Microalbuminuria នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - តើអ្វីដែលគំរាមកំហែងដល់ការកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីន?

គស្ញដំបូងនៃការខូចខាតតំរងនោមរួមមាន microalbuminuria នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមដែលមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណសម្រាប់កំណត់វិធីសាស្ត្រនៃការព្យាបាល។

តាមក្បួនមួយពួកគេមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះស្ថានភាពនៃតម្រងនោមទេ។ នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទរយៈពេលវែងនិងវែងដែលមានសញ្ញាមិនគ្រប់គ្រាន់។

ប៉ុន្តែវានាំឱ្យមានលទ្ធផលចុងក្រោយទៅនឹងការខ្សោយតំរងនោម។ សមត្ថភាពក្នុងការការពារផលវិបាកដែលអាចកើតមានបាននៃជំងឺ hypoinsulinism, glomerulosclerosis អាស្រ័យលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

តើអ្វីទៅជា albuminuria?

អាល់ប៊ុមគឺជាប្រភេទប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទដែលបង្កើតនៅក្នុងថ្លើមនិងមានវត្តមាននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ បរិមាណរបស់ពួកគេគឺប្រហែល ៦០ ភាគរយនៃប្រូតេអ៊ីនទាំងអស់។

មុខងារដែល albumin អនុវត្តមានសារៈសំខាន់សម្រាប់៖

  • សម្ពាធ osmotic មានស្ថេរភាពនៅក្នុងប្រព័ន្ធរាងកាយ,
  • ការដឹកជញ្ចូនផលិតផលផលិតដោយសរីរាង្គខាងក្នុង (ប៊ីលីរុយប៊ីនអាស៊ីដខ្លាញ់អ៉ូប៊ីលីលីនទីរ៉ូទីន) ក៏ដូចជាមកពីខាងក្រៅ។
  • បង្កើតទុនបម្រុងប្រូតេអ៊ីន។

ម៉ូលេគុលនៃអាល់ប៊ុម - តូចនៅក្នុងបរិមាណមានភាពចល័តខ្លាំងបំផុតហើយភាគច្រើន។

ដូច្នេះប្រសិនបើមានការរំលោភលើក្រលៀនមុខងារច្រោះត្រូវបាត់បង់មុនគេ។ ការលេចចេញនូវបរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចតួចនៅក្នុងទឹកនោម - មីក្រូដូមីណូប៊ីរីយ៉ាគឺជាលក្ខណៈនៃកម្រិតដំបូងនៃការខូចខាតតម្រងនោមទឹកនោមផ្អែម។

ភាពវង្វេងស្មារតីនៃដំណាក់កាលនេះគឺអវត្តមាននៃការបង្ហាញខាងក្រៅនៃដំបៅប៉ុន្តែដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅតែបន្តរីកចម្រើន។ បន្ទាប់ពីពីរបីឆ្នាំ (12-15) ពីការបង្ហាញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំណាក់កាលនៃប្រូតេអ៊ីនគឺចាប់ផ្តើម - ការបាត់បង់ប្រូតេអ៊ីនយ៉ាងច្បាស់ដោយរាងកាយ។

មានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងរួចទៅហើយនៃជំងឺនេះ: ហើមសម្ពាធបង្កើតភាពទន់ខ្សោយ។ ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនាំទៅរកដំណាក់កាលខ្ពង់ខ្ពស់ - ការខ្សោយតំរងនោមមានការរីកចម្រើន។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយដែលខ្ញុំបានសិក្សាពីបញ្ហាឌីយ៉េអេស។ វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់នៅពេលដែលមនុស្សជាច្រើនស្លាប់ហើយរឹតតែច្រើនទៀតក្លាយជាជនពិការដោយសារជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ខ្ញុំប្រញាប់ប្រាប់ដំណឹងល្អ - មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវខាងអរម៉ូនវិទ្យាសាស្រ្តនៃបណ្ឌិត្យសភាវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្រ្តនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីបានរៀបចំបង្កើតថ្នាំដែលអាចព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានទាំងស្រុង។ នៅពេលនេះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះជិតដល់ ១០០% ហើយ។

ដំណឹងល្អមួយទៀត៖ ក្រសួងសុខាភិបាលបានធានានូវការអនុម័តកម្មវិធីពិសេសមួយដែលផ្តល់សំណងសម្រាប់ថ្លៃដើមទាំងស្រុងនៃថ្នាំ។ នៅប្រទេសរុស្ស៊ីនិងប្រទេសមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រទេសស៊ីអាយអេស មុន ថ្ងៃទី ៦ ខែកក្កដាអាចទទួលបានសំណងមួយ - ឥតគិតថ្លៃ!

ដូច្នេះការខូចខាតតំរងនោមក្នុងទឹកនោមផ្អែមឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

ការបាត់បង់សូម្បីតែចំនួនតិចតួចនៃប្រូតេអ៊ីនរួចទៅហើយបង្ហាញពីការខូចខាតតម្រងនោមគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ប៉ុន្តែនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយមានការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាវាអាចពន្យារដំណើរការបាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria ក្នុងទឹកនោមផ្អែម?

ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តជាប្រចាំនូវមីក្រូសារជាតិក្នុងទឹកនោមសម្រាប់ការទទួលស្គាល់ដំបូងនៃការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធតំរងនោម។

វិធីសាស្ត្រធម្មតាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ ចំពោះការប្តេជ្ញាចិត្តត្រឹមត្រូវជាងនេះវិទ្យុវិទ្យុសកម្មអង់ស៊ីម immunoassay វិធីសាស្ត្រ immunoturbidimetric ត្រូវបានប្រើក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

នៅអាយុ ៤៧ ឆ្នាំខ្ញុំត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ខ្ញុំឡើងទម្ងន់ស្ទើរតែ ១៥ គីឡូក្រាម។ អស់កម្លាំងថេរងងុយដេកអារម្មណ៍នៃភាពទន់ខ្សោយចក្ខុវិស័យចាប់ផ្តើមអង្គុយ។

នៅពេលខ្ញុំឈានដល់អាយុ ៥៥ ឆ្នាំខ្ញុំបានចាក់ខ្លួនឯងជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងគឺអាក្រក់ណាស់។ ជំងឺនេះនៅតែបន្តកើតមានការប្រកាច់តាមកាលកំណត់រថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់បានបញ្ជូនខ្ញុំពីពិភពលោកបន្ទាប់។ គ្រប់ពេលដែលខ្ញុំគិតថាពេលវេលានេះនឹងក្លាយជាពេលវេលាចុងក្រោយ។

អ្វីៗបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលកូនស្រីរបស់ខ្ញុំអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំអានអត្ថបទមួយនៅលើអ៊ីនធឺណិត។ អ្នកមិននឹកស្មានថាខ្ញុំមានអំណរគុណចំពោះនាងទេ។ អត្ថបទនេះបានជួយខ្ញុំឱ្យកម្ចាត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងស្រុងដែលជាជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ២ ឆ្នាំចុងក្រោយដែលខ្ញុំចាប់ផ្តើមរើខ្លួនបន្ថែមទៀតគឺនៅនិទាឃរដូវនិងរដូវក្តៅខ្ញុំទៅប្រទេសរាល់ថ្ងៃដាំប៉េងប៉ោះហើយលក់វានៅលើទីផ្សារ។ មីងរបស់ខ្ញុំមានការភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះរបៀបដែលខ្ញុំរក្សាអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលកម្លាំងនិងថាមពលបានមកពីពួកគេនៅតែមិនជឿថាខ្ញុំមានអាយុ ៦៦ ឆ្នាំ។

អ្នកណាចង់រស់នៅបានយូរមានថាមពលស្វាហាប់ហើយភ្លេចជំងឺដ៏កាចសាហាវនេះជារៀងរហូតចំណាយពេល ៥ នាទីអានអត្ថបទនេះ។

វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីប្រមូលការវិភាគនៅពេលថ្ងៃនៅក្នុងពាង 3 លីត្រស្អាត។ បន្ទាប់មកតគ្នា៖

  • រាវត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា
  • 150 មីលីលីត្រត្រូវបានបោះទៅក្នុងធុងដែលគ្មានមេរោគ។
  • ជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានផ្តល់ព័ត៌មានអំពីបរិមាណទឹកនោមសរុប។

កម្រិតនៃការបាត់បង់អាល់ប៊ុមប៊ីនប្រែប្រួលទៅតាមពេលវេលានិងទីតាំងរបស់រាងកាយ។

ដូច្នេះការបញ្ចេញចោលរបស់ពួកគេកើនឡើងនៅក្នុងទីតាំងមួយដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណអាហាររូបត្ថម្ភប្រូតេអ៊ីនការឆ្លងមេរោគ urological ជំងឺបេះដូងការជក់បារី។ អាយុចាស់ការធាត់ការចូលរួមជាតិសាសន៍ក៏ត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងលទ្ធផលដែរ។

មុនពេលប្រមូលការវិភាគអ្នកត្រូវ:

  • កាត់បន្ថយការទទួលទានប្រូតេអ៊ីនអំបិលផលិតផលធ្វើឱ្យប្រឡាក់ទឹកនោមទឹកជាមួយអាហារ
  • សង្កេតមើលសន្តិភាពរាងកាយដកភាពវឹកវរ
  • កុំធ្វើឱ្យរាងកាយមានសីតុណ្ហភាពខ្លាំងពេក
  • កុំជក់បារី
  • អនាម័យមុនពេលប្រមូលទឹកនោម។

មានបច្ចេកទេសរហ័សសម្រាប់ការប្តេជ្ញាចិត្តរបស់មីក្រូតូទីន (បន្ទះរសើប) ។

ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចធ្វើការវិភាគនៅផ្ទះក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទី។ លទ្ធផលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅពេលប្រៀបធៀបផ្ទៃពណ៌នៃបន្ទះជាមួយនឹងជញ្ជីងដែលបានបន្លិចនៅលើកញ្ចប់។ ភាពប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្តគឺខ្ពស់ប៉ុន្តែជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានវាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើការវិភាគម្តងទៀតនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍។

ភាពធម្មតានៃមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនិងទឹកនោមផ្អែម

មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អក៏សំងាត់បរិមាណប្រូតេអ៊ីនតិចដែរ។ បរិមាណប្រូតេអ៊ីនសរុបគឺធម្មតា - ប្រហែល ១៥០ មីលីក្រាម / dl, និងអាល់ប៊ុមប៊ីន - តិចជាង ៣០ មីលីក្រាម / dl ក្នុងមួយដង។

ការខាតបង់ប្រចាំថ្ងៃរហូតដល់ ៣០-៣០០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងសូចនាករអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ។

នៅពេលដែលពិបាកកំណត់ពេលវេលាដែលទឹកនោមត្រូវបានគេប្រមូលសមាមាត្រនៃអាល់ប៊ុយទៅនឹងអរឌីននីនត្រូវបានកំណត់។ ចំពោះបុរសសូចនាករនេះគឺតិចជាងបន្តិច - 2.5 មីលីក្រាម / μmolគឺធម្មតា។ សម្រាប់ស្ត្រី - 3,5 មីលីក្រាម / μmol។ ចំនួនកើនឡើងនិយាយពីការឈឺចាប់នៃដំណើរការ។

ដោយពិចារណាថាការបញ្ចេញអាល់ប៊ុយមក្នុងទឹកនោមពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើនហើយអាចត្រូវបានរកឃើញម្តងម្កាលនៅក្នុងរាងកាយដែលមានសុខភាពល្អវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តចំនួនបីដងក្នុងមួយជួរក្នុងរយៈពេល 3-6 ខែ។

ហេតុផលសម្រាប់ការបដិសេធលទ្ធផលស្រាវជ្រាវ

ការបំផ្លាញតំរងនោមចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំបៅជាក់លាក់មួយ៖

  • ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
  • នាវា (សរសៃឈាមអារទែរ) ។

កង្វះអាំងស៊ុយលីននាំទៅរកការឡើងក្រាស់នៃភ្នាសសំខាន់នៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានិងការកើនឡើងនៃសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមដោយសារការកើនឡើងនៃការភ្ជាប់ជាតិស្ករទៅនឹងម៉ូលេគុល។

កត្តាសរសៃឈាមនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដំបូងប៉ះពាល់ដល់ការកើនឡើងនៃអត្រាច្រោះទឹកក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធខាងក្នុងសរសៃឈាម។ ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមនិងការកើនឡើងនូវភាពជ្រាបនៃសរសៃឈាម។ នេះជំរុញការជ្រៀតចូលនៃអាល់ប៊ុយចូលទៅក្នុងទឹកនោម។

ការព្យាបាលនិងការធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ក្នុងការអភិវឌ្ឍវិធីសាស្ត្រព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ថ្នាំថ្មីទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងឥតឈប់ឈរដើម្បីជំនួសអាំងស៊ុយលីនដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាព។

ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនេះត្រូវបានចូលរួមក្នុងការជ្រើសរើសរបបអាហារនីមួយៗការបង្ការជាបឋមដែលមានគោលបំណងមិនត្រឹមតែព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់បន្ថយការកើតឡើងរបស់វាទៀតផង។

នៅដំណាក់កាលនៃ microalbuminuria ដែលជាផលវិបាកនៃជំងឺរួចទៅហើយវាចាំបាច់:

  • កែសំរួលការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតរបស់ថ្នាំ (ជាចម្បងដោយផ្ទេរទៅវ៉ារ្យ៉ង់អាំងស៊ុយលីន)
  • ទោះបីជាមានការកើនឡើងបន្តិចនៃសម្ពាធឈាមក៏ដោយសូមប្រើអេសអេសអ៊ីអេសឬក្រុមអាណាឡូក (ប្រសិនបើពួកគេមិនអត់ធ្មត់) ដោយសារពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិសរសៃប្រសាទ។
  • ប្រើថ្នាំស្តាលីនក្នុងការព្យាបាល
  • ឆ្លងកាត់ការព្យាបាលវគ្គសិក្សាជាមួយថ្នាំ angioprotectors និងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។

លើសពីនេះទៀតវាចាំបាច់ដើម្បីសង្កេតមើលរបបជាក់លាក់មួយនៅក្នុង៖

  • អាហារូបត្ថម្ភ (ការដាក់កម្រិតកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញចៀនគ្រឿងទេសប្រៃ)
  • ធ្វើការនិងសម្រាក (កុំធ្វើការហួសម៉ោង)
  • សកម្មភាពរាងកាយ (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់ដោយផ្ទុកបន្ទុក)
  • ដំណើរការល្អ (ដោយគ្មានការញៀនដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់) ។

តើអ្វីទៅជា microalbuminuria

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលតម្រងនោមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់ដែលហៅថាជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាញដោយការលេចចេញនូវប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមហើយនៅពេលដំបូងប្រភាគតូចបំផុតចាប់ផ្តើមលេចចេញមកនោះគឺមីក្រូសារជាតិតែមួយហើយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រប្រូតេអ៊ីនធំ ៗ ចូលក្នុងទឹកនោម។

អ្នកប្រហែលជាកត់សម្គាល់ថានៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម (អូម) ពេលខ្លះពួកគេសរសេរប្រូតេអ៊ីនអវិជ្ជមានឬវិជ្ជមានប្រសិនបើវិជ្ជមានបន្ទាប់មកក្នុងបរិមាណអ្វី។ ដូច្នេះមិត្តភក្តិជាទីស្រឡាញ់នៅពេលអ្នកឃើញលទ្ធផលនៃអូម៉ាជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលបានកំណត់នៅក្នុងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនេះមានន័យថាជំងឺសរសៃប្រសាទកំពុងកើតឡើងហើយអ្វីដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺដំណាក់កាលនេះមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ នៅពេលដែលមានកាំភ្លើងធំធំ ៗ ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមបញ្ហាបានទៅឆ្ងាយ។

ប៉ុន្ដែចុះយ៉ាងណាចំពោះមីក្រូលីទីន? ហើយអូម៉ាប្រូតេអ៊ីនតូចៗមិនត្រូវបានគេរកឃើញទេពីព្រោះវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆៅកាន់តែច្រើនត្រូវបានប្រើ។ ដើម្បីមើល microalbumin ចាំបាច់ត្រូវមានការវិភាគដាច់ដោយឡែកមួយដែលត្រូវបានគេហៅថា "ទឹកនោមសម្រាប់ microalbuminuria" ។ ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃនិងនៅលីវ។ វាល្អប្រសើរនិងចង្អុលបង្ហាញបន្ថែមទៀតដើម្បីប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ។ របៀបធ្វើនេះខ្ញុំនឹងប្រាប់បន្តិចទៀត។

ដូចដែលអ្នកបានទាយរួចមកហើយការវិភាគនេះគឺមានតម្លៃណាស់ដែលការរកឃើញការខូចខាតតំរងនោមនៅដំណាក់កាលដំបូងផ្តល់នូវឱកាសដើម្បីជួសជុលអ្វីៗទាំងអស់ពោលគឺដំណាក់កាលនេះគឺអាចត្រឡប់វិញបាន ១០០% ។ ដូច្នេះអ្នកអាចចាត់វិធានការទាន់ពេលវេលាដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតាអនុវត្តវិធានការព្យាបាលជាច្រើននិងលុបបំបាត់ការខូចខាតតម្រងនោម។

ជំនួសឱ្យការរងទុក្ខវេទនាជាមួយនឹងតម្រងនោមពីព្រោះជំងឺសរសៃប្រសាទដោយជៀសមិនរួចឆាប់ឬក្រោយមកនាំឱ្យមានជំងឺ hemodialysis និងស្វែងរកតំរងនោមអ្នកបរិច្ចាគ។ ចំណេញទេ? ខ្ញុំគិតដូច្នេះ។ ដូច្នេះការវិភាគបែបនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយមនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនគិតពីរយៈពេលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយក៏ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ៥ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក urinalysis សម្រាប់ microalbuminuria

វិធីសាស្រ្តនៃការប្រមូលទឹកនោម: នៅម៉ោង ៦ ព្រឹកក្រោកឡើងហើយបត់ជើងតូចចូលបង្គន់។ ចាប់ពីម៉ោង ៦ ៈ ០០ ព្រឹកថ្ងៃនេះរហូតដល់ម៉ោង ៦ ៈ ០០ ព្រឹកបន្ទាប់ (រាប់បញ្ចូលទាំងពេលព្រឹក) ទឹកនោមទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងកុងតឺន័រមួយឧទាហរណ៍ពាង ៣ លីត្រ។ បន្ទាប់វាស់បរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកទទួលក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយមីលីលីត្រ។ ចងចាំឬសរសេរតួលេខនេះអ្នកនឹងត្រូវការវាបន្ថែមទៀត។

កូរឱ្យដូច្នេះទឹកភ្លៀងលាយឱ្យស្មើគ្នាហើយចាក់ទឹកនោមចំនួន 150 មីលីលីត្រទៅក្នុងពាងតូចដាច់ដោយឡែកពីគ្នាឧទាហរណ៍ពី mayonnaise ។ អ្នកយកពាងតូចមួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍នៅពេលបញ្ចប់ការវិភាគប្រាប់ទៅគិលានុបដ្ឋាយិកានូវបរិមាណទឹកនោមដែលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងមួយថ្ងៃ (លេខដែលបានកត់ត្រា) ។ បន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃអ្នកអាចប្រមូលលទ្ធផលនៃការវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលទឹកនោមត្រូវបានគេយក។

បទដ្ឋាននៃមីក្រូសារជាតិក្នុងទឹកនោម

បទដ្ឋានគឺការបែងចែកមីក្រូវ៉េវតិចជាង ៣០ មីលីក្រាមក្នុងទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃនិងតិចជាង ២០ មីលីក្រាមក្នុងទឹកនោមតែមួយ។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញមាតិកាកើនឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននេះនៅក្នុងទឹកនោមអ្នកត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសរសៃប្រសាទ - អ្នកឯកទេសខាងជំងឺតម្រងនោម។ ប្រហែលជាអ្នកនឹងត្រូវបានចាត់ឱ្យមានការសិក្សាបន្ថែមទៀតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ការវិភាគនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តម្តងក្នុងមួយឆ្នាំលើកលែងតែវេជ្ជបណ្ឌិតបានប្រាប់អ្នកផ្សេង។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមធម្មតាបន្ទាប់មកវាគ្មានចំនុចអ្វីទេក្នុងការធ្វើការសិក្សាលើមីក្រូហ្វីលវានឹងនៅតែកើនឡើង។

នេះបញ្ចប់អត្ថបទរបស់ខ្ញុំ។ តើព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍ទេ? ចុចលើប៊ូតុងសង្គម។ បណ្តាញចែករំលែកជាមួយមិត្តភក្តិក្នុងសំណាងអាក្រក់។

ដោយភាពកក់ក្តៅនិងយកចិត្តទុកដាក់អ្នកជំនាញខាងរោគ endocrinologist Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Microalbuminuria - តើជំងឺនេះជាអ្វី?

