Pentoxifylline សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?
ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។
ការជ្រើសរើសថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺជាជំហានសំខាន់និងចាំបាច់បំផុត។ នៅពេលនេះមានរូបមន្តគីមីជាង ៤០ នៃថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងចំនួនដ៏ច្រើននៃឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញនៅលើទីផ្សារឧស្សាហកម្មឱសថ។
- តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
- ថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
- តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលគួរជៀសវាង?
- ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមថ្មី
ប៉ុន្តែកុំតូចចិត្ត។ តាមពិតចំនួនថ្នាំដែលពិតជាមានប្រយោជន៍និងមានគុណភាពខ្ពស់គឺមិនច្រើនទេហើយនឹងត្រូវពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។
តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
ក្រៅពីការចាក់អាំងស៊ុយលីនថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ "ផ្អែម" ប្រភេទទី ២ មាននៅក្នុងថេប្លេតដែលមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើសអ្នកត្រូវយល់អំពីយន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។
ថ្នាំទាំងអស់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ត្រូវបានបែងចែកជា៖
- អ្នកដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីន (ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញា) ។
- ភ្នាក់ងាររំញោចការបញ្ចេញអរម៉ូនពីលំពែង (អាថ៌កំបាំង) ។ នៅពេលនេះគ្រូពេទ្យជាច្រើនកំពុងចាត់វិធានការយ៉ាងសកម្មក្នុងការចែកចាយថេប្លេតក្រុមនេះទៅអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដែលមិនសមនឹងធ្វើ។ ពួកគេប្រើឥទ្ធិពលរបស់ពួកគេដោយធ្វើឱ្យកោសិកាខធ្វើការលើគែមនៃឱកាស។ ការថយចុះរបស់ពួកគេឆាប់វិវត្តហើយជំងឺនៃប្រភេទទី ២ ឆ្លងចូលទៅក្នុងខ្ទង់ទី ១ ។ មានកង្វះអាំងស៊ុយលីនដាច់ខាត។
- ថ្នាំដែលបន្ថយការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីពោះវៀន (ថ្នាំអាល់ហ្វា glucosidase) ។
- ថ្នាំថ្មី។
ថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
មានក្រុមថ្នាំដែលមានប្រយោជន៍មានប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺនិងថ្នាំដែលប៉ះពាល់សុខភាពរបស់ពួកគេ។
ថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលស្ទើរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺគឺថ្នាំធំ។ ពួកវាត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមថ្នាំដែលបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាទាំងអស់ចំពោះសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន។ ស្តង់ដារមាសនៅតែមាន Metformin ។
ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មពេញនិយមបំផុតរបស់វា៖
- ស៊ីហ្វ័រ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពរហ័សប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលខ្លី។
- គ្លុយកូស។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពបន្តិចម្តង ៗ និងយូរអង្វែង។
គុណសម្បត្តិចម្បងនៃថ្នាំទាំងនេះមានដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អបំផុត។
- ការអត់ធ្មត់អត់ធ្មត់ល្អ។
- អវត្តមានស្ទើរតែទាំងស្រុងនៃប្រតិកម្មមិនល្អលើកលែងតែបញ្ហារំលាយអាហារ។ Flatulence មានការវិវត្តជាញឹកញាប់ (ហើមពោះនៅក្នុងពោះវៀន) ។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារតែឥទ្ធិពលលើការរំលាយអាហារ lipid ។
- កុំនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយរបស់មនុស្ស។
- តម្លៃសមរម្យ។
មានក្នុងគ្រាប់ ៥០០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើ ១ ក្រាមក្នុង ២ ចែកជា ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃកន្លះម៉ោងកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។
ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វា glucosidase គឺជាក្រុមថ្នាំដែលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍បំផុតដែលបន្ថយល្បឿនការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីពោះវៀន។ អ្នកតំណាងសំខាន់គឺអាក្រាបូស។ ឈ្មោះលក់គឺ Glucobay ។ ក្នុងគ្រាប់ថ្នាំ 50-100 មីលីក្រាមសម្រាប់អាហារបីពេលមុនពេលញ៉ាំ។ វាត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងល្អជាមួយមេទីលហ្វីន។
តើថ្នាំអ្វីខ្លះដែលគួរជៀសវាង?
