ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ហេតុអ្វីវាកើតឡើង

ការហើមជើងគឺជាជម្ងឺទូទៅបំផុតចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហេតុដូច្នេះសម្រាប់អ្នកដែលទទួលរងពីជំងឺនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការពិនិត្យអវៈយវៈជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ការមិនអើពើនឹងការហើមអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងការកាត់ចេញ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវដឹងឱ្យច្បាស់ពីមូលហេតុដែលការហើមជើងកើតឡើងនិងវិធីបំបាត់ពួកគេ។

ការហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែបណ្តាលមកពីមូលហេតុពីរយ៉ាង៖

  1. ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលមកពីរយៈពេលយូរនៃជំងឺនេះ។
  2. ការរងរបួសដល់សរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីឈាមរត់មិនល្អនៅក្នុងជើង។

កត្តាទាំងពីរដែលមានកម្លាំងស្មើគ្នាប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលនៃជើងរំខានដល់ចរន្តឈាមនិងនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយនៃរបួសយូរ។ សូម្បីតែការកោសតិចតួចនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាក purulent, វិវត្តទៅជាជំងឺហឺតនិងបណ្តាលឱ្យមានការកាត់ជើង។ ព្យាបាលដោយយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះជំងឺហើម។

បន្ថែមពីលើមូលហេតុសំខាន់ពីរដែលបណ្តាលឱ្យហើមចុងបំផុតមានកត្តាផ្សេងទៀតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ។ នេះអាចជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារអំបិលទឹកបញ្ហាតម្រងនោមរបបអាហារខ្សោយការមានផ្ទៃពោះការខ្សោយបេះដូងសរសៃវ៉ែនឬពាក់ស្បែកជើងមិនស្រួលនិងតឹង។

ក្នុងចំណោមមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតគ្រូពេទ្យហៅថាការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនដែលអមដោយការហើមមិនស្មើគ្នានៃអវយវៈការឈឺចាប់និងក្រហមនៅពេលឈរ។ អេដម៉ាម៉ាដែលបណ្តាលមកពីការស្ទះសរសៃឈាមសួតមិនស្រកសូម្បីតែនៅពេលយប់: នៅពេលព្រឹកជើងហើមនៅតែរីក។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកំណកឈាមការម៉ាស្សាត្រូវបានហាមឃាត់ព្រោះវាអាចនាំឱ្យស្ទះសរសៃឈាមសួតហើយជាលទ្ធផលរហូតដល់ស្លាប់។

ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកអវិជ្ជមានដែលបណ្តាលមកពីការហើមជើងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវទទួលស្គាល់សញ្ញានៃការចុះខ្សោយឈាមរត់នៅអវយវៈទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះមានៈ

  • ការកើនឡើងនៃទំហំនៃជើង។ ដោយមានសម្ពាធលើការហើមដោយម្រាមដៃនៅលើស្បែកប្រហោងនៅតែមានសម្រាប់ពេលខ្លះ។
  • ភាពមិនធម្មតានៃជើង។
  • ការបង្កើតពងបែក។
  • ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងម្រាមដៃការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង (ខ្លីនិងពង្រីក) ។
  • ការថយចុះភាពរសើប, goosebumps, ដុតឬត្រជាក់នៅចុងបំផុត។

ហើមជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងទេ។ ពួកគេត្រូវតែទទួលការព្យាបាល។ វិធីសាស្រ្តនិងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ។

ជំងឺទឹកនោមប្រៃនៅលើទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានលុបចោលដោយធ្វើឱ្យគ្លីសេម៉ានិងធ្វើឱ្យមានសារធាតុចិញ្ចឹមត្រឹមត្រូវ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យបោះបង់ចោលកាបូអ៊ីដ្រាតខ្លាញ់អាហារខ្លាញ់និងប្រៃ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជក់បារីគួរតែបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់: ជាតិនីកូទីនក៏នាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវផងដែរ។

ប្រសិនបើការហើមជើងបណ្តាលមកពីជំងឺខ្សោយបេះដូងពួកគេគួរតែត្រូវបានយកចេញដោយប្រើថ្នាំពិសេស។ ក្រុមថ្នាំខាងក្រោមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងករណីនេះ។

  • ថ្នាំដែលបន្ថយសម្ពាធឈាមនិងទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin ។ ឧទាហរណ៍ Valsartan ។
  • ថ្នាំដែលការពារបញ្ហាតម្រងនោមនិងដើរតួជាអ្នកទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមបំប្លែង angiotensin ដូចជា Captopril ។
  • Diuretics: Furosemide, Veroshpiron និងអ្នកដទៃ។

ការហើមជើងដែលបណ្តាលមកពីអតុល្យភាពអ័រម៉ូនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយយកចិត្តទុកដាក់។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការទទួលទានវីតាមីនសារធាតុរ៉ែនិងអាហារបំប៉ន។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃប្រសាទវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំស្ពឹក។ ប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងករណីនេះគឺថ្នាំ Ketorol, Ketorolac និងថ្នាំដទៃទៀត។

ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺហើមជើងដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការខ្សោយតំរងនោមវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនដូចជាការព្យាបាលដោយការប្រឆាំងនឹងសរសៃឈាមការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីននិងការប្រើភ្នាក់ងាររំលាយអាហារដែលមានឥទ្ធិពលធ្វើឱ្យឈាមរត់។ នៅក្នុងករណីនៃទម្រង់កម្រិតខ្ពស់នៃការខ្សោយតំរងនោម, hemodialysis ត្រូវបានណែនាំ។

