនេះ៖
- ជាមួយនឹងរបបអាហារគ្មានតុល្យភាពអវត្តមាននៃធាតុចាំបាច់នៅក្នុងអាហារឬនៅក្នុងវត្តមាននៃបរិមាណដ៏ច្រើននៃកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងផលិតផល
- លើសទម្ងន់
- ជាមួយនឹងរបៀបរស់នៅសុខស្រួល
- ជាមួយនឹងការលើសឈាមសរសៃឈាម។
ក្រុមហានិភ័យ
ប្រភេទមនុស្សខាងក្រោមជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យ៖
- អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ
- ធាត់
- ស្ត្រីដែលមានរោគសាស្ត្រជាក់លាក់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអ្នកដែលសម្រាលកូនមានទម្ងន់លើសពី ៤ គីឡូក្រាម។
- អ្នកជំងឺដែលមានដុំសាច់មហារីកក្រពេញ Adrenal, ដុំមហារីកក្រពេញ Adrenal,
- អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង, លើសឈាម, ឈឺទ្រូង,
- មនុស្សដែលចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
- ឈឺដោយមានជម្ងឺអាឡែស៊ី
- អ្នកដែលធ្លាប់មានបរិមាណជាតិស្ករកើនឡើងដោយសារតែគាំងបេះដូងដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆ្លងរោគផ្សេងៗឬមានផ្ទៃពោះ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងវិធីសាស្ត្រសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់ពួកគេ
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!
អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...
តាមក្បួនមួយជំងឺនេះមិនត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងតែក្នុងករណីការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានគ្រោងទុក។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់មុនពេលសិក្សាកុំបរិភោគអាហារណាមួយ - មានតែនៅលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះ។
ចាប់តាំងពីមានជំងឺនេះអ្នកជំងឺមានភាពស្មុគស្មាញជាច្រើនពួកគេទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីព្យាបាលហើយក្នុងដំណើរការវាប្រែថាពួកគេបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ឧទាហរណ៍អ្នកជម្ងឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកដោយសារបញ្ហាចក្ខុវិស័យហើយជារឿយៗមូលហេតុនៃបញ្ហាគឺការខូចខាតភ្នែកទឹកនោមផ្អែម។
ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានជួបប្រទះដោយអ្នកដែលធាត់លើសឈាមនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ តាមប្រភេទអាយុ - ភាគច្រើនជាមនុស្សដែលមានអាយុលើសពីសែសិបឆ្នាំ។
រោគសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺនេះរួមមានការនោមជាប្រចាំនៅពេលយប់ការខ្វះទឹកនៅក្នុងខ្លួន (ការចង់ផឹកជាប្រចាំ) ជំងឺស្បែកដុះផ្សិត។ ហេតុផលសម្រាប់ការលេចចេញរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបាត់បង់កោសិកាបេតាក្នុងចំនួនដ៏ច្រើនចាប់តាំងពីជំងឺនេះកំពុងដំណើរការឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។
រោគវិទ្យាត្រូវបានបែងចែកជាដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ
- បញ្ច្រាស
- បញ្ច្រាសដោយផ្នែក
- ដំណាក់កាលជាមួយនឹងដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
កំរិតទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:
ក្នុងករណីស្រាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយយកមូលនិធិដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករ (មួយគ្រាប់នឹងគ្រប់គ្រាន់) ឬដោយសារការផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាននៃអាហារូបត្ថម្ភ។ ក្នុងករណីមានកំរិតមធ្យមដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើនដូសទៅពីរឬបីគ្រាប់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះបានក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរបន្ថែមពីលើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករអ្នកក៏ត្រូវងាកទៅរកការណែនាំនៃអាំងស៊ុយលីនដែរ។
តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់: ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននិងមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺមិនអាស្រ័យទៅលើអាំងស៊ុយលីនទេ។ មិនដូចជំងឺប្រភេទទី ១ ដែលមានប្រភេទទី ២ លំពែងនៅតែមានដដែលហើយកូនកោះឡាវែនហេន (ផ្នែកខ្លះនៃលំពែងដែលផលិតកោសិកាអាំងស៊ុយលីន) បំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនដោយជោគជ័យ។
មូលហេតុចំបងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលរបស់អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងកោសិកាជាលិកា។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កើតឡើង៖ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញមូលហេតុនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ
ពិរុទ្ធជននៃការរំលោភបំពានគឺអរម៉ូន adiponectin (GBP-28) ដែលផលិតដោយ adipocytes - កោសិកានៃជាលិកា adipose នៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ មុខងារសំខាន់របស់ adiponectin គឺការបំបែកខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយទៅនឹងស្ថានភាពនៃអាស៊ីដអាមីណូ។ វាគឺជាដំណើរការនេះដែលការពារការធាត់។ លើសពីនេះទៀតអរម៉ូនទប់ស្កាត់ការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic, ធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានលក្ខណៈធម្មតានិងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកកឈាម។
មានការទាក់ទងផ្ទាល់រវាងបរិមាណអាដឌីប៉ូតុនទីនផលិតនិងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ។ មនុស្សយើងមានរាងស្លីមកាន់តែច្រើនអ័រម៉ូននេះត្រូវបានផលិតដោយរាងកាយរបស់គាត់។ ហើយផ្ទុយទៅវិញ: ទំងន់រាងកាយខ្ពស់គឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការថយចុះបរិមាណ GBP-28 ។
អ័រម៉ូននេះត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៤ រហូតមកដល់ពេលនោះយន្តការនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រូវបានគេសិក្សានោះទេហើយដូច្នេះមិនអាចព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺស្មើនឹងទោសមួយជីវិត។ ការសិក្សាថ្មីៗបានបង្ហាញថា adiponectin ប៉ះពាល់ផ្ទាល់ដល់ការរំលាយអាហារគ្លុយកូសដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការរកឃើញនេះផ្តល់នូវវិធីថ្មីដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។
Adiponectin ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការសំខាន់ៗជាច្រើននេះពន្យល់ពីផលវិបាកមួយចំនួនធំចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកម្រិតអរម៉ូនទាប។ ជាពិសេស GBP-28៖
- ការពារការបង្កើតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងថ្លើម
- រក្សាការបត់បែន lumen និងសរសៃឈាមប្រសើរបំផុត,
- ការពារជាតិខ្លាញ់ក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតពីការដាក់នៅលើផ្ទៃនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។
- ជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្រិនសរសៃឈាមព្រោះកោសិកាអរម៉ូនត្រូវបានដាក់ក្នុងមីក្រូវ៉េវសរសៃឈាម។
- បង្កើនការរំលាយអាហារនិងលើកកម្ពស់ការសម្រកទម្ងន់
- កាត់បន្ថយការរលាកនៃសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម
- ការពារ myocardium ពី necrosis ក្នុងករណីកង្វះអុកស៊ីសែន។
ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតនៃអរម៉ូននេះមនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺហើយស្មុគស្មាញនៃដំណើរការត្រូវបានរំខាននៅក្នុងខ្លួន។
ទំនាក់ទំនងនៃការធាត់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ពិរុទ្ធជននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីភាគច្រើនគឺខ្លាញ់ក្នុងភ្នែក។ នេះមិនមែនជាខ្លាញ់ដែលត្រូវបានដាក់នៅលើចំហៀងនិងចង្កេះទេនៅពេលដែលឡើងទម្ងន់។ មូលហេតុនៃការលេចចេញនូវខ្លាញ់ខ្លាញ់គឺជាភាពមិនស៊ីគ្នារវាងអាហារនិងថាមពលដែលខ្ជះខ្ជាយដែលចូលក្នុងខ្លួន។
អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតខ្ពស់មានថាមពលបម្រុងខ្ពស់ដូច្នេះចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះម្សៅនិងចំណីសត្វដំឡូងចៀននិងប៉ាស្តាជាមួយទឹកជ្រលក់សាច់គឺមានជាតិខ្លាញ់ជាមួយនឹងទំងន់លើស។ ថាមពលដែលមិនហួសប្រមាណឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងបម្រុងជាតិខ្លាញ់របស់រាងកាយពោលគឺចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ subcutaneous និងចូលទៅក្នុងខ្លាញ់ visceral ។
- ខ្លាញ់ subcutaneous មានរចនាសម្ព័ន្ធពិសេស។ វាត្រូវបានចែកចាយនៅលើត្រគាកចង្កេះជញ្ជាំងពោះនៅលើជើងរបស់ស្ត្រី។ ធ្វើឱ្យតួលេខមានរាងមូលប៉ុន្តែក្នុងដែនកំណត់សមហេតុផលដូចជា "ការបំពេញបន្ថែម" បែបនេះមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពទេ។ ជាតិខ្លាញ់នេះជាមួយនឹងការរំលាយអាហារនិងរបបអាហារធម្មតាគឺងាយស្រួលក្នុងការចាកចេញនៅពេលវាមកដល់។
- ប្រភេទខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយដែលអាចមើលឃើញគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ពីទស្សនៈវេជ្ជសាស្រ្ត។ ក្នុងបរិមាណតិចតួចរាងកាយត្រូវការវាពីព្រោះ ការពារសរីរាង្គខាងក្នុងពីការបំផ្លាញមេកានិចហើយក៏ជាឃ្លាំងផ្ទុកទិន្នន័យផងដែរក្នុងករណីមានការថយចុះថាមពល។ ប៉ុន្តែការលើសរបស់វាគឺជាគ្រោះមហន្តរាយសម្រាប់រាងកាយរួចទៅហើយ។
ខ្លាញ់ពោះកកកុញនៅក្រោមភ្នាសសឺរ - ភ្នាសតភ្ជាប់ស្តើងព័ទ្ធជុំវិញសរីរាង្គនីមួយៗ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនខ្លាញ់ពោះមានទីតាំងនៅលើផ្ទៃនៃសរីរាង្គពោះដូច្នេះលក្ខណៈពិសេសមួយនៃបញ្ហាគឺក្រពះដែលរីកធំដែលមានទំហំមិនស្មើគ្នាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ជាធម្មតាបរិមាណខ្លាញ់បែបនេះមិនគួរលើសពី ១៥% នៃម៉ាសសរុបនៃខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនទេ។ ប្រសិនបើវាកាន់តែច្រើនលើសពីលំហូរឈាមចូលទៅក្នុងថ្លើមកែច្នៃទៅជាកូលេស្តេរ៉ុល។ មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។
ខ្លាញ់ក្បាលពោះកាត់បន្ថយបរិមាណអាដ្រូតូនីនទីនសម្ងាត់ហើយវាជះឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ទៅលើភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលមនុស្សម្នាក់វិវឌ្ឍន៍ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នឹងវិវឌ្ឍន៍។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
ទោះបីជាឈ្មោះនិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនស្រដៀងគ្នាក៏ដោយក៏ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ មានលក្ខណៈនិងទិសដៅខុសគ្នា។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ | ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ |
ភាគច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញមុនអាយុ ២០ ឆ្នាំ | ជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ |
ស្ករកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង | ការវិវត្តយឺតនៃជំងឺ |
អ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់យ៉ាងខ្លាំង | អ្នកជំងឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើសទម្ងន់ |
លេចឡើងដោយមិនគិតពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ | សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងការវិវត្តនៃជម្ងឺគឺរបៀបរស់នៅ |
ជំងឺនេះលេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងហឹង្សា។ | មិនមានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ |
អាំងស៊ុយលីនទាបជាងធម្មតា | អាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ជាងធម្មតាបន្តិច |
ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ | ការជំនួសស្ករជួយបានល្អ |
ជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេ | ប្រធានបទទំនោររបបអាហារដើម្បីព្យាបាល |
បើគ្មានការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនទេមនុស្សម្នាក់នឹងស្លាប់ | មិនចាំបាច់ចាក់អាំងស៊ុយលីនចាក់ទេ |
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតចេញពីបង្អែមទេ?
