មូលហេតុនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងវិធីសាស្ត្រការពារ

អាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺរំលាយអាហារដ៏កម្រនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើនពេកនៅក្នុងជាលិកាផ្សេងៗ។

យកចិត្តទុកដាក់! នៅក្នុងការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺអន្តរជាតិ (អាយឌីស៊ី -១១) ជំងឺទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយលេខកូដ ៨៨.២ ។

ព័ត៌មានទូទៅ: រោគសាស្ត្រ

ពាក្យថា "អាស៊ីតឡាក់ទិក" ពិពណ៌នាអំពីការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate នៅក្នុងឈាមដល់ 8 មីល្លីលីត្រ / អិល។ មានមូលហេតុសំខាន់ពីរនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកៈ ketoacidosis និង metformin ធ្ងន់ធ្ងរ។ អាសុីតដលបណា្ខលមកពីការើស់មសុីមសុីលីនក្នុង ៣០% នករណីនាំដល់ការសាប់របស់អ្នកជំងឺ។

ជាទូទៅរូបរាងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏កម្រមួយ។ នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ីចន្លោះឆ្នាំ ១៩៩០ និង ២០០២ ករណីសរុបចំនួន ៥១ ត្រូវបានគេដឹង។ រាល់អ្នកជំងឺ ១០០.០០០ នាក់ដែលទទួលថ្នាំ metformin វិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃអាស៊ីតឡាក់ទិកដោយសារតែ metformin អាចត្រូវបានជៀសវាងប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬជំងឺ myocardial infarction ពីមុនបដិសេធថ្នាំនេះ។ ថ្នាំ Metformin មិនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមល័ក្ខខ័ណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ

ការខូចខាតប្រភេទណាមួយ - ជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម,
ការសេពគ្រឿងស្រវឹងធ្ងន់ធ្ងរ
ការខ្សោយតំរងនោម
ការគាំងបេះដូង
Sepsis និងជំងឺឆ្លងធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត - ជំងឺរលាកសួត (រលាកសួត) ឬជំងឺរលាកលំពែង (រលាកលំពែង),
ជំងឺស្ទះសួត
ជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ
ការស្លាប់ជាលិកា (necrosis) ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់
ការអត់ឃ្លានសូម្បីតែផ្នែកមួយនៃរបបអាហារសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់។
ដុំសាច់សាហាវ
ketoacidosis ដែលមានស្រាប់
មានផ្ទៃពោះ

អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃជំងឺនេះ:

ចង្អោរក្អួតបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងឈឺពោះ,
ការដកដង្ហើមបង្កើនល្បឿន (hyperventilation),
ជំងឺរោគស្ត្រី
ការថប់បារម្ភភាពច្របូកច្របល់អស់កម្លាំងនិងសន្លប់។

សូមអរគុណដល់ការដកដង្ហើមដែលមានភាពប្រសើរឡើងរាងកាយព្យាយាម "បន្សាបរាងកាយ" ដោយបញ្ចេញកាបូនឌីអុកស៊ីតតាមរយៈដង្ហើម។

អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងប្រសិនបើ pyruvate បំផ្លាញដល់អាស៊ីតឡាក់ទិក។ ជាតិ lactate អាចត្រូវបានបំបាត់ចោលដោយផ្នែកនៅក្នុងថ្លើមអំឡុងពេល gluconeogenesis ។ ប្រសិនបើមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate ច្រើនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ការទប់ស្កាត់សង្វាក់ផ្លូវដង្ហើមដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកដែលបណ្តាលមកពីគ្រឿងញៀន។ ឧទាហរណ៍ Metformin រារាំងការផ្ទេរអេឡិចត្រុងនៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ផ្លូវដង្ហើម។ វាជួយបង្កើនការរំលាយអាហារ anaerobic ។ អនុវត្តដូចគ្នាចំពោះដំណោះស្រាយ infusion ជាមួយ fructose ឬ sorbitol ។ កង្វះជាតិ Thiamine នាំឱ្យមានការថយចុះសកម្មភាពនៃវដ្តក្រូចឆ្មា។ ជាលទ្ធផលផៃវ៉ូតបង្កើតឡើងហើយប្រែជាកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ទៅជាឡៅតឿ។

មូលហេតុចំបង

អ្នកដែលមានអាស៊ីតឡាក់ទិកមានជាតិ lactate ច្រើនពេកនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លាំង។ អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺថ្លើម។

មូលហេតុផ្សេងទៀតរួមមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃស្ថានភាពឆក់ឬការវះកាត់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជាតិអាស៊ីតក្នុងខ្លួនផងដែរ។ អាស៊ីតឡាក់ទិកក៏អាចកើតមានចំពោះអត្តពលិកដែលចូលរួមក្នុងការហាត់ប្រាណ។

ការបង្ហាញ

អាស៊ីតទឹកដោះគោអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមានក្អួតចង្អោរចង្អោរឈឺពោះដកដង្ហើមលឿនអស់កម្លាំងល្ហិតល្ហៃល្ហិតល្ហៃនិងខ្សោយ។ ក្នុងករណីជាច្រើនការគាំងបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរក៏កើតមានផងដែរ។

