តើត្រូវប្រើថ្នាំ Katena យ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ gabapentin និង morphine នៅពេល morphine ត្រូវបានគេលេប ២ ម៉ោងមុនពេលប្រើថ្នាំ gabapentin មានការកើនឡើងនៃតំបន់មធ្យមនៅក្រោមខ្សែកោង pharmacokinetic“ កំហាប់ - ពេលវេលា” (AUC) នៃ gabapentin ៤៤% បើប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ gabapentin ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃកម្រិតឈឺចាប់ ( ការធ្វើតេស្តសម្ពាធត្រជាក់) ។ សារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកនៃការផ្លាស់ប្តូរនេះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេលក្ខណៈពិសេសនៃឱសថ morphine មិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃម៉ូលេគុលនៅពេលលេបជាមួយថ្នាំ gabapentin មិនខុសពីអ្វីដែលនៅពេលប្រើថ្នាំម៉ូលេគុលដោយភ្ជាប់ជាមួយថ្នាំ placebo ទេ។
អន្តរកម្មរវាង gabapentin និង phenobarbital, phenytoin, អាស៊ីត valproic និង carbamazepine មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ Pharmacokinetics នៃ gabapentin ក្នុងលំនឹងគឺដូចគ្នាចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀត។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ gabapentin ជាមួយនឹងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ដែលមានផ្ទុកនូវសារធាតុ norethisterone និង / ឬអេទីតានីញ៉ូមអេស្ត្រូលីមមិនត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃសមាសធាតុទាំងពីរទេ។
ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃ gabapentin ជាមួយថ្នាំអាណាតូសដែលមានអាលុយមីញ៉ូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃជីវឧស្ម័ននៃ gabapentin ប្រហែល 20% ។
ថ្នាំ Gabapentin ត្រូវបានគេណែនាំអោយលេបថ្នាំប្រមាណ ២ ម៉ោងក្រោយពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ។
Probenecid មិនជះឥទ្ធិពលដល់ការលូតលាស់របស់តម្រងនោមរបស់ gabapentin ទេ។
ការថយចុះបន្តិចនៃការបញ្ចេញតំរងនោមនៃ gabapentin ខណៈពេល
ការប្រើ cimetidine ប្រហែលជាមិនមានសារៈសំខាន់ខាងព្យាបាលទេ។

ការណែនាំពិសេស

ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយម៉ូលេគុលការកើនឡើងនៃកំហាប់ gabapentin អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានអ្នកជំងឺយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ដូចជាងងុយគេង។ ក្នុងករណីនេះកម្រិតនៃ gabapentin ឬ morphine គួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ (សូមមើល "អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត") ។
ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃ gabapentin និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀតលទ្ធផលមិនពិតត្រូវបានគេកត់ត្រានៅក្នុងការកំណត់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដោយប្រើបន្ទះតេស្តិ៍ Ames N-Multistix SG®។ ដើម្បីកំណត់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់នៃរបបទឹកភ្លៀងដែលមានអាស៊ីតស៊ុលហ្វីសលីលីលីក។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្ដការ

យោងតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សាគ្លីនិកវាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាឥទ្ធិពលនៃបេតាហ្វិនទីនលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបររថយន្តនិងយន្ដការផ្សេងទៀតគឺអវត្តមានឬមិនសំខាន់ព្រោះគ្មានផលប៉ះពាល់ណាដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពនេះត្រូវបានគេរកឃើញ។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

គ្រាប់ថ្នាំ ១០០ មីលីក្រាម ៣០០ មីលីក្រាម ៤០០ មីលីក្រាម។
គ្រាប់ថ្នាំ ១០០ មីលីក្រាមៈ ១០ គ្រាប់ក្នុងអេលភី / អេលដ៍ពងបែក។ ពងបែកពីរត្រូវបានដាក់រួមគ្នាជាមួយនឹងការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
គ្រាប់ថ្នាំ ៣០០ មីលីក្រាមនិង ៤០០ មីលីក្រាម៖ ១០ គ្រាប់ក្នុងប្លាស្ទិចអេស។ អិល។ ពងបែកប្រាំត្រូវបានដាក់រួមគ្នាជាមួយការណែនាំសម្រាប់ប្រើក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖ ការប្រកាច់ដោយផ្នែកនិងដោយគ្មានការធ្វើទូទៅនៅអនុវិទ្យាល័យចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ (ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy) ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះដោយមាននិងគ្មានការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (ថ្នាំបន្ថែម) ទម្រង់នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ៣ ឆ្នាំ (ថ្នាំបន្ថែម) ។

ការឈឺចាប់ Neuropathic ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ។

វិធីប្រើ: កំរិតប្រើនិងវគ្គនៃការព្យាបាល

នៅខាងក្នុងដោយមិនគិតពីអាហារ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំ៖ កំរិតដំបូងនៃថ្នាំ Katena គឺ ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃដំបូងកំរិតដែលមានប្រសិទ្ធភាពគឺ ៩០០-៣៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ៣៦០០ មីលីក្រាម (សំរាប់ ៣ ដូសស្មើ) ។ ចន្លោះពេលអតិបរមារវាងកម្រិតដូសនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមិនគួរលើសពី ១២ ម៉ោងឡើយ។

ការតែងតាំងយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោមគឺអាចធ្វើទៅបាន (ដំណាក់កាលជ្រើសរើសកម្រិតថ្នាំ) ។ កំរិតប្រើ ៩០០ មីលីក្រាម៖ នៅថ្ងៃដំបូង - ៣០០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, លើកទី ២ - ៣០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, លើកទីបី - ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, ដូស ១២០០ មីលីក្រាម៖ ៤០០ មីលីក្រាម ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៤០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ ៤០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅថ្ងៃទី ១ ទី ២ និងថ្ងៃទី ៣ រៀងៗខ្លួន។

កុមារអាយុ ៣-១២ ឆ្នាំ៖ កំរិតប្រើមានប្រសិទ្ធិភាព - ២៥-៣៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃក្នុង ៣ ដូសស្មើ។ អ្នកអាចកំណត់កម្រិតថ្នាំឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃ៖ ១០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃនៅថ្ងៃដំបូង ២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃនៅថ្ងៃទី ២ និង ៣០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃនៅថ្ងៃទី ៣ ។ នៅក្នុងការសិក្សាគ្លីនិករយៈពេលវែងការអត់ឱនចំពោះថ្នាំក្នុងកំរិតរហូតដល់ ៤០-៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃគឺល្អ។

អាចប្រើគ្រោងការណ៍បាន: មានទំងន់រាងកាយពី ១៧-២៥ គីឡូក្រាម - ៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរៀងគ្នាដោយមាន ២៦-៣៦ គីឡូក្រាម - ៩០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃមាន ៣៧-៥០ គីឡូក្រាម - ១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយមាន ៥១-៧២ គីឡូក្រាម - ១៨០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ ។

ជំងឺសរសៃប្រសាទចំពោះមនុស្សពេញវ័យ៖ កំរិតដំបូងនៃថ្នាំ Katena គឺ ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបើចាំបាច់ដូសនេះត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ដល់អតិបរមា ៣៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម៖ មានស៊ីស៊ីច្រើនជាង ៦០ ម។ ល / មី - ៤០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយស៊ីស៊ីពី ៣០ ទៅ ៦០ មីលីក្រាម / មី - ៣០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយស៊ីស៊ីពី ១៥ ទៅ ៣០ មីលីលីត្រ / នាទី - ៣០០ មីលីក្រាម 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយស៊ីស៊ីតិចជាង 15 មីលីលីត្រ / នាទី - 300 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអ្នកជំងឺដែលឆ្លងកាត់ការធ្វើ hemodialysis ដែលមិនទទួលបាន gabapentin ក្នុងកម្រិតដូសនៃ 300-400 មីលីក្រាមហើយបន្ទាប់មក 200-300 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4 ម៉ោងនៃ hemodialysis ។

ព័ត៌មានទូទៅ

ជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រកាច់កើតឡើងដដែលៗឬការរំខានដល់ស្មារតី (ភាពស្កប់ស្កល់វិលមុខពេលវិលមុខភាពតក់ស្លុត) ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការវិវត្តបន្តិចម្តង ៗ នៃការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈនិងជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ ជួនកាលជំងឺបែបនេះបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃចិត្តសាស្ត្រដែលកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ពួកគេអាចត្រូវបានអមដោយភាពរំជើបរំជួលដែលមានឥទ្ធិពលដូចជាឧទាហរណ៍ការភ័យខ្លាចការឈ្លានពានការចង់បានយូរអង្វែងអារម្មណ៍អេកូឡូស៊ីខ្ពស់ការភ្លេចភ្លាំងការមមាញឹក។

ក្នុងករណីដែលការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកកើតឡើងដោយសារតែរោគសាស្ត្រដែលមានក្លិនស្អុយបន្ទាប់មកពួកគេនិយាយអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រពួកគេតែងតែជួបប្រទះនូវអ្វីដែលគេហៅថាជំងឺឆ្កួតជ្រូកខាងសាច់ឈាម។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលមានលក្ខណៈច្របូកច្របល់នៅក្នុងស្ថានភាពនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មទាំងស្រុងនៅក្នុងប្រហោងនៃខួរក្បាល។

តើជំងឺឆ្កួតជ្រូកអាចព្យាបាលបានទេ? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រនិងសរសៃប្រសាទ។ អ្នកជំនាញនិយាយថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវរោគសាស្ត្របែបនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ ថាំពទ្យបែបនេះគឺកាតាណា (៣០០ មីលីក្រាម) ។ សេចក្តីណែនាំការពិនិត្យមើលភាពស្រដៀងនិងលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃឧបករណ៍នេះត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម។

សមាសភាពការវេចខ្ចប់និងទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ

តើថ្នាំ Katena លក់ក្នុងទម្រង់អ្វី? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺរាយការណ៍ថាឧបករណ៍បែបនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឱសថស្ថានតែក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ប៉ុណ្ណោះ។

កំរិតប្រើថ្នាំតាមសំនួរអាចខុសគ្នា។ មួក ១០០ មីលីក្រាម (ទំហំលេខ ៣) ពណ៌ស ៣០០ មីលីក្រាម (ទំហំលេខ ១) មានពណ៌លឿងនិង ៤០០ មីលីក្រាម (លេខ ០ ទំហំ) ពណ៌ទឹកក្រូច។

ខ្លឹមសារនៃថ្នាំនេះគឺជាម្សៅគ្រីស្តាល់ពណ៌ស។

គ្រាប់ត្រូវបានដាក់ក្នុងពងបែកនិងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសរៀងៗខ្លួន។

តើអ្វីទៅជាគ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងថ្នាំ Katena? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំនាញរាយការណ៍ថាប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់នៃថ្នាំនេះគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់របស់វាគឺ gabapentin ។ ដូចគ្នានេះផងដែរសមាសធាតុនៃភ្នាក់ងារដែលកំពុងពិចារណារួមមានសមាសធាតុបន្ថែមដូចជាម្សៅពោត talc និង monohydrate lactose ។

ចំណែកសំបកគ្រាប់របស់គ្រាប់ថ្នាំមានផ្ទុកជែលលីនទីលឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត (អ៊ី ១៧១) និងថ្នាំជ្រលក់អុកស៊ីតដែកលឿង / ក្រហម។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

តើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគដូចជា Katena ធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកឯកទេសក៏ដូចជាការណែនាំដែលភ្ជាប់មកជាមួយមានព័ត៌មានថាប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំបែបនេះគឺដោយសារតែវត្តមានរបស់ gabapentin នៅក្នុងនោះគឺសារធាតុដែលមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ neurotransmitter GABA ឬដែលគេហៅថាអាស៊ីតហ្គាម៉ា - អាមីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សម្គាល់ថាយន្តការនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំនេះគឺខុសគ្នាពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំដទៃទៀតដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកទទួល GABA ។

យោងតាមសេចក្តីណែនាំ gabapentin អាចភ្ជាប់ទៅនឹងបណ្តាញកាល់ស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើវ៉ុលα2-un ក៏ដូចជាបណ្តាលឱ្យលំហូរអ៊ីស៊ីដែលរារាំងលំហូរឈាមដែលជាមូលហេតុមួយនៃការឈឺសរសៃប្រសាទ។

លក្ខណៈសម្បត្តិផ្សេងទៀត

ហេតុអ្វីបានជា Katena ពេញនិយមដូច្នេះ? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺរាយការណ៍ថាការប្រើថ្នាំនេះធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺ។ នេះជាចម្បងដោយសារតែការពិតដែលថាជាមួយនឹងការឈឺចាប់ neuropathic សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំអាចកាត់បន្ថយការស្លាប់ដែលពឹងផ្អែកលើ glutamate នៃកោសិកាសរសៃប្រសាទបង្កើនការសំយោគ GABA ហើយក៏រារាំងការបញ្ចេញសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម monoamine ផងដែរ។

ក្នុងកំរិតព្យាបាលថ្នាំនៅក្នុងសំណួរមិនទាក់ទងទៅនឹងអ្នកទទួលសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទរួមទាំងថ្នាំ benzodiazepine, glutamate, N-methyl-D-aspartate, glycine, GABAA និង GABAA ។ មិនដូចថ្នាំដូចជា Carbamazepine និង Phenytoin, Katena (ការពិនិត្យឡើងវិញនៅខាងក្រោម) មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយឆានែលណាទេ។

លក្ខណៈពិសេសរបស់ Pharmacokinetic

តើសារធាតុសកម្មរបស់កាតាណា (៣០០ មីលីក្រាម) ត្រូវបានស្រូបយកដែរឬទេ? សេចក្តីណែនាំនិងការពិនិត្យអ្នកជំនាញបញ្ជាក់ថា gabapentin ត្រូវបានស្រូបយកពីបំពង់រំលាយអាហារ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃកន្សោមការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មសំខាន់នៅក្នុងឈាមត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 3 ម៉ោង។ភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវសាស្ត្រពេញលេញនៃថ្នាំគឺប្រហែល 60% ។ ការទទួលទានដំណាលគ្នានៃអាហារ (រួមទាំងអាហារដែលមានមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់) មិនមានឥទ្ធិពលលើលក្ខណៈ pharmacokinetic នៃ gabapentin ទេ។

សមាសធាតុសកម្មនៃថ្នាំមិនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal គឺប្រហែល ២០% នៃអ្នកដែលមាននៅក្នុងប្លាស្មា។

ការបញ្ចេញ gabapentin ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈប្រព័ន្ធតំរងនោម។ សញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរជីវសាស្ត្រនៃសមាសធាតុនេះនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។ ហ្គាបាបាទីនមិនអាចនាំឱ្យមានអុកស៊ីតកម្មដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហាររបស់ថ្នាំដទៃទៀតទេ។