កុំប្រៀបធៀបបង្អែមនៃកុមារភាពរបស់អ្នកជាមួយបង្អែមទំនើប។ ពួកវាមានកាឡូរីខ្ពស់និងមានគ្រោះថ្នាក់ច្រើន។ នៅក្នុងការផលិតរបស់ពួកគេខ្លាញ់ឆ្លងកាត់ការអភិរក្សថ្នាំជ្រលក់ត្រូវបានប្រើហើយនេះគឺជាបន្ទុកបន្ថែមលើលំពែង។
ចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះកុមារនៅក្នុងហ្គេមកុំព្យូទ័រនាំឱ្យមានអសកម្មរាងកាយហើយជាលទ្ធផលការកើនឡើងនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងភ្នែក។ ហើយគាត់ពិតជាពិរុទ្ធជនយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ហេតុដូច្នេះហើយគ្រូពេទ្យលែងមានការភ្ញាក់ផ្អើលដែលថាកុមារដែលមានអាយុបឋមសិក្សាទទួលរងពីជម្ងឺ "មនុស្សពេញវ័យ" បែបនេះ។
ក្រុមហានិភ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រព្យាករណ៍ថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នឹងកើតឡើង ៥ ដងច្រើនដងនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សរ៍ទី ២១ ជាងនៅទសវត្សឆ្នាំ ២០០០ ។ នេះដោយសារតែការរិចរិលបរិស្ថានការពេញនិយមនៃអាហាររហ័សភាពអសកម្មរាងកាយក៏ដូចជាការពិតដែលថាជំនាន់នេះនឹងក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យដែលកុមារភាពបានកន្លងផុតទៅដោយគ្មានការរំខានពីកុំព្យូទ័រ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតក្រុមហានិភ័យគឺសម្រាប់យុវជនសម័យទំនើបទាំងអស់ដែលមិនអើពើនឹងការញ៉ាំនិងកីឡាដែលមានសុខភាពល្អ។
ក្រុមហានិភ័យរួមមានៈ
មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ ទោះបីជាមនុស្សម្នាក់ៗមានចរិតរាងកាយផ្ទាល់ខ្លួនក៏ដោយក៏អាយុ ៤០ ឆ្នាំជាមូលដ្ឋាននៃព្រំដែនសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមដែលរស់រវើក។
- ស្ត្រី។ បន្ទាប់ពីសែសិប, ស្ត្រីដែលត្រៀមសំរាប់ការអស់រដូវផលិតអរម៉ូនភេទតិចនិងតិចជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលគាំទ្រដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីស។
- បុរស។ នៅអាយុ ៤០ ឆ្នាំកម្រិតខ្ពស់បំផុតរបស់បុរសចាប់ផ្តើមឡើងដែលសម្រាប់ហេតុផលខ្លះបុរសជាច្រើនមិនទាំងបាន។ ផង។ នៅអាយុនេះរាងកាយបុរសក៏កាត់បន្ថយសកម្មភាពអ័រម៉ូនផងដែរ។
ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវសូម្បីតែអ្នកដែលស្គមអស់មួយជីវិតក៏ចាប់ផ្តើមឡើងទម្ងន់ដែរ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលបន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំអ្នកគួរតែកាត់បន្ថយបរិមាណកាឡូរីដែលបានញ៉ាំយ៉ាងខ្លាំងហើយចាប់ផ្តើមត្រួតពិនិត្យទម្ងន់។
អ្នកដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ (BMI) ។ នេះគឺជាសូចនាករដែលបានណែនាំដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកសម្រាប់ការគណនាកំរិតនៃការឆ្លើយឆ្លងគ្នារវាងការលូតលាស់និងទំងន់របស់មនុស្ស។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគឺបំពានណាស់ពីព្រោះពួកគេមិនគិតពីអាយុនិងមុខរបររបស់មនុស្ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវពេលដែលត្រូវបញ្ឈប់និងចាប់ផ្តើមសម្រកទម្ងន់។
- ជាមធ្យមរូបមន្តមានដូចខាងក្រោម: (កំណើនសង់ទីម៉ែត្រ - ១០០) ± ១០% ។ I.e. ដោយមានកម្ពស់ ១៦២ សង្ទីម៉ែត្រស្ត្រីគួរមានទំងន់មិនលើសពី ៦៨ គីឡូក្រាមដើម្បីកុំអោយមានបញ្ហាសុខភាព។
- សំខាន់ផងដែរគឺទំហំចង្កេះ។ ចំពោះបុរសតួលេខអតិបរិមាគឺ ១០២ ស។ មចំពោះស្ត្រី - ៨៨ ស។ ម។ ប្រសិនបើចង្កេះខ្ពស់ជាងនេះបង្ហាញពីការលើសខ្លាញ់ខ្លាញ់ដែលត្រូវបានគេដាក់លើសរីរាង្គ។
ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នាំឱ្យមានការរាំងស្ទះដល់ការផលិតអាឌីប៉ូតុនទីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបំលែងអាំងស៊ុយលីនទៅជាថាមពលនិងការបញ្ជូនទៅកោសិកា។
ជំងឺសរសៃប្រសាទ - កង្វះចលនា ។ កីឡានិងលំហាត់ប្រាណបង្កើនតម្រូវការគ្លុយកូសសាច់ដុំ។ អវត្ដមាននៃចលនា, គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាពប្រែប្រួលទៅនឹងអាំងស៊ុយលីន។ នេះជារបៀបដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្ត។
