ការពិពណ៌នានិងមូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង
ប្រតិកម្មឡើងវិញហៅថាការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងលំពែងដែលកើតឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃនៃសរីរាង្គដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់បាតុភូតទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការពុលអាហារការឆ្លងមេរោគពោះវៀនកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។
លំពែងត្រូវបានចូលរួមមិនត្រឹមតែនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផលិតអ័រម៉ូនផងដែរ។ អង់ស៊ីមដែលផលិតដោយរាងកាយគឺជាផ្នែកមួយនៃទឹកលំពែង។ នៅពេលញ៉ាំអាហារសារធាតុរាវនេះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុង duodenum ដែលវាភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលប៉ូលីស្យូមហើយបំបែកវា។
បំពង់រំអិលក្រពេញត្រូវបានភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ជាមួយបែហោងធ្មែញពោះវៀន។ ដូច្នេះដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារក៏អាចទៅរកលំពែងបានដែរ។ ដូច្នេះជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មកើតឡើង។ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការហើមស្បែករលាកមុខងារសរីរាង្គខ្សោយ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទនេះកើតឡើងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃវាមិនមានរូបភាពគ្លីនិករស់រវើកទេ។ ការរលាកប្រតិកម្មស្រួចស្រាវច្រើនតែកើតមានចំពោះវត្តមាននៃរោគផ្លូវក្រពះពោះវៀនពីកំណើត។
ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនគឺចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម។
បុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តនៃបាតុភូតប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង:
- ប្រើភ្នាក់ងារ antibacterial យូរជាងរយៈពេលដែលបានណែនាំ
- របួសពោះ
- ភាពមិនស្រួលក្នុងការបរិភោគ
- ភាពមិនធម្មតានៃលំពែង
- ការរលាកនិងជំងឺផ្សេងទៀតនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។
- ការឆ្លងមេរោគ
- ស្ត្រេសភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្ត - ផ្លូវចិត្តអូសបន្លាយពេល។
ការរំលោភលើរចនាសម្ព័ននៃ diffus parenchyma ក៏អាចជាផលវិបាកនៃការលើសទម្ងន់ទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយឬទីពីរផងដែរ។ ជារឿយៗការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដោយមិនមានជំងឺខាងលើ។
វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងការវិវត្តនៃបញ្ហាប្រតិកម្មត្រូវបានលេងដោយការសេពគ្រឿងស្រវឹងនិងបរិមាណជាតិខ្លាញ់ច្រើននៅក្នុងរបបអាហារ។ រោគសាស្ត្ររលាកប្រមាត់និងថ្លើមក៏អាចបង្កឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះដែរ។ នេះនាំឱ្យមានការឈឺចាប់និងការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ការផ្លាស់ប្តូរលំពែងដែលសកម្មនៅក្នុងកុមារឬអ្នកជំងឺពេញវ័យបង្ហាញថាពួកគេជារោគសញ្ញា៖
- ឈឺពោះត្រង់ពោះជាញឹកញាប់នៅពីលើផ្ចិត
- ជំងឺរំលាយអាហារ - រាគរូសហើមពោះចង្អោរនិងក្អួត
- ភាពស្ងួតនៃទឹករំអិលតាមមាត់ថ្នាំពណ៌សលើអណ្តាត
- គ្រុនក្តៅ - ជាធម្មតារោគសញ្ញានេះលេចឡើងតែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងដំបូងនៃជំងឺ,
- ជម្ងឺទូទៅ, សន្លឹម, ឆាប់ខឹង។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់គឺការមិនស្រួលត្រូវបានកាត់បន្ថយឬអាចបាត់ទៅវិញនៅពេលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងទីតាំងអង្គុយជាមួយនឹងរាងកាយផ្អៀងទៅមុខ។
ការឈឺចាប់ពោះច្រើនតែអមនឹងបញ្ហាប្រតិកម្ម
ចំពោះទារកវាពិបាកណាស់ក្នុងការកំណត់វត្តមាននៃជំងឺនេះដោយរោគសញ្ញា។ ក្មេងក្លាយទៅជាមិនស្រួលយំស្រែកខ្លាំង ៗ ហើយព្យាយាមទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍របស់ឪពុកម្តាយ។ វាអាចទៅរួចក្នុងការសង្ស័យពីការរំលោភលើបំពង់រំលាយអាហារដោយការពិតដែលថាការបង្ហាញទាំងអស់នៃជំងឺជាធម្មតាកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីញ៉ាំ។ នៅពេលបាតុភូតខាងលើកើតឡើងចំពោះកុមារវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេគ្រាន់តែប្រមូលបណ្តឹងរបស់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីកំណត់ពីវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែអ៊ុលត្រាសោន។ ក្នុងករណីនេះអ្នកឯកទេសគួរតែពិនិត្យមិនត្រឹមតែរាងកាយនេះប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែអ្នកដែលនៅជុំវិញវាផងដែរ។ នេះចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺក៏ដូចជាកម្រិតនៃការខូចខាតក្រពះពោះវៀនជាទូទៅ។
វឺដ្យីម៉ានៃក្រពេញដែលមានសុខភាពល្អយោងទៅតាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោនគឺមានលក្ខណៈដូចគ្នា។ ទំហំនៃសរីរាង្គមិនត្រូវបានកើនឡើងនិងមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ វាក៏មិនគួរមានការផ្លាស់ប្តូរប្រសព្វឬសាយភាយនៅក្នុងជាលិកានិងសញ្ញាអេកូដទៃទៀតនៃជំងឺនេះដែរ។
ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយអេកូកាឌីអាចខុសគ្នា។ យោងទៅតាមវាយើងអាចសន្មតថាមានវត្តមាននៃជំងឺមួយ:
សញ្ញាសម្គាល់ដុំសាច់លំពែង
- ការថយចុះនៃអេកូហ្សែននៃជាលិកាលំពែងការកើនឡើងទំហំនៃសរីរាង្គអាចបង្ហាញពីការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
- រូបភាពផ្ទុយនៅពេលដង់ស៊ីតេកើនឡើងនិងទំហំក្រពេញថយចុះនោះបង្ហាញពីជំងឺក្នុងសរីរាង្គ។
- ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈប្រតិកម្មអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃអេកូហ្សែនខណៈពេលដែលរក្សាទំហំធម្មតានៃក្រពេញ។
- ការកើនឡើងដង់ស៊ីតេនៃសរីរាង្គនិងទំហំក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃជំងឺ lipomatosis ដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកខ្លះនៃក្រពេញញីនៃក្រពេញដែលមានជាលិកា adipose កើតឡើង។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងវាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីធ្វើការសិក្សាឧបករណ៍និងមន្ទីរពិសោធន៍បន្ថែម។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃពីស្ថានភាពនៃសរីរាង្គដទៃទៀតនៃក្រពះពោះវៀននិងស្ថានភាពនៃរាងកាយទាំងមូល។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ៖
- ការថតចំលងនៃ duodenum - ការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនត្រូវបានបង់ទៅលើតំបន់ដែលបំពង់លំពែងហូរចេញ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី - ការសិក្សាទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់ពីមុខងារក្រពេញនិងវត្តមាននៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។
- ការវិភាគទឹកនោមសម្រាប់អាមីលឡា - អង់ស៊ីមនេះត្រូវបានផលិតដោយលំពែងការកើនឡើងនៃមាតិការបស់វានៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីការរំលោភបំពានយ៉ាងសំខាន់នៃមុខងាររបស់សរីរាង្គ។
បន្ទាប់ពីវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនិងវត្តមាននៃអេកូនៃជម្ងឺធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ចាប់តាំងពីបាតុភូតប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងមិនមែនជាជំងឺឯករាជ្យទេមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលមានគោលបំណងដើម្បីស្តាររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គទេ។ ពួកគេធ្វើការព្យាបាលគោលបំណងដែលជាជម្ងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យមានការរំលោភបំពាន។
មូលហេតុដែលអាចកើតមាននៃការរលាកប្រតិកម្មនៃលំពែង
វិធានការវេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះឬអ្នកព្យាបាលរោគ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំឱ្យសម្រាកលើគ្រែ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារព្យាបាលហើយក្នុងករណីខ្លះនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺភាពអត់ឃ្លានពេញលេញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ នៅពេលនេះមានតែភេសជ្ជៈអាល់កាឡាំងដូចជាទឹករ៉ែរ៉ែប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គកម្រិតមធ្យមមានតែអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺគួរតែយកអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដំបូងបង្អស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើប្រេងអូលីវឬប៊្លុកឆឺរដុតនំតែដោយគ្មានជាតិស្ករ។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ថែម kefir, yoghurts, ស៊ុប, បន្លែសុទ្ធ។
គោលបំណងនៃរបបអាហារបែបនេះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់និងបង្កើតលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការជាសះស្បើយរបស់វា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានបាតុភូតប្រតិកម្មនៃលំពែងចាំបាច់ត្រូវបោះបង់ចោលអាហារ "ធ្ងន់":
- សូកូឡា
- ចៀន, ជក់បារី,
- អាហារកំប៉ុង
- ទំពាំងបាយជូរសាច់។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំចំពោះបញ្ហាប្រតិកម្មនៃលំពែងរួមមានសកម្មភាពដូចខាងក្រោមៈ
- ការគ្រប់គ្រងដោយចាក់បញ្ចូលក្នុងសូលុយស្យុងគ្លុយកូស - ចាំបាច់ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃការស្រវឹង។
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនិងកាត់បន្ថយបន្ទុកលើសរីរាង្គដែលមានជម្ងឺ
- ការប្រើថ្នាំ antispasmodic ដែលបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់
- លេបអង់ស៊ីមដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារនិងការពារការរំលាយអាហារ។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺប្រតិកម្មនៃលំពែងកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មូលហេតុឆាប់នៃការថប់បារម្ភត្រូវបានកំណត់ហើយការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមទំនងជាមិនសូវកើតមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរទេ។
ការការពារស្ថានភាពនេះគឺដើម្បីរក្សាទំងន់រាងកាយអោយស្ថិតក្នុងតំលៃធម្មតានិងការពារភាពតានតឹងហួសកំរិតលើលំពែង។ នេះមានន័យថាមនុស្សទាំងអស់ត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អដែលមានន័យថាការបដិសេធស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃភេសជ្ជៈកាបូណាតឈីបនិងផលិតផលបង្កគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើយ៉ាងណាក៏ដោយមិនអាចទប់ស្កាត់ការកើតឡើងនៃរោគសាស្ត្រប្រតិកម្មបានទេអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតសម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារការកើតឡើងវិញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម។ យោងទៅតាមរបបអាហារព្យាបាល, លទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺគឺតិចតួចបំផុត។
និយមន័យនៃគំនិតនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង
តាមនិយមន័យការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងមានន័យថាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធកោសិកានៅក្នុងជាលិកានៃសរីរាង្គមួយដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាមេកានិចរាងកាយនិងគីមី។
រោគសញ្ញាបែបនេះបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាននៅក្នុងកោសិកា (ការបញ្ចេញសារធាតុជីវសាស្ត្រការរំលោភលើតុល្យភាពសរីរវិទ្យា - គីមីនិងអេឡិចត្រូលីត្រ) ដែលនាំឱ្យហើមនិងហើមជាលិកាសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងកោសិកាមាននៅលើ necrosis ប៉ុន្តែមានចរិតបញ្ច្រាស។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការបំផ្លាញសរីរាង្គការវះកាត់និងការវិវត្តនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានរារាំងយ៉ាងងាយស្រួល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យលម្អិតបន្ថែមទៀតនិងការតែងតាំងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវដោយប្រើបច្ចេកទេសចាំបាច់ទាំងអស់។
អន្តរកម្មនៃសរីរាង្គនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
លំពែងបំពេញមុខងារសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងបញ្ជីខាងក្រោម៖
- មុខងារខាងក្នុង - សំងាត់ (ផលិតបរិមាណអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការដើម្បីធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា)
- មុខងារសំងាត់ខាងក្រៅ (ផលិតទឹកលំពែងដែលមានអង់ស៊ីមចាំបាច់ទាំងអស់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃការរំលាយចំណីអាហារ) ។
សរីរាង្គ parenchyma ផលិតទឹកលំពែងដែលភ្ជាប់ទៅនឹងទឹកប្រមាត់ហើយចូលក្នុង duodenum សម្រាប់ការស្រូបយកបន្ថែមនិងការបង្កើតដុំអាហារ។
ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងសរីរាង្គបែបនេះផ្តល់នូវការលេចឡើងនូវប្រតិកម្មជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងប្រមាត់និងលំពែង។
ការវិវឌ្ឍន៍នៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មអាចប៉ះពាល់ដល់ការបង្កើតផលវិបាកអវិជ្ជមានផ្សេងៗ (ការថយចុះកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមការផលិតអង់ស៊ីមសម្រាប់រំលាយអាហារ) ។ វគ្គនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់បំផុតជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំបៅក្រពះ, ជំងឺអាសន្នរោគ, ជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារ។
មូលហេតុនៃការកើតឡើង
ការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងអាចបណ្តាលមកពីវត្តមាននៃកត្តាដែលបង្កឱ្យមានដូចខាងក្រោមនេះ:
- ជំងឺឆ្លង (ជំងឺ pharyngitis, ផ្តាសាយ, SARS),
- ការបង្កើតដំណើរការរលាកនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ (ដំបៅក្រពះ, រលាកក្រពះ, រលាកស្រោមពោះ, រលាកបំពង់ក, ការខូចខាតបំពង់អាហារ) ។
- របួសពោះផ្សេងៗគ្នា។
- ការរំលោភលើថ្លើមក្រពះនោម (ដុំថ្ម, ជំងឺអាសន្នរោគ, ជំងឺរលាកថ្លើម, ជំងឺក្រិនថ្លើម),
- អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ (អត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអាហាររហ័សភេសជ្ជៈកាបូនអាល់កុលខ្លាញ់និងអាហារមានកាឡូរីខ្ពស់នៅក្នុងរបបអាហារ),
- ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែង (ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំបញ្ចុះលាមកភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុសនិងប្រឆាំងនឹងមេរោគ) ។
- ភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៃសរីរាង្គពោះ (ការមិនអត់ឱនចំពោះ lactose, ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺ celiac) ។
- ផលវិបាកនៅក្នុងខ្លួនបន្ទាប់ពីនីតិវិធីចាក់វ៉ាក់សាំង។
- ការពុលលោហៈធ្ងន់
- ផលវិបាកដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
រោគសញ្ញាសំខាន់នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ
រូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានអមដោយការកើតឡើងនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈ:
- ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់អេពីដេសដែលមានការថយចុះជាមួយនឹងទីតាំងអង្គុយ។
- ចង្អោរក្អួតដែលមិនផ្តល់ការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺដែលឈឺ។ ក្អួតមានទឹកក្រពះនិងសំណល់អាហារគ្មានជាតិគីមី។
- ការពុលធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ (ភាពទន់ខ្សោយទូទៅល្ហិតល្ហៃឈឺក្បាលគ្រុនក្តៅញាក់) ។
- ការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារធម្មតា (លាមកតូចចិត្តបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ន)
- មាត់ស្ងួតនិងរូបរាងនៃថ្នាំកូតពណ៌សនៅលើអណ្តាត។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារនិងស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ។
- រូបរាងនៃការក្រហាយដោយរសជាតិជូរ។
- ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំឡុងពេលស្កេនអេកូ។
ឥទ្ធិពលនៃរោគសាស្ត្រនៃថ្លើមនិងរលាកក្រពះពោះវៀនលើរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម
រូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងនៃប្រភពដើមសាយភាយត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមួយនឹងការជាប់គាំងយូរនៃទឹកប្រមាត់ហើយស្ថានភាពនេះមិនមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន។ ការរំលោភលើការផលិតទឹកប្រមាត់នៅក្នុងជំងឺថ្លើមផ្សេងៗមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- ចង្អោរក្អួត
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើពោះខាងស្តាំ
- ការរំលោភលើលាមកធម្មតា។
ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយរោគសាស្ត្រនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ រោគសាស្ត្រកើតឡើងជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការបង្ហាញដំបៅជាមួយនឹងវត្តមាននៃសញ្ញាលក្ខណៈបែបនេះ:
- លាមករលុង
- ចង្អោរជាប់លាប់
- ហើមពោះ។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មក៏អាចកើតមានជាមួយនឹងដំបៅផ្សេងៗនៃបំពង់អាហារ (ការបង្កើតការចាល់អាស៊ីតក្រពះ) ។ ការបញ្ចេញអាស៊ីតនាំឱ្យមានការបង្កើតដំបៅដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅលើជីវិតរបស់លំពែង។
ជាមួយនឹងការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរោគសញ្ញាជារឿយៗត្រូវបានលាក់ហើយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវត្រូវបានបង្កើតឡើងតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន។
តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងការសិក្សាជាក់លាក់មួយចំនួនចាំបាច់។ លក្ខខ័ណ្ឌនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតដុំថ្មឬដុំសាច់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមមានក្នុងកំឡុងពេលស្កេនអ៊ុលត្រាសោនៈ
- ការថយចុះដង់ស៊ីតេ parenchyma និងការកើនឡើងនៃទំហំលំពែងបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
- ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃពួរត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះទំហំលំពែងនិងការកើនឡើងដង់ស៊ីតេនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតា។
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺ lipomatosis គឺដោយសារតែការកើនឡើងកម្រិតអេកូហ្សែននិងអវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរទំហំសរីរាង្គ។ ក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោនវត្តមាននៃជាលិកា adipose នៅក្នុង parenchyma ត្រូវបានកំណត់។
លើសពីនេះទៀតវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាបញ្ជីចាំបាច់នៃការធ្វើតេស្ត:
- ការរាប់ឈាមពេញលេញ (leukocytosis បញ្ចេញសម្លេង, ការកើនឡើង ESR បង្ហាញពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក),
- ជីវគីមីទឹកនោម (ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអង់ស៊ីមដែលអាចស្ថិតនៅក្នុងបង្ហួរនោម),
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ការកើនឡើងនូវកម្រិតអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានបង្កាត់ដោយលំពែង)
- កូតូកូរ៉ាម (ការសិក្សាអំពីលាមកសម្រាប់ការរកឃើញភាគល្អិតអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីនិងវត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់) ។
ចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ
ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃលំពែងគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដែលមានដើមកំណើតឱសថ:
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់)
- ថ្នាំ Antispasmodics ផ្សេងៗគ្នា (Drotaverin, No-shpa, Platifillin)
- ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីម (Mezim, Pancreatinum) ។
ឱសថបុរាណ
ឱសថបុរាណក្នុងការបង្កើតការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មអាចផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពចាំបាច់នៃការប៉ះពាល់តែជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលចាំបាច់នៃបច្ចេកទេសដែលបានជ្រើសរើសជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត:
- tincture Viburnum។ 1 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃ viburnum ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងទឹករំពុះ 300 មីលីលីត្រនិងទទូចរយៈពេល 2 ម៉ោង។ ភេសជ្ជៈដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានយកជំនួសតែពេញមួយថ្ងៃ។
- ប្រេង Rosehip។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១៥ ម។ លសំរាប់រយៈពេល ៧ ថ្ងៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 2 ខែ។
- ទឹកពោត។ ផលិតផល ១២៥ ម។ លត្រូវបានពនលាយជាមួយបរិមាណទឹកដូចគ្នានិងយកផលិតផលសម្រេចមុនពេលបរិភោគ។
- ការតុបតែងនៃអាយលែននិងដង្កូវល្វីង។ ឱសថត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងសមាមាត្រស្មើគ្នានៃ 1 tbsp ។ ស្លាបព្រានិងចាក់ 200 មីលីលីត្រនៃទឹករំពុះ។ ផលិតផលដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានគេយក 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 1 tbsp ។ ស្លាបព្រាមុនពេលញ៉ាំអាហារ
- ច្របាច់ទឹកដំឡូងច្របាច់ស្រស់។ ផលិតផលដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានគេយក 100 មីលីលីត្រ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅលើពោះទទេ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ ២ សប្តាហ៍ដែលអាចធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពី ១៤ ថ្ងៃ។
- tincture ប៊្លូប៊ឺរី។ 1 tbsp ។ ផ្លែប៊ឺរីមួយស្លាបព្រាត្រូវបានចាក់ជាមួយទឹករំពុះ 300 មីលីលីត្រហើយចាក់បញ្ចូលរយៈពេល 3 ម៉ោង។ ផលិតផលដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានគេយកច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ទំពាំងបាយជូរអមតៈ។ 2 tbsp ។ ស្លាបព្រានៃស្លឹករុក្ខជាតិត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងទឹករំពុះ 500 មីលីលីត្រនិងដាំឱ្យពុះដំណោះស្រាយរយៈពេល 30 នាទី។ ផលិតផលដែលបានបញ្ចប់ត្រូវបានត្រជាក់ដល់សីតុណ្ហភាពក្នុងបន្ទប់ហើយយក 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ 100 មីលីលីត្រ។
របបអាហារ
វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលលំពែងគឺការធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមធម្មតានិងរបបអាហារថេរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យទទួលយកផ្នែកប្រភាគហើយជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការតមអាហារព្យាបាល។
បន្ទាប់ពីពេលខ្លះនំកែកឃឺ oatmeal នំខូគីនំទំពាំងបាយជូរ rosehip តែដោយគ្មានជាតិស្ករត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរបបអាហារបន្តិចម្តង ៗ ។ បញ្ជីផលិតផលដែលបានណែនាំ៖
- ផលិតផលទឹកដោះគោ (ឈីក្រុម Fulham មានជាតិខ្លាញ់ទាបទឹកដោះគោដុតនំក្រែមជូរ) ។
- ឃីសឃីត
- នំប៉័ងខាត់
- ទំពាំងបាយជូរបន្លែ
- សាច់មានជាតិខ្លាញ់ទាប (សាច់មាន់ទន្សាយសាច់ខ្ចី) ។
- ផ្លែឈើ, បន្លែ។
ពីរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃវាចាំបាច់ក្នុងការដកផលិតផលបែបនេះ:
- ចំណីសត្វ (នំខេកសូកូឡានំផ្អែម)
- ផលិតផលជក់បារី
- ទំពាំងបាយជូរសម្បូរជាតិខ្លាញ់លើសាច់
- អាហារសិប្បនិម្មិតមានផ្ទុកនូវការអភិរក្សរសជាតិ។
- ផ្លែឈើមានជាតិជូរ។
គ្រោះថ្នាក់នៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែង:
- ជំងឺរលាកលំពែងរលាក
- Phlegmon នៃជញ្ជាំងពោះ,
- Sepsis, ការអភិវឌ្ឍនៃអាប់ស,
- សំណឹកជាលិកាលំពែងអមដោយការបង្កើត fistula,
- ការបង្កើតបកធំ
- ដំណើរការរលាកនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនផតថល,
- ការហូរឈាមខាងក្នុងដែលបណ្តាលមកពីការខូចខាតសរសៃឈាមដោយសារតែការផលិតអង់ស៊ីមច្រើនពេក។
- ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
លក្ខណៈពិសេសនៃការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងកុមារនិងទារក
ការវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ នៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងចំពោះកុមារអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយអាចជាថ្នាំ asymptomatic ។ ក្នុងករណីមានដំណាក់កាលស្រួចស្រាវកុមារផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាយ៉ាងខ្លាំងហើយស្រក់ទឹកភ្នែកឆាប់ខឹងបាត់បង់ចំណង់អាហារត្អូញត្អែរពីការអស់កម្លាំងថេរ។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាចាំបាច់ត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាមួយចំនួន (ឈាមទឹកនោមអ៊ុលត្រាសោន) ។ ចំពោះទារកការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្របង្ហាញខ្លួនពួកគេជាទម្រង់យំថេរនិងបង្កើនសកម្មភាពម៉ូទ័រ។
រោគសញ្ញាបែបនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការណែនាំអាហារបំពេញបន្ថែមដំបូងនៅពេលដែលផលិតផលដែលមានគុណភាពអន់ត្រូវបានគេលេប។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យកុមារដែលមានសមត្ថភាពក្នុងបញ្ហានេះ។
យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky លើការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម
វេជ្ជបណ្ឌិតកុមារដ៏ល្បីឈ្មោះវេជ្ជបណ្ឌិត Komarovsky ជឿជាក់ថាការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៃលំពែងចំពោះទារកគឺដោយសារតែការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវនៃចំណីអាហារបំពេញបន្ថែមដំបូងនិងការប្រើប្រាស់អាហារហួសកំរិតនៃប្រភពដើមសិប្បនិម្មិត។
ដើម្បីលុបបំបាត់ការបង្ហាញអវិជ្ជមានបែបនេះកុមារត្រូវញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងមានកាលវិភាគដែលមានតុល្យភាព (បរិភោគអាហារគេងដំណាលគ្នា) ។ ការមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក្នុងវ័យកុមារភាពគឺជាគន្លឹះនៃសុខភាពនិងភាពស៊ាំល្អចំពោះមនុស្ស។
ការព្យាបាលលើកុមារ
ការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងកុមារគឺផ្អែកលើការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រជាក់លាក់ដែលបានពិពណ៌នាលម្អិតបន្ថែមដូចខាងក្រោម៖
- ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដែលការពារការផលិតអង់ស៊ីមលំពែងហួសកំរិត។
- ការប្រើថ្នាំដែលមានដើមកំណើតអង់ស៊ីម,
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដើម្បីលុបបំបាត់ភាពមិនស្រួលនិងធ្វើឱ្យលំហូរទឹកលំពែងមានលក្ខណៈធម្មតា។
- ដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដើម្បីបំពេញបន្ថែមថាមពលចាំបាច់។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើតាមអនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភ៖
- ការបដិសេធមិនទទួលយកផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ (ជក់បារីប្រៃគ្រឿងទេសខ្លាញ់និងចានជ្រក់) ។
- ចំហុយតែប៉ុណ្ណោះ
- ម្ហូបដឹងគុណសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំ,
- ការផ្តល់អាហាររូបត្ថម្ភប្រភាគ (៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃរៀងរាល់ ៣-៤ ម៉ោង) ។
នៅក្នុងរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានត្រួតត្រាដោយចានជាមួយសាច់ឆ្អិននៃពូជដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបធញ្ញជាតិជាមួយស្លសស៊ុបបន្លែដំឡូង mashed ទឹកបរិសុទ្ធទំពាំងបាយជូរ rosehip ។ ការមិនរាប់បញ្ចូលភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនភេសជ្ជៈចំណីសត្វសាច់ក្រកទំពាំងបាយជូរខ្លាញ់ផ្សិតត្រូវបានណែនាំ។
ការព្យាករណ៍ជីវិត
ការរកឃើញនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងនៅដំណាក់កាលដំបូងជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវជួយស្តារជាលិកាដែលងាប់ដែលធានានូវមុខងារធម្មតានៃសរីរាង្គ។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះរីកចម្រើនជាលំដាប់បន្ទាប់មកស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងជំងឺសរសៃប្រសាទដែលក្នុងករណីភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យមានលទ្ធផលអាក្រក់។
ការការពារ
ការការពារការកើតឡើងនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៅលំពែងបង្កប់ន័យការអនុវត្តអនុសាសន៍សាមញ្ញ៖
- ការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ (អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវការលុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់),
- របបអាហារបើចាំបាច់
- ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺឆ្លងនិងការរលាកនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ,
- ការហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរនៃថ្នាំដ៏ខ្លាំងក្លា
- ការមិនរាប់បញ្ចូលការហៀរសំបោរធ្ងន់ធ្ងរចាប់តាំងពីការផ្ទុកលើសល្ពៅលើលំពែងអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើតឡើងនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម។
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងជាចម្បងមានមតិវិជ្ជមានព្រោះចាប់តាំងពីមានការឆ្លើយតបទាន់ពេលវេលាការវិវត្តនៃផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចត្រូវបានលុបចោល។
អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយខ្ញុំមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងឆ្វេងប៉ុន្តែខ្ញុំមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនទេ។ ជាមួយនឹងអ៊ុលត្រាសោនដែលបានគ្រោងទុកនៅក្នុងលំពែងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មត្រូវបានរកឃើញ។ ការស្ទង់មតិឥឡូវនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតប្រាកដនៃស្ថានភាពនេះ។
អ៊ីរីណា, ខាប៊ូវូវ
ក្នុងករណីរបស់ខ្ញុំដំបៅក្រពះបានផ្តល់ផលវិបាកដល់លំពែង។ វាត្រូវចំណាយពេលយូរណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលហើយបន្ទាប់ពីអ៊ុលត្រាសោនចុងក្រោយការងាររបស់សរីរាង្គបានវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំទៅជួបគ្រូពេទ្យជានិច្ចហើយធ្វើតាមវិធានការបង្ការ។
ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍបញ្ហា
នៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងលំពែងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មអាចលេចឡើងទាំងស្រុងជាអនុវិទ្យាល័យដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់រំលាយអាហារចាប់តាំងពីមុខងាររបស់លំពែងទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការងាររបស់ពួកគេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថាជម្ងឺកើតឡើងតែដោយសារលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាកដែលអាចបង្កឱ្យមានការរំលោភលើមុខងារ exocrine នៃក្រពេញនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានស្ថានភាពប្រតិកម្មនៃលំពែងនេះប្រហែលជាប្រតិកម្មអវិជ្ជមានរបស់វាចំពោះជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដូចជា៖
- ការចាល់អាស៊ីតក្រពះគឺជាការបញ្ច្រាស់នៃមាតិការំលាយអាហារទៅក្នុងបំពង់អាហារ។
- ជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មដែលមានប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងលំពែង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាប្រមាត់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់លំពែងធម្មតា។
- ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវនិងប្រឆាំងនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងថ្លើមតែងតែលេចឡើងបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការផលិតទឹកប្រមាត់។ លទ្ធផលនៃបាតុភូតអវិជ្ជមាននេះក្នុង ៩០% នៃករណីគឺរោគសាស្ត្រលំពែង។
- ការរាលដាលនៃដំបៅ duodenal និងការរីករាលដាលរបស់វាចូលទៅក្នុងក្បាលក្រពេញ។
ដំណើរការអវិជ្ជមាននៅក្នុងលំពែងភាគច្រើនកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាពិសេសបុរសដែលធ្វេសប្រហែសនឹងច្បាប់ជាមូលដ្ឋាននៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អហើយចូលចិត្តផឹកទឹកល្អ។ អ្នកឯកទេសពន្យល់ពីទំនាក់ទំនងនេះដូចខាងក្រោម។ ការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជាប្រចាំនិងផលិតផលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់បង្កឱ្យមានការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារនិងរួមតូចនៃបំពង់ដែលតាមរយៈទឹកលំពែងនិងទឹកប្រមាត់ចូលក្នុង duodenum ។ ពួកគេដែលនៅសល់នៅក្នុងក្រពេញរំលាយអាហារចាប់ផ្តើមរំលាយវាពីខាងក្នុងដោយហេតុនេះបង្កការខូចខាតដែលមិនអាចកាត់ផ្តាច់បានទៅនឹងវឺដិនម៉ាម៉ា។
សញ្ញាគ្លីនិក
ការផ្លាស់ប្តូរធម្មជាតិប្រតិកម្មលំពែងកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃរោគសាស្ត្រនៃបំពង់រំលាយអាហារឬថ្លើម។ ពីអ្វីដែលបង្កឱ្យមានរោគសាស្ត្រពិតប្រាកដវាអាស្រ័យលើសញ្ញាណាមួយដែលនឹងលេចចេញមក។ ក្នុងករណីដែលការរំលោភលើបូរណភាពនៃវឺដ្យីម៉ាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងថ្លើមការផ្លាស់ប្តូរនឹងត្រូវបានផ្សព្វផ្សាយ។ ក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញារោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដំបូងនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងអារម្មណ៍ឈឺចាប់ស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើពោះចង្អោរនិងរាគថេរ។
ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនដែលភាគច្រើនជាដំបៅដំបៅបន្ទាប់មកបន្ថែមលើការចង្អោរនិងឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric របស់មនុស្សការហើមពោះហើមពោះនិងការហៀរទឹកអាស៊ីតនឹងអមជាប្រចាំ។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញារោគសញ្ញាទាំងអស់នេះក៏ជាលក្ខណៈនៃរោគសាស្ត្រដទៃទៀតនៃក្រពះពោះវៀនផងដែរដូច្នេះមានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីធ្វើការសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យពិសេស។
ក្នុងករណីដូចគ្នាប្រសិនបើអ្នកជម្ងឺព្រងើយកន្តើយនឹងរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភដំបូងមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលាហើយមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺនឹងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះនឹងត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- ការឈឺចាប់ក្នុងក្រពះប្រែជាភ្លឺថ្លានិងមានលក្ខណៈយូរអង្វែង
- ការបំបាត់ការឈឺចាប់គឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែអ្នកជំងឺអង្គុយអង្គុយដោយមានដង្ហើមទៅមុខឬងាកទៅម្ខាងដោយសង្កត់ជង្គង់របស់គាត់ទៅលើក្រពះ។
- ក្អួតក្លាយទៅជាមានច្រើននិងថេរហើយអាហារដែលបណ្តេញចេញលាយជាមួយទឹកក្រពះមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺទេ។
- អស្ថេរភាពនៃលាមកលេចឡើងដែលមានន័យថារាគបច្ចុប្បន្នចាប់ផ្តើមជំនួសដោយការទល់លាមក,
- សីតុណ្ហភាពរងត្រូវបានរក្សាទុកឥតឈប់ឈរ (៣៧-៣៨ អង្សាសេ)
- ភ្នាសរំអិលនៃបែហោងធ្មែញមាត់ត្រូវបានជ្រុលហើយអណ្តាតត្រូវបានគ្របដោយថ្នាំកូតក្រាស់ពណ៌លឿងឬស
- ការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះកើនឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការហើមពោះការរមួលក្រពើនិងហើមពោះ។
- ចំពោះមនុស្សដែលមានការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងចំណង់អាហារស្ទើរតែបាត់បង់ទាំងស្រុង។
ប៉ុន្តែការបង្ហាញរោគសាស្ត្រទាំងនេះមិនតែងតែមានទេ។ ក្នុងករណីខ្លះការផ្លាស់ប្តូររោគប្រតិកម្មដែលកើតឡើងនៅក្នុងក្រពេញអាចកើតឡើងដោយមានរោគសញ្ញាតិចតួចបំផុតឬគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ក្នុងករណីទាំងនេះរោគសាស្ត្រក្លាយជាការរកឃើញដោយចៃដន្យក្នុងអំឡុងពេលសិក្សារោគវិនិច្ឆ័យដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺមួយទៀត។
វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មហ្វាលូននៅក្នុងលំពែងមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឯករាជ្យទេ។ ពួកគេគ្រាន់តែបង្ហាញពីស្ថានភាពសរីរវិទ្យានៃក្រពេញដែលក្នុងនោះរោគសាស្ត្រត្រូវបានចែកចាយរាបស្មើនិងចាប់យកជាលិកាទាំងអស់របស់វាដោយផ្ទាល់។ ក្នុងករណីដូចគ្នាប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរដែលត្រូវបានរកឃើញមានទីតាំងនៅតាមតំបន់ foci តូចនេះនឹងប្រាប់អ្នកឯកទេសភ្លាមៗថាអ្នកជម្ងឺម្នាក់បានបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ក្រពេញឬដុំសាច់កំពុងរីកលូតលាស់។
គេអាចរកឃើញវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងជាលិកាលំពែងភាគច្រើនប្រើអេកូស័រឬក្នុងករណីដ៏កម្រ tomography ។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តទាំងពីរនេះអាចគ្រាន់តែប្រាប់អ្នកឯកទេសថាការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្របានលេចឡើងនៅលំពែង។
ដើម្បីឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែមានភាពត្រឹមត្រូវការសិក្សាបន្ថែមមួយចំនួននិងការពិនិត្យពេញលេញនៃសរីរាង្គពោះ (ថ្លើមក្រពះនោម) គឺចាំបាច់។
មានតែបន្ទាប់ពីទទួលបាននិងវិភាគលទ្ធផលទាំងអស់អ្នកឯកទេសអាចបង្កើតជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រហើយតាមនោះជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលសមស្របបំផុត។ រោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដែលត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការសិក្សាវិភាគគឺ៖
- ការពង្រីកក្រពេញក្នុងទំហំនិងក្នុងពេលដំណាលគ្នាការថយចុះនៃអេកូហ្សែននិងដង់ស៊ីតេនៃទងសួតបង្ហាញថាមនុស្សម្នាក់មានការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។
- ទំហំនៃសរីរាង្គគឺធម្មតាហើយដង់ស៊ីតេនិងអេកូហ្សែនរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ រូបភាពបែបនេះកើតឡើងតែនៅពេលដែលការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងដំណើរការតាមរបៀបរ៉ាំរ៉ៃ។
- ទំហំមិនផ្លាស់ប្តូរនៃក្រពេញជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអេកូស្យូមរបស់វាគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ lipomatosis (ការជំនួសផ្នែកខ្លះនៃ parenchyma ជាមួយស្រទាប់ខ្លាញ់) ។
