តើ Finlepsin និង Finlepsin Retard ខុសគ្នាយ៉ាងណា? Finlepsin retard: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

មជ្ឈមណ្ឌលសហព័ន្ធសម្រាប់ការវះកាត់ប្រព័ន្ធប្រសាទសាស្រ្ត

បង្កើតសារថ្មី។

ប៉ុន្តែអ្នកជាអ្នកប្រើប្រាស់ដែលគ្មានការអនុញ្ញាត។

ប្រសិនបើអ្នកបានចុះឈ្មោះមុននេះបន្ទាប់មក "ចូល" (ទម្រង់ចូលនៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃគេហទំព័រ) ។ ប្រសិនបើនេះជាលើកដំបូងរបស់អ្នកនៅទីនេះសូមចុះឈ្មោះ។

ប្រសិនបើអ្នកចុះឈ្មោះអ្នកនឹងអាចតាមដានការឆ្លើយតបសាររបស់អ្នកនាពេលអនាគតបន្តការសន្ទនានៅក្នុងប្រធានបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ជាមួយអ្នកប្រើប្រាស់និងអ្នកពិគ្រោះយោបល់ផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៀតការចុះឈ្មោះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការឆ្លើយឆ្លងឯកជនជាមួយអ្នកពិគ្រោះយោបល់និងអ្នកប្រើប្រាស់ដទៃទៀតនៃគេហទំព័រ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

១០០ មីលីក្រាមនៅពេលយប់ ១០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច
កំរិតថែទាំ ២០០ ២០០-៦០០ មីលីក្រាមរៀងរាល់ថ្ងៃពេលព្រឹក ៤០០-៦០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច
២០០ មីលីក្រាមពេលព្រឹក ២០០-៤០០ មីលីក្រាមនៅពេលព្រឹក ២០០-៤០០ មីលីក្រាមនៅពេលព្រឹក ៤០០-៦០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច

ជួរដូសដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងតារាងមិនគួរលើសពីនេះទេ។
ការព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមត្រូវនឹង ៦០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine (២០០ មីលីក្រាមពេលព្រឹកនិង ៤០០ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច) ។
អូ
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរក្នុងថ្ងៃដំបូងដូសអាចត្រូវបានបង្កើនដល់ carbamazepine ១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលចែកជា ២ ដូស។ ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin មិនគួរត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ sedative-hypnotic ទេ។ បើចាំបាច់ថ្នាំ Finlepsin retard អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយសារធាតុផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការដកជាតិអាល់កុល។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានមាតិការបស់ carbamazepine ជាទៀងទាត់នៅក្នុងប្លាស្មា។ ទាក់ទងនឹងការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងស្វយ័តអ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅក្នុងទីតាំងមន្ទីរពេទ្យ។
neuralgia Trigeminal, ជំងឺសរសៃប្រសាទ idiopathic នៃសរសៃប្រសាទរលោង។
កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ក្នុងមួយថ្ងៃដែលចែកជា ២ ដូស។ កំរិតប្រើដំបូងត្រូវបានកើនឡើងរហូតដល់ការឈឺចាប់បាត់អស់ទាំងស្រុងជាមធ្យមរហូតដល់ទៅ ៤០០-៨០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ក្នុងមួយថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីនោះនៅក្នុងផ្នែកជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺការព្យាបាលអាចត្រូវបានបន្តដោយកម្រិតនៃការថែរក្សាទាបជាងគឺ ៤០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ។
ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់និងអ្នកជំងឺដែលងាយនឹងទទួលការព្យាបាលដោយខារ៉ាបamazepineក្នុងកម្រិតដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ carbamazepine ១០០ មីលីក្រាម (១/២ គ្រាប់ ២០០ មីលីក្រាម) ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
ឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ។
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ២០០ មីលីក្រាមពេលព្រឹកនិង ៤០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ carbamazepine នៅពេលល្ងាច។ ក្នុងករណីពិសេសការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិត ៦០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ carbamazepine ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន។
អូ
កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ៤០០ - ៨០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ដែលចែកជា ២ ដូស។
ការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺវិកលចរិក
កំរិតដំបូងដែលជាធម្មតាត្រូវគ្នាទៅនឹងកំរិតថែទាំគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ដូសនេះអាចត្រូវបានបង្កើនដល់ ៨០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ក្នុងមួយថ្ងៃដែលចែកជា ២ ដូស។
រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់អាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញនិងការឆ្លើយតបជាលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំ។ ជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានព្យាបាលជាយូរមកហើយ។ វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសគួរតែសំរេចចិត្តលើការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅវិមាន Finlepsin រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់និងការលុបចោលរបស់វាក្នុងករណីបុគ្គលនីមួយៗ។ កម្រិតនៃថ្នាំអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយឬបញ្ឈប់ការព្យាបាលទាំងស្រុងមិនលឿនជាងមុនបន្ទាប់ពីអវត្តមានរយៈពេល 2-3 ឆ្នាំនៃការប្រកាច់។
ការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការថយចុះកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះកុមារគួរគិតគូរពីការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយ។ សូចនាករអេឡិចត្រូនិកមិនគួរចុះខ្សោយទេ។
ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺ neuralgia វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Finlepsin ក្នុងកម្រិតមួយដែលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ តាមរយៈការបន្ថយកម្រិតថ្នាំវាចាំបាច់ដើម្បីកំណត់លទ្ធភាពនៃការត្រឡប់មកវិញនៃរោគសញ្ញា។ ជាមួយនឹងការបន្តការឈឺចាប់, ការព្យាបាលត្រូវបានបន្តដោយកំរិតថែរក្សា។
រយៈពេលនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការឈឺចាប់ក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកក្នុងជំងឺក្រិនច្រើនគឺដូចគ្នានឹងជំងឺសរសៃប្រសាទដែរ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិអាល់កុលត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការបន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងក្នុងរយៈពេលពី ៧-១០ ថ្ងៃ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

ថ្នាំ Finlepsin Retard - ថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺឆ្កួតជ្រូកស៊េរីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សកម្មភាពដូច vasopressin ។ ចំពោះបុគ្គលដែលមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការឈឺចុកចាប់នៅក្នុងតំបន់ផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃប្រសាទវាបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពបំបាត់ការឈឺចុកចាប់។ ប្រសិទ្ធិភាពឱសថគឺដោយសារតែអសកម្មនៃបណ្តាញសូដ្យូមដែលងាយនឹងវ៉ុលជាលទ្ធផលដែលភ្នាសរំអិលនៃណឺរ៉ូនរំជើបរំជួលខ្លាំងពេកត្រូវបានធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពការបង្កើតចរន្តរំអិលជាប់គ្នាច្រើនដងនិងការបង្កើតចរន្តជីពចរនៅតាមសង្វាក់ត្រូវបានបង្ក្រាប។ វាការពារជាតិស្ករ glutamate ដែលជាអាស៊ីដអាមីណូដែលមានមុខងាររបស់ប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទពីការចូលចន្លោះអវកាសហើយជំរុញដល់កម្រិតនៃការប្រកាច់របស់ខួរក្បាលដោយហេតុនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងរោគ។ ជំរុញការដឹកជញ្ជូន transmembrane កាន់តែសកម្មនៃអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូម។ ចំពោះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជាចម្បងចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់) ថ្នាំបន្ថយការថប់បារម្ភភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តការថយចុះឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពានបាត់។ ផលប៉ះពាល់លើសកម្មភាពនៃការយល់ដឹងនិងលក្ខណៈចិត្តសាស្ត្រត្រូវបានកំណត់ដោយកម្រិតនៃថ្នាំដែលបានយក។ ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគចាប់ផ្តើមលេចឡើងក្នុងចន្លោះពី 3-4 ម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ក្នុងស្ថានភាពខ្លះ - រហូតដល់ 30 ថ្ងៃ) ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាស្រពេចស្រពិលវាជំរុញកម្រិតនៃការត្រៀមខ្លួនរបស់ខួរក្បាលដែលទាបជាងឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុល, លុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃការដក (លុបបំបាត់ការរំភើបកើនឡើងការញ័រម្រាមដៃដោយមិនធម្មតា) ធ្វើឱ្យធម្មតា។

ប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញាលេចឡើងបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃ។ ការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពគ្រឿងញៀនយូរអង្វែងក្នុងទិសដៅនេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្ក្រាប dopamine និង norepinephrine ការរំលាយអាហារ។ ថ្នាំ Finlepsin Retard គឺជាទម្រង់ដូសដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដែលផ្តល់នូវកម្រិតថេរនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាជាមួយនឹងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រង 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំថ្នាំនេះត្រូវបានស្រូបយកយឺត ៗ ប៉ុន្តែត្រូវបានស្រូបយកនៅក្នុងក្រពះពោះវៀន (វត្តមាននៃមាតិកាអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារមិនមានឥទ្ធិពលច្បាស់លាស់ទៅលើល្បឿននិងភាពពេញលេញនៃការស្រូបយក) ។ ការប្រមូលផ្តុំកំពូលនៃសមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 32 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ ជាមធ្យមពាក់កណ្តាលជីវិតប្រហែល 70 ម៉ោង។ ការលុបបំបាត់ចេញពីរាងកាយត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយតម្រងនោមនិងក្នុងកម្រិតតិចតួចដោយពោះវៀន។ ពេលវេលាទទួលទានល្អបំផុតគឺនៅជាមួយឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យរំលាយថេប្លេតឬផ្នែកខ្លះនៃវានៅក្នុងទឹកមុនពេលរដ្ឋបាល: រយៈពេលនៃថ្នាំមិនទទួលរងពីបញ្ហានេះទេ។ ពហុគុណនៃការចូលរៀន - 1-2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ វគ្គសិក្សាថ្នាំចាប់ផ្តើមដោយកំរិតប្រចាំថ្ងៃតូចមួយជាមួយនឹងការកើនឡើងជាលំដាប់នៅក្នុងវារហូតដល់ការឆ្លើយតបដែលបានព្យាបាលត្រូវបានសំរេច។

ឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Antiepileptic ទទួលបានពីសារធាតុទ្រីក្លីលីកអ៊ីមមីណូលីលប៊ែន។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះសមត្ថភាពរបស់ណឺរ៉ូនក្នុងការរក្សានូវឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់នៃសក្តានុពលសកម្មភាពម្តងហើយម្តងទៀតតាមរយៈអសកម្មនៃបណ្តាញសូដ្យូម។ លើសពីនេះទៀតការទប់ស្កាត់នៃការបញ្ចេញប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដោយរារាំងបណ្តាញសូដ្យូមដែលត្រូវបានគេកំណត់ជាមុននិងការអភិវឌ្ឍសក្តានុពលនៃសកម្មភាពដែលជាលទ្ធផលជួយកាត់បន្ថយការបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីហាក់ដូចជាមានសារៈសំខាន់។

