អាំងស៊ុយលីនទឹកនោមផ្អែម៖ ហេតុអ្វីយើងត្រូវការចាក់ថ្នាំ?
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺមួយនៃប្រព័ន្ធ endocrine ដែលលំពែងរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានរំខាន។ ជាលទ្ធផលវាចាប់ផ្តើមសំយោគអរម៉ូនសំខាន់ដូចជាអាំងស៊ុយលីនឬបញ្ឈប់ការផលិតរបស់វាទាំងស្រុង។ ដោយសារកង្វះអាំងស៊ុយលីនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានរក្សាឥតឈប់ឈរក្នុងកម្រិតខ្ពស់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតមនុស្ស។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្វើឱ្យមនុស្សកាន់តែច្រើនឡើង ៗ ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ គាត់មិនស្រឡាញ់ក្មេងតូចៗទាំងមនុស្សធំនិងមនុស្សចាស់ទេ។ ដោយសារតែបរិមាណអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់រាងកាយមិនអាចដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាតចេញពីអាហារបានទេហើយសាច់ដុំមិនទទួលបានបរិមាណថាមពលចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការធម្មតាទេ។
តួនាទីរបស់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងជំងឺ
យោងតាមស្ថិតិក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យទាំងអស់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រហែលជា 30% ទទួលទានអាំងស៊ុយលីន។ វេជ្ជបណ្ឌិតសម័យទំនើបទទួលស្គាល់សារៈសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងពេញលេញលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដូច្នេះពួកគេហាក់ដូចជាមិនសូវស្ទាក់ស្ទើរហើយជារឿយៗត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យចាក់អាំងស៊ុយលីនចំពោះអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេ។
អាំងស៊ុយលីនជួយឱ្យរាងកាយស្រូបយកនិងប្រើប្រាស់សម្រាប់គោលបំណងរបស់វាគ្លុយកូសដែលទទួលបានពីកាបូអ៊ីដ្រាតទទួលបានជាមួយអាហារ។ បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់បានញ៉ាំអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតឬផឹកភេសជ្ជៈផ្អែមកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចាប់ផ្តើមកើនឡើង។ ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងកោសិកាបេតានៅក្នុងលំពែងសញ្ញាត្រូវបានទទួលអំពីតម្រូវការសម្រាប់ការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។
តួនាទីរបស់លំពែងការសំយោគអាំងស៊ុយលីន
ការងាររបស់អាំងស៊ុយលីនដែលផលិតដោយលំពែងអាចត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាសេវាកម្មតាក់ស៊ី។ ដោយសារគ្លុយកូសមិនអាចចូលទៅក្នុងកោសិកាដោយផ្ទាល់បាននាងត្រូវការអ្នកបើកបរ (អាំងស៊ុយលីន) ដើម្បីទៅទីនោះ។ នៅពេលលំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះតាមធម្មជាតិបន្ទាប់ពីបរិភោគខណៈពេលដែលកោសិកាក្នុងរាងកាយ“ បំពេញ” ជាមួយនឹងគ្លុយកូសហើយធ្វើការយ៉ាងសកម្ម។ យោងទៅតាមអ្នកជំនាញមានវិធីមួយទៀតដើម្បីពន្យល់ពីការងាររបស់អាំងស៊ុយលីនៈវាគឺជាគន្លឹះដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្លុយកូសចូលក្នុងកោសិកានៃរាងកាយ។ ប្រសិនបើលំពែងដោយសារតែឥទ្ធិពលផ្សេងៗមិនអាចទប់ទល់នឹងការសំយោគបរិមាណគ្រប់គ្រាន់នៃអាំងស៊ុយលីនឬប្រសិនបើកោសិកាមានភាពធន់នឹងបរិមាណធម្មតារបស់វាវាចាំបាច់ត្រូវណែនាំវាពីខាងក្រៅដើម្បីធ្វើអោយជាតិស្ករក្នុងឈាមមានស្ថេរភាព។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អាំងស៊ុយលីនចាក់
សព្វថ្ងៃនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលគេហៅថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានព្យាបាលដោយការចាក់បញ្ចូលអាំងស៊ុយលីន។ បច្ចុប្បន្ននេះមានអាំងស៊ុយលីនជាច្រើនប្រភេទខុសៗគ្នានៅក្នុងពិភពលោក។ ពួកគេខុសគ្នាត្រង់ថាតើពួកគេធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេចនៅពេលពួកគេឈានដល់កម្រិតកំពូលនៃការផ្តោតអារម្មណ៍និងរយៈពេលដែលឥទ្ធិពលរបស់វាមានរយៈពេល។ នេះជាឧទាហរណ៍ខ្លះៗ៖
- ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល 15-30 នាទីប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនលើសពី 3-4 ម៉ោងទេ។
- អាំងស៊ុយលីនធម្មតាឬថ្នាំធ្វើសកម្មភាពខ្លីចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេល ៣០-៦០ នាទីឥទ្ធិពលអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ ៥ ទៅ ៨ ម៉ោង។
- ថ្នាំដែលមានសកម្មភាពកម្រិតមធ្យមចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេលប្រហែលពីរម៉ោងឈានដល់សកម្មភាពកំពូលបន្ទាប់ពីប្រហែលបួនម៉ោង។
- អាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពនឹងមានរយៈពេលរហូតដល់ ២៤ ម៉ោង។
- អាំងស៊ុយលីនសកម្មយូរអង្វែងចាប់ផ្តើមធ្វើការក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាចមានរយៈពេលរហូតដល់ពីរថ្ងៃ។
វាក៏មានថ្នាំផ្សំដែលរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំសកម្មភាពកម្រិតមធ្យមជាមួយនឹងកម្រិតអាំងស៊ុយលីនធម្មតាឬវាជាល្បាយនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពកម្រិតមធ្យមនិងលឿន។
ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមួយនឹងថ្នាំ
ការអនុវត្តតាមស្តង់ដារគឺសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រើអាំងស៊ុយលីនក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងមួយថ្ងៃហើយនេះអាចជាថ្នាំយូរឬយូរ។ អាំងស៊ុយលីនលឿនជាធម្មតាត្រូវបានបន្ថែមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃជាមួយនឹងអាហារ។ បរិមាណនៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពលឿនអាចអាស្រ័យលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងរបបអាហារដែលបានប្រើ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនឹងខុសគ្នា។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការតមអាហារយូរក៏ដោយថ្នាំដែលប្រើបានយូរនឹងមានប្រយោជន៍។ ប្រសិនបើការតមជាតិស្ករក្នុងឈាមពិតជាធម្មតាទេប៉ុន្តែវាកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំបន្ទាប់មកថ្នាំដែលមានសកម្មភាពរហ័សនឹងកាន់តែសមស្រប។
អ្នកជំងឺរួមគ្នាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែវិភាគថាមវន្តនៃការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីកំណត់ពេលវេលានៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីននិងកំរិតដូសរបស់វាដែលគ្រប់គ្រង៖
- នៅពេលដែលវាបន្ថយជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
- ពេលវេលាកំពូលរបស់វា (នៅពេលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំគឺអតិបរមា)
- រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាព (រយៈពេលដែលថ្នាំបន្តបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។
ផ្អែកលើទិន្នន័យទាំងនេះប្រភេទអាំងស៊ុយលីនត្រឹមត្រូវត្រូវបានជ្រើសរើស។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអាំងស៊ុយលីនជាមួយនឹងអាហាររូបត្ថម្ភការមិនប្រើនៃការប្រើប្រាស់
វាក៏សំខាន់ផងដែរសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីដឹងអំពីរបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សដើម្បីវាយតម្លៃរបបអាហារធម្មតាដើម្បីជ្រើសរើសការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនចាំបាច់។
មិនដូចថ្នាំដទៃទៀតដែលច្រើនតែជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់។ វាមិនអាចយកជាថ្នាំគ្រាប់បានទេព្រោះអ័រម៉ូននឹងត្រូវបំបែកដោយអង់ស៊ីមក្នុងពេលរំលាយអាហារដូចជារបបអាហារដទៃទៀតដែរ។ វាត្រូវតែត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងផ្លាស្មាដើម្បីឱ្យថ្នាំធ្វើការតាមរបៀបដូចគ្នានឹងអាំងស៊ុយលីនធម្មជាតិដែលផលិតនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនយូរប៉ុន្មានទេអាំងស៊ុយលីនដែលស្រូបចូលត្រូវបានអនុម័ត។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ទម្រង់ថ្មីនេះគួរតែត្រូវបានប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពយូរនិងជាប់ទាក់ទងនឹងការញ៉ាំ។ លើសពីនេះទៀតអាំងស៊ុយលីនដែលស្រូបចូលមិនអាចត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សដែលមានជំងឺហឺតឬ COPD ទេ។
វាក៏មានមនុស្សដែលប្រើបូមអាំងស៊ុយលីនផងដែរវាអាចផ្តល់អាំងស៊ុយលីនមានស្ថេរភាពជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងកម្រិតមូលដ្ឋានឬក្នុងកម្រិតតែមួយដងនៅពេលមនុស្សម្នាក់ញ៉ាំអាហារ។ មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមចូលចិត្តបូមអាំងស៊ុយលីនជាងការចាក់។
ការចាក់និងបញ្ហា
មនុស្សជាច្រើនត្រូវការប្រើការចាក់អាំងស៊ុយលីនហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យភ័យខ្លាចការចាក់ម្ជុលឬចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែឧបករណ៍ចាក់ថ្នាំទំនើបមានទំហំតូចល្មមប្រហាក់ប្រហែលនឹងប៊ិចស្វ័យប្រវត្តិហើយម្ជុលគឺស្តើងណាស់។ អ្នកជំងឺឆាប់រៀនចាក់ថ្នាំ។
សមាសធាតុសំខាន់មួយនៃការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺទទួលបានកំរិតត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើវាធំជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបឬការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍បាន។ នេះទំនងជាប្រសិនបើកម្រិតអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់ជាងចាំបាច់ត្រូវយកទៅបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចឬបើផ្សំជាមួយថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងមាត់ដោយគ្មានការកែកំរិត។
គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាល
វាមិនពិបាកទេសម្រាប់អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីមានការធ្វើតេស្ដជាបន្តបន្ទាប់៖
- ធ្វើតេស្តឈាមម្តងហើយម្តងទៀតចំពោះជាតិស្ករ
- តេស្តទឹកនោមសំរាប់ស្ករនិងអាសេតូន
- តេស្តធន់នឹងអាំងស៊ុយលីន។
ប្រសិនបើការសិក្សាទាំងនេះផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីជ្រើសរើសការព្យាបាល។
ការងារសំខាន់ៗក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺ៖
- ធម្មតានៃទំងន់រាងកាយ
- សំណងនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត lipid,
- ការការពារនៃផលវិបាក។
អ្នកអាចទូទាត់សងសម្រាប់ការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដោយមានជំនួយពីរបបអាហារដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដែលក្នុងនោះបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដូចគ្នាចូលក្នុងខ្លួនជាមួយអាហារនីមួយៗ។ ឬប្រើរបបព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេស។
សព្វថ្ងៃនេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមមាត់និងការចាក់អាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំនិងថ្នាំព្យាបាលណាមួយត្រូវបានជ្រើសរើសជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយអ្នកជំនាញផ្នែក endocrinologist បន្ទាប់ពីសង្កេតមើលអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងធ្វើការធ្វើតេស្តជាបន្តបន្ទាប់ដោយគិតគូរពីអាយុទម្ងន់របស់គាត់ដោយផ្អែកលើរបៀបដែលជំងឺនេះដំណើរការ។ ការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯងមិនអាចទទួលយកបានទេក្នុងករណីណាក៏ដោយបើមិនដូច្នោះទេជំងឺទឹកនោមផ្អែមគំរាមកំហែងដល់ជីវិតរបស់មនុស្ស។
ដំបូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ ការប្រើប្រាស់ស្ករត្រូវបានគេដកចេញទាំងស្រុង។ មានរបបអាហារដែលគេហៅថា "តារាងព្យាបាលលេខ ៩" ដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ គោលបំណងនៃរបបអាហារនេះគឺធ្វើឱ្យការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតមានលក្ខណៈធម្មតា។
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ របបអាហារមានសារសំខាន់ណាស់ព្រោះវាអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីចៀសវាងជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ របបអាហារគឺផ្អែកលើតុល្យភាពនៃប្រូតេអ៊ីនខ្លាញ់និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ កាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញដែលត្រូវបានស្រូបយកភ្លាមៗនិងបង្កឱ្យមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេលុបបំបាត់ចោលទាំងស្រុង។
គំនិតសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលរបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអង្គភាពនំប៉័ង (XE) ដែលជាវិធានការណ៍តាមលក្ខខណ្ឌ "យូ" និងស្មើនឹង ១០-១២ ក្រាមនៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតគួរតែនៅដដែលពេញមួយថ្ងៃជាមធ្យមគឺ 12-25 XE ។ ប៉ុន្តែវាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសកម្មភាពរាងកាយរបស់មនុស្សម្នាក់និងទំងន់រាងកាយរបស់គាត់។ អាហារមួយមិនគួរលើសពី 7 XE ទេប៉ុន្តែវាល្អប្រសើរដែលបរិមាណ XE គឺដូចគ្នាសម្រាប់អាហារទាំងអស់។
អ្នកគួរតែមានសៀវភៅកំណត់ហេតុអាហារដែលគេហៅថាអាហារប្រចាំថ្ងៃដែលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមុននិងក្រោយពេលញ៉ាំអាហារបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានបរិភោគ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករកឃើញមូលហេតុនៃភាគនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងជំងឺលើសឈាម។ នេះមានន័យថាវាអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតជ្រើសរើសការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ឬការជ្រើសរើសថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។
អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវបានបរិភោគជាចំណែក ៗ វាជាការប្រសើរណាស់ដែលអាហារត្រូវបានគេយកក្នុងពេលតែមួយក្នុងបរិមាណដូចគ្នាក្នុងមួយដង។ អាហារសម្រន់គួរតែត្រូវបានគេយករវាងអាហារចម្បង។ អាហារសម្រន់គឺជាចំណែកតូចមួយនៃអាហារ (បំណែកនៃសាច់ផ្លែឈើឬបន្លែ) ។ អាហារសម្រន់ត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីការពារការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម) ។
ស៊ុបនៅលើសាច់របបអាហារត្រូវបានចម្អិនជាវគ្គសិក្សាដំបូង។ ចំណង់ចំណូលចិត្តត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសាច់គោគ្មានខ្លាញ់សុដន់សាច់មាន់សាច់ទន្សាយទំពាំងបាយជូរបន្លែ។ កុំប្រើផ្សិតព្រោះវាជាអាហារធ្ងន់សម្រាប់ក្រពះនិងលំពែង។
ក្នុងនាមជាម្ហូបទីពីរធញ្ញជាតិពីបបរ buckwats ស្រូវសាលីស្រូវសាលីនិងស្រូវសាលីត្រូវបានប្រើ។ អ្នកអាចញ៉ាំផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់ទាបប្រេងបន្លែ។ ពីបន្លែត្រសក់ល្ពៅប៉េងប៉ោះបៃតងនោះគឺជាបន្លែដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតតិចតួចណាស់។ រឿងដដែលៗជាមួយផ្លែឈើ។ ផ្លែឈើនិងផ្លែឈើផ្អែមត្រូវបានហាមឃាត់: កាលបរិច្ឆេទចេកចេកផ្លែល្វា raisins ។ ប៉ុន្តែផ្លែប៉ោមផ្អែមនិងជូរ, pears, plums អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណមានកំណត់។
ពីភេសជ្ជៈអ្នកអាចផឹកកាហ្វេនិងតែជាមួយទឹកដោះគោដោយគ្មានជាតិស្ករភេសជ្ជៈទឹកដោះគោជូរទំពាំងបាយជូរផ្កាកុលាបព្រៃទឹករ៉ែ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនមិនឱ្យប្រើអាហារកំប៉ុង, សាច់ក្រកជក់បារី, ត្រីកំប៉ុង, margarine, mayonnaise, ketchup ។
នៅ glance ដំបូងវាអាចហាក់ដូចជារបបអាហារសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺតឹងរឹងនិងគ្មានរសជាតិ។ ប៉ុន្តែនេះមិនមែនដូច្នោះទេ។ ការស្រមើស្រមៃបន្តិចបន្តួចហើយអ្នកអាចចំអិនម្ហូបដែលមានរសជាតិឆ្ងាញ់និងមានសុខភាពល្អជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីន
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមជួយដោះស្រាយបញ្ហានៃសំណងមេតាបូលីសកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការប្រើប្រាស់អាំងស៊ុយលីនគឺៈការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ MODI ការថយចុះដោយសារការមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជាមួយថេប្លេតក្នុងទម្រង់ជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមវិវត្តដោយសារតែកង្វះអាំងស៊ុយលីនបន្ទាប់មកការព្យាបាលគឺមានគោលបំណងបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមតាមរយៈការចាក់។ អាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលដោយប្រើសឺរាុំងប៊ិចឬបូមអាំងស៊ុយលីន។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺឆាប់ធ្លាក់ខ្លួនឈឺពោះហើយស្លាប់។
ប្រភេទអាំងស៊ុយលីន
រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនអាំងស៊ុយលីនប្រភេទសំខាន់ចំនួនបីត្រូវបានគេប្រើដែលខុសគ្នាក្នុងរយៈពេលនិងល្បឿននៃសកម្មភាព។ អាំងស៊ុយលីនមាននៅក្នុងព្រីនធ័រប៊ិច ៣ មីលីលីត្រក្នុងប៊ិចស៊ីណឺរដែលបានបំពេញជាមុននិងក្នុងកែវទឹក ១០ ម។ ល។