- ប្រសិនបើមានទំហំធម្មតានៃសរីរាង្គការកើនឡើងដង់ស៊ីតេរបស់វាត្រូវបានកត់សម្គាល់នេះបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។
បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានបង្កើតឡើងអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺដែលបានកំណត់។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មសាយភាយដែលបានកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងមិនត្រូវការថ្នាំពិសេសទេពីព្រោះបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺបានកម្ចាត់ជំងឺដែលនៅពីក្រោមពួកគេនឹងឆ្លងដោយខ្លួនឯង។
វិធីព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ
ប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយលំពែងការព្យាបាលជាដំបូងទាក់ទងនឹងវិធានការព្យាបាលដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺដែលនៅសេសសល់ដែលបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពេញលំពែង។ នៅពេលដំណាលគ្នាអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចបញ្ឈប់រោគសញ្ញាអវិជ្ជមាននៃរោគសាស្ត្រដែលក្នុងនោះមានការឈឺចាប់លាមកនិងក្អួតថេរម្តងហើយម្តងទៀត។
ជាញឹកញាប់ការព្យាបាលលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម:
- ថវិកាដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទប់ស្កាត់សកម្មភាពលំពែងដោយកាត់បន្ថយការផលិតទឹកក្រពះ។
- ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងាររបស់រាងកាយ
- ថ្នាំ antispasmodics ដែលជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលំហូរចេញទឹកលំពែង
- ការព្យាបាលដោយវីតាមីននិងការណែនាំអំពីដំណោះស្រាយគ្លុយកូសដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនិងបំពេញការចំណាយថាមពល។
នៅពេលការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីជួយសម្រួលដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលនឹងជួយពន្លឿនដំណើរការនៃការជាសះស្បើយ។
ច្បាប់អាហារូបត្ថម្ភទូទៅគឺដូចគ្នានឹងតារាងផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន។ រឿងសំខាន់នៅក្នុងពួកគេគឺការបែកបាក់: មនុស្សឈឺគួរតែញ៉ាំឱ្យបានញឹកញាប់ប៉ុន្តែនៅក្នុងផ្នែកតិចតួចបំផុត។
វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការខូចខាតខាងក្រៅ: កំដៅមេកានិចឬគីមី។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវអាហារនេះគួរតែត្រូវបានចម្អិនដោយការពុះឬដុតនំដោយគ្មានសំបកមាសមុនពេលបម្រើ, កិនឱ្យម៉ត់ហ្មត់, ញ៉ាំតែក្តៅនិងចៀសវាងការប្រើប្រាស់អាហារហឹរជូរនិងប្រៃ។ ក្នុងពេលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្តាប់ការណែនាំអំពីអាហារូបត្ថម្ភដូចខាងក្រោមៈ
- ជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវភាពអត់ឃ្លានពេញលេញគឺចាំបាច់នៅពេលថ្ងៃ។
- ចាប់ពីថ្ងៃទីពីរអ្នកអាចចាប់ផ្តើមចំអិនបបរ Hercules ស្តើងណាស់នៅក្នុងទឹកដោយគ្មានអំបិល។ ម្ហូបនេះគួរតែត្រូវបានបរិភោគក្នុងផ្នែកតូចបំផុតក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។
- ពង្រឹងរបបផឹកជាមួយទឹកផឹកល្អដែលក្នុងនោះទឹកក្រូចឆ្មារធម្មជាតិមួយចំនួនតូចត្រូវបានបន្ថែម។
យើងមិនគួរភ្លេចអំពីជំនួយដែលមិនអាចកាត់ថ្លៃបាននៃឱសថបុរាណ។ វិធានការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុវត្តដោយមានជំនួយពីឱសថបុរាណនឹងជួយមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយស្ថានភាពទូទៅរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជួយពន្លឿនការជាសះស្បើយផងដែរ។ ប៉ុន្តែអំពីអ្វីដែល Phytorecepts អាចអនុវត្តបានអ្នកគួរតែស្វែងយល់ពីអ្នកឯកទេស។ មានតែគាត់ទេដែលអាចធ្វើការណាត់ជួបដោយផ្អែកលើរូបភាពគ្លីនិកទូទៅនៃស្ថានភាពនៃអ្នកជំងឺលំពែង។
រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរលំពែងប្រតិកម្ម
ទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងក្នុងកុមាររោគសាស្ត្រអាចវិវត្តទៅជាលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃដែលសញ្ញាទាំងនេះអាចមិនលេចឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូររាលដាលនៅក្នុងលំពែងនៃធម្មជាតិដែលមានប្រតិកម្មគឺស្ថិតនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវបន្ទាប់មករោគសាស្ត្រត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញឈឺចាប់នៅក្នុងពោះ។
នៅក្នុងសំណុំបែបបទស្រួច, ចង្អោរ, ក្អួត, ឈឺចាប់, ហើម, ដែលត្រូវបានអមដោយអាឡែរហ្សីគឺអាចធ្វើទៅបាន។
អាំងតង់ស៊ីតេនៃការវិវត្តនៃសញ្ញានៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើថាតើលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងដូចម្តេច។
នៅពេលដំណាក់កាលដំបូងនៃដំបៅប្រតិកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង:
- ការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាននៅក្នុងឆ្អឹងជំនីរពោះហើមពោះដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងក្អួត។
- ផលិតកម្មឧស្ម័នកើនឡើង
- ចង្អោរ
- ជំងឺអ៊ប៉ស
- រាគ
- atavism
- ក្អួតជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់និងទឹករំអិល។
លក្ខណៈពិសេសនៃសញ្ញានៃលំពែងចំពោះកុមារ:
- បាតុភូតឈឺចាប់នៅពោះពោះ។ ពួកគេស្រកនៅពេលក្មេងអង្គុយផ្អៀងខ្លួនទៅមុខបន្តិច។
- ក្អួតចង្អោរជាមួយបំណែកនៃអាហារដែលមិនបានកំណត់។ បន្ទាប់ពីដំណើរការធ្វើត្រាប់តាមវាមិនងាយស្រួលទេ។
- ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- រាគញឹកញាប់ លាមកមានជាតិទឹកនៅក្នុងរចនាសម្ព័នដែលមានក្លិនឈ្ងុយឆ្ងាញ់។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មរយៈពេលយូរលាមកមិនស្ថិតស្ថេររាគត្រូវបានជំនួសដោយការទល់លាមក។
- ការស្ងួតនៃទឹករំអិលតាមមាត់មានថ្នាំកូតទឹកដោះគោក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យ។
- ចំណង់អាហារត្រូវបានខូច។ ទទួលភ្ញៀវម្ហូបអាហារមិនទៀងទាត់ហើយក្នុងបរិមាណតិចតួចការបដិសេធអាហារដែលត្រូវបានគេចូលចិត្តពីមុន។
- ការបង្ហាញថេរនៃការក្រហាយ, ការបង្កើតឧស្ម័នកើនឡើង, ហើមពោះ។
- បន្ថយសម្លេង, បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។
ជារឿយៗវាពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគប្រតិកម្មពីព្រោះរោគសញ្ញានេះស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀត - ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដំបៅក្រពះនិងដំបៅរលាកថ្លើម។ ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗជាមួយនឹងការបង្ហាញបែបនេះ។
លក្ខណៈពិសេសនៅក្នុងកុមារ
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មស្រួចស្រាវនៅក្នុងលំពែងរបស់កុមារអាចកើតឡើងបានយ៉ាងងាយស្រួលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកជំងឺពេញវ័យ។
នៅក្នុងរយៈពេលនៃប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរំលាយអាហារចំពោះកុមាររោគសញ្ញាលេចឡើងដូចខាងក្រោម:
- ភាពទន់ខ្សោយ
- កង្វះចំណង់អាហារ
- រាគ
- បង្កើនសូចនាករសីតុណ្ហភាពដល់អត្រា ៤០,
- overdrying នៃភ្នាស mucous នៃបែហោងធ្មែញមាត់,
- ការទល់លាមក
- ថ្នាំកូតពណ៌លឿងបង្កើតជាអណ្តាត
- អស់កម្លាំង
- តេស្តឈាមឆ្លុះបញ្ចាំងពីការកើនឡើងនៃសមាមាត្រជាតិស្ករ។
ជំងឺនៃក្រពះនិងការរំលាយអាហារចំពោះទារកត្រូវបានកំណត់ដោយរូបរាងនៃការស្រែកខ្លាំង ៗ សកម្មភាពម៉ូទ័រខ្លាំង។ តាមរយៈសញ្ញាទាំងនេះវាអាចត្រូវបានគេយល់ថាការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងនៅក្នុងកុមារមានការរីកចម្រើន។
ការបង្ហាញនៃដំបៅនៃក្រពេញកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីផលិតផលដែលមានគុណភាពខ្សោយត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងការបំបៅ។
