ការរំខានដល់ការសម្ងាត់ផ្ទៃក្នុង

ការសិក្សាអំពីមុខងារដែលទាក់ទងនឹងលំពែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីទាំងអស់នៅពេលដែលមានជំងឺណាមួយត្រូវបានគេសង្ស័យ។ ការសិក្សាមាននៅក្នុងការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់ជាតិស្ករនិងកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការថយចុះឬការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការថយចុះគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមនិងការថយចុះនៃការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយកោសិកានៃរាងកាយ។ ជាលទ្ធផលគ្លុយកូសប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាម (hyperglycemia) ហើយចាប់ផ្តើមបញ្ចេញទឹកនោម (គ្លុយកូស) ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការរំខានយ៉ាងជ្រៅនៃអាសូតនិងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់កើតឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃផលិតផលនៃការបំបែកខ្លាញ់មិនពេញលេញ (អាសេតូនអាស៊ីតអាសេទិកនិងអាស៊ីត R-hydroxybutyric) អាចកកកុញនៅក្នុងឈាម។ នេះនាំឱ្យមានជំងឺទឹកអាស៊ីតដែលអមដោយការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅទូទាំងរាងកាយ។

ការរំខានដល់មេតាប៉ូលីសទាំងនេះគឺជារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងកូនកោះលីកថាន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដទៃទៀតនៃលំពែង (ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវអាប់សជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃជាដើម) ទោះបីជាមិនញឹកញាប់ក៏ដោយគ្លុយកូសនិង hyperglycemia កើតឡើងដែលបង្ហាញពីការរំលោភលើមុខងាររបស់លំពែង។

ជាមួយនឹងកម្រិតខ្សោយនៃមុខងារនេះកម្រិតគ្លូកូកូស្យាប្រហែលជាមិនមានទេប៉ុន្តែវាអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីទទួលយកការធ្វើតេស្តជាតិស្ករ ១០០ ក្រាម (ដែលគេហៅថាគ្លុយកូសអាល់ឌីរីរី) ។ ដូចគ្នានេះដែរកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមអាចមានលក្ខណៈធម្មតាជាមួយនឹងការរំខានបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងមុខងារនៃលំពែង។ ក្នុងករណីចុងក្រោយការរំលោភបំពាននេះត្រូវបានរកឃើញនៅពេលទទួលបានខ្សែកោងស្ករដែលគេហៅថាបន្ទាប់ពីផ្តល់ឱ្យមនុស្សសាកល្បង 50-100 ក្រាមនៃជាតិស្ករតម។ ដូចដែលបានបញ្ជាក់រួចមកហើយនៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបានកើនឡើងបន្ទាប់ពីនេះត្រឡប់ទៅជាតួលេខដើមវិញ។ ក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៃមុខងារនៃលំពែងដែលហៅថាប្រភេទទឹកនោមផ្អែមនៃខ្សែកោងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានទទួលដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដំបូងដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ហើយទីពីរដោយការវិលត្រលប់ទៅរកតួលេខដើមវិញ។

ជាការពិតប្រភេទទឹកនោមផ្អែមនៃខ្សែកោងស្ករអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃមុខងារខ្សោយលំពែងដែលអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូល។

ការរំលោភលើការសម្ងាត់ខាងក្រៅនៃលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយការពិនិត្យមើលមាតិកាឈាម duodenal ឈាមទឹកនោមនិងចលនាពោះវៀន។

ការសិក្សាអំពីខ្លឹមសារ duodenal មាននៅក្នុងការកំណត់បរិមាណនៃអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងវា។

