ការព្យាបាលជំងឺបេះដូងជើងក្នុងទឹកនោមផ្អែម

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំតើការប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមមិនបានជោគជ័យទេ?

ប្រធានវិទ្យាស្ថាន៖“ អ្នកនឹងភ្ញាក់ផ្អើលថាវាងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមដោយប្រើវារាល់ថ្ងៃ។

ការព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទក្រោមដៃជើងទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារផលវិបាកនៃជំងឺនេះ។ ជាធម្មតាជំងឺនេះលេចឡើងចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលធ្វេសប្រហែសក្នុងសុខភាពហើយមិនលេបថ្នាំ។ ជារឿយៗចុងទាបត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយសារតែការពិតដែលឈាមរត់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានរំខានខណៈពេលដែលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរលេចឡើង។ នេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបន្ទុកធំនៅលើជើង។ ប្រសិនបើអ្នកមិនចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាទេផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើង។

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy ត្រូវបានកំណត់ដោយការបង្រួមនៃសរសៃឈាមតូចនិងធំនៃសរសៃឈាម។ ក្នុងន័យនេះការងាររបស់សរីរាង្គខាងក្នុងតែងតែត្រូវបានរំខាន។ ជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាមនៅចុងទាបនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺជាមួយពួកគេអស់រយៈពេល ៣ ឆ្នាំ។ មនុស្សជាច្រើនមិនសង្ស័យរឿងនេះទេ។

កត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃប្រសាទគឺ៖

• រាងកាយឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះអាំងស៊ុយលីន
• ធាត់
• បង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ជំងឺរំលាយអាហារ
• កាច់និងកាត់ជើង

• coagulability ឈាមខ្ពស់,
• រងរបួសនៅនឹងក្រចកដោយស្នាមជាំ
• លើសឈាម
• ការថយចុះកម្តៅនៃជើង។

សារៈសំខាន់ស្មើគ្នាគឺអាយុរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបៀបរស់នៅនិងទម្លាប់អាក្រក់របស់គាត់។ នៅប្រទេសខ្លះជំងឺនេះត្រូវបានបង្កឡើងដោយកត្តាតំណពូជ។ ដូច្នេះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវតាមដានជើងរបស់ពួកគេដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការពារពួកគេពីការរងរបួសផ្សេងៗ។ ការទាក់ទងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលានឹងជួយបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺអាចខុសគ្នាវាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើរយៈពេលនៃជំងឺនិងលក្ខណៈបុគ្គលរបស់មនុស្ស។

លើសពីនេះការខូចខាតសរសៃឈាមអាចមានតិចតួចហើយអាចចាប់យកសរីរាង្គសំខាន់ៗដែលមានគ្រោះថ្នាក់។

គស្ញនជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះលេចឡើងបន្តិចម្តង ៗ ហើយកម្រណាស់នៅពេលដែលអ្នកជំងឺអាចកំណត់រោគសញ្ញាបឋម។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវបានពិគ្រោះយោបល់នៅពេលរោគសញ្ញាដូចជាស្ពឹកនិងឈឺចាប់នៅពេលដើរលេចឡើង។

លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចជួបប្រទះនូវផលវិបាកដូចខាងក្រោមៈ

1. ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃចក្ខុវិស័យ។
2. ការងាររបស់តម្រងនោមត្រូវបានរំខាន។
3. សាច់ដុំបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់។
4. ប្រព័ន្ធខួរក្បាលខ្សោយ។

នៅដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងការហើមពោះនៃចុងបំផុតមានការរីកចម្រើនដែលមិនអាចព្យាបាលបាន។ ក្នុងករណីនេះការកាត់ចេញនៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានណែនាំ។

ប្រសិនបើមានជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមមានការឈឺចាប់នៅលើជើងហើយវាពិបាកក្នុងការបោះជំហានលើពួកគេបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែទាក់ទងទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនិងធ្វើការពិនិត្យ។

ជម្ងឺ angiopathy មាន ៤ ដំណាក់កាល៖

1. រោគសញ្ញាគឺអវត្តមានជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យនៅពេលពិនិត្យដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។
2. អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់និងឈឺចាប់ពេលដើរ។
3. ការឈឺចាប់កើតឡើងមិនត្រឹមតែនៅពេលដើរប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ក្នុងអំឡុងពេលសម្រាកនិងគេងផងដែរ។
4. សំណុំបែបបទដំបៅដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺរលាកខួរក្បាល។

មានពីរទម្រង់នៃជំងឺនេះ៖

1. Microangiopathy នៅពេលដែលសរសៃឈាមតូចៗត្រូវបានប៉ះពាល់។
2. Macroangiopathy - សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមត្រូវបានប៉ះពាល់។

រោគសញ្ញាខ្លះអាចបង្ហាញពីជំងឺ៖

• ឈឺចាប់ជាមួយនឹងការដើរយូរបន្ទាប់ពីសំរាកបានកន្លងផុតទៅ

• ស្ពឹកជើងអាចនឹងលេចឡើង
• អ្នកអាចឃើញឈាមពេលក្អក
• ស្បែកនៅលើជើងក្លាយជាស្ងួតនិងរបក
• រមាស់និងរលាកជើង
• ការហូរឈាមតាមច្រមុះ,
• ឈាមនៅពេលដែលនោម។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងវាជាការបន្ទាន់ដើម្បីចាត់វិធានការដើម្បីព្យាបាលជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតស្តាប់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកជំងឺចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យពិនិត្យសរសៃឈាម។ យ៉ាងណាមិញរោគសញ្ញានៃការខូចខាតជើងអាចបង្ហាញពីជំងឺផ្សេងទៀត។

សម្រាប់ការពិនិត្យសរសៃឈាមតែងតាំង:

• angiography (កាំរស្មីអ៊ិចជាមួយភ្នាក់ងារផ្ទុយ),
• doppler ពណ៌
• capillaroscopy វីដេអូតាមរយៈកុំព្យូទ័រ
• ការសិក្សាអំពីការចង្វាក់និងសម្ពាធនៃជើង។

ហើយប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់បន្ទាប់មកការព្យាបាលស្មុគស្មាញត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុត: មូលហេតុនៃដំបៅនិងការព្យាបាល

Atherosclerosis គឺជាផលវិបាកដែលលេចឡើងមួយក្នុងចំណោមការដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រកើតឡើងនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរសមាសធាតុគីមីនៃឈាម។

ការផ្លាស់ប្តូរនាំឱ្យមានការពិតដែលថាជញ្ជាំងនៃនាវាក្លាយជាផុយនិងស្រឡែក។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលទាក់ទងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺជាជំងឺដែលទាក់ទងគ្នាចាប់តាំងពីជំងឺ atherosclerosis ភាគច្រើនលេចឡើងនិងរីកចម្រើនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺ Atherosclerosis នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមវិវឌ្ឍន៍បន្ទាប់ពីជំងឺមូលដ្ឋាននៅក្នុងខ្លួនវិវត្តអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបែបនេះនាំឱ្យមានការកើតឡើងនៃជំងឺដែលចាប់យកនាវាធំនិងតូចបន្ថែមលើនេះការផ្លាស់ប្តូរដំណើរការនៃការវិវត្តនៃជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង myocardium ។

ការផ្លាស់ប្តូរជញ្ជាំងសរសៃឈាមនាំឱ្យមានផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមទោះយ៉ាងណាបន្ថែមពីលើនេះវាជាញឹកញាប់អាចកំណត់រោគសញ្ញានៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដោយសារតែការកើតឡើងនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់កើតឡើងនៅពេលមានការរំលោភបំពានក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។

ជាមួយនឹងកង្វះអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនៅក្នុងជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ការសំយោគ lipid កើតឡើងដែលមានភាពលំអៀងទៅរកការបង្កើតកូលេស្តេរ៉ុល។

ការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលើកកម្ពស់ដោយការញ៉ាំចំណីអាហារនិងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។

លើសពីនេះទៀតរូបរាងនិងការវិវត្តនៃភាពមិនស្រួលនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមអាស្រ័យលើវិសាលភាពធំធេងលើរយៈពេលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានិងកំរិតនៃសំណងសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុ, អាំងតង់ស៊ីតេនៃការរំលាយអាហារ lipid នៅក្នុងរាងកាយមានការថយចុះហើយជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យដំណើរការនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ខ្លាញ់ដែលមិនត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយហើយមិនត្រូវបានបណ្តេញចេញពីរាងកាយចាប់ផ្តើមដាក់នៅលើជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។

យន្ដការនៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់កើតឡើងជាលំដាប់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការខូចខាតដល់នាវាធំ ៗ នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់កើតឡើងជាចម្បង។

ជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះសរសៃឈាមតូចៗនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់ត្រូវបានប៉ះពាល់។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបំផ្លាញជញ្ជាំងសរសៃឈាមដំបៅតូចៗក្នុងទម្រង់ជាអតិសុខុមប្រាណលេចឡើងនៅលើ endothelium សរសៃឈាម។

ការបំផ្លាញបែបនេះគឺជាលទ្ធផលនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹង endothelium នៃកត្តាអវិជ្ជមានផ្សេងៗគ្នាដែលក្នុងនោះកត្តាសំខាន់ៗមានដូចខាងក្រោមៈ

• ស្ថានភាពស្ត្រេស
• កំរិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយកើនឡើង
• គ្លុយកូសកើនឡើងនៅក្នុងខ្លួន
• កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នៅក្នុងខ្លួន។

ខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុលមាននៅក្នុងឈាមជានិច្ច។ក្នុងអំឡុងពេលដឹកជញ្ជូនឆ្លងកាត់កប៉ាល់សមាសធាតុទាំងនេះនៃប្លាស្មាឈាមជាប់នឹងភាពរដុបនៅក្នុងតំបន់មីក្រូដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតប្រាក់បញ្ញើនៅកន្លែងទាំងនេះ។ ប្រាក់បញ្ញើត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយកូលេស្តេរ៉ុលនិងខ្លាញ់ដែលជាផ្នែកនៃឈាម។

ដំណើរការនេះនាំឱ្យមានការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលដែលជាមួយនឹងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺកើនឡើងក្នុងទំហំ។ ការបង្កើតរោគសាស្ត្របែបនេះធ្វើឱ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀត។

ការថយចុះបរិមាណឈាមដែលចរាចរក្នុងមួយឯកតាតាមរយៈសរសៃឈាមនិងល្បឿននៃឈាមរត់នាំឱ្យមានការបរាជ័យនៃនាវាតូចៗ។ ការវិវឌ្ឍន៍បន្ថែមទៀតនៃភាពស្មុគស្មាញនាំឱ្យខូចខាតដល់ជាលិកានៃសរីរាង្គផ្សេងៗដែលត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមដែលខូច។

ការរំលោភលើសារធាតុចិញ្ចឹមរបស់កោសិកាជាលិកានិងការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនដល់ពួកគេនាំឱ្យមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃសរីរាង្គ។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែម

ថាំពទ្យទំនើបបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើវគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺនោះជំងឺដំបៅសរសៃឈាមកើតឡើងក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរជាង។

មេកានិចបង្កជំងឺមួយក្នុងចំនោមយន្តការបង្ករោគក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការកត់សុីនៃថ្នាំ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាប។ រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតកើតឡើង ៤ ដងក្នុងចំនោមបុរសនិង ៦,៤ ដងច្រើនជាងចំពោះស្ត្រីដែលទទួលរងពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមបើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការកើនឡើងមាតិកាគ្លុយកូសបង្កើនស្ថានភាព pyroxidant និងនាំឱ្យមានសកម្មភាពនៃ atherogenesis ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃដំបៅសរសៃឈាម។

មូលហេតុចំបង ៗ សម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតនៃរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺៈ

1. ការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃកម្រិតនៃសកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃ។
2. ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងការណែនាំអាហារមួយចំនួនធំដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាតរួមទាំងប្រភពដើមសិប្បនិម្មិតចូលក្នុងបញ្ជីមុខម្ហូប។
3. ចំនួនស្ត្រេសកើនឡើងលើរាងកាយក្នុងជីវិតទំនើបការកើតឡើងជាញឹកញាប់នៃស្ថានភាពដែលទាមទារភាពតានតឹងអារម្មណ៍និងការផ្លាស់ប្តូរចង្វាក់នៃជីវិត។

បន្ថែមលើហេតុផលទាំងនេះការវិវត្តនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាចបណ្តាលមកពីសកម្មភាពលើរាងកាយមនុស្សនៃកត្តាដូចខាងក្រោម៖

• បរិមាណអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ផលិតនៅក្នុងរាងកាយដោយលំពែងកង្វះអាំងស៊ុយលីននាំឱ្យមានការរំខានដល់ការរំលាយអាហារ lipid ។
• ការថយចុះនៃសូចនាករនៃការអត់ធ្មត់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមចំពោះកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការកើនឡើងនៃភាពផុយស្រួយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរយៈពេលវែងនិងធ្ងន់ធ្ងរ

លើសពីនេះទៅទៀតកំរិតនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានអនុវត្តដោយគុណភាពនៃសំណងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានស្ថានភាពនៃជំងឺហឺត។

រោគសញ្ញានៃការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis នៅក្នុងខ្លួនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម

Atherosclerosis នៃនាវាតូចនិងធំនៃចុងទាបនាំឱ្យមានការរំខានដល់មុខងាររបស់ពួកគេ។ នាវានៃចុងទាបបំផុតជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងខ្លួនគឺងាយនឹងមានការផ្លាស់ប្តូរ atherosclerotic ។

ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis តម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំយូរអង្វែងហើយក្នុងករណីដែលគ្មានលទ្ធផលវិជ្ជមានក្នុងកំឡុងពេលមានជំងឺនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។

រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរ។ លើសពីនេះទៀតការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃឈាម។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានដូចខាងក្រោម៖

1. ការលេចចេញនូវការបញ្ចោញអន្តរាយឬដែលគេហៅថាអន្តរកាលដែលមានភាពច្របូកច្របល់។
2. រូបរាងនៃការឈឺចាប់អំឡុងពេលដើរហើយក្នុងករណីខ្លះសូម្បីតែពេលសម្រាក។
3. ការកើតឡើងនៃអារម្មណ៍នៃស្ពឹកនៅក្នុងជើងជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់នៃជើងនិងជើងទាប។
4. រូបរាងនៅចុងទាបបំផុតជាពិសេសនៅបាតជើងអារម្មណ៍នៃពពួក goosebumps ។
5. រូបរាងនៃអារម្មណ៍នៃការរមាស់ស្រាលនៅលើជើងនិង paresthesias ផ្សេងទៀត។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃភាពស្មុគស្មាញស្បែកនៃជើងទទួលបានពណ៌ស្លេកដែលជាបន្តបន្ទាប់ក្លាយជាជំងឺ cyanosis លក្ខណៈ។ ការថយចុះសីតុណ្ហភាពនៃស្បែកនៅក្នុងតំបន់នៃការវិវត្តនៃផលវិបាកនៅលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះការថយចុះនៃការកន្ត្រាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកន្លែងនៃការញ័រជីពចរនៅលើនាវាធំ ៗ ដែលមានទីតាំងនៅលៀននិងពត់ពោត។ នៅពេលអនាគតបាតុភូតដូចគ្នាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការញ័រជីពចរនៅលើនាវានៃជើង។

ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺនេះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃដំបៅដំបៅដែលអាចព្យាបាលបានយូរ។ ការព្យាបាលស្នាមរបួសបែបនេះគឺពិបាកខ្លាំងណាស់ដោយសារតែការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ។ ភាពស្មុគស្មាញមួយបន្ថែមទៀតក្នុងការព្យាបាលស្នាមរបួសដែលមិនអាចព្យាបាលបានគឺការកើនឡើងមាតិកាជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ។

ជំងឺ Atherosclerosis ក្នុងទម្រង់ជឿនលឿននាំឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកនៃការរំលោភបំពានលើអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការព្យាបាលនៃភាពស្មុគស្មាញប្រភេទនេះការវិវត្តដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការវិវត្តនៃជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បំផុតដោយមានជំនួយពីអន្តរាគមន៍វះកាត់។ នីតិវិធីវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនៃស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថា atherosclerosis អាចដំណើរការបានយ៉ាងលឿននៅវ័យក្មេង។

សម្រាប់ហេតុផលនេះការរកឃើញជាតិស្ករក្នុងឈាមលើសនិងការព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាក្នុងគោលបំណងធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងខ្លួនមានសភាពធម្មតា។

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis

ថាំពទ្យទំនើបកំពុងពិចារណាលើវិធីពីរយ៉ាងដើម្បីព្យាបាលជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលបែបនេះគឺជាវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើនៅពេលធ្វើការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតែនៅពេលដែលការប្រើថ្នាំឯកទេសក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារដែលបានកែប្រែនិងការផ្តល់នូវសកម្មភាពរាងកាយនៅលើរាងកាយមិនបានអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានលទ្ធផលដែលចង់បាន។

ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺត្រូវបានអនុវត្តតាមទិសដៅជាច្រើន។

ផ្នែកសំខាន់ៗនៃការព្យាបាលគឺ៖

1. អនុវត្តការព្យាបាលដោយជាតិស្ករក្នុងឈាមគ្រប់គ្រាន់។ ការប្រើថ្នាំតាមមាត់ក្នុងឈាមដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមសមស្របឬកំរិតអាំងស៊ុយលីនសំយោគចាំបាច់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកត្រួតពិនិត្យកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺក្នុងបទដ្ឋានដែលបានកំណត់ខាងសរីរវិទ្យា។ អវត្ដមាននៃជាតិស្ករខ្ពស់នៅក្នុងឈាមជួយការពារការបំផ្លាញផ្នែក endothelial ដល់ជញ្ជាំងសរសៃឈាម។
2. ការគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការលើសទម្ងន់អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការវិវត្តនៃភាពធាត់នៅក្នុងខ្លួន។ ការបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់និងកូឡេស្តេរ៉ុលកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបង្កើតបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលខូច។
3. ការព្យាបាលនៃការកើតឡើងនៃជំងឺលើសឈាមនិងស្ថេរភាពនៃសម្ពាធឈាមនៅក្នុងអ្នកជំងឺអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបន្ថយភាពតានតឹងលើសាច់ដុំបេះដូងតម្រងនោមនិងខួរក្បាល។
4. ការបដិសេធទម្លាប់អាក្រក់និងការរក្សារបៀបរស់នៅសកម្មជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាលរោគវិកលចរិក។

ការអនុវត្តការព្យាបាលគួរតែរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តរួមបញ្ចូលគ្នា។ ការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis គួរតែត្រូវបានអនុវត្តស្របគ្នានឹងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វិធានការបង្ការដែលមានគោលបំណងការពារជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមទោះបីជាអ្នកជំងឺមិនមានរោគសញ្ញានៃផលវិបាកក៏ដោយ។

វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

Atherosclerosis obliterans នៃសរសៃឈាមទាបនៃអវយវៈ - គ្រោះថ្នាក់ដែលមិនត្រូវបានប៉ាន់ស្មានចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សង្ខេប ជំងឺបេះដូងគឺជាបុព្វហេតុចម្បងនៃភាពពិការនិងការស្លាប់របស់មនុស្សដែលមានអាយុខុសគ្នានិងភេទនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើននៃពិភពលោករួមទាំងអ៊ុយក្រែន។ លើសពីនេះទៅទៀតវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាកត្តាហានិភ័យឈានមុខគេសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេ។ ករណីគ្លីនិកដែលត្រូវបានបង្ហាញតាមគំនិតរបស់យើងបង្ហាញពីលទ្ធផលដែលអាចកើតមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺសរសៃឈាមអារទែរក្រូវ៉ែរចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដោយសារភាពច្របូកច្របល់ខ្វះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺសរសៃឈាម។ ទោះបីជាមានការព្យាបាលស្មុគស្មាញគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយការកាត់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់មិនអាចជៀសវាងបានឡើយ។ ដូច្នេះមូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តនិងសង្គមទំនើបគួរតែជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងបង្ការរោគរោគនេះឱ្យបានឆាប់។

ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះទិន្នន័យអំពីរោគសាស្ត្រនៃជំងឺបេះដូងត្រូវបានធ្វើឱ្យទាន់សម័យកាន់តែច្រើនលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយវិធីសាស្ត្រព្យាបាលកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើង (Kovaleva O.N. , 2010) ។ ព័ត៌មានថ្មីៗត្រូវបានផ្អែកលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការកំណត់អត្តសញ្ញាណពហុជំនាញនៃកត្តាហានិភ័យនិងការវាយតម្លៃវិទ្យាសាស្ត្រអំពីភាពអាចជឿជាក់បាននៃសារៈសំខាន់នៃការវិវត្តរបស់ពួកគេ។ ការសិក្សាអំពីរោគរាតត្បាតមួយចំនួនដូចជាការសិក្សាអំពីបេះដូង Framingham ត្រូវបានធ្វើឡើងដែលបានសិក្សាពីទំនាក់ទំនងរវាងកត្តាហ្សែននិងហ្សែននិងការវិវត្តនៃដំបៅសរសៃឈាមផ្សេងៗគ្នានាពេលអនាគត (V. Kulikov, 2012) ។ ទិន្នន័យដែលទទួលបាននៅក្នុងការវិភាគលទ្ធផលបានបង្កើតជាមូលដ្ឋានសម្រាប់អនុសាសន៍សម្រាប់ការការពារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៤។ ក្រោយមកចាប់ផ្តើមពីឆ្នាំ ២០០៣ ការណែនាំថ្មីដែលបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំនាញនៃសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រអន្តរជាតិចំនួន ៨ ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយជារៀងរាល់ឆ្នាំដែលជាកន្លែងបន្ថែមលើអង្គការបេះដូង។ ការផ្តល់យោបល់របស់អ្នកជំនាញមកពីសមាគមអឺរ៉ុបសម្រាប់ការសិក្សាអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម (EASD) និងសហព័ន្ធជំងឺទឹកនោមផ្អែមអន្តរជាតិ (IDF) ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺជាបុព្វហេតុឯករាជ្យចម្បងមួយនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ វាត្រូវបានគេបង្កើតឡើងថាជាមួយនឹងកម្រិតដូចគ្នានឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺក្រិនសរសៃឈាមចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ មានការរីកចម្រើនលឿនជាងមនុស្ស ២ ដងដោយមិនមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ (Panov A.V. , Laevskaya M.Yu. , ២០០៣) ។ ដំណើរនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis សាហាវដោយសារតែ glycation នៃ lipoproteins និងការផ្លាស់ប្តូរ peroxide របស់ពួកគេដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃ atherogenicity របស់ពួកគេក៏ដូចជាវត្តមាននៃកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺ hypercoagulation ដែលពន្យល់ពីករណីដែលកើតមានជាញឹកញាប់នៃភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមបេះដូងប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃសរសៃឈាមរ៉ាំរ៉ៃសរសៃឈាមវ៉ែនសរសៃឈាមបេះដូងខ្សោយ។

ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរដែលជាសមាសធាតុនៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមស្រួចស្រាវដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានលើភាពសុចរិតនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធ hemostatic និងការថយចុះលំហូរឈាម។ ទោះបីជាមានការវិវត្តនៃការវះកាត់ចក្ខុវិស័យនិងការលេចចេញនូវវិធីសាស្រ្តថ្មីៗក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមក៏ដោយភាពញឹកញាប់នៃការវះកាត់អវយវៈលើអ្នកជំងឺប្រភេទនេះឈានដល់ ២៨ ភាគរយនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍សេដ្ឋកិច្ចនិងប្រែប្រួលចន្លោះពី ១៣.៧-៣២.៣ ក្នុង ១០០ ពាន់នាក់នៃចំនួនប្រជាជនជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ភាពស្មុគស្មាញនៃការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺទាំងនេះច្រើនតែបណ្តាលមកពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពទូទៅរបស់ពួកគេវត្តមាននៃជំងឺបេះដូងនិងរោគខួរក្បាលដែលត្រូវបានប្រកាសនិងការថយចុះកម្តៅទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជាញឹកញាប់ (Dryuk N.F. et al ។ , 1991) ។ ទោះបីជាមានបច្ចេកទេសអភិរក្សនិងប្រតិបតិ្តការមួយចំនួនក៏ដោយក៏មិនមានការឯកភាពគ្នាលើវិធីសាស្រ្តក្នុងការជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តនៃការកសាងឡើងវិញពិសេសមួយសម្រាប់ការកប៉ាល់នៃប្រដាប់វាស់ផ្សេងៗគ្នារាប់បញ្ចូលទាំងផ្នែកស្រី - ប្រជាប្រិយ។

រោគសញ្ញានៅក្នុងសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញស្រួចស្រាវនៃចុងទាបបំផុតគឺមានលក្ខណៈប្រែប្រួលប៉ុន្តែលក្ខណៈពិសេសមួយចំនួនគួរត្រូវបានកត់សម្គាល់:

• ការឈឺចាប់ថេរស្រួចភ្លាមៗភ្លាមៗទៅផ្នែកដាច់នៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់
• អារម្មណ៍ស្ពឹកនិងត្រជាក់
• អារម្មណ៍នៃ "លលក" ដែលជាការបង្ហាញនៃការរំលោភលើភាពរសើប។

ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺរោគសញ្ញាខាងក្រោមត្រូវបានបង្ហាញ:

• ការប្រែពណ៌លើស្បែក៖ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ - រនាស់ដែលមានអាយ៉ៃបញ្ចេញសម្លេងកាន់តែច្រើន - លំនាំ“ ថ្មម៉ាប” ក្រោយមករោគសញ្ញានៃការហៀរសំបោរលេចឡើង។
• ការថយចុះសីតុណ្ហភាពស្បែក
• កង្វះនៃការស្ទះសរសៃឈាមអារទែខាងក្រោមអាកាស្យាស,
• ភាពស្មុគស្មាញនៃភាពវង្វេងស្មារតី (ភាពទន់ភ្លន់ការឈឺចាប់) និងភាពរសើប (proprioceptive)
• ការរំខានដល់មុខងារម៉ូទ័ររបស់អវយវៈ
• ការឈឺចាប់នៅលើ palpation នៃសាច់ដុំត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃដំណើរការនិងការវិវត្តនៃកម្រិតធ្ងន់ធ្ងរនៃ ischemia,
• ហើមសាច់ដុំ subfascial ។

នៅក្នុងការអនុវត្តជាប្រចាំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកង្វះសរសៃឈាមស្រួចស្រាវមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកទេ។ ដើម្បីកំណត់ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មបុព្វហេតុនិងកំរិតនៃការវិវឌ្ឍន៍នៃការលេចចេញវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានគេប្រើ: អេកូស្យូសដូសអេកូស្យូសកាំរស្មីកាំរស្មីអេកូស្យូសស្យូមស្យូសស្ពាន់ធ័រប្រូតូហ្វិចតូហ្វិកជាដើម (Zatevakhin I.I et al ។ , 2002) ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្សក្នុងកង្វះសរសៃឈាមស្រួចស្រាវច្រើនតែត្រូវបានគេប្រើជាវិធីសាស្ត្រជំនួយក្នុងកំឡុងពេលមុននិងក្រោយការវះកាត់ (Batakov S.S. , Khmelniker S.M. , 2003) ឬជាវិធីសាស្ត្រឯករាជ្យតែជាមួយកំរិតដំបូងនៃ ischemia (ischemia នៃភាពតានតឹងឬ IA និង IB ដឺក្រេយោងតាមការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់របស់សាវ៉េតសាវ៉េវសហរដ្ឋអាមេរិក (១៩៧៤) ។

ក្នុងករណីនេះសូមអនុវត្ត៖

• anticoagulants (ផ្ទាល់, ប្រយោល),
• ការព្យាបាលដោយចលនាតាមសរសៃឈាមក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងដំបូង
• ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antispasmodic
• ការបែកបាក់
• ការកែតម្រូវបញ្ហាមេតាប៉ូលីស
• ការព្យាបាលដោយចលនា។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានបែងចែកទៅជាអ្នកដែលមានគោលបំណងជួយសង្គ្រោះអវយវៈដែលមានចលនា (អវយវៈភ្លៅបំពង់ខ្យល់ - និងដុំសាច់, ផ្នែកចុង, ការវះកាត់ដោយឆ្លងកាត់) និងការកាត់ចេញ (Tregubenko A.I. , Paykin A.E. , ១៩៩១) ។

ការគ្រប់គ្រងមិនត្រឹមត្រូវនៃរយៈពេលក្រោយការវះកាត់ជាញឹកញាប់ "ទុកជាមោឃៈ" លទ្ធផលនៃប្រតិបត្តិការដែលបានអនុវត្ត (Zatevakhin I.I et al ។ , 2004) ។ ការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្រ្តថេរនៃស្មុគស្មាញនៃវិធានការអភិរក្សត្រូវបានទាមទារ។ អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃសរីរាង្គផ្សេងៗដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការហើមអវយវៈសរសៃឈាមអាកទែរភាពខ្សោយសរសៃឈាមសួតខ្សោយតំរងនោមជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូងក៏ដូចជាជំងឺស្បែកនៅមូលដ្ឋានការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនធំ ៗ ការហូរឈាមចេញពីមុខរបួសវះកាត់ hematoma ។

ការព្យាករណ៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអវៈយវៈទាបគឺជាការខកចិត្ត។ យោងទៅតាមអក្សរសិល្ប៍បាននិយាយថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន ischemia សំខាន់បំផុតនៃផ្នែកខាងក្រោមការកកើតឡើងវិញនៃសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តក្នុង ៦០% នៃការវះកាត់អវយវៈក្នុង ២០% វិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការកែលំហូរឈាមក្នុង ២០% ខណៈពេលដែលមួយឆ្នាំមានតែ ៥៥% នៃករណីនឹងរក្សាបានទាំងអវយវៈក្រោម។ 25% - អនុវត្តការកាត់ចេញ "ធំ" ។ លទ្ធផលដ៍សាហាវក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការកាត់ចេញកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 40-45% 5 ឆ្នាំក្នុង 70% ហើយនៅឆ្នាំទី 10 ស្ទើរតែ 100% នៃការវះកាត់ (Stoffers H. et al ។ , 1991) ។ មូលហេតុនៃការស្លាប់គួរឱ្យកត់សម្គាល់បែបនេះនៅក្នុង 37% នៃករណីគឺការរំលោភបំពាននៃជំងឺ myocardial, ក្នុង 15% - ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនៅដំណាក់កាលដំបូង (រហូតដល់ ២ ឆ្នាំ) ត្រូវបានអនុវត្តក្នុង ៦៩,៤% នៃករណីកាត់អវយវៈក្រោម ៣០,៣% នៃត្រគាក។

ករណីព្យាបាល

ក្នុងករណីគ្លីនិកខាងក្រោមការវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងលឿននៃការស្ទះសរសៃឈាមសួតស្រួចស្រាវជាមួយនឹងការបង្កើតផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅដំណាក់កាលនីមួយៗនៃការព្យាបាលត្រូវបានពិពណ៌នាដែលបញ្ជាក់ពីតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនិងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលារបស់អ្នកជំងឺ។

អ្នកជំងឺទី ១ អាយុ ៧៦ ឆ្នាំត្រូវបានអនុញ្ញាត ឲ្យ ចូលពេទ្យនាយកដ្ឋានឱសថសាស្ត្រនិងអរម៉ូនអរម៉ូន endocrinology នៃស្ថាប័នរដ្ឋ“ V.P. វិទ្យាស្ថាន Endocrinology និងមេតាប៉ូលីស” Komisarenko NAMS នៃអ៊ុយក្រែន "ជាមួយនឹងការត្អូញត្អែរវិលមុខការកើនឡើងសម្ពាធឈាម" ការរំខាន "នៅក្នុងការងាររបស់បេះដូង tachycardia ដង្ហើមខ្លីនៅពេលឡើងពីលើជាន់ទីបីមាត់ស្ងួតស្ពឹកដៃនិងជើងឈឺជើងពេលដើរចម្ងាយ> ៣០០ ម៉ែត្ររមួលក្រពើ។ សាច់ដុំកំភួនជើងចក្ខុវិស័យខ្សោយនិងការចងចាំ។

ឈឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ រយៈពេល ១៨ ឆ្នាំ។ ទំងន់រាងកាយ - ៨២ គីឡូក្រាម, កម្ពស់ - ១៦៦ ស។ ម, ទំហំចង្កេះ - ១០២ ស។ ម, រង្វង់ត្រគាក - ១១២ ស។ ម, សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ - ២៩,៧៥ គីឡូក្រាម / ម ២ ។ តាំងពីដំបូងនៃជំងឺនេះគាត់បានទទួលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមាត់ (metformin, sulfonylurea ក្នុងកំរិតផ្សេងៗគ្នា) ។ នៅពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺកំពុងលេបថ្នាំ metformin ក្នុងកម្រិតមួយ ២៥០០ មីលីក្រាម, គ្លីសេរីរី ៤ មីលីក្រាម, អង់ស៊ីមហ្វីលីព ១០ មីលីក្រាម + hydrochlorothiazide ២៥ មីលីក្រាមនៅពេលព្រឹក, nebivolol ៥ មីលីក្រាមនៅពេលព្រឹក, ជាប្រចាំ enalapril ៥ មីលីក្រាមនៅពេលល្ងាច, អាស៊ីតអាសេទីលស៊ីលីក ៧៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃរយៈពេល ២-៣ ខែ។ មិនជក់បារីទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណមធ្យម។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍ដ៏ទូលំទូលាយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិកត្រូវបានធ្វើឡើង: "ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងរលួយ។ ketosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម angiopathy នៃចុងទាបបំផុត។ រោគទឹកនោមផ្អែមផ្នែកខាងទឹកនោមនៃចុងទាបបំផុតទំរង់ឧបករណ៏ចាប់សញ្ញា។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងភ្នែកទាំងពីរដំណាក់កាលមិនរីករាលដាលទម្រង់ជាជំងឺឬសដូងបាតល្មម។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយចាស់ទុំនៃភ្នែកខាងស្តាំ។ ជំងឺភ្នែកឡើងបាយខ្សោយនៃភ្នែកខាងឆ្វេង។ ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃEC: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម, សិល្បៈទី II ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម atherosclerotic, dyscirculatory encephalopathy ។ ជំងឺអាសន្នរោគរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោស។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបេះដូង៖ ជំងឺបញ្ចោញបេះដូងនិងក្រោយការវះកាត់ (ធ្នូ ២០០៨) ។ ដំណាក់កាលខ្សោយបេះដូង IIA ។ ជំងឺលើសឈាមនៃដំណាក់កាលទី ២ សញ្ញាបត្រទី ២ ហានិភ័យ ៤. ជំងឺសរសៃឈាមខាងសរសៃឈាមនៃផ្នែកខាងក្រោម។ ជំងឺ osteochondrosis ទូទៅនៃឆ្អឹងខ្នង ".

ផ្អែកលើការត្អូញត្អែរទិន្នន័យនៃការពិនិត្យនិងមន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ព្យាបាលការបន្សាបជាតិពុលក្នុងសរសៃឈាមការរំលាយអាហារការព្យាបាលដោយប្រើប្រព័ន្ធប្រសាទការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់អារម្មណ៍ការប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីននិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការព្យាបាលដោយរ៉ូហ្សូស្តាទីន ១០ មីលីក្រាម) ត្រូវបានកែដំរូវ។

នៅថ្ងៃទី ៩ មានការត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ខ្លាំងនៅជើងខាងស្តាំស្ពឹកម្រាមជើងញាក់ញាក់តាមរដូវក្តៅគ្រុនរហូតដល់ ៣៧,១ អង្សាសេ។ នៅលើការពិនិត្យ: ស្ថានភាពទូទៅមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពមូលដ្ឋាន: ស្បែកជើងខាងស្តាំត្រូវបានស្គម, ស្លេក, ត្រជាក់ដល់ការប៉ះជាមួយនឹងលំនាំសរសៃឈាមដែលបញ្ចេញសម្លេង, ការស្ទះនៅលើក។ dorsalis pedis និង a ។ tibialis ក្រោយនៅខាងស្តាំដៃខាងស្តាំគឺអវត្តមាន។

យោងទៅតាមការស្កេនឌុយទ័រនៃផ្នែកខាងក្រោមនិងពិនិត្យគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបង្កើតឡើង៖ “ បំផ្លាញសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងក្រោមទាបនៃដឺក្រេទី ៣ ការវិវត្តនៃសរសៃឈាមអារទែនៅផ្នែកខាងស្តាំគឺជាការរំលាយអាហារផ្នែកខាងក្រោមផ្នែកខាងស្តាំ”.

ការព្យាបាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត: pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU ដោយផ្ទាល់តែម្តងបន្ទាប់មកប្តូរទៅប្រើ enoxaparin sodium 8000 IU ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ, dextran / sodium chloride, nicotinic acid, drotaverin, diclofenac sodium, dexketoprofen, omeprazole, sorbitol / sodium / lactate / sodium កាល់ស្យូមក្លរួ / ប៉ូតាស្យូមក្លរួ / ម៉ាញ៉េស្យូមក្លរីត, ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្តួចផ្តើម, ការព្យាបាលដោយការចុះខ្សោយត្រូវបានកែដំរូវ (rosuvastatin 20 មីលីក្រាម), ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការហើមមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេ។

ទោះបីមានវិធានការដែលបានអនុវត្តក៏ដោយក៏ស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ វាត្រូវបានគេសំរេចចិត្តផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅនាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃឈាមនៃមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកតំបន់កៀវលេខ ១ ។

ថ្ងៃទី ១ ។ អ្នកជំងឺបានឆ្លងកាត់សរសៃឈាមអារទែនិងសរសៃឈាមខួរក្បាល (alteplase 50 មីលីក្រាម) នៃអវយវៈក្រោមខាងស្តាំដែលជាលទ្ធផលដែលវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្តារ lumen នៃខាងលើនិងពាក់កណ្តាលនៃសរសៃឈាម popliteal, stenosis នៃទីបីទាបនៅតែមាននៅកម្រិត 60-70% ។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មភ្នាក់ងារ antiplatelet, Statins, អាស៊ីតនីកូទីកបានបន្ថែមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (អាស៊ីតអាម៉ុកស៊ីលីន / ក្លូក្លូណាន) ។

ថ្ងៃទី ២ ។ បានធ្វើឱ្យមានរាងពងក្រពើនៃសរសៃឈាមអារទែមុខកាត់ក្រោយនិងផ្នែកខាងមុខនៅខាងស្តាំ (រូបភព។ ១, ២) មួយថ្ងៃក្រោយការវះកាត់ហើមអវយវៈខាងស្តាំបានកើនឡើងអាការៈ hematoma លេចចេញមក។

ថ្ងៃទី ៥ ។ស្ថានភាពរបស់អ្នកជម្ងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការបិទពេញលេញនៃផ្នែកដែលបានស្តារឡើងវិញនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ថ្ងៃទី ៦ ។ អូលីហ្គួរីយ៉ាបានបង្ហាញខ្លួន (ឌីហ្សីហ្ស៊ីប្រចាំថ្ងៃ ២០០ មីលីលីត្រ), កម្រិតនៃការបង្កើត creatinine (៣២២,០ មីល្លីលីត្រ / លី), អ៊ុយ (២៧.៥ មីល្លីលីត្រ / លី), ប្រូតេអ៊ីនសរុប (៤៨,០ ក្រាម / អិល), អាល់ប៊ុយទីន (២៧,៦ ក្រាម / លី) ), ប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីផ្សេងទៀត - នៅក្នុងតម្លៃយោងក្រោយតម្លៃ។ ទាក់ទងនឹងការវិវឌ្ឍន៍នៃការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដែលកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សវាត្រូវបានគេសម្រេចចិត្តអនុវត្តការវះកាត់អវយវៈក្រោមខាងស្តាំនៅកម្រិតពាក់កណ្តាលភ្លៅ។

នៅក្នុងរយៈពេលក្រោយការវះកាត់អ្នកជំងឺទទួលការប្តូរកោសិកាឈាមក្រហមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចការបន្សាបជាតិពុលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ hepatoprotective ការផ្គត់ផ្គង់ថេរនៃអុកស៊ីសែនដែលមានសំណើមនិងការព្យាបាលដោយប្រើសូដ្យូមហ៊ីបរិន។

នៅថ្ងៃដដែលនៅពេលល្ងាចក្នុងកំឡុងពេលនៃការតាមដានតាមដានរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទត្រូវបានបង្ហាញឱ្យដឹង: អារម្មណ៍រំជើបរំជួលការនិយាយខ្សោយអាការៈវង្វេងស្មារតីក្នុងលំហការខកខានមិនបានបំពេញភារកិច្ចសាមញ្ញ។ នៅពេលពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញផ្នែកប្រសាទសាស្រ្ត៖ ក្បាលបានងាកទៅខាងឆ្វេងការបាក់ឆ្អឹងរាងពងក្រពើS≤Dសិស្សឌីអេសចលនានៃកែវភ្នែកទៅខាងស្តាំមានកំណត់ការឆ្លុះបញ្ចាំងពីដៃ D

ជំងឺ Atherosclerosis និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ការព្យាបាល

Atherosclerosis គឺជាដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលជាការបង្ហាញរោគសាស្ត្រនៃជំងឺដែលជាដំបៅ atherosclerotic នៃ endothelium សរសៃឈាម។

ការបង្ហាញបែប morphological នៃជំងឺនេះគឺជាការដាក់កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins atherogenic នៅលើជញ្ជាំងផ្នែកខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមដែលមានការបំផ្លាញបន្តិចម្តង ៗ និងការធ្វើកំណកឈាមនៃបន្ទះ។

អ្វីដែលគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីជំងឺលើសឈាម

ខ្ញុំបានព្យាបាលជំងឺលើសឈាមអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ យោងតាមស្ថិតិក្នុង ៨៩% នៃករណីជំងឺលើសឈាមបណ្តាលអោយគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលហើយមនុស្សម្នាក់បានស្លាប់។ ប្រហែលជា ២ ភាគ ៣ នៃអ្នកជំងឺឥឡូវស្លាប់ក្នុងរយៈពេល ៥ ឆ្នាំដំបូងនៃជំងឺនេះ។

ការពិតដូចខាងក្រោម - វាអាចទៅរួចនិងចាំបាច់ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធប៉ុន្តែនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ថ្នាំតែមួយគត់ដែលត្រូវបានណែនាំជាផ្លូវការដោយក្រសួងសុខាភិបាលសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺលើសឈាមហើយត្រូវបានប្រើដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនៅក្នុងការងាររបស់ពួកគេគឺណឺរអូ។ ថ្នាំនេះប៉ះពាល់ដល់បុព្វហេតុនៃជំងឺដែលធ្វើឱ្យវាអាចកម្ចាត់ជំងឺលើសឈាមបានទាំងស្រុង។ លើសពីនេះទៀតនៅក្រោមកម្មវិធីសហព័ន្ធរាល់អ្នកស្រុកនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីអាចទទួលបាន ឥតគិតថ្លៃ .

ជំងឺនេះពាក់ព័ន្ធនឹងនាវាធំនិងតូចនៅក្នុងដំណើរការនៃប្រព័ន្ធ endothelium ។

ជាញឹកញាប់ណាស់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានអមដោយជំងឺ atherosclerosis ។ ដូច្នេះជំងឺបេះដូង atherosclerosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែមគឺជាដំណើរការផ្សំគ្នា។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺដំបៅសរសៃឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ព្រោះបន្ថែមពីលើការចុះខ្សោយនៃការរំលាយអាហារជាតិស្ករគ្លីសេលីនឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានរំខាន។ ការរំលាយអាហារ lipid គឺជាដំណើរការដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងអាយុរបស់អ្នកជំងឺភេទភេទផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូននិងរបៀបរស់នៅ។

Dyslipidemia ធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់វគ្គសិក្សានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមបុរាណហើយលើសពីនេះទៀតធ្វើឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

យន្តការនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ

ការបំផ្លាញជញ្ជាំង endothelial ក្នុងជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានកំណត់ដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃដំណាក់កាល។

endothelium សរសៃឈាមគឺងាយនឹងមានជំងឺអាតូមិក។

ដំណាក់កាល morphological ដូចខាងក្រោមនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រត្រូវបានសម្គាល់:

1. ដំណាក់កាលដូហ្វីលីដ។ នៅក្នុងរយៈពេលនេះមិនមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញាទេប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយនៅក្នុងទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍។
2. ការដាក់ជាតិខ្លាញ់ក្នុងដំណាក់កាល។ នៅដំណាក់កាលនេះកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានតំកល់នៅកន្លែងដែលមានជម្ងឺក្នុងប្រព័ន្ធ endothelium ។
3. ជំងឺក្រិននៃស្រទាប់ខាងក្រោម។ នៅដំណាក់កាលនេះបន្ទះប្លាស្ទិចរីករាលដាលតាមរយៈជាលិការសរសៃ។ បន្ទះក្នុងអំឡុងពេលនេះក្លាយជាក្រាស់និងច្រវាក់យ៉ាងតឹងជាមួយនឹងអេតូតូលីម។
4. ជំងឺ Atherosclerosis ។
5. ការគណនាការអប់រំ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមជាប្រព័ន្ធនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរខុសគ្នាត្រង់លក្ខណៈមួយចំនួន។

ជាធម្មតាឈាមផ្លាស់ទីតាមគ្រែសរសៃឈាមក្រោមសម្ពាធជាក់លាក់ដោយមិនគិតពីសូចនាករបរិយាកាស។ឈាមបំពេញនាវាទាំងអស់សូម្បីតែសរសៃឈាមតូចបំផុត។ ដោយសារតែបាតុភូតនេះជាលិការាងកាយទាំងអស់ត្រូវបានបំពាក់ដោយអូអឹម 2 ។

កោសិកាឈាមក្រហមមានប្រូតេអ៊ីនពិសេស - អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិដឹកជញ្ជូនទាក់ទងទៅនឹងអុកស៊ីសែន។

នៅក្នុងការរំលោភលើសមាមាត្រជីវគីមីនៃធាតុនៅក្នុងប្លាស្មាក៏ដូចជានៅក្នុងការវិភាគទូទៅនៃឈាមការរំលោភលើវិសាលគម lipid មានការរីកចម្រើន។ ដំបូងសមាមាត្រនៃប្រូតេអ៊ីនមូលដ្ឋានកាបូអ៊ីដ្រាតនិងការផ្លាស់ប្តូរជាតិខ្លាញ់។

កូលេស្តេរ៉ុលឥតគិតថ្លៃអាចកើតមាននៅក្នុងប្លាស្មាការបែកបាក់តំណភ្ជាប់លីតូក្លូដនិងមិនទាក់ទងទៅនឹងអ៊ីដ្រូសែន lipoproteins កើតឡើង។ កម្រិតនៃធាតុប្រឆាំងនឹង atherogenic មានការថយចុះហើយសមាសធាតុព្យាបាទកើនឡើង។

ការបែកបាក់បែបនេះនៅក្នុងវិសាលគមខ្លាញ់កើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។ ជាមួយនឹងការកកកុញគ្រប់គ្រាន់ស្រទាប់ខាងក្រោមបង្កើតបានជាតំណភ្ជាប់រោគសាស្ត្រសំខាន់នៃជម្ងឺ atherosclerosis - បន្ទះ។

អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយដំបៅ atherosclerotic នៃ endothelium គឺ asymptomatic ។ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីពេលខ្លះ sequesters ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើផ្ទៃនៃបន្ទះដែលក្នុងនោះផ្លាកែតត្រូវបានដាក់។ បន្ទាប់ពីនេះជំងឺនេះចាប់ផ្តើមរីកចម្រើនហើយក្នុងពេលតែមួយអ៊ីស្យូសនៃជាលិកាដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់នាវាដែលរងផលប៉ះពាល់មានការរីកចម្រើន។

ដូច្នេះការបង្កើតដុំឈាមកកនៃសរសៃឈាម atherosclerotic កើតឡើងដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដើម្បីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលអ្នកត្រូវទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមព្រោះវាជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះ។ ចំពោះបញ្ហានេះសូចនាករដូចជាជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្ពាធកូលេស្តេរ៉ុលការរំលាយអាហារត្រូវតែមានលក្ខណៈធម្មតា។

ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Atherosclerosis រួមមាន៖

• ឈប់ជក់បារី
• ធ្វើឱ្យធម្មតានៃកូលេស្តេរ៉ុលនិងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម,
• ការពារការកើនឡើងសម្ពាធឈាម
• ប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងទម្ងន់លើស។

ដូច្នេះរបបអាហារពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលក្នុងនោះកាបូអ៊ីដ្រាតរំលាយអាហារនិងខ្លាញ់សត្វត្រូវបានដកចេញពីរបបអាហារ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យយកការត្រៀមលក្ខណៈប៉ូតាស្យូមអ័រម៉ូន anabolic ដែលរួមចំណែកដល់ការបន្សុតនៃសរសៃឈាមនិងការពង្រីកខ្លួន។ ជារឿយៗមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីននិងថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក៏នៅតែបន្តផងដែរអាស្រ័យលើប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ថ្នាំទាំងនេះរួមមាន៖

ប្រសិនបើមានភស្តុតាងបន្ទាប់មកជ្រើសរើសស្បែកជើងពិសេសដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកនៅលើអវយវៈក្រោម។ ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដែលផ្ទុកវីតាមីនអ៊ីដែលជួយក្នុងការព្យាបាលសរសៃឈាម។ នីតិវិធីនៃការព្យាបាលដោយចលនានិងការព្យាបាលប្លាស្មាគឺចាំបាច់ណាស់។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាបង្ហាញពីភាពស្មុគស្មាញនៃជំងឺបន្ទាប់មកអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានណែនាំដោយមានជំនួយពីការពង្រីកនាវាធំ ៗ ហើយចរន្តឈាមត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ជាមួយនឹងការបង្កើតក្លនសើមសើមនិងការរីកសាយរបស់វាអវយវៈត្រូវបានកាត់ចោល។

ជារឿយៗប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទពួកគេជួយសំអាតនាវាដោយប្រើវិធីជំនួស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេចាំបាច់ត្រូវអនុវត្តរួមជាមួយការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ ឱសថរុក្ខជាតិនឹងជួយធ្វើឱ្យមេតាប៉ូលីសប្រសើរឡើង។ ប្រសិទ្ធិភាពមានប្រសិទ្ធិភាព decoctions នៃ cherry បក្សីឬ yarrow ។ ពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិព្យាបាល។ ការបង្ហាប់ពីទឹក aloe អាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះដំបៅជើង។

រោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងផលវិបាកនៃការក្រិនសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោម

ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយជើងគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមធំ ៗ ដែលបណ្តាលឱ្យឈាមរត់មិនល្អ។ ជាលទ្ធផលភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនដែលជាលិកាត្រូវបានលាតត្រដាងកើតឡើងមិនត្រឹមតែស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុកនៃបរិធានម៉ូទ័រប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងនៅពេលសម្រាកទៀតផង។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃរោគសាស្ត្រសរសៃឈាមទូទៅបំផុតនៃអវយវៈ។ ជំងឺនេះងាយនឹងកើតមានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ។

យោងតាមស្ថិតិពីប្រជាជនទាំងមូលនៃភពផែនដីពីជំងឺក្រិនសរសៃឈាមប៉ះពាល់ពី 15 ទៅ 20% ហើយទាំងនេះភាគច្រើនជាអ្នកតំណាងនៃការរួមភេទខ្លាំង។ទន្ទឹមនឹងនេះ OASNA ក៏អាចបង្កើតជាតំណាងនៃប្រភេទអាយុផ្សេងទៀតផងដែរ។

ការការពារ

ដូច្នេះថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនវិវត្តទៅជាជំងឺដូចជាជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមនោះវិធានការការពារត្រូវតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកធ្វើតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការប្រើថ្នាំនិងដឹងពីរោគសញ្ញាការវិវត្តនៃជំងឺ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាពសម្រាប់អាំងស៊ុយលីននេះ។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អ្នកត្រូវធ្វើតាមរបបអាហារឱ្យបានម៉ត់ចត់និងមិនឡើងទម្ងន់។

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរថែរក្សាជើងឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖

• វាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដើរដោយគ្មានស្បែកជើងដូច្នេះជាការមិនធ្វើឱ្យរបួសជើងនិងម្រាមដៃ។
• ស្បែកជើងត្រឹមត្រូវគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមធម្មជាតិនិងទំហំសមស្រប
• ជារៀងរាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវលាងជើងរបស់អ្នកជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ឌ ៗ ហើយជូតវា ឲ្យ ស្ងួត
• រំអិលស្បែកស្ងួតនៅលើជើងដោយប្រើជាតិសំណើម។

ប្រសិនបើឈាមមាន viscous និងក្រាស់វាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការរៀបចំស្តើងដើម្បីកុំអោយស្ទះសរសៃឈាម។ នេះគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺ angiopathy នៃចុងទាបបំផុត។ លើសពីនេះទៀតអ្នកត្រូវត្រួតពិនិត្យកូលេស្តេរ៉ុលជាប់ជានិច្ចនិងធ្វើតេស្តថ្លើម។ ចាប់តាំងពីថ្លើមប៉ះពាល់ដល់ការខូចខាតសរសៃឈាម។ អ្នកក៏គួរតែដឹងពីរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរដូច្នេះអ្នកអាចស្វែងរកការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅសញ្ញាដំបូង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីដោះស្រាយជាមួយ atherosclerosis?

ជារឿយៗចុងទាបបំផុតត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការដាក់បន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមដែលកាត់បន្ថយ lumen របស់ពួកគេ។ ជួនកាលការត្រួតស៊ីគ្នាពេញលេញរបស់ពួកគេត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលត្រូវការការព្យាបាលស្មុគស្មាញ។ ជាលទ្ធផលជាលិកាមិនទទួលបានបរិមាណអុកស៊ីសែនដែលត្រូវការហើយវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយក្នុងទម្រង់ជាអ៊ីស្យា។

មូលហេតុនិងយន្តការនៃការវិវត្តនៃជំងឺ

នៅពេលដែលភាពអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនមានការរីកចម្រើននៅក្នុងជាលិកាមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់និងឈឺចាប់ខ្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំ។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃអ៊ីស្យូសបណ្តាលឱ្យមានដំបៅ trophic និងជំងឺហឺត។ បាតុភូតបែបនេះគឺកម្រណាស់ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់នៅពេលរកឃើញរោគសញ្ញាប្រែទៅរកគ្រូពេទ្យឱ្យបានទាន់ពេលវេលា។ ក្នុងករណីមានការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនិងការធ្វេសប្រហែសរបស់អ្នកជំងឺករណីបែបនេះត្រូវបានគេដឹង។

សព្វថ្ងៃនេះជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញនៅក្នុង 12% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនកង្វះអុកស៊ីសែននៅក្នុងជើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងបុរសជក់បារីប៉ុន្តែមាននិន្នាការបន្ថយអាយុរបស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺគ្រោះថ្នាក់។

ការរំលោភលើលំហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីការរួមតូចនៃសរសៃឈាមជាពិសេសសរសៃឈាមដែលត្រូវបានគេហៅថាក្រិនសរសៃឈាមដែលត្រូវបានបំផ្លាញនៅផ្នែកខាងក្រោម។ ការរួមតូចនៃដុំពកដែលមានជំងឺប្រភេទនេះកើតឡើងដោយសារតែទំហំបន្ទះកើនឡើង។ មានកត្តាហានិភ័យដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃឈាមនៃចុងបំផុតជាពិសេសជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

• ជក់បារី
• កូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់
• លើសឈាម
• ធាត់
• ការបង្រួបបង្រួមហ្សែន
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• របៀបរស់នៅមិនសូវស្រួលនិងកង្វះសកម្មភាពរាងកាយ។

កន្លែងដំបូងនៅក្នុងបញ្ជីគឺការជក់បារីហើយវាមិនមែនជាគ្រោះថ្នាក់ទេ។ ស្ថិតិវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់ជាតិនីកូទីនគឺជាកត្តាធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលបង្កើនលទ្ធភាពនៃការចាប់ផ្តើមនិងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ ដំបូងបង្អស់វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបញ្ឈប់ការជក់បារីជាថ្នាំព្យាបាលរោគឬអំឡុងពេលព្យាបាល។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ

Atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានសម្គាល់នៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងដោយអវត្តមានរោគសញ្ញាជាក់ស្តែង។ មានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណផ្នែករាងកាយដ៏វែងដែលមានរយៈពេលយូរប៉ុណ្ណោះដែលមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់សាច់ដុំនៅពេលដើរនិងស្ពឹក។ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់អ្នកជំងឺត្រូវកាត់បន្ថយចម្ងាយដែលគាត់ទៅដោយមិនឈប់។ ក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនសូម្បីតែពេលសំរាកក៏ដោយការឈឺចាប់នៅម្រាមជើងនិងជើងត្រូវបានកត់សម្គាល់។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយបួនដំណាក់កាល៖

1. ឈឺជើងក្រោយពីបង្កើនការព្យាយាម។
2. ការឈឺចាប់និងមុតស្រួចនៅសាច់ដុំបន្ទាប់ពីដើររយៈពេលខ្លី។
3. ឈឺចាប់ខ្លាំងនៅពេលដើរនៅចម្ងាយខ្លីឬក្នុងទីតាំងស្ថានី។
4. ផលវិបាកអមដោយការលេចឡើងនៃដំបៅនិងដំបៅនៃជើង។

បន្ថែមលើរោគសញ្ញាសំខាន់ៗអ្នកជំងឺកត់សំគាល់ការបង្ហាញបន្ថែមមួយចំនួន:

• អស់កម្លាំងនិងឈឺចាប់សាច់ដុំកំភួនជើងពេលដើរ។ នេះបង្ហាញថាការក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតគឺស្ថិតនៅដំណាក់កាលដំបូង។
• ស្ពឹកនៅពេលឡើងជណ្តើរ
• ការបន្ថយសីតុណ្ហភាពនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់
• ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវជាទៀងទាត់ក្នុងករណីដែលមិនមានស្ត្រេស
• វត្តមាននៃភាពងងឹតឬដំបៅនៅលើជើងនិងម្រាមដៃនៃអវយវៈ។

ការឈ្លោះប្រកែកគ្នាបណ្តោះអាសន្នត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតរួមមាន៖

អ្នកអានរបស់យើងបានប្រើ ReCardio ដោយជោគជ័យដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម។ ដោយមើលឃើញពីប្រជាប្រិយភាពនៃផលិតផលនេះយើងបានសម្រេចចិត្តផ្តល់ជូនអ្នកឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

• រូបរាងនៃស្ពឹកនៅជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយការស្ទះ
• របួសនិងដំបៅនៅជង្គង់ជើងនិងជើងដែលមិនជាសះស្បើយអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយនិងបញ្ចេញជាតិទឹក។
• របកនិងស្នាមប្រេះនៅលើស្បែក។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាលេចឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងជៀសវាងជំងឺដែលស្មុគស្មាញ។ ការព្យាបាលនៃផលវិបាកនៃជំងឺ atherosclerosis ទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់វិធានការរ៉ាឌីកាល់ជាមួយនឹងការកាត់អវយវៈ។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មានតែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលសមស្រប។ ការពិនិត្យរាងកាយអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រជាច្រើន៖

1. ភាពប៉ោងសរសៃឈាមត្រូវបានគេហៅថាសន្ទស្សន៍កជើង - ប្រេកង់។ នេះគឺជានីតិវិធីគ្មានការឈឺចាប់ដែលសម្ពាធឈាមនៅក្នុងជើងត្រូវបានប្រៀបធៀបជាមួយសូចនាករដូចគ្នានៅក្នុងដៃ។ នេះធ្វើឱ្យវាអាចកំណត់កម្លាំងនៃលំហូរឈាមនៅចុងទាបបំផុត។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចរកបាននិងមិនចំណាយពេលច្រើន, អនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យចូលរួម។ អត្រានៃសម្ពាធឈាមនៅកជើងឈានដល់យ៉ាងហោចណាស់ ៩០% នៃសម្ពាធឈាមនៅក្នុងដៃ។ ជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរសូចនាករថយចុះពាក់កណ្តាល។
2. Doppler អ៊ុលត្រាសោនទាក់ទងនឹងការមើលឃើញសរសៃឈាមដែលមានរលកសំឡេង។ ជាលទ្ធផលលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមត្រូវបានវាស់ដែលបង្ហាញពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃការស្ទះឬការស្ទះនៃសរសៃឈាម។
3. ការថតចំលងនៃប្រព័ន្ធប្រសាទបន្ទាប់បន្សំបង្ហាញពីស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមក្នុងពោះអាងត្រគៀកនិងអវយវៈក្រោម។ វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានតំឡើងតំរឹមឬឧបករណ៍វាស់ល្បឿន។
4. ការថតចំលងមេដែកទាក់ទងនឹងការធ្វើតេស្តដោយមិនប្រើកាំរស្មីអ៊ិច។ ផ្តល់ទិន្នន័យស្រដៀងនឹងស្កេនស៊ីធី។

វិធីសាស្ត្រ angiography ទាក់ទងនឹងការបញ្ចូលឧបករណ៍ផ្ទុកកម្រិតពណ៌ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅក្រោមសកម្មភាពរបស់កាំរស្មី X បង្ហាញលំហូរឈាម។ ជាលទ្ធផលរោគសាស្ត្រនិងការស្ទះសរសៃឈាមអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។

វគ្គនៃការព្យាបាលជំងឺ atherosclerosis អាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺទំហំនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងលើរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងដែលបង្ហាញពីវគ្គជាក់លាក់នៃជំងឺនេះ។ ប្រសិនបើការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងបន្ទាប់មកលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យនិងការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះកាន់តែងាយស្រួល។ ចំពោះបញ្ហានេះអ្នកជំងឺត្រូវកែសម្រួលរបៀបរស់នៅរបស់គាត់ហើយសំខាន់បំផុតគឺអាហារូបត្ថម្ភ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងអស់បង្ហាញពីវត្តមាននៃជម្ងឺ atherosclerosis ហើយនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតបន្ទាប់មកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើជាដំបូង:

• កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់អាហារដែលផ្ទុកបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលនិងខ្លាញ់សត្វ
• ធ្វើឱ្យមានទំងន់រាងកាយមានស្ថេរភាព
• ឈប់ផឹកស្រានិងផលិតផលថ្នាំជក់
• ធ្វើឱ្យធម្មតានិងរក្សាសម្ពាធឈាមក្នុងបទដ្ឋានដែលត្រូវនឹងអាយុ។ ដូច្នេះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំមានសម្ពាធ ១៤០/៩០ ម។ ម។ ក .។
• នៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រកាន់ខ្ជាប់នូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចទទួលយកបាន
• ពិនិត្យបរិមាណកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមឱ្យបានទៀងទាត់។

មានទិសដៅសំខាន់ៗជាច្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនៃសរសៃឈាមជើង៖

• ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ
• ការព្យាបាលនៃផលវិបាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺបេះដូង។
• អន្តរាគមន៍វះកាត់។

ក្នុងករណីដំបូងការទទួលទានថ្នាំណាមួយត្រូវបានគេបដិសេធទាំងស្រុង។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីធ្វើឱ្យរបៀបរស់នៅមានលក្ខណៈធម្មតាលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យ។ នៅពេលមានលក្ខខណ្ឌយ៉ាងហោចណាស់មួយត្រូវបានឆ្លើយតបហើយនៅពេលរោគសញ្ញាមួយត្រូវបានធូរស្បើយហានិភ័យនៃផលវិបាកនិងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ការលុបបំបាត់កត្តាទាំងអស់នាំឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តអ្នកជំងឺប្រើថ្នាំដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមដែលការពារការកកើតកំណកឈាម។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ Statins និងថ្នាំ vasodilator ។ វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំដែលកាត់បន្ថយភាពកកក្នុងឈាមដែលកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការកកឈាម។ វានឹងចំណាយពេលច្រើនខែនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំដើម្បីឱ្យការព្យាបាលផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមាន។

ការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់គឺចាំបាច់ក្នុងករណីមានផលវិបាកនិងការក្រិនសរសៃឈាមកម្រិតខ្ពស់។ គ្រូពេទ្យវះកាត់សរសៃឈាមបែងចែកប្រភេទជាច្រើននៃប្រតិបត្តិការ:

• ឆ្លងកាត់ការវះកាត់។ ក្នុងករណីនេះលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញដោយបង្វែរឈាមដោយប្រើឈាមរត់។
• សិប្បនិម្មិត។ ប្រដាប់ភេទត្រូវបានតំឡើងជំនួសកន្លែងដែលស្លាប់នៃសរសៃឈាម។
• thrombendarterectomy ពាក់ព័ន្ធនឹងការដកបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលចេញពីនាវាដែលមានជម្ងឺ។
• ការកាត់ឬកាត់អវយវៈដែលមានជម្ងឺ។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងដំណាក់កាលជឿនលឿននៃជំងឺនៅពេលដែលជើងមិនអាចស្តារឡើងវិញបាន។

តើដំណើរការអ្វីខ្លះកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម

ដំណើរការ Atherosclerotic គឺអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមទាំងអស់យ៉ាងពិតប្រាកដទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងនាវាធំ ៗ - អ័រតានិងសរសៃឈាមសំខាន់នៃអវយវៈ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលជើងជាធម្មតាយើងកំពុងនិយាយអំពីសរសៃឈាមអារទែនិងស្ត្រី។ ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃជំងឺបង្កើតជាប្រព័ន្ធជំងឺសរសៃឈាមដែលជាវិធីមិនស្មុគស្មាញឬស្មុគស្មាញក្រោមលេខ ១៧០។ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលពិតប្រាកដនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៃអវយវៈក្រោមដែលត្រូវបានគេកំណត់លេខ ១៧០.២ ក្នុងអាយឌីស៊ី ១០ ។ ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃជំងឺនេះការបង្កើតបន្ទះស្មុគស្មាញនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមខាងក្នុងចាប់ផ្តើម។ ការបង្កើតនេះរួមមានជាលិកាភ្ជាប់ដែលរីកសាយនិង lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបដាក់នៅលើវា។ យូរ ៗ ទៅប្រាក់បញ្ញើចាប់ផ្តើមច្រោះដែលបណ្តាលឱ្យមានការកាត់បន្ថយនៃបន្ទះ។

ការរីកលូតលាស់ទៅក្នុង lumen នៃនាវានេះ, ការបង្កើតកាន់តែច្រើនធ្វើឱ្យឈាមរត់ឈាមរៀងគ្នារចនាសម្ព័ន្ធដែលមុនពេល atherosclerosis, ដោយសារតែសរសៃឈាមនេះបានទទួលសារធាតុចិញ្ចឹមនិងអុកស៊ីសែន, ចាប់ផ្តើមខ្វះសារធាតុដែលត្រូវការ។ ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺជាលិកា ischemia ដែលអវត្ដមាននៃការព្យាបាលដោយសារតែការកើនឡើងនៃអ័រតូតាត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ គ្រោះថ្នាក់នៃរោគសាស្ត្រគឺថានៅដំណាក់កាលដំបូងនៅពេលដែលបញ្ហាត្រូវបានលុបចោលយ៉ាងងាយស្រួលបំផុតក្នុងចំណោមរោគសញ្ញានៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺមានតែការឈឺចាប់បន្តិចបន្តួចដែលបណ្តាលមកពីការហាត់ប្រាណ។

ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍបន្ថែមទៀតនៃរោគសាស្ត្រការត្រួតស៊ីគ្នាពេញលេញនៃ lumen គឺអាចធ្វើទៅបានដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាព necrosis ដែលមិនអាចវិលវិញបាន។ មាន necrosis នៃជាលិកាដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្រោមការកម្ទេចនាវាហើយក្នុងករណីនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីរោគហឺត។

ដោយផ្អែកលើចម្ងាយដែលជនរងគ្រោះអាចទៅបានមុនពេលមានការឈឺចាប់ឬអស់កម្លាំងជើងលេចឡើង, ការក្រិនសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់កាលដូចខាងក្រោមៈ

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងដោយគ្មានការឈឺចាប់ចម្ងាយលើសពី 1 គីឡូម៉ែត្រអាចត្រូវបានគ្របដណ្ដប់។ អារម្មណ៍មិនសប្បាយចិត្តលេចឡើងជាមួយនឹងការប្រឹងប្រែងខាងរាងកាយយ៉ាងសំខាន់។
2. នៅកម្រិតមធ្យម - ភាពមិនស្រួលកើតឡើងនៅចម្ងាយពី 50 ម៉ែត្រទៅ 1 គីឡូម៉ែត្រ។
3. នៅដំណាក់កាលទីបីនៃជម្ងឺ atherosclerosis សំខាន់ការឈឺចាប់លេចឡើងសូម្បីតែមុនពេលជនរងគ្រោះឆ្លងកាត់ចម្ងាយ 50 ម៉ែត្រ។ ទន្ទឹមនឹងនេះអារម្មណ៍មិនរីករាយកើតឡើងមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងសកម្មភាពសកម្មប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅពេលសម្រាកផងដែរ។
4. ជាមួយនឹងដំណាក់កាលស្មុគស្មាញតំបន់មិនប្រក្រតីលេចឡើងនៅលើកែងជើងនិងម្រាមដៃដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺហឺត។ នៅពេលដំណាលគ្នាសូម្បីតែជំហានតូចបំផុតបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។

ការបំផ្លាញជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃនាវានៃចុងទាបបំផុតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់និងស្របតាមកម្រិតនៃការរាលដាលនៃជំងឺនេះ:

1. ដំណាក់កាលដំបូងគឺជាតំបន់ដែលមានកំរិត។
2. ទីពីរ - ជំងឺនេះឆ្លងទៅសរសៃឈាមអាកទែរ។
3. ទីបី - សរសៃឈាម popliteal ត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការជំងឺ។
4. នៅដំណាក់កាលទីបួនទាំងនាវានិងពពួកផ្ការីកត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់។
5. នៅដំណាក់កាលទីប្រាំដំបៅជ្រៅនៃសរសៃឈាមទាំងពីរត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ដូចគ្នានេះផងដែរដំណាក់កាលនៃការក្រិនសរសៃឈាមដែលអាចបំផ្លាញបានអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគស្ញ៖

• នៅដំណាក់កាលស្រាលវាគឺជាការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid ដែលរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអវត្តមាន។
• នៅពេលផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលទីពីរដំណាក់កាលកណ្តាលវត្តមាននៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈដំបូងនៃរោគសាស្ត្រត្រូវបានកត់សម្គាល់ - ស្ពឹកនៃចុងបំផុតភាពរំញោចហួសប្រមាណទៅនឹងត្រជាក់អារម្មណ៍នៃ "goosebumps" កើតឡើង។
• នៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញាកើនឡើងមានភាពមិនស្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• ដំណាក់កាលបន្ទាប់គឺមានការរីកចម្រើនជាលំដាប់នៅលើវាមានរូបរាងនៅលើជើងដំបៅដំបៅនិងដំបៅរលួយជាមួយនឹងការបញ្ចេញសារធាតុរាវ។

ការបំផ្លាញជំងឺនៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតអាចវិវឌ្ឍន៍យ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងករណីនេះរោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវហើយការរីករាលដាលនៃរោគហឺតត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងល្បឿន។ វគ្គនៃរោគសាស្ត្របែបនេះតម្រូវឱ្យមានអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ - ការចូលមន្ទីរពេទ្យរបស់ជនរងគ្រោះនិងការកាត់ចេញភ្លាមៗ។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍ subacute, exacerbations ឆ្លាស់គ្នាជាមួយរយៈពេលនៅពេលរោគសញ្ញាស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកឯកទេសត្រូវបានចូលរួមក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃមន្ទីរពេទ្យការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបន្ថយការកកើតជំងឺ។ ប្រសិនបើដំណើរការរ៉ាំរ៉ៃកើតឡើងសញ្ញាអាចអវត្តមានយូរ។ ការព្យាបាលនៃការរលាយក្នុងករណីនេះគឺការប្រើថ្នាំ។

កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

ក្នុងនាមជាការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺសកល, ការក្រិនសរសៃឈាមធាតុបង្កជំងឺនៃនាវានៃចុងទាបបំផុតមានការរីកចម្រើនក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាដូចគ្នានឹងរោគសាស្ត្រទូទៅ, ហានិភ័យនៃការបង្កើតរោគសាស្ត្រកើនឡើងក្នុងករណី:

1. ក្រុមអាយុ - តាមក្បួនមួយការបង្កើតជំងឺចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីរយៈពេលសែសិបឆ្នាំ។
2. យេនឌ័រ - យោងតាមស្ថិតិបុរសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលច្រើនជាងស្ត្រី។
3. ការបង្ហាញនូវទម្លាប់អាក្រក់ជាពិសេសការជក់បារី - ការសិក្សាបានបង្ហាញថាជាតិនីកូទីនអាចបង្កឱ្យមានការរីករាលដាលនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមខាង ៗ ដែលនាំឱ្យមានសរសៃឈាមអាក់ទែរនិងរួមចំណែកដល់ការបង្កើតដំណើរការបង្កជំងឺ។
4. វត្តមាននៃលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់គឺការថយចុះកម្រិតអរម៉ូនភេទនិងសារធាតុដែលផលិតដោយក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺលើសឈាមនៃសរសៃឈាមនិងដំណើរការរោគសាស្ត្រដទៃទៀត។
5. ការប៉ះពាល់ទៅនឹងការថយចុះកម្តៅថេរ។
6. សកម្មភាពរាងកាយមិនគ្រប់គ្រាន់។
7. ម៉ឺនុយផ្សំមិនត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយអាហារដែលមានមាតិកាខ្ពស់នៃខ្លាញ់សត្វ។
8. ទំងន់រាងកាយលើស។
9. ការងាររាងកាយខ្លាំងនិងវត្តមាននៃបន្ទុកលើសចំណុះខាងអារម្មណ៍។
10. អវយវៈដែលខូចខាតពីមុននិងកករបស់ពួកគេ។
11. តំណពូជ - នេះបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពដែលកម្រិតនៃប្រភាគខ្លាញ់ក្នុងឈាមត្រូវបានកំណត់ហ្សែន។

តើរោគសាស្ត្របង្ហាញខ្លួនវាយ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺដែលកំពុងស្ថិតក្នុងការពិចារណាជាធម្មតាមានការវិវឌ្ឍន៍យឺតជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមហើយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគឺអាស្រ័យទៅលើចំនួនកប៉ាល់ដែលត្រូវបានរាំងស្ទះនិងកម្រិតនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅកាន់ជាលិកាដែលវាចិញ្ចឹមត្រូវបានរំខាន។ ប៉ុន្តែសញ្ញាដែលច្បាស់បំផុតគឺការឈឺចាប់ដែលបង្ហាញរាងវាថាជាការឈ្លោះប្រកែកគ្នា។ ចំណុចសំខាន់គឺថានៅពេលដែលជម្ងឺសរសៃឈាមវ៉ែនកើតឡើងនៅពេលដើរជនរងគ្រោះអាចយកឈ្នះចម្ងាយជាក់លាក់ដោយមិនមានបញ្ហាអ្វីឡើយបន្ទាប់ពីនោះគាត់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់សាច់ដុំសាច់ដុំជើង។ ការចាប់អារម្មណ៍គឺមិនរីករាយខ្លាំងណាស់ដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យបញ្ឈប់ - នៅពេលដែលការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញប៉ុន្តែនៅពេលចលនាបន្តវាវិលម្តងទៀត។

ហេតុផលសម្រាប់ការបង្កើតរោគសញ្ញាឈឺចាប់គឺការកើនឡើងការប្រើប្រាស់អុកស៊ីសែនដោយស្រទាប់សាច់ដុំនៃជើងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃភាពតានតឹងកើនឡើងជាមួយនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ហើយចាប់តាំងពីសាច់ដុំក្នុងករណីនេះត្រូវបានដកហូតមិនត្រឹមតែលំហូរឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអុកស៊ីសែនផងដែរការប្រមូលផ្តុំផលិតផលរំលាយអាហារកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់។

អារម្មណ៍ឈឺចាប់ដែលមានជំងឺ atherosclerosis នៃចុងខាងក្រោមជាធម្មតាកើតឡើងនៅក្នុងជើងណាមួយ។ ការប៉ះទង្គិចទ្វេភាគីអាចវិវឌ្ឍន៍បន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែក្នុងអវយវៈមួយការឈឺចាប់នឹងកាន់តែខ្លាំងជាងមុន។

ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺត្រូវបានគេពិចារណាខាងលើរួចហើយអាស្រ័យលើចម្ងាយដែលជនរងគ្រោះអាចដើរដោយគ្មានការលំបាក។ ប៉ុន្តែបន្ថែមលើនេះនៅដំណាក់កាលនីមួយៗនិមិត្ដសញ្ញាខាងក្រៅមួយចំនួនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ៖

1. នៅដំណាក់កាលដំបូងស្បែកនៃជើងត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅពេលដើរអស់កម្លាំងកើតឡើងអវយវៈក្លាយជាញាក់ទោះបីជាវាក្តៅនៅខាងក្រៅក៏ដោយ។ នៅដំណាក់កាលនេះការដាក់កូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមកំពុងចាប់ផ្តើមដែលធានាការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
2. ដំណាក់កាលទីពីរត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរូបរាងរបស់កោរសក់ជើងមិនត្រឹមតែត្រជាក់ទេប៉ុន្តែពួកគេក៏ក្តៅដែរ។ ស្បែកនៃជើងបាត់បង់ការបត់បែនក្លាយទៅជាស្ងួតនិងទន់ភ្លន់។ ស្រទាប់កូលេស្តេរ៉ុលកំពុងកើនឡើងចរាចរឈាមកាន់តែពិបាក - នៅដំណាក់កាលនេះចាំបាច់ត្រូវណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសឱ្យបានឆាប់។
3. ដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺបេះដូងគឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការកំណត់ដោយលើកជើងឡើងលើ។ ស្បែកនៃអវយវៈក្រោមដែលរងផលប៉ះពាល់បាត់បង់ពណ៌ធម្មជាតិរបស់វាដោយទទួលបានពណ៌ស្លេក។ បន្ទាប់ពីបន្ទាបជើងរួចស្បែកប្រែពណ៌ក្រហមយ៉ាងច្បាស់។ នៅដំណាក់កាលនេះមានតែការវះកាត់ប៉ុណ្ណោះដែលអាចជួយបាន។
4. ដំណាក់កាលចុងក្រោយមិនត្រឹមតែមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាជុំវិញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានរូបរាងនៃដំបៅ trophic, necrosis និងហើមជើងជើង។ ការស្លាប់នៃជាលិកាឆ្លងកាត់ទៅជាជំងឺហឺត, វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលគឺមានតែការកាត់ជើងដែលខូចប៉ុណ្ណោះ។

លើសពីនេះទៀតជំងឺសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតអាចត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅនិងគ្រុនក្តៅស្នាមប្រេះនៅកែងជើងការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះបុរសនៅពេលដែលជំងឺនេះឆ្លងកាត់ទៅសរសៃឈាមអាកទែរ។ មានការបាត់បង់សក់នៅលើត្រគាក, ជើង, ការបញ្ឈប់នៃបន្ទះដែកគោល, ដង់ស៊ីតេនៃស្បែក។ ក្នុងអំឡុងពេលគេងការរមួលក្រពើអាចកើតឡើង។

ជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវិវត្តក្នុងកំឡុងពេលនៃការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃសរសៃឈាមជើងត្រូវបានបង្កើតឡើងប្រឆាំងនឹងការថយចុះកម្តៅនិងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយជាលិកាទន់បណ្តើរ ៗ ហើយតំបន់ដាច់ស្រយាលម្រាមដៃរងផលប៉ះពាល់ច្រើន។ ភាពរដុបនិងស្ងួតនៃស្បែក, hyperkeratosis, របក, ការបាត់បង់ការបត់បែនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ស្បែកអាចងាយខូចខាតរីឯស្នាមរបួសមិនជាសះស្បើយយូរទេ។ មានស្រទាប់ស្តើងនៃជាលិកាខ្លាញ់ការថយចុះម៉ាសសាច់ដុំ - យោងទៅតាមជើងមើលទៅស្គមហើយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអវយវៈទី 2 អសមកាលអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់។

ប្រសិនបើវាលេចចេញជារោគហឺតគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដំបៅប្រភេទស្ងួតឬសើមបាន។

1. សំណុំបែបបទស្ងួតគឺមានអំណោយផលជាងមុននៅពេលវាត្រូវបានបង្កើតឡើងព្រំដែនកំណត់យ៉ាងច្បាស់រវាងការរស់នៅនិងជាលិកាស្លាប់ត្រូវបានកត់សម្គាល់។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃ necrosis ងងឹតយ៉ាងឆាប់រហ័សជាញឹកញាប់ទទួលបានពណ៌ខ្មៅបាត់បង់ជាតិទឹកនិងស្ងួត។ ជួនកាលមានការបដិសេធចំពោះបំណែកដែលរងផលប៉ះពាល់ការឈឺចាប់គឺល្មម។
2. ជាមួយនឹងការថយចុះភាពធន់ទ្រាំ, ទម្រង់សើមនៃហ្គង់ដូតែងតែលេចឡើង។ មានការហើមលេចចេញនូវជើងដាច់ស្រយាលម្លប់ស្បែកពីពណ៌ខៀវខ្ចីប្រែទៅជាពណ៌ខៀវខ្មៅរោគសញ្ញាឈឺចាប់ត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់។ មិនមានព្រំដែនច្បាស់លាស់ដំណើរការ necrotic រាលដាលដល់ជើង។ ផលិតផលខូចទ្រង់ទ្រាយដែលបង្កើតឡើងយ៉ាងសកម្មចាប់ផ្តើមត្រូវបានស្រូបយកដោយរាងកាយដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងជាតិស្រវឹងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើការរកឃើញរោគហើមពោះសើមជាលទ្ធផលនៃការពិនិត្យនោះការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់។ បើមិនដូច្នោះទេលទ្ធផលចុងក្រោយនៃការកើនឡើងការស្រវឹងគឺការស្លាប់។

រោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យា

ពិចារណាពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ atherosclerosis ។ អ្នកឯកទេសចូលរួមបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការពិនិត្យមើលនិងទិន្នន័យដែលទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា៖

1. ដំបូងបង្អស់ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានជ្រើសរើសដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញរចនាសម្ព័ន្ធនៃខ្លាញ់នៅក្នុងប្លាស្មានិងបរិមាណរបស់ពួកគេការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីន fibrinogen គ្លុយកូស។
2. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមាន Dopplerography - ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃនាវា។
3. នៅពេលធ្វើការថតរូបភាពអនុភាពមេដែកតំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃដំណើរការភ្នាក់ងារបង្កជំងឺត្រូវបានកំណត់ទោះបីជាមានដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រក៏ដោយ។
4. នៅពេលសម្តែង angiography ភាព CT រូបភាពច្បាស់នៃនាវាត្រូវបានទទួលធម្មជាតិនៃលំហូរឈាមត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។
5. តេស្តម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅលើម៉ាស៊ីនហាត់ប្រាណដោយមានជំនួយពីពួកគេដើម្បីកំណត់ចម្ងាយដែលគ្មានការឈឺចាប់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការក្រិនសរសៃឈាមដែលត្រូវបានបំផ្លាញដោយផ្អែកលើបញ្ជីទិន្នន័យដែលទទួលបានក្នុងកំឡុងពេលប្រឡង៖

• វត្តមាននៃពាក្យបណ្តឹងលក្ខណៈរបស់ជនរងគ្រោះ - ឈឺចាប់នៅអវយវៈនិងការលេចចេញនូវការឈ្លោះប្រកែកគ្នា។
• ការរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យរកមើលរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល
• កាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់សរសៃឈាមអារទែនៃជើងឬប្រអប់ជើងទាប, រាងពងក្រពើ, នាវាលលាដ៍ក្បាល,
• dopplerography បញ្ជាក់ពីការរំលោភលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅតំបន់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ
• ទែរម៉ូម៉ែត្រជាមួយទែម៉ូម៉ែត្របង្ហាញពីការថយចុះសីតុណ្ហភាពជាលិកាកម្រិតកាំរស្មីអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដ
• សរសៃឈាមអារទែដែលក្នុងនោះការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងភាពផ្ទុយគ្នាដែលបានណែនាំទៅក្នុងនាវាបង្ហាញពីផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមតូចចង្អៀតនៅក្នុងជើង។

អនុវត្តការសិក្សាយើងមិនត្រូវភ្លេចអំពីសរសៃឈាម carotid និងសរសៃឈាមបេះដូង - នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានពិនិត្យបញ្ហាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះអាចត្រូវបានរកឃើញ។ ក្នុងករណីនេះលំដាប់នៃការព្យាបាលសម្រាប់ការក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានកំណត់ដោយស្ថានភាពនៃសរសៃឈាមដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញឧទាហរណ៍ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរគឺចាំបាច់មុនគេហើយមានតែបន្ទាប់ពីនេះគឺជាការវះកាត់ដែលជះឥទ្ធិពលដល់នាវានៃចុងទាបបំផុត។

ការព្យាបាលជំងឺ

ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis obliterans នៃចុងទាបបំផុតគឺផ្អែកលើដំណាក់កាលនៃរោគសាស្ត្ររៀងៗខ្លួនវាអាចត្រូវបានអភិរក្សឬវះកាត់។ ក្នុងករណីដំបូងការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យការប្រើថ្នាំគឺចាំបាច់។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តបែបនេះគឺអាចអនុញ្ញាតិបានតែនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។

មានគោលការណ៍ជាក់លាក់ដែលចង្អុលបង្ហាញពីវិធីព្យាបាលជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាមជាទូទៅ។

1. ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំកត្តាហានិភ័យដែលមានស្រាប់ត្រូវបានកែដំរូវ - ពួកគេចូលរួមកាត់បន្ថយទំងន់លើសការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមនិងទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ឈប់ការជក់បារី។ កម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយរបបអាហារនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសមស្រប។
2. ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ vasoactive ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយថ្នាំនៅក្នុងនាវាពួកគេកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកោសិកាឈាមក្រហម - Trental, Pentoxifylline, Reopoliglukin ឬ Reomacrodes ។
3. លាបថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយការរួមផ្សំនៃផ្លាកែតពួកគេរួមបញ្ចូលថ្នាំអាស្ពីរីនកំរិតប្រើគឺ ១០០-៣២៥ មីលីក្រាម / ថ្ងៃ។ ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពជាងនេះរួមមានផ្លាវីក។
4. ដើម្បីកាត់បន្ថយ viscosity ឈាមនិងកាត់បន្ថយការផ្តោតអារម្មណ៍នៃ lipids ជាក់លាក់, fibrinogen, ដេរីវេ heparin ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ - ឧទាហរណ៍ Sulodexide ដែលមានឥទ្ធិពលវិជ្ជមានច្បាស់លាស់។
5. ក្នុងចំណោមអង់ស៊ីម proteolytic, Wobenzym និង Phloenzyme ត្រូវបានគេពេញចិត្ត។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការធ្វើទ្រង់ទ្រាយ trophic និងដំណើរការរលាក។
6. Xanthinol nicotinate ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យសរសៃឈាមរីកធំ។

លើសពីនេះទៀតការប៉ះពាល់ឡាស៊ែរអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជំរុញការបំបែកសរសៃ។ ឡាស៊ែរអ៊ុលត្រាវីយូឡេក៏ជួយកាត់បន្ថយភាពចុះខ្សោយនៃឈាមផងដែរ។ ប្រសិនបើវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis មិនផ្តល់នូវលទ្ធផលរំពឹងទុកក្នុងករណីដែលខូចខាតដល់នាវានៃចុងទាបបំផុតការព្យាបាលអាចផ្អែកលើការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់:

1. ប្រតិបត្ដិការ endovascular គឺការជ្រៀតចូលតាមរយៈស្រទាប់ស្បែកនិងសាច់ដុំទៅនឹងនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់តាមរយៈឧបករណ៍ពិសេស។ បន្ទាប់ពីនេះការពង្រីកនិងភាពតានតឹងរបស់វាកើតឡើង - ស៊ុមពិសេសមួយត្រូវបានតំឡើងនៅក្នុងនាវាដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យ lumen បង្រួមម្តងទៀត។
2. ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យឆ្អឹងចុងស្បូនជំនាញដោយប្រើអន្តរាគមន៍បើកចំហរដកបន្ទះនិងកំណកឈាមចេញពីសរសៃឈាម។
3. ការវះកាត់បាសាក់អាចត្រូវបានអនុវត្តដែលក្នុងនោះកន្លែងធ្វើការសម្រាប់ឈាមត្រូវបានរៀបចំសិប្បនិម្មិតនៃសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត - ក្នុងករណីទី 2 វាចាំបាច់ក្នុងការដកកន្លែងនៃនាវាដែលរងផលប៉ះពាល់ហើយតំឡើងប្រដាប់ភេទនៅកន្លែងរបស់វា។
4. មិនដូច្នេះទេការអាណិតអាសូរត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺក្រិនសរសៃឈាម - ការវះកាត់នេះមានរោគសញ្ញាដោយមានជំនួយពីសរសៃឈាមត្រូវបានការពារពីការកន្ត្រាក់ពួកគេពង្រីកសរសៃឈាមតូចៗនិងស្តារលំហូរឈាមឡើងវិញ។
5. ប្រតិបត្ដិដ៏កម្រមួយទៀតគឺការព្យាបាលដោយប្រើឆ្អឹង។ ដើម្បីអនុវត្តវាឆ្អឹងនៅលើជើងត្រូវបានខូចខាតដោយចេតនាដែលជាលទ្ធផលដែលរូបរាងនៃនាវាដែលមានទំហំមធ្យមថ្មីចែកចាយលំហូរឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
6. ការមិនចង់បានប៉ុន្តែជួនកាលការព្យាបាលចាំបាច់ក្លាយជាការកាត់ជើងវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងករណីដែលមិនមានប្រសិទ្ធិភាពនៃវិធីព្យាបាលដទៃទៀតជាមួយនឹងការបង្កើតរោគហឺត។

វិធានការការពារសំរាប់ OASNK

ដូចដែលការអនុវត្តបង្ហាញរោគសាស្ត្រណាមួយងាយស្រួលការពារជាងការព្យាបាល។ Atherosclerosis obliterans មិនមានករណីលើកលែងនោះទេវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការធ្វើតាមច្បាប់សាមញ្ញដើម្បីរក្សារនិងជើងដ៏ស្រស់ស្អាត។ ការព្យាបាលដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការក្រិនសរសៃឈាមរួមបញ្ចូលទាំងវិធានការដូចខាងក្រោមៈ

1. វាចាំបាច់ក្នុងការរៀនសូត្រដើម្បីដាក់កម្រិតខ្លួនឯងក្នុងអាហារហើយបដិសេធមិនឱ្យលើស - ប្រសិនបើទម្ងន់ត្រូវគ្នាទៅនឹងកម្ពស់បន្ទុកដែលផ្ទុកនៅលើជើងគឺទាបជាងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើក្នុងករណីដែលមានភាពធាត់ជាក់ស្តែង។
2. អ្នកត្រូវញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយសម្រាប់បញ្ហានេះអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងធ្ងន់ត្រូវបានយកចេញពីរបបអាហារក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរកាត់បន្ថយបរិមាណរបស់ពួកគេនៅលើមុខម្ហូបតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន - ដោយវិធីនេះកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលចូលក្នុងខ្លួននឹងថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
3. អ្នកនឹងត្រូវបោះបង់ចោលទម្លាប់អាក្រក់ - ជក់បារីនិងផឹកស្រា។ ជាតិអាល់កុលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សាច់ដុំបេះដូងនិងប្រព័ន្ធឈាមរត់ខណៈពេលដែលជាតិនីកូទីនរួមចំណែកដល់ការលេចចេញនូវសរសៃឈាម។
4. ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងនៃសរសៃឈាមជើងអ្នកនឹងត្រូវពិចារណាឡើងវិញអំពីរបៀបរស់នៅរបស់អ្នក។ បើទោះបីជាការងារនេះស្ថិតក្នុងភាពស្ងប់ស្ងាត់ក្នុងពេលសម្រាកនិងបន្ទាប់ពីវាចាំបាច់ក្នុងការដើរ - និងតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកអាចបដិសេធមិនប្រើជណ្តើរយន្តដឹកជញ្ជូនសាធារណៈនិងឡានចាំពីគុណប្រយោជន៍នៃការអប់រំរាងកាយនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណពេលព្រឹក។ វិធីសាស្រ្តនេះនឹងមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងរក្សាភាពស្រស់ស្អាតនៃតួលេខផងដែរ។

វាគួរតែត្រូវបានគេចងចាំថានៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបង្កើតជំងឺនៅក្នុងសំណួរគឺអាចបញ្ច្រាសបានទាំងស្រុង។ ប៉ុន្តែកម្រមាននរណាម្នាក់ទៅណាត់ជួបជាមួយអ្នកឯកទេសប្រសិនបើបន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ជើងឆ្ងាយមានការឈឺចាប់។ ទន្ទឹមនឹងនេះការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោនប្រចាំឆ្នាំនៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុតអាចធ្វើឱ្យមានការរកឃើញរោគសាស្ត្រទាន់ពេលវេលា។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ៊ុលត្រាសោនបន្ថែមពីលើការរលួយអាចរកឃើញសរសៃឈាមវ៉ែន - ជំងឺនេះច្រើនតែធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ដំណើរការនៃរោគសាស្ត្រ atherosclerotic ។

ការសន្និដ្ឋានសមហេតុផលអាចត្រូវបានធ្វើ - ជំងឺសរសៃឈាមនៃអវយវៈអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អអាហាររូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវនិងរបបម៉ូទ័របោះបង់ចោលការញៀនខណៈពេលដែលរក្សាទំងន់ល្អ។ មានតែក្នុងករណីនេះទេដែលអាចរក្សាសកម្មភាពផ្ទាល់ខ្លួនក្នុងរយៈពេលយូរឆ្នាំ។

Atherosclerosis នៃនាវានៃជើង: ការកើតឡើង, ការព្យាបាល, ការព្យាករណ៍

Atherosclerosis នៃនាវានៃផ្នែកខាងក្រោមគឺជាផ្នែកមួយនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃសរសៃឈាមរបស់ជើង។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយការពិតដែលថាដោយសារតែការស្ទះសរសៃឈាមដោយបន្ទះសរសៃឈាមឬដុំឈាមការដាច់ចរន្តឈាមមួយផ្នែកឬពេញលេញនៃលំហូរឈាមនៅចុងទាបកើតឡើង។

ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូង atherosclerosis ការរួមតូច (ការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល) ឬការបិទពេញលេញ (occlusion) នៃ lumen នៃនាវាដែលបញ្ជូនឈាមទៅចុងទាបបំផុតកើតឡើងដែលរារាំងលំហូរឈាមធម្មតាទៅជាលិកា។ ជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមលើសពី 70% សូចនាករល្បឿននិងធម្មជាតិនៃលំហូរឈាមផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់កោសិកានិងជាលិកាដែលមានអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមកើតឡើងហើយពួកគេឈប់ដំណើរការធម្មតា។

ការបំផ្លាញសរសៃឈាមនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងជើង។ នៅក្នុងករណីនៃការវិវត្តនៃជំងឺក៏ដូចជាការព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ឬមិនត្រឹមត្រូវដំបៅ trophic ឬសូម្បីតែ necrosis នៃចុងបំផុត (ក្មេងទំនើង) អាចលេចឡើង។ ជាសំណាងល្អរឿងនេះកើតឡើងកម្រណាស់។

Arteriosclerosis obliterans នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតគឺជាជំងឺទូទៅបំផុតនៃសរសៃឈាមនៃជើង។ ករណីធំបំផុតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រុមអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំ - ៥-៧%, អាយុពី ៥០-៦០ ឆ្នាំ - ២-៣%, អាយុ ៤០-៥០ ឆ្នាំ - ១% ។ ប៉ុន្តែជំងឺ atherosclerosis ក៏អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងផងដែរ - ក្នុង 0,3% ពួកគេទទួលបានមនុស្សឈឺដែលមានអាយុពី 30-40 ឆ្នាំ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាបុរសទទួលរងពីជំងឺ atherosclerosis 8 ដងច្រើនជាងស្ត្រី។

ការពិត៖ បុរសជក់បារីដែលមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការឆ្លងជំងឺក្រិនសរសៃឈាម។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាម

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមគឺការជក់បារី។ ជាតិនីកូទីនដែលមាននៅក្នុងថ្នាំជក់ធ្វើឱ្យសរសៃឈាមអាក់ទែរអាចរារាំងឈាមមិនឱ្យធ្វើចលនាតាមនាវានិងបង្កើនហានិភ័យនៃការកកឈាមនៅក្នុងពួកគេ។

កត្តាបន្ថែមទៀតដែលបង្កឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅចុងខាងក្រោមនិងនាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើមនិងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ:

• កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ជាមួយនឹងការញ៉ាំចំណីអាហារដែលសំបូរទៅដោយខ្លាញ់សត្វ។
• លើសឈាម
• លើសទម្ងន់
• predisposition តំណពូជ
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
• កង្វះសកម្មភាពរាងកាយគ្រប់គ្រាន់
• ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ atherosclerosis នៃនាវានៃជើង

រោគសញ្ញាសំខាន់ដែលអ្នកគួរយកចិត្តទុកដាក់គឺការឈឺជើង។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលដើរក្នុងសាច់ដុំកំភួនជើងនិងសាច់ដុំភ្លៅ។ នៅពេលធ្វើចលនានៅក្នុងសាច់ដុំនៃចុងទាបតម្រូវការឈាមសរសៃឈាមកើនឡើងដែលបញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅជាលិកា។ សរសៃឈាមតូចចង្អៀតក្នុងកំឡុងពេលនៃការហាត់ប្រាណមិនអាចបំពេញតំរូវការនៃជាលិការសម្រាប់សរសៃឈាមអារទែដែលជាមូលហេតុដែលការអត់ឃ្លានអុកស៊ីសែនចាប់ផ្តើមនៅក្នុងពួកគេហើយវាបង្ហាញរាងវាជាទម្រង់នៃការឈឺចាប់ខ្លាំង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺការឈឺចាប់ឆ្លងកាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលសកម្មភាពរាងកាយឈប់ប៉ុន្តែបន្ទាប់មកត្រលប់មកវិញនៅពេលផ្លាស់ទី។មានរោគសញ្ញារោគសញ្ញា Claudication ដែលត្រូវបានគេហៅថាជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺ atherosclerosis obliterans នៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុត។ ការឈឺចាប់នៅក្នុងសាច់ដុំភ្លៅត្រូវបានគេហៅថាការឈឺចាប់នៃប្រភេទនៃការក្លូនដែលមិនទៀងទាត់ខ្ពស់ហើយការឈឺចាប់នៅត្រង់កំភួនជើងនៃជើងត្រូវបានគេហៅថាការឈឺចាប់នៃប្រភេទនៃការបន្ទាបខ្លួនដែលមិនទៀងទាត់។

ក្នុងវ័យចំណាស់ការឈឺចាប់បែបនេះងាយនឹងយល់ច្រឡំជាមួយនឹងការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺសន្លាក់ផ្សេងទៀត។ Arthrosis មិនត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយសាច់ដុំទេប៉ុន្តែគឺការឈឺចាប់រួមគ្នាដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេខ្លាំងបំផុតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃចលនាហើយបន្ទាប់មកចុះខ្សោយនៅពេលអ្នកជំងឺកំពុង "លោត" ។

បន្ថែមពីលើការឈឺចាប់សាច់ដុំនៃជើងពេលដើរ, atherosclerosis obliterans នៃសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុតអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមចំពោះអ្នកជំងឺ (មួយក្នុងចំណោមពួកគេឬច្រើន):

1. ភាពត្រជាក់និងស្ពឹកនៅជើងដែលធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយឡើងជណ្តើរការដើរឬបន្ទុកផ្សេងទៀត។
2. ភាពខុសគ្នានៃសីតុណ្ហភាពរវាងចុងទាបបំផុត (ជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺបេះដូងនៃកប៉ាល់ជាធម្មតាត្រជាក់ជាងសុខភាពបន្តិច) ។
3. ឈឺជើងក្នុងករណីដែលគ្មានការហាត់ប្រាណ។
4. ស្នាមរបួសឬដំបៅដែលមិនអាចព្យាបាលបានលេចឡើងនៅបាតជើងឬទីបីនៃជើង។
5. តំបន់ដែលងងឹតបង្កើតនៅលើម្រាមជើងនិងជើង។
6. រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺបេះដូង atherosclerosis អាចជាការបាត់ខ្លួននៃជីពចរនៅក្នុងសរសៃឈាមនៃចុងទាបបំផុត - នៅខាងក្រោយកជើងផ្នែកខាងក្នុងនៃប្រហោងឆ្អឹងនៅលើភ្លៅ។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺ

យោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់ដែលមានស្រាប់នៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមជើងរោគសញ្ញាខាងលើអាចត្រូវបានបែងចែកជា 4 ដំណាក់កាលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ។

• ដំណាក់កាលទី I - ឈឺចាប់នៅជើងដែលលេចឡើងតែបន្ទាប់ពីមានសកម្មភាពរាងកាយច្រើនដូចជាដើរផ្លូវឆ្ងាយ។
• ដំណាក់កាល IIa - ឈឺចាប់នៅពេលដើរសម្រាប់ចម្ងាយខ្លី (250-1000 ម៉ែ) ។
• ដំណាក់កាល IIb - ចម្ងាយនៃការដើរដោយគ្មានការឈឺចាប់ថយចុះដល់ 50-250 ម៉ែត្រ។
• ដំណាក់កាលទី ៣ (ischemia សំខាន់) - ការឈឺចាប់នៅជើងលេចឡើងនៅពេលដើរដល់ចម្ងាយតិចជាង ៥០ ម៉ែត្រ។ នៅដំណាក់កាលនេះការឈឺចាប់សាច់ដុំនៅចុងទាបបំផុតអាចចាប់ផ្តើមទោះបីអ្នកជំងឺសម្រាកក៏ដោយនេះត្រូវបានបង្ហាញជាពិសេសនៅពេលយប់។ ដើម្បីបន្ធូរបន្ថយការឈឺចាប់អ្នកជំងឺជាធម្មតាបន្ទាបជើងរបស់ពួកគេពីលើគ្រែ។
• ដំណាក់កាលទី IV - នៅដំណាក់កាលនេះការកើតឡើងនៃដំបៅ trophic ។ តាមក្បួនមួយតំបន់នៃការធ្វើឱ្យស្បែកខ្មៅ (necrosis) លេចឡើងនៅលើម្រាមដៃឬតំបន់ calcaneal ។ នៅពេលអនាគតនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានទំនើង។

ដើម្បីមិននាំឱ្យមានជំងឺក្រិនសរសៃឈាមដែលរលាយក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងធ្វើការព្យាបាលនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃសរសៃឈាមនៅចុងទាបបំផុត

ជំងឺនេះតម្រូវឱ្យមានរបបព្យាបាលសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃនាវានៃចុងទាបបំផុតគឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺរយៈពេលរបស់វាកំរិតនៃការខូចខាតដល់សរសៃឈាម។ លើសពីនេះទៀតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការចងក្រងរូបភាពគ្លីនិកក៏ត្រូវគិតគូរពីវត្តមាននៃជំងឺឆ្លងនៅក្នុងអ្នកជំងឺ។

ប្រសិនបើការក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងវាអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលុបបំបាត់កត្តាហានិភ័យដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពប្រសើរឡើង។ ក្នុងករណីនេះជំនួយ:

1. ការបញ្ឈប់ការជក់បារីជាកាតព្វកិច្ចនិងទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀត។
2. បន្ទាប់ពីរបបអាហារមានខ្លាញ់សត្វទាបនិងបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម។
3. ប្រសិនបើលើសទម្ងន់ឬធាត់ - ការកែទំងន់។
4. រក្សាសម្ពាធឈាមធម្មតាក្នុងកម្រិតមិនលើសពី ១៤០/៩០ ម។ ម។ អិម។ សិល្បៈ។
5. សកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់ (ដើរហែលទឹកហែលទឹកជិះកង់ហាត់ប្រាណ។ ល។ ) ។
6. ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម - ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ក្នុងករណីមានជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនផលិតផលដូចខាងក្រោមត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង: ប៊ឺ, ម៉ាស្ការីន, ខ្លាញ់ជ្រូក, ខ្លាញ់, សាច់ក្រក, សាច់ក្រក, សាច់ក្រក, បិទភ្ជាប់ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់, ដំឡូងចៀន, ការ៉េម, នំ mayonnaise ។

សំខាន់ៈរបៀបរស់នៅសុខស្រួលធ្វើឱ្យកប៉ាល់កាន់តែយឺតនិងបង្កើនការវិវត្តនៃជំងឺ។

នៅដំណាក់កាលផ្សេងទៀតវិធីសាស្ត្រដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមនៃសរសៃឈាមនៅផ្នែកខាងក្រោម៖

• អភិរក្ស
• ជំងឺ endovascular (រាតត្បាតតិចតួចបំផុត)
• ប្រតិបត្តិការ។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស

វាក៏អាចត្រូវបានប្រើនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺក៏ដូចជាក្នុងករណីដែលស្ថានភាពអ្នកជំងឺមិនអនុញ្ញាតឱ្យប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត (ជាមួយផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើង) ។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំការព្យាបាលដោយចលនានិងរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតការព្យាបាលដោយការដើរនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ជាអកុសលមិនមានថ្នាំណាជួយស្តារចរន្តឈាមធម្មតាឡើងវិញក្នុងសរសៃឈាមដែលស្ទះនិងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមទេ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចផ្តល់តែការគាំទ្រនិងប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមតូចៗដែលឈាមឆ្លងកាត់ជុំវិញផ្នែកដែលស្ទះនៃសរសៃឈាម។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមានគោលបំណងពង្រីក“ ដំណោះស្រាយ” ទាំងនេះនិងទូទាត់សងសម្រាប់កង្វះឈាមរត់។

ដើម្បីបំបាត់ការស្ពឹកចេញពីសរសៃឈាមតូចច្របាច់ឈាមនិងការពារជញ្ជាំងសរសៃឈាមពីការខូចខាតបន្ថែមទៀតថ្នាំពិសេសត្រូវបានប្រើដែលខ្លះត្រូវការស្រវឹងជាមួយវគ្គសិក្សាហើយខ្លះទៀតគួរតែត្រូវបានគេយកជាប្រចាំ។

បន្ថែមពីលើថ្នាំអ្នកជំងឺត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលជំងឺរលាកសួត - ម៉ាស្សាជាលិកាទន់នៃជើងដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍ពិសេស។ តាមរយៈការជំនួសសម្ពាធទាបនិងខ្ពស់នៅក្នុងប្រដាប់ពាក់លើអវយវៈសរសៃឈាមខាង ៗ ពង្រីកលំហូរឈាមទៅកាន់ស្បែកសាច់ដុំនិងការកើនឡើងជាលិការ subcutaneous និងសរសៃឈាមត្រូវបានរំញោច។

ការព្យាបាលដោយ endovascular

វិធីព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាមជើងគឺវិធីសាស្រ្តនៃសរសៃឈាម endovascular - ការស្ទះសរសៃឈាមអារទែ, ការពន្យាកំណើតប៉េងប៉ោង, ការឈឺទ្រូង។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកស្តារចរន្តឈាមធម្មតាតាមរយៈនាវាដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់។

នីតិវិធីបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមកាំរស្មីអ៊ិចលើឧបករណ៍ពិសេស។ នៅចុងបញ្ចប់ការស្លៀកពាក់សំពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើជើងអ្នកជំងឺហើយគាត់ត្រូវតែនៅលើគ្រែរយៈពេល ១២-១៨ ម៉ោង។

ការព្យាបាលវះកាត់

ប្រសិនបើផ្នែកដែលស្ទះនៃសរសៃឈាមនៅលើជើងវែងពេកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រ endovascular នោះវិធីវះកាត់មួយក្នុងចំណោមវិធីវះកាត់ខាងក្រោមត្រូវបានប្រើដើម្បីស្តារចរន្តឈាមនៅក្នុងជើង៖

1. ជំងឺសរសៃប្រសាទនៃកន្លែងសរសៃឈាមដែលមាននាវាសិប្បនិម្មិតមួយ (អាឡែរតូស្យូស),
2. ការវះកាត់បាសាក់ - ការស្ដារឡើងវិញនូវលំហូរឈាមតាមរយៈការបង្វែរលំហូរឈាមតាមរយៈនាវាសិប្បនិម្មិតមួយ។ ក្នុងនាមជាការដកហូតផ្នែកនៃសរសៃឈាមវ៉ែនតានៃអ្នកជំងឺខ្លួនឯងអាចត្រូវបានប្រើ។
3. Thrombendarterectomy - ការយកចេញនូវបន្ទះ atherosclerotic ពីសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។

វិធីសាស្រ្តវះកាត់អាចត្រូវបានផ្សំឬបំពេញបន្ថែមជាមួយប្រតិបត្តិការផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើប្រតិបត្ដិការត្រូវបានអនុវត្តនៅដំណាក់កាលទី IV នៃជំងឺនេះនៅពេលដែលតំបន់ស្លាប់បានលេចចេញមករួចហើយនោះការវះកាត់យកចេញពីតំបន់ទាំងនេះនិងការបិទដំបៅដំបៅដោយប្រើស្បែកត្រូវបានអនុវត្ត។

ប្រសិនបើការក្រិនសរសៃឈាមត្រូវបានឈានដល់ដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរហើយនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបានវិវត្តទៅជាក្មេងទំនើងនៃចុងទាបហើយវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការស្តារចរន្តឈាមឡើងវិញការកាត់ជើងត្រូវបានអនុវត្ត។ ជួនកាលនេះក្លាយជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

របបអាហារសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលលទ្ធភាពនៃការខូចខាតដល់កប៉ាល់នៃជើងវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេសដែលដើរតួជាមូលដ្ឋានគ្រឹះក្នុងដំណើរការព្យាបាល។ គោលដៅនៃអាហារបំប៉នគឺដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនអាហារដែលផ្ទុកខ្លាញ់និងកូលេស្តេរ៉ុល។ បានណែនាំឱ្យយក៖

• សាច់ត្រី
• សាច់គ្មានខ្លាញ់សាច់មាន់ទន្សាយទួរគី
• ផលិតផលទឹកដោះគោនិងទឹកដោះគោ
• មិនលើសពី ២ ពងក្នុងមួយសប្តាហ៍
• ផ្លែឈើនិងបន្លែក្នុងបរិមាណណាមួយ
• Walnut និងគ្រាប់ cedar
• ប៉ាស្តា
• ធញ្ញជាតិ
• ផលិតផលម្សៅ
• ទឹកផ្លែឈើច្របាច់ស្រស់ៗសមាសធាតុកាហ្វេខ្សោយតែ។

វាចាំបាច់ក្នុងការកំណត់ការទទួលទានផលិតផលដូចខាងក្រោម:

បញ្ជីផលិតផលដែលអ្នកចង់ដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហារ:

• សាច់ជ្រូកសាច់ជ្រូក
• margarine, ប៊ឺ,
• ក្រៅផ្លូវការ,
• ឈីក្រុម Fulham ជាតិខ្លាញ់និង Cream sour,
• បន្ទះសៀគ្វី, ដំឡូងបំពង,
• mayonnaise
• សុរា

ផលិតផលថ្នាំជក់ក៏ត្រូវបានគេដកចេញផងដែរ។

វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកម្ហូបដែលត្រូវបានចំហុយឬឆ្អិន។ នៅពេលដុតនំប្រើតែស៊ុតពណ៌សហើយនៅពេលចម្អិនសាច់ទំពាំងបាយជូរសាច់ខ្លាញ់គួរតែត្រូវបានយកចេញ។ ប្រើប្រេងអូលីវជាការស្លៀកពាក់សាឡាត់បន្ថែមទឹកក្រូចឆ្មារស្រស់ឬទឹកខ្មេះ។ កំណត់ការទទួលទានអំបិល។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជៀសវាងជំងឺនេះ?

ការការពារជំងឺ atherosclerosis រួមមាន៖

• ការបញ្ឈប់ការជក់បារី។
• អាហារបំប៉នត្រឹមត្រូវរបបអាហារគ្មានកូលេស្តេរ៉ុល។
• សកម្មភាពរាងកាយ។

ទាំងនេះគឺជាត្រីបាឡែនចំនួន ៣ ដែលនឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺក្រិនសរសៃឈាមនៃកប៉ាល់នៃចុងទាបបំផុត។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយខ្លួនអ្នកទេអ្នកគ្រាន់តែដើររាល់ថ្ងៃនិងធ្វើកាយសម្ព័ន្ធសម្រាប់ជើង។ លើសពីនេះទៀតរូបមន្តព្យាបាលមុខម្ហូបពិសេសនិងរូបមន្តឱសថបុរាណជួយជាថ្នាំជំនួយ។

សូមអានបន្ថែមអំពីការការពារដ៏ទូលំទូលាយនៃជំងឺ atherosclerosis នៅទីនេះ។

ការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atherosclerosis នៃចុងទាបបំផុតឱសថប្រជាប្រិយ

កូលេស្តេរ៉ុលអាចត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងកប៉ាល់ណាមួយប៉ុន្តែភាគច្រើនជំងឺស្ទះសរសៃឈាមប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែននៅចុងខាងក្រោម។ ការវិវត្តនៃជំងឺបេះដូងសរសៃឈាមបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ក្រហាយនិងសូម្បីតែការកាត់ជើង។ ការព្យាបាលរោគសាស្ត្រមានគោលបំណងជំរុញសកម្មភាពបេះដូងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងសំអាតសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាម។ រួមជាមួយវិធីសាស្ត្រអភិរក្សសម្រាប់ជំងឺ atherosclerosis នៃនាវានៃចុងទាបបំផុតការព្យាបាលជាមួយឱសថប្រជាប្រិយត្រូវបានប្រើ។ វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរៀបចំរបបអាហារមានតុល្យភាពនិងមានគោលបំណងបន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមនិងកម្ចាត់ទំងន់លើស។

ការព្យាបាល "របបអាហារ" នៃជំងឺ atherosclerosis

"ការព្យាបាល" នៃអាហាររូបត្ថម្ភ atherosclerosis គឺផ្អែកលើជម្រើសនៃអាហារដែលអាចដឹងបាន។ ផលិតផលចម្រាញ់ (semolina, ម្សៅដែលមានគុណភាពខ្ពស់, អង្ករចម្រាញ់, ប៉ាស្តា) នៅក្នុងវត្តមាននៃបន្ទះ atherosclerotic មិនត្រូវបានណែនាំទេ។ ដើម្បីសម្អាតសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមប្រើ៖

• កន្ទក់ពីស្រូវសាលីនិងស្រូវសាលី
• ធញ្ញជាតិមិនចម្រាញ់
• នំប៉័ងម្សៅគ្រើម
• បៃតងបន្លែផ្លែឈើ។

ម៉ឺនុយប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ atherosclerosis នៃជើងត្រូវបានគេណែនាំឱ្យរួមបញ្ចូលបន្លែចំនួន 300 ក្រាមនិងផ្លែឈើយ៉ាងហោចណាស់ 200 ក្រាម។ របបអាហារគួរតែមានភាពចម្រុះ។ ជាមួយនឹងការរួមផ្សំផ្លែឈើនិងបន្លែជាមួយសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តប្រសិទ្ធភាពរំពឹងទុកត្រូវបានពង្រឹង។ នៅពេលតែងម៉ឺនុយអ្នកអាចប្រើប្រអប់បញ្ចូលពណ៌។ រាល់ថ្ងៃអ្នកត្រូវញ៉ាំអាហារតាមម្លប់ជាក់លាក់៖

• លឿង (ក្រូច)
• ក្រហម (ប៉េងប៉ោះ, ផ្លែប៉ោម),
• raspberry (beet),
• បៃតង (ត្រសក់សាឡាត់)
• ពណ៌ស (ខាត់ណាផា្កស្ពស្ពពណ៌ស) ។

នៅពេលការព្យាបាល "របបអាហារ" នៃជំងឺបេះដូងនិងជំងឺស្ទះសរសៃឈាមវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមិនធ្វើឱ្យហួសកំរិត។ ផលប៉ះពាល់វិជ្ជមាននៃផលិតផលអាចត្រូវបានបំផ្លាញទាំងស្រុងដោយការប្រើប្រាស់តែម្តង។ ជាមួយនឹងជំងឺ atherosclerosis របបអាហារគួរតែក្លាយជាវិធីនៃជីវិត។ ជម្រើសតារាងរបបអាហារល្អបំផុតគឺលេខ ១០ ។ ជាថ្នាំដែលមានបំរែបំរួលផ្សេងៗគ្នាប្រើខ្ទឹមសនិងខ្ទឹមបារាំង។ អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី ៤០ ឆ្នាំត្រូវបានគេណែនាំអោយផឹកទឹកច្របាច់ដំឡូងស្រស់ត្រសក់ប៊ីចេង។

ការព្យាបាលជម្ងឺ atherosclerosis មានប្រសិទ្ធភាពជាងប្រសិនបើការសម្អាតថ្លើមត្រូវបានអនុវត្តពីមុន។ ដើម្បីស្តារវាឡើងវិញជាពិសេសការបង្ហាប់ត្រជាក់ត្រូវបានប្រើ។ ពួកគេត្រូវបានគេដាក់នៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium ខាងស្តាំនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចរយៈពេលពីរសប្តាហ៍។

ការព្យាបាលស្មៅ

ការរលាកនិងការតុបតែងឱសថត្រូវបានប្រើមិនត្រឹមតែសម្រាប់ការការពារប៉ុណ្ណោះទេ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការក្រិនសរសៃឈាមរីកលូតលាស់នៃចុងទាបបំផុតឱសថបុរាណគួរតែត្រូវបានទាក់ទាញសូម្បីតែវិធីសាស្រ្តបន្ថែមនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។

មធ្យោបាយសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្ទៃក្នុង

គោលការណ៍នៃសកម្មភាពនៃការតុបតែងរុក្ខជាតិនិងថ្នាំធ្វើឱ្យស្បែកមានគោលបំណងបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្វើឱ្យវារលាយនិងសម្អាតសមាសធាតុខ្លាញ់។

រូបមន្តឱសថមានប្រសិទ្ធិភាព

ម្ជុលស្រល់ស្ងួត - ប្រាំស្លាបព្រាបាយ, berries rosehip - បីស្លាបព្រា, peel គំនិត - tablespoon មួយកូរគ្រឿងផ្សំចាក់ទឹកមួយលីត្រ។ ត្រាំរយៈពេល ១០ នាទីលើកំដៅទាប។ គ្របដោយកន្សែងទុកឱ្យវាញ៉ាំផឹកទំពាំងបាយជូរទាំងមូលក្នុងមួយថ្ងៃរាល់ថ្ងៃរៀបចំគ្រឿងលំអថ្មីត្រូវព្យាបាលយ៉ាងហោចណាស់មួយខែ ផេះភ្នំស្ត្រប៊េរីស្ត្រប៊ឺរីនលីហ្គីហ្គែលហាន់សឺរស្លឹកលីងធូនដើមបឺរ - ក្នុងភាគហ៊ុនស្មើគ្នានៅក្នុងទឹករំពុះ 300 ក្រាមចាក់មួយស្លាបព្រានៃការប្រមូលផ្តុំចំអិនសំរាប់នាទី 3-4 ។ អនុញ្ញាតឱ្យវាញ៉ាំប្រហែលពីរម៉ោងសំពាធផឹកនៅលើពោះទទេ½ពែងបួនដងក្នុងមួយថ្ងៃឧបករណ៍នេះត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការបញ្ចេញរោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូង។ plantain ស្ងួត - 15 ក្រាមចាក់ទឹកកែវមួយកែវចូលក្នុងស្មៅទទូចផឹកក្នុងពេលតែមួយនៅលើពោះទទេការផឹកទឹកត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងទឹកតូច ផ្កាឬផ្លែឈើរបស់សូប៉ូរ៉ារបស់ជប៉ុន - 50 ក្រាមចាក់សូដូរ៉ា½លីត្រលីដូកាឱ្យវាញ៉ាំរយៈពេលមួយខែយកស្លាបព្រាកាហ្វេបីដងក្នុងមួយថ្ងៃរយៈពេលប្រហែលបីទៅបួនខែសុផូរ៉ាសម្អាតជញ្ជាំងសរសៃឈាមពីអំបិលសរីរាង្គ ចាក់ឬស elecampane ដី - 30 ក្រាមចាក់ឬសនៃវ៉ូដកាលីត្រកន្លះលីត្រទទូចនៅកន្លែងងងឹតត្រជាក់រយៈពេល 40 ថ្ងៃផឹកនៅលើពោះទទេ ២៥ ដំណក់សកម្មភាពបន្ថែមនៃ elecampane - បំបាត់ការឈឺក្បាល

tincture មិនល្អបង្ហាញពី hawthorn ។ វាស្រវឹងនៅលើពោះទទេ 30 ដំណក់បីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការព្យាបាលតាមមូលដ្ឋាន

ឱសថខាងក្រៅជួយបំបាត់ការឈឺចាប់និងធ្ងន់នៅក្នុងជើងយ៉ាងលឿនបង្កើនលំហូរឈាមនិងបំបាត់ការហើម។

មធ្យោបាយសម្រាប់កម្មវិធីក្នុងស្រុក

មួនម្សៅឌីអូឌីស៊ីកាជា root - 100 ក្រាមខ្លាញ់សាច់ជ្រូក - 400 ក្រាមរលាយខ្លាញ់បន្ថែមស្មៅលាយ។ ឈររយៈពេលពីរម៉ោងក្នុងទឹកងូតទឹកជូតយ៉ាងហោចណាស់ ៣៥ ថ្ងៃជារៀងរាល់ថ្ងៃចូលទៅក្នុងជើងដែលរងផលប៉ះពាល់ពេញមួយយប់។ បន្ទាប់ពីការសម្រាក 20 ថ្ងៃសូមធ្វើវគ្គសិក្សាម្តងទៀតនៅពេលត្រដុសមួនវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអនុវត្តសកម្មភាពម៉ាស្សាដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង ងូតទឹកNettleចាក់ទឹករំពុះទុកឱ្យវាញ៉ាំបន្ថែមទៅងូតទឹករយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 30 នាទី។ប្រើស្មៅស្រស់ឱ្យកាន់តែប្រសើរ AppliqueSage, wort ផ្លូវរបស់ John, plantain, បន្តបន្ទាប់ - តុមួយការប្រមូលចាក់ទឹករំពុះ 300 មីលីលីត្រ។ ទទូចប្រាំមួយម៉ោង, សំពាធមារៈបង់រុំសើមនៅក្នុងភ្នាក់ងារក្តៅមួយដាក់នៅលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺបីម៉ោង។ ចំណាយវាពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ - ពេលថ្ងៃត្រង់និងពេលយប់។ វគ្គសិក្សា - ២០ ថ្ងៃមុនពេលនីតិវិធីជើងត្រូវលាងសម្អាតជាមួយសាប៊ូបោកខោអាវ។ ហ្គូសហ្សីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបត់ជាស្រទាប់ជាច្រើន

ការងូតទឹកផ្ទុយគ្នាត្រូវបានណែនាំ។ ជើងឈឺត្រូវបានរក្សាទុកជម្មើសជំនួសក្នុងទឹកត្រជាក់និងក្តៅ: ត្រជាក់ - រហូតដល់បីវិនាទីក្នុងក្តៅ (រហូតដល់ 45 °) - យ៉ាងហោចណាស់ប្រាំនាទី។

សារធាតុសកម្មជាច្រើនដែលអាចជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺ atherosclerosis ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសត្វរមាំង។ វារំញោចលំហូរឈាមធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានិងដំណើរការមេតាប៉ូលីសមានឥទ្ធិពលជន៍លើមុខងារបូមរបស់បេះដូង។

ឱសថស្ថានសត្វឃ្មុំ

ជាញឹកញាប់ណាស់ដោយមានជំងឺ atherosclerosis និង thrombosis នៃចុងទាបបំផុតទឹកឃ្មុំត្រូវបានគេប្រើ។ វាត្រូវបានបរិភោគបន្តិចម្តង ៗ នៅលើពោះទទេឬស្រវឹងដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាល tinctures:

1. ទឹកខ្មេះផ្លែប៉ោម ១៥ ក្រាមត្រូវបានពនលាយក្នុងទឹកមួយលីត្រហើយទឹកឃ្មុំ ៦០ ក្រាមត្រូវបានបន្ថែម។ ផឹកទឹក½ពែងជារៀងរាល់ថ្ងៃ
2. ក្រូចឆ្មានិងក្បាលខ្ទឹមចំនួន ៥ ក្បាលត្រូវបានកំទេចទឹកឃ្មុំ ១ គីឡូក្រាមត្រូវបានបន្ថែម។ ថ្នាំនេះត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងទូទឹកកករយៈពេលមួយខែជារៀងរាល់ថ្ងៃពួកគេផឹកនៅលើពោះទទេមួយស្លាបព្រា។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើជាមួយនឹងកម្រិតកើនឡើងនៃអាស៊ីតនិងរោគសាស្ត្រនៃក្រពះពោះវៀនទេ។

ពួកគេផឹកទឹកឃ្មុំជាមួយខ្ទឹមសខ្ទិះជាមួយទឹករុក្ខជាតិនិងក្រូចឆ្មា។ មានប្រសិទ្ធភាពសំអាតសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមវ៉ែនរាជ។ ក្នុងបរិមាណតិចតួច (នៅចុងកាំបិត) វាត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយខែសម្រាប់មួយខែ។

ផលប៉ះពាល់រាងកាយ

ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការប៉ះពាល់ដោយដៃសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមនិងជំងឺបេះដូងនៃជើងធ្វើឱ្យឈាមរត់ធម្មតានៅក្នុងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមដែលរងផលប៉ះពាល់។ ម៉ាស្សារំញោចដំណើរការនៃការស្តារឡើងវិញនូវស្នាមនិងការស្តារកោសិកាឡើងវិញ។ ស្មុគស្មាញនៃលំហាត់ព្យាបាលដោយចលនាត្រូវបានអនុវត្តតាមចង្វាក់ល្មមបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ នូវអាំងតង់ស៊ីតេនៃបន្ទុក។ ក្រុមអ្នកជំនាញបានណែនាំ៖

1. ម្រាមជើងដើម្បីលើកវត្ថុពីលើឥដ្ឋដោយម្រាមជើងរបស់អ្នក។ប្រសិនបើការប្រកាច់កើតឡើងសូមឈប់លើកជើងឡើងលើ
2. ដើរ“ លើម្រាមដៃរបស់អ្នក” (ដើរចម្ងាយមួយម៉ែត្រទៅមុខនិងបញ្ច្រាសច្របាច់និងទាញម្រាមជើងរបស់អ្នកដូចជាកំពុងរអិលលើឥដ្ឋ)
3. អនុវត្តក្រាលកៅស៊ូ (ដើរមួយម៉ែត្រក្នុងទិសដៅទៅមុខនិងបញ្ច្រាស, រណបជើងនិងវិលក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា),
4. បង្វិលជើង (អង្គុយ, និយាយកុហក) - រយៈពេលប្រាំពីរវិនាទីក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។

មានថ្នាំបុរាណជាច្រើនដែលត្រូវបានអនុវត្តសម្រាប់ការព្យាបាលនៅផ្ទះនៃជំងឺ atherosclerosis និង thrombosis នៃចុងទាបបំផុត។ នៅពេលប្រើវារឿងសំខាន់គឺត្រូវគោរពតាមគ្រប់ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការចំអិននិងតាមដានប្រតិកម្មរបស់រាងកាយនីមួយៗ។

មើលវីដេអូ: បរធនបទ ដបជង. u200bដលកតលអនកជងទកនមផអម (ឧសភា 2024).