ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: បញ្ជីការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងការពិនិត្យឡើងវិញ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥឡូវកំពុងជះឥទ្ធិពលដល់ចំនួនមនុស្សកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ។ ទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារទទួលរងពីវា។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទេហើយត្រូវការថ្នាំពិសេសពេញមួយជីវិត។ មានថ្នាំផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពួកគេធ្វើសកម្មភាពតាមរបៀបផ្សេងៗហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវប្រើតែថ្នាំទាំងនោះដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

មានជំងឺពីរប្រភេទ។ ពួកគេទាំងពីរត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ដែលកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែលត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើរាងកាយមិនផលិតអរម៉ូនសំខាន់នេះដោយឯករាជ្យទេ។ នេះដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកាលំពែង។ ហើយថ្នាំសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះគឺអាំងស៊ុយលីន។

ប្រសិនបើមុខងាររបស់លំពែងមិនត្រូវបានចុះខ្សោយនោះទេប៉ុន្តែសម្រាប់ហេតុផលខ្លះវាផលិតអ័រម៉ូនតិចតួចឬប្រសិនបើកោសិកានៃរាងកាយមិនអាចទទួលយកបាននោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នឹងវិវឌ្ឍន៍។ វាត្រូវបានគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យផងដែរ។ ក្នុងករណីនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសអាចកើនឡើងដោយសារតែការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មនុស្សម្នាក់លើសទម្ងន់។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតជាពិសេសផលិតផលម្សៅបង្អែមនិងម្សៅ។ ប៉ុន្តែបន្ថែមពីលើរបបអាហារការព្យាបាលដោយថ្នាំក៏សំខាន់ផងដែរ។ មានថ្នាំផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃជំងឺនេះ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនៈការព្យាបាល

មិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះទេ។ គ្រាន់តែត្រូវការការព្យាបាលដោយការគាំទ្រប៉ុណ្ណោះ។ ហេតុអ្វីបានជាថ្នាំមិនជួយ? នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អលំពែងផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារធម្មតា។ វាត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមភ្លាមៗនៅពេលមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំជាលទ្ធផលដែលកម្រិតជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង។ ហើយអាំងស៊ុយលីនបញ្ជូនវាពីឈាមទៅកោសិកានិងជាលិកា។ ប្រសិនបើគ្លុយកូសច្រើនពេកអរម៉ូននេះត្រូវបានចូលរួមក្នុងការបង្កើតទុនបំរុងរបស់វានៅក្នុងថ្លើមក៏ដូចជាការដាក់ប្រាក់លើសទៅក្នុងខ្លាញ់។

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងត្រូវបានរំខាន។ ដូច្នេះជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើងដែលវាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ ស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទការវិវត្តនៃតំរងនោមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងការកកើតកំណកឈាមនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះគួរតែធានាជានិច្ចនូវការផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនពីខាងក្រៅ។ នេះគឺជាចម្លើយទៅនឹងសំណួរថាតើថ្នាំអ្វីដែលត្រូវបានគេយកសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ជាមួយនឹងការចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រឹមត្រូវនៃអាំងស៊ុយលីនការគ្រប់គ្រងថ្នាំបន្ថែមជាធម្មតាមិនត្រូវបានទាមទារទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីន

អ័រម៉ូននេះបែកបាក់យ៉ាងលឿននៅក្នុងក្រពះដូច្នេះវាមិនអាចយកជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់បានទេ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលក្នុងខ្លួនគឺដោយប្រើសឺរាុំងឬបូមពិសេសមួយដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងឈាម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកលឿនបំផុតប្រសិនបើវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នត់ subcutaneous នៅលើពោះឬផ្នែកខាងលើនៃស្មា។ កន្លែងចាក់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពតិចបំផុតគឺភ្លៅឬគូទ។ វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងតែមួយ។ លើសពីនេះទៀតមានលក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ការស្រូបយកអរម៉ូនគឺអាស្រ័យលើចំនួនអ្នកជំងឺផ្លាស់ទីអ្វីដែលគាត់ញ៉ាំនិងអាស្រ័យលើអាយុរបស់គាត់។ អាស្រ័យលើនេះប្រភេទផ្សេងគ្នានៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហើយកំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើស។ តើអ័រម៉ូននេះមានប៉ុន្មានប្រភេទ?

អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពយូរ - ដំណើរការគ្លុយកូសពេញមួយថ្ងៃ។ ឧទាហរណ៍គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយគឺថ្នាំ Glargin ។ វារក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថេរហើយត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានផលិតចេញពីអរម៉ូនមនុស្សដោយប្រើបាក់តេរីពិសេស។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ "Humodar" និង "Actrapid" ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យណែនាំពួកគេមុនពេលញ៉ាំ។
អាំងស៊ុយលីនអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានគ្រប់គ្រងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ វាចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពក្នុងរយៈពេល 5-10 នាទីប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពមិនលើសពីមួយម៉ោងដូច្នេះវាត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយប្រភេទអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។ ថ្នាំបែបនេះមានសកម្មភាពរហ័ស: Humalog និង Apidra ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនៈថ្នាំ

ការរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានច្រើនប្រភេទ។ ប្រភេទនៃជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារហេតុផលផ្សេងៗគ្នា៖ ដោយសារតែកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការរស់នៅមិនសូវស្រួលឬលើសទម្ងន់។ គ្លុយកូសលើសនៅក្នុងឈាមដែលមានជំងឺនេះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមវិធីជាច្រើន។ នៅដំណាក់កាលដំបូងការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅនិងរបបអាហារពិសេសគឺគ្រប់គ្រាន់។ បន្ទាប់មកការប្រើថ្នាំគឺចាំបាច់។ មានថ្នាំសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ភ្នាក់ងាររំញោចអាំងស៊ុយលីនឧទាហរណ៍ sulfonylureas ឬដីឥដ្ឋ។
មានន័យថាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីននិងភាពងាយទទួលរងនៃជាលិកា។ វាគឺជាថ្នាំធំនិងមានសារធាតុ thiazolidinediones ។
ថ្នាំដែលរារាំងការស្រូបយកជាតិស្ករ
ក្រុមថ្នាំថ្មីជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារនិងស្រកទម្ងន់។

ថ្នាំដែលជួយឱ្យរាងកាយបង្កើតអាំងស៊ុយលីនដោយខ្លួនឯង

ថ្នាំបែបនេះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមកើនឡើងតិចតួចនោះការរំញោចនៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ពួកវាមានសកម្មភាពខ្លី - meglitinides និង sulfonylurea ដេរីវេដែលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ ភាគច្រើននៃពួកគេបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនឧទាហរណ៍ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ឈឺក្បាល, tachycardia ។ មានតែថ្នាំជំនាន់ថ្មីគឺម៉ានីនណលនិងអេលឡាទេដែលមិនអាចខ្វះនូវចំណុចខ្វះខាតទាំងនេះបាន។ ប៉ុន្តែនៅតែវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតែចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំដែលធ្លាប់ស្គាល់និងតាមពេលវេលាកាន់តែច្រើន: Diabeton, Glidiab, Amaril, Glyurenorm, Movogleken, Starlix និងអ្នកដទៃ។ ពួកគេត្រូវបានគេយក 1-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃសកម្មភាព។

ថ្នាំដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីន

ប្រសិនបើរាងកាយផលិតបរិមាណអរម៉ូននេះគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែកំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ទាំងនេះគឺជា biguanides ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា។ ពួកគេជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារកាត់បន្ថយការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើមនិងការស្រូបយករបស់វានៅក្នុងពោះវៀន។ ថុងហ្គូដ្យូមទូទៅបំផុតគឺស៊ីសូហ្វ័រគ្លូកូក្លូបបាម៉ាមេតទីននិងអ្នកដទៃ។ ថ្នាំ thiazolidinediones មានឥទ្ធិពលដូចគ្នាទៅលើជាលិកាដែលបង្កើនភាពងាយនឹងទទួលអាំងស៊ុយលីនៈអេស្តាស, ផៅហ្គ័រ, ដ្យីលីសហ្សូន, អាម៉ាល់វីនិងអ្នកដទៃ។

តើមានថ្នាំអ្វីទៀតសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម?

