ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតៈរោគសញ្ញារោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវិធីព្យាបាល

ការអភិវឌ្ឍនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងឆ្នាំ ១៩៤០ បានក្លាយជាអព្ភូតហេតុទំនើបតាមវិធីជាច្រើន។ ពួកគេបានរួមចំណែកដល់ការជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានជំងឺជាច្រើន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអរម៉ូនសំយោគបានក្លាយទៅជាថ្នាំគ្រោះថ្នាក់ដែលក្នុងករណីខ្លះបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនិងផលប៉ះពាល់នៃការរំលាយអាហារដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀត។ ជាការពិតណាស់ការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីននៅកម្រិតថ្លើមសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងជាលិកា adipose ។

សារធាតុស្តេរ៉ូអ៊ីតនាំឱ្យមានផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

ការខ្សោះជីវជាតិនៃភាពមិនដំណើរការនៃលំពែងនៃកោសិកាផលិតអ៊ីនសូលីនក៏ត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការកើនឡើងមិនធម្មតានៃគ្លីកូមៀដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស glucocorticoids ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានឬគ្មានប្រវត្តិបឋមនៃជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្រប្រភេទនេះគឺជាការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់គ្លីសេមីលៈ

នៅលើពោះទទេ - តិចជាង ៧,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់តាមមាត់ - ច្រើនជាង ១១.១ ម។ ល។ ម។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាការរោគលើសឈាមតិចជាង ៦.៥ ម។ ល។ ម។ ល / អិល។

មូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

អ្នកនាំសារគីមីអរម៉ូនត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិក្នុងរាងកាយដោយក្រពេញ Adrenal និងសរីរាង្គបន្តពូជ។ ពួកវាច្របាច់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជម្ងឺដែលមានជម្ងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចខាងក្រោម។

ដើម្បីសំរេចគោលដៅរបស់ពួកគេថ្នាំ corticosteroids ធ្វើត្រាប់តាមផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូន cortisol ដែលជាអរម៉ូនដែលត្រូវបានផលិតដោយតម្រងនោមដោយហេតុនេះនាំឱ្យមានស្ថានភាពស្ត្រេសដោយសារតែសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងគ្លុយកូស។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយរួមជាមួយនឹងអត្ថប្រយោជន៍សារធាតុសកម្មសំយោគមានផលប៉ះពាល់ឧទាហរណ៍ការឡើងទម្ងន់និងការធ្វើឱ្យឆ្អឹងស្តើងនៅពេលប្រើក្នុងរយៈពេលយូរ។ អ្នកជំងឺ Corticosteroid ងាយនឹងវិវត្តនៃរដ្ឋដែលជម្រុញ។

នៅកំហាប់គ្លីសេម៉ីខ្ពស់កោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីនបញ្ចេញអរម៉ូនកាន់តែច្រើនដើម្បីស្រូបយកគ្លុយកូស។ ដូច្នេះវាធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពស្ករក្នុងដែនកំណត់ធម្មតាសម្រាប់ដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។

នៅក្នុងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃពីរប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូស។ ពួកគេបង្កើន glycemia តាមបីវិធី៖

រារាំងសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីន។
បង្កើនបរិមាណស្ករ។
ការផលិតគ្លុយកូសបន្ថែមដោយថ្លើម។

សារធាតុសំយោគដង្ហើមប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺហឺតមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករឡើយ។ ទោះយ៉ាងណាកម្រិតរបស់វាកើនឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃហើយវានឹងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើពេលវេលាកំរិតនិងប្រភេទអ័រម៉ូន៖

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំតាមមាត់នឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំ
ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់មានរយៈពេលពី ៣ ទៅ ១០ ថ្ងៃ។

បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដគ្លីសេមៀថយចុះជាលំដាប់ទោះយ៉ាងណាមនុស្សមួយចំនួនអាចធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ដែលត្រូវព្យាបាលពេញមួយជីវិត។ រោគសាស្ត្រប្រភេទនេះមានការរីកចម្រើនជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ស្តេរ៉ូអ៊ីដរយៈពេលយូរ (ច្រើនជាង ៣ ខែ) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាទម្រង់បន្ទាប់បន្សំនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនប្រភេទទី ១ ។ ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាគឺដោយសារតែការប្រើថ្នាំអរម៉ូន corticosteroids លើសនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺដែលផលិតដោយក្រពេញ adrenal ឬបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើវា។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមួយចំនួននិងផ្តល់ឱកាសដើម្បីកាត់បន្ថយអាំងតង់ស៊ីតេនៃការឈឺចាប់។ រោគសាស្ត្រមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពមិនដំណើរការនៃកោសិកាβ - កោសិកានៃកូនកោះលីនដាហាននៃលំពែងទេ។

មូលដ្ឋាននៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រឿងញៀនមានការរីកចម្រើនក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាជាច្រើន។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ការប្រើជ្រុលនៃថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ glucocorticoid ដែលនាំឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតស្រាលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទៅជាទំរង់អាំងស៊ុយលីន។
អតុល្យភាពនៃផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនដោយសារតែសកម្មភាពខ្សោយនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីសនិងកាត់បន្ថយភាពធន់នៃកោសិកានិងជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃពកកដែលមានជាតិពុលបង្ហាញពីជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងធ្វើឱ្យចុះខ្សោយដំណើរការនៃការ monosaccharide ដោយជាលិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។
ការកំណត់អតុល្យភាពរវាងអរម៉ូនដែលក្លាយជាហេតុផលសម្រាប់កង្វះប្រតិកម្មនៃជាលិកានៃរាងកាយទៅអាំងស៊ុយលីន។
ភាពធាត់របស់អ្នកជំងឺក៏ដូចជាការផលិតអ៊ីដ្រូកាត្រូសូនច្រើនហួសប្រមាណដោយរាងកាយ - អរម៉ូនដែលផលិតដោយអ័រតូដ្យូន។

ទំរង់ស្រាលនៃរោគសាស្ត្រការវិវត្តនៃជម្ងឺដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំ glucocorticoids ច្រើនពេកអាចបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីបោះបង់ការទទួលទាន។ កត្តាបែបនេះបង្កើតបានជាផ្ទៃខាងក្រោយអំណោយផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកម្រិតនៃ monosaccharide ក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលបង្កការគំរាមកំហែងធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពនិងអាយុជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំ glucocorticoid ដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដែលជាការប្រើជ្រុលដែលនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ពួកគេត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យដោះស្រាយបញ្ហានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺហឺតទងសួតជំងឺបេះដូងស្វ័យប្រវត្តិមួយចំនួន។ បន្ថែមពីលើ glucocorticoids, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមក្នុងទម្រង់ជានីហ្វិច, Navidrex, Hypothiazide, Dichlothiazide និងប្រភេទថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនមួយចំនួន។

ការបង្ហាញនៃជំងឺ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតរួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ទាំងនេះរួមមានៈ

រូបរាងនៃការស្រេកទឹកនិងអារម្មណ៍រមាស់នៅលើស្រទាប់ផ្ទៃនៃអេពីដេមី។
ភាពញឹកញាប់ខ្ពស់នៃការនោម។
ការរំលោភលើផ្ទៃខាងក្រោយអារម្មណ៍, ការថយចុះកម្រិតនៃការធ្វើចលនារាងកាយ, បណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ, អស់កម្លាំងរបស់អ្នកជំងឺ។
ករណីកម្ររកឃើញការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករខ្ពស់អាសេតូននៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។
ការសម្រកទម្ងន់យឺត។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃរោគសាស្ត្រមិនខុសគ្នាទេក្នុងរូបភាពដែលបង្ហាញឱ្យឃើញ។ ពួកវាកើតឡើងដោយសារតែការបំផ្លាញដល់កោសិកា of នៃកូនកោះលែនហាននៃលំពែងដែលមានចំនួនច្រើននៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។ បរិមាណអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់បន្ថយហើយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅវាថយចុះ។ ជាលទ្ធផលដោយសារតែការបំផ្លាញកោសិកា, កោសិកាការផលិតអរម៉ូននៃប្រភពដើមប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយលំពែងត្រូវបានបញ្ឈប់។ ការវិវត្តនៃជំងឺនេះមិនខុសពីវគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងកំណត់រោគសញ្ញាដែលកើតមានជាមួយវានោះទេ។

វិធីសាស្រ្តក្នុងការលុបបំបាត់រោគសាស្ត្រ

ការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្រដៀងនឹងដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាស្រ័យលើអាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាលក្ខណៈបុគ្គលស្របតាមលក្ខណៈនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺសូចនាករនៃកម្រិតនៃ monosaccharide នៅក្នុងឈាមរបស់គាត់។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានព្យាបាលដោយគ្មានការលំបាកច្រើន។ ការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងម៉ឺងម៉ាត់ចំពោះអនុសាសន៍ដំបូន្មានរបស់អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist គឺជាគន្លឹះក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ការព្យាបាលរួមបញ្ចូលទាំងវិធានការព្យាបាលជាក់លាក់។ ទាំងនេះរួមមានៈ

ដើម្បីចៀសវាងផលវិបាកដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺចាំបាច់ត្រូវរកឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត!