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ - ការប្រើប្រាស់ថេរនៃកាបូអ៊ីដ្រាត "លឿន" ។ អាហាររហ័សរង្គសាលសូកូឡាអាហារភោជនីយដ្ឋានអាហារបំប៉នម៉ាកឃ្យូដនិងសូដាមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងម្សៅដែលមានជាតិសរសៃតិចតួចឬងាយស្រួល។ កាបូអ៊ីដ្រាតចូលក្នុងចរន្តឈាមយ៉ាងឆាប់រហ័សបង្ខំឱ្យពួកគេផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើបែបនេះញឹកញាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលស្ត្រេសបរិមាណ adrenaline ច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងខ្លួន - អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នោះហើយសារធាតុ adrenaline កាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមកាន់តែខ្ពស់កម្រិតគ្លុយកូស។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងប៉ុន្តែកោសិកាមិនអាចទទួលបានថាមពលពីវាទេ។ គ្លុយកូសលើសត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោមដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការងាររបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះចាប់ផ្តើមជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមនុស្សម្នាក់អាចការពារបាន។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងដូចម្តេច: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការលំបាកក្នុងការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺថាជំងឺនេះប្រហែលជាមិនបង្ហាញខ្លួនវាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបញ្ហាត្រូវបានគេរកឃើញកាន់តែឆាប់ឱកាសកាន់តែច្រើនសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅតែជាសះស្បើយឡើងវិញ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមរកស្ករ។ ការធ្វើតេស្តសាមញ្ញបំផុតគឺយកឈាមសម្រាប់ស្ករ។ វាត្រូវបានធ្វើនៅលើពោះទទេហើយអ្នកជំងឺត្រូវយកឈាមចេញពីម្រាមដៃ។ កំហាប់គ្លុយកូសពី ៣.៣ ទៅ ៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតា។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងខាងលើសូម្បីតែពីរបីភាគដប់គឺជាបុព្វហេតុនៃការព្រួយបារម្ភរួចទៅហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការវិភាគបែបនេះមិនផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញទេ។ វាអាចទៅរួចដែលថាអ្នកជំងឺបានទៅខួបកំណើតរបស់គាត់នៅថ្ងៃមុនហើយការវិភាគបានបង្ហាញពីផលវិបាកនៃពិធីបុណ្យ។ វាមិនត្រូវពឹងផ្អែកលើកន្លែងធ្វើនំមួយថ្ងៃមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។
- ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។ សូចនាករដែលគួរឱ្យរីករាយជាងនេះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីន។ វាកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍហើយក៏កំណត់អត្តសញ្ញាណមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ការវិភាគគឺផ្អែកលើការពិតដែលថាកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានអេម៉ូក្លូប៊ីន "រស់" នៅក្នុងរាងកាយអស់រយៈពេលប្រហែល ១២០ ថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកបែកខ្ញែកគ្នានៅក្នុងស្ពឺដើម្បីប៊ីលីរុយប៊ីន។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះពួកគេបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកោសិកានិងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញ។
ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលបង្ហាញពីដំណើរការនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ ប្រសិនបើភាគរយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតានេះបង្ហាញពីដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឌីណាជំរុញឱ្យអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំត្រូវធ្វើការពិនិត្យរាងកាយឱ្យបានទៀងទាត់និងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេឱ្យបានទៀងទាត់។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមទាន់ពេលវេលានិងជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម៖ បទដ្ឋាននិងការរំលោភបំពាន
ការវិភាគ | បុរស | ស្ត្រី | ||