វេជ្ជបណ្ឌិតច្រើនតែចាត់ទុកថ្នាំថាជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលជួយជំរុញការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដែលមិនបង្កកំណើតពីកោសិកា B ។ វិធីសាស្រ្តបែបនេះធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកជំងឺច្រើនជាងជួយគាត់។
មូលហេតុគឺការពិតដែលថាលំពែងកំពុងដំណើរការ 2 ដងខ្លាំងជាងធម្មតាដោយសារតែភាពធន់នៃជាលិកាទៅនឹងសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន។ តាមរយៈការបង្កើនសកម្មភាពរបស់ខ្លួនវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រាន់តែបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការថយចុះសរីរាង្គនិងការវិវត្តនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនពេញលេញ។
- Glibenclamide ។ 1 ផ្ទាំង។ ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
- Glycidone ។ លេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- Glipemiride ។ លេប ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើជាការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីដើម្បីកាត់បន្ថយគ្លីសេម៉ា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកគួរតែជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះយូរ។
ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នានេះគឺជាមួយ meglithinids (Novonorm, Starlix) ។ ពួកគេបង្ហូរលំពែងយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយមិនមានអ្វីល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺទេ។
ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមថ្មី
រាល់លើកមនុស្សជាច្រើនរង់ចាំដោយក្តីសង្ឃឹមប៉ុន្តែតើមានវិធីព្យាបាលថ្មីសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ? ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ធ្វើឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រស្វែងរកសមាសធាតុគីមីស្រស់។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)៖
- ជេនវីយូ
- កាឡូស
- Onglisa,
- គ្លីនតុនដូចជាប៉ូទីផេត -១ អាហ្គូនទិក (GLP-1)៖
- បាតេ
- វីដូវីហ្សា។
ក្រុមថ្នាំដំបូងជួយបង្កើនចំនួននៃសារធាតុបន្ថែមជាក់លាក់ដែលធ្វើឱ្យការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួនប៉ុន្តែដោយគ្មានការថយចុះកោសិកា B ។ ដូច្នេះប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមល្អត្រូវបានសម្រេច។
លក់ក្នុងថេប ២៥, ៥០, ១០០ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១០០ មីលីក្រាមក្នុង ១ ដូសដោយមិនគិតពីអាហារ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃដោយសារតែភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់និងអវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់។
agonists GLP-1 មានសមត្ថភាពបញ្ចេញសម្លេងដើម្បីគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារខ្លាញ់។ ពួកគេជួយអ្នកជំងឺឱ្យស្រកទម្ងន់ដោយហេតុនេះបង្កើនភាពងាយនៃជាលិកានៃរាងកាយទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។ មានជាប៊ិចសឺរាុំងសំរាប់ចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។ កំរិតចាប់ផ្តើមគឺ ០,៦ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍នៃការព្យាបាលបែបនេះអ្នកអាចបង្កើនវាដល់ ១,២ មីលីក្រាមក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ជម្រើសនៃថ្នាំត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយពិចារណាលើលក្ខណៈបុគ្គលទាំងអស់របស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ជួនកាលវាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបន្ថែមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការជ្រើសរើសថ្នាំយ៉ាងទូលំទូលាយផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេមិចដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់អ្នកជំងឺណាមួយដែលជាធម្មតាមិនអាចរីករាយបានទេ។