ប្រសិនបើមានប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមរបស់មនុស្សនោះនេះបង្ហាញពីជំងឺដូចជាមីក្រូដូមីណូមីរី។ ជាមួយនឹងរយៈពេលយូរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម, គ្លុយកូសមានឥទ្ធិពលពុលលើតម្រងនោម, បង្កឱ្យមានដំណើរការមិនប្រក្រតីរបស់ពួកគេ។

ជាលទ្ធផលការច្រោះត្រូវបានរំខានដែលបណ្តាលឱ្យមានរូបរាងនៅក្នុងទឹកនោមនៃប្រូតេអ៊ីនដែលជាធម្មតាមិនគួរឆ្លងកាត់តម្រងតម្រងនោម។ ភាគច្រើននៃប្រូតេអ៊ីនគឺអាល់ប៊ុម។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃការលេចឡើងនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានគេហៅថា microalbuminuria, i.e. ប្រូតេអ៊ីនលេចឡើងនៅក្នុងមីក្រូវ៉េវហើយដំណើរការនេះពិតជាងាយស្រួលក្នុងការលុបបំបាត់។

សូចនាករធម្មតានៃអតិសុខុមប្រាណនៅក្នុងទឹកនោម៖

ចំពោះស្ត្រីនៅក្នុងបុរស
2,6-30 មីលីក្រាម៣-៦-៣០ មីលីក្រាម

ប្រសិនបើមីក្រូលីស្យូមនៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានកើនឡើង (30 - 300 មីលីក្រាម) បន្ទាប់មកនេះគឺជាមីក្រូហ្វីលីនហើយប្រសិនបើសូចនាករនេះខ្ពស់ជាង 300 មីលីក្រាមបន្ទាប់មកម៉ាក្រូក្រូប៊ឺរីនៀ។

មូលហេតុនិងយន្តការសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ការកើនឡើងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកខ្លាំងចំពោះអ្នកជំងឺ (នេះជារបៀបដែលរាងកាយព្យាយាមយកជាតិស្ករចេញពីរាងកាយ) ហើយតាមនោះបរិមាណសារធាតុរាវដែលបានទទួលទានកើនឡើងដែលផ្ទុកបន្ទុកយ៉ាងខ្លាំងដល់តម្រងនោម។

ជាលទ្ធផលសម្ពាធលើសរសៃឈាមវ៉ែនគ្លីលីលីកើនឡើងសរសៃឈាមរបស់ណឺត្រុងត្រូវបានលាតសន្ធឹង - ទាំងអស់នេះហើយបញ្ជូនប្រូតេអ៊ីនទៅក្នុងទឹកនោម (នោះគឺការច្រោះត្រូវបានចុះខ្សោយទាំងស្រុង) ។

មូលហេតុចំបងដែលអាចបង្កឱ្យមានការរំលោភបំពាននេះគឺ៖

  • ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ និងប្រភេទ ២
  • ជំងឺ oncological
  • ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
  • លើសឈាមរ៉ាំរ៉ៃឬញឹកញាប់ (សម្ពាធឈាមខ្ពស់),
  • កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
  • កម្រិតជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់
  • អាហារប្រូតេអ៊ីនមានបរិមាណច្រើនដូចជាសាច់។
  • ទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសជក់បារី។

ក្រុមហានិភ័យ

មិនមែនមនុស្សទាំងអស់ដែលមានការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្សោយនោះទេងាយនឹងមានមីក្រូសារជាតិ។

ទាំងនេះភាគច្រើនជាប្រជាជន:

  • ដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមិនមានសុខភាពល្អមានទម្លាប់អាក្រក់ញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខុស
  • លើសទម្ងន់, ដឹកនាំរបៀបរស់នៅ sedentary,
  • ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង
  • ជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាម
  • ការខូចមុខងារលំពែង
  • អាយុចាស់។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

ដំណើរការនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺតំរងនោមមានរយៈពេលយូរណាស់។ ក្នុងរយៈពេល 6-7 ឆ្នាំដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះកើតឡើង - asymptomatic ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយអវត្តមាននៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់។ វាអាចត្រូវបានរកឃើញតែដោយឆ្លងកាត់ការវិភាគពិសេសមួយនៅលើមីក្រូហ្វូលីន។ នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោមអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺធម្មតា។ ដោយមានជំនួយទាន់ពេលវេលាមុខងារតំរងនោមអាចត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញ។

បន្ទាប់ពីរយៈពេល 10-15 ឆ្នាំដំណាក់កាលទីពីរកើតឡើង - ប្រូតេអ៊ីន។ នៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម, ប្រូតេអ៊ីនលេចឡើងនៅក្នុងតម្លៃច្រើនជាង 3 មីលីក្រាមនិងកោសិកាឈាមក្រហមកើនឡើង, នៅក្នុងការវិភាគសម្រាប់មីក្រូហ្វីលីនសូចនាករលើសពីតម្លៃ 300 មីលីក្រាម។

Creatinine និងអ៊ុយក៏កើនឡើងផងដែរ។ អ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីជំងឺលើសឈាមឈឺក្បាលហើមនៅលើដងខ្លួន។ នៅពេលដែលដំណាក់កាលបែបនេះលេចឡើងវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីទាក់ទងអ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទ។ នេះគឺជាដំណាក់កាលដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន - មុខងារតំរងនោមខ្សោយហើយមិនអាចស្តារឡើងវិញបានពេញលេញទេ។ នៅដំណាក់កាលនេះដំណើរការអាចត្រូវបាន“ កក” ដើម្បីចៀសវាងការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោមទាំងស្រុង។

បន្ទាប់មកក្នុងរយៈពេល ១៥-២០ ឆ្នាំដំណាក់កាលទីបីវិវឌ្ឍន៍ - ខ្សោយតំរងនោម។ នៅក្នុងការសិក្សាធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមាតិកានៃកោសិកាឈាមក្រហមនិងប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ហើយជាតិស្ករនៅក្នុងទឹកនោមក៏ត្រូវបានរកឃើញផងដែរ។ មនុស្សម្នាក់ជួសជុលការផ្លាស់ប្តូរសម្ពាធឈាមភ្លាមៗ។

ការហើមទទួលបាននូវស្ថេរភាពនិងលេចចេញជារូបរាងខ្ពស់។ ភាពមិនស្រួលត្រូវបានមានអារម្មណ៍ជានិច្ចនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយហើយការឈឺចាប់លេចឡើង។ ស្ថានភាពទូទៅរបស់មនុស្សម្នាក់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ឈឺក្បាលថេរលេចឡើងមនសិការច្របូកច្របល់ការនិយាយត្រូវបានរំខាន។

ប្រកាច់បាត់បង់ស្មារតីនិងសូម្បីតែសន្លប់ក៏អាចកើតមានដែរ។ អាចដោះស្រាយបញ្ហានៅដំណាក់កាលទីបីបានតែនៅក្នុងជញ្ជាំងមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។ ជាញឹកញាប់បញ្ហានេះត្រូវតែដោះស្រាយដោយការប្តូរតំរងនោមនិងការប្តូរតំរងនោម។

ចំណាត់ថ្នាក់នៃដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ

ប្រសិនបើ microalbuminuria ឬប្រូតេអ៊ីនuriaត្រូវបានរកឃើញម្តងហើយម្តងទៀតអ្នកត្រូវរកមូលហេតុរោគសាស្ត្រនៃជម្ងឺនេះ។

ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺសរសៃប្រសាទជាញឹកញាប់បន្តិចម្តង ៗ ដោយគ្មានការបង្ហាញរោគសញ្ញាដំណាក់កាល asymptomatic កម្រត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ មានតែការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍ទេហើយមិនមានការត្អូញត្អែរប្រធានបទចំពោះអ្នកជំងឺទេ។

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់អាល់ប៊ុមកើនឡើងបន្តិចនៅក្នុងទឹកនោម។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍នៃប្រភេទនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទនៅដំណាក់កាលដំបូង។

តើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមត្រូវបានផ្តល់យ៉ាងដូចម្តេច?

ចំពោះអ្នកដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមតាមស្តង់ដារមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមពិសេសគួរតែត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់មីក្រូហ្វីលីនៀ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមានកាតព្វកិច្ចសរសេរទិសដៅសម្រាប់ការវិភាគនេះ - នេះត្រូវធ្វើដោយអ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកឯកទេសដែលមានការផ្តោតអារម្មណ៍តូចចង្អៀត។

ដើម្បីប្រមូលការធ្វើតេស្តទឹកនោមអ្នកត្រូវប្រមូលទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ - នេះធានានូវលទ្ធផលតេស្តត្រឹមត្រូវជាងប៉ុន្តែអ្នកអាចពិនិត្យទឹកនោមពេលព្រឹកតែមួយដង។

ប្រមូលទឹកនោមរាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវចំនុចជាក់លាក់។

ធុងពិសេសសម្រាប់ប្រមូលទឹកនោមគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទិញវានៅក្នុងឱសថស្ថានព្រោះកុងតឺន័រថ្មីដែលគ្មានមេរោគនឹងមិនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល (ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាគឺ 2,7 លីត្រ) ។ អ្នកក៏នឹងត្រូវការកុងតឺន័រធម្មតាសម្រាប់ការវិភាគដែលមានបរិមាណ ២០០ មីលីលីត្រ (អាចក្រៀវបាន) ។

ទឹកនោមគួរតែត្រូវបានប្រមូលនៅក្នុងធុងធំមួយនៅពេលថ្ងៃហើយនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

  • ឧទាហរណ៍ដើម្បីប្រមូលការវិភាគចាប់ពីម៉ោង ៧ ព្រឹកដល់ ៧ ព្រឹកនៅថ្ងៃបន្ទាប់ (២៤ ម៉ោង)
  • កុំប្រមូលទឹកនោមដំបូងនៅម៉ោង ៧ ព្រឹក (ក្រោយពេលយប់)
  • បន្ទាប់មកប្រមូលទឹកនោមទាំងអស់ក្នុងកប៉ាល់ធំមួយរហូតដល់ម៉ោង ៧ ព្រឹកថ្ងៃបន្ទាប់
  • នៅម៉ោង ៧ ព្រឹកថ្ងៃថ្មីក្នុងពែងដាច់ដោយឡែកមួយដើម្បីប្រមូលទឹកនោម ២០០ ម។ លបន្ទាប់ពីគេង
  • បន្ថែម ២០០ មីលីលីត្រនេះទៅក្នុងផើងដែលមានរាវដែលបានប្រមូលពីមុនហើយលាយបញ្ចូលគ្នាយ៉ាងហ្មត់
  • បន្ទាប់ពីចាក់ ១៥០ ម។ លពីបរិមាណសរុបនៃអង្គធាតុរាវដែលបានប្រមូលរួចដឹកវាទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីស្រាវជ្រាវ។
  • វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចង្អុលបង្ហាញបរិមាណទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃ (ចំនួនទឹកដែលប្រមូលបានក្នុងមួយថ្ងៃ)
  • មានទឹកនោមនៅក្នុងទូទឹកកកក្នុងកំឡុងពេលប្រមូលដូច្នេះលទ្ធផលមិនត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ
  • នៅពេលប្រមូលការវិភាគវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើអនាម័យសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្រៅឱ្យបានហ្មត់ចត់។
  • កុំធ្វើការវិភាគនៅពេលថ្ងៃដ៏សំខាន់,
  • មុនពេលប្រមូលការវិភាគសូមមិនរាប់បញ្ចូលផលិតផលដែលអាចធ្វើអោយទឹកនោមទឹកនោមថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំអាស្ពីរីន។

លទ្ធផលដែលអាចទុកចិត្តបានអាចទទួលបានដោយសង្កេតមើលចំណុចទាំងអស់ខាងលើ។

យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាល

ការព្យាបាលមីក្រូដូហ្វីលីនៀនិងទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងរាងកាយដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម៖

  • Lisinopril
  • Liptonorm,
  • Rosucard
  • Captopril និងអ្នកដទៃ។

ការតែងតាំងនេះអាចធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ។

មធ្យោបាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងមាតិកាស្ករផងដែរ។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ការព្យាបាលដំណាក់កាលទី ២ និងទី ៣ នៃជំងឺនេះកើតឡើងទាំងស្រុងនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺមានស្ថេរភាពអ្នកត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារត្រឹមត្រូវ។ ផលិតផលត្រូវតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយធម្មជាតិសុទ្ធដោយគ្មានការបន្ថែមសារធាតុគីមីក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំជ្រលក់ស្ថេរភាពនិងថែរក្សា។

អាហារគួរតែមានជាតិស្ករទាបនិងប្រូតេអ៊ីនទាប។ វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យដកទម្លាប់អាក្រក់តាមទំរង់នៃការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងនិងបារី។ បរិមាណនៃការប្រើប្រាស់ទឹកបរិសុទ្ធគួរតែមានពី 1,5-2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ដើម្បីដក microalbuminuria ឬបង្ក្រាបវានៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកគួរតែ:

  1. ត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងរាងកាយជាទៀងទាត់។
  2. ត្រួតពិនិត្យកូលេស្តេរ៉ុល។
  3. ធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញវាស់វាឱ្យបានទៀងទាត់។
  4. ជៀសវាងជំងឺឆ្លង។
  5. អនុវត្តតាមរបបអាហារ។
  6. លុបបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់។
  7. គ្រប់គ្រងបរិមាណទឹកដែលបានប្រើ។

វីដេអូពីអ្នកជំនាញ៖

អ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយលំពែងគួរតែធ្វើតេស្តទឹកនោមរកថ្នាំ microalbumin យ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាដំណាក់កាលដំបូងអាចត្រូវបានរារាំងនិងតម្រងនោមដំណើរការបានពេញលេញ។ ការពិនិត្យទៀងទាត់និងរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយដោះស្រាយបញ្ហានេះ។

តើការកើនឡើងអាល់ប៊ុមនៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើភាគរយនៃសារធាតុនៅក្នុងទឹកនោមប្រែជាពីបទដ្ឋាននេះអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺដូចខាងក្រោមនេះ:

  • ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • ការខូចមុខងារនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង
  • លើសឈាមសរសៃឈាម
  • ការមិនអត់ឱនចំពោះបុគ្គលម្នាក់ៗ
  • sarcoidosis ។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីបុព្វហេតុទូទៅបំផុតនៃមីក្រូសារជាតិវាគួរអោយកត់សម្គាល់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការកើនឡើងតិត្ថិភាពនៃទឹកនោមជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីនអាបូរប៊ីនលេចឡើងច្រើនឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ហេតុដូច្នេះហើយការធ្វើតេស្តសម្រាប់ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុក្នុងអង្គធាតុរាវអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ឱ្យបានត្រឹមត្រូវនូវបរិមាណគ្លុយកូសដែលលើស។

ការបង្ហាញគ្លីនិក

ការកើនឡើងនៃអាល់ប៊ុមក្នុងទឹកនោមកើតឡើងក្នុងដំណាក់កាលជាច្រើន៖

  1. Asymptomatic - គ្មានពាក្យបណ្តឹងណាមួយត្រូវបានទទួលពីអ្នកជំងឺទេទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងខ្លួន។
  2. ដំបូង - រោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួនមិនទាន់ត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅឡើយទេ។ ទន្ទឹមនឹងនេះការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃការច្រោះក្រពេញក្នុងជាលិកាតម្រងនោមមានការរីកចម្រើន។
  3. Prenephrotic - ទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃពោរពេញទៅដោយប្រូតេអ៊ីនច្រើន។ អ្នកជំងឺទទួលរងសម្ពាធកើនឡើងដោយសារតែការបង្កើនសកម្មភាពតម្រងនោម។
  4. ថ្នាំណឺរ៉ូន - មនុស្សម្នាក់សង្កេតមើលរូបរាងនៃភាពហើមនៅលើដងខ្លួន។ នៅក្នុងទឹកនោមបន្ថែមពីលើបរិមាណដ៏សំខាន់នៃអាល់ប៊ុយមឺររូបរាងនៃកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ កម្រិតនៃការផលិតអ៊ុយនិងអរឌីននីនដោយរាងកាយកើនឡើង។
  5. ដំណាក់កាលនៃ uremia (ការខ្សោយតំរងនោម) - ត្រូវបានអមដោយការលោតញឹកញាប់និងស្រួចក្នុងសម្ពាធឈាម។ តំបន់ដែលមានក្លិនស្អុយនៅលើដងខ្លួនមានស្ថេរភាព។ កម្រិតនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងអ៊ុយរ៉ាល់កើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ អត្រានៃការវិវត្តនៃសារធាតុពុលដោយជាលិកាតំរងនោមមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ទឹកនោមប្រចាំថ្ងៃពោរពេញទៅដោយជាតិគ្លុយកូស។ ទន្ទឹមនឹងនេះការលុបបំបាត់អាំងស៊ុយលីនពីរាងកាយថយចុះ។

ការបង្ហាញសរីរវិទ្យានៃអតិសុខុមប្រាណប៊ីយូរី

Microalbuminuria (មានប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោមច្រើន) អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះ: ឈឺទ្រូង, វត្តមាននៃភាពមិនស្រួលជាប់គ្នានៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ, សម្ពាធកើនឡើងនិងការខ្សោះជីវជាតិទូទៅនៅក្នុងសុខុមាលភាព។

ផលវិបាកមួយនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺជាសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សដែលងាយនឹងកើតជំងឺនេះច្រើនតែទទួលរងនូវការបាត់បង់ស្មារតីជាប្រចាំការនិយាយការលំបាកភាពទន់ខ្សោយនៃអវយវៈ។ ការបង្ហាញដែលបានចង្អុលបង្ហាញអាចត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយវិលមុខឈឺក្បាលញឹកញាប់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ទឹកនោម?

ដើម្បីកំណត់កម្រិតប្រូតេអ៊ីនអាបូរប៊ីននៅក្នុងផលិតផលកាកសំណល់គំរូទឹកនោមត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកជំនាញខាង urologist, endocrinologist, រោគស្ត្រីឬអ្នកព្យាបាលរោគអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោមគ្លីនិក? ការសំរេចលទ្ធផលនឹងបង្ហាញរូបភាពគួរឱ្យទុកចិត្តបំផុតប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ សម្រាប់ការសិក្សាដែលមានគោលបំណងកំណត់បរិមាណអំបិលក្នុងអង្គធាតុរាវនិងដំណើរការខុសប្រក្រតីក្នុងដំណើរការនៃតម្រងនោមជីវគីមីដែលប្រមូលបានមួយថ្ងៃមុនពេលប្រើតេស្តនេះ។

ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលវិភាគគួរឱ្យទុកចិត្តវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើធុងពិសេសសម្រាប់ទឹកនោម។ នីតិវិធីមានដូចខាងក្រោម៖

  • ទឹកនោមប្រហែល ២០០ មីលីលីត្រត្រូវបានបោះចោលទៅក្នុងធុងមួយ
  • កុងតឺន័រត្រូវបានប្រគល់ទៅមន្ទីរពិសោធន៍
  • បើចាំបាច់ធ្វើការវិភាគឡើងវិញ
  • លទ្ធផលត្រូវបានគណនាដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដោយផ្អែកលើទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។

តម្រងនោមដែលជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់នៃប្រព័ន្ធបញ្ចេញចោលដកសមាសធាតុគីមីពុលនិងមិនចាំបាច់ចេញពីរាងកាយស្រូបយកអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលចាំបាច់ត្រឡប់មកវិញ។ នៅពេលដែលពួកគេមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកបានផលិតផលផលិតផលរោគសាស្ត្រដូចជាកោសិកាឈាមក្រហមគ្រីស្តាល់អំបិលអេទីភីលីញ៉ូមនិងមីក្រូហ្វីលនៅក្នុងទឹកនោមអាចនឹងលេចឡើង។

ព័ត៌មានទូទៅ

មុខងាររបស់តម្រងនោមរួមមានការបន្សុតឈាមពីជាតិពុលបរិមាណអេឡិចត្រូលីត្រអំបិលនិងទឹកច្រើនពេក។ ក្នុងករណីនេះប្រូតេអ៊ីនរបស់មនុស្សជាតិគ្លុយកូសនិងកោសិកាឈាមត្រូវបានបង្កើតឡើងវិញ។

ប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានសំយោគនៅក្នុងថ្លើមក៏ដូចជាអ្នកដែលផ្គត់ផ្គង់អាហារគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបង្កើតកោសិកាឡើងវិញជាប្រចាំនៅគ្រប់សរីរាង្គនិងជាលិកា។ រចនាសម្ព័ន្ធប្រូតេអ៊ីនភាគច្រើននៅក្នុងឈាមគឺអាល់ប៊ុម។

ពួកគេចាំបាច់ដើម្បីរក្សាសម្ពាធឈាម oncotic និងតុល្យភាពល្អប្រសើរបំផុតរវាងសមាសធាតុនៃឈាមនិងកោសិកានៅក្នុងជាលិកា។ រចនាសម្ព័ន Glomerular នៃសារធាតុ cortical នៃតំរងនោមទទួលខុសត្រូវចំពោះសុវត្ថិភាពនៃប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះនៅក្នុងបណ្តាញចរាចរ។

លើសពីនេះទៀតរួចទៅហើយនៅក្នុង tubules distal, ទឹកនិងធាតុចាំបាច់ត្រូវបាន reabsorbed ។ អ្វីៗផ្សេងទៀតនៅទីបំផុតហូរចេញតាមបំពង់ទឹកនោមហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទឹកនោមបន្ទាប់បន្សំ។

ទុកឱ្យមតិយោបល់របស់អ្នក