ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល - មូលហេតុ, ទំរង់រ៉ាំរ៉ៃនិងស្រួចស្រាវនៃជំងឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលនិងការព្យាករណ៍

ប្រសិនបើលំពែងទទួលរងដោយសារតែការស្រវឹងជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវជំងឺបែបនេះដែលមានដំណើរការរលាកស្រួចស្រាវត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សគួរតែត្រូវបានទាន់ពេលវេលាបើមិនដូច្នេះទេអ្នកជំងឺអាចនឹងស្លាប់ឆាប់ៗ។ ជាលទ្ធផលនៃការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងច្រើនពេកការផលិតជាប្រចាំនៃអង់ស៊ីមដោយប្រព័ន្ធរំលាយអាហារត្រូវបានបង្អាក់លំពែងក្លាយទៅជារលាក។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រូវបានព្យាបាលទេដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។

តើជំងឺរលាកលំពែងមានជាតិអាល់កុលគឺជាអ្វី?

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងអេតាណុលរយៈពេលយូរការរលាកលំពែងកើតឡើងក្នុងចំណោមផលវិបាកដែលអាចកើតមានវេជ្ជបណ្ឌិតមិនរាប់បញ្ចូលជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមនិងការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺគ្លីនិក។ ជម្ងឺលក្ខណៈត្រូវបានអមដោយប្រវត្តិសាស្រ្តដ៏វែងហើយរោគសញ្ញាមិនល្អកើនឡើងជាលំដាប់កាន់តែខ្លាំងឡើង ៗ និងកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិត។ ជំងឺរលាកលំពែងប្រភេទនេះច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃឬការរំលោភបំពានជាប្រព័ន្ធនៃអាហារខ្លាញ់និងចៀន។

ការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមដោយការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់គឺកើតមាននៅក្នុងជំងឺអ៊ប៉សក្នុងតំបន់, ការកន្ត្រាក់ paroxysmal ដែលក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលដោយថ្នាំកើនឡើង។ មានការថយចុះនៃការផលិតអង់ស៊ីមលំពែងដោយជំងឺប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលត្រូវបានតំណាងដោយរាគ, រោគសញ្ញានៃការចុះខ្សោយ, រោគសញ្ញានៃការចង្អោរនិងក្អួត។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

លាមកតំណពូជ
បំណែកនៃអាហារដែលគ្មានជាតិគីមីនៅក្នុងលាមក
សំលេងដោយគ្មានការសង្គ្រោះដែលរង់ចាំជាយូរមកហើយ
ចំនួននៃការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់ - រហូតដល់ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង
កង្វះចំណង់អាហារ
បន្ថយសម្ពាធឈាម
សីតុណ្ហាភាពរាងកាយខ្ពស់
អស្ថិរភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
ខ្សោយសាច់ដុំ។

ដើម្បីធានាបាននូវការស្ដារឡើងវិញនៃលំពែងបន្ទាប់ពីអាល់កុលជំហានដំបូងគឺត្រូវកំណត់លក្ខណៈនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុងនូវកត្តាបង្ករោគពីរាងកាយ។ ភាពញឹកញាប់នៃការវាយប្រហារទាំងស្រុងគឺអាស្រ័យលើកំរិតជាតិអាល់កុលនិងរយៈពេលនៃការផឹកស្រា។ ការពពោះជំនួសជាតិអាល់កុលដូចជាជាតិពុលខ្លាំងគឺជាពិរុទ្ធជនចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល។

អ្នកជំងឺពេញវ័យដែលឧស្សាហ៍ផឹកគ្រឿងស្រវឹងលើសទម្ងន់ជាអ្នកជក់បារីច្រើនហើយដឹកនាំរបៀបរស់នៅសាឡុងអកម្មមានហានិភ័យ។ មួយផ្នែករូបភាពគ្លីនិកជាក់លាក់អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការសេពគ្រឿងស្រវឹងឧទាហរណ៍“ វ៉ូដាកា” ជួយបង្កើនល្បឿនដំណើរការមិនធម្មតានៃការខូចថ្លើមហើយការវិវត្តទៅជាជំងឺវិកលចរិក។

វគ្គសិក្សានៃជំងឺ

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបំផ្លាញអង់ស៊ីមក្រពេញត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយកោសិកាផ្ទាល់របស់ពួកគេត្រូវបានបំផ្លាញ។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រលំពែងហើមនិងពង្រីកទំហំដែលបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងលើសរីរាង្គជិតខាង។ យូរ ៗ ទៅក្រពេញរលាកលាតសន្ធឹងអ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមនឹងការវាយប្រហារស្រួចស្រាវនៃការឈឺចាប់។ នៅពេលនេះ foci ទូលំទូលាយនៃ necrosis រីករាលដាលនៅក្នុងខ្លួនដែលរំខានដល់មុខងារនៃសរីរាង្គសំខាន់នេះ។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃជំងឺរលាកលំពែងអាល់កុល

រោគសាស្ត្រលក្ខណៈត្រូវបានសម្គាល់ដោយទំរង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃដែលមនុស្សម្នាក់វិវឌ្ឍន៍ទៅជាជំងឺមួយផ្សេងទៀតខណៈដែលក្នុងករណីចុងក្រោយវាលែងជាកម្មវត្ថុនៃការជាសះស្បើយចុងក្រោយ។ ការពិពណ៌នាសង្ខេបនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកត្តាបង្កជំងឺមួយចំនួនធ្វើសកម្មភាពក្នុងពេលតែមួយឧទាហរណ៍នៅពេលអ្នកជំងឺបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ផឹកគ្រឿងស្រវឹងរាល់ថ្ងៃនិងជក់បារីជាប្រចាំ។ ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលច្រើនតែជាលក្ខណៈរបស់បុរសវ័យក្មេងវាពិបាកក្នុងការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។
សំណុំបែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមវាវិវឌ្ឍន៍ជាជំងឺឯករាជ្យ។ រោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរឆ្នាំនៃការផឹកគ្រឿងស្រវឹងជាប្រព័ន្ធការរមាស់ត្រូវបានអមដោយការរលាកនិងការឈឺចាប់ក្នុងកម្រិតមធ្យមនៃរយៈពេលផ្សេងៗគ្នា។ ការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាក។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ជំងឺរលាកលំពែងពីអាល់កុលរួមចំណែកដល់ការខូចមុខងារថ្លើមនិងរំលាយអាហារអង់ស៊ីម។ ការពុលជាតិស្រវឹងអាចនាំឱ្យមានពិការភាពនិងស្លាប់ភ្លាមៗធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប៉ះពាល់យូរទៅនឹងអេតាណុល, ជំងឺរលាកថ្លើមវីរុស, ជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម, foci ទូលំទូលាយនៃ necrosis ជាលិកាលំពែង, fistulas និងបកមិនត្រូវបានគេដកចេញទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិង adenocarcinoma មានការរីកចម្រើន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល

វាពិបាកក្នុងការកំណត់ពីជំងឺរលាកលំពែងនៃទំរង់អាល់កុលនៅក្នុងខ្លួនព្រោះរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងនឹងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ ដូច្នេះបន្ថែមលើការប្រមូលទិន្នន័យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលត្រូវបានទាមទារដែលរួមមានការសិក្សាមន្ទីរពិសោធន៍និងការសិក្សាព្យាបាលដូចខាងក្រោម៖

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី
តេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទឹកនោមដើម្បីរកឃើញគ្រីស្តាល់,
អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គ peritoneal នេះ
CT និង MRI
ការវិនិច្ឆ័យរោគដោយប្រើហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។

ព័ត៌មានទូទៅ

លំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺជាការរលាកនៃលំពែងដែលបានបង្កើតឡើងដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រើគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងការពពោះជំនួសរបស់ខ្លួនឬជាមួយនឹងការផឹកតែមួយកែវរួមជាមួយអាហារខ្លាញ់ការជក់បារី។ ប្រហែលជា ៥០ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃស្លាប់ក្នុងរយៈពេល ២០ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះប៉ុន្តែមូលហេតុនៃការស្លាប់នេះភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺដែលទាក់ទងនឹងការស្រវឹងហើយមិនមែនជំងឺលំពែងដោយខ្លួនឯងទេ។

មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺការបំផ្លាញជាតិពុលនៃកោសិកាលំពែងដោយផលិតផលខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាតិអាល់កុលអេទីលឬសារធាតុដែលបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំពន្យាកំណើត។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរទាំងប្រភេទនិងគុណភាពនៃជាតិអាល់កុលគឺមិនមានភាពស្រពិចស្រពិលទេ - ជំងឺរលាកលំពែងអាចវិវឌ្ឍន៍ទាំងការប្រើប្រាស់ស្រាបៀរស៊ីឃ្យូកជាប្រចាំនិងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំពពោះជំនួស។

ការសិក្សាថ្មីៗក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកក្រពះពោះវៀនទំនើបបង្ហាញថាការសេពគ្រឿងស្រវឹងមិនដើរតួជាការសំរេចចិត្តក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងទេ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការបញ្ចូលដំបៅលំពែងមិនត្រូវបានគេដកចេញដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាជាច្រើនដូចជាការផឹកការជក់បារីការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនដែលត្រូវបានរលាយនៅក្នុងប្រូតេអ៊ីន។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺស្មុគស្មាញណាស់។ នៅពេលដែលកោសិកាត្រូវបានខូចខាតអង់ស៊ីមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មហើយចាប់ផ្តើមរំលាយក្រពេញខ្លួនវាបណ្តាលឱ្យ necrosis នៃចំនួនកើនឡើងនៃជាលិកា។ ការហើមក្រពេញមានការរីកចម្រើនវាបង្កើននិងបង្រួមសរីរាង្គជុំវិញភ្នាសរបស់វាលាតសន្ធឹងបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង។ ក្នុងករណីនេះសំបកសឺឌីសឺរជាក់លាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលពោរពេញទៅដោយជាលិកា necrotic និងមាតិការាវ។

នៅក្នុងជាលិកានៃក្រពេញដំណើរការនៃការកកសរសៃចាប់ផ្តើមជាលិកាភ្ជាប់ជាលទ្ធផលធ្វើឱ្យខូចសសៃនិងបំពង់អាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានសភាពទ្រុឌទ្រោមនៃការសម្ងាត់លំពែងហើយថែមទាំងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់វាថែមទៀត។ មុខងារនៃការបែងចែកអង់ស៊ីមទទួលរង, ដែលទាក់ទងនឹងបាតុភូត dyspeptic លេចឡើង។ នៅទីបំផុតជាលិកាក្រពេញធម្មតាត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាខ្លាញ់និងតំណភ្ជាប់ដែលជាលទ្ធផលនៃមុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine ចាប់ផ្តើមទទួលរង - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើន។

វាត្រូវបានគេដឹងថាការផឹកសុរាបង្កឱ្យមានការបង្កើតរ៉ាឌីកាល់សេរីដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់កោសិកា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះការជក់បារីបង្កឱ្យមានការរលាក vasospasm និង ischemia លំពែងដោយសារតែការខូចខាតជាលិកាដែលកាន់តែខ្លាំងឡើង។ ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ធ្វើឱ្យសកម្មនៃការផលិតអង់ស៊ីមធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើឱ្យខូចដល់ក្រពេញ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល

រូបភាពគ្លីនិកនៃជម្ងឺនេះច្រើនតែបង្ហាញរាងវាជាមួយនឹងរូបរាងនៃការឈឺចាប់ក្រិនធ្ងន់ធ្ងរទោះបីជាមានករណីមួយចំនួនកើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់ក៏ដោយ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងលើនៃពោះដោយរាលដាលដល់អ៊ីប៉ូឡូឌីយ៉ាខាងក្រោយ។ ពួកវាអាចមានទាំងថេរឬមុតស្រួចភ្លាមៗ។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងទីតាំង supine មានការថយចុះនៅក្នុងទីតាំងបង្ខំខណៈពេលអង្គុយនិងផ្អៀងទៅមុខ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីបរិភោគហើយដូច្នេះអ្នកជំងឺជារឿយៗវិវត្តទៅជាការភ័យខ្លាចនៃការញ៉ាំ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការឈឺចាប់អាចមានកម្រិតមធ្យមថេរបន្ទាប់ពីផឹកឬញ៉ាំខ្លាញ់អាហារហឹរមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ចង្អោរក្អួតរាគក៏តែងតែមានការព្រួយបារម្ភផងដែរ។ លាមកមានច្រើនពណ៌ប្រផេះពណ៌គភ៌ជាមួយនឹងស្បែកដែលមានជាតិខាញ់និងបំណែកនៃអាហារដែលគ្មានជាតិខ្លាញ់។ មានការព្រួយបារម្ភផងដែរអំពីការកើនឡើងហើមពោះ, រមួលក្រពើ, រមួលក្រពើនៅក្នុងក្រពះ។ ដោយសារតែការរំលោភលើការបែកបាក់និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម (ដោយសារតែការផលិតអង់ស៊ីមលំពែងមិនគ្រប់គ្រាន់) ក៏ដូចជាដោយសារតែការភ័យខ្លាចនៃការញ៉ាំការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ផលវិបាក

ជាមួយនឹងដំណើរការស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលបកនិងអាប់សនៃលំពែង fistulas ជាមួយសរីរាង្គជិតខាងឬបែហោងពោះ, ជម្ងឺខាន់លឿងស្ទះនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចកើតមាន។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលយូរអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង adenocarcinoma ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល

ការព្យាបាលជំងឺនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនគ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែកវះកាត់ផ្នែក endocrinologist អ្នកជំនាញផ្នែកកាំរស្មីវិកលចរិកវិកលចរិកនិងបើចាំបាច់អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀត។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់និងមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការព្យាបាលគឺការបដិសេធការសេពគ្រឿងស្រវឹងប៉ុន្តែសូម្បីតែក្នុងករណីនេះការជាសះស្បើយពេញលេញមិនអាចត្រូវបានធានាទេ។ ចាប់ផ្តើមព្យាបាលជាមួយព្រឹត្តិការណ៍ទូទៅ។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរការឃ្លានព្យាបាលអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតតារាងលំពែងទីប្រាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការផឹកស្រានិងជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សរួមមានការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអង់ស៊ីមជាមួយនឹងគោលបំណងជំនួសថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មនិងការឈឺចាប់។ កំរិតជាតិស្ករត្រូវបានគ្រប់គ្រងកែតម្រូវបើចាំបាច់។ វីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់មីក្រូវ៉េវចាំបាច់។

ការព្យាបាលដោយវះកាត់មាននៅក្នុងការបើកដុំសាច់និងអាប់ស, ការបញ្ចូនផ្នែកមួយនៃក្រពេញចេញ, ការផ្តាច់ទំនាក់ទំនងគ្នា, បិទការឆ្លងកាត់ដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងដែលស្មុគស្មាញ។ ប្រសិនបើចាំបាច់ការវះកាត់ការវះកាត់ការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថាការព្យាបាលដោយវះកាត់នៃជំងឺរលាកលំពែងយ៉ាងខ្លាំងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺមិនអំណោយផលទេ។ នៅក្នុងវគ្គសិក្សាស្រួចស្រាវលទ្ធផលគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះជាញឹកញាប់ជំងឺនេះបញ្ចប់ដោយ necrosis លំពែងដែលអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺ។ ការការពារជំងឺរលាកលំពែងដែលបណ្តាលមកពីជាតិអាល់កុលគឺជាការបដិសេធទាំងស្រុងនៃជាតិអាល់កុលនិងបារីអាហារបំប៉នល្អជាមួយនឹងមាតិកាប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀន។

រោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល:

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលរោគសញ្ញាកើនឡើងជាលំដាប់នៅពេលដោតប្រូតេអ៊ីន - កាល់ស្យូមត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងបំពង់លំពែងដែលធ្វើឱ្យរំខានដល់លំហូរចេញនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ជាលទ្ធផលបកបង្កើតជាជាលិការដុះឡើងដែលនៅជិតចុងសរសៃប្រសាទក្លាយជាប្រភពនៃការឈឺចាប់ដែលមិនអាចកាត់បាន។

យូរ ៗ ទៅជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃជាលិកាសរសៃការឈឺចាប់មានការថយចុះការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងនិងអង់ស៊ីមអ័រម៉ូនកាន់តែលេចធ្លោ។

ការឈឺចាប់ជាក្បួនក្នុងកំឡុងពេល exacerbation គឺខ្លាំងណាស់គឺមានរាងដូច girdle (ពង្រីកទៅខាងស្តាំនិង hypochondrium ខាងស្តាំខាងឆ្វេងត្រឡប់មកវិញ) កាន់តែខ្លាំងបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញា dyspeptic និងត្រូវបានបញ្ឈប់តែដោយថ្នាំខ្លាំង។ ការឈឺចាប់ក៏កើនឡើងផងដែរជាមួយនឹងទីតាំងឈរហើយការថយចុះនៃទីតាំងអង្គុយជាមួយនឹងការពត់ទៅមុខបន្តិចដូច្នេះអ្នកជំងឺច្រើនតែយកទីតាំងបង្ខំ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលើកលែងទោស, ការឈឺចាប់មិនសូវខ្លាំង, រិល, ឈឺ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមានបន្ទាប់ពី 6-12 ខែ។

ក្រៅពីរោគសញ្ញាឈឺចាប់រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលច្រើនតែកើតមានដូចជាការរមួលក្រពើចង្អោរនិងក្អួតហើមពោះលាមកធូររលុងមានជាតិខ្លាញ់ច្រើនរហូតដល់ ៣-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដែលកើតឡើងដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររបស់លំពែងនៅក្នុងពោះវៀនដែលតាមរយៈនោះអាហារត្រូវបានរំលាយ។ ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពរាងកាយក៏ត្រូវបានកត់សម្គាល់ផងដែរ។

ជំងឺនេះអាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗដោយឯកឯងហើយអាចកើនឡើងជាលំដាប់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីខ្លះជំងឺរលាកលំពែងមានជាតិអាល់កុលមានដំណើរការមិនឈឺចាប់។

ក្នុងករណីពាក់កណ្តាលនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលោភលើមុខងារអ័រម៉ូននៃក្រពេញ។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ

ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺយឺតណាស់។ ជំងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការស្រវឹងយូរ។ ដោយសារតែការប៉ះពាល់យូរនៃសារធាតុពុលទៅនឹងលំពែងជីវគីមីត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលចាប់ផ្តើមស្រូបយកក្រពេញខ្លួនវាដែលបណ្តាលឱ្យ necrosis ជាលិកា។ យូរ ៗ ទៅលំពែងចាប់ផ្តើមហើមបង្កើនទំហំនិងច្របាច់សរីរាង្គដែលនៅជាប់វាដែលបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង។

ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមព្យាបាលឱ្យទាន់ពេលវេលាទេនោះជាលិកាលំពែងដែលមានសុខភាពល្អចាប់ផ្តើមត្រូវបានជំនួសដោយស្រទាប់ខ្លាញ់និងជាលិកាសរសៃដែលមានឥទ្ធិពលអាក្រក់មិនត្រឹមតែលើលំពែងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងលើប្រព័ន្ធ endocrine ទាំងមូលផងដែរដែលជាលទ្ធផលដែលរួមជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍។ វាត្រូវបានគេដឹងថាមិនត្រឹមតែការសេពសុរានិងការជក់បារីទេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង, ជារឿយៗជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលកើតឡើងជាមួយនឹងការញ៉ាំអាហារមានជាតិខ្លាញ់និងកាឡូរីខ្ពស់ក្នុងពេលយូររួមជាមួយការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងផលិតផលថ្នាំជក់មួយចំនួនធំ។

ទំរង់បកឬអាប់សលំពែងអាចកើតឡើង។

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវកើតឡើងភ្លាមៗខណៈពេលដែលវាចាំបាច់ត្រូវកត់សម្គាល់ថាការកកើតរបស់វាមិនតម្រូវឱ្យមានការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលរយៈពេលយូរនោះទេគឺមានតែមួយដងប៉ុណ្ណោះ។ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលអាចមានភាពចម្រុះច្រើនមិនថាវាជាស្រាបៀរថោកបំផុតឬស្រាកូញាក់ដែលមានតំលៃថ្លៃនោះទេប្រសិនបើសាច់មានជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានគេប្រើជាមួយវានោះវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការធ្វើឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ការការពារជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល៖

វិធានការបង្ការដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងមានជាតិអាល់កុលមានដូចខាងក្រោម៖

អាហារូបត្ថម្ភមានតុល្យភាពបរិភោគប្រូតេអ៊ីនគ្រប់គ្រាន់
ការមិនពិសាស្រាជាពិសេសជាមួយអាហារមានជាតិខ្លាញ់ធ្ងន់
ឈប់ជក់បារី
ការព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលអាចកើតមានបន្ទាប់ពីការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណច្រើនឬលេបថ្នាំពពោះជំនួសពេលទទួលទានអាហារខ្លាញ់និងចៀនច្រើន។ មានតែការបដិសេធការសេពសុរាគឺជាមធ្យោបាយដែលអាចទុកចិត្តបានដើម្បីការពារជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

ជាមួយនឹងការស្រវឹងគ្រឿងស្រវឹងការជក់បារីនិងទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀតត្រូវបានគេបដិសេធទាំងស្រុង។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបំបាត់និងបំបាត់ការរលាកពីលំពែងរលាក។ ដោយសារជំងឺរលាកលំពែងមានជាតិអាល់កុលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រូពេទ្យកំពុងចាត់វិធានការសង្គ្រោះដើម្បីពន្យាររយៈពេលនៃការលើកលែងទោស។ នេះគឺជាអនុសាសន៍មានតម្លៃនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកនេះ៖

ដើម្បីថែរក្សានិងពង្រឹងមុខងារថ្លើមអ្នកជំងឺត្រូវហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការទទួលទានអាហារធ្ងន់ ៗ ក្នុងរបបអាហារក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលនិងលើកលែង - ខ្លាញ់សាច់ជក់បារីការអភិរក្ស។
ចាប់តាំងពីមុខងារនៃសារពាង្គកាយទាំងមូលចុះខ្សោយជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវទៅជួបពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសតូចចង្អៀតដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះគ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែកចក្ខុវិស័យអ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist អ្នកជំនាញផ្នែកវិទ្យុសកម្មអ្នកព្យាបាលរោគវិកលចរិកនិងគ្រូពេទ្យ។
ចាប់តាំងពីភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល pathologically បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករក្នុងឈាម, អ្នកជំងឺត្រូវការការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃសូចនាករនេះ, ការទទួលយកវីតាមីនរលាយក្នុងមាត់, ធាតុដាន។
ក្នុងដំណាក់កាលឆ្លងវាចាំបាច់ត្រូវយកទីតាំងផ្ដេកយកថេប្លេតគ្មានពីរគ្រាប់នៅខាងក្នុងហើយលាបត្រជាក់ដល់ក្រពះ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យស្រេកឃ្លានខ្លួនឯងជាបណ្តោះអាសន្នកុំផ្ទុកលើសលំពែងរលាក។
នីតិវិធីវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកដែលមានភាពស្មុគស្មាញដោយបើកនិងរំភើបដល់ដុំពកដោយហេតុនេះអាចលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

របបអាហារព្យាបាល

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលការកែតម្រូវរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានទាមទារ។ រោងចក្រផលិតបង្អែមបង្អែមស្ករទឹកដោះគោទឹកដោះគោប្រៃអាហារហឹរនិងជក់បារីត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ គ្រឿងផ្សំអាហារទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃទឹកលំពែងការកើនឡើងចំនួននៃការធ្វើឱ្យធូរស្បើយឡើងវិញ។ អាហារផ្សេងទៀតក៏ត្រូវហាមឃាត់ដែររួមមាន៖

សាច់ក្រក
ការអភិរក្ស
ទំពាំងបាយជូរដំបូង
ផ្លែឈើជូរ
គ្រឿងទេសនិងអំបិល
សូដាស្រាបៀរកាហ្វេ។

នៅក្នុងដំណើរការនៃការញ៉ាំអាហារវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការសង្កត់ធ្ងន់ជាពិសេសទៅលើគ្រឿងផ្សំអាហារខាងក្រោមមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល:

ស៊ុបមានជាតិខ្លាញ់ទាប
សាច់គ្មានខ្លាញ់
បបរគ្មានខ្លាញ់
ត្រីគ្មានជាតិខ្លាញ់
ផ្លែប៉ោមដុតនំ
តែរុក្ខជាតិ, decoctions,
បន្លែឆ្អិន។

ការព្យាករណ៍ជំងឺ

លទ្ធផលគ្លីនិកមិនអំណោយផលទេព្រោះអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយលទ្ធផលនៃការស្លាប់ភ្លាមៗមិនត្រូវបានគេបដិសេធ។ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយក្នុងករណីដែលគ្មានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាចំនួននៃការវាយប្រហារឈឺចាប់កើនឡើងតែប៉ុណ្ណោះ។ តម្រូវការសម្រាប់ការចូលមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ជាមួយនឹងការជួយសង្គ្រោះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទេ។ ជំងឺដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងរូបភាពគ្លីនិកស្មុគស្មាញនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងការស្លាប់បន្ថែមទៀតនៃរាងកាយ។

អាយុកាល

អ្នកជំងឺដែលមានបំពង់លំពែងខ្សោយអាចធ្វើបានជាយូរមកហើយសូម្បីតែមិនដឹងពីអត្ថិភាពនៃជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់នៅក្នុងខ្លួន។ ដំណើរការរោគសាស្ត្ររីកចម្រើនដោយឯកឯងនៅពេលមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកលំពែង។ បន្ទាប់ពីការវាយប្រហារលើកដំបូងអាយុកាលជីវិតត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយជាមួយនឹងចំនួនកើនឡើងនៃការវាយប្រហារអ្នកជំងឺនឹងមិនរស់បាន 2 - 3 ឆ្នាំទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេព្យាបាលនិងប្រកាន់ខ្ជាប់នូវដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោសអ្នកអាចរស់នៅបាន 10 ឆ្នាំប៉ុន្តែត្រូវបដិសេធទាំងស្រុងនូវទម្លាប់អាក្រក់។

Etiology និងរោគវិទ្យា

កត្តាកេះគឺអាល់កុលហើយជាពិសេសពពោះជំនួសរបស់វា។ យន្តការនៃការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺស្មុគស្មាញនិងចម្រុះ។ នេះគឺដោយសារតែការពិតដែលថាជាតិអាល់កុលការចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដើរតួជារោគសាស្ត្រតាមទិសដៅជាច្រើនក្នុងពេលតែមួយ។

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងធ្វើឱ្យ sphincter នៃ Oddi (sphincter សំខាន់នៃ papilla duodenal ធំដែលគ្រប់គ្រងលំហូរចេញនៃទឹកលំពែងនិងទឹកប្រមាត់ពីបំពង់ធម្មតាទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ duodenal) ។ ជាលទ្ធផលនៃការរីកដុះដាលការជាប់គាំងនៃការសម្ងាត់កើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការបោះបញ្ច្រាសរបស់វាទៅក្នុងលំពែង។ ដោយសារតែភ្នាក់ងារឈ្លានពានដែលត្រូវបានរក្សាទុកជាសម្ងាត់ក្នុងបរិមាណដ៏ច្រើនការរលាកកើតឡើងមុនហើយបន្ទាប់មករលាកនៃលំពែង។

ជាតិអាល់កុលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់បំពង់លំពែង។ ក្នុងករណីនេះភាពសាហាវនិង necrosis របស់ពួកគេកើតឡើងបន្ទាប់មកដោយការជំនួសតំបន់ទាំងនេះដោយជាលិកាភ្ជាប់។ វាក៏រួមចំណែកដល់ការជាប់គាំងនៃទឹកអង់ស៊ីមដែលនៅទីបំផុតនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល។

ជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យរំអិលកោសិកាក្រពេញដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន។ នេះនាំឱ្យមានការរំញោចមុខងារអង់ស៊ីមនៃលំពែងការថយចុះកម្តៅ។

ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលបង្កើនភាពមើលឃើញនៃអាថ៌កំបាំងនៃលំពែងដោយសារតែការកើនឡើងនៃវានៃលីចូតូទីតាន (សារធាតុដែលជំរុញការបង្កើតថ្ម) ។

ការថយចុះកម្តៅនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃការបង្កើនភាពកកនៃទឹកលំពែងដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងការរីកធំនៃបំពង់ទឹកកាមធំនាំឱ្យមានសម្ពាធកើនឡើងនៅខាងក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់និងអង់ស៊ីមលំពែងនៅទ្រឹងហើយត្រូវបានគេបោះចោលទៅក្នុងក្រពេញវិញ។ ការធ្វើឱ្យសកម្មរបស់ពួកគេកើតឡើងនៅទីនោះដែលជាលទ្ធផលដែលសរីរាង្គត្រូវបានខូចខាតនិងរលាក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនបញ្ឈប់ការផឹកគ្រឿងស្រវឹងបន្ទាប់មកយូរ ៗ ទៅតំបន់រលាកនៃក្រពេញនឹងមានភាពច្របូកច្របល់ឆ្លងកាត់ការបំផ្លាញនិងពុកផុយ។

ការប្រើជាតិអាល់កុលជាញឹកញាប់រំខានដល់ការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយជំងឺលើសឈាមកើតឡើង។ ស្ថានភាពនេះក៏រួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលផងដែរ។

ចាំទេ! ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលកើតឡើងបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់អាល់កុល ១០០-១២០ ក្រាមរយៈពេល ៨-១២ ឆ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការពុលស្រារ៉ាំរ៉ៃ។ ដូចគ្នានេះផងដែរករណីត្រូវបានគេដឹងថានៅពេលដែលជំងឺរលាកលំពែងមិនបានកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរំលោភបំពានរ៉ាំរ៉ៃនៃជាតិអាល់កុលនោះទេប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការបន្ធូរបន្ថយសុវតិ្ថភាពតែមួយដែលធ្វើឱ្យមានការឆក់ពុលស្រួចស្រាវនិងការពុលនៃរាងកាយ។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញា

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលមិនមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺផ្អែកលើពាក្យបណ្តឹងហើយប្រសិនបើមានជាតិអាល់កុលមានប្រវត្តិយូរ។ ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការស្រវឹងស្រាភ្លាមៗមុនពេលចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញាសំខាន់នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺការឈឺចាប់។ វាមានចរិតសំអិតសំអាង, មានការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ, មិនត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយថ្នាំ antispasmodics និង analgesics ។ អាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងចលនាភ្លាមៗទំនោរ។ នៅកម្ពស់នៃការឈឺចាប់ជាក្បួនក្អួតកើតឡើងដែលមិននាំមកនូវភាពធូរស្បើយទេ។

នៅពេលដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញានៃការស្រវឹងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: គ្រុនក្តៅខ្សោយខ្សោយចង្អោរបន្ថយសម្ពាធឈាម។

សំខាន់! នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរមានការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើនការឆក់ពុលជំងឺវង្វេងស្មារតីជំងឺខ្សោយបេះដូង (រហូតដល់រោគសញ្ញានៃការដកដង្ហើម) ។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពស្ថានីយ។ ប្រសិនបើក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងដំបូងការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានអនុវត្តទេបន្ទាប់មកក្នុង 100% នៃករណីដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ត្រូវបានអង្កេត។

ជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃការឈឺចាប់គឺមានជាអចិន្ត្រៃយ៍ប៉ុន្តែមិនឈានដល់កម្រិតកំណត់ទេ។ ពួកវាត្រូវបានពង្រឹងដោយការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងអាហារចៀនខ្លាញ់ព្រោះក្នុងករណីនេះអង់ស៊ីមបង្កើតមុខងាររបស់លំពែងត្រូវបានរំញោច។ តាមក្បួនមិនមានសីតុណ្ហភាពទេរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃការស្រវឹងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ជំងឺនេះដំណើរការជាមួយនឹងរយៈពេលនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនិងការធូរស្បើយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍

ដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការធ្វើតេស្តគ្លីនិកខាងក្រោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺ:

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ លើសពីការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល, ជំងឺ leukocytosis កម្រិតមធ្យមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - លេចចេញនូវជំងឺមហារីកឈាមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររូបមន្តទៅខាងឆ្វេងការកើនឡើងនៃអត្រា sedimentation erythrocyte ការលេចឡើងនៃប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្ម C ។
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី។ នៅទីនេះដំបូងបង្អស់កម្រិតអាមីល្លីលីក lipase ប៊ីលីរុយប៊ីនអាល់អេសអេសអេហ្វអេសអេហ្វអេស្យូផូស្យូសអាល់កុលលីតូទីន dehydrogenase (LDH) ត្រូវបានកំណត់។ ជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការរលាកសូចនាករទាំងអស់នេះលើសពីតម្លៃដែលអាចអនុញ្ញាតបានអតិបរមា។
ការវិភាគជីវគីមីនៃទឹកនោមដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ diastase ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលតម្លៃនៃ diastase គឺខ្ពស់ជាងធម្មតាយ៉ាងហោចណាស់ 5 ដង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងនិយាយអំពីការចាប់ផ្តើមដំបូងឬភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។
ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះបែហោងធ្មែញ។ សព្វថ្ងៃនេះវាគឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅទីនេះអ្នកអាចមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរសាយភាយនៅលំពែង (ភូតគោលការធ្វើរង្វាស់ការកើនឡើងនិងការថយចុះនៃអេកូហ្សែនបកនិងផលវិបាកផ្សេងទៀត) ។ លើសពីនេះទៀតអ៊ុលត្រាសោនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃថង់ទឹកប្រមាត់និងថ្លើម។ ដោយសារតែភាពស្រដៀងគ្នានៃកាយវិភាគសាស្ត្រនិងមុខងារនៃសរីរាង្គទាំងនេះការផ្លាស់ប្តូរការរលាកឬការទ្រុឌទ្រោមជារឿយៗមាននៅក្នុងពួកគេ។
រូបភាព tomography ពហុវចនាធិប្បាយ (ឬរូបភាពអនុភាពមេដែក) ។ ដោយមានជំនួយពីការពិនិត្យនេះភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលជាដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ ភាពត្រឹមត្រូវនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃលំពែងត្រូវបានកំណត់ដែលនៅទីបំផុតអនុញ្ញាតឱ្យយើងដោះស្រាយបញ្ហានៃអន្តរាគមន៍វះកាត់។
អន្តរាគមន៍ Laparoscopic ដើម្បីកំណត់ភាពត្រឹមត្រូវនៃក្រពេញនិងកំរិតនៃការពុកផុយរបស់វា។
នៅក្នុងវត្តមាននៃ effusion exudative នៅក្នុងពោះឬបែហោងធ្មែញ plekt, ការវាយដំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រសិនបើអាមីឡាក់មានវត្តមាននៅក្នុងវណ្ណយុត្តិបន្ទាប់មកយើងអាចនិយាយដោយទំនុកចិត្តអំពីវត្តមាននៃជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ

នៅពេលអ្នកជំងឺស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមានស្ថេរភាពពួកគេត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដែលវិធានការវេជ្ជសាស្ត្រត្រូវបានអនុវត្តជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេរកឃើញថាស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់មកគាត់នឹងត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់នៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពួកគេតាមដានសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធសំខាន់ៗ (ដង្ហើមប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង) ជុំវិញម៉ោង។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃឌីស៊ីការបញ្ចូលផ្លាស្មាដែលមានទឹកកកស្រស់ជំនួសឈាមនិងហៀររិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅក្នុងកម្រិតមធ្យមការស្រូបយកអុកស៊ីសែនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ នៅក្នុងការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅប្រព័ន្ធខ្យល់ដែលមានខ្យល់ (មេកានិចខ្យល់) ។

ប្រយុទ្ធជាមួយការឈឺចាប់

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល, ការឈឺចាប់ត្រូវបានអូសបន្លាយ, មានអាំងតង់ស៊ីតេខ្ពស់។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចុកចាប់មានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ម៉ូលេគុលត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច (វាបណ្តាលឱ្យមានភាពស្វាហាប់នៃស្ពូលឌូដិនធំ) ។ ថ្នាំដំបូង - ថ្នាំ promedol រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (Indomethacin, Diclofenac ជាដើម) ។ ពេលខ្លះជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនឈប់ការរាំងស្ទះនៃបំពង់សរសៃប្រសាទនិងឆ្អឹងខ្ចីដែលធ្វើឱ្យលំពែងខាងក្នុងត្រូវបានប្រើ។

ការបំពេញបរិមាណឈាមរត់

ដើម្បីបង្កើនសម្ពាធឈាមប្រឆាំងនឹងការថយចុះកម្តៅនិងការពារការភ្ញាក់ផ្អើលអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺលំពែងមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានបង្ហាញពីការណែនាំនៃការជំនួសឈាម។ កូឡាជែល (ជេឡាទីលុល, រេប៉ូលីក្លូលីន) និងដំណោះស្រាយគ្រីស្តាល់ (សាឡន, ឌីល, អាសេសល) ត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងបរិមាណរហូតដល់ទៅ ៣-៤ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការបងា្ករការឆ្លងនិងការឆក់

ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ថ្នាំនៃជម្រើសគឺ cephalosporins ជំនាន់ទី III រួមផ្សំជាមួយ metronidazole ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះគ្របដណ្តប់ទាំងរុក្ខជាតិក្រាម - វិជ្ជមាននិងក្រាម - អវិជ្ជមាន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយចាក់វ៉ាក់សាំង 2-4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

សមាសធាតុសំខាន់បំផុតនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានជំងឺរលាកលំពែងមានជាតិអាល់កុលត្រូវបានបង្ហាញភាពអត់ឃ្លានពេញលេញ។ នេះបង្កើតការសម្រាកមុខងារសម្រាប់ក្រពេញ។ បន្ទាប់ពី ៤-៥ ថ្ងៃរបបអាហារដែលហៀរសំបោរ (តារាងទី ៥) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការដាក់កម្រិតលើអាហារដែលមិនអាចរំលាយបានខ្លាញ់ខ្លាញ់ចៀនប្រៃនិងគ្រឿងទេស។ បានដកចេញទាំងស្រុងគឺជាផលិតផលដែលបង្កើនសកម្មភាពសំងាត់របស់លំពែង (ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនិងកាបូនកាហ្វេផ្សិតគ្រាប់ផ្លែឈើគ្រប់មុខនំប៉័ងស្រស់បង្អែម) ។ អាហារប្រូតេអ៊ីនបន្ថែមត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារ (ពូជសាច់និងត្រីមានជាតិខ្លាញ់ទាបធញ្ញជាតិផលិតផលទឹកដោះគោនិងភេសជ្ជៈ) ។ អាហារជាច្រើនប្រភេទអាចជាបន្លែ។ ពីផ្លែឈើការប្រើប្រាស់ផ្លែប៉ោមដុតនំឬផ្លែល្ពៅត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ នៃភេសជ្ជៈ, decoctions និងតែ, ចាហួយ, compote ពីផ្លែឈើស្ងួតឬ berries ត្រូវបានអនុញ្ញាត។ អាហារត្រូវតែនៅលើនាឡិកាប្រាំដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងផ្នែកតូចៗ។

របបអាហារគឺជាសមាសធាតុសំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុល។ អ្នកត្រូវធ្វើតាមគោលការណ៍នៃអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏បន្ទាប់ពីការឈប់សំរាកផងដែរ។ របបអាហារគួរតែក្លាយជាប្រភេទនៃរបៀបរស់នៅសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ នេះនឹងជួយការពារការវិវត្តនៃដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃឬការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ធ្វើឱ្យរយៈពេលវែងនៃការធូរស្បើយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ការឈឺចាប់ត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ antispasmodic (No-shpa, Papaverin, Platiffilin) ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (Indomethacin, Diclofenac ជាដើម) ។ ជាមួយនឹងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំទាំងនេះសេចក្តីណែនាំនៃថ្នាំ Promedol ឬការរាំងស្ទះនៃបំពង់សរសៃប្រសាទនិង plexuses ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ដូចគ្នានឹងដំណើរការស្រួចស្រាវភាពអត់ឃ្លានត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ទាប់មករបបអាហារហៀរចេញ។ ដើម្បីធានាបាននូវការសំរាកលំពែងដែលមានមុខងារពេញលេញឧបករណ៍បញ្ចូនបូមប្រូសុន (អូម៉ង់ហ្សូលឬអូមេហ្ស៊ី) និងអ៊ីស្ត្រូហ្សែន (រ៉ានីតឌីឌីន, ហ្វាតូតូឌីន) ត្រូវបានបន្ថែមក្នុងការព្យាបាល។

កង្វះនៃការសម្ងាត់លំពែងត្រូវបានទូទាត់សងដោយការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំ Creon (ឬ Pancreatin) អំឡុងពេលអាហារនីមួយៗ។ វាមិនមានអាស៊ីតទឹកប្រមាត់ឈ្លានពានទេហើយកំហាប់អង់ស៊ីមរំលាយអាហារគឺគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំលាយចំណីអាហារចូល។

សំខាន់! ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅតែបន្តផឹកស្រាបន្ទាប់មកការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺមិនអាចទៅរួចទេក្នុងកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ។ មានតែការបដិសេធទាំងស្រុងនៃភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលនិងគ្រឿងស្រវឹងដែលយើងអាចនិយាយអំពីការស្តារឡើងវិញនិងការស្ដារឡើងវិញនូវមុខងារលំពែង។

ការព្យាបាលវះកាត់

ជាមួយនឹងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតខ្ពស់សំណួរនៃអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានដោះស្រាយ។ ក្នុងករណីនេះការធ្វើម្តងទៀតពេញលេញឬដោយផ្នែកនៃសរីរាង្គត្រូវបានអនុវត្ត។ ប្រតិបត្ដិការត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការដួលរលំនៃលំពែងឬសម្រាប់ផលវិបាកដូចខាងក្រោម:

Fistulas (ការឆ្លងកាត់ផ្នែករោគសាស្ត្រនិងបណ្តាញភ្ជាប់ក្រពេញទៅនឹងសរីរាង្គផ្សេងទៀត) ។
បកនិងអាប់ស (ជំនួសឱ្យតំបន់ដែលមានស្នាមប្រឡាក់តំបន់ដែលពោរពេញទៅដោយទំរង់រាវ) ។ ប្រសិនបើអង្គធាតុរាវមិនត្រូវបានឆ្លងមេរោគបន្ទាប់មកបែហោងធ្មែញនេះត្រូវបានគេហៅថា cyst ប្រសិនបើមានការឆ្លងនិងពោរពេញទៅដោយខ្ទុះ - អាប់ស។
វត្តមាននៃដុំសាច់មហារីកនៅក្នុងលំពែងដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយអ៊ុលត្រាសោន CT ឬ MRI និង laparoscopy ។
ការស្ទះបំពង់លំពែងមេឬបន្ថែម។ ក្នុងករណីនេះការហូរចេញនៃការសម្ងាត់គឺពិបាកក្រពេញឆ្លងកាត់ស្វ័យប្រវត្តិកម្មប្រចាំថ្ងៃជាមួយនឹងអង់ស៊ីមផ្ទាល់ខ្លួនដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ការការពារនិងរបៀបរស់នៅ

សមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការការពារគឺរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឈប់ជក់បារីនិងការផឹកស្រាជាពិសេសការជំនួសគ្រឿងស្រវឹង។ ពេញមួយជីវិតអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍នៃរបបអាហារដែលមានសុខភាពល្អ៖ ការសង្កត់ធ្ងន់គឺទៅលើអាហារប្រូតេអ៊ីនបដិសេធមិនបរិភោគអាហារមានជាតិខ្លាញ់ចៀននិងអាហារដែលមិនអាចរំលាយបាន។ ជារៀងរាល់ឆ្នាំគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនគួរតែឆ្លងកាត់ការពិគ្រោះយោបល់បង្ការ។ គន្លឹះសាមញ្ញ ៗ និងមានប្រសិទ្ធភាពទាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យជៀសផុតពីជំងឺមិនល្អបែបនេះ។

ឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលលើលំពែង

វេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវឆ្លើយសំនួរ: តើអាល់កុលត្រូវបានអនុញ្ញាតសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងដែរឬទេ? ចម្លើយគឺពិតជាមិនមានទេ! នៅពេលចូលក្នុងក្រពះជាតិអាល់កុលអេទីលត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ឈានដល់លំពែងការសេពគ្រឿងស្រវឹងជំរុញឱ្យមានការសំងាត់នៃការសម្ងាត់លំពែង។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាអេតាណុលមានសមត្ថភាពក្នុងការទាញទឹកពីកោសិកាដែលនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំអង់ស៊ីមកាន់តែខ្ពស់ក្នុងបរិមាណរាវតូចជាងមុន។

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតាការសំងាត់លំពែងឈានដល់ duodenum ដែលដំណើរការរំលាយអាហារចាប់ផ្តើម។ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលផឹកគ្រឿងស្រវឹងការវិល sphincter កើតឡើងហើយអង់ស៊ីមនៅតែមាននៅក្នុងជាលិកានៃលំពែងដែលបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាក។ គ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសគឺការសេពគ្រឿងស្រវឹងយកទៅលើក្រពះទទេ។ ការស្រូបយកអេតាណុលនៅក្នុងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញកើតឡើងភ្លាមៗការផ្តោតអារម្មណ៍កើនឡើងផលប៉ះពាល់កាន់តែកើនឡើង។

នៅក្នុងការលើកលែងទោស

ការដកយកចេញគឺជារយៈពេលនៃដំណើរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅពេលរោគសញ្ញាមានសភាពស្រាលឬអវត្តមាន។ នៅដំណាក់កាលនេះជំងឺរលាកលំពែងមិនលេចឡើងទេហើយលំពែងធ្វើការជាសរីរាង្គដែលមានសុខភាពល្អអនុវត្តមុខងារដែលបានកំណត់ដោយធម្មជាតិ។ ទោះយ៉ាងណាការផឹកគ្រឿងស្រវឹងសម្រាប់មនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញាក៏មិនអាចទៅរួចនោះទេព្រោះស្ថានភាពអាចផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងរយៈពេលមួយនាទី។ ការចូលដំណើរការនៃការសម្ងាត់លំពែងទៅនឹង duodenum នឹងត្រូវបានបិទដំណើរការនៃការបែងចែកជាលិកានឹងចាប់ផ្តើម។

នៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ

នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវជំងឺរលាកលំពែងគឺមានគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូច្នេះដោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅត្រង់ពោះលាតសន្ធឹងទៅខាងក្រោយអមដោយចង្អោរក្អួតគ្រុននិងគ្រុនក្តៅទូទៅការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។

ជាការពិតណាស់ការប្រើប្រាស់វត្ថុរាវដែលមានជាតិអាល់កុលនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសញ្ញាបែបនេះត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ ការសេពគ្រឿងស្រវឹងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដល់ដំណើរនៃជំងឺនិងនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពិការភាពជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ស្លាប់។

នៅក្នុងដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាដំណើរការរលាកមួយនៅក្នុងលំពែងដែលមានរយៈពេលយូរនិងមានរោគសញ្ញាស្រាល ៗ : ឈឺចាប់ស្រាល ៗ នៅបាតពោះចង្អោរមិនក្អួតតិចៗក្អួតចង្អោរថយចុះចំណង់អាហារនិងបង្កើនការបង្កើតឧស្ម័ន។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការផ្គត់ផ្គង់កោសិកាលំពែងដែលមានអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹម។ Acetaldehyde (ផលិតផលបំបែកនៃអេតាណុល) ជំរុញឱ្យមានការបង្កើតជាលិកាស្លាកស្នាមនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមតូចៗការស្លាប់ជាលិកាការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងនិងការរលាក purulent ចាប់ផ្តើម។

ជំងឺរលាកលំពែងនិងអាល់កុលប្រភេទផ្សេងៗ

វិញ្ញាណដ៏ធំសម្បើមមួយត្រូវបានគេស្គាល់: សម្រាប់គ្រប់រសជាតិពណ៌និងកាបូប។ ដបឬពាងនីមួយៗមានអេតាណុលនៃកម្រិតខុសគ្នានៃការផ្តោតអារម្មណ៍ដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ដំណើរការនៃលំពែង។

វាហាក់ដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺថាគ្រោះថ្នាក់នៃជាតិអាល់កុលគឺអាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំជាតិអាល់កុល។ សំណួរនៃអ្វីដែលត្រូវប្រើជាមួយជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបាន heard ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់រូបនៅពេលទទួលភ្ញៀវ។ ពិចារណាពីផលប៉ះពាល់នៃភេសជ្ជៈដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតលើដំណើរការនៃជំងឺនេះ។

ស្រាបៀរនិងជំងឺរលាកលំពែង

ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការអភ័យទោសដោយច្រឡំជឿថាឥឡូវនេះវាអាចអនុញ្ញាតឱ្យសម្រាកនិងផឹកស្រាបៀរមួយកែវ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីមានភាពធម្មតានៃសុខុមាលភាពទូទៅក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់មិនមានសុខភាពល្អទេនៅតែងាយរងគ្រោះដោយសារឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុល។ ស្រាបៀរដែលមានជំងឺរលាកលំពែងមិនអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលិតផលដែលមានសុវត្ថិភាពទេ។ ការទទួលទានអេតាណុលទោះបីជាកំរិតតូចអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារថ្មីនៃជំងឺនិងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺយ៉ាងខ្លាំង!

ក្រៅពីអាល់កុលស្រាបៀរមានផ្ទុកនូវសារធាតុថែរក្សាភ្នាក់ងាររសជាតិកាបូនឌីអុកស៊ីតដែលរារាំងមុខងាររបស់លំពែងនិងបំផ្លាញជាលិកានៃរាងកាយ។ កត់សំគាល់សន្ទស្សន៍គ្លីសេទីមខ្ពស់នៃភេសជ្ជៈដែលបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើសរីរាង្គ។ ដូច្នេះសូម្បីតែស្រាបៀរដែលមិនមានជាតិអាល់កុលក៏ត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺរលាកលំពែងដែរ។

តើស្រាក្រហមល្អសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងមែនទេ?

ការយល់ច្រឡំជាទូទៅមួយទៀតគឺការប្រើស្រាក្រហមក្នុងកំរិតតូចៗក្នុងដំណើរការរលាក។ អ្នកប្រឹក្សាយោបល់អំពី“ ការព្យាបាល” នេះត្រូវបានដឹកនាំដោយការស្រាវជ្រាវរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដែលបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺលំពែងនៃសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទំពាំងបាយជូរក្រហម។ ជាការពិតការសិក្សាទាំងនេះមាន។ ប៉ុន្តែស្រាដែលមានជំងឺរលាកលំពែងនៅតែជាផលិតផលគ្មានសុវត្ថិភាព។

កុំភ្លេចថាស្រាក្រហមពិតប្រាកដនៅលើធ្នើនៃហាងរុស្ស៊ីគឺកម្រណាស់មាតិកាអេតាណុលនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃភេសជ្ជៈបែបនេះមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលដោយសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មចូរទទួលទានរបស់ទាំងនោះឱ្យបានល្អជាងមុនក្នុងទម្រង់ជាទឹកទំពាំងបាយជូរ។

ជាតិអាល់កុលនិងជំងឺរលាកលំពែងខ្លាំង

ប្រហែលជាវ៉ដូកាសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងរួមជាមួយប្រភេទអាល់កុលខ្លាំងដទៃទៀត (ស្រាវីស្គីកូញាក់ម៉នសុន) មានឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញបំផុតលើលំពែង។ ភាគរយនៃអេតាណុលនៅក្នុងភេសជ្ជៈបែបនេះគឺខ្ពស់ជាងស្រាឬស្រាបៀរដែលមានន័យថាការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងចរន្តឈាមនិងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទៅលើជាលិកានៃរាងកាយនឹងត្រូវបានគេកត់សម្គាល់កាន់តែច្រើន។

សូម្បីតែវ៉ូដាកាមួយកែវក្នុងកំឡុងពេលពិធីបុណ្យអាចបញ្ចប់ដោយការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។ ក៏មានការយល់ច្រឡំផងដែរថាការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងវរជនដែលមានតំលៃថ្លៃមិនជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងទេ។ គ្មានជាតិអាល់កុលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺលំពែង។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែង

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹងពីមូលហេតុដែលជំងឺរលាកលំពែងអាចលេចឡើងដូច្នេះវាអាចទៅរួចយ៉ាងហោចណាស់ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ ដូច្នេះហេតុផលសំខាន់ៗរួមមាន៖

ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលនៃកម្លាំងផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលឥតឈប់ឈរហើយកាន់តែអាក្រក់ថែមទៀតមិនតាមដានបរិមាណស្រវឹងដែលអាចធ្វើឱ្យរាងកាយមានគ្រោះថ្នាក់។ ដំបូងលំពែងនឹងឆ្លើយតបនឹងបញ្ហានេះ។ ក្នុងពេលជាក់លាក់ណាមួយនាងស្ថិតក្រោមឥទ្ធិពលនៃបរិមាណអាល់កុលជាច្រើនឈប់បំពេញមុខងាររបស់ខ្លួនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់សារពាង្គកាយទាំងមូល។
ជំងឺគ្រួសក្នុងគ្រួសក្នុងកំឡុងពេលដុំថ្មមួយអាចរារាំងបំពង់ណាមួយដោយហេតុនេះបង្កឱ្យមានដំណើរការរលាកធ្ងន់ធ្ងរ
ជំងឺ Duodenal ដូចជា duodenitis និងដំបៅ
អន្តរាគមន៍វះកាត់លើក្រពះឬបំពង់រំលាយអាហារ។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការការឆ្លងអាចត្រូវបានណែនាំដែលយូរ ៗ ទៅនឹងរាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលជះឥទ្ធិពលដល់សរីរាង្គធំ ៗ ។ ហើយអ្នកដំបូងដែលចូលតាមផ្លូវរបស់នាងគឺលំពែង
ការរងរបួសពោះអំឡុងពេលលំពែងអាចខូចខាត
ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ដែលនឹងធ្វើឱ្យខូចខាតដល់លំពែង
បញ្ហាមេតាប៉ូលីស
តំណពូជ

វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាប្រហែលជា ៣០ ភាគរយនៃករណីទោះបីមានការត្រួតពិនិត្យពេញលេញនិងទាន់ពេលវេលាក៏ដោយក៏ពួកគេមិនអាចកំណត់បានត្រឹមត្រូវនូវមូលហេតុនៃជំងឺនេះដែរដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាបង្កហេតុ។

ជំងឺរលាកលំពែងក៏អាចកើតមានជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំមួយចំនួន។

ជំងឺរលាកលំពែងអាចកើតមានទាំងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ហើយសូម្បីតែការវាយប្រហារឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងក៏ដោយក៏មនុស្សមួយចំនួនចាប់អារម្មណ៍យ៉ាងខ្លាំងចំពោះបញ្ហានៃការផឹកស្រាជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះ។ ដោយមិនគិតពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញានឹងមានដូចខាងក្រោម:

ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរហើយអ្នកជំងឺខ្លះនិយាយថាមិនអាចអត់អោនបាន។ ហើយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ស្ទើរតែទាំងអស់មិនមានប្រសិទ្ធិភាពត្រឹមត្រូវទេ។ ពេលខ្លះទោះបីជាជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលាក៏ដោយក៏ភាពតក់ស្លុតនៃការឈឺចាប់អាចកើតមានដែលវាពិបាកក្នុងការយកមនុស្សម្នាក់ចេញ
សីតុណ្ហភាពរាងកាយខ្ពស់ដែលកើនឡើងជាប្រតិកម្មទៅនឹងដំណើរការរលាកនៅក្នុងខ្លួន
បញ្ហាសម្ពាធវាអាចបង្កើនទាំងថយចុះ
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសម្បទា។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាទាំងក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃបន្តិចម្តង ៗ ស្បែកមុខចាប់ផ្តើមផ្លាស់ប្តូរពណ៌ពីពន្លឺទៅជាពណ៌ប្រផេះ - ផែនដី
Hiccups ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែដឹងទេប៉ុន្តែភាពរអាក់រអួលញឹកញាប់និងគ្មានហេតុផលអាចក្លាយជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងហើយមានតែអ្នកប៉ុណ្ណោះ
ចង្អោរនិងក្អួត។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគឺក្អួតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយសូម្បីតែក្នុងរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ។
បញ្ហាជាមួយបង្គន់គឺទល់លាមកឬរាគ។ ដោយអាស្រ័យលើរបៀបដែលរាងកាយឆ្លើយតបនឹងជំងឺនេះមនុស្សម្នាក់អាចមានលាមករលុងដែលត្រូវបានអមដោយក្លិនមិនល្អឬផ្ទុយទៅវិញការទល់លាមកជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងពោះនិងការបញ្ចេញឧស្ម័នពិបាក។
ដង្ហើមខ្លីដែលភាគច្រើនលេចឡើងជាវាលក្អួតម្តងហើយម្តងទៀត
សម្លេងស្បែកពណ៌ខៀវ

នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវលេចឡើងអ្នកត្រូវហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាបន្ទាន់ព្រោះស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ រៀងរាល់នាទី។ ដូចជារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់មកវាខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច:

អារម្មណ៍ឈឺចាប់លេចឡើងប្រហែល 15 នាទីបន្ទាប់ពីអាហារ។ លើសពីនេះទៅទៀតពួកគេមិនខ្លាំងហើយឆ្លងកាត់បន្តិចក្រោយមក
ការវាយប្រហារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើមធ្វើទារុណកម្មបន្ទាប់ពីញ៉ាំខ្លាញ់ហឹរផ្អែម
ចង្អោរនិងក្អួតចង្អោរ
សម្លេងស្បែកលឿងទន់ខ្សោយដែលអាចលេចឡើងនិងបាត់

ប្រសិនបើអ្នកព្រងើយកន្តើយនឹងជំងឺហើយបន្តដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលធ្លាប់ស្គាល់អ្នកអាចរកប្រាក់ចំណូលបានពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងងាយស្រួល។

ជាតិអាល់កុលក្នុងជំងឺរលាកលំពែង

ជំងឺរលាកលំពែងនិងអាល់កុលមិនត្រូវគ្នាទេ!

សំណួរគួរឱ្យរំភើបបំផុតមួយដែលត្រូវបានសួរដោយអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺការអនុញ្ញាតឱ្យផឹកគ្រឿងស្រវឹង។ វេជ្ជបណ្ឌិតខ្លះអាចអោយអ្នកទទួលទានស្រាប្រមាណ ៥០ ក្រាមតែទំនងជាមិនមាននរណាម្នាក់ឈប់នៅកំរិតនេះទេ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការបន្តកើតឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលអ្នកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផឹកស្រា:

សូម្បីតែក្នុងបរិមាណតិចបំផុតនៅពេលនិយាយដល់កែវតែមួយអាល់កុលរួមចំណែកដល់កោសិកាលំពែងដែលបានបំផ្លាញ
ទោះបីជាមានជាតិអាល់កុលតិចតួចឬស្ទើរតែសូន្យនៅក្នុងភេសជ្ជៈក៏ដោយព្រោះក្នុងករណីណាក៏ដោយវានឹងជ្រាបចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងលំពែង
សូម្បីតែនៅក្នុងចំណីសត្វ។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការដុតនំនិងនំខេកអ្នកធ្វើនំដើម្បីបង្កើនរសជាតិនិងផ្តល់ភាពទាក់ទាញបង្អែមបន្ថែមស្រាស្រាកូញាក់ជាចម្បង។ ចំពោះជំងឺរលាកលំពែងអ្នកគួរអានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសមាសធាតុនៃផលិតផលដើម្បីចៀសវាងមាតិកាជាតិអាល់កុលតិចតួច

អ្នកជំងឺខ្លះជឿថាប្រសិនបើជំងឺនេះបានឆ្លងចូលដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃឬរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយបានមកដល់ហើយស្ថានភាពបានប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមញ៉ាំមិនត្រឹមត្រូវនិងផឹកស្រា។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការធ្វើបែបនេះព្រោះសូម្បីតែមួយកែវអាចមានពន្លឺហើយការព្យាបាលទាំងអស់គឺ "ទេ" ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញថាវាជាជាតិអាល់កុលដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះប្រហែល 50 ករណី។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សទាំងនោះដែលមិនដឹងពីរបៀបផឹកនិងហួសប្រមាណរាងកាយរបស់ពួកគេ។

នៅក្នុងស្ថានភាពធម្មតា (មានសុខភាពល្អ) លំពែងផលិតទឹកលំពែងប្រហែលមួយកន្លះកន្លះទៅ ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃដែលផ្ទុកនូវអង់ស៊ីមចាំបាច់ទាំងអស់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទាំងមូល។ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដូច្នេះថាការឆ្លងកាត់ត្រូវបានបិទហើយទឹកលំពែងទាំងអស់ហូរត្រឡប់មកវិញបំផ្លាញសរីរាង្គ។

ឥទ្ធិពលបំផ្លិចបំផ្លាញបំផុតគឺជាតិអាល់កុលដែលជួយបង្កើនដំណើរការរលាកនៅក្នុងលំពែងព្រោះវាមិនផលិតអង់ស៊ីមទាំងនោះដែលនឹងជួយបំបែកវាបានទេ។ ជាតិអាល់កុលចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមបង្កឱ្យមានការផលិតសេរ៉ូតូនីនដែលជាហេតុធ្វើឱ្យលំពែងបញ្ចេញទឹកផ្លែឈើច្រើន។ ដោយសារតែបំពង់តូចចង្អៀតទឹកនេះមិនអាចទុកលំពែងដោយខ្លួនវាហើយនៅទ្រឹងបានទេដូច្នេះវាអាចរំលាយកោសិការបស់វាបាន។

ហើយជំនួសឱ្យកោសិកាជ្រុលនិងងាប់មានទម្រង់ជាលិកាភ្ជាប់ដែលមិនអាចបង្កើតអាំងស៊ុយលីនតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយហើយស្របទៅតាមនោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍បាន។ ហេតុដូច្នេះចម្លើយទៅនឹងសំណួរថាតើអាចផឹកស្រាជាមួយជំងឺរលាកលំពែងបានដែរឬទេវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លើយថា "ទេ" ។ បើមិនដូច្នោះទេស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនឹងកាន់តែអាក្រក់ហើយការព្យាបាលមុននឹងមិនផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានទេ។

ផលវិបាកនៃការផឹកស្រា

វាជាជាតិអាល់កុលដែលបំផ្លាញកោសិកាលំពែង

ជាតិអាល់កុលគឺជាហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលសំខាន់ៗដែលមនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលនៅពេលត្រូវបានរំលោភបំពានផលវិបាកមួយចំនួនកើតឡើង។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកលំពែងមានការយល់ច្រឡំយ៉ាងខ្លាំង។ ពួកគេជឿជាក់ថាវាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការផឹកស្រាតែនៅពេលដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៅពេលដែលមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរក្អួតឈឺក្រពះជាដើមធ្វើទារុណកម្មគាត់។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលហើយជំងឺនេះបានឈានដល់ដំណាក់កាលនៃការអភ័យទោសជាប្រចាំនោះការហាមឃាត់បែបនេះអាចត្រូវបានគេរំលោភយ៉ាងងាយព្រោះមនុស្សជាច្រើនគិតថាបញ្ហានេះមានរួចទៅហើយ។

វាគ្មានប្រយោជន៍ទេសម្រាប់មនុស្សដែលទទួលរងពីការស្រវឹងដើម្បីពន្យល់ពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃជាតិអាល់កុលលើលំពែងពីព្រោះពួកគេអាចបញ្ចុះបញ្ចូលខ្លួនពួកគេនិងអ្នកដទៃថាចំណែកតូចមួយនៃភេសជ្ជៈសូម្បីតែមួយកែវនឹងមិនប៉ះពាល់ដល់សុខុមាលភាពរបស់ពួកគេទេ។ ការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមួយចំនួនរួមមាន៖

ការធូរស្បើយឡើងវិញនៃជំងឺនេះក្នុងកំឡុងពេលដែលស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ហើយប្រសិនបើការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទាន់ពេលវេលាការឈឺចុកចាប់អាចនឹងកើតឡើង។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងទៀត
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃផ្នែកណាមួយនៃកោសិកានៃសរីរាង្គស្លាប់ហើយត្រូវបានជំនួសដោយជាលិកាភ្ជាប់
ការស្លាប់ជាពិសេសនៅពេលមនុស្សម្នាក់បានផឹកស្រាច្រើនទោះបីមានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដោយ

មិនតែងតែនិងមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះដំបូន្មានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយជឿថាពួកគេស្គាល់ខ្លួនឯងកាន់តែច្បាស់ហើយរឹតតែធ្វើឱ្យប្រាកដថាពួកគេល្អប្រសើរសម្រាប់រាងកាយនិងអ្វីដែលមិនមែន។

ការស្តារលំពែង

អាហារមានជាតិអាល់កុលនិងខ្លាញ់គឺជាសត្រូវរបស់លំពែង!

ដើម្បីធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកមានសណ្តាប់ធ្នាប់ជាពិសេសបន្ទាប់ពីទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងអ្នកត្រូវតែធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះ៖

លុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលទោះបីជាវាមិនមានបរិមាណអេតាណុលច្រើនក៏ដោយ។
វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាកំរិតជាតិពុលបន្ទាប់ពីនោះការពុលធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងនឹងមានចំនួន 50 ក្រាម
សំអាតរាងកាយពោលគឺមួយថ្ងៃមិនបរិភោគអ្វីទាល់តែសោះផឹកតែទឹកដើម្បីឱ្យជាតិពុលចេញពីវាលឿនជាងមុន។

ជាគោលការណ៍នេះគឺជាអ្វីដែលមនុស្សម្នាក់អាចធ្វើដោយខ្លួនឯង។ ការបន្សុតពេញលេញនៃសរីរាង្គនិងលំពែងកើតឡើងទាំងស្រុងនៅតាមមន្ទីរពេទ្យដែលនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមនុស្សម្នាក់នឹងទទួលបានចំណែកនៃថ្នាំចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតានៃរាងកាយទាំងមូល។

ជំងឺរលាកលំពែងនិងអាល់កុលគឺជារឿងដែលមិនឆបគ្នា។ ហើយទោះបីជាអ្នកជំងឺខ្លះព្យាយាមធ្វើពុតជាខ្លួនឯងហើយបង្ហាញថាកែវតែមួយមិនបានធ្វើអ្វីក៏ដោយនេះមិនមែនជាការពិតទេ។ វាគឺជាកញ្ចក់នេះដែលអាចក្លាយជាកម្លាំងរុញច្រានសម្រាប់ការវិលត្រឡប់ជំរុញលំពែងដើម្បីផលិតអង់ស៊ីមកាន់តែច្រើនហើយជាលទ្ធផលការស្លាប់របស់កោសិកា។ ហេតុដូច្នេះហើយក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនត្រូវងាកចេញពីអនុសាសន៍របស់អ្នកឯកទេសនិងផឹកគ្រឿងស្រវឹងនោះទេព្រោះកែវមួយកែវអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាព។

អាល់កុលជាមួយជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបាន contraindicated - អំពីរឿងនេះនៅក្នុងសម្ភារៈវីដេអូ:

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺជាជំងឺដែលរោគសញ្ញារបស់ពួកគេអាចទទួលបានទាំងធម្មជាតិស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ។ ដូច្នេះការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់ករណីនីមួយៗ។ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាការរលាកនៃលំពែងដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើអាថ៌កំបាំងនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ ជំងឺនៅក្នុងការបង្ហាញស្រួចស្រាវរបស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់មិនត្រឹមតែលុបបំបាត់រោគសញ្ញាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ត្រូវធ្វើការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាផងដែរ។

រោគសញ្ញានិង etiology

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលអាចកើតឡើងដោយសារការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃហើយបន្ទាប់ពីផឹកតែមួយកែវ។ ក្នុងករណីនេះគុណភាពនៃស្រាមិនមានបញ្ហាទេ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រខ្លះអះអាងថាជំងឺនេះគឺជាផលវិបាកនៃការបង្កើតហ្សែន។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលគឺជាការរំលោភលើភាពសុចរិតនៃកោសិកាលំពែងដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃផលិតផលខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាតិអាល់កុលអេទីលនិងសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលប្រើភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។ ក្នុងករណីនេះការហើមស្បែកចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍ក្រពេញកើនឡើងក្នុងទំហំនិងបង្រួមសរីរាង្គជិតខាង។ នេះបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ខ្លាំង។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺ dyspeptic កើតឡើងដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងការជាប់គាំងនៃអាថ៌កំបាំងនៃលំពែង។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះជាលិកាធម្មតានៃក្រពេញប្រែទៅជាតំណភ្ជាប់និងហៀរសំបោរជាមួយនឹងខ្លាញ់មុខងារក្រពេញ endocrine ត្រូវបានរំខានដែលជាលទ្ធផលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចវិវឌ្ឍន៍បាន។

ជំងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជា ២ ទម្រង់៖

ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវ។ មានលក្ខណៈទូទៅជាងបុរសវ័យក្មេង។ វាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណច្រើន (ជាពិសេសរួមផ្សំជាមួយអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងជក់បារី) ។
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះប្រហែលជាមិនមានរយៈពេលយូរទេ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការទទួលទានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលជាទៀងទាត់។ អាចជាផលវិបាកនៃទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនៃប្រភពដើមដែលមានជាតិអាល់កុលអាចមានដូចខាងក្រោម:

រញ្ជួយ
បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ចង្អោរក្អួត (ជាពិសេសបន្ទាប់ពីទទួលទានស្រាឬអាហារមានជាតិខ្លាញ់),
ការឈឺចាប់នៃប្រភេទខ្សែក្រវ៉ាត់
ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
លាមកឆាប់រហ័ស
ុន
ភាពទន់ខ្សោយបង្កើនការអស់កម្លាំង។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះការសិក្សាដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត:

ការប្រមូលផ្តុំនៃជម្ងឺនិងការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺ
ការធ្វើតេស្ដឈាមទូទៅ
ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
ទឹកនោម
ការវិភាគគ្លីនិកទូទៅនៃលាមក
ការធ្វើតេស្តិ៍សេអ៊ីលីនឬការសាកល្បងសម្ងាត់ - លំពែង - លំពែង (អនុវត្តដើម្បីពិនិត្យមើលសកម្មភាពមុខងាររបស់លំពែងនិងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារ)
ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៃពោះពោះ
tomography គណនានៃបែហោងពោះ
រូបភាពអនុភាពមេដែក
ការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះពោះ
អតិសុខុមទស្សន៍ជីវសាស្រ្ត
ការសិក្សាអំពីបំពង់ទឹកប្រមាត់និងបំពង់លំពែងដោយប្រើការស៊ើបអង្កេតដែលអាចបត់បែនបានជាមួយកាមេរ៉ា។

ផ្អែកលើទិន្នន័យដែលទទួលបានវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតវិធីសាស្ត្រចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការព្យាបាលឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ថ្នាំដែលមានផ្ទុកអង់ស៊ីមជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាមិនល្អថ្នាំស្ពឹកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ លើសពីនេះទៀតរបបអាហារពិសេសត្រូវបានបង្កើតឡើងជាការព្យាបាលដោយប្រើអរូបីដែលមានន័យថាការបដិសេធទាំងស្រុងនៃផលិតផលមួយចំនួន។ ក្នុងករណីមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺការអន្តរាគមន៍វះកាត់និងការដកចេញផ្នែកខ្លះនៃសរីរាង្គអាចត្រូវបានទាមទារ។

វិធានការបង្ការ

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃជំងឺនេះវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើតាមអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម៖

ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងត្រឹមត្រូវ
ឈប់ជក់បារី
មិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទានជាតិអាល់កុលជាពិសេសរួមជាមួយអាហារខ្លាញ់។
ដោះស្រាយឱ្យបានទាន់ពេលវេលាជាមួយនឹងការព្យាបាលជំងឺឆ្លងនិងរលាកនៃរលាកក្រពះពោះវៀន។

ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺនេះអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលជាអចិន្ត្រៃយ៍និងបង្ការជំងឺនេះកុំអោយមានលក្ខណៈរ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ក្នុងពេលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរោគសញ្ញាដូចជា៖

ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
ចង្អោរនិងក្អួត
ចុងដង្ហើម
រាគ
ការរំលាយអាហារមិនបានល្អ
ឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះដែលបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងសម្មតិកម្មនិងខាងក្រោយ។

ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់តែងតែខុសគ្នា - ពីអនីតិជនស្ទើរតែមិនអាចទទួលយកបានរហូតដល់ខ្លាំង។

ការបរិភោគសាច់ខ្លាញ់ជាមួយអាល់កុលអាចបង្កឱ្យមានការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែង

សំខាន់! ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំងនៅពេលអ្នកជំងឺដេកលើខ្នងរបស់គាត់ហើយសម្រាកប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយឬកោង។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចការឈឺចាប់អាចកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមស្រកទំងន់ភ្លាមៗចំណង់អាហាររបស់គាត់បាត់បង់ខ្លះឬទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើជំងឺរលាកលំពែងចាប់ផ្តើមវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកចំណង់អាហារកើនឡើងផ្ទុយទៅវិញអ្នកជំងឺស្រេកទឹកនិងអត់ឃ្លានជានិច្ច។

រោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺការកើតឡើងឬការធ្វើឱ្យកាន់តែញឹកញាប់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានស្រាប់។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំខាន។

យកចិត្តទុកដាក់! ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាលអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដុំពកឬអាប់សនៃលំពែងអាចបង្កើតបាន។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃអាចវិវត្តទៅជាជម្ងឺខាន់លឿងនិង ascites ។

ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រ

សំខាន់! នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអ្នកជំងឺត្រូវតែបដិសេធជារៀងរហូតនូវភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលបើមិនដូច្នេះទេការព្យាបាលទាំងអស់ដែលបានឆ្លងកាត់នឹងមិននាំមកនូវលទ្ធផលទេ។

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់:

យកជាតិពុលទាំងអស់ចេញពីរាងកាយ
កាត់បន្ថយការឈឺចាប់
ស្ដារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពមុខងារទាំងអស់នៃលំពែងនិងសរីរាង្គនៃក្រពះពោះវៀនដែលត្រូវបានចុះខ្សោយដោយសារការស្រវឹងជាតិអាល់កុលក្នុងខ្លួន។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីព្រឹត្តិការណ៍ទូទៅដែលក្នុងនោះដំបូងគឺការតមអាហារព្យាបាលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកជំងឺត្រូវការប្រើតែទឹករ៉ែដោយគ្មានឧស្ម័នហើយបន្ទាប់មកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារលេខ ៥ ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។ អាហារូបត្ថម្ភនៃរាងកាយកើតឡើងតែតាមរយៈដំណក់ទឹកនិងការចាក់។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សូមចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការរមួលក្រពើ។ ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់មិនអាចត្រូវបានជ្រើសរើសដោយខ្លួនឯងទេពួកគេត្រូវតែចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមព្រោះថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានហាមឃាត់ក្នុងជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែង។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ដោយការចាក់ត្រូវបានណែនាំ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំ antispasmodics, No-shpa និង Papaverin ត្រូវបានប្រើ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជាតិអាល់កុលរ៉ាំរ៉ៃ

ដើម្បីធ្វើឱ្យលំពែងស្ងប់ស្ងាត់និងនាំវាទៅជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សានៃការរៀបចំអង់ស៊ីមដូចជាមីហ្សីមអាហ្គុន។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាការប្រើថ្នាំទាំងនេះក្នុងរយៈពេលយូរមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ថ្នាំ Antacids - Maalox, Almagel ជួយបានយ៉ាងល្អសម្រាប់ការក្រហាយទ្រូង។ មុនពេលប្រើវាអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យហើយអានការណែនាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះថ្នាំទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់។

ដើម្បីដកសារធាតុពុលទាំងអស់ចេញពីរាងកាយអាបធ្មប់និងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - នេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មធ្យូងឈីឈីសសានសូបេកស្មីតាសូរ៉ូតុងប៉ូលីបអ័រតូសអ័រមូសហ្សូលដាយៀរ។

ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបនេះមិនអាចជួយបានទេហើយដំណើរការរលាកនៅតែបន្តបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើការវះកាត់។ ក្នុងកំឡុងពេលប្រតិបត្តិការផ្នែកដែលខូចខាតនៃលំពែងត្រូវបានយកចេញជាញឹកញាប់មានករណីនៅពេលក្រពេញត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមិនអាចមានការនិយាយអំពីការជាសះស្បើយពេញលេញទេ។ ជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ការធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

របបអាហារពិសេសលេខ ៥

ជារឿយៗក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរបបអាហារលេខ ៥ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាតាមរបៀបមួយទៀតគឺតារាងលំពែងទី ៥ ។

គោលបំណងសំខាន់នៃរបបអាហារគឺធ្វើឱ្យមុខងារលំពែងមានលក្ខណៈធម្មតា។ របបអាហាររួមមានបរិមាណប្រូតេអ៊ីនច្រើនអាហារចៀនទាំងអស់ត្រូវបានគេដកចេញពីរបបអាហារ។ ការញ៉ាំគួរតែមានចំណែកតូចៗក្នុងផ្នែកតូចៗ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

របបអាហារលេខ ៥

នៅក្នុងរបបអាហារស៊ុបនិងដំឡូង mashed គួរតែមាន។ សាច់គួរតែគ្មានខ្លាញ់ខណៈពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីយកសរសៃពួរនិងឆ្អឹងខ្ចីទាំងអស់ចេញពីវា។ សាច់និងផលិតផលពីវាអាចត្រូវបានដាំឱ្យពុះនិងចំហុយ។ ត្រីក៏គួរតែជាពូជគ្មានខ្លាញ់តែប៉ុណ្ណោះវាអាចត្រូវបានដាំឱ្យពុះចំហុយនិងដុតនំនៅក្នុងឡ។ ផលិតផលទឹកដោះគោទាំងអស់គួរតែមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ ស៊ុតអាចត្រូវបានគេប្រើជាជាតិខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីន។ ចំនួនស៊ុតមិនត្រូវលើសពី 2 ផ។ ក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចញ៉ាំធញ្ញជាតិតាមទំរង់ធញ្ញជាតិ, ដាំឱ្យពុះក្នុងទឹកដោយទឹកដោះគោតិចតួច។ គួរចងចាំថាធញ្ញជាតិទាំងអស់គួរតែត្រូវបានដាំឱ្យពុះ។ បន្លែក៏អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់តែក្នុងទម្រង់ឆ្អិនប៉ុណ្ណោះ។ ផ្លែឈើទាំងអស់ដែលទទួលទានគួរតែទន់និងមិនមានជាតិអាស៊ីត។ ពីភេសជ្ជៈអ្នកអាចផឹកតែខ្សោយជាមួយក្រូចឆ្មាទឹកផ្លែឈើដែលពនឺជាមួយទឹក។ នំប៉័ងគួរតែត្រូវបានគេប្រើប្រាស់តិចតួចឬក្នុងទម្រង់ជានំកែកឃឺ។ ស្ករគួរតែត្រូវបានជំនួសដោយ xylitol ។

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមិនគួរបរិភោគផ្សិតនំប័រស្រស់និងផលិតផលប៊ឺរសាច់ជក់និងត្រីថ្លើមត្រីកំប៉ុងនិងពងត្រី។ អ្នកក៏គួរតែដកខ្ទឹមបារាំងខ្ទឹមបារាំងខ្ទឹមបារាំង។ ទំពាំងបាយជូរចេកកាហ្វេភេសជ្ជៈកាបូណាតក៏មិនអាចទទួលទានបានដែរ។

វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងផលិតផលថ្នាំជក់