ដើម្បីទទួលបានមាតិកា duodenal សូមប្រើការស៊ើបអង្កេត (duodenal) ស្តើងឬការស៊ើបអង្កេតទ្វេរដងមួយនៃប្រហោងដែលគួរតែស្ថិតនៅក្នុងក្រពះនិងមួយទៀតនៅក្នុង duodenum ។ ការស៊ើបអង្កេតនេះផ្តល់នូវការច្របាច់បញ្ចូលគ្នានៃមាតិកានៃក្រពះនិង duodenal ក្នុងពេលដំណាលគ្នានិងធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ admixture នៃទឹកក្រពះទៅនឹង duodenal ។ ដោយមានជំនួយពីការរំញោចអារម្មណ៍ដែលគេហៅថាទឹកដោយឯកឯងត្រូវបានបញ្ចេញដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយគ្មានការរំញោចនៃការសំងាត់និងទឹកដែលត្រូវបានបញ្ចេញបន្ទាប់ពីការណែនាំអំពីភាពរំជើបរំជួលផ្សេងៗនៃការសម្ងាត់លំពែង។ ក្នុងនាមជាអ្នករលាកត្រូវបានគេប្រើ: អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកអេធើរស៊ីលីន។ 30 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយ HCL ក្តៅ 0,5% ត្រូវបានចាក់តាមរយៈការស៊ើបអង្កេតម្តង (យោងតាមខ។ I. Holstein) ឬរៀងរាល់ 20-30 នាទីជាផ្នែកតូចៗក្នុងរយៈពេល 2-3 ម៉ោង (យោងទៅតាម E. B. Zakrzhevsky) ។ អេធើរត្រូវបានណែនាំតាមរយៈការស៊ើបអង្កេតក្នុងបរិមាណ 2-3 មីលីលីត្រ (យោងទៅតាមលោកខាច) ។ ការរំញោចខាងសរីរវិទ្យាល្អបំផុតនៃការសម្ងាត់លំពែងគឺ secretin ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមអត្រាក្នុងអត្រា ១ ឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ (វាអសកម្មនៅពេលគ្រប់គ្រងតាមរយៈការស៊ើបអង្កេត) ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងប្រភាគនៃអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកក៏ដូចជាជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងថ្នាំអាថុនលីនមាតិកាឌូដិនត្រូវបានគេយករៀងរាល់ ១០-២០ នាទីក្នុងរយៈពេល ១,៥-២ ម៉ោង។

បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សាដោយប្រើ secretin លំពែង (១,៥ ឯកតាក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ) ជួនកាលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់តាមសរសៃឈាមដែលរំញោចមុខងារបង្កើតអង់ស៊ីមរបស់លំពែង (secretin បង្កើនមុខងារបញ្ចេញអង់ស៊ីម) ហើយខ្លឹមសារ duodenal ត្រូវបានប្រមូល ១ ម៉ោងទៀតរៀងរាល់ ១០-២០ នាទី។

នៅពេលដែលឆាប់ខឹងនៃការសំងាត់លំពែងទឹកដោះគោខ្លាញ់ urocholil អាំងស៊ុយលីនជាដើមក៏ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើផងដែរ។

នៅក្នុងផ្នែកដែលប្រមូលបាននៃទឹកមុនពេលការណែនាំនៃការរំញោចនិងនៅពេលចាក់ម្តង ៗ បរិមាណលក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយសកម្មភាពអង់ស៊ីមនិងអាល់កាឡាំងកាបូនត្រូវបានកំណត់។

ពីអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងមាតិកា duodenal ត្រូវបានកំណត់: diastase (amylase), lipase និង trypsin ។ វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ការសិក្សាមាតិកា duodenal សម្រាប់ខ្លឹមសារនៃអង់ស៊ីមត្រូវបានផ្តល់ជូនក្នុងសៀវភៅណែនាំពិសេសស្តីពីវិធីសាស្ត្រស្រាវជ្រាវជីវគីមី។

នៅក្នុងជំងឺនៃលំពែងមានការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរូបវ័ន្តនៃទឹកលំពែងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមរបស់វានិងការផ្លាស់ប្តូរអាល់កាឡាំងកាបូននៃមាតិកា duodenal ។

មានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភាពចុះខ្សោយឬការស្ទះពេញលេញនៃបំពង់ Wirsungianus គឺការបញ្ជាក់បរិមាណនៃដ្យាក្រាមនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ ជាមួយនឹងការស្ទះទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃបំពង់បង្ហូរទឹកលំពែងលំហូរទឹកលំពែងចូលទៅក្នុង duodenum គឺពិបាកឬឈប់ទាំងស្រុង។ ជាលទ្ធផលអង់ស៊ីមទឹកលំពែងត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមប្រហាក់ប្រហែលនឹងទឹកប្រមាត់ប៊ីលីរុយប៊ីនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមអំឡុងពេលស្ទះឃ។ choledochus ។ ការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមនៅក្នុងឈាមច្រើនពេកនាំឱ្យមានការហូរចេញទឹកនោមច្រើនពេក។ ជាធម្មតាត្រូវបានកំណត់ចំពោះការប្តេជ្ញាចិត្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទឹកនោមនៅក្នុងទឹកនោម។

ទីតាំងនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់លំពែង

លំពែងត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់ពោះដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោយក្រពះគឺនៅជាប់នឹង duodenum 12 នៅកម្រិតនៃឆ្អឹងកងខ្នងនៃខ្នងទាប។ នៅក្នុងការព្យាករលើជញ្ជាំងពោះវាមានទីតាំងស្ថិតនៅចម្ងាយ ៥-១០ សង្ទីម៉ែត្រពីលើផ្ចិត។ សរីរាង្គនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរចនាសម្ព័ន្ធរាងជាបំពង់ដែលមានបីផ្នែកគឺក្បាលរាងកាយនិងកន្ទុយ។

ក្បាលរបស់សរីរាង្គមានទីតាំងស្ថិតនៅពត់នៃ duodenum ដែលជាសរីរាង្គចុងក្រោយគ្របលើក្បាលក្នុងទំរង់ជាសេះស។ ពីរាងកាយវាត្រូវបានបំបែកដោយរោមសត្វមួយដែលតាមបណ្តោយសរសៃវ៉ែនផតថលនៅខាងក្នុងខ្លួន។

ក្រពេញត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមលំហូរចេញនៃសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈសរសៃឈាមវ៉ែន។

លក្ខណៈពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធរាងកាយរបស់លំពែង៖

រាងកាយត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន - ផ្នែកខាងមុខផ្នែកខាងក្រោមនិងផ្នែកខាងក្រោយប្រហាក់ប្រហែលគ្នាបែងចែកគែម។
ផ្នែកខាងមុខមានទំនាក់ទំនងជាមួយជញ្ជាំងនៃក្រពះ។
ផ្នែកខាងក្រោយគឺនៅជាប់នឹងពោះនិងឆ្អឹងខ្នង, សរសៃឈាមរបស់ខួរឆ្អឹងខ្នងឆ្លងកាត់វា។
ផ្នែកទាបមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោមឫសនៃពោះវៀនធំឆ្លងកាត់។

កន្ទុយលំពែងឈានដល់ក្លោងទ្វារនៃស្ពឺហើយត្រូវបានដឹកនាំឡើងលើនិងចុះក្រោម។ រចនាសម្ព័ននៃសរីរាង្គខាងក្នុងមានពីរប្រភេទជាលិកាដែលបំពេញមុខងារខាងក្រៅនិងខាងក្នុង។ មូលដ្ឋាននៃជាលិកាគឺជាផ្នែកតូចៗដែលត្រូវបានបំបែកដោយអ្នកបញ្ចូលគ្នានៃជាលិកាភ្ជាប់។

lobule នីមួយៗមានបំពង់របស់វាសំរាប់ដក។ ពួកវាមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកដែលជាលទ្ធផលនៃការបង្កើតបំពង់បង្ហូរទឹកធម្មតាដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលឆ្លងកាត់ពាសពេញសរីរាង្គ។ នៅគែមខាងស្តាំនៃក្បាលវាបើកទៅក្នុង duodenum 12 ភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ នេះជារបៀបដែលអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងចូលក្នុងពោះវៀន។

នៅចន្លោះក្រុមកោសិកានៅតំបន់ឡូសដែលហៅថាតំបន់កូនកោះលែនហាន។ ពួកគេមិនមានបំពង់រំអិលទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេមានបណ្តាញសរសៃឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលាក់អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូនដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឈាម។

តើក្រពេញត្រូវបានកំណត់យ៉ាងដូចម្តេច?