តើធញ្ញជាតិប្រភេទណាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលខ្ញុំអាចញ៉ាំបានហើយតើវានាំមកនូវផលប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ
ឱសថបុរាណនិងការព្យាបាលដោយរបបអាហារត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងលំពែង។ ទោះបីជាការត្រៀមលក្ខណៈនិងអាហាររុក្ខជាតិជាច្រើនមុខដូចជាធញ្ញជាតិសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលអាចទទួលទានបានអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។
ប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារ
ការប្រើប្រាស់អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវអ្នកអាច៖
- កាត់បន្ថយកំរិតប្រើថ្នាំដែលបន្ថយសន្ទស្សន៍ជាតិស្ករ។
- កាត់បន្ថយការទទួលទានអាំងស៊ុយលីន។
បបរសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាឃ្លាំងផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាតដែលមានសុខភាពល្អ។ សមាសភាពនៃចានបែបនេះគឺមានតែមួយគត់ពីព្រោះវាមានសារធាតុដូចខាងក្រោម:
- វីតាមីន
- ធាតុដានជាច្រើន
- ប្រូតេអ៊ីនរុក្ខជាតិតែមួយគត់។
សមាសធាតុទាំងនេះគឺចាំបាច់ណាស់សម្រាប់សកម្មភាពផលិតភាពនៃរាងកាយ។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើបបរប្រភេទណាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើប្រាស់វាចាំបាច់ត្រូវសិក្សាអំពីមូលដ្ឋានគ្រឹះទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ទាំងនេះរាប់បញ្ចូលទាំងវិន័យខាងក្រោម៖
- ផលិតផលដែលបានប្រើត្រូវតែមានធាតុមានប្រយោជន៍គ្រប់គ្រាន់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយ។
- អត្រានៃការទទួលទានកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃគឺត្រូវការដើម្បីបំពេញបន្ថែមថាមពលដែលបានចំណាយ។ សូចនាករនេះត្រូវបានគណនាពីទិន្នន័យអាយុទម្ងន់រាងកាយភេទនិងសកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈរបស់អ្នកជំងឺ។
- កាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់ត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានជំនួសដោយជាតិផ្អែម។
- ខ្លាញ់សត្វត្រូវការកំរិតក្នុងមឺនុយប្រចាំថ្ងៃ។
- អាហារគួរតែត្រូវបានរៀបចំឡើងក្នុងពេលតែមួយ។ អាហារគួរតែញឹកញាប់ - រហូតដល់ ៥ ដងក្នុងមួយថ្ងៃប្រាកដណាស់ក្នុងកំរិតតូច។
ជម្រើសនៃធញ្ញជាតិ
គោលការណ៍សំខាន់នៃសកម្មភាព - ធញ្ញជាតិសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានជ្រើសរើសយកមកពិចារណានូវសន្ទស្សន៍គ្លីសេក។ យោងទៅតាមគាត់តើធញ្ញជាតិប្រភេទណាដែលអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ម្ហូបដ៏មានតម្លៃនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលិតផលដែលមាន GI ទាប (រហូតដល់ 55) ។ ធញ្ញជាតិបែបនេះដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបប្រចាំថ្ងៃក្នុងស្ថានភាពនៃភាពធាត់ដោយសារពួកគេជួយរក្សារាងចាំបាច់។
អ្នកជំងឺចាប់អារម្មណ៍ជានិច្ចចំពោះអ្វីដែលធញ្ញជាតិអាចត្រូវបានបរិភោគដោយទឹកនោមផ្អែម។ គ្រាប់ធញ្ញជាតិសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ដែលជាបញ្ជីដូចខាងក្រោម៖
- បឺលីឬបឺហ្គឺរ
- ស្រូវនិងស្រូវសាលី
- អង្ករសំរូបក៏ដូចជាសណ្តែក។
ល្ពៅស្រូវសាឡីធម្មតានៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដូចជាម្ហូបដែលមានបបរ buckwheat ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រយោជន៍បំផុត។ ផលិតផលទាំងនេះមានៈ