នៅអាយុចាស់ហើមចុងបំផុតត្រូវបានគេណែនាំឱ្យព្យាបាលដោយឱសថបុរាណ។ លក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងរោគត្រូវបានកាន់កាប់ដោយរុក្ខជាតិឱសថដូចជា primrose, wort ផ្លូវ St. , oats, burdock, root ginseng និង hydrastis ។ ម្រេច Cayenne ជួយលុបបំបាត់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិការទន់។ វាស្តារការសម្តែងនៃសរសៃឈាមនិងចុងសរសៃប្រសាទ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាច្រើនចូលចិត្តប្រើមួនពិសេសដើម្បីបំបាត់ការហើមជើងដែលរួមមានទឹកឃ្មុំនិងអេកកាលីស។ វាត្រូវបានគេជូតចូលទៅក្នុងអវយវៈហើម 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ផ្លែល្ពៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីដែលឆ្ងាញ់បំផុតដើម្បីបំបាត់ការហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ វាត្រូវបានដាំឱ្យពុះពីចំណិតផ្លែឈើ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះនៅចុងបញ្ចប់នៃការចម្អិនអាហារបន្ថែមទឹកចំណីអាហារតិចតួចទៅភេសជ្ជៈដែលបានបញ្ចប់។ ឧបករណ៍ត្រូវបានគេយកក្នុង 1 tbsp ។ លីត្រ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការការពារ

បំបាត់ការហើមគ្រាន់តែជាជំហានតូចមួយនៅលើផ្លូវទៅកាន់សុខភាពប៉ុណ្ណោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងមុនក្នុងការទប់ស្កាត់ការកើតឡើងរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមសកម្មភាពជាក់លាក់។ ដំបូងបង្អស់ក្នុងចំណោមវិធានការបង្ការដើម្បីលុបបំបាត់ភាពរអាក់រអួលគឺការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមប្រចាំថ្ងៃ។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណព្យាបាលដោយចលនានាវាត្រូវបានពង្រឹងទឹកលើសត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយសូចនាករ glycemia ត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាហើយភាពស៊ាំត្រូវបានពង្រឹង។

កុំភ្លេចអំពីការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពនិងពិនិត្យមើលជើងជើងនិងម្រាមដៃដោយប្រុងប្រយ័ត្នរាល់ថ្ងៃចំពោះពិការភាពនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន: លាងជើងរបស់អ្នករាល់ថ្ងៃដោយសាប៊ូហើយស្ងួតដោយកន្សែង។

ត្រូវប្រាកដថាដើរក្នុងស្បែកជើងដែលមានផាសុខភាពនិងគុណភាពខ្ពស់។ ពេលខ្លះវាជាស្បែកជើងឬស្បែកជើងតឹងដែលបណ្តាលឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជើង។ ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាបែបនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទិញស្បែកជើងឆ្អឹង។

ដើម្បីចៀសវាងបញ្ហាដែលមិនចាំបាច់គួរចងចាំថានៅក្នុងវត្តមាននៃការហើមជើងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យព្យាបាលស្នាមរបួសស្បែកជាមួយអ៊ីយ៉ូតនិងពណ៌បៃតងភ្លឺ។ ចំពោះគោលបំណងទាំងនេះវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើអ៊ីដ្រូសែន peroxide ឬថ្នាំដូចជា Betadine និង Miramistin ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពប្រែប្រួលកម្ដៅច្រើនតែខ្សោយ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើឱ្យជើងរបស់អ្នកកក់ក្តៅដោយប្រើកំរាលកំរាលរឺម៉ាស្កាសស្ពាយ។ បើមិនដូច្នោះទេការរលាកអាចកើតឡើង។

ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសទទួលបានស្នាមរបួសសូមលាបក្រែមផ្តល់សំណើមឬបំប៉នជារៀងរាល់ថ្ងៃទៅលើស្បែករបស់អ្នក។

ទោះបីជាការពិតដែលថាការហើមជើងអាចកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមសូមកុំអស់សង្ឃឹម។ អ្នកអាចកម្ចាត់ជំងឺបាន។ រឿងចំបងគឺរកមូលហេតុនៃការកើតឡើងហើយប្រយុទ្ធប្រឆាំងវាដោយចេតនា។

ហើមដោយសារការខូចខាតដល់អវយវៈ

រៀបរាប់អំពីផលវិបាកដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់ឱ្យ, ហើមជើងអាចត្រូវបានគេហៅថាជាផលវិបាកទូទៅបំផុតនៃជំងឺ។

មូលហេតុនៃការហើមនៅចុងទាបបំផុតគឺ“ ជើងទឹកនោមផ្អែម” - ការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាទាំងមូលដែលរួមមានការឈឺទ្រូង (សរសៃឈាម), ការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង (ការខូចខាតដល់សន្លាក់) និងជំងឺសរសៃប្រសាទ (ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ) ។

យន្តការបន្ទាន់សម្រាប់ការលេចឡើងនៃការហើមត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកានៃអវយវៈ។ ជញ្ជាំងដែលផ្លាស់ប្តូររបស់នាវាឆ្លងកាត់ប្លាស្មាឈាមទៅក្នុងចន្លោះអន្តរដែលជាកន្លែងដែលវាកកកុញ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដោយសារការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទចុងអ្នកជំងឺមិនអាចកត់សំគាល់ពីភាពមិនស្រួលនិងឈឺចាប់ពីការកន្ត្រាក់លទ្ធផល។

ផលប៉ះពាល់មិនល្អដែលអាចបណ្តាលឱ្យហើមនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញនៅផ្នែកខាងក្រោមដោយសារតែលំហូរឈាមស្ទះ។ លើសពីនេះការហើមជើងធ្វើឱ្យជាលិកានិងស្បែកនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់កាន់តែងាយនឹងរងរបួសនិងឆ្លង។ ហើយការឆ្លងមេរោគលើជើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាបញ្ហាធំព្រោះការព្យាបាលមុខរបួសនិងការបង្កើតឡើងវិញស្បែកត្រូវបានថយចុះ។

ហើមជើងដែលជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតតម្រងនោម

ហេតុផលមួយទៀតសម្រាប់ការលេចចេញនូវស្នាមនៅចុងខាងក្រោមគឺជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬខូចតំរងនោម។ ជាលទ្ធផលនៃការពិតដែលថាការច្រោះឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងបំពង់រំលាយអាហារត្រូវបានរំខានរាងកាយមិនអាចទប់ទល់នឹងការបង្ហូរសារធាតុរាវបានទេ។ សារធាតុរាវដែលមិនមានជាតិរំអិលហួសប្រមាណបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហើម។

ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដំបូងវាគឺ asymptomatic ។ ដូច្នេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើការតាមដានជាប្រចាំ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាផលវិបាកដ៏ខ្លាំងក្លានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺស្លាប់។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សាណាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ មានតែសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះដែលជាមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការការពារនិងព្យាបាលរោគសាស្ត្រនៃតម្រងនោម។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើការព្យាបាលដែលមានសមត្ថភាពដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

តើអ្វីទៅជាជំងឺហើមពោះ?

ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃករណីទាំងអស់នៃជម្ងឺហើមពោះក្នុងទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងនៅអវយវៈក្រោមនិងខាងលើមានតែ ១ ភាគ ៣ នៃសរីរាង្គខាងក្នុងប៉ុណ្ណោះ។

អ្នកជំងឺជាច្រើនចាប់អារម្មណ៍ថាតើវាអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នារវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទផ្សេងគ្នានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ។ នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទី ១ មានការរមាស់ជាទូទៅការហើមលេចឡើងមិនស្មើគ្នានៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយច្រើនជាងនៅខាងស្តាំ។ ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ជើង។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ការឈឺចាប់ត្រូវបានបន្ថែម។ ចំពោះស្ត្រីពោះពោះមុខនិងអវយវៈលើហើម។

រោគសញ្ញានៃជំងឺហើម

គស្ញនរោគសាស្ត្រមានភាពខុសគាអា័យលើទីតាំងរបស់ដំបៅ៖
ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជម្ងឺហើមពោះរោគសញ្ញាច្របូកច្របល់
ជើងនិងដៃឈឺចាប់, រមួលក្រពើនៅចុងបំផុត, ឆេះ, ក្រហមនៃស្បែក, ជ្រុះសក់, ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រអប់ជើងនិងម្រាមដៃ, ដំបៅស្បែកបានជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការទុំខ្លាំងត្រូវបានគេដឹង, ភាពប្រែប្រួលនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់មានការថយចុះ
តំរងនោមអេឌីម៉ានៃមុខដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាចម្បងនៅក្នុងផ្នែកខាងលើរបស់វាគឺផើងនៃស្បែក, ហ្វូស៊ីលនៅលើស្បែកកំឡុងពេលក្រអូមមាត់ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យរលោងយ៉ាងឆាប់រហ័ស, ឌីអូឌីស
ដួងចិត្តហើមចុងខាងក្រោមភ្លៅសរីរាង្គខាងក្នុងរំញោចចង្វាក់បេះដូងអារម្មណ៍នឿយហត់និងខ្សោយ។ ស្បែកមានពណ៌ខៀវត្រជាក់, ហ្វូស៊ីលដែលបង្កើតឡើងនៅលើក្រអូមមាត់ត្រូវបានធ្វើឱ្យរលោងយឺត ៗ
ការហើមអាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការហើមផ្នែកខាងលើចុងជើងមុខនិងតំបន់ដែលមិនស្រួល។ ការថយចុះចក្ខុរយៈពេលខ្លីអាចនឹងកើតឡើង។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអ៊ប៉ស

ការព្យាបាលគួរតែផ្តល់នូវការគាំទ្រយ៉ាងទូលំទូលាយដល់រាងកាយអនុវត្តមុខងារជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។ ការព្យាបាលតាមបែបស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមើលទៅដូចនេះ៖
គោលបំណងក្រុមគ្រឿងញៀនចំណងជើង
សម្ពាធឈាមទាបឧបករណ៍ទប់ស្កាត់អ្នកទទួលថ្នាំ Angiogenesisវ៉ាលសាតាន
បង្ហូរសារធាតុរាវលើសថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមVeroshpiron, Furosemide
ជួយតំរងនោមAngiotensin បំលែងអង់ស៊ីមអង់ស៊ីមCaptopril
បំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំស្ពឹកកេតថុលឡាក់
ពង្រីកនាវាថ្នាំមេតាប៉ូលីសរីបូស៊ីន
ដើម្បីធ្វើឱ្យមានដំបៅស្បែកផលិតផលថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅហ្វារ៉ាស៊ីលីនមីមីរ៉ាស្ទីន
ឆ្អែតរាងកាយជាមួយនឹងវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែការបន្ថែមអាហារសកម្មជីវសាស្ត្រវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែអូលីហ្គីម

ប្រសិនបើមានដំបៅស្នាមរបួសស្នាមប្រេះបានបង្កើតឡើងនៅលើស្បែកដោយសារតែការហើមស្បែកវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីលាងចានពួកវាជាមួយភ្នាក់ងារស្ងួត។ អាល់កុលអ៊ីយ៉ូតហ្សែនកាត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង!

ហើមជើងនិងជើងដោយទឹកនោមផ្អែម

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃការហើមជើងគឺការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។

ការហើមមិនកើតឡើងដោយឯកឯងទេវាតែងតែមានមុនដោយរោគសញ្ញាដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្ស័យការជាប់គាំងនៃអង្គធាតុរាវនៅក្នុងជាលិកាដែលនៅតែមើលមិនឃើញ។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមអ្នកគួរតែស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖

  • អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តនៅអវយវៈក្នុងទីតាំងឈរ
  • អារម្មណ៍ក្តៅក្រហាយរមាស់រមួលក្រពើនៅជើង
  • ការប្រែពណ៌ស្បែកនៅតំបន់កជើងនិងជើង៖ ផេនត្រូត្រូវបានជំនួសដោយការឡើងក្រហម
  • ការជ្រុះសក់មិនសមហេតុផលនៅលើអវយវៈ
  • ស្បែកស្ងួតពងបែកកន្ត្រាក់។

ប្រសិនបើស្បែកជើងប្រចាំថ្ងៃភ្លាមៗចាប់ផ្តើមត្រដុសឬពិបាកពាក់វាបង្ហាញពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើដើម្បីការពារការហើម?

ចែកចាយបរិមាណទឹកសរុបក្នុងមួយថ្ងៃស្មើៗគ្នា។ ភេសជ្ជៈចុងក្រោយមិនលើសពី 1-2 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចត្រូវបានគេអើពើ។ នេះមិនមែនជារោគសញ្ញាធម្មតានៃជំងឺទេប៉ុន្តែជាសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរអំពីដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកំពុងបន្តនៅក្នុងខ្លួន។ មានតែការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងទាន់ពេលវេលាប៉ុណ្ណោះដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់មានជីវិតពេញលេញនិងមានផាសុកភាព។

អ្នកត្រូវតែចូលដើម្បីប្រកាសមតិយោបល់។

ហេតុអ្វីបានជាហើមជាមួយទឹកនោមផ្អែម?

ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ះពាល់ដល់អាហារូបត្ថម្ភរបស់ជាលិកាហើយជារឿយៗនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហើម។ សារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ មនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមជួបប្រទះការលំបាកជាមួយនឹងចលនាការមិនស្រួលធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើងនៅអវយវៈ។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការហើមនៅចុងបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែជំងឺឈាមរត់និងបទបញ្ជាសរសៃប្រសាទ។

មានមូលហេតុជាច្រើននៃការបង្កើតសារធាតុរាវ។ ជារឿយៗនេះនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទដែលលេចឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលជាមូលហេតុដែលចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទចាប់ផ្តើមស្លាប់។ ជារឿយៗជើងហើមជាមួយនឹងការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។

មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងជាលិការួមមាន៖

  • សរសៃ varicose
  • មានផ្ទៃពោះ
  • ជំងឺខ្សោយបេះដូង
  • ជំងឺតម្រងនោម
  • angiopathy
  • ការបរាជ័យនៃរបបអាហារ
  • ការរំលោភលើការរំលាយអាហារអំបិល - ទឹក,
  • ពាក់ស្បែកជើងតឹង។

អាស្រ័យលើសរីរាង្គណាមួយដែលត្រូវបានប៉ះពាល់រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានសម្គាល់:

  1. ហើមដៃនិងប្រអប់ជើង៖ ឡើងក្រហមស្បែកហើមរលាកឈឺឈឺចាប់ខូចទ្រង់ទ្រាយមេដៃការព្យាបាលរបួសយឺត ៗ ការកើតឡើងនៃជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។
  2. ការហើមក្រលៀន៖ មុខឡើងហើមដំណើរការចាប់ផ្តើមរាលដាលពីលើចុះក្រោមនៅពេលអ្នកចុចលើស្បែកមានប្រហោងមួយលេចចេញមកយ៉ាងរលូន។ Diuresis កើតឡើង។
  3. ការកន្ត្រាក់បេះដូង៖ ជើងហើមដំណើរការរាលដាលដល់សរីរាង្គខាងក្នុងនិងត្រគាកការអស់កម្លាំងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចង្វាក់បេះដូងត្រូវបានរំខាន។ ស្បែកប្រែជាមានពណ៌ខៀវខ្ចីត្រជាក់ដល់ការប៉ះហ្វូស៊ីលត្រូវបានរលោងចេញយឺត ៗ ។

ការហើមអាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ កើតឡើងតែនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ សញ្ញានៃរោគសាស្ត្ររួមមានការថយចុះចក្ខុវិស័យបណ្តោះអាសន្នការហើមមុខលិង្គដៃជើង។ បន្ទាប់ពីពេលខ្លះរោគសញ្ញាមិនល្អបែបនេះបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ?

ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅឆ្ងាយមានការវិវត្តនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទទី ២ ដោយសារកង្វះការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត។ ជើងរបស់មនុស្សម្នាក់អាចស្ពឹកគាត់ឈប់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពីការរលាករបួស។ ដោយសារតែការបាត់បង់អារម្មណ៍អំឡុងពេលមានការខូចខាតដល់ស្បែកការបង្ករោគអាចចូលរួមដែលក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការកាត់អវយវៈដែលខូចខាត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនក្នុងរយៈពេល។ ដំណាក់កាលសំខាន់របស់វា៖

  • ដំបូង - រោគសញ្ញាគឺអវត្តមានជាក់ស្តែងហើយរោគសាស្ត្រត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើនីតិវិធីពិសេស
  • ស្រួច - ជើងទៅស្ពឹកបន្ទាប់មកអវយវៈចាប់ផ្តើមរលាកនិងឈឺចុកចាប់
  • ចុងក្រោយ - ដំបៅ, necrosis ជាលិកានិង gangrene ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថែមទៀតត្រូវបានបង្កើតឡើង។

ការហើមសរសៃប្រសាទក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននេះជើងហើមមិនស្មើគ្នាការឈឺចាប់កើតឡើងមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍មិនស្រួលនៅក្នុងទីតាំងឈរ។ នីតិវិធីម៉ាស្សាត្រូវបានហាមឃាត់ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។នេះច្រើនតែរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតដែលក្នុងករណីភាគច្រើននាំឱ្យមានការស្លាប់។

ការហើមសរសៃប្រសាទក្នុងទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។

ប្រសិនបើជើងហើមបន្ទាប់មកដើម្បីបំបាត់អាការៈហើមពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍មួយចំនួន៖

  • ជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាដើម្បីចៀសវាងការបំផ្លាញនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
  • អ្នកត្រូវផ្តាច់បារីពីព្រោះជាតិនីកូទីននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃ vasospasm
  • អ្នកត្រូវតែធ្វើតាមរបបអាហារជាពិសេសជាមួយភាពធុញទ្រាន់ដែលបានវិវត្តប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សម្រាប់បញ្ហានេះកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់សត្វ។

ការព្យាបាលជំងឺហើមពោះកើតឡើង៖

  1. អភិរក្ស។ ដោយមានជំនួយពីថ្នាំនិងឱសថបុរាណធ្វើឱ្យការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាយកសារធាតុរាវដែលប្រមូលបានចេញពីជាលិកា។
  2. វះកាត់ តំបន់តូចៗនៃស្បែកដែលមានដំបៅសរសៃប្រសាទត្រូវបានដកចេញ។ អនុវត្ត angioplasty (ការស្តារសរសៃឈាម) ។ នៅក្នុងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជើងត្រូវបានកាត់ចេញដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើជើងហើមបន្ទាប់មកពួកគេព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយប្រើថ្នាំដូចខាងក្រោម៖