រោគសញ្ញាបុរាណគឺការដកដង្ហើមលឿន។ ការដកដង្ហើមលឿនទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺទឹកអាស៊ីត។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការដកដង្ហើមយ៉ាងជ្រៅនិងទៀងទាត់ដែលក្នុងរាងកាយហត់នឿយនឹងអាស៊ីដលើសនៅក្នុងទំរង់កាបូនឌីអុកស៊ីត។ អ្នកជំងឺអាចមានអារម្មណ៍ដង្ហើមខ្លីថប់បារម្ភក៏ដូចជាគ្រុនក្តៅ។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សាបន្ថែមទៀតនៃជំងឺការភ័ន្តច្រឡំស្មារតីខ្សោយឬសន្លប់ក៏អាចកើតមានផងដែរ។

អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើរាងកាយនិងសរីរាង្គរបស់វាដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យជនរងគ្រោះស្លាប់ផងដែរ។ ជាពិសេសអវត្ដមាននៃការព្យាបាលមានហានិភ័យដែលអ្នកជំងឺនឹងស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលប្រើថ្នាំមេទីឌីនទីនស្លាប់ដោយសារអាស៊ីដ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគអាស៊ីតឡាក់ទិកតាមរយៈការពិនិត្យមន្ទីរពិសោធន៍។ អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងនៅពេលដែល pH តិចជាង ៧.៣៦ ហើយក្នុងពេលតែមួយកំហាប់របស់ lactate លើសពី ៥ mmol / L ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានកំរិត pH ទាបជាមួយនឹងកំហាប់ឡាក់ទែរនៅក្នុងជួរធម្មតានោះនេះបង្ហាញថាមានអាស៊ីដរំលាយអាហារ។

វគ្គនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺខុសគ្នា។ ដំបូងបង្អស់កត្តាជីវសាស្ត្រដែលបានសម្តែងនូវអាស៊ីតឡាក់ទិកមានការរីកចម្រើនដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាករណ៍។ ប្រសិនបើអាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើចលនារាងកាយធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញានឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលសម្រាក។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីនៃសរីរាង្គទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺទឹកអាស៊ីតវាមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំងឺអាចនឹងសន្លប់។

ផលវិបាក

អ្នកជំងឺអាចជួបរោគសញ្ញាខាងលើ។ ក្នុងករណីអាក្រក់រោគសញ្ញាទាំងនេះក៏អាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដែរដូច្នេះហើយពួកគេគួរតែត្រូវបានព្យាបាលក្នុងករណីណាក៏ដោយ។ អ្នកជំងឺទទួលរងនូវការញ័រទ្រូងនិងចង្អោរ។ វាក៏មានភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងអស់កម្លាំងផងដែរ។

ភាពធន់នឹងជំងឺក៏ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងការគាំងបេះដូងឬការគាំងបេះដូងភ្លាមៗ។ ការដួលសន្លប់ឬមនសិការខ្សោយផ្សេងទៀតក៏អាចកើតឡើងនិងកាត់បន្ថយគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះបញ្ហានេះក៏បណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភខាងក្នុងនិងដង្ហើមខ្លីផងដែរ។

អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ។ ពួកគេអាចកាត់បន្ថយនិងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូច្នេះជនរងគ្រោះអាចវិលត្រឡប់ទៅរកជីវិតប្រចាំថ្ងៃធម្មតាវិញ។ ផលវិបាកពិសេសជាធម្មតាមិនកើតឡើងទេ។ ការព្យាបាលដោយជោគជ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់អាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺទេ។

ជំនួយនិងយុទ្ធសាស្ត្រគ្រប់គ្រង

អាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានព្យាបាលក្រោមលក្ខខណ្ឌស្ថានី។ ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហាប់អាស៊ីតក្នុងរាងកាយគ្រូពេទ្យក៏ប្រើប៊ីលីកាបូណាតជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុបើមិនដូច្នោះទេការវាយប្រហារអាចកើតឡើងម្តងទៀត។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យប៊ីកាកាបូណាតអាល់កាឡាំងដែលបន្សាបជាតិអាស៊ីតច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួន។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលការផលិតអាស៊ីតបន្ថយល្បឿនឬឈប់ទាំងស្រុង។

Bicarbonate ត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តដោយយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ជួនកាលសំណងនេះអាចធ្វើឱ្យទឹកអាស៊ីតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើមានសញ្ញាបង្ហាញថាថ្នាំមិនផ្តល់លទ្ធផលដែលចង់បានការព្យាបាលគួរតែត្រូវបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។ ក្នុងនាមជាការព្យាបាលជំនួសវត្ថុរាវផ្សេងៗអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រង។

វាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអុកស៊ីសែននៃជាលិការបស់មនុស្សដូច្នេះផលវិបាកនៃជំងឺអាសុីតអាចការពារបាន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនត្រូវតែគ្រប់គ្រងឱ្យអ្នកជំងឺ។ ការត្រៀមវីតាមីនឬសូម្បីតែការព្យាបាលដោយប្រើឈាមអាចជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺប្រសើរឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានថ្លើមខូចនោះមានតែការប្តូរសរីរាង្គទេដែលអាចធ្វើអោយស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង។ ក្នុងករណីដែលខូចខាតដល់កោសិកាថ្លើមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយព្យាបាលរោគសញ្ញា។

ការការពារ

ក្នុងករណីស្ទើរតែទាំងអស់ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរារាំង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថាថ្នាំដើម្បីបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវយកតែក្នុងករណីថ្លើមនិងតម្រងនោមមានសុខភាពល្អ។

