Atomax (Atomax) - ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ > ការព្យាបាលនិងការការពារ

ឈ្មោះអន្តរជាតិ - អាតូមិច

សមាសភាពនិងទម្រង់នៃការដោះលែង

ថេប្លេតដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ស្ទើរតែពណ៌សជុំប៊្លុយវ៉េសជាមួយនឹងស្នាមរន្ធមួយចំហៀងភាពរដុបបន្តិចត្រូវបានអនុញ្ញាត។ 1 គ្រាប់មានផ្ទុក atorvastatin (ក្នុងទម្រង់ជា trihydrate កាល់ស្យូម atorvastatin) 10 មីលីក្រាម។

Excipients: កាល់ស្យូមកាបូណាត - ៦ មីលីក្រាម, lactose - ៥២.៥ មីលីក្រាម, ម្សៅពោត - ២៥,៦៦ មីលីក្រាម, សូដ្យូម croscarmellose - ៥,២១ មីលីក្រាម, povidone (K-៣០) - ៣.៥ មីលីក្រាម, stearate ម៉ាញេស្យូម - ២ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ១,៥ មីលីក្រាម, crospovidone - 4 មីលីក្រាម

សមាសធាតុសែល៖ primellose 15 CPS - 2.05 មីលីក្រាម, talc បន្សុត - 0,22 មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - 0,36 មីលីក្រាម, triacetin - 0.16 មីលីក្រាម។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៤) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៥) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

Excipients៖ កាល់ស្យូមកាបូណាត - ១០ មីលីក្រាម, lactose - ៧៨,៣៤ មីលីក្រាម, ម្សៅពោត - ៤០ មីលីក្រាម, croscarmellose សូដ្យូម - ១០,៤៧ មីលីក្រាម, povidone (K-៣០) - ៥ មីលីក្រាម, ម៉ាញេស្យូម stearate - ៤ មីលីក្រាម, ស៊ីលីកូនឌីអុកស៊ីតឌីអុកស៊ីត - ៣ មីលីក្រាម, crospovidone - ៧ មីលីក្រាម

សមាសធាតុសែល៖ primellose 15 CPS - 3,3 មីលីក្រាម, talc បន្សុត - 0,36 មីលីក្រាម, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត - 0,58 មីលីក្រាម, triacetin - 0,26 មីលីក្រាម។

ក្រុមគ្លីនិកនិងឱសថសាស្ត្រ

ក្រុមឱសថការី

ភ្នាក់ងារបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់គឺអេសប៊ីជី - កូអាស្តារីស៊ីស្តារ។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្ររបស់អាតូមិក

ភ្នាក់ងារ hypolipidemic ពីក្រុមថ្នាំស្តាទីន។ ថ្នាំទប់ស្កាត់ការប្រកួតប្រជែងដែលត្រូវបានជ្រើសរើសនៃអេសអេជអេច - កូអាស្តារីស៊ីសេនដែលជាអង់ស៊ីមដែលបំប្លែងអ៊ីដ្រូសែនអេស្យូម ៣ អ៊ីមេលឡាក្លូរីលីនទៅអាស៊ីតមេតាម៉ូលីនដែលជាភ្នាក់ងារស្តេរ៉ូអ៊ីតរួមទាំងកូលេស្តេរ៉ុល។ TG និងកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុង VLDL បញ្ចូលផ្លាស្មាហើយត្រូវបានដឹកទៅជាលិកាគ្រឿងកុំព្យូទ័រ។

អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិល។ អិលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីវ៉ាយអិលអិលក្នុងអំឡុងពេលធ្វើអន្តរកម្មជាមួយអ្នកទទួលអិល។ វាជួយកាត់បន្ថយកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលនិង lipoproteins នៅក្នុងប្លាស្មាដោយសារតែការទប់ស្កាត់ HMG-CoA reductase ការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងថ្លើមនិងការកើនឡើងនូវចំនួនអ្នកទទួលអិលអិលអិលអិលអិលអិលនៅលើផ្ទៃកោសិកាដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនិងការកើនឡើងនៃអេដភីអិលអិល។

កាត់បន្ថយការបង្កើតអិល។ អិល។ , បណ្តាល ឲ្យ មានការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអិល។ អិល។ អិល។ ការថយចុះការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ LDL ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់។

វាជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំកូលេស្តេរ៉ុលសរុប ៣០-៤៦%, អិល។ អិល។ អិល - ៤១-៦១%, អាប៉ូឡូហ្វីប៉ូតូទីនប៊ី - ៣៤-៥០% និងតេជី - ដោយ ១៤-៣៣%, បណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុល HDL និងអាប៉ូប៉ូហ្វីត្រូទីនអេ។ អ្នកជំងឺដែលមាន hypercholesterolemia តំណពូជ homozygous មានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំ hypolipidemic ផ្សេងទៀត។

កាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនូវហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃជំងឺ ischemic (រួមទាំងការវិវត្តនៃការស្លាប់ពីជំងឺ myocardial infarction) ១៦%, ហានិភ័យនៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការឈឺទ្រូង (angina pectoris) ដែលអមដោយសញ្ញានៃជំងឺ isocia myocardial គឺ ២៦% ។ វាមិនមានឥទ្ធិពលបង្កមហារីកនិងហ្សែនហ្សែនទេ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលត្រូវបានសម្រេច ២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលឈានដល់កំរិតអតិបរមាបន្ទាប់ពី ៤ សប្តាហ៍និងមានរយៈពេលពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

Pharmacokinetics

ការស្រូបយកខ្ពស់។ ពេលវេលាដើម្បីឈានដល់គ_{អតិបរមា} - ១-២ ម៉ោងគ_{អតិបរមា} សារធាតុសកម្មនៅក្នុងប្លាស្មាឈាមចំពោះស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាង ២០%, AUC គឺទាបជាង ១០%, Cmax ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមគឺ ១៦ ដង, AUC ខ្ពស់ជាងធម្មតា ១១ ដង។ អាហារកាត់បន្ថយល្បឿននិងរយៈពេលនៃការស្រូបយកថ្នាំបន្តិច (២៥% និង ៩% រៀងគ្នា) ប៉ុន្តែការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់គឺស្រដៀងនឹងការប្រើថ្នាំ atorvastatin ដោយគ្មានអាហារ។

កំហាប់របស់ atorvastatin នៅពេលអនុវត្តនៅពេលល្ងាចគឺទាបជាងពេលព្រឹក (ប្រហែល 30%) ។ ទំនាក់ទំនងលីនេអ៊ែររវាងកម្រិតនៃការស្រូបនិងកម្រិតថ្នាំត្រូវបានបង្ហាញ។ ជីវភាពអាចទទួលបាន - ១៤% សកម្មភាពជីវឧស្ម័នអាចទប់ស្កាត់បានដោយសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងអេចជីអេជ - កូស្តា - ៣០% ។

ភាពអំណោយផលនៃប្រព័ន្ធជីវសាស្ត្រទាបគឺដោយសារតែការរំលាយអាហាររបស់ប្រព័ន្ធនៅក្នុងភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារ (GIT) និងក្នុងអំឡុងពេល "ឆ្លងកាត់ដំបូង" តាមរយៈថ្លើម។ វីដឌីតជាមធ្យមគឺ ៣៨១ អិលការតភ្ជាប់ជាមួយប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាគឺច្រើនជាង ៩៨% ។ វាត្រូវបានរំលាយជាចម្បងនៅក្នុងថ្លើមក្រោមសកម្មភាពរបស់អ៊ីសូណូហ្សែម CYP3A4, CYP3A5 និង CYP3A7 ជាមួយនឹងការបង្កើតសារធាតុមេតាប៉ូលីសសកម្មខាងឱសថ (អ័រតូនិងអេតាដ្រូហ្សូលីនដែលជាផលិតផលនៃអុកស៊ីតកម្មបេតា) ។

សារធាតុបំប៉នវីតាមីនអ៊ីដ្រូ - និងប៉ា - អ៊ីដ្រូក្លូអ៊ីដមានឥទ្ធិពលរារាំងលើអេសខេខេ - កូអាឌីស៊ីស៊ីស៊ីសបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ័រតូសស្តូទីន។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំប្រឆាំងនឹង HMG-CoA reductase គឺមានប្រមាណ ៧០% ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយសកម្មភាពនៃការបំលែងសារធាតុរំលាយអាហារនិងបន្តកើតមានប្រហែលជា ២០-៣០ ម៉ោងដោយសារវត្តមានរបស់វា។ ធី_1/2 - ១៤ ម៉ោងវាត្រូវបានរំលាយដោយទឹកប្រមាត់បន្ទាប់ពីជំងឺមេតាប៉ូលីសនិង / ឬមេតាប៉ូលីសផ្នែកខាងក្រៅ (មិនឆ្លងកាត់ការធ្វើចលនាវិកលចរិតទេ) ។ តិចជាង ២ ភាគរយនៃកំរិតប្រើតាមមាត់ត្រូវបានកំណត់ក្នុងទឹកនោម។

វាមិនត្រូវបានគេបញ្ចេញក្នុងកំឡុងពេល hemodialysis ដោយសារតែការផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងខ្លាំងទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

ជាមួយនឹងការខ្សោយថ្លើមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល (Child-Pyug B), Cmax និង AUC មានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ (16 និង 11 ដងរៀងៗខ្លួន) ។

គ_{អតិបរមា} និង AUC នៃថ្នាំចំពោះមនុស្សវ័យចំណាស់ (អាយុ ៦៥ ឆ្នាំឡើង) គឺ ៤០ និង ៣០% រៀងគ្នាខ្ពស់ជាងអ្នកជម្ងឺវ័យជំទង់ដែលមានអាយុតិច (មិនមានតម្លៃព្យាបាល) ។ Cmax ចំពោះស្ត្រីគឺខ្ពស់ជាង ២០% ហើយ AUC គឺទាបជាងបុរស ១០% (វាមិនមានតម្លៃព្យាបាលទេ) ។

ការខ្សោយតំរងនោមមិនប៉ះពាល់ដល់កំហាប់ប្លាស្មារបស់ថ្នាំទេ។

- រួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានសេរ៉ូម TG កើនឡើងខ្ពស់ (ប្រភេទ IV យោងទៅតាម Fredrickson) និងអ្នកជំងឺដែលមាន dysbetalipoproteinemia (ប្រភេទទី ៣ យោងទៅតាម Fredrickson) ដែលក្នុងនោះការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ទេ។

- រួមផ្សំជាមួយរបបអាហារកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប LDL-C, apolipoprotein B និង TG និងបង្កើន HDL-C ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia, hyperterterolemia ក្នុងគ្រួសារនិងមិនមានលក្ខណៈគ្រួសារនិងរួមបញ្ចូលគ្នា (លាយ) hyperlipidemia (ប្រភេទ IIa និង IIb IIb ),

- ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលសរុបនិងអិល។ អិល - ស៊ីចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមច្រើនប្រភេទនៅពេលដែលការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងវិធីព្យាបាលដែលមិនមែនជាឱសថដទៃទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់។

កិតើកិតើកិតើ

មុនពេលតែងតាំងអាតូម៉ិកអ្នកជំងឺគួរតែណែនាំឱ្យទទួលទានអាហារបំប៉នខ្លាញ់ទាបតាមស្តង់ដារដែលគាត់ត្រូវតែបន្តសង្កេតមើលពេញមួយរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

កំរិតប្រើដំបូងគឺជាមធ្យម ១០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រែប្រួលពី ១០ ទៅ ៨០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃជាមួយអាហារឬដោយមិនគិតពីពេលវេលាអាហារ។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសយកមកពិចារណានូវកម្រិតដំបូងនៃអិល។ អិល។ ស៊ី។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់នីមួយៗ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនិង / ឬក្នុងកំឡុងពេលនៃការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំអាតូមិកវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំរិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មារៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍និងកែកំរិតដូសនោះ។

នៅ hypercholesterolemia បឋមនិង hyperlipidemia ចម្រុះ ក្នុងករណីភាគច្រើនការតែងតាំង Atomax ក្នុងកម្រិតថ្នាំ ១០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់ហើយ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ សប្តាហ៍តាមក្បួនហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៤ សប្តាហ៍។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ, ប្រសិទ្ធភាពនេះនៅតែបន្តកើតមាន។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនចូល អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងតំរងនោម មិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមឬកំរិតនៃការថយចុះមាតិការបស់អិល។ អិល - ស៊ីនៅពេលប្រើនោះទេដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំមិនចាំបាច់ទេ។

នៅពេលប្រើថ្នាំចូល អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នានៅក្នុងសុវត្ថិភាពប្រសិទ្ធភាពឬសមិទ្ធិផលនៃគោលដៅព្យាបាលការព្យាបាលដោយខ្លាញ់ទាបបើប្រៀបធៀបទៅនឹងប្រជាជនទូទៅ។

ផលប៉ះពាល់ អាតូមិក

ពីសរីរាង្គវិញ្ញាណ៖ amblyopia, រោទិ៍នៅក្នុងត្រចៀក, ភាពស្ងួតនៃការភ្ជាប់គ្នា, ការរំខាននៃកន្លែងស្នាក់នៅ, ជំងឺឬសដូងបាតនៅក្នុងភ្នែក, ថ្លង់, ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងពោះវៀន, parosmia, ការបង្វែរនៃរសជាតិ, ការបាត់បង់អារម្មណ៍។

ពីចំហៀងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ: ឈឺក្បាលវិលមុខរោគសញ្ញា asthenic, គេងមិនលក់ឬងងុយដេក, សុបិន្តអាក្រក់, ការភ្លេចភ្លាំង, paresthesias, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, អារម្មណ៍ការងារ, ataxia, hyperkinesis, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, hypesthesia ។

ពីប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ៖ ចង្អោរ, ក្រហាយទ្រូង, ទល់លាមកឬរាគ, ហើមពោះ, ក្រពះពោះវៀន, ឈឺពោះ, ឈឺសន្លាក់ឬបង្កើនចំណង់អាហារ, មាត់ស្ងួត, ហើមពោះ, ហើមពោះ, ក្អួត, ឈឺក្រពះ, បំពង់អាហារ, រលាកទងសួត, រលាកក្រពះ, រលាកថ្លើម, ជំងឺថ្លើម, ជំងឺក្រិនថ្លើម, ដំបៅដំបៅ។ ជំងឺរលាកលំពែង, ជម្ងឺខាន់លឿងរ៉ាំរ៉ៃ, ការកើនឡើងសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមថ្លើម (AST, ALT), ការហូរឈាមតាមរន្ធគូថ, មេឡាណា, អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម, ធាតុបង្កជំងឺ។

ពីប្រព័ន្ធ musculoskeletal៖ ជំងឺរលាកសន្លាក់ការរមួលក្រពើសាច់ដុំជើងរលាកសាច់ដុំរលាកសាច់ដុំរលាកសាច់ដុំរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាការៈឈឺសន្លាក់រលាកសន្លាក់កន្ត្រាក់សន្លាក់ឈឺខ្នងបង្កើនសេរ៉ូមភីខេខេ។

ពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើម៖ ជំងឺរលាកទងសួតរលាកទងសួតជំងឺហឺតរលាកទងសួតជំងឺហឺតរលាកច្រមុះ។

ពីប្រព័ន្ធទឹកនោម: ការឆ្លងមេរោគ urogenital, ការរលាកផ្នែកខាងក្រៅ, ជំងឺរាគរូស (រួមទាំងការបំពុលគីគីយ៉ា, ជំងឺទឹកនោមប្រៃ, ការនោមទាស់ឬការនោមទាស់, ការនោមទាស់), ជំងឺសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកទងសួត, ជំងឺស្បែក, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, urolithiasis, albuminuria ។

ពីប្រព័ន្ធបន្តពូជ៖ ការហូរឈាមតាមទ្វារមាស, ការហូរឈាមក្នុងស្បូន, metrorrhagia, ជំងឺរាតត្បាត, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ការងាប់លិង្គ, ការចុះខ្សោយនៃការបញ្ចេញទឹកកាម, រោគស្ត្រី។

ប្រតិកម្មរោគសើស្បែក៖ alopecia, បែកញើស, ជម្ងឺស្បែក, seborrhea, ជម្ងឺស្បែក។

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង៖ ការឈឺទ្រូង, ញ័រទ្រូង, សរសៃឈាមវ៉ែន, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ជំងឺរលាកទងសួត, ភាពមិនធម្មតា។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic៖ ភាពស្លេកស្លាំង, lymphadenopathy, thrombocytopenia ។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: hyperglycemia, ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម, ការឡើងទម្ងន់, ការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃវគ្គសិក្សានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ, គ្រុនក្តៅ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ ជំងឺរលាកស្បែក, កន្ទួលលើស្បែក, ជំងឺរលាកស្បែកទាក់ទង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកម្រ, ជម្ងឺអាល់ល៊ែកហ្ស៊ី, ជំងឺស្បែកមុខ, រស្មីស្បែក, ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច, អេរីទ្រីម៉ាពហុឯកសណ្ឋាន (រួមទាំងរោគសញ្ញាស្ទីវិន - ចនសុន), ជំងឺរលាកស្រោមខួរស្បែក (រោគសញ្ញា Lyell) ។

contraindications អាតូមិក

- មានអាយុរហូតដល់ ១៨ ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង)

- ជំងឺថ្លើមសកម្មឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់សេរ៉ូមចម្លងរោគ (ច្រើនជាង ៣ ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) នៃប្រភពដើមមិនស្គាល់។

- ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។

ជាមួយ ប្រយ័ត្ន ត្រូវបានប្រើក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ endocrine និងការរំលាយអាហារ, ការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម, ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ), ជំងឺឆ្កួតជ្រូកមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន, ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ, រងរបួស, ជំងឺសាច់ដុំឆ្អឹង។

ការមានផ្ទៃពោះនិងការបំបៅកូន

Atomax ត្រូវបាន contraindicated នៅក្នុងការមានផ្ទៃពោះនិង lactation (បំបៅដោះកូន) ។

គេមិនទាន់ដឹងថាតើ atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយទេ។ ដោយសារលទ្ធភាពនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អចំពោះទារកបើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែសម្រេចចិត្តលើការបញ្ចប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។

ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជ ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគួរតែប្រើវិធីពន្យាកំណើតគ្រប់គ្រាន់។ Atorvastatin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជលុះត្រាតែប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះមានកំរិតទាបហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានក្នុងការព្យាបាលទារក។

ប្រើសម្រាប់មុខងារថ្លើមខ្សោយ

វាត្រូវបាន contraindicated ក្នុងករណីមានជំងឺថ្លើមសកម្មឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃការចម្លងរោគសេរ៉ូម (ច្រើនជាង 3 ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់។ ត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការស្រវឹងស្រារ៉ាំរ៉ៃដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើម។

ប្រើសម្រាប់មុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយ

ជំងឺតម្រងនោមមិនប៉ះពាល់ដល់ការប្រមូលផ្តុំរបស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមឬឥទ្ធិពលរបស់វាទៅលើការរំលាយអាហារ lipid ។ ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះការផ្លាស់ប្តូរដូសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ ទោះបីជាការសិក្សាលើអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតំរងនោមមិនត្រូវបានធ្វើឡើងក៏ដោយក៏ជំងឺ hemodialysis ទំនងជាមិនមានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃការបោសសំអាត atorvastatin ទេព្រោះវាភ្ជាប់យ៉ាងសកម្មទៅនឹងប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មា។

ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនចំពោះកុមារ

Contraindicated: អាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ) ។

ប្រើចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់

ការណែនាំពិសេសសម្រាប់ការចូលរៀន

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល Atomax អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជារបបអាហារ hypocholesterol ធម្មតាដែលគាត់ត្រូវតែធ្វើតាមកំឡុងពេលព្យាបាលទាំងមូល។

ការប្រើប្រាស់ HMG-CoA reductase inhibitors ដើម្បីបន្ថយជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាមអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីមុខងារថ្លើម។

មុខងារថ្លើមគួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលគឺ ៦ និង ១២ សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរដ្ឋបាល Atomax និងបន្ទាប់ពីការកើនឡើងនូវកម្រិតនីមួយៗនិងជាទៀងទាត់ឧទាហរណ៍រៀងរាល់ ៦ ខែម្តង។ ការកើនឡើងនៃសកម្មភាពនៃអង់ស៊ីមជំងឺថ្លើមក្នុងសេរ៉ូមឈាមអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយ Atomax ។ អ្នកជំងឺដែលមានការកើនឡើងនៃសកម្មភាព transaminase គួរតែត្រូវបានត្រួតពិនិត្យរហូតដល់កម្រិតអង់ស៊ីមវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។ ក្នុងករណីដែល ALT ឬ AST មានតម្លៃខ្ពស់ជាង VGN ច្រើនជាង 3 ដងវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ Atomax ឬបញ្ឈប់ការព្យាបាល។

Atomax គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើគ្រឿងស្រវឹងនិង / ឬមានជំងឺថ្លើម, ជំងឺថ្លើមសកម្មឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាព transaminase នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់គឺជាការបង្អាក់ដល់គ្រឿងញៀន។