បទបញ្ជានៃការសម្ងាត់លំពែងហាក់ដូចជាដំណើរការពហុវណ្ណៈ។ ឥទ្ធិពលដ៏ធំធេងលើសកម្មភាពនៃមុខងាររបស់កោសិកាដែលអាចសំងាត់អង់ស៊ីមចាំបាច់ត្រូវបានបញ្ចេញដោយស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ការសិក្សាបង្ហាញថាប្រភេទអាហារក្លិនអាហារឬគ្រាន់តែនិយាយអំពីវានាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវសកម្មភាពលំពែង។ ប្រសិទ្ធិភាពនេះផ្អែកលើការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត។

ការបែងចែក parasympathetic នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទតាមរយៈសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាសបង្កើនសកម្មភាពរបស់សរីរាង្គខាងក្នុង។ ទន្ទឹមនឹងនេះប្រព័ន្ធអាណិតអាសូរផ្តោតលើការធ្លាក់ចុះ។

នៅក្នុងបទបញ្ជានៃសកម្មភាពសរីរាង្គសារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃទឹកក្រពះ។ ប្រសិនបើអាស៊ីតរបស់វានៅក្នុងក្រពះកើនឡើងការលាតសន្ធឹងមេកានិចរបស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃអាថ៌កំបាំងនៃលំពែង។

ទន្ទឹមនឹងនេះការលាតសន្ធឹងមេកានិចនៃ duodenum និងការកើនឡើងនៃជាតិអាស៊ីតនៅក្នុង lumen របស់វានាំឱ្យមានការវិវត្តនៃសារធាតុដែលរំញោចលំពែង។ សារធាតុទាំងនេះរួមមាន៖

ប្រព័ន្ធក្រពេញក្នុងរាងកាយមិនត្រឹមតែអាចរំញោចប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរារាំងការងាររបស់វាទៀតផង។ ប្រសិទ្ធិភាពនេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងអរម៉ូនដែលមានសមានចិត្ត - គ្លូកហ្គន, somatostatin ។

ជាតិដែកអាចកែតម្រូវទៅនឹងមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកាបូអ៊ីដ្រាតមាននៅក្នុងអាហារបន្ទាប់មកអាថ៌កំបាំងសំយោគមានផ្ទុកអាមីឡាក់លើសលុបប្រសិនបើចំណីអាហារមានផ្ទុកសារធាតុប្រូតេអ៊ីនច្រើនសារធាតុទ្រីហ្វិនត្រូវបានផលិតខណៈដែលមានតែអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ lipase ត្រូវបានផលិត។

មុខងារសរីរាង្គរំលាយអាហារ

សកម្មភាពលំពែង Exocrine ពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតទឹកលំពែង។ វាសំយោគ 500-1000 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាមានសមាសធាតុអង់ស៊ីមអំបិលនិងទឹកធម្មតា។

អង់ស៊ីមដែលត្រូវបានសំយោគតាមរយៈក្រពេញនេះត្រូវបានគេហៅថា proenzymes ។ ពួកវាត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់អសកម្ម។ នៅពេលដែលចំណីអាហារចូលក្នុង duodenum អ័រម៉ូនចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេសំងាត់តាមរយៈខ្សែសង្វាក់ជីវគីមីនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានកេះដែលនាំឱ្យមានការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីម។

ភ្នាក់ងាររំញោចដ៏មានឥទ្ធិពលមួយគឺអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកដែលនៅពេលវាចូលក្នុងពោះវៀនជួយជំរុញដល់ការបញ្ចេញសារធាតុ secretin និងលំពែង - ពួកវាប៉ះពាល់ដល់ការសំយោគអង់ស៊ីម៖

អាមីឡៃផ្តល់នូវការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។
ទ្រីភីស៊ីនចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារនៃសារធាតុប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រភពចេញពីក្រពះ។
Lipase ជួយបំបែកខ្លាញ់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយទឹកប្រមាត់ពីប្រមាត់។

ទឹកលំពែងក៏រួមបញ្ចូលផងដែរនូវសារធាតុរ៉ែក្នុងទម្រង់ជាអំបិលអាស៊ីតដែលរួមចំណែកដល់ប្រតិកម្មអាល់កាឡាំង។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកម្រិតសមាសធាតុអាស៊ីតនៃអាហារដែលចេញពីក្រពះហើយបង្កើតបរិយាកាសអំណោយផលសម្រាប់ការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាត។

