អាម៉ាលែលថ្នាំ analogues របស់រុស្ស៊ីជាមួយនឹងតម្លៃនិងការពិនិត្យឡើងវិញ

ទទួលភ្ញៀវ glimepiride អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដោយរំញោចការបញ្ចេញ អាំងស៊ុយលីន ពីកោសិកាបែតាទៅលំពែង។ ប្រសិទ្ធភាពនេះទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការឆ្លើយតបនៃកោសិកាបេតាលំពែងទៅនឹងការរំញោចសរីរវិទ្យានៃគ្លុយកូស។

បទបញ្ជាសម្ងាត់ អាំងស៊ុយលីន កើតឡើងដោយសារតែអន្តរកម្មជាមួយបណ្តាញប៉ូតាស្យូម - ប្រកាន់អក្សរតូចធំដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសកោសិកាបេតា។ Glimepiride ជ្រើសរើសដោយភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីននិងធ្វើនិយ័តកម្មសកម្មភាពនៃបណ្តាញប៉ូតាស្យូមដែលងាយរងគ្រោះ - នោះគឺការបិទឬបើករបស់វា។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសមិនគ្រប់គ្រាន់ខណៈពេលប្រើកម្រិតអតិបរមា glimepirideបន្ទាប់មកវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការព្យាបាលរួមគ្នា glimepirideនិង ថ្នាំ Metformin។ នេះនាំឱ្យមានការប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសបើប្រៀបធៀបជាមួយការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះដាច់ដោយឡែក។ ការព្យាបាលដំណាលគ្នាក៏ត្រូវបានអនុញ្ញាតផងដែរ។ អាំងស៊ុយលីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ស្រដៀងនឹងការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនតែមួយប៉ុន្តែក្នុងករណីបែបនេះកំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនទាបត្រូវបានប្រើ។

ទទួលភ្ញៀវច្រើន glimepirideឧទាហរណ៍ 4 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុមួយនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពី 2,5 ម៉ោង

ការលេបចូលរួមចំណែកដល់ជីវឧស្ម័នពេញលេញនៃសមាសធាតុសកម្ម។ ការញ៉ាំចំណីអាហារមានឥទ្ធិពលធ្វេសប្រហែសលើការស្រូបយកការបន្ថយល្បឿនរបស់វាបន្តិច។ ត្រូវបានបង្ហាញ glimepiride តាមរយៈតម្រងនោមនិងពោះវៀន។ នៅក្នុងសមាសធាតុនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំមិនត្រូវបានរកឃើញមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ នៅក្នុងខ្លួនប្រាណគ្លីសេរីមត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមដោយស៊ី។ ស៊ី។ ភី។ ស៊ី។ អេស ៩ ទៅជាមេតាប៉ូលីសពីរគឺដេរីវេដ្រេអ៊ីដ្រិកនិងដេរីវេខាយ។ មិនមានការប្រមូលផ្តុំសំខាន់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅខាងក្នុងខ្លួនទេ។

Contraindications

មានបញ្ជី contraindications ដែលមានទំហំធំគួរសមសម្រាប់ការប្រើថ្នាំអាម៉ាលៀលៈ

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ការរំលោភថ្លើមនិងតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរ,
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែមprecoma និងសន្លប់
• lactation, មានផ្ទៃពោះ,
• វត្តមាននៃជំងឺតំណពូជដ៏កម្រឧទាហរណ៍ការមិនអត់ឱនចំពោះ galactose កង្វះជាតិគ្លុយកូស - កាឡាក់ស៊ីសឬកង្វះ lactase ។
• អាយុរបស់កុមារ
• ការមិនអត់ឱនឬភាពរសើបចំពោះគ្រឿងញៀន។ ល។

ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានទាមទារនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺព្រោះនៅពេលនេះមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅតែបន្តកើតមានជាញឹកញាប់អ្នកត្រូវកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំ glimepiride ឬរបបព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងនិងជំងឺដទៃទៀតរបៀបរស់នៅអាហារូបត្ថម្ភនិងអ្វីៗផ្សេងទៀតត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។

ផលប៉ះពាល់

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយអាម៉ាលៀរភាពខុសគ្នាជាច្រើននៃបាតុភូតដែលមិនចង់បានអាចវិវឌ្ឍន៍ដោយវិធីមួយឬផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធរាងកាយស្ទើរតែទាំងអស់។ ជាញឹកញាប់ផលប៉ះពាល់ត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលរោគសញ្ញាត្រូវបានបង្ហាញ៖ ឈឺក្បាលភាពអត់ឃ្លាន ចង្អោរ, ក្អួត, មានអារម្មណ៍ធុញទ្រាន់, ងងុយគេង, ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ភាពច្របូកច្របល់ និងរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀត។ ជួនកាលរូបភាពគ្លីនិកធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រហាក់ប្រហែលនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ បន្ទាប់ពីការលុបបំបាត់របស់វារោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានក៏រលាយបាត់ដែរ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលបញ្ហាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនិងការបង្កើតឈាមអាចកើតឡើង។ ការអភិវឌ្ឍន៍ក៏អាចធ្វើទៅបានដែរ។ ប្រតិកម្មអាលែហ្សីដែលអាចចូលទៅក្នុងភាពស្មុគស្មាញ។ ដូច្នេះប្រសិនបើរោគសញ្ញាដែលមិនចង់បានលេចឡើងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

សេចក្តីណែនាំសំរាប់អាម៉ារីល (វិធីនិងកិតើកិតើ)

ថេប្លេតត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុងទាំងមូលដោយមិនចាំបាច់ទំពារនិងផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន។

ជាធម្មតាកំរិតត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ចំពោះការព្យាបាលកម្រិតដូសទាបបំផុតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលជួយឱ្យសម្រេចបាននូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសចាំបាច់

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ាលៀលក៏បានរាយការណ៍ផងដែរថាការព្យាបាលតម្រូវឱ្យមានការប្តេជ្ញាចិត្តជាប្រចាំនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ។

រាល់ការទទួលទានគ្រាប់មិនត្រឹមត្រូវក៏ដូចជាការលេបថ្នាំបន្ទាប់មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងកំរិតប្រើបន្ថែមទេ។ ស្ថានភាពបែបនេះចាំបាច់ត្រូវមានការយល់ព្រមជាមុនជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃនូវ 1 មីលីក្រាម។ បើចាំបាច់ដូសដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់អនុវត្តការត្រួតពិនិត្យទៀងទាត់នៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមយោងតាមគ្រោងការណ៍: 1 មីលីក្រាម - 2 មីលីក្រាម - 3 មីលីក្រាម - 4 មីលីក្រាម - 6 មីលីក្រាម - 8 មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការគ្រប់គ្រងល្អ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ 1-4 មីលីក្រាមនៃសារធាតុសកម្ម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃ ៦ មីលីក្រាមឬលើសពីនេះបង្កើតផលប៉ះពាល់លើអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ។

របបទទួលទានប្រចាំថ្ងៃសម្រាប់ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតព្រោះវាចាំបាច់ត្រូវគិតពីកត្តាផ្សេងៗឧទាហរណ៍ពេលវេលាញ៉ាំអាហារបរិមាណសកម្មភាពរាងកាយនិងច្រើនទៀត។

ជារឿយៗការទទួលទានថ្នាំប្រចាំថ្ងៃតែមួយដងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមុនពេលអាហារពេលព្រឹកពេញលេញឬអាហារចម្បងដំបូង។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំកុំខកខានអាហារ។

វាត្រូវបានគេដឹងថាការកែលម្អការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសគឺទាក់ទងនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនហើយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលតម្រូវការ glimepiride អាចនឹងធ្លាក់ចុះ។ អ្នកអាចចៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាឬបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ាលៀ។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលការកែតម្រូវកិតើ glimepiride អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅពេល:

• ការកាត់បន្ថយទំងន់
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ
• ការកើតឡើងនៃកត្តាផ្សេងៗទៀតដែលនាំឱ្យមានបញ្ហាទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬជំងឺលើសឈាម។

តាមក្បួនមួយការព្យាបាលអាម៉ាលៀត្រូវបានអនុវត្តជាយូរមកហើយ។

ជ្រុល

ក្នុងករណីមានការប្រើជ្រុលហួសកម្រិតឬប្រើរយៈពេលយូរ glimepiride ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតអាចកើតមាន។

ប្រសិនបើការប្រើជ្រុលត្រូវបានរកឃើញអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។ ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការទទួលយកកាបូអ៊ីដ្រាតឧទាហរណ៍គ្លុយកូសឬបំណែកតូចមួយនៃបង្អែមណាមួយ។ រហូតដល់រោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងអ្នកជំងឺត្រូវការការត្រួតពិនិត្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នព្រោះការបង្ហាញដែលមិនចង់បានអាចនឹងចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ការព្យាបាលបន្ថែមអាស្រ័យលើរោគសញ្ញា។

អន្តរកម្ម

ការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនរីយិនជាមួយថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឧទាហរណ៍ជាមួយអាំងស៊ុយលីន និងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត ថ្នាំ ACE inhibitors ថ្នាំអាណាបូលីស្តេរ៉ូអ៊ីត និង អរម៉ូនភេទបុរស, chloramphenicol,ដេរីវេ Coumarin, Cyclophosphamide, Dizopyramide, Fenfluramine, Pheniramidol, Fibrates, Fluoxetine, Guanethidine, Ifosfamide, Para-aminosalicylic acid, Phenylbutazone, Sulfenamicin aminitraminamide, Clinamide និងផ្សេងទៀត។

ទទួលភ្ញៀវ acetazolamide, barbiturates, GKS, diazoxides, ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, អេផិនហ្វីន និងភ្នាក់ងារអាណិតអាសូរដទៃទៀត គ្លូកូកថ្នាំបញ្ចុះលាមក (ជាមួយការប្រើប្រាស់យូរ) អាស៊ីតនីកូទីន (ក្នុងកំរិតប្រើខ្ពស់) អេស្ត្រូសែន និង ប្រូសេស្តេរ៉ូនផេនធៀហ្សីនផេនីយតូនីនរ៉ាប៊ីនស៊ីលីន។អ៊ីយ៉ូតផ្ទុកអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត បណ្តាលឱ្យការចុះខ្សោយនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយតាមនោះបង្កើនកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ការទទួល H2-histamine អាចជួយពង្រឹងឬធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនូវឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមនៃគ្លីសេរីន។ ក្លូនីដិន, Reserpine, Coumarin និង beta blockers ។

អាម៉ារីលៈអាណាឡូកតម្លៃថេប្លេតអាណាឡូករុស្ស៊ីការណែនាំសម្រាប់ប្រើ

អាម៉ារីល - ថ្នាំនេះមានគោលបំណងព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សារធាតុសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំនេះគឺគ្លីសេរីន។ ជាមធ្យមកំរិតដូសរបស់វាមានចាប់ពី ១ ទៅ ៣ មីលីក្រាម។

យន្តការប្រឈមនឹងអាម៉ារីលៈ

1. រំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។
2. ក្នុងករណីនេះថ្នាំមានប្រសិទ្ធិភាពកម្រិតមធ្យមដែលជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
3. បន្ថយប្រភាគ atherogenic នៅក្នុងចរន្តឈាម។
4. ការកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម។

មានលក់ជំនួសថេប្លេត Amaril

អាណាឡូកមួយក្នុងចំណោមអាណាឡូកដែលមានតំលៃសមរម្យបំផុតនៅក្នុងថេប្លេតរួមមាន៖

ពិចារណាថាតើអាណាឡូកនៃថ្នាំអាម៉ាលលមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងដូចម្តេច។

វាមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នានឹងអាម៉ារីល។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគឺដោយសារតែការធ្វើឱ្យសកម្មនៃកោសិកាបេតាលំពែងដោយសារធាតុដែលមានជាតិគ្លុយកូស។

Diameride ត្រូវបានលេបតាមកំរិតដែលបានណែនាំហើយក្នុងចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយ។

1. ចន្លោះពេលរវាងការទទួលភ្ញៀវមិនគួរលើសពីពេលវេលាដែលបានកំណត់ឡើយ។
2. កំហុសក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំមិនអាចត្រូវបានរារាំងដោយការផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងនៃថ្នាំ។
3. អ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់គាត់អំពីការប្រើប្រាស់កម្រិតថ្នាំដែលកើនឡើង។
4. ការវិវឌ្ឍន៍នៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងរបស់ឌីមីមឌីដក្នុងមួយចំណែកនៃ ១ មីលីក្រាម / ថ្ងៃបានបង្ហាញថាអាហារូបត្ថម្ភនៃរបបអាហារគឺចាំបាច់។

តម្លៃនៃក្រណាត់កន្ទបទារកមានចាប់ពី 206 រូប្លិ៍។ ក្នុងមួយកញ្ចប់។

ថ្នាំនេះមានយន្តការសកម្មភាពផ្ទាល់របស់វា៖

1. សមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងថ្នាំធ្វើឱ្យមានអាថ៌កំបាំងនិងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនពីលំពែង។
2. បង្កើនភាពជ្រាបនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន។
3. មានសកម្មភាពធ្វើនំបន្ថែម។

យក, ដំបូងយកផ្នែកមួយនៃថ្នាំ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកលើការវិភាគជាទៀងទាត់នៃកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាម។

មានច្បាប់ជាច្រើនសម្រាប់ប្រើក្នុងការព្យាបាលថ្នាំនេះ។

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលប្រមាណជា ១ មីលីក្រាមនៃគ្លីសេរីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
2. នៅពេលដែលលទ្ធផលព្យាបាលលេចឡើងផ្នែកនេះត្រូវបានប្រើជាការគាំទ្រ។
3. ប្រសិនបើមិនមានភាពប្រសើរឡើងទេបន្ទាប់មកអ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ដល់ 4 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។
4. កំរិតប្រើខ្ពស់បំផុតគឺ 8 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ជាមធ្យមតម្លៃនៃថ្នាំបែបនេះមានចាប់ពី 740-780 រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។

ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ទឹកនោមផ្អែម - អាំងស៊ុយលីន។

វាមានឥទ្ធិពលជាច្រើន៖

1. ជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។
2. បន្សាបជាតិពុល។
3. ប្រឆាំងនឹង sclerotic ។
4. ការពារនិងស្តារឡើងវិញ។
5. សារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
6. អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។
7. ផលប៉ះពាល់ Cholagogue និង diuretic ។

វាត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងកំរិតប្រើដ៏ប្រសើរបំផុតដើម្បីសំរេចបាន៖

1. កំហាប់គ្លុយកូសដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៅក្នុងចរន្តឈាមនិងទឹកនោម។
2. ប្រើសម្រាប់គោលបំណងបង្ការជំងឺបេះដូង។
3. ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃថ្លើមក្រពះឬពោះវៀន។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំនេះមនុស្សម្នាក់ត្រូវតែធ្វើតាមកំរិតនិងរបៀបរស់នៅដែលបានជ្រើសរើស។ ជាមធ្យម Vijaysar អាចត្រូវបានទិញក្នុងតម្លៃ ២៨២ រូប្លិ៍។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ Amaril៖ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃការពិនិត្យនិង analogues

អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការទទួលទានរបស់វាចាប់ផ្តើមនៅពេលកង្វះអាំងស៊ុយលីនមិនអាចត្រូវបានផ្តល់សំណងដោយវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត - លំហាត់ព្យាបាលរបបអាហារឱសថបុរាណប៉ុន្តែមិនចាំបាច់គ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនសុទ្ធទេ។

ការប្រើថ្នាំនេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានទៅលើស្ថានភាពរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេ។

ដូច្នេះអាម៉ារីលដែលជាថ្នាំ analogues ដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការព្យាបាលផលប៉ះពាល់នៃកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួន។

ការចង្អុលបង្ហាញនិងសារធាតុសកម្ម

អាម៉ារីលនិង analogues របស់វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី II ។គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺគ្លីសេរីន។

ថ្នាំជំនាន់ទី ៣ នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារធាតុស្ពាន់ធ័រលីតាវដើរតួរលើលំពែងរំញោចកោសិកាខ - របស់វាថ្នមៗដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់វាលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើនហើយបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមថយចុះ។

គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល ២ មីលីក្រាម

លើសពីនេះទៀតសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំនេះក៏ដើរតួរលើជាលិកាគ្រឿងនៃរាងកាយកាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេផងដែរ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាគ្លីសេរីនដែលចូលក្នុងកោសិកាតាមរយៈភ្នាសមានសមត្ថភាពរារាំងបណ្តាញប៉ូតាស្យូម។ ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពនេះបណ្តាញកាល់ស្យូមនៃកោសិកាបើកកាល់ស្យូមចូលក្នុងកោសិកាហើយគាំទ្រដល់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ជាលទ្ធផលនៃសកម្មភាពទ្វេដងនេះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្រាលនិងបន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលយូរត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ អាម៉ាលៀនិងអាណាឡូករបស់វាខុសគ្នាពីជំនាន់មុនដោយចំនួនតិចតួចនៃផលប៉ះពាល់ contraindications និងការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដ៏កម្រដោយសារតែការទទួលទានរបស់វា។

លក្ខណៈនៃថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សកំណត់ភាពធន់នឹងបឋមនិងមធ្យមរបស់អ្នកជំងឺទៅអាម៉ាលហើយក៏ចែកចាយបរិមាណថ្នាំប្រចាំថ្ងៃដែលមានប្រសិទ្ធិភាពនិងដោយសុវត្ថិភាពផងដែរ។

ទម្រង់កិតើនិងការជ្រើសរើសកិតើ

ថ្នាំនេះដូចជាអាណាឡូកអាម៉ាលៀចាំបាច់ត្រូវការការកែតម្រូវនិងការជ្រើសរើសពិសោធន៍នៃកំរិតដែលត្រូវការ។

មិនមានបទដ្ឋានទូទៅនៅទីនេះទេ - អ្នកជំងឺម្នាក់ៗយល់ថាកម្រិតដូចគ្នានៃសារធាតុនេះខុសគ្នា។ ដូច្នេះការជ្រើសរើសកំរិតមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដោយយកចិត្តទុកដាក់និងថេរបន្ទាប់ពីកំរិតជាក់លាក់នៃថ្នាំ។

នៅក្នុងថ្ងៃដំបូងនៃការចូលរៀនអ្នកជំងឺត្រូវបានគេអោយកម្រិតដូសដែលគេហៅថាអាមីល្លីម ១ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ដូសត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ជានិច្ចត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករ។ ការកើនឡើងនេះកើតឡើងក្នុងមួយមីលីក្រាមក្នុងមួយសប្តាហ៍ច្រើនតែក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ជាធម្មតាកំរិតអតិបរិមាដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺគឺប្រាំមួយក្រាមនៃថ្នាំ។ មានតែក្នុងករណីពិសេសប៉ុណ្ណោះដែលអាចអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើនកម្រិតប្រចាំថ្ងៃដល់ 8 មីលីក្រាមប៉ុន្តែវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំក្នុងបរិមាណបែបនេះក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេស។

អាម៉ារីលមាននៅក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលផ្ទុកសារធាតុសកម្មពី ២ ទៅ ៦ មីលីក្រាម។ កំរិតថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់។ វាចាំបាច់ក្នុងការលេបថ្នាំដោយផ្ទាល់មាត់ដោយមិនចាំបាច់ទំពារដោយមានបរិមាណទឹកច្រើន។ ពួកគេអនុវត្តការលេបថ្នាំម្តងក្នុងមួយថ្ងៃប៉ុន្តែក្នុងករណីខ្លះថេប្លេតអាម៉ារីលអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរដូសក្នុងមួយថ្ងៃ។

តម្លៃថោកជំនួសនិង analogues

តម្លៃនៃថ្នាំនេះគឺខ្ពស់ណាស់ - ពី 300 ទៅ 800 រូប្លិ៍។ ដោយហេតុថារដ្ឋបាលរបស់ខ្លួនកំពុងដំណើរការជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំការជំនួសរបស់អាម៉ារីលគឺពាក់ព័ន្ធ។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផ្អែកលើសារធាតុសកម្មដូចគ្នាប៉ុន្តែចំណាយរបស់ប្រទេសនិងក្រុមហ៊ុនផលិតអាចមានតម្លៃថោកជាងដើម។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានផលិតនៅរោងចក្រឱសថនៅប៉ូឡូញស្លូវេនីឥណ្ឌាហុងគ្រីទួរគីអ៊ុយក្រែន។ ការជំនួសអាម៉ាលែនសម្រាប់អាណាឡូករបស់រុស្ស៊ីត្រូវបានផលិតយ៉ាងទូលំទូលាយ។

គ្រាប់ថ្នាំគ្លីមភីរឌី - អាណាឡូកថោកបំផុតរបស់អាម៉ាល

ពួកវាខុសគ្នាត្រង់ឈ្មោះការវេចខ្ចប់កិតើនិងថ្លៃដើម។ គ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងពួកគេគឺដូចគ្នា។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះសំណួរដូចខាងក្រោមមិនត្រឹមត្រូវទេ៖ "តើអារីរីលឬគ្លីមីភីផលឌីប្រសើរជាង?" ឬ "អារីរីលនិងគ្លីមភីរីត" តើមានអ្វីខុសគ្នា? "

ការពិតគឺថាទាំងនេះគឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មពីរសម្រាប់ថ្នាំដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នា។ ដូច្នេះវាមិនត្រឹមត្រូវទេក្នុងការនិយាយអំពីឧត្តមភាពនៃមធ្យោបាយមួយឬផ្សេងទៀត - ពួកគេគឺដូចគ្នាបេះបិទនៅក្នុងសមាសភាពនិងឥទ្ធិពលលើរាងកាយ។ Glimepiride នៃផលិតកម្មរុស្ស៊ីគឺជាថ្នាំដែលមានតំលៃថោកបំផុតនៃថ្នាំ.

វាត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលមានដូស ១, ២, ៣ និង ៤ មីលីក្រាម។

តម្លៃនៃថ្នាំនេះគឺទាបជាងអេម៉ាលៀច្រើនដងហើយសារធាតុសកម្មគឺពិតជាដូចគ្នា។

ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចយកវាបានទេអ្នកអាចទិញ Diamerid ។ ថេប្លេតទាំងនេះខុសគ្នាតែឈ្មោះនិងអ្នកផលិតប៉ុណ្ណោះ។ អាណាឡូកនៃអាម៉ារីលនេះក៏ត្រូវបានផលិតក្នុងថេប្លេតពី ១ ទៅ ៤ មីលីក្រាមដែរប៉ុន្តែខុសគ្នាពីគ្លីមភីរីតក្នុងតម្លៃខ្ពស់បន្តិច។

អ្នកផលិតឱសថអ៊ុយក្រែនផ្តល់ជូនថ្នាំ Glimax ដែលមានសមាសធាតុផ្សំស្ទើរតែដូចគ្នា។ ពួកវាខុសគ្នាក្នុងកំរិតដូស - ថេប្លេតផ្ទុកពីសារធាតុសកម្មពី ២ ទៅ ៤ មីលីក្រាមគ្រាប់ថ្នាំ ១ មីលីក្រាមមិនមានទេ។

គ្រាប់ថ្នាំ Diamerid 2 មីលីក្រាម

ដូចគ្នានេះផងដែរអាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកទាក់ទងនឹងអាម៉ារីលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឱសថឥណ្ឌា។ ឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់ពួកគេគឺ Glimed ឬ Glimepiride Aykor ។ ថ្នាំគ្រាប់មួយទៅបួនមីលីក្រាមអាចប្រើបាន។ អ្នកក៏អាចរកឃើញនៅលើការលក់ថ្នាំឥណ្ឌា Glinova ។

ភាពខុសគ្នារបស់វាមានតែនៅក្នុងការពិតដែលថាក្រុមហ៊ុនផលិតដែលមានទីតាំងនៅប្រទេសឥណ្ឌាគឺជាក្រុមហ៊ុនបុត្រសម្ព័ន្ធរបស់ក្រុមហ៊ុនផលិតឱសថអង់គ្លេស Maxpharm LTD ។ វាក៏មានថ្នាំអាហ្សង់ទីនដែលត្រូវបានគេហៅថា Glemaz ផងដែរប៉ុន្តែវាទំនងជាមិនមានជាទូទៅទេនៅក្នុងឱសថស្ថាននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង។

អាណាឡូកនៃផលិតកម្មនៅអ៊ីស្រាអែលហ្ស៊កដានីនិងសហភាពអឺរ៉ុប

ប្រសិនបើហេតុផលខ្លះអ្នកទិញមិនទុកចិត្តក្រុមហ៊ុនផលិតក្នុងស្រុកឬឥណ្ឌាអ្នកអាចទិញអាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកជំនួសអាម៉ារីលដែលតម្លៃនឹងខ្ពស់ជាងផលិតផលក្នុងស្រុកប៉ុន្តែទាបជាងថ្នាំដើម។

ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុននៅសាធារណរដ្ឋឆែកហុងគ្រីហ្ស៊កដានីនិងអ៊ីស្រាអែល។ អ្នកជំងឺអាចប្រាកដអំពីថ្នាំទាំងនេះ - ប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យគុណភាពនៃថ្នាំនៅក្នុងប្រទេសទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយស្តង់ដារតឹងរឹងរបស់វា។

អាម៉ិចផលិតដោយហ្សីនវីវាត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ពីសាធារណរដ្ឋឆែក។ កំរិតប្រើស្តង់ដារគឺពី ១ ទៅ ៤ ក្រាមថ្នាំកូតដែលមានគុណភាពខ្ពស់និងតម្លៃសមរម្យបែងចែកថ្នាំនេះ។

ក្រុមហ៊ុនឱសថហុងគ្រីល្បីឈ្មោះអេហ្គីសដែលផ្តោតសំខាន់លើទីផ្សារស៊ីអាយអេសក៏បញ្ចេញអាម៉ាឡាឡារបស់ខ្លួនផងដែរ។ ឧបករណ៍នេះមានឈ្មោះថាហ្គីលផលឌីតកំរិតប្រើនិងតម្លៃសមរម្យ។

ហីម៉ាដែលជាក្រុមហ៊ុនឱសថហ្សកដានីធំជាងគេដែលបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ ១៩៧៨ ក៏បានបើកដំណើរការសមភាគីអាម៉ាលរបស់ខ្លួនដែលមានឈ្មោះថាគ្លីនណូវដែរ។ អ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីគុណភាពនៃថ្នាំនេះទេ - ថ្នាំហ្សកដានីត្រូវបានបញ្ជូនទៅប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោករួមទាំងសហរដ្ឋអាមេរិកកាណាដានិងសហភាពអ៊ឺរ៉ុបដែលការគ្រប់គ្រងលើថ្នាំដែលនាំចូលគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់។

ឈ្មោះអន្តរជាតិអាម៉ារីល (ជាទូទៅ) គឺហ្គីមេមភីរីត។

ក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងទៀត

ហ្សែននៃមធ្យោបាយដ៏មានប្រជាប្រិយនេះក្នុងការគាំទ្រកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងប្រទេសដទៃទៀតនៃពិភពលោក។

រុក្ខជាតិឱសថនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់ស្លូវេនីលុចសំបួប៉ូឡូញនិងចក្រភពអង់គ្លេសផលិតឱសថជាច្រើនប្រភេទដែលជំនួសអាម៉ារីលដោយជោគជ័យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងអស់នេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់ដូច្នេះវាមិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានថវិកាមានកំណត់នោះទេ។

ការចំណាយកាន់តែថ្លៃជាងនេះប្រហែល ១០ ដងនៃថ្លៃសមភាគីរុស្ស៊ីឬឥណ្ឌាគឺជាមូលនិធិដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនឱសថនៅស្វីស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការទិញថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃបែបនេះមិនសមហេតុផលទេ - ពួកគេនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនទេហើយការប្រើវាបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចគ្នានឹងថ្នាំជំនួសដែលថោកជាង។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

សំខាន់ត្រូវដឹងៈយូរ ៗ ទៅបញ្ហាដែលមានកម្រិតជាតិស្ករអាចបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺមួយទាំងមូលដូចជាបញ្ហាចក្ខុវិស័យស្បែកនិងសក់ដំបៅរលាកស្រោមខួរនិងសូម្បីតែដុំសាច់មហារីកទៀតផង! មនុស្សបានបង្រៀនបទពិសោធន៍ជូរចត់ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្កររបស់ពួកគេមានភាពរីករាយ ...

