តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងនិងរៀបចំការព្យាបាលរបស់វា?

ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរំលោភលើលំពែង។ គ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះគឺពិតជាខ្ពស់ណាស់ដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការរៀបចំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ យើងនឹងនិយាយបន្ថែមទៀតអំពីបញ្ហានេះនិងខ្លឹមសារទូទៅនៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងអត្ថបទថ្ងៃនេះ។

តើជំងឺរលាកលំពែងគឺជាអ្វីហើយហេតុអ្វីវាមានគ្រោះថ្នាក់

របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវនិងទម្លាប់អាក្រក់ - វិធីនៃជំងឺរលាកលំពែង!

លំពែងនៃរាងកាយមនុស្សមិនត្រឹមតែលាក់អាថ៌កំបាំងទឹករបស់វាប៉ុណ្ណោះទេវាចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារចំណីអាហារចូលក្នុងក្រពះពោះវៀនប៉ុន្តែក៏ចូលរួមក្នុងការសំយោគសារធាតុសំខាន់ៗបំផុតសម្រាប់មនុស្សផងដែរ។

ដូច្នេះឧទាហរណ៍រាងកាយនេះមានប្រវែង ១៥ សង្ទីម៉ែត្រនិងមានទំងន់ត្រឹមតែ ៨០ ក្រាមប៉ុណ្ណោះដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្លូកហ្គែននិងលីកូឡេនដែលជាអ្នកកំណត់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយសារមុខងារសំខាន់របស់ក្រពេញនេះការមើលស្រាលការងាររបស់វាគឺមិនអាចទទួលយកបានទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជាសរីរាង្គធម្មតាដែលងាយនឹងបាក់។

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាលំពែងរបស់មនុស្សកម្រមានរោគសាស្ត្រណាស់ប៉ុន្តែការរំខាននៅក្នុងមុខងាររបស់វាច្រើនតែលេចឡើងដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរបៀបរស់នៅឬការស្រវឹង។ ផលវិបាកនៃការរំលោភបែបនេះគឺថាដំណើរការរលាកមានការវិវត្តនៅក្នុងខ្លួនហើយវាលែងមានលទ្ធភាពបំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនបានទៀតហើយ។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែង។

ជាការពិតជំងឺនេះគឺជាការរលាកនៃលំពែងដែលបង្កឱ្យមានការរំខានដល់ការងាររបស់វា។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងមានពីរទម្រង់ត្រូវបានសម្គាល់:

ស្រួចដែលជាការរំលោភយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងបញ្ចេញសម្លេងនៅក្នុងការងាររបស់លំពែង។
រ៉ាំរ៉ៃដែលវិវត្តចេញពីទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនិងជាការរលាកឥតឈប់ឈរនៃសរីរាង្គ។

ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃវគ្គសិក្សាមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងជាក្បួនគឺ:

ការប្រើគ្រឿងស្រវឹង
រោគសាស្ត្រនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងប្លោកនោម
atherosclerosis
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
លើសឈាម
ការពុល
ប្រើថ្នាំមួយចំនួន
overeating ញឹកញាប់
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ
ដំបៅឆ្លងនៃក្រពេញ
ធាតុផ្សំនៃហ្សែន

ចំណាំថាបុព្វហេតុដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលពីនោះការរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចវិវឌ្ឍន៍ទៅថ្ងៃក្រោយ។ ក្រោយមកទៀតដោយវិធីនេះមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន (ដំបៅមហារីក) និងការស្លាប់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងលើពោះ - សញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺ

តើអ្វីទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺជាប្រភេទនៃជំងឺគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាងមុនពីព្រោះវគ្គសិក្សារបស់វាគឺនៅឆ្ងាយពីរោគសញ្ញាជានិច្ច។ ដូច្នេះដើម្បីថែរក្សាសុខភាព "ក្រពះ" វាសមនឹងធ្វើការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធរបស់ខ្លួននៅក្នុងគ្លីនិក។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីជាច្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងវាបង្ហាញរាងដោយរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលមូលដ្ឋាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះមានដូចខាងក្រោម៖

ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅត្រង់ពោះ
ុន
ថយចុះឬកើនសម្ពាធ
pallor នៃស្បែកនៃមុខ
ក្អួត
រាគឬទល់លាមក
ដង្ហើមខ្លី
ហើមពោះ
ចំណុចពណ៌ខៀវនៅផ្ចិតនិងផ្នែកខាងក្រោយខ្នង
ការឡើងពណ៌លឿងនៃភ្នែកឬស្បែក

នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញាខាងលើកាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ ផ្អែកលើការកើនឡើង។ ជាលទ្ធផលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ហើយគាត់ត្រូវការចូលមន្ទីរពេទ្យ។

ដោយសារតែការពិតដែលថារោគសញ្ញាកាន់តែខ្លាំងឡើងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លីបំផុតនៅពេលដែលពួកគេបង្ហាញខ្លួនជាលើកដំបូងវាគួរតែទៅមើលគ្លីនិកដែលនៅជិតបំផុតដោយចាត់វិធានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមូលដ្ឋានហើយចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសមស្រប។ បើមិនដូច្នោះទេការលេចឡើងនៃផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងគឺជាបញ្ហានៃពេលវេលា។

រោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យា

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងតម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ

ដើម្បីរៀបចំការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងជាដំបូងវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនូវវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនេះ។ អនុវត្តនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការវិនិច្ឆ័យគឺជាបុព្វសិទ្ធិផ្តាច់មុខរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដូច្នេះជាមួយនឹងការសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងនៃការបង្កើតណាមួយដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់គាត់មិនអាចត្រូវបានជៀសវាងបានទេ។

នៅក្នុងនិមិត្តរូបធម្មតាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងការិយាល័យជំនាញត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈការអនុវត្តជំហានដូចខាងក្រោម៖

ការប្រមូលនិងការវិភាគនៃប្រវត្តិរាលដាលរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលនេះអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀននិយាយជាមួយអ្នកជំងឺ។ ក្រោយមកទៀតត្រូវបានប្រាប់ទៅអ្នកឯកទេសឱ្យបានលំអិតតាមដែលអាចធ្វើទៅបានអំពីការបង្ហាញនិងរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរបស់គាត់បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើការសន្និដ្ឋានមួយចំនួន។
អនុវត្តនីតិវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគក្រិន។ បែបនេះគឺជាការក្រហាយទ្រូងនៃសរីរាង្គមួយចំនួនតាមរយៈស្បែករបស់មនុស្សដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ការតែងតាំងនិងការអនុវត្តការស្ទង់មតិជំនាញ។ ក្នុងករណីជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ យោងតាមលទ្ធផលរបស់វាសូចនាករដូចខាងក្រោមត្រូវបានកំណត់: ការកើនឡើងនៃអាល់ហ្វា - អាមីល្លាលីលីមនិងជាតិស្ករក្នុងឈាមការថយចុះនៃអាល់ប៊ុមប៊ីននៅក្នុងខ្លួនការត្រួតពិនិត្យសកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្មនិងការកើនឡើងនៃអ៊ុយ។
ការកំណត់ស្ថេរភាពនៃតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រនៃប្រព័ន្ធឈាម។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺនេះកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយសារធាតុរាវនៅក្នុងឈាមប្រែជាតូចជាងច្រើនដង។
ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក។ បច្ចេកទេសធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូចនាករសំខាន់ៗនៃមុខងាររបស់រាងកាយ។
ទឹកនោម ខ្លឹមសារនៃការអនុវត្តរបស់វាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងប្រភេទនៃការប្រឡងមុនដែរ។
អ៊ុលត្រាសោ, កាំរស្មីអ៊ិច, tomography គណនា, laparoscopy និង endoscopy ។ ប្រភេទនៃការសិក្សាទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីមើលឃើញពីដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះពោះវៀននិងលំពែងដែលមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ចំណាំថានៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងនៃទម្រង់ណាមួយវិធីខាងលើគឺចាំបាច់។ មានតែលទ្ធផលសរុបរបស់ពួកគេប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេស

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាដំណើរការមួយដែលមានចំនួនដំណាក់កាលជាច្រើន។ បញ្ជីឈ្មោះក្រោយត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ករណីនីមួយៗដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជំនាញ។

និយាយជាទូទៅគោលការណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺមានដូចខាងក្រោម៖

បញ្ឈប់ការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ពេលនេះតម្រូវឱ្យមានការរៀបចំនៃការសម្រាកលើគ្រែសម្រាប់អ្នកជំងឺការបដិសេធមិនឱ្យគាត់ញ៉ាំនិងផឹក (ករណីលើកលែងគឺទឹកធម្មតា) ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់លាបថ្នាំលាបត្រជាក់ទៅកន្លែងហើយទៅគ្លីនីក។
ការរៀបចំការព្យាបាលសំខាន់នៃជំងឺនេះ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងលក្ខណៈពិសេសរបស់វាក្នុងករណីនីមួយៗ។ ដោយមិនគិតពីទម្រង់នៃរោគសាស្ត្រវាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់កត្តានៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាហើយបន្ទាប់មករៀបចំប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលសមស្របដែលអាចត្រូវបានតំណាងដោយវិធីអភិរក្សឬវះកាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ស្មើគ្នាក្នុងការរៀបចំរបបអាហារឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាលជំងឺនិងទៅមើលគ្លីនិកជាប្រព័ន្ធដើម្បីតាមដានវគ្គនៃរោគសាស្ត្រ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងការប្រើថ្នាំជំនួសមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាគួរតែត្រូវបានរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយមិនមែនជាមូលដ្ឋាននៃការព្យាបាលទេប៉ុន្តែជួយក្នុងវា។
រក្សាលទ្ធផល។ នៅដំណាក់កាលនៃការព្យាបាលនេះវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវវិធានការបង្ការជាមូលដ្ឋានដែលនឹងជួយការពារការកើតឡើងវិញនៃជំងឺរលាកលំពែងឬការកើនឡើងរបស់វា។

ជាទូទៅមិនមានការលំបាកពិសេសណាមួយក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនោះទេ។ រឿងសំខាន់ក្នុងការរៀបចំការព្យាបាលជំងឺនេះគឺការសហការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់និងវិធីសាស្រ្តមានសមត្ថកិច្ចចំពោះនីតិវិធីវេជ្ជសាស្ត្រដែលកំពុងបន្ត។ យើងសូមធានាចំពោះអ្នកថាជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបនេះជំងឺរលាកលំពែងនឹងស្រកទៅវិញឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានហើយនឹងមិនរំខានដល់មនុស្សណាម្នាក់ឡើយ។

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺនិងការការពារ

ជំងឺរលាកលំពែងងាយការពារជាងការព្យាបាល!

ការព្យាករណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវស្ទើរតែវិជ្ជមានជានិច្ចជាពិសេសនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានទៅគ្លីនិចនិងរៀបចំការព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីការកកើតជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃអ្វីគ្រប់យ៉ាងមិនមានអ្វីអាក្រក់ទេ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងក្នុងទម្រង់នេះភាគច្រើនពឹងផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានិងភាពទាន់ពេលវេលានៃអង្គការនៃការព្យាបាល។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការចាត់ថ្នាក់ការរលាកលំពែងជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានដូច្នេះនៅពេលវាលេចឡើងអ្នកមិនគួរភ័យស្លន់ស្លោទេប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរជាងមុនដើម្បីចាប់ផ្តើមចោលរោគសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

ឧបមាថាជំងឺត្រូវបានកម្ចាត់ដោយជោគជ័យ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់? ជាធម្មជាតិរក្សាស្ថានភាពសុខភាពរបស់រាងកាយ។ ក្នុងករណីជំងឺរលាកលំពែងវិធានការបង្ការមានដូចខាងក្រោម៖

ការបដិសេធទាំងស្រុងនៃភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលការជក់បារីនិងសូម្បីតែគ្រឿងញៀនណាដែលរឹតតែច្រើន។
ធ្វើការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធក្នុងពហុព្យាបាលជាពិសេសជាមួយនឹងរូបរាងនៃភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។
ការបញ្ឈប់ទាំងស្រុងនៃជំងឺទាំងអស់ដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងក្នុងដំណើរនៃជីវិត។
ការរៀបចំអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវពោលគឺដោយមិនមានជាតិខ្លាញ់និងអាហារធ្ងន់ ៗ ផ្សេងទៀតក៏ដូចជាការទទួលទានអាហារក្នុងផ្នែកតូចៗនិងផ្នែកតូចៗ។
ជៀសវាងពីការជ្រុល។
សង្កត់ធ្ងន់លើវីតាមីននិងអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ពង្រឹងភាពស៊ាំ។

ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺរលាកលំពែងអាចរកឃើញនៅក្នុងវីដេអូ៖

គ្រាន់តែគិតប៉ុន្តែវិធានការដែលបានបង្ហាញខាងលើជាមួយនឹងការអនុវត្តប្រកបដោយលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធនិងមានសមត្ថកិច្ចគឺជាគន្លឹះក្នុងការបង្ការជោគជ័យនៃទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺរលាកលំពែង។ យើងមិនណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលនីតិវិធី prophylactic ក្នុងករណីដែលទទួលរងពីការរលាកលំពែងនោះទេព្រោះអ្នកជម្ងឺរលាកលំពែងគឺស្រដៀងនឹងការស្លាប់ដែរ។

ដូចដែលអ្នកអាចឃើញជំងឺរលាកលំពែងមិនមែនជាជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចបែបនេះទេ។ ជាការពិតនៅពេលវាលេចចេញមកវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការ“ អង្គុយស្លៀកខោ” ទោះយ៉ាងណាវាមិនសមនឹងការភ័យឡើយ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពវាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវបទប្បញ្ញត្តិខាងលើ។ យើងសង្ឃឹមថាអត្ថបទមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកនិងផ្តល់ចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នក។ សុខភាពដល់អ្នក!

តើអ្នកបានកត់សម្គាល់ឃើញកំហុសទេ? ជ្រើសរើសវាហើយចុច បញ្ជា (Ctrl) + បញ្ចូល (Enter)ដើម្បីឱ្យយើងដឹង។

ខ្លឹមសារនៃជម្ងឺ

លំពែងគឺជាសរីរាង្គតូចប៉ុន្តែសំខាន់នៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ វាស្ថិតនៅខាងក្រោយក្រពះហើយលាតសន្ធឹងពី duodenum រហូតដល់ spleen ។ លំពែងមានរចនាសម្ព័ន។ lobule នីមួយៗមានបំពង់មួយ។ នៅក្នុងសរីរាង្គបំពង់ទាំងអស់ត្រូវបានភ្ជាប់គ្នានិងបង្កើតជាបំពង់លំពែងដ៏សំខាន់។ ក៏មានបំពង់ (វិនាទីបន្ថែម) មួយវិនាទីផងដែរ។ ពួកវានីមួយៗហូរចូលទៅក្នុង duodenum ។

ជាតិដែកនៅក្នុងរាងកាយមនុស្សមានមុខងារពីរយ៉ាងគឺៈ

Exocrine (exocrine) ។ ទឹកដែលសំងាត់ចេញពីក្រពេញទៅក្នុង duodenum មានអង់ស៊ីម។ ពួកគេចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់។
Endocrine (intrasecretory) ។ លំពែងធ្វើឱ្យសូលុយស្យុង polypeptide អរម៉ូនចូលទៅក្នុងឈាម។ ពួកគេគ្រប់គ្រងដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

ជាមួយនឹងការរលាកមុខងារនៃលំពែងត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង។ អាថ៌កំបាំងមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យអាថ៌កំបាំងពីសរីរាង្គចូលក្នុង duodenum ទេ។ ក្នុងន័យនេះដំណើរការនៃការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃផ្នែកក្រពេញចាប់ផ្តើម។ ផ្នែកមួយនៃអង់ស៊ីមនិងជាតិពុលក្នុងករណីនេះត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងសរសៃឈាមរាលដាលពាសពេញរាងកាយនិងបំផ្លាញសរីរាង្គដទៃទៀត (ថ្លើមតម្រងនោមសួតបេះដូងនិងខួរក្បាល) ។

ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ស្ថិតិបានបង្ហាញថា ៥០ ភាគរយនៃប្រជាជនទទួលរងពីការរលាកលំពែងដោយសារតែការសេពគ្រឿងស្រវឹង។ នៅក្នុង 20% នៃករណី, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យបង្ហាញថាជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនដោយសារតែជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់។ មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការរលាកលំពែងរួមមាន៖

ជំងឺឆ្លងមេរោគនិងប៉ារ៉ាស៊ីត
ការឆ្លងមេរោគផ្សិត
ការរងរបួសនិងការពុល,
ឧបាយកលនិងប្រតិបត្ដិការនៃចក្ខុវិទ្យា

ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺរលាកលំពែង

ដោយធម្មជាតិនៃវគ្គសិក្សាជំងឺនេះអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (រ៉ាំរ៉ៃ) និងរ៉ាំរ៉ៃ (CP) ។ ទំរង់ដំបូងនៃជំងឺនេះមានន័យថាដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងលំពែងហើយឆ្លងទៅជាលិកានិងសរីរាង្គដទៃទៀត។ ជំងឺនេះវិវត្តភ្លាមៗដោយសារតែការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងអាហារហឹរឬខ្លាញ់។ ក្នុងករណីខ្លះការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារច្រើនបន្ទាប់ពីការតមអាហារយូរ។

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចាត់ថ្នាក់ដូចខាងក្រោម៖

ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នេះសរីរាង្គខាងក្នុងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ។ ខុសគ្នា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរ។
ទំរង់ស្រាលស្រួច។ ជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះមុខងាររបស់សរីរាង្គត្រូវបានរំខានតិចតួច។
ជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ, ស្មុគស្មាញដោយការជ្រៀតចូលនៃជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីត, ជំងឺរលាកស្រោមខួរ, អាប់សអាប់ស, ជំងឺសួត, ការហូរឈាម។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងចំពោះមនុស្សបន្ទាប់ពីទទួលរងនូវទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកលំពែង។ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរអ្នកឯកទេសបែងចែក:

ទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានសម្គាល់ដោយវគ្គសិក្សាដែលកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់។ រយៈពេលនៃការលើកលែងទោសគឺកម្រនិងខ្លីណាស់។
វគ្គនៃជំងឺនេះគឺល្មម។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកលំពែងកើតឡើង 3-4 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។ រោគសញ្ញាឈឺពោះមានរយៈពេលយូរណាស់។
ដំណើរស្រាលនៃជំងឺ។ Exacerbations គឺខ្លីនិងកម្រណាស់។ ពួកវាកើតឡើង 1-2 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ។

សញ្ញានៃការរលាកស្រួចស្រាវ

ការឈឺចាប់អេទីភីគឺជារោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញានេះត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗពីព្រោះការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់ខ្លាំងដែលមនុស្សមិនអាចកុហកនិងអង្គុយស្ងៀម។ មានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណោះអ្នកឯកទេសអាចចាត់វិធានការណាមួយដើម្បីកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

សញ្ញាទូទៅមួយទៀតនៃការរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺក្អួតដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតក្នុងករណីភាគច្រើន។ វាមិននាំមកនូវការធូរស្បើយដល់មនុស្សឈឺទេ។ ស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយសារតែក្អួតកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវរួមមាន៖

ផើងនៃស្បែក, អាកាស៊ីស៊ីននីស (ការទទួលបានស្បែកដែលមានពណ៌ខៀវ)
ហើមពោះ
ការរក្សាទុកឧស្ម័នលាមក
ភាពខ្សោយខ្លាំង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

គស្ញលក្ខណៈរបស់ស៊ី។ ភីគឺខុសគ្នាក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងការបន្ធូរបន្ថយ។ ពួកគេពឹងផ្អែកលើកត្តាមួយចំនួន: ដំណាក់កាល, ទម្រង់ព្យាបាលនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចត្រូវបានសម្គាល់:

ការរំលាយអាហារ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយការកើនឡើងបរិមាណនិងភាពញឹកញាប់នៃលាមក។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃលាមកមានពណ៌ប្រផេះនិងក្លិនទារក។ ជារឿយៗវាមានអាហារដែលនៅសល់ដែលមិនត្រូវបានរំលាយ។ រោគសញ្ញាខាងលើនេះកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះម៉ាសនៃក្រពេញញើស exocrine ដែលមានមុខងារនិងការរំលោភលើការសំងាត់របស់ក្រពេញទៅក្នុង duodenum ។
ខ្សោយ, ញាប់ញ័រពាសពេញរាងកាយ, ឃ្លាន, រមួលក្រពើ, ចលនាពោះវៀនដោយឯកឯងនិងនោម, បាត់បង់ស្មារតី។ រោគសញ្ញាទាំងនេះរបស់ស៊ីភីត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើមុខងារនៃលំពែង។
រោគសញ្ញាឈឺពោះ។ ការឈឺចាប់មិនមានមូលដ្ឋានីយកម្មច្បាស់លាស់ទេ។ វាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកកណ្តាលឬផ្នែកខាងលើនៃពោះហើយលេបថ្នាំ Herpes zoster ។ ក្នុងករណីខ្លះការឈឺចាប់មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យពិនិត្យអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីកំណត់បរិមាណអង់ស៊ីមដែលផលិតនៅក្នុងលំពែង។ ការធ្វើតេស្តិ៍សេរ៉ូមអាមីឡាក់ជាទូទៅមានលក្ខណៈទូទៅ។ កម្រិតនៃអង់ស៊ីមនេះខ្ពស់ជាងបទដ្ឋានជាច្រើនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏រួមបញ្ចូលទាំង urinalysis ផងដែរ។ នេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគលើអ្នកជំងឺដែលបានបង្ហាញ:

ប្រូតេអ៊ីនuria (មាតិកាប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម),
មីក្រូគណិតវិទ្យា (វត្តមានឈាមនៅក្នុងទឹកនោមលើសពីបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យា)
cylindruria (រូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមនៃសាកសពរាងស៊ីឡាំងដែលបង្កើតឡើងពីកោសិកាឈាមប្រូតេអ៊ីនដែលមានរាងពងក្រពើ reule tubule epithelium) ។

វិធីសាស្រ្តដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគណនា tomography (CT) ។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានរូបភាពនៃលំពែងជាលិកាជុំវិញនិងសរីរាង្គខាងក្នុងកំណត់ភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺវាយតម្លៃទំហំនិងលក្ខណៈនៃដំបៅលំពែងនៅក្នុង necrosis លំពែង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយអរគុណដល់ laparoscopy ។ ដោយប្រើវាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានកម្រិតជាក់លាក់ច្បាស់លាស់កំណត់ទម្រង់នៃជំងឺនេះកំណត់អត្តសញ្ញាណនិងលុបបំបាត់ផលវិបាកមួយចំនួននៃជំងឺ។

វិធីសាស្រ្តសាមញ្ញបំផុតព័ត៌មានសាមញ្ញនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការរកឃើញជំងឺគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ (អ៊ុលត្រាសោន) ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តទំហំវណ្ឌវង្ករូបរាងរចនាសម្ព័នផ្ទៃក្នុងអេកូហ្សែននៃលំពែងនិងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធបំពង់ទឹកត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមានជាអាទិ៍អ៊ុលត្រាសោននិងភាព CT ។ មនុស្សដែលឈឺក៏ត្រូវបានគេចាត់តាំងឱ្យមានការពិនិត្យមើលប្រដាប់បន្តពូជឆ្អឹង cholangiopancreatography ផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តនៃការស្រាវជ្រាវនេះគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការថតចំលងនិង fluoroscopy ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃក៏រួមបញ្ចូលទាំងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃមុខងារលំពែង exocrine ផងដែរ។ វាគឺសម្រាប់គោលបំណងនេះដែលអ្នកឯកទេសធ្វើកូរ៉ូកូក្រាម - ការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញសំណល់នៃអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីនៅក្នុងលាមក។

មុខងារលំពែង Exocrine ក៏អាចត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រើតេស្ត C ដង្ហើម។ អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងរបស់ពួកគេគឺការមិនរាតត្បាត (កង្វះតម្រូវការដើម្បីរំលោភលើភាពសុចរិតនៃរបាំងខាងក្រៅធម្មជាតិរបស់រាងកាយ) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងបែបនេះក៏ធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីមផងដែរ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងដែលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជម្ងឺ OP អ្នកជម្ងឺត្រូវផ្តល់ជំនួយជាមុនសិន៖

ហាមបរិភោគនិងផឹកច្រើនថ្ងៃ
លាបកំរាលកំដៅជាមួយទឹកត្រជាក់ឬពពុះទឹកកកទៅកាន់តំបន់អេពីដេមី
ផ្តល់ឱ្យថ្នាំ antispasmodics (ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ "No-shpa" ឬ "Papaverine" ការផលិតអង់ស៊ីមនឹងថយចុះ) ។

បន្ទាប់ពីជំនួយដំបូងអ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ មនុស្សម្នាក់ត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗនៅមន្ទីរពេទ្យ។ បន្ទាប់ពីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (Baralgin, Analgin) ក្នុងគោលបំណងបំបាត់ការឈឺចាប់។

ការព្យាបាលក៏ប្រើដំណោះស្រាយអាស៊ីដអាមីណូនិងគ្លុយកូសផងដែរ។ ពួកវាបង្កើតតម្រូវការប្លាស្ទិកនិងថាមពលនៃរាងកាយមនុស្ស។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះគឺចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលនិងការការពារនៃផលវិបាក purulent ។

ពីរបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល, ការស៊ើបអង្កេតស្តើងមួយត្រូវបានតំឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូច។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការអនុវត្តបច្ចេកទេសអាហារូបត្ថម្ភ។ នៅពេលមុខងារពោះវៀនត្រូវបានស្តារឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំតាមបែបធម្មជាតិ។ របបអាហារគួរតែមានធញ្ញជាតិបន្លែឆ្អិនសមាសធាតុផ្សំ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សក្នុង ៨៧% នៃករណីទទួលបានជោគជ័យ។ អ្នកជំងឺដែលនៅសល់ ១៣ ភាគរយត្រូវការអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលវះកាត់មានដូចខាងក្រោម៖

ការកាត់បន្ថយនៃជំងឺ endotoxemia ។ ចំពោះបញ្ហានេះការបង្ហូរទឹកនិងការរំលាយបំពង់ទឹកប្រមាត់ការបង្ហូរទឹកនិងការស្តារប្រហោងពោះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការអង់ស៊ីមជាតិពុលនិងសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តផ្សេងទៀតត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយ។
ការព្យាបាលនៃជំងឺឆ្លងនិងផលវិបាកនៃជំងឺរលាកលំពែង (អាប់ស, fistulas, បក, រលាកស្រោមពោះ) ។ ដើម្បីសំរេចគោលដៅនេះអ្នកឯកទេសធ្វើកោសល្យវិច័យនិងបង្ហូរទឹកនៃប្រហោងឆ្អឹងដែលមានរាងពងក្រពើបញ្ចោញឈាមនិងការវះកាត់នៃលំពែង។

ការព្យាបាលការរលាករ៉ាំរ៉ៃ

ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងបានបង្ហាញពីទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺបន្ទាប់មកថ្នាំផ្សេងៗអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ: ការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលមានមូលដ្ឋានលើលំពែង (Mezim, Festal, Creon), ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) ក្នុងករណីខ្លះ (ឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងការបង្កើតបំពង់ខ្យល់) ការបង្ហូរទឹកឬវះកាត់ដែលរាតត្បាតតិចតួចបំផុតត្រូវបានទាមទារ។

តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយអាហារូបត្ថម្ភ។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនៅថ្ងៃទី 1-2 អ្នកជម្ងឺត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យបរិភោគអ្វីទាំងអស់។ អ្នកអាចផឹកតែរាវ (1-1,5 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ): តែខ្សោយទឹករ៉ែអាល់កាឡាំងដោយគ្មានឧស្ម័នទំពាំងបាយជូរនៃផ្កាកុលាបព្រៃ (1-2 កែវ) ។ នៅថ្ងៃទី ២-៣ អាហារត្រូវបានអនុញ្ញាត។ ស៊ុបដែលមានជាតិខ្លាញ់ឆ្មាទឹកដោះគោម៉ាស់រាវសាច់សុទ្ធបន្លែចាហួយធ្វើពីទឹកផ្លែឈើត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោសអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំដូចខាងក្រោមៈ

ចំអិនចំហុយម៉ាសឬដុតនំនៅក្នុងឡ។ មិនរាប់បញ្ចូលខ្លាញ់សុទ្ធពីរបបអាហារនិងកំណត់អំបិលឱ្យដល់ ៦ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ញ៉ាំអាហារតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សីតុណ្ហាភាពដែលបានណែនាំនៃចានក្តៅគឺមិនខ្ពស់ជាង ៥៧-៦២ អង្សារត្រជាក់ - មិនតិចជាង ១៥-១៧ អង្សារ។
មិនរាប់បញ្ចូលពីរបបអាហារដែលមានជាតិអាស៊ីតហឹរហឹរនិងកំប៉ុង, សណ្តែកនិងសណ្តែកផ្សិតភេសជ្ជៈកាបូណាតនិងគ្រឿងស្រវឹង kvass ទឹកផ្លែឈើជូរនិងផលិតផលនំសម្បូរបែប។ ក្រែមនិងក្រែមជូរត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងបរិមាណតិចតួចនៅក្នុងចាន។

ការព្យាបាលជំនួស

នៅក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃការរលាកលំពែងដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវតែមួយគត់គឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាមិនមានតម្លៃទេក្នុងការសាកល្បងឱសថបុរាណសម្រាប់ប្រភេទនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងបង្ហាញពីទម្រង់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកអ្នកអាចសាកល្បងវិធីព្យាបាលដែលផ្តល់ដោយថ្នាំជំនួស។

ឥទ្ធិពលវិជ្ជមានក្នុងករណីភាគច្រើនផ្តល់ឱ្យឱសថបុរាណ។ ការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវស្ថានភាពរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ នេះគឺជារូបមន្តសម្រាប់ឱសថបុរាណមួយ៖

លាយបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងផ្នែកស្មើគ្នានៃពោតក្លិនស្អុយពោតផ្កានិងផ្កាខាន់ឌូឡាស្លឹកនិងដើមស្មៅ។
យក 1 tsp ។ ពីល្បាយនិងចាក់ 2 ពែងទឹករំពុះ,
ដាក់ទំពាំងបាយជូរក្នុងទឹកងូតទឹករយៈពេល ១៥ នាទី
ចាក់ផលិតផលដែលបានបញ្ចប់រយៈពេល 45 នាទីនិងសំពាធ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យផឹកទំពាំងបាយជូរបីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល 15 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ 0,4 ពែងដែលពីមុនត្រូវបានពនលាយជាមួយទឹកក្តៅដល់បរិមាណពែង។ អ្នកអាចរក្សាទុកផលិតផលក្នុងទូទឹកកករហូតដល់ ៥ ថ្ងៃ។

ការការពារជំងឺរលាកលំពែង

វាពិតជាអាចទៅរួចក្នុងការការពារការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។ ដំបូងអ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក។ ជំងឺមួយចំនួននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់និងក្រពះនោម, ជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនបណ្តាលឱ្យរលាកនៃលំពែង។ ក្នុងករណីសុខភាពកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននិងលេចចេញរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ធ្វើតេស្តិ៍ចាំបាច់និងឆ្លងកាត់ការប្រឡងដែលបានកំណត់។

វិធានការបង្ការសំខាន់មួយទៀតគឺកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ អ្នកជំនាញណែនាំសូម្បីតែមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវផឹកស្រាក្នុងបរិមាណច្រើន។ នៅក្នុងជំងឺនៃការរលាកក្រពះពោះវៀនគ្រឿងស្រវឹងគួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលទាំងស្រុង។

សរុបសេចក្តីមកវាគួរអោយកត់សម្គាល់ថាជំងឺរលាកលំពែង (គ្លីនិកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលជំងឺនេះ) គឺជាប្រធានបទវេជ្ជសាស្រ្តបន្ទាន់។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងដែលបង្ហាញពីការរលាកលំពែងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការរត់ជំងឺអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត។

គ្លីនិកលំពែង

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបង្ហាញរាងវាជាការរលាកជាប់លាប់ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធអចិន្រ្តៃយ៍ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះកាត់បន្ថយមុខងាររបស់ក្រពេញអេកស្តូននិង endocrine ។ កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃជំងឺរលាកលំពែង។ គ្លីនិកមានដូចខាងក្រោម៖

ការឈឺចាប់ពោះនិងក្នុងពេលតែមួយការសម្រកទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ។ ចំណង់អាហារមានការថយចុះការញ៉ាំចំណីអាហារមានកម្រិតដែលជាលទ្ធផលការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភមិនគ្រប់គ្រាន់។ ការឈឺចាប់ជារឿយៗបង្ហាញពីការវះកាត់។

ពួកវាលេចឡើងនៅតំបន់ epigastric នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេងអាចបញ្ចោញទៅខាងក្រោយ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ហឹរបន្ទាប់ពីមួយកន្លះកន្លះពីរម៉ោងវាកើតឡើងថាបន្ទាប់ពី ៦-១២ ម៉ោង។ រយៈពេលសូម្បីតែយូរជាងមុនពេលការឈឺចាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីផឹកស្រាវាឈានដល់ 48-72 ម៉ោង។

ក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទីបន្ទាប់បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារការឈឺចាប់គឺកម្រណាស់។ ពេលខ្លះរឿងនេះមិនទាក់ទងនឹងអាហារទេ។ ការវាយប្រហារអាចលេចឡើងនៅពេលយប់។

យន្ដការដែលត្រូវបានចោទប្រកាន់សម្រាប់ការលេចឡើងនៃការឈឺចាប់រួមមាន: ការរលាកលំពែងការរលាក neuroinflammation ការកើនឡើងសម្ពាធ intrapancreatic មូលហេតុក្រៅលំពែង (ការក្រិននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់) អាចធ្វើទៅបាន។

ជួនកាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានវគ្គសិក្សាដែលមិនមានការឈឺចាប់ (20% នៃករណី) ។

មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការស្ទង់មតិអ្នកជំងឺ។ វត្តមាននៃជំងឺនេះអាចបង្ហាញថា៖

ការឈឺចាប់តាមកាលកំណត់ដែលលេចឡើងនៅផ្នែកខាងឆ្វេង
ចង្អោរបណ្តោះអាសន្ន
ជំងឺរាគរូសលក្ខណៈ,
ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយ,
កាន់តែអាក្រក់បន្ទាប់ពីញ៉ាំចៀនខ្លាញ់ខាញ់ហឹរ។

ទម្រង់ស្រួចស្រាវ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍និងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវអាចជួយសម្រាលដល់អ្នកជម្ងឺបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជាធម្មតាទម្រង់ស្រួចស្រាលដំណើរការដោយគ្មានផលវិបាក។ សរីរាង្គខាងក្នុងមិនសូវរងផលប៉ះពាល់ទេ។

ប្រសិនបើសំណុំបែបបទមានការរលាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងធម្មជាតិមានការរំលោភលើជាលិកានិងសរីរាង្គនោះអាប់សលំពែងអាចធ្វើទៅបាន។ ជាងមួយខែក្រោយមកវដ្តមិនពិតអាចលេចឡើងវាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការប្រមូលផ្តុំនៃទឹកលំពែង។ ប្រសិនបើ necrosis លំពែងកើតឡើងហានិភ័យនៃការឆ្លងជាលិកាកើនឡើង។ ប្រហែលជានៅក្នុងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរការប្រមូលផ្តុំស្រួចស្រាវនៅក្នុងក្រពេញឬនៅជិតកន្លែងដែលមានរាងពងក្រពើនៃអង្គធាតុរាវ។ នៅពេលធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានេះត្រូវតែយកមកពិចារណា។

ប្រសិនបើ necrosis ជាលិកាបានចាប់ផ្តើម, លទ្ធផលនៃការស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន, ជាធម្មតានេះកើតឡើងនៅពេលដែលសំណុំបែបបទនៃជំងឺរលាកលំពែង purulent លេចឡើង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលជំងឺរលាកលំពែង

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចត្រូវបានជ្រើសរើសលុះត្រាតែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ការជាសះស្បើយលឿនរបស់អ្នកជំងឺគឺអាស្រ័យលើបញ្ហានេះ។ ចំពោះបញ្ហានេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានអនុវត្ត។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអាចបែងចែកជំងឺនេះពីអ្នកដទៃដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាមួយចំនួន។ ជំងឺបែបនេះរួមមាន: ដំបៅរលួយ, មហារីកលំពែង, ស្ទះពោះវៀន, ជំងឺអាសន្នរោគ, រលាកខួរក្បាល, រលាកខ្នែងពោះវៀនស្រួចស្រាវ។ ដើម្បីកំណត់នូវអ្វីដែលអ្នកជំងឺទទួលរងគឺអាចធ្វើទៅបានតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែដឹងពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈទាំងអស់នៃជម្ងឺទាំងនេះវាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

ដុំសាច់មួយជួយក្នុងការរកឃើញ tomography ដែលបានគណនាក្នុង ៨៥% នៃករណី។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយអេអេសភីភី។

ចំនួនដ៏ច្រើនបំផុតនៃកំហុសគ្លីនិកត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលមានភាពខុសគ្នានៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងដំបៅដែលបែកខ្ញែក។ "ពោះស្រួច" នៅពេលចោះមានរូបភាពនៃការឈឺចាប់មុតស្រួចដែលត្រូវបានអមដោយស្ថានភាពភ្ញាក់ផ្អើល។ ជីពចរគឺកម្រមានក្អួតចង្អោរជញ្ជាំងពោះមានសភាពតឹងណែនរោគសញ្ញាភេនឃ្យូសភាពស្រពេចស្រពិលនៃថ្លើមត្រូវបានជំនួសដោយរោគសញ្ញាសម្លេងច្របូកច្របល់នៃការខូចទ្រង់ទ្រាយរូបរាងនៃជំងឺរលាកសួត។ ដោយមានដំបៅរលួយអ្នកជំងឺកាន់កាប់ទីតាំងបង្ខំដោយការផ្លាស់ប្តូរដែលការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងអ្នកជំងឺមិនស្រួលខ្លួននិងចល័ត។ ក្នុងករណីទី 1 ការក្អួតអវត្តមានក្នុងករណីទី 2 ការក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតគឺជាលក្ខណៈ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃការស្ទះពោះវៀននិងជំងឺរលាកលំពែង

ជាមួយនឹងការស្ទះពោះវៀនសំណួរនៃរូបរាងរបស់វាគឺពិបាកដោះស្រាយណាស់មេកានិចឬថាមវន្ត។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវភាគច្រើនបង្ហាញពីការស្ទះចរាចរណ៍។ ការលំបាកក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណកើតឡើងនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់នៅពេលភាពខុសគ្នាត្រូវបានលុបចោលរួចហើយ។

ភាពស្មុគស្មាញនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកជាមួយនឹងការស្ទះគឺខុសគ្នាខ្លាំងណាស់វាអាចពឹងផ្អែកលើ៖

ពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម (នៅក្នុងពោះវៀនធំឬពោះវៀនតូច),
ប្រភេទសត្វ (ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល),
ពេលវេលា (រ៉ាំរ៉ៃស្រួច)
ធម្មជាតិនៃឧបសគ្គ។

ហេតុផលទាំងអស់នេះបង្កើតការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវការស្ទះមុខងារគឺខ្វិន។ នៅក្នុងលោកុប្បត្តិយន្តការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដើរតួយ៉ាងធំធេងពីព្រោះដំណើរការរោគសាស្ត្រមានការវិវឌ្ឍន៍នៃការឆ្លុះបញ្ចាំង។ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយការរីកលូតលាស់ភ្លាមៗឈឺពោះពេញពោះហើមពោះក្អួតម្តងហើយម្តងទៀតដួល។

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដ៏លំបាកនៃជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវងាកទៅរក fluoroscopy ។ សរីរាង្គពោះត្រូវបានពិនិត្យ (ចានកូលីប៊ែល) ។

ក្លរួក្នុងឈាមទាបបង្ហាញពីការស្ទះពោះវៀន។ ប្រសិនបើកម្រិតក្លរីតមានលក្ខណៈធម្មតាហើយចំនួននៃគ្រីស្តាល់ខ្ពស់បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែង។

ជំងឺផ្សេងទៀត

នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវគិតគូរពីភាពខុសប្លែកជាច្រើនដើម្បីសម្គាល់រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាលក្ខណៈនៃជំងឺដទៃទៀត។

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះគឺស្រដៀងនឹង ជំងឺរលាកសួតបង្កងទាប។ ក្រោយមកទៀតអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ដោយអវត្តមាននៃការក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត, diastasuria ដោយវត្តមាននៃសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។

ការវះកាត់សរសៃឈាម កើតឡើងជាមួយនឹងការហូរឈាមនៅក្នុងជញ្ជាំង aortic, ក្រោយមកទៀត stratifies នៅលើវិសាលភាពដ៏ធំមួយ។ នៅតំបន់ទ្រូងមានការឈឺចាប់ខ្លាំងជាញឹកញាប់ពាក់អាវក្រវ៉ាត់។ ការបញ្ចេញចោលអាចឈានដល់ចំណុចកំពូលពោះស្ពឹកនិងការថយចុះនៃភាពរសើបកើតឡើងនៅចុងទាបបំផុត។

ការស្ទះក្រពះពោះវៀនធំ ដំណើរការជាញឹកញាប់នៅក្នុងទំរង់ស្រួចស្រាវជាមួយនឹងជីពចរខ្សោយនិងលឿនជាមួយនឹងការក្អួតជាមួយនឹងការហើមពោះនៃតំបន់ epigastric នៅសីតុណ្ហភាពធម្មតា។ រូបភាពគឺស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ ភាពមិនស៊ីសង្វាក់ក្នុងការកើនឡើងតិចតួចនៃ diastase ។

ការលំបាកស្រដៀងគ្នានេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលខុសគ្នាជាមួយ ការដាច់រហែកដោយឯកឯងឬការច្រាសនៃក្រពះ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយលំនាំនៃការលេចចេញផ្នែកពាក់កណ្តាលខាងឆ្វេងនៃតំបន់ពោះគឺជារឿងធម្មតាទេនៅពេលពិនិត្យមើលការស៊ើបអង្កេតមានការលំបាកក្នុងការឆ្លងកាត់ផ្នែកសំខាន់នៃក្រពះ។ ក្នុងករណីមានការដាច់រហែកដោយឯកឯង, ជំងឺរលាកសួតកើតឡើង។

អ្នកព្យាបាលម្នាក់ៗត្រូវតែដឹងពីមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង។ គាត់គួរតែបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺពីរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាជាច្រើនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងគាត់ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ តួនាទីសំខាន់ត្រូវបានលេងដោយវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង។ ដំបូងបង្អស់ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្តដែលនឹងបង្កើតប្រភេទជំងឺ។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបង្កើតរូបភាពជំងឺឱ្យបានច្បាស់។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង, កម្រិតនៃ lipase, អាល់ហ្វាអាមីឡាក់ត្រូវបានកើនឡើង, ការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសកម្មភាពនៃប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C កើតឡើង។ ប្រសិនបើកម្រិតឈាមរបស់អ៊ុយត្រូវបានកើនឡើងនោះនេះបង្ហាញថាជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយដំណើរការខ្សោយតំរងនោម។ ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងអាល់ប៊ុមនិងបរិមាណប្រូតេអ៊ីន។កំរិតអាំងស៊ុយលីនថយចុះកំរិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។

ការវិភាគអេឡិចត្រូលីត្រនិងទឹកធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់ការផ្លាស់ប្តូរសមាសភាពឈាម។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតសារធាតុរាវលទ្ធភាពនៃការស្ទះសរសៃឈាមនិងការបង្កើតកំណកឈាមកើនឡើង។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតសូដ្យូមប៉ូតាស្យូមកាល់ស្យូមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារនៃសរសៃឈាមនិងបេះដូង។

ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅលក្ខណៈនៃជំងឺត្រូវបានកំណត់។ ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមសដែលនេះធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានពេញលេញ។

ជំងឺរលាកលំពែងក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការធ្វើតេស្តទឹកនោមកម្រិតអាល់ហ្វា - អាមីឡាក់នៅក្នុងវាត្រូវបានគេងាកចេញពីបទដ្ឋាន។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ, leukocytes, កោសិកាឈាមក្រហមនិងសមាសធាតុមិនទាក់ទងផ្សេងទៀតត្រូវបានរកឃើញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឧបករណ៍

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរលំពែង។ វាក៏ចាំបាច់ផងដែរដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើការរលាកបានប៉ះពាល់ដល់ជាលិកានិងសរីរាង្គដែលនៅជិតបំផុត។

អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវបំផុត។ អ៊ុលត្រាសោធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីពិនិត្យមើលក្រពេញដោយមើលឃើញ។ ការសិក្សាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ពីជម្ងឺសូម្បីតែនៅក្នុងរយៈពេល asymptomatic ។ អ៊ុលត្រាសោក៏អាចពិនិត្យមើលបំពង់ទឹកប្រមាត់កំណត់អវត្តមាន purulent នៅដំណាក់កាលដំបូងនិងមើលឃើញវត្តមាននៃសារធាតុរាវ។

ជាមួយនឹងជំងឺ laparoscopy, ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។ ជួនកាលក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការខ្នាតតូចនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់នៃការរលាកលើសរីរាង្គដទៃទៀត។ គួរកត់សម្គាល់ថា laparoscopy ត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។

នៅពេលគណនា tomography ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសញ្ញាលក្ខណៈ: ទំហំក្រពេញរីកធំវត្តមាននៃជាលិការលាកឬជាលិកាស្លាប់។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

យើងបានស្គាល់គ្លីនិចការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង។ ការព្យាបាលជំងឺនេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពនិងរហ័សថ្នាំទំនើបអនុញ្ញាតឱ្យវា។ សូមអរគុណដល់ពួកគេវាអាចទៅរួចក្នុងការបដិសេធអន្តរាគមន៍វះកាត់ក្នុងករណីភាគច្រើន។ ការព្យាបាលជំហានត្រូវបានប្រើ។ ភាគច្រើនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រួចស្រាវចូលក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ដំបូងបង្អស់ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅពេលរកឃើញការធ្វើទ្រង់ទ្រាយស្អាតពួកគេងាកទៅរកអន្តរាគមន៍អន្តរាគមន៍រាតត្បាតតិចតួចបំផុតសម្រាប់អនាម័យប្រឆាំងនឹងមេរោគ។

ប្រសិទ្ធិភាពវិជ្ជមានរហ័សអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្ក្រាបការបំបែកនៃអង់ស៊ីមយកជាតិពុលចេញពីឈាម។

ថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង៖

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ -“ គ្មាន - សា”,“ ផាវីនវីន”,“ អាណាលីន”,“ កេតតាល់”,
antacid - "អាល់ហ្គាហ្គែល", "Phosphalugel", "Ranitidine",
អង់ស៊ីម - "អូមីស", "លំពែង", "គ្រីនន" ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីស្តាមីន។ ថ្នាំទាំងនេះជួយការពារជញ្ជាំងក្រពះរបស់អ្នកពីផលប៉ះពាល់នៃទឹកលំពែង។ "Ranitidine" និង "Omeprazole" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់ពួកគេកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងចិត្តថាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំច្រើនពេកអត្រានៃការបញ្ចេញជាតិទឹកក៏ដូចជាដំណើរការបំបែកអាចត្រូវបានរំលោភបំពាន។ ជួនកាលការជំនួសអង់ស៊ីមដែលធ្វើឱ្យខូចគុណភាពធម្មជាតិត្រូវបានគេប្រើ - នេះគឺជា Creon, Pancreatin ។ ពួកគេកាត់បន្ថយការផលិតទឹកលំពែងការពារជាលិកាពីការបំផ្លាញ។

ក្នុងករណីណាក៏ដោយកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ថ្នាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទាំងស្រុងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគាត់ដឹងថាអ្វីដែលត្រូវបានទាមទារយ៉ាងជាក់លាក់ជាមួយនឹងទម្រង់នៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺរបស់អ្នក។

បច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍និងវិធីសាស្ត្រពិនិត្យមុខងារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការសិក្សាអំពីឈាមទឹកនោមទឹកនោមលាមកមាតិកានៃ duodenum ។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺស្រដៀងគ្នាដើម្បីការពារការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសដែលពាក់ព័ន្ធនឹងនីតិវិធីបន្ថែម។ ពិចារណាថាតើតេស្តមួយណាដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែង៖

ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងផ្ទុកព័ត៌មានដែលមានប្រយោជន៍ជាច្រើន។ ការកើនឡើងនៃអេសអរអេសការកើនឡើងនៃកោសិកាឈាមសនិងការផ្លាស់ប្តូររូបមន្តឡឺកូហ្សីតនៅខាងឆ្វេងត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំង hypochromic ត្រូវបានអមដោយជំងឺរលាកលំពែង hypoenzymatic នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នា។ Eosinophilia ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងនិងធាតុបង្កជំងឺអាឡែស៊ី។ Hematocrit មានការថយចុះជាមួយនឹង necrosis លំពែងហើយកើនឡើងជាមួយនឹងការខះជាតិទឹក។

