អង់ស៊ីមលំពែង - តើមានអ្វីខ្លះ

លំពែងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាសំខាន់នៅក្នុងខ្លួនដែលការងាររបស់វាគឺផលិតអង់ស៊ីម។ វាគឺជាសរីរាង្គដែលមានសមត្ថភាពភ្ជាប់ទឹកផ្លែឈើ។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័នរបស់វាមានធាតុអង់ស៊ីមផ្សេងៗដែលផលិតដោយលំពែង - ទឹកអេឡិចត្រូលីតនិងអ្នកដទៃ។ វត្តមានរបស់ពួកគេគឺមានសារៈសំខាន់នៅពេលដែលបោះបង់ចោលនីតិវិធីរំលាយអាហារ។

អង់ស៊ីមទឹកលំពែងរួមជាមួយសមាសធាតុទាំងនេះហុចចូលទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ នៅក្នុង duodenum ពួកគេអនុវត្តការបំបែកខ្លាញ់សមាសធាតុកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញនិងប្រូតេអ៊ីន។

តើអង់ស៊ីមលំពែងផលិតអ្វីខ្លះ?

1. Lipase - មានគោលបំណងបំបែកខ្លាញ់ដែលមិនដឹងពីវិធីជ្រៀតចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងចរន្តឈាម។
2. អាមីឡីស - អនុវត្តមុខងារនៃការបំលែងម្សៅទៅជាអូហ្គីកាសាស្យាត។
3. ប្រូតេអ៊ីន - បំបែកប្រូតេអ៊ីនបង្វែរពួកវាទៅជាថ្នាំ peptides ។

លើសពីនេះទៀតធាតុរំលាយអាហារផ្សេងទៀតត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញលំពែងដែលត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅក្នុងរាងកាយនិងប៉ះពាល់ដល់ការផ្លាស់ប្តូរនាពេលអនាគតនៃអូហ្គីសាកាស៊ីដចូលទៅក្នុងគ្លុយកូស។ នៅពេលដែលជាតិស្ករចូលក្នុងចរន្តឈាមវាក្លាយជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់។ ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃប្រូតេអ៊ីននិង elastin ត្រូវបានបំបែកដោយ elastase ។

អង់ស៊ីមលំពែងទាំងអស់មានទីតាំងផ្ទាល់នៅក្នុងទឹករំលាយអាហារ។ មានវត្តមាននៅក្នុងតំបន់នេះពួកគេអសកម្មដែលមិនបង្កើតការបែងចែកជាលិកា។ អង់ស៊ីមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយកកកុញបរិមាណជាក់លាក់នៃទឹកប្រមាត់។

នៅក្នុងពោះវៀនតូចការផលិតធាតុដូចខាងក្រោមកើតឡើង:

• ectokinases - ត្រូវបានបំលែងដោយ trypsinogen បង្វែរវាទៅជាសកម្មភាពប៉ុន្តែការងើបឡើងវិញរបស់វាមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
• trypsinogen - ត្រូវបានដាក់ដោយលំពែងនៅក្នុងទម្រង់ដែលគាំទ្រអង់ស៊ីមនៅក្នុងទីតាំងនេះធាតុនេះមានវត្តមាននៅក្នុងពោះវៀនតូច។
• trypsin គឺជាសកម្មសំខាន់នៃអង់ស៊ីមផ្សេងទៀតនៃប្រភេទស្រដៀងគ្នាធាតុសកម្មគឺជានីតិវិធីនៃការធ្វើស្វ័យប្រវត្តិកម្មដែលជាលទ្ធផលនៃការដែលវាប៉ះពាល់ដល់ទម្រង់នៃសារធាតុសំខាន់រួចទៅហើយ។

ការផលិតអង់ស៊ីមកើតឡើងភ្លាមៗនៅពេលដែលចំណីអាហារត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ហើយអាហារឆ្លងកាត់ទៅក្នុងពោះវៀនតូច។ នីតិវិធីសម្រាប់ភ្ជាប់អង់ស៊ីមមិនបញ្ឈប់ពីនោះទេប្រហែល ១២ ម៉ោង។

នៅពេលដែលជាលិកានិងបណ្តាញនៃលំពែងរលាកពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងរបៀបប្រសើរឡើងនៃអង់ស៊ីមផ្ទាល់ខ្លួនហើយការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើកុមារ។

ការជ្រើសរើសអង់ហ្ស៊ីមសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺជារឿយៗត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកិច្ចការដ៏លំបាកព្រោះអង់ស៊ីមសម្រាប់លំពែងរបស់កុមារមានជំរើសច្រើនហើយត្រូវបានសម្គាល់ដោយសកម្មភាពនៃសមាសធាតុដែលមាននៅក្នុងសមាសភាពរបស់ពួកគេ។ អង់ស៊ីមដែលមានសមាសធាតុទឹកប្រមាត់នៅក្នុងការអនុវត្តរបស់កុមារគឺមានកម្រិតណាស់ដោយសារតែលទ្ធភាពនៃការបង្កើនការរំលាយអាហារនិងជំងឺអាសន្នរោគ។

ប្រភេទនៃអង់ស៊ីម

ភាពខុសគ្នានៃអង់ស៊ីមនៃលំពែងបំបែកសារធាតុមួយចំនួន។ តើលំពែងផលិតអង់ស៊ីមអ្វីខ្លះ៖

1. ប្រូតេអ៊ីនគឺជាអង់ស៊ីមដែលបំបែកប្រូតេអ៊ីន។
2. កាបូអ៊ីដ្រាតគឺជាអង់ស៊ីមដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។
3. Lipases - បំបែកខ្លាញ់។

Trypsin, elastase និង chymotrypsin ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងថ្នាក់នៃអង់ស៊ីម proteasetic ។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេគឺផ្អែកលើការបែងចែកភាគល្អិតតូចៗនៃប្រូតេអ៊ីនទៅជាសមាសធាតុសាមញ្ញយុត្តិធម៌ - peptides ។ បន្ទាប់, carboxypeptidase ចូលរួម, វា decomposes peptides ទៅភាគល្អិតនៃអាស៊ីដអាមីណូ។ លើសពីនេះទៀតការស្រូបយកកើតឡើងនៅក្នុងពោះវៀនតូចបន្ថែមពីលើអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែរព្រោះវាទាមទារការពុកផុយទៅនឹងនុយក្លេអ៊ែរ។ នេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមឥទិ្ធពលរបស់អង់ហ្ស៊ីម។

អង់ស៊ីមលំពែង Amylolitec រួមមានអាមីលឡានិងឡៃឡេស។ អាមីឡៃបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតធ្ងន់ឬប៉ូលីស្យ៉ូស៊ីតទៅជា maltose, dextrin ហើយបន្ទាប់មកចូលទៅក្នុងស្ករធម្មតា - fructose និងគ្លុយកូសដែលអាចស្រូបចូលក្នុងពោះវៀន។ Lactase ត្រូវបានបែងចែកទៅជាស្ករទឹកដោះគោ - lactose ដែលមាននៅក្នុងផលិតផលនៃប្រភពដើមទឹកដោះគោ។
អង់ស៊ីម Lipolytic ធ្វើការជាមួយគ្នា។ Colipase ធ្វើឱ្យ lipase សកម្មនៅក្នុងពោះវៀនបន្ទាប់ពីនោះវាបំបែកភាគល្អិតតូចបំផុតនៃជាតិខ្លាញ់ទៅជាគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់។

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលខ្លាញ់ត្រូវបានរំលាយ - ការបំភាយជាមួយអាស៊ីតទឹកប្រមាត់, កំទេចទៅជាភាគល្អិតតូចៗដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតយន្តហោះធំនៃទំនាក់ទំនងជាមួយ lipase ។

រោគសញ្ញាកង្វះអង់ស៊ីមលំពែង

ចំពោះការរំលាយអាហារធម្មជាតិនៃផលិតផលអាហារបរិមាណអង់ស៊ីមចាំបាច់នៅក្នុងទឹកលំពែងផលិត។ ជំងឺមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយសមាសធាតុអង់ស៊ីមដែលមានជម្ងឺ។ ដោយយន្តការនៃការកើតឡើងពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាការមិនអត់ឱនអាហារ។

ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃអាថ៌កំបាំងខាងក្រៅត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលអង់ស៊ីមរំលាយអាហាររបស់លំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយវាអាចវិវឌ្ឍន៍តាំងពីកំណើតឬមានវគ្គសិក្សាដែលទទួលបាន។ ការវិវឌ្ឍន៍នៃករណីទីមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការបង្កើតការបំផ្លាញហ្សែនហើយនៅពេលបន្ទាប់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងនៃលំពែង។

កត្តាដែលបង្ហាញពីកង្វះខាតផលិតអង់ស៊ីមលំពែងច្រើនតែមិនពឹងផ្អែកលើទីតាំងរបស់សរីរាង្គទេប៉ុន្តែវាទាក់ទងគ្នានឹងឥទ្ធិពលឬការរំខាននៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង។

1. ជំងឺផ្សេងៗដែលធ្ងន់ធ្ងរ។
2. បរិស្សានវិទ្យាមិនល្អ។
3. កង្វះនៃធាតុដានវីតាមីនប្រូតេអ៊ីន។
4. ការពុលថ្នាំ។
5. ជំងឺនៃវគ្គសិក្សាឆ្លង។
6. រោគសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង microflora ពោះវៀន។

កត្តាទាំងអស់ដែលជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានការរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាទូទៅ។ កម្រិតនៃការបង្ហាញរបស់ពួកគេត្រូវបានរាប់ជាសុចរិតដោយសារភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសាស្ត្រមូលដ្ឋានឬអាំងតង់ស៊ីតេនៃមូលហេតុមូលដ្ឋាន។

1. ថយចុះចំណង់អាហារ។
2. រាគ
3. អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្រោមឆ្អឹងជំនីរខាងឆ្វេងការឈឺចាប់កើតឡើងទាំងបន្ទាប់ពីញ៉ាំហើយមិនគិតពីការញ៉ាំចំណីអាហារ។
4. ហើមពោះ។
5. Belching ជាមួយខ្យល់។
6. ក្អួតចង្អោរក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ - ម្តងហើយម្តងទៀតដោយគ្មានការបង្ហាញពីការធូរស្បើយ។
7. ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗពេលខ្លះមានរបបអាហារធម្មតា។
8. កុមារប្រឈមនឹងការថយចុះរាងកាយ។

រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះអាចកើតឡើងនៅពេលអង់ស៊ីមលំពែងដែលមានអតិសុខុមប្រាណពីកំណើតឬទទួលបាន។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជម្ងឺហ្សែនកង្វះអង់ហ្ស៊ីមអាចលេចឡើងបន្ទាប់ពីកំណើតបានបង្ហាញខ្លួនវាផ្ទាល់:

• ល្ហិតល្ហៃ
• ទឹកភ្នែក
• រដ្ឋមិនស្រួល
• ស្តោះទឹកមាត់បន្ទាប់ពីញ៉ាំ
• រាគញឹកញាប់ជាមួយក្លិនទារក។

លាមករបស់អ្នកជំងឺគឺមិនចេះរីងស្ងួតដោយមានមាតិកាស្នោនិងមានក្លិនអាសុីតដ៏ខ្លាំងដែលជារឿយៗបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាតអង់ស៊ីម។

បន្ថែមលើសញ្ញាទូទៅលក្ខណៈនៃជំងឺលំពែងក៏មានរោគសញ្ញាជាក់លាក់ដែលពឹងផ្អែកលើភាពមិនស្រួលនៅក្នុងការផលិតធាតុអង់ស៊ីមក្នុងការសម្ងាត់លំពែង។

1. ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិខ្លាញ់ lipase, ការរីកដុះដាលនៃជាតិខ្លាញ់បង្កឡើង - បរិមាណជាតិខ្លាញ់ក្នុងការកើនឡើង។ លាមកក្លាយជាពណ៌លឿងពណ៌ទឹកក្រូចដែលមានជាតិខ្លាញ់និងរាវ។
2. កង្វះអាមីឡៃត្រូវបានបង្ហាញដោយបំណងប្រាថ្នាថេរដើម្បីធ្វើឱ្យទទេលាមកនៃរចនាសម្ព័ន្ធទឹកអ្នកជំងឺកំពុងស្រកទម្ងន់កង្វះវីតាមីនកើតឡើង។ ហើយក៏មិនមានលទ្ធភាពផ្ទេរផលិតផលបុគ្គលដែលមានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើនដែរនីតិវិធីសម្រាប់ស្រូបយកធាតុនៅក្នុងពោះវៀនតូចមានការផ្លាស់ប្តូរ។
3. ក្នុងករណីកង្វះ trypsin ក្នុងផ្នែកខាងក្រៅសរសៃប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវបានរកឃើញ។ អ្នកជំងឺត្រូវប្រឈមនឹងការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង។

ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាបែបនេះកើតឡើងវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដែលការធ្វើតេស្តនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងនិងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

ការត្រៀមអង់ស៊ីម

នៅក្នុងការបង្កើតជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃផ្ទុយពីដំណើរស្រួចស្រាវនៃជំងឺនេះនៅពេលដែលដំណើរការដង្ហក់ត្រូវបានកំណត់ដោយការផ្គត់ផ្គង់អង់ស៊ីមទាបជាងវិធីសំខាន់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺត្រូវត្រៀមលក្ខណៈដែលផ្ទុកអង់ស៊ីម។ ប្រភេទថ្នាំដំបូងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយគ្រឿងផ្សំសកម្មសំខាន់ - លំពែង។ ទឹកប្រមាត់មិនគួរមាននៅក្នុងថាំពទ្យដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃអាថ៌កំបាំងនៃអង់ស៊ីមនិងបង្កើនភាពមិនស្រួលឈឺចាប់។

សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺត្រូវបានបង្ហាញ:

• Creon គឺជាឱសថទំនើប។
• មេហ្ស៊ីម - ហ្វត - មាន lipase, amylase, protease, សមាសធាតុបន្ថែម។
• លំពែងគឺជាម៉ាស់អង់ស៊ីមសកម្មសំខាន់ដែលជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំអង់ស៊ីមផ្សេងៗគ្នា - lipase, amylase, trypsin, chymotrypsin ។

អាហាររូបត្ថម្ភតំរូវអោយមានរយៈពេលយូរពេលខ្លះការតាមដានតារាងព្យាបាលពេញមួយជីវិតវាត្រូវពឹងផ្អែកលើកំរិតអង់ស៊ីមអន់ខ្សោយ។

នៅក្នុងដំណើរការស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងការរំលាយសរីរាង្គដោយខ្លួនឯងត្រូវបានអនុវត្តដូច្នេះអង់ស៊ីមលំពែងសកម្មត្រូវបានបង្ក្រាប។ នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យការចាក់បញ្ចូលភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការលាងសម្អាតត្រូវបានប្រើ។

ហើយវេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមដែលមានសមាសធាតុស្រដៀងគ្នាដែរ។

កំរិតប្រើត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាមូលនិធិដោយផ្អែកលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាពិសេសអាហាររូបត្ថម្ភសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងនិងអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។

នៅពេលប្រើថ្នាំមួយចំនួនការបំបែកផលិតផលពេញលេញត្រូវបានធានាដែលរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកបានល្អនិងធ្វើអោយលាមកធម្មតា។

នៃអង់ស៊ីមរុក្ខជាតិដើម្បីស្តារមុខងារលំពែងត្រូវបានប្រើ៖

ការសិក្សាអំពីអង់ស៊ីមទឹកលំពែងមានសារសំខាន់នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃសរីរាង្គរំលាយអាហារ។ កង្វះផលិតកម្មតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលជំនួសដោយការត្រៀមលក្ខណៈជាមួយនឹងអង់ស៊ីម។

តើអង់ស៊ីមរំលាយអាហារមានអ្វីខ្លះ

ការប្រើប្រាស់លំពែងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារធម្មជាតិត្រូវបានផលិត។ ពួកវាចូលរួមក្នុងការបំបែកសមាសធាតុសំខាន់ៗនៃសារធាតុចិញ្ចឹម: កាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់។ អង់ស៊ីមលំពែងគឺជាសារធាតុដែលបែងចែកសមាសធាតុស្មុគស្មាញនៃអាហារទៅជាផ្នែកសាមញ្ញដែលបន្ទាប់មកវាត្រូវបានស្រូបចូលកោសិកានៃរាងកាយ។ ជាលទ្ធផលនៃភាពជាក់លាក់ខ្ពស់នៃឥទ្ធិពលនៃអង់ស៊ីមការរៀបចំនិងបទបញ្ជានៃដំណើរការសំខាន់ៗនៅក្នុងខ្លួនកើតឡើង។ សារធាតុបីក្រុមត្រូវបានសម្គាល់:

• Lipases គឺជាអង់ស៊ីមដែលបំបែកខ្លាញ់។ ពួកវាត្រូវបានផលិតដោយលំពែងដែលជាផ្នែកមួយនៃទឹកក្រពះ។
• ប្រូតេអ៊ីន - អង់ស៊ីមទាំងនេះបំបែកប្រូតេអ៊ីននិងធ្វើឱ្យ microflora ធម្មតានៃបំពង់រំលាយអាហារ។
• អាមីឡីស - សារធាតុចាំបាច់សម្រាប់ដំណើរការកាបូអ៊ីដ្រាត។

មុខងារអង់ស៊ីមលំពែង

ក្រពេញធំបំផុតនៅក្នុងមនុស្សគឺលំពែង។ ប្រសិនបើការងាររបស់នាងត្រូវបានរំខាននេះនាំឱ្យមានដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធជាច្រើន។ គោលបំណងមុខងារនៃរាងកាយនេះគឺដើម្បីអនុវត្តការសម្ងាត់ខាងក្រៅនិងខាងក្នុងដែលធានាដល់ការរំលាយអាហារ។ បើគ្មានអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយក្រពេញនេះទេក្រពះរបស់មនុស្សមិនអាចរំលាយចំណីអាហារបានត្រឹមត្រូវទេហើយសារធាតុចិញ្ចឹមក្លាយទៅជាអសកម្មនិងស្រូបចូលឈាមមិនបានល្អ។

កង្វះជាតិអង់ស៊ីមលំពែង

ជំងឺរំលាយអាហារប៉ះពាល់ដល់ការងាររបស់ជាលិកាសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងការរំលាយអាហារជាកម្មសិទ្ធិរបស់អង់ស៊ីមលំពែងប៉ុន្តែពេលខ្លះអាកប្បកិរិយារបស់មនុស្សខ្លួនឯងមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេដំណើរការយ៉ាងសកម្មនិងត្រូវបានសំយោគក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។ កង្វះរបស់ពួកគេបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានកត្តាកើតឡើងដូចខាងក្រោម:

• ការរំលោភបំពានគ្រឿងស្រវឹង
• កង្វះរបបអាហារ
• អាហារូបត្ថម្ភមិនទៀងទាត់រួមទាំងរបបអាហារ។
• ភាពលេចធ្លោនៃអាហារមួយប្រភេទ
• ការឆ្លង
• ការរងរបួសសរីរាង្គនិងផលវិបាករបស់ពួកគេ,
• ថ្នាំដែលយកដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យពីគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមក្នុងនោះមានទាំងអង់ស៊ីមរារាំង។

ជំងឺរលាកលំពែង - ដំបៅលំពែងទូទៅមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើនឡើងនៃសកម្មភាពអង់ស៊ីមលឿនជាងតម្រូវការ។ ជាធម្មតាអង់ស៊ីមត្រូវបានផលិតបន្ទាប់ពីបរិភោគអាហារប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មមុនពេលញ៉ាំ - បន្ទាប់មកដុំអាហារត្រូវបានបំផ្លាញហើយសរីរាង្គខ្លួនវាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយអង់ស៊ីមផ្ទាល់ខ្លួន។