- វីតាមីនជាពិសេសក្រុមខ។
- ធាតុមីក្រូនិងម៉ាក្រូគ្រប់ប្រភេទ
- ប្រូតេអ៊ីន
- ជាតិសរសៃគឺជាបន្លែ។
Barley groats
ប្រៀបធៀបបបរស្រូវសាឡីនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមជាមួយចានផ្សេងទៀតវាសំដៅទៅលើអាហារដែលមានកាឡូរីទាបបំផុត។ GI នៃផលិតផលបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅប្រហែល ៣៥ ។
បបរបបរត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈមានប្រយោជន៍ដូចខាងក្រោម:
- ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងវីរុស
- ការកាន់កាប់ទ្រព្យសម្បត្តិ
- ប្រសិទ្ធិភាព antispasmodic ប្រកបដោយនិរន្តរភាព។
គ្រឿងទេស Barley មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ នាង៖
- ធ្វើអោយការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម
- បង្កើនអភ័យឯកសិទ្ធិ។
ដើម្បីរៀបចំម្ហូបអ្នកនឹងត្រូវការគ្រឿងផ្សំដូចខាងក្រោម:
- Barley groats - 300 ក្រាម,
- ទឹកសុទ្ធ - ៦០០ ម។ ល
- អំបិលផ្ទះបាយ
- ខ្ទឹមបារាំង - 1 ភី។
- ប្រេង (ទាំងបន្លែនិងក្រែម) ។
លាងជម្រះចង្អូរយ៉ាងហ្មត់ចត់ (វាត្រូវតែចាក់ជាមួយទឹកស្អាតក្នុងសមាមាត្រ 1: 2) ដាក់នៅលើអណ្តាតភ្លើងរបស់ឧបករណ៍ដុត។ ប្រសិនបើបបរចាប់ផ្តើម "ផុយ" បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការត្រៀមខ្លួនរបស់វា។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយភ្លើងបន្ថែមអំបិល។ កូរយ៉ាងហ្មត់ចត់ដើម្បីឱ្យម្ហូបមិនឆេះ។ ច្របាច់ខ្ទឹមបារាំងនិងចៀនក្នុងប្រេងបន្លែ។ ដាក់ប៊ឺរបន្តិចដាក់ក្នុងខ្ទះឆារខ្ទះគម្របជាមួយកន្សែងក្តៅទុកពេលឱ្យញ៉ាំ។ បន្ទាប់ពី 40 នាទីអ្នកអាចបន្ថែមខ្ទឹមបារាំងចៀនហើយចាប់ផ្តើមញ៉ាំបបរ។
បបរបបរជាមួយទឹកនោមផ្អែមគឺជាវិធានការបង្ការដ៏ប្រសើរបំផុត។ មានគ្រឿងផ្សំដែលមាននៅក្នុងធញ្ញជាតិដែលរួមចំណែកដល់ការថយចុះគុណភាពគ្លុយកូស។ ដើម្បីធ្វើឱ្យសូចនាករនេះមានលក្ខណៈធម្មតា barley គួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពីស្រូវសាឡីគុជរៀបចំ៖
- ស៊ុប
- ធញ្ញជាតិដែលមានក្លិនស្អុយឬមានជាតិ viscous ។
ក្រុមអ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ថាការទទួលទានធញ្ញជាតិនេះនៅក្នុងអាហារមានឥទ្ធិពលជន៍ដល់រាងកាយទាំងមូល។ បាស្ទែលកែលម្អ៖
- ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ
- ដើមកំណើតឈាមនិងកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន,
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។
- ពង្រឹងយន្តការការពារ។
ស្រូវត្រូវបានរៀបចំដូចខាងក្រោម:
- លាងជម្រះចង្អូរក្រោមម៉ាស៊ីន
- ដាក់ក្នុងធុងមួយនិងបំពេញដោយទឹក,
- ទុកឱ្យហើមរយៈពេល ១០ ម៉ោង
- ចាក់ធញ្ញជាតិមួយពែងជាមួយទឹកមួយលីត្រ
- ដាក់លើចំហាយទឹកងូតទឹក
- បន្ទាប់ពីរំពុះកាត់បន្ថយកំដៅ។
- ផលិតផលត្រូវទុកចោលរយៈពេល ៦ ម៉ោង។
បច្ចេកវិជ្ជាស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការរៀបចំនំធ្វើឱ្យវាអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសារធាតុចិញ្ចឹមបានច្រើនបំផុត។
ដើម្បីបំពេញម្ហូបអ្នកអាចប្រើ:
សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។
- ទឹកដោះគោ
- ប៊ឺ,
- ការ៉ុតចៀននិងខ្ទឹមបារាំង។
នៅពេលចាប់ផ្តើមប្រើគុជខ្យងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យហើយស្វែងយល់ថាតើធញ្ញជាតិណាដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
Oatmeal, លោក
បបរសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលរូបមន្តដែលយើងផ្សាយអាចធ្វើពិពិធកម្មមុខម្ហូបនិងធ្វើឱ្យរាងកាយមានភាពប្រសើរឡើង។ មនុស្សសួរថាតើអាចបរិភោគអូវុលជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែរឬទេ?
ម្ហូបអូតាម៉ីមួយមុខសមនឹងទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះមាន៖
- វីតាមីន
- Chrome
- Choline
- ស្ពាន់និងស័ង្កសីជាមួយស៊ីលីកុន,
- ប្រូតេអ៊ីននិងម្សៅ
- ខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អនិងអាស៊ីតអាមីណូ
- សារធាតុ trigonellin និងគ្លុយកូស។
Croup រួមចំណែកដល់ការផលិតអង់ស៊ីមដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការបំបែកជាតិស្ករបបរមានឥទ្ធិពលជន៍លើមុខងារថ្លើម។
ការបរិភោគបបរឬចាហួយពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិបែបនេះវានឹងប្រែជាកាត់បន្ថយកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការសម្រាប់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការឈប់ព្យាបាលទាំងស្រុងជាមួយភ្នាក់ងារសំយោគនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
វាចាំបាច់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសជាមួយបញ្ជីមុខម្ហូបព្រោះមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការសិក្សានិងការឃ្លាំមើលថេរនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រគឺអាចដកចេញពីលទ្ធភាពនៃការសន្លប់អាំងស៊ុយលីនដោយសារតែការបរិភោគ oats ។
វត្តមាននៃគ្រឿងផ្សំដ៏សម្បូរបែបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករៀបចំការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមនៅក្នុងរាងកាយ:
- សារធាតុគ្រោះថ្នាក់ត្រូវបានបញ្ចេញបានល្អជាង,
- នាវាត្រូវបានសម្អាត
- កំរិតជាតិគ្លុយកូសដែលត្រូវការត្រូវបានរក្សា។
តាមរយៈការប្រើប្រាស់ផលិតផលនេះជាប្រចាំមនុស្សម្នាក់នឹងមិនធាត់ជ្រុលឡើយ។
ដើម្បីចម្អិនបបរឱ្យបានត្រឹមត្រូវសមាសធាតុដូចខាងក្រោមត្រូវការជាចាំបាច់:
- ទឹក - 250 មីលីលីត្រ
- ទឹកដោះគោ - ១២០ ម។ ល
- ក្រួស - 0.5 ពែង
- អំបិលដើម្បីភ្លក្សរសជាតិ
- ប៊ឺ - 1 tsp ។
បន្ថែមប្រេងអូលីវទៅក្នុងទឹករំពុះនិងអំបិល។ ចំអិនបបរនៅលើកំដៅទាបបន្ថែមទឹកដោះគោបន្ទាប់ពី 20 នាទី។ ចំអិនរហូតដល់ក្រាស់ដោយកូរជានិច្ច។ នៅពេលបញ្ចប់ដំណើរការចម្អិនអាហារវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបន្ថែមចំនួនប៊ឺដែលបានចង្អុលបង្ហាញ។
ផលិតផលនេះគឺជាធញ្ញជាតិដែលមិនត្រូវបានកំណត់។ ជាលទ្ធផលនៃការកែច្នៃអង្កាមដែលមានកន្ទក់ដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងនោះ។ ធញ្ញជាតិត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រភពនៃវីតាមីន B1 ដែលត្រូវការសម្រាប់ដំណើរការនៃសរសៃឈាម។ ដូចគ្នានេះផងដែរវាមានផ្ទុកម៉ាក្រូនិងមីក្រូសារជាតិសរសៃដែលមានតម្លៃប្រូតេអ៊ីនវីតាមីន។
វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ថែមផលិតផលបែបនេះទៅក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូបដោយសារតែវត្តមាននៃជាតិសរសៃចំណីអាហារ។ សារធាតុទាំងនេះជួយកាត់បន្ថយតម្លៃស្ករខណៈអវត្តមាននៃកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញរារាំងវាមិនឱ្យកើនឡើង។
អាស៊ីតហ្វូលិកដែលមាននៅក្នុងស្រូវជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករដែលនេះជាការបង្ហាញមួយផ្សេងទៀតនៃសារប្រយោជន៍នៃអង្ករសំរូប។
បានបង្កើតវិធីផ្សេងៗគ្នានៃការធ្វើបបរដោយផ្អែកលើធញ្ញជាតិនេះ។ បបរសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម ២ អាចជា៖
- ប្រៃនិងផ្អែម
- ចម្អិននៅក្នុងទឹកដោះគោទឹកឬទំពាំងបាយជូរ។
- ជាមួយនឹងការបន្ថែមបន្លែផ្លែឈើនិងគ្រាប់។
ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រមិនត្រឹមតែអង្ករសំរូបប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានប្រភេទធញ្ញជាតិដទៃទៀតដែរលើកលែងតែផលិតផលប៉ូលាពណ៌សអាចត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ។ ច្បាប់សំខាន់នៃការចម្អិនអាហារ - បបរស្រូវមិនគួរឱ្យផ្អែមពេកទេ។
បបរបបរ
អ្នកឯកទេសខាងអាហាររូបត្ថម្ភដែលមានបទពិសោធន៍ណែនាំឱ្យប្រើហើយបន្ដប្រើបបរសណ្តែកនៅក្នុងបញ្ជីមុខអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម វាមានធាតុមានប្រយោជន៍ជាច្រើន។ វត្តមាននៃសមាសធាតុស្មុគស្មាញនៃសមាសធាតុធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃក្រពេញរលាក។
- ត្រាំសណ្តែកពេញមួយយប់
- បន្ទាប់មកផ្ទេរផលិតផលទៅក្នុងទឹកពុះជាមួយអំបិល។
- ចំអិនដង់ស៊ីតេដាច់ខាត
- ម្ហូបត្រូវតែត្រូវបានកូរជានិច្ចក្នុងអំឡុងពេលចម្អិនអាហារ
- នៅចុងបញ្ចប់នៃការចម្អិនអាហារត្រជាក់និងប្រើជាមួយរោគសាស្ត្រណាមួយ។
បបរខាត់ណា
ម្ហូប Flax គឺជាប្រភពធម្មជាតិនៃវីតាមីនដ៏មានតម្លៃអង់ស៊ីមមីក្រូនិងធាតុម៉ាក្រូ។ ដូចគ្នានេះផងដែរបបរគឺឆ្អែតខ្លាំងណាស់ជាមួយស៊ីលីកុនវាផ្ទុកប៉ូតាស្យូម ៧ ដងច្រើនជាងចេក។
លក្ខណៈសំខាន់នៃបបរបែបនេះគឺថាវាផ្ទុកនូវអរម៉ូនរុក្ខជាតិច្រើនជាងផលិតផលអាហារដទៃទៀតពីសមាសធាតុរុក្ខជាតិ។ ពួកវាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មខ្លាំងការពារអាឡែរហ្សីធ្វើឱ្យបបរខាត់ណាធ្វើពីផលិតផលដែលមានប្រយោជន៍។
ម្ហូបជួយមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺគ្រប់ប្រភេទ: អាឡែស៊ី, សរសៃឈាមបេះដូងឬមហារីក។
អ្វីដែលធញ្ញជាតិមិនអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជារឿយៗអសមត្ថភាពក្នុងការទទួលទានចំណីអាហារដែលអ្នកចូលចិត្តបន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្លាយជាក្លូរីនដ៏ធំ។ តើវាអាចទៅរួចក្នុងការញ៉ាំបបរមីលីក្នុងទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺជាច្រើនសួរទេ?