ដំបូន្មាន! អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យស្វែងរកដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រនៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចចេញមក។ ជាពិសេសការពិគ្រោះយោបល់គឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកនិងការស្លាប់ដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ឱសថបុរាណឬថ្នាំដែលមិនបានបញ្ជាក់ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើព្រោះការពន្យាពេលការព្យាបាលអាចធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរនៃជំងឺ។ ចំពោះរោគសញ្ញាដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ដើម្បីការពារផលវិបាកបន្ទាប់។ ការព្យាបាលដោយមិនសមហេតុផលក្នុងករណីជាច្រើននាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺឬផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺសន្លប់មិនដឹងខ្លួនហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

តើនេះជាអ្វី

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរោគសាស្ត្រការរំលាយអាហារការខ្សោយតំរងនោមជារឿយៗមានការរីកចម្រើន។ ប្រសិនបើតម្រងនោមមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកបានទេនោះសារធាតុដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងជាតិពុលនឹងកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។

ជាមួយនឹងសំណងមិនល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមការបំផ្លាញជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើតឡើងការកើនឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកលេចឡើងដែលកកកុញនៅក្នុងខ្លួនក្នុងការរំលោភលើដំណើរការនៃដំណើរការនិងការបញ្ចេញចោលរបស់តម្រងនោម។ ការផ្លាស់ប្តូរឈាមនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយជាមួយនឹងការបំបៅដោះកូនធ្វើឱ្យសូចនាករនៃជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាមមានកម្រិត ៧.៣ ។

អាស៊ីតឡាក់ទិកជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការផ្គត់ផ្គង់សរីរាង្គនិងជាលិកាដោយអុកស៊ីសែន។ ជាមួយនឹងការ hypoxia, acidosis មានការរីកចម្រើន, សកម្មភាពអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង, កម្រិត lactate កើនឡើង។ កោសិកាលំពែងកាន់តែច្រើនត្រូវបានបំផ្លាញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគឺជាផលវិបាកនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ពីភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងកំហាប់អាស៊ីតឡាក់ទិកនៃ 4 មីល្លីល / លីឬច្រើនជាងនេះ។ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រៀបធៀបតម្លៃជាមួយសូចនាករល្អបំផុតដើម្បីមើលឃើញពីភាពខុសគ្នា: ឈាមសរសៃឈាម - រហូតដល់ 1,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រសរសៃឈាមវ៉ែន - មិនខ្ពស់ជាង 2,2 មីល្លីម។ អាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងការស្លាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកម្ចាត់អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមជាមួយទឹកនោមផ្អែម? សូមអានព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ខ្លះ។

បញ្ជីថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព antiandrogenic សម្រាប់ស្ត្រីនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេត្រូវបានពិពណ៌នានៅលើទំព័រនេះ។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់កើតឡើងក្នុងភាគរយតូចមួយនៃចំនួនអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមសរុបក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុ។ ហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលគឺការរំលោភលើការប្រើប្រាស់សមាសធាតុប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។ ថ្នាំរបស់ក្រុម Biguanide ត្រូវតែចាត់វិធានការយ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមគ្រោងការណ៍ជាមួយនឹងការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំតាមការណែនាំតាមការណែនាំរបស់អ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។

ឈ្មោះ៖

ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ excretory, biguanides មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក៖

ជំងឺឆ្លងនិងរលាក
ការណែនាំនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់។
ជំងឺតំណពូជដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អជាមួយថ្នាំផ្សំជាមួយនឹងផលវិបាកផ្សេងៗ។
ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ,
កង្វះវីតាមីននៃក្រុមខ,
ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
ការបាត់បង់ឈាមសកម្ម
ការប្រើថ្នាំយូរអង្វែងដោយផ្អែកលើអាស៊ីត salicylic, ការពុលស៊ីយ៉ាត។
បានទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ស្មុគស្មាញនៃសញ្ញាអវិជ្ជមានដែលមានអាស៊ីតឡាក់ទិកបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។ នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកលេចឡើងការព្យាបាលជាបន្ទាន់របស់អ្នកជំងឺគឺចាំបាច់។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ - សញ្ញា:

ចង្អោរក្អួតក្អួត
ឈឺក្បាលខ្លាំង
myalgia (ឈឺសាច់ដុំជាលិកា)
វិលមុខបាត់បង់ស្មារតី
ការដកដង្ហើមកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ
អន់ថយការសម្របសម្រួលនៃចលនា,
មនុស្សម្នាក់ត្អូញត្អែរថាងងុយគេងឬគេងមិនលក់
ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះ។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលកម្រិតនៃ lactate នៅក្នុងរាងកាយកើនឡើង, ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកានិងកោសិកាខួរក្បាលមានការរីកចម្រើន។ ចំពោះសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបន្ថែម paresis ដែលជាការរំលោភលើការឆ្លុះបញ្ចាំងសរីរវិទ្យា។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺសន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចត្រូវបានសង្គ្រោះទេ: ការព្យាបាលដោយជោគជ័យអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីមិនលើសពីពាក់កណ្តាលនៃករណី។

សញ្ញាជាក់លាក់មុនពេលការវិវត្តនៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖

ភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងអេពីដេស។
ដង្ហើមរបស់ Kussmaul
ការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពដល់ ៣៥.៥ អង្សានិងក្រោម
ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
ការខ្សោះជីវជាតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅ
មុខត្រូវបានធ្វើឱ្យច្បាស់,
មិនមានការបញ្ចេញទឹកនោមទេ
លិចភ្នែក
បាត់បង់ស្មារតី
ការវិវត្តនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមការបង្កើតកំណកឈាមមួយចំនួនធំ។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

កង្វះជំនួយទាន់ពេលវេលានិងមានសមត្ថភាពជាមួយនឹងការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជំរុញការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមសន្លប់។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរគឺជាផលវិបាកនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងសកម្មចំពេលមានភាពទ្រុឌទ្រោមនៃផលិតផលពុកផុយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកខ្ពស់និងការខះជាតិទឹក។

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃដំណើរការរោគសាស្ត្រកើនឡើងជាមួយនឹងការរំលោភលើការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនការកើនឡើងកម្រិតអាម៉ូញាក់និងអ៊ុយ។ ផលវិបាកគឺការកើនឡើងនូវកំហាប់នៃសមាសធាតុបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមការវិវត្តនៃភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃខួរក្បាល។

បាតុភូតនៃការ hypoxia គឺ fraught ជាមួយផលវិបាកគ្រោះថ្នាក់:

ការដួលរលំនៃសរសៃឈាម
ដកដង្ហើមរាក់ញឹកញាប់
បង្កើនការកកឈាម
ការរំលោភលើសកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់
ថយចុះសម្លេងសាច់ដុំ។

វិធានទូទៅនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ វាមិនតែងតែអាចព្យាករណ៍ពីការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទេ។ ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺគឺអាស្រ័យទៅលើការយល់ដឹងរបស់សាច់ញាតិដែលបានជិតដល់ពេលចាប់ផ្តើមនៃសញ្ញានៃជំងឺទឹកអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់គ្រូពេទ្យជំនួយ។

ដំបូងអ្នកត្រូវលុបបំបាត់ hypoxia និង acidosis, ធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធទ្រទ្រង់ជីវិតមូលដ្ឋានមានស្ថេរភាព។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកអ្នកជំងឺចេញពីស្ថានភាពឆក់ដើម្បីធ្វើឱ្យមានខ្យល់ចេញចូលនៃសួត។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនដឹងខ្លួនបន្ទាប់មកការបញ្ចូលអុកស៊ីសែនជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់សម្រាប់អុកស៊ីសែនចូលក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។

គ្រូពេទ្យបំបាត់ជាតិអាស៊ីតច្រើនពេកនៃឈាមបន្សាបឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃអាស៊ីតឡាក់ទិកលើសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃរហូតដល់ស្ថេរភាពនៃសូចនាករសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនកើតឡើង។ ក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកជំងឺទទួលបានដំណោះស្រាយអាល់កាឡាំងមិនលើសពីពីរលីត្រទេ។

លើសពីនេះទៀតអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីជាមួយនឹងគ្លុយកូស, បេះដូងនិងសរសៃឈាមវ៉ែនតូតូនីកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានមុខងារធម្មតានៃប្រព័ន្ធបេះដូងនិងសរសៃឈាម។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការធ្វើតេស្តឈាមគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃកំហាប់ប៉ូតាស្យូមនិងអេសភីឈាម។

រៀនអំពីការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យក៏ដូចជាអានការណែនាំដែលមានប្រយោជន៍របស់អ្នកឯកទេស។

អំពីច្បាប់និងលក្ខណៈពិសេសនៃរបបអាហារសម្រាប់ការថយចុះកម្តៅនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានសរសេរនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ចូលទៅកាន់ http://vse-o-gormonah.com/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html និងអានអំពីមូលហេតុនៃការកើនឡើងអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះស្ត្រីក៏ដូចជាវិធីបន្ថយកំរិតអរម៉ូនធម្មជាតិដោយធម្មជាតិ។ ។

ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺការព្យាបាលដោយបន្សាបជាតិពុល៖

រដ្ឋបាលចាក់ថ្នាំ carboxylase
ការកែតម្រូវការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
ការណែនាំនៃប្លាស្មាឈាម
ដូសតូចៗនៃថ្នាំ heparin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីលុបបំបាត់ឌីស៊ី
សេចក្តីណែនាំនៃការ reopoliglyukin នេះ។

បន្ទាប់ពីស្ថេរភាពការធ្វើឱ្យប្រក្រតីនៃសញ្ញាសំខាន់ៗអ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ វាជាការចាំបាច់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារគ្រប់គ្រងឌីណាមិកនៃកំហាប់គ្លុយកូសនិងអាស៊ីតក្នុងឈាមនិងវាស់សម្ពាធឈាម។ពេលត្រលប់មកផ្ទះវិញអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist លេបថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយប្រយ័ត្នប្រយែងតែងតែប្រើជាតិស្ករបែបធម្មជាតិឬមិនឈ្លានពាន។

អនុសាសន៍បង្ការ

អាស៊ីតឡាក់ទិកអាចវិវឌ្ឍន៍ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ Biguanide ។ ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមនាំឱ្យមានការកកស្ទះការលើសនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកការស្រវឹងនៃរាងកាយ។

សម្រាប់ការការពារជំងឺអាស៊ីតឡាក់ទិកអ្នកត្រូវលេបថ្នាំ Biguanides យ៉ាងតឹងរឹងយោងតាមការណែនាំកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបោះបង់ចោលការផ្លាស់ប្តូរឯករាជ្យក្នុងបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ្នកត្រូវធ្វើការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ទៅលើសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលនូវរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ នៅក្នុងវត្តមាននៃការខ្សោយតំរងនោមវាចាំបាច់ក្នុងការជ្រើសរើសថ្នាំនៃក្រុមមួយទៀតដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។

វាជាការចាំបាច់ដើម្បីវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមពី ៥-៧ ដងពេញមួយថ្ងៃដើម្បីកំណត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ លទ្ធភាពនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកង្វះនៃការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃ។ ការមិនអនុលោមតាមច្បាប់នៃការព្យាបាលការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើម៉ែត្រការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារអាចនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករយ៉ាងខ្លាំងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ចំណុចសំខាន់ៗ៖

ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការរំលងថ្នាំបន្ទាប់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំពីរគ្រាប់បានទេនៅពេលក្រោយជំនួសឱ្យថ្នាំមួយ: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងបាក់តេរីឬវីរុសអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗដើម្បីទទួលការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ វាមិនតែងតែអាចព្យាករណ៍ពីប្រតិកម្មនៃសារពាង្គកាយខ្សោយនិងលំពែងដែលរងផលប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំប្រឆាំងវីរុសទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវការការសម្រាកលើគ្រែការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងដំណើរការអវិជ្ជមានដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងភ្លាមៗ។ ការចាប់ផ្តើមស្រាលនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងអាចទៅជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវ។ ស្វែងយល់ពីវិធីការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ពីវីដេអូខាងក្រោម៖

យន្តការអភិវឌ្ឍន៍

ជាមួយនឹងការបំប្លែងសារជាតិធម្មតាឡាក់តូទីត (ជាដេរីវេនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក) និងភីរុយវ៉ាត (ដេរីវេនៃអាស៊ីតភីរ៉ាវី) ចាំបាច់មាននៅក្នុងឈាម។ ពួកគេត្រូវគ្នា ១:១០ ។ ជាមួយនឹងការថយចុះការរំលាយអាហារមាតិកា lactate កើនឡើងបីដងឬច្រើនជាងនេះហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហារំលាយអាហារអាស៊ីតរំលាយអាហារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយ hypoxia ។

ស្ថានភាពនេះបង្កឱ្យមានការឆាប់រលួយនៃអាស៊ីត pyruvic ដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីន។ ការពិតនេះរួមចំណែកដល់ការបង្កើតអាស៊ីតឡាក់ទិកលើសដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាព។

លើសពីនេះទៀតជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូនប្រឆាំងអ័រម៉ូនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតយ៉ាងសកម្មដែលធ្វើឱ្យខូចដល់ការរំលាយអាហារខ្លាញ់និងបង្កើនកម្រិតអាស៊ីតខ្លាញ់សេរី។ ដំណើរការនេះជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ការពុលជាតិអាស៊ីតនិងការបាត់បង់ជាតិសំណើមនាំឱ្យមានការវិវត្តទៅជាសន្លប់ទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើឱ្យស្រវឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនមិនធម្មតាដែលរួមចំណែកដល់ការលេចឡើងនៃជំងឺ hyperazotemia (ការកើនឡើងភាគរយនៃផលិតផលរំលាយអាហារនៅក្នុងឈាម) ។

លទ្ធផលគឺ៖

ភាពទន់ខ្សោយ
ការបំផ្លាញសរសៃឈាម
កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃសកម្មភាពសរសៃប្រសាទខ្ពស់។

បាតុភូតទាំងនេះនីមួយៗអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធ excretory, biguanides មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។

ជំងឺឆ្លងនិងរលាក
ការណែនាំនៃការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់។
ជំងឺតំណពូជដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីស
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរលួយដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អជាមួយថ្នាំផ្សំជាមួយនឹងផលវិបាកផ្សេងៗ។
ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ,
កង្វះវីតាមីននៃក្រុមខ,
ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
ការបាត់បង់ឈាមសកម្ម
ការប្រើថ្នាំយូរអង្វែងដោយផ្អែកលើអាស៊ីត salicylic, ការពុលស៊ីយ៉ាត។
បានទទួលរងនូវជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូង។

សញ្ញាសំខាន់ៗនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាស៊ីតឡាក់ទិករោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាអាចមានដូចខាងក្រោម៖

ស្មារតីខ្សោយ
មានអារម្មណ៍វិលមុខ
បាត់បង់ស្មារតី
អារម្មណ៍នៃការចង្អោរ
រូបរាងនៃក្អួតនិងក្អួតដោយខ្លួនវា
ដកដង្ហើមញឹកញាប់និងជ្រៅ
រូបរាងនៃការឈឺចាប់នៅត្រង់ពោះ
រូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៅទូទាំងរាងកាយ,
សកម្មភាពម៉ូទ័រថយចុះ
ការអភិវឌ្ឍនៃសន្លប់ lactic ជ្រៅ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ទាប់មកការលាយអាស៊ីតឡាក់ទិកចូលទៅក្នុងសន្លប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលខ្លះបន្ទាប់ពីមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃផលវិបាកកើតឡើង។

នៅពេលអ្នកជំងឺធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់គាត់មាន៖

hyperventilation
កើនឡើង glycemia
ការថយចុះបរិមាណប៊ីកាបូណាតនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការថយចុះកំរិត pH ឈាម។
ketones មួយចំនួនតូចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម
កំរិតអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺកើនឡើងដល់កម្រិត ៦.០ មីល្លីម៉ែត្រការ៉េ / លីត្រ។

ការវិវត្តនៃផលវិបាកកំពុងតែកើតមានយ៉ាងខ្លាំងហើយស្ថានភាពនៃមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោងជាប់ៗគ្នា។

