អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនចំពោះកុមារ៖ បទដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងឈាមរបស់កុមារ
អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មមិនមែនអង់ស៊ីមនៃសមាសធាតុអេម៉ូក្លូប៊ីន - គ្លុយកូស។ កម្រិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ក្នុងឈាមធ្វើឱ្យដំណើរការនេះលឿននិងស្របទៅតាមបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ អាយុកាលមធ្យមរបស់ពួកគេគឺប្រហែល ៤ ខែដូច្នេះកម្រិតនៃមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានស្ទើរតែក្នុងរយៈពេលដូចគ្នាជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តិ៍ជាតិស្ករ។
មានឈ្មោះជាច្រើនសម្រាប់សូចនាករនេះ:
- HLA1c,
- អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន
- អេម៉ូក្លូប៊ីន A1C,
- A1C ។
និយាយដោយត្រង់ទៅវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនប្រភេទនេះក៏មាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។ មែនហើយអ្នកមិនច្រលំទេអេម៉ូក្លូប៊ីនជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហមដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងជាតិគ្លុយកូសអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។
ជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មក្តៅនិង“ ផ្អែម” ជាមួយស្កររលាយក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស (វាត្រូវបានគេហៅថាប្រតិកម្ម Maillard ជាកិត្តិយសរបស់អ្នកគីមីបារាំងដែលបានសិក្សាខ្សែសង្វាក់គីមីនេះលម្អិត) ដោយមិនប៉ះពាល់នឹងអង់ស៊ីមណាមួយឡើយ (វាគឺជាឥទ្ធិពលកម្ដៅដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់) អេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់យើងចាប់ផ្តើមនៅក្នុងន័យព្យញ្ជនៈនៃពាក្យដែលត្រូវ“ ធុញទ្រាន់” ។
ជាការពិតខាងលើនេះគឺជាការប្រៀបធៀបប្រេងឆៅនិងប្រៀបធៀបណាស់។ ដំណើរការនៃ "ការ៉ុត" នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនមើលទៅមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិច។
នេះគឺជាសូចនាករជីវគីមីឈាមដែលបង្ហាញពីកំហាប់ជាតិស្ករប្រចាំថ្ងៃក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ។ នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមឬអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ូលេគុលគ្លុយកូសដែលមិនអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។ កម្រិតនៃសារធាតុនេះត្រូវបានបង្ហាញជាភាគរយនិងបង្ហាញសមាមាត្រនៃសមាសធាតុ“ ស្ករ” នៅក្នុងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមទាំងមូល។ ភាគរយកាន់តែខ្ពស់ទម្រង់បែបបទនៃជំងឺកាន់តែស្មុគស្មាញ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសកើនឡើងរួមជាមួយនេះបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះសមាមាត្រនៃសារធាតុខុសគ្នាពីបទដ្ឋានដោយ 2-3 ដង។
ជាមួយនឹងការព្យាបាលដ៏ល្អបន្ទាប់ពី 4-6 សប្តាហ៍សូចនាករត្រឡប់ទៅលេខដែលអាចទទួលយកបានប៉ុន្តែលក្ខខណ្ឌត្រូវតែត្រូវបានរក្សាពេញមួយជីវិត។ ការធ្វើតេស្ត HbA1c ចំពោះទម្រង់អេម៉ូក្លូប៊ីននេះជួយវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើការសិក្សាបានបង្ហាញថាកម្រិតប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែក glycosylated ខ្ពស់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការកែតម្រូវការព្យាបាល។
តើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបង្ហាញអ្វីខ្លះ? ការវិភាគនេះកំណត់ចំនួនអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងមនុស្សម្នាក់ទាក់ទងនឹងគ្លុយកូស។ ជាតិគ្លុយកូសកាន់តែច្រើននៅក្នុងឈាមអត្រាកាន់តែខ្ពស់។ ការសិក្សានេះទាក់ទងនឹងឧបករណ៍ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងសមស្របសម្រាប់ការពិនិត្យកុមារ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនសរុបត្រូវបានកំណត់ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តឈាមគ្លីនិក។
ការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេហៅថាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ មូលហេតុនៃស្ថានភាពជម្ងឺនេះច្រើនតែជាដុំសាច់លំពែងដែលបង្កឱ្យមានការសំយោគអាំងស៊ុយលីនមួយចំនួនធំ។
មូលហេតុនៃអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនទាប HbA1c ទាបក្រៅពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់រយៈពេលវែងចំពោះរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប
- ជំងឺហ្សែនភាពមិនអត់ឱន
- រោគតំរងនោម
- សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងក្លា
- កំរិតលើសអាំងស៊ុយលីន។
ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីន HbA1c ការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលគឺចាំបាច់។
អត្រានៃការផ្សារភ្ជាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនទៅនឹងគ្លុយកូសគឺខ្ពស់ជាងសន្ទស្សន៍គ្លីសេរីនខ្ពស់ពោលគឺឧ។ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ហើយចាប់តាំងពីកោសិកាឈាមក្រហម "រស់" ជាមធ្យមត្រឹមតែ ៩០-១២០ ថ្ងៃកម្រិតនៃគ្លីកូសអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែក្នុងរយៈពេលនេះប៉ុណ្ណោះ។
និយាយដោយសាមញ្ញដោយកំណត់កំរិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូក្លូប៊ីនកំរិតនៃ“ ភាពអត់ធ្មត់” នៃសារពាង្គកាយមួយត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ ដោយប្រើការវិភាគនេះអ្នកអាចកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាឈាមក្រហមជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយដូច្នេះនិយមន័យខាងក្រោមនឹងបង្ហាញពីកម្រិតនៃគ្លីសេមីនៅក្នុងរយៈពេល ៩០-១២០ ថ្ងៃនិងបន្តបន្ទាប់ទៀត។
ថ្មីៗនេះអង្គការសុខភាពពិភពលោកបានយកអេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីនជាសូចនាករដែលការវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យ។ និយាយម៉្យាងទៀតប្រសិនបើគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដោះស្រាយកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់របស់អ្នកជំងឺនិងការកើនឡើងជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនហ៊ីកូក្លូប៊ីនគាត់អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមដោយមិនចាំបាច់មានវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម។
ដូច្នេះសូចនាករ HBA1c ជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ហេតុអ្វីបានជាសូចនាករនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម?
ការសិក្សាអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីលីគឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នេះនឹងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលនិងភាពគ្រប់គ្រាន់នៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានជ្រើសរើសឬអេម៉ូក្លូប៊ីនមាត់។
ប្រូតេអ៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃកោសិកាឈាមក្រហម។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះចលនាធម្មតានៃអុកស៊ីសែនទៅសរីរាង្គនិងជាលិកាហើយក៏ដកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីរាងកាយផងដែរ។
Oscillations ពី 3.5 ទៅ 5.5 mmol / L ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាសូចនាករធម្មតានៃជាតិគ្លុយកូស។
ប្រសិនបើទិន្នន័យលើសម្តងហើយម្តងទៀតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កំរិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated គឺជាសូចនាករនៃវិសាលគមជីវគីមីឈាម។
HbA1c គឺជាផលិតផលនៃការសំយោគអង់ស៊ីមស្ករអាស៊ីដអាមីណូ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិកម្មស្មុគស្មាញអេម៉ូក្លូប៊ីន - គ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលកម្រិតដែលជារឿយៗត្រូវបានកើនឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកវាបង្កើតបានលឿនជាងមុន។ ដោយអត្រាប្រតិកម្មអ្នកអាចកំណត់ថាតើរោគសាស្ត្របានវិវត្តប៉ុន្មាន។
អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ពួកវាដំណើរការក្នុងរាងកាយរយៈពេល ១២០ ថ្ងៃ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់សារធាតុត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេលបីខែដើម្បីគ្រប់គ្រងឌីណាមិកនៃការផ្តោតអារម្មណ៍នៅក្នុងប្លាស្មានិងសង្កេតមើលសក្ដានុពលនៃការបង្កើត។
សារធាតុនេះកកកុញជាផលិតផលនៃសកម្មភាពគីមីរបស់និយតករថាមពល - គ្លុយកូសដែលភ្ជាប់ទៅនឹងហាប់នៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ការលោតចូលគ្លុយកូសក្នុងឈាមច្រើនតែកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយភាគរយភាគរយនៃ glycogemoglobin កាន់តែខ្ពស់។
ដូចដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺ endocrinologist ទឹកនោមផ្អែមគួរតែធ្វើការវិភាគដើម្បីបញ្ជាក់ពីតម្លៃ HbA1C ។ តើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនបង្ហាញអ្វីខ្លះ? លទ្ធផលតេស្តនេះបង្ហាញពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងកម្រិតនៃសំណងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។