ការរៀបចំរបបអាហារត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាប។
ប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករ។
ការណែនាំនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃការលេបថ្នាំគ្រាប់តាមវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។
ការកែលើសទម្ងន់។
ការលុបចោលថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើថ្នាំ corticosteroid ដែលបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ។

ជួនកាលការវះកាត់អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយកជាលិកាលើសនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal និងកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូន corticosteroids ។

ការព្យាបាលជំងឺមានគោលដៅជាច្រើន។ បន្ទាប់ពីការអនុវត្តវាអាចធ្វើឱ្យកម្រិត monosaccharide មានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដូចជាលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលកំណត់ការកើនឡើងនៃការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនដែលផលិតដោយអរម៉ូនក្រពេញ។ នេះបង្កើនឱកាសនៃការស្តារមុខងាររបស់កោសិកាβ-កោសិកានៃកូនកោះលីនដាហាននៃលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិ។ ដោយធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលើសាវតានៃរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបរបៀបរស់នៅសកម្មលះបង់ទម្លាប់អាក្រក់ផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិជ្ជមានដែលមានការធានានិងមិនរាប់បញ្ចូលការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជឿទុកចិត្តលើគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមនិងមានសុខភាពល្អ!

ទីបំផុតជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់ស្តេរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់បន្សំនៅពេលអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីន។ រោគសញ្ញាអាចខុសគ្នាពីជំងឺមូលដ្ឋាន។ ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញភាពហួសកម្លាំងភាពទន់ខ្សោយនិងសុខភាពមិនល្អ។ យើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតនៅក្នុងអត្ថបទ។

តើអ្វីទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាប្រភេទនៃជំងឺស្ករដែលមានទម្រង់បន្ទាប់បន្សំ។ ជំងឺមួយកើតឡើងនៅពេលមុខងារតម្រងនោមចុះខ្សោយហើយអ័រម៉ូនរបស់ក្រពេញ Adrenal ត្រូវបានគេដឹងថាលើស។ ទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះអាចបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូនយូរ។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសជាពិសេសការសំយោគប្រូតេអ៊ីន។ ថ្នាំចាំបាច់ - នេះគឺជាថ្នាំ Prednisolone, Dexamethasone ទាក់ទងនឹងក្រុមអរម៉ូនក៏ដូចជា Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបែបនេះជួយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់បឋមរក្សាកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមនិងដកជាតិទឹកចេញពីរាងកាយ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការប្រើប្រាស់យូររបស់ពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានទម្រង់បន្ទាប់បន្សំ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺនឹងមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានអាំងស៊ុយលីនទេ។ គ្រោះថ្នាក់គឺមនុស្សលើសទម្ងន់ក៏ដូចជាអត្តពលិកដែលប្រើថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតដើម្បីបង្កើនម៉ាសសាច់ដុំ។

មានថ្នាំមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំ: ថ្នាំពន្យារកំណើតថ្នាំព្យាបាលរោគនិងថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺហឺតសម្ពាធឈាមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូនអ្នកគួរតែសកម្មជាងមុនដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃទម្ងន់លើស។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរ៉ឹងដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ដរាបណាជំងឺទឹកនោមផ្អែមឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់ស្តេរ៉ូអ៊ីតអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ខ្សោយខ្សោយធ្វើការហួសកម្លាំងហើយមិនឆ្លងកាត់សុខភាពខ្សោយឡើយ។ គស្ញ លក្ខណៈសម្រាប់ទំរង់បឋមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការស្រេកទឹកនិងក្លិនអាសេតូនពីមាត់គឺខ្សោយណាស់។ គ្រោះថ្នាក់គឺថារោគសញ្ញាបែបនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងជំងឺណាមួយ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យបានទាន់ពេលវេលានោះជំងឺនេះប្រែជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតដែលអមដោយការវាយប្រហារញឹកញាប់។ តម្រូវការអាំងស៊ុយលីនកំពុងកើនឡើង។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺដូចជាជំងឺហឺតជំងឺលើសឈាមជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកដទៃទៀតអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្ងួតមាត់នោមញឹកបញ្ចុះទម្ងន់ភ្លាមៗ។

ក្នុងករណីខ្លះបុរសចាប់ផ្តើមមានបញ្ហានៃធម្មជាតិផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី - ជំងឺឆ្លងនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

អ្នកជំងឺខ្លះមានបញ្ហាជាមួយនឹងចក្ខុវិស័យរមួលក្រពើនិងស្ពឹកដៃជើងដែលជាអារម្មណ៍មិនធម្មតានៃភាពអត់ឃ្លាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាខ្សោយហើយឆាប់អស់កម្លាំងវាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមសម្រាប់ស្ករ។ តាមក្បួនមួយកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងពួកគេជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងហើយលើសពីបទដ្ឋានដែលអាចអនុញ្ញាតបាន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ដោយសារតែការពិតដែលថារោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺស្រដៀងនឹងសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀតវាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានតែតាមរយៈលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងពួកគេលើសពី 11 មីល្លីមបន្ទាប់មកនេះទំនងជាទម្រង់ទី 2 នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លើសពីនេះទៀតអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist តែងតាំងការពិនិត្យលើតម្រងនោមនិងក្រពេញ Adrenal ។ ការពិតនៃការប្រើថ្នាំអរម៉ូននិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។

ផ្អែកលើកត្តាទាំងនេះការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលគួរតែមានគោលបំណងបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករនិងធ្វើឱ្យមុខងារតម្រងនោមមានដំណើរការធម្មតា។

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកជំងឺអាចទទួលបានដោយរបបអាហារនិងថ្នាំត្រឹមត្រូវ។ នៅក្នុងស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ការអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានទាមទារ។

ទិសដៅសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត៖

ការលុបចោលថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានវត្តមាននៃជំងឺ។
របបអាហារតឹងរឹង។ អ្នកជំងឺអាចញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។
ដើម្បីធ្វើឱ្យមុខងាររបស់លំពែងមានលក្ខណៈធម្មតានិងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពការចាក់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា (សូមមើលផងដែរ - វិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ) ។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែរ។

អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាលុះត្រាតែថ្នាំដទៃទៀតមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានក្នុងស្ថេរភាពកម្រិតជាតិស្ករ។ ការចាក់ថ្នាំការពារពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត។

ក្នុងករណីកម្រអ្នកជំងឺត្រូវការ ការវះកាត់ ។ ប្រតិបត្ដិការនេះអាចត្រូវបានគេមានគោលបំណងដើម្បីយកចេញនៅក្នុងក្រពេញ adrenal ឬជាលិកាលើស, neoplasms ជាច្រើន។ ជួនកាលក្រពេញ adrenal ទាំងពីរត្រូវបានយកចេញទាំងស្រុង។ ប្រតិបត្ដិការបែបនេះអាចជួយកាត់បន្ថយដំណើរការនៃជំងឺហើយពេលខ្លះកម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានស្តារឡើងវិញ។

ប៉ុន្តែមានការធ្លាក់ចុះ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដំណើរការមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានរំលោភមុខងារតម្រងនោមត្រូវបានស្តារឡើងវិញក្នុងរយៈពេលយូរ។ ទាំងអស់នេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកផ្សេងៗនៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងន័យនេះអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានគេប្រើកម្រណាស់។

ការការពារជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

សម្រាប់គោលបំណងបង្ការដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់ជានិច្ច របបអាហារជាតិស្ករទាប ។ នេះគឺជាការបន្លិចសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកជម្ងឺដែលមានសក្តានុពល។

ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអរម៉ូនដើម្បីព្យាបាលជំងឺផ្សេងៗអ្នកត្រូវហាត់ប្រាណឱ្យបានញឹកញាប់។ បើមិនដូច្នោះទេវាមានហានិភ័យនៃការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃទំងន់ដែលធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍នឿយហត់ថេរកាត់បន្ថយសមត្ថភាពធ្វើការអ្នកគួរតែស្វែងរកដំបូន្មានពីអ្នកឯកទេសភ្លាម។

ទម្រង់អាំងស៊ុយលីននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានព្យាបាលជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងករណីកម្រ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយល់ថាជំងឺនេះមិនសមនឹងដំណើរការទេ។ ការទាក់ទងអ្នកឯកទេសឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយអ្នកឱ្យជៀសវាងពីផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនមានតម្លៃទេ។ ការព្យាបាលនឹងអាស្រ័យលើរោគសញ្ញានិងលក្ខណៈបុគ្គលនៃរាងកាយ។

- នេះគឺជារោគសាស្ត្រនៃអរម៉ូន endocrine ដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃមាតិកាប្លាស្មាខ្ពស់នៃអរម៉ូនរបស់ក្រពេញ Adrenal Cortex និងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។ វាត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញានៃជំងឺហួសប្រមាណ: អស់កម្លាំងឆាប់រហ័ស, ស្រេកទឹកកើនឡើង, នោមញឹកញាប់, ខ្វះជាតិទឹក, បង្កើនចំណង់អាហារ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់គឺផ្អែកលើការរកឃើញនៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវាយតំលៃកម្រិតនៃស្តេរ៉ូអ៊ីដនិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់ពួកគេ (ទឹកនោមឈាម) ។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតរួមមានការលុបចោលឬកាត់បន្ថយកំរិតប្រើគ្លូកូកូស្តេរ៉ូអ៊ីតការវះកាត់ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអរម៉ូនអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតនិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ផលវិបាក

ការហៀរសំបោរអូសបន្លាយយូរនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមជម្ងឺបេះដូង - ការខូចខាតដល់នាវាធំនិងតូច។ការរំខានដល់ចលនាឈាមរត់ក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនៃរីទីណាត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃចក្ខុវិស័យ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើបណ្តាញសរសៃឈាមរបស់តម្រងនោមទទួលរង, បន្ទាប់មកមុខងារនៃការច្រោះរបស់វាកាន់តែអាក្រក់ហើមកើតឡើងសម្ពាធឈាមកើនឡើងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវឌ្ឍន៍។ ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងនាវាធំ ៗ ត្រូវបានតំណាងដោយជំងឺបេះដូង។ ដំបៅ atherosclerotic ដែលមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃសរសៃឈាមបេះដូងនិងចុងទាបបំផុត។ អតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីតនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់ជាលិកាសរសៃប្រសាទបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការប្រកាច់, ស្ពឹកជើងនិងម្រាមដៃនៅលើដៃ, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គខាងក្នុង, ការឈឺចាប់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មផ្សេងៗ។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់រួចមកហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតមិនបង្ហាញខ្លួនវាជារោគសញ្ញាស្រួចស្រាវទេ។ ការស្រេកឃ្លានដែលមិនចង់បាននិងការកើនឡើងនៃការបង្កើតទឹកនោមគឺស្ទើរតែមិនអាចទទួលយកបានក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរគ្លីសេរីន។ ជាធម្មតាជំងឺមានស្ថេរភាព។ គស្ញដលអាចមើលឃើញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមនះមានដូចជា៖ ចំណុចខយខាំងខាញ់ខាំងនិងសុខភាពមិនល្អ។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះជំងឺជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍ពួកគេអាចជាសញ្ញានៃការរំលោភលើមុខងាររបស់ក្រពេញ Adrenal ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតរោគសញ្ញានៃ ketoacidosis អនុវត្តមិនលេចឡើងទេ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រអ្នកអាចមានក្លិនអាសេតូនចេញពីមាត់នៅពេលដែលជំងឺកំពុងដំណើរការ។ កម្រណាស់, ketones ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម។ លើសពីនេះទៀតជាញឹកញាប់មានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែវាពិបាកក្នុងការអនុវត្តការព្យាបាលពេញលេញ។ ដូច្នេះ glycemia ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើរបបអាហារតឹងរឹងនិងសកម្មភាពរាងកាយពិសេស។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតមានគោលបំណង៖

ធម្មតានៃជាតិស្ករក្នុងឈាម
ការលុបបំបាត់បុព្វហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតអរម៉ូននៅក្នុងក្រពេញ adrenal ។

ជារឿយៗមានករណីនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមិនអាចធ្វើបានដោយគ្មានការវះកាត់: វះកាត់យកជាលិកាលើសនៅក្នុងក្រពេញក្រពេញ។ ប្រតិបត្ដិការបែបនេះអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវដំណើរនៃជំងឺនេះយ៉ាងសំខាន់ហើយក្នុងករណីខ្លះធ្វើអោយកំរិតជាតិស្ករមានសភាពដូចដើមវិញ។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជំងឺនឹងប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារព្យាបាលនិងរបបអាហារដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់និងលើសទម្ងន់។

ការប្រើថ្នាំទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំដែលបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលជំងឺ sulfonylureas ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកាន់តែអាក្រក់ដែលនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងទម្រង់ពឹងផ្អែកទាំងស្រុងនៃអាំងស៊ុយលីន។ ការត្រួតពិនិត្យទម្ងន់របស់អ្នកគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាលពីព្រោះការលើសទម្ងន់ធ្វើឱ្យដំណើរនៃជំងឺកាន់តែស្មុគស្មាញនិងធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាល។

ដំបូងបង្អស់ថ្នាំដែលជំងឺនេះលេចឡើងគួរត្រូវបានលុបចោល។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសថ្នាំ analogues ដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់។ យោងទៅតាមដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តវាជាការល្អបំផុតក្នុងការផ្សំថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous ។ ការព្យាបាលបែបនេះបង្កើនឱកាសដើម្បីស្តារកោសិកាលំពែងដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិ។ បន្ទាប់ពីនេះវគ្គសិក្សានៃជំងឺអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងងាយស្រួលដោយមានជំនួយពីរបបអាហារ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ហេតុផលសម្រាប់បញ្ហានេះគឺកង្វះការប៉ះពាល់នឹងអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានធ្វើឱ្យអាថ៌កំបាំងដោយលំពែងឬផ្ទុយទៅវិញដោយមានជំនួយពីកោសិកាបេតានៃកូនកោះឡាដិនហេនដែលស្ថិតនៅក្នុងនោះ។

អ័រម៉ូនសំខាន់មួយសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាំងស៊ុយលីនរលាយ

ជាលើកដំបូងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអេលីសាបិតហ៊ូហ្គេតជាវេជ្ជបណ្ឌិតប៊ុនទីងនៅឆ្នាំ ១៩២២ សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។ អស់រយៈពេលជិតមួយសតវត្សរ៍អាំងស៊ុយលីននៅតែជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាគឺនៅឆ្នាំ ១៩២២ ដែលអាំងស៊ុយលីនរលាយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាត្រូវបានចាក់នៅក្រោមស្បែកចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនរឺសាច់ដុំ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែករបស់វាគឺជាវិធីពីរចុងក្រោយនៃការណែនាំរបស់វា។ ទាំងនេះគឺជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលអាចត្រូវបានប្រើតាមវិធីនេះ។ អាំងស៊ុយលីនរលាយចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៣០ នាទីវាមានរយៈពេលពី ៦ ទៅ ៨ ម៉ោង។

អាំងស៊ុយលីនហ្គាឡាហ្គីន

នេះគឺជាថ្នាំដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍថ្មីៗនេះ (អាចរកបានជាដំណោះស្រាយច្បាស់លាស់) ។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneously, បន្ទាប់ពីនោះ microprecipitate ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់។ សកម្មភាពនៃគ្រឿងញៀនកើតឡើង 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងហើយមានរយៈពេលមួយថ្ងៃ។ គួរកត់សម្គាល់ថាការប្រមូលផ្តុំរបស់វានៅក្នុងឈាមមិនមានការផ្លាស់ប្តូរខ្លាំងទេប៉ុន្តែជាទម្រង់ខ្ពង់រាប។ ប្រសិនបើយើងប្រៀបធៀបការផ្តោតអារម្មណ៍របស់គ្លីហ្គីនជាមួយនឹងប្រភេទអាំងស៊ុយលីនបែបប្រពៃណីមានឥទ្ធិពលយូរអង្វែងបន្ទាប់មកវាស្រដៀងនឹងអាថ៌កំបាំងខាងសរីរវិទ្យានៃអាំងស៊ុយលីន។

ល្បាយនៃថ្នាំប្រភេទផ្សេងៗគ្នា

ថ្នាំមួយចំនួនគឺជាការបញ្ចូលគ្នាជាកម្មសិទ្ធិ។ ទម្រង់នៃការដោះលែងរបស់ពួកគេ: វ៉ែនតាព្រីនធឺរ - សម្រាប់ប៊ិចសឺរាុំងពិសេស។ ពួកវាជាស្រាក្រឡុកថ្នាំទូទៅបំផុត។ វាងាយស្រួលណាស់សម្រាប់មនុស្សដែលមានចក្ខុវិស័យទាប។

មនុស្សខ្លះហៅប្រភេទទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនថាជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ជារឿយៗវាវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែវត្តមាននៅក្នុងឈាមនៃការកើនឡើងនៃអរម៉ូន corticosteroids ក្នុងរយៈពេលយូរ។ ទាំងនេះគឺជាអរម៉ូនដែលផលិតដោយអ័រតូដិន។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគួរតែត្រូវបានគេស្គាល់ចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលបានជួបប្រទះនឹងជម្ងឺប្រភេទនេះ។

ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រភេទជំងឺដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនពេលខ្លះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់បន្សំឬ mellitus ទឹកនោមផ្អែម។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកើតឡើងរបស់វាគឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំអរម៉ូន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ glucocorticosteroid ការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានពង្រឹងយ៉ាងខ្លាំង។ នេះនាំឱ្យមានការកើនឡើង glycemia ។ ការលេចឡើងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើថ្នាំ glucocorticosteroids:

Dexamethasone
អ៊ីដ្រូកូទីសសីន
ថ្នាំ Prednisone ។

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងការព្យាបាលជំងឺហឺតរលាកទងសួតជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងដំបៅអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន (ជំងឺសួតអេរីទ្រីយ៉ូស, ជម្ងឺស្បែក, pemphigus) ។ ពួកគេក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺក្រិនច្រើន។

