មូលហេតុនិងការព្យាបាលជំងឺហើមពោះក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានផលវិបាកជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺឬសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់។ ជំងឺសរសៃប្រសាទទូទៅបំផុតនៃចុងទាបបំផុត។

យន្ដការឈានមុខគេសម្រាប់ការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការរងរបួសនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដោយការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយនិងការចុះខ្សោយនៃការប្រព្រឹត្ដរបស់សរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការបង្កើតជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទគឺការហើមនៅចុងខាងក្រោម។ រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមិនមែនជាហេតុផលតែមួយទេដែលបណ្តាលឱ្យមានការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺដែលជើងទាបហើមទឹកនោមផ្អែម។

មូលហេតុនៃការហើមជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ការហើមនៅលើជើងកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកានិងចន្លោះតូចចង្អៀតពោរពេញទៅដោយអង្គធាតុរាវ។ ជើងដូចជាផ្នែកទាបបំផុតនៃរាងកាយទទួលរងនូវបន្ទុកដ៏ធំបំផុតនៅក្នុងទីតាំងតង់េឡើងេ។

ការហើមជើងនិងជើងគឺអាស្រ័យទាំងការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួននិងទៅលើភាពងាយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមវ៉ែននិងឡាំហ្វាទិច។

ការហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាចមានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនដឺក្រេ៖

• ជើងអតីតកាលនិងផ្នែកខាងក្រោមនៃជើងទាប: នៅពេលចុចលើស្បែកនៃផ្នែកខាងមុខនៃជើងទាបដាននៅតែមានដដែលក៏ដូចជាពីការបត់នៅលើស្រោមជើង។
• ការហើមក្នុងតំបន់អាចជាផ្នែកម្ខាងឬទាំងសងខាងនៅក្នុងតំបន់នៃកជើង, សន្លាក់កជើង។
• ការហើមជើងទាបដល់កម្រិតជង្គង់។ នៅពេលត្រូវបានគេសង្កត់អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយធ្មេញជ្រៅនៅតែមាន។ ការហើមអាចមានលើជើងទាំងសងខាងឬនៅលើជើងតែមួយ។
• ភាពមិនទៀងទាត់នៃស្បែកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺស្បែក។ សមាហរណកម្មហួសហេតុអាចក្លាយទៅជាគ្របដណ្ដប់ដោយស្នាមប្រេះដែលវិវឌ្ឍន៍ទៅជាដំបៅដែលមិនព្យាបាលនិងដំបៅ។

ជាមួយនឹងការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងតង់េឡើងេជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្លាំងរាងកាយហើមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃជើងទាបអាចលេចឡើងនៅពេលល្ងាចដែលទាក់ទងនឹងការកើនឡើងសម្ពាធសន្ទនីយស្តាទិចទៅលើនាវានិងអតិសុខុមប្រាណខ្សោយ។ ការហើមបែបនេះឆ្លងកាត់ដោយឯករាជ្យដោយគ្មានការព្យាបាល។

ហើមជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានមុខងារខ្សោយនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងខូចតំរងនោមសរសៃឈាមវ៉ែននិងសរសៃឈាមក៏ដូចជាការបង្ហាញពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងឬជាមួយនឹងដំណើរការរលាកដែលមាននៅក្នុងជាលិកា។

ការរំខានដល់ផ្នែកខាងក្នុងនិងរោគសាស្ត្រនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមអមនឹងរោគទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការហើមជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រកាសឱ្យកាន់តែច្បាស់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃវ៉ារ្យ៉ង់អ៊ីស៊ីស្យូមនៃភាពស្មុគស្មាញនេះ។

ដំណើរការនេះដំណើរការជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលក្នុងនោះខ្លាញ់និងកាល់ស្យូមត្រូវបានតំកល់នៅលើជញ្ជាំងបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលបង្កើតបានជាសរសៃឈាមអារទែ។ ការកាត់បន្ថយលំហូរឈាមសរសៃឈាម, ស្ត្រេសនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនរួមចំណែកដល់ជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងស្បែកនិងការបង្កើតស្នាមហើម។

ដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទអាចមានការហើមនិងបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែខ្លាំងនៅលើជើងម្ខាង។ ស្បែកត្រជាក់និងស្ងួត។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅពេលដើរ, ស្ពឹក, ថយចុះភាពប្រែប្រួល, ភាពស្ងួតកើនឡើងនិងក្រាស់នៃស្បែក, រូបរាងនៃស្នាមប្រេះនៅក្នុងកែងជើង។

ក្នុងករណីមានការរីកចម្រើនដំបៅកើតឡើងនៅលើប្រអប់ជើងឬជើងដែលមិនជាសះស្បើយយូរទេ

ការវះកាត់ជំងឺបេះដូងដែលមានការចុះខ្សោយនៃចលនាឈាមរត់មានលក្ខណៈពិសេសប្លែកៗដូចជា៖

1. ពួកវាច្រើនតែលេចឡើងនៅលើជើងទាំងពីរ។
2. អេឌីម៉ានៅដំណាក់កាលដំបូងគឺស្រាលជាមួយនឹងការរលួយធ្ងន់ធ្ងរ - ក្រាស់រាលដាលដល់ជង្គង់។
3. ការហើមនៅពេលព្រឹកមានការថយចុះនិងកើនឡើងនៅពេលល្ងាច។

រោគសញ្ញាស្រអាប់នៅពេលព្រឹកអាចជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ថែមលើជើងដៃនិងត្របកភ្នែកទាបអាចហើម។ ទន្ទឹមនឹងនេះការហើមមុខត្រូវបានគេបញ្ចេញច្រើនជាងសម្លេង។ ការបំផ្លាញតម្រងនោមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាដំណើរការប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម។

ជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចហើមជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមវ៉ែន - សរសៃ varicose និង thrombophlebitis ។ អេឌីម៉ាគឺជាសម្លេងឯកតោភាគីឬច្រើនជាងនេះនៅលើជើងម្ខាងជាប់លាប់ក្រាស់។ ពង្រឹងបន្ទាប់ពីឈរយូរ។ កជើងហើមភាគច្រើន។ បន្ទាប់ពីយកទីតាំងផ្ដេកថយចុះ។

ជាមួយនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចផលវិបាកនៃអេរីស៊ីលីសការហើមក្រាស់និងជាប់លាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយពេលវេលានៃថ្ងៃឬការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរាងកាយ។ ការបង្កើត“ ខ្នើយ” នៅខាងក្រោយជើងគឺជាចរិតលក្ខណៈ។

ការឈឺសន្លាក់ទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងជាមួយនឹងការហើមសន្លាក់កជើងឬជង្គង់។ ក្នុងករណីនេះដំបៅក្នុងតំបន់មានតែនៅក្នុងតំបន់នៃសន្លាក់ដែលមានការរលាកប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអមដោយការចល័តនិងអន់ថយក្នុងកំឡុងពេលចលនា។

ហេតុអ្វីបានជាហើមជាមួយទឹកនោមផ្អែម?

ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់អាហារូបត្ថម្ភរបស់ជាលិកាហើយជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហើម។ សារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមជួបប្រទះការលំបាកជាមួយនឹងចលនាការមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើងនៅអវយវៈ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការហើមនៅចុងបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែជំងឺឈាមរត់និងបទបញ្ជាសរសៃប្រសាទ។

មានមូលហេតុជាច្រើននៃការបង្កើតសារធាតុរាវ។ ជារឿយៗនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាមូលហេតុដែលចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមស្លាប់។ ជារឿយៗជើងហើមជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិការួមមាន៖

• សរសៃ varicose
• មានផ្ទៃពោះ
• ជំងឺខ្សោយបេះដូង
• ជំងឺតម្រងនោម
• angiopathy
• ការបរាជ័យនៃរបបអាហារ
• ការរំលោភលើការរំលាយអាហារអំបិល - ទឹក,
• ពាក់ស្បែកជើងតឹង។

អាស្រ័យលើសរីរាង្គណាមួយដែលត្រូវបានប៉ះពាល់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

1. ហើមដៃនិងប្រអប់ជើង៖ ឡើងក្រហមស្បែកឡើងហើមឈឺឈឺក្បាលខូចទ្រង់ទ្រាយមេដៃព្យាបាលយឺត ៗ របួសដំបៅជើងកើតទឹកនោមផ្អែម។
2. ការហើមក្រលៀន៖ មុខឡើងហើមដំណើរការចាប់ផ្តើមរាលដាលពីលើចុះក្រោមនៅពេលអ្នកចុចលើស្បែកមានប្រហោងមួយលេចចេញមកយ៉ាងរលូន។ Diuresis កើតឡើង។
3. ការកន្ត្រាក់បេះដូង៖ ជើងហើមដំណើរការរាលដាលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងត្រគាកការអស់កម្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខាន។ ស្បែកប្រែជាមានពណ៌ខៀវខ្ចីត្រជាក់ដល់ការប៉ះហ្វូស៊ីលត្រូវបានរលោងចេញយឺត ៗ ។

ការហើមអាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កើតឡើងតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ សញ្ញានៃរោគសាស្ត្ររួមមានការថយចុះចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នការហើមមុខលិង្គដៃជើង។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះរោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ?

ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅឆ្ងាយមានការវិវត្តនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ដោយសារកង្វះការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត។ ជើងរបស់មនុស្សម្នាក់អាចស្ពឹកគាត់ឈប់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពីការរលាកស្នាមរបួស។ ដោយសារតែការបាត់បង់អារម្មណ៍អំឡុងពេលមានការខូចខាតស្បែកការឆ្លងអាចចូលរួមដែលក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការកាត់អវយវៈដែលខូចខាត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេល។ ដំណាក់កាលសំខាន់របស់វា៖

• ដំបូង - រោគសញ្ញាគឺអវត្តមានជាក់ស្តែងហើយរោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើនីតិវិធីពិសេស
• ស្រួច - ជើងទៅស្ពឹកបន្ទាប់មកអវយវៈចាប់ផ្តើមឆេះនិងឈឺចុកចាប់
• ចុងក្រោយ - ដំបៅ, necrosis ជាលិកានិង gangrene ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថែមទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការហើមសរសៃប្រសាទក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននេះជើងហើមមិនស្មើគ្នាការឈឺចាប់កើតឡើងមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងទីតាំងឈរ។ នីតិវិធីម៉ាស្សាត្រូវបានហាមឃាត់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ នេះច្រើនតែរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតដែលក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានការស្លាប់។

ការហើមសរសៃប្រសាទក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។

ប្រសិនបើជើងហើមបន្ទាប់មកដើម្បីបំបាត់អាការៈហើមពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍មួយចំនួន៖

• ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាដើម្បីចៀសវាងការបំផ្លាញនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• អ្នកត្រូវផ្តាច់បារីពីព្រោះជាតិនីកូទីននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ vasospasm
• អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារជាពិសេសជាមួយភាពធុញទ្រាន់ដែលបានវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សម្រាប់បញ្ហានេះកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់សត្វ។

ការព្យាបាលជំងឺហើមពោះកើតឡើង៖

1. អភិរក្ស។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំនិងឱសថបុរាណធ្វើឱ្យការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាយកសារធាតុរាវដែលប្រមូលបានចេញពីជាលិកា។
2. វះកាត់ តំបន់តូចៗនៃស្បែកដែលមានដំបៅសរសៃប្រសាទត្រូវបានដកចេញ។ អនុវត្ត angioplasty (ការស្តារសរសៃឈាម) ។ នៅក្នុងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជើងត្រូវបានកាត់ចេញដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើជើងហើមបន្ទាប់មកពួកគេព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

• ថ្នាំទប់ស្កាត់ angiotensin ដែលជួយបន្ថយសម្ពាធឈាម (Valsartan),
• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលយកសារធាតុរាវលើសពីខ្លួនប្រាណដោយសារតែការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម (Veroshpiron, Furosemide),
• ACE inhibitors ដែលការពារផលវិបាកពីជំងឺតំរងនោម (captopril),
• ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (Ketorolac, Ketorol),
• ការរំលាយអាហារ vasodilator (riboxin),
• ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំចាត់ដំបៅនិងដំបៅ (ហ្វួរ៉ាវីលីនមីមីរ៉ាស្ទីន) ។
• ថ្នាំបំប៉នដែលស្តារតុល្យភាពជាតិរ៉ែនិងវីតាមីន (អូលីហ្គីម) ។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈ

• Valsartan - ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
• Actovegin - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកោសិកាបង្កើនលំហូរឈាម capillary ។
• Thiogamma - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័របង្កើនការប្រមូលផ្តុំគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម។

ប្រសិនបើស្នាមប្រេះការលុបបំបាត់ឬសំណឹកកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេមិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតជាតិអាល់កុលឬពណ៌បៃតងភ្លឺទេ។ នេះធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរព្រោះមូលនិធិបែបនេះធ្វើឱ្យស្បែកស្ងួតកាន់តែច្រើន។ ថ្នាំ Betadine ត្រូវបានប្រើយ៉ាងល្អបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ដើម្បីកុំឱ្យស្បែកមិនរងរបួសជើងចាំបាច់ត្រូវមានសំណើមដោយប្រើមួននិងក្រែមបំប៉នរាល់ល្ងាច។

មើលវីដេអូ: nephrotic syndrome ជងទកនមបរ បកសរយដយ វជជបណឌត រទធ សវណណរ (ឧសភា 2024).