យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ biguanides > ការព្យាបាលនិងការការពារ

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតស៊ូដោយជោគជ័យជាមួយឌីយ៉េអេសទេ?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយយកវាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានការវិវឌ្ឍន៍នៃអារ្យធម៌មនុស្សកំពុងតែក្លាយជាការកើតឡើងជាទូទៅ។ យោងតាមស្ថិតិប្រជាជនចំនួន ១៥% នៃប្រជាជនទាំងមូលឈឺដោយជំងឺមិនអំណោយផលនិងកំរិតជីវិតនេះដែលក្នុងចំនួនប្រហាក់ប្រហែលគឺល្ងង់ខ្លៅដែលពួកគេមានរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជាជនរងគ្រោះរបស់វារួចទៅហើយ។

ផ្អែកលើបញ្ហានេះមនុស្សម្នាក់ក្នុងចំណោមបីនាក់អាចស្តាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះតាមទិសដៅរបស់ពួកគេដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំដើម្បីការពារឬក្នុងករណីអាក្រក់បំផុតត្រូវអមដំណើរជំងឺនេះពេញមួយជីវិតខណៈពេលដែលនៅសល់មនុស្សពេញលេញនិងរីករាយ។

តើ Biguanides គឺជាអ្វី?

ថ្នាំ Biguanides គឺជាថ្នាំពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់កោសិការាងកាយដោយកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករនិងខ្លាញ់ផ្សេងៗនៅក្នុងពោះវៀន។ វាគ្រាន់តែជាវិធីមួយក្នុងចំណោមវិធីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងបណ្តាលមកពីកត្តាកំណត់ហ្សែនឬវប្បធម៌អាហារមិនល្អ។

បញ្ជីឈ្មោះសារធាតុពីក្រុមនេះរួមមាន៖

ហ្គីណាឌីន - ត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មនៅអឺរ៉ុបមជ្ឈិមសម័យប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមានជាតិពុលដល់ថ្លើម។ មិនប្រើឥឡូវ,
ស៊ីនតាលីន - ត្រូវបានបម្រុងទុកដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺប៉ុន្តែការពុលខ្ពស់និងការលេចឡើងនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងថ្នាំបានរួមចំណែកដល់ការបញ្ឈប់ការសិក្សាពាក់ព័ន្ធទោះបីជាថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើរហូតដល់ទសវត្សទី 40 នៃសតវត្សចុងក្រោយក៏ដោយ។
Buformin និង Fenformin - បានបង្ហាញខ្លួននៅក្នុងទសវត្សទី ៥០ នៃសតវត្សរ៍ទី ២០ ដោយសារតំរូវការត្រូវប្រើថ្នាំតាមមាត់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុន្តែបានបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងការរលាកក្រពះពោះវៀនផងដែរថាជាផលរំខាន។ លើសពីនេះទៀតគ្រោះថ្នាក់របស់ពួកគេត្រូវបានបង្ហាញហើយការហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងបំផុតចំពោះថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្ត។ ឥឡូវនេះពួកគេអាចក្លាយជាអ្នកជំនួសខុសច្បាប់សម្រាប់ Metformin ដោយសារតែការចំណាយទាបប៉ុន្តែនេះគឺជាហានិភ័យដែលមិនសមហេតុផល។
ថ្នាំ Metformin (តែមួយគត់ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតពីក្រុមដែលបានជ្រើសរើសដោយសារតែហានិភ័យទាបនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក) ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាថ្នាំនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថា Glucofage, Siofor ។ មានថេប្លេតពហុសមាសធាតុដែលវាត្រូវបានបញ្ចូល។ ជាលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវ (រហូតមកដល់តែដង្កូវប៉ុណ្ណោះ) វាត្រូវបានគេបង្ហាញថានៅពេលអនាគត Metmorfin អាចក្លាយជា "ថ្នាំសម្រាប់អាយុចាស់" ដោយសារតែលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អ្នកបម្រើ។

