ការវិភាគសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង: អ្វីដែលអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់

របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវអាហារសម្រន់ពេលរត់ការជក់បារីនិងផឹកស្រាច្រើនពេកការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមិនបានគ្រប់គ្រងអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃក្នុងលំពែង។ ដើម្បីចាត់វិធានការចាំបាច់ក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាអ្នកត្រូវដឹងថាតើតេស្តអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការឡើងរឹងនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីវិធីព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទូទៅនៃទឹកនោមលាមកក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងដែលជាសូចនាករដែលនឹងក្លាយជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងាររបស់លំពែង។

ការធ្វើតេស្តចាំបាច់សម្រាប់ជំងឺលំពែង

វិធានការវិនិច្ឆ័យនៃលំពែងគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងទូលំទូលាយព្រោះវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់មិនត្រឹមតែស្ថានភាពរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកម្រិតនៃការអនុវត្តរបស់វាផងដែរ។ នេះដោយសារតែលំពែងមានរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារពិសេស។ រាងកាយនេះមានការទទួលខុសត្រូវដ៏សំខាន់សម្រាប់ការអនុវត្តដំណើរការរំលាយអាហារការផលិតអង់ស៊ីមចាំបាច់ដែលជួយបំបែកប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ទៅនឹងស្ថានភាពនៃសមាសធាតុតូចបំផុតដែលចូលក្នុងឈាមនិងចិញ្ចឹមរាងកាយនៅកម្រិតកោសិកា។ លើសពីនេះទៀតលំពែងក៏ផលិតអរម៉ូនសំខាន់ៗដទៃទៀតផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃមុខងាររបស់វាគឺស្ថិតនៅក្នុងការពិតដែលថាប្រសិនបើតំបន់ជាក់លាក់នៃជាលិកាសរីរាង្គត្រូវបានខូចខាតនោះជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលនៅសល់មានមុខងារជំនួសហើយសន្មតថាដំណើរការសម្រាប់តំបន់ដែលរងការខូចខាតហើយប្រហែលជាមិនមានរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្របែបនេះទេ។

ប៉ុន្តែម៉្យាងទៀតស្ថានភាពមួយអាចកើតឡើងដែលថាក្នុងអំឡុងពេលស្លាប់ឬការរលាកនៃផ្នែកដែលមិនសំខាន់នៃសរីរាង្គការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំនាក់ទំនងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញអាចនឹងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះទេប៉ុន្តែទាក់ទងនឹងការសម្តែងរបស់វាបញ្ហាមួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។ នេះជាអ្វីដែលចាំបាច់ត្រូវមានការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយសម្រាប់លំពែងដែលគ្របដណ្តប់លើរចនាសម្ព័ន្ធនិងកម្រិតនៃមុខងារ។

យោងតាមការធ្វើតេស្តឈាមជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីកំរិតមុខងាររបស់ក្រពេញរូបភាពគ្លីនិកដែលមានភាពរស់រវើកជាពិសេសអាចមើលឃើញក្នុងដំណើរស្រួចស្រាវរបស់វា។

គួរកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវមានការកើនឡើងនៃអាំងតង់ស៊ីតេនៃសមាសធាតុអង់ស៊ីមដែលមួយចំនួនអាចត្រូវបានកំណត់ជាព័ត៌មានបំផុតនៅក្នុងសមាសភាពឈាមអ្នកខ្លះនៅក្នុងសមាសភាពទឹកនោមក៏ដូចជានៅក្នុងលាមក។

តើឈាមបង្ហាញអ្វីខ្លះលើលំពែង?

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាកប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្អែកលើលទ្ធផលទាំងនេះមិនត្រឹមត្រូវទេ។

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងលំពែងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅអាចបង្ហាញពីគម្លាតដូចខាងក្រោមពីបទដ្ឋាន:

• ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាប
• ការកាត់បន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីន
• ការកើនឡើង ESR
• ចំនួនដ៏ច្រើននៃកោសិកាឈាមស
• hematocrit ក៏កើនឡើងផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងអាចមានសូចនាករផ្សេងៗដែលលើសពីបទដ្ឋានឬផ្ទុយមកវិញតិចជាងបទដ្ឋាន។

សូចនាករខាងក្រោមត្រូវបានចាត់ទុកថាធម្មតា៖

• ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក្នុងរាងកាយបុរសអាចប្រែប្រួលពី ៣,៩ ដល់ ៥.៥ * ១០ ១២ ហើយក្នុងខ្លួនស្រីពី ៣,៩ ដល់ ៤,៧ * ១០ ១២ កោសិកា / លីត្រ
• កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងខ្លួនបុរសពី ១៣៤ ដល់ ១៦០ ក្នុងរាងកាយស្ត្រីពី ១២០ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រដល់ ១៤១
• ចំនួន ESR ចំពោះអ្នកតំណាងប្រុសពាក់កណ្តាលអាចមានពីសូន្យដល់ ១៥ ម។ ម / ម៉ហើយក្នុងនោះស្ត្រីពាក់កណ្តាលឡើងដល់ ២០ នាក់
• បទដ្ឋាននៃកម្រិតនៃការ leukocytes សម្រាប់តំណាងនៃភេទណាមួយគឺដូចគ្នា - 4-9 * 10 9,
• បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីតចំពោះបុរសគឺ ០,៤៤-០,៤៨ ហើយចំពោះស្ត្រី ០,៣៦-០,៤៣ លីត្រ / លីត្រ។

ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិកទូទៅគ្រាន់តែជាវិធីសាស្ត្រជំនួយសម្រាប់ការពិនិត្យលំពែង។ ដើម្បីពិនិត្យមើលនិងទទួលបានព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចទុកចិត្តបានលើកម្រិតនៃការខូចខាតដល់លំពែងអ្នកឯកទេសអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាម្តងទៀត។

ក្រៅពីការស្រាវជ្រាវតេស្តនៅមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកអ្នកឯកទេសក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តតេស្តប្រភេទដទៃទៀតដើម្បីពិនិត្យមើលលំពែង។

រាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ

ការធ្វើតេស្តបឋមគឺការបរិច្ចាគឈាមពីម្រាមដៃដើម្បីវាយតម្លៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិងអត្រានៃការបញ្ចុះឈាមរបស់ពួកគេ (អេសអរអេស) កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនកោសិកាឈាមស។ យោងទៅតាមការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករទាំងនេះដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានគេសន្មត់ប៉ុន្តែវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតជំងឺរលាកលំពែងដោយគ្មានការសង្ស័យនិងបញ្ជាក់ពីទម្រង់ឬដំណាក់កាលរបស់វា។ មាន nuances ជាច្រើន:

• ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលសូចនាករទាំងអស់គឺធម្មតាលើកលែងតែអេសអរអេសនេះអាចបង្ហាញពីការលេចឡើងនៃផលវិបាក។
• ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃយូរអង្វែងកម្រិតនៃ leukocytes និង ESR ថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ។
• ប្រសិនបើបញ្ហាស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញានៃភាពស្លកសាំងក្នុងឈាម។
• ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺរលាកលំពែងដែលមានផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតនឹងបង្ហាញពីការថយចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននិងកោសិកាឈាមក្រហម។

ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវបំផុតការធ្វើតេស្តបែបនេះត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តពីរដង។ អ្នកជំងឺក៏អាចបកស្រាយលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះដោយប្រៀបធៀបសូចនាកររបស់ពួកគេជាមួយនឹងបទដ្ឋានប៉ុន្តែវាមានហានិភ័យនៃកំហុសព្រោះ“ តួលេខដែលមានសុខភាពល្អ” សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យនិងមន្ទីរពិសោធន៍ខុសគ្នា។ ការធ្វើតេស្តរកជំងឺរលាកលំពែងច្រើនតែមើលទៅដូចនេះ៖

ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ល្អដូចខាងក្រោមធម្មតា

មិនឈានដល់សូចនាករបទដ្ឋាន

ខាងក្រោមតម្លៃស្តង់ដារ

គីមីវិទ្យាឈាម

រូបភាពលម្អិតនៃស្ថានភាពនៃរាងកាយនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការសិក្សាអំពីការវិភាគជីវគីមីដែលត្រូវធ្វើក្នុងកំឡុងពេលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៅថ្ងៃដំបូង។ អាមីឡៃដែលជាអង់ស៊ីមដែលបំបែកម្សៅត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ សំខាន់ៈសូចនាករនេះគឺជាគន្លឹះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះការលោតរបស់វានៅក្នុងឈាមកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 12 ម៉ោងតម្លៃកំពូលមានរយៈពេលរហូតដល់ 30 ម៉ោងហើយបន្ទាប់ពី 2-4 ថ្ងៃតួលេខនឹងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ បន្ថែមពីលើអាមីឡាក់សញ្ញាសម្គាល់ខាងក្រោមគឺមានសារៈសំខាន់:

• គ្លុយកូស - ខ្ពស់ជាងតម្លៃស្តង់ដារ (នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អរបារខាងលើគឺ 5,8 មីល្លីល / លីត្រ) ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់។
• ប៊ីលីរុយប៊ីន - កើនឡើងជាមួយថ្មនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ដែលកើតឡើងពីការហើមលំពែង។
• អាល់ហ្វាអាមីឡាក់ - សូចនាករខាងលើបទដ្ឋានដោយ 4-5 ដង (លេខ "មានសុខភាពល្អ" - 0-50 យូ / អិល) ។
• Lipase (បំបែកខ្លាញ់) ខ្ពស់ជាងធម្មតា (ច្រើនជាង ៦០ IU / L) ប៉ុន្តែប្រសិនបើការធ្វើតេស្តរកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានសិក្សាសូចនាករនេះនឹងមិនត្រឹមត្រូវទេ។
• Transaminase - ការកើនឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លីក្នុងវគ្គស្រួចស្រាវ។
• Trypsin, elastase, phospholipase - ការកើនឡើងនៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
• អាល់ប៊ុម, ប្រូតេអ៊ីនសរុប, ferritin, Transferrin ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
• ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C - មានវត្តមាននៅក្នុងដុំសាច់, ដំបៅឆ្លង។
• កាល់ស្យូម - ទាបក្នុងវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរ។

លាមក

បញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពលំពែង exocrine និងការសំយោគអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យនៅក្នុងការសិក្សាអំពីលាមក។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេព្រមានថាលាមកពិបាកក្នុងការលាងសម្អាតជាលើកដំបូងវាមានក្លិនមិនល្អនិងផ្ទៃភ្លឺចាំងហើយការជម្រុញឱ្យបន្ទោរបង់ញឹកញាប់។ អ្នកជំនាញក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នឹងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះ៖

• ពណ៌ស្រាលពេក - បង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយបំពង់ទឹកប្រមាត់ (ច្របាច់ដោយលំពែងហើម),
• ភាគល្អិតអាហារ undigested
• វត្តមាននៃខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក។

នៅក្នុងការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាមីឡាក់ត្រូវបានគេពិចារណាជាចម្បងនៅក្នុងទឹកនោមប៉ុន្តែនៅទីនេះកម្រិតកើនឡើងរបស់វាមានរយៈពេលយូរជាងនៅក្នុងឈាម។ អ្នកអាចឃើញវាបន្ទាប់ពី 4 ម៉ោង (រាប់ថយក្រោយពីការបង្ហាញដំបូងនៃជំងឺ) វាមានរយៈពេល 3-5 ថ្ងៃ។ សំខាន់ៈចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃឬធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកតម្លៃអាមីឡៃគឺស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា (តិចជាង ៤០៨ យូនីត / ថ្ងៃ) ។ បន្ថែមលើនាងមុខងារខ្សោយលំពែងត្រូវបានបង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរទឹកនោមបែបនេះ:

• ភាពច្របូកច្របល់នៃជីវគីមី (កើតឡើងដោយសារតែវត្តមាននៃខ្ទុះ),
• ពណ៌ចាស់ (បង្ហាញពីជំងឺតម្រងនោម),
• ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសវិជ្ជមានសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (ជាតិស្ករមិនគួរមាននៅក្នុងទឹកនោមទេប៉ុន្តែគម្លាតបែបនេះក៏ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមជំងឺតម្រងនោមផងដែរ)
• វត្តមាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងទឹកនោម (សូម្បីតែតម្លៃតូច),
• diastase ត្រូវបានកើនឡើង (ក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវ) ។

មើលវីដេអូ: Heartburn Relief - Raw Digestive Enzymes To The Rescue (ឧសភា 2024).