ឈាមពីម្រាមដៃសម្រាប់ស្ករនិងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់សម្រាប់គ្លុយកូសជាមួយនឹងបន្ទុកមិនផ្តល់នូវរូបភាពពេញលេញនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺការសិក្សាអំពីការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ HbA1C បានបង្ហាញពីរបៀបដែលកំហាប់គ្លុយកូសបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលបីខែមុន។
សូចនាករនេះជួយបង្ហាញជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេលបីខែ។
នេះដោយសារតែការពិតដែលថាអាយុកាលនៃកោសិកាឈាមក្រហមដែលក្នុងនោះអេម៉ូក្លូប៊ីនស្ថិតនៅ ៣ ទៅ ៤ ខែ។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកកើនឡើងជាមួយនឹងកំណើននៃសូចនាករដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ។
ប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនបទដ្ឋានសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារត្រូវបានលើសយ៉ាងខ្លាំងវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល។
HbA1C: តើវាជាអ្វី? អេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជាតិគ្លុយកូស។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាផ្នែកមួយនៃកោសិកាឈាមក្រហមគឺជារចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីន។
វដ្តជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវចំណាយពេលមិនលើសពី ៣ ខែ។ ដូច្នេះការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីគ្លីនផ្តល់នូវគំនិតនៃបរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 3-4 ខែ។ ឆ្លងកាត់ការសិក្សាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកសង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាន់ពេលវេលានិងតាមដានកម្រិតជាតិស្ករប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយ។
យកចិត្តទុកដាក់! វិធីសាស្ត្រមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណជាតិស្ករក្នុងចរន្តឈាមបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
លទ្ធផលនៃការវិភាគអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយមូលហេតុជាច្រើន៖
- ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តភ្លាមៗបន្ទាប់ពីបញ្ចូលឈាមឬហូរឈាម។
- ឆ្លងកាត់ការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងគ្នាដែលប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់កំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាសមាសធាតុសំខាន់មួយដែលបំពេញមុខងារដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននៅទូទាំងខ្លួន។ ជាមួយនឹងការរំលោភលើកម្រិតគម្លាតផ្សេងៗគ្នានៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
តើអេម៉ូក្លូប៊ីនជាអ្វី? សំណួរនេះត្រូវបានសួរដោយអ្នកជំងឺជាច្រើនជាពិសេសប្រសិនបើសូចនាករនេះត្រូវបានកើនឡើងឬថយចុះ។ ស្ថានភាពទូទៅទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺអាស្រ័យលើគម្លាត។
ចំពោះការរំលោភណាមួយរោគសញ្ញាមិនល្អត្រូវបានកត់សម្គាល់ស្របគ្នាដែលនឹងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលនៃការសិក្សាវាសមនឹងពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេស។
តួនាទីរបស់អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស
ឈាមផ្តល់នូវសារធាតុចិញ្ចឹមនិងការរំលាយអាហាររវាងកោសិកានៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងធាតុឈាមក្រហមហើយទទួលខុសត្រូវក្នុងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែននៅទូទាំងខ្លួន - ពីសួតទៅសរីរាង្គ។
អ្នកដែលមានសារធាតុពណ៌ថយចុះមានអារម្មណ៍មិនល្អពីព្រោះអុកស៊ីសែនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់យ៉ាងលំបាកដល់ជាលិកា។ ការបំពានបែបនេះប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពទូទៅសុខភាពនិងស្ថានភាពនៃរាងកាយ។
នេះហៅថាភាពស្លកសាំង។ ដូចគ្នានេះផងដែរការកើនឡើងកម្រិតជាតិពណ៌អាចមានឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាន។
ភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖
- អស់កម្លាំងនិងខ្សោយទូទៅ។
- កាត់បន្ថយសមត្ថភាពធ្វើការ។
- ការចងចាំខ្សោយ។
- បញ្ហាចំណង់អាហារ។
- ការរំលោភលើប្រព័ន្ធសាច់ដុំសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធដង្ហើម។
- ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់។
- ផែលនៃស្បែក។
ហេតុផលសម្រាប់ការលើសបទដ្ឋាន
ភាគរយនៃ HbA1c ដែលលើសពីបទដ្ឋានលើសពីនេះបង្ហាញថាក្នុងរយៈពេលយូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើង។ មូលហេតុចំបងគឺការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
នេះក៏រួមបញ្ចូលការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសនិងគ្លុយកូសខ្សោយនៅលើក្រពះទទេ (សូចនាករ 6.0 ... 6,5%) ។ មូលហេតុផ្សេងទៀតរួមមានការពុលជាមួយភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលអំបិលសំណកង្វះជាតិប្រេសខ្សោយតំរងនោមនិងកង្វះជាតិដែកខ្វះឈាម។
ការកើនឡើងនៃសូចនាករធម្មតាបង្ហាញពីការវិវត្តនៃ hyperglycemia ។ ស្ថានភាពនេះចំពោះមនុស្សមិនតែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ជំងឺរលាកលំពែងមានការពាក់ព័ន្ធប្រសិនបើ HbA1c លើសពី 7% ។ តួលេខពី ៦.១ ទៅ ៧ កាន់តែច្រើនបង្ហាញពីការរំលោភលើការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងការថយចុះនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
កំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុនៃកម្រិតដែលហួសកំរិតដែលការវិភាគបានបង្ហាញគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយ។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដូចដែលបានបង្ហាញដោយអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមិនតែងតែជាបុព្វហេតុតែមួយទេ។ តម្រូវការផ្សេងទៀតសម្រាប់ការទទួលបានលទ្ធផលបែបនេះគឺអាចធ្វើទៅបាន:
- Splenectomy - ការយកចេញនៃអេប៉ុង។
- ការខ្សោយតំរងនោម។
- ដំណើរការលំពែង។
- ការកើនឡើងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារក។
- កាត់បន្ថយមាតិកាជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួន។
ប្រសិនបើការវិភាគបង្ហាញនៅខាងក្រោម ៤% នេះគឺជាសញ្ញាអាក្រក់។ អស់កម្លាំងការរំខានដល់ចក្ខុវិញ្ញាណងងុយដេកដួលសន្លប់ឆាប់ខឹង - រោគសញ្ញាទាំងអស់នេះបង្ហាញថាអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ។ កត្តាដែលបង្កបញ្ហានេះអាចជា៖
- ការបាត់បង់ឈាមថ្មីៗនេះក្នុងបរិមាណច្រើន។
- រោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យមានការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។
- ជំងឺខ្សោយថ្លើមនិងតំរងនោម។
- ដំណើរការលំពែង។
- ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការធ្វើតេស្តរក HbA1c ធ្វើឱ្យវាអាចរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅដំណាក់កាលដំបូងតាមដានការវិវត្តរបស់វាហើយថែមទាំងកំណត់ការអភិវឌ្ឍត្រឹមត្រូវរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត។
អត្ថប្រយោជន៍មួយទៀតនៃបច្ចេកទេសនេះគឺស្ថេរភាពនៃសូចនាករ: អ្នកអាចបរិច្ចាគឈាមដោយមានវត្តមាននៃជំងឺផ្តាសាយនិងជំងឺឆ្លងបន្ទាប់ពីញ៉ាំនិងនៅលើពោះទទេ។ ទិន្នន័យដែលទទួលបានជាលទ្ធផលនៃការសិក្សាបែបនេះគឺត្រឹមត្រូវនិងផ្តល់ព័ត៌មាន (លក្ខខណ្ឌត្រូវបានតាមដានអស់រយៈពេល ៣ ខែ) ។ ដកតែមួយគត់គឺថាមិនមែនគ្រប់មន្ទីរពិសោធន៍វិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនទេ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិស្ករទឹកនោមផ្អែមគឺនៅឆ្ងាយពីការកើនឡើងជានិច្ច។ ក្នុងករណីខ្លះមានការថយចុះ។ ទាំងជំរើសទី ១ និងទី ២ គឺរោគសាស្ត្រដែលកត្តាផ្សេងៗគ្នាអាចបណ្តាលអោយកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម អំពីអ្វីដែលពិតជាអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពបែបនេះសូមអានខាងក្រោម។
កើនឡើង
ការលោតយ៉ាងខ្លាំងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោមៈ
- កង្វះនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាលំដាប់
- ភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែក។
កត្តាដែលបានចុះបញ្ជីប្រហែលជាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានសូចនាករដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ដើម្បីបងា្ករការកើនឡើងភ្លាមៗនៅក្នុង HbA1c អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។
បន្ទាប
អត្រាទាបជាងនេះក៏ជាផលវិបាកនៃហេតុផលរបស់ភាគីទីបីផងដែរ។
ការកាត់បន្ថយកម្រិត HbA1c ក៏ត្រូវការការកែផងដែរ។ កង្វះរបស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត, បង្កើនភាពអស់កម្លាំងវិលមុខនិងរោគសញ្ញាមិនល្អផ្សេងទៀត។
កំរិត HbA1C កើនឡើង៖
- ការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមិនតែងតែបង្ហាញពីវត្តមានចាំបាច់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែអត្រាខ្ពស់បញ្ជាក់ថាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងជាយូរមកហើយ។
- មូលហេតុមួយគឺការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះគ្លុយកូស
- កត្តាមួយទៀតគឺកង្វះការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅពេលព្រឹកមុនពេលញ៉ាំ។
ជាមួយនឹងជំងឺហឺរដូញីស្មុគស្មាញនៃសញ្ញាជាក់លាក់លេចឡើង៖
- កង្វះចំណង់អាហារនិងទម្ងន់
- ផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់