រោគសញ្ញាដែលអមជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពស្មុគស្មាញនេះគឺស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃផលវិបាកដទៃទៀតហើយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដោយមានទាំងកម្រិតទាបនិងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។

អាស៊ីតឡាក់ទិកភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវក្នុងរយៈពេលជិតពីរបីម៉ោង។ ជាធម្មតារោគសញ្ញាអាចអវត្តមានទាំងស្រុងប៉ុន្តែការព្យាបាលគឺចាំបាច់។

អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីការឈឺចាប់សាច់ដុំនិងអារម្មណ៍មិនល្អដែលលេចឡើងនៅពីក្រោយ sternum ។ អាស៊ីតឡាក់ទិកមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

ការបង្ហាញពីការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងគឺជារោគសញ្ញាបុរាណនៃជំងឺទឹកអាស៊ីតធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរំលោភបែបនេះបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពជាប់កិច្ចសន្យាលក្ខណៈនៃ myocardium ខណៈពេលដែលអាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើង។

បន្ទាប់ពីនេះអាស៊ីតឡាក់ទិកជំរុញឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិជាលំដាប់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅដែលក្នុងនោះដោយសារតែការកើនឡើងនៃអាស៊ីតក្រពះចាប់ផ្តើមឈឺចាប់ក្អួតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ប្រសិនបើស្ថានភាពជម្ងឺអាស៊ីតឡាក់ទិករបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ រោគសញ្ញាអាចមានភាពចម្រុះណាស់: ពីអាហ្វហ្វីលីយ៉ាទៅ paresis និង hyperkinesis ។

ភ្លាមៗមុនពេលចាប់ផ្តើមនៃសន្លប់ដែលត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់ស្មារតីអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមដកដង្ហើមរំខានដោយសម្លេងរំខានដកដង្ហើមដែលអាចស្តាប់បាន។ ក្លិនលក្ខណៈនៃអាសេតូនមិនបង្កឱ្យមានអាស៊ីតឡាក់ទិកទេ។ ជាធម្មតាការដកដង្ហើមប្រភេទនេះកើតឡើងជាមួយអាស៊ីតរំលាយអាហារ។

យូរ ៗ ទៅអាស៊ីតឡាក់ទិកចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនវាដោយរោគសញ្ញានៃការដួលរលំ។ ទីមួយ oligoanuria លេចឡើងហើយបន្ទាប់ពី anuria ។ ជាលទ្ធផលនៃការនេះការអភិវឌ្ឍឌីស៊ីចាប់ផ្តើម - ការ coagulation intravascular ។ ប្រសិនបើរកឃើញលក្ខខណ្ឌទាំងនេះវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែធ្វើការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

រោគសញ្ញាអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាការលេចឡើងនៃការស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមដែលមានជំងឺម្រាមជើងនិងដៃ។

គស្ញនជំងឺមួយរួមមានៈ

អណ្តាតស្ងួត
សំបកស្ងួត
ស្បែកស្ងួត។

ដើម្បីសម្គាល់លក្ខណៈរបស់អ្នកជំងឺក្នុងពេលមានរោគសញ្ញានេះវាគួរអោយយល់ថានេះគឺជាផលវិបាកដ៏កម្រមួយហើយជារឿងធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើន (ច្រើនតែចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតខ្ពស់និងមានជំងឺខ្សោយថ្លើមដែលមានស្រាប់) ។

វាដំណើរការយ៉ាងខ្លាំងហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។

ជាធម្មតាមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍និងបទពិសោធន៍ដូចខាងក្រោម:

ស្មារតីខ្សោយ
ការវែកញែកនៃហេតុផល
វិលមុខ
បាត់បង់ស្មារតី
ចង្អោរ
ក្អួត
ដង្ហើមជ្រៅជាញឹកញាប់
ឈឺពោះ
ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៅទូទាំងរាងកាយ
សកម្មភាពម៉ូទ័រចុះខ្សោយ
សន្លប់អាស៊ីតឡាក់ទិក (មនុស្សម្នាក់ធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់តែមួយរយៈក្រោយពេលមានរោគសញ្ញាខាងលើ)

នៅពេលវាកើតឡើង៖

hyperventilation
glycemia កើនឡើងក្នុងកម្រិតមធ្យម (លក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកម្រណាស់នៅពេលដែលវាលើសកំរិតធ្ងន់ធ្ងរ)
ការថយចុះនៃបាកាឡាក់ប៊ីនប្លាស្មានិងកំរិត PH របស់វា (កម្រិត CO2 ក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះ)
វត្តមានរបស់ ketones នៅក្នុងឈាមគឺអវិជ្ជមានហើយនៅក្នុងទឹកនោមរបស់ពួកគេមានបរិមាណមិនសូវសំខាន់ (ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពនៃការតមអាហារយូរ)
hyperphosphatemia (ជាមួយនឹងការវិភាគអវិជ្ជមានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
កម្រិតនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកលើសពីតម្លៃ ៦.០ ម។ ល។ ម / លី - ជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យដាច់ខាត

ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលរោគសញ្ញាខាងលើបន្ទាប់មកសញ្ញាទាំងនេះភាគច្រើនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺឬផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលជាក្បួនមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្លាក់ខ្លួនសន្លប់ដោយមានទាំងជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបនិងឡើងខ្ពស់ហើយរោគសញ្ញាក៏ដូចគ្នាដែរ។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងមូលនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺផ្អែកទៅលើការធ្វើតេស្តឈាម! ប្រសិនបើអ្នកមិនយកគំរូបន្ទាប់មកការសម្រេចចិត្តនេះអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ - សញ្ញា:

ចង្អោរក្អួតក្អួត
ឈឺក្បាលខ្លាំង
myalgia (ឈឺសាច់ដុំជាលិកា)
វិលមុខបាត់បង់ស្មារតី
ការដកដង្ហើមកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ
អន់ថយការសម្របសម្រួលនៃចលនា,
មនុស្សម្នាក់ត្អូញត្អែរថាងងុយគេងឬគេងមិនលក់
ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះ។

អវត្ដមាននៃការព្យាបាលកម្រិតនៃ lactate នៅក្នុងរាងកាយកើនឡើង, ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកានិងកោសិកាខួរក្បាលមានការរីកចម្រើន។ ចំពោះសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបន្ថែម paresis ដែលជាការរំលោភលើការឆ្លុះបញ្ចាំងសរីរវិទ្យា។

សញ្ញាជាក់លាក់មុនពេលការវិវត្តនៃស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត៖

ភ្នាសរំអិលស្ងួតនិងអេពីដេស។
ដង្ហើមរបស់ Kussmaul
ការធ្លាក់ចុះសីតុណ្ហភាពដល់ ៣៥.៥ អង្សានិងក្រោម
ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
ការខ្សោះជីវជាតិគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងស្ថានភាពទូទៅ
មុខត្រូវបានធ្វើឱ្យច្បាស់,
មិនមានការបញ្ចេញទឹកនោមទេ
លិចភ្នែក
បាត់បង់ស្មារតី
ការវិវត្តនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមការបង្កើតកំណកឈាមមួយចំនួនធំ។

វិធានការបង្ការ

មនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានអាស៊ីតឡាក់ទិកជាទូទៅមិនសង្ស័យថាពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ដូច្នេះដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករឱ្យបានទៀងទាត់។

គោលដៅចម្បងនៃការបង្ការគឺការលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃការវិវត្តសន្លប់។ បុព្វហេតុទាំងអស់ដែលបណ្តាលឱ្យ hypoxia គួរតែត្រូវបានរារាំង។

ការចូលទៅកាន់គ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលានឹងជួយសង្គ្រោះជីវិត។ ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នេះមិនត្រូវបានអត់ឱនអោយនៅលើជើងទេ។ សម្រាប់មនុស្សម្នាក់វាជាជោគជ័យដ៏អស្ចារ្យមួយក្នុងការរស់រានមានជីវិតសន្លប់ដោយអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ដើម្បីចៀសវាងការធ្វើដដែលៗនៃស្ថានការណ៍នាពេលអនាគតគួរតែមានការខិតខំប្រឹងប្រែងជាអតិបរមា។ បញ្ហានេះនឹងត្រូវបានលុបបំបាត់តែដោយអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ដែលគួរតែពិគ្រោះយោបល់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីរកឃើញថាមានជាតិអាស៊ីតខ្ពស់។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាជំងឺមួយដែលទាមទារការតាមដានសុខភាពរបស់អ្នកជាប្រចាំ៖

ឆ្លងកាត់ការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត
កុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំទាំងអស់គួរតែត្រូវបានប្រើតែក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ បើមិនដូច្នោះទេជាមួយនឹងការប្រើជ្រុលផលិតផលអាស៊ីតឡាក់ទិកច្រើនពេកអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីចៀសវាងជំងឺឆ្លង
តាមដានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពសុខភាពនៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់ធំ។
ធ្វើតាមរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃ
នៅពេលរោគសញ្ញារំខានលេចឡើងសូមហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់។

ជាញឹកញាប់ណាស់អ្នកជំងឺដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់តែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រចាំឆ្នាំជួយអ្នកឱ្យចៀសផុតពីជំងឺគ្រោះថ្នាក់។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលងកម្រិតថ្នាំបន្ទាប់ដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំពីរគ្រាប់បានទេនៅពេលក្រោយជំនួសឱ្យថ្នាំមួយ: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍,
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការឆ្លងបាក់តេរីឬវីរុសអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗដើម្បីទទួលការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ វាមិនតែងតែអាចព្យាករណ៍ពីប្រតិកម្មនៃសារពាង្គកាយខ្សោយនិងលំពែងដែលរងផលប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំប្រឆាំងវីរុសទេ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវការការសម្រាកលើគ្រែការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីកំណត់ឱ្យបានទាន់ពេលវេលានូវហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងដំណើរការអវិជ្ជមានដទៃទៀត។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលរោគ endocrine ដែលមានរោគសញ្ញាស្រាលអ្នកអាចរំលងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យមនុស្សសិក្សាព័ត៌មានបន្ថែមប្រសិនបើសាច់ញាតិចាស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាតើអាស៊ីតឡាក់ទិកវិវឌ្ឍន៍នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានកត្តាអ្វីខ្លះដែលបង្កជាផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។

តើអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាអ្វី?