ក្រុមថ្នាំដទៃទៀតច្រើនតែជួយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្មីៗនេះពួកគេបានបង្ហាញខ្លួនប៉ុន្តែបានបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេរួចហើយ។

ថ្នាំ "គ្លូកូបយ" ការពារការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពោះវៀនដោយសារតែកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាមថយចុះ។
ថ្នាំរួមបញ្ចូលគ្នា "គ្លុយកូស" រួមបញ្ចូលគ្នានូវវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗនៃឥទ្ធិពលលើរាងកាយ។
គ្រាប់ថ្នាំ "Januvia" ត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ថ្នាំ "Trazhenta" មានផ្ទុកសារធាតុដែលបំផ្លាញអង់ស៊ីមដែលរក្សាកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។

អាហារបំប៉ន

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបរិមាណសារធាតុគីមីដែលបំផ្លាញក្រពះអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការព្យាបាលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងរបបអាហារពិសេសនិងការទទួលទានគ្រឿងលំអរុក្ខជាតិនិងការបន្ថែមជីវសាស្ត្រសកម្ម។ មធ្យោបាយទាំងនេះមិនអាចជំនួសការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានទេអ្នកអាចបន្ថែមវាបាន។

ប៊ីអេសអ៊ី "ធ្វើឱ្យរំញោច" ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហាររំញោចលំពែងនិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករ។
ថ្នាំដែលផលិតនៅក្នុងប្រទេសជប៉ុន "តូតូ" មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយជាតិស្ករនិងធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារមានលក្ខណៈធម្មតា
ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើសមាសធាតុផ្សំពីរុក្ខជាតិ "គ្លូកូច" មិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងធ្វើឱ្យទំងន់រាងកាយមានភាពធម្មតានិងការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

លក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២

ថ្នាំបែបនេះមាននៅក្នុងថេប្លេត។ ភាគច្រើននៃពួកគេបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់:

ឡើងទម្ងន់
ហើម
ភាពផុយស្រួយនៃឆ្អឹង
ខូចមុខងារបេះដូង
ចង្អោរនិងឈឺក្រពះ
ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

លើសពីនេះថ្នាំពីក្រុមផ្សេងៗមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺខ្លួនឯងមិនអាចសំរេចថាតើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាដែលគាត់គួរតែប្រើ។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចកំណត់វិធីបញ្ចុះកំរិតជាតិគ្លុយកូសរបស់អ្នកឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការប្តូរទៅវាភ្លាមៗដោយមិនចាំបាច់ព្យាយាមជំនួសគ្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ។

តើអ្នកអាចប្រើថ្នាំអ្វីទៀតសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវការតាមដានមិនត្រឹមតែអាហារូបត្ថម្ភប៉ុណ្ណោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការណែនាំសម្រាប់ថ្នាំណាមួយសូម្បីតែជំងឺផ្តាសាយឬឈឺក្បាលក៏ដោយ។ ភាគច្រើននៃពួកគេត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំទាំងអស់មិនគួរប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសនិងមានផលប៉ះពាល់អប្បបរមា។

តើថ្នាំទឹកនោមផ្អែមអ្វីខ្លះដែលខ្ញុំអាចផឹកបាន? អាចទទួលយកបានគឺ "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez" ។
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ភាគច្រើននិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាមិនប៉ះពាល់ដល់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមទេ៖ ថ្នាំអាស្ពីរីនអ៊ីអ៊ីបប្រូហ្វេនស៊ីទីម៉ុននិងអ្នកដទៃ។
ក្នុងអំឡុងពេលត្រជាក់ទឹកស៊ីរ៉ូស្ករនិង lozenges ដែលមានជាតិស្ករសម្រាប់ការរស់ឡើងវិញគួរតែត្រូវបានជៀសវាង។ Sinupret និង Bronchipret ត្រូវបានអនុញ្ញាត។

សក្ខីកម្មរបស់អ្នកជម្ងឺចំពោះថ្នាំទឹកនោមផ្អែម

សព្វថ្ងៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញលើមនុស្ស។ តើថ្នាំណាដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតជាមួយជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតគឺគ្លុយកូសដែលបន្ថែមពីលើការបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករជំរុញការសម្រកទម្ងន់និងការពារហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើផងដែរគឺស៊ីហ្វ័រនិងម៉ានីនីល។ ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់រុក្ខជាតិដែលបានបង្ហាញខ្លួនថ្មីៗនេះទទួលបានការពិនិត្យវិជ្ជមានជាច្រើនដែលជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករនិងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខុមាលភាពទូទៅ។ ទាំងនេះគឺជា "គ្រាមភាសា", "តន្ត្រីទឹកនោមផ្អែម", "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម", "យ៉ានយូម៉ាត" និងអ្នកដទៃ។ គុណសម្បត្តិរបស់ពួកគេរួមមានការពិតដែលថាពួកគេមិនមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់។ ប៉ុន្តែពួកគេដូចជាសារធាតុបន្ថែមសកម្មជីវសាស្រ្តទាំងអស់អាចត្រូវបានប្រើតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។