វេជ្ជបណ្ឌិតជឿជាក់ថាកត្តាចំបងក្នុងការបង្កើតការបង្ហាញប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងរលាកលំពែងរបស់កុមាររួមមានការបំបៅដំបូងនិងការទទួលយកផលិតផលដែលមានសារធាតុបន្ថែមសិប្បនិម្មិតច្រើន។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់បន្តិច, ភាពមិនស្រួលត្រូវបានកំណត់ដោយកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ៖
- ចំណង់អាហារមិនល្អ
- ហួសកំរិត
- ការទទួលទានអាហាររហ័ស, បន្ទះសៀគ្វី, នំកែកឃឺ,
- ការប្រើបង្អែមដែលមានពណ៌និងរសជាតិ។
អេកូនៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងរបស់កុមារត្រូវបានរកឃើញនៅលើអ៊ុលត្រាសោននៃពោះ។ សូចនាករធម្មតានៃបរិមាណសរីរាង្គនៅក្នុងការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ដោយតារាងដែលត្រូវបានរចនាឡើងជាពិសេស។ ពួកវាត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អាយុភេទនិងទម្ងន់របស់កុមារ។
ទារកទើបនឹងកើតនិងទារកច្រើនតែមានទំហំក្រពេញធម្មជាតិ ៤-៥ ស។ ម។ ដោយ ១០ ឆ្នាំទំហំរបស់វានឹងកើនឡើងដល់ ១៥ ស។ ម។
គម្លាតនៃជាលិការទន់ត្រូវបានបង្ហាញទាំងការគិតគូរខ្ពស់នៃព្រំដែនខ្ពស់នៃទំហំតាមទំហំនិងទ្រង់ទ្រាយនិងវណ្ឌវង្ក។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺចម្រុះនៅក្នុងកុមារនេះបង្ហាញពីស្ថានភាពប្រតិកម្មដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅស្មើគ្នាពាសពេញសរីរាង្គ។ មជ្ឈមណ្ឌលផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានរកឃើញទេ។
ជាងគ្រោះថ្នាក់
ការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយលំពែងនៃធម្មជាតិប្រតិកម្មរួមមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ
- ទម្រង់រលាកលំពែង
- អាប់ស
- sepsis
- ទឹកនោមផ្អែម
- ការបាត់បង់ឈាមខាងក្នុងដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយអង់ស៊ីមខូចខាតសរសៃឈាម
- ការរលាកសរសៃវ៉ែនផតថល
- បកធំ ៗ មានការវិវឌ្ឍន៍ដោយសារស្ទះបំពង់លំពែង។
ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអ្នកត្រូវតាមដានរាងកាយរបស់អ្នកហើយក្នុងករណីមានគម្លាតណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ នេះនឹងបញ្ជាក់ឬបដិសេធវត្តមាននៃជំងឺនេះ។
តើអ្វីទៅជាការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាដែលមានប្រតិកម្ម
ពាក្យថាការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងថ្នាំត្រូវបានគេហៅថាជារដ្ឋនៃកោសិកាដែលនៅជាប់នឹងការស្លាប់។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃការជម្រុញគីមី, កម្លាំងរាងកាយឬមេកានិចរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាត្រូវបានខូចខាតទាំងកម្រិតម៉ូលេគុលនិងកោសិកា។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងបញ្ហានេះយន្តការការពារត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម: ការបញ្ចេញអាមីណូហ្សែននិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តកើតឡើងលក្ខណៈសរីរវិទ្យានៃស៊ីតូលីសនិងការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត។ កោសិកាខ្លួនវាហើមនិងហើមនៅខាងក្រៅ។
សំខាន់! ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងសកម្មភាពនៃការរំញោចខ្លាំងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មកើតឡើងនៅក្នុងកោសិកានៃលំពែង។ លក្ខខណ្ឌនេះគឺមានព្រំដែនជាមួយ necrosis (ការស្លាប់របស់កោសិកា) ផ្ទុយទៅវិញការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មគឺអាចត្រឡប់វិញបាន។ លុបបំបាត់ការខូចខាតកោសិកានៅដំណាក់កាលនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះនឹងការពារសរីរាង្គការពារការវះកាត់ស្តារមុខងារដែលមានស្រាប់។
ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មមិនមែនជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ នេះគឺជាសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ (ជួនកាលមានគ្រោះថ្នាក់) នៅក្នុងសរីរាង្គឬប្រព័ន្ធជិតខាងដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហ្មត់ចត់។
តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញ
ដំបូងទទួលបានយោបល់បែបនេះនៅលើដៃរបស់គាត់វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងគិតអំពីការរលាកដែលមានការរីកចម្រើននៅក្នុងលំពែងដោយខ្លួនឯងឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ hepatobiliary ។ ដូច្នេះហេតុផលរួមមាន៖
- ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែង។
- ការខូចខាតពុលស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃចំពោះលំពែង (ឧទាហរណ៍ការស្រវឹង) ។
- ការរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺរលាកថ្លើមគ្រប់ប្រភេទ) ។
- ការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។
- ដំបៅក្រពះនៃក្រពះឬ duodenum ។
- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំរ៉ាំរ៉ៃ។
- ជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។
លំពែងមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយសរីរាង្គរំលាយអាហារទាំងអស់។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេការដោះលែងអ្នកសម្រុះសម្រួលនិងស៊ីតូទីនដ៏មានឥទ្ធិពលកើតឡើងដែលមានឥទ្ធិពលពុលលើសរីរាង្គដែលនៅជាប់គ្នា។ លើសពីនេះទៀតលំហូរនៃការសំងាត់ត្រូវបានរំខានវាត្រូវបានគេបោះចោលហើយសារធាតុសកម្មដែលបង្កើតជាទឹកចាប់ផ្តើមរំលាយយ៉ាងសកម្មនូវលំពែងដោយខ្លួនឯង។ សរីរាង្គក្លាយទៅជារលាកដែលត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម។
ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
លំពែងអនុវត្តមុខងារសំខាន់ ២ ខណៈពេល៖
- មុខងារ exocrine គឺផលិតទឹកលំពែងដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារ,
- intrasecretory - ក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកូនកោះឡាដិនហេនដែលលើកកម្ពស់ការស្រូបយកជាតិស្ករដោយជាលិកា។
ទឹករំលាយដែលផលិតដោយមេទីលត្រូវបានគេប្រមូលនៅក្នុងបំពង់ដែលភ្ជាប់ជាមួយបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតាដែលលាតសន្ធឹងចេញពីបំពង់ទឹកប្រមាត់បើកនៅក្នុងតំបន់នៃ duodenum ។ ជាលទ្ធផលនៃទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធបែបនេះជំងឺទាំងអស់នៃថ្លើមនិងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់ចាំបាច់បណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មនិងការផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់ក្រពេញខ្លួនវាផ្ទាល់និងផ្ទុយមកវិញ។
រោគសញ្ញារោគសញ្ញា
សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មកើតឡើងភ្លាមៗដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការខូចខាតដល់កោសិកាក្រពេញ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគឺមានលក្ខណៈប្រែប្រួល - ពីទម្រង់ស្រាលរហូតដល់ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមរងខាងស្តាំតំបន់ epigastric នៃចរិតក្រវែលឬរនាំង។ ការឈឺចាប់កើតឡើងក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ជូរហឹរឬធ្ងន់។
- ជំងឺរាគរូស៖ ក្អួតអាហារដែលបានបរិភោគកាលពីថ្ងៃមុនលាមករលុងដោយគ្មានភាពមិនបរិសុទ្ធខាងរោគជាមួយនឹងមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់ហើមពោះនិងហើមពោះ។ ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ, គ្រវីក្បាល, hiccups ។
- រោគសញ្ញានៃការស្រវឹង: ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយរហូតដល់រដ្ឋ febrile, ឈឺក្បាល, បែកញើស។
- រសជាតិល្វីងនៅក្នុងមាត់ថ្នាំពណ៌សលើអណ្តាត។
- ការស្រេកឃ្លានដែលមិនចេះនិយាយ។
សំខាន់! រោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីគឺមិនជាក់លាក់ទេ។ ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងជំងឺជាច្រើននៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺដែលមានការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងតែងតែត្រូវការការពិនិត្យបន្ថែម។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនិងវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យ
នៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅលើអេក្រង់ម៉ូនីទ័រក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអេកូស័រការកើនឡើងលំពែងនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ វិមាត្រខុសគ្នាដោយសារតែការហើមនៃកន្សោមនិង parenchyma, ហើមកោសិកា។ លើសពីនេះទៀត parenchyma ខ្លួនវានឹងមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងភាពមិនអាចកាត់ផ្ដាច់ដែលត្រូវបានកំណត់ថាមានការកើនឡើងឬថយចុះអេកូហ្សែននៃក្រពេញ parenchyma ។
ពីការស្ទង់មតិរបស់អ្នកជំងឺវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងអំពីជំងឺនិងជំងឺនៃសាច់ញាតិបន្ទាប់អំពីធម្មជាតិនៃរបបអាហារ។ ពីភាពរអាក់រអួលការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាមូលហេតុនៃការកើតឡើងនិងធម្មជាតិរបស់ពួកគេគឺសំខាន់។
បន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ:
- ការរាប់ឈាមពេញលេញ - ការផ្លាស់ប្តូរការរលាក, សញ្ញានៃភាពស្លកសាំង។
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី - សញ្ញានៃវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃការផ្លាស់ប្តូរមាតិកាអង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីនសរុបសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់។
- Urinalysis (រួមទាំងជីវគីមី) - ក្នុងកំឡុងពេលផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មក្នុងទឹកនោមអង់ស៊ីមអាមីឡាក់នឹងត្រូវបានគេលាក់ទុក។
- ការវិភាគហឹរសម្រាប់ជំងឺរាតត្បាត។
- ការពិនិត្យអេកូនៃសរីរាង្គពោះទាំងអស់។
- Esophagogastroduodenoscopy ។
- តាមតំរូវការ: ការគណនានិងអនុភាពរូបភាពម៉ាញេទិកអេឡិចត្រូនិចអេហ្វភីភីហ្វឺខូឡូកូណូស្កូ។ ល។
ការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍
ទម្រង់ស្រាល ៗ នៃវគ្គសិក្សាត្រូវការការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់តែជំងឺមូលដ្ឋានប៉ុណ្ណោះ (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺអាសន្នរោគរលាកលំពែង។ ល។ ) ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវរាល់ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មឆ្លងកាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីដំណើរការស្រួចស្រាវថយចុះ។
ដោយមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរការតែងតាំងការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលជំនួសមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមភាពមិនស្រួលនៅក្នុងក្រពះហើមពោះនិងធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះនឹងបាត់ទៅវិញ។ ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាគ្រឿងញៀនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរទាមទារអោយមានការថែទាំខ្លាំងនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ នៅទីនេះតាមក្បួនសំណួរនៃការដកចេញការវះកាត់លំពែងឬការវះកាត់ឆ្អឹងដែលនឹងកាត់បន្ថយស្ថានភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានសំរេច។
តើអ្វីទៅជាគុណវិបត្តិជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម?
ពាក្យថា "ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្ម" នៃលំពែងដែលធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនភ័យខ្លាចជាការពិតមានន័យថាវាបង្ហាញប្រតិកម្មទៅនឹងរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គក្បែរមួយទៀត។
ស្ថានភាពប្រតិកម្មបែបនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់ការរំខានដល់ដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារឬការផ្លាស់ប្តូរសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជាមួយនឹងលំពែងដែលមានប្រតិកម្មមួយសារធាតុ parenchyma របស់វាផលិតអរម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារ lipid- កាបូអ៊ីដ្រាតនិងទឹកលំពែងដែលមានអង់ស៊ីមចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារក្នុងបរិមាណមិនគ្រប់គ្រាន់។
ការរលាកក្រពេញដែលវិវឌ្ឍន៍នៅក្រោមឥទ្ធិពលឈ្លានពាននៃសរីរាង្គបំពង់ទឹកប្រមាត់ (GWP) និងថ្លើមគឺជាការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មជាមួយនឹងលក្ខណៈរបស់វា៖
- ការរីកធំនៃសរីរាង្គដោយសារហើម
- ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុង parenchyma នេះ។
ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារអាចជាប្រតិកម្មនៃលំពែងខ្សោយទៅនឹងជំងឺក្រពះពោះវៀនដូចជា៖
- ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវ
- cholecystitis រ៉ាំរ៉ៃ
- ដំបៅ duodenal,
- colitis ដំបៅ
- ជំងឺនៃបំពង់អាហារនិងអ្នកដទៃ។
ជំងឺនៃថ្លើមនិងរលាកក្រពះពោះវៀន
ជាមួយនឹងការជាប់គាំងនៃទឹកប្រមាត់ទាំងនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់ទឹកប្រមាត់នៅក្នុងលំពែងលំពែងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មកើតឡើងជាញឹកញាប់ដែលតែងតែសាយភាយទោះបីជាវាត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់បំផុតដោយអេកូអេសនៅក្នុងផ្នែកមួយរបស់វា។ ដូចគ្នានេះដែរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងជំងឺថ្លើមនៅពេលមានការរំលោភលើមុខងាររបស់វាក្នុងការផលិតទឹកប្រមាត់។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មបែបនេះអាចមានៈ
- ឈឺចាប់ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើពោះ
- លាមករលុង
- ចង្អោរ
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសាររូបរាងនៃរោគសញ្ញាដូចគ្នាគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺនៃថ្លើមនិងហ្គ្រីតជួនកាលមិនអាចបែងចែកពួកវាពីសញ្ញាស្រដៀងគ្នានៃការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងលំពែងបានទេ។
ជំងឺក្រពះពោះវៀន
ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានប្រតិកម្មក៏អាចវិវត្តទៅជាជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀនដែរ។ ក្នុងចំណោមជំងឺចុងក្រោយជំងឺដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតគឺដំបៅដំបៅ។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៅក្នុងក្រពេញអាចបណ្តាលឱ្យ:
- លាមករលុង
- ហើមពោះ,
- ការរីករាលដាលនៃការឈឺពោះឡើងលើនិងការកើនឡើងរបស់ពួកគេ
- ចង្អោរ
មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ, ជំងឺរលាកលំពែងប្រតិកម្មកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺនៃបំពង់អាហារនិងពោះវៀនធំ។ ជាពិសេសស្ថានភាពបែបនេះអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកក្រពះដែលជាការរលាកបំពង់អាហារដែលកើតឡើងពីលំហូរនៃមាតិកាក្រពះចូលទៅក្នុងសរីរាង្គនេះ។ ការរលាកថេរនៃបំពង់អាហារដែលមានបរិយាកាសអាសុីតនាំឱ្យមានការរលាកហើយបន្ទាប់មកទៅនឹងរូបរាងនៃដំបៅនៅលើជញ្ជាំង - ជាជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងលំពែងទាំងអស់រួមទាំង។
ការផ្លាស់ប្តូរប្រតិកម្មនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងក្រពេញដែលវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺក្រពះពោះវៀនអាចកើតមានទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានរោគសញ្ញាគ្លីនិកតិចតួចបំផុតឬមានអាការៈមិនពេញលេញ។