វាមានប្រសិទ្ធិភាព antimaniacal, antipsychotic ក៏ដូចជាប្រសិទ្ធភាព analgesic សម្រាប់ការឈឺចាប់ neurogenic ។ អ្នកទទួល GABA, ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបណ្តាញកាល់ស្យូម, អាចត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាព, និងផលប៉ះពាល់នៃ carbamazepine នៅលើប្រព័ន្ធម៉ូឌុល neurotransmitter ផងដែរហាក់ដូចជាសំខាន់។

ប្រសិទ្ធិភាព antidiuretic នៃ carbamazepine អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅលើ osmoreceptors ដែលត្រូវបានសំរបសំរួលតាមរយៈការសំងាត់នៃ ADH ហើយវាក៏បណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់ផ្ទាល់ទៅលើបំពង់តំរងនោមផងដែរ។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់, carbamazepine ត្រូវបានស្រូបយកស្ទើរតែទាំងស្រុងពីបំពង់រំលាយអាហារ។ ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ 75% ​​។ វាគឺជាអ្នកជម្រុញអង់ស៊ីមថ្លើមនិងជំរុញការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង។

ម៉ោង ១/២ គឺ ១២-២៩ ម៉ោង ៧០ ភាគរយត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោម (ក្នុងទម្រង់មេតាប៉ូលីសអសកម្ម) និង ៣០% មានលាមក។

សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ

ថេប្លេតដែលប្រើបានយូរពីពណ៌សទៅសជាមួយនឹងពណ៌លឿងរាងមូលរាងមូលសំប៉ែតមានគែមព័ទ្ធជុំវិញមានខ្សែកំហុសរាងដូចឈើឆ្កាងទាំងសងខាងនិងស្នាមរន្ធ ៤ នៅលើផ្ទៃចំហៀង។

អ្នកភ្លើងៈជាអ្នកចម្លងនៃអេទីល្យូមអេទីល, មេទីលមេទីលនិងមេតាណុលស៊ីលីក្យូម (១: ២: ០១) (អេឌុយទិតអិល ៣០ ឌី - ស៊ីលីក) ៥៥ stearate ម៉ាញេស្យូម។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - កញ្ចប់ពងបែក (៤) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

ដំឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គល។ នៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់ដែលមានអាយុចាប់ពី ១៥ ឆ្នាំឡើងទៅកម្រិតដំបូងគឺ ១០០-៤០០ មីលីក្រាម។ បើចាំបាច់ហើយគិតគូរពីប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិកកំរិតត្រូវបានកើនឡើងមិនលើសពី 200 មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយមានចន្លោះពេល 1 សប្តាហ៍។ ភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងគឺ 1-4 ដង / ថ្ងៃ។ កំរិតថែទាំជាធម្មតា ៦០០-១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃក្នុងកំរិតជាច្រើន។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើការចង្អុលបង្ហាញប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាល។

ចំពោះកុមារអាយុក្រោម ៦ ឆ្នាំ ១០-២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃត្រូវប្រើ ២-៣ ដូសដែលចែកជាចាំបាច់បើចាំបាច់និងគិតគូរពីការអត់ធ្មត់កម្រិតថ្នាំត្រូវកើនឡើងមិនលើសពី ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយចន្លោះពេល ១ សប្តាហ៍កំរិតថែទាំជាធម្មតា ២៥០ ។ -៣៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃនិងមិនលើសពី ៤០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ កុមារដែលមានអាយុពី ៦-១២ ឆ្នាំ - ១០០ មីលីក្រាម ២ ដង / ថ្ងៃនៅថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់មកកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើង ១០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយមានចន្លោះពេល ១ សប្តាហ៍។ រហូតដល់ប្រសិទ្ធិភាពប្រសើរបំផុតដូសថែទាំគឺជាធម្មតា ៤០០-៨០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

កំរិតអតិបរិមា៖ ពេលលេបផ្ទាល់មាត់មនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងជំទង់អាយុ ១៥ ឆ្នាំឡើងទៅ - ១,២ ក្រាម / ថ្ងៃកុមារ - ១ ក្រាម / ថ្ងៃ។

អន្តរកម្ម

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំទប់ស្កាត់អ៊ីសូហ្សីហ្សីស៊ីអេសអេ ៣ អេ ៤ ការកើនឡើងកំហាប់កាបូណាហ្សីពនក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺអាចទៅរួច។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃអ្នកបង្កើតនៃប្រព័ន្ធអ៊ីស៊ីហ្ស៊ីហ្សីស៊ីអ៊ីអេហ្សីហ្សីការបង្កើនល្បឿននៃការរំលាយអាហារកាបូណាហ្សីពនថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមហើយការថយចុះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃការប្រើថ្នាំ carbamazepine រំញោចការរំលាយអាហាររបស់ថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មអាស៊ីតហ្វូលិក។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយអាស៊ីត valproic ការថយចុះកំហាប់នៃ carbamazepine និងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីត valproic នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុរំលាយកាបូនម៉ាហ្សីពន្យូមកាបូនម៉ាហ្សិនហ្វីនមានការកើនឡើង (ប្រហែលជាដោយសារតែការរារាំងនៃការបំលែងរបស់វាទៅកាបោម៉ាហ្សិនហ្វីន -១០,១១- ឌីហ្សុល) ដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មផងដែរដូច្នេះផលប៉ះពាល់នៃអន្តរកម្មនេះអាចមានកម្រិតប៉ុន្តែប្រតិកម្មចំហៀងកើតឡើងជាញឹកញាប់ - ព្រិលៗ។ វិលមុខ, ក្អួត, ខ្សោយ, nystagmus ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អាស៊ីដ valproic និង carbamazepine ក្នុងពេលដំណាលគ្នាការវិវត្តនៃឥទ្ធិពល hepatotoxic គឺអាចធ្វើទៅបាន (ជាក់ស្តែងដោយសារតែការបង្កើតមេទីលនៃអាស៊ីត valproic ដែលមានឥទ្ធិពល hepatotoxic) ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា valpromide ជួយកាត់បន្ថយការរំលាយអាហារនៅក្នុងថ្លើមរបស់ carbamazepine និងសារធាតុរំលាយកាបូអ៊ីដហ្សីន - អ៊ីប៉ូស៊ីតដោយសារតែការទប់ស្កាត់អ៊ីដ្រូហ្សីអ៊ីដ្រូអ៊ីតអ៊ីដ្រូអ៊ីត។ មេទីលដែលបានបញ្ជាក់មានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនប៉ុន្តែជាមួយនឹងការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកំហាប់ប្លាស្មាវាអាចមានឥទ្ធិពលពុល។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានតែក្នុងកំរិតខ្ពស់), erythromycin, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ រួមទាំងជាមួយ itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, ការកើនឡើងនៃកំហាប់នៃ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ (វិលមុខ, វិលមុខ, ងងុយដេក, ataxia, សញ្ញាប័ត្រ) ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ hexamidine ផលប៉ះពាល់ប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននៃ carbamazepine ចុះខ្សោយដោយមានអ៊ីដ្រូក្លូរ៉ៃហ្សីហ្វ័រដូស្យូម - អាចកាត់បន្ថយមាតិកាសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមជាមួយនឹងការពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន - វាអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយផលប៉ះពាល់នៃការពន្យាកំណើតនិងការវិវត្តនៃការហូរឈាមតាមសរសៃឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតវាអាចបង្កើនការលុបបំបាត់អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដោយប្រើក្លូណាហ្សិបមបង្កើនលទ្ធភាពបោសសំអាតក្លូណាហ្សិបនិងកាត់បន្ថយការបោសសំអាត carbamazepine ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមការបង្កើនប្រសិទ្ធភាព neurotoxic ទៅវិញទៅមក។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ primidone ការថយចុះកំហាប់នៃ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។ មានរបាយការណ៍ដែលថាថ្នាំ primidone អាចបង្កើនកំហាប់ប្លាស្មានៃសារធាតុរំលាយអាហារសកម្ម - ឱសថ - carbamazepine-10,11-epoxide ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ ritonavir, ផលប៉ះពាល់នៃ carbamazepine អាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយមាន sertraline ការថយចុះកំហាប់របស់ sertraline គឺអាចធ្វើទៅបានដោយមាន theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin ការថយចុះកំហាប់ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាអាចធ្វើទៅបានដោយសារឥទ្ធិពលនៃតេតាមីនអាចមានឥទ្ធិពលចុះខ្សោយ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ felbamate ការថយចុះកំហាប់នៃ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែការកើនឡើងនូវកំហាប់រំលាយអាហារសកម្មនៃ carbamazepine-epoxide ខណៈពេលដែលការថយចុះកំហាប់នៅក្នុងប្លាស្មា felbamate អាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយភីនីធីតូនីនហ្វីណូបាបាប៊ីការប្រមូលផ្តុំកាបូណាហ្សីពននៅក្នុងប្លាស្មាឈាមមានការថយចុះ។ ការចុះខ្សោយទៅវិញទៅមកនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មអាចធ្វើទៅបានហើយក្នុងករណីដ៏កម្រការពង្រឹងរបស់វា។

ផលប៉ះពាល់

ពីផ្នែកម្ខាងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: វិលមុខជាញឹកញាប់, ataxia, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, សញ្ញាប័ត្រ, ការរំខានកន្លែងស្នាក់នៅគឺអាចធ្វើទៅបាន, ចលនាអវត្តមានកម្រ, nystagmus ក្នុងករណីខ្លះជំងឺអូតូកូម័រ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, គ្រឿងកុំព្យូទ័រ, រលាកសាច់ដុំ, រោគសញ្ញាខ្សោយសាច់ដុំរោគសញ្ញា paresis, hallucinations, ធ្លាក់ទឹកចិត្ត, អស់កម្លាំង, ឥរិយាបថឈ្លានពាន, ភាពវង្វេងស្មារតី, ខ្សោយស្មារតី, ការកើនឡើងនៃជំងឺវិកលចរិក, ការរំខានដល់រសជាតិ, ការប៉ះទង្គិចគ្នា, ជំងឺរលាកខួរក្បាល, hyperacusis ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ: ចង្អោរ, ការកើនឡើង GGT, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃផូស្វ័រអាល់កាឡាំង, ក្អួត, មាត់ស្ងួត, កម្រ - ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគ, ខាន់លឿង, ជំងឺរលាកថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ, រាគឬទល់លាមកក្នុងករណីខ្លះ - ការថយចុះចំណង់អាហារ, ឈឺពោះ, រលោង, រលាកក្រពះ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: កម្រ - ការរំខានដល់ការកន្ត្រាក់ខួរក្បាលក្នុងករណីខ្លះ - ជំងឺរលាកខួរក្បាល, ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល AV ជាមួយនឹងការស៊ីចង្វាក់គ្នា, ការដួលរលំ, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ការបង្ហាញពីភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាម, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, កម្រ - leukocytosis, ក្នុងករណីខ្លះ - agranulocytosis, កង្វះឈាមក្រហម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, megaloblastic, reticulocytosis, ជំងឺកង្វះឈាមក្រហម, ជំងឺថ្លើម។

ពីផ្នែកខាងមេតាប៉ូលីសៈ hyponatremia ការរក្សាសារធាតុរាវការឡើងទម្ងន់ការថយចុះនៃភាពចុះខ្សោយនៃប្លាស្មាក្នុងករណីខ្លះ - ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលខ្សោយកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកការរំលាយអាហារកាល់ស្យូមបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីដ។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ជំងឺ gynecomastia ឬ galactorrhea, កម្រ - ភាពមិនដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: កម្រ - មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយសរសៃប្រសាទរលាកខួរក្បាលនិងខ្សោយតំរងនោម។

ពីប្រព័ន្ធដង្ហើម: ក្នុងករណីខ្លះ - ហត់, រលាកសួតឬរលាកសួត។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, កម្រ - ជំងឺ lymphadenopathy, គ្រុនក្តៅ, hepatosplenomegaly, arthralgia ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក: ធំ, ប្រសព្វ, លាយ (រួមទាំងធំនិងប្រសព្វ) ប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ភាគច្រើនមានដើមកំណើត neurogenic រួមទាំង neuralgia trigeminal សំខាន់, neuralgia trigeminal នៅក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន, neuralgia ជំងឺរើម - សំខាន់។ ការការពារការវាយប្រហារដោយរោគសញ្ញាដកស្រា។ ចិត្តសាស្ត្រដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនិង schizoaffective (ជាមធ្យោបាយនៃការការពារ) ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការឈឺចាប់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម insipidus នៃប្រភពដើមកណ្តាល polyuria និង polydipsia នៃធម្មជាតិ neurohormonal ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

បើចាំបាច់ប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ (ជាពិសេសក្នុងត្រីមាសទី ១) និងអំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលចំពោះម្តាយនិងគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកឬកូន។ ក្នុងករណីនេះ carbamazepine ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើតែជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ក្នុងកំរិតអប្បបរមា។

ស្ត្រីដែលមានអាយុបង្កើតកូនក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ carbamazepine ត្រូវបានណែនាំអោយប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមិនមែនជាអ័រម៉ូន។

ការណែនាំពិសេស

Carbamazepine មិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកតូចៗជាទូទៅឬប្រកាច់នោះទេ។ វាមិនគួរត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ធម្មតាទេដែលជាការព្យាបាលក្នុងកំឡុងពេលយូរនៃការបន្ធូរបន្ថយនៃសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

វាត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានជំងឺកន្ត្រាក់នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយថ្លើមនិង / ឬខ្សោយតំរងនោមជំងឺទឹកនោមផ្អែមការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលដែលមានប្រវត្តិប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះការប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀតការថយចុះកម្តៅទឹកនោមការរក្សាទឹកនោមនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញពីប្រវត្តិនៃការរំខាននៃការព្យាបាល carbamazepine ក៏ដូចជាកុមារនិងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរវាចាំបាច់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរូបភាពឈាមស្ថានភាពថ្លើមនិងតម្រងនោមមុខងារកំហាប់អេឡិចត្រូលីតក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងការពិនិត្យរោគភ្នែក។ ការប្តេជ្ញាចិត្តតាមកាលកំណត់នៃកម្រិតនៃ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានណែនាំឱ្យតាមដានប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាល។

យ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយប្រើ carbamazepine វាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ MAO inhibitors ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើគ្រឿងស្រវឹងទេ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលមនុស្សម្នាក់គួរតែជៀសវាងពីការចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើងនិងល្បឿននៃប្រតិកម្ម psychomotor ។

ឱសថការី ។ ថ្នាំ Finlepsin retard គឺជាការចម្លងតាម anticonvulsant នៃសារធាតុ tricyclic iminostilbene ។ វាបង្ហាញពីសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងសរសៃប្រសាទប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងចិត្តសាស្ត្រ។ ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលគឺបណ្តាលមកពីការហាមឃាត់ការបញ្ជូនតាមការធ្វើឱ្យរំភើបនិងជាលទ្ធផលការថយចុះនៃការរាលដាលនៃការវាយប្រហារដែលអាចកើតមាន។ នៅពេលមានការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់ជាង carbamazepine បណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃភាពខ្លាំងក្លាក្រោយតេតាណូស។ ការថយចុះនៃថ្នាំ Finlepsin ជួយកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ផលប៉ះពាល់នេះគឺដោយសារតែការរារាំងការបញ្ជូនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការរលាកដែលទាក់ទងនឹងប្រសាទខួរឆ្អឹងខ្នងនៃសរសៃប្រសាទត្រីកោណ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីនថយក្រោយហ្វីនហ្វីនស៊ីនមានប្រសិទ្ធិភាព antidiuretic ដែលអាចបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនៅលើអ័រសឺរ។

Pharmacokinetics បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់, carbamazepine ត្រូវបានស្រូបយកយឺតនិងស្ទើរតែទាំងស្រុង។

រយៈពេលពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 8,5 ម៉ោងនិងមានជួរធំទូលាយ (ប្រហែល 1,72-12 ម៉ោង) ។ បន្ទាប់ពីការចាក់តែមួយដងនៃ C max, carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី ៤-១៦ ម៉ោង (កម្រណាស់បន្ទាប់ពី ៣៥ ម៉ោង) ចំពោះកុមារបន្ទាប់ពីប្រហែល ៤-៦ ម៉ោងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ carbamazepine ក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺមិនអាស្រ័យលើកំរិតដូសទេ។ នៅពេលប្រើកំរិតខ្ពស់ខ្សែកោងផ្តោតអារម្មណ៍ប្លាស្មាមានទម្រង់ជាខ្ពង់រាប។

នៅពេលដែលថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានបញ្ចេញយូរត្រូវបានប្រើការផ្តោតអារម្មណ៍ទាបនៃ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេចជាងថ្នាំគ្រាប់ធម្មតា។

ការប្រមូលផ្តុំលំនឹងត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2-8 ថ្ងៃ។ មិនមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធរវាងកម្រិតដូសនៃ carbamazepine និងកំហាប់ស្ថេរភាពនៃលំនឹងនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមទេ។

ទាក់ទងនឹងការព្យាបាលនិងការប្រមូលផ្តុំជាតិពុលនៃ carbamazepine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមវាត្រូវបានបង្ហាញថាការប្រកាច់អាចរលាយបាត់ជាមួយនឹងកម្រិតប្លាស្មានៃ 4-12 μg / ml ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃថ្នាំនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមលើសពី 20 μg / មីលីលីត្រកាន់តែអាក្រក់ដល់រូបភាពនៃជំងឺ។

Finlepsin វិវត្តទៅជាកំហាប់នៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមពី 5-18 μg / ml លុបបំបាត់ការឈឺចាប់នៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។

70-80% នៃ carbamazepine ភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ ផ្នែកមួយនៃ carbamazepine មិនមានព្រំដែនជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីននៅកំហាប់ 50 μg / ml នៅតែថេរ។ ៤៨-៥៣% នៃសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មដែលមាននៅក្នុងឱសថកាតាម៉ៃផិន - ១០, ១១ អេកូសេអ៊ីតភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ កំហាប់នៃ carbamazepine ក្នុងស៊ីអេហ្វអេហ្វគឺ ៣៣ ភាគរយនៃកំហាប់ប្លាស្មា។

Carbamazepine ឆ្លងកាត់របាំងសុកហើយត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ។

បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំតែមួយគ្រាប់, carbamazepine ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីប្លាស្មាឈាមដោយប្រើថ្នាំ T ½ ៣៦ ម៉ោង។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ T ½ថយចុះ ៥០% ដោយសារការបង្កើតអាំងតង់ស៊ីតេថ្លើមអតិសុខុមប្រាណ។

ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អការបោសសំអាតសរុបពីប្លាស្មាឈាមគឺប្រហែល ១៩,៨ មីលីក្រាម / ម៉ោង / ទំងន់រាងកាយ, ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy - ប្រហែល ៥៤,៦ មីលីក្រាម / ម៉ោង / គីឡូក្រាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការព្យាបាលរួមគ្នា - ប្រហែល ១១៣,៣ មីលីក្រាម / ម៉ោង / គីឡូក្រាម

បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ carbamazepine តាមមាត់តែមួយដង ៧២% នៃកំរិតប្រើជាទម្រង់មេតាប៉ូលីសត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតម្រងនោម។ ២៨% ដែលនៅសល់ត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយលាមកដោយផ្នែកខ្លះមិនផ្លាស់ប្តូរ។ មានតែ ២-៣% នៃសារធាតុដែលបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមគឺថ្នាំ carbamazepine មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖ ការប្រកាច់ផ្នែកខ្លះដែលស្មុគស្មាញឬសាមញ្ញ (ដោយមានឬគ្មានការបាត់បង់ស្មារតី) ដោយមានឬគ្មានការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យបន្ទាប់ការប្រកាច់ប៉ូវកំលាំង - ជាទូទៅការប្រកាច់ចម្រុះ។

ថ្នាំ Finlepsin Retard អាចត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលរួមគ្នា។

ស្ថានភាព manic ស្រួច, ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រសម្រាប់ជំងឺដែលមានឥទ្ធិពលនៃជំងឺបាយប៉ូឡាដើម្បីការពារការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។

រោគសញ្ញានៃការដកគ្រឿងស្រវឹង។

neuralgia trigeminal និងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលនៅក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន (ធម្មតានិង atypical) ។

neuralgia Idiopathic នៃសរសៃប្រសាទរលោង។

ការលេបថ្នាំ Finlepsin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយផ្ទាល់មាត់ជាធម្មតាកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគួរតែចែកជា ២ ដូស។ អ្នកអាចប្រើថ្នាំនេះក្នុងកំឡុងពេលបន្ទាប់ពីអាហារឬនៅចន្លោះពេលទទួលទានអាហារដោយមានបរិមាណរាវតិចតួច។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជនជាតិចិនហានឬអ្នកជំងឺដែលមានដើមកំណើតថៃគួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកអេសអេសអេ - ប៊ី * ១៥០២ ព្រោះថាអាឡែហ្ស៊ីអាចបង្កឱ្យមានការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសញ្ញា Stevens-Johnson ដែលមានបញ្ហា carbamazepine ធ្ងន់ធ្ងរ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើកម្រិតប្រចាំថ្ងៃទាបដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ (កែតម្រូវដោយគិតគូរពីតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ) រហូតដល់ប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតត្រូវបានសម្រេច។

ក្នុងករណីដែលអាចធ្វើទៅបានការថយចុះថ្នាំ Finlepsin គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ប៉ុន្តែនៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀតរបបនៃការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃកំរិតថ្នាំត្រូវបានណែនាំ។ ប្រសិនបើថ្នាំ Finlepsin យឺតយ៉ាវត្រូវបានបន្ថែមទៅការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលមានស្រាប់ដូសគួរតែត្រូវបានកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ខណៈពេលដែលកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរឬកែតម្រូវបើចាំបាច់។

ដើម្បីជ្រើសរើសកំរិតល្អបំផុតនៃថ្នាំវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការកំណត់កំរិតនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ កំហាប់ព្យាបាលនៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាឈាមគួរតែមានពី ៤-១២ អក្រ / មីលីក្រាម។

ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះដោយប្រើថ្នាំពន្យារពេលវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។

មនុស្សពេញវ័យ កំរិតប្រើដំបូងដែលត្រូវបានណែនាំគឺ ១០០-២០០ មីលីក្រាម ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់ទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុតជាធម្មតាកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ៨០០-១២០០ មីលីក្រាមដែលចែកជា ២ ដូស។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចត្រូវការថ្នាំ Finlepsin ក្នុងកម្រិត ១៦០០ មីលីក្រាមឬ ២០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។ ដោយមានអន្តរកម្មថ្នាំនិងឱសថខុសគ្នានៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងកំរិតដូសហ្វីនទីន។

កុមារចាប់ពីអាយុ ៥ ឆ្នាំ។ ជាធម្មតាការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកម្រិតមួយនៃទំងន់រាងកាយ ១០-២០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (គិតជាច្រើនដង) ។

ក្មេងអាយុពី ៥-១០ ឆ្នាំ - ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ក្មេងអាយុ ១០-១៥ ឆ្នាំ - ៦០០-១០០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ស្ថានភាព manic ស្រួចស្រាវនិងការគាំទ្រការព្យាបាលនៃជំងឺដែលមានឥទ្ធិពល (ប៊ីប៉ូឡា) ។ កំរិតដូសគឺ ៤០០-១៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយចែកជា ២ ដូស។

ជាធម្មតាការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងកម្រិតមួយពី ៤០០-៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយចែកជា ២ ដូស។ ក្នុងការព្យាបាលជំងឺកាចសាហាវកម្រិតដូសហ្វីនភីនគួរតែកើនឡើងយ៉ាងលឿនដល់ ៨០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយការថែទាំចំពោះជំងឺបាយប៉ូឡាការកើនឡើងកម្រិតដូសទាបត្រូវបានណែនាំដើម្បីធានាបាននូវការអត់ធ្មត់ល្អបំផុត។

រោគសញ្ញាដកជាតិអាល់កុល។ កំរិតប្រើជាមធ្យមគឺ ៦០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃដោយចែកជា ២ ដូស។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកើនឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូង (ឧទាហរណ៍រហូតដល់ ១២០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃចែកជា ២ ដូស) ។ នៅក្នុងការបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំងនៃការដកជាតិអាល់កុលការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ Finlepsin ជាមួយនឹងថ្នាំ sedative-hypnotic (ឧទាហរណ៍ Clomethiazole, chlordiazepoxide) ដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំអំពីកំរិតប្រើខាងលើ។ បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវត្រូវបានបញ្ចប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Finlepsin អាចត្រូវបានបន្តដូចជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ។

neuralgia trigeminal និងប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលនៅក្នុងជំងឺក្រិនច្រើន (ធម្មតានិង atypical) ។ neuralgia Idiopathic នៃសរសៃប្រសាទរលោង។ កំរិតដំបូងនៃថ្នាំហ្វីលីនស៊ីន Retard គឺ 200-400 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ (100 មីលីក្រាម 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់) ។ វាគួរតែត្រូវបានបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ រហូតដល់ការឈឺចាប់បាត់ (ជាធម្មតារហូតដល់កម្រិតនៃ 400-800 មីលីក្រាមចែកជា 1-2 កំរិត) ។ ក្នុងករណីខ្លះកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ ១៦០០ មីលីក្រាមអាចត្រូវបានទាមទារ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការឈឺចាប់ដូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ទៅនឹងការថែរក្សាអប្បបរមា។

ថ្នាំ Finlepsin Retard មិនគួរត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ៖

• ជាមួយនឹងការថយចុះកម្តៅប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ carbamazepine ឬថ្នាំស្រដៀងគ្នាគីមី (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត) ឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ,
• ជាមួយការបិទ AV,
• ប្រវត្តិនៃការទប់ស្កាត់មុខងារខួរឆ្អឹងខ្នង
• អ្នកជម្ងឺដែលមានប្រវតិ្តនៃជំងឺថ្លើម (ឧទាហរណ៍៖ ប្រហោងឆ្អឹងមានសភាពស្រួច ៗ បូសព្រីនចំរុះស្បែកចុង)
• នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ MAO inhibitors,
• នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ voriconazole, ដូចជាការព្យាបាលអាចមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានកត់សម្គាល់ច្រើនតែកើតឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នាជាងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ ដោយអាស្រ័យលើកំរិតនិងភាគច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលផលប៉ះពាល់មួយចំនួនអាចនឹងកើតឡើង។ ជាទូទៅពួកគេបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពី ៨-១៤ ថ្ងៃឬក្រោយពេលកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបណ្តោះអាសន្ន។

នៅផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឈាមនិងឡាំហ្វាទិច៖ leukocytosis, eosinophilia, leukopenia, thrombocytopenia, កង្វះអាស៊ីតហ្វូលិក, agranulocytosis, កង្វះឈាមក្រហម, ជំងឺរលាកលំពែង, ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ភាពស្លេកស្លាំង, ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic, porphyria intermittent ស្រួច, ជំងឺស្បែករបកក្រហម។

ពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ ការឡើងកន្ទួលលើគ្រឿងញៀនដោយមានបញ្ហាប្រព័ន្ធអេកូស្យូមនិងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធ (DRESS), ការថយចុះកម្តៅនៃសរីរាង្គច្រើនជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ, កន្ទួលលើស្បែក, រលាក vasculitis, lymphadenopathy, រោគសញ្ញាដែលស្រដៀងនឹងជំងឺមហារីកថ្លើម, ជំងឺមិនធម្មតា, រោគសញ្ញាខុសប្រក្រតី, រោគសញ្ញាផ្សេងៗនៃថ្លើម បំពង់ទឹកប្រមាត់ (ការបំផ្លាញនិងការបាត់ខ្លួននៃបំពង់ទឹកប្រមាត់ដែលទាក់ទងនឹងពោះវៀន) ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បូនជាមួយជំងឺ myoclonus និងគ្រឿងកុំព្យូទ័រផ្នែកខាងសរីរវិទ្យាអាណាហ្វីឡាក់ទិច។ ប្រតិកម្ម, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypogammaglobulinemia ។ សរីរាង្គផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍ថ្លើមសួតតម្រងនោមលំពែង myocardium ពោះវៀនធំ) អាចពាក់ព័ន្ធបាន។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖ ការហើមសារធាតុរាវការរក្សាជាតិខ្លាញ់ការឡើងទម្ងន់ការថយចុះកម្តៅនិងការថយចុះនៃភាពចុះខ្សោយនៃផ្លាស្មាក្នុងឈាមតាមរយៈឥទ្ធិពលរបស់ carbamazepine ប្រហាក់ប្រហែលនឹងសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន antidiuretic ដែលពេលខ្លះនាំឱ្យមានជាតិទឹកក្នុងឈាមដែលត្រូវបានអមដោយការចុះខ្សោយក្អួតឈឺក្បាលភាពច្របូកច្របល់និងជំងឺសរសៃប្រសាទបង្កើនកម្រិត prolactin ជាមួយឬ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាគ្លីនិកដូចជា galactorrhea និងរោគស្ត្រីលទ្ធផលមិនធម្មតានៃការធ្វើតេស្តមុខងារនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតៈការថយចុះកម្រិត L-thyroxine (FT 4, T 4, T 3) និងការកើនឡើងនៃ TSH ។ ដែលជាធម្មតាបាត់ទៅដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញាការរំលាយអាហារឆ្អឹងចុះខ្សោយ (ការថយចុះនៃកាល់ស្យូមប្លាស្មានិង ២៥-hydroxycolecalciferol ក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលនាំឱ្យមានជំងឺពុកឆ្អឹង / ពុកឆ្អឹងការកើនឡើងកូឡេស្តេរ៉ុលរួមទាំងកូលេស្តេរ៉ុល HDL និងទ្រីគ្លីសេរីដ។ ការថយចុះកម្រិតប្លាស្មានៃវីតាមីនបេ ១២ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃការប្រើ carbamazepine និងការកើនឡើងនូវកម្រិត homocysteine ​​ក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍ផងដែរ។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃការរំលាយអាហារនិងបញ្ហាបរិភោគ៖ កង្វះ folate, ថយចុះចំណង់អាហារ, ស្រួចស្រាវ, ស្រួចស្រាវ, រ៉ាំរ៉ៃ។

ពីចិត្ត: ការមើលឃើញច្បាស់ (ការមើលឃើញឬការស្តាប់) ការធ្លាក់ទឹកចិត្តកង្វះចំណង់អាហារការថប់បារម្ភអាកប្បកិរិយាវង្វេងស្មារតីការភាន់ច្រលំការភាន់ច្រលំការកើនឡើងនៃជំងឺវិកលចរិកការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ឬភាពរំជើបរំជួលរបស់បុរស, phobias, កង្វះនៃការលើកទឹកចិត្ត, ចលនាដោយអចេតនាដូចជា អាចម៍ផ្កាយ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ៖ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅវិលមុខអាតាហ្ស៊ីវិលមុខងងុយដេកងងុយដេកឈឺក្បាលឈឺក្បាលវិលមុខចលនាមិនធម្មតា (ឧទាញ័ររញ្ជួយរញ្ជួយឌីសស្តូនទ្រីក) nystagmus, dyskinesia orofacial, ការគិតយឺត, ការនិយាយមិនស្រួល (ឧទា។ choreoathetosis, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, សាច់ដុំខ្សោយ, ខ្សោយសាច់ដុំនិង paresis, ចុះខ្សោយរសជាតិ, រោគសញ្ញាប្រឆាំងនឹងរោគសាហាវ, ការចុះខ្សោយនៃការចងចាំ, ភាពមិនស្រួលនិងរោគសញ្ញានៃខួរក្បាលដែលជួនកាលត្រូវបានអមដោយការឈឺក្បាល។ អូឈឺចាប់។

ពីផ្នែកម្ខាងនៃសរីរាង្គនៃចក្ខុវិស័យ៖ ជំងឺរលាកស្រោមខួរកន្លែងស្នាក់នៅចុះខ្សោយ (វិញ្ញាសាវិមាត្រចក្ខុវិស័យព្រិលៗ) ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងខួរក្បាលការប៉ះទង្គិចកែវភ្នែកការថយចុះពន្លឺព្រះអាទិត្យការរំខានដល់អូក្លូម៉ុន។

នៅលើផ្នែកនៃសរីរាង្គនៃការស្តាប់និងបរិធាន vestibular: ការចុះខ្សោយនៃការស្តាប់, សំណប៉ាហាំង, tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, ការយល់ឃើញខ្សោយនៃទីលាន។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ ការរំខានដល់ដំណើរការនៃការវះកាត់ក្នុងខួរក្បាលការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលការចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការកន្ត្រាក់នៃបេះដូងការស្ទះចរន្តឈាមការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងជាមួយនឹងការធ្វើសមកាលកម្មជំងឺលើសឈាមឬការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាមវ៉ែនជំងឺរលាកស្រោមខួរឈាមខួរក្បាល (ឧទាហរណ៍ជំងឺស្ទះសួត) ។

ការថយចុះកម្តៅពីសួតដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយដង្ហើមខ្លីរលាកសួតឬរលាកសួត។ ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មថយចុះប្រតិកម្មបែបនេះថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់។

ថយចុះចំណង់អាហារមាត់ស្ងួតចង្អោរក្អួតរាគរាគទល់លាមកឈឺពោះរលាកក្រពះរលាកអញ្ចាញធ្មេញរលាកលំពែងរលាកលំពែង។

ជំងឺបេះដូង៖ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករនៃការធ្វើតេស្តថ្លើមដែលមានមុខងារ (ការកើនឡើងកម្រិតនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្គាម៉ា - glutamyl, ការកើនឡើងនូវកម្រិត phosphatase អាល់កាឡាំង, ការចម្លងរោគ), ជម្ងឺខាន់លឿង, ទម្រង់ផ្សេងៗនៃជំងឺថ្លើម (ជំងឺ Cholestatic, ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទគ្លីសេម៉ាល់លាយបញ្ចូលគ្នា), ជំងឺថ្លើមដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត, ជំងឺខ្សោយថ្លើម។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែកនិងខ្លាញ់ subcutaneous: ជំងឺរលាកស្បែកអាឡែរហ្សី, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែក, រលាកស្បែក (ពងបែក), ពន្លឺរស្មី, ការឡើងក្រហមនៃស្បែកដោយមានកន្ទួលប៉ូលីម៉ីតនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃចំណុចនិងការបង្កើតថ្នាំង, ជាមួយជំងឺឬសដូងបាត (eudthema erythema) ។ Stevens-Johnson) ជំងឺឬសដូងបាតក្នុងស្បែកនិងជំងឺពងបែកលើស្បែក (ការរីករាលដាលនៃជំងឺរលាកទងសួតជំងឺសរសៃប្រសាទ) ជំងឺស្បែក diaphoresis ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុពណ៌ស្បែក, មុន, hirsutism, vasculitis, pu ។ បុរៈ, ការកើនឡើងបែកញើសស្រួចទូ pustulosis exanthematous (AGEP), lichenoid keratosis, onihomadez ។

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal៖ arthralgia, myalgia, រមួលក្រពើសាច់ដុំឈឺចាប់បាក់ឆ្អឹងថយចុះដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹង។

ពីតម្រងនោមនិងបំពង់ទឹកនោម៖ proteinuria, hematuria, oliguria, dysuria, pollakiuria, ការនោមទាស់, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម tubulointerstitial, ការខ្សោយតំរងនោម, ការកើនឡើងនៃឈាមអ៊ុយ / ឈាមស, ការនោមញឹកញាប់។

ពីប្រព័ន្ធបន្តពូជនិងក្រពេញទឹករំអិល៖ ការរំលោភលើមេជីវិតឈ្មោល (ជាមួយនឹងការថយចុះចំនួននិង / ឬចលនារបស់មេតូតូសូ) ភាពងាប់លិង្គងាប់លិង្គការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ។

ការឆ្លងនិងការឆ្លង៖ ការធ្វើឱ្យសកម្មឡើងវិញនៃវីរុសវីរុសវីរុសអ៊ប៉សរបស់មនុស្ស VI ។

គម្លាតលទ្ធផលតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍៖ hypogammaglobulinemia ។

carbamazepine គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តតែប៉ុណ្ណោះបន្ទាប់ពីវាយតម្លៃពីសមាមាត្រអត្ថប្រយោជន៍ / ហានិភ័យនិងត្រូវតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺបេះដូង, ជំងឺថ្លើមឬតំរងនោម, ប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃឈាមទៅនឹងថ្នាំដទៃទៀតឬអ្នកជំងឺដែលមានការព្យាបាលដោយ carbamazepine ។

Carbamazepine បង្ហាញពីសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងរោគស្រាលដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមគួរតែត្រូវបានព្រមាននិងពិគ្រោះអំពីកត្តាហានិភ័យដែលអាចកើតមាន។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំអំពីការធ្វើឱ្យសកម្មដែលអាចកើតមាននៃចិត្តសាស្ត្រមិនទាន់ឃើញច្បាស់ហើយទាក់ទងនឹងអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ - អំពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃភាពច្របូកច្របល់ដែលអាចកើតមាននិងការវិវត្តនៃការថប់បារម្ភ។

ថ្នាំនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទាល់តែសោះចំពោះអវត្តមាន (ការប្រកាច់តូច) និងការប្រកាច់ myoclonic ។ ករណីខ្លះបង្ហាញថាការប្រកាច់កើនឡើងអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអវត្តមាន atypical ។

បែបផែន Hematologic ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជម្ងឺ agranulocytosis និងភាពស្លេកស្លាំងប៉ុន្តែដោយសារតែអត្រាទាបបំផុតនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះវាពិបាកក្នុងការវាយតម្លៃហានិភ័យខ្ពស់នៅពេលប្រើថ្នាំ carbamazepine ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃការពុលនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺដែលអាចកើតមានក៏ដូចជារោគសញ្ញានៃរោគសើស្បែកនិងប្រតិកម្មថ្លើម។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានថាក្នុងករណីមានប្រតិកម្មដូចជាគ្រុនក្តៅឈឺបំពង់កស្បែកឡើងដំបៅមាត់ស្នាមជាំដែលងាយនឹងកើតឡើងការចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺឬសដូងបាតអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

ប្រសិនបើចំនួននៃ leukocytes ឬផ្លាកែតមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ carbamazepine ត្រូវតែបញ្ឈប់ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាធាតុបង្កជំងឺដែលធ្ងន់ធ្ងរមានការវិវឌ្ឍន៍ឬត្រូវបានអមដោយការបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជាគ្រុនក្តៅឬឈឺបំពង់ក។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ carbamazepine គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់នៅពេលដែលសញ្ញានៃការហាមឃាត់មុខងារខួរឆ្អឹងខ្នងលេចឡើង។

ជាទៀងទាត់ឬជាញឹកញាប់មានការថយចុះជាបណ្តោះអាសន្នឬថេរនៃចំនួនផ្លាកែតឬឡេហ្សុយហ្សីតទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ carbamazepine ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់ភាគច្រើននៃករណីទាំងនេះភាពខាងសាច់ឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានបញ្ជាក់ហើយពួកគេមិនបានចង្អុលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងឬជំងឺក្រិនថ្លើម។ មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលនិងជាទៀងទាត់ក្នុងកំឡុងពេលនៃការប្រព្រឹត្ដរបស់ខ្លួនការធ្វើតេស្តឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តរួមទាំងការប្តេជ្ញាចិត្តនៃចំនួនផ្លាកែត (ក៏ដូចជាចំនួននៃ reticulocytes និងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន) ។

ប្រតិកម្មរោគសើស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រតិកម្មរោគសើស្បែកធ្ងន់ធ្ងររាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (TEN) ឬរោគសញ្ញា Lyell, ជំងឺ Stevens-Johnson (SJS) កើតឡើងយ៉ាងកម្រដោយប្រើ carbamazepine ។ អ្នកជំងឺដែលមានប្រតិកម្មរោគសើស្បែកធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវការការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យព្រោះលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនិងមានលទ្ធផលធ្ងន់ធ្ងរដល់អាយុជីវិត។ ករណីភាគច្រើននៃជំងឺ SJS / TEN មានការរីកចម្រើនក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការព្យាបាលជាមួយ carbamazepine ។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីប្រតិកម្មរោគសើស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ (SJS, រោគសញ្ញា / TEN) របស់លីឡែន, ថ្នាំ carbamazepine គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបន្ទាន់ហើយការព្យាបាលជំនួសគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ឱសថសាស្ត្រ។ មានភ័ស្តុតាងកើនឡើងនៃឥទ្ធិពលរបស់អេលអេសអេអេសអេលអេលនៅលើទំនោររបស់អ្នកជំងឺចំពោះប្រតិកម្មមិនល្អដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការទំនាក់ទំនងជាមួយ (HLA) -B * 1502 ។ ការសិក្សាឡើងវិញអំពីអ្នកជំងឺជនជាតិចិននៃកុលសម្ព័ន្ធខនបានបង្ហាញនូវការទាក់ទងគ្នារវាងប្រតិកម្មស្បែករបស់អេសជេ / ធីអិនដែលទាក់ទងនឹងកាបោម៉ាហ្សីពិននិងវត្តមាននៃជំងឺមហារីកឈាម leukocyte antigen (HLA), អេឡេឡែល (HLA) -B * ១៥០២ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ ប្រេកង់ខ្ពស់នៃរបាយការណ៍ស្តីពីការវិវឌ្ឍន៍របស់អេសជេអេស (ជាការកម្រកម្រ) គឺជាលក្ខណៈរបស់បណ្តាប្រទេសមួយចំនួននៅអាស៊ី (ឧទាហរណ៍តៃវ៉ាន់ម៉ាឡេស៊ីនិងហ្វីលីពីន) ដែលជាកន្លែងដែលអាឡែលី (HLA) -B * ១៥០២ មានក្នុងចំណោមប្រជាជន។ ចំនួនក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូន Allele ក្នុងចំណោមប្រជាជនអាស៊ីគឺ> ១៥% នៅក្នុងប្រទេសហ្វីលីពីនថៃហុងកុងនិងម៉ាឡេស៊ី ១០% នៅលើ Fr ។ តៃវ៉ាន់ស្ទើរតែ ៤% - នៅភាគខាងជើងប្រទេសចិន ≈២-៤% - នៅអាស៊ីខាងត្បូង (រួមទាំងឥណ្ឌា) និងទម្រង់កិតើ៖ & ថេបថេបសមាសភាព៖

ថេប្លេត ១ មាន៖

សារធាតុសកម្ម ៖ carbamazepine ២០០ មីលីក្រាមឬ ៤០០ មីលីក្រាម,

excipients : អេទីឡែនអាគ្រីលីនអេទីលមេទីលស៊ីលីក្យូមនិងអេទីលស៊ីលីក្យូមអេទីលស៊ីលីក្យូតូលីក (អេដ្យូស៊ីត® RS ៣០ ឃ) សារធាតុទ្រីយ៉ាទីនទីនអាស៊ីតមេទីគ្រីកនិងអេឡិចត្រូលីកស៊ីលីក្យូមអេឡិចត្រុស៊ីលីក្យូម (អេឌុរ៉ាស៊ីត®អិល ៣០ D-៥៥) មីក្រូលីគ្រីស៊ីលីក្យូមឌីអុកស៊ីត។

គ្រាប់ថ្នាំដែលអាចទ្រទ្រង់បាន ២០០ មីលីក្រាម៖

ថ្នាំគ្រាប់ដែលអាចទ្រទ្រង់បាន ៤០០ មីលីក្រាម៖ ពីសទៅសជាមួយថេតពណ៌លឿងមានរាងសំប៉ែតមានរាងមូលមានគែមព័ទ្ធជុំវិញមានខ្សែកំហុសរាងដូចឈើឆ្កាងទាំងសងខាងនិងស្នាមរន្ធ ៤ នៅលើផ្ទៃចំហៀង។

ក្រុមឱសថការី៖ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងរោគអេធី។ អេស។ អិល: & nbsp

Pharmacodynamics: ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (dibenzazepine ដេរីវេ) ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគផងដែរដែលមានប្រសិទ្ធិភាពអាឡែរហ្សីចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ neuralgia ។ យន្តការនៃសកម្មភាពត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរាំងស្ទះនៃបណ្តាញសូដ្យូមវ៉ុល - វ៉ុលដែលនាំឱ្យមានស្ថេរភាពនៃភ្នាសនៃណឺរ៉ូនដែលមានបរិមាណច្រើនពេកការទប់ស្កាត់នៃការលេចចេញនូវចរន្តសៀរៀលនៃណឺរ៉ូននិងការថយចុះនៃចរន្តចរន្តអគ្គិសនី។ រារាំងការបង្កើតឡើងវិញនូវសក្តានុពលសកម្មភាព Na + ដែលពឹងផ្អែកលើណឺរ៉ូនដែលគ្មានពន្លឺ។ កាត់បន្ថយការបញ្ចេញជាតិរំអិលអាស៊ីតអាមីណូត្រាតត្រូពិកបង្កើនការថយចុះកំរិតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ វាជួយបង្កើនចរន្តអគ្គិសនីរបស់ K + ធ្វើចរន្តអគ្គិសនីប្រើប្រេកង់វ៉ុលកា ២+ ដែលអាចរួមចំណែកដល់ប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងប្រតិកម្មថ្នាំ។

វាមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការប្រកាច់ប្រសព្វ (ដោយផ្នែក) (សាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ) អមឬមិនត្រូវបានអមដោយការធ្វើឱ្យមានអនុវិទ្យាល័យសម្រាប់ការប្រកាច់ប៉ូវកំលាំងទូទៅនិងក៏សម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រភេទនៃការប្រកាច់ទាំងនេះ (ជាធម្មតាមិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការប្រកាច់តូចៗ - ជំងឺរលាកខ្នែងពោះ, អវត្តមាននិងការប្រកាច់ myoclonic) ។ )

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ជាពិសេសចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់) មានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើរោគសញ្ញានៃការថប់បារម្ភនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តក៏ដូចជាការថយចុះការឆាប់ខឹងនិងការឈ្លានពាន។

ផលប៉ះពាល់លើមុខងារនៃការយល់ដឹងនិងការសម្តែងចិត្តសាស្ត្រគឺអាស្រ័យកម្រិតថ្នាំ។ ការចាប់ផ្តើមនៃប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគប្រែប្រួលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ (ពេលខ្លះរហូតដល់ ១ ខែដោយសារការបំប្លែងសារធាតុរំលាយអាហារដោយស្វ័យប្រវត្តិ) ។

ជាមួយនឹងជម្ងឺសរសៃប្រសាទសំខាន់និងបន្ទាប់បន្សំក្នុងករណីភាគច្រើនវាការពារការលេចឡើងនៃការវាយប្រហារឈឺចាប់។

ការបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺសរសៃប្រសាទនៅត្រកូលត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពី 8-72 ម៉ោង។

ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការដកជាតិអាល់កុលវាបង្កើនកម្រិតសម្រាប់ការត្រៀមខ្លួនជាប្រចាំដែលជាធម្មតាត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងស្ថានភាពនេះនិងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញា (ការកើនឡើងឆាប់ខឹង, ញ័រ, ភាពច្របូកច្របល់) ។

សកម្មភាពប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (antimaniacal) មានការរីកចម្រើនបន្ទាប់ពី 7-10 ថ្ងៃអាចបណ្តាលមកពីការទប់ស្កាត់ការរំលាយអាហាររបស់ dopamine និង norepinephrine ។

ទម្រង់ដូសយូរអង្វែងធានានូវការថែរក្សាការប្រមូលផ្តុំមានស្ថេរភាពជាងនៃ carbamazepine ក្នុងឈាមនៅពេលលេប ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការស្រូបយកគឺយឺតប៉ុន្តែពេញលេញ (ការញ៉ាំមិនប៉ះពាល់ដល់អត្រានិងទំហំនៃការស្រូបយកទេ) ។ បន្ទាប់ពីមួយដូសនៃថេប្លេតការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី ៣២ ម៉ោង។ តម្លៃជាមធ្យមនៃការផ្តោតអារម្មណ៍អតិបរមានៃសារធាតុសកម្មដែលមិនផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពីការលេបតែមួយគ្រាប់គឺ ៤០០ មីលីក្រាមនៃ carbamazepine ប្រហែល ២,៥ μg / ml ។ ការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៃថ្នាំក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី ១-២ សប្តាហ៍ (អត្រានៃសមិទ្ធិផលគឺអាស្រ័យលើលក្ខណៈបុគ្គលនៃការរំលាយអាហារ៖ ការធ្វើស្វ័យប្រវត្ដិនៃប្រព័ន្ធអង់ហ្ស៊ីមរបស់ថ្លើមការធ្វើអតិសុខុមប្រាណដោយថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នា) ក៏ដូចជាលើស្ថានភាពអ្នកជំងឺកំរិតដូសនៃថ្នាំនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ ភាពខុសគ្នានៃបុគ្គលសំខាន់ៗនៅក្នុងតម្លៃកំហាប់លំនឹងនៅក្នុងជួរព្យាបាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ: ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើនតម្លៃទាំងនេះមានចាប់ពី 4 ដល់ 12 μg / ml (17-50 μmol / l) ។ កំហាប់នៃ carbamazepine-10,11-epoxide (សារធាតុរំលាយអាហារសកម្មខាងឱសថ) គឺប្រហែល 30% នៃកំហាប់នៃ carbamazepine ។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មានៅក្នុងកុមារ - 55-59%, ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ - 70-80% ។ បរិមាណជាក់ស្តែងនៃការចែកចាយគឺ 0,8-1,9 លីត្រ / គីឡូក្រាម។ ការប្រមូលផ្តុំត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal និងទឹកមាត់ដែលមានសមាមាត្រទៅនឹងបរិមាណនៃសារធាតុសកម្មដែលមិនមានប្រូតេអ៊ីនជាមួយ (20-30%) ។ បញ្ចូលតាមរយៈរបាំងសុក។ ការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយគឺ ២៥-៦០% នៃបរិមាណនោះនៅក្នុងប្លាស្មា។

វាត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមជាចម្បងនៅតាមបណ្តោយផ្លូវអ៊ីប៉ូទីកជាមួយនឹងការបង្កើតមេតាប៉ូលីសសំខាន់ៗ: សកម្មកាបូណាហ្សីពន - ១០,១១ អេកូស៊ីអ៊ីតសកម្មនិងបន្សំអសកម្មជាមួយអាស៊ីត glucuronic ។ អ៊ីសូហ្ស៊ីហ្សែមសំខាន់ដែលផ្តល់នូវជីវាណូនៃការបំលែងកាបូនម៉ាហ្សីនទៅនឹងការ៉ូមម៉ាហ្វីន - ១០,១១- អេប៉េអ៊ីតគឺស៊ីតូតូសឺមភី ៤៥០ (CYP3A4) ។ ជាលទ្ធផលនៃប្រតិកម្មមេតាប៉ូលីសទាំងនេះការរំលាយអាហារ 9-hydroxymethyl-10-carbamoylacridane ក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រខ្សោយ។ អាចនាំឱ្យមានការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង។

អាយុកាលពាក់កណ្តាលជីវិតបន្ទាប់ពីទទួលទានម្តងមួយដងគឺ ៦០-១០០ ម៉ោង (ជាមធ្យមប្រហែល ៧០ ម៉ោង) ដោយការប្រើប្រាស់បានយូរជីវិតពាក់កណ្តាលត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការបង្កើតប្រព័ន្ធអង់ស៊ីមថ្លើមដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំ carbamazepine តាមមាត់តែមួយដង ៧២% នៃកំរិតប្រើត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមនិង ២៨% ដោយលាមកខណៈពេលដែលប្រមាណ ២% នៃកំរិតប្រើត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទឹកនោមថាជាកាបូបាហ្សីហ្សីនមិនផ្លាស់ប្តូរហើយប្រហែល ១% ក្នុងទម្រង់ ១០.១១ អេកូអុកស៊ីដ។

មិនមានភ័ស្តុតាងណាមួយដែលបញ្ជាក់ថាការផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃការផ្លាស់ប្តូរ carbamazepine ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់នោះទេ។

ជំងឺឆ្កួតជ្រូក៖ ការប្រកាច់ទូទៅជាទូទៅ (លើកលែងតែអវត្តមាន) ទម្រង់មួយផ្នែកនៃជំងឺឆ្កួតជ្រូក (ការប្រកាច់សាមញ្ញនិងស្មុគស្មាញ) ការប្រកាច់ទូទៅបន្ទាប់បន្សំ។

neuralgia បង្កឡើង

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទអាយដូប៉ូតាលីក។

ឈឺចាប់ជាមួយនឹងការខូចសរសៃប្រសាទគ្រឿងក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺសរសៃប្រសាទ

ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលមានជំងឺក្រិនច្រើន, ការកន្ត្រាក់នៅលើផ្ទៃមុខជាមួយនឹងការកន្ត្រាក់សរសៃប្រសាទ, ការកន្ត្រាក់ប៉ូវកំលាំង, ការនិយាយ paroxysmal និងជំងឺចលនា (ជម្ងឺ paroxysmal dysarthria និង ataxia), paroxysmal paresthesias និងការហើមឈឺចាប់។

រោគសញ្ញានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង (ការថប់បារម្ភ, ប្រកាច់, រំភើបហួសហេតុ, រំខានដល់ដំណេក),

ជំងឺផ្លូវចិត្ត (ជំងឺដែលមានឥទ្ធិពលនិង schizoaffective, ចិត្តសាស្ត្រ, ជំងឺនៃប្រព័ន្ធអវយវៈ) ។

ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំ carbamazepine និងសមាសធាតុផ្សំដទៃទៀតនៃថ្នាំក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។

ជំងឺនៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង (ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺមហារីកឈាម leukopenia),

porphyria បណ្តោះអាសន្នស្រួច (រួមបញ្ចូលទាំងប្រវត្តិសាស្រ្តមួយ)

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមនិងថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO ។

ខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ

hyponatremia បង្កាត់ពូជ (រោគសញ្ញាអាឡែរហ្សីការថយចុះកម្តៅអាដ្យូមអ៊ីប៉ូតូនិកភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal)

កង្វះមុខងារថ្លើមនិងតំរងនោម,

ការសេពគ្រឿងស្រវឹងសកម្ម (ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS កាន់តែខ្លាំង, ការរំលាយអាហារ carbamazepine កាន់តែខ្លាំង),

ការហាមឃាត់ជំងឺឈាមក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងដោយប្រើថ្នាំ (ប្រវត្តិសាស្រ្ត)

ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាត

បង្កើនសម្ពាធក្នុងពោះវៀន។

នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ sedative - សម្មតិកម្ម។

មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន៖

នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបានការថយក្រោយនៃថ្នាំFinlepsin®ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជក្នុងទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រសិទ្ធភាពទាបបំផុតដោយសារភាពញឹកញាប់នៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវពីទារកទើបនឹងកើតពីម្តាយដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមានកម្រិតខ្ពស់ជាងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។

នៅពេលមានផ្ទៃពោះកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវប្រៀបធៀបអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមានជាពិសេសនៅត្រីមាសដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះ។វាត្រូវបានគេដឹងថាកុមារនៃម្តាយដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្កួតជ្រូកត្រូវបានគេបង្កឱ្យមានជំងឺនៃការលូតលាស់ខាងក្នុងរបស់ពោះវៀនរួមទាំងការខូចទ្រង់ទ្រាយ។ ការថយចុះនៃថ្នាំFinlepsin®អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺទាំងនេះ។ មានរបាយការណ៍ដាច់ដោយឡែកពីករណីនៃជំងឺពីកំណើតនិងការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនត្រឹមត្រូវរួមទាំងការមិនបិទក្លៀកឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នង) ។

ថ្នាំ Antiepileptic បង្កើនកង្វះអាស៊ីតហ្វូលិកដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលអាចបង្កើនអត្រាពិការភាពពីកំណើតចំពោះកុមារដូច្នេះការប្រើអាស៊ីតហ្វូលិកត្រូវបានណែនាំមុនពេលមានផ្ទៃពោះនិងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺឬសដូងបាតចំពោះទារកទើបនឹងកើតស្ត្រីក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះក៏ដូចជាទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានណែនាំឱ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវីតាមីន K1 ។

Carbamazepine ឆ្លងកាត់ទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយដូច្នេះអត្ថប្រយោជន៍និងផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បាននៃការបំបៅកូនគួរតែត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត។ ជាមួយនឹងការបន្តបំបៅកូនដោយទឹកដោះខណៈពេលប្រើថ្នាំអ្នកគួរតែបង្កើតការត្រួតពិនិត្យសម្រាប់កុមារទាក់ទងនឹងលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អ (ឧទាហរណ៍ភាពងងុយគេងធ្ងន់ធ្ងរប្រតិកម្មអាឡែស៊ីស្បែក) ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ

នៅខាងក្នុងក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលបរិភោគអាហារផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ដើម្បីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់ថេប្លេត (ក៏ដូចជាពាក់កណ្តាលឬមួយភាគបួនរបស់វា) អាចត្រូវបានរំលាយពីមុននៅក្នុងទឹកឬទឹកផ្លែឈើព្រោះទ្រព្យសម្បត្តិនៃការបញ្ចេញសារធាតុសកម្មយូរបន្ទាប់ពីរំលាយថេប្លេតក្នុងអង្គធាតុរាវត្រូវបានរក្សាទុក។ កម្រិតដូសដែលត្រូវបានប្រើគឺ ៤០០-១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលត្រូវបានចែកចាយក្នុងកម្រិត ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាមិនគួរលើសពី ១៦០០ មីលីក្រាមទេ។

នៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបានការថយចុះនៃថ្នាំFinlepsin®គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថាជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការប្រើកិតប្រចាំថ្ងៃតូចមួយដែលត្រូវបានកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។ ការបន្ថែមថ្នាំFinlepsin®យឺតយ៉ាវចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែលកំពុងបន្តគួរត្រូវបានអនុវត្តបន្តិចម្តង ៗ ខណៈពេលដែលកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរឬបើចាំបាច់កែតម្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺភ្លេចលេបថ្នាំបន្ទាប់ក្នុងកំរិតទាន់ពេលវេលាដូសដែលខកខានគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗនៅពេលដែលការលុបចោលនេះត្រូវបានគេកត់សំគាល់ហើយអ្នកមិនអាចប្រើថ្នាំទ្វេដងបានទេ។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២០០-៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់មានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។ កំរិតថែទាំគឺ ៨០០-១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃដែលចែកជា ១-២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

កំរិតប្រើដំបូងសម្រាប់កុមារអាយុពី ៦ ទៅ ១៥ ឆ្នាំគឺ ២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកំរិតត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរហូតដល់ទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពល្អបំផុត។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ហ្វីលីនស៊ីន បានណែនាំសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួនរួមមាន៖

• neuralgia
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក
• លក្ខខណ្ឌប្រកាច់ជាច្រើន
• លក្ខខណ្ឌចិត្តសាស្ត្រ
• ការដកគ្រឿងស្រវឹង

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការណាត់ជួបបុគ្គលម្នាក់ៗស្របតាមការណែនាំនិងការចង្អុលបង្ហាញខាងគ្លីនិក។ ការគ្រប់គ្រងថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

Contraindications

Finlepsin មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់៖

• ការមិនអត់ឱនរបស់បុគ្គលចំពោះសមាសធាតុណាមួយឬការធ្វើទុក្ខទោស (ទោចក្រយាន)
• ការប្រើម៉ាញ៉េស្យូមរបស់អ្នករារាំងឬការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង hematopoiesis
• ការទប់ស្កាត់ AV
• porphyria ស្រួច

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតថេប្លេតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់៖

• ជាមួយនឹងការរំលោភលើតម្រងនោមថ្លើមប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
• អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំងងុយគេងឬថ្នាំងងុយគេង
• សម្ពាធកើនឡើង (intracranial, intraocular)
• ជំងឺក្រពេញប្រូស្តាត
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ

ផលប៉ះពាល់នៃកម្មវិធី ហ្វីលីនស៊ីន អាចផ្តល់នូវការបំពានណាមួយនៃការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧទាហរណ៍ការប្រើជ្រុល។ នៅក្នុងជម្រើសទាំងនេះភាពមិនស្រួលនៅក្នុងមុខងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងប្រព័ន្ធ endocrine ក៏ដូចជានៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoietic អាចត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ការមិនអនុលោមតាមការណែនាំនៅក្នុងគ្រឿងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមិនត្រឹមតែការរំខានបណ្តោះអាសន្នក្នុងទម្រង់ឈឺក្បាលឬចង្អោរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទៀតផង: ជំងឺ leukocytosis, leukopenia ។ ល។

ហ្វីលីនស៊ីន មានផ្ទុកសារជាតិកាបូណាហ្សិនភីន (សារធាតុសកម្មសំខាន់) និងសមាសធាតុជំនួយ: ម៉ាញ៉េស្យូម stearate, gelatin, croscarmellose sodium, MCC ។ ល។ ទម្រង់នៃការចេញថ្នាំគឺគ្រាប់។ ថ្នាំត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើតែតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងស្របតាមការណែនាំ។

គ្រាប់ថ្នាំ Finlepsin៖ ការណែនាំសម្រាប់ប្រើ

ហ្វីលីនស៊ីន យោងតាមសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ដោយមិនយោងទៅលើការទទួលទានអាហារ។ ដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃលក្ខខណ្ឌឬជំងឺនិងរូបភាពព្យាបាលទូទៅមនុស្សពេញវ័យអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានកំរិតអប្បបរមា ២០០ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់ការព្យាបាលដំបូង) ការព្យាបាលថែទាំរួមមានការលេបថ្នាំក្នុងកម្រិតមួយ ៨០០-១២០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (ចែកជាដូសជាច្រើន) ។ កំរិតអតិបរិមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ 1,2-2 ក្រាមមុនពេលបញ្ចប់វគ្គដូសថ្នាំត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ។ យោងតាមការណែនាំការបញ្ឈប់យ៉ាងខ្លាំងនៃការចូលរៀនអាចបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ កុមារនៅលើមូលដ្ឋាននៃការចង្អុលបង្ហាញវាត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ "ហ្វីលីនស៊ីន ថយក្រោយ "ក្នុងកំរិតប្រើ ២០០ មីលីក្រាម (អាណាឡូក) ។

ជាមួយ neuralgia តើខ្ញុំអាចយកបានទេ?

Finlepsin ជួយជាមួយ neuralgia trigeminal ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺខ្លះបានផ្តល់យោបល់ថានេះនាំឱ្យមានភាពព្រងើយកន្តើយដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃទំនាក់ទំនងសង្គម។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយការតែងតាំងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសដូច្នេះប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ (មិនគួរឱ្យចង់បាន) ត្រូវបានបង្ហាញអ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យម្តងទៀត។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងកុមារអាចធ្វើបាន?

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំក្នុងកំរិតអប្បបរមា (ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមួយ) ។ នេះជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃរោគសាស្ត្រពីកំណើតរបស់ទារក។ ការតែងតាំងការចូលរៀនវគ្គសិក្សាត្រូវបានកំណត់តែដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាស្រ័យលើសូចនាករបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺ។ អនុសាសន៍ដូចគ្នានេះបើយោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរនៅក្នុងរយៈពេលនៃការបំបៅកូន។

បានចេញវេជ្ជបញ្ជាណែនាំសម្រាប់កុមារ ហ្វីលីនស៊ីន Retard (analogue) នៅក្នុងថេបនៃកំរិតប្រើ ២០០ មីលីក្រាម៖

• អាយុ ១-៥ ឆ្នាំ - កំរិតប្រើអតិបរិមាគឺ ៤០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ (ចាប់ផ្តើមប្រើបង្កើនកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ ពី ២០០ ទៅ ៤០០ មីលីក្រាមដែលបានចង្អុលបង្ហាញ)
• 6-10 - កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមា 600 មីលីក្រាម
• អាយុ ១១-១៥ ឆ្នាំ - កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃអាចអនុញ្ញាតបាន ១០០០ ម

Finlepsin Retard

យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ហ្វីលីនស៊ីន ពួកគេចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ កិតើកិតើពឹងផ្អែកលើសូចនាករ: ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទម្រង់នៃការបង្ហាញអាយុនិងលក្ខណៈនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីខ្លះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យជំនួស ហ្វីលីនស៊ីន ត្រលប់ទៅអាណាឡូកវិញទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចធ្វើការសំរេចចិត្តបែបនេះ។

Finlepsin និងអាល់កុលត្រូវគ្នា?

វាត្រូវបានបង្ហាញថាគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពអេតាណុល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវថេប្លេតជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលទេ - ការគំរាមកំហែងនៃផលប៉ះពាល់និងសូម្បីតែផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរកើនឡើង។

ភាពស្រដៀងគ្នានៃថ្នាំ Finlepsin (គ្រាប់)៖

• Carbalepsin Retard (INN)
• Zeptol
• អ្នកធ្វើសកម្មភាព
• Tegretol
• Zagretol
• ស្តាហ្សីន

មានតែគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការចង្អុលបង្ហាញនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាអាណាឡូកសម្រាប់ប្រើ។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឡើយ។

តើឱសថស្ថានត្រូវចំណាយប៉ុន្មាន?

ថ្នាំនេះគឺជាវេជ្ជបញ្ជាហើយត្រូវបានចែកចាយផ្តាច់មុខតាមវេជ្ជបញ្ជា។ តម្លៃនៃថ្នាំនេះប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី 200-280 រូប្លិ៍ (អាស្រ័យលើកំរិតដូសនិងកំរិតឱសថ) ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ ហ្វីលីនស៊ីន ធំធេង។ អ្នកជំនាញកត់សម្គាល់ពីប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់របស់វាក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌនិងជំងឺជាច្រើនដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការណែនាំយ៉ាងម៉ត់ចត់ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការពិនិត្យវិជ្ជមានរបស់ពួកគេ។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើនស្រដៀងទៅនឹងការសន្និដ្ឋានរបស់គ្រូពេទ្យប៉ុន្តែបន្ថែមលើប្រសិទ្ធភាពផលប៉ះពាល់ដូចជាការថយចុះសកម្មភាពបញ្ញាការថយចុះអស្ថេរភាពជាដើមត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងករណីខ្លះអនុសាសន៍ត្រូវបានកត់សម្គាល់ដើម្បីជំនួសថេប្លេតជាមួយថ្នាំ analogues ។

លក្ខណៈ Finlepsin

ក្រុមហ៊ុនផលិតផ្តល់ជូននូវថ្នាំតាមទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលផ្ទុកជាតិកាបូនម៉ាហ្សីពន ២០០ មីលីក្រាមជាគ្រឿងផ្សំសកម្ម។ សារធាតុនេះមានឥទ្ធិពលលើកោសិកាខួរក្បាលរារាំងការកើតឡើងនៃការរំញោចសរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះហ្វីលីនស៊ីនផ្តល់នូវឥទ្ធិពលព្យាបាលដូចខាងក្រោមៈ

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគរួមទាំងជំងឺឆ្កួតជ្រូក,
• ប្រឆាំងនឹងការងប់ងល់, កាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ, ឆាប់ខឹង, ការបង្ហាញនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត,
• ការប្រើថ្នាំសន្លប់សម្រាប់ការរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺរលាកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

ថ្នាំនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដែលបណ្តាលមកពីរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់ដែលបណ្តាលមកពីការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃ។

Finlepsin ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺដូចខាងក្រោម៖

• ជំងឺឆ្កួតជ្រូករួមទាំងទម្រង់ចំរុះរបស់វា
• ការប្រកាច់ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺក្រិនច្រើន, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, diazartria និងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀត។
• ឈឺចាប់ជាមួយជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការបំផ្លាញសរសៃប្រសាទគ្រឿងប្រដាប់រួមទាំងជម្ងឺទឹកនោមផ្អែម។
• neuralgia នៃប្រភពដើមមិនស្គាល់,
• ជំងឺវិកលចរិករួមទាំងជម្ងឺដែលបណ្តាលមកពីការស្រវឹងនៃរាងកាយ
• ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយនៃរោគសញ្ញានៃការដកប្រាក់។

ថាំពទ្យមាន contraindications ច្រើនដូច្នេះអ្នកមិនអាចប្រើវាដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទេ។ ក្នុងចំណោមស្ថានភាពរាងកាយដែលវាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Finlepsin គឺ hematopoiesis, ប្លុក atrioventricular, porphyria និងការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយហ្វីលីនភីស៊ីនការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារសរសៃប្រសាទសរសៃឈាមបេះដូង endocrine ប្រព័ន្ធ genitourinary ប្រព័ន្ធ musculoskeletal សរីរាង្គអារម្មណ៍និងការបង្កើតឈាមអាចធ្វើទៅបាន។ បញ្ជីផលប៉ះពាល់មានរយៈពេលយូរ។ ប្រសិនបើសញ្ញាអវិជ្ជមានណាមួយលេចឡើងសូមឈប់លេបថ្នាំហើយពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

Finlepsin មិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើមានការរំលោភលើការបង្កើតឈាមប្លុក atrioventricular, porphyria, ការមិនអត់ធ្មត់ជាបុគ្គលចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ការប្រៀបធៀបគ្រឿងញៀន

ថាំពទ្យមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលគាប៉ុន្តមានភាពខុសគ្នាខ្លះ។

ការត្រៀមរៀបចំមានគ្រឿងផ្សំសកម្មដូចគ្នាមានសូចនាករដូចគ្នាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ ពួកគេមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាមួយស្ថានភាពសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រដូចគ្នានៃរាងកាយទេ។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីថ្នាំក៏ស្រដៀងគ្នាដែរ។

ថ្នាំត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនផលិតមួយ - ក្រុមហ៊ុនអាត្លង់ទិច Teva ។ ថ្នាំទាំងពីរអាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជា។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នា?

ការថយចុះហ្វីលីនស៊ីនខុសគ្នាពីអ្នកកាន់តំណែងមុនរបស់វាក្នុងសកម្មភាពអូសបន្លាយ។ ម្តងនៅក្នុងរាងកាយសមាសធាតុរបស់វាត្រូវបានបញ្ចេញបន្តិចម្តង ៗ ដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំថ្នាំត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងរយៈពេលយូរ។ នេះប៉ះពាល់ដល់ផលប៉ះពាល់ - ហានិភ័យនៃការកើតឡើងរបស់ពួកគេមានការថយចុះ។

ការលេបថ្នាំ Finlepsin បណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើនរួមមានចង្អោរក្អួតងងុយគេងភាពវង្វេងស្មារតីនិងបញ្ហាចក្ខុវិស័យ។

ការពិនិត្យរបស់អ្នកជម្ងឺ

ម៉ារីណាអាយុ ២៧ ឆ្នាំរ៉ូយ៉ាហ្សាន៖“ ខ្ញុំត្រូវជួបហ្វីលីពស៊ីននៅពេលដែលឪពុកក្មេកខ្ញុំប្រកាច់។ គាត់មិនមែនជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកទេប៉ុន្តែស្រដៀងនឹងមនុស្សបែបនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះដោយនិយាយថាវាត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្កួតជ្រូកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងមនុស្សដែលមានសកម្មភាពច្របូកច្របល់ខ្ពស់ផងដែរ។ ឪពុកក្មេកចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំប៉ុន្តែចាប់ផ្តើមត្អូញត្អែរពីវិលមុខនិងចង្អោរជាប្រចាំ។ ខ្ញុំត្រូវត្រលប់ទៅរកគ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Finlepsin ។ ប៉ាអត់ធ្មត់លើថ្នាំទាំងនេះណាស់។

អ្នកស្រីអ៊ីរីណាអាយុ ៤១ ឆ្នាំវីរុនហ្សុន៖“ ហ្វីលីនស៊ីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្ដីរបស់នាងបន្ទាប់ពីមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្តីប្រពន្ធលេបថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ខែទី 2 ។ នាងមិនត្អូញត្អែរអំពីផលប៉ះពាល់ទេ។ ប្តីឬប្រពន្ធមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរវេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាក់ថាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលគឺវិជ្ជមាន។

វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យឡើងវិញនូវថ្នាំ Finlepsin និង Finlepsin

អ៊ីហ្គ័រអ្នកព្យាបាលរោគអាយុ ៤៥ ឆ្នាំនីហ្សិនីណូភូដដុកមានប្រសាសន៍ថា“ ថ្នាំទាំងពីរប្រភេទនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់អាចអត់អោនបានដោយអ្នកជំងឺ។ តម្លៃសមរម្យ។ ”

វ្ល៉ាឌីមៀអ្នកជំនាញខាងប្រព័ន្ធប្រសាទអាយុ ៥១ ឆ្នាំប៊្រេនហ្កាន៖“ អាស្រ័យលើជំងឺរបស់អ្នកជំងឺនិងស្ថានភាពសុខភាពខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាហ្វីនហ្វីលីនឬភាពស្រដៀងគ្នានៃសកម្មភាពអូសបន្លាយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាថ្នាំទាំងពីរមានប្រសិទ្ធភាព។ ផលប៉ះពាល់គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកជំងឺគោរពតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្ត។ បូកនឹងតម្លៃថ្នាំ៖ វាអាចប្រើបានសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាស្ទើរតែទាំងអស់។