អ្នកជំនាញនិយាយថាធញ្ញជាតិនេះរួមចំណែកដល់ការឡើងទម្ងន់។ វាមានសារធាតុដែលមានតំលៃតិចតួចជាមួយនឹងកំរិត GI ខ្ពស់។ សូមអរគុណដល់បញ្ហានេះមិនត្រឹមតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានបញ្ហារំលាយអាហារផងដែរធញ្ញជាតិបែបនេះត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងរបបអាហារ។លើសពីនេះទៀតការប្រេះស្រាំបែបនេះជួយជំរុញឱ្យមានជាតិកាល់ស្យូមចេញពីឆ្អឹងព្រោះវាផ្ទុកនូវផូស្វ័រច្រើនដែលការពារការជ្រៀតចូលនៃកាល់ស្យូមដែលចាំបាច់ទៅក្នុងឈាម។ ដោយសារតែបញ្ហានេះក្រពេញ Parathyroid ចាប់ផ្តើមយកវាចេញពីឈាមហើយវាមិនអាចជាសះស្បើយឡើងវិញទេពីព្រោះដំណើរការមេតាប៉ូលីសចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការបង្កើតឡើងវិញនៃសារពាង្គកាយដែលមានជម្ងឺគឺយឺតជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
វាជាការចាំបាច់ក្នុងការចងចាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលបង្កឡើងដោយបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដូច្នេះការញ៉ាំចំណីអាហារដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់រាងកាយគឺជានីតិវិធីដែលមិនអាចទទួលយកបាន។ ចាប់តាំងពី semolina ផ្ទុកបរិមាណ gluten យ៉ាងសំខាន់ដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ celiac ក្នុងស្ថានភាពខ្លះវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការស្រូបយកមិនពេញលេញដោយពោះវៀននៃសារធាតុដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់រាងកាយ។ មិនមែនធញ្ញជាតិគ្រប់ប្រភេទសុទ្ធតែមានប្រយោជន៍ស្មើគ្នាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាគឺជា semolina ដែលគួរតែត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈចានទាំងនោះដែលនាំមកនូវផលប្រយោជន៍តិចតួចបំផុត។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ពេញចិត្តនឹងបបរបែបនេះវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យប្រើវាក្នុងផ្នែកតិចតួចបំផុតដោយរឹបអូសបរិមាណរុក្ខជាតិរុក្ខជាតិជាពិសេសបន្លែ។ ទោះបីជាវាត្រូវតែត្រូវបានគេចងចាំថា semolina និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគំនិតមិនឆបគ្នានៃប្រភេទ។
Macroangiopathy - ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាគំនិតទូទៅមួយដែលរួមបញ្ចូលទាំងដំបៅក្រិននៃសរសៃឈាមមធ្យមនិងធំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះ atherosclerotic ។ ពួកគេរារាំងសរសៃឈាម lumen ដែលធ្វើឱ្យឈាមរត់ចុះខ្សោយ។
Macroangiopathy ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កជំងឺដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលការឈឺទ្រូងការឡើងសម្ពាធឈាមនិងជំងឺហឺតទឹកនោមផ្អែម។
នាវាងាយរងគ្រោះបំផុតនៃបេះដូងខួរក្បាលនិងចុងទាបបំផុត។
ចំណាត់ថ្នាក់
ការផ្លាស់ប្តូរកប៉ាល់ធំ ៗ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis, calcifying Minkerberg sclerosis, សាយភាយសរសៃប្រសាទ (សរសៃប្រសាទនាវា - ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែនដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមភ្នាសពីរ - ខាងក្រៅ (ភ្នាសយឺត) និងសាច់ដុំ) ។
ទំរង់ទាំងនេះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមម៉ាក្រូទីនវិវត្តកើតមាននៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលខួរក្បាលតម្រងនោមអវយវៈ (ខាងលើនិងខាងក្រោម) ក៏ដូចជានៅក្នុងសរសៃឈាមបេះដូង។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាវិធានការបង្ការដ៏ប្រសើរបំផុតសម្រាប់ផលវិបាកទាំងអស់ដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺនេះ។
ការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ macroangiopathy គឺស្ទើរតែដូចគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានវ័យក្មេង។
មូលហេតុនៃជំងឺម៉ាក្រូទីនគឺដោយសារកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖
- ទម្លាប់អាក្រក់ (ផឹក, ជក់បារី) ។
- លើសទម្ងន់។
- ជំងឺលើសឈាម - ច្រើនទៀតអំពីជំងឺនេះ។
- កូលេស្តេរ៉ុលកើនឡើង (និងខ្លាញ់ផ្សេងទៀត) នៅក្នុងឈាម។
- កត្តាតំណពូជ។
- អ្នកជម្ងឺមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ។
- វត្តមាននៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។