ការដកថ្នាំគឺមានលក្ខណៈជាលីនេអ៊ែរ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលរបស់វាមិនអាស្រ័យលើកិតើបានយកហើយគឺប្រហែល 5-7 ម៉ោង។

ការបោសសំអាត Gabapentin ត្រូវបានកាត់បន្ថយចំពោះមនុស្សចាស់ក៏ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមផងដែរ។ សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំត្រូវបានយកចេញពីឈាមក្នុងកំឡុងពេល hemodialysis ។ កំហាប់ប្លាស្មានៃ gabapentin ចំពោះកុមារគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើថ្នាំគ្រាប់

តើក្នុងករណីណាដែលអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា Katena (300 មីលីក្រាម)? សេចក្តីណែនាំនិងការពិនិត្យឡើងវិញរាយការណ៍ថាលក្ខខណ្ឌខាងក្រោមនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលបានរៀបរាប់៖

• ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ
• ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះ (រួមទាំងល័ក្ខខ័ណ្ឌទូទៅដែលមានអនុវិទ្យាល័យ) ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ (ដូចជាការព្យាបាលដោយ monotherapy)
• ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះ (រួមទាំងលក្ខខណ្ឌជាមួយនឹងការធ្វើអនុវិទ្យាល័យ) ចំពោះកុមារចាប់ពីអាយុ ៣ ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ (ជាថ្នាំបន្ថែមដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញ) ។

ការប្រើថ្នាំពន្យារកំណើត

តើអ្នកមិនគួរយក Katena នៅពេលណា? សេចក្តីណែនាំនិងការពិនិត្យឡើងវិញបានរាយការណ៍ថាការប្រើថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេរំលោភយ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំ។ វាក៏ត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងការប្រើប្រាស់នៅពេលសង្កេតអ្នកជំងឺដែលមានភាពរសើបខ្ពស់ចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោម។

ថ្នាំ "Catena": ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកឯកទេសនិងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រាយការណ៍ថាថ្នាំដែលមានបញ្ហាគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់និងពេញនិយម។ យកវាទៅខាងក្នុងគឺអាចអនុញ្ញាតិបានដោយមិនគិតពីអាហារ។ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបោះបង់ចោលថ្នាំឬជំនួសវាដោយប្រើថ្នាំជំនួសបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងមួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ neuropathic កម្រិតដូសដំបូងនៃថ្នាំ (ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ) គួរតែមានចំនួន 900 មីលីក្រាម (ជាបីដូស) ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពដែលទទួលបានគឺមិនគ្រប់គ្រាន់នោះកំរិតប្រើត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមានៃកាតាណាគឺ ៣៦០០ មីលីក្រាម។

ចន្លោះពេលរវាងរដ្ឋបាលកន្សោមមិនគួរលើសពី ១២ ម៉ោងទេព្រោះវាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងវិញនៃការប្រកាច់។

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៣-១២ ឆ្នាំថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតដំបូង ១០-១៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម (ចែកជា ៣ ដូស) ។ ក្នុងរយៈពេល 3 ថ្ងៃកិតើកិតើត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ (ដល់ប្រសិទ្ធភាពបំផុត) ។

តើមានអ្វីទៀតដែលអ្នកត្រូវដឹងមុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំ Catena? យោងទៅតាមអ្នកជំនាញវាមិនចាំបាច់តាមដានការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំនេះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលទេ។ ថ្នាំនៅក្នុងសំណួរអាចត្រូវបានប្រើក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

ផលប៉ះពាល់

តើថ្នាំ Katena (300 មីលីក្រាម) អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ? របាយការណ៍ពិនិត្យឡើងវិញថាបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះវាអាចបង្កើតលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម (មួយឬច្រើននៅពេលតែមួយ)៖

• អាឡែរហ្សី, leukopenia, rhinitis, ataxia, ជំងឺរលាកសួត, ការភាន់ច្រលំ, ការបាក់ឆ្អឹង, ការចុះខ្សោយនៃការសម្របសម្រួលនៃចលនា, ក្អក, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺ pharyngitis,
• purpura thrombocytopenic, វិលមុខ, រាគ, រាគ, ថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស, បង្កើនការឆាប់ខឹង, រលាកសន្លាក់, នីនក្រាម៉ាស, myalgia,
• ងងុយគេង, នោមទាស់, ការគិតខ្សោយ, ការបង្ហាញ vasodilation, ញ័រ, ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ, រមួលរមាស់, វង្វេងស្មារតី, ការឡើងចុះនៃស្បែក, សសៃស្បែក, កន្ទួលរមាស់។
• hyperkinesia, មុន, ពង្រឹង / ចុះខ្សោយ / អវត្តមាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំង, ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson, ការថប់បារម្ភ, ភាពមិនអត់ធ្មត់, អរិភាព, អរម៉ូនអេរីទ្រីម៉ា, ការរំខានដល់ការឈឺចាប់, ឈឺខ្នង,
• ការផ្លាស់ប្តូរស្នាមប្រឡាក់ធ្មេញអស់កម្លាំងការឃ្លានអាហារកើនឡើងហើមមុខស្ងួតមាត់ហៀរសំបោរក្អួតឡើងទម្ងន់ក្អួតឈឺចៃដន្យហើមពោះ។
• ជំងឺសរសៃប្រសាទផ្នែកខាងក្រៅជំងឺរលាកស្រោមខួររោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺផ្តាសាយការឈឺពោះការឡើងចុះនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមការឆ្លងមេរោគវីរុសប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជំងឺរលាកលំពែងជំងឺហឺតការផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តិ៍មុខងារថ្លើមការរីករាលដាលនៃជំងឺថ្លើម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

