Orlistat-Akrikhin: ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងពិនិត្យមើល

ឈ្មោះឡាតាំងៈ Orlistat-Akrikhin

លេខកូដអេធីអឹមៈ A០៨AB០១

គ្រឿងផ្សំសកម្ម៖ orlistat (orlistat)

អ្នកផលិត៖ Polfarma S.A. , រោងចក្រឱសថប៉ូឡូញ (ប៉ូឡូញ)

ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពការពិពណ៌នានិងរូបថតៈ ១១.២៨.២០១៨

តម្លៃនៅក្នុងឱសថស្ថាន: ពី 674 រូប្លិ៍។

ថ្នាំ Orlistat-Akrikhin - ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ lipid ដែលជាអ្នកទប់ស្កាត់ lipase នៃការរលាកក្រពះពោះវៀន។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ផលិតផលដែលមានរាងដូចកន្សោមត្រូវបានផលិត៖ ទំហំលេខ ១ រឹងជែលលីនពណ៌ខៀវខ្លឹមសារនៃមួកជាម្សៅពណ៌សឬគ្រើមដែលមានរាងតូចបន្តិច (៧ ឬ ១៤ ដុំក្នុងពងបែកមួយក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ៣ ពងបែក ៧ គ្រាប់ឬ ៣ ពងបែក ១៤ បន្ទះ។ ។ ឬ ៦ ពងបែក ១៤ បន្ទះនិងការណែនាំសម្រាប់ប្រើ Orlistat-Akrikhin) ។

កន្សោម ១ មាន៖

• សារធាតុសកម្ម: orlistat - ១២០ មីលីក្រាម,
• សមាសធាតុបន្ថែម៖ ម្សៅសូដ្យូម carboxymethyl, សែលុយឡូសមីក្រូ, សូដ្យូម lauryl ស៊ុល, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត,
• សំបកកន្សោម៖ ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171), ជែលលីលីន, ស៊ីលីកូហ្សូលីន (E132) ។

ឱសថសាស្ត្រ

Orlistat គឺជាថ្នាំបំបាត់ការរលាក lipot ដែលមានសកម្មភាពយូរអង្វែងជាក់លាក់។ សារធាតុនេះបញ្ចេញឥទ្ធិពលរបស់វានៅក្នុង lumen នៃក្រពះនិងពោះវៀនតូចដោយបង្កើតជាសម្ព័ន្ធ covalent ជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលសេរ៉ាល់សកម្មនៃបបូរមាត់ក្រពះនិងលំពែង។ ជាលទ្ធផលនៃឥទ្ធិពលនៃភ្នាក់ងារបញ្ចុះខ្លាញ់ lipid អាតូមអសកម្មបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំផ្លាញខ្លាញ់ដែលផ្គត់ផ្គង់ជាមួយអាហារក្នុងទំរង់ទ្រីគ្លីសេរីដ (TG) ចំពោះអាស៊ីដឯកឯងនិងអាស៊ីតខ្លាញ់សេរីដែលអាចស្រូបយកបាន។ ដោយសារ TGs ដែលមិនមានការចាប់អារម្មណ៍មិនត្រូវបានស្រូបយកពីការរលាកក្រពះពោះវៀន (GIT) មានកាឡូរីតិចចូលក្នុងខ្លួនហើយជាលទ្ធផលទម្ងន់រាងកាយថយចុះ។ ដូច្នេះប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការស្រូបចូលរបស់វាទៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់។ ដោយសារតែសកម្មភាពរបស់ orlistat រយៈពេល ២៤-៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់នៃថ្នាំក្នុងលាមកការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់កើនឡើង។ ដោយនាំទៅរកការថយចុះឃ្លាំងខ្លាញ់អ័រដេតតា - អាគីរិកផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងទំងន់រាងកាយឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព។

នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលរួមទាំងអ្នកជំងឺធាត់ក្នុងក្រុមអ្នកជំងឺដែលបានទទួលថ្នាំ orlistat មានការស្រកទម្ងន់យ៉ាងច្បាស់បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺដែលញ៉ាំរបបអាហារតែមួយមុខ។ ការស្រកទំងន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរួចហើយក្នុងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Orlistat-Akrikhin ហើយជាបន្តបន្ទាប់រយៈពេល ៦-១២ ខែទោះបីជាមានការឆ្លើយតបអវិជ្ជមានចំពោះការព្យាបាលដោយរបបអាហារក៏ដោយ។

ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់តាមស្ថិតិនៃកត្តាហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារដែលទាក់ទងនឹងការធាត់ត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងរយៈពេលជាងពីរឆ្នាំ។ លើសពីនេះទៀតមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃប្រាក់បញ្ញើជាតិខ្លាញ់ក្នុងខ្លួននៅពេលប្រៀបធៀបជាមួយក្រុមថ្នាំ placebo ។ Orlistat ក៏ត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលប្រើដើម្បីការពារការឡើងទម្ងន់។ ប្រហែលជាពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺបានបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃទំងន់មិនលើសពី ២៥% នៃការបាត់បង់ហើយនៅពាក់កណ្តាលទីពីរនៃអ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវមិនមានការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀតឬសូម្បីតែការស្រកទំងន់ជាបន្តបន្ទាប់ត្រូវបានកត់ត្រា។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសាកល្បងគ្លីនិកដែលមានរយៈពេលពី ៦ ខែទៅ ១ ឆ្នាំអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសទម្ងន់ឬធាត់និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលប្រើ orlistat បានបង្ហាញពីការស្រកទំងន់រាងកាយយ៉ាងសំខាន់បើប្រៀបធៀបជាមួយអ្នកជំងឺដែលបានទទួលការព្យាបាលរបបអាហារ។ ការសម្រកទម្ងន់បានកើតឡើងជាចម្បងដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃការធ្លាក់ចុះនៃម៉ាសខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ គួរកត់សម្គាល់ថាចំពោះអ្នកជំងឺដែលចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវការត្រួតពិនិត្យគ្លីសេរីនមិនគ្រប់គ្រាន់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជារឿយៗទោះបីជាប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយ។ នៅពេលព្យាបាល orlistat ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ, ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនត្រូវបានរកឃើញ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងកំឡុងពេលប្រើថ្នាំ Orlistat-Akrikhin ការថយចុះកម្រិតនៃភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក៏ដូចជាការថយចុះភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

យោងតាមការសិក្សាដែលមានរយៈពេល ៤ ឆ្នាំវាត្រូវបានគេរកឃើញថាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយ Orlistat, ហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង - ជាមធ្យម ៣៧% បើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo ។ ការគំរាមកំហែងនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយប្រមាណជា ៤៥% ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការថយចុះភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសដំបូង។ នៅក្នុងក្រុមដែលទទួលបាន orlistat មានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃទំងន់រាងកាយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមថ្នាំ placebo ហើយលើសពីនេះទៀត - ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងទម្រង់នៃកត្តាហានិភ័យនៃការរំលាយអាហារ។ កំរិតថ្មីនៃទំងន់រាងកាយដែលសំរេចបានត្រូវបានរក្សាកំឡុងពេល ៤ ឆ្នាំនៃការសិក្សា។

ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានជំងឺធាត់ការសិក្សារយៈពេល ១ ឆ្នាំលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការព្យាបាលជាមួយ orlistat បានបង្ហាញពីការថយចុះនៃសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ក៏ដូចជាការថយចុះនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងរាងកាយនិងទំហំចង្កេះនិងត្រគាកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងក្រុមដែលប្រើ placebo ។ ដូចគ្នានេះផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រងនៃអរម៉ូនអ័រទីត - អាគ្រីឃិនមនុស្សវ័យជំទង់បានបង្ហាញពីការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃសម្ពាធឈាម diastolic (BP) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សដែលបានប្រើថ្នាំ placebo ។

Pharmacokinetics

ថ្នាំត្រូវបានកំណត់ដោយការស្រូបយកទាប។ 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់នៅក្នុងប្លាស្មាការផ្លាស់ប្តូរ orlistat មិនត្រូវបានកំណត់ទេព្រោះកំហាប់របស់វាមិនលើសពី 5 ng / មីលីលីត្រ។ សញ្ញានៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មមិនត្រូវបានគេរកឃើញដែលបង្ហាញពីកំរិតស្រូបយកតិចតួចបំផុត។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការបង្កើតបរិមាណនៃការចែកចាយពីព្រោះផលិតផលមិនត្រូវបានស្រូបយកទេ។ អ៊ីវីដ្រូវាភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាស្ទើរតែទាំងស្រុង (៩៩%) ដែលភាគច្រើនមានផ្ទុកសារធាតុ lipoproteins និង albumin ។ ក្នុងបរិមាណតិចតួចផលិតផលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ ការផ្លាស់ប្តូរមេតាប៉ូលីសនៃអរម៉ូន orlistat កើតឡើងជាចម្បងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនជាមួយនឹងការបង្កើតអតិសុខុមប្រាណពីរដែលមិនបង្ហាញសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ - M1 (រង្វង់ជាតិរំអិលដែលមានជាតិរំអិលបួន) និង M3 (M1 ដែលមានសំណល់ N-formylleucine ដែលនៅសេសសល់) ។

សារធាតុនេះត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាចម្បងតាមរយៈពោះវៀន - ប្រហែល ៩៧% នៃកំរិតប្រើដែលបរិមាណនេះមិនផ្លាស់ប្តូរ - ប្រហែល ៨៣% ។ ការបញ្ចេញជាតិមេតាតាល់ទាំងអស់នៃអរម៉ូនអ័រដេតដោយតម្រងនោមមិនលើសពី 2% នៃកំរិតដែលទទួលយកនៃថ្នាំ។ រយៈពេលនៃការលុបបំបាត់សារធាតុទាំងស្រុងជាមួយលាមកនិងទឹកនោមគឺពី ៣-៥ ថ្ងៃ។ ផ្លូវសម្រាប់បំបាត់ orlistat ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងធាត់គឺស្រដៀងគ្នា។ ដូចគ្នានេះផងដែរសារធាតុសកម្មនិងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វាអាចត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកប្រមាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

Orlistat-Akrikhin ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលវែងនៃអ្នកជំងឺធាត់ដោយមានទំងន់ BMI kg 30 គីឡូក្រាម / មការ៉េឬអ្នកជំងឺដែលលើសទម្ងន់ជាមួយនឹង BMI ≥ 28 គីឡូក្រាម / មការ៉េដែលមានកត្តាហានិភ័យទាក់ទងនឹងការធាត់ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃរបបអាហារដែលមានកាឡូរីទាប។

Orlistat-Akrikhin ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ដែលមានជំងឺលើសទម្ងន់ឬធាត់ក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារ hypocaloric តិចតួចនិង / ឬថ្នាំដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ (អាំងស៊ុយលីននិង / ឬ sulfonylurea, metformin) ។

Contraindications

• cholestasis
• អាការជម្ងឺ malabsorption រ៉ាំរ៉ៃ,
• អាយុរហូតដល់ ១២ ឆ្នាំ
• មានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន
• hypersensitivity ទៅនឹងសមាសធាតុណាមួយនៃ Orlistat-Akrikhin ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លាំងថ្នាំគួរតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការប្រើប្រាស់ស៊ីក្លូថូរីន warfarin ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមាត់ផ្សេងទៀត។

ផលប៉ះពាល់

ផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានដែលបណ្តាលមកពីរដ្ឋបាល orlistat បានលេចឡើងក្នុងករណីភាគច្រើនពីការរលាកក្រពះពោះវៀននិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពឱសថសាស្ត្រនៃភ្នាក់ងារដែលរារាំងការស្រូបយកខ្លាញ់អាហារ។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគ្រប់គ្រង Orlistat-Akrikhin ការរំលោភដូចខាងក្រោមអាចកើតឡើង:

• បញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងការបរិភោគ: ជាញឹកញាប់ - ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម
• ដំបៅឆ្លងនិងប៉ារ៉ាស៊ីត៖ ជាញឹកញាប់ - ផ្តាសាយ,
• ប្រព័ន្ធប្រសាទ៖ ជាញឹកញាប់ - ឈឺក្បាល
• ជំងឺផ្លូវចិត្តៈជារឿយៗមានការថប់បារម្ភ
• ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម, ទ្រូងនិងសរីរាង្គប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ៖ ជាញឹកញាប់ - ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ, ជាញឹកញាប់ - ការរលាកផ្លូវដង្ហើមទាប,
• ប្រដាប់បន្តពូជនិងក្រពេញ mam mam: ជាញឹកញាប់ - ការមករដូវមិនទៀងទាត់,
• តម្រងនោមនិងបំពង់ទឹកនោម៖ ជាញឹកញាប់ - ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ,
• ការរលាកក្រពះពោះវៀន៖ ជាញឹកញាប់ - ការហូរទឹករំអិលចេញពីរន្ធគូថ, មិនស្រួល / ឈឺពោះ, ការបញ្ចេញឧស្ម័នជាមួយនឹងបរិមាណជាក់លាក់នៃការហូរ, លាមក, លាមករលុង, ការជម្រុញឱ្យមានការបន្ទោរបង់, ការកើនឡើងនៃចលនាពោះវៀន, ការឡើងកម្តៅ, ជាញឹកញាប់ - ភាពមិនស្រួល / ឈឺចាប់នៅក្នុងរន្ធគូថ, ការលាមកមិនទៀងទាត់។ , លាមកទន់, ហើមពោះ, ការបំផ្លាញធ្មេញ, អញ្ចាញធ្មេញ,
• ជំងឺទូទៅ៖ ជារឿយៗ - ភាពទន់ខ្សោយ។

ធម្មជាតិនិងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ គឺប្រហាក់ប្រហែលនឹងអ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលលើសទម្ងន់និងធាត់។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀនបានកើនឡើងជាមួយនឹងការកើនឡើងបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងអាហារដែលបានញ៉ាំ។ អ្នកអាចលុបបំបាត់ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទាំងនេះបានដោយធ្វើតាមរបបអាហារមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ ក្នុងករណីភាគច្រើនផលប៉ះពាល់ខាងលើគឺបណ្តោះអាសន្ននិងស្រាល ៗ រូបរាងរបស់ពួកគេត្រូវបានកត់សម្គាល់ជាចម្បងក្នុងរយៈពេល 3 ខែដំបូងនៃការព្យាបាលហើយតាមក្បួនមិនលើសពីមួយភាគទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការប្រើប្រាស់យូរអង្វែងនៃអ័ររីតាត - អារីឃិនភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងនៃបាតុភូតទាំងនេះបានថយចុះ។

ជ្រុល

ករណីនៃការប្រើថ្នាំជ្រុលមិនត្រូវបានពិពណ៌នាទេ។

នៅពេលប្រើតែមួយដង (៨០០ មីលីក្រាម) និងដូសច្រើនដង (លើសពី ១៥ ថ្ងៃរហូតដល់ ៤០០ មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ) orlistat ចំពោះអ្នកដែលមានទំងន់រាងកាយ / ធាត់ធម្មតាផលប៉ះពាល់ដែលមិនចង់បានមិនបានកើតឡើងទេ។ នៅពេលប្រើ orlistat ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់រយៈពេល ៦ ខែក្នុងកម្រិត ២៤០ មីលីក្រាមបីដងក្នុងមួយថ្ងៃការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់នៃប្រតិកម្មមិនល្អមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

ក្នុងករណីមានការប្រើថ្នាំជ្រុល Orlistat-Akrikhin អ្នកជំងឺគួរសង្កេតក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោង។ យោងទៅតាមការសិក្សាគ្លីនិកនិងគ្លីនិកផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធដែលទាក់ទងនឹងលក្ខណៈសម្បត្តិដែលរារាំងការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់នៃអ័ររីតគួរតែត្រូវបានបញ្ច្រាសយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការណែនាំពិសេស

Orlistat-Akrikhin ត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរនៃទំងន់រាងកាយ (រួមទាំងការកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយរក្សាវានៅកំរិតដែលចង់បាននិងការពារការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀត) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២, ជាលទ្ធផលនៃការស្រកទម្ងន់នៅពេលប្រើថ្នាំ, លទ្ធភាពនៃការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតកើនឡើងដែលអាចតម្រូវឱ្យមានការថយចុះកំរិតដូសនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Orlistat-Akrikhin មិនគួរមានរយៈពេលលើសពី ២ ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើ 12 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមវគ្គសិក្សាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងហោចណាស់ 5% ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនត្រូវតែបញ្ឈប់។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងខ្សោយខ្សោយគ្រុនក្តៅទឹកនោមនិងជម្ងឺខាន់លឿងកើតឡើងក្នុងពេលព្យាបាលវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលការរំលោភលើថ្លើមដែលអាចកើតមាន។

ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះភាគច្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការខូចខាតតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃនិង / ឬការខះជាតិទឹក, hyperoxaluria និង nephropathy nealroprop អាចនឹងវិវឌ្ឍន៍ដែលក្នុងករណីខ្លះអាចនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការខ្សោយតំរងនោម។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

• amiodarone - អាចមានការថយចុះកម្រិតនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមការត្រួតពិនិត្យគ្លីនិកនិងតាមដានសូចនាករ ECG គួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ - ការស្រូបយកថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់,
• cyclosporin - កម្រិតប្លាស្មារបស់វាមានការថយចុះដែលអាចបណ្តាលឱ្យភាពចុះខ្សោយនៃប្រសិទ្ធភាពភាពស៊ាំនៃថ្នាំការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើចាំបាច់ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនៃកំហាប់ប្លាស្មារបស់ cyclosporine ត្រូវបានទាមទារទាំងការប្រើប្រាស់ orlistat ហើយបន្ទាប់ពីវាត្រូវបានបញ្ចប់។
• warfarin និង anticoagulants ផ្សេងទៀត - វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំ prothrombin និងបង្កើនសមាមាត្រធម្មតាអន្ដរជាតិ (INR) ដែលអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រ hemostatic ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានេះការត្រួតពិនិត្យសូចនាករ INR គឺចាំបាច់។
• វីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ A, D, E, K និង beta-carotene - ការស្រូបយកសារធាតុទាំងនេះចុះខ្សោយជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់រួមបញ្ចូលគ្នាពួកគេត្រូវយកមុនពេលចូលគេងឬមិនលើសពី ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើ orlistat ។
• acarbose - វាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជៀសវាងការប្រើប្រាស់ដោយការប្រុងប្រយ័ត្នដោយសារតែកង្វះការសិក្សានៃអន្តរកម្ម pharmacokinetic ។
• levothyroxine sodium - hypothyroidism និង / ឬការថយចុះការគ្រប់គ្រងរបស់វាគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែការថយចុះនៃការស្រូបយក levothyroxine sodium និង / ឬអ៊ីយ៉ូតសរីរាង្គ។
• វិធីពន្យារកំណើតតាមមាត់ - ហានិភ័យនៃការកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដែលក្នុងករណីខ្លះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមិនបានគ្រោងទុកអ្នកគួរតែងាកទៅរកវិធីពន្យាកំណើតបន្ថែមរួមទាំងពេលរាគធ្ងន់ធ្ងរ។
• ភ្នាក់ងារប្រឆាំងវីរុសសម្រាប់ការព្យាបាលវីរុសភាពស៊ាំរបស់មនុស្ស (អេដស៍) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ (រួមទាំងការត្រៀមលក្ខណៈលីចូម) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំ benzodiazepines - វាអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៃថ្នាំទាំងនេះការព្យាបាល orlistat ចំពោះអ្នកជំងឺបែបនេះគួរតែត្រូវបានចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នអំពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលរំពឹងទុកនៃការព្យាបាលនេះនិងលទ្ធភាពដែលអាចកើតមាន ហានិភ័យ
• fibrates, atorvastatin, digoxin, amitriptyline, biguanides, losartan, pravastatin, fluoxetine, phentermine, sibutramine, nifedipine, phenytoin, អេតាណុល - មិនមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំទាំងនេះទេ។

អាណាឡូកនៃអ័រអ័រថេត - អាគ្រីកឃីនមានៈអ័រតូសឹន, តាតាតា, អ័រសឹនស្លីម, អ័រឌីថេត, ហ្សិន, អ័រលីលីន ១២០, អ័រថេតថេតម៉ាកអិល, អាយលី, ផ្លេទីនថេន, ឡូហ្គេនថេន។

ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ័ររីតាត - អាគីរីក

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីអ័ររីតាត - អាគីរីកគឺមានភាពចម្រុះណាស់។ អ្នកជំងឺជាច្រើនឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានអំពីថ្នាំដោយនិយាយថាអរគុណចំពោះសកម្មភាពរបស់ពួកគេពួកគេអាចស្រកទម្ងន់បានប្រហែល ៥ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែ។ បន្ទាប់ពីនោះទំងន់រាងកាយថយចុះជាលំដាប់ប៉ុន្តែមិនលឿនទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការរំលាយអាហារយឺតដំណើរការនៃការសម្រកទម្ងន់មានរយៈពេលយូរជាងនេះបន្តិច។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរអ្នកជំងឺកត់សម្គាល់ថាដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពវាចាំបាច់ត្រូវកែសម្រួលរបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅជាទម្លាប់ - ប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារសមស្របដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយចំនួនកាឡូរីនៅក្នុងរបបអាហារអនុវត្តសកម្មភាពរាងកាយដែលអាចធ្វើទៅបានធ្វើចលនាឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ល។

គុណវិបត្តិនៃអ័រហ្គេតតា - អាគ្រីឃិនរួមមានក្នុងករណីភាគច្រើនការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មមិនល្អក្នុងទម្រង់ជាលាមក, លាមករលុង, រាគ, ទទូចចង់បន្ទោរបង់។ ប៉ុន្តែតាមក្បួនការរំលោភបំពានទាំងនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានខែដំបូងនៃវគ្គនៃការព្យាបាលហើយបន្ទាប់មកឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯង។ កម្រមានការពិនិត្យឡើងវិញដែលក្នុងនោះពួកគេបង្ហាញពីឥទ្ធិពលខ្សោយនៃការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ។

Orlistat-Akrikhin

អាណាឡូកសម្រាប់សារធាតុសកម្ម

Xenical 120mg 21 pcs ។ កន្សោមអេហ្វអេហ្វហូលមែន - ឡារ៉ូឆេអិល

អេហ្វហាហ្វម៉ាន់ - ឡារ៉ូឆីអិលធីឌី (ស្វីស) ការរៀបចំ: សេនណេស

អ័រសឹន ១២០ មីលីក្រាម ២១ ភី។ កន្សោម

Krka dd, Novo mesto (រូស្សី) ការរៀបចំ: អ័រតូសសិន

អ័រសឹនស្លេម ៦០ មីលីក្រាម ៤២ ភី។ កន្សោម

Krka dd, Novo mesto (រូស្សី) ការរៀបចំ: អ័រតូសស្លីម

ស្លឹក ១២០ មីលីក្រាម ៣០ ដុំ។ ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត

ការត្រៀមរៀបចំអ៊ីហ្សវ៉ាររីណូ (ប្រទេសរុស្ស៊ី)៖ បញ្ជីតា

ស្លឹកខ្នាតតូច 60 មីលីក្រាម 30 ភី។ ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត

ការត្រៀមរៀបចំអ៊ីហ្សវ៉ាររីណូ (ប្រទេសរុស្ស៊ី)៖ បញ្ជីតាមីនី

អាណាឡូកពីប្រភេទមធ្យោបាយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់

Xenical 120mg ៤២ ភី។ កន្សោមអេហ្វអេហ្វហូលមែន - ឡារ៉ូឆេអិល

អេហ្វហាហ្វម៉ាន់ - ឡារ៉ូឆីអិលធីឌី (ស្វីស) ការរៀបចំ: សេនណេស

Reduxin 0.01 + 0.1585 10 ភី។ កន្សោម

ការរៀបចំ PromoMed (រុស្ស៊ី)៖ Reduxin

អ័រតូសឹន ១២០ មីលីក្រាម ៤២ ភី។ កន្សោម

Krka dd, Novo mesto (រូស្សី) ការរៀបចំ: អ័រតូសសិន

អ័រសូទីលីន ៦០ មីលីក្រាម ៨៤ ភី។ កន្សោម

Krka dd, Novo mesto (រូស្សី) ការរៀបចំ: អ័រតូសស្លីម

របបអាហារ ១០០ ភី។ lozenges

Materia Medica Holding NP (ប្រទេសរុស្ស៊ី) គ្រឿងញៀន: ឌីវីធី

អាណាឡូកពីប្រភេទថ្នាំ

Xenical 120mg 21 pcs ។ កន្សោមអេហ្វអេហ្វហូលមែន - ឡារ៉ូឆេអិល

អេហ្វហាហ្វម៉ាន់ - ឡារ៉ូឆីអិលធីឌី (ស្វីស) ការរៀបចំ: សេនណេស

Reduxin 0.01 + 0.1585 30 ភី។ កន្សោម

ការរៀបចំ PromoMed (រុស្ស៊ី)៖ Reduxin

អ័រសឹន ១២០ មីលីក្រាម ២១ ភី។ កន្សោម

Krka dd, Novo mesto (រូស្សី) ការរៀបចំ: អ័រតូសសិន

អ័រសឹនស្លេម ៦០ មីលីក្រាម ៤២ ភី។ កន្សោម

Krka dd, Novo mesto (រូស្សី) ការរៀបចំ: អ័រតូសស្លីម

ស្លឹក ១២០ មីលីក្រាម ៦០ ដុំ។ ថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្ត

ការត្រៀមរៀបចំអ៊ីហ្សវ៉ាររីណូ (ប្រទេសរុស្ស៊ី)៖ បញ្ជីតា

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថ្នាំគ្រាប់ - កន្សោមចំនួន ១ ។

• សារធាតុសកម្ម: orlistat - ១២០ មីលីក្រាម,
• excipients: MCC - ៥៩,៦ មីលីក្រាម, ជាតិសូដ្យូម carboxymethyl (ម្សៅសូដ្យូម glycolate) - ៣៨ មីលីក្រាម, សូដ្យូម lauryl ស៊ុល - ១០ មីលីក្រាម, povidone - ១០ មីលីក្រាម, talc - ២,៤ មីលីក្រាម។
• កន្សោម (រឹង, ជែលលីន): ទីតានីដឌីអុកស៊ីត, ជែលលីន, ថ្នាំពណ៌ខៀវដែលមានប៉ាតង់។

ទំងន់មធ្យមនៃមាតិកានៃកន្សោមគឺ ២៤០ មីលីក្រាម។

គ្រាប់ថ្នាំ ១២០ មីលីក្រាម។ មួក ៧ ឬ ២១ ដើម។ នៅក្នុងការវេចខ្ចប់ឆ្នូតដែលធ្វើពីខ្សែភាពយន្ត PVC និងអាលុយមីញ៉ូមព្រីន។

ពងបែក ១, ២, ៣, ៤, ៦, ១២ ពងបែកត្រូវបានដាក់ក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

គ្រាប់ទី ១ មានដងខ្លួននិងមួកខៀវ។

មាតិកានៃកន្សោម៖ គ្រាប់ធញ្ញជាតិពណ៌សឬពណ៌ស្ទើរតែពណ៌ស។

lipase ក្រពះពោះវៀន។

ការស្រូបយកគឺទាប, 8 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន, orlistat មិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្លាស្មាមិនត្រូវបានកំណត់ (កំហាប់ទាបជាង 5 ng / មីលីលីត្រ) ។

ការប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធនៃ orlistat គឺតិចតួចបំផុត។ បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំវិទ្យុសកម្មចំនួន ៣៦០ មីលីក្រាមដែលមានស្លាកលេខ ១៤C-orlistat វិទ្យុសកម្មកំពូលនៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានឈានដល់បន្ទាប់ពីប្រមាណ ៨ ម៉ោងកំហាប់នៃអ័រដេតមិនផ្លាស់ប្តូរគឺជិតនឹងដែនកំណត់នៃការរាវរក (តិចជាង ៥ ng / មីលីលីត្រ) ។ នៅក្នុងការសិក្សាព្យាបាលដែលរួមមានការតាមដានគំរូប្លាស្មារបស់អ្នកជំងឺការផ្លាស់ប្តូរ orlistat ដែលមិនបានផ្លាស់ប្តូរត្រូវបានកំណត់ជាយូរមកហើយនៅក្នុងប្លាស្មាហើយការប្រមូលផ្តុំរបស់វាគឺទាប (តិចជាង 10 ng / មីលីលីត្រ) ដោយមិនមានសញ្ញានៃការប្រមូលផ្តុំដែលស្របនឹងការស្រូបយកថ្នាំតិចតួចបំផុត។

អ៊ីស្ត្រូរ៉ូអ័រផេតគឺមានច្រើនជាង ៩៩ ភាគរយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាភាគច្រើនគឺ lipoproteins និង albumin ។ Orlistat ជ្រៀតចូលទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម។ វាត្រូវបានរំលាយជាចម្បងនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃបំពង់រំលាយអាហារជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុរំលាយអាហារអសកម្មឱសថ M1 (អ៊ីដ្រូហ្សែនដែលមានជាតិរំអិល ៤) និង M3 (M1 ជាមួយសំណល់ N-formylleucine) ។ នៅក្នុងការសិក្សាលើអ្នកជំងឺធាត់ដែលបានលេបថ្នាំ 14C-orlistat, មេតាប៉ូលីស ២, អេ ១ និងមី ៣ មានប្រហែល ៤២% នៃវិទ្យុសកម្មប្លាស្មាសរុប។ M1 និង M3 មានចិញ្ចៀន beta-lactone បើកចំហហើយបង្ហាញពីសកម្មភាពរារាំងខ្សោយប្រឆាំងនឹង lipases (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង orlistat ពួកគេមានខ្សោយជាង ១០០០ និង ២៥០០ ដង) ។ ដោយសារសកម្មភាពទាបនិងកំហាប់រំលាយអាហារប្លាស្មាទាប (ប្រហែល ២៦ ng / ml និង ១០៨ ng / មីលីលីត្រសម្រាប់ M1 និង M3 រៀងគ្នា ២-៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើ Orlistat ក្នុងកំរិតព្យាបាល) សារធាតុរំលាយអាហារទាំងនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសំខាន់ខាងឱសថ។ មេទីលមេឌាមេទី ១ មាន T1 / 2 ខ្លី (ប្រហែល ៣ ម៉ោង) មេទីលទី ២ ត្រូវបានបញ្ចេញយឺតជាង (T1 / 2 - 13,5 ម៉ោង) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺធាត់, Css នៃមេទីលមេឌាឌីអិម ១ (ប៉ុន្តែមិនមែនម ៣) កើនឡើងតាមសមាមាត្រនៃដូសអ័រអរ។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងដោយប្រើមាត់តែមួយដែលមានទំហំ ១៤C-orlistat ៣៦០ មីលីក្រាមដោយអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងទទួលរងពីការធាត់ការបញ្ចេញ Orlistat ដែលមិនអាចស្រូបយកបានតាមរយៈពោះវៀនគឺជាផ្លូវសំខាន់នៃការហូរចេញ។ Orlistat និងសារធាតុរំលាយអាហាររបស់វា M1 និង M3 ក៏ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកប្រមាត់ដែរ។ ប្រហែល ៩៧% នៃសារធាតុដែលគ្រប់គ្រងដោយវិទ្យុសកម្មត្រូវបានរំលាយដោយលាមករួមទាំង 83% - មិនផ្លាស់ប្តូរ។

ការវះកាត់កែតំរងនោមនៃវិទ្យុសកម្មសរុបមាន ៣៦០ មីលីក្រាមនៃ ១៤C-orlistat គឺតិចជាង ២% ។ ពេលវេលាសម្រាប់ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងជាមួយលាមកនិងទឹកនោមគឺពី ៣-៥ ថ្ងៃ។ ការដក orlistat ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានភាពស្រដៀងគ្នាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទំងន់រាងកាយធម្មតានិងធាត់។ ផ្អែកលើទិន្នន័យមានកំណត់ T1 / 2 នៃ orlistat ស្រូបយកខុសគ្នារវាង 1-2 ម៉ោង។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ជាក់លាក់មួយនៃជាតិខ្លាញ់ក្នុងក្រពះ។ វាបង្កើតបានជាការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយតំបន់សេរ៉ាល់សកម្មនៃបបូរមាត់អញ្ចាញធ្មេញនិងលំពែងនៅក្នុង lumen នៃក្រពះនិងពោះវៀនតូច។ អង់ស៊ីមអសកម្មបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការបំបែកខ្លាញ់ចំណីអាហារក្នុងទំរង់ទ្រីគ្លីសេរីដ (TG) ។ TGs ដែលមិនបានបំពេញមិនត្រូវបានស្រូបយកទេហើយការថយចុះលទ្ធផលនៃការទទួលទានកាឡូរីនាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ។ បង្កើនកំហាប់ខ្លាញ់ក្នុងលាមក ២៤-៤៨ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានរួច។ ផ្តល់នូវការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃទំងន់រាងកាយកាត់បន្ថយដេប៉ូខ្លាញ់។

ចំពោះការបង្ហាញនៃសកម្មភាពការស្រូបយកអរម៉ូន orlistat ជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធមិនត្រូវបានទាមទារទេតាមកំរិតព្យាបាលដែលត្រូវបានណែនាំ (១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) វារារាំងការស្រូបយកខ្លាញ់ដែលទទួលបានពីចំណីអាហារប្រមាណ ៣០% ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់។ គ្រឿងផ្សំសកម្មគឺ orlistat ក្នុងបរិមាណ ៦០ មីលីក្រាមឬ ១២០ មីលីក្រាម។ សមាសភាពមានផ្ទុកជាតិសូដ្យូមឡារីលីតស៊ុលហ្វាតមីក្រូលីគ្រីស៊ីលីននិង povidone ។

ត្រូវបានលក់នៅក្នុងឱសថស្ថានក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលជាសារធាតុសកម្មគឺ orlistat ក្នុងបរិមាណ ៦០ មីលីក្រាមឬ ១២០ មីលីក្រាម។

រលាកក្រពះពោះវៀន

ជារឿយៗមានការឈឺពោះហើមពោះ។ លាមកអាចក្លាយទៅជាខ្លាញ់រហូតដល់ស្ថានភាពរាវ។ មានការរលាកនៃលំពែង, ភាពមិនទៀងទាត់នៃលាមក។

ផលប៉ះពាល់គឺអាចធ្វើទៅបាន - ជាញឹកញាប់មានការឈឺពោះហើមពោះ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែការបន្ថយកំរិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទទួលយកការត្រៀមលក្ខណៈរបស់ cyclosporine និងវីតាមីន 2 ម៉ោងមុនពេលឬក្រោយពេលប្រើថ្នាំ Orlistat ។

Orlistat បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំ Pravastatin ។ វាជាការមិនចង់បានក្នុងការប្រើថ្នាំអាហ្គូបូសនិងអាមីម៉ាម៉ាដូក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ។ មានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ prothrombin និងការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករ INR ប្រសិនបើថ្នាំ warfarin និងថ្នាំប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មតាមមាត់ត្រូវបានបន្ថែម។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ការទទួលទានរួមគ្នាជាមួយអាល់កុលអាចបង្កើនប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបោះបង់ចោលភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។

នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញផលិតផលស្រដៀងគ្នាសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់:

ស្រកទំងន់ ១០០% ជាមួយ Xenical ។ ការផ្តល់យោបល់ពីអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអំពីអ័រសូត

មុនពេលជំនួសថ្នាំជាមួយអាណាឡូកអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ ថ្នាំទាំងនេះមាន contraindications និងផលប៉ះពាល់។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

រោងចក្រឱសថប៉ូប៉ូហ្វាម៉ាអេសអេសប៉ូឡូញ។

Cyclosporine ត្រូវបានគេយកល្អបំផុត ២ ម៉ោងមុនរឺក្រោយពេលលេប Orlistat ។
ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមប៉ុន្តែការបន្ថយកំរិតថ្នាំអាចត្រូវបានទាមទារ។
Orlistat បង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំ Pravastatin ។
មានការថយចុះនៃការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ prothrombin និងការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករ INR ប្រសិនបើ warfarin ត្រូវបានគេយកបន្ថែម។
នៅក្នុងឱសថស្ថានអ្នកអាចទិញផលិតផលសម្រកទម្ងន់ស្រដៀងគ្នាដូចជា Xenalten ។
វាជាការមិនចង់បានក្នុងការប្រើថ្នាំអាហ្គូបូសនិងអាមីម៉ាម៉ាដូក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ។
ការទទួលទានរួមគ្នាជាមួយអាល់កុលអាចបង្កើនប្រតិកម្មមិនល្អពីការរលាកក្រពះពោះវៀន។

អាណាហ្គីហ្គីរីវីណាអ្នកព្យាបាលរោគ

ថ្នាំទប់ស្កាត់មុខងាររបស់អង់ស៊ីមរលាយក្នុងទឹកដែលរំលាយនិងបំបែកខ្លាញ់។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារនិងកីឡាដែលមានកាឡូរីទាប។ ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនប្រតិកម្មមិនល្អអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ដំបូងដែលបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលា។ ឧបករណ៍ដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពនឹងស្ថិតនៅក្នុងវត្តមាននៃបុព្វហេតុសរីរាង្គនៃការធាត់ (ការបរាជ័យអ័រម៉ូន, ដុំសាច់, ភាពអសកម្ម, ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។

Maxim Leonidovich អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់អ្នកជំងឺសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការធាត់និងការការពារការឡើងទម្ងន់ម្តងហើយម្តងទៀត។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំគ្រាប់ចំណង់អាហាររបស់អ្នកថយចុះ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានលេបដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ជំងឺលើសឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកទទួលទានបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានច្រើនក៏ដូចជាផឹកទឹកសុទ្ធរហូតដល់ ២ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ឃើញថាមិត្តរួមការងារនិងអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំទុកការពិនិត្យវិជ្ជមានភាគច្រើនអំពីថ្នាំ។ ឧបករណ៍ជួយឱ្យបាត់បង់ផោនបន្ថែម។ អ្នកជំងឺដែលបានជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ឬការព្យាបាលដែលមានការរំខានបានឆ្លើយតបតិចតួចអំពីថ្នាំ។

មុនពេលជំនួសថ្នាំជាមួយអាណាឡូកអ្នកត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ ថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវជាតិស្ករក្នុងឈាម។ នាងបានលេបថ្នាំរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារនិងកីឡាដែលមានកាឡូរីទាប។ នាងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយហើយការទល់លាមកឈប់ព្រួយបារម្ភ។ ខ្ញុំស្រក ៩ គីឡូហើយខ្ញុំនឹងរក្សាទំងន់ដោយលេបថ្នាំនេះ។

ក្នុងចំណោមចំណុចសំខាន់ៗខ្ញុំកត់សម្គាល់ពីប្រសិទ្ធភាពនិងលទ្ធផលរហ័ស។ ចាប់ពី ៧៥ គីឡូក្រាមនាងបានស្រកទំងន់ដល់ ៧០ គីឡូក្រាមក្នុងរយៈពេល ៤ សប្តាហ៍។ ឧបករណ៍កាត់បន្ថយចំណង់អាហារដូច្នេះមិនមានបំណងចង់ញ៉ាំអាហារឥតប្រយោជន៍ទេ។ ថ្នាំនេះនឹងជួយអ្នកដែលចង់ទម្លាប់ធ្វើការកត់សំគាល់រាងកាយរបស់ពួកគេឱ្យញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ។ ដកមួយគឺរាគ។ ជំងឺរាកចាប់ផ្តើមពីថ្ងៃដំបូងនៃការប្រើប្រាស់ហើយមានរយៈពេលមួយខែ។

ខ្ញុំបានលេបថ្នាំ ១ គ្រាប់ ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការឈឺក្បាលចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពីលេបដែលមិនអាចយកចេញបានដោយប្រើថ្នាំគ្រាប់។ មួយសប្តាហ៍ក្រោយមកខ្ញុំបានឃើញហើមនៅលើជើងនិងមុខ, ចង្អោរ, រាគនិងហើមពោះបានចាប់ផ្តើម។ ប្រហែលជាសំណងជួយសម្រកទម្ងន់ប៉ុន្តែវាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ចំពោះសុខភាព។ ខ្ញុំមិនណែនាំឱ្យប្រើដោយមិនតែងតាំងវេជ្ជបណ្ឌិតទេ។

ក្រុមឱសថសាស្ត្រ

យោងទៅតាមឯកសារយោងរបស់គ្រូពេទ្យ (ឆ្នាំ ២០០៩)orlistat ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលនៃការធាត់, incl ។ ការកាត់បន្ថយនិងការថែរក្សាទំងន់រាងកាយរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារមានកាឡូរីទាប។ Orlistat ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឡើងទម្ងន់រាងកាយឡើងវិញបន្ទាប់ពីការថយចុះដំបូងរបស់វា។ Orlistat ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់អ្នកជំងឺធាត់ដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI សូមមើល“ សេចក្តីណែនាំពិសេស” សម្រាប់ការគណនា) ≥៣០ គីឡូក្រាម / ម ២ ឬ kg២២ គីឡូក្រាម / ម ២ ដោយសារមានកត្តាហានិភ័យផ្សេងៗទៀត (ទឹកនោមផ្អែមលើសឈាមជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

ការសិក្សាដែលមានការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃអរម៉ូនអ័រឌីថេតនៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានគេអនុវត្តទេ។ ដោយសារទិន្នន័យតេស្តសត្វមិនអាចកំណត់ការឆ្លើយតបចំពោះមនុស្សបានទេ orlistat មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះទេ។

ប្រភេទសកម្មភាពរបស់ទារកក្នុងផ្ទៃរបស់ FDA X ។

គេមិនដឹងថា orlistat ត្រូវបានបំបៅដោយទឹកដោះម្តាយទេវាមិនគួរប្រើចំពោះស្ត្រីបំបៅកូនទេ។

ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព

មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជា orlistat បុព្វហេតុសរីរាង្គនៃការធាត់ដូចជា hypothyroidism គួរតែត្រូវបានបដិសេធ។

នៅពេលព្យាបាលរបបអាហារមានកាឡូរីទាបមានតុល្យភាពដែលក្នុងនោះខ្លាញ់ផ្តល់មិនលើសពី 30% នៃកាឡូរី។ លទ្ធភាពនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនកើនឡើងជាមួយនឹងមាតិកាខ្លាញ់ខ្ពស់នៅក្នុងអាហារ (ច្រើនជាង 30% នៃកាឡូរីប្រចាំថ្ងៃ) ។ ការទទួលទានខ្លាញ់កាបូអ៊ីដ្រាតនិងប្រូតេអ៊ីនប្រចាំថ្ងៃគួរតែត្រូវបានចែកចាយរវាងអាហារបីមុខ។ ចាប់តាំងពី orlistat កាត់បន្ថយការស្រូបយកវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ជាក់លាក់អ្នកជំងឺត្រូវធ្វើការត្រៀមពហុវីតាមីនចម្រុះដែលផ្ទុកវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ដើម្បីធានាការទទួលទានគ្រប់គ្រាន់។ លើសពីនេះទៀតមាតិកានៃវីតាមីនឌីនិងបេតាខារ៉ូទីនចំពោះអ្នកជំងឺធាត់អាចទាបជាងអ្នកដែលមិនធាត់។ វីតាមីនចម្រុះគួរតែត្រូវបានគេយក 2 ម៉ោងមុនឬ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយក orlistat ឧទាហរណ៍មុនពេលចូលគេង។ ការទទួលថ្នាំ orlistat ក្នុងកំរិតលើស ១២០ មីលីក្រាម ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃមិនផ្តល់ផលប៉ះពាល់បន្ថែមទេ។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ orlistat និង cyclosporine ក្នុងពេលដំណាលគ្នាការត្រួតពិនិត្យជាញឹកញាប់នៃប្លាស្មាស៊ីក្លូគឺត្រូវបានទាមទារ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលថ្នាំគ្រាប់វីតាមីន prophylactic អំឡុងពេល ២ ទៅ ២ ដងជាប់គ្នាក្នុងការព្យាបាលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតអំឡុងឆ្នាំទី ១ និងទី ២ ការថយចុះកំរិតវីតាមីនប្លាស្មាត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងភាគរយករណីខាងក្រោម (ទិន្នន័យក្នុងក្រុមថ្នាំ placebo ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងវង់ក្រចក)៖ វីតាមីន A ២, ២% (១%), វីតាមីន D ១២,០% (៦,៦%), វីតាមីន E ៥,៨% (១%), beta-carotene ៦,១% (១,៧%) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ orlistat, មាតិកានៃអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងទឹកនោមអាចកើនឡើង។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយក្នុងក្រុមមួយចំនួននៃអ្នកជំងឺ (ឧទាហរណ៍ដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទឬ bulimia) មានលទ្ធភាពនៃការរំលោភលើ orlistat ។

អរម៉ូន Orlistat នៃការសម្រកទម្ងន់អាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងមេតាប៉ូលីសបានប្រសើរឡើងដែលនឹងតម្រូវឱ្យមានការថយចុះនូវកម្រិតនៃភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ (សារធាតុសូដ្យូមស៊ុលឡាអាឌីទីនទីនជាដើម) ឬអាំងស៊ុយលីន។

ជំនួយការស្មោះត្រង់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងផោនបន្ថែម។ analogue ថវិកានៃ Xenical និង Orsoten ។ តើវាដំណើរការទេ? - ពិតណាស់!

សូមស្វាគមន៍ចំពោះអ្នកដែលបានពិនិត្យមើលការពិនិត្យឡើងវិញ!

ខ្ញុំស្គាល់ថ្នាំ Orlistat អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ នៅពេលមួយនាងបានយកទាំង Xenical និង Orsoten ហើយក្នុងករណីទាំងពីរទទួលបានលទ្ធផល។ បន្ទាប់មកមានការឈប់សម្រាកយូរក្នុងការចូលរៀនដូចដែលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងសមនឹងខ្ញុំបន្ទាប់មកមានផ្ទៃពោះនិងសម្រាលកូនការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយនិងសំណុំនៃទម្ងន់លើស 20 គីឡូក្រាម។

បន្ទាប់ពីនាងឈប់បំបៅនាងបានសំរេចចិត្តលើកខ្លួននាងតែដើរខុសពីអ្វីដែលគេនិយាយ។ ចាប់ផ្តើមជាមួយរបបអាហារដែលពេញចិត្តបានស្រកទំងន់ ៦ គីឡូក្រាមហើយញ៉ាំអ្វីគ្រប់យ៉ាងមកវិញក្នុងរយៈពេល ២ ខែ។ ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តរាប់កាឡូរីប៉ុន្តែតាំងពីដំបូងខ្ញុំកំណត់ខ្លួនខ្ញុំនូវបទដ្ឋានទាបពេកខ្ញុំទទួលបានរបបអាហារ ១២០០ Kcal ។ ឥឡូវនេះបទដ្ឋានបានកើនឡើងដល់ 1800-1900 Kcal ។ ប៉ុន្តែវាកើតឡើងដែលខ្ញុំបែកបន្តិច។ ហើយដើម្បីកុំអោយចេញពីកាឡូរីដែលបានកំណត់ខ្ញុំបានសំរេចចិត្តជួយខ្លួនឯងដោយមានជំនួយពីការរៀបចំ Orlistat ។ ខ្ញុំបានទិញថវិកាច្រើនបំផុតក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានរកឃើញ - អ័ររីតាតអាគីរិក។

សារធាតុសកម្ម - Orlistat

អ្នកផលិតប្រទេស - ប៉ូឡូញ

ថ្លៃដើម - ឆ្នាំ ១៩៣០ ជូត។ សម្រាប់ ៨៤ គ្រាប់។

ប្រសិនបើអ្នកគណនាថ្លៃដើមនៃថ្នាំគ្រាប់ ១ ប៉ុន្តែតម្លៃអំណោយផលបំផុតគឺទទួលបាននៅពេលអ្នកទិញកញ្ចប់ធំមួយ (៨២ គ្រាប់) ។ មួក ១ ចំណាយប្រហែល ២៣ រូប្លិ៍។

រកឃើញផងដែរគឺជាកញ្ចប់មួយកញ្ចប់ចំនួន ៤៨ ។ វាគឺជាក្រុមហ៊ុនផលិតនេះដែលមិនបំពេញតាមការវេចខ្ចប់ក្នុងចំណុះ ២១ មែកអ័រដូថេតតូវផ្សេងទៀត។

កន្លែងទិញ - ឱសថស្ថានស្តូលីកឃី

អាណាឡូក - សេនទិកអ័រតូសេនសឺតាតា។

ការវេចខ្ចប់ ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសពណ៌ស្វាយភ្លឺ។

ពងបែកនៅខាងក្នុងចំនួន ៦ សំរាប់ ១៤ គ្រាប់។

ពងបែកមានបន្ទាត់បង្ហូរទឹកភ្នែកដូច្នេះបើចាំបាច់អ្នកអាចញែកកន្សោមមួយចំនួនតូចដើម្បីយកឧទាហរណ៍ជាមួយអ្នកនៅក្នុងហាងកាហ្វេឬនៅកន្លែងធ្វើការ។

មួកដោយខ្លួនឯងមានពណ៌ខៀវទំហំមធ្យម។ មិនមានបញ្ហាជាមួយនឹងការលេបទេ។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាលៈ

នៅខាងក្នុងត្រូវលាងសម្អាតជាមួយទឹកជាមួយនឹងអាហារសំខាន់ៗនីមួយៗ (ភ្លាមៗមុនពេលទទួលទានអាហាររួចឬមិនលើសពី ១ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួច) ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ៖

Orlistat គឺជាអ្នករារាំងជាក់លាក់នៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ក្នុងក្រពះពោះវៀនដែលមានសកម្មភាពយូរ។ វាដើរតួនៅក្នុងពោះនិងពោះវៀនតូចបង្កើតបានជាការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយតំបន់ស៊ែរសកម្មនៃបបូរមាត់ក្រពះនិងលំពែង។ អង់ស៊ីមអសកម្មមិនអាចបំបែកខ្លាញ់ចំណីអាហារចេញជាទំរង់ទ្រីគ្លីសេរីតទៅជាអាស៊ីតខ្លាញ់និងអាស៊ីតខ្លាញ់ដែលអាចស្រូបយកបាន។ ទ្រីគ្លីសេរីតមិនត្រូវបានស្រូបយកហើយដូច្នេះការទទួលទានកាឡូរីក្នុងរាងកាយថយចុះដែលនាំឱ្យមានការថយចុះទំងន់រាងកាយ។

ប្រសិនបើអ្នកពន្យល់តាមរបៀបសាមញ្ញបន្ទាប់មកថ្នាំមិនអនុញ្ញាតឱ្យស្រូបយកបរិមាណជាតិខ្លាញ់ជាក់លាក់ដែលយើងញ៉ាំទេ។ ហើយខ្លាញ់ដែលមិនស្រូបយកទាំងនេះត្រូវបានបញ្ចេញរួមជាមួយលាមក។

ខ្ញុំនឹងបន្ថែមពីខ្លួនខ្ញុំថាប្រសិនបើក្នុងអាហារមួយគ្មានខ្លាញ់នោះអាហារមិនគួរយកទៅបរិភោគឡើយ។ ប្រសិនបើយើងនិយាយថាអ្នកញ៉ាំអាហារពេលព្រឹកជាមួយ oatmeal នៅក្នុងទឹកជាមួយផ្លែឈើបន្ទាប់មកគ្មានអ្វីដែលត្រូវប្រើ Orlistat ទេអ្នកបានប្រើបរិមាណខ្លាញ់តិចតួចរួចហើយ។ ប៉ុន្តែ oatmeal, ដាំឱ្យពុះនៅក្នុងទឹកដោះគោជាមួយនឹងការបន្ថែមនៃបំណែកនៃប៊ឺមួយ, បូកពីរបីបំណែកនៃឈីស - នេះគឺជាឱកាសដើម្បីយកកន្សោមនេះ។

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ Orlistat មាន contraindications.

ការថយចុះកម្តៅទៅនឹង orlistat ឬអ្នកដែលទទួលបាននៃថ្នាំរោគសញ្ញាអាការជម្ងឺខ្សោយរ៉ាំរ៉ៃជម្ងឺ Cholestasis ការមានផ្ទៃពោះនិងរយៈពេលនៃការបំបៅដោះកូនកុមារដែលមានអាយុក្រោម ១២ ឆ្នាំ។

ជាមួយនឹងការប្រុងប្រយ័ត្ន: ការព្យាបាលដោយប្រើផ្សំគ្នាជាមួយស៊ីក្លូហ្វ័រ, warfarin ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដោយផ្ទាល់មាត់ផ្សេងទៀត។ ប្រើក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងបំបៅដោះកូន៖ ការសិក្សាដែលមិនទាក់ទងគ្នាមិនបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលតេតាណូហ្សែននិងអំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់អ័រមេឡាតទេ។ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែកង្វះទិន្នន័យគ្លីនិកស្តីពីការប្រើប្រាស់ចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ orlistat ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះ។ ដោយសារវាមិនត្រូវបានគេដឹងថាតើ orlistat ឆ្លងចូលទៅក្នុងទឹកដោះម្តាយវាត្រូវបាន contraindicated ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅដោះ។

បញ្ជីនេះគឺមានលក្ខណៈសមរម្យណាស់បើប្រៀបធៀបជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានអត្ថបទនៅលើអ៊ិនធឺរណែតដែល Orlistat ប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ខ្ញុំនឹងមិនផ្តោតលើរឿងនេះទេព្រោះខ្ញុំមិនបានរកឃើញព័ត៌មាននៅក្នុងប្រភពផ្លូវការទេ។ ខ្ញុំមិនបានឃើញសំភារៈនៃការស្រាវជ្រាវដែលកំពុងបន្តនោះទេប៉ុន្តែបានជួបតែការដកថយនៃអត្ថបទជាក់លាក់មួយដែលការស្រាវជ្រាវត្រូវបានគេចោទប្រកាន់។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់អារម្មណ៍នឹងសំណួរនេះបន្ទាប់មកហ្គូហ្គលជួយ។

ការណែនាំលើប្រធានបទនេះនិយាយតែប៉ុណ្ណោះ

ករណីនៃការហូរឈាមតាមរន្ធគូថជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជំងឺរលាកលំពែងជំងឺ cholelithiasis និងជំងឺសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេរាយការណ៍ (ភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងដែលមិនត្រូវបានគេដឹង) ។

ទៅជារឿងធម្មតាបំផុតផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Orlistat ជារឿយៗរួមមានការបន្ទន់លាមកបត់ជើងញឹកញាប់ហើមពោះ។ សម្រាប់ផ្នែកខ្ញុំខ្ញុំនឹងហៅវាថាជាផលវិបាកនៃការទទួលយកការសរសេរដិត។ យ៉ាងណាមិញខ្លាញ់ដែលមិនទាន់រលាយត្រូវចេញក្រៅ។ ហើយផលវិបាកទាំងអស់គឺសមហេតុសមផលណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំសាំងវិចប៊ឺហ្គឺហើយញ៉ាំការ៉េមខ្លាញ់បន្ទាប់មករង់ចាំការគិតគូរ។ ការធ្វើដំណើរទៅបង្គន់ញឹកញាប់ត្រូវបានផ្តល់។ ក្នុងន័យនេះអ័រដេតតាតមានវិន័យល្អ។

ម្តងម្កាលខ្ញុំយក orlistat ។ ដូចដែលខ្ញុំបានសរសេរនៅដើមដំបូងនៃការពិនិត្យឡើងវិញឥឡូវនេះខ្ញុំស្ថិតនៅលើឱនភាពកាឡូរីតិចតួច។ អាហារមានជាតិខ្លាញ់ស្ទើរតែមិនមាននៅក្នុងរបបអាហាររបស់ខ្ញុំ។ មានលក្ខណៈច្បាស់លាស់ជាងនេះប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណល្មម។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះមានគម្លាតពីរបបអាហារ។ ថ្ងៃឈប់សម្រាកជួបជុំមិត្តភក្តិនៅក្នុងហាងកាហ្វេមួយសាច់អាំង។ ហើយដូច្នេះដើម្បីកុំងាកចេញពីកាឡូរីយ៉ាងខ្លាំងក្នុងករណីបែបនេះខ្ញុំប្រើថ្នាំ Orlistat កន្សោម។ នេះមិនកើតឡើងញឹកញាប់ជាង 1-2 ដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយការទទួលភ្ញៀវជាធម្មតានៅលីវ។

ការពិតដែលថាថ្នាំ Orlistat Akrikhin មានប្រសិទ្ធភាពមិនតិចជាង Xenical ថ្លៃជាងនោះទេខ្ញុំត្រូវបានគេជឿជាក់បន្ទាប់ពីការប្រមូលផ្តុំបែបនេះ។ ការគិតគូរដូចគ្នាដែលបានពិពណ៌នាខាងលើមករកខ្ញុំ។

ទោះបីជាវានិយាយថា "ត្រូវបានផ្តាច់ចេញដោយវេជ្ជបញ្ជា" នៅលើកញ្ចប់ក៏ដោយតាមពិតការទិញវានៅឱសថស្ថានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាមិនមែនជាបញ្ហាទេ។ គ្មាននរណាម្នាក់នៅឯឱសថស្ថានណាធ្លាប់ស្នើសុំវេជ្ជបញ្ជាទេ។

ការឆ្លើយតបមិនមែនជាមគ្គុទេសក៍សម្រាប់សកម្មភាពទេគ្រាន់តែចែករំលែកបទពិសោធន៍របស់ខ្ញុំ។ ដើម្បីទទួលយកឬមិនទទួលវាអាស្រ័យលើអ្នកសម្រេចចិត្ត។ នៅពេលមួយខ្ញុំត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វាគឺសម្រាប់គោលបំណងរបស់គាត់ដែលខ្ញុំបានទិញកញ្ចប់ដំបូង។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានឃើញការធ្វើតេស្តរបស់ខ្ញុំហើយយល់ពីស្ថានភាពនៃរាងកាយរបស់ខ្ញុំ។ ជាការប្រសើរអ្នកគួរធ្វើដូចនេះមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។

សូមអរគុណចំពោះការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកចំពោះការពិនិត្យឡើងវិញ! សុខភាពដល់អ្នកនិងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នក!