បទដ្ឋាន | រោគសាស្ត្រ | បទដ្ឋាន | រោគសាស្ត្រ | |
អេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនគ្លីលីន% (រហូតដល់ ៣០ ឆ្នាំ) | 4,5-5,5 | ជាង ៥.៥ | 4-5 | លើសពី ៥ |
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីន% (៣០ ទៅ ៥០ ឆ្នាំ) | 5,5-6,5 | ជាង ៦.៥ | 5-7 | ជាង ៧ |
ឈាមម្រាមដៃនៅលើពោះទទេ, mmol / l | 3,3–5,5 | ជាង ៥.៥ | 3,3–5,5 | ជាង ៥.៥ |
ការវិភាគបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាម, mmol / l | តិចជាង 7,8 | ជាង ៧.៨ | តិចជាង 7,8 | ជាង ៧.៨ |
ការបញ្ចូលអាឌីផូនទីន, មីលីក្រាម / មីលីលីត្រ | ច្រើនជាង ១០ | តិចជាង ១០ | ច្រើនជាង ១០ | តិចជាង ១០ |
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
រឿងដំបូងដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជារបបអាហារដ៏តឹងរឹង។ ការទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃមិនគួរលើសពីឆ្នាំ ២០០០ ទេ។ នៅពេលដំណាលគ្នានោះគំនិតដូចជា XE (គ្រឿងនំប៉័ង) ត្រូវបានណែនាំ។
1 XE គឺនំប៉័ង ២៥ ក្រាមឬកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយ ១២ ក្រាម។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរទទួលទានមិនលើសពី ២០ XE ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការធាត់, បទដ្ឋានថយចុះដល់ 10 CB ហើយជាមួយនឹងការងាររាងកាយធ្ងន់កើនឡើងដល់ 25 XE ។
អ្នកជំងឺចែកចាយអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតពេញមួយថ្ងៃ។ ផលិតផលដែលមានបរិមាណ XE ច្រើនរួមមានទឹកឃ្មុំ, apricots ស្ងួត, នំបុ័ងសនិងខ្មៅ, ធញ្ញជាតិ, ប៉ាស្តា, បង្អែម។ ដូច្នោះហើយផលិតផលទាំងនេះគួរតែត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងកំរិតមួយ។
XE មិនមានត្រីសាច់និងស៊ុតទាល់តែសោះ។ XE តិចតួចនៅក្នុងបន្លែផ្លែឈើនិងឱសថ។ ផ្អែកលើនេះរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែមានចានសាច់និងត្រីក៏ដូចជាសាឡាត់និងចំណិតផ្លែឈើ។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានដំណាក់កាលរីកចម្រើនអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ។
- glitazones (Roglit, Avandia) ពន្លឿនដំណើរការនៃការយកគ្លុយកូសចេញពីកោសិកា
- biguanides (Langerin, Siofor) បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងគ្លុយកូស,
- សារធាតុចំរុះ sulfonylurea (Glidiab, Glucobene) ជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែង។
- សារធាតុទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីន SGLT2 (Invocana, Jardins) យកជាតិគ្លុយកូសលើសពីខ្លួនប្រាណចេញ។
ថ្នាំទាំងអស់នេះមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរយូរ ៗ ទៅប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេមានការថយចុះ។ យូរ ៗ ទៅជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតខ្ពស់អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ វិវត្តទៅជាប្រភេទ ១ ដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការទទួលស្គាល់ជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមព្យាបាលនិងបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។
កន្លែងដែលត្រូវធ្វើតេស្តទឹកនោមផ្អែមនៅសាំងពេទឺប៊ឺគ
ការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចធ្វើបាននៅគ្លីនិក St. Petersburg Diana ។ នៅទីនេះអ្នកអាចទទួលបានអ៊ុលត្រាសោននៃលំពែងនៅលើឧបករណ៍ជំនាញថ្មី។ បន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចទទួលបានដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។
អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist នៅគ្លីនិកឌីណាបានយល់យ៉ាងច្បាស់អំពីវិធីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីនរួមផ្សំអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់និងសកម្មភាពរាងកាយដោយប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើស។
ធ្វើការណាត់ជួបជាមួយរោគស្ត្រីនៅម៉ោង ៨-៨០០-៧០៧-១៥៦០ បញ្ជាទិញការហៅត្រឡប់មកវិញឬបំពេញទម្រង់ចូលនៅលើទំព័រ!