- បែកញើសឬបង្កើនភាពស្ងួតនៃស្បែក
- ការស្រេកឃ្លាន
- នោមច្រើនជាងធម្មតា
- ការព្យាបាលរបួសខ្សោយ
- លោតក្នុងសម្ពាធឈាម,
- tachycardia
- ឆាប់ខឹង, ភ័យហួសហេតុ,
- សក់ស្តើង, ការអភិវឌ្ឍនៃ alopecia,
- ភ្នាសរំអិលស្ងួតអញ្ចាញធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញរលាកនៅជ្រុងមាត់។
តម្លៃ HbA1C គឺទាបជាងធម្មតា៖
- ការបំពាន - ផលវិបាកនៃឥទ្ធិពលនៃដុំសាច់មួយនៅក្នុងជាលិកាលំពែង: មានការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។
- កត្តាបង្កហេតុមួយទៀតគឺការប្រើប្រាស់មិនត្រឹមត្រូវនៃរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃតម្លៃគ្លុយកូស៖ កម្រិតនៃគ្លីកូកូមេក្លូប៊ីនគឺតិចជាង ៤,៦% ។
- កំរិតលើសនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
ស្វែងយល់អំពីមុខងារនៃក្រពេញ endocrine និងតួនាទីនៃអរម៉ូនដែលផលិតសម្រាប់រាងកាយឱសថបុរាណសម្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់របស់វាត្រូវបានពិពណ៌នានៅលើទំព័រនេះសូមចូលទៅកាន់ http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/simptomy/amenoreya.html និង សូមអានអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីនិងវិធីព្យាបាលអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។
ជាមួយនឹងការថយចុះខ្លាំងនៃកំហាប់ A1C រោគសញ្ញានឹងវិវឌ្ឍន៍៖
- ចាប់ដៃ
- ការកាត់បន្ថយសម្ពាធ
- កើនឡើងបែកញើស
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ញាក់
- វិលមុខ
- ខ្សោយសាច់ដុំ
- ការធ្លាក់ចុះជីពចរ។
តម្រូវការបន្ទាន់ដើម្បីបង្កើនកម្រិតជាតិស្ករបើមិនដូច្នេះទេសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមនឹងកើតឡើង។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានសូកូឡាមួយចំណែកជាមួយគាត់ដើម្បីបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការកើនឡើងនៃសូចនាករធម្មតាបង្ហាញពីការវិវត្តនៃ hyperglycemia ។ ស្ថានភាពនេះចំពោះមនុស្សមិនតែងតែបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ជំងឺរលាកលំពែងមានការពាក់ព័ន្ធប្រសិនបើ HbA1c លើសពី 7% ។ តួលេខពី ៦.១ ទៅ ៧ កាន់តែច្រើនបង្ហាញពីការរំលោភលើការអត់ធ្មត់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងការថយចុះនៃការរំលាយអាហារគ្លុយកូស។
ចំនួនកើនឡើងនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេម៉ូក្លូប៊ីនអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមិនត្រឹមតែជាមួយនឹង“ ជំងឺផ្អែម” ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាចប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមនេះផងដែរ។
- អេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងទារកខ្ពស់ក្នុងទារកទើបនឹងកើត (លក្ខខណ្ឌគឺសរីរវិទ្យានិងមិនត្រូវការការកែ)
- បន្ថយបរិមាណជាតិដែកក្នុងខ្លួន
- ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការដកយកចេញនៃការវះកាត់។
ការថយចុះកំហាប់ HbA1c កើតឡើងក្នុងករណីបែបនេះ៖
- ការវិវត្តនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម)
- កម្រិតខ្ពស់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនធម្មតា
- ស្ថានភាពបន្ទាប់ពីការបាត់បង់ឈាម, នៅពេលដែលប្រព័ន្ធ hematopoietic ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម,
- ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic,
- វត្តមាននៃជំងឺឬសដូងបាតនិងការហូរឈាមនៃធម្មជាតិស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ
- ខ្សោយតំរងនោម
- ការបញ្ចូលឈាម។
ភាពធម្មតានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលនៅក្នុងកុមារ: ភាពខុសគ្នានៃសូចនាករ
ចំពោះសូចនាករបែបនេះដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated បទដ្ឋាននៅក្នុងកុមារគឺពី 4 ទៅ 5,8-6% ។
ប្រសិនបើលទ្ធផលបែបនេះត្រូវបានទទួលជាលទ្ធផលនៃការវិភាគនេះមានន័យថាកុមារមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតបទដ្ឋាននេះមិនអាស្រ័យលើអាយុភេទនិងតំបន់អាកាសធាតុដែលគាត់រស់នៅនោះទេ។
ពិតមានករណីលើកលែងមួយ។ ចំពោះទារកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃជីវិតរបស់ពួកគេកម្រិត glycogemoglobin អាចត្រូវបានកើនឡើង។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចាត់ទុកការពិតនេះថាការពិតអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់ទារកមាននៅក្នុងឈាមរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ នេះគឺជាបាតុភូតបណ្តោះអាសន្នហើយដោយក្មេងអាយុប្រហែលមួយឆ្នាំបានកម្ចាត់ពួកគេចោល។ ប៉ុន្តែដែនកំណត់ខាងលើមិនគួរលើសពី ៦% ឡើយទោះជាអ្នកជំងឺមានអាយុប៉ុន្មានក៏ដោយ។
ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតសូចនាករនឹងមិនឈានដល់សញ្ញាខាងលើទេ។ ក្នុងករណីដែលអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងកុមារមានពី 6 ទៅ 8% នេះអាចបង្ហាញថាជាតិស្ករអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំពិសេស។
ជាមួយនឹងមាតិកាគ្លីកូហ្សែមឡូបូលីន ៩ ភាគរយយើងអាចនិយាយអំពីសំណងល្អសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារ។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះមានន័យថាការព្យាបាលជំងឺគឺចង់កែសម្រួល។ កំហាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានពី ៩ ទៅ ១២% បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពខ្សោយនៃវិធានការណ៍ដែលបានអនុវត្ត។
ថ្នាំដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជួយបានតែផ្នែកខ្លះប៉ុណ្ណោះប៉ុន្តែរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺតូចតាចចុះខ្សោយ។ ប្រសិនបើកម្រិតលើសពី 12% នេះបង្ហាញពីអវត្តមាននៃសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការគ្រប់គ្រង។ ក្នុងករណីនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះកុមារមិនត្រូវបានផ្តល់សំណងទេហើយការព្យាបាលដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្តបច្ចុប្បន្នមិននាំមកនូវលទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។
អត្រានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ចំពោះកុមារមានសូចនាករដូចគ្នា។ ដោយវិធីនេះជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់មនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ: ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំ។
ប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ៣ ប្រភេទសំខាន់ៗក៏ដូចជាជម្ងឺមួយហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសមានការកើនឡើងខ្ពស់ជាងធម្មតាប៉ុន្តែមិនឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ទេ។ ទាំងនេះគឺជាសូចនាករសំខាន់ពី ៦.៥ ទៅ ៦,៩ ភាគរយ។
ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមបែបនេះអ្នកជំងឺប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅដំណាក់កាលនេះសូចនាករអាចត្រូវបានត្រលប់ទៅរកភាពធម្មតាវិញដោយលេងកីឡានិងបង្កើតអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ដើមកំណើតរបស់វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺភាពស៊ាំដែលជាលទ្ធផលដែលលំពែងសំយោគអាំងស៊ុយលីនតិចតួចពេកឬឈប់ផលិតវាទាល់តែសោះ។ ក្នុងករណីជាច្រើនវាត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្សវ័យជំទង់។
ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះវានៅតែមានជាមួយអ្នកផ្ទុកពេញមួយជីវិតហើយត្រូវការការថែរក្សាអាំងស៊ុយលីនថេរ។ មនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ផងដែរត្រូវការរបៀបរស់នៅផ្លាស់ប្តូរនិងរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ភាគច្រើនវាលេចឡើងចំពោះអ្នកដែលធាត់ក្នុងវ័យ។ វាក៏អាចវិវត្តនៅក្នុងកុមារផងដែរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសកម្មភាពមិនគ្រប់គ្រាន់។ ភាគច្រើនជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះត្រូវបានគេកត់ត្រាទុក (រហូតដល់ ៩០ ភាគរយនៃករណី) ។ ភាពខុសគ្នារវាងពីរប្រភេទគឺថានៅពេលក្រោយលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនឬប្រើវាមិនត្រឹមត្រូវ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនវាវិវត្តចេញពីរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលការផ្ទុកលើសទម្ងន់និងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។ ការឆ្លងជំងឺដែលអាចកើតមានតាមរយៈមរតក។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ វាគឺជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ៣ ហើយវាវិវត្តទៅលើស្ត្រីចាប់ពី ៣ ទៅ ៦ ខែនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ការចុះឈ្មោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះម្តាយដែលមានផ្ទៃពោះគឺមានតែ ៤ ភាគរយប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់។ វាខុសគ្នាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀតនៅក្នុងនោះវាបាត់បន្ទាប់ពីកំណើតរបស់ទារក។
កំរិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់បង្ហាញថាមានការកើនឡើងជាញឹកញាប់នូវកំរិតជាតិស្ករ។ ដែលនិយាយអំពីភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះក៏ជាសូចនាករនៃការបរាជ័យនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតផងដែរ។
តារាងខាងក្រោមនឹងជួយវាយតម្លៃយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។