ចំណាត់ថ្នាក់កង្វះអង់ស៊ីម

1. ភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃការសំងាត់ផ្ទៃក្នុងគឺជារោគសាស្ត្រទូទៅបំផុត - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ នៅពេលអាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានសំយោគក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយប្រើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាម - បទដ្ឋានរបស់វាគឺ ៥.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ
2. កង្វះអាថ៌កំបាំងខាងក្រៅ - នៅពេលមានការថយចុះនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ។ អ្នកជំងឺទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើក្នុងការបំប៉ោងជាពិសេសខ្លាញ់ - អង់ស៊ីមមិនអាចបំបែកទ្រីគ្លីសេរីតទាំងអស់បានទេ។

រយៈពេលនៃការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែងត្រូវបានបែងចែកជាៈ

1. មុខងារ - លក្ខខណ្ឌបណ្តោះអាសន្នដែលអាចព្យាបាលបាន
2. សរីរាង្គ - ការបំផ្លាញសរីរាង្គដែលអូសបន្លាយក្នុងរយៈពេលយូរដែលក្នុងនោះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការវិលត្រលប់មកវិញនូវមុខងារត្រឹមត្រូវរបស់សរីរាង្គ។

តើអង់ស៊ីមផលិតលំពែងផលិតអ្វីខ្លះ

រាងកាយមនុស្សត្រូវបានរៀបចំតាមរបៀបដែលអង់ស៊ីមនីមួយៗមានមុខងារផ្ទាល់ខ្លួន។ លំពែងធ្វើការរួមគ្នាជាមួយប្លោកនោម។

នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់ស្ថិតនៅក្នុងពោះវៀនតូចការងាររបស់អង់ស៊ីមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ បន្ទាប់មកទៀត duodenum ត្រូវបានបំពេញដោយទឹកលំពែង។ សារធាតុនេះមានស្លសទឹកប៊ីកាកាបូណាតនិងសារធាតុរ៉ែដែលជួយកាត់បន្ថយជាតិអាស៊ីតរបស់ក្រពះ។

អង់ស៊ីមសំខាន់ដែលផលិតដោយលំពែងគឺអាមីឡាក់លីឡានិងអ៊ីប៉ូតាស្យូម។ វាក៏មានប្រភេទសារធាតុសកម្មផ្សេងទៀតផងដែរ។

1. ណុចសូមចូលរួមក្នុងការបោសសំអាតអាស៊ីដ nucleic, DNA និង RNA ដែលបង្កើតជាមូលដ្ឋាននៃការទទួលទានអាហារ។
2. ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃ elastase ជួយបំបែកប្រូតេអ៊ីនក្រាស់និង elastin ។ Trypsins និង chymotrypsins ដូចជាក្រពះ pepsin រំលាយប្រូតេអ៊ីនអាហារ។ ចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារផងដែរគឺ carboxypeptidases ។
3. អាមីឡីមរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រឹមត្រូវរំលាយគ្លីកូហ្សែននិងម្សៅ។
4. ស្ទីសស្ទីនជួយបំបែកសមាសធាតុខ្លាញ់។
5. Lipase មានឥទ្ធិពលផ្ទាល់ទៅលើទ្រីគ្លីសេរីដខ្លាញ់ទាំងនេះត្រូវបានស្រោបដោយទឹកប្រមាត់ដែលថ្លើមបង្កើតនៅក្នុងពោះវៀនធំ។

ប្រូតេអ៊ីនជួយបំបែកប្រូតេអ៊ីនទៅជា peptides បន្ទាប់ពីនោះដោយមានជំនួយពី carboxypeptidase សមាសធាតុសាមញ្ញត្រូវបានបំលែងទៅជាអាស៊ីតអាមីណូហើយស្រូបចូលក្នុងពោះវៀនតូច។ ចំនួនអង់ស៊ីមបែបនេះមានការថយចុះតាមអាយុហើយកម្រិតរបស់វាអាចនឹងថយចុះដោយសារជំងឺឆ្លង។

អាមីឡីសពាក់ព័ន្ធនឹងការបំផ្លាញកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញឬប៉ូលីស្យ៉ូហ្សែតទៅ dextrin និង maltose ។ បន្ទាប់ពីនោះការបង្កើតជាតិស្ករធម្មតា - គ្លុយកូសនិងហ្វ្រូស្យូសដែលត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀន។ ភាគច្រើនអាមីលីលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលំពែងហើយអង់ស៊ីមនេះក៏ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ដែរ។

Lipases បំបែកម៉ូលេគុលជាតិខ្លាញ់បង្កើតជាគ្លីសេរីននិងអាស៊ីតខ្លាញ់។ មុនពេលរំលាយអាហារខ្លាញ់ត្រូវបានបំបែកដោយអាស៊ីដទឹកប្រមាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរអង់ស៊ីមទាំងនេះបំលែងវីតាមីន E, D, A, K ទៅជាថាមពល។

បន្ថែមពីលើការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារនិងបំប្លែងការគ្រប់គ្រងគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ដូចគ្នានេះផងដែរសរីរាង្គខាងក្នុងមានសមត្ថភាពផលិតសារធាតុអ័រម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងយន្តការជីវគីមី។

ខ្សោយលំពែង

ជាធម្មតាលំពែងត្រូវបានរំខាននៅពេលមនុស្សម្នាក់មិនតាមដានសុខភាពរបស់គាត់ហើយដឹកនាំរបៀបរស់នៅដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ជាពិសេសរោគសាស្ត្រអាចវិវឌ្ឍន៍ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបរិភោគអាហារដែលមិនមានសុខភាពល្អមិនបរិភោគតាមកាលវិភាគនិងបំពានភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល។

ចំពោះរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យសង្ស័យនិងអារម្មណ៍ឈឺចាប់អ្នកពិតជាគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនធ្វើការពិនិត្យពេញលេញនិងរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលត្រូវបានរំខាននៅក្នុងខ្លួន។

ប្រសិនបើច្បាប់នៃការបរិភោគអាហារដែលមានសុខភាពល្អមិនត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកលំពែង។ ជំងឺនេះអាចមានទម្រង់ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។

• ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺកើតឡើងប្រសិនបើលំពែងមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវហើយអង់ស៊ីមដែលត្រូវបានផលិតត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មមុនកាលវិភាគ។ជាលទ្ធផលការបំបែកក្រពេញខ្លួនវាចាប់ផ្តើម។ មនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ឈឺពោះខ្លាំងក្តៅខ្លួនក្អួតនិងឈឺក្រពះ។ វាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានទាន់ពេលវេលាដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
• ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានការវិវត្តយឺត ៗ អ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនដឹងពីវត្តមាននៃជំងឺនេះទេ។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះជាលិកាលំពែងមានស្នាមប្រឡាក់សរីរាង្គខាងក្នុងមិនលាក់បរិមាណអង់ស៊ីមត្រឹមត្រូវទេ។ ក្នុងស្ថានភាពនេះទឹកនោមផ្អែមច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ដោយសារកង្វះអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីន។

រោគសញ្ញានៃទម្រង់ណាមួយនៃជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអមដោយការរមួលក្រពើហើមពោះរាគឈឺចាប់នៅលំពែង។

ដើម្បីបងា្ករការវិវត្តនៃផលវិបាកវាចាំបាច់ក្នុងការចាប់ផ្តើមព្យាបាលជំងឺឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៅពេលដែលរោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងលេចឡើង។

ការវាយតំលៃអង់ស៊ីមលំពែង

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីទឹកនោមនិងសេរ៉ូមឈាមក៏ត្រូវបានពិនិត្យផងដែរ។ គោលបំណងសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺដើម្បីកំណត់កំរិតជាតិខ្លាញ់ lipase, elastase និង amylase ។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អង់ស៊ីមថ្លើមក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។

សេរ៉ូមអាមីលីលដែលត្រូវបានសិក្សាជាទូទៅបំផុត។ ប្រសិនបើការសិក្សាអង់ហ្ស៊ីមបង្ហាញកម្រិតអាមីឡាក់ច្រើនជាង ១៣០ នោះទំនងជាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺរលាកលំពែង។ នៅសូចនាករ 0-130 បញ្ហានៅក្នុងការងាររបស់លំពែងត្រូវបានបង្ហាញ។ ប្រសិនបើបទដ្ឋានត្រូវបានហួសពីការសាកល្បងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំនួនបី, ទម្រង់ស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងឬការរលាកពោះវៀនត្រូវបានរកឃើញ។

សេរ៉ូមឈាមត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិខ្លាញ់។ នៅពេលលំពែងត្រូវបានខូចខាតអត្រានៃអង់ស៊ីមអាចកើនឡើង ៩០ ភាគរយ។ ប្រសិនបើកម្រិតគឺធម្មតាហើយអាមីល្លីមត្រូវបានលើសមនុស្សនោះប្រហែលជាមានរោគសាស្ត្រខុសគ្នា។

ដោយប្រើជីវគីមីវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគហើយជ្រើសរើសរបបព្យាបាលចាំបាច់។ ដើម្បីទទួលបានទិន្នន័យត្រឹមត្រូវការប្តេជ្ញាចិត្តកម្រិតនៃអង់ស៊ីមត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹក។

បើចាំបាច់ការវិភាគលាមកនិងទឹកនោមត្រូវបានអនុវត្តបន្ថែម។

ការព្យាបាលគ្រឿងញៀន

សព្វថ្ងៃនេះនៅលើការលក់គឺជាជម្រើសដ៏ធំទូលាយនៃថ្នាំគ្រប់ប្រភេទដែលមានគោលបំណងព្យាបាលលំពែង។ ឥទ្ធិពលសំខាន់នៃថ្នាំបែបនេះគឺដើម្បីបំពេញបន្ថែមអង់ស៊ីមដែលបាត់។

ឱសថមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើសមាសភាពវិធីសាស្រ្តនៃការផលិតនិងទម្រង់នៃការដោះលែង។ វត្ថុធាតុដើមសំខាន់គឺគោឬលំពែងសាច់ជ្រូក។

វាក៏មានថ្នាំដែលរួមមានទឹកប្រមាត់ផងដែរ។ ប៉ុន្តែការត្រៀមលក្ខណៈអង់ស៊ីមបែបនេះត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺរលាកថ្លើម, ដំបៅដំបៅនិងភាពមិនដំណើរការនៃ duodenum, រលាកនិងរោគវិទ្យាពោះវៀនផ្សេងទៀត។

1. មុនពេលប្រើថ្នាំរាងកាយនិងលំពែងគួរតែត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីម។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មុនអាយុ Papaverin, No-Shpa, Drotaverin ដែលជួយបំបាត់ការឈឺចាប់។ លើសពីនេះទៀតពួកគេប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗ។
2. ប្រសិនបើជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងកុមារវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំពិសេសសម្រាប់កុមារឬជ្រើសរើសកំរិតចាំបាច់ដែលផ្អែកលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ។ នៅពេលព្យាបាលទារកថ្នាំត្រូវបានលាយជាមួយទឹកដោះគោឬទឹកផឹក។
3. អង់ស៊ីមលំពែងគឺជាផ្នែកមួយនៃថេប្លេតរីករាលដាលដូចជាមេហ្ស៊ីម - ហ្វែលអាប៊ីមើរក្រូនហ្វេហ្សីលរំលាយអាហារបេថេននីហ្សីនផេនហ្សីមផេនហ្សីលនិងផ្សេងៗទៀត។
4. សព្វថ្ងៃនេះនៅលើការលក់អ្នកអាចរកឃើញអង់ស៊ីមរុក្ខជាតិរុក្ខជាតិផ្សិតឬអតិសុខុមប្រាណអ្នកជំងឺអាចជ្រើសរើសថ្នាំបន្ទាប់ពីមានការព្រមព្រៀងជាមួយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ការរៀបចំជាមួយអង់ស៊ីមរុក្ខជាតិមានភាពរឹងមាំរាវដូច្នេះពួកគេអាចលាយបញ្ចូលគ្នាបានកាន់តែល្អជាមួយអាហារហើយស្រូបយកបានលឿន។

បន្ថែមលើការប្រើថ្នាំគ្រាប់វគ្គនៃការព្យាបាលរួមមានការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវរបបអាហារពិសេស។ អ្នកជំងឺត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យញ៉ាំតែអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបដោយមិនចាំបាច់បន្ថែមសាច់ប្រហោងមាត់និងស៊ុប។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យអ្នកផឹកយ៉ាងហោចណាស់ពីរលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃនៃទឹករ៉ែអាល់កាឡាំង។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃលំពែង exocrine នោះថ្នាំ Pancreatin ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ជំងឺ dysbiosis ដំបៅដំបៅនៅពេលទឹកក្រពះមានបរិមាណអាស៊ីដ hydrochloric កើនឡើងនិង pepsin ជំងឺពោះវៀនស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃនិងកង្វះអង់ស៊ីមពីកំណើត។

ដើម្បីបង្កើនសកម្មភាពរបស់លំពែងនិងបង្កើនការផលិតអង់ស៊ីមថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលមានផ្ទុកសារធាតុ pacreatin, hemicellulase, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់និងសមាសធាតុផ្សេងទៀត។ ដោយសារតែបញ្ហានេះសកម្មភាពរបស់ក្រពះនិងប្លោកនោមត្រូវបានរំញោចហើយការបង្កើតឧស្ម័ននៅក្នុងពោះវៀនត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានអមដោយការហើមពោះការរមួលក្រពើការទល់លាមក។

ព័ត៌មានអំពីមុខងារលំពែងត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

អង់ស៊ីមរំលាយអាហារលំពែង

ដោយសារតែភាពជាក់លាក់ខ្ពស់នៃផលប៉ះពាល់នៃអង់ស៊ីមអង្គការល្អនៃដំណើរការជីវិតសំខាន់ៗនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានអនុវត្ត។ អង់ស៊ីមរំលាយអាហារមានសកម្មភាពខ្ពស់ពួកគេបំបែកសារធាតុសរីរាង្គជាច្រើនប្រភេទដែលរួមចំណែកដល់ការស្រូបយកអាហារបានល្អ។ បញ្ជីនៃអង់ស៊ីមសំខាន់ៗទាំងអស់និងការចូលរួមរបស់ពួកគេនៅក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាង:

ការស្រូបយកជាតិទ្រីគ្លីសេរីដបង្កើតជាអាស៊ីតខ្លាញ់

ការបំបែកសារធាតុប៉ូលីស្យូត (glycogen, ម្សៅ)

បំបែកប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីន

បំបែកចំណងខាងក្នុងនៃប្រូតេអ៊ីន

ការរំលាយអាហារ Elastin, ប្រូតេអ៊ីនជាលិកាភ្ជាប់

Carboxypeptidase A និង B

បំបែកចំណងខាងក្រៅនៃប្រូតេអ៊ីន,

ថ្នាំប្រូតេអ៊ីន

អង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីនសំខាន់សម្រាប់ការរំលាយអាហារបំបែកចំណង peptide ក្នុងម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីននិងបំបែកផលិតផលម៉ូលេគុល។ ជាមួយនឹងអាយុ, តិចនិងតិចនៃអង់ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានផលិត។ លើសពីនេះទៀតកត្តាខាងក្រៅនិងការបង្ករោគមានឥទ្ធិពលមិនល្អទៅលើការសំយោគរបស់ពួកគេ។ ដូច្នេះពេលខ្លះសារធាតុទាំងនេះអាចត្រូវបានខកខាន។ ប្រសិនបើពោះវៀនមានអង់ស៊ីម proteolytic ទាបប្រូតេអ៊ីននឹងមិនអាចរំលាយបានលឿនទេ។

អង់ស៊ីម lipase ដែលត្រូវបានសំយោគដោយរាងកាយរបស់មនុស្សជួយជំរុញការស្រូបយកជាតិអ៊ីដ្រូហ្សែននៃអ៊ីដ្រូលីនរលាយនិងជំរុញឱ្យមានការរំលាយខ្លាញ់អព្យាក្រឹត។ រួមគ្នាជាមួយទឹកប្រមាត់អង់ស៊ីមនេះរំញោចការរំលាយអាហារនៃអាស៊ីតខ្លាញ់និងវីតាមីនរុក្ខជាតិ E, D, A, K, កែប្រែពួកវាទៅជាថាមពល។ លើសពីនេះទៀត lipase ត្រូវបានចូលរួមក្នុងការស្រូបយកអាស៊ីត polyunsaturated និងវីតាមីន។ អង់ស៊ីមសំខាន់បំផុតដោយសារតែដំណើរការនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានអនុវត្តត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជាតិខ្លាញ់លំពែងដែលបំបែកខ្លាញ់ដែលបញ្ចោញចេញដោយទឹកប្រមាត់។

ពាក្យអាមីឡៃមានន័យថាក្រុមទាំងមូលនៃអង់ស៊ីម។ សរុបទៅសារធាតុបីប្រភេទត្រូវបានសម្គាល់: ហ្គាម៉ាអាល់ហ្វាបេតា។ អាល់ហ្វាអាមីលឡាមានអត្ថន័យពិសេសសម្រាប់រាងកាយ (ឈ្មោះនេះមានដើមកំណើតក្រិក) ។ វាគឺជាសារធាតុដែលបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ។ ការផ្តោតអារម្មណ៍ខ្ពស់នៃអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងលំពែងតូចមួយ - នៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់។

ការវិភាគអង់ស៊ីម

មានការធ្វើតេស្តពិសេសដើម្បីកំណត់សកម្មភាពអង់ស៊ីមរបស់លំពែង។ ភ្នាក់ងារអង់ស៊ីមមួយ lipase, amylase ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសេរ៉ូមទឹកនោមឬឈាមត្រូវបានគេសិក្សាតិចជាញឹកញាប់ពួកគេអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវ pleural ។ ការអះអាងនៃអង់ស៊ីមទូទៅបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃសេរ៉ូមអាមីឡៃ។ ប្រសិនបើអាមីឡាក់ធំជាង ១៣០, បន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងដែលអាចកើតមានសូចនាករពី ៦០ ទៅ ១៣០ បង្ហាញថាមានបញ្ហាជាមួយលំពែង។ លើសពីបទដ្ឋានដោយ 3 ដងបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវឬការរលាកពោះវៀន។

ចំពោះសេរ៉ូមឈាមការធ្វើតេស្តិ៍ lipase អាចធ្វើទៅបានវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈរសើបនៅពេលនិយាយអំពីការខូចខាតលំពែង។ ជាមួយនឹងជំងឺមួយ, lipase កើនឡើងដល់ 90% ។ ប្រសិនបើអង់ស៊ីមនេះមិនត្រូវបានពង្រីកហើយអាមីឡាក់មានទំហំធំនោះអ្នកគួរតែគិតអំពីជំងឺមួយទៀត។ ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីវេជ្ជបណ្ឌិតអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវជ្រើសរើសកម្មវិធីព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីធ្វើការវិភាគនៅពេលព្រឹកនៅពេលដែលសូចនាករអង់ស៊ីមមានគោលបំណងកាន់តែច្រើន។ បន្ថែមពីលើការបរិច្ចាគឈាមការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមអាចត្រូវបានអនុវត្ត:

• ការវិភាគហ្វីល។
• ការធ្វើតេស្តពិសេសដែលរំញោចរាងកាយជាមួយនឹងថ្នាំនិងអាស៊ីតអាមីណូ។ បន្ទាប់ពីពួកគេអង់ស៊ីមចាំបាច់ត្រូវបានកំណត់ដោយមាតិកានៃពោះវៀន។
• ទឹកនោម វាត្រូវបានប្រមូលតែនៅក្នុងឧបករណ៍លាងចានដែលអាចចោលបាន។
• ការវិភាគសេរ៉ូមឈាម។

តើកង្វះអង់ស៊ីមលំពែងគឺជាអ្វី

លំពែងដូចជាសរីរាង្គដទៃទៀតអាចបរាជ័យ។ ជំងឺទូទៅបំផុតគឺភាពមិនគ្រប់គ្រាន់របស់វា។ ជាមួយនឹងការខ្វះអង់ស៊ីមនៃសារធាតុដែលត្រូវបានផលិតដោយលំពែងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះក្លាយជាការរំលាយអាហារមិនពេញលេញនិងពិបាកដែលបង្កឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនិងការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។ មូលហេតុនៃការបរាជ័យអាចជា៖

• ការពុលអាហារ។
• អង់ស៊ីមរារាំង។
• កង្វះវីតាមីន។
• ការបំផ្លាញជាលិកាលំពែង។
• អាហាររូបត្ថម្ភមិនត្រឹមត្រូវ។ ការបរិភោគអាហារប្រៃនិងខ្លាញ់។
• ការថយចុះកម្រិតប្រូតេអ៊ីន។
• ថយចុះអេម៉ូក្លូប៊ីន។
• តំណពូជមិនល្អ។

បញ្ជីអង់ស៊ីមរំលាយអាហារ

ជំងឺក្រពះពោះវៀនដំបៅដំបៅ

លេប 3 ដង 1 គ្រាប់មិនលើសពី 2 ខែ

កង្វះសមត្ថភាពសំងាត់នៃការរលាកក្រពះពោះវៀនរលាកលំពែងរលាកក្រពះ។

នៅខាងក្នុង 3 គ្រាប់ជាមួយអាហារ។

ជាមួយនឹងសមត្ថភាពរំលាយមិនគ្រប់គ្រាន់នៃពោះវៀននិងក្រពះ។

មនុស្សពេញវ័យផឹក ២ គ្រាប់មុនទទួលទានអាហារដោយមិនចាំបាច់ផឹកទឹក។ កុមារអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។

ភាពមិនពេញលេញនៃលំពែងឬសំងាត់ដែលទាក់ទង។

មុខងារ Exocrine - ការផលិតអង់ស៊ីមលំពែង

កោសិកាកាយសម្ព័ន្ធលំពែងផលិតអង់ស៊ីមលំពែងដើម្បីរំលាយចំណីអាហារនៅក្នុងពោះវៀន។ បន្ទាប់មកពួកគេធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រឡាយទឹកដោយមានជំនួយពីមាតិកាដែលត្រូវបានបង្ហូរចូលទៅក្នុងបំពង់។

ការផ្លាស់ប្តូរការបន្ថែមអង់ស៊ីមសកម្មទៅនឹងថ្នាំ placebo បានបង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីន។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីនដោយសារតែភាពងាយនឹងបង្កជាហេតុនៃការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនការកែកម្រិតដូសរបស់អ្នកជំងឺគួរតែប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។

យើងសិក្សាពីផលប៉ះពាល់នៃលំពែងដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់លើការបញ្ចេញសារធាតុខ្លាញ់ផ្សេងៗ។ ពួកគេបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់លំពែងនាំឱ្យមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃម៉ាសលាមកការថយចុះនៃការបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ពីលាមកសត្វស្តេរ៉ូអ៊ីតសត្វនិងអាស៊ីតខ្លាញ់សង្វាក់ខ្លី។ ទោះយ៉ាងណាក្រុមសិក្សាមិនបានបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការលាមកលាមក Beta-sitosterol, អាស៊ីតទឹកប្រមាត់ឬប្រភាគនៃអាស៊ីតខ្លាញ់ hydroxylated ។

អង់ស៊ីមលំពែងគឺជាកាតាលីករគីមីនៅក្នុងបទដ្ឋានខាងសរីរវិទ្យាដែលនៅតែអសកម្មរហូតដល់ពួកគេចូលទៅក្នុង lumen នៃពោះវៀនតូច។ នៅទីនោះពួកគេត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយទឹកក្រពះនិងអង់ស៊ីមរំលាយអាហារផ្សេងទៀត។ អង់ស៊ីមខុសគ្នាធ្វើសកម្មភាពលើប្រភេទអាហារផ្សេងៗគ្នា។

អង់ស៊ីមលំពែងគីមីបំបែកសមាសធាតុអាហារទៅជាសារធាតុសាមញ្ញដែលអាចរំលាយបានដោយសារធាតុផ្សេងទៀតឬស្រូបចូលឈាមដោយផ្ទាល់តាមរយៈបំពង់ទឹករំអិលពោះវៀន។

ការលុបបំបាត់អាស៊ីដខ្លាញ់និងសង្វាក់ខ្លីនៅក្នុងលាមកបានបង្ហាញពីការជាប់ទាក់ទងគ្នាយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងម៉ាសលាមក។ ឡាកគីសបានណែនាំនូវគ្រោងការណ៍គ្រប់គ្រងករណីក្នុងករណីដែលមានការឆ្លើយតបមិនល្អចំពោះរដ្ឋបាលលំពែង។ គាត់ណែនាំឱ្យប្រើកម្រិតខ្ពស់នៃអង់ស៊ីមដោយពិនិត្យមើលការប្រើប្រាស់ថ្នាំជាប្រចាំរបស់អ្នកជំងឺនិងពិនិត្យមើលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ទោះបីជាការព្យាបាលនេះត្រូវការពេលវេលាក៏ដោយក៏អ្នកជំងឺមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលជំនួសលំពែងដើម្បីការពារផលវិបាកយឺត ៗ នៃជំងឺរលាកលំពែង exocrine ។

តួនាទីនៃការបំពេញបន្ថែមអង់ស៊ីមនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពនៃអ័ក្សលំពែងរវាងសារធាតុការពារនិង cholecystokinin ។ ការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់នៃការរៀបចំអង់ស៊ីមលំពែងដោយការស្ដារឡើងវិញនូវសារធាតុ cholecystokinin តាមមាត់នាំឱ្យមានការថយចុះសម្ពាធនៅក្នុងបំពង់លំពែងនិងបន្ថយការឈឺចាប់។ វាត្រូវបានគេបញ្ជាក់ថាការជំនួសលំពែងនៅក្នុងមតិប្រតិកម្មអវិជ្ជមានប៉ះពាល់ដល់ការសម្ងាត់និងឈឺចាប់ដែលអាចបង្កឱ្យមាននៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ ចំពោះអ្នកជំងឺ ១៨ នាក់ដែលមានជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការរលាកលាមកនិងលាមកត្រូវបានវាស់ពីមួយថ្ងៃមុននិងមួយថ្ងៃក្រោយការព្យាបាលជំនួស។

1. trypsin
2. chymotrypsin
3. carboxypolypeptidase,
4. elastase
5. kallikrein ។

អង់ស៊ីមលំពែងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានកំណត់ទៅអាមីលឡា។

សារធាតុដែលបំផ្លាញជាតិខ្លាញ់៖

មុខងារ endocrine

កោសិកា Islet នៃក្រពេញ (កូនតូចៗនៃ Langerhans) ផលិតអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការរំលាយអាហារនិងការរំលាយអាហារ។ ពួកគេក៏ប៉ះពាល់ដល់ការផ្ទុកសារធាតុចិញ្ចឹមលើសផងដែរ។

ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងពីមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរការថយចុះគួរឱ្យកត់សំគាល់នៃកម្រិត elastase fecal ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលជំនួសអង់ស៊ីម។ ការប្រើវិធីព្យាបាលអង់ស៊ីមមួយផ្សេងទៀតគឺការប្រើប្រាស់របស់វាបន្ទាប់ពីការវះកាត់លំពែង។ ការហៀរសំបោរអាចមានរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ សារធាតុការពារ duodenal សកម្មអាចគាំទ្រដល់ការវិលត្រឡប់នៃសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន exocrine ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពនេះត្រូវបានគេគិតថាអាស្រ័យលើកម្រិតថ្នាំ។

អ្នកជំងឺ ២០ នាក់ត្រូវបានចៃដន្យសម្រាប់ក្រុមនីមួយៗនៃក្រុមទាំង ៣ ។ សកម្មភាព Exocrine ត្រូវបានស៊ើបអង្កេតដោយប្រើតេស្តបត់លាមកការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃម្សៅនិងការវាយតម្លៃរោគសញ្ញារំលាយអាហារ។ បន្ទាប់ពីព្យាបាលរយៈពេល ១០ ថ្ងៃក្នុងក្រុម A, លំពែងមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើន។ មិនមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងកម្រិត elastase ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងក្រុមទាំងអស់។ លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះបង្ហាញពីភាពអាស្រ័យនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមលើកម្រិតថ្នាំលំពែងដែលត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺក្រោយពេលវះកាត់លំពែង។

អរម៉ូនសំខាន់ៗគឺអាំងស៊ុយលីននិងគ្លីកហ្គន។ អាំងស៊ុយលីនបង្កើនការស្រូបយកគ្លុយកូសដោយកោសិកាដោយធ្វើឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះនិងជួយប្រើប្រាស់កាបូអ៊ីដ្រាតលើស។ គ្លូកូកប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសពីឃ្លាំងហើយបង្កើនកំរិតឈាម។

Somatostatin គឺជាអរម៉ូនរំលាយអាហារដែលត្រូវបានផលិតដោយកូនកោះតូចៗក៏ដូចជាកោសិកា D នៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ សារធាតុនេះជួយកាត់បន្ថយការសំងាត់នៃលំពែង (អង់ដូគ្រីន) និងអង់ស៊ីមអាស៊ីតក្រពះរារាំងការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីននិងកាត់បន្ថយការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីពោះវៀន។ Somatostatin ប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារ។

ការព្យាបាលនេះអាចនាំឱ្យមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃសកម្មភាពរបស់លំពែង exocrine ដែលអាចធ្វើទៅបានដោយកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបរបស់ cholecystokinin ចំពោះការរំញោចអាហារ។ នេះគឺជាសូចនាករសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការព្យាបាលជំនួសលំពែង។ ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីម ៤ និង ៨ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយសារជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ ថ្នាំបំប៉នអង់ស៊ីមបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ពីរបបអាហារដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃការប្រើប្រាស់ថាមពលក្នុងរយៈពេល 4 សប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ថ្នាំ Pancreatin ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការស្រូបយកប្រូតេអ៊ីននិងតុល្យភាពអាសូត ៤-៨ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលខណៈពេលដែលការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់និងការប្រើប្រាស់ថាមពលថយចុះនៅក្នុងក្រុមប្រើ placebo ។ ស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នកជំងឺមិនត្រូវបានចុះខ្សោយគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងអំឡុងពេល ៨ សប្តាហ៍នៃការសង្កេតនោះទេទោះបីជាអ្នកជំងឺ ៤ នាក់ដែលទទួលបានលំពែងមានការឡើងទម្ងន់ ៣.៦ គីឡូក្រាមក៏ដោយ។ ការសិក្សាមួយទៀតបានវិភាគលើកត្តាដែលអាចកើតមានដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់រយៈពេលវែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង។ ប៉ារ៉ាម៉ែត្រគ្លីនិកចំនួន ២៨ ត្រូវបានវិភាគលើអ្នកជំងឺចំនួន ៣៤ នាក់។

សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ

អង់ស៊ីមលំពែងដែលលំពែងត្រូវបានលាក់ចូលទៅក្នុង duodenum ដើម្បីរំលាយអាហារ។ អាំងស៊ុយលីននិងគ្លូហ្គូហ្គោនក៏ដើរតួក្នុងការធ្វើនិយតកម្មការរំលាយអាហារផងដែរ។ រួមជាមួយទឹកប៊ីកាបូណាតអ៊ីយ៉ុងនិងទឹករំអិលការសំងាត់សរុបនៃសារធាតុអង់ស៊ីមគឺប្រមាណជា ១ លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការប្រើប្រាស់កម្រិតធម្មតានៃអង់ស៊ីមលំពែងមិនប៉ះពាល់ដល់ការឡើងទម្ងន់នោះទេខណៈពេលដែលកំរិតខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះផ្តល់លទ្ធផល។ ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតទោះយ៉ាងណាបានបង្ហាញពីភាពស្មើគ្នានៃកម្រិតខ្ពស់និងស្តង់ដារនៃអង់ស៊ីមលំពែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានលំពែងលំពែង។ ការព្យាបាលដោយចៃដន្យ, ទ្វេ - ខ្វាក់, ទ្វេ - ខ្វាក់, ចៃដន្យ, ចៃដន្យ, ទ្វេរដង, គ្រប់គ្រងដោយប្រើ placebo, ការព្យាបាលរយៈពេល 14 ថ្ងៃដោយប្រើស្តង់ដារនិងកំរិតខ្ពស់។

ក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដែលមានសកម្មភាពទាំងដូសខ្ពស់និងស្តង់ដារមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។ ម៉្យាងវិញទៀតអ្នកនិពន្ធកត់សំគាល់ថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានបរិមាណខ្ពស់នៃអង់ស៊ីមក្នុងមួយគ្រាប់ជួយកាត់បន្ថយចំនួនគ្រាប់ដែលត្រូវការហើយដូច្នេះបង្កើនលទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ជាប្រចាំដោយអ្នកជំងឺនិងការពេញចិត្តរបស់ពួកគេជាមួយនឹងភាពងាយស្រួលនៃការព្យាបាល។

ពួកវាត្រូវបានគេលាក់ទុកដោយអាគីនីននៅក្នុងក្រពេញហើយបញ្ចូលលំពែងលំពែង។ បន្ទាប់មកមានការឆ្លងកាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់និងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់ទូទៅតាមរយៈ duodenum ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃពោះវៀនតូច។ រួមគ្នាជាមួយពួកគេអ៊ីយ៉ុងប៊ីកាបូណាតនិងទឹកត្រូវបានបញ្ចេញ។ សមាសធាតុទាំងនេះត្រូវបានសំងាត់ដោយកោសិកា epithelial ដែលតម្រង់ជួរក្រពេញនិងជួយបន្សាបអាស៊ីតក្រពះបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង្គធាតុរាវអង់ស៊ីមពេញលេញ។ ចំពោះការរំលាយអាហារពេញលេញប្រសិទ្ធភាពស្មុគស្មាញនៃសារធាតុគីមីផ្សេងៗគឺចាំបាច់។

Krivachi et al បានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមាននៃការព្យាបាលដោយអង់ស៊ីមលំពែងក្នុងកម្រិតខ្ពស់ចំពោះអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការធ្វើចលនាក្រពះពេញលេញ។ ពួកគេមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សំគាល់តាមស្ថិតិនៃអាល់ប៊ុមប៊ីននិងកូលេស្តេរ៉ុលខណៈពេលដែលអាស៊ីតអ៊ុយរិចមិនមានការប្រែប្រួលទេ។ ការស្រូបយកជាតិដែកមានភាពប្រសើរឡើងដូច្នេះមិនចាំបាច់ជំនួសធាតុនេះទេ។ អ្នកជំងឺ ៦ នាក់មានប្រតិកម្មមិនល្អ។

ការសិក្សាមួយចង្អុលបង្ហាញពីផលប្រយោជន៏នៃលំពែងចំពោះមហារីកលំពែងដែលមិនវះកាត់។ ភាពខុសគ្នាជាមធ្យមនៃការផ្លាស់ប្តូរទម្ងន់រាងកាយគឺ ៤,៩% ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលបានអង់ស៊ីមលំពែងទទួលបានការឡើងទម្ងន់ ១, ២%, ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺដែលទទួលការប្រើថ្នាំ placebo បាត់បង់ ៣,៧% ។ ការស្រូបយកជាតិខ្លាញ់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលការប្តូរលំពែងកើនឡើង ១២% ហើយក្នុងក្រុមប្រើ placebo ៨% ។ លើសពីនេះទៀតការទទួលទានថាមពលប្រចាំថ្ងៃគឺខ្ពស់ជាងក្រុមលំពែងជាងក្នុងក្រុមប្រើ placebo ។

សកម្មភាពនៃអាមីលលំពែង

លំពែងអាមីឡាក់គឺចាំបាច់សម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរកាបូអ៊ីដ្រាតពីអាហារទៅជាសមាសធាតុគីមីសាមញ្ញដែលតំណាងដោយ disaccharides និង trisaccharides ។ បនា្ទាប់មកសារធាតុដូចជា lactases, sucrose, maltases និង iso-maltases ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើមូលដ្ឋានរបស់វា។

ក្នុងករណីមុខងារក្រពេញខ្សោយការកើនឡើងកម្រិតនៃសារធាតុនេះក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ដូច្នេះការប្រើប្រាស់លំពែងខ្ពស់ជាមួយនឹងរបបអាហារសមស្របសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមិនមានជំងឺមហារីកលំពែងដែលមិនមានប្រតិបតិ្តការជាមួយនឹងការលំពែងលំពែងអាចការពារការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងហោចណាស់ក្នុងកំឡុងពេលនីតិវិធីដើម្បីដាក់ក្រពេញប្រូស្តាតនៅលើផ្លូវចេញ។

ការប្រើប្រាស់ការជំនួសអង់ស៊ីមលំពែងអាចការពារការខ្វះអាហារូបត្ថម្ភនិងរាគខ្លាញ់ចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានកង្វះលំពែង exocrine ។ ទោះបីជានេះជាការពេញនិយមបំផុតក៏ដោយក៏វាមិនមែនជាការប្រើប្រាស់តែថ្នាំទាំងនេះទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះសូចនាករសម្រាប់ការប្រើប្រាស់កំពុងពង្រីកសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗនៃលំពែង។ ការសិក្សាដែលមានសក្តានុពលបំផុតជាក់ស្តែងគឺការអភិវឌ្ឍផលិតផលថ្មីជាមួយនឹងស្ថេរភាពកើនឡើងនៅក្នុងបរិស្ថានដែលធន់នឹងអាស៊ីដនិងប្រូតេអ៊ីន។

ការគ្រប់គ្រងការសំងាត់

អាថ៌កំបាំងនៃអង់ស៊ីមលំពែងត្រូវបានកំណត់ដោយការរំញោចសរសៃប្រសាទនិងសារធាតុរំលាយអាហារ។ នៅពេលចាប់ផ្តើមនៃការសម្ងាត់ក្រពះសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលត្រូវបានរំញោចត្រូវបានរំញោច។ កម្លាំងរុញច្រានខ្លះក៏បណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអាសេទីលផងដែរ។ សារធាតុនេះរួមជាមួយ cholecystokinin (ស៊ីស៊ីខេ) ដែលជាអរម៉ូនរំលាយអាហារនិងត្រូវបានផលិតឆ្លើយតបទៅនឹងការបញ្ចូលដុំអាហារចូលទៅក្នុង duodenum ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបញ្ចេញអង់ស៊ីមលំពែងពីអានីនីន។

ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមិនមែនជាជំងឺមហារីករ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់លំពែង។ ជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការរីកលូតលាស់នៃសរសៃពួរសាច់ដុំដែលអមដោយការបាត់ខ្លួននៃអាដូណូកូម៉ាម៉ាម៉ា។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេហើយជាអចិន្រ្តៃយ៍ដូចដែលបានបង្ហាញដោយការពិតដែលថាសូម្បីតែបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃធាតុបង្កជំងឺក៏ដោយវានៅតែបន្ត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលភាពមិនប្រក្រតីនៃលំពែងអាចកើតមានជាប្រចាំ - ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគេហៅថាជំងឺរលាកលំពែងកើតឡើងដដែលៗ។

ការសិក្សាបង្ហាញថាបរិមាណជាតិអាល់កុលដែលត្រូវការសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើលក្ខណៈរបស់ប្រជាជនដែលបានសិក្សា។ វាត្រូវបានគេណែនាំថានេះអាចបណ្តាលមកពីកត្តាហ្សែនឬបរិស្ថានដូចជាអាហារូបត្ថម្ភមិនល្អឬការជក់បារី។ វាបានបង្ហាញថារបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិប្រូតេអ៊ីននិងជាតិខ្លាញ់ចំពោះមនុស្សដែលទទួលទានជាតិអាល់កុលរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃហើយការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យរួមផ្សំគ្នាយ៉ាងសំខាន់។

អរម៉ូនរំលាយអាហារមួយប្រភេទទៀតដែលគេហៅថា secretin បណ្តាលអោយមានការបញ្ចេញនូវអ៊ីយ៉ុងប៊ីកាបូណាតនិងទឹកច្រើន។ យន្ដការនេះជួយសម្រួលដល់ការដឹកជញ្ជូនរបស់ពួកគេទៅក្នុងពោះវៀនធំ។ Secretin ត្រូវបានគេសំងាត់ដើម្បីឆ្លើយតបទៅនឹងអាស៊ីតក្រពះចូលក្នុង duodenum ។

តើកង្វះអង់ស៊ីមលំពែងបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?

ជាមួយនឹងកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារនៅដំណាក់កាលដំបូងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមលេចឡើង៖

មូលហេតុខាងក្រោមនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមាន៖ ផលវិបាកលំពែងកើតឡើងវិញឬករណីស្រួចស្រាវនៃជំងឺរលាកលំពែងឧទាហរណ៍ដោយសារជំងឺគ្រួសក្នុងប្រមាត់ឬការផឹកស្រាហួសប្រមាណ។ វាត្រូវបានបង្ហាញថា 20 ភាគរយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃអាចមានប្រភពដើម idiopathic ដែលទម្រង់ត្រូពិចនៃជំងឺអាចត្រូវបានរាប់បញ្ចូលដែលកត្តា etiological នៅតែមិនទាន់ដឹង។ មូលហេតុដែលកម្រកើតមាននៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃរួមមានការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងការស្ទះបំពង់បង្ហូរទឹកលំពែងទៅក្នុង duodenum ។

• ធ្ងន់នៅក្នុងក្រពះបន្ទាប់ពីបរិភោគ,
• ហើមពោះ
• ការបង្កើតហ្គាសកើនឡើង
• ក្រាបពេលបរិភោគ
• ចង្អោរក្អួត
• ថយចុះចំណង់អាហារ
• រាគនិងទល់លាមកញឹកញាប់។

កង្វះអង់ស៊ីមរយៈពេលវែងនាំឱ្យមានភាពអត់ឃ្លានបឋមនៃសរីរាង្គខាងក្នុង។ កង្វះអង់ស៊ីមលំពែងបង្ហាញរាងវាតាមទំរង់៖

កត្តាផ្សេងទៀតដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺ៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដូចជាជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃតំណពូជការផ្លាស់ប្តូរប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងកត្តារំលាយអាហារដូចជា hyperthyroidism ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។

រោគសញ្ញា Malabsorption គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ។ លក្ខណៈសំខាន់នៃរូបភាពគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺមានដូចខាងក្រោម។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈបំផុតនៃជំងឺនេះគឺការឈឺពោះជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងម្តងទៀតនិងមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងទៅច្រើនថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់លំពែងច្រើនតែធ្ងន់ធ្ងរដែលច្រើនតែធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចដំណើរការបានធម្មតា។ ការឈឺចាប់ភាគច្រើនកើតឡើងក្នុងមូលដ្ឋាននៅផ្នែកខាងលើនៃពោះនិងអាចបញ្ចោញពោះខាងស្តាំឬខាងឆ្វេង។ រោគសញ្ញាមួយទៀតនៃជំងឺនេះគឺការអស់កម្លាំងតាមកាលកំណត់ដែលជាផលវិបាកនៃការរឹតត្បិតរបបអាហារដោយសារតែការធ្វើឱ្យចំណីកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរបន្ទាប់ពីបរិភោគដែលពិតជារារាំងអ្នកជំងឺមិនឱ្យញ៉ាំអាហារ។ រោគសញ្ញាដំបូងមួយទៀតនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជម្ងឺខាន់លឿងបណ្តោះអាសន្ន។ បញ្ហានេះកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលឬបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារឈឺចាប់ហើយជាលទ្ធផលនៃការហើមលំពែងការបង្ហាប់បំពង់ទឹកប្រមាត់ធម្មតា។ នេះអាចបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកបំពង់ទឹកប្រមាត់បណ្តើរ ៗ និងរួមតូច។ ដូច្នេះនេះអាចមានន័យថាការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ។ ជាធម្មតាជម្ងឺខាន់លឿងគឺបណ្តោះអាសន្ន។ នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមត្រូវបានកាត់បន្ថយដែលអាចនាំឱ្យមានការរំលាយអាហារខ្សោយនិងការស្រូបយក។ ស្ថានភាពនេះនៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបង្ហាញដោយជំងឺរាកខ្លាញ់ដែលអាចត្រូវបានអមដោយការបញ្ចេញជាតិអាសូតច្រើនពេកនៅក្នុងលាមក។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលផលប៉ះពាល់នៃលាមកខ្លាញ់លើរាគច្រើនតែខ្វះវីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់។ ជួនកាលនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃភាពមិនគ្រប់គ្រាន់នៃប្រព័ន្ធ endocrine អាចកើតឡើងដែលបន្ទាប់មកអាចរួមចំណែកដល់ការមិនអត់ឱនគ្លុយកូស។ ស្ថានភាពនេះមានសារៈសំខាន់ដោយសារតែរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺដែលត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរទៅតាមនោះ។

• មូលហេតុចំបងសម្រាប់បញ្ហានេះគឺការញ៉ាំចំណីអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិខ្លាញ់ឬជាតិអាល់កុល។
• ជម្ងឺប្រភេទនេះច្រើនតែមានរយៈពេលពីច្រើនម៉ោងដល់ច្រើនថ្ងៃ។

• ជំងឺរំលាយអាហារ
• ឡើងទម្ងន់ឬស្រកទម្ងន់
• ស្បែកស្ងួត
• ភាពផុយស្រួយនៃក្រចក
• ជ្រុះសក់
• ភាពស្លេកស្លាំង
• វិលមុខញឹកញាប់។

វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះឱ្យបានទាន់ពេលវេលានិងចាត់វិធានការសម្រាប់ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនិងការស្តារឡើងវិញ។

រកមិនឃើញកំណត់ត្រាពាក់ព័ន្ធ។

ជំងឺរលាកលំពែងឬរលាកលំពែងគឺជារោគសាស្ត្រសរីរាង្គទូទៅបំផុតដែលគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺជួបប្រទះ។ ស្របគ្នាដែរជំងឺភាគីទីបីច្រើនតែវិវឌ្ឍន៍ដោយសារតែកង្វះអង់ស៊ីមរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយព្យាយាមដោះស្រាយជាមួយបាតុភូតនេះគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានការត្រៀមលក្ខណៈអង់ហ្ស៊ីមដែលមានគោលបំណងដើម្បីរក្សាតុល្យភាពផ្ទៃក្នុងនៃអង់ស៊ីមដែលបាត់។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំការរំលាយអាហារវិលត្រឡប់មកធម្មតាលំពែងត្រូវបានស្តារឡើងវិញនៅក្នុងមុខងារស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំង។

ពិចារណាពីអ្វីដែលអង់ស៊ីមនៅក្នុងសំណួររបៀបប្រើថ្នាំសម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

អង់ស៊ីមគឺជាសារធាតុសកម្មជីវសាស្រ្តដែលត្រូវបានផលិតដោយក្រពេញហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅសរីរាង្គនិងជាលិកានៃរាងកាយដើម្បីបំពេញមុខងារស្មុគស្មាញ។ ឧទាហរណ៍លំពែងផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្លូហ្គនហ្គោលនិងលីកូកូក - អរម៉ូនចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារ។ Lipocaine មិនមែនជាអរម៉ូនដែលមាននៅក្នុងសមាសភាពទេប៉ុន្តែវាដំណើរការមុខងារស្រដៀងគ្នា - វាធានាលំហូរនៃប្រតិកម្មគីមីនៅក្នុងថ្លើម។

អង់ស៊ីមគឺជាផ្នែកមួយនៃទឹកលំពែងដែលមានសមត្ថភាពទ្រទ្រង់ការរំលាយអាហាររបស់ពោះវៀនតូច។ ប្រសិនបើសារធាតុអព្យាក្រឹតឆ្លងកាត់បំពង់នោះអង់ស៊ីមត្រូវតែធ្វើឱ្យសកម្មដើម្បីចូលរួមក្នុងដំណើរការបោសសំអាត។

តាមក្បួនកន្លែងនៃសកម្មភាពរបស់អង់ហ្ស៊ីមគឺជា duodenum ។ ប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលដែលមិនស្គាល់ប្រតិកម្មត្រូវបានចាប់ផ្តើមមុននោះភាពមិនស្រួលកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍នៅពេលអន្តរកម្មនៃអង់ស៊ីមជាមួយពោះវៀនកើតឡើងក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងការបញ្ចេញទឹកប្រមាត់។

តើការរំលាយអាហារអង់ស៊ីមពឹងផ្អែកលើអ្វី?

ភាគច្រើននៃអង់ស៊ីមដែលផលិតដោយលំពែងអង់ស៊ីមដែលទាក់ទងនឹងការរំលាយអាហារគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលកង្វះរបស់វាដើរតួនាទីអវិជ្ជមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។ យើងកំពុងនិយាយអំពី lipase, amylase និង protease ។ អង់ស៊ីមទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបំបែកធាតុផ្សំនៃអាហារ: កាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីននិងខ្លាញ់ពួកគេខុសគ្នានៅក្នុងមុខងាររបស់វា។

អាមីឡៃត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការពុកផុយត្រូវបានអនុវត្តដោយជំនួយពីអង់ស៊ីមផ្សេងទៀតដែលផលិតដោយពោះវៀនតូច។

ប្រូតេអ៊ីន (អង់ស៊ីម proteolytic) ។ មានចំនួននៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអង់ស៊ីមមាន:

ពីរដំបូងគឺចាំបាច់សម្រាប់ការបំបែកប្រូតេអ៊ីនក្នុងករណីមានវត្តមាននៃរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលធំ។ អង់ស៊ីមចុងក្រោយត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុង peptides ដែលរចនាសម្ព័ន្ធម៉ូលេគុលរកឃើញឧបករណ៍សាមញ្ញដំណើរការទៅជាអាស៊ីតអាមីណូមិនចំណាយពេលច្រើនទេ។

ប្រភេទអង់ស៊ីមដែលបានរៀបរាប់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលដំណើរការ។ ពីលំពែងសារធាតុមានលក្ខណៈអព្យាក្រឹតសកម្មនៅពេលប៉ះពាល់ជាមួយទ្រីស៊ីនដែលអាចធ្វើឱ្យសកម្មដោយឯករាជ្យ។ នៅពេលខ្លះជាមួយនឹងសកម្មភាពរបស់ភីសស្ទីនដែលមានអង់ស៊ីមប្រូតូស៊ីនការរលាកចាប់ផ្តើមវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវបញ្ឈប់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម។ ដើម្បីសំរេចបានវាចាំបាច់ក្នុងការទប់ស្កាត់យន្តការស្វ័យប្រវត្តិពីការចាប់ផ្តើម: សារធាតុសកម្មមួយត្រូវបានគេបញ្ចោញចេញពីជញ្ជាំងកោសិកានៃម៉ូលេគុល trypsin ។

នុយក្លេអ៊ែរដែលរាប់បញ្ចូលទាំងអេអិនអេអិននិងឌីអិនអេទទួលខុសត្រូវចំពោះការផ្ទេរព័ត៌មានហ្សែន។

Lipase គឺចាំបាច់ដើម្បីបំបែកខ្លាញ់ទៅជាសារធាតុសាមញ្ញ ៗ ។ ក្នុងនាមជាអង់ស៊ីមដែលបានជ្រើសរើស lipase មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសំយោគជាមួយអ្នកដទៃដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងផ្នែកខ្លះនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ។

អង់ស៊ីម phospholipase ត្រូវបានគេស្គាល់។ ពីឈ្មោះវាច្បាស់: សារធាតុគីមីត្រូវបានចូលរួមដោយផ្ទាល់នៅក្នុងការបំបែកផូស្វ័រផូស្វ័រនិងកូឡាជែនដែលជះឥទ្ធិពលជាវិជ្ជមានដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាភ្ជាប់។ នៅពេលលំពែងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាលិកាទាំងនេះទទួលរងក្នុងចំណោមប្រូតេអ៊ីនដែលមានប្រយោជន៍ត្រូវបានស្វាគមន៍។

មូលហេតុនៃកង្វះអង់ស៊ីម

វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់មូលហេតុមួយចំនួនសម្រាប់កង្វះអង់ស៊ីម៖

• ជាលិកាលំពែងធម្មជាតិត្រូវបានជំនួសដោយតំណភ្ជាប់
• លំពែងលំពែង
• បំពង់លំពែងហើមហើយទឹកក្រពះដែលចាំបាច់សម្រាប់ការរំលាយអាហារមិនបានដល់គោលដៅទេ
• ជាលិកាលំពែងត្រូវបានបំបែកដោយសារតែដំណើរការរលាកបំផ្លាញសរីរាង្គខ្លួនឯង។

វាពិតជាឡូជីខលណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំដែលអាចស្តារអង់ហ្ស៊ីមជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងនៅក្នុងសិទ្ធិរបស់ពួកគេ។

ពោះវៀនតូច

ក្រពេញទឹកមាត់សំងាត់អាល់ហ្វាអាមីលលែក (ភីទីតាលីន) នៅក្នុងបែហោងធ្មែញមាត់ដែលបំបែកម្សៅម៉ូលេគុលខ្ពស់ទៅជាបំណែកខ្លីៗនិងចូលទៅក្នុងជាតិស្កររលាយបុគ្គល (dextrins, maltose, maltriosis) ។

ក្រពះ

អង់ស៊ីមដែលលាក់ដោយក្រពះត្រូវបានគេហៅថា អង់ស៊ីមក្រពះ។ ដោយធម្មជាតិគីមីអង់ស៊ីមស្ទើរតែទាំងអស់គឺជាប្រូតេអ៊ីន។

• Pepsin គឺជាអង់ស៊ីមក្រពះសំខាន់។ ជាតិសំណើមផ្សារភ្ជាប់ចំណងប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិប្រូតេអ៊ីនទៅនឹងថ្នាំ peptides ។ វាត្រូវបានផលិតនៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថា "កោសិកាសំខាន់" នៅក្នុងសំណុំបែបបទអសកម្មមួយនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការ pepsinogen ដើម្បីការពារការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯងនៃ mucosa ក្រពះ។ នៅក្នុងបែហោងធ្មែញក្រពះនៅក្នុងបរិយាកាសអាសុីត (pH = 1.5-2.5), pepsinogen ត្រូវបានបំលែងទៅជាផិនស៊ីនសកម្ម។ ក្នុងករណីនេះភ្នាក់ងារទប់ស្កាត់ pepsin ត្រូវបានគេបោសសំអាត។ ដំណើរការនេះគឺស្វ័យប្រវត្តិកម្មដោយមានការចូលរួមពី Hcl (H + ions) ដែលត្រូវបានផលិតផងដែរនៅក្នុងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញប៉ុន្តែនៅក្នុងអ្វីដែលគេហៅថា“ កោសិកា parietal” ។ ទំងន់ម៉ូលេគុលរបស់ pepsinogen គឺប្រហែល ៤២,០០០ ហើយ pepsin គឺប្រហែល ៣៥,០០០ ។ វាបន្តពីនេះថាប្រតិកម្មនៃការបំលែងនៃ pepsinogen ទៅ pepsin ត្រូវបានអមដោយការបោសសំអាតនៃ ១៥០% នៃម៉ូលេគុលដើម។ ការធ្វើឱ្យសកម្មកើតឡើងដោយសារតែការបោសសំអាតផ្នែកនី - ស្ថានីយនៃ pepsinogen ដែលក្នុងនោះអាស៊ីដអាមីណូសំខាន់ៗទាំងអស់ត្រូវបានប្រមូលផ្តុំ។ ក្នុងចំណោមផលិតផលដែលមានការបោសសំអាតមានសារធាតុប៉ិបស៊ីនដែលមានទំងន់ម៉ូលេគុល ៣២៤២ និងបំណែកតូចៗចំនួន ៥ សរុបត្រូវគ្នាទៅនឹងទំងន់ម៉ូលេគុលប្រមាណ ៤០០០ ។ មុខងាររបស់អាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកក៏ជាការបង្អាក់ប្រូតេអ៊ីនអាហារនិងអព្យាក្រឹតភាពនៃមីក្រូហ្វីតូពីអាហារ។ ដើម្បីការពារជញ្ជាំងក្រពះពីបរិយាកាសអាសុីតដ៏ខ្លាំងក្លា“ កោសិកា mucosal” របស់ mucosa ផលិតទឹករំអិល - glycoprotein - និងអ៊ីយ៉ុងប៊ីកាបូណាត។
• ជេលឡាទីលែលបំបែកសារធាតុជេឡាទីននិងកូឡាជែនដែលជាប្រូតេអ៊ីនសំខាន់នៃសាច់។

ពោះវៀនតូច

រោគសញ្ញានៃកង្វះអង់ស៊ីម

ការទទួលស្គាល់កង្វះអង់ស៊ីមជាក់លាក់មួយនៅក្នុងខ្លួនគឺមិនងាយស្រួលទេ។ ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃស្ថានភាពឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺវាពិបាកក្នុងការចាប់រោគសញ្ញានីមួយៗ។ ប្រសិនបើអ្នកសង្កេតមើលដោយយកចិត្តទុកដាក់វាក្លាយជាគួរឱ្យកត់សម្គាល់:

• ហើមពោះថេរ
• មានអារម្មណ៍ចង់ក្អួតនៅពេលបរិភោគអាហារមួយចំនួន
• រាគថេរឬមិនទៀងទាត់
• កង្វះចំណង់ឬផ្ទុយទៅវិញចំណង់អាហារហួសកម្រិត
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងពោះដោយគ្មានការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មជាក់ស្តែង
• អស់កម្លាំងថេរនិងមិនអាចពន្យល់បាន។

ជំងឺរលាកលំពែងបង្កឱ្យមានការលំបាកក្នុងការរំលាយអាហាររោគសញ្ញាគ្រាន់តែបង្ហាញពីកង្វះអង់ស៊ីមប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យមិនចាំបាច់ចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមអង់ស៊ីមសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងទេ។

ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការតែងតាំងការត្រៀមអង់ស៊ីម

ភាពខ្វះចន្លោះនិងភាពដាច់ខាតនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានគេដឹង។ ដាច់ខាត - អាក្រក់ជាងសាច់ញាតិប៉ុន្តែថ្នាំដើម្បីស្តារតុល្យភាពអង់ស៊ីមនៅតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ករណីលើកលែងគឺករណីនៅពេលដែលតុល្យភាពអង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួនមានសភាពធម្មតា។ លទ្ធផលស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានសម្រេចនៅដំណាក់កាលនៃការលើកលែងទោស។ មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃថ្ងៃស្ងប់ស្ងាត់ការប្រើថ្នាំនេះគឺដោយសារតែបំណងប្រាថ្នារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការទស្សន៍ទាយពីកង្វះអង់ស៊ីមនៅក្នុងខ្លួន។

មានលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ជាច្រើនដោយគ្មានការព្យាបាលណាមួយនឹងមិនទទួលជោគជ័យ។ លក្ខខណ្ឌស្តាប់ទៅដូចនេះ៖

• អ្នកត្រូវញ៉ាំជាប្រចាំជាចំណែកតូចៗ - ឧទាហរណ៍ចែកចំណែកអាហារថ្ងៃត្រង់ទៅជាអាហារ ៥-៦ ពេលក្នុងមួយថ្ងៃ
• វាប្រសើរជាងកុំទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតសាមញ្ញខ្លាញ់ផ្សេងៗអាហារចៀន។
• អ្នកមិនអាចផឹកស្រាដែលរារាំងការផលិតអង់ស៊ីមបានទេ។
• កុំភ្លេចលេងកីឡា, ដោយសារតែសកម្មភាពរាងកាយ, ដំណើរការនៃសារធាតុគឺលឿនជាងមុន,
• ប្រសិនបើអ្នកមិនបរិភោគនៅពេលល្ងាចទេនេះនឹងជួយឱ្យពោះវៀនដំណើរការនិងបំបែកចំណីអាហារដែលត្រូវទទួលទាននៅពេលថ្ងៃ។

វេជ្ជបណ្ឌិតដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមអង់ស៊ីមរបស់អ្នកជំងឺនឹងប្រាប់អំពីលក្ខខណ្ឌដែលបានចុះបញ្ជី។

មើលវីដេអូ: នទរបសធតកសក (ខែវិច្ឆិកា 2024).