ព័ត៌មានមានប្រយោជន៍ជាច្រើនអំពីអាម៉ារីលនៅក្នុងវីដេអូ៖

វាក៏មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទពីក្រុមហ៊ុនផលិតផ្សេងៗគ្នានិងប្រភេទតម្លៃផ្សេងៗគ្នាដែលជំនួសអាម៉ារីល។ គួរកត់សម្គាល់ថានៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើតម្លៃខ្ពស់របស់វាទេ - វាមិនតែងតែមានន័យថាគុណភាពសមស្របទេជាញឹកញាប់ថ្នាំដែលមានតំលៃថោកមានប្រសិទ្ធភាពមិនអាក្រក់ជាងដៃគូថ្លៃជាង។

គ្រាប់អាម៉ារីល - ការណែនាំ, ការពិនិត្យឡើងវិញនៃម្ចាស់ផ្ទះតម្លៃ

អាម៉ារីលមានផ្ទុកជាតិគ្លីមៀរីតដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ជំនាន់ថ្មីនៃជំនាន់ទី ៣ នៃស៊ុលហ្វីនីញ៉ូយ៉ា (PSM) ។ ថ្នាំនេះមានតម្លៃថ្លៃជាងថ្នាំ glibenclamide (Maninil) និង glyclazide (ទឹកនោមផ្អែម) ប៉ុន្តែភាពខុសគ្នានៃតម្លៃគឺសមហេតុផលដោយសារប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សកម្មភាពរហ័សផលប៉ះពាល់ស្រាលលើលំពែងនិងការថយចុះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ជាមួយនឹងអេម៉ារីលកោសិកាបេតាត្រូវបានរលាយយឺតជាងជំនាន់ស៊ុលហ្វានីញ៉ូមជំនាន់មុនដូច្នេះការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះហើយការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីននឹងត្រូវការជាចាំបាច់នៅពេលក្រោយ។

ការពិនិត្យមើលការប្រើថ្នាំមានសុទិដ្ឋិនិយម: វាបន្ថយជាតិស្ករបានល្អងាយស្រួលប្រើផឹកគ្រាប់ម្តងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមិនគិតពីកំរិតថ្នាំ។ បន្ថែមពីលើអេមីលីមភីរីតសុទ្ធការរួមផ្សំរបស់វាជាមួយមេទីលហ្វីនត្រូវបានផលិត - អាម៉ារីលអិម។

ការណែនាំសង្ខេប

1. រំញោចការសំយោគអាំងស៊ុយលីននិងស្តារដំណាក់កាលទី ១ ដែលលឿនបំផុតនៃការសំងាត់របស់វា។ PSM ដែលនៅសល់រំលងដំណាក់កាលនេះហើយធ្វើការនៅវិនាទីដូច្នេះស្ករត្រូវបានកាត់បន្ថយយឺត ៗ ។
2. កាត់បន្ថយភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនសកម្មជាង PSM ផ្សេងទៀត។

លើសពីនេះទៅទៀតថ្នាំបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតជំងឺដុំសាច់ធ្វើឱ្យកូលេស្តេរ៉ុលមានសភាពធម្មតានិងកាត់បន្ថយស្ត្រេសអុកស៊ីតកម្ម។ការចង្អុលបង្ហាញជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តាច់មុខ ២ ប្រភេទ។ តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺត្រូវបានបម្រុងទុកដោយកោសិកាបេតាខ្លះការសំយោគសំណល់នៃអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។ ប្រសិនបើលំពែងបានឈប់ផលិតអរម៉ូនអាម៉ាលីលមិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទេ។ យោងតាមការណែនាំថ្នាំអាចត្រូវបានគេយកទៅជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ metformin និងអាំងស៊ុយលីន។កិតើកិតើអាម៉ារីលត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតដែលមានផ្ទុកជាតិអ៊ីមីម៉ីមហ្វីលីតរហូតដល់ទៅ ៤ មីលីក្រាម។ ដើម្បីងាយស្រួលប្រើដូសនីមួយៗមានពណ៌ផ្ទាល់ខ្លួនដូសចាប់ផ្តើមគឺ ១ មីលីក្រាម។ វាត្រូវបានគេយករយៈពេល 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះពួកគេចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាលំដាប់រហូតដល់ស្ករត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតា។ កំរិតអនុញ្ញាតអតិបរមាគឺ 6 មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើវាមិនផ្តល់សំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំពីក្រុមផ្សេងទៀតឬអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបន្ថែមទៅរបបព្យាបាល។ជ្រុលការលើសកម្រិតអតិបរមានាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមយូរ។ បន្ទាប់ពីធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតាវាអាចធ្លាក់ចុះម្តងហើយម្តងទៀតក្នុងរយៈពេល ៣ ថ្ងៃទៀត។ គ្រប់ពេលវេលាអ្នកជំងឺគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់សាច់ញាតិដោយការប្រើជ្រុលខ្លាំង - នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។contraindications

1. ប្រតិកម្មប្រតិកម្មទៅនឹងជាតិគ្លីសេរីននិងភីអេសអឹមអេសដទៃទៀតសមាសធាតុជំនួយនៃថ្នាំ។
2. កង្វះអាំងស៊ុយលីនក្នុងខ្លួន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការព្យាបាលលំពែង) ។
3. ការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ។ លទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំ Amaril សម្រាប់ជំងឺតម្រងនោមត្រូវបានកំណត់បន្ទាប់ពីការពិនិត្យលើសរីរាង្គ។
4. Glimepiride ត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមហេតុដូច្នេះហើយការខ្សោយថ្លើមក៏ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការណែនាំផងដែរថាជាការឆ្លងមេរោគ។

អាម៉ារីលត្រូវបានបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នហើយត្រូវបានជំនួសដោយការចាក់អាំងស៊ុយលីនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះ, ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ពី ketoacidosis រហូតដល់សន្លប់ hyperglycemic ។ ជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងការរងរបួសការផ្ទុកលើសចំណុះអារម្មណ៍អាម៉ាលប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ករធម្មតាទេដូច្នេះការព្យាបាលត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលជាធម្មតាមានរយៈពេលយូរ។ ហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមភ្លេចបរិភោគឬមិនបានបំពេញគ្លុយកូសដែលបានចំណាយក្នុងពេលហាត់ប្រាណ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យ glycemia មានលក្ខណៈធម្មតាអ្នកត្រូវទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតលឿនជាធម្មតាស្ករមួយកែវទឹកផ្លែឈើឬទឹកតែផ្អែមល្មមគ្រប់គ្រាន់។ បើកំរិតថ្នាំអាម៉ាលែលបានលើសកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះអាចត្រឡប់ច្រើនដងក្នុងកំឡុងពេលនៃថ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យមានជាតិស្ករធម្មតាដំបូងគេព្យាយាមយកជាតិគ្លីសេរីរពីបំពង់រំលាយអាហារចេញ: ពួកគេធ្វើឱ្យក្អួតផឹក adsorbents ឬធូររលុង។ ការប្រើជ្រុលជ្រុលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ជីវិតការព្យាបាលចំពោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងររួមមានជាតិគ្លុយកូសដែលចាំបាច់។ ផលប៉ះពាល់បន្ថែមពីលើការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលប្រើអាម៉ាលៀរបញ្ហារំលាយអាហារអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ (តិចជាង ១% នៃអ្នកជំងឺ) អាឡែរហ្សីរាប់ចាប់ពីកន្ទួលរមាស់និងរមាស់រហូតដល់មានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច (>ទោះបីជាមានសុវត្ថិភាពប្រៀបធៀបក៏ដោយថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់លំពែងដែលមានន័យថាវាជួយសំយោគអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់អ្នក។ PSM ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែថ្នាំ metformin ត្រូវបានគេអត់ធ្មត់តិចតួចឬកំរិតអតិបរិមារបស់វាមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់គ្លីសេម៉ាធម្មតា។ តាមក្បួនមួយនេះគឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺរយៈពេលវែង។

អាម៉ាលៀនិងយ៉ាន់ម៉ាត

យ៉ានយូម៉ាតដូចជាអាម៉ារីលប៉ះពាល់ទាំងកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។ គ្រឿងញៀនខុសគ្នានៅក្នុងយន្តការនៃសកម្មភាពនិងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីដូច្នេះពួកគេអាចរួមគ្នា។ យ៉ាន់ម៉ាតគឺជាថ្នាំថ្មីមួយដូច្នេះវាមានតម្លៃចាប់ពី 1800 រូប្លិ៍។ សម្រាប់កញ្ចប់តូចបំផុត។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ី analogues របស់វាត្រូវបានចុះបញ្ជី: Combogliz និង Velmetia ដែលមិនមានតម្លៃថោកជាងច្បាប់ដើមក្នុងករណីភាគច្រើនសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ metformin ថោករបបអាហារការអប់រំរាងកាយពេលខ្លះអ្នកជំងឺត្រូវការ PSM ។ យ៉ាន់ម៉ាតគឺមានតម្លៃទិញតែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើថ្លៃដើមរបស់វាមិនសំខាន់ចំពោះថវិកា។

ការមិនអនុលោមរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាគឺជាហេតុផលចម្បងដែលធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះ។ ភាពសាមញ្ញនៃរបបព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃណាមួយតែងតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលរបស់វាដូច្នេះសម្រាប់អ្នកជំងឺជម្រើសថ្នាំផ្សំត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ អាម៉ារីលអិមមានការរួមបញ្ចូលគ្នាជាទូទៅនៃថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ៖ មេតាមីនទីននិងភីអេមអិម។ ថេប្លេតនិមួយៗមានផ្ទុកមេតំហ្វេតាមីន ៥០០ មីលីក្រាមនិង ២ មីលីក្រាមនៃអ៊ីមីម៉ីមភីអ៊ីត។ នៅដំណាក់កាលកណ្តាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការប្រើថ្នាំ metformin កាន់តែច្រើនការប្រើជាតិ glimepiride តិចគឺចាំបាច់។ មិនលើសពី ១០០០ មីលីក្រាមនៃថ្នាំ metformin ត្រូវបានអនុញ្ញាតក្នុងពេលតែមួយទេអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនឹងត្រូវផឹក Amaril M បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដើម្បីជ្រើសរើសកិតើត្រឹមត្រូវវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានវិន័យត្រូវលេបថ្នាំអាម៉ាលែលដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅពេលព្រឹកនិង Glucofage បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ពិនិត្យឡើងវិញដោយ Maxim អាយុ ៥៦ ឆ្នាំ។ អាម៉ាលៀត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យម្ដាយខ្ញុំជំនួសឱ្យគ្លីប៊ីនក្លាឌីដដើម្បីដកចេញនូវជាតិស្ករក្នុងឈាមជាញឹកញាប់។ ថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះបន្ថយជាតិស្ករមិនអាក្រក់ជាងនោះទេដែលមានផលប៉ះពាល់តិចតួចក្នុងការណែនាំប៉ុន្តែតាមពិតមិនមានទាល់តែសោះ។ ឥឡូវនេះនាងលេបថ្នាំ 3 មីលីក្រាមស្ករផ្ទុកប្រហែល 7-8 ។ យើងខ្លាចកាត់បន្ថយវាកាន់តែច្រើនព្រោះម្តាយមានអាយុ ៨០ ឆ្នាំហើយនាងមិនតែងតែមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមទេ។ពិនិត្យឡើងវិញដោយអេលណាអាយុ ៤៤ ឆ្នាំ។ អាម៉ាលៀត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ហើយបានព្រមានខ្ញុំឱ្យប្រើថ្នាំអាឡឺម៉ង់ហើយមិនមែនថ្នាំអាណាឡូកថោកទេ។ ដើម្បីសន្សំខ្ញុំបានទិញកញ្ចប់ធំមួយដូច្នេះតម្លៃគិតជា ១ ថេប្លេតគឺទាបជាង។ ខ្ញុំមានកញ្ចប់គ្រប់គ្រាន់សម្រាប់រយៈពេល ៣ ខែ។ ថេប្លេតមានទំហំតូចពណ៌បៃតងមានរាងមិនធម្មតា។ ពងបែកត្រូវបានខូចដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការបែងចែកវាទៅជាផ្នែក។ ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គឺសាមញ្ញណាស់ - ៤ ទំព័រជាអក្សរតូចៗ។ ស្ករដែលកំពុងតមគឺឥឡូវ ៥,៧ ដូសនៃ ២ មីលីក្រាម។ពិនិត្យឡើងវិញដោយខាធើរីនអាយុ ៥១ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមអស់រយៈពេល ១៥ ឆ្នាំមកហើយក្នុងកំឡុងពេលនោះខ្ញុំបានផ្លាស់ប្តូរថ្នាំច្រើនជាង ១២ ។ ឥឡូវខ្ញុំកំពុងយកតែថ្នាំអាមៀរនិងថ្នាំកូលីនអាំងស៊ុយលីនប្រូហ្វាន។ ថ្នាំ Metformin ត្រូវបានលុបចោលពួកគេនិយាយថាវាគ្មានន័យទេពីអាំងស៊ុយលីនលឿនខ្ញុំមានអារម្មណ៍មិនល្អ។ ជាការពិតណាស់ស្ករមិនល្អឥតខ្ចោះទេប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់មានផលវិបាក។ពិនិត្យឡើងវិញដោយអាឡិចសាន់ឌឺអាយុ ៣៩ ឆ្នាំ។ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវបានគេជ្រើសរើសសម្រាប់ខ្ញុំក្នុងរយៈពេលយូរនិងពិបាក។ ថ្នាំ Metformin មិនមាននៅក្នុងទម្រង់ណាមួយទេវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីកម្ចាត់ផលប៉ះពាល់។ ជាលទ្ធផលយើងបានតាំងទីលំនៅលើអាម៉ាលៀលនិងហ្គូក្លូប។ ពួកគេរក្សាជាតិស្ករបានល្អការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែអ្នកមិនញ៉ាំឱ្យទាន់ពេលវេលា។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺមានភាពងាយស្រួលនិងអាចព្យាករណ៍បានមិនមានការភ័យខ្លាចមិនឱ្យភ្ញាក់នៅពេលព្រឹក។ ម្តងជំនួសឱ្យអាម៉ារីលពួកគេបានផ្តល់ឱ្យក្រុមហ៊ុន Canon Glimepiride Canon ។ ខ្ញុំមិនបានឃើញភាពខុសគ្នាទេលើកលែងតែការវេចខ្ចប់មិនសូវស្រស់ស្អាត។ត្រូវប្រាកដថារៀន! តើអ្នកគិតថាថ្នាំគ្រាប់និងអាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករបានទេ? មិនពិតទេ! អ្នកអាចផ្ទៀងផ្ទាត់រឿងនេះដោយខ្លួនឯងដោយចាប់ផ្តើមប្រើ ... អានបន្ត >>

Amaril: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការពិនិត្យមើលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតម្លៃនិងភាពស្រដៀងគ្នា

Amaril ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាពេញនិយមក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការទទួលភ្ញៀវរបស់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប៉ុណ្ណោះ។

សារធាតុសកម្មរបស់អាម៉ាឡាលគឺគ្លីមភីលីត។ សមាសធាតុនៃគ្រាប់ក៏រួមបញ្ចូលនូវសមាសធាតុជំនួយផងដែរ។ បញ្ជីរបស់ពួកគេនឹងអាស្រ័យលើកំរិតប្រើរបស់គ្លីសេរីរឌីដ្យូម។ ការរួមផ្សំគ្នានៃសារធាតុបន្ថែមនៅក្នុងថេប្លេតគឺដោយសារតែពណ៌ខុសគ្នា។

INN (ឈ្មោះអន្ដរជាតិ): glimepiride (ឡាតាំង Glimepiride) ។

Amalil M1, M2 ក៏ត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានផងដែរ។ បន្ថែមពីលើគ្លីសេរីនអ៊ីដ្យូមសមាសធាតុផ្សំនៃថេប្លេតរួមមានមេតាមីនស៊ីនក្នុងបរិមាណ ២៥០ ឬ ៥០០ មីលីក្រាមរៀងៗខ្លួន។ ថ្នាំផ្សំនេះអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាង endocrinologist តែប៉ុណ្ណោះ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

គ្លីសេរីភីតមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមលើរាងកាយ។ វាគឺជាដេរីវេនៃ sulfonylurea ជំនាន់ទីបី។

អាម៉ារីលមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែង។ នៅពេលប្រើថ្នាំគ្រាប់លំពែងត្រូវបានរំញោចហើយកោសិកាបេតាត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ជាលទ្ធផលអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីពួកគេអរម៉ូនចូលក្នុងចរន្តឈាម។ វិធីនេះជួយកាត់បន្ថយកំហាប់ស្ករក្រោយពេលបរិភោគ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះគ្លីសេរីលីតមានឥទ្ធិពលបន្ថែម។ វាបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃសាច់ដុំជាលិកាខ្លាញ់ទៅអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលប្រើថ្នាំអង់ទីអុកស៊ីដង់ទូទៅថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មប្រសិទ្ធភាព antiplatelet ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

អាម៉ាលែលខុសគ្នាពីនិស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea ផ្សេងទៀតនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើមាតិកានៃអាំងស៊ុយលីនដែលបានបញ្ចេញគឺទាបជាងពេលប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត។ ដោយសារតែបញ្ហានេះហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺតិចតួចបំផុត។

ការពង្រឹងដំណើរការនៃការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំនិងខ្លាញ់អាចធ្វើទៅបានដោយសារតែវត្តមាននៃប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនពិសេសនៅក្នុងភ្នាសកោសិកា។ អាម៉ារីលបង្កើនសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។

ថ្នាំនេះមិនរារាំងបណ្តាញប៉ូតាស្យូមដែលងាយនឹងរងឥទ្ធិពលនៃអេទីភីនៃ myocytes បេះដូងទេ។ ពួកគេនៅតែមានឱកាសសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌ ischemic ។

ការព្យាបាលដោយអាម៉ារីលរារាំងការផលិតគ្លុយកូសដោយកោសិកាថ្លើម។ ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញគឺដោយសារតែមាតិកាកើនឡើងនៃសារធាតុ fructose-2,6-biophosphate នៅក្នុង hepatocytes ។ សារធាតុនេះបញ្ឈប់ gluconeogenesis ។

ថ្នាំជួយទប់ស្កាត់ការសំងាត់របស់ cyclooxygenase ដើម្បីកាត់បន្ថយដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុ thromboxane A2 ពីអាស៊ីត arachidonic ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះអាំងតង់ស៊ីតេនៃការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាថយចុះ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់អាម៉ាលៀភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រតិកម្មអុកស៊ីតកម្មដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនមានការថយចុះ។

ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើគ្លីសេរីនដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រភេទទី ២ ប្រសិនបើសកម្មភាពរាងកាយរបបអាហារមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករ។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បង្ហាញថាវាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យបញ្ចូលថ្នាំអាម៉ាលលីជាមួយថ្នាំម៉េឌីហ្វីលីនការចាក់អាំងស៊ុយលីន។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Bernstein ទទូចថាការតែងតាំងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនមានភាពត្រឹមត្រូវទេទោះបីជាមានការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់ក៏ដោយ។ គាត់អះអាងថាថ្នាំមានះថាក់ជួយបង្កើនបញ្ហាមេតាប៉ូលីស។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពធម្មតាអ្នកមិនអាចប្រើនិស្សន្ទវត្ថុស៊ុលហ្វីលីនទេប៉ុន្តែជារបបអាហាររួមផ្សំជាមួយរបបព្យាបាលពិសេស។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

យកអាម៉ារីលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយការតែងតាំងគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ អ្នកឯកទេសនឹងជ្រើសរើសកំរិតដំបូងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។វាអាស្រ័យទៅលើការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាំងតង់ស៊ីតេនៃការបញ្ចេញជាតិស្ករក្នុងទឹកនោម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំអោយផឹកថេប្លេតដែលមានផ្ទុកជាតិគ្លីមីមៀអ៊ីដ ១ មីលីក្រាម។ បង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ។ គ្រាប់ 2 មីលីក្រាមត្រូវបានផ្ទេរមិនលឿនជាង 1-2 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាស្រ័យលើប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំកែតម្រូវការព្យាបាល។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបានគឺ ៦-៨ មីលីក្រាមនៃគ្លីសេរីន។

ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បានមិនអាចទទួលបានសូម្បីតែនៅពេលប្រើចំនួនអតិបរមាដែលអាចអនុញ្ញាតបាននៃថ្នាំអាម៉ាលលបន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាបន្ថែម។

វាចាំបាច់ក្នុងការលេបគ្រាប់មុនពេលអាហារសំខាន់ 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យផឹកគ្រឿងញៀនមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ បើចាំបាច់វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផ្លាស់ប្តូរពេលវេលាទទួលសម្រាប់អាហារថ្ងៃត្រង់។

គ្រាប់ត្រូវបានលេបទាំងស្រុងដោយមិនទំពារ។

កាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនត្រូវបានអនុញ្ញាតរយៈពេល ៣៦ ខែគិតចាប់ពីថ្ងៃចេញលក់។

អ្នកឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist គួរតែជ្រើសរើសអ្នកជំនួសអាម៉ារីល។ គាត់អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអាណាឡូកដែលផលិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃសារធាតុសកម្មដូចគ្នាឬជ្រើសរើសថ្នាំដែលផលិតពីសមាសធាតុផ្សេងទៀត។

អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជំនួសឱ្យជនជាតិរុស្ស៊ីគឺឌីមីដឌីដដែលមានតម្លៃថោក។ ចំពោះថ្នាំចំនួន ៣០ គ្រាប់ដែលផលិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃគ្លីសេរីរដូសជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ១ មីលីក្រាមក្នុងឱសថស្ថានអ្នកជំងឺនឹងបង់ប្រាក់ ១៧៩ ភី។ ជាមួយនឹងការបញ្ចូលការប្រមូលផ្តុំនៃសារធាតុសកម្មការចំណាយកើនឡើង។ សម្រាប់ឌីណាមីឌីក្នុងកំរិតប្រើ ៤ មីលីក្រាម ៣៨៣ ទំ។

បើចាំបាច់សូមជំនួសអាម៉ារីលដោយប្រើថ្នាំគ្លីមភីរឌីដដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រុមហ៊ុនរុស្ស៊ី Vertex ។ ថេប្លេតដែលបានចង្អុលបង្ហាញគឺមានតំលៃថោក។ សម្រាប់កញ្ចប់មួយ 30 ភី។ 2 មីលីក្រាមនឹងត្រូវបង់ប្រាក់ 191 ទំ។

ការចំណាយរបស់ Glimepiride Canon ដែលត្រូវបានផលិតដោយ Canonfarm គឺទាបជាង។ តម្លៃនៃកញ្ចប់មួយគ្រាប់ចំនួន ៣០ គ្រាប់ចំនួន ២ មីលីក្រាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាថោកវាគឺ ១៥៤ ទំ។

ប្រសិនបើ glimepiride មិនអត់ធ្មត់អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ analogues ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផលិតនៅលើមូលដ្ឋាននៃថ្នាំ metformin (Avandamet, Glimecomb, Metglib) ឬ vildagliptin (Galvus) ។ ពួកគេត្រូវបានជ្រើសរើសយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។

អាល់កុលនិងអាម៉ារីល

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទស្សន៍ទាយជាមុនថាតើភេសជ្ជៈដែលមានជាតិអាល់កុលនឹងប៉ះពាល់ដល់មនុស្សម្នាក់ដែលប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើជាតិគ្លីសេរីន។ ជាតិអាល់កុលអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឬបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អាម៉ាល។ ដូច្នេះពួកគេមិនអាចប្រើប្រាស់ក្នុងពេលតែមួយបានទេ។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករត្រូវតែលេបក្នុងរយៈពេលយូរ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះការហាមឃាត់ប្រភេទចំពោះការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនបានក្លាយជាបញ្ហា។

ការមានផ្ទៃពោះការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ

នៅក្នុងអំឡុងពេលនៃការធ្វើចលនាផ្ទៃពោះរបស់ទារកការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយរបស់ទារកទើបនឹងកើតមិនអាចត្រូវបានប្រើ។ នៅក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសគួរតែស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ យ៉ាងណាមិញ hyperglycemia នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយពីកំណើតបង្កើនអត្រាមរណភាពរបស់ទារក។

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានផ្ទេរទៅអាំងស៊ុយលីន។ វាអាចទៅរួចក្នុងការដកប្រូបាប៊ីលីតេនៃឥទ្ធិពលពុលនៃថ្នាំលើទារកក្នុងស្បូនប្រសិនបើអ្នកបោះបង់ចោល sulfonylurea នៅដំណាក់កាលនៃការធ្វើផែនការមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអាម៉ាលៀត្រូវបានហាមឃាត់។ សារធាតុសកម្មឆ្លងចូលទឹកដោះម្តាយរាងកាយរបស់ទារកទើបនឹងកើត។ នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយវាចាំបាច់ដែលស្ត្រីប្តូរទាំងស្រុងទៅនឹងការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនអនុសាសន៍របស់អ្នកព្យាបាលរោគ endocrinologist មិនគ្រប់គ្រាន់ទេក្នុងការចាប់ផ្តើមផឹកថ្នាំថ្មី។ គ្រូពេទ្យនិយាយថាថ្នាំគ្រាប់ជួយលំពែងដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅវា។ នេះរួមចំណែកដល់ការពិតដែលថាគ្លុយកូសចាប់ផ្តើមស្រូបចូលក្នុងខ្លួន។

ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺចង់ an យោបល់អំពីថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្សេងទៀត។ បំណងប្រាថ្នាចង់ដឹងពីការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺដទៃទៀតគឺដោយសារតែការចំណាយខ្ពស់នៃថ្នាំ។ យ៉ាងណាមិញមានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលដាក់លក់ដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដែលតម្លៃគឺទាបជាងច្រើន។

នៅពេលប្រើថ្នាំអាម៉ាលៀរយៈពេល 1-2 ឆ្នាំគ្មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ការអនុវត្តបង្ហាញថាមានមនុស្សតិចណាស់ដែលជួបប្រទះនូវភាពស្មុគស្មាញនៅពេលប្រើថ្នាំ។

ច្រើនតែមានបញ្ហាកើតឡើងនៅពេលដែលថ្នាំ Amaril M ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដែលបន្ថែមពីលើគ្លីសេរីនរួមបញ្ចូលទាំងមេទីលហ្វីន។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីកន្ទួលលើរាងកាយរមាស់ស្បែកការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់មនុស្សមួយចំនួនមានអារម្មណ៍ថាមានវិបត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមជិតឈានចូលមកដល់ទោះបីពេលពិនិត្យមើលវាឃើញថាការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសមិនសំខាន់ក៏ដោយ។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈ glimepiride បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ។ ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យខ្លះកត់សម្គាល់ថាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំចាប់ផ្តើមចុះខ្សោយទៅតាមពេលវេលា។

អ្នកជំងឺត្រូវបានបង្កើនកម្រិតដូសដំបូងហើយបន្ទាប់មកការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ មានតែនៅក្នុងវិធីនេះទេដែលអាចសម្រេចបាននូវភាពធម្មតានៃរដ្ឋជាបណ្តោះអាសន្ន។

ប៉ុន្តែដោយសារតែការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងជាតិស្ករថេរនៅក្នុងខ្លួន។ នេះនាំឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិទូទៅ។

ដោយមានជំនួយពីអាម៉ាលៀអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយចំនួនអាចកម្ចាត់បន្តិចម្តង ៗ នូវតម្រូវការក្នុងការចាក់អាំងស៊ុយលីនថេរ។ ទោះបីជានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលក៏ដោយមនុស្សជាច្រើនមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការចង្អោរ, ញ័រដៃ, វិលមុខ, អារម្មណ៍ថេរនៃភាពអត់ឃ្លាន។ បន្តិចម្ដងៗស្ថានភាពកាន់តែប្រសើរឡើងការបង្ហាញអវិជ្ជមានបាត់។

តម្លៃ, កន្លែងដែលត្រូវទិញ

គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីលត្រូវបានលក់ស្ទើរតែគ្រប់ឱសថស្ថាន។ តម្លៃនៃកញ្ចប់មួយ 30 ដុំដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើកំរិតដែលត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។

កញ្ចប់ចំនួន ៩០ គ្រាប់ត្រូវបានដាក់លក់។ ប្រសិនបើអ្នកទិញអាម៉ារីលនៅក្នុងកញ្ចប់បែបនេះអ្នកនឹងសន្សំបានតិចតួច។ សម្រាប់ការវេចខ្ចប់ ៩០ ដុំ (២ មីលីក្រាម) អ្នកត្រូវបង់ ១៧២៨ ភី។

Glimepiride Canon

វាគឺជាថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ វាប៉ះពាល់ដល់កោសិកាលំពែងនិងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។

ថាំពទ្យមានការប៉ះពាល់ជាច្រើនប្រភេទ៖

1. ផលប៉ះពាល់នៃលំពែងលើរាងកាយដែលបង្កើនសមត្ថភាពជាលិកាបង្កើនភាពងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។
2. កាត់បន្ថយដំណើរការអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងថ្លើម។
3. ហាមឃាត់ការផលិតគ្លុយកូស។

លាបមាត់។ ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការខ្វះលទ្ធផលព្យាបាល។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលកំណត់កំរិតដូសការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាមគឺចាំបាច់។ ការព្យាបាលជាញឹកញាប់មានរយៈពេលយូរ។ ការចំណាយប្រហាក់ប្រហែលគឺ 165 រូប្លិ៍។

Gliformin Prolong

ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

អ្នកអាចយកវាដោយមិនគិតពីអាហារ។ កិតើកិតើនិងភាពញឹកញាប់ូវបានកំណត់យផ្អកលើកិតថាំដលបានើស់។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំរហូតដល់ 3 ដង / ថ្ងៃ។ រៀងរាល់ ១៥ ថ្ងៃអ្នកត្រូវកែសម្រួលកំរិតថ្នាំ។

ថ្នាំ analogues ដែលនាំចូលពីគ្រឿងញៀនតម្លៃ

Amaril ក៏បាននាំចូលនូវ analogues ដែលមានតម្លៃខ្ពស់ប៉ុន្តែមានការពិនិត្យដែលអាចទទួលយកបានជាងនេះ៖

1. Avandaglim។ វាមានសារធាតុបំពេញបន្ថែមចំនួនពីរគឺអរម៉ូនរ៉ូហ្សែលហ្សីនហ្សីមេននិងគ្លីមេលីព។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
2. Avandamet ។ ថ្នាំផ្សំដែលមានមូលដ្ឋានលើ rosiglitazone maleate និង metformin hydrochloride ។ បង្កើនភាពងាយនឹងអាំងស៊ុយលីន។
3. Bagomet Plus ។ ការប៉ះពាល់ត្រូវបានផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នាថេរនៃសារធាតុពីរគឺ metformin និង glibenclamide ។ ដំបូងបន្ថយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងចរន្តឈាមរារាំងការស្រូបយកកាបូអ៊ីដ្រាតនិងកាត់បន្ថយអត្រានៃគ្លុយកូស។ Metformin ជះឥទ្ធិពលល្អដល់សមាសធាតុ lipid នៃឈាម, បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលនិងទ្រីគ្លីសេរីតនៅក្នុងវា។ Glibenclamide ជួយកាត់បន្ថយមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងចរន្តឈាម។ អំពីថ្នាំគ្រាប់ដែលមានតំលៃថោកដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល - ឈ្មោះតម្លៃនិងការពិនិត្យឡើងវិញដែលយើងបានសរសេរនៅទីនេះ។
4. Bagomet។ វាមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានជាច្រើន៖

• កាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករ
• បន្ថយល្បឿន gluconeogenesis,
• បង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងផ្នែកបន្ថែម
• បង្កើនសមត្ថភាពរបស់ជាលិកាទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីន។

តម្លៃចាប់ពី 68 រូប្លិ៍ដល់ 101 រូប្លិ៍។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ារីល

សារធាតុសកម្មយោងទៅតាមការណែនាំក្នុងការរៀបចំអាម៉ាលគឺគ្លីមភីលីត។

ថ្នាំមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមាន៖

1. ធ្វើឱ្យការផលិតអាំងស៊ុយលីនសកម្ម។
2. បង្កើនភាពងាយរងគ្រោះនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយរាងកាយ។
3. បញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។
4. មានសកម្មភាពធ្វើនំបន្ថែម។
5. សមត្ថភាពក្នុងការសម្របខ្លួន myocardium ទៅនឹង ischemia នៅតែមាន។
6. សកម្មភាព Antithrombotic ។

ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំអាចត្រូវបានប្រើទាំងក្នុងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ផលប៉ះពាល់អាម៉ារីល

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាម (hematopoiesis, hemostasis)៖

• បន្ថយសម្ពាធឈាម
• thrombocytopenia
• Leukopenia
• granulocytopenia,
• agranulocyto,
• erythropenia
• pancytopenia
• ភាពស្លកសាំងនិងភាពស្លេកស្លាំង។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គដែលមានអារម្មណ៍៖

• វិលមុខ
• ឈឺក្បាល
• ការចុះខ្សោយចក្ខុបណ្តោះអាសន្ន។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖

• ចង្អោរ
• ក្អួត
• ឈឺក្រពះ
• អារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់នៅក្នុងតំបន់ epigastric,
• ផូណូ
• cholestasis ក្នុងពោះវៀន។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ:

ផ្សេងៗ៖

• ការកើនឡើងកម្រិត transamine
• សម្មតិកម្ម
• ប្រតិកម្មស្បែក
• រណារកាត់ចុង
• astheni,
• ដង្ហើមខ្លី
• hepati
• vasculi តិកម្មទំនាស់,
• រស្មីរស្មី។

ការប្រឆាំងនឹងអាម៉ារីល

ការថយចុះកម្តៅ, ទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១), ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់, ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃមុខងារថ្លើមនិងតំរងនោម, cachexia, មានផ្ទៃពោះ, បំបៅដោះ។

ការដាក់កម្រិតលើការប្រើប្រាស់

• អាយុរបស់កុមារ (សុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់របស់វាចំពោះកុមារមិនទាន់ត្រូវបានកំណត់ទេ) ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

នៅខាងក្នុងដោយមិនទំពារដោយមានវត្ថុរាវច្រើនមុនពេលអាហារពេលព្រឹកគួរឱ្យអស់សំណើច។

កំរិតដំបូង (រាប់បញ្ចូលទាំងពេលផ្ទេរពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមួយទៀត) គឺ ១ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃបើចាំបាច់កំរិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ (ដោយ ១ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ១-២ សប្តាហ៍) ដល់ ៦ មីលីក្រាម។

កំរិតដំបូងនិងថែទាំត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើការត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិស្ករនិងទឹកនោមក្នុងឈាមជាប្រចាំ។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការកែតម្រូវកម្រិតថ្នាំ។

ការណែនាំពិសេស

ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមតែក្នុងករណីដែលរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមិនធ្វើឱ្យមានជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតា។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនៅពេលជ្រើសរើសដូសវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសលឿនហើយរៀងរាល់ ៤ ម៉ោងម្តងទៀតនៅពេលអនាគតវាចាំបាច់ត្រូវគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូសនិងមាតិកាគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃជាប្រចាំ (រៀងរាល់ ៣-៦ ខែ) កំណត់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លូកូល្យូម។

ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពមិនគ្រប់គ្រាន់ឬផលប៉ះពាល់ចុះខ្សោយ (ធន់ទ្រាំបន្ទាប់បន្សំ) ការរួមផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំ។

ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការទទួលទានថេរ hyperglycemia គឺអាចធ្វើទៅបាន។

ហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះមានចំពោះអ្នកជំងឺដែលចុះខ្សោយនិងមានចលនាជាមួយនឹងការចុះខ្សោយក្រពេញប្រូស្តាតឬខ្សោយថ្លើម។

លទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានកើនឡើងដោយការសេពគ្រឿងស្រវឹងការរំលងអាហារកង្វះកាឡូរីនៅក្នុងអាហារសកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់និងអូសបន្លាយពេល។

ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលធ្វើការសម្រាប់អ្នកបើកបរយានយន្តនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់។

ថ្នាំអាម៉ាលៀនៃជំនាន់ថ្មី

ការណែនាំអំពីថ្នាំអាម៉ារីលសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្តល់នូវការវាយតម្លៃជាថ្នាំនៃថ្នាំជំនាន់ថ្មីដើម្បីប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មួយក្នុងចំណោមជោគជ័យបំផុតនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះគឺ Glibenclamide-HB-419 មកពីក្រុម sulfonylurea ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាងពាក់កណ្តាលដែលមានប្រភេទទី ២ បានជួបប្រទះវា។

អាម៉ាលលគឺជាកំណែប្រសើរឡើងនៃគ្លីលីនក្លាដេតដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការថ្មីសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ "ផ្អែម" ។

លក្ខណៈឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំ

អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួយគ្រប់គ្រងជាតិស្ករប្លាស្មា។ ធាតុផ្សំសកម្មនៃថ្នាំគឺគ្លីសេរីន។ ដូចគ្នានឹងអ្នកកាន់តំណែងមុន Glibenclamide ដែរ Amaril ក៏មកពីក្រុម sulfonylurea ផងដែរដែលជួយបង្កើនសំយោគអាំងស៊ុយលីនពីកោសិកាខនៃកូនកោះលំពែង។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលដែលបានគ្រោងទុកពួកគេរារាំងឆានែលប៉ូតាស្យូមអេធីភីជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្ពស់។

នៅពេលដែល sulfonylurea ភ្ជាប់ទៅនឹងអ្នកទទួលដែលមានទីតាំងនៅលើភ្នាសកោសិកា b សកម្មភាពនៃដំណាក់កាល K-AT ផ្លាស់ប្តូរ។

ការរាំងស្ទះឆានែលកាល់ស្យូមជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសមាមាត្រ ATP / ADP នៅក្នុង cytoplasm បង្កឱ្យមានការខ្សោះជីវជាតិនៃភ្នាស។ នេះជួយក្នុងការបញ្ចេញផ្លូវកាល់ស្យូមនិងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូម cytosolic ។

លទ្ធផលនៃការរំញោចនៃ exocytosis នៃ granules secretory ដែលជាដំណើរការនៃការរំញោចដោយកោសិកានៃសមាសធាតុទៅក្នុងមជ្ឈដ្ឋាន intercellular នឹងបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងឈាម។

គ្លីមភីរឌីដគឺជាតំណាងនៃស៊ុលនីញ៉ូលីសជំនាន់ទី ៣ ។ វារំញោចការបញ្ចេញអរម៉ូនលំពែងយ៉ាងឆាប់រហ័សបង្កើនភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីននៃប្រូតេអ៊ីននិងកោសិកាខ្លាញ់។

ជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រជួយរំលាយគ្លុយកូសយ៉ាងខ្លាំងដោយប្រើប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូនពីភ្នាសកោសិកា។ ជាមួយនឹងប្រភេទទឹកនោមផ្អែមឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីនការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករទៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានថយចុះ។ គ្លីសេរីភីតជំរុញការកើនឡើងនូវបរិមាណប្រូតេអ៊ីនដឹកជញ្ជូននិងបង្កើនសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ បែបផែនលំពែងដ៏មានអានុភាពបែបនេះជួយកាត់បន្ថយភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន (អសកម្ម) ចំពោះអរម៉ូន។

អាម៉ារីលរារាំងការសំយោគគ្លុយកូសដោយថ្លើមដោយសារតែការកើនឡើងបរិមាណនៃសារធាតុ fructose-2,6-bisphosphate ជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ការទប់ស្កាត់ការបង្កើត thrombus), antiatherogenic (ការថយចុះសូចនាករនៃកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់) និងសមត្ថភាពប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម (បង្កើតឡើងវិញ, ប្រឆាំងភាពចាស់) ។ ដំណើរការកត់សុីត្រូវបានថយចុះដោយសារតែការកើនឡើងនៃមាតិកាអាតូមខ្យូតូស្យូមនិងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។

សូម្បីតែកម្រិតតូចមួយនៃថ្នាំ Amaril ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករ។

Pharmacokinetics នៃថ្នាំ

នៅក្នុងសមាសភាពនៃអាម៉ារីលសមាសធាតុសកម្មសំខាន់គឺ glimepiride ពីក្រុម sulfonylurea ។ Povidone, lactose monohydrate, stearate ម៉ាញេស្យូម, cellulose microcrystalline និង dyes E172, E132 ត្រូវបានគេប្រើជាអ្នកបំពេញ។

អាម៉ារីលដំណើរការអង់ស៊ីមថ្លើម 100% ដូច្នេះសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរមិនគំរាមកំហែងដល់ការប្រមូលផ្តុំនៃបរិមាណលើសរបស់វានៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាទេ។ ជាលទ្ធផលនៃការកែច្នៃ, និស្សន្ទវត្ថុពីរនៃគ្លីលីមអ៊ីដត្រូវបានបង្កើតឡើង: អ៊ីដ្រូហ្សីប៊ីបាលីតនិងខាយប៊ីម៉ាធីប៊ីឡូលីត។ មេតាប៉ូលីសដំបូងត្រូវបានផ្តល់ជូននូវលក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រដែលផ្តល់នូវឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថេរ។