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញកំហុសសូមជ្រើសរើសអត្ថបទហើយចុច បញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter)
លេខកូដ ICD-10
នៅក្នុងការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជម្ងឺជម្ងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ទី IV ហើយមានទីតាំងនៅប្លុកលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម (E10-E14) ក្រោមកថាខណ្ឌ E11 ។
ថ្នាក់ E11 រួមបញ្ចូលទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ទាំងជំងឺធាត់និងគ្មានវា) ក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
- នៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេង
- ជាមួយនឹងការមកដល់នៃមនុស្សពេញវ័យ
- ជាមួយនឹងរូបរាងនៅពេលពេញវ័យ
- ប្រសិនបើមិនមានធាតុផ្សំនៃ ketosis ទេ
- ជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាមានស្ថេរភាពនៃជំងឺ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូល៖
- ប្រសិនបើជំងឺនេះគឺដោយសារតែការទទួលទានអាហារមិនគ្រប់គ្រាន់,
- ពេលមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលសម្រាលកូននិងការចាប់ផ្តើមនៃរយៈពេលក្រោយសម្រាលកូន។
- ចំពោះទារកទើបនឹងកើត
- ប្រសិនបើមាន glycosuria
- ប្រសិនបើភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានចុះខ្សោយ
- ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតក្រោយអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាម។
គ្រោះថ្នាក់និងផលវិបាក
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានជាពិសេសទៅលើប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបុព្វហេតុនៃជំងឺបេះដូងនិងសរសៃឈាមផ្សេងៗ
បន្ថែមពីលើការពិតដែលថាអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមរបស់សរីរាង្គរោគសញ្ញារោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចវិវត្តផងដែរ។
- ជ្រុះសក់
- ស្បែកស្ងួត
- ស្ថានភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៃក្រចក
- ភាពស្លេកស្លាំង
- ការកាត់បន្ថយចំនួនផ្លាកែត។
ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរបំផុតរួមមាន៖
- ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមដែលក្លាយជាបុព្វហេតុនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមសរសៃឈាមក៏ដូចជាការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកាខួរក្បាលនិងអវយវៈ។
- ជំងឺឈាមរត់ក្នុងខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
- មុខងារខ្សោយតំរងនោម
- ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នង
- ការរៀបចំសាមញ្ញ ៗ នៃសរសៃប្រសាទនិងជាលិកា
- សំណឹកនិងដំបៅនៅចុងទាបបំផុត
- ពិបាកព្យាបាលការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីឬផ្សិត
- សន្លប់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះវានឹងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីសង្កេតមើលអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវក៏ដូចជាងាកទៅរកការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេសដោយមិនប្រើថ្នាំ។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលទំងន់រាងកាយស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់ការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនិងស្ថេរភាពនៃកម្រិតជាតិស្ករ។ ក្នុងករណីដំណាក់កាលផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទនៅក្នុងសំណួរការប្រើថ្នាំត្រូវបានទាមទាររួចហើយ។
វិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលជម្ងឺរួមមាន៖
- ថុលប៊ូថេមឌីតជះឥទ្ធិពលដល់លំពែងនិងធ្វើឱ្យការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនសកម្ម។ ថ្នាំនេះសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានលក្ខខណ្ឌសំណងនិងបណ្តោះអាសន្ននៃជំងឺ។ នៅពេលប្រើប្រតិកម្មអាលែហ្សីនិងជម្ងឺខាន់លឿងបណ្តោះអាសន្នអាចធ្វើទៅបានដែលស្បែកប្រែជាពណ៌លឿង។
- គ្លីលីហ្សីដត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះមនុស្សចាស់ក៏ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានភាពស៊ាំចុះខ្សោយនិងមុខងារក្រពេញ Adrenal ខ្សោយ។
- ម៉ានីនីល, បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃអ្នកទទួលដែលយល់ឃើញថាអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំនេះមានស្ថេរភាពផលិតធម្មជាតិអាំងស៊ុយលីន។ ដំបូងវាត្រូវបានគេលេបមួយគ្រាប់ប៉ុន្តែនៅពេលអនាគតបើចាំបាច់កំរិតអាចត្រូវបានកើនឡើង។
