Sitagliptin ដើម្បីគ្រប់គ្រងចំណង់អាហារនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងខ្លួន

Sitagliptin មាននៅក្នុងទំរង់នៃផូស្វូម៉ុនហ្វីត។ ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយគឺជាថេប្លេតដែលមានខ្សែភាពយន្ត

ឧបករណ៍នេះមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធគីមីនិងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រពី analogues និងនិស្សន្ទវត្ថុនៃ sulfonylureas, biguanides និង inhibitors alpha-glycosidase ។

ការទប់ស្កាត់ឌីភីភីអេ ៤ ៤ ជាមួយស៊ីស៊ីហ្គ្រីនហ្វីននាំឱ្យមានការកើនឡើងនូវកំហាប់អរម៉ូន GLP-1 និង HIP ។ អ័រម៉ូនទាំងនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារបន្ថែម។ អាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងពោះវៀន។

ការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនទាំងនេះកើនឡើងជាលទ្ធផលនៃការញ៉ាំ។ សារធាតុបន្ថែមគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរីរវិទ្យាដែលធ្វើនិយតកម្មជាតិស្ករក្នុងខ្លួន។

ឱសថសាស្រ្តនិងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំនេះមានជីវសាស្ត្រពេញលេញ ៨៧% ។ ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់មិនមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើ kinetics ឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំនោះទេ។

ការដកថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសមាសភាពនៃទឹកនោម។ បន្ទាប់ពីឈប់ប្រើថ្នាំអស់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ ៨៧% ជាមួយនឹងទឹកនោមនិង ១៣% ជាមួយលាមកត្រូវបានបញ្ចេញចេញ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើជាមធ្យោបាយនៃការព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយមានវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ចំពោះអ្នកជំងឺ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យយកដោយមិនគិតពីអាហារ។ Sitagliptin ជាមួយ Metformin ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាអាចត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ កំរិតដែលត្រូវបានណែនាំអោយលេបថ្នាំផ្សំជាមួយមេទីលលីនគឺ ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានពេលវេលាដើម្បីប្រើថ្នាំ Sitagliptin អ្នកគួរតែយកវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាការលេបថ្នាំទ្វេដងនៃថ្នាំគឺមិនអាចទទួលយកបានទេ។

វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំញឹកញាប់ជាងការណែនាំដែលបានណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

ឧបករណ៍នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែថ្នាំនេះមិនព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេ។

ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើទោះបីជាអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយថ្នាំគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់តែបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមនិងតាមអនុសាសន៍របស់គាត់។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ថ្នាំ Sitagliptin គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានត្រឹមត្រូវនៅពេលប្រើដោយអ្នកជំងឺទាំងក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលដោយ monotherapy និងជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលមានលក្ខណៈជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការដកកំរិតសំខាន់នៃថ្នាំគឺតាមរយៈតម្រងនោម។ វិធីសាស្រ្តក្នុងការយកសារធាតុសកម្មចេញពីរាងកាយទាមទារអោយគ្រូពេទ្យចូលរួមវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃតំរងនោមនៅពេលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមចំពោះអ្នកជំងឺមុនពេលប្រើថ្នាំ។ បើចាំបាច់ការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត។ នៅក្នុងវត្តមាននៃទម្រង់ខ្សោយនៃការខ្សោយតំរងនោមការកែកម្រិតដូសនៃថ្នាំដែលបានយកមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការខ្សោយតំរងនោមកម្រិតមធ្យមដូសនៃថ្នាំមិនគួរលើសពី 50 មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះអាចប្រើបានគ្រប់ពេលដោយមិនគិតពីនីតិវិធីនៃការលាងឈាម។

នៅពេលប្រើថ្នាំដែលជាសមាសធាតុនៃការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិសូដ្យូមនៅក្នុងខ្លួនបរិមាណដូសនៃសារធាតុស៊ុលហ្វីលីនៀដែលត្រូវបានប្រើត្រូវតែកាត់បន្ថយ។

ការកំណត់ដូសនៃថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបន្ទាប់ពីការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។

ប្រសិនបើមានការសង្ស័យនៃការវិវត្តនៅក្នុងរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរលាកលំពែងវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ Sitagliptin និងថ្នាំដទៃទៀតដែលមានសក្តានុពលក្នុងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

មុនពេលប្រើថ្នាំវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវតែជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញាលក្ខណៈដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែង។

ការទប់ស្កាត់និងផលប៉ះពាល់

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះអាចបង្កឱ្យមានការរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមិនត្រឹមត្រូវវាអាចបង្កឱ្យមានការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលរោគសញ្ញាដំបូងនៃការរំលោភបំពានលេចឡើងសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

នៅពេលប្រើថ្នាំការណែនាំអំពីកំរិតប្រើដែលផ្តល់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

នៅពេលប្រើថ្នាំមនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំ។ ផលប៉ះពាល់សំខាន់គឺ៖

1. ជម្ងឺខួរក្បាល
2. ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច,
3. កន្ទួល
4. vasculitis ស្បែក
5. urticaria
6. ជំងឺស្បែក exfoliative, រោគសញ្ញា Stevens-Johnson ។
7. ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ
8. ការខ្សោយតំរងនោម, ការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដែលតម្រូវអោយមានការលាងឈាម,
9. ជំងឺរលាកច្រមុះ
10. ការរលាកផ្លូវដង្ហើម
11. ក្អួត
12. ការទល់លាមក
13. ឈឺក្បាល
14. myalgia
15. ជំងឺរលាកសន្លាក់
16. ឈឺខ្នង
17. ឈឺចាប់អវយវៈ
18. រមាស់

នៅពេលប្រើគ្រឿងញៀនវាគួរតែត្រូវបានដោយសារក្នុងចិត្តថាមានជួរ contraindications ទាំងមូលចំពោះការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍នេះ។

ការ contraindications សំខាន់ក្នុងការប្រើថ្នាំមានដូចខាងក្រោម:

• hypersensitivity
• វត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
• អាយុអ្នកជំងឺតិចជាង ១៨ ឆ្នាំ
• រយៈពេលបំបៅដោះកូន
• រយៈពេលនៃការបង្កើតកូន។

នៅពេលប្រើថ្នាំអនុសាសន៍ទាំងអស់គួរតែត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងតឹងរឹងហើយសំណងមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តទេប្រសិនបើមានការរំលោភបំពានណាមួយ។ ប្រសិនបើការប្រើថ្នាំជ្រុលឬការពុលកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការប្រើថ្នាំអ្នកត្រូវហៅឡានពេទ្យបន្ទាន់។

ការប្រើថ្នាំជ្រុលឬការពុលនៃរាងកាយជាមួយនឹងថ្នាំដែលបានចង្អុលបង្ហាញអាចបង្កឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ស្លាប់។

អាណាឡូកការចំណាយនិងអន្តរកម្មជាមួយមធ្យោបាយផ្សេងទៀត

ក្នុងអំឡុងពេលសាកល្បងគ្លីនិកការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានមូលដ្ឋានលើ sitagliptin មិនមានផលប៉ះពាល់គួរឱ្យកត់សម្គាល់និងសំខាន់លើ kinetics ឱសថនៃថ្នាំដូចជា rosiglitazone, metformin, glibenclamide, warfarin, simvastatin និងថ្នាំពន្យាកំណើត។

នៅពេលប្រើភ្នាក់ងារដែលមានមូលដ្ឋានលើ sitagliptin ការទប់ស្កាត់ CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 isoenzymes មិនកើតឡើងទេ។ លើសពីនេះទៀតថ្នាំមិនរារាំងអង់ស៊ីមដូចជា CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19 ។

ការប្រើរួមគ្នានៃថ្នាំ sitagliptin និង metformin មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីនៃថ្នាំ sitagliptin នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំទូទៅបំផុតគឺជេនវី។ analogue នៃថ្នាំរុស្ស៊ី Januvia គឺ Yanumet ដែលការចំណាយនៅប្រទេសរុស្ស៊ីគឺប្រហែល 2980 រូប្លិ៍។

ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំនេះសម្រាប់ការព្យាបាលវាមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែតម្រូវឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃស្ថានភាពនៃរាងកាយដោយសារតែការកើតឡើងដែលអាចកើតមាននៃផលប៉ះពាល់មួយចំនួនធំ។

តម្លៃនៃថ្នាំអាស្រ័យលើតំបន់នៃប្រទេសនិងការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀននិងមានចាប់ពី ១៥៩៦ ដល់ ១៧២៤ រូប្លិ៍។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនិយាយអំពីវិធីព្យាបាលគ្លីសេរីន។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ថ្នាំដែលមានមូលដ្ឋានលើ sitagliptin ដែលមានឈ្មោះថា Januvia មាននៅក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់មូលដែលមានពណ៌ផ្កាឈូកឬពណ៌បន៍ត្នោតខ្ចីហើយសម្គាល់ថា“ ២២៧” សំរាប់ ១០០ មីលីក្រាម“ ១១២” សំរាប់ ៥០ មីលីក្រាម“ ២២១” សំរាប់ ២៥ មីលីក្រាម។ គ្រាប់ត្រូវបានដាក់ក្នុងប្រអប់ប្លាស្ទិកឬស្រោមដៃ។ វាអាចមានចានជាច្រើននៅក្នុងប្រអប់មួយ។

សារធាតុសកម្មសាកាតាហ្វ្រីលីនផូស្វ័រស៊ុលហ្វីតត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយសូដ្យូមស៊ីស្កូមូស្យូសម៉ាញេស្យូម stearate សែលុយឡូសសូដ្យូម stearyl fumarate ផូស្វាតអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូសែនកាល់ស្យូម។

សម្រាប់ sildagliptin តម្លៃអាស្រ័យលើកញ្ចប់ជាពិសេសសម្រាប់ 28 គ្រាប់អ្នកត្រូវបង់ប្រាក់ 1,596-1724 រូប្លិ៍។ ការប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល 1 ឆ្នាំ។ ថាំពទ្យមិនតម្រូវឱ្យមានលក្ខខណ្ឌពិសេសសម្រាប់ផ្ទុកទេ។ ការវេចខ្ចប់បើកចំហត្រូវបានរក្សាទុកនៅលើទ្វារទូទឹកកករយៈពេលមួយខែ។

ឱសថសាស្ត្រ Sitagliptinum

អរម៉ូនទាំងនេះត្រូវបានផលិតដោយពោះវៀនតូចហើយការផលិតសារធាតុបន្ថែមកើនឡើងជាមួយនឹងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសមានលក្ខណៈធម្មតានិងខ្ពស់ជាងនេះអរម៉ូនកើនឡើងដល់ ៨០% នៃការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការសំងាត់របស់វាដោយកោសិកា due ដោយសារមានយន្តការផ្តល់សញ្ញានៅក្នុងកោសិកា។ GLP-1 រារាំងការសម្ងាត់ខ្ពស់នៃកោសិកាខនៃអរម៉ូនហ្គូហ្គោល។

ការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការកើនឡើងបរិមាណអាំងស៊ុយលីនធានានូវការថយចុះនូវកំរិតគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើម។ យន្តការទាំងនេះនិងធានាបាននូវដំណើរការធម្មតានៃគ្លីសេម៉ា។ សកម្មភាពរបស់មេតូទីនត្រូវបានកំណត់ដោយផ្ទៃខាងក្រោយសរីរវិទ្យាជាក់លាក់ជាពិសេសជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពួកគេមិនប៉ះពាល់ដល់ការសំយោគគ្លីកូកនិងអាំងស៊ុយលីនទេ។

ការប្រើប្រាស់ឌីភីភី -៤, ផ្លាទីនត្រូវបានផលិតដោយអ៊ីដ្រូហ្សែនដើម្បីបង្កើតអង្គធាតុរំលាយអសកម្ម។ ការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមនេះ, ស៊ីហ្គាហ្គីលីនជួយបង្កើនមាតិកាអរម៉ូននិងអាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយការផលិតគ្លូហ្គូន។

ដោយមានជំងឺលើសឈាមដែលជាសញ្ញាសំខាន់មួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ យន្តការនៃសកម្មភាពនេះជួយកាត់បន្ថយកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនជាតិស្ករឃ្លាននិងគ្លុយកូសបន្ទាប់ពីផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត។ មួយដូសនៃថ្នាំ sitagliptin គឺមានសមត្ថភាពទប់ស្កាត់ការសម្តែងរបស់ឌីភីអេភីភី -៤ សម្រាប់មួយថ្ងៃបង្កើនចលនាឈាមរត់ក្នុងឈាមបាន ២-៣ ដង។

Pharmacokinetics នៃ sitagliptin

ការស្រូបយកថ្នាំកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដោយមានជីវឧស្ម័ន ៨៧% ។ អត្រានៃការស្រូបយកមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការញ៉ាំនិងសមាសធាតុនៃអាហារជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់មិនផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃមេតូទីន។

នៅក្នុងលំនឹងការប្រើប្រាស់បន្ថែមនៃថេប្លេត ១០០ មីលីក្រាមបង្កើនតំបន់ក្រោមខ្សែកោង AUC ដែលបង្ហាញពីភាពអាស្រ័យនៃបរិមាណចែកចាយទាន់ពេលវេលា ១៤% ។ មួយគ្រាប់តែមួយគ្រាប់ ១០០ មីលីក្រាមធានាបរិមាណចែកចាយ ១៩៨ លី។

ផ្នែកតូចមួយនៃការធ្វើត្រាប់តាមមេតូទីនត្រូវបានរំលាយ។ សារធាតុរំលាយមេតាចំនួន ៦ ត្រូវបានគេកំណត់ថាខ្វះសមត្ថភាពរារាំងឌីភីភីភី ៤ ។ ការបោសសំអាតតំរងនោម (QC) - ៣៥០ ម។ ល / នាទី។ ផ្នែកសំខាន់នៃថ្នាំត្រូវបានលុបចោលដោយតំរងនោម (៧៩% ក្នុងទម្រង់មិនផ្លាស់ប្តូរនិង ១៣% ជាទម្រង់មេតាប៉ូលីស) នៅសល់ត្រូវបានរំលាយដោយពោះវៀន។

ដោយមើលឃើញពីបន្ទុកធ្ងន់នៅលើក្រលៀនចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃ (ស៊ីស៊ី - ៥០-៨០ ម។ ល / នាទី។ ) សូចនាករគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងស៊ីស៊ី ៣០-៥០ មីលីក្រាម / នាទី។ តម្លៃ AUC កើនឡើងទ្វេដងដោយ CC ក្រោម ៣០ ml / នាទី។ - បួនដង។ លក្ខខណ្ឌបែបនេះស្នើឱ្យមានការរាប់បញ្ចូលកម្រិតដូស។

ជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យម Cmax និង AUC កើនឡើង ១៣% និង ២១% ។ នៅក្នុងទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរឱសថការីនៃថ្នាំ sitagliptin មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ទេព្រោះថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចោលជាចម្បងដោយតម្រងនោម។

អ្នកដែលត្រូវបានបង្ហាញ incretinomimetic

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បន្ថែមទៅលើរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងសកម្មភាពសាច់ដុំគ្រប់គ្រាន់។

វាត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំតែមួយនិងការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយថ្នាំ metformin ការរៀបចំ sulfonylurea ឬ thiazolidinediones ។ វាក៏អាចប្រើរបបចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនផងដែរប្រសិនបើជម្រើសនេះជួយដោះស្រាយបញ្ហានៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។

ការពន្យាកំណើតសម្រាប់ស៊ីហ្គាហ្គីលីន

កុំចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ៖

• ជាមួយនឹងភាពប្រែប្រួលខ្ពស់បុគ្គល
• អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានជំងឺប្រភេទ ១,
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• នៅក្នុងស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ketoacidosis ។
• ដល់កុមារ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានទម្រង់រោគសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។

ព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អ

ការវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យឡើងវិញភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទាំងអស់មានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគខាន់ស្លាក់, លាមកតូចចិត្ត។ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជំងឺ hyperuricemia ការថយចុះប្រសិទ្ធភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺមហារីកឈាមត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដែលមិនបានមើលឃើញទុកជាមុន (ការតភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនមេម៉ូរីតេមិនត្រូវបានបង្ហាញឱ្យឃើញទេ) - ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម, ជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង, ជំងឺរលាកច្រមុះ) ។ ឧប្បត្តិហេតុនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងលទ្ធផលនៅក្នុងក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលទទួលបានការប្រើថ្នាំ placebo ។

លទ្ធផលអន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ sitagliptin ជាមួយថ្នាំ metformin, rosiglitazone, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់, glibenclamide, warfarin, simvastatin, pharmacokinetics នៃក្រុមថ្នាំនេះមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃថ្នាំ sitagliptin ជាមួយ digoxin មិនមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។ អនុសាសន៍ស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានផ្តល់ជូនដោយការណែនាំនិងនៅអន្តរកម្មនៃស៊ីតាហ្គោលីនស៊ីននិងស៊ីក្លូក្លូរីន ketoconazole ។

Sildagliptin - analogues

Sitagliptin គឺជាឈ្មោះអន្តរជាតិសម្រាប់ថ្នាំឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មរបស់វាគឺ Januvius ។ ថ្នាំអាណាឡូកអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំផ្សំបញ្ចូលគ្នាយ៉ានយូម៉ាតដែលរួមមានថ្នាំស៊ីតាហ្គ្រីផិននិងមេទីមីន។ ហ្គាលវីសក៏ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមថ្នាំ DPP-4 inhibitors (Novartis Pharma AG ប្រទេសស្វីស) ជាមួយ vildagliptin សមាសធាតុសកម្មតម្លៃ 800 រូប្លិ៍។

ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក៏សមរម្យសម្រាប់លេខកូដអេធីធីនៃកម្រិត ៤៖

• ណាស៊ីណា (ថ្នាំតាសាដាអាមេរិចអាមេរិចផ្អែកលើអេហ្គូក្លូប៊ីន)
• Onglisa (ក្រុមហ៊ុន Bristol-Myers Squibb ដែលមានមូលដ្ឋានលើ saxagliptin តម្លៃ - 1800 រូប្លិ៍)
• Trazhenta (ក្រុមហ៊ុន Bristol-Myers Squibb, អ៊ីតាលី, អង់គ្លេស, ជាមួយនឹងសារធាតុសកម្ម linagliptin), តម្លៃ - 1700 រូប្លិ៍។

ថ្នាំធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងបញ្ជីនៃថ្នាំអនុគ្រោះទេតើវាសមនឹងពិសោធន៍ដោយគ្រោះថ្នាក់និងហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួននិងថវិការបស់អ្នកដែរឬទេ?

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពី Sitagliptin

ដោយវិនិច្ឆ័យដោយរបាយការណ៍ស្តីពីវេទិកាប្រធានបទចាវ៉ាវីសជារឿយៗត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ អំពី sitagliptin, ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់មេតាប៉ូលីស្ទីនមានច្រើន។

ចាវ៉ាវ៉ាគឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មីហើយមិនមែនគ្រូពេទ្យទាំងអស់សុទ្ធតែទទួលបានបទពិសោធន៍គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់វាទេ។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះថ្នាំមេតាមីនទីនគឺជាថ្នាំដំបូងគេឥឡូវចាវ៉ាវ៉ាក៏ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាថាជាការព្យាបាលដោយ monotherapy ដែរ។ ប្រសិនបើសមត្ថភាពរបស់វាគ្រប់គ្រាន់ហើយការបំពេញបន្ថែមវាជាមួយថ្នាំ metformin និងថ្នាំដទៃទៀតមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្អូញត្អែរថាថ្នាំមិនតែងតែបំពេញតាមតម្រូវការដែលបានចែងទេយូរ ៗ ទៅប្រសិទ្ធភាពរបស់វាថយចុះ។ បញ្ហានៅទីនេះមិនមាននៅក្នុងការប្រើថ្នាំគ្រាប់នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺនេះ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងរោគសាស្ត្ររីកចម្រើន។

រាល់មតិយោបល់នាំទៅរកការសន្និដ្ឋានថាការណែនាំចូលទៅក្នុងការអនុវត្តន៍ជាក់ស្តែងនៃថ្នាំ sitagliptin ដែលជាថ្នាំប្រភេទថ្មីជាមូលដ្ឋានផ្តល់នូវឱកាសគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅដំណាក់កាលណាមួយចាប់ពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមរហូតដល់ការព្យាបាលបន្ថែមដោយលទ្ធផលមិនពេញចិត្តពីការអនុវត្តន៍នៃសំណងសំណងគ្លីហ្សីមបែបបុរាណ។

រាយការណ៍ដោយសាស្រ្តាចារ្យ A.S. អាមេតវ៉ូអ្នកជំនាញខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ទឹកនោមផ្អែមអំពីទ្រឹស្តីនិងការអនុវត្តជាក់ស្តែងនៃការប្រើថ្នាំស៊ីហ្គីហ្វីលីន - នៅលើវីដេអូ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Sitagliptin គឺជាសារធាតុដែលជួយទប់ស្កាត់កម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលរបស់វាទេ។ ការចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងឱសថការីនៃថ្នាំ sitagliptin គឺឯករាជ្យនៃក្រុមអាយុទម្ងន់អ្នកជំងឺនិងពេលវេលាអាហារ។ ថ្នាំមានឥរិយាបថឯករាជ្យនៅពេលញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ដោយមិនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា។

Sitagliptin បានបង្កើតខ្លួនវាយ៉ាងល្អជាការភ្ជាប់ទៅនឹងការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានព្រោះថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានបញ្ហាជាមួយនឹងរបបអាហារក៏ដូចជាការអនុវត្តន៍ការហាត់ប្រាណដែលចាំបាច់។

Sitagliptin ជួយកាត់បន្ថយចំណង់អាហារខណៈពេលដែលរក្សាបាននូវអារម្មណ៍ឆ្អែតយូរអង្វែង។ នេះមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានលើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទទួលរងពីទម្ងន់លើស។

ការខ្សោយតំរងនោម

តម្រងនោមទទួលខុសត្រូវចំពោះការដកថ្នាំចេញពីរាងកាយដូច្នេះជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធទឹកនោមទាំងមូលគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងករណីទំរង់ស្រាលកំរិតប្រើមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមពួកគេត្រូវបានគេកែសំរួលដល់ទៅ 50 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការច្នៃប្រឌិតទឹកនោមផ្អែម - គ្រាន់តែផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ប្រសិនបើការលាងឈាមត្រូវបានអនុវត្តការប្រើស៊ីស៊ីហ្គីលីនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺ។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់បន្ថែមទៀតនៃ Sitagliptin វាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលការវិភាគទឹកនោមឱ្យបានទៀងទាត់។

ប្រើក្នុងវ័យចំណាស់

យោងតាមការសិក្សាលើមនុស្សវ័យចំណាស់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុ Sitagliptin នៅក្នុងឈាមគឺខ្ពស់ជាងក្មេងជំនាន់ក្រោយ ២០ ភាគរយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមការចង្អុលបង្ហាញនៃការកែតម្រូវវាមិនត្រូវបានទាមទារទេព្រោះក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នេះ។

ផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំបំប៉នស៊ីកាហ្គីលីនបានល្អដោយមិនផ្លាស់ប្តូរឱសថសាស្ត្រនៃថ្នាំដូចជា៖

• metformin
• warfarin
• simvastatin
• glibenclamide,
• cyclosporin
• ketoconazole,
• digoxin
• ថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់។

ក្នុងករណីនេះថ្នាំមិនតម្រូវឱ្យមានការកែកំរិតដូសទេ។

ផលប៉ះពាល់

បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែង។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះកើតឡើងសូមឈប់ប្រើថ្នាំ។ នៅពេលប្រើជាមួយ sulfonylurea ក្នុងកំរិតប្រើធម្មតាវាជួយកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិស្ករយ៉ាងខ្លាំង។

ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ប្រតិកម្មមិនល្អរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗអាចនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីការណែនាំអំពី Sitagliptin ក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើ៖

• ឈឺចាប់ត្រង់ខ្នងនិងដៃជើង
• ក្អួតឬទល់លាមកយូរ
• គស្ញមិនចចេសនៃ SARS ឬដង្ហើមខ្លី
• ឈឺក្បាល
• សង្ស័យថាជំងឺរលាកលំពែង
• ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចជាមួយនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ,
• ស្បែករមាស់ឬឡើងកន្ទួលក្នុងទម្រង់ជា urticaria
• តំបន់ធំ ៗ នៃក្រហមនៅលើស្បែក
• ការខ្សោយតំរងនោម។

ជ្រុល

ការប្រើថ្នាំ Sitagliptin ជ្រុលមិនអាចទទួលយកបានទេ។ ប្រសិនបើកម្រិតទ្វេដងនៃថ្នាំទំនងជាឬសង្ស័យ (កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់) ការថែទាំបន្ទាន់គួរតែត្រូវបានហៅជាបន្ទាន់។

អាណាឡូកដែលផលិតទាំងអស់របស់ស៊ីហ្គាហ្គីលីនមានសមាសធាតុសំខាន់របស់វា។ នៅក្នុងការត្រៀមរៀបចំដែលត្រូវបានអភិវឌ្ឍ Sitagliptin និង Metformin មានតុល្យភាពតារាងបង្ហាញពីជម្រើសដែលមានស្រាប់។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ sitagliptin បន្ថែមលើថ្នាំ metformin ។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្រងនោមត្រូវបានពិនិត្យបន្ថែម។ បន្ទាប់ពីអានការពិនិត្យច្រើនខ្ញុំត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ប៉ុន្តែសំណាងល្អវាបានកន្លងផុតទៅខ្ញុំ។ ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ល្អបន្ទាប់ពីប្រើបានមួយសប្តាហ៍។

នីកូឡៃ, ទីក្រុងនៃ Krasnoyarsk

Sitagliptin និង analogues របស់វាធ្វើឱ្យស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំមានលក្ខណៈធម្មតា។ ជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការតែងតាំងវគ្គសិក្សាមានអារម្មណ៍វិលមុខនិងចង្អោរបន្តិចបន្តួចប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍អ្វីៗគ្រប់យ៉ាងវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់ជីវិត។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមច្រើនពេកមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។

Aronova S.M. បានផ្តល់ការពន្យល់អំពីការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ អានពេញ

សមាសភាពនិងយន្តការនៃសកម្មភាព

គ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់នៃថ្នាំគឺ sitagliptin ដែលមានឈ្មោះដូចគ្នា។ ឈ្មោះឡាតាំងនៃថ្នាំគឺស៊ីស៊ីហ្គ្រីផិន។ ជាមួយនឹងជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមធម្មតាឬកើនឡើងថ្នាំជួយបង្កើនការផលិតអាំងស៊ុយលីនការសំយោគអរម៉ូនដោយកោសិកាបេតានៅក្នុងលំពែងដោយសារតែឥទ្ធិពលលើមុខងារនៃមុខងារនៃការបង្ហាញសញ្ញានៃយន្ដការអន្តរកម្ម។

បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំការស្រូបយករហ័សកើតឡើង។ Sitagliptin ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពអាចទទួលយកបាននៃជីវឧស្ម័ន - ៨៧% ។ សូម្បីតែការប្រើប្រាស់អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ក៏មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថសាស្រ្តនៃថ្នាំដែរ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបញ្ចេញចោលក្នុងទឹកនោមហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍វាមាន ៨៧% ជាមួយនឹងទឹកនោមនិង ១៣% មានលាមក។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

អនុលោមតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Sitagliptin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាថ្នាំសម្រាប់ការរៀបចំការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានរោគសាស្ត្រនៃប្រភេទទី ២ ។ ថេប្លេតអាចស្រវឹងដោយមិនគិតពីអាហារ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ sitagliptin និងថ្នាំជាមួយថ្នាំ metformin ក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃទម្រង់ទី ២ ផងដែរ។ កំរិតប្រើដែលត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាមួយការព្យាបាលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ metformin - ១០០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ប្រសិនបើពេលវេលានៃថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានខកខានបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវផឹកវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានចាប់តាំងពីការលេបថ្នាំទ្វេដងក្នុងពេលតែមួយត្រូវបានហាមឃាត់។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីផឹកថេប្លេតញឹកញាប់ជាងការចង្អុលបង្ហាញដោយការណែនាំ។

Sitagliptin គ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែសកម្មភាពនេះមានគោលបំណងបំបាត់រោគសញ្ញាទឹកនោមផ្អែមហើយមិនបញ្ឈប់ឥទ្ធិពលនៃកត្តា etiological លើរាងកាយទេ។

វាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំគ្រាប់សូម្បីតែខណៈពេលដែលរក្សាសុខភាពធម្មតា។ បញ្ចប់វគ្គសិក្សាតែប៉ុណ្ណោះដែលបានណែនាំដោយអ្នកឯកទេស។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នា“ Sitagliptin” ជាមួយនឹងកំរិតប្រើ ១០០ មីលីក្រាមត្រូវលេបតាមមាត់ដូសនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយតែចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាខ្សោយតំរងនោមប៉ុណ្ណោះ។

ផ្លូវសំខាន់នៃការលុបបំបាត់គ្រឿងញៀនគឺការហូរចេញក្នុងក្រលៀន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្រង់ខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិងធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលចុងក្រោយវាចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តការកែតម្រូវពោលគឺកាត់បន្ថយកំរិតប្រើ។ មានតែនៅក្នុងវិធីនេះទេដែលអាចធ្វើឱ្យកំហាប់ដូចគ្នានៃសមាសធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាអាចត្រូវបានសម្រេចដូចអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយមិនមានមុខងារខ្សោយតំរងនោម។

ផលប៉ះពាល់ដែលអាចធ្វើបាន

វាត្រូវបានគេបង្ហាញថាលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានប្រើថ្នាំ Sitagliptin មិនមានការកើនឡើងទេ។ ការសិក្សាទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលជាមួយថ្នាំដែលក្នុងនោះផលប៉ះពាល់រួមមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនបានធ្វើទេ។

កំរិតប្រើសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមស្រាលទៅមធ្យមមិនផ្លាស់ប្តូរទេ។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំអាចត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមអាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់លើប្រព័ន្ធជាក់លាក់មួយនៅក្នុងខ្លួន។

• ឈឺក្រពះ
• ក្អួតចង្អោរនិងក្អួត
• dyspepsia
• ការទល់លាមក
• ភាពទន់ភ្លន់
• ជំងឺរលាកលំពែងដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការវិវត្តទៅជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។

• កន្ទួល
• ញាក់
• vasculitis ស្បែក
• ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត៖

• ការរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ
• ឈឺក្បាល
• ជំងឺរលាកសន្លាក់
• myalgia
• ផ្សិតស្បែក
• ឈឺខ្នង
• មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ។

ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុលការត្រួតពិនិត្យជាចាំបាច់នូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រសំខាន់ៗនៃរាងកាយគឺចាំបាច់។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងព្យាបាលរោគសញ្ញារោគសញ្ញាវិធានការគាំទ្រកំពុងត្រូវបានរៀបចំរាប់បញ្ចូលទាំងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រមានភស្តុតាងនៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដែលជាប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះថ្នាំ។ ជាធម្មតាវាគឺជាទម្រង់នៃជំងឺឬសដូងបាតដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេជូនដំណឹងជាចាំបាច់អំពីការបង្ហាញលក្ខណៈនៃការវាយប្រហារដោយជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដើម្បីអំពាវនាវរកជំនួយភ្លាមៗឬទៅមន្ទីរពេទ្យ។ ទាំងនេះគឺជាការឈឺចាប់ដែលមិនចេះអត់ធ្មត់និងមិនចេះឈប់ឈរនៅក្នុងពោះ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាការបង្ហាញនៃជំងឺរលាកលំពែងថ្នាំត្រូវបានលុបចោលជាបន្ទាន់។

analogues "Sitagliptin" ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំបែបនេះ:

អាណាឡូកដែលពេញនិយមជាងគេគឺយ៉ាន់ម៉ាត។ តម្លៃរបស់វាខ្ពស់ណាស់ប្រហែល 2900 រូប្លិ៍។

Sitagliptin គឺជាថ្នាំជំនាន់ថ្មី។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្រូពេទ្យទាំងអស់សុទ្ធតែបានស្ទាត់ជំនាញគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការប្រើប្រាស់ប្រសិទ្ធភាពរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ នោះទេ។ រហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះថ្នាំសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺថ្នាំ Metformin ហើយឥឡូវនេះវាអាចទៅរួចក្នុងការតែងតាំងការព្យាបាលដោយ monotherapy យ៉ាងពិតប្រាកដជាមួយ Sitagliptin ។ ប្រសិនបើសមត្ថភាពរបស់ថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករទេវាត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយថ្នាំ Metformin ឬថ្នាំដទៃទៀតតាមការសំរេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

យោងទៅតាមការពិនិត្យរបស់អ្នកជំងឺមតិវិជ្ជមានត្រូវបានបង្កើតឡើងអំពីថ្នាំ។ វាជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមិនតាមដានស្ថានភាពយ៉ាងតឹងរឹងដើម្បីការពារការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់រួមទាំងការវាយប្រហារធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ប៉ុន្តែមានមតិជាច្រើនដែលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមត្អូញត្អែរអំពីកង្វះប្រសិទ្ធភាពដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងការណែនាំក៏ដូចជាអំពីការថយចុះលទ្ធផលពីការប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេល។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាទម្រង់ទី ២ នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលមានការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងសកម្ម។

អ្នកអាចទិញថ្នាំនេះនៅក្នុងឱសថស្ថានរុស្ស៊ីតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការចំណាយប្រហាក់ប្រហែលគឺពី 1500 - 1700 រូប្លិ៍។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ការប្រើថ្នាំ Sitagliptin endocrinologist ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជួយពង្រីកលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយមិនគិតពីដំណាក់កាលនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ ថ្នាំនេះបង្ហាញលទ្ធផលវិជ្ជមានទាំងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងអ្នកដែលការព្យាបាលតាមបែបបុរាណមិនបានជួយឱ្យទទួលបានលទ្ធផលរំពឹងទុកនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពនិងសុខុមាលភាពទូទៅ។

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

ការចាត់ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺអន្តរជាតិនៃការសើរើលើកទី ១០ (អាយឌីស៊ី -១០) ជាឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដារក្នុងវិស័យគ្រប់គ្រងសុខភាពវេជ្ជសាស្ត្ររោគរាតត្បាតក៏ដូចជាការវិភាគស្ថានភាពសុខភាពទូទៅរបស់ប្រជាជន។ យោងទៅតាមអាយឌីស៊ី -១០ ថ្នាំនៅក្នុងគ្រាប់ថ្នាំជ្វាវីយ៉ាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺនិងផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

• E11 ទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២) ។

Excipients

អ្នកទេសចរ Januvia គឺ៖

• សែលុយឡូសសែលុយឡូស,
• croscarmellose សូដ្យូម,
• ផូស្វ័រអ៊ីដ្រូសែនកាល់ស្យូម
• សូដ្យូមស្ទីម៉ារីហ្វូម៉ារ៉ាត
• stearate ម៉ាញេស្យូម។

• អាល់កុល polyvinyl
• ម្សៅ talcum
• ឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត
• អុកស៊ីដដែកលឿង
• ម៉ាក្រូហ្គូល (ប៉ូលីលីលីលីលីនខូលខូល) ៣៣៥០,
• អុកស៊ីដក្រហម។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Januvia

ការអានការណែនាំទាំងនេះសម្រាប់ការប្រើថ្នាំ Januvia មិនលើកលែងឱ្យអ្នកជំងឺពីការសិក្សា "សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Januvia" ដែលមាននៅក្នុងវេចខ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសរបស់អ្នកផលិត។

ថ្នាំ Januvia ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាយោងទៅតាមការណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ក្នុងករណីខ្លះរួមជាមួយថ្នាំ metformin ឬ glitazones ពន្លឺរាងកាយស្រាលនិងរបបអាហារ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំទប់ស្កាត់ការសំងាត់របស់គ្លីកហ្គែនដែលការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

សកម្មភាពរបស់ Januvia ជួយជំរុញការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងដំណើរការកោសិកាបេតាលំពែង។

ការកើនឡើងទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺមិនកើតឡើងទេនៅពេលប្រើថ្នាំ។

យោងតាមការណែនាំវគ្គនៃការព្យាបាលនិងកំរិតថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Januvia 100 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃ។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមបទដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃថយចុះដល់ 50 ឬ 25 មីលីក្រាមអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ប្រសិនបើអ្នករំលងកិតបន្ទាប់អ្នកមិនគួរបង្កើនកម្រិតថ្នាំ Januvia ទេ។

Januvia ត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងងងឹតនិងនៅឆ្ងាយពីកុមារដែលមានសីតុណ្ហភាពមិនលើសពី 30 អង្សាសេ។

អាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល ២៤ ខែគិតចាប់ពីថ្ងៃចេញថ្នាំ។ បន្ទាប់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញនៅលើកញ្ចប់ - កុំប្រើ។

ផលប៉ះពាល់នៃជេនវីយ៉ា

Januvia ត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយមិនបង្កផលប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីពិសេសបាតុភូតដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង។

ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖

• ជំងឺរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ
• ជំងឺរលាកច្រមុះ។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល៖

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal៖

ពីប្រព័ន្ធ endocrine៖

ការទប់ស្កាត់ Januvius

ការរារាំងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Januvia៖

• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• មានផ្ទៃពោះ
• ketoacidosis ទឹកនោមផ្អែម
• រយៈពេលបំបៅដោះកូន
• ភាពប្រែប្រួលខ្លាំងចំពោះសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Januvia ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំមិនត្រូវបានគេសិក្សាឱ្យបានពេញលេញនោះទេថ្នាំគ្រាប់ Januvia មិនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សប្រភេទនេះទេ។

តម្លៃ Januvius

តម្លៃជេនវីយូនៅក្នុងថេប្លេតមិនរាប់បញ្ចូលថ្លៃដើមនៃការចែកចាយទេប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានទិញតាមរយៈឱសថតាមអ៊ិនធរណេត។ តម្លៃអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើកន្លែងទិញនិងបរិមាណ។

• ប្រទេសរុស្ស៊ី (មូស្គូ, សាំងពេទឺប៊ឺក) ពីឆ្នាំ ២០៨០ ដល់ ៣១១០ រូប្លិ៍រុស្ស៊ី។
• អ៊ុយក្រែន (Kiev, Kharkov) ពីឆ្នាំ ៦៨៦ ដល់ ១០២៦ hryvnias អ៊ុយក្រែន
• កាហ្សាក់ស្ថាន (អាល់ម៉ាទីធីតាទីឡូ) ពីឆ្នាំ ៩៧៩៧ ដល់ ១៤៦៤៨ កូសាំងស៊ីន
• បេឡារុស្ស (Minsk, Gomel) ពី ៥៤៧០៤០ ដល់ ៨១៧៩៣០ រូប្លិ៍
• ម៉ុលដាវី (ឈីស៊ីនណូ) ពី ៥៨២ ដល់ ៨៧១ ម៉ុលដាវីឡានឡេ
• កៀហ្ស៊ីស៊ីស្ថាន (Bishkek, Osh) ពីឆ្នាំ ២២៦៧ ដល់ ៣៣៩០ អេស។
• អ៊ូសបេគីស្ថាន (តាសឃីន, សាម៉ាកាន) ពី ៨០៦៦២ ដល់ ១២០៦០៦ ស៊ុបអ៊ូសបេស។
• អាស៊ែបៃហ្សង់ (បាគូ, ហ្គាហ្គា) ពី ៣១.០ ដល់ ៤៦.៣ អាហ្សែបៃហ្សង់
• អាមេនី (យូរេវ៉ានហ្គីមេរី) ពីឆ្នាំ ១៤២៩០ ដល់ ២១៣៦៦ ដង់ស៊ីតេអាមេនី។
• ហ្សកហ្ស៊ី (Tbilisi, Batumi) ពី ៧០,៧ ដល់ ១០៥,៧ ហ្សូហ្គីលី,
• តាហ្ស៊ីគីស្ថាន (ឌូសានបេ, ឃុយែន) ពីឆ្នាំ ១៩៥.៩ ដល់ ២៩៣.០ តាហ្ស៊ីគីស្ថាន somoni,
• តូមិននីស្ថាន (អាហ្គាហ្គាបាបាតតូមិនមេនបាត) ពី ១០០.៥ ដល់ ១៥០.២ មេនមេនីស្តង់ថ្មី។

ទិញ Januvius

អ្នកអាចទិញ Januvia ក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយប្រើសេវាកម្មរក្សាទុកថ្នាំរួមទាំង។ មុនពេលអ្នកទិញ Januvius គួរតែបញ្ជាក់ពីកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។ បញ្ជាទិញ Januvia ជាមួយនឹងការចែកចាយអាចមាននៅក្នុងឱសថស្ថានតាមអ៊ិនធរណេត។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយផ្តាច់មុខតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ចុចនិងចែករំលែកអត្ថបទជាមួយមិត្តភក្តិរបស់អ្នក៖

អ្នកផលិតជេនវីយូ

ក្រុមហ៊ុនផលិតជេនវីយូគឺក្រុមហ៊ុន Merck Sharp & Dohme ។ Merck Sharp & Dohme គឺជាពាណិជ្ជសញ្ញាមួយដែលក្រុមហ៊ុនឱសថអាមេរិក Merck & Co លក់ផលិតផលរបស់ខ្លួននៅទូទាំងពិភពលោក។

យ៉ានយូម៉ាតគឺជាថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្តដែលនីមួយៗផ្ទុកទៅដោយសារធាតុស៊ីតាហ្គីលីនចំនួន ៥០ មីលីក្រាមក៏ដូចជាមេតំហ្វេតាមីន ៥០០ ៨០០ និង ១០០០ មីលីក្រាមហេតុដូច្នេះការបែងចែកថ្នាំនេះយោងទៅតាមកំហាប់នៃថ្នាំមេទីឌីននៅក្នុងសមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំ។ ទីផ្សារឱសថសាស្ត្រផ្តល់ជូននូវទម្រង់នៃការដោះលែងគ្រឿងញៀនដូចខាងក្រោមៈ

• គ្រាប់ថ្នាំ Janumet 500 មីលីក្រាម + 50 មីលីក្រាម,
• គ្រាប់ថ្នាំ Janumet ៨០០ មីលីក្រាម + ៥០ មីលីក្រាម,
• គ្រាប់ថ្នាំ Janumet ១០០០ មីលីក្រាម + ៥០ មីលីក្រាម។

ប្រអប់មួយអាចមានពងបែកពីមួយទៅប្រាំពីរ។ កញ្ចប់ពងបែកបួនមានតម្រូវការខ្លាំងបំផុត។ ពងបែកនីមួយៗមាន ១៤ គ្រាប់។ អ្នកអាចរក្សាទុកឱសថបែបនេះមិនលើសពីពីរឆ្នាំ។

វេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។

Janumet គឺមិនចង់ប្រើនៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ការមិនអត់ឱនចំពោះសមាសធាតុណាមួយដែលបង្កើតជាថ្នាំ (povidone, metformin, sitagliptin phosphate monohydrate, stearyl fumarate និង sodium lauryl sulfate) ។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១
• ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺតំរងនោមផ្សេងៗក៏ដូចជាអាការៈស្រួចស្រាវក្នុងអំឡុងពេលបញ្ជូនការឆ្លងឬឆក់ (ខ្វះជាតិទឹក) ប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម។
• ការសេពគ្រឿងស្រវឹង
• រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ (ពេលវេលានៃការមានគភ៌ក៏ដូចជារយៈពេលនៃការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ) ការសិក្សាអំពីវិទ្យុសកម្ម (ដោយផ្ទាល់មួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីនិងបន្ទាប់ពីនីតិវិធី)
• វត្តមាននៃជំងឺជាពិសេសអ្នកដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងដែលនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែននៃជាលិកា។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសនៅពេលប្រើយ៉ាន់ម៉ាតគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមនុស្សចាស់។ ជាការពិតណាស់យូរ ៗ ទៅមុខងាររបស់តម្រងនោមថយចុះហើយវាជាតម្រងរបស់រាងកាយមនុស្ស។ ជាមួយនឹងអាយុ, ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ excretory ដែលមានន័យថាវាកាន់តែពិបាកក្នុងការយកសារធាតុនិងសមាសធាតុដែលមិនចង់បានចេញពីរាងកាយ។ នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យយ៉ាណូមេតដល់មនុស្សវ័យចំណាស់អ្នកឯកទេសត្រូវជ្រើសរើសកំរិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្នក៏ដូចជាធ្វើការត្រួតពិនិត្យថេរលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។

ថ្នាំយ៉ាមម៉ាតដូចជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដទៃទៀតមានផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលអាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺលើសម៉ោងឬស្ទើរតែភ្លាមៗក្រោយពេលប្រើ។ថ្នាំដែលគួរឱ្យកត់សម្គាល់បំផុតប៉ះពាល់ដល់ការរលាកក្រពះពោះវៀនជំរុញការសម្រកទម្ងន់បន្តិចម្តង ៗ (រហូតដល់ការថប់ដង្ហើម) ក៏ដូចជាប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ការរំលោភលើចង្វាក់ធម្មតានៃការរំលាយអាហារមិនត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទេលើសពីនេះទៀតប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចម្បងនៃស្បែកត្រូវបានគេរកឃើញ - កន្ទួលផ្សេងៗនិងរមាស់។

ខាងក្រោមនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចបណ្តាលមកពីការប្រើថ្នាំនេះ៖

• មានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរតាមក្បាលឬថេរប៉ុន្តែឈឺក្បាលប្រកាំងស្រាល ៗ សកម្មភាពថយចុះនិងសមត្ថភាពការងាររបស់រាងកាយក្នុងករណីខ្លះងងុយគេងខុសពីធម្មជាតិនិងអស់កម្លាំងថេរត្រូវបានកត់សម្គាល់
• ឈឺបំពង់ករហូតដល់មានអាការៈក្អកដែលមិនសប្បាយចិត្តកាត់បន្ថយការឈឺចាប់នៅតំបន់ពោះអមដោយការចង្អោរក្អួតហើមពោះនិងទល់លាមកហើមដងខ្លួនជាពិសេសលើជើងនិងដៃ។
• មាត់ស្ងួតថេរសូម្បីតែបន្ទាប់ពីទទួលយកសារធាតុរាវ (ភាគច្រើនត្រូវបានអមដោយការក្អក) ជាមួយនឹងការញ៉ាំយូរវាមានការរំខានក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានគេរកឃើញខណៈពេលដែលអ្នកលេបថ្នាំអ្នកគួរតែរាយការណ៍ពីការរំលោភទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។ ផ្អែកលើការពិនិត្យនិងការវិភាគអ្នកឯកទេសនឹងអាចជ្រើសរើសការព្យាបាលល្អបំផុតសម្រាប់ករណីជាក់លាក់ណាមួយ។ យ៉ាងណាមិញយ៉ាន់ម៉ាតមិនមែនជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះទេ។

ជែមម៉ាណែតពិតជាថ្នាំដែលមានតំលៃថ្លៃដែលតំលៃខុសគ្នាពី ២៧០០ ទៅ ៣០០០ ពាន់រូប្លិ៍សំរាប់កញ្ចប់មួយដែលមានពងបែកចំនួន ៤ ។ ដូចគ្នានេះផងដែរការចំណាយអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទម្រង់នៃការចេញផ្សាយផលិតផលដែលបានទិញ (ចំនួនថេប្លេតការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំមេទីឌីន) និងកន្លែងទិញ។ ដូច្នេះនៅក្នុងហាងលក់តាមអ៊ិនធឺរណែតឈានមុខគេការវេចខ្ចប់យ៉ាន់ម៉ាតនឹងត្រូវចំណាយពី ២៧០០ ទៅ ២៨០០ រូប្លិ៍ដោយមិនរាប់បញ្ចូលការដឹកជញ្ជូន (សម្រាប់ ៥៦ គ្រាប់) ។ ប៉ុន្តែនៅក្នុងឱសថស្ថានបណ្តាញសម្រាប់យ៉ាន់ម៉ាតអ្នកអាចផ្តល់ឱ្យរហូតដល់ 3,000 ពាន់រូប្លិ៍។

សមាសភាពពិសេសមួយដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំ metformin និង sitagliptin ធ្វើឱ្យថ្នាំនេះមានតែមួយគត់នៅលើទីផ្សារឱសថ។ បន្ទាប់ពីយ៉ាន់ម៉ាតគឺស្ទើរតែជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលផ្សំសារធាតុទាំងពីរនេះ។ ប៉ុន្តែថ្លៃដើមខ្ពស់ធ្វើឱ្យយើងស្វែងរកថ្នាំជំនួសដែលមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែថ្លៃណាស់។

ថ្នាំ Velmetia មានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែតម្លៃនៃថ្នាំបែបនេះមិនខុសគ្នាច្រើនពីតម្លៃរបស់ Janumet ទេ។ មិនមានថ្នាំណាមួយក្នុងតម្លៃដុំដែលជះឥទ្ធិពលដល់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដូចជាយ៉ាន់ម៉ាតទេប៉ុន្តែអ្នកអាចសាកល្បងប្រើថ្នាំជាច្រើនមុខជាមួយគ្នាដើម្បីទទួលបានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់បំផុតក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖

• មេទីលទីនសុទ្ធ (មេតាមីនស៊ីន) និងស៊ីហ្គាហ្គីលីន (ជេវ៉ាវី) ។ ថ្នាំ Metformin មានតម្លៃប្រហែល ២៥០ រូប្លិ៍សម្រាប់ ៦០ ដុំហើយជេវ៉ាវីស ១៥០០ សម្រាប់ ២៨ គ្រាប់។ មូលនិធិទាំងនេះគួរតែត្រូវបានគេរួមគ្នាដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត
• Galvus (៨០០ រូប្លិ៍សម្រាប់ ២៨ គ្រាប់) និង Glyukofazh (៣៥០ រូប្លិកសំរាប់ ៦០ គ្រាប់) ។ ថ្នាំទាំងនេះបំពេញបន្ថែមគ្នាទៅវិញទៅមកយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះប៉ុន្តែខុសគ្នាពីយ៉ាណូមេតក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំងលើការលុបបំបាត់បញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។
• Glibomet ។ ថ្នាំនេះមានផ្ទុកមេទីឌីនទីននិង glibenclamide ហើយមានសូចនាករដូចគ្នានឹងជូម៉ាតដែរ។ វាមានគោលបំណងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ ជាមធ្យមការចំណាយលើថ្នាំបែបនេះគឺ ៣៥០ រូប្លិ៍សម្រាប់ ៤០ គ្រាប់។
• Avandamet ត្រូវបានរកឃើញយ៉ាងកម្រនៅក្នុងឱសថស្ថានរុស្ស៊ីការចំណាយជាមធ្យមរបស់វាគឺ 400 រូប្លិ៍ក្នុង 60 គ្រាប់។ វាផ្ទុកមេតំហ្វេតាមីន ៥០០ មីលីក្រាមនិងមិនអាចប្រើជាឧបករណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបានទេបើគ្មានការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលថ្នាំនេះទាបជាងយ៉ាន់ម៉ាតទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះជាមួយនឹងការព្យាបាលស្មុគស្មាញក៏ដោយ។
• ទ្រីទ្រីដមានសូចនាករស្រដៀងទៅនឹងយ៉ាន់ម៉ាតប៉ុន្តែទាបជាងការផ្តោតអារម្មណ៍នៃសារធាតុដែលមាននៅក្នុងវា (វាមាន glimepiride និង pioglitazone) ។ ថ្នាំបែបនេះមានតម្លៃប្រហែលពីររយរូប្លិលក្នុងមួយកញ្ចប់ (៣០ គ្រាប់) និងជាអាណាឡូកថោកបំផុតក្នុងចំណោមរាល់ផលិតផលដែលបានបង្ហាញ។
• Douglimax រួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំ metformin និង Glimepiride ហើយក៏មានគោលការណ៍សកម្មភាពស្រដៀងគ្នាជាមួយថេប្លេតដើមប៉ុន្តែអត្រានៃការថយចុះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺទាបជាងពួកគេ។ Douglimax មានតម្លៃប្រហែល 350 រូប្លិ៍សម្រាប់កញ្ចប់មួយដែលមាន 30 គ្រាប់។

រឿងចំបងដែលត្រូវចងចាំគឺថាការជំនួសឱសថណាមួយជាមួយថ្នាំមួយផ្សេងទៀតគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតបើមិនដូច្នេះទេវាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ឯករាជ្យក្នុងការព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះគឺមិនអាចទទួលយកបានទេព្រោះនេះអាចនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយនៃស្ថានភាពទូទៅនិងការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

សមាសភាពនិងលក្ខណៈសម្បត្តិនៃថ្នាំ

ថ្នាំ Januvia មានធាតុផ្សំសកម្មសំខាន់ - ផូស្វាតស៊ុលហ្វីលីនផូស្វាត monohydrate ។ ការប្រើថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើអ្នកជំនាញ៖

1. Croscarmellose សូដ្យូម
2. កាល់ស្យូមអ៊ីដ្រូសែនផូស្វាតដែលមិនផលិត
3. អិមស៊ីស៊ី
4. សូដ្យូម silyl fumarate ។

ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលត្រូវបានផលិតពីទីតានឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីតថ្នាំលាបអុកស៊ីដពណ៌លឿងថ្នាំលាបជាតិអាល់កុលប៉ូលីវីលីនជាតិដែកអុកស៊ីដក្រហមអេកឌីកម៉ាក្រូកូល។

ជេណវីយ៉ាគឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមានតម្លៃទាបដែលជាថ្នាំទប់ស្កាត់យ៉ាងខ្លាំងនៃអង់ហ្ស៊ីមឌីប៉ូតេឌីលី peptidase ។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំការកើនឡើងការប្រមូលផ្តុំអរម៉ូនពីរនៃសារធាតុបន្ថែមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ សូមអរគុណដល់ថ្នាំមានអាថ៌កំបាំងនៃអរម៉ូននៅក្នុងពោះវៀនដែលជាផលិតកម្មកើនឡើងរបស់ពួកគេក្នុងកំឡុងពេលញ៉ាំអាហារ។ សកម្មភាពរបស់អរម៉ូនគឺសំដៅសំយោគការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

មើលវីដេអូ: How does sitagliptin work? DPP-4 inhibitors and GLP-1 mimetics (ខែវិច្ឆិកា 2024).