តើខ្ញុំអាចយកកន្សោម Katena ជាមួយថ្នាំដទៃទៀតបានទេ? ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំនាញបានបង្ហាញថានៅពេលប្រើថ្នាំនេះជាមួយថ្នាំអាណាតូសការស្រូបយក gabapentin ពីបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

នៅពេលប្រើដំណាលគ្នាជាមួយហ្វ្លែមម៉ាតជីវិតពាក់កណ្តាលជីវិតក្រោយទំនងជាកើនឡើង។

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង!

ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនចំពោះមនុស្សដែលមានការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។ ហេតុដូច្នេះហើយប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបោះបង់ gabapentin ឬជំនួសវាដោយប្រើថ្នាំជំនួសនេះគួរតែធ្វើបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។

គ្រាប់ "Katena" មិនតំណាងឱ្យឧបករណ៍ដ៏មានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការប្រកាច់ប្រកាច់អាប់ស។

ការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលនៃថ្នាំដែលត្រូវបានរៀបរាប់ជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មដទៃទៀតជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលមិនពិតនៃការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តជាក់លាក់នៃទឹកភ្លៀងនៃអាស៊ីតស៊ុលហ្វួសប៊ីលីក។

អ្នកដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការកែប្រែរបបផឹក។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ក៏អាចត្រូវការកម្រិតដូសនៃថ្នាំផងដែរព្រោះនៅក្នុងប្រភេទនៃអ្នកជំងឺនេះទំនងជាមានការថយចុះនៃការបោសសំអាតតម្រងនោម។

សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកដោយមានជំនួយពីថ្នាំ Katen ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងក៏ដូចជាចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំបែបនេះស្រាត្រូវហាមឃាត់។

ថ្នាំ "Catena": ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ analogues

analogues នៃថ្នាំនៅក្នុងសំណួរគឺ: Eplirintin, Gabagamma, Gabapentin, Neurontin, Tebantin, Konvalis, Egipentin ។

យោងទៅតាមអ្នកជំនាញថ្នាំ "កាតាណា" គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលមានប្រសិទ្ធភាពយុត្តិធម៌ជាពិសេសត្រូវបានគេពេញនិយមជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលតែងតែទទួលរងនូវការប្រកាច់និងប្រកាច់ជាមួយអេសភីភី។ ចំពោះអ្នកជំងឺពួកគេគាំទ្រយ៉ាងពេញទំហឹងចំពោះយោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការពិនិត្យអវិជ្ជមានជារឿយៗត្រូវបានរកឃើញក្នុងចំណោមការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ យោងទៅតាមអ្នកជំងឺភាគច្រើនគុណវិបត្តិសំខាន់បំផុតនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគេសួរគឺការប្រើថ្នាំហួសកំរិត (បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំស្រដៀងគ្នា) ។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានអះអាងថាថ្នាំដែលជាសារធាតុសកម្មរបស់វាគឺ gabapentin មាន contraindications តិចជាងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់ដែលបង្ហាញដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ពូជជាច្រើននៃគ្រាប់ត្រូវបានដាក់លក់អាស្រ័យលើខ្លឹមសារនៃសមាសធាតុសកម្ម - gabapentin (១០០ មីលីក្រាម ៣០០ មីលីក្រាម ៤០០ មីលីក្រាម) ។ សារធាតុនេះមានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើបុព្វហេតុចម្បងនៃការឈឺចាប់ neuropathic - លំហូរនៃអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូម។ បំបាត់ការប្រកាច់និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាព។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Catena: កិតើនិងវិធានសម្រាប់ការចូលរៀន

ការលេបថ្នាំមិនអាស្រ័យលើការញ៉ាំទេ។ អ្នកត្រូវទទួលដូចខាងក្រោមៈ

ចំពោះការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកម្រិតដូសដែលត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំគឺ ៣០០ មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះកម្រិតថ្នាំអាចកើនឡើងដល់ ៣៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះអ្នកជំងឺចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំត្រូវបានបង្ហាញថាលេប ៩០០-៣៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើអតិបរមាគឺ ៤៨០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ចំពោះកុមារអាយុពី ៣ ទៅ ១២ ឆ្នាំកំរិតប្រើត្រូវបានបន្ថយមកត្រឹម ១០-១៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។ ការទទួលភ្ញៀវគួរតែត្រូវបានបែងចែកជា ៣ ដង។ អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ដល់ ៥០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលវាមិនចាំបាច់តាមដានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាមទេ។ ការកែសំរួលដូសមិនត្រូវបានទាមទារទេនៅពេលប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

Pharmacokinetics និងឱសថការី

ថ្នាំ Katena គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដែលសកម្មភាពរបស់វាមានគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សមាសធាតុសំខាន់ - gabapentin ដែលជាផ្នែកមួយនៃផលិតផលដើរតួរលើលំហូរនៃអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមដែលត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់ក្នុងការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃប្រព័ន្ធប្រសាទ។

ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៃសមាសធាតុសកម្មលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺការប្រកាច់រោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងរោគសញ្ញាឈឺចាប់ឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញតាមរយៈតម្រងនោម។

ដូច្នេះថាំពទ្យ "កាតាណា" មានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សីថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាល់ស៊ីលីននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្ម។

ផលប៉ះពាល់

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: erythema multiforme, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ។

• ការឈឺខ្នង, អស់កម្លាំង, ការហើមផ្នែកខាងរាងកាយ, ងាប់លិង្គ, asthenia, malaise, ហើមមុខ, ឡើងទម្ងន់, របួសដោយចៃដន្យ, asthenia, រោគសញ្ញាដូចជំងឺផ្តាសាយ, ការឡើងចុះនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម, ចំពោះកុមារ - ការឆ្លងមេរោគ, ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។
• ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: ជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាម, ការបង្ហាញនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតា។
• ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ការផ្លាស់ប្តូរស្នាមប្រឡាក់ធ្មេញរាគបង្កើនចំណង់អាហារមាត់ស្ងួតចង្អោរក្អួតហើមពោះហើមពោះហើមពោះឈឺពោះរលាកលំពែងផ្លាស់ប្តូរការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម។
• ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រការនោមទាស់។
• ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal: myalgia, arthralgia, បាក់ឆ្អឹងឆ្អឹង។
• ប្រតិកម្មស្បែក: ការរមាស់ស្បែក, មុន, រមាស់, កន្ទួល។
• ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: leukopenia, ការថយចុះចំនួនកោសិកាឈាមស, purpura thrombocytopenic ។
• ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺ pharyngitis, ក្អក, រលាកសួត។
• ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: អាឡែរហ្សី, អាតូហ្សី, ភាពច្របូកច្របល់, ការសម្របសម្រួលនៃការថយចុះនៃចលនា, ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, វិលមុខ, ជំងឺខ្សោយ, ការកើនឡើងការឆាប់ខឹងសរសៃប្រសាទ, nystagmus, ងងុយគេង, ការគិតខ្សោយ, ញ័រ, ប្រកាច់, វង្វេងស្មារតី, សញ្ញាបត្រ, លើសឈាម, ខ្សោយ, ខ្សោយឬខ្សោយ។ កង្វះនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង, paresthesia, ការថប់បារម្ភ, អរិភាព, ខ្សោយ gait ។

កុមារក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូន

មិនមានទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេដូច្នេះ gabapentin គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកចំពោះម្តាយបង្ហាញពីភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានចំពោះទារក។

Gabapentin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើទារកដែលកំពុងបំបៅកូនមិនទាន់ដឹងទេដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគួរតែបោះបង់ចោល។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

នៅក្នុងករណីនៃការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ cimetidine ការថយចុះបន្តិចនៃការបញ្ចេញទឹករំអិលនៃ gabapentin គឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែបាតុភូតនេះប្រហែលជាមិនមានសារៈសំខាន់ខាងរោគសញ្ញាទេ។

• ថ្នាំ Antacids មានផ្ទុកសារធាតុអាលុយមីញ៉ូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមកាត់បន្ថយជីវឧស្ម័ននៃ gabapentin ប្រហែល ២០% ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំអោយប្រើវា ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអាណាតូស។
• នៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ដែលមានអេទីឡែនអេស្ត្រូលីលនិង / ឬន័រទីទីថុនគ្មានការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃសមាសធាតុទេ។
• Probenecid មិនមានឥទ្ធិពលអ្វីទៅលើការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងវិញនៃតំរងនោមនៃ gabapentin ទេ។
• នៅក្នុងស្ថានភាពលំនឹងឱសថការីនៃថ្នាំ gabapentin មិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដទៃទៀតទេ។

គ្មានអន្តរកម្មណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាងអាស៊ីត gabapentin និងអាស៊ីត valproic, phenytoin, phenobarbital, carbamazepine ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ពេញមួយវគ្គនៃការអនុវត្តន៍ Katen ការគ្រប់គ្រងលើស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់ពីព្រោះសំណងអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃអារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការធ្វើអត្តឃាត។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការសង្កេតមើលកម្រិតថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដើម្បីការពារការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មមិនល្អ។ ការបញ្ឈប់ភ្លាមៗនៃថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពច្របូកច្របល់។ ប្រសិនបើវាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីរៀបចំផែនការឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបើកបរយានយន្តទេ។

មធ្យោបាយស្រដៀងគ្នា

analogues ពេញលេញនៃ Catena:

1. ហាប់ថិន
2. Egipentin
3. Convalis
4. ណឺរុនទីន
5. ហ្គាបេនីន,
6. ខេធីណា
7. Eplirontin,
8. Tebantin
9. ហ្គាហ្គាហ្គាម៉ា

ថ្នាំ Antiepileptic រួមមាន៖

1. Hexamidine
2. Zeptol
3. មីសូលីន,
4. អាល់ហ្សេរី
5. Pregabalin
6. ទំនុកច្រៀង
7. តំបន់ហ្សេនរ៉ាន់
8. បេនហ្សូល
9. Depakine
10. Convulex
11. តូមីរ៉ាត,
12. Convulsofin
13. Carbamazepine
14. ហ្គីតាទ្រីល
15. ហ្វីលីនស៊ីន
16. Sibazon,
17. Tegretol
18. ខាប៊ែលស៊ីនថយក្រោយ,
19. រីលីន
20. Eplirontin,
21. Valopixim
22. ហ្វីលីនស៊ីនស្តារ
23. Primidon
24. Benzobarbital,
25. ឡាម៉ាន់ដាល
26. ពិសេស,
27. Wimpat,
28. Zagretol
29. Epimax
30. Suksilep
31. អាសេតាហ្សូឡាមីត
32. ឌីផេនីន
33. Paglüferal,
34. ផេនបូបាប៊ីធី,
35. Depakin Chrono
36. Depamide
37. Topamax
38. ឡាម័រ,
39. Lamotrigine
40. Convalis
41. ឡេវីលីណូល
42. Convulsan
43. Prigabilon
44. ចម្លង
45. អ៊ីនណូលីន
46. Diacarb,
47. អាស៊ីត Valproic
48. ក្លូរ៉ាខន
49. ឡេវ៉ឺរ៉ារ៉ាដ្យូម
50. Encorat
51. Clonazepam
52. ដាហ្សាបប៉ាម
53. ហ្សិនសិដិម
54. Valparin
55. ត្រែលបាល។

ឱសថសាស្ត្រ

សារធាតុសកម្មរបស់កាតាណាគឺ gabapentin ដែលជាសារធាតុស្រដៀងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធទៅនឹងអាស៊ីតណឺត្រុមម៉ា - អាមីណូប៊ូទីរី (GABA) ។ ទោះយ៉ាងណាយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់វាខុសគ្នាពីឥទ្ធិពលនៃថ្នាំមួយចំនួនទៀតដែលមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួល GABA រួមមាន barbiturates, GABA uptake inhibitors, GABA agonists, valproate, GABA transaminase inhibitors, benzodiazepines និងទម្រង់ prodrug របស់ GABA ចាប់តាំងពី gabapentin មិនមាន GABAergic លក្ខណៈសម្បត្តិ, មិនប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារនិងការចាប់យក GABA ។

យោងទៅតាមការសិក្សាបឋម gabapentin ភ្ជាប់ទៅα₂-δ-បណ្តាញកាល់ស្យូមដែលពឹងផ្អែកលើវ៉ុលនិងរារាំងលំហូរអ៊ីយ៉ុងកាល់ស្យូមដែលជាបុព្វហេតុមួយនៃការឈឺ neuropathic ។

លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងការឈឺចាប់ neuropathic, gabapentin មានយន្តការនៃសកម្មភាពផ្សេងទៀតគឺវាជួយកាត់បន្ថយការស្លាប់ដោយពឹងផ្អែកលើ glutamate នៃណឺរ៉ូនបង្កើនការសំយោគ GABA និងរារាំងការបញ្ចេញសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទរបស់ក្រុមម៉ូណូមីន។

នៅក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍សំខាន់តាមគ្លីនិកថ្នាំមិនផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលថ្នាំទូទៅនិងប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទរួមទាំងថ្នាំ benzodiazepines, glutamate, glycine, N-methyl-D-aspartate, GABA_ក និង GABA_នៅ.

មិនដូច carbamazepine និង phenytoin, gabapentin មិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយបណ្តាញសូដ្យូមទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Katena: វិធីសាស្រ្តនិងកំរិតប្រើ

ថ្នាំគ្រាប់គួរតែត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយមិនគិតពីអាហារ។ កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំលុបចោល Katena ឬជំនួសវាដោយភ្នាក់ងារជំនួសគួរតែបន្តិចម្តងយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ neuropathic ចំពោះមនុស្សពេញវ័យកម្រិតដំបូងប្រចាំថ្ងៃគឺ 900 មីលីក្រាម - 300 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ៣៦០០ មីលីក្រាម។

អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗជាមួយកម្រិតថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ ៩០០ មីលីក្រាមឬបង្កើនវាបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃដំបូងយោងតាមគ្រោងការណ៍ខាងក្រោម៖

• ថ្ងៃដំបូង - ៣០០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ថ្ងៃទី ២ ៣០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
• ថ្ងៃទីបី - ៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ជាមួយនឹងការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់ចាប់ពីអាយុ ១២ ឆ្នាំ Katena មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងកំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃ ៩០០–៣៦០០ មីលីក្រាម។អ្នកអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលភ្លាមៗដោយប្រើកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ៩០០ មីលីក្រាម (៣០០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ឬបង្កើនវាបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃដំបូងយោងតាមគ្រោងការណ៍ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ នៅពេលអនាគតប្រសិនបើចាំបាច់បន្តបង្កើនកម្រិតថ្នាំរហូតដល់កម្រិតអតិបរមាប្រចាំថ្ងៃចំនួន ៣៦០០ មីលីក្រាម (ក្នុងផ្នែកស្មើគ្នាក្នុង ៣ កំរិតចែកគ្នា) ។ ចន្លោះពេលរវាងកិតើមិនគួរលើសពី ១២ ម៉ោងទេព្រោះមានហានិភ័យនៃការប្រកាច់ឡើងវិញ។ ការអត់ធ្មត់ឱ្យបានល្អនៃថ្នាំ gabapentin ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ ៤៨០០ មីលីក្រាមត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ជាមួយនឹងការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី ៣-១២ ឆ្នាំកាតាណាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃ ១០-១៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមជា ៣ ចំណែក។ ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3 ថ្ងៃកំរិតដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ចំះកុមារចាប់ពីអាយុ ៥ ឆាំជាទូ ២៥-៣៥ ម។ ក / គ។ ក / ថ្ងចំះកុមារអាយុ ៣-៥ ឆាំ - ៤០ ម។ ក / គ។ ក / ថ្ង (ក្នុង ៣ ដូសក្នុងផ្នកស្មើគា) ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរ, ការអត់ធ្មត់ល្អនៃ gabapentin ក្នុងកម្រិតប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ 50 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងវិញនៃការប្រកាច់, ចន្លោះពេលរវាងដូសមិនគួរលើសពី ១២ ម៉ោងឡើយ។

មិនចាំបាច់គ្រប់គ្រងកំហាប់នៃថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលទេ។ Katena អាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មផ្សេងៗដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំហាប់ថ្នាំក្នុងសេរ៉ូម។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមដូសប្រចាំថ្ងៃរបស់ខេនណាត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើការសម្អាត creatinine (CC, ml / នាទី)

• ច្រើនជាង ៨០ - ៩០០–៣០០០០ មីលីក្រាម
• ៥០–៧៩ - ៦០០00៨០០ មីលីក្រាម,
• ៣០-៤៩ - ៣០០–៩០០ មីលីក្រាម,
• 15–29 - 150 * –600 មីលីក្រាម,
• តិចជាង 15 - 150 * –300 មីលីក្រាម។

* ចេញវេជ្ជបញ្ជា Katena ៣០០ មីលីក្រាមរាល់ថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺដែលមិនបានប្រើ gabapentin ពីមុនហើយកំពុងស្ថិតក្នុងការប្រើថ្នាំ hemodialysis ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យ Katena ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ៣០០-៤០០ មីលីក្រាមបន្ទាប់មក ២០០-៣០០ មីលីក្រាមត្រូវបានប្រើរៀងរាល់ ៤ ម៉ោងម្តងនៃរយៈពេលមួយម៉ោង។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

សុវត្ថិភាពនៃថ្នាំ gabapentin ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេដូច្នេះ Catena ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលនាពេលខាងមុខនេះពិតជាខ្ពស់ជាងហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

Gabapentin ឆ្លងទៅទឹកដោះម្តាយដូច្នេះការបំបៅគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានទាមទារអំឡុងពេលបំបៅកូន។

ប្រើក្នុងវ័យកុមារភាព

Katen ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការប្រើប្រាស់៖

• មានអាយុចាប់ពី ១៨ ឆ្នាំឡើងទៅ - ដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទ,
• រហូតដល់ ១២ ឆ្នាំ - ជាការព្យាបាលដោយការព្យាបាលមួយផ្នែកនៃជំងឺឆ្កួតូក។
• រហូតដល់ ៣ ឆ្នាំ - ជាឧបករណ៍បន្ថែមក្នុងការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក។

ការរឹតត្បិតអាយុគឺដោយសារតែកង្វះទិន្នន័យស្តីពីប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់ Katena យោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញនៅអាយុជាក់លាក់មួយ។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី Katen

យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញ Katena គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ គុណវិបត្តិរួមមានតម្លៃខ្ពស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការត្រៀមរៀបចំដែលផ្ទុក carbamazepine ទោះយ៉ាងណាមិនដូចពួកគេទេ gabapentin មាន contraindications តិចជាងមុនហើយយោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់តិចតួចពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថ្នាំ Katen មានទំរង់ជាថ្នាំគ្រាប់រាងដូចកន្សោមដែលមានពណ៌លឿងនិងមានលាយម្សៅ។ សមាសធាតុនៃថ្នាំ៖