  • ថ្នាំទប់ស្កាត់ angiotensin ដែលជួយបន្ថយសម្ពាធឈាម (Valsartan),
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលយកសារធាតុរាវលើសពីខ្លួនប្រាណដោយសារតែការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម (Veroshpiron, Furosemide),
  • ACE inhibitors ដែលការពារផលវិបាកពីជំងឺតំរងនោម (captopril),
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (Ketorolac, Ketorol),
  • ការរំលាយអាហារ vasodilator (riboxin),
  • ថ្នាំសំលាប់មេរោគដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីកំចាត់ដំបៅនិងដំបៅ (ហ្វួរ៉ាវីលីនមីមីរ៉ាស្ទីន) ។
  • ថ្នាំបំប៉នដែលស្តារតុល្យភាពជាតិរ៉ែនិងវីតាមីន (អូលីហ្គីម) ។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ព្យាបាលជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈ

  • Valsartan - ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
  • Actovegin - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកោសិកាបង្កើនលំហូរឈាម capillary ។
  • Thiogamma - ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័របង្កើនការប្រមូលផ្តុំគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើម។

ប្រសិនបើស្នាមប្រេះការលុបបំបាត់ឬសំណឹកកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេមិនគួរត្រូវបានព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតជាតិអាល់កុលឬពណ៌បៃតងភ្លឺទេ។ នេះធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរព្រោះមូលនិធិបែបនេះធ្វើឱ្យស្បែកស្ងួតកាន់តែច្រើន។ ថ្នាំ Betadine ត្រូវបានប្រើយ៉ាងល្អបំផុតសម្រាប់បញ្ហានេះ។ ដើម្បីឱ្យស្បែកមិនរងរបួសជើងចាំបាច់ត្រូវមានសំណើមដោយប្រើមួននិងក្រែមបំប៉នរាល់ល្ងាច។

ហេតុអ្វីជំងឺហើមពោះកើតឡើងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការហើមជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុជាច្រើន៖

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានអមដោយរោគសាស្ត្រនៃចុងសរសៃប្រសាទ (ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម)
  • ជំងឺរលាកសន្លាក់ - ខូចខាតដល់សន្លាក់
  • nephropathy - ជំងឺតំរងនោម,
  • ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
  • បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពទឹកអំបិល
  • នាវាខូចនិងខ្សោយ
  • របបអាហារមិនត្រឹមត្រូវសំបូរទៅដោយអាហារប្រៃច្រើនរាវ
  • ស្បែកជើងដែលជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើចរន្តឈាម។
  • លើសទម្ងន់របៀបរស់នៅអសកម្មការមានផ្ទៃពោះកង្វះការគេង។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃប្រសាទ?

ការហើមជើងមានការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ១,២ អង្សារជាពិសេសប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលការព្យាបាល។ ជាលទ្ធផលការខូចខាតដល់ចុងសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែអវយវៈអាចហើម។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះត្រូវបានអមដោយ៖

  • ស្ពឹកជើង
  • ការកើនឡើងនៃប្រអប់ជើង
  • ភាពរសើបថយចុះនៅពេលដែលស្នាមរបួសរលាក
  • មានអារម្មណ៍មិនស្រួលពេលពាក់ស្បែកជើង។

ការបាត់បង់ភាពប្រែប្រួលពេញលេញនៅក្នុងអវយវៈបង្កើនលទ្ធភាពនៃការកាត់ចេញ។

ការហើមមិនកើតឡើងភ្លាមៗទេ - ការវិវត្តនៃជំងឺត្រូវការពេលវេលាជាក់លាក់ហើយត្រូវបានបែងចែកជា 3 ដំណាក់កាលសំខាន់ៗ៖

ដំបូងមិនមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ទេវិធីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិសេសជួយក្នុងការរកឃើញបញ្ហា។
មុតរោគសញ្ញាឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងមានអារម្មណ៍រមួលក្រពើរលាក។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ជំងឺនេះអាចត្រូវបានអមដោយការបាត់បង់សាច់ដុំ។
ធ្ងន់ការអប់រំសង្កេតឃើញ៖
  • ដំបៅ
  • necrosis
  • ក្មេងទំនើង។

ជាធម្មតាទម្រង់នៃជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានការកាត់ចេញ។

គ្រោះថ្នាក់មួយនៃជំងឺនេះគឺការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការហើមមិនស្មើគ្នានៃចុងខាងក្រោមការឈឺចាប់ដែលកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងទីតាំងឈរ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ - នីតិវិធីម៉ាស្សាក្នុងស្ថានភាពនេះមិនត្រូវបានណែនាំតាមប្រភេទទេ - មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការវិវត្តនៃការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតដែលនាំឱ្យមានការស្លាប់។

ការហើមនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរជើង - មានការហើមក្រហមស្បែកខូចទ្រង់ទ្រាយម្រាមដៃ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន៖

  • អារម្មណ៍ក្រហាយ, រមួលក្រពើនៅជើង,
  • ស្បែកឡើងក្រហម
  • ការបែងចែកស្បែកនៅលើប្រអប់ជើង
  • អារម្មណ៍ទុំខ្លាំង
  • ភាពប្រែប្រួលនៃជើងថយចុះបន្តិចម្តង ៗ
  • ស្ពឹកកើតឡើង
  • goosebumps
  • ជើងក្លាយជារដុប
  • នៅចុងបំផុតសក់បាត់
  • ដំណើរការនៃការព្យាបាលរបួសត្រូវបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់
  • ការបង្កើតរាងពងក្រពើជាប្រចាំ
  • ឈឺចាប់នៅជើងខាងក្រោមជើង។

ចំពោះការរកឃើញដោយខ្លួនឯងនៃការហើមជើងវាចាំបាច់ត្រូវចុចម្រាមដៃលើតំបន់ហើមហើយយកវាចេញភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើប្រហោងដែលលេចឡើងមិនបាត់ភ្លាមៗទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី (ប្រហែល 10) អ្នកត្រូវតែទាក់ទងអ្នកឯកទេសសម្រាប់វិធានការរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិនិត្យការបង្ហាញរោគសញ្ញា, ធ្វើការពិនិត្យអវៈយវៈ, ចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តនិងដឹកនាំអ្នកជំងឺអោយឆ្លងកាត់ការវិនិច្ឆ័យរោគ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រកើតឡើងជាដំណាក់កាល៖

  • palpation និងការពិនិត្យនៃជើង,
  • ត្រួតពិនិត្យសំរាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃភាពងាយទទួលរងគ្រោះ
  • បើមិនមានការហើមធំទេវាស់ជីពចរនៅជើង
  • ពិនិត្យប្រតិកម្មឆ្លុះ
  • អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា
  • ការអនុម័តរបស់ ENMG ដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទនិងសាច់ដុំ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលវិវត្តទៅជាហើមពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយតើត្រូវព្យាបាលជំងឺបែបនេះយ៉ាងដូចម្តេច? ជាធម្មតាការព្យាបាលគឺស្មុគស្មាញស្របតាមច្បាប់ជាក់លាក់៖

  • ដំបូងអ្នកត្រូវធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតា - សូម្បីតែកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមចាប់តាំងពីកម្រិតកើនឡើងនាំឱ្យខូចខាតដល់សរសៃឈាម។
  • លក្ខខណ្ឌសំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលគឺរបបអាហារ។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលឬកាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ព្រោះវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពសុខភាពសរសៃឈាម។
  • បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ (ផលិតផលថ្នាំជក់សុរា) ។

ការព្យាបាលមានពីរប្រភេទ៖

  • អភិរក្ស - មានគោលបំណងធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាមានលក្ខណៈធម្មតាការពារការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។
  • វះកាត់ - ការយកចេញនូវតំបន់ស្បែកដែលខូចដែលមិនអាចព្យាបាលបាននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀននៃភាពហើមពោះគឺស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំរបស់ក្រុមផ្សេងៗគ្នា។

  • ថ្នាំទប់ស្កាត់ angiotensin ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម
  • ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដើម្បីយកសារធាតុរាវចេញពីរាងកាយ
  • ថ្នាំអេស៊ីអ៊ីរារាំងដើម្បីធ្វើឱ្យមុខងារតម្រងនោមមានដំណើរការធម្មតានិងការពារការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជួយលុបបំបាត់ការឈឺចាប់
  • ការរំលាយអាហារសម្រាប់សរសៃឈាមវ៉ែនតា,
  • ភ្នាក់ងារថ្នាំសំលាប់មេរោគដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺដែលវិវត្តនៅក្នុងដំបៅដំបៅ។
  • អាហារបំប៉ន - ធ្វើឱ្យរាងកាយឆ្អែតជាមួយនឹងសារធាតុរ៉ែមានប្រយោជន៍វីតាមីន។

លំហាត់សម្រាប់លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយគិតគូរពី contraindications ។ ការអប់រំរាងកាយគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជារៀងរាល់ថ្ងៃប្រហែល 20 នាទី។

លំហាត់ដំបូងត្រូវបានអនុវត្តរហូតដល់ 15 ដងដោយស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងចាប់ផ្តើម (ឈរ, ដៃនៅខាងក្រោយកៅអី) ។
  • វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរមៀលពីស្រោមជើងដល់កែងជើងនិងផ្ទុយមកវិញ។
  • ឈរលើជើងម្ខាងម៉ាស្សាជើងខាងក្រោមដោយជើងទម្រជើងទីពីរជាជើងដែលអ្នកឈរ។
  • ផ្ទេរកណ្តាលទំនាញពីជើងមួយទៅជើងមួយឡើងលើម្រាមជើងរបស់អ្នកហើយបន្ថយខ្លួនអ្នកយឺត ៗ លើកែងជើងរបស់អ្នក។
ស្មុគស្មាញទី ២ ក៏ ១៥ ដងដែរ។ ទីតាំងចាប់ផ្តើម, និយាយកុហកដោយជើងត្រង់។
  • លើកយឺត ៗ និងបន្ថយអវយវៈត្រង់ (ឆ្លាស់គ្នាឬដំណាលគ្នា) ។
  • ពត់ជង្គង់របស់អ្នកបង្វែរជើងរបស់អ្នកទៅគ្នាទៅវិញទៅមកដោយភ្ជាប់ពួកវាជាមួយទោល។
  • ដាក់ ​​roller នៅក្រោមជើងរបស់អ្នករាលដាលជើងរបស់អ្នក។ ធ្វើម្រាមជើងរយៈពេល ៥ វិនាទី។
  • ដាក់ជើងឱ្យត្រង់, លើកជើងមួយហើយអនុវត្តចលនារាងជារង្វង់ដោយជើងបន្ទាប់មកជើងទីពីរ។
ដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានអនុវត្តដោយអង្គុយលើកៅអី។
  • ដាក់កូនកាំបិតរំកិលឬបាល់វាយកូនបាល់នៅក្រោមជើងតែមួយហើយរមៀលវានៅលើឥដ្ឋ។
  • ចុចកែងជើងទៅជាន់លើកស្រោមជើង - ដើម្បីអនុវត្តការបត់បែននិងពង្រីកម្រាមដៃ។
  • លើកជើងម្ខាងគូរលេខពីលេខ ១ ដល់លេខ ១០ ដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកនៅលើអាកាសបន្ថយជើងរបស់អ្នកហើយធ្វើលំហាត់ប្រាណម្តងទៀតដោយប្រើជើងទី ២ ។
  • លើកនិងប្តូរប្រអប់ផ្គូរផ្គងឬខ្មៅដៃដោយប្រើម្រាមជើងរបស់អ្នក។

ឱសថបុរាណ

ការព្យាបាលជំនួសនឹងជួយលុបបំបាត់រោគសញ្ញាអវិជ្ជមានបំបាត់ការឈឺចាប់និងបំបាត់ការហើមជើង។

វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាថាវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលណាមួយរួមទាំងវិធីជំនួសមានចំនួននៃការ contraindications ប្រសិនបើមិនអើពើរោគសញ្ញាចំហៀងមានការរីកចម្រើនហើយស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះមុននឹងប្រើថ្នាំនេះឬវេជ្ជបញ្ជានោះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

សម្រាប់ការព្យាបាលការប្រើថ្នាំផ្សេងៗការតុបតែងលើឱសថត្រូវបានប្រើ។ ពួកវាអាចត្រូវបានប្រើជាការបង្ហាប់ងូតទឹក។ ក្នុងករណីខ្លះការម៉ាស្សាដោយប្រើប្រេងសំខាន់ៗនិងប្រេងបន្លែត្រូវបានអនុញ្ញាត។

ហេតុអ្វីបានជាជើងហើមដោយសារទឹកនោមផ្អែម?

កត្តាដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមានច្រើន។ ជំងឺសរសៃប្រសាទគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតាបំផុតចាប់តាំងពីស្ថិតនៅក្រោមឥទិ្ធពលនៃជម្ងឺមួយចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាតបន្តិចម្តង ៗ ហើយក្រោយមកក៏ស្លាប់បាត់ទៅទាំងស្រុង។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមានអារម្មណ៍មិនត្រឹមតែហើមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដំបៅនិងរបួសផ្សេងទៀតផងដែរ។ ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺជំងឺសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ម៉ាកូឡាដែលធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរការនៃជំងឺ។

ជំងឺ Angiopathy គឺជាកត្តាបន្ទាប់ដោយសារតែរោគសាស្ត្រនេះបង្ហាញរាងវា។ ស្ថានភាពនៃកប៉ាល់ទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែនាវានៃជើងជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ លើសពីនេះទៀតស្បែកនៃជើងបាត់បង់ការបត់បែនដែលជាលទ្ធផលដែលស្នាមប្រេះនិងតំបន់ដំបៅរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អេឌីម៉ាលេចឡើងនៅលើជើងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយសារតែ៖

  • ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាដោយសារតែអស្ថិរភាពនៃការរំលាយអាហារទឹកនិងអំបិល
  • ជំងឺតំរងនោម (ជាទូទៅនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ)
  • លើសទម្ងន់, ដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម,
  • កំហុសក្នុងរបបអាហារ។

បន្ទាប់ពីទទួលបានចម្លើយចំពោះសំណួរថាហេតុអ្វីបានជាជើងហើមដោយសារទឹកនោមផ្អែមវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ការកើនឡើងទំហំនៃអវយវៈមួយឬទាំងសងខាងត្រូវបានកត់សម្គាល់ប្រសិនបើជើងហើមដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សញ្ញាលក្ខណៈគួរតែជាវត្តមានរបស់ស្រអាប់នៅចំណុចនោះនៅលើស្បែកដែលត្រូវបានសង្កត់ដោយម្រាមដៃ។ ការហើមជើងក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជាការស្ពឹកជើងការបាត់បង់សក់និងការបង្កើតពងបែកដោយផ្ទាល់នៅក្នុងតំបន់ហើម។

មិនតិចទេការហើមជើងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតនៃភាពប្រែប្រួលនៃការហើមជើង។ ការផ្លាស់ប្តូររូបរាងម្រាមដៃដែលមើលឃើញកើនឡើងអាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ហើមជើងធ្ងន់ធ្ងរដោយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាជាសំណួរនៃការធ្វើឱ្យខ្លីឬពង្រីកជើង។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងយល់លម្អិតបន្ថែមទៀតថាតើរដ្ឋមួយដែលមានគ្រោះថ្នាក់គឺជាអ្វី។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃការហើមនៅចុងខាងក្រោម?

ប្រសិនបើជម្ងឺហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលាវាទំនងជាផលប៉ះពាល់ដូចជាការឈឺចាប់និងការដុតនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ស្បែកប្រែទៅជាមានភាពផុយស្រួយនិងបាត់បង់ដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាដំបៅឆ្លង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅនៅចុងខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ។

ការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺបែបនេះអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមមិនស្មើគ្នាខណៈពេលដែលជើងម្ខាងធំជាង។ លើសពីនេះទៀតស្ថានភាពនៅពេលយប់មិនបាត់បង់អាំងតង់ស៊ីតេដែលជាលទ្ធផលដែលនៅពេលព្រឹកអវយវៈនៅតែមានច្រើនជាងធម្មតា។ អ្នកឯកទេសក៏យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

  • ការឈឺចាប់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទោះបីជាមានជំហរខ្លីក៏ដោយ
  • ក្រហមនិងមិនស្រួលនៅក្នុងជើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញញឹកញាប់
  • លទ្ធភាពនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតកើនឡើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដែលមានលទ្ធភាពនៃការស្លាប់។

អ្នកការពារបានប្រាប់ការពិតទាំងអស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ១០ ថ្ងៃប្រសិនបើអ្នកផឹកវានៅពេលព្រឹក។ »អានបន្ត >>>

រោគសញ្ញាដំបូងគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបំបែកកំណកឈាមនិងចលនារបស់វាទៅសួតដែលបណ្តាលឱ្យមានដង្ហើមខ្លីនិងឈឺចាប់នៅក្នុងទងសួត។ ដែលបានផ្តល់ឱ្យទាំងអស់នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាមិនគួរត្រូវបានគេមិនយកចិត្តទុកដាក់។

តើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្ររួមបញ្ចូលអ្វីខ្លះ?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែរួមបញ្ចូលវិធានការទាំងមូលដើម្បីធានាឱ្យបាននូវការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងពេញលេញនាពេលអនាគត។ ការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញគួរតែត្រូវបានអនុវត្តព័ត៌មានស្តីពីការបង្ហាញសំខាន់ៗការធ្វើតេស្តឈាម (ទាំងទូទៅនិងគីមីវិទ្យា) ត្រូវបានប្រមូល។ លើសពីនេះទៀត, ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ទឹកនោមទូទៅ, ការវិភាគសម្រាប់ការកំណត់អត្តសញ្ញាណអរម៉ូននិង ECG (ការសិក្សាអំពីអេឡិចត្រូលីត) ត្រូវបានណែនាំ។

អវយវៈហើមត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិនិត្យនៅដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការព្យាបាលក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការជាសះស្បើយត្រូវបានបញ្ចប់។ នេះនឹងលុបបំបាត់លទ្ធភាពនៃផលវិបាកហើយនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជ្រើសរើសវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ការព្យាបាលការហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ការព្យាបាលជំងឺហើមជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែមគួរតែរួមបញ្ចូលវិធានការមួយចំនួន។ Diuretics (ឈ្មោះឌីយូទីគ្រី) ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺតម្រងនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលបែបនេះគួរតែត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីដកការលុបបំបាត់ប៉ូតាស្យូមចេញពីរាងកាយដូច្នេះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ឈ្មោះត្រូវបានគេប្រើដែលរារាំងការផលិតអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីត - អាល់ដូស្តូន។ ចាំបាច់ក៏អាចជាផលិតផលប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមធម្មតា។ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសសមនឹងទទួលបាន:

  • ការប្រើជែលនិងថាំកមួនមានដូចជាសរសៃឈាមដែលជួយពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលំហូរឈាម
  • ឱសថព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលដូចជាថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការហើមជើងគួរតែត្រូវបានគេប្រើរយៈពេលបីទៅបួនម៉ោងមុនពេលចូលគេង។ ការធ្វើបែបនេះនឹងជួយលុបបំបាត់ការគេងមិនលក់នៅពេលយប់ទោះយ៉ាងណាការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងករណីណាក៏ដោយមិនគួរមានជារៀងរហូតទេព្រោះការញៀនអាចវិវឌ្ឍន៍
  • ការប្រើប្រាស់នៃការបង្ហាប់ hosiery គឺស្រោមជើងនិងតឹង។ វាគួរតែណែនាំឱ្យទិញវានៅក្នុងឱសថស្ថានហាងពិសេសដែលនឹងព្យាបាលមូលហេតុនៃជម្ងឺនេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យចំណាស់និងក្មេង។

ការហើមជើងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងការព្យាបាលរបស់ពួកគេជាធម្មតាមិនអាចមានប្រសិទ្ធភាពដោយគ្មានការធ្វើលំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម។ កីឡាមួយដែលមានប្រយោជន៍បំផុតក្នុងករណីនេះគឺហែលទឹកក៏ដូចជាការរាំតាមចង្វាក់ទឹក។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាទឹកត្រូវបានកំណត់ដោយឥទ្ធិពលជាលំដាប់លើស្បែកដោយមិនរាប់បញ្ចូលការពង្រីកសរសៃឈាមនិងហើមអវយវៈ។ ឧទាហរណ៍ការដើរយូរក៏ដូចជាការរត់ហាត់ប្រាណនឹងជួយធ្វើឱ្យហើមជើង។

ការម៉ាស្សាព្យាបាលជើងដោយប្រើឧបករណ៍ម៉ាស្សាឬផ្នែកម៉ាស្សាបង្ហូរទឹកឡាំហ្វាទិចអាចប្រើបាន។ ជាផ្នែកមួយនៃនីតិវិធីប្រសិទ្ធភាពលើប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចនឹងត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែសារធាតុរាវលើសត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយមនុស្ស។ទន្ទឹមនឹងនេះនីតិវិធីមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយមានវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអំឡុងពេលមានរដូវ។ ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតតាមលំដាប់ដាច់ដោយឡែក។

វិធានការបង្ការសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សម្រាប់គោលបំណងបង្ការវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិនិត្យមើលអវយវៈរាល់ថ្ងៃ។ ការយកចិត្តទុកដក់ជាពិសែសគួរតែូវបង់ទៅជើងនិងគម្លាតរវាងម្រាមដៃ។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណដំបៅតូចៗពងបែកនិងកាត់ឱ្យទាន់ពេលវេលា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការលាងសម្អាតអវយវៈរបស់អ្នករាល់ថ្ងៃខណៈពេលជ្រើសរើសប្រភេទសាប៊ូអព្យាក្រឹត។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជូតពួកវាដោយកន្សែងស្អាតពិសេស។

យើងមិនគួរភ្លេចអំពីការកាត់ដែកគោលយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកុំឱ្យវារីកដុះដាលហើយការរងរបួសផ្នែកទន់នៃជើងអាចត្រូវបានជៀសវាង។ នៅសញ្ញាដំបូងនៃការឡើងក្រហមការដាច់រលាត់និងពិការភាពដទៃទៀតវាត្រូវបានណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការរមាស់និងក្រហមនៃស្បែកជើងការទៅជួបគ្រូពេទ្យក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតស្បែកជើងត្រូវបានគេណែនាំឱ្យត្រួតពិនិត្យជារៀងរាល់ថ្ងៃដែលនឹងបង្ហាញពីទឹកភ្នែកនិងការខូចខាត។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាពួកគេអាចរងរបួសជើងនិងបង្កឱ្យមានដំបៅឆ្លង។ គួរចងចាំថា៖

  • ដើម្បីកំដៅអវយវៈវាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើស្រោមជើងក្តៅជាជាងកំដៅស្ងួត។ ឧទាហរណ៏កំរាលកំដៅត្រូវបាន contraindicated ដោយសារតែប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការរលាក,
  • វាមិនអាចទទួលយកបានក្នុងការប្រើដំណោះស្រាយបៃតងនិងអ៊ីយ៉ូតដ៏អស្ចារ្យ។ ដើម្បីព្យាបាលស្នាមរបួសដោយជោគជ័យមធ្យោបាយដូចជាអ៊ីដ្រូសែន peroxide, Miramistin, Betadine,
  • ដើម្បីទប់ទល់នឹងភាពស្ងួតនៃស្បែកវាល្អបំផុតក្នុងការលាបវាជាមួយក្រែមដែលមានបរិមាណខ្លាញ់ខ្ពស់។

ស្បែកជើងគួរតែមានផាសុកភាពបំផុត។ ក្នុងករណីដែលជើងត្រូវបានខូចទ្រង់ទ្រាយវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពាក់ស្បែកជើងឬស្បែកជើងកវែងពិសេសដែលមានរាងពងក្រពើ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដើរឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ការដើរបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយឈាមរត់ឈាមនិងផ្តល់នូវការជាសះស្បើយលឿន។ ការជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងពីព្រោះវាធ្វើឱ្យមុខងារសរសៃឈាមនិងចរន្តឈាមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានលក្ខណៈធម្មតាហើយមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃផលវិបាកផ្សេងទៀតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាលទ្ធផលនៃការការពារពេញលេញបែបនេះយើងអាចនិយាយអំពីការមិនរាប់បញ្ចូលការហើមនៃចុងបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមិនល្អធ្ងន់ធ្ងរ។ វិធានការដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដូចជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលនឹងស្ថិតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ។

មើលវីដេអូ: ជងទកនមផអម - how to know about Diabetes and treatment - RFI (ខែមេសា 2024).

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក