Amoxil® (500 មីលីក្រាម) Amoxicillin
ថ្នាំ Amoxil il របស់ក្រុមហ៊ុនឱសថអ៊ុយក្រែន Kyivmedpreparaty គឺជាអាណាឡូកដែលមានតំលៃថោកនិងមានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច - ប៉នីសុីលីនអាម៉ុកស៊ីលីន spect ។ មានប្រភេទគ្រាប់ជាច្រើនប្រភេទដែលអាចប្រើបានរួមទាំងរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំបំប៉នប៉ូតាស្យូម Clavulanate ប៉ូតាស្យូម។
ការណែនាំអំពីអាម៉ុលលីល ៥០០® សំរាប់ប្រើប្រាស់
ភ្នាក់ងារ antibacterial នេះមិនមានវេជ្ជបញ្ជាទេពោលគឺវាត្រូវបានលក់ដោយសេរីនៅក្នុងបណ្តាញឱសថស្ថានទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការប្រើវាដោយគ្មានដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាច្រើនមានលក្ខណៈធម្មជាតិហើយនៅពេលនោះអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកគ្មានប្រយោជន៍ទេ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកគួរតែយកទៅក្នុងគណនីលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ, ដោយសារតែការដែលថ្នាំនេះអាចត្រូវបាន contraindicated ។
មុនពេលប្រើអាម៉ុកស៊ីល you អ្នកពិតជាគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកឯកទេសដើម្បីការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមានហើយព័ត៌មានខាងក្រោមគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ។
សមាសភាពនៃថ្នាំ
អាម៉ុលស៊ីលគឺជាឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មមួយសម្រាប់អាម៉ុកស៊ីលីនដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកស៊ីលីន។ សារធាតុសកម្មគឺអាម៉ុកស៊ីលីនឬអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយអាស៊ីត clavulanic (អាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយ) ។
បើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីនធម្មជាតិពាក់កណ្តាលសំយោគទាំងនេះមានវិសាលភាពទូលំទូលាយនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ មានភាពរសើបចំពោះពួកគេ៖
- គ្រុនផ្តាសាយហ្គែម - អវិជ្ជមានហែមហ្វីលីយូស, អ៊ីកូកូ, ហ្គូណូកូស៊ី, Proteus mirabilis, shigella និង salmonella,
- ថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន staphylococci, streptococci (រាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកសួត), ថ្នាំ Bacillus anthracis, ខាន់ស្លាក់ខាន់ស្លាក់និង Enterococci
- clostridia anaerobic (រួមទាំងប្រភេទសត្វដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺតេតាណូស), peptococcus និង peptostreptococcus ។
នៅពេលប្រើ Amoxil ox មានឥទ្ធិពលបាក់តេរីលើមីក្រូហ្វីសបង្កជំងឺដោយសារការរារាំងការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកានៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត។ ជាលទ្ធផលនៃការរំខានរចនាសម្ព័ន្ធដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានភ្នាក់ងារបង្កជំងឺស្លាប់។
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
សារធាតុសកម្មនៅក្នុងទំរង់នៃទ្រីហ្គ្រីដ្យូតត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិតទម្រង់ថេប្លេតជាច្រើន។ ការព្រួយបារម្ភរបស់អ៊ុយក្រែនផ្តល់ជូននូវពូជដូចខាងក្រោម:
- គ្រាប់ថ្នាំធម្មតាមានផ្ទុកអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ២៥០ ឬ ៥០០ មីលីក្រាម។ ក្នុងនាមជាសមាសធាតុជំនួយកាល់ស្យូម stearate សូដ្យូមម្សៅ glycolate និង povidone មានវត្តមាន។ កញ្ចប់មាន ២ ពងបែក ១០ គ្រាប់។
- Amoxil K 625 ®គឺជាអាស៊ីតអាមីណូស៊ីលីនដូចគ្នាក្នុងបរិមាណ ៥០០ មីលីក្រាមប៉ុន្តែត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយអាស៊ីត Clavulanic ១២៣ មីលីក្រាម។ ក្រោយមកទៀតបង្កើនភាពធន់នៃថ្នាំទៅនឹង beta-lactamases និងពង្រីកវិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគ។ ប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមាន ១៤ គ្រាប់។
- Amoxil DT ® 500 គឺជាទម្រង់ថេប្លេតដែលបែកខ្ចាត់ខ្ចាយ។ បរិមាណអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៅតែដដែលប៉ុន្តែគ្រាប់ថ្នាំដែលរលាយត្រូវបានស្រូបយកបានល្អជាង។ គ្រឿងផ្សំបន្ថែមគឺសារធាតុរំលាយនិងមីក្រូលីខូលលីនខ្យូស្យូសក្លូដូដូដូម៉ាញ៉េស្យូម stearate សារ៉ាខារីនវ៉ានឡានិងរសជាតិក្រូច។ ក្នុងកញ្ចប់មួយមាន ២០ គ្រាប់ក្នុង ២ ពងបែក។
ការចំណាយជាមធ្យមនៅក្នុងឱសថស្ថានសម្រាប់ពូជទាំងអស់ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ៩០-២០០ រូប្លិ៍ក្នុងមួយកញ្ចប់។
អាម៉ុលលិ® - តើគ្រាប់ទាំងនេះមកពីណា
ដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែរថ្នាំនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រឆាំងនឹងការបង្ករោគដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីបង្កជំងឺ។ ដោយផ្តល់នូវវិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងឱសថសាស្ត្រថ្នាំគ្រាប់ទាំងនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាក្នុងករណីមានដំណើរការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនិងបំពង់ទឹកនោមការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងបំពង់រសើបនៃជាលិការំលាយអាហារជាលិការទន់និងស្បែក។ ថាំពទ្យក៏ូវបានើស់ផងដរ (ទាំងប់ថាំធម្មតានិងអាម៉ុកលខេ ៦២៥ ®និងអាម៉ុកមីលឌីធី® ៥០០) សប់ការពបាលទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនជំងឺមះទឹកបាយដលមិនមានការរំខាន។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកស៊ីល®
ថ្នាំនេះត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ហើយត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនដោយភ្នាសរំអិលក្រពះហើយជីវភាពរបស់វាឈានដល់ ៩០% ។ ទន្ទឹមនឹងនេះវត្តមាននិងអវត្តមាននៃចំណីអាហារនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារមិនប៉ះពាល់ដល់ល្បឿននិងភាពពេញលេញនៃ adsorption ទេ (នោះគឺថាគ្រាប់អាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយ) ។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានចែកចាយលើជាលិកានិងសរីរាង្គជាច្រើនដូច្នេះថ្នាំអាម៉ុលលីម DT ៥០០ និងគ្រាប់ធម្មតាមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលក្នុងជំងឺដូចខាងក្រោមៈ
- ដំបៅឆ្លងនៃប្រព័ន្ធដង្ហើម (ទាំងផ្នែកខាងក្រោមនិងផ្នែកខាងលើ) និងសរីរាង្គ ENT - tonsillitis រលាកសួតរលាក sinusitis រលាកទងសួតប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។
- ការបង្ករោគដោយបាក់តេរីនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលបង្កឡើងដោយខ្ចីងាយនឹងថ្នាំ - គ្រុនពោះវៀនជំងឺ enterocolitis ការរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់។
- រោគសាស្ត្រ urogenital នៃប្រភពដើមបាក់តេរី - ជំងឺរលាកទងសួតរលាកមាត់ស្បូនរលាកបង្ហួរនោម pyelonephritis ជំងឺប្រមេះទឹកបាយ។
- ការរលាកនៃជំងឺរលាកស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous - ការឆ្លងមេរោគមុខរបួស, impetigo, erysipelas ។
នៅក្នុងរាងកាយមិនលើសពី 30% នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានរំលាយអាហារទេផ្នែកសំខាន់នៅក្នុងទំរង់ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានបញ្ចេញជាធម្មតាដោយតម្រងនោម។
ដូចជាសម្រាប់ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាម៉ុកស៊ីលីនជាមួយប៉ូតាស្យូម clavulanate យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកលិលខេ ៦២៥ ®បញ្ជីនៃការចង្អុលបង្ហាញបន្ថែមរួមមានរោគ Sepsis, រលាកស្រោមបេះដូង, ជំងឺពុកឆ្អឹង, ការរំលូតកូន, ការឆ្លងមេរោគអញ្ចាញធ្មេញ, អាប់សនិងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ អាស៊ីត Clavulanic ដោយពង្រីកវិសាលគមនៃសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងមេរោគនិងបង្កើនភាពធន់ទ្រាំរបស់អាម៉ុកស៊ីលីនទៅនឹង beta-lactamases ក៏បង្កើនវិសាលភាពនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរី។
Contraindications
ថ្នាំក្នុងទំរង់ថ្នាំគ្រាប់ដែលងាយបែកខ្ចាត់ខ្ចាយនិងថ្នាំអាម៉ុលលិមខេ ៦២៥ ®ត្រូវបានចម្លងយ៉ាងតឹងរឹងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ mononucleosis, ជំងឺមហារីកឈាម lymphocytic និងការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ (beta-lactam cephalosporins និង penicillins ក៏ដូចជាសមាសធាតុជំនួយណាមួយ) ។
វាអាចទៅរួចក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជា ABP នេះដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដោយពិចារណាពីអត្រាប្រេវ៉ាឡង់នៃអត្ថប្រយោជន៍លើហានិភ័យដែលអាចកើតមានទោះយ៉ាងណាមិនមានទិន្នន័យស្តីពីផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃអាម៉ុកស៊ីលីនលើទារកដែលអនុញ្ញាតឱ្យយើងសន្និដ្ឋានថាមិនមានឥទ្ធិពល teratogenic នៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះ។ ប៉ុន្តែនៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយអាម៉ុកលីលត្រូវបានគេតំរែតំរង់ចាប់តាំងពីសារធាតុសកម្មត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះគោហើយអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតការថយចុះកម្តៅនៅក្នុងទារក។
ចំពោះថ្នាំគ្រប់ប្រភេទមានការកំណត់អាយុ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតមិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំអាម៉ុលលីល DT ® 500 រហូតដល់មួយឆ្នាំដែលជាភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដែលមានជាតិប៉ូតាស្យូម clavulanate - សម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចចំពោះកុមារអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំថ្នាំគ្រាប់ធម្មតា ២៥០ មីលីក្រាម - ក្រោម ១ ឆ្នាំនិង ៥០០ មីលីក្រាម - ៥ ឆ្នាំ។
Amoxil il 500
វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនៃការឆ្លងបាក់តេរីជាពិសេសចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំ (នោះគឺមានទំងន់រាងកាយលើសពី ៤០ គីឡូក្រាម) ។ ជំងឺនៃសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើមនិងទឹកនោមនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរមធ្យមឬស្រាលត្រូវបានព្យាបាលជាធម្មតាដោយប្រើរយៈពេល ៥ ថ្ងៃនៃថ្នាំដែលអ្នកត្រូវលេប ១ គ្រាប់រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងម្តង។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្មុគស្មាញដូសតែមួយគួរតែត្រូវបានកើនឡើងដល់ 750-1000 មីលីក្រាម។ ក្នុងទំរង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺប្រមេះទឹកបាយដែលមិនមានការព្យាបាលមួយដូសតែមួយនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ៣ ក្រាមគឺគ្រប់គ្រាន់។
Amoxil il 250
វាត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងផ្នែកជំងឺកុមារដែលជាផ្នែកមួយនៃអេប៊ីអេដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។ សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាម៉ុកលិល® ២៥០ សម្រាប់កុមារមានព័ត៌មានលម្អិតស្តីពីកំរិតថ្នាំ៖
- ក្មេងអាយុពី ១ ឆ្នាំទៅ ៣ ឆ្នាំគួរតែផ្តល់ ១២៥ មីលីក្រាមរៀងរាល់ ៨ ម៉ោងឬ ២៥០ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- នៅអាយុពី ៣ ទៅ ១០ ឆ្នាំ - ១ គ្រាប់ដែលមានចន្លោះពេល ១២ ម៉ោងឬ ៣៧៥ មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- សម្រាប់ការព្យាបាលកុមារអាយុលើសពី ១០ ឆ្នាំការប្រើថ្នាំ“ មនុស្សធំ” គឺសមរម្យ។
ជាមធ្យមបរិមាណថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប្រចាំថ្ងៃគឺពី ៣០ ទៅ ៦០ មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់ទោះយ៉ាងណាវាគួរតែត្រូវបានកំនត់ដោយពេទ្យកុមារ។ កំរិតពិតប្រាកដនៃទំងន់រាងកាយត្រូវការការគណនាជំនាញព្រោះវាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។
ថេប្លេតអាស៊ីត Clavulanic
Amoxil-K 625 ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ដំណើរការរលាកនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗនិងការឆ្លងជាទូទៅចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី ១២ ឆ្នាំនិងមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកត្រូវលេប ១ គ្រាប់រៀងរាល់ ១២ ម៉ោងរយៈពេល ៥ ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីខ្លះវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចមានរយៈពេលយូរប៉ុន្តែមិនលើសពី 12 ថ្ងៃ។ វាក៏អាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើនកម្រិតតែមួយដងតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
គ្រាប់បែកខ្ចាត់ខ្ចាយ
Amoxil DT ® 500 អាចត្រូវបានគេយកចាប់ពីអាយុមួយឆ្នាំ។ ពួកវាងាយស្រួលប្រើព្រោះវាងាយរលាយក្នុងទឹក (ពី ២០ មីលីលីត្រដល់កន្លះកែវ) និងមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់និងក្លិនក្រអូបវាអាចលេបបានដូចគ្រាប់ធម្មតាដោយគ្មានការរំលាយបឋម។ មនុស្សពេញវ័យត្រូវការលេប ៥០០-៧៥០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬ ១ គ្រាប់រៀងរាល់ ៨ ម៉ោងម្តង។ កំរិតកុមារត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតស្របតាមសូចនាករនិងទម្ងន់រាងកាយ។ ជាមធ្យមក្នុងមួយថ្ងៃវាមានពី ៤០-៩០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម។
ផលប៉ះពាល់របស់អាម៉ុកលិល®
អង់ទីប៊ីយ៉ូទិករបស់ក្រុមប៉េនីស៊ីលីនជាទូទៅមានជាតិពុលទាបដូច្នេះវាកម្របង្កឱ្យមានប្រតិកម្មអវិជ្ជមាននៃរាងកាយ។ ទោះយ៉ាងណាពេលខ្លះថ្នាំអាមីណូប៉ូនិកស៊ីលីនមានទ្រព្យសម្បត្តិបង្ករឱ្យមានកន្ទួលជាក់លាក់មួយដែលបាត់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ផលប៉ះពាល់របស់អាម៉ុល្លីម DT ® ៥០០, ខេ ៦២៥, និង ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាមអាចកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជា៖
- dyspepsia (ពីចង្អោររហូតដល់ colitis),
- អាឡែរហ្សី
- ចម្លាក់ថ្មខៀវ
- hematopoiesis,
- ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគថ្លើម, ជម្ងឺខាន់លឿង,
- ឈឺក្បាលគេងមិនលក់ការថប់បារម្ភ
- ការអភិវឌ្ឍនៃ superinfection, candidiasis និង dysbiosis ។
យោងតាមអនុសាសន៍វេជ្ជសាស្រ្តទាំងអស់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺកម្រមានណាស់ហើយអតុល្យភាព microflora អាចត្រូវបានរារាំងដោយការប្រើភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សិតនិងប្រូតូស្តេរ៉ូន។
Amoxil ®និងអាល់កុល
Amoxil il មិនឆបគ្នានឹងគ្រឿងស្រវឹង។ នៅពេលព្យាបាលវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលព្រោះការបញ្ចូលគ្នារវាងជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្រវឹងនិង dysbiosis ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាតិអាល់កុលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានពីការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលកំពុងបន្ត។
អាណាឡូកអាម៉ុលលិ®
មានថ្នាំជំនួសច្រើនសម្រាប់ឱសថនេះ (ទាំងបរទេសនិងក្នុងស្រុក) នៅក្នុងទីផ្សារឱសថរុស្ស៊ី។ សម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាមនេះជាថ្នាំចម្បងមួយក្រោមឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មអន្តរជាតិ៖
អាម៉ុល្លីម®ខេ ៦២៥ អាចត្រូវបានជំនួសដោយថ្នាំដូចជាអាម៉ុកស៊ីស្លា®ហ្វមឡាំស្លាឡាសូលីតា®សីហាលីនទី®ក្លាវុនណាតប៉ានស្លាវីនិងផ្សេងៗទៀត។ ពួកវាទាំងអស់មានផ្ទុកអាម៉ុកស៊ីលីននិងប៉ូតាស្យូម clavulanate ។ ហើយភាពស្រដៀងគ្នានៃគ្រាប់អ៊ុយក្រែនដែលបែកខ្ញែកគឺជាមធ្យោបាយដោះស្រាយដ៏មានប្រជាប្រិយដូចជាហ្វាឡិនហ្សិនសូលីតបា®។
Amoxil ® - ការពិនិត្យឡើងវិញ
ការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺអំពីថ្នាំនេះភាគច្រើនវិជ្ជមាន។ បញ្ជីគុណសម្បត្តិនៃថេប្លេតពីក្រុមហ៊ុនផលិតអ៊ុយក្រែនរួមមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់និងចំណាយទាប។ ថាំពទ្យជួយបានយា៉ងឆាប់រហ័សដើម្បីបំបាត់គស្ញនជំងឺ។ នៅពេលប្រើ Amoxil K 625 according យោងទៅតាមការពិនិត្យរោគសញ្ញានឹងថយចុះបន្ទាប់ពី 12 ម៉ោង។
ក្នុងចំណោមគុណវិបត្តិផលប៉ះពាល់ដូចជា dysbiosis និង thrush ចំពោះស្ត្រីត្រូវបានគេលើកឡើងជាញឹកញាប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់មកផលប៉ះពាល់បែបនេះអាចត្រូវបានរារាំង។ ជាធម្មតាអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលថែទាំតាមទំរង់នៃថ្នាំ probiotics និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ (nystatin ®) ។
សំណុំបែបបទកិតើ
គ្រាប់ ២៥០ និង ៥០០ មីលីក្រាម
ថេប្លេតមួយមាន
សារធាតុសកម្ម: អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីនបើនិយាយពីអាម៉ុកស៊ីលីន - ២៥០ មីលីក្រាមឬ ៥០០ មីលីក្រាម។
អ្នកជំនាញ ម្សៅសូដ្យូម glycolate, povidone, កាល់ស្យូម stearate ។
ថេប្លេតមានពណ៌សជាមួយទំរង់ពណ៌លឿងរាងសំប៉ែតមានរាងមូលនិងមានស្នាមរន្ធ។
លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ
Pharmacokinetics.
ការបឺត។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនតូចយ៉ាងលឿននិងស្ទើរតែទាំងស្រុង (៨៥-៩០%) ។ ការបរិភោគតាមទម្លាប់មិនប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំនោះទេ។ បន្ទាប់ពីលេបម្តង ៥០០ មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺ ៦-១១ មីលីក្រាម / អិល។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានសម្រេចបន្ទាប់ពី 1-2 ម៉ោង។
ការចែកចាយ។ ប្រហែល 20% នៃអាម៉ុកស៊ីលីនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ អាម៉ុកស៊ីលីនជ្រាបចូលទៅក្នុងភ្នាសរំអិលជាលិកាឆ្អឹងសារធាតុរាវពោះវៀននិងស្ពឺក្នុងកំហាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។ កំហាប់នៃថ្នាំក្នុងទឹកប្រមាត់លើសពីកំហាប់របស់វាក្នុងឈាម ២-៤ ដង។ អាម៉ុកស៊ីលីនងាយនឹងបំលែងទៅជាសារធាតុរាវ cerebrospinal ទោះយ៉ាងណាជាមួយនឹងការរលាកស្រោមខួរ (ឧទាហរណ៍ដូចជាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ) កំហាប់នៅក្នុងសារធាតុរាវ cerebrospinal មានប្រហែល ២០% នៃកំហាប់នៅក្នុងប្លាស្មា។
ការរំលាយអាហារ។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានរំលាយដោយផ្នែកខ្លះភាគច្រើននៃមេតាប៉ូលីសរបស់វាមិនសកម្មទេ។
ការបង្កាត់ពូជ។ អាម៉ុកស៊ីលីនត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោម។ ប្រហែល ៦០-៨០% នៃកំរិតប្រើត្រូវបានលុបចោលបន្ទាប់ពី ៦ ម៉ោងមិនផ្លាស់ប្តូរ។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំគឺ 1-1,5 ម៉ោង។ ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយជីវិតពាក់កណ្តាលនៃអាម៉ុកស៊ីលីនកើនឡើងហើយឈានដល់ ៨.៥ ម៉ោងដោយប្រើថ្នាំអាម៉ូរី។
អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំមិនផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងមុខងារថ្លើមខ្សោយទេ។
ឱសថសាស្ត្រ
Amoxicillin គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកអាមីណូហ្វេណីលីនធំទូលាយពាក់កណ្តាលសំយោគសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទាល់មាត់។ ទប់ស្កាត់ការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកាបាក់តេរី។ វាមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងមេរោគជាច្រើន។
ប្រភេទអតិសុខុមប្រាណប្រភេទខាងក្រោមងាយនឹងថ្នាំ:
aerobes ក្រាមក្រាមវិជ្ជមាន៖ diphteriae ក្លរីនបាក់តេរី, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, បូសវីកូកូកូសប៊ីវី, pyogenes Streptococcus,
aerobes ក្រាមក្រាម - អវិជ្ជមាន៖ Helicobacter pylori,
ភាពរសើបអថេរ (ភាពធន់ទ្រាំដែលទទួលបានអាចធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល)៖ ស៊ីលីនបាប៊ីលីមិច spp ។, Enterococcus faecium, ជំងឺរលាកសួត Streptococcus, Streptococcus viridans, Escherichia coli, គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus, ហេមម៉ាហ្វីលីសប៉ារ៉ាហ្វីនក្លាសេ, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, បុព្វេសន្និវាស, អេហ្វអេបូស្យូមប៊ីប spp.
ប្រភេទសត្វប្រកបដោយនិរន្តរភាពដូចជា៖ Staphylococcus aureus, Acinetobacter, Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, ផូដាដូម៉ាស, សេរ៉ារ៉ាត់, Bacteroides ផុយស្រួយ, Chlamidia, Mycoplasma, រីកស៊ីស្យា.
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម
- បំពង់រំលាយអាហារ (រួមបញ្ចូលទាំងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ metronidazole ឬ clarithromycin ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដែលទាក់ទងនឹង Helicobacter pylori)
- ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកនិងជាលិការទន់ដែលបណ្តាលមកពីអតិសុខុមប្រាណ
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
កំរិតដូសនៅពេលប្រើ Amoxil® ធំទូលាយណាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតដូសនៃការគ្រប់គ្រងនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាលជាលក្ខណៈបុគ្គល។
មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារជាមួយនឹងទំងន់រាងកាយលើសពី 40 គីឡូក្រាម លេបពី ២៥០ មីលីក្រាមទៅ ៥០០ មីលីក្រាមនៃអាម៉ុល® ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬពី ៥០០ មីលីក្រាមទៅ ១០០០ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ចំពោះការរលាកប្រហោងឆ្អឹងជំងឺរលាកសួតនិងការបង្ករោគធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត ៥០០ មីលីក្រាមទៅ ១០០០ មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃគួរតែលេប។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកើនឡើងដល់អតិបរមា ៦ ក្រាម។
កុមារមានទំងន់តិចជាង ៤០ គីឡូក្រាម ជាទូទៅលេប ៤០-៩០ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃនៃអាម៉ុល® រាល់ថ្ងៃដោយចែកជា ៣ ដូសឬពី ២៥ មីលីក្រាមដល់ ៤៥ មីលីក្រាម / គីឡូក្រាម / ថ្ងៃជាពីរកំរិតចែក។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាសម្រាប់កុមារគឺ ១០០ មីលីក្រាម / ទំងន់រាងកាយ (មិនលើសពី ៣ ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) ។
ក្នុងករណីមានការឆ្លងពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យមសូមលេបថ្នាំក្នុងរយៈពេល ៥-៧ ថ្ងៃ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពី streptococci រយៈពេលនៃការព្យាបាលគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃ។
ក្នុងការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដំបៅឆ្លងក្នុងតំបន់ការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងវគ្គសិក្សាធ្ងន់ធ្ងរដូសនៃថ្នាំគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយពិចារណាលើរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។
ថ្នាំគួរតែត្រូវបានបន្តក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការបាត់ខ្លួននៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។
អាម៉ុល® អាចត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោម។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរ (ការបោសសំអាត creatinine)
សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ
Amoxicillin គឺជាអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដែលមានវិសាលភាពទូលំទូលាយពីក្រុមអាមីណូហ្វីលីន។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព bactericidal រារាំងការសំយោគជញ្ជាំងកោសិកានៃបាក់តេរីងាយនឹងថ្នាំ។ សកម្មប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណបែបនេះ: បាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន: Staphylococcus spp ។ (ដោយមានករណីលើកលែងនៃប៉េនីស៊ីលីលីនផលិតសំពាធ) Streptococcus spp ។(រួមទាំង Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae (ភាគច្រើនខ្ចី), Enterococcus faecalis, បាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន៖ Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus miellappr ។ , ក្លូតូស្យូមទីតានី, Peptostreptococcus spp,, peptococcus spp ។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ metronidazole វាមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹង Helicobacter pylori ។ មីក្រូជីវសាស្រ្តផលិត Penicillinase មានភាពធន់នឹងអាម៉ុកស៊ីលីន។ អសកម្មប្រឆាំងនឹងពពួក mycobacteria, mycoplasmas, rickettsia, ផ្សិត, អាមីន, Plasmodium, វីរុសក៏ដូចជា Pseudomonas aeruginosa និង Proteus spp ។ (មិនរាប់បញ្ចូលភី។ មីរ៉ាប៊ីលីស) ។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់
ការបង្ករោគដែលបង្កឡើងដោយមីក្រូសរីរាង្គដែលងាយនឹងថ្នាំរួមមាន៖
- ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម,
- រលាកបំពង់រំលាយអាហារ
- ការឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary,
- ការឆ្លងនៃស្បែកនិងជាលិការទន់។
ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយថ្នាំ metronidazole ឬ clarithromycin វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃបំពង់រំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹង Helicobacter pylori ។
ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
ប្រសិទ្ធិភាព teratogenic នៃអាម៉ុកស៊ីលីនមិនត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំ AMOXIL អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវវាយតម្លៃជាមុននូវសមាមាត្រនៃហានិភ័យដែលអាចកើតមានចំពោះទារកនិងអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកសម្រាប់ស្ត្រី។ អាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងបរិមាណតិចតួចត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយ។ ប្រើក្នុងកំឡុងពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយគឺអាចធ្វើទៅបានទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីជៀសវាងការរំញោចអារម្មណ៍របស់ទារកការបំបៅកូនដោយទឹកដោះត្រូវបានណែនាំឱ្យបញ្ឈប់។
ផលប៉ះពាល់
នៅពេលប្រើអេអឹមស៊ីអ៊ីមវិធីដូចខាងក្រោមៈ
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីៈកន្ទួលរមាស់រមាស់ទឹកនោមផ្អែម hyperemia គ្រុនក្តៅកម្រ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនប្រភេទ - អេរីទ្រីម៉ាពហុឯកទេសរោគរលាកស្បែករលាកស្បែករលាកស្បែករលាកស្បែកនិងរលាកស្បែករលាកស្បែកជម្ងឺស្បែកជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីឆក់អាការជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ីជំងឺសរសៃប្រសាទ។
- ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖ ចង្អោរក្អួតរាគបាត់បង់ចំណង់អាហារមាត់ស្ងួតក្លិនរសជាតិហើមពោះមិនស្រួលនិងឈឺពោះរលាកពោះ (រួមទាំងជំងឺសរសៃប្រសាទឈាមហូរឈាម) អណ្តាតខ្មៅមានរោម។
- ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម៖ កម្រណាស់ - រោគរលាកទងសួតក្នុងខួរក្បាល
- ពីសរីរាង្គ hemopoietic: កម្រ - ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic, ការផ្លាស់ប្តូរ thrombocytopenia, eosinophilia, leukopenia បញ្ច្រាស (រួមទាំង neutropenia, agranulocytosis), ការកើនឡើងនៃពេលវេលា prothrombin ។
- ពីថ្លើមនិងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់: ការកើនឡើងកម្រិតមធ្យមនៃកម្រិតអង់ស៊ីមថ្លើម, កម្រណាស់ - ជំងឺថ្លើម, ខាន់លឿង,
- ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: កម្រ - ការថប់បារម្ភការថប់បារម្ភការគេងមិនលក់ការបាត់បង់ស្មារតីបាត់បង់ស្មារតីអាកប្បកិរិយាហួសប្រមាណវិលមុខឈឺក្បាល។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការកាច់អាចធ្វើទៅបាន។
- អ្នកផ្សេងទៀត៖ ភាពទន់ខ្សោយទូទៅការវិវត្តនៃភាពលេចធ្លោជំងឺ candidiasis នៃភ្នាសរំអិលលទ្ធផលមិនពិតនៅពេលកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងទឹកនោមដោយវិធីមិនអង់ហ្ស៊ីមនិងពេលធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ urobilinogen ។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីននិងថ្នាំពន្យារកំណើតក្នុងពេលដំណាលគ្នាប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះនេះក៏មានលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមផងដែរ។ បង្កើនការស្រូបយក digoxin ។ កាត់បន្ថយការបោសសំអាតនិងបង្កើនការពុលនៃ methotrexate ។ ការដកយកអាម៉ុកស៊ីលីនចេញពីរាងកាយដោយតំរងនោមត្រូវបានថយចុះខណៈពេលដែលវាត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំ probenecid, oxyphenbutazone, phenylbutazone, Acetylsalicylic acid, Indomethacin, sulfine perazone ។ ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាព bacteriostatic (តេតាក្លូលីកម៉ាកូលឌីក្លូរ៉ាមផេនខូល) អាចបន្សាបឥទ្ធិពលបាក់តេរីនៃអាម៉ុកស៊ីលីន។
ការប្រើថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមនាំឱ្យមានការថយចុះកំហាប់អាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងឈាមដោយសារតែការកើនឡើងនៃការលុបបំបាត់របស់វា។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ allopurinol ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីពីស្បែកគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការប្រើផ្សំគ្នាជាមួយថ្នាំអាណាតូសកាត់បន្ថយការស្រូបយកអាម៉ុកស៊ីលីន។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មការគ្រប់គ្រងពេលវេលា prothrombin គឺចាំបាច់ព្រោះលទ្ធភាពនៃការហូរឈាមកើនឡើង។
ការកើតឡើងនៃជំងឺរាគរូសអាចបន្ថយការស្រូបយកថ្នាំដទៃទៀតនិងកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពរបស់អេមអេចស៊ី។
អេមអេចស៊ីលអាចកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងទឹកនោមរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ
មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលវាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការថយចុះកម្តៅរបស់អ្នកជំងឺទៅនឹងការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ប៉នីសុីលីននិងសេរ៉ាហ្វាល។ ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច fS-lactam ផ្សេងទៀតគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ការប្រើប្រាស់យូរឬម្តងហើយម្តងទៀតអាចនាំឱ្យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃ microflora ដែលធន់ទ្រាំនឹងការវិវត្តនៃភាពទំនើប។
អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហារំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរអមដោយរោគរាគនិងក្អួតមិនគួរយកអាម៉ុកស៊ីលីនតាមមាត់ដែលទាក់ទងនឹងហានិភ័យនៃការថយចុះការស្រូបចូល។
ដោយប្រយ័ត្នប្រយែង AMOXIL គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺហឺតនិងហឺត។ ការប្រុងប្រយ័ត្នក៏គួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺដែលមានការឆ្លងមេរោគ, ជំងឺមហារីកឈាមឡាំហ្វាទិចស្រួចស្រាវដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃកន្ទួលស្បែក erythematous ។ អ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមត្រូវការការលៃតម្រូវកម្រិតថ្នាំ (សូមមើល "កិតើនិងរដ្ឋបាល") ។
កំហាប់ខ្ពស់នៃអាម៉ុកស៊ីលីននៅក្នុងទឹកនោមអាចបណ្តាលឱ្យដីល្បាប់បង្កើតជាបំពង់បូម។ ដូច្នេះអ្នកឆែកឆេរត្រូវតែត្រួតពិនិត្យឱ្យបានទៀងទាត់។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមថយចុះការលេបថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីន (ភាគច្រើនគឺមេឌាហ្វីលីក) មានលទ្ធភាពវិវត្តទៅជាគ្រីស្តាល់គ្រីស្តាល់។ នៅពេលប្រើថ្នាំអាម៉ុកស៊ីលីនក្នុងកំរិតខ្ពស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកបរិមាណរាវគ្រប់គ្រាន់និងរក្សាឌីហ្សីហ្សែនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការបង្កើតគ្រីស្តាល់អាម៉ុកស៊ីលីន។
ចំពោះកុមារអាម៉ុកស៊ីលីនអាចផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃធ្មេញអញ្ចាញធ្មេញដូច្នេះអនាម័យរបស់អ្នកជំងឺតឹងរឹងគឺចាំបាច់។
ក្នុងករណីមានការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតត្រូវចាត់វិធានការបន្ទាន់សមស្របដូចជាការដកដង្ហើមសិប្បនិម្មិតការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំអេប៉ីហ្វីនការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនគ្លីកូក្យូស្យូសផ្តល់អុកស៊ីសែននិងភ្ជាប់ទៅនឹងបំពង់ខ្យល់។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។
សមត្ថភាពក្នុងការមានឥទ្ធិពលលើអត្រាប្រតិកម្មនៅពេលបើកបរឬធ្វើការជាមួយយន្ដការផ្សេងទៀត។ ការប្រុងប្រយ័ត្នត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះចំពោះអ្នកដែលបើកបរយានយន្តឬធ្វើការជាមួយយន្ដការផ្សេងទៀតដោយសារតែហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មមិនល្អដែលអាចកើតមានពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។