នៅក្នុងឈាមមាតិកាអតិបរមានៃសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេលពីរម៉ោងកន្លះ។ មានសមត្ថភាពជីវចលភាពដាច់ខាតថ្នាំមិនបានកំណត់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងជម្រើសផលិតផលអាហារដែលគាត់ "រឹបអូសយកថ្នាំ" ទេ។ ការស្រូបយកនឹងក្នុងករណីណាក៏ដោយ ១០០% ។

វាប្រែថាថ្នាំគឺយឺតណាស់អត្រានៃការបញ្ចេញជាលិកានិងវត្ថុរាវជីវសាស្រ្តពីថ្នាំ (ការបោសសំអាត) គឺ 48 មីលីលីត្រ / នាទី។ ការលុបបំបាត់ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺពី ៥ ទៅ ៨ ម៉ោង។

ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសូចនាករ glycemic ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញសូម្បីតែមានបញ្ហាមុខងារជាមួយថ្លើមជាពិសេសក្នុងវ័យចំណាស់ (លើសពី 65 ឆ្នាំ) និងជាមួយនឹងការបរាជ័យថ្លើមការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសមាសធាតុសកម្មគឺធម្មតា។

របៀបប្រើអាម៉ារីល

ថ្នាំមួយត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់រាងពងក្រពើដែលមានឆ្នូតចែកគ្នាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបែងចែកដូសទៅជាពាក់កណ្តាលបានយ៉ាងងាយស្រួល។ ពណ៌របស់ថេប្លេតអាស្រ័យទៅលើកំរិតប្រើ៖ ១ មីលីលីលីព្រីមីល - សំបកពណ៌ផ្កាឈូក ២ មីលីក្រាម - បៃតង ៣ មីលីក្រាម - លឿង។

ការរចនានេះមិនត្រូវបានជ្រើសរើសដោយចៃដន្យទេ: ប្រសិនបើថេប្លេតអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយពណ៌នេះកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការប្រើជ្រុលដោយចៃដន្យជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។

ថេប្លេតត្រូវបានខ្ចប់ក្នុងពងបែក 15 កុំព្យូទ័រ។ ប្រអប់នីមួយៗអាចមានពី ២ ទៅ ៦ ចានបែបនេះ។

វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគឺមានរយៈពេលយូរមាន nuances ជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍អ្នកមិនអាចរំលងអាហារបន្ទាប់នៅពេលប្រើថ្នាំបានទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់អាម៉ារីលៈ

1. ថេប្លេត (ឬផ្នែកណាមួយ) ត្រូវបានលេបទាំងមូលលាងជាមួយទឹកយ៉ាងតិច ១៥០ ម។ ល។ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវញ៉ាំ។
2. គ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ជ្រើសរើសរបបព្យាបាលស្របតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគសារធាតុរាវជីវសាស្ត្រ។
3. ចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាដោយប្រើកម្រិតអប្បបរមានៃអាម៉ាលៀល។ ប្រសិនបើផ្នែកមួយនៃ 1 មីលីក្រាមបន្ទាប់ពីពេលវេលាជាក់លាក់មិនបង្ហាញលទ្ធផលដែលបានគ្រោងទុកនោះអត្រាត្រូវបានកើនឡើង។
4. កំរិតត្រូវបានកែសម្រួលបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេល ១-២ សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យរាងកាយមានពេលវេលាសម្របខ្លួនទៅនឹងលក្ខខណ្ឌថ្មី។ រាល់ថ្ងៃអ្នកអាចបង្កើនអត្រាមិនលើសពី 1 មីលីក្រាម។ កំរិតអតិបរមានៃថ្នាំគឺ 6 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ដែនកំណត់បុគ្គលត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
5. វាចាំបាច់ក្នុងការកែតម្រូវបទដ្ឋានជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរទំងន់ទឹកនោមផ្អែមឬបរិមាណបន្ទុកសាច់ដុំក៏ដូចជាជាមួយនឹងការលេចឡើងនូវហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ជាមួយនឹងភាពអត់ឃ្លានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភការរំលោភបំពានជាតិអាល់កុលបញ្ហាតម្រងនោមនិងថ្លើម) ។
6. ពេលវេលានៃការប្រើប្រាស់និងកម្រិតថ្នាំនឹងអាស្រ័យលើចង្វាក់នៃជីវិតនិងលក្ខណៈនៃការរំលាយអាហារ។ ជាធម្មតារដ្ឋបាលតែមួយរបស់អាម៉ាលៀត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាកាតព្វកិច្ចជាមួយអាហារ។ ប្រសិនបើអាហារពេលព្រឹកពេញអ្នកអាចផឹកថ្នាំគ្រាប់នៅពេលព្រឹកប្រសិនបើជានិមិត្តរូប - វាល្អប្រសើរជាងក្នុងការផ្សំការទទួលភ្ញៀវជាមួយអាហារថ្ងៃត្រង់។
7. ការប្រើថ្នាំជ្រុលគំរាមកំហែងដល់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលគ្លុយកូសក្នុងកូនកណ្តុរធ្លាក់ចុះដល់ ៣.៥ mol / L ឬទាបជាងនេះ។ ស្ថានភាពនេះអាចបន្តអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ: ពី ១២ ម៉ោងទៅ ៣ ថ្ងៃ។

គ្រាប់ថ្នាំអាម៉ារីល (ក្នុងកញ្ចប់ ៣០ ដុំ) ដាក់លក់ក្នុងតម្លៃ៖

• ២៦០ ជូត - ១ មីលីក្រាម,
• 500 ជូត - 2 មីលីក្រាមនីមួយៗ
• ៧៧០ ជូត - 3 មីលីក្រាមនីមួយៗ
• ១០២០ ជូត។ - 4 មីលីក្រាមនីមួយៗ។

អ្នកអាចរកឃើញកញ្ចប់ចំនួន ៦០, ៩០,១២០ ដុំ។

ប្រអប់អាម៉ារីលត្រូវបានរក្សាទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (រហូតដល់ ៣០ អង្សារ) មិនលើសពីបីឆ្នាំ។ ឧបករណ៍ជំនួយដំបូងមិនគួរឱ្យកុមារចូលប្រើបានទេ។

ភាពឆបគ្នានៃថ្នាំដទៃទៀត

អ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមជាពិសេស“ មានបទពិសោធ” ដែលជាច្បាប់មានផលវិបាករួមផ្សំដូចជាជំងឺលើសឈាមបញ្ហាបេះដូងនិងសរសៃឈាមបញ្ហាមេតាប៉ូលីសជំងឺតំរងនោមនិងរោគថ្លើម។ ជាមួយនឹងឧបករណ៍នេះអ្នកមិនត្រូវប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករទេ។

សម្រាប់ការការពារភាពមិនធម្មតានៃសរសៃឈាមនិងបេះដូងថ្នាំដែលមានថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ អាម៉ារីលផ្លាស់វាចេញពីរចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនប៉ុន្តែកម្រិតរបស់វានៅក្នុងឈាមនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃការប្រើប្រាស់ស្មុគស្មាញអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។

សកម្មភាពបែសើរឡើង AMARE ការបន្ថែមរបស់ខ្លួនទៅអាំងស៊ុយលី, Allopurinu, coumarin ឧបករណ៍ហិរញ្ញវត្ថុ, សារធាតុ steroids anabolic, guanethidine, chloramphenicol, fluoxetine, fenfluramine, pentoxifylline, Feniramidolu, fibric ចម្លងតាមទឹកអាស៊ីត, phenylbutazone, miconazole, azapropazone, probenecid, quinolones, oxyphenbutazone, ធាតុផ្សំ salicylates, តសុីគ្លី, sulfinpyrazone, Tritocqualin និង sulfonamides ។

ថ្នាំ Amaril កាត់បន្ថយសមត្ថភាពក្នុងការបន្ថែម Epinephrine, glucocorticosteroids Diazoxide, ថ្នាំបញ្ចុះលាមក, Glucagon, barbiturates, Acetazolamide, saluretics, thiazide diuretics, អាស៊ីត nicotinic, Phenytoin, Phenothiazine, Rifampicin, Chlorpromazine, និងប្រូសេស្តេរ៉ូននិងអំបិល។

ថ្នាំអាម៉ារីលបូកអ៊ីស្តាមីន H2 blockers, reserpine និង clonidine ផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលមិននឹកស្មានដល់ជាមួយនឹងដំណក់ទឹកស្អុយនៅក្នុងទិសដៅណាមួយ។ លទ្ធផលស្រដៀងគ្នានេះផ្តល់នូវការទទួលទានជាតិអាល់កុលនិងអាម៉ាលៀល។

ថ្នាំនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់ ACE inhibitors (Ramipril) និងភ្នាក់ងារ anticoagulant (Warfarin) តាមរបៀបណាមួយឡើយ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម

ប្រសិនបើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមចាំបាច់ត្រូវជំនួសដោយថ្នាំ Amaril កំរិតអប្បបរមា (១ មីលីក្រាម) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសូម្បីតែក្នុងករណីដែលអ្នកជំងឺបានទទួលថ្នាំមុនក្នុងកំរិតធំបំផុតក៏ដោយ។ ដំបូងប្រតិកម្មនៃសារពាង្គកាយទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំត្រូវបានកែសំរួល។

ប្រសិនបើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានអាយុពាក់កណ្តាលជីវិតត្រូវបានប្រើមុនអាម៉ាលលដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែមានការផ្អាករយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការលុបចោល។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងសមត្ថភាពរក្សាលំពែងដើម្បីផលិតអ័រម៉ូនដោយខ្លួនឯងនោះការចាក់អាំងស៊ុយលីនអាចជំនួសអាមីរីលបាន ១០០% ។ វគ្គសិក្សាក៏ចាប់ផ្តើមជាមួយ 1 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

នៅពេលដែលគ្រោងការណ៍សំណងស្ករសបុរាណ Metformin មិនអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេញលេញទេអ្នកក៏អាចប្រើថ្នាំ Amaril ១ មីលីក្រាមផងដែរ។ ប្រសិនបើលទ្ធផលមិនពេញចិត្តបទដ្ឋានត្រូវបានកែសម្រួលបន្តិចម្តង ៗ ដល់ 6 មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើគ្រោងការណ៍ Amaril + Metformin មិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការរំពឹងទុកទេវាត្រូវបានជំនួសដោយអាំងស៊ុយលីនខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវបទដ្ឋានរបស់ Amaril ។ ការចាក់អាំងស៊ុយលីនក៏ចាប់ផ្តើមដោយកំរិតអប្បបរមា។ ប្រសិនបើសូចនាករនៃកាវបិទមិនត្រូវបានលើកទឹកចិត្តបង្កើនបរិមាណអាំងស៊ុយលីន។ ការប្រើថ្នាំប៉ារ៉ាឡែលនៅតែល្អប្រសើរព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយការទទួលទានអរម៉ូនបាន ៤០% បើប្រៀបធៀបជាមួយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនសុទ្ធ។

ក្រៅពីអាម៉ាលៀអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូនអរម៉ូន endocrinologist ក៏មានជំរើសនៃអាណាឡូកដែរដូចជា Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclid, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, ទឹកនោមផ្អែម, Diabresid ។

សម្រាប់នរណាដែលវាត្រូវបានបម្រុងទុកហើយថ្នាំណាដែលមិនត្រូវបានណែនាំ

ថ្នាំត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាត្រូវបានប្រើទាំងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy និងក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញស្របគ្នាជាមួយ Metformin ឬអាំងស៊ុយលីន។

សមាសធាតុសកម្មរបស់អាម៉ាលៀលបានយកឈ្នះឧបសគ្គនៃសុកហើយថ្នាំនេះក៏ឆ្លងទៅទឹកដោះម្តាយដែរ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះវាមិនសមស្របសម្រាប់ម្តាយមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅកូន។

ប្រសិនបើស្ត្រីចង់ក្លាយជាម្តាយសូម្បីតែមុនពេលមានផ្ទៃពោះកុមារត្រូវផ្ទេរទៅចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានអាម៉ាល។

សម្រាប់រយៈពេលនៃការបំបៅកូនការតែងតាំងបែបនេះត្រូវបានរក្សាទុកប្រសិនបើយ៉ាងណាក៏ដោយចាំបាច់ត្រូវព្យាបាលជាមួយអាម៉ាលៀការបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានបញ្ឈប់។

ការប្រើថ្នាំក្នុងសន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពមុនសន្លប់គឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។ នៅក្នុងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ដូចជា ketoacidosis), Amaryl មិនត្រូវបានបន្ថែមទេ។ ថ្នាំក៏មិនសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានប្រភេទជំងឺដំបូងដែរ។

ចរិតទូទៅទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

នៅលើការលក់ថ្នាំនេះអាចរកបានក្នុងចំនួនបួនដូសអាស្រ័យលើបរិមាណនៃសារធាតុសកម្ម:

• គ្រាប់ពណ៌ផ្កាឈូក - ១ ម។ ក្រ
• greenish - 2 មីលីក្រាម
• លឿងស្រាល - ៣ មីលីក្រាម
• bluish - 4 មីលីក្រាម

សារធាតុសកម្មគឺ glimepiride ។ បន្ថែមលើសំណុំបែបបទដែលបានចង្អុលបង្ហាញមានអាមីរីលអិមដែលរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានផ្ទុកមេទីលហ្វីន។

អាម៉ារីលអិមមាននៅក្នុងថ្នាំចំនួនពីរដែលតំណាងដោយសមាសធាតុផ្សំដូចខាងក្រោមនៃគ្លីមីញ៉ូម / មេតាហ្វីនៈ

មិនដូចសំណុំបែបបទមុនទេអាម៉ារីលអិមត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់ពណ៌សនិងប៊ីលីវូដ។

យោងតាមរបបអាហារត្រឹមត្រូវសំណុំនៃលំហាត់កាយសម្ព័ន្ធដើម្បីសម្រកទម្ងន់ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលខ្ពស់ត្រូវបានធានាចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណី៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយថ្នាំ metformin ឬអាំងស៊ុយលីន)
• ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសំរេចបាននូវការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើជាតិប្រូមិលីភែឌីនឬមេទីមីនហ្វីន
• នៅពេលដែលជំនួសការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ Amaril M រួមបញ្ចូលគ្នា

អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលមិនប្រើអាំងស៊ុយលីន។

ផលប៉ះពាល់និងការប្រើជ្រុល

ផលប៉ះពាល់មួយដែលមិនចង់បានបំផុតគឺការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទៅអប្បបរមារោគសញ្ញាដែលមានដូចជា៖

• អារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយ
• វិលមុខ
• ស្ពឹកអវយវៈ
• ការវាស់វែងហួសកំរិត
• អារម្មណ៍នៃភាពអត់ឃ្លាន
• tachycardia ឬចង្វាក់បេះដូងយឺត,
• បញ្ហាជាមួយមុខងារដែលមើលឃើញ។

ការវាយប្រហារនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកាន់តែខ្លាំងរោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់។ ជួនកាលរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអមដោយស្ថានភាពសន្លប់និងសន្លប់ស្មារតី។

ភារកិច្ចចម្បងនៃដំណាក់កាលនេះគឺធ្វើឱ្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតា។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតរបស់អាម៉ាលៈ

1. ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ អ្នកជំងឺមានអាការៈវិលមុខមានបញ្ហាគេងមិនលក់ឬងងុយគេងហួសប្រមាណ។ អារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងឬការឈ្លានពានភ្លាមៗគឺជាការព្រួយបារម្ភ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានបាត់បង់ប្រតិកម្ម psychomotor ថយចុះ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាអស់សង្ឃឹម។ ការថប់បារម្ភការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងការបែកញើសយ៉ាងខ្លាំងការរមួលក្រពើការធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចបណ្តាលឱ្យសន្លប់។
2. រលាកក្រពះពោះវៀន។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់អាម៉ាលនៅលើក្រពះពោះវៀនត្រូវបានបង្ហាញដោយការក្អួតចង្អោរ, អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ epigastric, ចង្អោរ, រាគ, ប្រែពណ៌ស្បែកទៅលឿង, ខ្សោយថ្លើមនិងរលាកថ្លើម។
3. ចក្ខុវិស័យ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគ្រាប់ធ្វើឱ្យខ្លួនគេមានអារម្មណ៍នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។
4. បេះដូង។ ការវាយប្រហារនៃ tachycardia បេះដូងភ្លាមៗ, angina pectoris, bradycardia, ជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងឬការរំខានចង្វាក់បេះដូងបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពបេះដូង។
5. ឈាម។ រូបមន្តឈាមកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ ភាពស្លេកស្លាំង, leukopenia, thrombocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia, pancytopenia ឬ agranulocytosis អាចធ្វើទៅបាន។
6. ការថយចុះកម្តៅនៃស្បែក។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយរូបរាងនៃ urticaria ដែលជាកន្ទួលអាឡែស៊ី។ ក្នុងករណីនេះប្រតិកម្មអាលែហ្សីអាចឈានដល់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច។

ប្រសិនបើសញ្ញាទាំងនេះនៃការប្រើជ្រុលឬផលប៉ះពាល់កើតឡើងអ្នកជំងឺត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជំនួយឯករាជ្យទីមួយគឺត្រូវយកស្ករស្ករគ្រាប់ឬតែផ្អែម ៗ មួយរំពេច។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀននិងអាណាឡូក

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺរួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍អន្តរកម្មរបស់ពួកគេត្រូវបានគេយកមកពិចារណា:

• អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំដទៃទៀតនៃសកម្មភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ Amaril,
• adrenaline, sympathomimetics - ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន,
• reserpine, clonidine, histamine H2-receptor blockers - រូបរាងនៃអស្ថេរភាពនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
• ផលិតផលដែលមានជាតិអេទីល - អាស្រ័យលើការប្រមូលផ្តុំអេតាណុលនៅក្នុងឈាមការកើនឡើងឬថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបាន។

អាណាឡូកដែលមានដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នាមានសមាសធាតុសកម្មដូចគ្នានិងត្រូវបានលក់ក្នុងតម្លៃសមរម្យ:

1. Glimepiride Canon។ អាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកនៃអាម៉ារីលដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារព្យាបាលនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
2. Glimepiride។ ថ្នាំដែលស្រដៀងនឹង Canon ដែលមានធាតុផ្សំសកម្មដូចគ្នា។ វាមាន contraindications ។ ការប្រើប្រាស់ខ្លួនឯងត្រូវហាមឃាត់។ ផលិតកម្មនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។
3. ដាយមេដឌីដ។ ថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ ត្រូវបានណែនាំក្នុងករណីដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពពីរបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ហាមឃាត់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

ការជ្រើសរើស analogues គួរតែត្រូវបានប្រគល់ឱ្យអ្នកឯកទេស។ គ្រឿងញៀនត្រូវបានប្រើតាមគ្រោងការណ៍។ ការរំលោភបំពានដោយឯកឯងនៃកិតើអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានសម្រាប់រាងកាយ។

តើថ្នាំត្រូវបានលក់នៅឯណា?

អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានលក់នៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថាននៃទីក្រុងណាមួយ។ តម្លៃចាប់ពី 238 រូប្លិ៍។ រហូតដល់ទៅ ២៥៥០ រូប្លិ៍ដែលអាស្រ័យលើកំរិតប្រើនៃសារធាតុសកម្ម glimepiride និងចំនួនគ្រាប់ក្នុងកញ្ចប់។

អ្នកអាចទិញថ្នាំគ្រាប់ដែលមានគុណភាពក្នុងតម្លៃទាបជាងនៅតាមឱសថស្ថាននានាតាមរយៈហាងអនឡាញ។ នៅពេលទិញថ្នាំសូមយកចិត្តទុកដាក់លើភាពដើមរបស់វាព្រោះមានការពិតជាច្រើននៃការទទួលបានក្លែងក្លាយ។

Amaril - ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត analogues ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលជាតម្លៃល្អបំផុតនៅក្នុងឱសថស្ថានដែលត្រូវទិញ

អាម៉ាលីល

នៅខាងក្នុង ដោយមិនទំពារ, លាងសមាតដោយបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់ (ប្រហែល 0.5 ពែង) ។ បើចាំបាច់ថេប្លេតអាម៉ារីលអាចត្រូវបានបែងចែកតាមហានិភ័យទៅជា 2 ផ្នែកស្មើៗគ្នា។

តាមក្បួនមួយដូសនៃអាម៉ាឡាលត្រូវបានកំណត់ដោយកំហាប់គោលដៅនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ កំរិតទាបបំផុតគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសចាំបាច់គួរតែត្រូវបានប្រើ។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយអាម៉ាឡាលវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ឱ្យបានទៀងទាត់នូវកំហាប់គ្លុយកូសនៅក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៀតការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នៃកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ត្រូវបានណែនាំ។

ការទទួលទានថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវឧទាហរណ៍ការលេបថ្នាំបន្ទាប់មិនគួរត្រូវបានបំពេញដោយការទទួលទានកម្រិតខ្ពស់។

សកម្មភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងករណីមានកំហុសនៅពេលប្រើថ្នាំ (ជាពិសេសពេលរំលងកិតបន្ទាប់ឬរំលងអាហារ) ឬក្នុងស្ថានភាពដែលមិនអាចប្រើថ្នាំបានគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំងឺនិងវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុន។

ការជ្រើសរើសកំរិតដំបូងនិងកំរិតប្រើ

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ១ មីលីក្រាមនៃគ្លីសេរីរឌីត ១ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

បើចាំបាច់ដូសប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់ (នៅចន្លោះពេល 1-2 សប្តាហ៍) ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាការបង្កើនកម្រិតថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងស្របតាមការបង្កើនកម្រិតដូសដូចខាងក្រោម៖ ១ មីលីក្រាម - ២ មីលីក្រាម - ៣ មីលីក្រាម - ៤ មីលីក្រាម - ៦ មីលីក្រាម (−៨ មីលីក្រាម) ។

កំរិតដូសក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងបានល្អ

ជាធម្មតាកំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចគ្រប់គ្រងបានល្អគឺគ្លីសេរីនរីមីលីក្រាម ១-៤ មីលីក្រាម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ៦ មីលីក្រាមមានប្រសិទ្ធភាពជាងចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចប៉ុណ្ណោះ។

ពេលវេលានៃការប្រើថ្នាំនិងការបែងចែកដូសពេញមួយថ្ងៃត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាស្រ័យលើរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺក្នុងពេលវេលាដែលបានផ្តល់ឱ្យ (ពេលវេលាអាហារចំនួនសកម្មភាពរាងកាយ) ។

ជាធម្មតាកំរិតប្រើតែមួយដងពេលថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ថាក្នុងករណីនេះកម្រិតថ្នាំទាំងមូលគួរតែត្រូវបានគេយកភ្លាមៗមុនពេលអាហារពេលព្រឹកពេញលេញឬប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានគេយកនៅពេលនោះភ្លាមៗមុនពេលអាហារសំខាន់ដំបូង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវរំលងអាហារបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់។

ចាប់តាំងពីការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងអាំងស៊ុយលីនអាំងតង់ស៊ីតេតម្រូវការសម្រាប់គ្លីសេរីនអាចនឹងថយចុះក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ ដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឱ្យបានទាន់ពេលវេលាឬបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំAmaril®។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលតម្រូវឱ្យមានការកែសំរួលកម្រិតជាតិគ្លីសេរីរឌីតក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ៖

- ការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ,

- ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅរបស់អ្នកជំងឺ (ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារពេលវេលាអាហារចំនួនសកម្មភាពរាងកាយ),

- ការលេចចេញនូវកត្តាផ្សេងៗទៀតដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តទៅរកការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឬការឡើងកម្តៅខ្លាំង (សូមមើលផ្នែក "ការណែនាំពិសេស") ។

ការព្យាបាល Glimepiride ត្រូវបានអនុវត្តជាយូរមកហើយ។

ផ្ទេរអ្នកជំងឺពីភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ទៅអាម៉ារីល

មិនមានទំនាក់ទំនងពិតប្រាកដរវាងដូសនៃអាម៉ារីលនិងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ទេ។

នៅពេលដែលភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់ត្រូវបានជំនួសដោយអាម៉ាលៀវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តនីតិវិធីសម្រាប់រដ្ឋបាលរបស់វាគឺដូចគ្នានឹងរដ្ឋបាលដំបូងរបស់អាម៉ាលៀពោលគឺអ៊ី។

ការព្យាបាលគួរតែចាប់ផ្តើមដោយកម្រិតទាបនៃ 1 មីលីក្រាម (ទោះបីជាអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្ទេរទៅអេម៉ាលលីជាមួយនឹងកម្រិតអតិបរមានៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់) ។ ការកើនឡើងកម្រិតថ្នាំណាមួយគួរតែត្រូវបានអនុវត្តជាដំណាក់កាលដោយគិតគូរពីការឆ្លើយតបទៅនឹងគ្លីសេរីនដោយអនុលោមតាមអនុសាសន៍ខាងលើ។

វាចាំបាច់ក្នុងការគិតគូរពីភាពខ្លាំងនិងរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលរបស់ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមមុនសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ការរំខាននៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់ដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប្រើក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយមេទីលហ្វីន

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់គ្រងមិនគ្រប់គ្រាន់នៅពេលប្រើកម្រិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំគ្លីសេរីនឬមេទីហ្វីលីនការព្យាបាលជាមួយនឹងការបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំទាំងពីរនេះអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើម។

ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលមុនដោយប្រើគ្លីសេរីនរឺមេទីមីនននៅតែបន្តក្នុងកម្រិតដូសដដែលហើយដូសបន្ថែមនៃមេទីឌីទីនឬគ្លីអ៊ីមហ្វីលីតចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងកម្រិតទាបដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើកម្រិតគោលដៅនៃការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសរហូតដល់កម្រិតអតិបរមាប្រចាំថ្ងៃ។ ការព្យាបាលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នាគួរតែចាប់ផ្តើមក្រោមការត្រួតពិនិត្យសុខភាពយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ប្រើផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីន

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគ្រប់គ្រងមិនបានគ្រប់គ្រាន់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផ្តល់ក្នុងពេលតែមួយនៅពេលប្រើគ្លីសេរីមៀរប្រចាំថ្ងៃច្រើនបំផុត។

ក្នុងករណីនេះកម្រិតថ្នាំចុងក្រោយនៃគ្លីសេរីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺនៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនចាប់ផ្តើមដោយកំរិតទាបដែលកើនឡើងជាលំដាប់ក្រោមការគ្រប់គ្រងនៃកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលរួមគ្នាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យខាងវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម។ មានព័ត៌មានមានកំណត់អំពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម។ អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមអាចងាយនឹងមានឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃគ្លីសេរីនអ៊ីដ្យូម (សូមមើលផ្នែក "ឱសថសាស្ត្រ" "ការពន្យារកំណើត") ។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺខ្សោយថ្លើម។ មានបរិមាណព័ត៌មានតិចតួចទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់ការខ្សោយថ្លើម (សូមមើលផ្នែក "ការពន្យាកំណើត") ។

ប្រើចំពោះកុមារ។ ទិន្នន័យស្តីពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះកុមារគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកអាម៉ារីល: មុនពេលញ៉ាំអាហារឬបន្ទាប់ពី?