គ្លីកូមេហ្គូឡូឡិន (%) | បរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែចុងក្រោយ (មីលីក្រាម / ឌី។ អិល) |
---|---|
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
សូចនាករគឺមធ្យមហើយចង្អុលបង្ហាញថាសម្រាប់កៅសិបថ្ងៃកម្រិតត្រូវបានរក្សានៅកម្រិតខ្ពស់។
គ្លីកូមេហ្កាឡូបូលីន (%) បរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែចុងក្រោយ (មីលីក្រាម / ឌី។ អិល)
5 | 4.4 |
5.5 | 5.4 |
6 | 6.3 |
6.5 | 7.2 |
7 | 8.2 |
7.5 | 9.1 |
8 | 10 |
8.5 | 11 |
9 | 11.9 |
9.5 | 12.8 |
10 | 13.7 |
10.5 | 14.7 |
11 | 15.6 |
គ្លីកូមេហ្គូឡូឡិន (%) | បរិមាណគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែចុងក្រោយ (មីលីក្រាម / ឌី។ អិល) |
អត្រាធម្មតាសម្រាប់កុមារ
អត្រា HbA1c ត្រូវបានកំណត់ស្មើគ្នាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ដូច្នេះសម្រាប់កុមារនិងក្មេងជំទង់កម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវតែរក្សាក្នុងកម្រិត ៦.៥% ប៉ុន្តែវារឹតតែប្រសើរក្នុងការកាត់បន្ថយវាឱ្យតិចជាង ៥% ។ ក្នុងករណីនេះហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងមិនទទួលបានជោគជ័យទេ។
ចំះកុមារដលមានសុខភាពល្អកំរិតន "សមាសធាតុផ្សំជាតិស្ករ" ស្មើនឹងមនុស្សធំៈ ៤,៥-៦% ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងវ័យកុមារភាពនោះការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃការអនុលោមតាមសូចនាករស្តង់ដារត្រូវបានអនុវត្ត។ ដូច្នេះបទដ្ឋានចំពោះកុមារដែលទទួលរងពីជំងឺនេះដោយគ្មានហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺ 6,5% (ជាតិស្ករ 7,2 មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។ ការចង្អុលបង្ហាញ 7% បង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមវ័យជំទង់រូបភាពទូទៅនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានលាក់។ ជម្រើសនេះអាចទៅរួចប្រសិនបើពួកគេឆ្លងកាត់ការវិភាគនៅពេលព្រឹកលើពោះទទេ។
ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ពីមុនចំពោះកុមារបទដ្ឋាននៃអេម៉ូក្លូប៊ីនអេកូក្លូប៊ីនគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ - រហូតដល់ 6% ។ អត្រាល្អបំផុតត្រូវបានគេពិចារណាពី ៤.៥-៥.៥% ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការចង្អុលបង្ហាញគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ពីរដងក្នុងមួយឆ្នាំហើយជួនកាលការវាស់វែងកាន់តែញឹកញាប់ត្រូវបានទាមទារ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្របខ័ណ្ឌតឹងរ៉ឹងសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycosylated ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ កំរិតអតិបរិមាគឺ ៦.៥% ដោយមិនមានផលវិបាកនៃជំងឺ។ កម្រិតនេះត្រូវគ្នាទៅនឹងគ្លីសេម៉ារហូតដល់ ៧,២ មីល្លីក្រាម / លី។
ប្រសិនបើមានផលវិបាកនៃដំណើរការបន្ទាប់មកកម្រិតអតិបរិមាមានការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួច - រហូតដល់ 7% ដែលទាក់ទងនឹងស្ករសត្រូវគ្នាទៅនឹង 8,2 មីល្លីល / លីត្រ។ វាគឺជាសូចនាករទាំងនេះដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះទារក។
ស្ថានភាពជាមួយក្មេងជំទង់គឺមានភាពស្មុគស្មាញបន្តិចព្រោះពួកគេមានប្រូបាបខ្ពស់ក្នុងការកំណត់សូចនាករធម្មតានៃការតមអាហារ glycemia ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការពិតដែលពួកគេបដិសេធមិនទទួលស្គាល់ផលិតផលផ្សេងៗដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅមុនថ្ងៃវាស់ជាតិស្ករ។ ដើម្បីអាចបង្ហាញរូបភាពនៃជំងឺបានយ៉ាងពិតប្រាកដការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
កុមារតូចៗជាពិសេសក្មេងអាយុក្រោម ៣ ឆ្នាំដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែធ្វើតេស្តរៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។ នេះចាំបាច់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអតិបរិមានៃរោគសាស្ត្រ។ គួរកត់សម្គាល់ថាជាមួយនឹងសំណងគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺនេះការព្យាករណ៍សម្រាប់អាយុកាលរបស់មនុស្សគឺមិនមានលក្ខណៈទាបជាងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទេ។
ជួនកាលក្នុងវ័យកុមារភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាចកើតឡើង។ នេះគឺជាការកើតឡើងដ៏កម្រដូច្នេះវាតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យកាន់តែច្រើន។ វាតែងតែមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាដំណើរការដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអនុវិទ្យាល័យដែលក្នុងការឈ្លានពានរបស់វាប្រឆាំងនឹងសរសៃឈាមនិងជាលិកាសរសៃប្រសាទគឺមិនទាបជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឡើយ។
ប្រសិនបើកុមារមានកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនកើនឡើងខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលយូរនេះគឺជាឱកាសដើម្បីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានជំនួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការកាត់បន្ថយមាតិកានៃសូចនាករនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេ។
ការថយចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះមិនសមហេតុផលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាចក្ខុវិស័យចំពោះកុមារហើយជួនកាលពិការភ្នែក។ កំរិតសមាសធាតុត្រូវតែកាត់បន្ថយ ១% ក្នុងមួយឆ្នាំ។
ស្តង់ដារសម្រាប់បុរស
ស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងខ្លួន។ គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីបទដ្ឋានដែលទទួលយក (តារាងខាងក្រោម) - បង្ហាញពីការបរាជ័យដូចខាងក្រោមៈ
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃរាងផ្សេងៗ។
- កង្វះជាតិដែក។
- ការបរាជ័យក្នុងតំរងនោម។
- ជញ្ជាំងខ្សោយនៃសរសៃឈាម។
- ផលវិបាកនៃការវះកាត់។
ផលវិបាក | អាយុវ័យក្មេង | អាយុជាមធ្យម | អាយុចាស់ |
មិនមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរទេ | ˂ 6,5% | ˂ 7,0% | ˂ 7,5% |
ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរមានវត្តមាន។ | ˂ 7,0% | ˂ 7,5% | ˂ 8,0% |
តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកំណត់ដូចខាងក្រោមៈ
- វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ហានិភ័យនៃមនុស្សដែលវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ,
- តើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាបានដោយឯករាជ្យ
- ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សតាមរយៈការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស។ ដូចដែលបានបង្កើតឡើងសូចនាករនេះមិនស្ថិតស្ថេរទេ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងឬកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
បន្ទាប់មកលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនឹងមិនអាចជឿទុកចិត្តបានក៏ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាំងមូល។ នៅពេលធ្វើការវិភាគ HbA1c កម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលបីខែត្រូវបានពិនិត្យដែលជួយឱ្យមានការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀត។ នេះគឺជាគុណសម្បត្តិមួយនៃការវិភាគប្រភេទនេះ។
មានផ្សេងទៀត:
- ឈាមបរិច្ចាគដោយមិនគិតពីការទទួលទានអាហារ,
- ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រឹមត្រូវនៅដំណាក់កាលដំបូង
- ការកំណត់ពេលវេលារហ័សសម្រាប់ការសិក្សា,
- ជំងឺឆ្លងដែលមិនឆ្លងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ
- វេជ្ជបណ្ឌិតមានឱកាសស្វែងយល់ថាតើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបានកម្រិតណា។
- ឈាមដែលប្រមូលបានអាចត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងបំពង់សាកល្បងមួយរយៈ។
វាក៏គួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរអំពីគុណវិបត្តិនៃការវិភាគប្រភេទនេះ:
- តម្លៃខ្ពស់នៃការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស។
- លទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារតែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដូចជាភាពស្លេកស្លាំងឬអេម៉ូក្លូប៊ីនភីតូ។
- HbA1c អាចត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានកំរិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប។
- មានការសន្មតថាកម្រិតនៃ HbAc មានការថយចុះនៅពេលប្រើវីតាមីនច្រើននៃក្រុម C, E ។
វាត្រូវបានបង្ហាញថាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវនឹងមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ៖
- ពេលវេលាដែលត្រូវយកឈាម
- បុរសបរិភោគឬអត់
- ប្រើថ្នាំ (លើកលែងតែថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម)
- សកម្មភាពរាងកាយ
- វត្តមាននៃជំងឺឆ្លងនិងជំងឺដទៃទៀត
- ស្ថានភាពអារម្មណ៍របស់មនុស្សម្នាក់។
តើការវិភាគត្រូវបានផ្តល់ឱ្យញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា:
- ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ - ម្តងនៅ 10-12 សប្តាហ៍។
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ - រៀងរាល់ ៣ ខែម្តង។
- នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។
ក្នុងករណីផ្សេងទៀតមនុស្សម្នាក់ត្រូវកំណត់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវ។ ដូច្នេះជាមួយនឹងការស្រេកទឹកថេរដែលមិនមានការផ្លាស់ប្តូរ, ចង្អោរញឹកញាប់, ឈឺពោះ, នោះគឺនៅសញ្ញាដំបូងនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន, ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើបានល្អបំផុត។
ដូចដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើឈាមនៅលើ HbA1c អាចត្រូវបានបរិច្ចាគនៅពេលណាដែលងាយស្រួល។ ក្នុងករណីនេះរបបអាហារបឋមមិនត្រូវបានទាមទារពីមនុស្សម្នាក់ទេ។ ការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់បានញ៉ាំមុនពេលផ្តល់ឈាមឬមិននឹងមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ។
ប្រសិនបើរកឃើញអេម៉ូក្លូប៊ីនមិនធម្មតាដែលមានជាតិគ្លុយកូសមិនធម្មតាវាចាំបាច់ត្រូវស្វែងរកជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។
មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវទម្រង់នៃការព្យាបាលដែលជាទូទៅរួមបញ្ចូលៈ
- អាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ
- សកម្មភាពរាងកាយជាក់លាក់
- ថាំពទ្យ
ទាក់ទងនឹងអាហារូបត្ថម្ភមានអនុសាសន៍បែបនេះ៖
- បន្លែនិងផ្លែឈើគួរតែមាននៅក្នុងអាហារ។ ពួកគេនឹងជួយរក្សាកម្រិតជាតិស្ករធម្មតា។
- legumes និងចេកសម្បូរជាតិសរសៃដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ទឹកដោះគោជូរនិងទឹកដោះគោគ្មានជាតិខ្លាញ់។ ដោយសារតែមាតិកាវីតាមីន D និងកាល់ស្យូមខ្ពស់ពួកគេជួយពង្រឹងប្រព័ន្ធគ្រោងឆ្អឹង។ ផលិតផលទាំងនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
- ត្រីនិងគ្រាប់សំបូរអាស៊ីតអូមេហ្គា ៣ និងគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដោយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
- ការហាមឃាត់យ៉ាងខ្លាំង: សូកូឡាអាហារចៀនអាហាររហ័សភេសជ្ជៈកាបូនដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនូវកំរិតជាតិគ្លុយកូស។
សកម្មភាពរាងកាយជាពិសេសកាយសម្ព័ន្ធអាចបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេលយូរដូច្នេះពួកគេត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងជីវិតរបស់មនុស្សគ្រប់រូប។
វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមគ្លុយកូសជាប្រចាំ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ glycogemoglobin មានគុណសម្បត្តិជាច្រើនពីព្រោះលទ្ធផលមិនផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើសកម្មភាពរាងកាយគុណភាពនៃអាហារូបត្ថម្ភនៅមុនថ្ងៃនិងស្ថានភាពអារម្មណ៍។
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសម្តងអាចបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំកើនឡើងរបស់វាប៉ុន្តែនេះមិនតែងតែបង្ហាញពីការថយចុះការរំលាយអាហារស្ករ។ ទន្ទឹមនឹងនេះកំរិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតាក្នុងតេស្តមិនរាប់បញ្ចូលអវត្តមាន ១០០% នៃជំងឺនេះទេ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលផ្ទុកជាតិដែកដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់អុកស៊ីសែនដែលធានាការផ្ទេររបស់វាតាមរយៈជាលិកា។ អេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម - កោសិកាឈាមក្រហម។
ជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មមិនអង់ស៊ីមយឺតការផ្សារភ្ជាប់គ្នានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយស្ករកើតឡើង។ ផលវិបាកនៃគ្លីកូកាគឺការបង្កើតអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycosylated ។
អត្រានៃប្រតិកម្មនេះកើនឡើងអាស្រ័យលើបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ កំរិតគ្លីសេរីនត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណក្នុងរយៈពេល 3-4 ខែ។
វាគឺជាចំនួនពេលវេលាដែលវដ្តជីវិតរបស់កោសិកាឈាមក្រហមត្រូវចំណាយពេល។ នោះគឺការវិភាគនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីលីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតមធ្យមនៃគ្លីកូមីក្នុង ៩០-១២០ ថ្ងៃ។
សំខាន់! មិនមានចំណុចណាមួយក្នុងការវិភាគញឹកញាប់ជាងបន្ទាប់ពី 3-4 ខែចាប់តាំងពីវដ្តជីវិតរបស់អេរីត្រូរ៉ូស៊ីតត្រូវការពេលវេលាជាក់លាក់នេះ។
Fatal គឺជាទម្រង់នៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតក្នុងសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិត។ភាពខុសគ្នារបស់វាពីអេម៉ូក្លូប៊ីនមនុស្សពេញវ័យគឺជាសមត្ថភាពប្រសើរជាងមុនក្នុងការផ្ទុកអុកស៊ីសែនតាមរយៈជាលិកានៃរាងកាយ។
តើអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការសិក្សាយ៉ាងដូចម្តេច? ការពិតគឺថាដោយសារតែការកើនឡើងនៃកំហាប់អុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមដំណើរការអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សត្រូវបានពន្លឿនគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ជាលទ្ធផលការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតទៅគ្លុយកូសកើតឡើងក្នុងល្បឿនដែលជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាម។
នេះជះឥទ្ធិពលដល់មុខងាររបស់លំពែងការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនហើយជាលទ្ធផលលទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycated ។
អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការវិភាគ HbA1c គឺកង្វះការរៀបចំលទ្ធភាពនៃការអនុវត្តនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ បច្ចេកទេសស្រាវជ្រាវពិសេសអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្តទោះបីជាប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាហារវត្តមាននៃជំងឺផ្តាសាយនិងកត្តាបង្កហេតុផ្សេងទៀត។
ដើម្បីធ្វើតេស្តអ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យតាមពេលវេលាកំណត់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាម។ ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវវានៅតែត្រូវបានណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលអាហារពេលព្រឹក។ លទ្ធផលជាធម្មតារួចរាល់ក្នុងរយៈពេល 1-2 ថ្ងៃ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនស្មុគស្មាញមួយដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមដែលភ្ជាប់ទៅនឹងអុកស៊ីសែននៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបញ្ជូនវាទៅជាលិកា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ថែមពីលើទ្រព្យសម្បត្តិនៃការរួមបញ្ចូលគ្នាបញ្ច្រាសជាមួយអុកស៊ីសែនវាក៏អាចចូលទៅក្នុងប្រតិកម្មដោយឯកឯងជាមួយនឹងគ្លុយកូសដែលចរាចរនៅក្នុងឈាម។
ប្រតិកម្មនេះដំណើរការដោយគ្មានអង់ស៊ីមហើយលទ្ធផលគឺជាសមាសធាតុដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដូចជាអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។ ក្នុងករណីនេះមានការទាក់ទងគ្នាដោយផ្ទាល់រវាងកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូលីឡាក់និងមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមពោលគឺអ៊ី។ កំហាប់របស់វាកាន់តែខ្ពស់ភាគរយនឹងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពជាប់នឹងអេម៉ូក្លូប៊ីន។
ឯកតានៃការវាស់វែងអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនគឺពិតជាភាគរយ។
អាយុកាលអេរីថូស៊ីធីមានរយៈពេល ១២០ ថ្ងៃដូច្នេះការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនឆ្លុះបញ្ចាំងពីមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងចរន្តឈាមក្នុងរយៈពេលជាមធ្យម ៣ ខែចាប់តាំងពីពេលវាស់មកកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានកម្រិតខុសប្លែកគ្នានៃ“ អាយុចាស់” មាននៅក្នុងឈាម។
- ដំបូងត្រូវរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬ NTG (ការថយចុះជាតិស្ករ) ។
- ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ឬប្រភេទទី ២,
- វាយតម្លៃភាពត្រឹមត្រូវនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ - ដោយមានគោលបំណងបង្ការសម្រាប់ការរកឃើញរោគសាស្ត្រដំបូង។
- ការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលមិនត្រូវការការរៀបចំជាក់លាក់ណាមួយទេវាអាចត្រូវបានគេយកទាំងក្រពះទទេនិងក្រោយពេលញ៉ាំ។
- ការដាក់ស្នើការវិភាគមិនតម្រូវឱ្យមានការលុបបំបាត់ចោលនូវថ្នាំណាមួយដែលបានយកដោយអ្នកជំងឺនោះទេ។
- ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកទៅពិនិត្យញឹកញាប់បំផុតប៉ុន្តែឈាមអាចត្រូវបានទាញចេញពីម្រាមដៃ (ឈាម capillary) ។
- ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានពិនិត្យជាញឹកញាប់បំផុតដោយប្រើក្រូម៉ូសូមដែនដែលមានសម្ពាធខ្ពស់។
- លទ្ធផលជាធម្មតាត្រៀមរួចរាល់ក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃ (រហូតដល់អតិបរមា ៣ ថ្ងៃ) អាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍។
- ភាពញឹកញាប់នៃការវិភាគគឺ ២ ដងក្នុងមួយឆ្នាំ (អតិបរិមា ៤ ដង) ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង ១ ដងក្នុងមួយឆ្នាំចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានបទពិសោធន៍ឬឪពុកម្តាយទារកដែលតាមដានសូចនាករគ្លីសេម៉ិចតែងតែយកចិត្តទុកដាក់សួរថាហេតុអ្វីការវិភាគនេះចាំបាច់។ បន្ទាប់ពីបានទាំងអស់លទ្ធផលនៃទម្រង់គ្លីសេរីមអាចស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ ប៉ុន្តែទោះបីជាមានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាក៏ដោយអ្នកអាចរំលងភាគនៅពេលវាកើនឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនអេកូក្លូប៊ីន។
ពេលវេលានៃថ្ងៃនៅពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគមិនដើរតួនាទីដូចជាអ្វីដែលអ្នកបានញ៉ាំនិងផឹកថ្ងៃមុននិងមុនពេលវិភាគដោយខ្លួនឯង។ លក្ខខណ្ឌតែមួយគត់គឺថាអ្នកមិនចាំបាច់ផ្ទុកខ្លួនអ្នកជាមុនទេមុននឹងឆ្លងកាត់ការវិភាគ។
មានបញ្ជីអនុសាសន៍សម្រាប់ការវិភាគពេលវេលា៖
- សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការធ្វើតេស្តនេះគួរតែធ្វើឡើងរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។
- ឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគជារៀងរាល់ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលមុន ៥.៨ ទៅ ៦.៥
- រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង - ជាមួយនឹងលទ្ធផល ៧ ភាគរយ
- ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនោះសូចនាករសម្រាប់ការសម្រាលកូនគឺរៀងរាល់មួយត្រីមាសម្តង។
ដោយបរិច្ចាគសម្ភារៈជីវសាស្រ្តទៅអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនការធ្វើគំរូឈាមអាចកើតឡើងមិនត្រឹមតែពីម្រាមដៃប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងពីសរសៃឈាមវ៉ែនផងដែរ។ កន្លែងដែលឈាមត្រូវបានប្រមូលនឹងត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើអ្នកវិភាគដែលបានប្រើ។
វិធីសាស្រ្តក្នុងការកំណត់ HbA1C តាមរបៀបខ្លះយកឈ្នះលើវិធីសាស្ត្រស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។ គុណសម្បត្តិរបស់វាត្រូវបានគូសបញ្ជាក់ដោយចំនុចដូចខាងក្រោមៈ
- លទ្ធផលល្អសូម្បីតែដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ
- ភាពស្មោះត្រង់ចំពោះក្រពះរបស់អ្នកជំងឺ៖ កុំស្រេកឃ្លានមុននីតិវិធី
- កាន់គឺលឿននិងសាមញ្ញយុត្តិធម៌,
- ភាពត្រឹមត្រូវនៃលទ្ធផលនិងគុណភាពរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកត្តាខាងក្រៅដូចជាវីរុសនិងការឆ្លងទេ។
- ជួយគ្រូពេទ្យក្នុងការកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺបានអនុវត្តតាមច្បាប់សម្រាប់តាមដានស្ថានភាពឈាមរបស់គាត់ក្នុងរយៈពេល ៩០ ថ្ងៃមុន។
វាត្រូវបានគេដឹងថាកម្រិតជាតិស្ករគឺមិនស្ថិតស្ថេរ។ ហើយនេះអនុវត្តចំពោះទាំងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងទឹកនោមផ្អែម។
អ្នកអាចផ្តល់ឧទាហរណ៍រាប់មិនអស់ដោយវត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌដូចគ្នាប៉ុន្តែនៅតែទទួលបានចំនួនសរុបខុសគ្នា។ វាអាចជាពេលវេលាខុសគ្នានៃឆ្នាំលក្ខខណ្ឌអាហារូបត្ថម្ភផ្តាសាយជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអ្នកដទៃជាច្រើន។ ផ្សេងទៀត
សម្រាប់ហេតុផលនេះការវិភាគត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការតាមដានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដោយមានគោលបំណងជ្រើសរើសកំរិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ១ ឬរបបអាហារពិសេសនៅវិនាទី។
ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើតម្លៃរបស់ HbAlc មិនអាស្រ័យលើម៉ោងពេលថ្ងៃឬពេលយប់ថេប្លេតដែលអ្នកជំងឺប្រើលើរបបអាហារនិងកាលវិភាគនៃការទទួលទានអាហារ។
ដោយនិងធំសូចនាករនេះបញ្ជាក់ពីកម្រិតនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺ: ជាមួយនឹងការកើនឡើងមួយភាគរយ - សារធាតុស្ករកើនឡើង 2 និងបន្តទៀតក្នុងលំដាប់ឡើងឬចុះ។
ភាពអាស្រ័យគឺសមាមាត្រដោយផ្ទាល់។
ចំនួនខ្ពស់បង្ហាញពីហានិភ័យនៃផលវិបាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ការឆ្លុះខួរឆ្អឹងខ្នងឬផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានបានយកឈ្នះរួចហើយ។ ករណីនៃការលោតខ្លាំងក្នុងរយៈពេលមួយថ្ងៃត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងមនុស្សទាំងនោះដែលមិនមានទំនោរទៅនឹងរឿងនេះពោលគឺជាមួយនឹងសូចនាករល្អបំផុតសញ្ញាណសំគាល់បានស្មើនឹងច្រើនជាង ៥ មីល្លីម៉ែត្រ។
ពេលវេលានៃថ្ងៃនៅពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគមិនដើរតួនាទីដូចជាអ្វីដែលអ្នកបានញ៉ាំនិងផឹកថ្ងៃមុននិងមុនពេលវិភាគដោយខ្លួនឯង។ លក្ខខណ្ឌតែមួយគត់គឺថាអ្នកមិនចាំបាច់ផ្ទុកខ្លួនអ្នកមុនពេលឆ្លងកាត់ការវិភាគទេ។
- សម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការធ្វើតេស្តនេះគួរតែធ្វើឡើងរៀងរាល់ ៣ ឆ្នាំម្តង។
- ឈាមត្រូវបានបរិច្ចាគជារៀងរាល់ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលមុន ៥.៨ ទៅ ៦.៥
- រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង - ជាមួយនឹងលទ្ធផល ៧ ភាគរយ
- ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូលត្រូវបានគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនោះសូចនាករសម្រាប់ការសម្រាលកូនគឺរៀងរាល់មួយត្រីមាសម្តង។
នីតិវិធីនេះត្រូវការជាពីរករណី៖
- ក្នុងគោលបំណងដើម្បីប្រកួតប្រជែងឬផ្ទៀងផ្ទាត់ការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាដើម្បីរៀនអំពីកំរិតហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់វា
- អ្នកដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺនេះដើម្បីស្វែងយល់ថាតើវិធានការមានប្រសិទ្ធិភាពយ៉ាងដូចម្តេច។
ការសិក្សាត្រូវបានកំណត់ដោយគុណសម្បត្តិជាក់លាក់។ វានៅតែមានភាពត្រឹមត្រូវសូម្បីតែបន្ទាប់ពីញ៉ាំដូច្នេះវាមិនចាំបាច់ធ្វើការវិភាគលើក្រពះទទេទេ។
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃអេម៉ូក្លូប៊ីន glycated គឺលឿននិងសាមញ្ញជាងការធ្វើតេស្តអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ផ្អែកលើលទ្ធផលវាអាចនិយាយបានដោយភាពត្រឹមត្រូវថាតើអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើឱ្យធាតុបង្កជំងឺឬអត់។
ជួនកាលបទដ្ឋានមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយភាពល្ងង់ខ្លៅដូចជាភាពតានតឹងខាងផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើការងាររាងកាយឬការឆ្លងមេរោគ។ លទ្ធផលនៃការវិភាគសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនឯករាជ្យពីភាពខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលខ្លីនៃស្ថានភាពមនុស្ស។
វាគួរតែត្រូវបានយកអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយក៏ដូចជាអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ជាទៀងទាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើម្តងទៀត។
ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីន hba1c ដែលមានជាតិគ្លុយកូសស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះរហូតដល់ទៅ ៥,៧% - ហានិភ័យមានតិចតួចបំផុតអ្នកមិនអាចតាមដានសូចនាករនេះបានទេ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺបែបនេះវាតម្រូវឱ្យធ្វើការវិភាគម្តងទៀតរៀងរាល់ឆ្នាំ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងរួចហើយប៉ុន្តែអ្នកតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន? ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងត្រូវការជារៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ហើយប្រសិនបើអ្នកទើបតែចាប់ផ្តើមប្រយុទ្ធនឹងជំងឺនេះឬវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបព្យាបាលសូមពិនិត្យសូចនាកររៀងរាល់បីខែម្តង។
តម្លៃនៃការវិភាគមានចាប់ពី 290 ដល់ 960 រូប្លិ៍។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើតំបន់និងទីក្រុងនៃលំនៅដ្ឋានរបស់អ្នកក៏ដូចជាជម្រើសនៃមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្រ្តដែលអ្នកអាចទុកចិត្តលើការគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយថ្លៃដើមនៃសេវាកម្មបែបនេះនឹងក្លាយជាការចូលរួមដោយសមហេតុផលនិងសមហេតុផលក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯងហើយនឹងជួយការពារបញ្ហានិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនាពេលអនាគត។
ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការប្រែប្រួលជាប្រចាំ។ ទោះបីជាលក្ខខណ្ឌនៃការវិភាគគឺដូចគ្នាក៏ដោយឧទាហរណ៍នៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកសូចនាករនឹងប្រែប្រួលនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះដោយមានជំងឺផ្តាសាយបន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ភ័យហើយដូច្នេះនៅលើ។
ដូច្នេះតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានប្រើជាចម្បងសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យបានលឿន - ដើម្បីជ្រើសរើសកម្រិតអាំងស៊ុយលីនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ របបអាហារឬគ្រាប់ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ សម្រាប់អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមនេះគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកតាមដានកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកឱ្យបានរហ័សនិងកែសម្រួលរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនអេជគ្លីមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តងាយស្រួលសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លួនឯងនិងអ្នកជំងឺ។ ទាក់ទងនឹងលក្ខណៈនិងសមត្ថភាពរបស់វាវាហួសពីវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវស្រដៀងគ្នានោះគឺជាការសាកល្បងសម្រាប់ការអត់ធ្មត់និងនៅលើពោះទទេ។ អត្ថប្រយោជន៍មានដូចខាងក្រោមៈលក្ខណៈពិសេសនិងអត្ថប្រយោជន៍