ជំងឺនេះក៏អាចវិវឌ្ឍន៍បានដែរដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់និងថ្នាំបំប៉ន thiazide មួយចំនួនដូចជា៖ នីហ្វិនទីន, ហ៊ីប៉ូធៀហ្សីដ, ឌីស៊ីលធៀហ្សីត, ណាវីដិច។

បន្ទាប់ពីការប្តូរតំរងនោមការព្យាបាលដោយការរលាក corticosteroid ដែលមានការពន្យារពេលយូរត្រូវបានទាមទារ។ យ៉ាងណាមិញបន្ទាប់ពីប្រតិបត្តិការបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវប្រើថ្នាំដែលបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ប៉ុន្តែការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids មិនតែងតែនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញនៅពេលប្រើមូលនិធិខាងលើលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះកើនឡើង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺកាលពីមុនមិនមានបញ្ហារំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួនទេនោះមានប្រូបាបខ្ពស់ដែលបន្ទាប់ពីការដកថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ថានភាពធម្មតា។

ជំងឺបង្កហេតុ

ដោយអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺនេះត្រូវបានគេផ្តល់លេខកូដយោងទៅតាមអាយឌីស៊ី 10. ប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីទំរង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកលេខកូដនឹងជា E10 ។ ជាមួយនឹងទំរង់អាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យកូដ E11 ត្រូវបានកំណត់។

នៅក្នុងជម្ងឺមួយចំនួនអ្នកជំងឺអាចលេចឡើង។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការវិវត្តនៃទម្រង់ស្តេរ៉ូអ៊ីតនៃជំងឺនេះគឺជំងឺ hypothalamic-pituitary ។ ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីសគឺជាមូលហេតុនៃការលេចឡើងនៃអតុល្យភាពនៃអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ជាលទ្ធផលកោសិកាលែងឆ្លើយតបទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនទៀតហើយ។

រោគសាស្ត្រទូទៅបំផុតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជំងឺរបស់ Itsenko-Cushing ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះនៅក្នុងខ្លួនការកើនឡើងផលិតកម្មអ៊ីដ្រូក្លូស៊ីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឡើយទេប៉ុន្តែវាកើតឡើង:

ក្នុងការព្យាបាល glucocorticosteroids
សម្រាប់ការធាត់
ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃការសេពគ្រឿងស្រវឹង (រ៉ាំរ៉ៃ),
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ប្រឆាំងនឹងសាវតានៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទនិងផ្លូវចិត្តមួយចំនួន។

ជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing កោសិកាឈប់យល់ថាអាំងស៊ុយលីន។ ប៉ុន្តែមិនមានភាពខុសប្រក្រតីដែលត្រូវបានប្រកាសនៅក្នុងដំណើរការនៃលំពែងទេ។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាដ៏សំខាន់មួយរវាងទំរង់ស្តេរ៉ូអ៊ីតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដទៃ។

ជំងឺនេះក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ទៅលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពកកដែលមានជាតិពុល (ជំងឺ Graves, ជំងឺ Bazedova) ។ ដំណើរការនៃដំណើរការគ្លុយកូសនៅក្នុងជាលិកាត្រូវបានរំខាន។ ប្រសិនបើប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃដំបៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានការរីកចម្រើនបន្ទាប់មកតម្រូវការរបស់មនុស្សម្នាក់សម្រាប់អាំងស៊ុយលីនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាលិកាក្លាយជាអាំងស៊ុយលីន។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតអ្នកជំងឺមិនត្អូញត្អែរអំពីការបង្ហាញស្តង់ដារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។ ពួកគេស្ទើរតែមិនមានការស្រេកឃ្លានដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដែលជាចំនួនកើនឡើងនៃការនោម។ រោគសញ្ញាដែលអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្អូញត្អែរពីការកើនឡើងជាតិស្ករក៏ស្ទើរតែមិនមានផងដែរ។

ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតមិនមានរោគសញ្ញានៃ ketoacidosis ទេ។ ជួនកាលក្លិនលក្ខណៈនៃអាសេតូនអាចលេចឡើងពីមាត់។ ប៉ុន្តែរឿងនេះកើតឡើងជាក្បួនក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលដែលជំងឺបានឆ្លងចូលទៅក្នុងទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចមានដូចខាងក្រោម៖

ការខ្សោះជីវជាតិនៃសុខភាព
រូបរាងនៃភាពទន់ខ្សោយ
អស់កម្លាំង។

ប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះអាចបង្ហាញពីជំងឺជាច្រើនដូច្នេះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាមិនសង្ស័យថាអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមទឹកនោមផ្អែមទេ។ ភាគច្រើនមិនទាំងទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយជឿថាអាចស្តារការសម្តែងឡើងវិញដោយលេបថ្នាំវីតាមីន។

លក្ខណៈជំងឺ

ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃទម្រង់ស្តេរ៉ូអ៊ីតនៃជំងឺនេះកោសិកាបេតាដែលមានទីតាំងនៅលំពែងចាប់ផ្តើមខូចខាតដោយសារសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ corticosteroids ។ សម្រាប់ពេលខ្លះពួកគេនៅតែអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែផលិតកម្មរបស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ។ ការរំខានដល់ការរំលាយអាហារលក្ខណៈលេចឡើង។ ជាលិកានៃរាងកាយលែងឆ្លើយតបនឹងអាំងស៊ុយលីនដែលផលិតហើយ។ ប៉ុន្តែយូរ ៗ ទៅផលិតកម្មរបស់វាឈប់ទាំងស្រុង។

ប្រសិនបើលំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រេកទឹកខ្លាំងការកើនឡើងចំនួននៃការនោមនិងការកើនឡើងនៃបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែការសម្រកទម្ងន់មុតស្រួចដូចជាចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ មិនកើតឡើងចំពោះពួកគេទេ។

នៅពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំ corticosteroids គឺចាំបាច់លំពែងជួបប្រទះបន្ទុកសំខាន់ៗ។ គ្រឿងញៀននៅលើដៃម្ខាងប៉ះពាល់ដល់វាហើយម្ខាងទៀតនាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីរក្សាស្ថានភាពធម្មតានៃលំពែងអ្នកត្រូវធ្វើការដល់កម្រិតកំណត់។

ជំងឺមិនតែងតែអាចរកឃើញសូម្បីតែតាមរយៈការវិភាគក៏ដោយ។ ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងសាកសពកេតតូនីនក្នុងទឹកនោមច្រើនតែធម្មតា។

ក្នុងករណីខ្លះខណៈពេលប្រើថ្នាំ glucocorticosteroid ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលពីមុនត្រូវបានគេបង្ហាញតិចតួច។ ក្នុងករណីនេះការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៃស្ថានភាពអាចធ្វើទៅបានរហូតដល់សន្លប់។ ដូច្នេះគួរតែពិនិត្យការផ្តោតអារម្មណ៍របស់គ្លុយកូសមុនពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលដោយថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ អនុសាសន៍នេះត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តតាមមនុស្សលើសទម្ងន់បញ្ហាសម្ពាធឈាម។ អ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលមានអាយុចូលនិវត្តន៍គួរតែត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។

ប្រសិនបើមិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការរំលាយអាហារមុនហើយវគ្គនៃការព្យាបាលស្តេរ៉ូអ៊ីតនឹងមិនមានរយៈពេលយូរទេបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតទេ។ បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការព្យាបាលការរំលាយអាហារវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាល

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលការព្យាបាលដោយជំងឺត្រូវបានអនុវត្តព័ត៌មានអំពីជីវគីមីនៃដំណើរការនៅក្នុងខ្លួននឹងអនុញ្ញាត។ ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបង្កើតអ៊ីប៉ូតូកូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីតបន្ទាប់មកការព្យាបាលគឺមានគោលបំណងកាត់បន្ថយចំនួនរបស់ពួកគេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះនិង។ ចំពោះបញ្ហានេះថ្នាំ corticosteroid ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ត្រូវបានលុបចោល។

ពេលខ្លះសូម្បីតែអន្តរាគមន៍វះកាត់ក៏ត្រូវបានទាមទារដែរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកជាលិកា adrenal លើស។ ប្រតិបត្ដិការនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយចំនួន glucocotricosteroids នៅក្នុងខ្លួននិងធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជម្ងឺមានលក្ខណៈធម្មតា។

អ្នកជំនាញខាង endocrinologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដើម្បីបន្ថយកម្រិតគ្លុយកូស។ ពេលខ្លះការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប៉ុន្តែប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការញ៉ាំរបស់ពួកគេការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ រាងកាយនឹងមិនដំណើរការដោយគ្មានការរំញោចបន្ថែមទេ។

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទម្រង់ដែលមិនមានវេជ្ជបញ្ជានោះវិធីសាស្ត្រសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការលុបបំបាត់ចោលនូវថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរបបអាហារនិង។ យោងតាមអនុសាសន៍ទាំងនេះលក្ខខណ្ឌអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេហៅថាជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនទី ២ ។

វាកើតឡើងថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតកើតឡើងដោយសារតែផលវិបាកនៃជំងឺដែលក្នុងនោះមានការកើនឡើងនៃការផលិតអរម៉ូនឧទាហរណ៍ជាមួយនឹងជំងឺរបស់អាយសេនកូ - ឈីង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូនជាក់លាក់ដូច្នេះឈ្មោះមួយក្នុងចំណោមឈ្មោះនៃជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រឿងញៀន។