យន្តការនៃសកម្មភាព

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថារាងកាយរបស់យើងអាចទទួលបានជាតិស្ករតាមពីរវិធី៖

នៅខាងក្រៅជាមួយអាហារ។
ដោយ gluconeogenesis នៅក្នុងថ្លើម។

ដូច្នេះមានប្រព័ន្ធសម្រាប់រក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងកម្រិតមួយល្អបំផុតថេរ។ នៅពេលព្រឹកព្រលឹមស្ករត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមហើយបញ្ជូនទៅខួរក្បាលដោយហេតុនេះបំប៉ននិងធានាដល់ប្រតិបត្តិការមានស្ថេរភាព។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងមិនចំណាយវាក្នុងបរិមាណត្រឹមត្រូវទេនោះបរិមាណលើសនឹងត្រូវដាក់លើរាងកាយក្នុងទម្រង់ជាខ្លាញ់។

វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំ Metformin ក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយអាហារវាត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមបានល្អប្រសើរក្នុងអំឡុងពេលរំលាយអាហារសកម្មជាងនៅលើពោះទទេ។ សារធាតុនេះដើរតួនៅលើ hepatocytes បង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងបន្ថយការស្រូបដូចគ្នានៅក្នុងពោះវៀន។

ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃការលេបថ្នាំម៉ីនហ្វីមមីននៈ

ការកាត់បន្ថយហាងលក់ខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយមានស្ថេរភាព
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចំណង់អាហារ
បន្ទាបស្ករទៅនឹងបទដ្ឋានដែលអាចទទួលយកបាន
ការកាត់បន្ថយជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ១,៥%
មិនមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្រោយពេលគេងនិងឃ្លានខ្វះខាតចំពោះអ្នកជំងឺក្រុមទី ២ និងមនុស្សមានសុខភាពល្អ
ដំណើរការ lipolysis,
ការហាមឃាត់ជំងឺពងបែកក្នុងភ្នែក
កូលេស្តេរ៉ុលទាប
ទ្រីគ្លីសេរីដទាប
កម្រិតទាបនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប,
ការថយចុះនៃសកម្មភាពផ្លាកែតនៃជំងឺ hemostasis ។

ផលប៉ះពាល់

ផលរំខាននៃថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យកើតមានញឹកញាប់ជាងថ្នាំដទៃទៀត។

ការរលាកនៃរលាកក្រពះពោះវៀនឬគ្រាន់តែដំណើរការខុសប្រក្រតី
បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់សារធាតុ serotonin (អរម៉ូននៃសេចក្តីអំណរ) នៅក្នុងពោះវៀនដែលរំញោចដល់ការងាររបស់វានិងបណ្តាលអោយរាគញឹកញាប់។
វីតាមីន B12 hypovitaminosis,
កន្ទួលលើស្បែក
ការលេចឡើងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក
ការថយចុះតេស្តូស្តេរ៉ូនចំពោះបុរស,
រូបរាងនៃភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic (កម្រណាស់) ។

Contraindications

ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលក្នុង៖

ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលដោយសារតែវាបង្កឱ្យមានជាតិអាស៊ីតក្នុងឈាមដោយសារការថយចុះជាតិស្ករហើយនេះពិតជាគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។
ការងាររាងកាយលំបាកសម្រាប់មនុស្សអាយុជាង ៦០ ឆ្នាំ,
វត្តមាននៃស្ថានភាពស្រួចស្រាវជាមួយនឹងតម្រូវការសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
ខ្សោយតំរងនោមឬបញ្ហាតំរងនោមដទៃទៀត,
បញ្ហាថ្លើម
វត្តមាននៃអាស៊ីតឡាក់ទិក (នៅពេលដែលមាតិកាអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាមត្រូវបានលើស
វត្តមាននៃជំងឺ hypoxic (ភាពស្លេកស្លាំង, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, ជំងឺខ្សោយបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ),
ការរលាកបំពង់ទឹកនោមស្រួចស្រាវ
ជំងឺរលាកទងសួត
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងការអស់កម្លាំងរាងកាយ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

សកម្មភាពត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងដោយរួមបញ្ចូលជាមួយ៖

អាំងស៊ុយលីន
លេខាធិការ
អាកាបូស
MAO inhibitors,
ស៊ីក្លូផូហ្វមមីដ
ក្លូប៊ីបធ្វីត
សាឡាត់
ACE inhibitors,
Oxytetracycline ។

សកម្មភាពត្រូវបានចុះខ្សោយនៅពេលផ្សំជាមួយ៖

GKS,
ថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន
អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត
ថ្នាំបំប៉ន thiazide
និស្សន្ទវត្ថុនៃជាតិនីកូទីន
អេផិនហ្វីន
គ្លូកូក
និស្សន្ទវត្ថុ Phenothiazine ។

ក្នុងចំនោមក្រុម Biguanides ទាំងមូល Metformin គឺជាភ្នាក់ងារព្យាបាលដែលមានតំលៃសមរម្យគួរអោយទុកចិត្តជាសកលនិងមានប្រយោជន៍បំផុត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដំបូងនៃសុខភាពមិនល្អត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជានិច្ចហើយធ្វើតេស្តឈាម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ហេតុផលនៃថ្នាំក្នុងកំរិតដែលបានកំណត់អ្នកអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខភាពទូទៅនិងការយកចិត្តទុកដាក់ដោយមិនដឹងពីការព្រួយបារម្ភដែលមិនចាំបាច់។

វីដេអូពីលោកវេជ្ជបណ្ឌិតម៉ាលីស្សាវ៉ាស្តីពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំនួន ៣៖

រឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាការកាត់ទោសទេហើយភាពមិនស្រួលពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺអាចត្រូវបានបង្រួមអប្បបរមាដោយធ្វើតាមរបបអាហារនិងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ជាអកុសលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវរៀនបច្ចេកទេសថ្មីៗជានិច្ចនិងគ្រប់គ្រងរបៀបរស់នៅរបស់គាត់។ ជំងឺនេះកើតឡើងទាំងកង្វះអាំងស៊ុយលីនអរម៉ូនលំពែង (ទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ឬជាមួយនឹងការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់វា (ប្រភេទមិនមែនអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែក) ។

ទំរង់ទាំងពីរនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានផ្សំជាមួយ hyperglycemia (ការកើនឡើងនៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម) ។ ស្របគ្នាភាពមិនប្រក្រតីនៃការរំលាយអាហារនិងការផ្លាស់ប្តូរការងាររបស់សរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធមួយចំនួនមានការរីកចម្រើន។ ការបែងចែកជំងឺទៅជាប្រភេទទី ១ និងទី ២ មិនត្រឹមតែតម្លៃគ្លីនិកដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំដែលចាំបាច់ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានលក្ខណៈអេកូឡូស៊ីផងដែរពីព្រោះមូលហេតុនៃការប្រែប្រួលនៃជំងឺទាំងនេះគឺខុសគ្នា។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺផ្អែកលើការកែតម្រូវរបៀបរស់នៅនិងរបបអាហារសកម្មភាពរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលអាស្រ័យលើប្រភេទរោគសាស្ត្រនិងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ អត្ថបទពិចារណាថាតើថ្នាំណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកឯកទេសទឹកនោមផ្អែមអាចផ្តល់ជូននៅដំណាក់កាលនេះនិងអ្វីដែលជាលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

ថ្នាំដែលបានប្រើ

ថ្នាំសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (លើកលែងតែអាំងស៊ុយលីន) ត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមសំខាន់ៗដូចខាងក្រោមៈ

មូលនិធិដែលមានគោលបំណងដើម្បីបង្កើនភាពរសើបនៃកោសិការាងកាយទៅនឹងអរម៉ូនរបស់លំពែង
ថ្នាំដែលមានគោលបំណងជំរុញលំពែងដែលជាលទ្ធផលនៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានពង្រឹង។
ថ្នាំជំនាន់ថ្មី - នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលមានយន្តការសកម្មភាពខុសគ្នា។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វើឱ្យលំហូរជាតិស្ករចេញពីក្រពះពោះវៀនចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម (អាកាបូស) ។

ថ្នាំរំញោចលំពែង

ក្រុមអ្នកតំណាងដំបូងគឺថ្នាំស្ពាន់ធ័រសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំទាំងនេះមានគោលបំណងរំញោចការងាររបស់កោសិការអាំងស៊ុយលីននៃកូនកោះឡាដិនសិន - សូបប៉ូល។ លទ្ធផលគឺការកើនឡើងនៃការសំយោគសារធាតុសកម្មអ័រម៉ូន។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់៖

អាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំបានផ្តល់ឱ្យថាអាំងស៊ុយលីនដូសច្រើនមិនត្រូវបានប្រើពីមុនទេ
ភាពធ្ងន់ធ្ងរមធ្យមនៃជំងឺដែលក្នុងនោះការកែអាហារូបត្ថម្ភមិនលុបបំបាត់អត្រាជាតិស្ករខ្ពស់ទេ។

ការរាំងស្ទះដល់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន៖

ទំរង់ស្រាលនៃ“ ជំងឺផ្អែម”
វត្តមានរបស់ ketoacidosis, សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមឬស្ថានភាពដែលគួរអោយចង់ធ្វើនាពេលបច្ចុប្បន្ននិងមុន។
កំរិតជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ក្នុងឈាមដែលនៅតែមានក្នុងអំឡុងពេលកែតម្រូវរបបអាហារ។
រោគសាស្ត្រនៃខួរឆ្អឹងខ្នងប្រព័ន្ធទឹកនោមឬថ្លើម
មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន។

ស៊ុលហ្វានីនីឡា

ក្រុមរងនៃថ្នាំស្ពាន់ធ័រ។ យន្តការនៃសកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺដើម្បីជំរុញកោសិកាអាំងស៊ុយលីន - សំងាត់បង្កើនប្រសិទ្ធភាពអរម៉ូននិងបន្ថយការចងអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងអង្គបដិប្រាណ។ ដេរីវេនៃ sulfonylureas អាចបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃកោសិកាទៅនឹងអរម៉ូននិងបង្កើនចំនួននៃការទទួលអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជាលិកា។ គ្រឿងញៀនបញ្ឈប់ការបញ្ចេញជាតិស្ករពីថ្លើមនិងការវិវត្តនៃរដ្ឋ ketoacidotic ។

សំខាន់! ឱសថរបស់ក្រុមនេះអាចទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់គ្លូហ្គនហ្គោននិងសូម៉ាស្តូតេតានដែលជាអង់ទីករអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំ (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមានទម្ងន់ធម្មតាឬឡើងទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិនអាចទប់ទល់នឹងការកើនឡើងកម្រិតគ្លីសេមីនិងមានរយៈពេលជំងឺលើសពី ១២-១៥ ឆ្នាំ។

មីហ្គីលីទីន

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដែលឥទ្ធិពលរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំញោចនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើកម្រិតគ្លីសេម៉ា។ សូចនាករបរិមាណជាតិស្ករខ្ពស់ក្នុងទឹកនោមផ្អែមកាន់តែសកម្ម។ អ្នកតំណាងថ្មី - Novonorm, Starlix ។ មធ្យោបាយមានឥទ្ធិពលខ្លីការទទួលទានគួរតែកើតឡើង 5 នាទីមុនពេលញ៉ាំ។

Starlix គឺជាការរៀបចំថេប្លេតដែលសារធាតុសកម្មគឺ nateglinide ។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងការប្រឈមមុខនឹងការព្យាបាលដោយរបបអាហារគ្មានប្រសិទ្ធភាពនិងការប្រើកម្លាំងរាងកាយគ្រប់គ្រាន់។ Starlix មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺនេះការវិវត្តនៃរដ្ឋ ketoacidotic មួយក្នុងអំឡុងពេលនៃកាយវិការនិង lactation ចំពោះកុមារអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំ។
Novonorm គឺជាថ្នាំព្យាបាលតាមមាត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយ biguanides ក្នុងករណីមានការបរាជ័យនៃការព្យាបាលដោយ monotherapy ។ ការពន្យាពេលគឺស្រដៀងនឹង Starlix ។ ការប្រុងប្រយ័ត្នគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយរោគសាស្ត្រថ្លើមការខ្សោយតំរងនោមការស្រវឹងនិងស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។

ថ្នាំរំញោច

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលសកម្មភាពរបស់ពួកគេមានគោលបំណងបង្កើនភាពរសើបនៃកោសិកាទៅអាំងស៊ុយលីនសារធាតុសកម្មអ័រម៉ូន។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងថ្នាំពីរក្រុម: biguanides និង thiazolidinediones ។

មួយក្នុងចំនោមថ្នាក់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អ្នកតំណាងនៃក្រុមនេះមិនប៉ះពាល់ដល់បរិមាណអាំងស៊ុយលីនទេហើយមិនអាចធ្វើសកម្មភាពក្នុងករណីអវត្តមានឬកង្វះខាតសំខាន់បានទេ។

Metformin គឺជាថេប្លេតល្អបំផុត។ នៅពេលប្រើវាការថយចុះទំងន់រាងកាយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺខណៈពេលដែលលទ្ធផលផ្ទុយគឺអាចធ្វើទៅបានដោយការព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីននិងស៊ុលហ្វីនីញ៉ូអា។ ថ្នាំ Metformin អាចគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារ lipid កាត់បន្ថយបរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញវត្តមាននៃរសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់ការវាយប្រហារនៃការចង្អោរនិងក្អួតរាគហើមពោះ។ ក្នុងករណីខ្លះអាស៊ីតឡាក់ទិកកើតឡើង - ស្ថានភាពមួយដែលអមដោយការប្រមូលផ្តុំអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណចាំបាច់និងត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

Siofor គឺជាអ្នកតំណាងដ៏ពេញនិយមមួយផ្សេងទៀតនៃ biguanides ។ Siofor ដើរតួដោយបន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករចូលទៅក្នុងឈាមបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីននិងរារាំងការបង្កើតជាតិគ្លុយកូសដោយថ្លើម។ លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងមាត់និងមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើប្រព័ន្ធឈាមកក។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺប្រភេទទី 2 រួមផ្សំជាមួយនឹងការធាត់។

Thiazolidinediones

ថ្នាំត្រូវបានប្រើដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយសារតែការថយចុះនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ ទាំងនេះគឺជាឧបករណ៍ចុងក្រោយ។ ឱសថសម័យទំនើបអាចផ្តល់ជូននូវជម្រើសជាច្រើន - អាតូស, អាវ៉ាន់ដា។

គ្រឿងញៀនប៉ះពាល់ដល់ភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែឥទ្ធិពលលើជាលិកាខ្លាញ់និងសាច់ដុំក៏ដូចជាថ្លើមដែលមានការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ស្ករនិងការថយចុះនៃការសំយោគរបស់វា។ ការប្រើថ្នាំអាចបន្ថយអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ១,៥% ។

ថ្នាំ Thiazolidinediones ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមិនធាត់ព្រោះការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃទំងន់រាងកាយដោយសារតែការរក្សាសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន។

Alpha Glucosidase Inhibitors

អ្នកតំណាងនៃក្រុមនេះគ្រប់គ្រងការស្រូបយក saccharides ពីពោះវៀនទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងការហូរចេញពីរាងកាយ។ បញ្ជីថ្នាំ៖

Glucobai (Acarbose) គឺជាថ្នាំផ្ទាល់មាត់ដែលគួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានការខូចខាតមេកានិចជំងឺឆ្លងអន្តរាគមន៍វះកាត់។ វាមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅដោះកូនចំពោះអ្នកជំងឺតូចតាចដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃក្រពះនិងពោះវៀនខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។
Miglitol - បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Biguanides និង sulfonylureas ។ វាមិនគួរឱ្យចង់បានក្នុងការផ្សំជាមួយ adsorbents ពោះវៀនថ្នាំអាណាតូសការត្រៀមអង់ស៊ីម។ ប្រើជាមួយថ្នាំបញ្ចុះលាមកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