គីមីវិទ្យាឈាម បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករប្រូតេអ៊ីន៖ ការថយចុះនៃប្រូតេអ៊ីនសរុបនិងការរំលោភលើប្រភាគរបស់វាជាមួយនឹងការលូតលាស់របស់ globulins និងការធ្លាក់ចុះនៃអាល់ប៊ុមប៊ីន។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែង hyperenzyme ការកើនឡើងនៃ ALT aminotransferases និងជាពិសេសអេសអេសត្រូវបានរកឃើញ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងដែលស្ទះនិងមានប្រតិកម្ម, ពពុះប៊ីលីរុយប៊ីននិងផូស្វាតអាល់កាឡាំងខ្ពស់ (phosphatase អាល់កាឡាំង) ត្រូវបានគេសំងាត់។ ការថយចុះកម្រិតកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញដែលទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងទឹកនោមនិងឈាម។ ចំនួនអាមីឡៃកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង (ទាំងឈាមនិងទឹកនោម) ។ ជាមួយ OP និងជាមួយ CP កម្រិតអាមីឡៃកើនឡើងប៉ុន្តែជាមួយស៊ីភីវាមានកំរិតមធ្យមនិងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះវិធីសាស្រ្តនេះគឺមានប្រយោជន៍តិចតួចសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ស៊ី។ បានផ្តល់ឱ្យថាជាមួយនឹងក្រុមហ៊ុន CP, fibrosis មានការរីកចម្រើនដែលនាំឱ្យមានការផលិតអង់ស៊ីមទាបហើយដំបូងវានឹងទាបជាង។ ជាក់ស្តែងជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែស៊ីជម្រៅនៃកម្រិត CP កម្រិតអង់ហ្ស៊ីមកើនឡើងប៉ុន្តែដំបូងការកើនឡើងវាអាចស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ដែលអាចទទួលយកបាន។

អាមីឡៃមានអ៊ីសូមឺរពីរគឺ P-isoamylase និង S-isoamylase ។ នៅក្នុងការវិភាគ P-isoamylase ត្រូវតែវាស់ព្រោះវាជាអាមីលលំពែង។

ការវាស់វែងនៃអង់ស៊ីមមួយចំនួននៅថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺសមហេតុផល: elastase, lipase, trypsin នេះបង្ហាញពីភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់របស់ពួកគេ។ ចំនួននៃសារធាតុ trypsin, អាល់ហ្វា -១-antitrypsin, lipase, អាស៊ីត sialic ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការវិភាគដែលផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ប៉ុន្តែដោយសារកាលៈទេសៈជាក់លាក់លទ្ធផលអាចមិនគួរទុកចិត្តបានព្រោះថាចំនួនអង់ស៊ីមអាចផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗនៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានការវាស់វែងនៃ phospholipase A2 ចំនួនរបស់វាកើនឡើងនៅក្នុងវត្តមាននៃដំណើរការ necrotic - necrosis លំពែង។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹង necrosis លំពែង, leukocyte elastase, អាល់ហ្វា 2-macroglobulin, អាល់ហ្វា 2 -antitripsin កើនឡើង។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺរលាកលំពែងអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយកំណត់ការរលាកដែលមានការរលាក IL (interleukins) ។

កម្រិតនៃសញ្ញាសំគាល់ដុំសាច់ CEA (អង់ទីករ - អំប្រ៊ីយ៉ុងមហារីក) និង CA - 19,9 (carboantigen) ត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលមានជំងឺរលាកលំពែង។ នៅក្នុងជំងឺមហារីកលំពែងចំនួនទាំងនេះគឺខ្ពស់ជាងធម្មតា ១០ ឬមួយរយដង។

តេស្តមុខងារ

ការសាកល្បងការស៊ើបអង្កេត (ត្រឹមត្រូវជាងនេះ)៖ ការធ្វើតេស្តដោយផ្ទាល់ - តាមរយៈការស៊ើបអង្កេត gastroduodenal មាតិកានៃ duodenum ត្រូវបានគេយកគំរូនិងប៊ីកកាបូណាតនិងអង់ស៊ីមត្រូវបានរាប់នៅក្នុងវា។ ស្តង់ដារមាស - អេស។ អេ។ ធី។ ធី - ការសាកល្បងការសម្ងាត់។ ការធ្វើតេស្តដោយប្រយោល - ការធ្វើតេស្ត Lund ជាមួយនឹងបន្ទុកអាហារ។

ការធ្វើតេស្តិ៍មិនត្រឹមត្រូវ (មិនសូវត្រឹមត្រូវ)៖ ការធ្វើតេស្តដោយផ្ទាល់ - វាស់អង់ស៊ីមនៅក្នុងលាមក (fecal elastase-1, chymotrypsin) ។ ការធ្វើតេស្តដោយប្រយោល - ការគណនាកម្រិតនៃផលិតផលបំបែកលាមក (ការថតលាមកជាមួយទំរង់ lipid កំណត់បរិមាណខ្លាញ់ដែលត្រូវបានលាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ នៅក្នុងទឹកនោម (ការធ្វើតេស្ត PABK, ការធ្វើតេស្ត Schilling, ការធ្វើតេស្តលំពែង) ។ នៅក្នុងខ្យល់ហត់នឿយ (ប្រូតេអ៊ីន, ទ្រីគ្លីសេរីត, អាមីល្លីម) ។

ការបង្កើតមូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង

ចំណុចសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ - ការព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់អាស្រ័យលើការដឹងពីមូលហេតុពិតប្រាកដ។

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល បានបង្ហាញដោយប្រវត្ដិសាស្ដ្រអ្នកជំងឺមិនបដិសេធការពិតនៃការផឹកស្រាទេ។

ជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទ Biliary - ប្រវត្តិនៃជំងឺបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬជំងឺ Cholelithiasis ។ នៅក្នុងការវិភាគការកើនឡើងនៃប៊ីលីរុយប៊ីននិង phosphatase អាល់កាឡាំង (phosphatase អាល់កាឡាំង) ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគ (ផ្សិតវីរុសបាក់តេរីធាតុបង្កជំងឺ) ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនហ្សែន hypercalcemia ។

ឬ OBP - ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះ

ជាមួយនឹងរូបភាពនៃការស្ទង់មតិវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីជួសជុលទីតាំងនៃការហើមនៃពោះវៀនធំដែលមានដំណើរការមិនប្រក្រតី - ខ្យល់នៃរង្វិលជុំនៃពោះវៀនតូចនិងធំ។ ក្នុងនាមជាបុព្វហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលស្ទះ, ការរកឃើញដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់ឬប្រមាត់។ វត្តមាននៃការវាស់វែងនិងការវាស់វែងនៅក្នុងស៊ីភី។

កាំរស្មីអ៊ិច OGK

កាំរស្មីអ៊ិចនៃ OGK (សរីរាង្គទ្រូង) - បង្ហាញពីកាយវិការខាងក្រៅនៅខាងឆ្វេងកម្រមានទ្វេភាគីការរឹតត្បិតនៃចលនា diaphragm ការបំបែកនៃផ្នែកខាងក្រោមនៃសួតនៅខាងឆ្វេង។ ជាមួយនឹងការរលាកលំពែងការហូរចេញនៃអង្គធាតុរាវកើតឡើងនៅក្នុង lumen នៃបែហោងធ្មែញ pleural សារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនិងសង្កត់សួតនៅខាងឆ្វេង។

ព័ត៌មានបន្ថែមទៀតគឺការបន្ថែមទៅនឹងការពិនិត្យកាំរស្មី X ផ្ទុយនៃបារីយ៉ូមក្រពះនិង duodenum (duodenum) ក្រពះនោមជាមួយបំពង់ត្រូវបានពិនិត្យ។

សូណាណូនៃលំពែង (អ៊ុលត្រាសោននៃលំពែង)

ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ទំហំរូបរាងរបស់សរីរាង្គអេកូហ្ស៊ីស្យូមឯកសណ្ឋាននៃវណ្ឌវង្កការបង្កើតទម្រង់រោគនិងការដាក់បញ្ចូលវាយតម្លៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរាង្គបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់អង្គធាតុរាវសេរីស្ថានភាពនៃបំពង់វាស់ទំហំនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា (វដ្តនៃបំពង់) វត្តមាននៃបក, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, រោគវិទ្យាខាងរោគសាស្ត្រវាយតម្លៃសរីរាង្គជិតខាង។ និងជាលិកា។

នៅក្នុងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃស៊ីភីការលូតលាស់របស់វាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (ជាទូទៅឬដោយផ្នែក) ដោយមានលំពែងលំពែង - វណ្ឌវង្កគឺសូម្បីតែជាមួយនឹងការរីករាលដាលនៃ edema ទៅជាលិកាជុំវិញនោះវណ្ឌវង្កគឺស្រពិចស្រពិល។

ការធ្វើអេកូហ្សែននៃលំពែងមានការថយចុះជាលំដាប់ដោយគ្មានការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរវាខ្ពស់ជាង។ រចនាសម្ព័ននៃក្រពេញនេះគឺមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នា, pseudocysts គឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់, asymmetric រីកធំនៃបំពង់ Wirsung ។

លើសពីនេះទៀតវាអាចត្រូវបានគេរកឃើញ: ការបង្រួមនៃសរសៃឈាមវ៉ែន, ការរកឃើញសារធាតុរាវដោយឥតគិតថ្លៃ, ការពង្រីកបំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា, splenomegaly, ការពង្រីកកូនកណ្តុរលំពែង។

ជាមួយនឹងការ necrosis លំពែងរចនាសម្ព័ន្ធនៃក្រពេញនេះក្លាយទៅជាតំណពូជ, ការផ្លាស់ប្តូរអេកូហ្សែន, តំបន់ anaechogenic, hyperechoic និង hypoechoic ត្រូវបានរកឃើញ។

ជំងឺរលាកលំពែងនាពេលបច្ចុប្បន្នដែលមានរយៈពេលយូរនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាមនៅក្នុងបំពង់, ការធ្វើសមាធិនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញ។ នៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ទំហំនៃលំពែងថយចុះដោយសារតែការបង្រួម, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការកើនឡើងនៃអេកូស្យូស, រចនាសម្ព័ន្ធក្លាយជាភាពដូចគ្នា។

របៀបដាប់ប្លឺជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលមហារីកលំពែងភាពខុសគ្នានៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំនាំសរសៃឈាមនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមានលក្ខណៈ។ គម្លាតទាំងក្មេងទាំងចាស់ត្រូវបានបកស្រាយខុសគ្នាដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកាយវិភាគសាស្ត្រទាក់ទងនឹងអាយុ។

លទ្ធផលត្រូវបានឌិគ្រីបដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីការពារការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសកំរិតឬការបកស្រាយខុសលទ្ធផល។

អ៊ុលត្រាសោនក្នុងខួរក្បាល

អ៊ុលត្រាសោនតាមអ៊ិនធឺរណែតវិធីសាស្ត្រវាយតម្លៃសមត្ថភាពម៉ូទ័រនៃស្វ៊ែរនៃអ័រឌីនិងប្រភេទនៃ dyskinesia ។

CPG ស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន (ការឆ្លុះលើលំពែងកាត់ក្រោមការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោន) គឺជាសមិទ្ធិផលចុងក្រោយបង្អស់នៅក្នុងការសិក្សាអំពីប្រព័ន្ធបំពង់លំពែង។

អ៊ុលត្រាសោនសរសៃឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ CP ពីដុំសាច់។

អេយូអេស (អេកូទិកជីស្កុប - អ៊ុលត្រាសោស្កុប)

អេយូអេស (អេកូទិកអេកូទិក - អ៊ុលត្រាសោស្កុប) ។ សព្វថ្ងៃនេះវិធីសាស្រ្តផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែមមុនអ៊ុលត្រាសោសអេសភីអេសភីភី។ វាមានគុណសម្បត្តិក្នុងការរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរដំណាក់កាលដំបូងនៃបំពង់លំពែងលំពែងនិងលំពែងវាអាចសម្គាល់ឃើញការរងរបួសលំពែងគួរឱ្យកត់សម្គាល់និងរកឃើញទម្រង់រោគដែលមិនត្រូវបានរកឃើញដោយវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ផ្អែកលើចំនួនសរុបនៃសញ្ញា ESM ដែលបានរកឃើញវាអាចផ្តល់យោបល់ឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែង។

វិធីសាស្រ្តអ៊ុលត្រាសោនថ្មី (ការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទ laparoscopic, intravascular និង ESM) គឺកម្រណាស់ក្នុងការថែទាំសុខភាពជាក់ស្តែងដោយសារតែថ្លៃដើមខ្ពស់នៃឧបករណ៍។

គម្លាតទាំងអស់ដែលត្រូវបានរកឃើញដោយអេកូស័រត្រូវបានបកស្រាយដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមពីព្រោះពួកគេត្រូវតែទាក់ទងជាមួយទិន្នន័យគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍ដោយមើលពីភាពត្រឹមត្រូវរបស់ពួកគេមិនមែន ១០០% ។

CT - tomography គណនានិង MRI នៃលំពែង

ភាព CT - គណនា tomography និង MRI នៃលំពែង, សរីរាង្គនៃបែហោងធ្មែញពោះ, អវកាស retroperitoneal ។

ការផ្លាស់ប្តូរខាងរោគវិទ្យាដែលបានកត់ត្រាដោយស៊ី។ ស៊ី។ ក្នុងស៊ី។ ភី។ និងអូ។ ស៊ី។ គឺស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែនៅក្នុងអូ។ ភី។ នៅក្នុងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃស៊ីភី, ជំងឺរលាកលំពែង, ការកើនឡើងបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងទំហំរបស់វា, ដំបៅដែលជ្រៀតចូលក្នុងលំពែង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ការបង្កើតដុំសាច់, ការរីកធំធាត់ឬការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលំពែងលំពែងសំខាន់ៗត្រូវបានកត់ត្រា។ ជាមួយនឹង OP, ការហើមនិងការកើនឡើងនៃទំហំលំពែងក៏ត្រូវបានគេកត់ត្រាផងដែរប៉ុន្តែបានប្រកាសថាវាអាចរកឃើញសារធាតុរាវនិងការជ្រៀតចូលដោយសេរី។

ERCP (ការឆ្លុះអេកូហ្សូស្ត្រូហ្សែនជីស្ត្រូហ្សែន) ។

ERCP - នេះតំណាងឱ្យ cholangiopancreatography ប្រដាប់បន្តពូជឆ្អឹងខ្នង endoscopic ។ នីតិវិធីនេះបានយកកន្លែងរឹងមាំក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយ "ស្តង់ដារមាស" នៅក្នុងការចម្រាញ់របស់ស៊ីភី។

ដោយប្រើអេអេសភីភីពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃបំពង់លំពែងដ៏តូចចង្អៀតក្នុងទម្រង់ជា "ផ្កាកុលាប" ការខូចទ្រង់ទ្រាយស៊ីអ៊ីស៊ីលីនការបំពេញពិការភាពជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺរលាកលំពែង។

នៅពេលមានភាពផ្ទុយគ្នាការបង្កើតទ្រង់ទ្រាយវដ្តត្រូវបានបង្ហាញចាប់តាំងពីភាពផ្ទុយគ្នាបំពេញបែហោងធ្មែញហើយវាអាចមើលឃើញវាការពង្រីកនិងបង្រួមបំពង់និងការស្ទះរបស់វាក៏ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

Angiography ឬ CT Angiography

Angiography ឬ CT angiography - ការសិក្សាអំពីនាវាលំពែង។ ការបញ្ចប់នៃក្រពះនិង duodenum (duodenum) ។

Pancreatocholangioscopy (PCS) ត្រូវបានប្រើដើម្បីសិក្សាពីស្ថានភាពនៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ធំនិងបំពង់ Wirsung ។ ក្នុងស្ថានភាពលំបាក, laparoscopy ជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យគោលដៅ, NMR ត្រូវបានចូលរួម។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចខុសគ្នានៅក្នុងគ្លីនិកឬមន្ទីរពេទ្យ។ វាអាស្រ័យលើកត្តាផ្សេងៗគ្នា៖ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការការលំបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតម្រូវការការព្យាបាលដោយការវះកាត់ឬការព្យាបាលអាយុអាយុវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺលទ្ធភាពនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រភាពអាចរកបានឧបករណ៍និងបុគ្គលិកដែលបានបណ្តុះបណ្តាល។

សំណុំនៃការវិភាគនិងការសិក្សាគឺជាលក្ខណៈបុគ្គលក្នុងករណីនីមួយៗការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

បញ្ចប់ការសិក្សាពីបណ្ឌិតសភាវេជ្ជសាស្ត្ររដ្ឋ Smolensk ។ ធ្វើការនៅ GBUZ KDC សាខា ៤ ឌីហ្សុម ៤ ក្រុងមូស្គូ។ នាយកដ្ឋានព្យាបាល។ បទពិសោធន៍ការងារ ៨ ឆ្នាំ។