ប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតប្រភេទស្តេរ៉ូអ៊ីតជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជំងឺក្រៅប្រព័ន្ធដំបូងវាមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺលំពែងទេ។

ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានការរំខានក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំ glucocorticoids ច្រើនពេកវាកើតឡើងក្នុងទម្រង់ស្រាលនិងស្លឹកបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានលុបចោល។ ប្រហែលជា ៦០ ភាគរយនៃមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំរុញឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់នៃអាំងស៊ុយលីនឯករាជ្យទៅនឹងអ្នកដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

ថ្នាំទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ថ្នាំ Glucocorticoid ដូចជា dexamethasone, prednisone និង hydrocortisone ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកសម្រាប់៖

ជំងឺហឺតទងសួត,
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ,
ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន: pemphigus, ជម្ងឺស្បែក, lupus erythematosus ។
ជំងឺក្រិនច្រើន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱសថអាចលេចឡើងជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម៖

ថ្នាំបំប៉ន thiazide: dichlothiazide, hypothiazide, Nephrix, Navidrex,
ថ្នាំពន្យារកំណើត។

ដូសដ៏ច្រើននៃថ្នាំ corticosteroids ក៏ត្រូវបានប្រើជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ប្តូរតំរងនោម។

បន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គអ្នកជំងឺគួរតែយកមូលនិធិសម្រាប់ការបង្ក្រាបភាពស៊ាំសម្រាប់ជីវិត។ មនុស្សបែបនេះងាយនឹងរលាកដែលដំបូងបង្អស់គំរាមកំហែងដល់សរីរាង្គដែលត្រូវបានប្តូរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱសថមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់អរម៉ូនថេរលទ្ធភាពនៃការកើតឡើងរបស់វាខ្ពស់ជាងពេលដែលពួកគេព្យាបាលជំងឺដទៃទៀត។

សញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតបង្ហាញថាមនុស្សមានហានិភ័យ។

ដើម្បីកុំអោយឈឺមនុស្សដែលលើសទំងន់គួរតែស្រកទំងន់អ្នកដែលមានទំងន់ធម្មតាត្រូវហាត់ប្រាណនិងធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។

នៅពេលមនុស្សម្នាក់ដឹងអំពីការឃ្លាតឆ្ងាយរបស់គាត់ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំអរម៉ូនដោយផ្អែកលើការពិចារណាផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកទេ។

លក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនិងរោគសញ្ញា

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតមានលក្ខណៈពិសេសក្នុងនោះវារួមបញ្ចូលគ្នានូវរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ។

នេះស្របទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកោសិកាបេតានៅតែបន្តផលិតអាំងស៊ុយលីននៅពេលខ្លះ។

ក្រោយមកបរិមាណអាំងស៊ុយលីនថយចុះភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅនឹងអរម៉ូននេះក៏ត្រូវបានរំខានដែលកើតឡើងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ។

យូរ ៗ ទៅកោសិកាបេតាឬមួយចំនួនត្រូវបានបំផ្លាញដែលនាំឱ្យមានការបញ្ឈប់ការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះជំងឺនេះចាប់ផ្តើមដំណើរការស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនធម្មតា។ ១ បង្ហាញរោគសញ្ញាដូចគ្នា។

រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ប្រភេទដែរ។

បង្កើនការនោម
ស្រេកទឹក
អស់កម្លាំង

ជាធម្មតារោគសញ្ញាដែលបានចុះបញ្ជីមិនបង្ហាញច្រើនទេដូច្នេះពួកគេកម្រនឹងយកចិត្តទុកដាក់ណាស់។ អ្នកជំងឺមិនស្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំងដូចនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ការធ្វើតេស្តឈាមមិនតែងតែអាចធ្វើឱ្យមានរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោមគឺកម្រខ្ពស់ខុសពីធម្មតា។ លើសពីនេះទៀតវត្តមាននៃចំនួនកំណត់នៃអាសេតូននៅក្នុងឈាមឬទឹកនោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញកម្រណាស់។

លក្ខណៈជំងឺ

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកោសិកាបេតាលំពែងត្រូវបានបំផ្លាញ។ សម្រាប់ពេលខ្លះពួកគេនៅតែសំយោគអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណថយចុះ។

នៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនការផលិតរបស់វាមានការថយចុះកាន់តែច្រើន។ ដោយសារតែបញ្ហាមេតាប៉ូលីសការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

នៅពេលលំពែងឈប់ផលិតអាំងស៊ុយលីនជំងឺនេះបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។ លក្ខណៈពិសេសបំផុតអាចត្រូវបានគេហៅថាលក្ខណៈពិសេសដូចជាការស្រេកទឹកថេរនិងការនោមញឹកញាប់។

ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺមិនថយចុះទេទោះបីជារឿងនេះច្រើនតែកើតឡើងជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ក៏ដោយ។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroids ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលបង្កើតបន្ទុកបន្ថែមលើលំពែង។ មួយផ្នែកពួកគេជួយនាងប៉ុន្តែសកម្មភាពរបស់ពួកគេកាត់បន្ថយភាពរំញោចរបស់នាងចំពោះអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែរាងកាយនេះត្រូវធ្វើការខ្លាំងពេកដែលរួមចំណែកដល់ការពាក់រហ័ស។

ពេលខ្លះថ្នាំអាចធ្វើឱ្យជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលវាស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យធ្វើការពិនិត្យមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាវគ្គសិក្សានៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត។ នេះអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធាត់លើសឈាមនិងមនុស្សចាស់។

នៅពេលគ្រោងការព្យាបាលរយៈពេលខ្លីដោយប្រើថ្នាំបែបនេះនិងអវត្តមាននៃបញ្ហាមេតាប៉ូលីសមិនមានគ្រោះថ្នាក់ជាក់លាក់ទេ។ បន្ទាប់ពីការបញ្ឈប់ការព្យាបាលដំណើរការមេតាប៉ូលីសនឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

រូបភាពវីដេអូទឹកនោមផ្អែម៖

រោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រ

ដើម្បីណែនាំពីវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនេះអាចជាដោយដឹងពីរោគសញ្ញារបស់វា។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមធម្មតាមិនលេចឡើងទេ។ មនុស្សម្នាក់មិនផ្លាស់ប្តូរទំងន់ការនោមមិនក្លាយជាញឹកញាប់ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេកមិនលេចឡើងទេ។ រោគសញ្ញាដែលសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក៏អវត្តមានដែរ។

ជួនកាលអ្នកជំងឺ (ហើយជាញឹកញាប់អ្នកជិតស្និទ្ធរបស់គាត់) កត់សំគាល់វត្តមានជាទៀងទាត់នៃក្លិនអាសេតូនពីមាត់។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញានេះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំកម្រិតខ្ពស់។

ដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសដូចជា៖

ភាពទន់ខ្សោយ
ការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៃសុខុមាលភាព,
ងងុយគេង
ការថយចុះការអនុវត្ត
អស់កម្លាំង
ស្មារតីស្ពឹកស្រពន់
ល្ហិតល្ហៃ។

ពីការបង្ហាញទាំងនេះវាពិបាកក្នុងការទាយអំពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងសំណួរ។ ពួកគេគឺជាលក្ខណៈនៃចំនួនដ៏ធំនៃជំងឺដទៃទៀតក៏ដូចជាការងារហួសប្រមាណ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលអ្នកជំងឺមករកវេជ្ជបណ្ឌិតដោយមានសំណើដើម្បីណែនាំវីតាមីនសម្រាប់គាត់ដើម្បីបង្កើនសម្លេងរបស់គាត់។ នេះមានន័យថាការចុះខ្សោយនៃរាងកាយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងហើយស្ថានភាពនេះមិនគួរត្រូវបានគេព្រងើយកន្តើយឡើយ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

បរិមាណអរម៉ូន adrenal កើនឡើងចំពោះមនុស្សទាំងអស់តាមរបៀបផ្សេងៗគ្នា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលប្រើថ្នាំ glucocorticoids មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតទេ។

ការពិតគឺថានៅលើដៃមួយថ្នាំ corticosteroids ធ្វើសកម្មភាពលើលំពែងហើយម្យ៉ាងវិញទៀតកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃអាំងស៊ុយលីន។ ដើម្បីឱ្យកំហាប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមានសភាពធម្មតាលំពែងត្រូវបង្ខំចិត្តធ្វើការធ្ងន់។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់មកភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកាត់បន្ថយរួចហើយហើយក្រពេញមិនមានភាពរឹងមាំ ១០០% ទេ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Steroid គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជាមធ្យោបាយចុងក្រោយ។ ហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងជាមួយ៖

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតក្នុងកំរិតខ្ពស់
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីដយូរ
អ្នកជំងឺលើសទម្ងន់។

ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការធ្វើការសំរេចចិត្តជាមួយអ្នកដែលម្តងម្កាលមានកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់សម្រាប់ហេតុផលដែលមិនអាចពន្យល់បាន។

ការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសគ្លីតូកូស៊ីដការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើងហើយនេះគឺជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ព្រោះគាត់អាចមិនដឹងអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់គាត់។

ក្នុងករណីនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺស្រាលមុនពេលប្រើថ្នាំ glucocorticoids ដែលមានន័យថាថ្នាំអរម៉ូនបែបនេះនឹងធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនិងអាចបណ្តាលឱ្យមានស្ថានភាពដូចជា។

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអរម៉ូនមនុស្សវ័យចំណាស់និងស្ត្រីលើសទម្ងន់ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ប្រសិនបើរាងកាយមិនបានផលិតអាំងស៊ុយលីនរួចហើយទឹកនោមផ្អែមថ្នាំដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ប៉ុន្តែវាមានលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នោះគឺភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននៃជាលិកា។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះត្រូវបានព្យាបាលដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ២ ។

ការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើអ្វីដែលអ្នកជំងឺមាន។ ឧទាហរណ៍ចំពោះមនុស្សលើសទម្ងន់ដែលនៅតែផលិតអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារនិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករដូចជា thiazolidinedione និង glucophage ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ បន្ថែម៖

ប្រសិនបើមានការថយចុះមុខងារនៃលំពែងបន្ទាប់មកការណែនាំអាំងស៊ុយលីននឹងផ្តល់ឱ្យនាងនូវឱកាសដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុក។
នៅក្នុងករណីនៃការ atrophy មិនពេញលេញនៃកោសិកាបេតា, លើសម៉ោង, មុខងារលំពែងចាប់ផ្តើមងើបឡើងវិញ។
សម្រាប់គោលបំណងដូចគ្នារបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
ចំពោះអ្នកដែលមានទំងន់ធម្មតារបបអាហារលេខ ៩ ត្រូវបានណែនាំហើយអ្នកដែលលើសទម្ងន់គួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារលេខ ៨ ។

ប្រសិនបើលំពែងមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនទេនោះវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយចាក់ហើយអ្នកជំងឺនឹងត្រូវដឹង។ ការគ្រប់គ្រងលើជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តស្រដៀងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ១ ។

ករណីដាច់ដោយឡែកនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំគឺជាស្ថានភាពនៅពេលដែលមិនអាចបដិសេធការព្យាបាលដោយអរម៉ូនបានប៉ុន្តែមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការប្តូរតំរងនោមឬក្នុងករណីមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរ។

កម្រិតជាតិស្ករត្រូវបានរក្សានៅទីនេះដោយផ្អែកលើសុវត្ថិភាពនៃលំពែងនិងកម្រិតនៃភាពងាយនឹងជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីន។

ក្នុងនាមជាការគាំទ្របន្ថែមអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអ័រម៉ូន anabolic ដែលធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូន glucocorticoid ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងរាងកាយមានការខ្វះខាតដាច់ខាតឬទាក់ទងនឹងអាំងស៊ុយលីន។ ជាលទ្ធផលមានការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានពីរប្រភេទគឺចែកជា ១ និង ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាប្រភេទទី ២ ។ ឈ្មោះទីពីរសម្រាប់ជំងឺនេះគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រឿងញៀន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះបណ្តាលមកពីបរិមាណអរម៉ូនច្រើនពេកនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ក្នុងឈាម។ ក្នុងករណីខ្លះមូលហេតុអាចជាជំងឺដែលការផលិតអរម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានកើនឡើង។ ដើមកំណើតនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺមិនមែនជាលំពែងមានន័យថាលំពែងដំបូងដំណើរការបានល្អ។ ប្រសិនបើវាលេចឡើងចំពោះមនុស្សម្នាក់ដែលមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតធម្មតានៅកម្រិតខ្ពស់នៃ glucocorticoids បន្ទាប់មកនៅពេលពួកគេត្រូវបានលុបចោលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងមានលក្ខណៈធម្មតា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រូបរាងរបស់ស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទៅជាទំរង់អាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រូបាប ៦០% ។ ដូច្នេះមនុស្សបែបនេះត្រូវដឹងអំពីគ្រោះថ្នាក់ដែលមានស្រាប់ហើយប្រយ័ត្នចំពោះការប្រើថ្នាំ corticosteroid ។

តើថ្នាំប្រភេទណាដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម? ទាំងនេះអាចជាថ្នាំ glucocorticoid៖

មធ្យោបាយត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ប្រឆាំងនឹងការរលាកក្នុងជំងឺហឺតដែលមានជំងឺរលាកទងសួតឬរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនច្រើននិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ អ្នកដែលមានក្រលៀនប្តូរត្រូវប្រើថ្នាំបែបនេះអស់មួយជីវិត។ មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់នឹងត្រូវប្រឈមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតនោះទេប៉ុន្តែមានឱកាស។

ខាងក្រោមនេះនៅក្នុងបញ្ជីអ្នកបង្កហេតុគឺអ្នកត្រួសត្រាយ៖

លក្ខណៈពិសេសនិងសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺនេះ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិទាំងប្រភេទ ១ និង ២ ។ វាប្រហាក់ប្រហែលនឹងប្រភេទទី ១ នៅក្នុងកោសិកាបេតាដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយថ្នាំ corticosteroids នៅក្នុងលំពែង។ ប៉ុន្តែសូម្បីតែនៅក្នុងរដ្ឋនេះការផលិតអាំងស៊ុយលីននៅតែដំណើរការ។ យូរ ៗ ទៅបរិមាណរបស់វាថយចុះហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាកោសិកានៃរាងកាយបញ្ឈប់បន្តិចម្តង ៗ ដើម្បីដឹងថាអរម៉ូននេះដែលជាលក្ខណៈធម្មតាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ មិនយូរប៉ុន្មានកោសិកាបេតាដែលខូចទាំងអស់នឹងត្រូវស្លាប់។ ហើយអាស្រ័យលើថាតើពួកគេនៅតែមាននៅក្នុងលំពែងក្នុងបរិមាណខ្លះឬអត់អាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានផលិតក្នុងកំរិតតូចដែលនៅតែមិនទាន់គ្រប់គ្រាន់។ អ្នកជំងឺត្រូវការអាំងស៊ុយលីនក្នុងការចាក់ហើយនេះគឺជាប្រភេទទី ១ រួចហើយ (ពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមឱសថមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងប្រភេទដែលគេស្គាល់៖

ស្រេកទឹក
នោមញឹកញាប់
អស់កម្លាំងមិនសមហេតុផល។

ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាទាំងនេះស្រាលណាស់ដែលអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងជំងឺប្រភេទនេះមិនមានការសម្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេ។ ក្នុងករណីខ្លះវាអាចច្រឡំជាមួយជំងឺនៃក្រពេញ adrenal ។

Ketoacidosis ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគឺកម្រណាស់លើកលែងតែដំណាក់កាលជឿនលឿន។

កត្តាហានិភ័យ

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលបានប្រើថ្នាំ corticosteroids យ៉ាងដូចម្តេច? តាមរយៈការធ្វើសកម្មភាពលើលំពែងថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយមុខងារអាំងស៊ុយលីន។ ដោយសារតែបញ្ហានេះលំពែងត្រូវផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងបរិមាណច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យមានតុល្យភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អជាមួយនឹងការលុបបំបាត់ glucocorticoids អ្វីគ្រប់យ៉ាងធ្វើឱ្យធម្មតាដោយគ្មានដាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើបញ្ហាមេតាប៉ូលីសបានកើតឡើងពីមុននោះវានឹងមានហានិភ័យនៃការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះ។

ករណីប្រឈមនឹងការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត៖

ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានប្រើយូរពេក
កំរិតខ្ពស់នៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត
វត្តមាននៃផោនបន្ថែម។

វាអាចទៅរួចដែលថាមនុស្សម្នាក់មានករណីនៃការកើនឡើងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប៉ុន្តែពួកគេបានឆ្លងកាត់ដោយមិនបានកត់សម្គាល់។ ចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ corticosteroids អ្នកជំងឺធ្វើឱ្យដំណើរការដែលលាក់កំបាំងពីសុខុមាលភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំអរម៉ូនដោយស្ត្រីធាត់ឬមនុស្សចាស់គួរតែមានមុនការពិនិត្យដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនទាន់ពេញវ័យ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត - ការព្យាបាល

ជំងឺនៃទម្រង់នេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើតម្លៃគ្លុយកូសក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមលើសពី ១១.៥ មីល្លីលបន្ទាប់ពីបរិភោគហើយមុនពេលបរិភោគការវាស់ត្រូវបានបង្ហាញថាខ្ពស់ជាង ៦ ម។ ល។ នៅដំណាក់កាលដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែដកចេញនូវជំងឺដូចគ្នាទាំងអស់ដែលមាននៅក្នុងក្រុមនេះ។ ការព្យាបាលអាចមានលក្ខណៈបែបប្រពៃណីឬពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ទីពីរមានប្រសិទ្ធភាពជាងប៉ុន្តែត្រូវការជំនាញគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងពីអ្នកជំងឺហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតម្លៃថ្លៃជាង។

ការព្យាបាលតាមបែបបុរាណត្រូវបានអនុវត្តតាមគោលការណ៍ស្រដៀងនឹងព្រឹត្តិការណ៍ដូចគ្នានៃប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងករណីមានការបរាជ័យទាំងស្រុងនៃលំពែងដូសអាំងស៊ុយលីនដូសតិចតួចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ប្រើភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមពីថ្នាក់នៃ thiazolidinedione និងអរម៉ូនឧទាហរណ៍ Glucofage ។ ជាមួយនឹងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺនេះការប្រើស៊ុលហ្វីលីនៀផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ប៉ុន្តែការទទួលទានរបស់ពួកគេបង្កើនលទ្ធភាពនៃការរំលោភបំពានខួរក្បាល។ ចាប់តាំងពីការខ្សោះជីវជាតិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចាប់ផ្តើម។ សម្រាប់ហេតុផលដូចគ្នាទឹកនោមផ្អែមអាចចូលទៅក្នុងទំរង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យបញ្ចូលគ្នានូវថ្នាំតាមមាត់ជាមួយនឹងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ វាត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាកោសិកាបេតាដែលបានសម្រាកអាចងើបឡើងវិញហើយចាប់ផ្តើមផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតមុន។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យតាមដានការផ្លាស់ប្តូរទំងន់របស់ពួកគេដើម្បីកុំអោយផោនបន្ថែម។
វាចាំបាច់ក្នុងការលុបចោលថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតហើយបើអាចធ្វើបានសូមជំនួសវាដោយថ្នាំដែលមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ នេះនឹងកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមពិត។

ពេលខ្លះសម្រាប់អ្នកជំងឺវិធីតែមួយគត់ដែលចេញគឺការវះកាត់។ នៅក្នុងក្រពេញ Adrenal ជាលិកាលើសត្រូវបានយកចេញប្រសិនបើ hyperplasia កើតឡើង។ ក្នុងករណីបែបនេះវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានភាពប្រសើរឡើងហើយជួនកាលកម្រិតគ្លុយកូសធម្មតា។ ក្នុងករណីនេះអ្នកជំងឺត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារដែលមានគោលបំណងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺស្រាលឬមធ្យម។

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ការព្យាបាលដោយប្រើ Etiotropic គឺដើម្បីលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃជំងឺ hypercorticism ។ ទន្ទឹមនឹងនេះវិធានការណ៍សំដៅស្តារនិងថែរក្សាជម្ងឺក្រិនថ្លើមបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននិងរំញោចសកម្មភាពរបស់កោសិកា pres - បម្រុងទុកដែលកំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តតាមផ្នែកដូចខាងក្រោមៈ

កម្រិតអរម៉ូន corticosteroid ទាប ។ ជាមួយនឹងជំងឺ hypercorticism endogenous ការព្យាបាលនៃជំងឺមូលដ្ឋានត្រូវបានកែលម្អជាចម្បង។ ប្រសិនបើការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេនោះសំណួរនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានដោះស្រាយ - ការយកចេញនៃក្រពេញ adrenal, ផ្នែក cortical នៃក្រពេញ adrenal, ដុំសាច់។ កំហាប់អរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតមានការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតា។ ជាមួយនឹងជំងឺ hypercorticism ហួសហេតុថ្នាំដែលបង្កឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានលុបចោលឬជំនួស។ ប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការលុបចោល glucocorticoids ឧទាហរណ៍ក្នុងជំងឺហឺត bronchial ធ្ងន់ធ្ងរអ័រម៉ូន anabolic ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបន្សាបឥទ្ធិពលរបស់វា។
ការកែតម្រូវថ្នាំ hyperglycemia ។ ថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតគូរពីលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលរបស់វាភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើលំពែងត្រូវបានប៉ះពាល់កោសិកាបេតាត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្នែកឬទាំងស្រុងបន្ទាប់មកការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ នៅក្នុងទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺនេះការថែរក្សាជាលិកាក្រពេញនិងភាពធន់ទ្រាំបញ្ច្រាសនៃកោសិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឧទាហរណ៍ការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ។ ជួនកាលអ្នកជំងឺត្រូវបានបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់រួមគ្នានៃអាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
របបអាហារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនត្រូវបានបង្ហាញពីរបបអាហារព្យាបាលលេខ ៩ ។ របបអាហារត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរបៀបដែលសមាសធាតុគីមីនៃចានមានតុល្យភាពមិនបង្កឱ្យមានការហួសប្រមាណនិងមិនមានសារធាតុចាំបាច់ទាំងអស់។ គោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភកាបូនទាបត្រូវបានគេប្រើ: ប្រភពនៃកាបូអ៊ីដ្រាតស្រាលត្រូវបានគេដកចេញ - បង្អែមនំកុម្មង់ភេសជ្ជៈផ្អែម។ ប្រូតេអ៊ីននិងអាហារមានជាតិសរសៃខ្ពស់មាននៅក្នុងរបបអាហារ។ សន្ទស្សន៍ glycemic ត្រូវបានគេយកមកពិចារណា។ ការញ៉ាំត្រូវបានអនុវត្តតាមផ្នែកតូចៗ 5-6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាករណ៍និងការការពារ

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតជាក្បួនដំណើរការក្នុងទម្រង់ស្រាលជាងហើយងាយស្រួលព្យាបាលជាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងទី ២ ។ ការព្យាករណ៍អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺ hypercorticism ក្នុងករណីភាគច្រើនវាអំណោយផល។ ការបង្ការពាក់ព័ន្ធនឹងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងគ្រប់គ្រាន់នៃជំងឺ Cushing និងជំងឺដុំសាច់ក្នុងក្រពេញ Adrenal ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃ glucocorticoids, ថ្នាំបំប៉ន thiazide និងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។ អ្នកដែលមានហានិភ័យគួរតែត្រូវបានពិនិត្យជាប្រចាំនូវជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ភាពមិនស្រួលនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកែតម្រូវការព្យាបាលសំខាន់ចាប់ផ្តើមអនុវត្តតាមគោលការណ៍នៃអាហារបំប៉ន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនអនុវិទ្យាល័យ) លេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការរកឃើញកម្រិតខ្ពស់នៃអរម៉ូន corticosteroids នៅក្នុងឈាមដែលនៅតែមានរយៈពេលយូរ។

ជាញឹកញាប់វាមានការរីកចម្រើនដែលជាលទ្ធផលនៃការលេចឡើងនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដែលក្នុងនោះការពន្លឿនការផលិតអរម៉ូនមាន។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាលេចឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលយូរជាមួយនឹងថ្នាំអរម៉ូន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលជម្ងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាទម្រង់ដូសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតដោយដើមកំណើតរបស់វាមិនមែនជារបស់ក្រុមនៃជំងឺលំពែងទេ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាដំបូងវាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺលំពែងទេ។

មនុស្សដែលមិនទទួលរងពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំអរម៉ូនស្តេរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេកអាចទទួលបានទម្រង់ស្រាលនៃជំងឺដែលបាត់ទៅវិញភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានលុបចោល។ ចំណុចសំខាន់គឺថាប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺទាំងអស់ដែលទទួលរងពីជំងឺនេះទទួលបានការផ្លាស់ប្តូរពីទម្រង់ឯករាជ្យអាំងស៊ុយលីនទៅជាទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។

Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) ត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងមានឥទ្ធិពលសម្រាប់ជម្ងឺបែបនេះ៖

ជំងឺហឺតទងសួត,
ជំងឺរលាកសន្លាក់
ការរំលោភលើមុខងារធម្មតានៃមុខងារការពាររបស់រាងកាយ
ជំងឺក្រិនច្រើន។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតអាចកើតមានជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរដូចជាថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់និងថ្នាំបំប៉ន thiazide ។

ដូសដ៏ខ្លាំងក្លានៃថ្នាំ corticosteroids អាចត្រូវបានប្រើក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដែលមានគោលបំណងបំបាត់ការរលាកក្រោយពេលវះកាត់ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ប្តូរក្រលៀន។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះអ្នកជំងឺគួរតែប្រើថ្នាំសមស្របពេញមួយជីវិតដើម្បីបង្ក្រាបមុខងារការពាររបស់រាងកាយ។ ពួកគេមានទំនោរទៅនឹងដំណើរការរលាកដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គដែលត្រូវបានប្តូរយ៉ាងជាក់លាក់។

គស្ញនជំងឺដលកើតឡើងជាលទ្ធផលនការពបាលរយៈពលយូរបានទទូចថាអ្នកជំងឺូវបានចាត់ថាជាមនុស្សងាយរងគេះ។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងអ្នកដែលលើសទម្ងន់គួរតែថែរក្សាខ្លួនឯងហើយចាប់ផ្តើមបាត់បង់ផោនបន្ថែម។

ប៉ុន្តែអ្នកដែលមានទំងន់ធម្មតាអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមលេងកីឡាហើយកែសំរួលរបបអាហារប្រចាំថ្ងៃបន្ថែមបន្តិចបន្តួចបន្ថែមលើវាបន្លែស្រស់បន្លែនិងផ្លែឈើ។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ដឹងពីការគិតរបស់គាត់ចំពោះជំងឺនេះបន្ទាប់មកគាត់មិនគួរចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំអរម៉ូនទេ។

ជំងឺនេះមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងនោះវាមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយនិងទីពីរ។

ជំងឺនេះមានប្រភពមកពីការពិតដែលថាបរិមាណអរម៉ូន corticosteroids ចាប់ផ្តើមបំផ្លាញកោសិកាបេតានៃលំពែងយ៉ាងសកម្ម។

ពួកគេបន្តផលិតអរម៉ូនលំពែងដែលធ្វើនិយតកម្មការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមួយរយៈ។

បន្ទាប់ពីពេលខ្លះបរិមាណអរម៉ូនដែលផលិតបានថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាចំពោះវាត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្រោយមកទៀតចំនួនជាក់លាក់នៃកោសិកាបេតាត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុងដែលនាំឱ្យមានការបញ្ឈប់ការផលិតអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនសកម្ម។ ក្នុងករណីនេះជម្ងឺចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងទម្រង់ជាលក្ខណៈនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៃប្រភេទទីមួយ។

រោគសញ្ញាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតមានដូចខាងក្រោមៈ

បង្កើនការនោម
ស្រេកទឹកខ្លាំង
អស់កម្លាំង។

តាមក្បួនរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺស្រាលដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនយកចិត្តទុកដាក់គ្រប់គ្រាន់ចំពោះពួកគេទេ។

ពួកគេចាប់ផ្តើមសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមមិនតែងតែជួយកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យឱ្យទាន់ពេលវេលាទេ។

កម្រណាស់ការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសអាចខ្ពស់បំផុត។ លើសពីនេះបរិមាណប្រូតាននក្នុងទឹកនោមក៏ស្ថិតក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបានដែរ។

ទម្រង់ដូសនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមិនលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទាំងអស់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់លេបថ្នាំអរម៉ូនជានិច្ចនោះហានិភ័យនៃការកើតជំងឺជាមួយគាត់កើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីត

ដំណើរការនៃការរំញោចគ្លុយកូស -៦-phosphatase នៅក្នុងថ្លើមដោយអរម៉ូនទាំងនេះជួយដល់ការបញ្ចេញជាតិគ្លុយកូសចេញពីសរីរាង្គនេះ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត glucocorticoids កាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ hexokinase ដែលបន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូស។

និយាយអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតជីវគីមីនៃជំងឺនេះគឺថាការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការបំផ្លាញប្រូតេអ៊ីនអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តរបស់វាដែលជាលទ្ធផលនៃបរិមាណខ្លាញ់លើសនៅក្នុងឈាមត្រូវបានផលិត។ ដោយសារតែនេះបរិមាណជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកើនឡើង។

និយាយម្យ៉ាងទៀតជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាទម្រង់ព្យាបាលនៃជំងឺនេះដែលវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃមាតិកាខ្ពស់នៃអរម៉ូន adrenal នៅក្នុងឈាម។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះការព្យាបាលជាមួយថ្នាំដែលមានសារធាតុទាំងនេះនៅក្នុងសមាសភាពផងដែរ។

ប្រសិនបើវាកើតឡើងថាអាំងស៊ុយលីនឈប់ផលិតនៅក្នុងរាងកាយនោះទម្រង់នៃជំងឺនេះដំណើរការតាមរបៀបដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទីមួយដែរ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអ្វីៗទាំងអស់នេះវាមានសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ការព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើការរំលោភបំពានប្រភេទណាដែលកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺនេះ។ សម្រាប់មនុស្សធាត់ប៉ុន្តែពួកគេនៅតែផលិតអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារពិសេសនិងថ្នាំដែលបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករគឺសមរម្យ។ ទាំងនេះរួមមាន Glucofage និង Thiazolidinedione ។ ពេលខ្លះការថែរក្សាកម្រិតតូចនៃអាំងស៊ុយលីនពេលខ្លះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ក្នុងករណីមានជំងឺលំពែងការណែនាំនៃកំរិតអាំងស៊ុយលីនអាចជួយឱ្យវាដំណើរការបាន។ នេះអាចទៅរួចប្រសិនបើកោសិកាបេតានៅតែបន្តសកម្មភាពរបស់ពួកគេ។ របបអាហារពិសេសអាចជួយបានទាំងស្រុងក្នុងការព្យាបាលបំបាត់ទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ផលិតផលដែលមានផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។

ចំពោះអ្នកដែលមានមេគុណម៉ាសក្នុងខ្លួនកម្រិតមធ្យមរបបអាហារលេខ ៩ អាចប្រើបានហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺធំរបបអាហារលេខ ៨ អាចប្រើបាន។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ទទួលរងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតលំពែងមិនអាចផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យបានទេបន្ទាប់មកវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់នៃការចាក់បញ្ចូលជាចាំបាច់។

ក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់មិនគួរភ្លេចអំពីការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមថេរ។ ដំណើរការនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ដែរ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាគឺជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះដែលវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារកោសិកាបេតាដែលបានស្លាប់ពីមុន។

ជំងឺនៃទម្រង់នេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមលើសពីសញ្ញាណ ១១.៥ មីល្លីមក្រោយពេលបរិភោគហើយនៅពីមុខវាលើសពី ៦ មីល្លីម៉ែត្រ។ បន្ទាប់ពីរកឃើញរោគសញ្ញាគួរឱ្យព្រួយបារម្ភវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីសុំជំនួយ។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយអ្នកឯកទេសគួរតែដកចេញទាំងស្រុងនូវជំងឺស្រដៀងគ្នាទាំងអស់ដែលត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងក្រុមនេះ។ ដំណើរការនៃការកម្ចាត់ជំងឺនេះអាចមានទាំងប្រពៃណីនិងមានទិសដៅដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ ក្រោយមកទៀតមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប៉ុន្តែវាក៏ត្រូវការជំនាញគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងពីអ្នកជំងឺផងដែរ។

វិធីសាស្រ្តបែបប្រពៃណីនៃការព្យាបាលគឺផ្អែកលើគោលការណ៍ដែលស្រដៀងនឹងវិធានការស្រដៀងគ្នានៃប្រភេទទី 2 ។

ប្រសិនបើលំពែងចុះខ្សោយកម្រិតអប្បបរមានៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ សម្រាប់ការព្យាបាលភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអរម៉ូនត្រូវបានប្រើដូចជាឧទាហរណ៍គ្លុយកូស។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទើបតែមានទម្រង់ស្រាលនៃជម្ងឺបន្ទាប់មកថ្នាំ sulfonylureas អាចត្រូវបានប្រើដែលអាចជួយកម្ចាត់វាបាន។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តនេះមានផលប៉ះពាល់ដែលមានគ្រោះថ្នាក់និងមិននឹកស្មានដល់បំផុតដែលជាការកើតឡើងនៃជំងឺ myocardial infarction ។

នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនគួរឱ្យកត់សម្គាល់ដែលជាលទ្ធផលដែលមានការរំលោភបំពានដ៏គ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធ។ វាគឺសម្រាប់ហេតុផលនេះដែលជំងឺនេះអាចប្រែទៅជាទម្រង់ដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនបន្តិចម្តង ៗ ។

ក្នុងករណីពិសេសខ្លះដំណោះស្រាយត្រឹមត្រូវបំផុតគឺការវះកាត់។ ជាលិកាដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានយកចេញពីក្រពេញ adrenal ប្រសិនបើ hyperplasia ត្រូវបានគេរកឃើញ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយគាត់កំពុងជាសះស្បើយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍របស់គ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីឱ្យស្ថានភាពនៅតែមានស្ថេរភាព។

គ្រោះថ្នាក់គឺមនុស្សដែលមានបរិមាណខ្លាញ់ subcutaneous ច្រើន។ ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលទាំងស្រុងនូវលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺនេះអ្នកត្រូវចាប់ផ្តើមត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាហារូបត្ថម្ភផ្ទាល់ខ្លួន។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតគឺជាអ្វីហើយតើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? ចម្លើយនៅក្នុងវីដេអូ៖

ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតនឹងទទួលបានជោគជ័យលុះត្រាតែអ្នកជំងឺមិនព្រងើយកន្តើយនឹងអនុសាសន៍បន្ទាន់របស់អ្នកឯកទេសដែលគាត់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងលេចឡើងទាន់ពេលវេលាដើម្បីទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីធ្វើការពិនិត្យនិងរករោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលសមស្របដែលនឹងជួយបានលុះត្រាតែតម្រូវការទាំងអស់ត្រូវបានអង្កេតយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

កុំភ្លេចថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្តេរ៉ូអ៊ីតកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រើប្រាស់ពន្យារកំណើតអ័រម៉ូនយូរនិងថ្នាំស្រដៀងគ្នាផ្សេងទៀត។ មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរគឺបុគ្គលលើសទម្ងន់។ ដូច្នេះដើម្បីការពារជំងឺនេះអ្នកគួរតែបោះបង់ចោលការទទួលទានថ្នាំអរម៉ូនដោយចៃដន្យ (ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតទេ) ហើយចាប់ផ្តើមតាមដានអាហាររូបត្ថម្ភផ្ទាល់របស់អ្នក។ វាចាំបាច់ក្នុងការបង្កើនរបបអាហារផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកជាមួយនឹងផលិតផលដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេសបន្លែផ្លែឈើឱសថនិងក៏បំបាត់ជាតិស្ករដែលមានគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុងដែលមិននាំមកនូវផលប្រយោជន៍អ្វីឡើយ។