ជីវអូលីនភីអិលៈការណែនាំសម្រាប់ប្រើ > ការព្យាបាលនិងការការពារ

ប៊ីហ្សីលីនភីគឺជាថ្នាំដែលជាអាណាឡូកនៃអាំងស៊ុយលីនហ្សែនហ្សែនហ្សែនខ្លីដែលមានសកម្មភាពខ្លីរបស់មនុស្ស។ អាំងស៊ុយលីននេះត្រូវបានទទួលដោយវិស្វកម្មពន្ធុដែលជាលទ្ធផលយោងទៅតាមការចាត់ថ្នាក់ជីវអូលីលីនភីជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមអាំងស៊ុយលីនដែលបានបង្កើតហ្សែន។

ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពី 30-60 នាទីហើយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរយៈពេល 6-8 ម៉ោង។

អ្នកទទួលអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរកឃើញពាសពេញរាងកាយព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការមេតាប៉ូលីសស្ទើរតែទាំងអស់និងបង្កឱ្យមានប្រតិកម្មយ៉ាងច្រើន។ ប៉ុន្តែសរីរាង្គសំខាន់ៗសម្រាប់អាំងស៊ុយលីនគឺថ្លើមសាច់ដុំនិងជាលិកា adipose ។ ផលប៉ះពាល់ជីវសាស្ត្រនៃអាំងស៊ុយលីនៈ

បទបញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាលទ្ធផលនៃការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូននិងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសដោយកោសិកាដោយសារតែកោសិកាថ្លើម glycogen ត្រូវបានបង្កើតឡើង។
ការរារាំងការសំយោគគ្លុយកូសខាងក្នុងដោយសារតែការបង្ក្រាបការបំបែកគ្លីកូហ្សែនក្នុងថ្លើមនិងការកាត់បន្ថយផលិតកម្មគ្លុយកូសពីប្រភពផ្សេងៗ។
ការចូលរួមក្នុងការរំលាយអាហារខ្លាញ់ដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយការថយចុះនៃខ្លាញ់របស់ពួកគេដែលនាំឱ្យមានការថយចុះនៃការទទួលទានអាស៊ីដខ្លាញ់សេរីចូលទៅក្នុងឈាម។
រារាំងការបង្កើត ketones
ការកើនឡើងនៃការផលិតអាស៊ីតខ្លាញ់ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យមានជាតិអាល់កុលជាបន្តបន្ទាប់ដោយសារសារធាតុ coenzyme ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។
ការចូលរួមក្នុងដំណើរការមេតាប៉ូលីសប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅក្នុងការបង្កើនការដឹកជញ្ជូនអាស៊ីដអាមីណូចូលទៅក្នុងកោសិការំញោចការផលិត peptides កាត់បន្ថយការប្រើប្រាស់ប្រូតេអ៊ីនដោយជាលិកានិងរារាំងការបង្កើតអាស៊ីត keto ពីអាស៊ីតអាមីណូ។
ការធ្វើឱ្យសកម្មឬការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមប្រភេទផ្សេងៗ។

អាំងស៊ុយលីនគឺជាមធ្យោបាយចម្បងនៃការព្យាបាលជំនួសក្នុងការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជម្រើសនៃថ្នាំគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងលក្ខណៈនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងល្បឿននិងរយៈពេលនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តតាមគ្រោងការណ៍បុគ្គលដែលការរៀបចំអាំងស៊ុយលីននៃសកម្មភាពផ្សេងៗត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។

របបអាហារនៅពេលប្រើអាំងស៊ុយលីនគួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយតម្លៃថាមពលនៃអាហារពី ១៧០០ ទៅ ៣០០០ kcal ។

នៅពេលជ្រើសរើសកិតើកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងទឹកនោមត្រូវបានវាស់នៅលើពោះទទេនិងពេញមួយថ្ងៃ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តចុងក្រោយគឺអាស្រ័យទៅលើការថយចុះនៃជំងឺលើសជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ជីវហ្សូលីនភីត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាញឹកញាប់មិនតិចទេ - តិចជាញឹកញាប់។ ការស្រូបយកនិងពេលវេលានៃការអភិវឌ្ឍនៃឥទ្ធិពលមិនត្រឹមតែអាស្រ័យលើផ្លូវរដ្ឋបាលប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏អាស្រ័យលើទីកន្លែងចំនួននិងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនផងដែរ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

ជីវហ្សូលីន P មានជាដំណោះស្រាយសំរាប់ចាក់ជាមួយដូស ១០០ ដូស / ១ ម។ ល។ ដបអាចមានចំណុះ ៥ មីលីលីត្រឬ ១០ ម។ ល ១ ២ ៣ ឬ ៥ ចំណិតក្នុងមួយកញ្ចប់។ អ្នកផលិតគ្រឿងញៀនគឺម៉ាយលែនសឺវីសស្តាយ (ឥណ្ឌា) ។

វារួមមានៈ

អាំងស៊ុយលីនរលាយ - ១០០ មីលីក្រាម
អ្នកជំនាញផ្សេងៗ។

ថាំពទ្យជារបស់ក្រុមនៃអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានផលិតដោយវិធីសាស្រ្តវិស្វកម្មហ្សែនហើយត្រូវមានវេជ្ជបញ្ជា។

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ដំណោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់	1 មីលីលីត្រ
អាំងស៊ុយលីនរលាយ (វិស្វកម្មពន្ធុមនុស្ស)	១០០ អាយយូ
អ្នកចូលរួម glycerol, metacresol, ទឹកសម្រាប់ចាក់

ក្នុងដប ១០ មីលីលីក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ ដបឬប្រអប់ព្រីន ៣ មីលីលីក្នុងកញ្ចប់ពងបែក ៥ បន្ទះក្នុងកញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស ១ កញ្ចប់។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន (ប្រភេទទី ១),
ប្រភេទដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទទី ២) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពធន់នឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ប្រភេទដែលមិនមែនជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកលើជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ប្រភេទទី ២) ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃភាពធន់មួយផ្នែកទៅនឹងថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលរួមគ្នា។
ជំងឺឆ្លង (ជំងឺស្រួចដែលធ្វើអោយស្មុគស្មាញដល់វគ្គនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទណាមួយ)
ការបំផ្លាញការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាមូលហេតុនៃភាពអាសន្នចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

លើសពីនេះទៀតតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាំងស៊ុយលីនអាចត្រូវបានប្រើក្នុងករណីបែបនេះ:

ក្នុងការរៀបចំសម្រាប់ការវះកាត់វះកាត់ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២
ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ
ជាថ្នាំ anabolic ក្នុងការអស់កម្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ
ជាមួយជំងឺរលាកស្រោមខួរ
ជាមួយជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ជាមួយ atony ឬ ptosis នៃក្រពះ,
ក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺរលាកថ្លើម
ជាមួយនឹងជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ
នៅក្នុងស្ថានភាពនៃសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមមួយ
ជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជំងឺខ្សោយបេះដូងស្រួចស្រាវ។

Contraindications

ជីវហ្សូលីនភីត្រូវបានធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្ម៖

ជាមួយនឹងការបង្កើនភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសារធាតុសកម្មឬសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃថ្នាំ
ជាមួយនឹងស្ថានភាពជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនៃប្រភពដើមណាមួយ
នៅក្នុងជំងឺថ្លើមស្រួចស្រាវលំពែងជំងឺតម្រងនោម
ជាមួយដំបៅដំបៅនៃរលាកក្រពះពោះវៀន
ដោយមានពិការភាពបេះដូងនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការរលួយ
ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង 30 នាទីមុនពេលអាហារ។ កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយវេជ្ជបណ្ឌិតជាលក្ខណៈបុគ្គល។

បរិមាណជាមធ្យមក្នុងមួយថ្ងៃគឺពី ០,៥ ទៅ ១ អាយយូក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់របស់អ្នកជំងឺ។

នៅពេលប្រើប៊ីហ្សូលីន P ជាថ្នាំតែមួយមុខវាត្រូវបានគេគ្រប់គ្រង ៣ ដង / ថ្ងៃឬកើនឡើងដល់ ៥-៦ ដងបើចាំបាច់។ កិតលើសពី ០,៦ អ៊ីយូ / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃវាត្រូវប្រើនៅកន្លែងផ្សេងៗតាមទំរង់ចាក់ ២ រឺច្រើនជាងនេះ។

កន្លែងចាក់ថ្នាំដែលមានញឹកញាប់បំផុតនៃប៊ីហ្សូលីនភីគឺជញ្ជាំងពោះប៉ុន្តែវាអាចប្រើបាននៅគូទភ្លៅនិងស្មា។ ដើម្បីបងា្ករការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺជាលិការ adipose នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរ។

រដ្ឋបាល intramuscular និង intravenous ត្រូវបានអនុវត្តតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់គ្រូពេទ្យ។

សេចក្តីណែនាំមានដូចខាងក្រោម៖

ដោយម្រាមដៃពីរបង្កើតជាផ្នត់ស្បែក
ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋានរបស់វានៅមុំ ៤៥ ដឺក្រេ
បើកបរ subcutaneously និងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងពេញលេញសង្កត់ម្ជុលរយៈពេលជាច្រើនវិនាទីនៅក្រោមស្បែកបន្ទាប់មកយកចេញ។

ប្រសិនបើមានឈាមចេញនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំសូមចុចវាដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកហើយកាន់វា។

ផលប៉ះពាល់

ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបង្ហាញដោយផល្លរ, បែកញើសហួសប្រមាណ, tachycardia, ញ័រ, អារម្មណ៍លូន, ឃ្លាន។ ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនាំឱ្យមានសន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាម។
ក្រហម, រមាស់និងហើមនៅកន្លែងចាក់។
ការរលាកជាលិកា adipose នៅពេលប្រើក្នុងកន្លែងតែមួយ
ប្រតិកម្មអាល្លែហ្ស៊ីនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃកន្ទួលរមាស់, Quemack's edema, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចគឺកម្រកើតមានណាស់។
ហើមឬចុះខ្សោយចក្ខុនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍនៃរដ្ឋដែលមានជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចជា៖

ជ្រុលនៃសារធាតុមួយ
ការជំនួសថ្នាំ
កង្វះស្បៀងអាហារបន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងគ្រឿងញៀន
ក្អួតរាគ
បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ
ជំងឺដែលមានការថយចុះនៃតម្រូវការរបស់រាងកាយសម្រាប់អរម៉ូនដូចជារោគសាស្ត្រនៃថ្លើមឬតម្រងនោមការថយចុះនៃមុខងារមុខងាររបស់ក្រពេញ Adrenal, ក្រពេញភីតូរីសឬក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ការណែនាំពិសេស

នៅពេលដែលពណ៌នៃដំណោះស្រាយផ្លាស់ប្តូររូបរាងនៃភាពច្របូកច្របល់ឬភាគល្អិតការប្រើប្រាស់បន្តទៀតត្រូវបានគេប្រើ។
ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយការត្រៀមអាំងស៊ុយលីនវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមជានិច្ច។
ជាមួយនឹងការសម្រាកយូររវាងការណែនាំឬការប្រើកម្រិតថ្នាំខុសការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអាចធ្វើទៅបានដែលត្រូវបានបង្ហាញដោយអារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកការនោមញឹកញាប់ចង្អោរនិងក្អួតការលេចឡើងនៃភាពក្រហមនិងស្ងួតនៃស្បែកការថយចុះចំណង់អាហារនិងក្លិនអាសេតូនពីអ្នកជំងឺ។ អវត្ដមាននៃការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះវាអាចកើតមាន ketoacidosis ដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងសកម្មភាពរាងកាយការឆ្លងមេរោគគ្រុនក្តៅជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតថ្លើមតំរងនោមនិងរោគសាស្ត្រផ្សេងៗទៀតក៏ដូចជាអាយុលើសពី ៦៥ ឆ្នាំនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដូសនៃថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានកែសម្រួល។
ជំងឺខ្លះអាចបង្កើនតម្រូវការអាំងស៊ុយលីន (ឧទាហរណ៍ការបង្ករោគផ្សេងៗដោយមានគ្រុនក្តៅខ្លាំង)
នៅពេលផ្លាស់ប្តូរថ្នាំការត្រួតពិនិត្យជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺចាំបាច់
ជីវឧស្ម័នភីកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិអាល់កុល,
ការប្រើម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានណែនាំទេដោយសារតែអាចមានការលូតលាស់នៃថ្នាំក្នុងបំពង់ខ្យល់។
ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនការថយចុះសមត្ថភាពបើកបរឬការអនុវត្តការងារដែលទាមទារឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់កើនឡើង។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបន្ថយជាតិស្ករនៃថ្នាំជីវឧស្ម័នភីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលប្រើ៖ ថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករ, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួន, ថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ទាប, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមនិងថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម, Bromocriptine, octreotide, sulfanilamide និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនថ្នាំ ketoconofolamine, phenol cyclofenolamine មូលដ្ឋាននៃលីចូម, ថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុល។
ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះកើតឡើងនៅពេលប្រើថ្នាំពន្យារកំណើតអ័រម៉ូន glucocorticosteroids អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនថ្នាំ heparin ថ្នាំ sympathomimetic, danazole, clonidine, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអរម៉ូន, diazoxide, ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់, នីកូទីន។
ថ្នាំ Reserpine អាចចុះខ្សោយនិងបង្កើនសកម្មភាពរបស់ប៊ីហ្សូលីនអរ។

អាណាឡូកនៃជីវឧស្ម័នភីគឺជាអាំងស៊ុយលីនខ្លីនិងថ្នាំស្រដៀងនឹងពួកវាដែរ៖

ថ្នាំ Actrapid NM អាចប្រើបានក្នុងកែវ ១០ មល។ អ្នកផលិត: Novo Nordisk (ដាណឺម៉ាក) ។ ថ្នាំ Actrapid NM Penfill ពីក្រុមហ៊ុនផលិតតែមួយអាចរកបាននៅក្នុងប្រអប់ព្រីនធ័រ 3 មីលីលីត្រសម្រាប់ផេនខេល។ មានប្រអប់ព្រីនធឺរចំនួន ៥ ក្នុង ១ កញ្ចប់។
Vosulim-R ក៏មាននៅក្នុងទំរង់នៃប្រអប់ព្រីនធឺរនិងផើងផ្កាដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនវ៉ាកហាតធីត (ឥណ្ឌា) ។
Gensulin R នៃផលិតកម្មក្នុងស្រុកក្រុមហ៊ុនផលិត: Bioton Vostok ZAO (រុស្ស៊ី),
Insuman Rapid GT, Aventis Pharma Deutschland GmbH (អាល្លឺម៉ង់),
អាំងឌឺអាល់ R ត្រូវបានផលិតដោយវិទ្យាស្ថានគីមីវិទ្យាជីវ។ អ្នកសិក្សា M.M.Shemyakin និង Yu.A. Ovchinnikov RAS (រុស្ស៊ី),
ម៉ូណូលីនស៊ីអេសបេឡេព្រាប៉ារ៉ាឌី RUE (សាធារណរដ្ឋបេឡារុស្ស)
Rinsulin R, GEROFARM-Bio OJSC (រុស្ស៊ី),
រ៉ូសស៊ីនលីនអរ, រោងចក្រមេឌីសថេស (រុស្ស៊ី),
Humulin ទៀងទាត់លីលីបារាំង (បារាំង) ។

ឱសថសាស្ត្រ

វាគឺជាអាំងស៊ុយលីនរបស់មនុស្សដែលទទួលបានដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាឌីអិនអេបន្ថែម។

វាមានអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលជាក់លាក់មួយនៅលើភ្នាសកោសិកាស៊ីតូទីមិចខាងក្រៅនៃកោសិកានិងបង្កើតបានជាស្មុគស្មាញអាំងស៊ុយលីន - រំញោចដែលរំញោចដល់ដំណើរការ intracellular ។ សំយោគអង់ហ្ស៊ីមសំខាន់ៗមួយចំនួន (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase) ។ ការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃការដឹកជញ្ជូនតាមពោះវៀនការបង្កើនការស្រូបយកនិងការស្រូបយកជាលិកាការរំញោច lipogenesis glycogenogenesis និងការថយចុះអត្រានៃការផលិតគ្លុយកូសដោយថ្លើម។

រយៈពេលនៃសកម្មភាពនៃការរៀបចំអាំងស៊ុយលីនគឺភាគច្រើនបណ្តាលមកពីអត្រានៃការស្រូបយកដែលពឹងផ្អែកលើកត្តាជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ដូសវិធីសាស្រ្តនិងទីកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រង) ហេតុដូច្នេះហើយទម្រង់នៃសកម្មភាពរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងទាំងចំពោះមនុស្សនិងមនុស្សតែមួយ។ ។

បន្ទាប់ពីរដ្ឋបាល sc ការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំត្រូវបានកត់សម្គាល់បន្ទាប់ពីប្រហែល 30 នាទីផលប៉ះពាល់អតិបរិមាគឺស្ថិតនៅចន្លោះពេលពី 2 ទៅ 4 ម៉ោងរយៈពេលនៃសកម្មភាពគឺ 6-8 ម៉ោង។

Pharmacokinetics

ភាពពេញលេញនៃការស្រូបយកនិងការចាប់ផ្តើមនៃឥទ្ធិពលរបស់អាំងស៊ុយលីនគឺអាស្រ័យលើផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង (sc ឬ intramuscularly) និងកន្លែងរដ្ឋបាល (ក្រពះភ្លៅគូទ) កំរិតដូស (បរិមាណអាំងស៊ុយលីនចាក់) និងកំហាប់អាំងស៊ុយលីនក្នុងការរៀបចំ។

វាត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅក្នុងជាលិកា។ វាមិនឆ្លងកាត់របាំងសុកទេហើយមិនត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយទេ។

វាត្រូវបានបំផ្លាញដោយអាំងស៊ុយលីនភាគច្រើននៅក្នុងថ្លើមនិងតម្រងនោម។

ធី_1/2 - ពីរបីនាទី។ រំភើបនៅក្នុងទឹកនោម - 30-80% ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីថ្នាំ Biosulin ® R

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ (ពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន)

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ (មិនពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីន)៖ ដំណាក់កាលនៃភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងមាត់ការប្រឆាំងនឹងផ្នែកខ្លះនៃថ្នាំទាំងនេះ (ក្នុងពេលព្យាបាលរួមគ្នា)

ស្ថានភាពបន្ទាន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអមដោយការរលួយនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។

អន្តរកម្ម

មានថ្នាំមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់តម្រូវការអាំងស៊ុយលីន។

ផលប៉ះពាល់ hypoglycemic នៃអាំងស៊ុយលីបង្កើនការប្រើថ្នាំតាមមាត់ hypoglycemic, ម៉ៅ inhibitors, ACE inhibitors, កាបូន anhydrase inhibitors, ការជ្រើស Beta-blockers, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, សារធាតុ steroids anabolic, តសុីគ្លី, clofibrate, Ketoconazole នោះ, mebendazole, យើ Pyridoxine, cyclophosphamide, fenfluramine, លីចូថ្នាំ, ផ្ទុកអេតាណុល។

ថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតថ្នាំ thiazide diuretics ហៀរីរិនថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថ្នាំ sympathomimetics, danazole, clonidine, BKK, diazoxide, morphine, phenytoin, នីកូទីនធ្វើឱ្យថយចុះប្រសិទ្ធភាពអ៊ីប៉ូលីស្យូមរបស់អាំងស៊ុយលីន។

នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ reserpine និង salicylates ទាំងការចុះខ្សោយនិងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជ្រុល

រោគសញ្ញា ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចវិវត្ត។

ការព្យាបាល៖ អ្នកជំងឺអាចបំបាត់ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមស្រាលដោយទទួលយកអាហារដែលមានជាតិស្ករឬកាបូអ៊ីដ្រាត។ ដូច្នេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមយកស្ករទឹកផ្លែឈើផ្អែមឬបង្អែមផ្សេងទៀតមកជាមួយ។

ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលដែលអ្នកជំងឺបាត់បង់ស្មារតីដំណោះស្រាយ 40% នៃ dextrose ត្រូវបានគ្រប់គ្រង iv, i / m, s / c, iv glucagon ។ បន្ទាប់ពីបានដឹងខ្លួនឡើងវិញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេណែនាំឱ្យញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតដើម្បីការពារការវិវត្តនៃការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមឡើងវិញ។

ទម្រង់នៃការចេញផ្សាយនិងសមាសភាព

ដំណោះស្រាយចាក់ត្រូវបានបង្ហាញជាអង្គធាតុរាវថ្លាគ្មានពណ៌។ ក្នុងនាមជាសមាសធាតុសកម្ម 1 មីលីលីត្រនៃការព្យួរមានផ្ទុកអាំងស៊ុយលីនមនុស្ស 100 អ៊ីយូ។ ដើម្បីកំនត់កំរិត pH នៃអង្គធាតុរាវនិងបង្កើនជីវឧស្ម័នធាតុផ្សំសកម្មត្រូវបានបំពេញបន្ថែមជាមួយសមាសធាតុដូចខាងក្រោម៖

មេតាណុល
ទឹកមាប់មគ
ដំណោះស្រាយសូដាស៊ីស៊ី ១០%
ដំណោះស្រាយនៃទឹកអាស៊ីត hydrochloric នៃកំហាប់ 10% ។

ជីវហ្សូលីនមាននៅក្នុងដបកែវឬព្រីនធឺរដែលមានបរិមាណ ៣ មីលីលីត្រដែលត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើជាមួយប៊ិកប៊្រីនប៊ិចសឺរាុំង។ បណ្តុំក្រដាសកាតុងធ្វើកេសមួយមានផ្ទុក ៥ កញ្ចប់ក្នុងកញ្ចប់វេចខ្ចប់ឆ្នូត។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

អាំងស៊ុយលីនដើរតាមរចនាសម្ព័ន្ធនៃអរម៉ូនលំពែងរបស់មនុស្សតាមរយៈការបញ្ចូលឌីអិនអេឌីឌី។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមកើតឡើងដោយសារតែការភ្ជាប់សារធាតុសកម្មទៅនឹងអ្នកទទួលនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្នាសកោសិកា។ សូមអរគុណដល់សមាសធាតុនេះស្មុគស្មាញនៃកោសិកាដែលមានអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជួយបង្កើនសកម្មភាពអង់ស៊ីមនៃអេចហ្សូស -៦-phosphotransferase ការសំយោគគ្លីកូហ្សែនថ្លើមនិងការបំបែកគ្លុយកូស។ ជាលទ្ធផលការថយចុះកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជីវឧស្ម័នភីបង្កើនការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ពីជាតិគ្លុយកូសបន្ថយល្បឿនដំណើរការគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។

ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេចដោយបង្កើនការស្រូបយកជាតិស្ករដោយសាច់ដុំ។ ការដឹកជញ្ជូនរបស់វានៅខាងក្នុងកោសិកាត្រូវបានពង្រឹង។ ការបង្កើតគ្លីកូហ្សែននិងអាស៊ីតខ្លាញ់ពីគ្លុយកូសកើនឡើងហើយដំណើរការនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងថ្លើមថយចុះ។

រយៈពេលនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើអត្រានៃការជ្រាបចូលដែលជាលទ្ធផលអាស្រ័យលើទីកន្លែងនិងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនលក្ខណៈបុគ្គលរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រង subcutaneous ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីកន្លះម៉ោងហើយឈានដល់កម្លាំងអតិបរមាចន្លោះពី ៣ ទៅ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីប្រើសមបករកាប់។ ប្រសិទ្ធភាពនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមមានរយៈពេល ៦-៨ ម៉ោង។

ជីវភាពនិងការចាប់ផ្តើមនៃសកម្មភាពព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ - ចាក់ថ្នាំ subcutaneous ឬ intramuscular ត្រូវបានអនុញ្ញាត
បរិមាណអរម៉ូនណែនាំ
កន្លែងចាក់ថ្នាំ (គូថពោះពោះ, ភ្លៅមុន, gluteus maximus),
កំហាប់អាំងស៊ុយលីន។

អ័រម៉ូនសំយោគដោយសិប្បនិម្មិតត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នានៅក្នុងខ្លួន។ សមាសធាតុសកម្មត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុង hepatocytes និងតម្រងនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 5-10 នាទី។ សារធាតុសកម្មទុកឱ្យរាងកាយនៅ 30-80% ជាមួយទឹកនោម។

អាំងស៊ុយលីនមានឥទ្ធិពលខ្លី។

រយៈពេលនៃឥទ្ធិពលនៃជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើអត្រានៃការបញ្ចូលខ្យល់។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយកជីវឧស្ម័នភី

កំរិតប្រើអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្រ្តដោយផ្អែកលើលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើសូចនាករនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ជីវហ្សូលីនត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយគ្រប់គ្រងយ៉ាងរលូននៅកន្លែងដែលមានសាច់ដុំជ្រៅនិងជាប់តាមសរសៃ។ ការទទួលទានប្រចាំថ្ងៃដែលត្រូវបានណែនាំជាមធ្យមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ ០.៥-១ អ៊ីយូក្នុង ១ គីឡូក្រាមនៃទំងន់ (ប្រហែល ៣០-៤០ យូនីត) ។

អ្នកជំនាញវេជ្ជសាស្ត្រណែនាំឱ្យគ្រប់គ្រងថ្នាំ ៣០ នាទីមុនពេលចាប់ផ្តើមទទួលទានអាហារដែលផ្ទុកជាតិកាបូអ៊ីដ្រាត។ ក្នុងករណីនេះសីតុណ្ហភាពនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងគួរតែស្រដៀងនឹងសីតុណ្ហភាពព័ទ្ធជុំវិញ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើជីវហ្សូលីនភ្នាក់ងារធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះត្រូវបានគ្រប់គ្រង ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃដោយមានអាហារសម្រន់រវាងអាហារភាពញឹកញាប់នៃការចាក់កើនឡើងដល់ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប្រសិនបើកំរិតប្រើលើសពី 0,6 អ៊ីយូក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយវាចាំបាច់ត្រូវចាក់ថ្នាំ 2 ដងនៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយមិនមែនក្នុងតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រតែមួយទេ។

វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់ថ្នាំនៅក្រោមស្បែកលើសាច់ដុំគូថគូថដោយធ្វើតាមក្បួនដោះស្រាយនៃសកម្មភាពដែលបានបង្កើតឡើង:

នៅកន្លែងនៃការណែនាំដែលបានស្នើឡើងអ្នកត្រូវប្រមូលស្បែកតាមផ្នត់ដោយប្រើមេដៃនិងមេដៃ។ ម្ជុលសឺរាុំងត្រូវតែបញ្ចូលទៅក្នុងផ្នត់ស្បែកនៅមុំ ៤៥ អង្សារហើយ piston ចុះទាប។
បន្ទាប់ពីការណែនាំអាំងស៊ុយលីនអ្នកត្រូវទុកម្ជុលនៅក្រោមស្បែករយៈពេល ៦ វិនាទីឬច្រើនជាងនេះដើម្បីប្រាកដថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំបានពេញលេញ។
បនា្ទាប់ពីដកម្ជុលចេញឈាមអាចចេញមកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់គួរតែត្រូវបានសង្កត់ដោយម្រាមដៃឬរោមកប្បាសដែលមានជាតិអាល់កុល។

លើសពីនេះទៅទៀតការចាក់នីមួយៗត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងព្រំដែននៃតំបន់កាយវិភាគវិទ្យាដោយផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ នេះគឺចាំបាច់ដើម្បីកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយប្រើបបូរមាត់។ ការចាក់និងចាក់តាមសរសៃត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រតែប៉ុណ្ណោះ។ អាំងស៊ុយលីនខ្លីត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនមួយប្រភេទទៀតដែលមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលបានយូរ។

ជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotheulin ជាមួយនឹងភ្នាក់ងារបំប៉នជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រង ៣ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

ភាពឆបគ្នានៃជាតិអាល់កុល

ជាតិអាល់កុលអេទីលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ប្រព័ន្ធឈាមរត់និងសកម្មភាពមុខងារថ្លើមនិងតម្រងនោម។ ជាលទ្ធផលការរំលាយអាហារអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានរំខានដែលអាចនាំឱ្យបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមកំពុងតែកើនឡើង។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំវាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យផឹកភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានជំនួសដោយអាំងស៊ុយលីនដែលធ្វើសកម្មភាពលឿនដូចខាងក្រោម៖

Insuman Rapid GT,
Actrapid NM Penfill,
ជីហ្សីលីនភី។
Humulin ទៀងទាត់។

ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីជីវឧស្ម័នភី

ថ្នាំនេះបានបង្កើតឡើងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងទីផ្សារឱសថដោយសារតែការឆ្លើយតបជាវិជ្ជមានពីវេជ្ជបណ្ឌិតនិងអ្នកជំងឺ។

Elena Kabluchkova, អ្នកឯកទេសខាងរោគ endocrinologist, Nizhny Novgorod

ជាឱសថព្យាបាលដោយប្រើអាំងស៊ុយលីនដែលមានប្រសិទ្ធភាពជួយព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប៊ិចសឺរាុំងមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានកាលវិភាគនៃជីវិតនិងការងារដែលអាចបត់បែនបាន។ សកម្មភាពខ្លីជួយដោះស្រាយឱ្យបានលឿននូវជាតិស្ករខ្ពស់។ សូមអរគុណដល់សមិទ្ធិផលព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័សអ្នកអាចប្រើព្រីនធ័រមុនពេលញ៉ាំ។ ជីវឧស្ម័នត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដោយផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនយូរ។ អ្នកជំងឺអាចទទួលបានថ្នាំក្នុងការបញ្ចុះតម្លៃ។

Olga Atamanchenko, អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist, Yaroslavl

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកខ្ញុំបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះតាំងពីខែមីនាឆ្នាំ ២០១៥ ។ ជាមួយនឹងវត្តមាននៃអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមគុណភាពនៃជីវិតមានភាពប្រសើរឡើងលទ្ធភាពនៃការឡើងកម្តៅនិងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យប្រើក្នុងកុមារនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ សូមអរគុណដល់អាំងស៊ុយលីនខ្លីអ្នកជំងឺអាចគ្រប់គ្រងថ្នាំក្នុងស្ថានភាពអាសន្ន (មានកំរិតជាតិស្ករខ្ពស់) ។ ខ្ញុំចាត់ទុកប៊ីហ្សីលីនជាថ្នាំព្យាបាលដែលមានសកម្មភាពរហ័សនិងមានគុណភាពខ្ពស់។

Stanislav Kornilov អាយុ ៥៣ ឆ្នាំ Lipip

អាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលមានប្រសិទ្ធភាព។ ខ្ញុំបានប្រើ Gensulin និង Farmasulin ប៉ុន្តែខ្ញុំអាចសម្រេចបាននូវការថយចុះល្អនៃការផ្តោតអារម្មណ៍គ្លុយកូសតែអរគុណចំពោះប៊ីសូលីន។ ថ្នាំនេះបានបង្ហាញឱ្យឃើញដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងអាំងស៊ុយលីនបាហ្សាល - អាំងស៊ុយលីនយូរអង្វែង។ សូមអរគុណដល់ប្រសិទ្ធិភាពរហ័សគាត់អាចពង្រីករបបអាហារផ្លែឈើ។ ខ្ញុំបានកត់សម្គាល់ឃើញថាពីថ្នាំមុន ៗ ក្បាលរបស់ខ្ញុំឈឺជាញឹកញាប់ប៉ុន្តែផលប៉ះពាល់នេះមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។ ខ្ញុំពេញចិត្តនឹងលទ្ធផលប៉ុន្តែរឿងសំខាន់គឺត្រូវធ្វើតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់និងរបបអាហារដែលបានកំនត់។

Oksana Rozhkova អាយុ ៣៧ ឆ្នាំនៅទីក្រុង Vladivostok

កាលពី ៥ ឆ្នាំមុននាងស្ថិតក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់ខ្ពស់ទាក់ទងនឹងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលនាងមិនបានដឹង។ នៅពេលឈានដល់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនវេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំជីវឧស្ម័នជាប្រចាំ។ គាត់បាននិយាយថាវាមានភាពងាយស្រួលជាងក្នុងការប្រើប្រាស់ប៊ិចសឺរាុំង។ ខណៈពេលដែលថ្នាំត្រូវបានចាក់បញ្ចូលអត្រាស្ករនៅតែស្ថិតក្នុងដែនកំណត់ធម្មតា។ ប៉ុន្តែអាំងស៊ុយលីនប្រភេទនេះមានសកម្មភាពខ្លីហើយវាចាំបាច់ត្រូវជ្រើសរើសពូជមួយផ្សេងទៀតដែលមានប្រសិទ្ធិភាពយូរជាងនេះ។ ខ្ញុំខ្លាចថាថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវគ្នាប៉ុន្តែការសង្ស័យមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ទេ។ វាល្អណាស់សម្រាប់ផ្សំជាមួយអាំងស៊ុយលីនប្រភេទមួយទៀត។