- ថ្នាំ Metforminដែលផ្លាស់ប្តូរសក្ដានុពលឱសថដោយសារតែស្ថេរភាពនៃសមាមាត្រអាំងស៊ុយលីនចងនិងប្រភេទឥតគិតថ្លៃ។ ភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើគឺអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលលើសទម្ងន់និងធាត់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានធ្វើអោយខូចតំរងនោម,
- អាកាបូសរារាំងការរំលាយអាហារនិងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងពោះវៀនតូចដោយហេតុនេះអាចកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេក្នុងការបង្កើនបរិមាណជាតិស្ករក្នុងឈាមពេលបរិភោគជាមួយនឹងមាតិកាខ្ពស់នៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ ថ្នាំត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានជំងឺពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
អាហារូបត្ថម្ភទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
អ្នកជំងឺត្រូវការញ៉ាំប្រាំឬប្រាំមួយដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗមិនត្រឹមតែប្រឆាំងនឹងភាពអត់ឃ្លានប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងធ្វើអោយកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពទៀតផង។
លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ស្របជាមួយនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំបីដងក្នុងមួយថ្ងៃខណៈពេលដែលមិនព្រួយបារម្ភអំពីលទ្ធផលទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដើរតួយ៉ាងសំខាន់នៅទីនេះ។
វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើដំណើរការនៃការកែច្នៃផលិតផល - យកខ្លាញ់ចេញពីសាច់និងស្បែកចេញពីបសុបក្សីនិងចំអិនម្ហូបងាកទៅដុតនំនិងចំហុយ។
ផលិតផលហាមឃាត់៖
- សាច់ក្រក
- mayonnaise
- ផលិតផលពាក់កណ្តាលសម្រេច
- Cream sour
- សាច់ជ្រូកនិងសាច់ចៀម
- ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់
- ឈីសរឹងជាមួយមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់។
ផលិតផលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតនិងហាមឃាត់
ផលិតផលត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណតិចតួច៖
ផលិតផលដែលអនុញ្ញាត៖
- ផលិតផលសរសៃបន្លែ
- ទឹកដោះគោជូរនិងផលិតផលទឹកដោះគោជូរ
- ត្រីគ្មានខ្លាញ់និងសាច់
- ផលិតផលដែលមានមូលដ្ឋានលើធញ្ញជាតិ
- បន្លែនិងផ្លែឈើ (ប្រសិនបើពួកគេផ្ទុកបរិមាណស្ករតិចតួចដូចជាប៉េងប៉ោះនិងផ្លែប៉ោម) ។
ការជ្រើសរើសអាហារសន្ទស្សន៍គ្លីសេទីម
រាល់ផលិតផលអាហារទាំងអស់មានសន្ទស្សន៍គ្លីសេម៉ិចមួយរឺផ្សេងទៀតដែលកើតឡើង៖
- ទាប (០-៥៥ គ្រឿង),
- មធ្យម (៥៥-៧០ គ្រឿង),
- ខ្ពស់ (៧០ គ្រឿងឬច្រើនជាងនេះ) ។
ផលិតផលដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃសន្ទស្សន៍ក្រុមមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេព្រោះការប្រើប្រាស់របស់វាអាចនាំឱ្យមានការប្រកាច់ហើយក្នុងករណីអាក្រក់បំផុតអ្នកជំងឺនឹងសន្លប់។ ការប្រើប្រាស់គឺអាចអនុញ្ញាតិបានតែក្នុងករណីដ៏កម្រនិងមានការរឹតត្បិតជាក់លាក់ក្នុងបរិមាណ។
ការការពារ
ដើម្បីបងា្ករជំងឺវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមគោលការណ៍នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ការបរិភោគអាហារដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់អាចដើរតួជាការការពារដ៏ប្រសើរមិនត្រឹមតែពីជម្ងឺដែលកើតមាននោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពីជំងឺដទៃទៀតផងដែរ។
វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាវិធានការណ៍ដែលកំពុងត្រូវបានពិចារណាមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលុបបំបាត់ចំណីអាហារដែលមានគ្រោះថ្នាក់ពីរបបអាហារផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតវាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសកម្មភាពរាងកាយ។ ប្រសិនបើនីតិវិធីកាយសម្បទាឬកាយសម្ព័ន្ធមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺអ្នកអាចជ្រើសរើសជម្រើសផ្ទុកផ្សេងទៀតដូចជារាំការដើរជិះកង់និងច្រើនទៀត។
ជារឿយៗត្រូវដើរជំនួសឱ្យការធ្វើដំណើរដោយដឹកជញ្ជូនភ្លេចអំពីជណ្តើរយន្តហើយឡើងជណ្តើរទៅជាន់ដែលចង់បាន។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
នៅលើសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅក្នុងកម្មវិធីទូរទស្សន៍“ មានសុខភាពល្អ!” ជាមួយអេលេណាម៉ាលីស្សាវ៉ា៖
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេសនៃប្រភេទដែលកំពុងត្រូវបានពិចារណាគឺជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលជាមូលហេតុដែលនៅឆ្ងាយពីភាពជាក់ស្តែង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើរតួនាទីយ៉ាងធំក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះព្រោះតាមវិធីនេះផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានរារាំង។