មូលហេតុយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍និងរោគសញ្ញានៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
អាំងស៊ុយលីនបង្កើនការសំយោគអាស៊ីតខ្លាញ់ពីជាតិគ្លុយកូសក្នុងហ៊ីបតូតូ - និងលីកូទីក។ ក្រោមឥទិ្ធពលរបស់គាត់ប្រតិកម្ម carboxylation នៃអាសេទីល -CoA ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មជាមួយនឹងការបង្កើត malonyl-CoA ជាបន្តបន្ទាប់ដែលពង្រីកម៉ូលេគុល FFA គោលដៅនៃអរម៉ូនគឺអង់ស៊ីម acetyl-CoA-carboxylase (acetyl-CoA CO2 ligase) ។
អាំងស៊ុយលីនប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូន lipolytic ទាំងអស់ (adrenaline, glucagon, STH, glucocorticoils) ហើយក៏បង្កើតបានជាអ៊ីសូតូទីតនិង k-ketoglutarate ផងដែរ។
វាត្រូវបានគេដឹងថាអាស៊ីតខ្លាញ់ត្រូវបានដឹកចេញពីថ្លើមទៅជាលិកា adipose ដែលជាផ្នែកមួយនៃ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប (VLDL) ដែលលាក់កំបាំងដោយថ្លើមអាំងស៊ុយលីនបង្កើនសកម្មភាពរបស់ lipoprotein lipase ដែលជួយលុប VLDLP ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអាស៊ីតខ្លាញ់ទៅជា adipocytes ។
អាំងស៊ុយលីនបង្កើនការដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសទៅក្នុង adipocytes និងរារាំងអង់ស៊ីម lipolytic សំខាន់នៃកោសិកាជាលិកា adipose - lipase ដែលពឹងផ្អែកលើអរម៉ូន។
នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនការធ្វើឱ្យសកម្មនៃគ្លីកូល្យូសផ្តល់នូវការបង្កើត lipogenesis ជាស្ថាពរ (អាល់ហ្វា - គ្លីសេរីន) ហើយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃផ្លូវ pentose មានភាពស្វាហាប់ (តាមរយៈការផ្គត់ផ្គង់ NADPH2). 4,2000
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺជាការឆ្លើយតបមេតាប៉ូលីសចំពោះអាំងស៊ុយលីនអសកម្មឬហួសកំរិត។ ក្នុងករណីនេះភាពស៊ាំអាចបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនឬផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។
អាំងស៊ុយលីនគឺជាអរម៉ូន peptide មួយដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងកោសិកាបេតានៃកូនកោះលំពែងនៃឡាដិនហេន។ វាមានឥទ្ធិពលពហុភាគីលើដំណើរការមេតាប៉ូលីសស្ទើរតែគ្រប់ជាលិកានៃរាងកាយ។ មុខងារចម្បងរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកា - អរម៉ូនធ្វើឱ្យសកម្មអង់ស៊ីម glycolysis សំខាន់ៗបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃគ្លុយកូសទៅភ្នាសកោសិការំញោចការបង្កើតគ្លីកូហ្សែនពីគ្លុយកូសក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើមហើយក៏ជួយបង្កើនសំយោគប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ផងដែរ។ យន្ដការដែលរំញោចការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនគឺបង្កើនការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ លើសពីនេះទៀតការបង្កើតនិងការសំងាត់នៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំញោចដោយការញ៉ាំចំណីអាហារ (មិនត្រឹមតែកាបូអ៊ីដ្រាតទេ) ។ ការលុបបំបាត់អ័រម៉ូនពីចរន្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តជាចម្បងដោយថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ការរំលោភលើសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីននៅលើជាលិកា (កង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទាក់ទង) គឺជាគន្លឹះក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
ថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលជួយបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។
នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសឧស្សាហកម្ម, ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុង 10-20% នៃចំនួនប្រជាជន។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះការកើនឡើងចំនួននៃអ្នកជំងឺដែលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងចំណោមមនុស្សវ័យជំទង់និងមនុស្សវ័យក្មេងត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចវិវត្តដោយខ្លួនឯងឬជាលទ្ធផលនៃជំងឺ។ យោងតាមការសិក្សាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្ស ១០-២៥% ដែលមិនមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងធាត់ក្នុង ៦០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម (មានសម្ពាធឈាម ១៦០/៩៥ ម។ ម។ ហ។ និងខ្ពស់ជាងនេះ) ក្នុង ៦០% នៃករណីជម្ងឺលើសឈាម។ ៨៥% នៃអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុង ៨៤% នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ និង ៦៥% នៃអ្នកដែលមានការអត់ឱនចំពោះជាតិគ្លុយកូស។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ
យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេ។ ហេតុផលចម្បងរបស់វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរំលោភបំពាននៅកម្រិតនៃការទទួលយក។ វាមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងច្បាស់ថាតើជំងឺហ្សែនមួយណាដែលស្ថិតនៅក្រោមការវិវត្តនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនោះទេទោះបីជាមានការកំណត់ហ្សែនច្បាស់លាស់ចំពោះការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក៏ដោយ។
ការកើតឡើងនៃភាពស៊ាំអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលមកពីការរំលោភលើសមត្ថភាពរបស់ខ្លួនក្នុងការទប់ស្កាត់ការផលិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមនិង / ឬជំរុញការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿង។ ដោយសារផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយសាច់ដុំវាត្រូវបានគេណែនាំថាមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចជាការថយចុះការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាសាច់ដុំដែលត្រូវបានរំញោចដោយអាំងស៊ុយលីន។
ក្នុងការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ កត្តាពីកំណើតនិងកត្តាទទួលបានត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ នៅក្នុងកូនភ្លោះ monozygotic ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្បាស់ត្រូវបានគេរកឃើញបើប្រៀបធៀបនឹងកូនភ្លោះដែលមិនទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សមាសធាតុដែលទទួលបាននៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនបង្ហាញរាងវាក្នុងកំឡុងពេលបង្ហាញជំងឺ។
ការថយចុះបទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ lipid ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃថ្លើមខ្លាញ់ (ទាំងស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរ) ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនថ្លើមឬមហារីកថ្លើម។
មូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់បន្សំក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ រួមមានស្ថានភាពនៃការឡើងកម្តៅខ្លាំងដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជីវសាស្ត្ររបស់អាំងស៊ុយលីន (ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលបង្កើតដោយជាតិគ្លុយកូស) ។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃប្រភេទទី ១ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអនុវិទ្យាល័យកើតឡើងដោយសារតែការគ្រប់គ្រងមិនល្អនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមខណៈពេលដែលការកែលម្អសំណងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតភាពប្រែប្រួលអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចបញ្ច្រាស់បានហើយមានទំនាក់ទំនងជាមួយឈាមអេម៉ូក្លូប៊ីនក្នុងឈាម។
កត្តាហានិភ័យក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរួមមាន៖
- ធាតុផ្សំនៃហ្សែន
- ទំងន់រាងកាយលើស (នៅពេលដែលលើសទំងន់រាងកាយល្អ ៣៥-៤០%, ភាពរសើបនៃជាលិកាចំពោះអាំងស៊ុយលីនថយចុះប្រហែល ៤០%)
- លើសឈាមសរសៃឈាម
- ជំងឺឆ្លង
- ជំងឺរំលាយអាហារ
- រយៈពេលមានផ្ទៃពោះ
- ការរងរបួសនិងអន្តរាគមន៍វះកាត់,
- កង្វះសកម្មភាពរាងកាយ
- ទម្លាប់អាក្រក់
- លេបថ្នាំមួយចំនួន
- អាហាររូបត្ថម្ភមិនល្អ (ជាចម្បងការប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់)
- គេងពេលយប់មិនគ្រប់គ្រាន់
- ស្ថានភាពស្ត្រេសញឹកញាប់
- អាយុជឿនលឿន
- ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមជនជាតិភាគតិចមួយចំនួន (អ្នកនិយាយភាសាអេស្ប៉ាញ, ជនជាតិអាហ្រ្វិកជនជាតិអាមេរិកដើមកំណើតអាមេរិក)
ទម្រង់នៃជំងឺ
ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនអាចជាបឋមនិងអនុវិទ្យាល័យ។
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានការកែលើសទម្ងន់គឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។
តាមប្រភពដើមវាត្រូវបានបែងចែកជាទម្រង់ដូចខាងក្រោមៈ
- សរីរវិទ្យា - អាចកើតមានក្នុងពេលពេញវ័យមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលគេងពេលយប់ដោយមានខ្លាញ់ច្រើនហួសប្រមាណពីអាហារ។
- ការរំលាយអាហារ - វាត្រូវបានគេកត់សំគាល់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis, ធាត់, លើសឈាម, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង។
- endocrine - ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានជំងឺ hypothyroidism, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing, acromegaly,
- មិនមែន endocrine - កើតឡើងជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជំងឺខ្សោយបេះដូងការស្ទះមហារីកផ្នែកមហារីកជំងឺសរសៃប្រសាទការរងរបួសការវះកាត់រលាករលាកសសៃឈាម។
រោគសញ្ញានៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន
មិនមានសញ្ញាជាក់លាក់នៃភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនទេ។
ជារឿយៗមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ - វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាសម្ពាធឈាមកាន់តែខ្ពស់កម្រិតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនកាន់តែច្រើន។ ដូចគ្នានេះផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនចំណង់អាហារត្រូវបានកើនឡើងជាញឹកញាប់ប្រភេទពោះដែលធាត់មានវត្តមានការបង្កើតឧស្ម័នអាចត្រូវបានកើនឡើង។
សញ្ញាផ្សេងទៀតនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរួមមានការលំបាកក្នុងការប្រមូលផ្តុំអារម្មណ៍ស្រពិចស្រពិលការថយចុះភាពរឹងមាំការអស់កម្លាំងភាពងងុយគេងពេលថ្ងៃ (ជាពិសេសបន្ទាប់ពីញ៉ាំ) អារម្មណ៍ធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនការប្រមូលផ្តុំនៃការត្អូញត្អែរនិងរោគវិទ្យា (រួមទាំងប្រវត្តិគ្រួសារ) ការពិនិត្យគោលបំណងការវិភាគមន្ទីរពិសោធន៍នៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានអនុវត្ត។
នៅពេលប្រមូល anamnesis ការយកចិត្តទុកដាក់ត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមជំងឺបេះដូងនៅក្នុងសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធនិងចំពោះអ្នកជំងឺដែលសម្រាលកូនជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។
តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានលេងដោយការកែរបៀបរស់នៅអាហាររូបត្ថម្ភនិងសកម្មភាពរាងកាយ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅមន្ទីរពិសោធន៍នៃការសង្ស័យថាមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមនិងទឹកនោមទូទៅការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីនិងការកំណត់មន្ទីរពិសោធន៍នៃកម្រិតអាំងស៊ុយលីននិង C-peptide ក្នុងឈាម។
អនុលោមតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានអនុម័តដោយអង្គការសុខភាពពិភពលោកអាចសន្មតវត្តមានរបស់ខ្លួននៅក្នុងអ្នកជំងឺយោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោមនេះ៖
- ប្រភេទនៃការធាត់ពោះ,
- បង្កើនទ្រីគ្លីសេរីដក្នុងឈាម (លើស ១,៧ មីល្លីល / លី)
- កំរិតថយចុះនៃជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ (ក្រោម ១,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះបុរសនិង ១,២៨ មីល្លីលីត្រ / លីត្រចំពោះស្ត្រី)
- ភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសថយចុះឬការកើនឡើងកំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់ (គ្លុយកូសលឿនគឺខ្ពស់ជាង ៦,៧ មីល្លីល / លីកម្រិតជាតិគ្លុយកូស ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសក្នុងមាត់គឺ ៧,៨-១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ) ។
- ការហូរចេញនូវអាល់ប៊ុយមនីនក្នុងទឹកនោម (អតិសុខុមប្រាណប៊ីយូរីលើសពី ២០ មីលីក្រាម / នាទី) ។
ដើម្បីកំណត់ហានិភ័យនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងសរសៃឈាមបេះដូងសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយត្រូវបានកំណត់៖
- តិចជាង ១៨.៥ គីឡូក្រាម / ម ២ - កង្វះទំងន់រាងកាយហានិភ័យទាប
- 18,5-24,9 គីឡូក្រាម / ម 2 - ទំងន់រាងកាយធម្មតា, ហានិភ័យធម្មតា,
- ២៥.០–២៩.៩ គីឡូក្រាម / ម ២ លើសទម្ងន់ហានិភ័យកើនឡើង
- ៣០.០-៣៤.៩ គីឡូក្រាម / ម ២ - ធាត់លើសពី ១ ដឺក្រេហានិភ័យខ្ពស់
- ៣៥.០-៣៩.៩ គីឡូក្រាម / ម ២ - ធាត់ ២ ដឺក្រេហានិភ័យខ្ពស់
- ៤០ គីឡូក្រាម / ម ២ - ធាត់ ៣ ដឺក្រេហានិភ័យខ្ពស់បំផុត។
ការព្យាបាលធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនគឺត្រូវប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលជួយបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់និងបង្កើនភាពរំញោចនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនដែលនាំឱ្យមានសំណងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះ។ ដើម្បីចៀសវាងមុខងារថ្លើមខ្សោយក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំការត្រួតពិនិត្យកំហាប់នៃការចម្លងរោគថ្លើមនៅក្នុងសេរ៉ូមឈាមរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។
នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសឧស្សាហកម្ម, ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុង 10-20% នៃចំនួនប្រជាជន។
ក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាមួយនឹងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងឈាមថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។
គួរចងចាំថាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងអាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានការកែទម្ងន់លើសរាងកាយគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានលេងដោយការកែរបៀបរស់នៅអាហាររូបត្ថម្ភនិងសកម្មភាពរាងកាយ។ លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ត្រូវបង្កើតរបបប្រចាំថ្ងៃដើម្បីធានាការសម្រាកពេញមួយយប់។
វគ្គនៃលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើចលនាសាច់ដុំក៏ដូចជាបង្កើនម៉ាសសាច់ដុំហើយដូច្នេះកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយគ្មានការផលិតអាំងស៊ុយលីនបន្ថែម។ អ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំអោយធ្វើការព្យាបាលដោយចលនាយ៉ាងហោចណាស់ ៣០ នាទីក្នុងមួយថ្ងៃ។
ការកាត់បន្ថយបរិមាណនៃជាលិកា adipose ជាមួយនឹងជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួនអាចត្រូវបានធ្វើវះកាត់។ ការវះកាត់បបូរមាត់វះកាត់អាចជាឡាស៊ែរយន្ដហោះទឹកកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មអ៊ុលត្រាសោនវាត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកម្ចាត់ខ្លាញ់ ៥-៦ លីត្រក្នុងនីតិវិធីមួយ។ ការវះកាត់បបូរមាត់មិនមែនវះកាត់គឺមិនសូវឈឺចាប់ទេ, អាចត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាននិងមានរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយខ្លី។ ប្រភេទសំខាន់ៗនៃការវះកាត់បបូរមាត់មិនមែនវះកាត់គឺ cryolipolysis, cavitation ultrasonic ក៏ដូចជាការចាក់ថាំមាត់។
ចំពោះការធាត់ហួសកម្រិតបញ្ហានៃការព្យាបាលដោយវិធីវះកាត់វះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។
របបអាហារសម្រាប់ភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន
តម្រូវការជាមុនសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគឺរបបអាហារ។ របបអាហារគួរតែសំខាន់គឺប្រូតេអ៊ីនបន្លែកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែត្រូវបានតំណាងដោយផលិតផលដែលមានសន្ទស្សន៍ glycemic ទាប។
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងមនុស្ស ១០–២៥% ដោយមិនមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងធាត់។
បន្លែដែលមានម្សៅទាបនិងអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិសរសៃអាហារសាច់គ្មានខ្លាញ់អាហារសមុទ្រនិងត្រីផលិតផលទឹកដោះគោនិងទឹកដោះគោជូរទឹកដោះគោចានក៏ដូចជាអាហារដែលសំបូរទៅដោយអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា ៣ ប៉ូតាស្យូមកាល់ស្យូមនិងម៉ាញ៉េស្យូមត្រូវបានណែនាំ។
ដាក់កម្រិតបន្លែដែលមានម្សៅខ្ពស់ (ដំឡូងពោតល្ពៅ) ដោយមិនរាប់បញ្ចូលនំប៉័ងពណ៌សនិងនំកុម្មង់ស្រូវប៉ាស្តាទឹកដោះគោគោទាំងមូលប៊ឺស្ករនិងនំប័រផ្លែឈើទឹកផ្លែឈើផ្អែមគ្រឿងស្រវឹងនិងអាហារចៀននិងខ្លាញ់។ ។
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនរបបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេត្រូវបានណែនាំដែលក្នុងនោះប្រេងអូលីវគឺជាប្រភពសំខាន់នៃខ្លាញ់ក្នុងខ្លាញ់។ បន្លែនិងផ្លែឈើដែលគ្មានម្សៅស្រាក្រហមស្ងួត (ក្នុងករណីដែលគ្មានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិង contraindications ផ្សេងទៀត) ផលិតផលទឹកដោះគោ (ទឹកដោះគោជូរធម្មជាតិឈីស feta) អាចត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងរបបអាហារ។ ផ្លែឈើស្ងួតគ្រាប់គ្រាប់គ្រាប់អូលីវអាចត្រូវបានគេប្រើមិនលើសពីម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកគួរតែកំណត់ការប្រើប្រាស់សាច់ក្រហមសាច់បក្សីខ្លាញ់សត្វស៊ុតអំបិល។
ផលវិបាកនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន
ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដោយរំលោភលើជំងឺ fibrinolysis ។ លើសពីនេះទៀតប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយរបស់វាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺស្បែក (រោគស្បែកខ្មៅ Acrochordon) រោគសញ្ញា ovary polycystic, hyperandrogenism, ភាពខុសប្លែកគ្នានៃការលូតលាស់ (ពង្រីកមុខ, បង្កើនល្បឿន) អាចវិវឌ្ឍន៍។ ការថយចុះបទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារ lipid ជាមួយនឹងភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃថ្លើមខ្លាញ់ (ទាំងស្រាលនិងធ្ងន់ធ្ងរ) ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនថ្លើមឬមហារីកថ្លើម។
មានការបញ្ជាក់ពីហ្សែនច្បាស់លាស់ចំពោះការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវការព្យាករណ៍គឺអំណោយផល។
ការការពារ
ដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនវាត្រូវបានណែនាំ:
- ការកែលើសទម្ងន់
- អាហារូបត្ថម្ភល្អ
- របៀបសមហេតុផលនៃការងារនិងការសម្រាក
- សកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់
- ការជៀសវាងពីស្ថានភាពស្ត្រេស
- បោះបង់ទម្លាប់អាក្រក់
- ការព្យាបាលអោយបានទាន់ពេលវេលានៃជម្ងឺដែលអាចបណ្តាលអោយមានការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន
- ស្នើសុំជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលានិងការវិភាគលើភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនក្នុងករណីសង្ស័យថារំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។
- ជៀសវាងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនដែលមិនមានការគ្រប់គ្រង។
រោគសញ្ញារោគសញ្ញា
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនេះគឺពិបាកណាស់ព្រោះអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវាអាចមានភាពមិនស្មើគ្នាទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៀតការបង្ហាញគ្លីនិកនាពេលបច្ចុប្បន្នទំនងជាមិនជាក់លាក់ដូច្នេះអ្នកជំងឺជាច្រើនមិនស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាទេដែលសន្មតថាសុខភាពមិនល្អគឺអស់កម្លាំងឬអាយុ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការរំលោភបំពានបែបនេះនៅក្នុងដំណើរការនៃរាងកាយនឹងត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ
- មាត់ស្ងួតទោះបីស្រេកទឹកថេរនិងការប្រើរាវច្រើនក៏ដោយ
- ការជ្រើសរើសចំណីអាហារ - ក្នុងករណីភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះមានការផ្លាស់ប្តូរចំណង់ចំណូលចិត្តពួកគេត្រូវបានទាក់ទាញទៅនឹងអាហារផ្អែម
- ឈឺក្បាលដោយមិនដឹងមូលហេតុជួនកាលវិលមុខ
- អស់កម្លាំងសូម្បីតែបន្ទាប់ពីសម្រាកពេញមួយរយៈ
- ឆាប់ខឹង, ការឈ្លានពាន, ដែលនឹងបណ្តាលមកពីគ្លុយកូសមិនគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងខួរក្បាល,
- ញ័រទ្រូង
- ការទល់លាមកញឹកញាប់ដែលមិនបណ្តាលមកពីរបបអាហារ
- បែកញើសកើនឡើងជាពិសេសនៅពេលយប់
- ចំពោះស្ត្រី - ភាពមិនទៀងទាត់នៃរដូវ
- ភាពធាត់ពោះ - ការប្រមូលផ្តុំខ្លាញ់ជុំវិញស្មារនិងនៅផ្នែកពោះ។
- ចំណុចក្រហមនៅលើទ្រូងនិងកដែលអាចត្រូវបានអមដោយរមាស់។ ការលាបនិងរោគសញ្ញារោគសើស្បែកស្រដៀងគ្នាគឺអវត្តមាន។
បន្ថែមលើរូបភាពខាងសរីរវិទ្យាខាងក្រៅវត្តមាននៃរោគសញ្ញាបែបនេះនឹងត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដោយគម្លាតពីបទដ្ឋាននៃសូចនាករនៅក្នុង LHC:
- កំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលល្អត្រូវបានកាត់បន្ថយ
- បរិមាណទ្រីគ្លីសេរីដខាងលើធម្មតា ១,៧ មីល្លីល / លីត្រ
- បរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់គឺខ្ពស់ជាងធម្មតា ៣,០ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
- ការលេចចេញនូវជាតិប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោម
- បរិមាណជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមលើសពីបទដ្ឋានដោយ ៥,៦-៦,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរូបភាពគ្លីនិកខាងលើអ្នកគួរតែស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងក្នុងករណីនេះមិនត្រឹមតែមិនសមរម្យប៉ុណ្ណោះទេថែមទាំងមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតទៀតផង។