ការចាត់ថ្នាក់ទំនើបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ប្រភេទនិងទម្រង់នៃជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាជាក់លាក់មួយដែលរារាំងមនុស្សសម័យទំនើបជាច្រើនមិនឱ្យរស់នៅតាមរបៀបធម្មតា។ ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារទទួលរងពីវា។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះអត្រាប្រេវ៉ាឡង់និងចំនួនករណីដែលមានរៀងរាល់ ១០-១៥ ឆ្នាំស្ទើរតែទ្វេដងហើយជំងឺខ្លួនវាក្មេងជាងវ័យ។

យោងទៅតាមការព្យាករណ៍របស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅឆ្នាំ ២០៣០ ស្ទើរតែគ្រប់ប្រជាជនទី ២០ នៃភពផែនដីរបស់យើងនឹងទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំរិតផ្សេងៗគ្នា។

ចំណាត់ថ្នាក់ទូទៅនៃជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយប្រភេទដែលជាការបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine ។

រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងការរក្សាថេរក្នុងកម្រិតដែលមិនអាចទទួលយកបានសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។

ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនាំឱ្យមានការរំខានជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងដំណើរការនៃសរសៃឈាមការខ្សោះជីវជាតិនៃលំហូរឈាមនិងការចុះខ្សោយនៃការផ្គត់ផ្គង់កោសិកាជាលិកាជាមួយនឹងអុកស៊ីសែន។ ជាលទ្ធផលមានការបរាជ័យនៃសរីរាង្គមួយចំនួន (ភ្នែកសួតអវយវៈក្រោមក្រលៀននិងអ្នកដទៃ) ហើយការវិវត្តនៃជំងឺកកើតឡើង។

មូលហេតុនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីដែលត្រូវគ្នានៅក្នុងខ្លួននិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានច្រើន។ អាំងតង់ស៊ីតេនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សារបស់វានឹងអាស្រ័យលើលក្ខណៈនៃប្រភពដើមនៃជំងឺ។

ដូច្នេះយោងទៅតាមប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃលក្ខណៈទូទៅដែលត្រូវបានប្រើដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលចូលរួម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបែងចែកតាមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម (អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សា):

ពន្លឺ។ កំរិតនេះត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតជាតិស្ករដែលចុះខ្សោយបន្តិច។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករលើក្រពះទទេសូចនាករនឹងមិនលើសពី 8 មីល្លីលីត្រ / អិល។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃដំណើរការនៃជំងឺនេះដើម្បីរក្សាស្ថានភាពអ្នកជំងឺឱ្យស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគាប់ចិត្តរបបអាហារនឹងគ្រប់គ្រាន់។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម។ កម្រិតគ្លីសេមីនៅដំណាក់កាលនេះកើនឡើងដល់ ១៤ មីល្លីលីត្រ / លីបើអ្នកធ្វើតេស្តឈាម។ ការវិវត្តនៃ ketosis និង ketoacidosis ក៏អាចកើតមានផងដែរ។ ធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រិតមធ្យមអាចបណ្តាលមកពីរបបអាហារការទទួលយកកម្រិតជាតិស្ករថយចុះក៏ដូចជាការណែនាំអាំងស៊ុយលីន (មិនលើសពី ៤០ អូ។ ឌីក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ធ្ងន់។ ការតមអាហារ glycemia គឺស្ថិតនៅចន្លោះ ១៤ មីលីលីល / អិល។ នៅពេលថ្ងៃមានការប្រែប្រួលជាតិស្ករយ៉ាងខ្លាំងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ មានតែការគ្រប់គ្រងថេរនៃអាំងស៊ុយលីនដែលកំរិតប្រើគឺ ៦០ អូឌីជួយដល់ស្ថេរភាពស្ថានភាពអ្នកជំងឺ។

មិនអាចកំណត់ដោយឯករាជ្យនូវកំរិតនៃការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះទេ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់ដោយប្រើតេស្តនៅផ្ទះពិសេស។

ចំណាត់ថ្នាក់របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក

រហូតមកដល់ខែតុលាឆ្នាំ ១៩៩៩ ការចាត់ថ្នាក់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានអនុម័តដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ ១៩៨៥ ត្រូវបានប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ទោះយ៉ាងណានៅឆ្នាំ ១៩៩៧ គណៈកម្មាធិការអ្នកជំនាញនៃសមាគមជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាមេរិកបានស្នើជំរើសមួយផ្សេងទៀតសំរាប់ការបំបែកខ្លួនដែលផ្អែកលើចំណេះដឹងនិងលទ្ធផលនៃការសិក្សាផ្នែកអេកូឡូស៊ីរោគវិទ្យានិងតំណពូជនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រមូលផ្តុំដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រក្នុងរយៈពេលនេះ។

គោលការណ៍គីមីវិទ្យាគឺជាមូលដ្ឋាននៃការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ថ្មីនៃជំងឺដូច្នេះគំនិតដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម“ ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន” និងទឹកនោមផ្អែម“ មិនមែនអាំងស៊ុយលីន” មិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។ យោងតាមអ្នកជំនាញនិយមន័យខាងលើបាននាំឱ្យគ្រូពេទ្យវង្វេងស្មារតីនិងជ្រៀតជ្រែកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្នុងករណីព្យាបាលមួយចំនួន។

ក្នុងករណីនេះនិយមន័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានរក្សាទុក។ គំនិតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារកង្វះអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានលុបចោលព្រោះវាមិនត្រូវបានបង្ហាញជាភស្តុតាងថាប្រូតេអ៊ីនមិនគ្រប់គ្រាន់អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ទោះបីជាមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានធ្វើចំពោះប្រព័ន្ធចាត់ថ្នាក់ក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួននៅតែប្រើការបំបែកករណីបែបបុរាណទៅជាប្រភេទសត្វ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម Fibrocalculeous វាត្រូវបានគេសំរេចចិត្តសំដៅទៅលើចំនួនជំងឺដែលបណ្តាលមកពីការរំលោភបំពានក្នុងដំណើរការនៃឧបករណ៍នៃលំពែង exocrine ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើងតែលើក្រពះទទេប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រភេទដាច់ដោយឡែក។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកម្រិតមធ្យមរវាងដំណើរការធម្មតានៃដំណើរការនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូសនិងការបង្ហាញទឹកនោមផ្អែម។

អាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក (ប្រភេទទី ១)

កាលពីមុនគម្លាតប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថាកុមារភាពយុវវ័យឬអូតូអ៊ុយមីន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ការគ្រប់គ្រងបន្តនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានទាមទារដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពពីព្រោះរាងកាយឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការសម្រាប់រដ្ឋដែលមានសុខភាពល្អដោយសារតែការរំខាននៅក្នុងដំណើរការធម្មជាតិ។

រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ រួមមាន៖

នោមច្រើនពេក
អារម្មណ៍ឃ្លាននិងស្រេកទឹកឥតឈប់ឈរ
ការសម្រកទម្ងន់
ការចុះខ្សោយចក្ខុ។

រោគសញ្ញាដែលបានរាយខាងលើអាចលេចឡើងភ្លាមៗ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ បណ្តាលឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក្នុងកំឡុងពេលដែលរាងកាយបង្កើតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងកោសិកាលំពែង។ ការចុះខ្សោយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំច្រើនតែកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លង (ជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺអុតស្វាយជំងឺកញ្ជ្រិលស្រឡទែននិងជំងឺជាច្រើនទៀត) ។

ដោយសារតែលក្ខណៈនៃកត្តានៃរូបរាងនៃជំងឺនេះវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីការពារការកើតឡើងនិងការអភិវឌ្ឍរបស់វា។

អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យ (ប្រភេទ ២)

នេះគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលកើតឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃបញ្ហាគឺការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន។

ជាធម្មតាមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺធាត់ឬគ្រាន់តែលើសទម្ងន់តំណពូជខ្សោយឬស្ត្រេស។

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីនេះពួកគេមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញសម្លេងទេ។ ចំពោះហេតុផលនេះជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីច្រើនឆ្នាំនៅពេលអ្នកជំងឺមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដំបូង។

រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ត្រូវបានរកឃើញតែក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះកុមារក៏ទទួលរងពីជម្ងឺប្រភេទនេះដែរ។

អន់ថយភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស

យោងទៅតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ចាស់មិនត្រឹមតែជាទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាដែលអមដោយរោគសញ្ញារស់រវើកច្រើនឬតិចប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃជំងឺនេះផងដែរ។

ជាមួយនឹងទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងមិនសមហេតុផលហើយបន្ទាប់ពីនោះវាមិនថយចុះក្នុងរយៈពេលយូរទេ។

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ។ ទោះបីជាវាត្រូវបានគេចោទប្រកាន់ថាគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយវាអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងជំងឺជាច្រើនទៀត។

ប្រសិនបើវិធានការត្រូវបានអនុវត្តក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានរារាំងពីរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំមុនពេលវាកើតឡើង។ ប្រសិនបើការព្យាបាលមិនត្រូវបានអនុវត្តទេនោះគឺក្នុងអំឡុងពេលនេះដែលបាតុភូតដូចជា“ ការថយចុះជាតិស្ករថយចុះ” អាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

នេះគឺជាទំរង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលក្នុងនោះ hyperglycemia លេចឡើងដំបូងឬកើតឡើងនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។

ជាមួយនឹងជម្ងឺកាយវិការផលវិបាកអាចកើតឡើងក្នុងពេលមានគភ៌និងសម្រាលកូន។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, ស្ត្រីបែបនេះមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ជាធម្មតារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺមិនទាន់ឃើញច្បាស់ឬស្រាល។

សម្រាប់ហេតុផលនេះការរកឃើញជំងឺមិនកើតឡើងដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺនោះទេប៉ុន្តែអំឡុងពេលពិនិត្យផ្ទៃពោះមុនពេលសម្រាល។

សំណុំបែបបទមិនទាន់ឃើញច្បាស់

ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានរឿងដូចជា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអូតូអ៊ុយមីន" ។

ជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញតែចំពោះមនុស្សពេញវ័យហើយរោគសញ្ញារបស់វាគឺរវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និងប្រភេទទី ១ ។

ក្នុងករណីភាគច្រើនអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មិនសូវត្រូវបានប្រើគឺនិយមន័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។