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជាតិស្ករខ្ពស់ឬការថយចុះដែលអាចទាក់ទងទៅនឹងបទដ្ឋានប៉ុន្តែមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេនោះយើងសូមណែនាំអោយប្រើ GG បន្ថែមទៀតនៅពេលធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់។
ការសិក្សាអំពីអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីរប្រភេទនិងតាមដានការព្យាបាលដែលកំពុងបន្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តជំនួសត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាផ្សេងៗដែលអាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផលកាត់បន្ថយចំនួននិងបង្ហាញពីកម្រិតទាបពេកទោះបីជាការពិតស្ករត្រូវបានកើនឡើងក៏ដោយ។ ក្នុងករណីអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីននេះស្ទើរតែមិនដែលកើតឡើងទេ។ កត្តាខាងក្រោមមិនប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលទេ៖
- ពេលវេលាវិភាគ (គំរូអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ),
- បន្ទុករាងកាយដែលបានផ្ទេរពីមុន
- ការលេបថ្នាំ (ថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចាត់ទុកថាជាករណីលើកលែង)
- មុនឬក្រោយញ៉ាំអ្នកបានធ្វើការវិភាគ
- ផ្តាសាយជំងឺឆ្លងផ្សេងៗ
- ស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់មនុស្សម្នាក់នៅពេលចែកចាយគំរូ។
ប៉ុន្តែវាតែងតែមានអ្វីដែលត្រូវប្រឆាំងសូម្បីតែវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ដូច្នេះដើម្បីភាពយុត្តិធម៌យើងពិចារណាលើចំណុចខ្វះខាតមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេសន្មតថាអេម៉ូក្លូប៊ីនជា glycated ជាឧបករណ៍សម្រាប់សិក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
គុណវិបត្តិនៃតេស្តនេះរួមមាន៖
- ការវិភាគមានតម្លៃថ្លៃជាងវិធីសាស្រ្តជំនួសនៃការពិនិត្យ
- ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនការទាក់ទងគ្នារវាងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ GH និងតម្លៃគ្លុយកូសជាមធ្យមអាចថយចុះ
- វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថានៅពេលប្រើបរិមាណវីតាមីន C ឬអ៊ីច្រើនសូចនាករត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការបញ្ឆោត (ប៉ុន្តែការពិតនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញទេ)
- ដោយមានភាពស្លកសាំងនិងជំងឺមួយចំនួនការវិភាគបានបង្ហាញលទ្ធផលខុសបន្តិចបន្តួច
- នៅពេលកម្រិតអរម៉ូននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានការថយចុះតម្លៃ GH កើនឡើងទោះបីជាជាតិស្ករខ្លួនឯងមិនមានការកើនឡើងក៏ដោយ
- នៅតំបន់ខ្លះសមត្ថភាពបច្ចេកទេសក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រភេទនេះគឺមានលក្ខណៈធម្មតា។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានបង្ហាញលទ្ធផលធម្មតានេះមិនមានន័យថាឥឡូវនេះគាត់អាចសម្រាកបានទាំងស្រុងហើយភ្លេចអំពីតម្រូវការក្នុងការគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់គាត់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការវិវត្តជាបណ្តើរ ៗ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃកត្តាផ្សេងៗអាហារូបត្ថម្ភនិងរបៀបរស់នៅ។
មានស្ថានភាពនៅពេលដែលមានវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានកើនឡើងប្រសិនបើលទ្ធផលត្រូវបានកាត់បន្ថយឬបន្ថយ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាជាមួយនឹងរោគសាស្ត្របែបនេះការព្យាបាលគឺមានគោលបំណងក្នុងការកាត់បន្ថយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតែបង្កើនអត្រាយ៉ាងសកម្ម។ នេះដោយសារតែវត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាភាពស្លេកស្លាំងដែលកើតឡើងស្របនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
រោគសាស្ត្រនេះបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងសកម្មនៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនក្រោមកម្រិតធម្មតា។ ហើយនៅទីនេះវាចាំបាច់ត្រូវយល់ពីរបៀបដើម្បីបង្កើនអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះតែក្នុងការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះ។
ដំបូងកំណត់ថាតើអេម៉ូក្លូប៊ីនរបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយឬកើនឡើង។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្របន្ថែមសម្រាប់សកម្មភាពរបស់អ្នក។ ដំបូងយើងរៀនអំពីសូចនាករធម្មតាដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាល្អបំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់។
សូចនាករ Norm
ដោយពិនិត្យមើលកម្រិតគោលដៅនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូក្លូប៊ីនមនុស្សម្នាក់ដោះស្រាយបញ្ហាសំខាន់ពីរ។
- កំណត់វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អារម្មណ៍មិនស្រួលមិនតែងតែជាប់ទាក់ទងនឹងភាពនឿយហត់នៅកន្លែងធ្វើការឬផលវិបាកនៃការបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងសកម្មដូចបងប្អូនជនរួមជាតិរបស់យើងជាច្រើនជឿ។ រោគសញ្ញាមួយចំនួនបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនិងដំណើរការអវិជ្ជមាននៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេខ្លះបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការវិភាគនៃជីអេជអេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្ទៀងផ្ទាត់ការសង្ស័យឬធានាខ្លួនអ្នកពីអវត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញថាតើលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺបែបនេះខ្ពស់ប៉ុណ្ណា។
- តាមដានវគ្គសិក្សានៃជំងឺ។ ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញពីមុនការវិភាគ GG ជួយកំណត់ថាតើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងត្រឹមត្រូវនិងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើមានគម្លាតណាមួយអ្នកអាចកែសម្រួលសូចនាករអេម៉ូក្លូប៊ីននិងស្ករបានយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្រ្តអាហាររូបត្ថម្ភរបៀបរស់នៅឬបន្តប្រើថ្នាំ។
មានស្តង់ដារជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺគ្រប់វ័យ។ យោងទៅតាមពួកគេមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានដឹកនាំអនុវត្ត prophylaxis ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅឬប្រើថ្នាំផ្សេងៗ។
- សូចនាករខាងក្រោម ៥.៧% បង្ហាញថាអ្វីៗគឺល្អជាមួយនឹងការវិភាគស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគឺធម្មតាហើយមានតែហានិភ័យតិចតួចប៉ុណ្ណោះក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ជាមួយនឹងអត្រាពី ៥,៧ ទៅ ៦%, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអវត្តមានប៉ុន្តែហានិភ័យរបស់វាកំពុងតែកើនឡើងជាលំដាប់។ នៅទីនេះអ្នកត្រូវប្តូរទៅរកអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីការពាររោគសាស្ត្រ។
- ប៉ារ៉ាម៉ែត្រវិភាគពី ៦,១ ដល់ ៦,៤% បង្ហាញពីហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺ។ វាចាំបាច់ក្នុងការប្តូរទៅរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អពេញលេញបរិភោគអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាបនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍ផ្សេងទៀតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- ប្រសិនបើសូចនាករនេះស្មើនឹងឬលើសពី 6,5% បន្ទាប់មកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបញ្ជាក់ដល់អ្នកជំងឺ។ ការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានទាមទារដើម្បីបញ្ជាក់ពីស្ថានភាព។
ប្រសិនបើអេម៉ូក្លូប៊ីនមានជាតិគ្លុយកូសទាបវាបង្ហាញពីសំណងល្អក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែកន្លងមកនេះ។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលទាបហួសប្រមាណអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដ៏គ្រោះថ្នាក់ដូចជាភាពស្លេកស្លាំង។ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយបើចាំបាច់ចាត់វិធានការដើម្បីបង្កើនកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន។
ជាតិស្ករក្នុងឈាម
ដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករឬគ្រប់គ្រងវគ្គនៃការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតេស្តឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវដោយប្រើកាវបិទឬតាមវិធីមន្ទីរពិសោធន៍។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមអាចធ្វើបានពីម្រាមដៃរោទិ៍រឺសរសៃរោហិណី។ ក្នុងករណីដំបូងឈាមត្រូវបានគេហៅថា capillary ព្រោះវាត្រូវបានយកចេញពីនាវាតូចៗ - សរសៃឈាមតូចៗហើយក្នុងករណីទី 2 - សរសៃឈាមវ៉ែន។ វាត្រូវតែត្រូវបានបញ្ជូននៅលើពោះទទេ។
ស្តង់ដារជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានយល់ព្រមដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកហើយវាអាស្រ័យលើឈាមដែលត្រូវយកមកវិភាគ៖ សរសៃឈាមឬសរសៃឈាមវ៉ែន។ ព័ត៌មានបន្ថែមទៀតនៅក្នុងបញ្ហានេះគឺឈាម capillary ។
មនុស្សពេញវ័យ
- ឈាម capillary: 3.5-5,5 mmol / l (យោងទៅតាមប្រព័ន្ធមួយទៀត - 60-100 មីលីក្រាម / dl) ។
- ឈាមសរសៃឈាមវ៉ែន: ៣-៥-៦.១ មីល្លីល / អិល
- គំរូឈាមក្រោយអាហារនឹងបង្ហាញពីកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលទ្ធផលរហូតដល់ 6,6 មីល្លីលីត្រ / លីត្រមិនខ្ពស់ជាងនេះទេ។
សំខាន់! កត្តាខាងក្រោមដែលមិនទាក់ទងនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃរាងកាយអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល៖
- កង្វះដំណេករ៉ាំរ៉ៃ
- ស្ត្រេស
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ,
- មានផ្ទៃពោះ
- ការជក់បារី - ជាទូទៅនិងភ្លាមៗមុនពេលធ្វើគំរូឈាម
- ជំងឺផ្ទៃក្នុង។
មានផ្ទៃពោះ
ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករគឺចាំបាច់ពីព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានស្ថានភាពរបស់ស្ត្រីនិងទារកដែលកំពុងលូតលាស់។ ក្នុងអំឡុងពេលមានគភ៌អ្នកទទួលជាលិការបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះងាយនឹងអាំងស៊ុយលីនដូច្នេះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច: ៣,៨-៥,៨ មីល្លីម៉ែត្រ / អិល។ ប្រសិនបើតម្លៃគឺច្រើនជាង ៦,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីតការធ្វើតេស្ត“ ការអត់ឱនចំពោះជាតិគ្លុយកូស” គឺចាំបាច់។
ជួនកាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កើតឡើងក្នុងខែទី ៦ នៃការមានផ្ទៃពោះដែលក្នុងនោះជាលិកាទទួលរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប្រែជាចុះខ្សោយចំពោះអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែងរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌អាចនឹងបាត់ទៅវិញក្រោយពេលសម្រាលកូនប៉ុន្តែពេលខ្លះវាវិវឌ្ឍន៍ទៅជាជំងឺពេញខ្លួនជាពិសេសជំងឺធាត់ឬជំងឺតំណពូជ។ ក្នុងករណីនេះស្ត្រីគួរតែគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងត្រូវបានព្យាបាល។
អស់រដូវ
នៅពេលនេះការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធ endocrine របស់មនុស្សដូច្នេះអត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចមានតម្លៃខ្ពស់។
ភាពធម្មតាផ្លាស់ប្តូរតាមអាយុ៖
- ២ ថ្ងៃ - ១ ខែ - ២,៨-៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
- ១ ខែ - ១៤ ឆ្នាំ - ៣,៣-៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
- អាយុលើសពី ១៤ ឆ្នាំ - ៣-៥-៥.៥ ម។ ល / លី។
សំខាន់! នីតិវិធីសម្រាប់ធ្វើការជាមួយម៉ែត្រ
- បើកឧបករណ៍ (កុំភ្លេចរក្សាអាគុយទំនេរត្រៀមរួចជាស្រេចដើម្បីជំនួសវាដោយងាយស្រួលនិងរហ័សបើចាំបាច់) ។
- លាងដៃជាមួយសាប៊ូហើយជូតវា។ ជូតម្រាមដៃជាមួយអាល់កុលស្ងួតវាហើយជូត។
- ធ្វើឱ្យមានស្នាមវះនៅផ្នែកម្ខាងនៃបន្ទះម្រាមដៃម្រាមដៃកណ្តាលឬចិញ្ចៀនដោយប្រើម្ជុលដែលភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ឬលក់ដាច់ដោយឡែកនៅក្នុងឱសថស្ថាន។
- យកដំណក់ឈាមដំបូងចេញជាមួយរោមកប្បាសហើយដាក់តំណក់បន្ទាប់នៅលើបន្ទះសាកល្បង។
- បញ្ចូលវាទៅក្នុងម៉ែត្រដើម្បីកំណត់លទ្ធផល (លេខនៅលើតារាងពិន្ទុគឺជាបរិមាណស្ករនោះគឺសមាសធាតុគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម) ។
- កត់ត្រាលទ្ធផលនៅក្នុង "កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃនៃការឃ្លាំមើលថាមវន្តនៃជំងឺនិងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត" ។ កុំធ្វេសប្រហែសវា: ការអាននៃស្ករកៅស៊ូនឹងជួយគ្រប់គ្រងជំងឺ។
ការវាស់វែងត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីភ្ញាក់។ អ្នកមិនគួរញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកដុសធ្មេញនិងហាត់ប្រាណទេព្រោះសកម្មភាពរាងកាយណាមួយបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។
វាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាតម្លៃយោងនៃពន្លឺគឺខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រទេសនៃការផលិតនៃ glucometer នេះ។ ក្នុងករណីនេះតារាងត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយវាជួយបកប្រែតម្លៃដែលទទួលបានទៅជាតម្លៃដែលទទួលយកនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី។
ការលេចឡើងនៃជាតិស្ករគឺជាពេលវេលាដ៏សំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានហាមឃាត់ដោយគ្មានចំណេះដឹងដែលអាចទុកចិត្តបានអំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅកម្រិតគ្លុយកូសទាបពួកគេអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្កការខូចខាតដល់នាវាតូចៗ - សរសៃឈាមតូចៗ - នៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ ជាលទ្ធផលការផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានរំខានដែលមានន័យថាអាហារូបត្ថម្ភ។ នេះបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ:
- ជំងឺពងបែកភ្នែក: ជំងឺឬសដូងបាត, ជំងឺប្រមេះ, ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកនិងពិការភ្នែក។
- ការចុះខ្សោយតំរងនោម៖ ការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងក្រិន។
- ភាពមិនចុះសម្រុងទាក់ទងនឹងចុងទាបបំផុត៖ ការចុកពោះនៃម្រាមជើងនិងជើងក៏ដូចជាជំងឺហឺតជាដើម។
- ការបង្កើតបន្ទះនៅក្នុងនាវាធំ ៗ (អ័រតូ, សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមខួរក្បាល),
- polyneuropathy - ការរំលោភលើមុខងារនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្ពឹក, រមួលក្រពើ, រមួលក្រពើ, ឈឺជើងជាពិសេសពេលសំរាកដូច្នេះពួកគេថយចុះនៅពេលដើរ។ ពេលខ្លះភាពមិនស្រួលដែលទាក់ទងនឹងការនោមមានការវិវត្តហើយបុរសមានការព្រួយបារម្ភអំពីបញ្ហាជាមួយនឹងសក្តានុពល។
បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីតាមអាយុ
ដើម្បីថែរក្សាស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយស្ត្រីធម្មតាគួរតែតាមដានកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម។ បទដ្ឋាននៃសូចនាករនេះសម្រាប់ស្ត្រីគឺ ៥,៧% ។ គម្លាតគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីសូចនាករទាំងនេះចំពោះស្ត្រីបង្ហាញពីការរំលោភបែបនេះនៅក្នុងខ្លួន:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus អាស្រ័យលើកំរិតនៃគម្លាតទម្រង់របស់វាត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណ
- ខ្វះជាតិដែកក្នុងខ្លួន
- ផលវិបាកនៃការវះកាត់
- ការខ្សោយតំរងនោម
- ភាពទន់ខ្សោយនៃជញ្ជាំងនៃនាវាដែលនាំឱ្យមានការហូរឈាមខាងក្នុង។
ដូច្នេះប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតីត្រូវបានរកឃើញស្ត្រីម្នាក់ៗគួរតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាពពេញលេញដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃបញ្ហានេះ។
បទដ្ឋានចំពោះបុរសតាមអាយុ: តារាង
ចំពោះបុរសក៏ដូចជាចំពោះស្ត្រីដែរមាតិកានៃអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាមមិនគួរលើសពី ៥,៧% ទេ។
បុរសត្រូវធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមជាប្រចាំជាពិសេសក្រោយពេល ៤០ ឆ្នាំ។ ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់រាងកាយចំពោះបុរសនៅអាយុនេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដូច្នេះវាតម្រូវឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។
ធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលជាលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះបានរកឃើញថាមានការកើនឡើងនូវបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិ glycated វាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះ។ ដោយផ្អែកលើកម្រិតនៃគម្លាតភាពញឹកញាប់នៃការវិភាគមានដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើកម្រិតគឺជាមធ្យម ៥,៧-៦% នោះហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វេសប្រហែសបាន។ ការត្រួតពិនិត្យសូចនាករនេះតម្រូវឱ្យអនុវត្ត ១ ដងក្នុងរយៈពេល ៣ ឆ្នាំ។
- សូចនាករឈានដល់ 6,5% - វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើការសិក្សាម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ នៅពេលដែលហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង។ វាក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងស្ថានភាពបែបនេះដើម្បីប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារដែលមានតុល្យភាពដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនតិចជាង ៧% ក្នុងរយៈពេលយូរអាចធ្វើតេស្តបានរៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ នេះគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងធ្វើការកែតម្រូវចំពោះការព្យាបាលដែលគាំទ្រ។
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមវាតម្រូវឱ្យគ្រប់គ្រងសូចនាករនេះរៀងរាល់ 3 ខែម្តង។ នេះនឹងជួយវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាធ្វើការកែតម្រូវខ្លះប្រសិនបើការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវវាជាការប្រសើរក្នុងការទាក់ទងមន្ទីរពិសោធន៍ឯករាជ្យឯកជនដែលមានការពិនិត្យវិជ្ជមាន។ នេះនឹងជួយឱ្យទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតក្នុងរយៈពេលដ៏ខ្លី។ បន្ទាប់មកបើចាំបាច់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមព្យាបាល។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវភ្លេចថាការឌិកូដលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងស្រុងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខ្លួនឯងនិងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនគួរធ្វើទេ។ កាន់តែប្រសើរក្នុងការទុកចិត្តអ្នកឯកទេស។