អាម៉ារីលត្រូវបានគេយកមុនពេលញ៉ាំអាហារដូច្នេះវាមានពេលវេលាដើម្បីចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាពតាមពេលវេលាដែលម្ហូបដែលបានញ៉ាំត្រូវបានគេធ្វើឱ្យស៊ីជម្រៅ។ តាមក្បួនវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱ្យប្រើថ្នាំនេះមុនពេលអាហារពេលព្រឹក។ ហើយប្រសិនបើអ្នកជំងឺជាធម្មតាមិនមានអាហារពេលព្រឹកបន្ទាប់មកយកថ្នាំមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។ អាណាឡូកដែលមានផ្ទុកសារធាតុសកម្ម glimepiride គួរតែត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នា។

កុំព្យាយាមរំលងអាហារបន្ទាប់ពីទទួលយកអាម៉ារីល។ អ្នកត្រូវតែបរិភោគបើមិនដូច្នេះទេថ្នាំនឹងបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកហើយវានឹងមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមផងដែរ។ នេះគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរខុសៗគ្នា។ ពីការភ័យនិងញ័រទ្រូងរហូតដល់សន្លប់និងស្លាប់។ ហានិភ័យនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះគឺជាមូលហេតុមួយដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបេនស្តានថេនមិនណែនាំអោយប្រើថ្នាំគ្លីសេរីន។ ការកំចាត់របស់អ្នកគឺជារបបព្យាបាលមួយជំហានម្តង ៗ ប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។

តើថ្នាំនេះអាចប្រើជាមួយអាល់កុលបានទេ?

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់អាម៉ាលៀតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវជៀសវាងពីការសេពសុរាទាំងស្រុងក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះ។ ដោយសារតែការផឹកគ្រឿងស្រវឹងបង្កើនហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបញ្ហាថ្លើម។ ភាពមិនស៊ីគ្នានៃថ្នាំគ្លីសេរីនជាមួយអាល់កុលគឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ព្រោះវាជាថ្នាំសម្រាប់ការទទួលទានយូរអង្វែងនិងមិនមែនសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីទេ។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែរអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមិនលេបថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ហើយត្រូវបានព្យាបាលតាមគ្រោងការណ៍នេះមិនត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកស្រាឱ្យអស់ពីសមត្ថភាពឡើយ។ សូមមើលអត្ថបទ“ អាល់កុលសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម” សម្រាប់ព័ត៌មានលម្អិត។ អ្នកអាចរក្សាជាតិស្ករធម្មតាបានល្អឥតខ្ចោះហើយពេលខ្លះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផឹកមួយកែវឬពីរកែវដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពឡើយ។

តើប្រើរយៈពេលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើវា?

ជាអកុសលមិនមានទិន្នន័យពិតប្រាកដអំពីចំនួនពេលវេលាបន្ទាប់ពីទទួលយកអាម៉ាលៀចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះតាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពី 2-3 ម៉ោង។ ភាគច្រើនទំនងជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំចាប់ផ្តើមច្រើនមុន ៣០-៦០ នាទី។ ដូច្នេះកុំពន្យាពេលការទទួលទានអាហារដើម្បីកុំអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ផលប៉ះពាល់នៃដូសគ្លីសេរីរីអ៊ីតនីមួយៗមានរយៈពេលច្រើនជាងមួយថ្ងៃ។

តើមួយណាល្អជាង: អាម៉ារីលឬទឹកនោមផ្អែម?

ថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបដិសេធមិនទទួលយកពួកគេ។ ផ្ទុយទៅវិញប្រើការព្យាបាលដែល endocrin-patient.com ផ្សព្វផ្សាយ។

ព្យាយាមស្គាល់វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអាម៉ារីលឬទឹកនោមផ្អែមនូវឯកសារនៅលើទំព័រនេះ។ ថ្នាំដើមគឺទឹកនោមផ្អែមបង្កើនអត្រាមរណភាពក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលបានប្រើវា។ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេដកចេញពីការលក់។ ឥឡូវអ្នកអាចទិញបានតែថ្នាំគ្រាប់ទឹកនោមផ្អែម MV ប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេធ្វើសកម្មភាពទន់ភ្លន់ជាងមុនប៉ុន្តែនៅតែមានគ្រោះថ្នាក់។

តើអ្វីដែលល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផឹក: អាម៉ារីលឬគ្លូកូលហ្គេស?

អាម៉ារីលគឺជាថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់។ គេហទំព័រ endocrin-patient.com កំពុងព្យាយាមបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកឱ្យបដិសេធមិនទទួលយក។ គ្លុយកូសគឺជាបញ្ហាមួយទៀត។ នេះគឺជាថ្នាំ Metformin ដើមដែលជាផ្នែកសំខាន់មួយនៃការព្យាបាលជាជំហាន ៗ សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំ Metformin មិនមែនជាថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានល្អដំបូងអ្នកត្រូវតែប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។ របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Glucophage ហើយបើចាំបាច់ក៏ត្រូវចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតទាបដែរ។

តើខ្ញុំអាចយកយ៉ាណាមិតនិងអាម៉ាលៀបានក្នុងពេលតែមួយបានទេ?

អាម៉ារីលនិងថេប្លេតផ្សេងទៀតដែលផ្ទុកជាតិគ្លីសេរីនមិនគួរត្រូវបានគេយកសម្រាប់ហេតុផលដែលបានរៀបរាប់ខាងលើទេ។ យ៉ានយូម៉ាតគឺជាថ្នាំផ្សំដែលមានផ្ទុកមេទីហ្វេនទីន។ នៅពេលសរសេរវាមានតម្លៃថ្លៃណាស់ហើយមិនមានសមភាគីថោកទេ។ ជាគោលការណ៍អ្នកអាចយកវាបាន។ ប៉ុន្តែអ្នកអាចសាកល្បងប្តូរពីវាទៅជាមេតហ្វីនទីនសុទ្ធដែលល្អបំផុតគឺថ្នាំគ្លុយកូសដែលនាំចូលពីដើមទាំងអស់។ ប្រសិនបើអ្នកគ្រប់គ្រងធ្វើបែបនេះដោយមិនធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងទឹកនោមផ្អែមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនអ្នកនឹងសន្សំប្រាក់បានច្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងមួយខែ ៗ ។

អាណាឡូកអាណាឡូក

នៅពេលនៃការរៀបចំអត្ថបទពី analogues ដែលនាំចូលមានតែ Glimepirid-Teva ផលិតដោយ Pliva Hrvatska ប្រទេសក្រូអាស៊ីត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថាន។ ទន្ទឹមនឹងនេះអាម៉ាលែលមានអ្នកជំនួសរុស្ស៊ីជាច្រើនដែលថោកជាងថ្នាំដើម។

ក្រុមហ៊ុនផលិតនីមួយៗផលិតគ្រប់ជម្រើសដូសសម្រាប់គ្លីសេរីរឌីត - ១, ២, ៣ និង ៤ មីលីក្រាម។ ពិនិត្យមើលភាពអាចរកបាននៃថ្នាំនិងតម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន។

ថ្នាំដើមអាម៉ារីលឬថ្នាំ analogues ថោក: អ្វីដែលត្រូវជ្រើសរើស

សូមអានត្រង់នេះហេតុអ្វី អាម៉ារីលនិង analogues របស់វាគឺមានគ្រោះថ្នាក់ហេតុអ្វីអ្នកត្រូវបដិសេធមិនទទួលយកហើយអ្វីដែលល្អជាងនេះដើម្បីជំនួស។ គេហទំព័រ endocrin-patient.com បង្រៀនពីវិធីកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតានិងរក្សាឱ្យមានស្ថេរភាពធម្មតាដោយមិនចាំបាច់តមអាហារប្រើថ្នាំដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់និងថ្លៃ ៗ ចាក់អាំងស៊ុយលីនច្រើន។

អាម៉ារីលអិមៈថ្នាំផ្សំ

Amaryl M គឺជាថ្នាំផ្សំសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ វាមានគ្រឿងផ្សំសកម្មពីរនៅក្នុងថេប្លេតមួយ - គ្លីមភីរីតនិងមេទីឌីន។ ដូចដែលអ្នកបានអានខាងលើគ្លីសេរីនគឺមានគ្រោះថ្នាក់ហើយវាមិនប្រសើរទេដែលមិនប្រើវា។ ប៉ុន្តែថ្នាំ metformin មិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីទាំងអស់ប៉ុន្តែវាមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំនេះបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមការពារពីផលវិបាកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយសម្រកទម្ងន់និងពន្យារអាយុជីវិត។

គេហទំព័រ endocrin-patient.com ណែនាំឱ្យអ្នកលេបថ្នាំមេតាមីនទីនជំនួសអាម៉ារីលអិមដែលជាថ្នាំដើមល្អបំផុតគឺគ្លុយកូស។ គាត់ក៏មានសមភាគីរុស្ស៊ីផងដែរដែលថោកជាងបន្តិច។

តើអាណាឡូកនៃគ្រាប់អាម៉ារីលអិមមានអ្វីខ្លះ?

អាម៉ារីលអិមគឺជាថេប្លេតរួមបញ្ចូលគ្នាដែលមានធាតុផ្សំសកម្មពីរគឺៈគ្លីមីមភីរ៉ាតនិងមេទីឌីន។ ថ្នាំទាំងអស់ដែលរួមមានគ្លីសេរីនគឺមានគ្រោះថ្នាក់។ ពួកគេអាចបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកជំងឺនេះប្រែទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះ, ហានិភ័យនៃការស្លាប់ដោយសារគាំងបេះដូងនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមិនត្រូវបានកាត់បន្ថយនោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកើនឡើងទៀតផង។

ជំនួសឱ្យការស្វែងរក analogues នៃ Amaril M សូមប្តូរទៅជា metformin សុទ្ធ។ អ្វីដែលល្អបំផុតនោះគឺថ្នាំដែលបាននាំចូលពីដើមគឺគ្លូកូឡាក់។ វាពិតជាមានគុណភាពល្អហើយក្នុងពេលតែមួយវាមានតម្លៃសមរម្យ។ ប្រើវិធីព្យាបាលទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ជាជំហាន ៗ ផងដែរ។ អ្នកនឹងអាចរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យស្ថិតស្ថេរដូចមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដោយមិនចាំបាច់ឃ្លានអាហារនិងការហាត់ប្រាណធ្ងន់ឡើយ។

ផលវិបាកនៃការប្រើជ្រុល

ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំក៏ដូចជាការប្រើជ្រុលហួសហេតុអាចបង្កឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានពិពណ៌នានៅក្នុងផ្នែកមុន។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែមានកំណត់ត្រាណែនាំជាមួយនឹងការពិពណ៌នាសង្ខេបអំពីជំងឺរបស់គាត់និងអ្វីមួយពីកាបូអ៊ីដ្រាតលឿន (ស្ករគ្រាប់ខូឃី) ។ ទឹកផ្អែមឬតែក៏សមរម្យផងដែរដោយមិនមានជាតិផ្អែមសិប្បនិម្មិត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ដោយសារជំងឺក្រពះនិងការគ្រប់គ្រងសារធាតុស្រូបយក (កាបូនដែលបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ល។ ) ។

ផលប៉ះពាល់

ក្នុងករណីដ៏កម្រការប្រើប្រាស់អាម៉ាឡាលត្រូវបានអមដោយផលប៉ះពាល់នៅក្នុងទម្រង់នៃការបាត់បង់ផ្នែកខ្លះនៃចក្ខុវិស័យបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធឈាមរត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារជំងឺនៃក្រពះពោះវៀន។

ក្នុងចំណោមទូទៅបំផុត:

1. រោគសញ្ញាគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបែកបាក់ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍ការយកចិត្តទុកដាក់ការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យភាពមិនប្រក្រតីភាពអត់ឃ្លានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានការបែកញើសហួសប្រមាណ។
2. ភាពខុសគ្នានៃសូចនាករជាតិស្ករធ្វើឱ្យចុះខ្សោយនៃចក្ខុ។
3. ជំងឺសរសៃប្រសាទការរំលោភលើចង្វាក់នៃការបន្ទោរបង់, បាត់នៅពេលថ្នាំត្រូវបានដកចេញ។
4. អាឡែរហ្សីនៃភាពខុសប្លែកគ្នានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ (កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, កន្ទួលកហម, រលាក vasculitis អាឡែស៊ី, ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច, សម្ពាធឈាមទាបនិងដង្ហើមខ្លី) ។
   

ការប្រើថ្នាំ Amaril ជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ល្បឿនប្រតិកម្ម psychomotor - បើកបររថយន្តក៏ដូចជាការងារដែលទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលគឺមិនត្រូវគ្នានឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំ Amaril ទេ។

យោបល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំពីអាម៉ាល

ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលជួបប្រទះរាល់ថ្ងៃនូវរាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺវិកលចរិកគឺមានគោលបំណងបំផុតព្រោះពួកគេមានឱកាសសិក្សាពីប្រតិកម្មរបស់អ្នកជំងឺចំពោះថ្នាំដើម្បីទាញការសន្និដ្ឋានអំពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

យោងទៅតាមវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានរបបព្យាបាលដែលមានទម្រង់ត្រឹមត្រូវអាម៉ាលជួយធ្វើឱ្យសូចនាករ glycemic មានលក្ខណៈធម្មតាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលប្រើថ្នាំនេះមានការត្អូញត្អែរពីការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលកំរិតថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសមិនបានល្អ។ និងនៅឡើយទេអំពីថ្នាំ Amaril ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺគឺមានសុទិដ្ឋិនិយមណាស់។

អាហាររូបត្ថម្ភដែលមានជាតិស្ករទាបសកម្មភាពរាងកាយតឹងរឹងការគ្រប់គ្រងទម្ងន់មានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាម៉ាល។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែជូនដំណឹងដល់អ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ឱ្យបានទាន់ពេលវេលាអំពីផលប៉ះពាល់រោគសញ្ញារោគសញ្ញា hypo- និង hyperglycemia ដែលវិវត្តជាមួយ Amaril ។

ការព្យាបាលក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការឃ្លាំមើលខ្លួនឯងជាប្រចាំនូវសូចនាករជាតិស្ករនិងការតាមដានមុខងារថ្លើមការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍ជាពិសេសការធ្វើតេស្តរកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសដែលសព្វថ្ងៃត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យគោលបំណងបំផុតសម្រាប់វាយតម្លៃស្ថានភាពអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះនឹងជួយកំណត់កម្រិតនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអាម៉ាលសម្រាប់ការកែតម្រូវរបបព្យាបាល។

អ្នកអាចរៀនអំពីលក្ខណៈពិសេសបន្ថែមរបស់អាម៉ាលៀពីវីដេអូ។