មុខងារវង្វេងស្មារតីនៃសរីរាង្គធានានូវការបញ្ចេញអរម៉ូនដូចជាអាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូនចូលក្នុងខ្លួន។ ពួកវាត្រូវបានផលិតតាមរយៈក្រុមនៃកោសិកាដែលត្រូវបានប្រសព្វគ្នារវាង lobules មិនមានបំពង់ - កូនកាត់នៃ Langerhans ។ មុខងារអរម៉ូន៖

ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញពីកោសិកាបេតា។ អរម៉ូននេះទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុគ្លុយកូសជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិកានិងកោសិកាដែលជាលទ្ធផលនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករថយចុះ។
គ្លូកូកត្រូវបានផលិតតាមរយៈកោសិកាអាល់ហ្វា។ សរុបសេចក្ដីមកអ័រម៉ូនគឺជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីនពោលគឺវាមានគោលបំណងបង្កើនមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ កោសិកាអាល់ហ្វាក៏ចូលរួមក្នុងការសំយោគ lipocaine ដែលការពារការថយចុះជាតិខ្លាញ់របស់ថ្លើម។

អាថ៌កំបាំងនៃ adrenaline ពីក្រពេញ adrenal ក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (គ្លុយកូសទាប) ការផលិត adrenaline ឆ្លុះបញ្ចាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងមាតិកាជាតិស្ករ។

លំពែងមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលនៅសល់។ ការរំលោភបំពានណាមួយឬដំណើរការខុសប្រក្រតីប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការរំលាយអាហារទាំងមូល។

ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃកង្វះអង់ស៊ីមលំពែង

ការខកចិត្តក្នុងការផលិតអង់ស៊ីមការថយចុះមុខងារនិងកង្វះរបស់ពួកគេគឺជាផលវិបាកនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាក្រពេញដែលជាលទ្ធផលដែលវាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់។

មានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនគឺបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលច្រើនពេក។ ក្នុងចំនោមវិជ្ជាជីវវិទ្យាដទៃទៀតអាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អជំងឺអន់ថយ (ជំងឺអាសន្នរោគ) ជំងឺឆ្លងនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានសម្គាល់។

កង្វះនៃ trypsin, amylase និង lipase នាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។

រោគសញ្ញាទូទៅនៃការបរាជ័យនៃលំពែង:

ឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះខាងឆ្វេងក្នុងសម្មតិកម្មដែលជារឿយៗវិវឌ្ឍន៍ក្រោយពេលបរិភោគ។ ជួនកាលការឈឺចាប់មិនទាក់ទងនឹងអាហារទេ។
ថយចុះឬបាត់បង់ចំណង់អាហារ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារក្នុងទម្រង់ជាចង្អោររាគក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត។
រមួលក្រពើនៅក្នុងពោះ, ហើមពោះ។
ពណ៌និងភាពទៀងទាត់នៃលាមកផ្លាស់ប្តូរ។

ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបង្ហាញគ្លីនិកត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃការខូចខាត។ ដោយសារតែការរំលាយអាហារខ្សោយកង្វះសមាសធាតុផ្សំនៃសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយនៅក្នុងរូបភាពខ្លះបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនាំឱ្យមានរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត - ជំងឺពុកឆ្អឹងជំងឺពុកឆ្អឹងជំងឺបេះដូងសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើកង្វះជាតិខ្លាញ់ lipase ត្រូវបានរកឃើញនោះសញ្ញាមានដូចខាងក្រោម៖

នៅក្នុងលាមកមានវត្តមានខ្លាញ់ហួសប្រមាណ។
លាមករាវនៃពណ៌ទឹកក្រូចឬលឿង។
កៅអីមានជាតិខ្លាញ់។

ក្នុងករណីខ្លះមានតែខ្លាញ់រាវប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានបញ្ចេញដោយគ្មានលាមក។ ប្រសិនបើអាមីល្លីមមិនគ្រប់គ្រាន់ទេនោះអ្នកជំងឺមិនអត់ធ្មត់នឹងចំណីអាហារដែលសំបូរទៅដោយម៉ូណូស្យូសនិង disaccharides ។ វាក៏មានតារាងរាវកង្វះការស្រូបយកសមាសធាតុនៅក្នុងពោះវៀនតូចដែលត្រូវបានអមដោយរាគថេរការបាត់បង់ទំងន់។

ជាមួយនឹងកង្វះ trypsin ការបង្ករោគក្នុងកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរអាចមើលឃើញ - មាតិកាខ្ពស់នៃអាសូតនិងសរសៃសាច់ដុំត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលាមក។ លាមកត្រូវបានសម្គាល់ដោយក្លិនរបស់ទារកការកើតឡើងនៃភាពស្លេកស្លាំងមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេ។

ដោយសារយន្ដការនៃការបំបែកចំណីអាហារមានអន់ថយទោះបីមានសារធាតុចិញ្ចឹមប្រសើរក៏ដោយអ្នកជំងឺបាត់បង់ទំងន់កង្វះវីតាមីននិងសមាសធាតុរ៉ែភាពស្ងួតហួសកំរិតនៃស្បែកភាពផុយស្រួយនៃបន្ទះក្រចកនិងសក់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ជាមួយនឹងការផលិតអង់ស៊ីមទាបដោយក្រពេញការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានណែនាំ។ ប៉ុន្តែសារធាតុនៃធម្មជាតិរុក្ខជាតិមិនអាចទូទាត់សងទាំងស្រុងចំពោះការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ exocrine បានទេ។

តើដែកត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលគឺដោយសារតែជំងឺជាក់លាក់។ ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃបុព្វហេតុដែលបានបញ្ជាក់និងមិនបានបញ្ជាក់ត្រូវបានព្យាបាលដោយការតមអាហារ។ ចាប់តាំងពីនេះជួយកាត់បន្ថយការផលិតទឹកជាលទ្ធផលសរីរាង្គខាងក្នុងត្រូវបានផ្ទុក។

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងអាចអត់ធ្មត់បានយ៉ាងងាយស្រួលព្រោះសុខុមាលភាពទូទៅរបស់ពួកគេកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ មានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ថេរ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹកសារធាតុរ៉ែដោយគ្មានឧស្ម័នឬទំពាំងបាយជូរ rosehip ប្រមូលផ្តុំខ្សោយ។

គោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺស្រួចស្រាវគឺដើម្បីការពារផលវិបាកនិងការចុះខ្សោយរបស់វាទៅជាដំណើរការយឺត។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំអង់ស៊ីមត្រូវបានណែនាំដែលជួយកាត់បន្ថយការបញ្ចេញអង់ស៊ីម។

ដំបូងពួកវាត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សតាមរយៈសរសៃ។ នៅពេលអ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងក្នុងសុខុមាលភាពគាត់អាចប្រើថ្នាំរួចហើយក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នៅដំណាក់កាលស្រួចអ្នកអាចលាបកម្តៅទឹកកកលើលំពែង។

ការត្រៀមសំរាប់ព្យាបាលលំពែង៖

ថ្នាំ Antispasmodics សម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់។ អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រភាគច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Papaverine, No-shpu, Drotaverin ។ប្រសិនបើការឈឺចាប់មានកម្រិតមធ្យមបន្ទាប់មកថ្នាំ Ibuprofen ត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំចុងក្រោយក្នុងពេលតែមួយមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
ថ្នាំ Antacid ជួយបំបាត់ការឈឺចាប់ការពារការរលាកនិងដំបៅនៃភ្នាសរំអិល។ ត្រូវបានប្រើក្នុងទម្រង់ជាដំណោះស្រាយនិងជែលដែលជួយបន្សាបអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីក។ អ្នកតំណាងនៃក្រុម - ហ្សូរ៉ានរ៉ាននីទីឌីន។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ, ស៊ីមខនត្រូវបានប្រើ។ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមគឺចាំបាច់ដើម្បីគាំទ្រដល់ការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ។ Mezim, Pancreatin, Creon ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

លំពែងគឺជាសរីរាង្គដែលឆ្ងាញ់និងរសើបដូច្នេះវាតម្រូវឱ្យមានអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះខ្លួនវា។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងទម្លាប់ទទួលទានមិនល្អអាចបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺរលាកលំពែង - ជំងឺស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម necrosis ឬជំងឺរលាកលំពែង adenocarcinoma និងជំងឺដទៃទៀត។

រចនាសម្ព័ននិងមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។