វិធីព្យាបាលលំពែងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវិធីស្តារវាឡើងវិញ?

ហេតុផលមួយសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការផ្លាស់ប្តូររោគនៅក្នុងលំពែង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសំណួរនៃការព្យាបាលនិងសំណងជំងឺរបស់វានៅតែមានជាប់ទាក់ទង។ វិធីព្យាបាលលំពែងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមតើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះនិងលក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត - ទាំងអស់នេះត្រូវបានណែនាំឱ្យពិភាក្សាជាមួយអ្នកឯកទេស។

លំពែងធ្វើការក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរំខានដល់មុខងាររបស់ក្រពេញ endocrine ។ វាមានរចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញជាងនេះហើយមានតែ ២ ភាគរយនៃផ្ទៃដីរបស់វាត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់កូនកោះលែនហាន (កោសិកាទាំងនេះផលិតអរម៉ូនដែលចាំបាច់សម្រាប់មុខងារសរីរាង្គល្អបំផុត) ។ វាចាំបាច់ក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើការពិតដែលថា:

ការបំផ្លាញកោសិកាប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃកង្វះអាំងស៊ុយលីនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការគ្លុយកូស។
សមាសធាតុលើសកំណត់ធ្វើឱ្យស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះហើយកង្វះគឺការកើនឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ការបំផ្លាញកោសិកាដែលអូសបន្លាយពេលយូរប៉ះពាល់ដល់ការបំផ្លាញសរុបរបស់ពួកគេហើយដូច្នេះការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុផលសម្រាប់អស្ថេរភាពនៃដំណើរការល្អប្រសើរបំផុតអាចជាតំណពូជ (ឧទាហរណ៍ជាមួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១) របួសផ្លូវចិត្តដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននិងជំងឺដូចជាជំងឺរលាកលំពែង។ ដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺនេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់លើលំពែងនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺសរីរាង្គ

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងនិងជំងឺរលាកលំពែងជាទូទៅមានលក្ខណៈធម្មតា។ និយាយអំពីរឿងនេះពួកគេយកចិត្តទុកដាក់លើការឈឺចាប់ខ្លាំង (ក្នុងករណីខ្លះសូម្បីតែបញ្ចេញសម្លេងខ្លាំង) ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងលើនៃពោះ។ ជាធម្មតាការឈឺចាប់បែបនេះត្រូវបានផ្តល់ទៅខាងក្រោយហើយត្រូវបានអមដោយការចង្អោរក្អួតកង្វះចំណង់អាហារក៏ដូចជាហើមពោះនៃ peritoneum ។ ក្នុងករណីនេះការក្អួតមិននាំមកនូវការធូរស្បើយទេហើយការឈឺចាប់បន្ទាប់ពីក្អួតមិនថយចុះទេ។ ភាពទន់ខ្សោយសរុបរបស់មុតស្រួច, ញ័រទ្រូងនិងគ្រុនអាចត្រូវបានកំណត់។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនៅផ្នែកខាងលើពោះលាតសន្ធឹងទៅខាងក្រោយ។ បញ្ហាលំពែងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងត្រូវបានបង្ហាញដោយ៖

ចង្អោរជាប់លាប់អមដោយកង្វះចំណង់អាហារ
ទំនោរទៅរកការកើនឡើងនៃការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុង peritoneum
ភាពទន់ខ្សោយនិងគ្រុនក្តៅ។

ដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធរោគសញ្ញាដើម្បីរកការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃលំពែងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យចូលរួមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។

វិធានការវិនិច្ឆ័យរោគ

អ្នកការពារបានប្រាប់ការពិតទាំងអស់អំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម! ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល ១០ ថ្ងៃប្រសិនបើអ្នកផឹកវានៅពេលព្រឹក។ »អានបន្ត >>>

ដំបូងពាក្យបណ្តឹងនិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានប្រមូល។ បន្ទាប់អ្នកឯកទេសធ្វើការត្រួតពិនិត្យមើលឃើញយកចិត្តទុកដាក់លើរដ្ឋធម្មនុញ្ញរបស់មនុស្សពណ៌ស្បែក។ បន្ទាប់, palpation ត្រូវបានអនុវត្ត, ក្នុងអំឡុងពេលដែលបកនិង neoplasms អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ប្រសិនបើពួកគេឈានដល់ទំហំសំខាន់។

ជំហានចាំបាច់បន្ទាប់គឺការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍៖ ការសិក្សាខ្លឹមសារ duodenal (កំណត់សមាមាត្រនៃអង់ស៊ីម) ការវិភាគលាមកទឹកនោមនិងឈាម។ លក្ខខណ្ឌដែលមិនអាចខ្វះបានសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអេកូស័រនៃលំពែងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។

ការស្កេន CT ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ (ការគណនាតាមប្រវត្តរូបភាព) ដែលមានព័ត៌មានខ្ពស់ហើយអាចកំណត់រោគសាស្ត្រក្នុងករណីដែលវិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបរាជ័យ។ ក្នុងករណីខ្លះ cholangiopancreatography ខាងចុងត្រូវបានទាមទារក៏ដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យសរីរាង្គ។ ភាគច្រើនការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយម្ជុលល្អត្រូវបានប្រើក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៃការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនឬ CT ។ បច្ចេកទេសពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលបំណែកនៃជាលិកាលំពែងជាមួយនឹងការពិនិត្យប្រវត្តិសាស្រ្តបន្ថែមទៀត។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញបែបនេះយើងអាចនិយាយអំពីការអនុវត្តវគ្គនៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ចម្លើយទៅនឹងសំណួរអំពីវិធីស្តារលំពែងនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំរបបអាហារ។ យើងក៏អាចនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយការវះកាត់ (ក្នុងករណីពិបាកបំផុត) ។ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង endocrinologist ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ

ក្នុងនាមជាការព្យាបាលដោយថ្នាំ, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងអង់ស៊ីម, អង់ស៊ីមក៏ដូចជាឈ្មោះថ្នាំសំលាប់មេរោគត្រូវបានប្រើ។ អ្នកឯកទេសយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

សមាសធាតុ antienzyme ត្រូវបានប្រើនៅក្នុងដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការរលាកនៃជាលិកានៃសរីរាង្គដែលអនុញ្ញាតឱ្យបង្ក្រាបមុខងាររបស់វា។
ខ្លឹមសារនៃសកម្មភាពគឺការបំផ្លាញម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតជាអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយលំពែង
ឈ្មោះទូទៅបំផុតគឺ Kontrikal និង Gordoks ។ ពួកគេកាត់បន្ថយកម្រិតនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមកាត់បន្ថយផលិតកម្មរបស់ពួកគេ។
ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារ antienzyme គឺអាចទទួលយកបានមិនត្រឹមតែនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានករណីមួយចំនួនទៀតឧទាហរណ៍ក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃឬស្រួចស្រាវ។

អង់ស៊ីមដែលត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោស (ក្នុងករណីដែលគ្មានការរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកា) អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារលំពែងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនឹងជួយជៀសវាងផលវិបាកឧទាហរណ៍រោគសញ្ញា dyspeptic (ពិបាករំលាយអាហារ) ។ ថ្នាំទូទៅបំផុតមានដូចជា Creon, Enzistal, Festal, Pancreatin ។ មូលនិធិក្រុមនេះសំដៅទៅលើឈ្មោះស្មុគស្មាញដែលបំបែកប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។

ថ្នាំ Antisecretory ក៏អាចជួយដល់លំពែងផងដែរ។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើនឡើងនៃទឹកអាស៊ីតនៃទឹកក្រពះដែលប៉ះពាល់ដល់ការពាក់កាន់តែលឿននៃសរីរាង្គ។ Omeprazole, Rabeprazole, Ranitidine និងផ្សេងទៀតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជារបស់របរទាំងនោះ។ ជាធម្មតាពួកវាត្រូវបានគេប្រើមួយទៅពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងបរិមាណពី ២០ ទៅ ៤០ ក្រាម។ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការប្រតិបត្តិនៃរបបអាហារដែលដោយគ្មានការបរាជ័យត្រូវបានគេណែនាំឱ្យសម្របសម្រួលជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ការស្តារមុខងារលំពែងល្អប្រសើរបំផុតត្រូវការពេលវេលាយូរ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យអនុវត្តតាមក្បួនឈានមុខគេនៃអាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវសង្កេតមើលបរិមាណនិងតុល្យភាពក្នុងរបបអាហារប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ វានឹងមានសារៈសំខាន់ដូចគ្នាដើម្បីទទួលបានគំនិតថាតើសន្ទស្សន៍គ្លីហ្សីមជាអ្វីនិងរបៀបប្រើតារាងពិសេសត្រឹមត្រូវ។ យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការពិតដែលថា៖

ក្នុងមួយថ្ងៃវាអាចអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើប្រាស់យ៉ាងហោចណាស់ 350 gr ។ កាបូអ៊ីដ្រាត ១០០ ក្រាម។ ប្រូតេអ៊ីននិង ៦០ ក្រាម។ ខ្លាញ់
អ្នកត្រូវញ៉ាំជាប្រចាំក្នុងចំណែកតូចៗនិងយ៉ាងហោចណាស់ ៥ ទៅ ៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
ផលិតផលសំរាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានណែនាំអោយរៀបចំដោយប្រើឡចំហាយទ្វេ។
វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់ចៀន។ ការចំហុយនិងដុតនំគឺអាចអនុញ្ញាតិបានតែក្នុងករណីមានការលើកលែងទោស។

អ្នកក៏មិនគួរធ្វើម្ហូបរដូវជាមួយគ្រឿងទេសនិងគ្រឿងផ្សំផ្សេងៗដូចជាខ្ទឹមសទឹកខ្មេះ។ ជាទូទៅវាមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងការប្រើផលិតផលទាំងអស់នោះដែលអាចធ្វើឱ្យរលាកភ្នាសរំអិលនៃពោះវៀន។ ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនិងក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលសំខាន់ខ្លាញ់ខ្លាញ់ប្រៃហឹរជក់បារីនិងសូម្បីតែអាហារសម្បូរបែបមិនគួរប្រើទេ។

ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រភេទនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ទូទៅបំផុតគួរតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដោយប្រើលំពែង distal ការឆ្លុះឡើងវិញក៏ដូចជាការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

បច្ចេកទេសទីមួយគឺយកកន្ទុយនិងដងខ្លួនរបស់សរីរាង្គចេញ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងក្នុងករណីដែលដំបៅមានកម្រិតហើយមិនចាប់យកសរីរាង្គទាំងស្រុង។

ការដកយកមកវិញជាការព្យាបាលជំងឺលំពែងក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ គឺការដកកន្ទុយចេញ។ រាងកាយនិងក្បាលភាគច្រើននៃសរីរាង្គនេះអាចត្រូវបានយកចេញ។ មានតែផ្នែកដែលនៅជិត duodenum ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានរក្សាទុក។ អន្តរាគមន៍ដែលបានបង្ហាញគឺអាចអនុញ្ញាតិបានតែជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ក្រពេញតែប៉ុណ្ណោះ។ បានផ្តល់ឱ្យថាសរីរាង្គដែលបានបង្ហាញគឺមិនមានលទ្ធភាពមានតែការប្តូរលំពែងអាចស្តារសកម្មភាពរបស់វាឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់បែបនេះ ១០០% ។

Necrosecvestrectomy ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៃអ៊ុលត្រាសោននិង fluoroscopy ។ ទ្រង់ទ្រាយរាវដែលបានកំណត់នៅក្នុងលំពែងត្រូវបានគេដាល់ហើយមាតិកាដែលមានស្រាប់ត្រូវបានយកចេញដោយប្រើបំពង់បង្ហូរទឹកពិសេស។ បន្ទាប់ពីនោះការបង្ហូរទឹកធំជាងនេះត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងបែហោងធ្មែញដែលទទួលបានដែលអនុញ្ញាតឱ្យលាងនិងបូមធូលី។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃវគ្គនៃការស្តារឡើងវិញនោះបំពង់បង្ហូរទឹកដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ត្រូវបានជំនួសដោយបំពង់បង្ហូរទឹកតូច។ វាគឺជារឿងនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញនៃបែហោងធ្មែញនិងមុខរបួសបន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្តល់ថាលំហូរនៃអង្គធាតុរាវចេញពីវាត្រូវបានរក្សា។