លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ហាទីលការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់នៅពេលសម្ពាធអ្វីរបៀបលេបថ្នាំនិងអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតថ្នាំ analogues
ថ្នាំ Hartil - ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងការការពារនិងការព្យាបាលជំងឺ myocardial infarction ។ សូមក្រឡេកមើលលក្ខណៈពិសេសនៃថ្នាំនេះការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាកិតើនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងការរំលោភបំពានសំខាន់ៗនិងផលប៉ះពាល់ក៏ដូចជាព័ត៌មានទាំងអស់ដែលអ្នកជំងឺគួរតែដឹងអំពីហាត។
Hartil មាននៅក្នុងសមាសភាពរបស់វានូវសារធាតុសកម្ម ramipril ដែលសំដៅទៅលើការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមដែលបំលែងអង់ទីករ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺដែលត្រូវបានកំណត់ដោយជំងឺលើសឈាម។ Hartil ជួយឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺរលាកខួរក្បាលស្រួចស្រាវដោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងដំបៅក្រពេញទឹកនោមផ្អែម។ ថ្នាំ Hartil ក៏ត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺនៃ ureter និងតម្រងនោមផងដែរ។
Hartil មានការត្រៀមលក្ខណៈ analogue មួយចំនួនដែលមានសូចនាករដូចគ្នាសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ប៉ុន្តែខុសគ្នានៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេ។ តាមក្បួនមួយក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំ Hartil នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញដោយសុវត្ថិភាព: អាមីទីលីនទ្រីទ្រីសរ៉ាមរីលរ៉ាមីរ៉ាមខូរីលនិងថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចត្រូវបានប្រាប់ដោយឱសថការីឬវេជ្ជបណ្ឌិត។
, ,
សូចនាករ Hartil
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហាតធីលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការងាររបស់សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំនេះនិងឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើរាងកាយ។ Hartil ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដូចជា:
វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំ Hartil ដោយគ្មានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាទេ។ ចាប់តាំងពីមុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិង contraindications ។ ការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងរបស់ហាតលែលអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្នាំហើយគ្រាន់តែធ្វើឱ្យស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
, , ,
សំណុំបែបបទចេញផ្សាយ
ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំ Hartil គឺគ្រាប់។ ថេបមួយកញ្ចប់មានពងបែកចំនួន ២ សម្រាប់ ១៤ គ្រាប់ឬ ៤ ពងបែកសម្រាប់ ២៨ គ្រាប់។ ចំណាំថាហាតលផលិតផលិតផលសកម្ម ១.២៥ និង ២,៥ ។ គ្រាប់រាងពងក្រពើពីពណ៌សទៅពណ៌លឿងដោយប្រើកម្លាំង។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាហាតទីលត្រូវបានបញ្ចេញជា ៥ មីលីក្រាមនិង ១០ មីលីក្រាមក្នុងករណីនេះគ្រាប់ថ្នាំអាចមានពណ៌ផ្កាឈូកនិងរាងពងក្រពើ។
កិតើកិតើ Hartil ត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គលសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំនេះដោយខ្លួនឯងទេ។ ចាប់តាំងពីដោយសារតែកម្រិតថ្នាំដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវប្រតិកម្មមិនល្អដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននិងមិនអាចត្រឡប់វិញបានអាចកើតឡើង។
,
ឱសថសាស្ត្រ
ឱសថការីរបស់ហាទីលគឺផ្អែកលើការងាររបស់គ្រឿងផ្សំសកម្មនៃថ្នាំ។ សារធាតុសកម្ម Hartil - ramipril រារាំង ACE ដោយសារតែប្រតិកម្មប្រតិកម្មកើតឡើង។ ថ្នាំជួយកាត់បន្ថយកម្រិតនៃអរម៉ូន angiotensin ដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនូវការសំងាត់នៃអាល់ដូស្តេរ៉ូន។ Ramipril ប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការនៃចរន្តឈាមនៅក្នុងជាលិកានិងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំ, ថ្នាំ ramipril ក្លាយជាបុព្វហេតុនៃផលវិបាកនិងជំងឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាម។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ ramipril ជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនវិបផតថលធ្វើឱ្យដំណើរការមីក្រូរីស្យូមៀថយចុះហើយចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ស្ថានភាពមុខងាររបស់តម្រងនោម។
, , , ,
Pharmacokinetics
Pharmacokinetics របស់ Hartil គឺជាដំណើរការដែលកើតឡើងជាមួយថ្នាំបន្ទាប់ពីទទួលទានរួចពោលគឺការស្រូបយកចែកចាយចែកចាយមេតាប៉ូលីសនិង excretion ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ Hartil ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលឿនដោយការរលាកក្រពះពោះវៀនហើយឈានដល់ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមារបស់វាបន្ទាប់ពី 1-1,5 ម៉ោង។ កំរិតនៃការស្រូបយកថ្នាំគឺស្ថិតក្នុងកម្រិត ៦០% នៃកំរិតប្រើ។ Hartil ត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងថ្លើមបង្កើតបានជាមេតាប៉ូលីសសកម្មនិងអសកម្ម។
សូមកត់សម្គាល់ថាសារធាតុសកម្ម Hartil ramipril មានទម្រង់ pharmacokinetic ពហុគុណ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះប្រហែលជា ៦០% ត្រូវបានបញ្ចេញទឹកនោមហើយនៅសល់ ៤០% ទៀតត្រូវបានបញ្ចេញខណៈពេលដែលថ្នាំប្រហែល ២% ត្រូវបានបញ្ចេញមិនផ្លាស់ប្តូរ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានយកដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនោះអត្រានៃការលុបបំបាត់របស់វាត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ការថយចុះនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមក្នុងករណីដែលមុខងារថ្លើមចុះខ្សោយនាំឱ្យមានការថយចុះនៃដំណើរការកែច្នៃសារធាតុសកម្ម Hartil ចូលទៅក្នុង ramiprilat ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃ ramipril និងបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាហួសកំរិត។
, , ,
ការប្រើប្រាស់ hartil ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
ការប្រើប្រាស់ hartil ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបាន contraindicated ។ សារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំបង្អាក់ដល់ការវិវត្តនិងការបង្កើតតម្រងនោមក្នុងទារកធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមថយចុះនាំឱ្យមានជំងឺហឺតនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃលលាដ៍ក្បាលរបស់កុមារ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរឹងក្នុងការប្រើថ្នាំ Hartil នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការមានផ្ទៃពោះព្រោះការប្រើថ្នាំនេះគឺជាការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន Hartil បណ្តាលឱ្យរលូតកូននិងហូរឈាមនៅត្រីមាសដំបូង។
នៅត្រីមាសទី 2 ការប្រើថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់មកមានតែហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះស្ត្រីគួរតែយល់ថាការព្យាបាលជាមួយហាតលលគឺជាការគំរាមកំហែងដោយផ្ទាល់ដល់ការវិវត្តធម្មតានៃកូនដែលមិនទាន់កើតរបស់នាង។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំយូរអង្វែងក្នុងត្រីមាសទី ២ គឺជាបុព្វហេតុនៃការស្រវឹងរបស់ទារក។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំនេះក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះនេះនឹងនាំឱ្យមានការច្រាលនៃទារកនិងសុកដែលបណ្តាលឱ្យមានការពន្យារពេលនៃការលូតលាស់និងការអភិវឌ្ឍរបស់កុមារ។ ស្ត្រីដែលប្រើថ្នាំ Hartil អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគួរតែឆ្លងកាត់ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនដើម្បីពិនិត្យមើលលលាដ៍ក្បាលនិងក្រលៀនរបស់ទារក។
Hartil ត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។ សារធាតុសកម្ម ramipril ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកដោះម្តាយ។ លើសពីនេះទៀតការប្រើថ្នាំនេះបណ្តាលឱ្យបញ្ឈប់ការផលិតទឹកដោះគោ។ ក្នុងករណីនេះការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើថ្នាំអាណាឡូកដែលមានសុវត្ថិភាពជាងមុនហើយបដិសេធការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
Contraindications
ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Hartil គឺផ្អែកលើការមិនអត់អោនដល់បុគ្គលចំពោះសារធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូនដោយមានវត្តមាននៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់បាន។ តោះពិចារណា contraindications សំខាន់ចំពោះការប្រើប្រាស់ហាតលល។
- ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន
- ការថយចុះកម្តៅទៅនឹងថ្នាំរំអិលនិងសមាសធាតុដទៃទៀតនៃថ្នាំ,
- ការខ្សោយតំរងនោម
- ជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមវ៉ែនតា
- អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនស្ថិតស្ថេរ។
ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងថ្នាំត្រូវបានគេយកទៅជាមួយភាពធូរស្បើយចាប់តាំងពីការថយចុះសម្ពាធឈាមអាចនឹងកើតមាន។ ថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកំពុងមានរោគហើមពោះនោះទេព្រោះមិនមានទិន្នន័យច្បាស់លាស់អំពីថាតើហាតនឹងមានឥទ្ធិពលលើរាងកាយយ៉ាងដូចម្តេច។
, , ,
ផលប៉ះពាល់ហាតធីល
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Hartil អាចកើតឡើងដោយសារតែការប្រើថ្នាំជ្រុលហួសហេតុការថយចុះកម្តៅទៅនឹងសមាសធាតុសកម្មរបស់ហាតទីលនិងនៅក្នុងវត្តមាននៃ contraindications ។ សូមក្រឡេកមើលរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃផលប៉ះពាល់នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។
- បន្ថយសម្ពាធឈាម
- ការធ្វើត្រាប់តាម Myocardial
- ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ
- គេងមិនលក់, ខ្សោយ, ដួលសន្លប់,
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃគ្រឿងបរិក្ខា vestibular,
- ការបំពានលើក្លិនចក្ខុវិស័យ, និងរសជាតិ
- Bronchospasm និងក្អក,
- ចង្អោររាគរូសក្អួត។
- Stomatitis
- ជម្ងឺខាន់លឿង
- ប្រតិកម្មទៅនឹងស្បែក,
- ថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍អេម៉ូក្លូប៊ីន,
- ជំងឺរលាកសរសៃឈាមវ៉ែន
- បែកញើសនិងរមួលក្រពើ
- Neuropenia និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត។
ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់របស់ហាតលវាចាំបាច់ត្រូវឈប់ប្រើវាហើយស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យ។
, , , ,
កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល
វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនិងកម្រិតថ្នាំអាស្រ័យលើជំងឺនិងរោគសញ្ញារបស់វា។ លើសពីនេះទៀតការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺអាស្រ័យលើវត្តមានរបស់ contraindications អាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានគេយកតាមមាត់ហើយការទទួលទានមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការញ៉ាំអាហារទេ។ ថេប្លេតមិនត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទំពារទេពួកគេត្រូវបានទឹកនាំទៅដោយបរិមាណទឹកច្រើន។ កំរិតនៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់យោងទៅតាមភាពអត់ធ្មត់របស់ហាទីលនិងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលដែលចង់បាន។
- ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមសូមលេបថ្នាំហាទីលចំនួន ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺពី ៧ ទៅ ១៤ ថ្ងៃ។
- ក្នុងការព្យាបាលនិងការពារជំងឺខ្សោយបេះដូងត្រូវលេបថ្នាំ Hartil ១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលប៉ុន្តែមិនលើសពី 3 សប្តាហ៍។
- ការព្យាបាលបន្ទាប់ពីការរំលោភបំពាន myocardial ទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ Hartil ចំនួន ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេល ៣-១០ ថ្ងៃ។
- ក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទ (ទឹកនោមផ្អែមនិងមិនទឹកនោមផ្អែម) លេបថ្នាំហាទីលចំនួន ១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការព្យាបាលចំណាយពេល 5-10 ថ្ងៃ។
នៅពេលប្រើថ្នាំ Hartil ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់អ្នកជម្ងឺខ្សោយតំរងនោមមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដូសថ្នាំត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គល។
ជ្រុល
ការប្រើហួសកម្រិតនៃថ្នាំ Hartil កើតឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់កម្រិតខ្ពស់នៃថ្នាំនិងការប្រើប្រាស់យូរអង្វែង។ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃការទទួលទានជ្រុលត្រូវបានបង្ហាញថាមានសម្ពាធឈាមទាប, ខ្សោយអតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រ, ខួរក្បាលខ្សោយ, ខ្សោយតំរងនោម។
ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រលក់តិចតួចនៃហាទីលការខ្ជះខ្ជាយក្រពះត្រូវបានអនុវត្តហើយសារធាតុ adsorbents ត្រូវបានគេយក។ ចំពោះរោគសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលស្រួចស្រាវសូមស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ ក្នុងករណីនេះការថែរក្សាមុខងារសំខាន់ៗនិងការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេក៏ដូចជាការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។
, ,
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត
អន្តរកម្មរបស់ហាទីលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានអនុវត្តដោយហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូច្នេះការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Hartil ជាមួយថ្នាំ corticosteroids, cytostatics បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរឈាមនិងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការរំខាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ hematopoiesis ។ នៅពេលដែលហាតទីលមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំសូលុយស្យុងអាំងស៊ុយលីននិងស៊ុលហ្វារៀគឺមានន័យថាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនិងគ្រោះថ្នាក់នៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើង។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសារធាតុសកម្មរបស់ហាទីលបង្កើនភាពប្រែប្រួលរបស់រាងកាយចំពោះអាំងស៊ុយលីន។
នៅពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Hartil វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងព្រោះថ្នាំនេះបង្កើនឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុល។ រាល់ការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្រឿងញៀនជាមួយហាតលគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមដើម្បីជៀសវាងផលប៉ះពាល់។
, , , , ,
លក្ខខណ្ឌផ្ទុក
ល័ក្ខខ័ណ្ឌផ្ទុក Hartil ត្រូវតែអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំជាមួយថ្នាំ។ Hartil ត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងត្រជាក់ស្ងួតដែលត្រូវបានការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យនិងពីចំងាយរបស់កុមារ។ សីតុណ្ហាភាពផ្ទុកមិនគួរលើសពី 25 អង្សាសេ។
ការមិនអនុលោមតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុកនាំឱ្យខូចថ្នាំនិងការបាត់បង់លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថរបស់វា។ ប្រសិនបើលក្ខខណ្ឌនៃការផ្ទុកមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនោះថ្នាំ Hartil ក៏ផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរាងកាយរបស់វាផងដែរ - ពណ៌ក្លិននិងអ្វីៗជាច្រើនទៀត។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកនិងនៅសម្ពាធអ្វី, កិតើ
យោងតាមការណែនាំថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានគេយកតាមមាត់។ មិនមានការជាប់ទាក់ទងនឹងពេលវេលាជាក់លាក់នៃថ្ងៃឬអាហារទេ។ ថេប្លេតមិនចាំបាច់បំបែកឬទំពារទេវាស្រវឹងទាំងស្រុងលាងសម្អាតដោយបរិមាណទឹកគ្រប់គ្រាន់ - យ៉ាងហោចណាស់ 200 មីលីលីត្រ។
វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កម្រិតថ្នាំនីមួយៗសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ កំរិតប្រើដំបូងច្រើនតែ ១,២៥ - ២,៥ មីលីក្រាម ១ - ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃបរិមាណថ្នាំកើនឡើងតាមការចាំបាច់។ កំរិតថែទាំត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើលក្ខណៈនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រ។ ថេប្លេតអាចត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រឈមនឹងហានិភ័យចែកជាពាក់កណ្តាល។
ជាមួយនឹងការលើសឈាមសរសៃឈាមវាត្រូវបានគេណែនាំអោយលេប 2,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ តម្រូវការក្នុងការបង្កើនកម្រិតថ្នាំគឺអាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានទ្វេដងក្នុងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។ កំរិតថែទាំប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ២-៥ - ៥ មីលីក្រាម, អតិបរមា - ១០ ម។
ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន
ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូងកំរិតប្រើដំបូងគឺ ១,២៥ មីលីក្រាម។ ផ្អែកលើលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើនវាបាន។ ប្រសិនបើអ្នកចង់លេបច្រើនជាង ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបន្ទាប់មកកំរិតថ្នាំអាចចែកជា ២ ឬ ៣ ដូស។
អន្តរកម្ម
Hartil មានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដូចខាងក្រោម៖
- ថ្នាំ NSAIDs និងសូដ្យូមក្លរីតធ្វើឱ្យចុះខ្សោយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំរំអិល។
- ការត្រៀមលក្ខណៈលីចូមបង្កើនឥទ្ធិពលពុលលើតម្រងនោមនិងបេះដូង,
- ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ Heparin និងប៉ូតាស្យូមរួមគ្នាជាមួយ Hartil ធ្វើអោយមានការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាម។
- ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីននិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់ហាទីល។
- ថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះខ្លាំងពេក
- Cytostatics, allopurinols, corticosteroids បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺឈាមរត់។
ភាពស្រដៀងគ្នានៃហាតលលរួមមាន៖
analogues ទាំងអស់ខុសគ្នាក្នុងតម្លៃ។ វាត្រូវបានកំណត់អាស្រ័យលើក្រុមហ៊ុនផលិតនិងទម្រង់ថ្នាំ។ ជាធម្មតាតម្លៃនៃ analogues របស់ Hartil គឺទាបជាងបន្តិច។ មានតែ Ampril ដែលផលិតនៅស្លូវេនីគឺថ្លៃជាង។ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែជ្រើសរើសថ្នាំជំនួស។
ដូច្នេះហាតililគឺជាការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមដែលធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើឱ្យសុខុមាលភាពរបស់មនុស្សមានលក្ខណៈធម្មតានិងឆាប់រហ័ស។ ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលជីពចរមិនកើនឡើងទេមុខងារនៃសរសៃឈាមនិងបេះដូងមិនកាន់តែអាក្រក់ទេ។ ថ្នាំគ្រាប់មានភាពងាយស្រួលនៅក្នុងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេគឺឯករាជ្យនៃអាហារ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះមានលក្ខណៈធម្មតាវគ្គសិក្សាយូរនៃការព្យាបាលជាមួយហាទីលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងការលុបចោលប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៅតែមានសម្រាប់ពេលខ្លះ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក?
Hartil ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
បីសប្តាហ៍បន្ទាប់បើចាំបាច់វាអាចកើនឡើងទ្វេដង។ កំរិតអតិបរមានៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 10 មីលីក្រាមទេ។ ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានភ្ជាប់មកជាមួយ Hartil សម្រាប់ប្រើក្នុងសម្ពាធអ្វីដែលមិនបង្ហាញពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
ចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូង ១,២៥ មីលីក្រាមនៃថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងការកើនឡើងទ្វេដងនៃបរិមាណរបស់វា។ អតិបរមាគឺ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ផលប៉ះពាល់
ផលរំខានមួយក្នុងចំណោមផលរំខានទូទៅបំផុតនៃការព្យាបាលហ៊ីល្លីមគឺការថយចុះសម្ពាធឈាម។ វាត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះសម្ពាធឈាមថេរ។
ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំអាចត្រូវបានអមដោយ៖
- arrhythmia, ជំងឺឈាមរត់នៃសរីរាង្គផ្សេងៗ, ischemia នៃ myocardium និងខួរក្បាល,
- ការខ្សោយតំរងនោម, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ការថយចុះបរិមាណទឹកនោម,
- ឈឺក្បាលងងុយដេកអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយញ័រអវយវៈ។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះភាពរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗអារម្មណ៍មិនល្អការថប់បារម្ភ។
- ការរំលោភលើសរីរាង្គនៃក្លិនចក្ខុវិស័យការស្តាប់។ អ្នកជំងឺអាចបាត់បង់រសជាតិ។
- បាត់បង់ចំណង់អាហារចង្អោរក្អួតទល់លាមកឬលាមករលុង។ ចំពោះអ្នកជំងឺរលាកលំពែងស្ថានភាពទូទៅអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
- ជំងឺផ្លូវដង្ហើម៖ រលាកទងសួតរលាកទងសួតរលាកទងសួតក្អកស្ងួត។
- ប្រតិកម្មអាលែហ្សីផ្សេងៗគ្នាលើស្បែក, អាគ្រីលីក, រមាស់,
- ឈឺសន្លាក់និងសាច់ដុំហើម។
អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Hartil អាចមានការធ្លាក់ចុះនៃអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាម, ការភ្ជាប់និងជំងឺ thrombocytopenia, នឺត្រុងហ្វាយ, ប្រកាច់, ការកើនឡើងបែកញើស, hyperkalemia ។ នៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ, កម្រិតនៃអាសូតអ៊ីដ្រូសែនពេលខ្លះកើនឡើង។
Hartil ជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់ការវិវត្តនៃទារករបស់ម្តាយនាពេលអនាគត។ គាត់មានបញ្ហាជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់តម្រងនោមសម្ពាធឈាមរបស់គាត់មានការថយចុះការថយចុះកម្តៅសួតរបស់គាត់មានការរីកចម្រើនហើយលលាដ៍ក្បាលរបស់គាត់ខូចទ្រង់ទ្រាយ។
គ្រោះថ្នាក់នៃការប្រើជ្រុល
ការប្រើថ្នាំ Hartil ច្រើនជ្រុលគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់មនុស្ស។
ការបន្ទាបសម្ពាធអាចបណ្តាលឱ្យចង្វាក់បេះដូងថយចុះស្ថានភាពឆក់អ្នកជំងឺមានអតុល្យភាពអំបិលទឹកហើយតម្រងនោមចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនល្អ។
នៅពេលរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេដាក់ជើងនិងថ្នាំដែលបង្កើនសម្ពាធឈាមត្រូវបានអនុវត្តចំពោះគាត់។
អាណាឡូកនៃថ្នាំ
Hartil មាន analogues ដូចខាងក្រោមៈ
នៅក្នុងឱសថស្ថានហាតលលអ្នកអាចទិញវាបានក្នុងតម្លៃប្រហែល ៣០០ រូលក្នុងមួយកញ្ចប់។ នៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធឺរណែតតម្លៃនៃថ្នាំគឺទាបជាងបន្តិច។
អ្នកជំងឺខ្លះចាត់ទុកវាជាថ្នាំគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ ពួកគេកត់សម្គាល់ថាពួកគេបង្កើនសម្ពាធជាទៀងទាត់។ នេះគឺដោយសារតែកំរិតប្រើដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ។
ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីហាតលជាទូទៅវិជ្ជមាន។ អ្នកខ្លះវិវត្តទៅជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីស្បែកក្នុងទម្រង់ជាកន្ទួលខណៈពេលដែលអ្នកខ្លះទៀតងងុយគេងនិងខ្សោយ។ ក្នុងករណីនីមួយៗអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពនឹងជ្រើសរើសកំរិតចាំបាច់ឬជំនួសថ្នាំជំនួសវិញ។
សំណួរនិងចម្លើយ
សំណួរដែលមានប្រជាប្រិយបំផុតអំពីការមិនដឹងខ្លួននៃការប្រើថ្នាំ Hartil និងចម្លើយចំពោះពួកគេ:
- តើបុរសអាចលេបថ្នាំហាទីលអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើតបានទេ? ចម្លើយ៖ ទេ។ ពន្ធុវិទ្យាអះអាងថាឥទ្ធិពលពុលរបស់ថ្នាំលើទារកកើតឡើងតែពេលដែលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះលេប។
- តើវាអាចទៅរួចទេក្នុងការលេបថ្នាំដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យប្រសិនបើសម្ពាធរបស់អ្នកជំងឺកើនឡើងជាលំដាប់? ចម្លើយ៖ ទេមិនមែនទេ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលត្រូវបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជំងឺអាចធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងការខូចមុខងារនៅក្នុងបេះដូងអាចកើតមានហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដោយការប្រើជ្រុលលទ្ធផលអាក្រក់អាចកើតឡើង។
- តើការក្អកទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Hartil ដែរឬទេ? ចម្លើយ៖ ការក្អកត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងបញ្ជីផលប៉ះពាល់ពេលលេបថ្នាំប៉ុន្តែដើម្បីទទួលបានចម្លើយច្បាស់លាស់ចំពោះសំណួរនេះអ្នកត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយដោយទាក់ទងអ្នកឯកទេសដើម្បីសុំជំនួយ។
វីដេអូពាក់ព័ន្ធ
ថ្នាំ Hartil - គ្រាប់សម្រាប់សម្ពាធដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យស្ថានភាពនៃជំងឺលើសឈាមឆាប់រហ័ស។ នៅពេលប្រើវា tachycardia មិនកើតឡើងទេវាជះឥទ្ធិពលល្អដល់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ថ្នាំនេះមានភាពងាយស្រួលក្នុងការប្រើប្រាស់ដែលការប្រើប្រាស់របស់វាគឺឯករាជ្យនៃការទទួលទានអាហារ។
ដោយប្រុងប្រយ័ត្នឱសថត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងថ្លើមតម្រងនោមនិងសរីរាង្គផ្លូវដង្ហើម។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅហ៊ីល្លីគួរតែត្រូវចំណាយពេលយូរ។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានលុបចោលសម្ពាធមិនកើនឡើងខ្លាំងនោះទេគឺលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាលត្រូវបានរក្សាទុក។
- លុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃសម្ពាធសម្ពាធ
- ធ្វើឱ្យមានសម្ពាធធម្មតាក្នុងរយៈពេល ១០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង
សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហាតឡាឡា
យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ហាតលេលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់។ មិនមានការយោងទៅលើពេលវេលានៃការញ៉ាំអាហារទេ។ ថេប្លេតមិនគួរត្រូវបានគេទំពារទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ត្រូវផឹកជាមួយបរិមាណរាវយ៉ាងហោចណាស់ 200 មីលីលីត្រ។ កំរិតប្រើថ្នាំ Hartil សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមខណៈពេលដែលមានការណែនាំអោយប្រើថ្នាំដែលពឹងផ្អែកលើជំងឺជាក់លាក់។
ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមក្នុងសរសៃឈាមអ្នកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយកម្រិតមួយនៃហាទីល ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់បង្កើនកំរិតថ្នាំរៀងរាល់ 2-3 សប្តាហ៍ទ្វេដង។ ក្នុងករណីនេះកំរិតប្រើអតិបរមាមិនគួរខ្ពស់ជាង 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេ។
ក្នុងករណីដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Hartil ជាមួយ 1,25 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើអាចកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2-3 សប្តាហ៍។ អតិបរិមាគឺ ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
នៅពេលព្យាបាលបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ myocardial infarction ការប្រើថ្នាំ Hartil ត្រូវបានណែនាំឱ្យចាប់ផ្តើមពីរបីថ្ងៃក្រោយ (ចាប់ពីថ្ងៃទី ២ ដល់ ៩) បន្ទាប់ពីដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។ កំរិតប្រើដំបូងគឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងពេលវេលាដែលបានកន្លងផុតទៅតាំងពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវហើយតាមក្បួនគឺ ២ គ្រាប់ ២,៥ មីលីក្រាម ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ឬកំរិតដូសស្មើនៃ ១,២៥ មីលីក្រាម) ។ បើចាំបាច់ដូសប្រចាំថ្ងៃអាចកើនឡើងទ្វេដង។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ 10 មីលីក្រាម។
ចំពោះ nephropathies (ទឹកនោមផ្អែមនិងមិនមែនទឹកនោមផ្អែម) ការណែនាំសម្រាប់ Hartil ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ 1,25 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតអាចកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 2-3 សប្តាហ៍។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំមិនលើសពី 5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។
ក្នុងការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការរលាកខួរក្បាល myocardial ឬការស្លាប់ពីជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាម, កំរិតដំបូងនៃថ្នាំ Hartil គឺ ២,៥ មីលីក្រាម។ ជាមួយនឹងភាពអត់ធ្មត់ល្អនៃថ្នាំកម្រិតថ្នាំត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដងបន្ទាប់ពីរដ្ឋបាលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីបីសប្តាហ៍វាអាចត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដងម្តងទៀត។ អតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃគឺ 10 មីលីក្រាម។
ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការប្រើថ្នាំ Hartil និង analogues ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តថេរគឺត្រូវការជាបន្ទាន់។ នេះជាការពិតជាពិសេសសម្រាប់ស្ថានភាពនៃការគ្រប់គ្រងដំបូងនៃថ្នាំនិងការកើនឡើងនូវកំរិតប្រើរបស់វា។ ក្នុងរយៈពេល 8 ម៉ោងចាប់ពីពេលប្រើថ្នាំការវាស់សម្ពាធឈាមច្រើនត្រូវបានណែនាំ។
មុនពេលប្រើថ្នាំវាចាំបាច់ក្នុងការកែសំរួល hypovolemia និងកង្វះជាតិទឹក។
អ្នកជំងឺដែលមាននាវាខ្សោយតំរងនោមខ្សោយមុខងារខ្សោយតំរងនោមនិងក្រោយពេលប្តូរតំរងនោមត្រូវការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសពេលលេបថ្នាំ Hartil ។
មានទិន្នន័យមិនគ្រប់គ្រាន់ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំហាតាលចំពោះកុមារនិងអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ក្នុងករណីមានការថយចុះសម្ពាធឈាមអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Hartil ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលសកម្មភាពទាំងនោះដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់។
តើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
គ្រាប់ថ្នាំ Hartil ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ថ្នាំ ACE ដែលរារាំង។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃសមាសធាតុសកម្មការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីករទីនទី ១ ទៅក្នុងទីពីរត្រូវបានរារាំង។ ដំណើរការនេះគឺឯករាជ្យនៃផ្លាស្មាផ្លាទីន។ ការប្រើប្រាស់សមាសភាពនាំឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងលើសម្ពាធ។ សូចនាករត្រូវបានកាត់បន្ថយទាំងពេលអ្នកជំងឺកំពុងឈរនិងពេលគេង។ ដំណើរការនេះមិនត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូងទេ។ ក្រោមឥទិ្ធពលនៃថ្នាំបរិមាណនៃ aldosterone ផលិតនៅក្នុងខ្លួនថយចុះ។
គ្រាប់ថ្នាំ Hartil ជួយកាត់បន្ថយការផ្ទុកបន្ទុកផ្ទុកកាត់បន្ថយភាពធន់របស់នាវានៃប្រព័ន្ធដង្ហើម។ សមត្ថភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងការទប់ទល់នឹងបន្ទុកកំពុងកើនឡើងដែលខ្ពស់ជាងអាយអូស៊ី។ ការប្រើប្រាស់យូរនៃថ្នាំជួយក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការ hypertrophic នៅក្នុង myocardium ដោយសារតែជំងឺលើសឈាម។ ការប្រើប្រាស់ត្រឹមត្រូវនៃសមាសធាតុកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងម្តងទៀតនៃការកើតឡើងនៃចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតាដែលត្រូវបានប្រកាសជាពិសេសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការធ្វើបាតុកម្ម myocardial ។ ក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ ramipril, លំហូរឈាមនៅក្នុងតំបន់សាច់ដុំបេះដូងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយអ៊ីស្មាសកាន់តែប្រសើរ។ ថ្នាំការពារការផ្លាស់ប្តូរនៃអង់ដូមីសរសៃឈាមដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការទទួលទានកូលេស្តេរ៉ុលច្រើនពេកជាមួយអាហារ។
ឱសថសាស្ត្រនិងប្រសិទ្ធភាព
សកម្មភាពរបស់ហាទីលត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ នេះបណ្តាលមកពីការកែតម្រូវដំណើរការផលិតកម្មរបស់ភី។ ភី។ ទេ។ ប្រព័ន្ធ kallikrein-kinin កាន់តែសកម្មការបែកបាក់នៃ bradykinin ត្រូវបានរារាំងដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំសមាសធាតុនេះនៅក្នុងខ្លួនកើនឡើង។ ជាលទ្ធផលប្រតិកម្មគីមីនៃផលិតកម្មភីកត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃដំណើរការទាំងនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងថ្លើមនិងបេះដូងកាន់តែសកម្មការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាថយចុះ។
សារជាតិរំអិលដែលមាននៅក្នុងការរៀបចំហាតលបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាសរីរាង្គទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះមាតិកានៃ fibrinogen កំពុងកើនឡើងផលិតកម្ម plasminogen កំពុងត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ទាំងអស់នេះគឺជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលសកម្ម។
Nuances ការសម្តែង
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ហាតធីលក្រុមហ៊ុនផលិតចង្អុលបង្ហាញពីពេលវេលាសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ។ ការធ្វើតេស្តិ៍បានបង្ហាញថាឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការបញ្ចេញសម្លេងអាចមានអារម្មណ៍ថាមានរយៈពេលមួយម៉ោងកន្លះបន្ទាប់ពីទទួលការព្យាបាលដោយប្រើមាត់។ លទ្ធផលខ្លាំងបំផុតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 5-9 ម៉ោង។ រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពនៃមួយដូសគឺមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះមិនមានរោគសញ្ញាដកទេ។
ការប្រើប្រាស់ដោយសមហេតុផលស្របតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "ហាតឡាឡា" អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការស្លាប់ពីការគាំងបេះដូង។ នេះមិនត្រឹមតែអនុវត្តនៅដើមឆ្នាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានរយៈពេលវែងផងដែរ។ លទ្ធភាពនៃការកើតឡើងវិញនៃការគាំងបេះដូងថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងថយចុះ។ "ហាតឡាល" ជួយបង្កើនអត្រារស់រានមានជីវិតក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវគុណភាពជីវិតរបស់មនុស្សដែលទទួលរងពីរោគសាស្ត្រនេះ។
អំពីការព្យាបាល៖ យកចិត្តទុកដាក់
នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ "ហាតលែល" ក្រុមហ៊ុនផលិតយកចិត្តទុកដាក់លើអត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ពិការភាពបេះដូងដែលទទួលបានសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងៗរួមទាំងថ្នាំដែលបានទទួលមរតកពីកំណើត។ Ramipril ជួយបំបាត់ការលើសឈាម, ប៉ះពាល់ដល់រង្វង់តូចនៃលំហូរឈាម។ ប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងវគ្គសិក្សារយៈពេល ៦ ខែនៃការប្រើប្រាស់បន្តឬរយៈពេលយូរជាងនេះ។
ដូចមានចែងនៅក្នុងសេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់“ ហាទីល” អាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺលើសឈាមក្នុងទម្រង់ផតថល។ ថ្នាំជួយឱ្យមានស្ថេរភាពកាត់បន្ថយសម្ពាធ។ កម្រិតនៃមីក្រូសារជាតិត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រសិនបើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រទើបតែចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍ។ អត្រានៃវឌ្ឍនភាពនៃមុខងារខ្សោយនៃបេះដូងថយចុះជាមួយនឹងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គនេះអំឡុងពេលជំងឺសរសៃប្រសាទប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ "ហាតឡាល" មានប្រយោជន៍ជាពិសេសប្រសិនបើស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយដំណើរការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតសរីរាង្គ។
មិនអាចទៅរួចទេ!
contraindications Hartil រួមបញ្ចូលប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីទៅនឹងសមាសធាតុរំអិលនិងសមាសធាតុជំនួយដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកផលិតក្នុងដំណើរការផលិតឱសថ។ អ្នកមិនអាចប្រើថេប្លេតទាំងនេះបានទេប្រសិនបើកាលពីមុនថ្នាំ ACE inhibitors ត្រូវបានអមដោយប្រតិកម្មថយចុះប្រតិកម្ម។ វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើសមាសភាពប្រសិនបើថ្នាំ angioneurotic edema ត្រូវបានផ្ទេរពីមុន។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសដើម្បីសង្កេតមើលការរឹតត្បិតនេះប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីអ្នកទប់ស្កាត់ ACE ឬត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើថ្នាំបែបនេះ។
អ្នកមិនអាចប្រើសមាសភាពជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេនៅពេលដែលការបោសសំអាត creatinine ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថា 20 មីលីលីត្រ / នាទីឬតិចជាងនេះ។ ថ្នាំនេះមិនសមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងម្តាយដែលបំបៅកូនទេ។ ប្រភេទមិនរួមបញ្ចូលគ្នារវាង "ហាតឡាល" និងអាល់កុល។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវដកជាតិអាល់កុលចេញពីទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នក។
តើវាសមនឹងអនុវត្តទេ?
ដូចដែលអាចមើលឃើញពីការពិនិត្យឡើងវិញនៃ "ខាទ្រីល" មនុស្សដែលទទួលការព្យាបាលដោយសមាសធាតុនេះភាគច្រើនលើសលប់ពេញចិត្តនឹងវគ្គនៃការព្យាបាល។ ឧបករណ៍ជួយឱ្យមានស្ថេរភាពនៃការអានសម្ពាធធ្វើឱ្យការងាររបស់ប្រព័ន្ធបេះដូងមានដំណើរការធម្មតា។ ទន្ទឹមនឹងនេះមានតែការពិនិត្យឡើងវិញអំពីហាតលលបន្សល់ទុកដោយមនុស្សដែលប្រើសមាសភាពក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺវិជ្ជមាន។ អ្នកជំងឺដែលជ្រើសរើសវាដោយខ្លួនឯងដោយគ្មានការប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្រ្តទំនងជាជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ដូច្នេះការបន្តប្រើថ្នាំគ្រាប់មិនអាចទៅរួចទេ។
នៅក្នុងឯកសារដែលភ្ជាប់មកជាមួយក្រុមហ៊ុនផលិតបង្ហាញពីលទ្ធភាពនៃការចែកចាយហាតឡាឡាយ៉ាងតឹងរ៉ឹងយោងតាមវេជ្ជបញ្ជាការមិនទទួលយកសារធាតុដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានសមត្ថភាព។ ពីការពិនិត្យឡើងវិញវាធ្វើតាមថាច្បាប់នៃការឈប់សម្រាកយ៉ាងតឹងរឹងមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅតាមឱសថស្ថានទាំងអស់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យប្រថុយសុខភាពរបស់អ្នកនិងប្រើថ្នាំអេសអ៊ីអ៊ីតតែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។
របៀបប្រើ?
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់មិនត្រឹមតែពិចារណាលើសក្ខីកម្មរបស់ហាតលែលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងយកថ្នាំគ្រាប់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតាមកំរិតត្រឹមត្រូវ។ ក្រុមហ៊ុនផលិតទាក់ទាញការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះតម្រូវការក្នុងការលេបកន្សោមទាំងស្រុងដោយមិនចាំបាច់ទំពារសំណាក។ ការទទួលភ្ញៀវមិនមានជាប់ទាក់ទងនឹងអាហារទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការផឹកថេប្លេតនីមួយៗដែលមានទឹកសុទ្ធយ៉ាងហោចណាស់កន្លះកែវដោយគ្មានការបន្ថែម។
ក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមដូសដូស "ហាទីល" មានដូចតទៅ៖ បរិមាណដំបូងគឺ ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមាត់ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើទ្រង់ទ្រាយនៃការព្យាបាលនេះមិនបង្ហាញពីលទ្ធផលដែលចង់បានទេបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំ។ រហូតដល់ទៅ 10 មីលីក្រាមនៃសារធាតុអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលអតិបរមា 24 ម៉ោង។ ក្នុងនាមជាដូសដ៏ល្អប្រសើរគាំទ្រដល់ 2.5-5 មីលីក្រាម។
ក្នុងករណីដែលមុខងារបេះដូងមិនគ្រប់គ្រាន់ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃដំបូង“ ហាតilil” ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណ ១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើទ្រង់ទ្រាយនេះមិនផ្តល់នូវស្ថេរភាពដែលចង់បាននោះបរិមាណនឹងកើនឡើងទ្វេដង។ រវាងការកើនឡើងដូសវាចាំបាច់ត្រូវទប់ទល់ចន្លោះពេល 7-14 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញឱ្យប្រើថ្នាំ 2.5 មីលីក្រាមឬច្រើនជាងនេះក្នុងមួយថ្ងៃអ្នកអាចប្រើបរិមាណនេះក្នុងពេលតែមួយឬចែកជាពីរដូស។ អ្នកមិនអាចប្រើច្រើនជាង 10 មីលីក្រាមនៃថ្នាំក្នុងមួយថ្ងៃ។
កិតើកិតើកិតើមានមុខងារមិនប់ន់របស់ព័ន្ធបបះដូង
វេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអំពីសមាសធាតុផ្សំពន្យល់ពីមូលហេតុដែល“ ហាតilil” ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីជាក់លាក់មួយថាតើថេប្លេតនឹងជួយធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពនិងរបៀបប្រើវាឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីឱ្យការអត់ធ្មត់ត្រូវបានពង្រីក។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពន្យល់នេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យណាមួយដែលតម្រូវឱ្យប្រើហាតធីលប៉ុន្តែអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងរួមទាំងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជម្ងឺនេះគួរតែត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស។
ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានគាំងបេះដូងអំឡុងពេលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង Hartil ត្រូវបានគេប្រើជាមួយ 5 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃដោយបែងចែកបរិមាណនេះជាពីរដូសដែលចន្លោះពេលដែលពួកគេឈរយ៉ាងតឹងរឹងរយៈពេល 12 ម៉ោង។ ប្រសិនបើការអត់ធ្មត់គឺខ្សោយដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលដោយប្រើថ្នាំ 1,25 មីលីក្រាមពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ទ្រង់ទ្រាយនេះត្រូវបានគាំទ្ររយៈពេលពីរថ្ងៃបន្ទាប់ពីនោះអ្នកអាចបង្កើនបរិមាណដែលបានប្រើម្តងទៀត។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តបង្កើនកម្រិតដូសនោះរយៈពេលបីថ្ងៃដំបូងនៃការទទួលទានថ្មីគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាពីរដំណាក់កាលដោយរក្សាការសម្រាក ១២ ម៉ោងរវាងពួកគេ។ បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃដំបូងបរិមាណប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានប្រើក្នុងពេលតែមួយ។ អតិបរមាក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានប្រើមិនលើសពី 10 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ។ ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃធ្ងន់ធ្ងរនៃអេហ្វអេហ្វអេហ្វអេហ្វហាតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាដំបូងក្នុងបរិមាណ ១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបង្កើនសមាសភាពនាពេលអនាគតបន្តិចម្តង ៗ ដោយប្រុងប្រយ័ត្នតាមដានការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺចំពោះការព្យាបាល។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការប្រើមិនបាន
យោងតាមការណែនាំថ្នាំជួយដល់ជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសារតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងមូលហេតុផ្សេងទៀត។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះថ្នាំត្រូវបានគេយកក្នុងកម្រិត ១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តង ៗ ប្រសិនបើមានភ័ស្តុតាងសម្រាប់បញ្ហានេះ។ កំរិតថែទាំល្អបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានចំនួន ២,៥ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការបង្កើនកម្រិតថ្នាំការកើនឡើងទ្វេដងជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយមានចន្លោះពេល 2-3 សប្តាហ៍រវាងការផ្លាស់ប្តូរបរិមាណ។ កំរិតអតិបរិមា ៥ មីលីក្រាមត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់ថ្នាំ។
ក្នុងនាមជាវិធានការបង្ការដើម្បីការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, គាំងបេះដូង, មរណភាពសរសៃឈាមបេះដូង, ហាទីលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ ២,៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍អ្នកអាចបង្កើនកម្រិតថ្នាំរាល់ពេលបង្កើនបរិមាណដោយពាក់កណ្តាល។ អ្នកមិនអាចប្រើសមាសភាពក្នុងបរិមាណធំជាង ១០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃទេ។
លក្ខណៈពិសេសកិតើកិតើ
ប្រសិនបើរកឃើញថាខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេរកឃើញខណៈពេលដែលការបោសសំអាត creatinine ប្រែប្រួលក្នុងចន្លោះពី ២០-៥០ មីលីក្រាម / នាទីដំបូង Hartil ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងបរិមាណ ១,២៥ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ បរិមាណប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ 5 មីលីក្រាម។ ក្នុងករណីដែលខ្សោយតំរងនោមក្នុងមួយថ្ងៃវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើមិនលើសពី 2,5 មីលីក្រាមនៃថ្នាំ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្លាប់ប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដំបូង“ ហាតilil” ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងបរិមាណ ១,២៥ មីលីក្រាម។ ការបដិសេធពីថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមគួរតែកើតឡើង 3 ថ្ងៃមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ ACE inhibitors ។
ប្រសិនបើមិនអាចលុបបំបាត់ការបរាជ័យក្នុងតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីតនិងវត្ថុរាវនៅក្នុងខ្លួនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាមនោះថ្នាំត្រូវបានប្រើជាមួយ 1,25 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតដំបូងស្រដៀងគ្នាត្រូវបានណែនាំក្នុងស្ថានភាពដែលការថយចុះសម្ពាធត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យ។
ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន
អ្នកផលិតថេប្លេតនៅក្នុងឯកសារភ្ជាប់ដែលមានភ្ជាប់មកជាមួយនូវផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាំងអស់របស់ហាតល។ វាត្រូវបានគេដឹងថាថ្នាំនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធទាបផងដែរ ischemia, គាំងបេះដូង, ដួលសន្លប់, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រេកង់និងល្បឿននៃចង្វាក់បេះដូងលោត, ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ហើម។ បើនិយាយអោយចំទៅលទ្ធភាពនៃការឆ្លើយតបរបស់សារពាង្គកាយបែបនេះគឺមាននៅក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលគ្មានការអនុញ្ញាតនិងលើសពីកំរិតដែលបានណែនាំ។
"ហាតឡិន" អាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តឬការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ទឹកនោមច្រើន, ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងតំបន់ប្រដាប់បន្តពូជ។ មានករណីខ្លះនៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានបញ្ហាក្នុងការរក្សាលំនឹងពួកគេឈឺនិងវិលមុខស្ថានភាពរបស់ពួកគេភ័យនិងឆាប់ខឹងព្រួយបារម្ភស្មារតីរបស់ពួកគេច្របូកច្របល់។មានហានិភ័យនៃស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្លាក់ទឹកចិត្តការរំខានដំណេកភាពទន់ខ្សោយ។ ក្អួតនិងចង្អោរដែលអាចធ្វើបាន, លាមកតូចចិត្ត, ស្រេកទឹកសម្រាប់ផឹក, មុខងារថ្លើមខ្សោយ។
"ហាតឡាល" អាចបណ្តាលឱ្យហៀរសំបោរក្អកការរីករាលដាលនៃទងសួតការរំខាននៅក្នុងការយល់ឃើញនៃរសជាតិក្លិនសម្លេងសម្លេងរូបភាព។ មានហានិភ័យនៃការឆ្លើយតបអាឡែរហ្សីនៃរាងកាយភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធ hematopoietic ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺស្បែករបកក្រហមស្ថានភាពអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ករណីដែលគេដឹងអំពីការបាត់បង់សក់គ្រុនក្តៅ។ ការធ្វើតេស្តិ៍នៅមន្ទីរពិសោធន៍អាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃមាតិកានៃ creatinine, អាម៉ូញ៉ូម, ប៊ីលីរុយប៊ីន, ប៉ូតាស្យូម, រចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមហើយអង់ស៊ីមថ្លើមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម Hartil ក្នុងករណីកម្រនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
Hartil និងមានផ្ទៃពោះ
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតកូនថ្នាំដែលមានបញ្ហាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើទេ។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាសមាសធាតុសកម្មនៃសារធាតុបង្កឱ្យមានការបង្កើតមិនត្រឹមត្រូវនៃតម្រងនោមរបស់អំប្រ៊ីយ៉ុង។ ទារកបន្ថយសម្ពាធឈាមស្ថានភាពនេះនៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពីកំណើត។ ដោយសារតែជំងឺ Hartil, ជំងឺមុខងារតម្រងនោម, កង្វះប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួន, ការចុះខ្សោយនៃអវយវៈអាចធ្វើទៅបាន។ ករណីនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយ cranial, hypoplasia ត្រូវបានគេស្គាល់។ Hartil អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺស្ទះសួតនិង oligohydramnios ។
តម្លៃនិងជម្រើស
បច្ចុប្បន្ននេះសម្រាប់កញ្ចប់មួយនៃ "ខាទ្រីល" នៅក្នុងឱសថស្ថានពួកគេស្នើសុំពី 225 រូប្លិឬច្រើនជាងនេះ។ ប្រសិនបើមិនអាចមានលទ្ធភាពទិញថ្នាំបែបនេះទេអ្នកត្រូវតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីរកជម្រើសជំនួស។ តាមក្បួនមួយពួកគេណែនាំឱ្យប្រើ analogues របស់រុស្ស៊ីនៃខាតលៈការចំណាយរបស់ពួកគេគឺមានតំលៃសមរម្យជាង។ អ្នកមិនគួរជ្រើសរើសថ្នាំសម្រាប់ខ្លួនអ្នកជំនួសឱ្យថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាក់នោះទេ - នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពជាការលេចឡើងនូវផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ។
analogues រុស្ស៊ីនៃហាតឡាឡា:
ថ្នាំទីមួយមានតម្លៃប្រហាក់ប្រហែលនឹងថ្នាំដែលត្រូវបានគេសួរតម្លៃទីពីរគឺទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - ប្រហែល 90 រូប្លិ៍។
ការជំនួសដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាក៏ជាៈ
ទីមួយសុវត្ថិភាព: លក្ខណៈពិសេសនៃការចូល
ក្រុមហ៊ុនផលិតនៅក្នុងឯកសារភ្ជាប់បង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការវាយតម្លៃយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ដំបូងរបស់ហាតទីលក៏ដូចជាបន្ទាប់ពីការបង្កើនកម្រិតថ្នាំឬចាប់ផ្តើមលេបថ្នាំថ្នាំបញ្ចុះកម្រិតធំរួមជាមួយថ្នាំដែលកំពុងមានបញ្ហា។ យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោងវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺក្នុងស្ថានភាពគ្លីនិកដើម្បីកត់សំគាល់ប្រតិកម្ម hypotensive ទាន់ពេលវេលាដែលត្រូវការជំនួយដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ជាបន្ទាន់។
ជាមួយនឹង CHF ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតអាចបណ្តាលឱ្យមានសម្ពាធឈាមធ្ងន់ធ្ងរ។ មានករណីជាច្រើននៅពេលដែលស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយជំងឺសរសៃប្រសាទ, អូលីហ្គូរីនិងសូម្បីតែការខ្សោយតំរងនោមក្នុងទម្រង់ស្រួចស្រាវទោះបីជាស្ថានភាពចុងក្រោយគឺកម្រមានក៏ដោយ
ជាមួយនឹងការគាំងបេះដូងដំណាក់កាលដំបូងសឺរាុំងអប្បបរមាសម្រាប់វគ្គព្យាបាលគឺ ១០០ ឯកតា។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺលើសឈាមឬ HF រ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់ត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Hartil តែក្រោមលក្ខខណ្ឌស្ថានីយ៍ក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ភាពជាក់លាក់នៃការព្យាបាល
មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើមប្រើ Hartil អ្នកគួរតែធ្វើតេស្តដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់និងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការប៉ាន់ស្មានចំនួន leukocytes ដើម្បីគណនារូបមន្ត leukocyte ។ នៅពេលអនាគតការត្រួតពិនិត្យបែបនេះនឹងត្រូវបានទាមទាររៀងរាល់ 1-6 ខែម្តង។ វាមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងការយកជាប្រចាំនូវសូចនាករពីបុគ្គលដែលប្រូបាប៊ីលីតេនៃការអភិវឌ្ឍនឺត្រុងហ្វាយត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមានជាមធ្យម។ ប្រសិនបើនឺត្រុងហ្វានត្រូវបានបញ្ជាក់វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការបោះបង់ចោលការទប់ស្កាត់អេស៊ីអ៊ី។
នៅពេលប្រើថ្នាំដែលបានពិពណ៌នាវាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់នូវកម្រិតសម្ពាធប្រព័ន្ធតំរងនោមសេរ៉ូមអេឡិចត្រុងអ៊ីយ៉ុងប៉ូតាស្យូមនិងសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមថ្លើម។
ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតបានបង្ហាញថាការរួមផ្សំនៃអ៊ីស្តាអ៊ីនរារាំងនិងអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាមធ្យោបាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងទម្រង់ជាការគ្រប់គ្រងមាត់អាចបណ្តាលអោយមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ហានិភ័យខ្ពស់នៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដំបូងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។ គ្រោះថ្នាក់កាន់តែច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលតម្រងនោមធ្វើការជាមួយភាពមិនធម្មតា។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីតាមដានគ្លីសេម៉ាជាទៀងទាត់។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសនៅក្នុងខែដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ហាតល។
លក្ខណៈពិសេសនៃស្ថានភាពនិងការគ្រប់គ្រងថ្នាំ
ប្រសិនបើ "ហាតilil" ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សដែលត្រូវបានបង្ខំឱ្យញ៉ាំជាមួយបរិមាណអំបិលអប្បបរមាហើយក៏ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការបដិសេធអំបិលទាំងស្រុងការប្រើថ្នាំគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសព្រោះហានិភ័យនៃការថយចុះកម្តៅគឺសំខាន់ជាងក្រុមអ្នកជំងឺដទៃទៀត។ ជាមួយនឹងការថយចុះនៃប៊ីស៊ីស៊ីដែលជារឿយៗត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដោយការប្រើប្រាស់អំបិលក្អួតលាមករលុងនិងតម្រូវការសម្រាប់ការលាងឈាមហានិភ័យនៃការថយចុះកម្តៅត្រូវបានកើនឡើង។
វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាអ៊ីដ្រូស្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីតមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីបដិសេធថេប្លេតហាតទេ។ ថ្នាំនៅតែបន្តប្រើនៅពេលសម្ពាធមានស្ថេរភាព។ ប្រសិនបើស្ថានភាពកើតឡើងម្តងទៀតដូសត្រូវបានកាត់បន្ថយឬថ្នាំត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។
ប្រសិនបើម្តាយប្រើថ្នាំ Hartil អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះបន្ទាប់ពីកំណើតវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពរបស់កុមារនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់នៃការកើនឡើងប៉ូតាស្យូមនៅក្នុងខ្លួនសម្ពាធឈាមទាបអូលីហ្គូរី។ ប្រភេទចុងក្រោយនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រការគាំទ្រសម្ពាធនិងការបញ្ចូលគ្នានៃតំរងនោមត្រូវបានអនុវត្តដោយការណែនាំនៃភ្នាក់ងារ vasoconstrictor និងវត្ថុរាវ។
សមាសភាពនិងសកម្មភាព
សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំរួមមាន៖
- ramipril (៥ ឬ ១០ មីលីក្រាម),
- សូដ្យូមប៊ីកាកាបូណាត
- monohydrate lactose,
- ម្សៅដំឡូង
- croscarmellose,
- stearyl សូដ្យូម
- អុកស៊ីដដែកមានពណ៌ក្រហម។
សារធាតុសកម្មមានលក្ខណៈសម្បត្តិដូចខាងក្រោមៈ
- បង្ក្រាបសកម្មភាព ACE ។ សម្ពាធឈាមថយចុះដោយមិនបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូង។ ការបង្ក្រាបនៃអេស៊ីអ៊ីនាំឱ្យមានការថយចុះកម្រិតអរម៉ូន angiotensin ដែលត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃចំនួននៃរីទីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ Ramipril ប៉ះពាល់ដល់អេស៊ីអ៊ីដែលមាននៅក្នុងជញ្ជាំងឈាមនិងសរសៃឈាម។
- កាត់បន្ថយភាពធន់នៃនាវាគ្រឿងកុំព្យូទ័រកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមសួត។
- បង្កើនទិន្នផលបេះដូង។ នេះធ្វើឱ្យសាច់ដុំបេះដូងមានភាពធន់នឹងការធ្វើចលនារាងកាយ។
- ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរវាបន្ថយការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរជំងឺបេះដូងនៅក្នុងអ្នកជំងឺចំពោះជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាម។
- កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការចង្វាក់បេះដូងនៅពេលបន្តការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកន្លែងអ៊ីសាក់។ រារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ myocardial infarction ។
- ការពារការបំផ្លាញនៃ bradykinin, ជំរុញការបញ្ចេញអុកស៊ីតនីត្រាតនៅក្នុង endothelium ។
ការដាក់ពាក្យនិងកិតើស់របស់ហាតល
ថេប្លេតត្រូវបានគេយកតាមមាត់ដោយមិនចាំបាច់ទំពារ។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យផឹកគ្រឿងញៀនជាមួយទឹកឱ្យបានើន។ ផឹកថ្នាំដោយមិនគិតពីអាហារ។
របបព្យាបាលត្រូវបានកំណត់ដោយប្រភេទនៃជំងឺ៖
- លើសឈាមសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការណែនាំនៃថ្នាំ ramipril 2,5 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ រៀងរាល់ 14 ថ្ងៃដូសត្រូវបានកើនឡើង 2 ដង។ កុំលេបលើសពី ២ គ្រាប់នៃថ្នាំ Hartil Amlo ក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ដំបូងសារធាតុសកម្ម 1,25 មីលីក្រាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការព្យាបាលវាត្រូវបានកើនឡើងទ្វេដងរៀងរាល់ 14-28 ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ១០ មីលីក្រាម។
- លក្ខខណ្ឌក្រោយឆ្លងទន្លេ។ ថ្នាំចាប់ផ្តើមលេប 3-10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារស្រួចស្រាវ។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៥ មីលីក្រាមវាចែកចេញជា ២ កម្មវិធី។ បន្ទាប់ពី 10 ថ្ងៃដូសត្រូវបានកើនឡើង 2 ដង។ នៅពេលដែលផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានកើតឡើងវាត្រូវបានកាត់បន្ថយ។
- ជំងឺតម្រងនោម។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ១,២៥ មីលីក្រាម។ បន្ទាប់ពី 3 សប្តាហ៍វាត្រូវបានកើនឡើងដល់ 2,5 មីលីក្រាម។ បើចាំបាច់ដូសប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានបែងចែកជា ២ ពាក្យសុំ។