គ្រឿងញៀនត្រូវតែយកជាមួយអាហារ។ សកម្មភាពគឺផ្អែកលើប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែថ្នាំរារាំងអាល់ហ្វា - គ្លូកូកូស្យូសមិនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពមុខងារនៃកោសិកាអាំងស៊ុយលីន - សំងាត់របស់ក្រពេញទេ។ ចាត់តាំងជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃ "ជំងឺផ្អែម" ។

ថ្នាំផ្សំចុងក្រោយបង្អស់ឥទ្ធិពលរបស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់លើការសំយោគអាំងស៊ុយលីនអាស្រ័យលើសូចនាករគ្លីសេរីន។ សារធាតុសកម្មធ្វើឱ្យដំណើរការនៃគ្លុយកូសហ្សែនហ្សូណូស្យូមនិងការផលិតអរម៉ូនដោយកោសិកាលំពែង។ សារធាតុបន្ថែមអាចត្រូវបានប្រើជាម៉ូណូ - និងការព្យាបាលដោយពហុ។ ចំណុចវិជ្ជមានគឺការថយចុះបន្តិចម្តង ៗ នៃគ្លុយកូស។

Onglisa គឺជាថ្នាំដែលសារធាតុសកម្មរបស់វាគឺ sansagliptin ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide ។ ការព្យាបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Onglisa និងថ្នាំអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគេសិក្សាទេ។
ជេនវីយ៉ាគឺជាថេប្លេតដែលមានមូលដ្ឋានលើសាន់តាក្លូលីន។ វាជួយបំបាត់គ្លីសេម៉ាខ្ពស់នៅលើពោះទទេមិនប៉ះពាល់ដល់ទំងន់របស់អ្នកជំងឺទេ។
វីភីឌីយ៉ា - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃមធ្យោបាយនេះមានទាំងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជាមួយអាណាឡូកអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុញ្ញាត។

Forsiga គឺជាថ្នាំដែលផលិតដោយអង់គ្លេសទំនើប។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានគិតគូរពីសកម្មភាពរបស់វាតាមរបៀបដែលផលិតផលរំញោចការលេចធ្លាយជាតិស្ករចេញពីរាងកាយដោយបង្កើនកំរិតតំរងនោមសំរាប់គ្លុយកូស។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករនិងអាំងស៊ុយលីនដទៃទៀត។

សម្រាប់ការព្យាបាលសន្លាក់អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ DiabeNot ដោយជោគជ័យ។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំនួស

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រចិនបានបង្កើតភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមឈ្មោះ Xiaoke Pills ។ការសាកល្បងគ្លីនិកបានបង្ហាញពីសមត្ថភាពរបស់ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសធ្វើឱ្យស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមានភាពធម្មតាឡើងវិញមុខងារតំរងនោមនិងលុបបំបាត់រោគសញ្ញានៃជំងឺ។

Xiaoke ធ្វើឱ្យកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាឡើងវិញដោយយក“ លើស” ចេញពីរាងកាយបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅលំពែងពង្រឹងសរសៃឈាម។ ថ្នាំដកសារធាតុពុលនិងជាតិពុលចេញពីរាងកាយ។

វិធីព្យាបាលជំនួសមួយទៀតគឺ Diabenot ។ គ្រឿងផ្សំសកម្មរបស់វាគឺគ្រឿងផ្សំរុក្ខជាតិ។ Diabenot ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រអាឡឺម៉ង់ដែលទើបតែបង្ហាញខ្លួននៅលើទីផ្សារឱសថរុស្ស៊ី។ ឧបករណ៍មានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមទៅលើរាងកាយមនុស្ស៖

ការរំញោចកោសិកាសំងាត់អាំងស៊ុយលីន
សំអាតឈាមនិងកូនកណ្តុរ
ការថយចុះ glycemia,
រំញោចការពារ
ការការពារនៃផលវិបាក។

អាហារបំប៉ន

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ករអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយប្រើការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំប៉ន។

អាំងស៊ុយលីន - ថ្នាំរំញោចដល់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសធ្វើឱ្យលំពែងសកម្មកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងឈាម។
តូតូ - មានទ្រព្យសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានលក្ខណៈធម្មតា។
Glucberry - ថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ វាត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។
ដាប់ប៊ែលគឺជាម្សៅបំប៉នជីវសាស្ត្រសកម្មដែលមានធាតុដានជួយជំរុញដំណើរការមេតាប៉ូលីស។

ការព្យាបាលជំងឺប្រភេទ ១

ប្រភេទទី ១ នៃរោគសាស្ត្រគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំដែលចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺបែបនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុមធំ ៗ គឺអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបន្ថែមដែលលុបបំបាត់បញ្ហាដែលទាក់ទង។

ដោយអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់អាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយរយៈពេលរបស់វាគឺរយៈពេលខ្លីថ្នាំរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលយូរត្រូវបានសម្គាល់។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ analogues អាំងស៊ុយលីននិងកាលវិភាគរដ្ឋបាលត្រូវបានចុះហត្ថលេខាដោយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ជាលក្ខណៈបុគ្គល។ វេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយផ្អែកលើគ្លីសេម៉ា, ទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ, វត្តមាននៃផលវិបាកនិងកំរិតនៃសំណង។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ជាមួយសឺរាុំងឬបូម។

ថ្នាំបន្ថែម៖

ACE inhibitors - បន្ថយសម្ពាធឈាមកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់ពុលនៃថ្នាំដទៃទៀតលើរាងកាយ។
cardio និង vasotonics - ធ្វើឱ្យការងារបេះដូងនិងសរសៃឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
មូលនិធិដែលគាំទ្រដល់មុខងារដែលមានមុខងារនៃបំពង់រំលាយអាហារ (អង់ស៊ីមប្រូហ្សេនិង prebiotics)
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់, ថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន - មានគោលបំណងធ្វើឱ្យមានការរមាស់ក្នុងករណីមានការខូចខាតផ្នែកគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ថ្នាំស្តាលីននិងសរសៃ - ក្រុមដែលកាត់បន្ថយសូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដូច្នេះពួកគេប្រយុទ្ធជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាម។
anticoagulants - ការពារការកកើតកំណកឈាម។

ថ្នាំទន់

ជាអកុសលដោយគ្មានការប្រើថ្នាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនជាង ៩៥% មិនអាចទទួលបានសំណងជំងឺទេ។ ថាំពទ្យភាគើនូវបានចាត់ថាជាឱសថខ្ពស់។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាមានបញ្ជីនៃថ្នាំអនុគ្រោះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះរួមបញ្ចូលនូវអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទអ្នកតំណាងនៃថ្នាំ Biguanides ថ្នាំអាល់ផា - គ្លូកូសស៊ីសេស្យូមស៊ុលហ្វីនីញ៉ូស្យា។

អាល់កុលអេទីល, សឺរាុំងសម្រាប់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងបញ្ជីនេះ។ ពួកគេទទួលបានថ្នាំដែលមានអាទិភាពនៅក្នុងឱសថស្ថានរបស់រដ្ឋយោងតាមឯកសារដែលចេញដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ ជាធម្មតាផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗនូវបរិមាណថ្នាំបែបនេះដែលគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលមួយខែ។

វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបានតាមរយៈដៃអាវនោះទេ។ រោគសាស្ត្រដ៏ខ្លាំងក្លានេះអាចស្មុគស្មាញយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយការរំខានដល់តម្រងនោមប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងនាវា។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលការអនុលោមតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងស្វែងរកជំនួយទាន់ពេលវេលាគឺជាគន្លឹះនៃលទ្ធផលអំណោយផល។