កត្តាដាច់ដោយឡែកដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ជំងឺក្រិនថ្លើម។
- ការកើនឡើងកំហាប់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងឈាម (hyperinsulinemia) ។
- ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន (ភាពស៊ាំនឹងសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន) ។
- រោគសាស្ត្រនៃតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែម (គ្រប់ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនៅទីនេះ) ។
- បទពិសោធន៍គួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនច្រើនពេកទៅក្នុងឈាមគឺជាបុព្វហេតុចំបងមួយនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមដែលមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។
អាំងស៊ុយលីនរួមចំណែកដល់ការដាក់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនិងប្រភាគជាក់លាក់នៃ lipoproteins ទាំងឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងដោយសារឥទ្ធិពលរបស់វាលើការរំលាយអាហារ lipid ។
ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺម៉ាក្រូទីនត្រូវបានគេនិយាយកាន់តែច្បាស់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អត្រាមរណភាពពីផលវិបាករបស់វាគឺពី ៣៥-៧៥% ។ ក្នុងចំនោមករណីទាំងនេះពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងនេះគឺជាជំងឺ myocardial infarction ។
macroangiopathy គ្រោះថ្នាក់និងទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលឱ្យ ischemia ស្រួចស្រាវ។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលនៃតំបន់សរសៃឈាមចំនួន ៣ ក្នុងពេលតែមួយ - សរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលចុងទាបបំផុតមិនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តទេ។ ការកាត់ជើងជាង ៥០ ភាគរយត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែជំងឺម៉ាតូក្យូទីតូ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម macroangiopathy នៃចុងទាបនាំឱ្យមានដំបៅដំបៅនិងរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការខូចខាតសរសៃឈាម, សរសៃប្រសាទ, ជាលិកាទន់និងឆ្អឹងប្រអប់ជើងដែលជាលទ្ធផលនៃជាលិកា necrotic និងដំណើរការ purulent-putrefactive មានការរីកចម្រើន) ។
រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅក្នុងរោគទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានបង្ហាញតិចតួច។ ប៉ុន្តែទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការកាត់ចេញការវះកាត់មិនគួរត្រូវបានពន្យារពេលទេព្រោះការពន្យាពេលនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយនៃរបួសយូរនិង (ក្នុងករណីខ្លះ) អន្តរាគមន៍វះកាត់ម្តងហើយម្តងទៀត។
វិធានការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រានៃការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃសរសៃឈាម។
វិធានការព្យាបាលមានគោលបំណងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារ lipid មានសភាពធម្មតាការកកឈាមនិងសម្ពាធឈាម។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលជាប្រធានបទត្រូវតាមដានគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការស្ដារឡើងវិញនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការប្រើថ្នាំ (ថ្នាំស្តាទីនសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មសរសៃ) ក៏ដូចជាធ្វើតាមរបបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាប។
ការបងា្ករជំងឺថប់ដង្ហើមត្រូវបានសម្រេចតាមរយៈថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antiplatelet (heparin, dipyridamole, អាស៊ីត acetylsalicylic, pentoxifylline ។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុតសម្ពាធឈាមត្រូវបាននាំដល់កម្រិត ១៣០/៨៥ ម។ ម។ អេ។ អិល។ សិល្បៈ។ សម្រាប់បញ្ហានេះថ្នាំ ACE inhibitors (captopril) និង diuretics (veroshpiron, furosemide) ត្រូវបានប្រើ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myocardial infarction ត្រូវបានបង្ហាញ Beta-blockers ។
នៅក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នកជំងឺការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការចង្អុលបង្ហាញសមស្របអ្នកជំងឺត្រូវបានដំណើរការ។