- អាំងស៊ុយលីនខ្លី។ ពួកគេត្រូវបានណែនាំមុនពេលអាហារឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីវា។ ប្រសិទ្ធិភាពត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល ១៥ នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលហើយចំណុចកំពូលនៃសកម្មភាពនឹងធ្លាក់លើ ៩០-១៨០ នាទីបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ រយៈពេលនៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនខ្លីអាស្រ័យលើកំរិតដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង: អង្គភាពកាន់តែច្រើនត្រូវបានអនុវត្តប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនឹងមានរយៈពេលយូរជាមធ្យមជាមធ្យមរយៈពេលរបស់វាគឺ 8 ម៉ោង។
- អាំងស៊ុយលីនមធ្យម។ ពួកគេត្រូវបានគ្រប់គ្រងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។ សកម្មភាពចាប់ផ្តើម 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំកំពូលនៃការប៉ះពាល់កើតឡើងក្នុងរយៈពេលពី 4 ទៅ 8 ម៉ោងជួនកាលពី 6 ទៅ 12 ម៉ោង។ ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលពី ១០ ទៅ ១៦ ម៉ោង។
- អាំងស៊ុយលីនមាននិរន្តភាព។ ពួកគេចាប់ផ្តើមធ្វើសកម្មភាព 5-6 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង។ កំពូលនៃសកម្មភាពនៃការប៉ះពាល់កើតឡើងនៅម៉ោងដប់បួនបន្ទាប់ពីចាក់។ ប្រសិទ្ធភាពមានរយៈពេលជាងមួយថ្ងៃ។
អាំងស៊ុយលីនធ្វើសកម្មភាពលើមនុស្សម្នាក់ៗម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែធ្វើការតាមដានខ្លួនឯងជានិច្ចនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។ គោលបំណងសំខាន់នៃអាំងស៊ុយលីនគឺដើម្បីទូទាត់សងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃផលវិបាក។
កំរិតត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើទម្ងន់របស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីនប្រមាណ ០,១ ទៅ ១ ឯកតាក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់មនុស្ស។ ការចាក់ថ្នាំគួរតែធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការសរីរវិទ្យានៃការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងពោលគឺអាថ៌កំបាំងមូលដ្ឋាននៃអាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាកំពូលក្រោយនៃការសំងាត់របស់វា។ ការចាក់បញ្ចូលគួរតែប្រើគ្លុយកូសចូលទាំងអស់។
អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមត្រូវបានគ្រប់គ្រងទាំងពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនៅពេលវេលាដែលបានកំណត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាចឬម្តងនៅពេលព្រឹក។ ពួកគេធ្វើត្រាប់តាមការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីនមូលដ្ឋាន។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនឬភ្លាមៗបន្ទាប់ពីអាហារ។ កំរិតរបស់ពួកគេត្រូវបានគណនាយោងតាមរូបមន្តពិសេសនិងប្រែប្រួលអាស្រ័យលើកំរិតជាតិស្ករមុនពេលញ៉ាំអាហារបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានបរិភោគ។
កំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រែប្រួលអាស្រ័យលើសមត្ថភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីបំបែកគ្លុយកូស។ នៅពេលព្រឹកពេលរសៀលនិងពេលរសៀលនៅ ១ អ៊ិចអ៊ីទាមទារចំនួនខុសគ្នា។ នៅពេលព្រឹកសូចនាករនេះខ្ពស់ជាងនេះនៅពេលល្ងាចវាត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិច។
បរិមាណអាំងស៊ុយលីនក្នុងមួយអាហារគួរតែត្រូវបានគេគណនា។ នោះគឺការដឹងពីបរិមាណ XE ដែលនឹងត្រូវញ៉ាំនៅពេលជាក់លាក់មួយចំនួននៃអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគណនា។ ប្រសិនបើមុនពេលអាហារពេលវាស់ម៉ែត្របង្ហាញពីការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមបន្ទាប់មកអ្នកគួរតែគណនាអាំងស៊ុយលីន។ ជាធម្មតាការលេងសើចគឺមានចំនួន ២ បន្ថែមទៀត។
បូមអាំងស៊ុយលីន
ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនគឺជាឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចមួយប្រភេទដែលផ្តល់នូវការចាក់អាំងស៊ុយលីន subcutaneous ដែលមានរយៈពេលខ្លីជាមួយនឹងរយៈពេលខ្លីឬខ្លីបំផុតនៃសកម្មភាពក្នុងកម្រិតតូច។ មនុស្សម្នាក់មិនចាំបាច់ចាក់ថ្នាំរាល់ពេលទេ។ ម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើចំពោះកុមារដែលមានការថយចុះនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលរបបអាហារការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនធម្មតាជាមួយសឺរាុំងមិនផ្តល់នូវលទ្ធផលដែលចង់បានដោយមានករណីកង្វះជាតិស្ករក្នុងឈាមញឹកញាប់។
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនបូមអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមពីររបៀប។ ការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងមីក្រូដូស (អត្រាមូលដ្ឋាន) ។ ល្បឿនបូលីសដែលអ្នកជំងឺខ្លួនឯងប្រើកម្រិតដូសនិងភាពញឹកញាប់នៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន។ វិធីព្យាបាលដំបូងធ្វើត្រាប់តាមការផលិតផ្ទៃខាងក្រោយរបស់អាំងស៊ុយលីនដោយលំពែងមានសុខភាពល្អ។ របបទី 2 គឺចាំបាច់មុនពេលញ៉ាំអាហារឬជាមួយនឹងការកើនឡើងសន្ទស្សន៍គ្លីសេ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃរបៀបអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើឱ្យប្រហាក់ប្រហែលយ៉ាងខ្លាំងនូវការងារខាងសរីរវិទ្យានៃលំពែង។
វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជោគជ័យបំផុតព្រោះអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគ្រប់គ្រងពេញមួយថ្ងៃធ្វើត្រាប់តាមការសម្ងាត់សរីរវិទ្យានៃអាំងស៊ុយលីន។ នេះជៀសវាងការណែនាំអ័រម៉ូនដោយប្រើសឺរាុំង។ គុណវិបត្តិគឺថាម្ជុលមានជានិច្ចនៅក្នុងខ្លួន។ វាក៏ពិបាកផងដែរក្នុងការជួសជុលឧបករណ៍នៅលើដងខ្លួនហើយជ្រើសរើសការងាររបស់វា។
ព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាំងស៊ុយលីន
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺការដឹងថាការតាមដានដោយខ្លួនឯងនិងការប្រើថ្នាំឬចាក់អាំងស៊ុយលីនជាប្រចាំគឺជាមូលដ្ឋានសម្រាប់សំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមល្អនិងបង្ការផលវិបាករបស់វា។ មនុស្សម្នាក់គួរតែយល់ពីវិធីការពារការកើតឡើងនៃអ៊ីប៉ូឡូ - និងហាយឡិនដូសអាចវាស់កំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមដោយឯករាជ្យលៃតម្រូវកំរិតថ្នាំអាស្រ័យលើកំរិតជាតិស្ករនិងបរិមាណ XE ដែលបរិភោគ។ មានរបៀបគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែវិធីទូទៅបំផុតពីរគឺវិធីចម្បង:
មូលដ្ឋានគ្រឹះ bolus
មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អនៅលើពោះទទេមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសធម្មតានៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានផ្តល់ដោយកម្រិតអាំងស៊ុយលីនកំរិតមូលដ្ឋាន។ ផ្នែកមួយនៃអាំងស៊ុយលីនរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតារវាងអាហារហើយផ្នែកផ្សេងទៀតនិងការពារនិងលោតមិនដល់កំរិតគ្លុយកូសក្រោយពេលបរិភោគ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំលំពែងជួយលាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេល ៥ ម៉ោងដែលតំណាងអោយការបញ្ចេញអ័រម៉ូនដែលបានត្រៀមទុកជាមុន។ ដំណើរការនេះកើតឡើងរហូតដល់គ្លុយកូសទាំងអស់ដែលបានទទួលជាមួយអាហារត្រូវបានប្រើប្រាស់និងស្រូបយកដោយកោសិកានិងជាលិកាទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ប៉ុន្តែក្នុងពេលដំណាលគ្នាអ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹងសកម្មភាពក៏ធ្វើសកម្មភាពដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យជាតិស្ករធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរ។
ជាមួយនឹងរបបប៊ូលីងជាមូលដ្ឋានអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានផ្តល់អាំងស៊ុយលីនយូរនៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច (ប្រូហ្វាហ្វានជីណូហ្សូលីនម៉ុនតាតឡេនលូសឡេវេសរីលក្លាហ្គែល) ។ ហើយមុនពេលអាហារនីមួយៗអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពខ្លីឬឥន្ធនៈត្រូវបានគ្រប់គ្រង (Actrapid, Insuman Rapid Humalog, Novorapid, Apidra) ។ កំរិតអាំងស៊ុយលីនប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានចែកចាយតាមគោលការណ៍ដូចខាងក្រោមៈ ៤០% នៃអរម៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រងមុនពេលអាហារពេលព្រឹក ៣០% មុនពេលអាហារថ្ងៃត្រង់និង ៣០% ទៀតមុនពេលអាហារពេលល្ងាច។
មុនពេលអាហារនីមួយៗវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យវាស់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមហើយយោងទៅតាមនេះត្រូវកែសម្រួលកំរិតអាំងស៊ុយលីនដែលគ្រប់គ្រង។ គ្រោងការណ៍បែបនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនប៉ុន្តែជួនកាលគ្រូពេទ្យផ្លាស់ប្តូរវាអាស្រ័យលើវគ្គជាក់លាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ វាគឺជាគ្រោងការណ៍នេះដែលជិតបំផុតនឹងដំណើរការធម្មជាតិនៃលំពែងរបស់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។
ពេលខ្លះអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពផ្សេងៗត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាក្នុងការចាក់ម្តង។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយចំនួននៃការចាក់ទៅ 2-3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែនៅពេលដំណាលគ្នាដំណើរការសរីរវិទ្យានៃការបញ្ចេញអរម៉ូនមិនត្រូវបានធ្វើត្រាប់តាមទេដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនអាចត្រូវបានទូទាត់សងទាំងស្រុងទេ។
លំនាំបែបប្រពៃណី
វាត្រូវបានផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនក្នុងកំរិតថេរក្នុងពេលតែមួយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យទទួលទានចំនួន XE ជានិច្ច។ ជាមួយនឹងរបបព្យាបាលនេះមិនមានការបន្សាំអាចបត់បែនបាននៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលបានបរិភោគសកម្មភាពរាងកាយនិងការប្រែប្រួលជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។ នោះគឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកំរិតអាំងស៊ុយលីននិងរបបអាហារ។ ជាធម្មតាការចាក់អាំងស៊ុយលីនរយៈពេលខ្លីនិងមធ្យមចំនួន ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវបានផ្តល់ឱ្យចំនួន ២ ដងក្នុងមួយថ្ងៃឬល្បាយនៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅពេលព្រឹកនិងមុនពេលចូលគេង។
ការព្យាបាលបែបនេះងាយស្រួលអនុវត្តជាងថ្នាំមូលដ្ឋានប៉ុន្តែគុណវិបត្តិគឺថាវាមិនអនុញ្ញាតឱ្យទទួលបានសំណងជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ទើរតែ ១០០ ភាគរយនៃករណីទាំងអស់។ ហើយនេះមានន័យថាផលវិបាកកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សពិការភាពនិងឆាប់ស្លាប់។
គ្រោងការណ៍ប្រពៃណីត្រូវបានប្រើក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានជំងឺផ្លូវចិត្ត
- គាត់មិនអាចគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងឈាមបានទេ
- អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់គាត់មានអាយុកាលទាប
- អ្នកជំងឺត្រូវការការថែទាំខាងក្រៅដែលមិនអាចផ្តល់បាន។
ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ខុសគ្នាពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ដែលកោសិកាផលិតអាំងស៊ុយលីនមិនងាប់។ ប៉ុន្តែពួកគេផលិតអាំងស៊ុយលីនដែលមានគុណភាពអន់ដែលមិនអាចបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតចូលបាន។ ជាលិកានៃសរីរាង្គក្លាយទៅជាមិនអំណោយផលចំពោះផលប៉ះពាល់នៃអាំងស៊ុយលីនភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនកើតឡើង។ នៅដំណាក់កាលដំបូងការព្យាបាលដោយរបបអាហារជួយដោយមានជំនួយពីការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានធ្វើឱ្យធម្មតាភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនរបស់ពួកគេកើនឡើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅនៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើនរបបអាហារកាន់តែតូចអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករហើយបន្ទាប់មកប្តូរទៅប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីនវិញ។
ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិស្ករក្នុងឈាម
យោងទៅតាមយន្ដការនៃការប៉ះពាល់និងសមាសធាតុផ្សំថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានបែងចែកទៅជា biguanides និង sulfonamides ។
- Sulfanilamides គឺជានិស្សន្ទវត្ថុនៃ sulfanylureas ជាមួយនឹងសមាសធាតុបន្ថែមដែលត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធមូលដ្ឋាន។ យន្តការនៃឥទ្ធិពលលើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានទំនាក់ទំនងជាមួយការបង្ក្រាបការសំយោគគ្លីកហ្គនការរំញោចនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីននិងការកើនឡើងនូវភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់របស់ពួកគេ។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិនផ្តល់សំណងដល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាប់ផ្តើមដោយថ្នាំតិចតួចបំផុត។ ប្រភេទនៃ sulfonamides: Chlorpropamide, Carbutamide, Tolbutamide, Glipizide, Glimepiride, Gliclazide, Glibenclamide, Glycvidone ។
- Biguanides គឺជាដេរីវេនៃថ្នាំ Guanidine ។ ថ្នាំមានពីរក្រុមគឺ Metformin (dimethylbiguanides), Adebit, Silubin (butylbiguanides) ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនជួយបង្កើនអាថ៌កំបាំងអាំងស៊ុយលីនទេប៉ុន្តែវាអាចធ្វើឱ្យមានឥទ្ធិពលរបស់វានៅកម្រិតទទួល។ Biguanides នាំឱ្យមានការថយចុះនៃចំណង់អាហារនិងការសម្រកទម្ងន់។ ការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើមដោយដូសតូចៗនិងកើនឡើងប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់សំណង។ ពេលខ្លះថ្នាំ Biguanides បំពេញបន្ថែមការព្យាបាលដោយ sulfanilamide នៅពេលដែលក្រោយមកទៀតមិនមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។ Biguanides ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងធាត់។ ប៉ុន្តែក្រុមថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រយ័ត្នប្រយែងនៅក្នុងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីស្តាមីននៅក្នុង myocardium ឬសរីរាង្គដទៃទៀតដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការ hypoxia ជាលិកា។
កុំភ្លេចអំពីការអប់រំកាយ។ នេះគឺជាវិធីព្យាបាលអព្ភូតហេតុដែលក្នុង ៩០% នៃករណីរួមជាមួយនឹងរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករទាបជួយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដើម្បីរក្សាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យនៅធម្មតាដោយមិនចាំបាច់ប្រើការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។ នៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ សូម្បីតែការធ្លាក់ចុះបន្តិចនៃទំងន់រាងកាយអាចកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្លាញ់និងសម្ពាធឈាមបានយ៉ាងច្រើន។ បន្ទាប់ពីសម្រកទម្ងន់ក្នុងករណីខ្លះមិនចាំបាច់ប្រើភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដ៏ខ្លាំងក្លានោះទេ។
ការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការចុះខ្សោយនៃជំងឺនិងភាពគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំតាមមាត់សម្រាប់ផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាំឱ្យមានការចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នេះគឺជា ketoacidosis ដែលជាកង្វះអាំងស៊ុយលីនការវះកាត់ភាពស្មុគស្មាញនៃសរសៃឈាមការខ្សោះជាតិទឹក។ ទន្ទឹមនឹងនេះអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ស្រួលហើយជឿជាក់ថាគាត់មិនចាំបាច់ប្តូរទៅអាំងស៊ុយលីនទេ។ ទោះយ៉ាងណាស្ថានភាពសុខភាពគឺអាចបញ្ឆោតបានប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បានហើយមនុស្សម្នាក់មិនទៅរកគ្រូពេទ្យដើម្បីកែតម្រូវការព្យាបាលបន្ទាប់មកបញ្ហានេះអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពឬរហូតដល់ស្លាប់។
ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺពេញមួយជីវិតជំងឺនេះក្លាយជារបៀបរស់នៅរបស់មនុស្សម្នាក់ហើយគាត់នឹងត្រូវរស់នៅជាមួយវា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយអ្នកគួរតែអស់សង្ឃឹមបច្ចេកវិទ្យាមិននៅស្ងៀមហើយឥឡូវនេះជីវិតរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងខ្លាំងដោយឧបករណ៍ទំនើបដែលអ្នកអាចគ្រប់គ្រងជំងឺបានយ៉ាងងាយស្រួល។