ដូច្នេះអាស៊ីតឡាក់ទិកឬអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលវិវឌ្ឍន៍លើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុន្តែពេលខ្លះចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ រោគវិទ្យាគឺបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងខ្លួនគឺសាច់ដុំសាច់ដុំខួរក្បាលនិងស្បែក។ បន្ទាប់ពីបរិមាណជាក់លាក់នៃអាស៊ីតបានកកកុញ, អាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងក្នុងទម្រង់ខុសគ្នា (អាស៊ីតរំលាយអាហារ) ។ ក្នុងករណីនេះយើងអាចនិយាយអំពីការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិតមនុស្សពីព្រោះឈាមទទួលបានប្រតិកម្មអាសុីតដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះសមាមាត្រនៃកាបូណាតក្នុងវា។

ដូច្នេះអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់រូបគួរតែដឹងច្បាស់ថាតើអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺជាអ្វីមូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃការកកើតរបស់វា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យជៀសវាងការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃស្ថានភាព

កត្តាសម្រាប់ការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នា: ពីរោគសាស្ត្ររលាកនិងឆ្លងដល់ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។ និយាយឱ្យលំអិតអំពីហេតុផលសូមយកចិត្តទុកដាក់លើ៖

ការហូរឈាមយ៉ាងខ្លាំង
ទម្រង់បែបបទស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ
infarction myocardial ស្រួច,
របួសរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ
ការខ្សោយតំរងនោម។

អ្នកការពារបានប្រាប់ការពិតទាំងអស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ១០ ថ្ងៃប្រសិនបើអ្នកផឹកវានៅពេលព្រឹក។ »អានបន្ត >>>

មូលហេតុប្រចាំថ្ងៃមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការប្រើថ្នាំ Biguanides ដែលជាទូទៅបំផុតគឺ Metformin ។ ជាមួយនឹងការខូចខាតថ្លើមឬតំរងនោមសូម្បីតែកំរិតតូចបំផុតនៃថ្នាំអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីដែលមិនមានសញ្ញានៃជំងឺ hypoxia (ភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែន) កត្តាក្នុងការវិវត្តនៃស្ថានភាពអាចជាជំងឺមហារីកឈាមដំណើរការនៃដុំសាច់។

បញ្ជីមូលហេតុនៃអាស៊ីតឡាក់ទិករួមមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដែលជាទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការគាំងបេះដូងនៃសួតមួយ។ វាក៏អាចជាជំងឺគាំងបេះដូងនិងកង្វះជាតិ thiamine ផងដែរ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះច្រើនតែមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវនិងវិវឌ្ឍន៍ក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ក្នុងករណីខ្លះមិនមានសញ្ញាអ្វីដែលធ្វើឱ្យវាមិនអាចរកឃើញដោយឯករាជ្យនូវអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ប្រសិនបើរូបភាពគ្លីនិកមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់សាច់ដុំនិងមិនស្រួលនៅពីក្រោយ sternum ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់និងដកដង្ហើមលឿន។ លើសពីនេះទៀតយើងអាចនិយាយអំពីការគេងមិនលក់និងងងុយគេង។

រោគសញ្ញាបន្ថែមទៀតវិវត្តទៅជាសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងដែលជាការវិវត្តនៃស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក៏ដូចជាជម្ងឺអាហ្វហ្វីលីយ៉ាផាវីសនិងសន្លប់ដួល។ ក្រោយមកទៀតបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃឌីស៊ីគឺការកកឈាមក្នុងខួរក្បាល។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានរកឃើញការព្យាបាលគួរតែបន្ទាន់។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកខ្លួនវាជំនួយដំបូងទាក់ទងនឹងរដ្ឋបាលចាក់បញ្ចូលសូលុយស្យុងសូដ្យូមប៊ីកាបូណាត (៤% ឬ ២,៥%) បរិមាណដែលអាចមិនលើសពីពីរលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេយកនិងថ្នាំ Metformin ដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែមិនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ ថ្នាំនេះមិនដូចថ្នាំ sulfonylurea ដែលរួមមានឈ្មោះ sulfonamide ទេថ្នាំមិនជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីនទេ។ ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសកម្រិតដែលបង្ហាញក្នុងទឹកនោមផ្អែមអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចបង្កើតបានជាមួយនឹងការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រគឺការប្រមូលផ្តុំសមាសធាតុដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើងបន្ទាប់មក Metformin នឹងត្រូវបោះបង់ចោល។ គួរចងចាំថា៖

អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំអោយចូលមន្ទីរពេទ្យអោយបានឆាប់បំផុត
នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តថ្នាំ metformin ត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងល្អបំផុតដោយជំងឺ hemodialysis,
ជំហានចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញា
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានប្រសិនបើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈស៊ុលហ្វីលីន។
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានជានិច្ចនូវកំរិត pH និងសមាមាត្រនៃប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងឈាម
ជាមួយនឹងអាស៊ីតឡាក់ទិកនិងរោគសញ្ញារបស់វាការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលមានចរិតវិស្វកម្មហ្សែនសកម្មនឹងត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាល។ ដូចគ្នានេះផងដែរយើងអាចនិយាយអំពីការព្យាបាល monocomponent ជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនខ្លី។

ក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលគឃ្លើនបំផុតនិងអាស៊ីតឡាក់ទិកការប្រើថ្នាំ carboxylases អាចត្រូវបានប្រើដោយចាក់តាមសរសៃដោយវិធីបញ្ចូលទឹករំអិលដោយសារការណែនាំ ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅពេលអនាគតការព្យាបាលនឹងមានការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់នៃប្លាស្មាឈាមនិងចំនួនតិចតួចនៃថ្នាំ heparin ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកែតម្រូវ hemostasis (ស្ថានភាពឈាមរាវ) ។