Gliclazide MV: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អាណាឡូកនិងការពិនិត្យឡើងវិញតម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាននៃប្រទេសរុស្ស៊ី

Gliclazide MV គឺជាភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ សារធាតុសកម្មគឺ Gliclazide ។

ភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះផ្ទាល់មាត់ដែលជាដេរីវេស៊ុលហ្វីលីយ៉ានៃជំនាន់ទី ២ ។ រំញោចការសំងាត់របស់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកា the - លំពែង។

ថ្នាំបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាគ្រឿងបន្លាស់ទៅអាំងស៊ុយលីនរំញោចសកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម intracellular (ជាពិសេសសំយោគ glycogen សាច់ដុំ) ។ កាត់បន្ថយចន្លោះពេលពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ពេលចាប់ផ្តើមអាំងស៊ុយលីន។ ស្ដារឡើងវិញនូវកំរិតកំពូលដំបូងនៃការសំងាត់អាំងស៊ុយលីនកាត់បន្ថយការថយក្រោយនៃជម្ងឺហួសកំរិត។

Gliclazide MV កាត់បន្ថយភាពស្អិតនិងការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាធ្វើឱ្យថយចុះការវិវឌ្ឍន៍នៃដុំឈាម parietal និងបង្កើនសកម្មភាព fibrinolytic សរសៃឈាម។ ធ្វើឱ្យមានភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាម។

ជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាម (Cs) និង Cs-LDL
បង្កើនការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ HDL-C,
កាត់បន្ថយរ៉ាឌីកាល់សេរី។
ការពារការវិវត្តនៃជំងឺ microthrombosis និង atherosclerosis ។
ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ microcirculation ។
កាត់បន្ថយភាពប្រែប្រួលនៃសរសៃឈាមទៅនឹង adrenaline ។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់យូរវាមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃប្រូតេអ៊ីន។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមានគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗដែលមិនត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

ការផ្សំនៃគ្លីលីកហ្សីដឌីអេឌី (១ ថេប្លេត)៖

សារធាតុសកម្ម: gliclazide - ៣០ ឬ ៦០ មីលីក្រាម,
សមាសធាតុជំនួយ: hypromellose - 70 មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - 1 មីលីក្រាមមីក្រូលីខូលលីនសែល - 98 មីលីក្រាមម៉ាញ៉េស្យូម stearate - 1 មីលីក្រាម។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើអ្វីដែលជួយឱ្យគ្លីកូឡៃដេ MV? យោងតាមការណែនាំថ្នាំសម្រាប់ព្យាបាលភាពធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតមធ្យមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន) ជាមួយនឹងការបង្ហាញដំបូងនៃមីក្រូទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែម។

វាត្រូវបានគេប្រើបន្ថែមសម្រាប់ការការពារជំងឺមីក្រូជីវសាស្រ្តដែលជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលស្មុគស្មាញក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងឧបករណ៍ចំរុះស៊ុលហ្វីលីនៀ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ប្រើគ្លីសេឡាក់ស៊ីឌី (៣០.៦០ មីលីក្រាម) កំរិតប្រើ

ថ្នាំនេះត្រូវបានគេលេបដោយផ្ទាល់មាត់ 30 នាទីមុនពេលអាហារ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃ Gliclazide MV ត្រូវបានណែនាំចំនួន ៨០ មីលីក្រាមដោយការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់បើចាំបាច់វាកើនឡើងដល់ ១៦០-៣២០ មីលីក្រាមក្នុង ២ កំរិតចែក។

ការផឹកជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើការតមអាហារ glycemia និងរយៈពេល ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីបរិភោគក៏ដូចជាទៅលើការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកខកខានកិតើអ្នកមិនអាចលេបទ្វេដងបានទេ។ នៅពេលដែលជំនួសថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយរយៈពេលនៃការផ្លាស់ប្តូរមិនត្រូវបានទាមទារទេ - គ្លីលីកហ្សីដ MB ចាប់ផ្តើមលេបនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

ប្រហែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ biguanides, អាំងស៊ុយលីន, អាល់ហ្វា - ហ្គូហ្គោស្តេរ៉ូអ៊ីត។ នៅក្នុងការខ្សោយតំរងនោមស្រាលទៅមធ្យមវាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកំរិតដូចគ្នា។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានហានិភ័យនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកម្រិតថ្នាំតិចតួចបំផុតត្រូវបានប្រើ។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបជាមួយនឹងមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលអ្នកត្រូវតាមដានជាប្រចាំនូវកម្រិតជាតិគ្លុយកូសប្រចាំថ្ងៃក៏ដូចជាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមនៅលើពោះទទេនិងក្រោយពេលបរិភោគ។

ផលប៉ះពាល់

ការណែនាំព្រមានពីលទ្ធភាពនៃការវិវត្តនៃផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមនៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា Gliclazide MV:

ចង្អោរក្អួតឈឺក្រពះ។
Thrombocytopenia, erythropenia, agranulocytosis, ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic,
រលាកអាឡែស៊ី
រមាស់ស្បែក, រមាស់,
ការខ្សោយថ្លើម
ការចុះខ្សោយនៃចក្ខុ
ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ដោយប្រើជ្រុល) ។

contraindications

ហ្គីលីហ្សីដឌីអេមត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
Ketoacidosis
រោគមុនទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់
ជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
ការថយចុះកម្តៅទៅនឹង sulfonylureas និង sulfonamides ។
ការប្រើដំណាលគ្នានៃសារធាតុកាលីកូឡាហ្សីតនិងអេឌីអ៊ីដាហ្សូល (រួមទាំងមីណូហ្សូល) ។

វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ដោយមានរបបអាហារមិនទៀងទាត់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជំងឺ hypopituitarism ជំងឺសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរនិងការក្រិនសរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃក្រពេញ Adrenal ការព្យាបាលយូរជាមួយ glucocorticosteroids ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញាដែលហួសកម្រិតត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម - ឈឺក្បាលអស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយបែកញើសញើសញ័រទ្រូងបង្កើនសម្ពាធឈាមចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ញ័រឆាប់ខឹងឆាប់ខឹងប្រតិកម្មពន្យារពេលចក្ខុវិស័យខ្សោយនិងញ័រញ័រវិលមុខប្រកាច់ហើមពោះបាត់បង់ស្មារតី។

ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងកម្រិតមធ្យមដោយគ្មានស្មារតីខ្សោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំឬបង្កើនបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារ។

ប្រសិនបើសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬត្រូវបានគេសង្ស័យ, 50 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស 40% (dextrose) គួរតែត្រូវបានចាក់ (ចាក់តាមសរសៃឈាម) ។ បនា្ទាប់មកដំណោះស្រាយសូលុយស្យុង 5% ត្រូវបានចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាកំហាប់គ្លុយកូសចាំបាច់នៅក្នុងឈាម (វាមានចំនួនប្រហែល 1 ក្រាម / លីត្រ) ។

ការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំយ៉ាងហោចណាស់រយៈពេល ២ ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហួសកម្រិត។

តម្រូវការសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យបន្ថែមទៀតនៃមុខងារសំខាន់មូលដ្ឋានរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់បន្ថែមទៀតដោយស្ថានភាពរបស់គាត់។

ចាប់តាំងពីសារធាតុសកម្មភាគច្រើនភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាការលាងឈាមគឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

អាណាឡូក Glyclazide MV តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន

បើចាំបាច់អ្នកអាចជំនួសគ្លីកូឡៃដឌីអេមដោយប្រើអាណាឡូកនៅក្នុងប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល - ទាំងនេះគឺជាថ្នាំ:

នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំ analogues វាចាំបាច់ត្រូវយល់ថាការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ Glyclazide MV តម្លៃនិងការពិនិត្យឡើងវិញមិនត្រូវអនុវត្តចំពោះថ្នាំដែលមានឥទ្ធិពលស្រដៀងគ្នានោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទទួលបានការពិគ្រោះយោបល់ពីវេជ្ជបណ្ឌិតហើយមិនត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំឯករាជ្យទេ។

តម្លៃនៅតាមឱសថស្ថានរុស្សី៖ គ្លីសេរីលីអ៊ីឌីឌី ៣០ មីលីក្រាម ៦០ គ្រាប់ - ពី ១២៣ ដល់ ១៩៨ រូប្លិ៍ថ្នាំ Glyclazide MV ៦០ មីលីក្រាម ៣០ គ្រាប់ - ពី ១៥១ ដល់ ២១០ រូប្លិ៍យោងតាមឱសថស្ថាន ៤៧១ ។

ទុកនៅកន្លែងងងឹតមួយដែលនៅឆ្ងាយពីកុមារនៅសីតុណ្ហភាពរហូតដល់ ២៥ អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ៣ ឆ្នាំ។

ឱសថសាស្ត្រ

បង្កើនការសម្ងាត់អាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតាលំពែងនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការប្រើប្រាស់គ្លុយកូស។ រំញោចសកម្មភាពរបស់សាច់ដុំ glycogen synthetase ។ មានប្រសិទ្ធិភាពនៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនទាន់រំលាយអាហាររំលាយអាហារចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការធាត់ហួសកម្រិតនៃរដ្ឋធម្មនុញ្ញ។ ធ្វើឱ្យទម្រង់ glycemic មានលក្ខណៈធម្មតាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាច្រើនថ្ងៃ។ វាជួយកាត់បន្ថយចន្លោះពេលចាប់ពីពេលញ៉ាំរហូតដល់ពេលចាប់ផ្តើមនៃអាំងស៊ុយលីនស្តារឡើងវិញនូវកំរិតកំពូលនៃអាំងស៊ុយលីនដំបូងនិងកាត់បន្ថយអាការៈជ្រុលដែលបណ្តាលមកពីការទទួលទានអាហារ។ ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hematological, លក្ខណៈសម្បត្តិ rheological នៃឈាម, hemostasis និងប្រព័ន្ធ microcirculation ។ រារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ microvasculitis រួមទាំង ដំបៅនៃរីទីណានៃភ្នែក។ ទប់ស្កាត់ការប្រមូលផ្តុំផ្លាកែតបង្កើនសន្ទស្សន៍ការបែកបាក់គ្នាយ៉ាងសំខាន់បង្កើនសកម្មភាពរបស់ heparin និង fibrinolytic បង្កើនការអត់ធ្មត់របស់ heparin ។ វាបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសរសៃឈាមជាប់គ្នាផ្តល់នូវលំហូរឈាមជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមីក្រូវ៉េលលុបបំបាត់សញ្ញានៃមីក្រូស្យូស។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

នៅក្នុងការពិសោធន៍លើការសិក្សាអំពីប្រភេទនៃការពុលរ៉ាំរ៉ៃនិងជាក់លាក់មិនមានសញ្ញាណាមួយនៃរោគមហារីកហ្សែនហ្សែនហ្សែននិង teratogenicity (កណ្តុរទន្សាយ) ក៏ដូចជាផលប៉ះពាល់លើការមានកូន (កណ្តុរ) ។

ស្រូបយកយ៉ាងពេញលេញនិងឆាប់រហ័សពីបំពង់រំលាយអាហារ, C_{អតិបរមា} បានសម្រេចបន្ទាប់ពី 2-6 ម៉ោង (សម្រាប់ថ្នាំគ្រាប់ជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ - បន្ទាប់ពី 6-12 ម៉ោង) បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ កំហាប់ប្លាស្មាដែលមានលំនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ថ្ងៃ។ ការផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺ ៨៥-៩៩% បរិមាណនៃការចែកចាយគឺ ១៣-២៤ លីត្រ។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពជាមួយដូសតែមួយឈានដល់ 24 ម៉ោង (សម្រាប់ថេប្លេតជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ - ច្រើនជាង 24 ម៉ោង) ។ នៅក្នុងថ្លើមវាឆ្លងកាត់ការកត់សុី, អ៊ីដ្រូហ្សូលីន, គ្លុយកូសជាមួយនឹងការបង្កើតមេតាបូលីសអសកម្មចំនួន ៨ ដែលមួយក្នុងនោះមានប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចេញសម្លេងលើអតិសុខុមប្រាណ។ វាត្រូវបានគេបញ្ចេញចេញជាទម្រង់រំលាយអាហារជាមួយទឹកនោម (៦៥%) និងឆ្លងកាត់បំពង់រំលាយអាហារ (១២%) ។ ធី_1/2 - 8-12 ម៉ោង (សម្រាប់ថេប្លេតជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលបានកែប្រែ - ប្រហែល 16 ម៉ោង) ។

ផលប៉ះពាល់នៃសារធាតុ Glyclazide

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖ កម្រណាស់ - រោគសញ្ញា dyspeptic (ចង្អោរក្អួតឈឺពោះ) កម្រណាស់ - ជម្ងឺខាន់លឿង។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាម៖ cytopenia ដែលអាចបញ្ចោញបាន, អេកូហ្វីលីព, ភាពស្លកសាំង។

នៅលើផ្នែកនៃស្បែក: កម្រណាស់ - ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីលើស្បែក, ពន្លឺរសើប។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនិងសរីរាង្គដែលមានអារម្មណ៍៖ ភាពទន់ខ្សោយឈឺក្បាលវិលមុខផ្លាស់ប្តូររសជាតិ។

អន្តរកម្ម

ការបង្កើនប្រសិទ្ធិភាពនៃថ្នាំ ACE inhibitors, សារធាតុ steroids anabolic, Beta-blockers, fibrates, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, coumarin, fenfluramine, fluoxetine, ធាតុផ្សំ salicylates, guanethidine, ម៉ៅ inhibitors, miconazole, fluconazole pentoxifylline, Theophylline, phenylbutazone, phosphamide, តសុីគ្លី។

ថ្នាំ Barbiturates, chlorpromazine, glucocorticoids, sympathomimetics, glucagon, saluretics, rifampicin, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, អំបិលលីចូម, កំរិតខ្ពស់នៃអាស៊ីតនីកូទីន, ការពន្យាកំណើតតាមមាត់និងអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ធ្វើឱ្យថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា លក្ខខណ្ឌនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរហូតដល់សន្លប់ខួរក្បាល។

ការព្យាបាល៖ ការទទួលទានគ្លុយកូសនៅខាងក្នុងបើចាំបាច់ - ក្នុង / ក្នុងការណែនាំដំណោះស្រាយគ្លុយកូស (៥០% ៥០ មីលីលីត្រ) ។ ការត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសអ៊ីដ្រូសែនអ៊ុយរ៉ាញ៉ូមអេឡិចត្រូលីត។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកខួរក្បាល - mannitol (iv), dexamethasone ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ន Glyclazide

ក្នុងកំឡុងពេលជ្រើសរើសកំរិតដូសជាពិសេសនៅពេលរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវកំណត់ពីកំរិតជាតិស្ករនិងភាពស្វាហាប់នៃគ្លីសេក្នុងពេលអនាគតការតាមដានកំរិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ សម្រាប់ការការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមវាចាំបាច់ត្រូវស្របគ្នាយ៉ាងច្បាស់ជាមួយនឹងការទទួលទានអាហារជៀសវាងភាពអត់ឃ្លាននិងបោះបង់ចោលទាំងស្រុងនូវការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។ ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ beta-blockers អាចបិទបាំងរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ របបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបនិងមានជាតិស្ករទាបត្រូវបានណែនាំ។ ប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលធ្វើការសម្រាប់អ្នកបើកបរយានយន្តនិងមនុស្សដែលមានវិជ្ជាជីវៈត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

Gliclazide MV ត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេតជាមួយនឹងការចេញផ្សាយដែលត្រូវបានកែប្រែ៖ ស៊ីឡាំងប៊ីលីវូដសជាមួយថុនខាត់ណាឬពណ៌សការរំងាស់បន្តិចបន្តួចអាចធ្វើទៅបាន (១០, ២០ ឬ ៣០ បំណែកជាអាលុយមីញ៉ូមវណ្ឌវង្កឬវេចខ្ចប់ប៉ូលីវីលីនក្លរីនកញ្ចប់ ១, ២, ៣, ៣ ។ ៤, ៥, ៦, ១០ កញ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស, ១០, ២០, ៣០, ៤០, ៥០, ៦០, ឬ ១០០ ក្រដាស។ ក្នុងកំប៉ុងប្លាស្ទិច ១ កំប៉ុងក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស) ។

សមាសធាតុផ្សំនៃថេប្លេតចំនួន ១ រួមមាន៖

សារធាតុសកម្ម: gliclazide - 30 មីលីក្រាម,
សមាសធាតុជំនួយ: hypromellose - 70 មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - 1 មីលីក្រាមមីក្រូលីខូលលីនសែល - 98 មីលីក្រាមម៉ាញ៉េស្យូម stearate - 1 មីលីក្រាម។

ឱសថសាស្ត្រ

Glyclazide គឺជាដេរីវេ sulfonylurea ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់។ ភាពខុសគ្នារបស់វាពីថ្នាំនៅក្នុងប្រភេទនេះគឺវត្តមាននៃចិញ្ចៀន heterocyclic ដែលមាន N ជាមួយនឹងការភ្ជាប់នៃអរម៉ូន endocyclic ។

Gliclazide ជួយកាត់បន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដែលជាភ្នាក់ងាររំញោចនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃកូនកោះឡាដិនសិន។ ការកើនឡើងកំហាប់នៃអរម៉ូន C-peptide និងអាំងស៊ុយលីនក្រោយកើតមានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលអស់រយៈពេល ២ ឆ្នាំ។ ដូចករណីដេរីវេស៊ុលហ្វីឡូឡាផ្សេងទៀតឥទ្ធិពលនេះកើតឡើងដោយសារប្រតិកម្មខ្លាំងនៃកោសិកា of នៃកូនកោះឡាដិនហេនទៅនឹងការរំញោចគ្លុយកូសដែលត្រូវបានអនុវត្តតាមប្រភេទសរីរវិទ្យា។ Gliclazide មិនត្រឹមតែជះឥទ្ធិពលដល់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងជះឥទ្ធិពលដល់សរសៃឈាម hemovascular ផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គ្លីលីកហ្សីដជួយក្នុងការស្តារកម្រិតកំពូលដំបូងនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលជាផលវិបាកនៃការទទួលជាតិគ្លុយកូសនិងរំញោចដំណាក់កាលទី ២ នៃការរក្សាអាំងស៊ុយលីន។ ការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការសំយោគអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោចដែលបណ្តាលមកពីគ្លុយកូសឬការញ៉ាំចំណីអាហារ។

ការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាមតូចៗដោយធ្វើសកម្មភាពតាមយន្តការដែលអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃផលវិបាកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលជាការថយចុះនៃមាតិកានៃកត្តារំញោចផ្លាស្មា។₂, beta-thromboglobulin) ការទប់ស្កាត់ដោយផ្នែកនៃការជាប់និងប្លាកែតក៏ដូចជាប៉ះពាល់ដល់ការស្ដារឡើងវិញនៃលក្ខណៈនៃសកម្មភាព fibrinolytic នៃ endothelium សរសៃឈាមនិងការកើនឡើងសកម្មភាពរបស់ផ្លាស្យូនដែលជាអ្នកធ្វើឱ្យជាលិកាសកម្ម។

ការប្រើប្រាស់គ្លីកូហ្សីដដែលត្រូវបានកែប្រែដែលត្រូវបានគេកំណត់ជាអេម៉ូក្លូប៊ីប៊ីនអេចជីក្លូប៊ីនគឺតិចជាង ៦.៥% ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចជឿទុកចិត្តបានអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺម៉ាក្រូ - និងអតិសុខុមប្រាណដែលអមនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងគ្លីសេក្យូមបុរាណ។ គ្រប់គ្រង

ការអនុវត្តនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងមាននៅក្នុងការចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយគ្លីលីក្យូលីត (កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃជាមធ្យមគឺ ១០៣ មីលីក្រាម) និងបង្កើនកំរិតរបស់វា (រហូតដល់ ១២០ មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ) នៅពេលប្រើវិធីព្យាបាលតាមស្តង់ដារនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយ (រឺជំនួស) មុននឹងបន្ថែមវាជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយផ្សេងទៀត (ឧទាហរណ៍អាំងស៊ុយលីនថ្នាំមេទីលហ្វីន។ thiazolidinedione ដេរីវេ, អាល់ហ្វា glucosidase inhibitor) ។ ការប្រើប្រាស់គ្លីសេរីនក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលកំពុងគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនច្រើន (ជាមធ្យម HbAlc គឺ ៦.៥% និងរយៈពេលនៃការត្រួតពិនិត្យជាមធ្យមគឺ ៤,៨ ឆ្នាំ) បើប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងស្តង់ដារ (តម្លៃ HbAlc ជាមធ្យម ៧.៣%) ) បានបញ្ជាក់ថាហានិភ័យដែលទាក់ទងនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអតិសុខុមប្រាណនិងផលវិបាកផ្នែកម៉ាក្រូស្យូមមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (១០%) ដោយសារការថយចុះនៃហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃសរសៃឈាមខ្នាតធំ (១៤%) Itijah ការវិវត្តនៃ microalbuminuria និង (9%), ផលវិបាកនៃតំរងនោម (11%), ការចាប់ផ្តើមនិងការរីកចម្រើនរបស់ទឹកនោម (21%) និងការអភិវឌ្ឍនៃ macroalbuminuria (30%) ។

នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានជាតិគ្លីកូឡាតការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនដែលមានឥទ្ធិពលមានគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗដែលមិនត្រូវបានកំណត់ដោយលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់គ្លីសេរីនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារបាន ១០០% ។ មាតិការបស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមកើនឡើងជាលំដាប់ក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងដំបូងហើយកំហាប់នៅតែមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេល 6-12 ម៉ោង។ វិសាលភាពឬអត្រានៃការស្រូបយកជាតិគ្លីសេរីតគឺឯករាជ្យពីការទទួលទានអាហារ។

ប្រហែលជា ៩៥% នៃសារធាតុសកម្មភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។ បរិមាណនៃការចែកចាយគឺប្រហែល 30 លីត្រ។ ទទួលភ្ញៀវនៃគ្លីកូឡាក់ឌីអេឌីក្នុងកំរិតប្រើ ៦០ មីលីក្រាមម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករក្សាការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការព្យាបាលដោយគ្លីសេឡាក់ក្នុងប្លាស្មាឈាម ២៤ ម៉ោងឬច្រើនជាងនេះ។

ការរំលាយអាហារ Gliclazide កើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើម។ សារធាតុរំលាយអាហារសកម្មនៃឱសថនៅក្នុងប្លាស្មាមិនត្រូវបានកំណត់ទេ។ Gliclazide ត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងតាមរយៈតម្រងនោមក្នុងទំរង់មេតាប៉ូលីសប្រមាណ ១% ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកនោមមិនផ្លាស់ប្តូរ។ អាយុកាលមធ្យមគឺ ១៦ ម៉ោង (សូចនាករអាចប្រែប្រួលពី ១២ ទៅ ២០ ម៉ោង) ។

ទំនាក់ទំនងលីនេអ៊ែរត្រូវបានកត់ត្រារវាងកម្រិតដែលទទួលយកនៃថ្នាំ (មិនលើសពី ១២០ មីលីក្រាម) និងតំបន់ដែលស្ថិតនៅក្រោមខ្សែកោង pharmacokinetic“ ការផ្តោតអារម្មណ៍ - ពេលវេលា” ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមគ្លីនិកនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic ទេ។

Contraindications

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)
ការខូចមុខងារធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្លើមនិងតម្រងនោម,
Ketoacidosis
សន្លប់ទឹកនោមផ្អែមនិងមុន
ការប្រើខ្ជិលច្រអូសជាមួយឧបករណ៍ចម្លងតាម imidazole (រាប់បញ្ចូលទាំង miconazole),
ការថយចុះកម្តៅអ៊ីដ្រូសែននិងស៊ុលហ្វីនីញ៉ូម។

ការប្រើហ្គីលីហ្សីដឌីអេមមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ស្ត្រីបំបៅកូននិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់គ្លីសេឡៃដិចអេឌីៈវិធីនិងកិតើកិតើ

Gliclazide MV ត្រូវបានគេយកតាមមាត់មុនពេលញ៉ាំ។

គុណនៃការប្រើប្រាស់ថ្នាំគឺ 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃរៀងៗខ្លួនដោយផ្អែកលើការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនិងគ្លីកូសនៅលើពោះទទេនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារ។

តាមក្បួនមួយដូសដំបូងគឺ 80 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃកំរិតមធ្យមគឺ 160-320 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការណែនាំពិសេស

ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនគ្លីលីកឌីអេឌីគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាបជាមួយនឹងមាតិកាកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។

ជាមួយនឹងការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ឬការរលួយនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានពិចារណា។

ក្នុងករណីមានការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមប្រសិនបើអ្នកជំងឺដឹងខ្លួនគ្លុយកូស (ឬដំណោះស្រាយជាតិស្ករ) គួរតែត្រូវបានប្រើដោយផ្ទាល់មាត់។ ក្នុងករណីបាត់បង់ស្មារតីគ្លុយកូស (ជាប់តាមសរសៃឈាម) ឬគ្លូហ្គូហ្គោន (subcutaneously, intramuscularly ឬ intravenously) ត្រូវតែគ្រប់គ្រង។ ដើម្បីចៀសវាងការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញបន្ទាប់ពីការដឹងខ្លួនឡើងវិញអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់អាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។

ការប្រើដំណាលគ្នានៃគ្លីសេឡាតជាមួយស៊ីអ៊ីតឌីឌីនមិនត្រូវបានណែនាំទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃគ្លីលីកហ្សីដជាមួយវ៉េរ៉ាម៉ាមីលវាចាំបាច់ត្រូវត្រួតពិនិត្យកម្រិតគ្លុយកូសក្នុងឈាមជាទៀងទាត់ដោយប្រើអាកាប៊ុលការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការកែតម្រូវរបបដូសនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមគឺចាំបាច់។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការស្មុគស្មាញ

អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Glyclazide MV គួរតែដឹងអំពីរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាននៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយបានព្រមានអំពីតម្រូវការក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលបើកបរឬបំពេញភារកិច្ចជាក់លាក់ដែលត្រូវការប្រតិកម្មផ្លូវចិត្តភ្លាមៗជាពិសេសនៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាល។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

មិនមានបទពិសោធន៏ក្នុងការតែងតាំង MV គ្លីលីហ្សាដសម្រាប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ។ ការសិក្សាលើសត្វមិនបានបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃផលប៉ះពាល់ teratogenic លក្ខណៈនៃសារធាតុនេះទេ។ ជាមួយនឹងសំណងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាភាពមិនធម្មតាពីកំណើតនៅក្នុងទារកដែលអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។ ជំនួសឱ្យគ្លីលីកហ្សីដក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលជាថ្នាំជម្រើសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានផែនការមានផ្ទៃពោះឬអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លីសេឡៃដេ MV ។

ដោយសារមិនមានព័ត៌មានស្តីពីការទទួលទាននូវសមាសធាតុសកម្មរបស់ថ្នាំក្នុងទឹកដោះម្តាយហើយចំពោះទារកទើបនឹងកើតមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទារកក្នុងផ្ទៃដោយការប្រើថ្នាំ Gliclazide MB ក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើរួមគ្នានៃគ្លីកូឡាក់ឌីអេមជាមួយថ្នាំមួយចំនួនផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានអាចនឹងកើតឡើង៖

និស្សន្ទវត្ថុ Pyrazolone, salicylates, phenylbutazone, sulfonamides antibacterial, theophylline, កាហ្វេអ៊ីន, ម៉ូណូអុកស៊ីតអុកស៊ីតកម្ម (MAOs): សក្តានុពលនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គ្លីកូហ្សីដ។
ថ្នាំ beta-blockers ដែលមិនជ្រើសរើស៖ បង្កើនលទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមការកើនឡើងបែកញើសនិងការបិទបាំង tachycardia និងញ័រដៃជាលក្ខណៈនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
Gliclazide និង acarbose: បង្កើនប្រសិទ្ធិភាពជាតិស្ករក្នុងឈាម
Cimetidine: ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មា Gliclazide កើនឡើង (ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតមានក្នុងទម្រង់ជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងស្មារតីខ្សោយ) ។
គ្លូកូកូទីកស្តេរ៉ូអ៊ីត (រួមទាំងទម្រង់ដូសនៃការប្រើប្រាស់ខាងក្រៅ) ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមថ្នាំបំប៉នបារីហ្សែនអ៊ឹស្ត្រូសែនប្រូសេស្តេរ៉ូនរួមបញ្ចូលគ្នានូវអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន - ប្រូសេស្តេរ៉ូនឌីផេននីនរ៉ាមហ្វីលីននៈការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គ្លីកូហ្សីដ។

អាណាឡូកនៃគ្លីសេឡាក់ស៊ីឌីមានដូចជា៖ គ្លីលីកហ្សីដ - អាកុស, ក្លីដឌឺ, គ្លីឌាវៃ MV, គ្លូកូសស្យូស, ទឹកនោមផ្អែម MV, ឌីប៊ីហ្វាម៉ាមឌី, ឌីប៊ីនណាក, ទឹកនោមផ្អែម។

ពិនិត្យឡើងវិញនៅលើគេហទំព័រ Gliclazide MV

Gliclazide MV ជាកម្មសិទ្ធិរបស់និស្សន្ទវត្ថុ sulfonylurea នៃជំនាន់ទី ២ និងត្រូវបានកំណត់ដោយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃសកម្មភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយភាពស្និទ្ធស្នាលខ្ពស់ចំពោះអ្នកទទួលកោសិកា (កោសិកា (ខ្ពស់ជាងថ្នាំជំនាន់មុន ២-៥ ដង) ។ លក្ខណៈសម្បត្តិទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលបានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដោយប្រើកម្រិតអប្បបរមានិងកាត់បន្ថយចំនួនប្រតិកម្មមិនល្អ។

យោងទៅតាមការពិនិត្យឡើងវិញ, MV Gliclazide ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺសរសៃប្រសាទជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺសរសៃប្រសាទ) ។ នេះត្រូវបានរាយការណ៍ដោយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានផ្ទេរឱ្យទទួលថ្នាំនេះ។ នេះដោយសារតែការពិតដែលថាសារធាតុរំលាយអាហារ glycazide មួយប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដល់អតិសុខុមប្រាណកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ angiopathy និងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង (ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺឆ្អឹងខ្នង) ។ ទន្ទឹមនឹងនេះលំហូរឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមខួរក្បាលក៏មានភាពប្រសើរឡើងដែរហើយការស្ទះសរសៃឈាមក៏បាត់ទៅវិញ។

អ្នកជំនាញជាច្រើនបានសង្កត់ធ្ងន់ថាក្នុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លីសេឡៃដេ MV វាចាំបាច់ត្រូវចៀសវាងភាពអត់ឃ្លាននិងផ្តល់ចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាត។ បើមិនដូច្នោះទេប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារមានកាឡូរីទាបហើយបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណខ្លាំងអ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ ជាមួយនឹងភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយការលៃតម្រូវកំរិតត្រូវបានទាមទារ។ ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនបន្ទាប់ពីផឹកស្រាអំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយគ្លីសេឡៃដិចអេឌីរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញផងដែរ។

Gliclazide MV មិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលងាយនឹងវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមទេដូច្នេះក្នុងករណីនេះវាមានតម្លៃប្រើថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី។

អ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ពីភាពងាយស្រួលនៃការប្រើប្រាស់គ្លីលីកហ្សីដក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែ: ពួកគេធ្វើសកម្មភាពយឺតជាងហើយសមាសធាតុសកម្មត្រូវបានចែកចាយរាបស្មើពាសពេញរាងកាយ។ ដោយសារតែបញ្ហានេះថ្នាំអាចត្រូវបានគេយក 1 ដងក្នុងមួយថ្ងៃហើយកំរិតព្យាបាលរបស់វាគឺតិចជាង 2 ដងនៃថ្នាំគ្លីសេរីលីនស្តង់ដារ។ ក៏មានរបាយការណ៍ផងដែរថាជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលអូសបន្លាយពេល (៣-៥ ឆ្នាំចាប់ពីពេលចាប់ផ្តើមនៃការគ្រប់គ្រង) អ្នកជំងឺខ្លះបានវិវត្តទៅជាភាពធន់ដែលទាមទារអោយប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករផ្សេងទៀត។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

កំរិតជាក់លាក់នៃថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ក្នុងករណីនេះអាយុរបស់អ្នកជំងឺវត្តមាននិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺនេះនិងកំរិតគ្លីសេរីនដែលតមអាហារនិង 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីអាហារត្រូវបានគេគិត។

យោងតាមការណែនាំសម្រាប់គ្លីលីលីសដូសប្រចាំថ្ងៃគឺ ៨០ មីលីក្រាមមធ្យមគឺ ១៦០ មីលីក្រាមការអនុញ្ញាតិអតិបរមាគឺ ៣២០ មីលីក្រាម។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ 30-60 នាទីមុនពេលអាហារ។

កំរិតដំបូងនៃ MV Glyclazide គឺ ៣០ មីលីក្រាម។ ប្រសិនបើប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលមិនគ្រប់គ្រាន់ប្រហែលមួយដងរៀងរាល់ ២ សប្តាហ៍កិតើកិតើអាចត្រូវបានបង្កើនបន្តិចម្តង ៗ ដល់កំរិតអតិបរិមាប្រចាំថ្ងៃ ១២០ មីលីក្រាម (៤ គ្រាប់) ។ គ្រាប់ដែលត្រូវបានកែប្រែគួរតែត្រូវលេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃអំឡុងពេលញ៉ាំអាហារពេលព្រឹក។