ការព្យាបាល Atorvastatin អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ myopathy ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ myopathy (ការឈឺសាច់ដុំនិងភាពទន់ខ្សោយក្នុងការរួមផ្សំជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់ខេ។ ខេ។ កជាង ១០ ដងបើប្រៀបធៀបនឹងវី។ អេ។ អិន។ អិន) គួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធម្មតា, ឈឺសាច់ដុំឬខ្សោយនិង / ឬមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ខេខេខេ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានថាពួកគេគួរតែជូនដំណឹងដល់វេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់អំពីរូបរាងនៃការឈឺចាប់ឬភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំដែលមិនអាចពន្យល់បានប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយការឡើងកម្តៅឬគ្រុនក្តៅ។ ការព្យាបាល Atomax គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ប្រសិនបើមានការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងសកម្មភាពរបស់ខេខេខេឬនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ myopathy ដែលបានបញ្ជាក់ឬសង្ស័យ។ ហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy ក្នុងការព្យាបាលថ្នាំដទៃទៀតនៃថ្នាក់នេះបានកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ cyclosporine, fibrates, erythromycin, niacin ឬភ្នាក់ងារ antzungal azole ។ ភាគច្រើននៃថ្នាំទាំងនេះរារាំងការរំលាយអាហារនិង / ឬការដឹកជញ្ជូនគ្រឿងញៀនដែលមាន CYP3A4 ។ Atorvastatin ត្រូវបានធ្វើកោសល្យវិច័យជីវឧស្ម័នដោយ CYP3A4 ។នៅពេលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ atorvastatin ក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយសរសៃ, អ៊ីរីថូមីស៊ីន, ថ្នាំការពារភាពស៊ាំ, ថ្នាំអាហ្សុលថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគឬថ្នាំណាកូលីនក្នុងកំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាមការទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យនៃការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានថ្លឹងថ្លែងដោយប្រុងប្រយ័ត្នហើយអ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាប្រចាំដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវការឈឺចាប់សាច់ដុំឬខ្សោយជាពិសេសអំឡុងខែដំបូងនៃការព្យាបាលនិង រយៈពេលនៃការបង្កើនកំរិតថ្នាំណាមួយ។ ក្នុងស្ថានភាពបែបនេះការប្តេជ្ញាចិត្តតាមកាលកំណត់នៃសកម្មភាពរបស់អេហ្វអេហ្វខេអាចត្រូវបានណែនាំទោះបីជាការត្រួតពិនិត្យបែបនេះមិនរារាំងការវិវត្តនៃជំងឺ myopathy ធ្ងន់ធ្ងរក៏ដោយ។

នៅពេលប្រើថ្នាំ atorvastatin ក៏ដូចជាថ្នាំដទៃទៀតនៃវណ្ណៈនេះករណីជម្ងឺរាគរូសជាមួយនឹងការខ្សោយតំរងនោមស្រួចស្រាវដោយសារតែជំងឺ myoglobinuria ត្រូវបានពិពណ៌នា។ ការព្យាបាលដោយប្រើអាតូមគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ឬបញ្ឈប់ជាបណ្តោះអាសន្នប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលអាចកើតមានឬកត្តាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតំរងនោមដោយសារជំងឺរាគរូស (ឧទាហរណ៍ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរការវះកាត់ធ្ងន់ធ្ងរការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តការរំលាយអាហារធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ endocrine និងការរំខានផ្នែកអគ្គិសនីនិងការប្រកាច់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន) ។

មុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាល Atomax វាចាំបាច់ត្រូវព្យាយាមគ្រប់គ្រងការលើសឈាមដោយការព្យាបាលដោយរបបអាហារគ្រប់គ្រាន់ការបង្កើនសកម្មភាពរាងកាយការសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធាត់និងការព្យាបាលនៃស្ថានភាពផ្សេងទៀត។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានគេព្រមានថាពួកគេគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់ប្រសិនបើការឈឺចាប់ដែលមិនអាចពន្យល់បានឬខ្សោយសាច់ដុំកើតឡើងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវបានអមដោយគ្រុនក្តៅឬគ្រុនក្តៅ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងយន្តការត្រួតពិនិត្យ

ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់អាតូមិកទៅលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការមិនត្រូវបានគេរាយការណ៍ទេ។

ជ្រុល

ការព្យាបាល៖ មិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺជាក់លាក់ទេការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានអនុវត្ត។ Hemodialysis មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ហានិភ័យនៃជំងឺ myopathy ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជាមួយថ្នាំដទៃទៀតនៃថ្នាក់នេះកើនឡើងជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ cyclosporine, fibrates, erythromycin, ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគទាក់ទងនឹង azoles និង niacin ។

ជាមួយនឹងការទទួលទានដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និងការផ្អាកមួយដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូមនិងអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូសែនក្នុងប្លាស្មាមានការថយចុះប្រហែល ៣៥% ទោះយ៉ាងណាកម្រិតនៃការថយចុះកម្រិតនៃ LDL-C មិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin មិនប៉ះពាល់ដល់ឱសថសាស្រ្តនៃថ្នាំអាឌីភីទ្រីនទេដូច្នេះការធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលរំលាយដោយអ៊ីសូណូហ្សីមអ៊ីតូហ្សីមតែមួយមិនត្រូវបានគេរំពឹងទុកទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃកូឡីលីពកូលការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មានៃ atorvastatin ថយចុះប្រហែល 25% ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និង colestipol លើសពីថ្នាំនីមួយៗ។

ជាមួយនឹងការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតនៃថ្នាំ Digoxin និង atorvastatin ក្នុងកម្រិតមួយនៃ 10 មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៃឌីហ្គូហ្សីនក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលដែល Digoxin ត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃនោះកំហាប់នៃ Digoxin កើនឡើងប្រហែល ២០% ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Digoxin រួមជាមួយ atorvastatin គួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និង erythromycin (500 មីលីក្រាម 4 ដង / ថ្ងៃ) ឬ clarithromycin (500 មីលីក្រាម 2 ដង / ថ្ងៃ) ដែលរារាំង CYP3A4 ការកើនឡើងនូវកំហាប់ប្លាស្មារបស់ atorvastatin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin (10 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ) និង azithromycin (500 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ) កំហាប់របស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

Atorvastatin មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ terfenadine ក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលត្រូវបានរំលាយជាចម្បងដោយ CYP3A4 ក្នុងករណីនេះវាមិនទំនងថា atorvastatin អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃស្រទាប់ខាងក្រោម CYP3A4 ផ្សេងទៀត។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និងថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ norethindrone និងអេទីតានីញ៉ូមការកើនឡើងគួរអោយកត់សំគាល់នៅក្នុង AUC នៃ norethindrone និងអេទីតានីន estradiol ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែល ៣០% និង ២០% រៀងៗខ្លួន។ ប្រសិទ្ធភាពនេះគួរតែត្រូវបានពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតតាមមាត់សម្រាប់ស្ត្រីដែលទទួលថ្នាំ atorvastatin ។

មិនមានអន្តរកម្មអវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃថ្នាំ atorvastatin ជាមួយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

នៅពេលសិក្សាអន្តរកម្មនៃថ្នាំ atorvastatin ជាមួយថ្នាំ warfarin និង cimetidine មិនមានអន្តរកម្មសំខាន់ណាមួយត្រូវបានរកឃើញទេ។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិតមួយនៃ ៨០ មីលីក្រាមនិង amlodipine ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាមថ្នាំ pharmacokinetics របស់ atorvastatin ក្នុងស្ថានភាពលំនឹងមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។

ការប្រើប្រាស់អាតូមវីស្តាតថេទីនជាមួយប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា CYP3A4 រារាំងត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់ប្លាស្មារបស់ atorvastatin ។

មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សំគាល់នៃថ្នាំ atorvastatin និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការកកឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ភាពមិនឆបគ្នានៃឱសថមិនត្រូវបានគេដឹងទេ។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌវិស្សមកាលឱសថស្ថាន

ថ្នាំនេះមានវេជ្ជបញ្ជា។

ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការផ្ទុក

បញ្ជីខ។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកឱ្យឆ្ងាយពីកុមារនៅកន្លែងស្ងួតងងឹតនៅសីតុណ្ហភាពមិនខ្ពស់ជាង 25 អង្សាសេ។ អាយុកាលធ្នើគឺ ២ ឆ្នាំ។

ការប្រើអាតូមថ្នាំគ្រាន់តែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតការពិពណ៌នាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ជាឯកសារយោង!

តើមានសញ្ញាអ្វីខ្លះដើម្បីយល់ថាមនុស្សម្នាក់វិវត្តទៅជាជំងឺផ្លូវចិត្ត?

អង្គុយនៅកន្លែងធ្វើការពេញមួយថ្ងៃ? ការហាត់ប្រាណត្រឹមតែ ១ ម៉ោងនឹងមិនធ្វើឱ្យអ្នកស្លាប់មុនពេលកំណត់ឡើយ

តើថ្នាំបេះដូងអ្វីខ្លះដែលមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់មនុស្ស?

ហេតុអ្វីបានជាផ្លុំត្រជាក់បណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាព?

តើហាងទឹកផ្លែឈើគឺជាវិធីដែលយើងគិតអំពីវាទេ?

អ្វីដែលមិនអាចធ្វើបានបន្ទាប់ពីបរិភោគដូច្នេះដើម្បីកុំធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាព

វិធីព្យាបាលជម្ងឺឈឺបំពង់ក៖ ថ្នាំឬវិធីសាស្រ្តជំនួស?

នៅពេលជិតអស់រដូវៈតើមានឱកាសដើម្បីមានសុខភាពល្អនិងរីករាយបន្ទាប់ពី 45 ឆ្នាំដែរឬទេ?

មជ្ឈមណ្ឌលឡាស៊ែរ - ការដកសក់និងឡាស៊ែរនៅអ៊ុយក្រែន

ភាពគ្មានកូនដែលមិនចេះនិយាយ (ភាពគ្មានកូន) - តម្រូវការឬតម្រូវការ?

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

គ្រឿងញៀន អាតូមិក វាត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយរបបអាហារដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប LDL-C, apolipoprotein B និង TG និងបង្កើន HDL-C ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ hypercholesterolemia, ជំងឺគ្រុនឈាមនិងក្រុមគ្រួសារដែលមិនមានលក្ខណៈគ្រួសារនិងរួមបញ្ចូលគ្នា (លាយ) hyperlipidemia (ប្រភេទ IIa និង IIb IIb) ។ ) ដោយរួមផ្សំជាមួយនឹងរបបអាហារសម្រាប់ព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិតសេរ៉ូមកើនឡើងនៃប្រភេទ TG (ប្រភេទទី ៤ យោងទៅតាម Fredrickson) និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ dysbetalipoproteinemia (ប្រភេទទី ៣ យោងទៅតាម Fredrickson) ដែលក្នុងនោះការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកាត់បន្ថយ កូឡេស្តេរ៉ុលសរុបនិង NIA-C ក្នុងរ៉ុលអាក្រក់អ្នកជំងឺដែលមាន hypercholesterolemia គ្រួសារ homozygous នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយរបបអាហារនិងការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលមិនមែនជា pharmacological គ្រប់គ្រាន់គឺមិនមានប្រសិទ្ធភាព។

វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យ

មុនពេលណាត់ជួប អាតូមិក អ្នកជំងឺត្រូវណែនាំអោយទទួលទានអាហារបំប៉នខ្លាញ់ទាបតាមស្តង់ដារដែលគាត់ត្រូវតែបន្តអនុវត្តក្នុងរយៈពេលព្យាបាល។
កំរិតប្រើដំបូងគឺជាមធ្យម ១០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រែប្រួលពី ១០ ទៅ ៨០ មីលីក្រាម ១ ដង / ថ្ងៃ។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃជាមួយអាហារឬដោយមិនគិតពីពេលវេលាអាហារ។ កំរិតត្រូវបានជ្រើសរើសយកមកពិចារណានូវកម្រិតដំបូងនៃអិល។ អិល។ ស៊ី។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលនិងផលប៉ះពាល់នីមួយៗ។ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលនិង / ឬក្នុងកំឡុងពេលនៃការកើនឡើងនៃកម្រិតថ្នាំអាតូមិកវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកំរិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មារៀងរាល់ ២-៤ សប្តាហ៍និងកែកំរិតដូសនោះ។
នៅក្នុង hypercholesterolemia បឋមនិង hyperlipidemia ចម្រុះក្នុងករណីភាគច្រើនការតែងតាំង Atomax ក្នុងកម្រិតថ្នាំ 10 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃគឺគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលគួរឱ្យកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ សប្តាហ៍តាមក្បួនហើយប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលជាធម្មតាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីរយៈពេល ៤ សប្តាហ៍។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលយូរ, ប្រសិទ្ធភាពនេះនៅតែបន្តកើតមាន។
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងជំងឺតំរងនោមមិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិត atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមឬកំរិតនៃការថយចុះមាតិការបស់អិល។ អិល។ ស៊ីក្នុងអំឡុងពេលប្រើប្រាស់នោះទេដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំមិនត្រូវបានទាមទារទេ។
នៅពេលប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មិនមានភាពខុសប្លែកគ្នាអំពីសុវត្ថិភាពប្រសិទ្ធភាពឬសមិទ្ធិផលនៃគោលដៅនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំបញ្ចុះខ្លាញ់ទេបើប្រៀបធៀបនឹងមនុស្សទូទៅ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយក Atomax ជាមួយកូលេស្តេរ៉ុល?

ថ្នាំនេះមានទម្រង់ជាថេប្លេត។ ភាគីរបស់ពួកគេគឺប៉ោង, ផ្ទៃរដុប។ នៅម្ខាងវាមានគ្រោះថ្នាក់។ ពួកវាមានសំបករលាយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយពណ៌ស។ គ្រាប់ត្រូវបានខ្ចប់ជាពងបែកដែលត្រូវបានផ្សាភ្ជាប់ក្នុងប្រអប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេសក្រាស់។

សារធាតុសកម្ម (សមាសភាគសំខាន់) ដែលជា atorvastatin
ម្សៅពោត
កាល់ស្យូមកាបូណាត
lactose
povidone
croscarmellose សូដ្យូម,
ស៊ីលីកុន
ឌីអុកស៊ីតកូឡាជែនឌីអុកស៊ីត
crospovidone ។

តើសំបកគ្រាប់ថ្នាំធ្វើពីអ្វី? ពី triacetin, talc បន្សុត, primmeloza, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។

របៀបផឹក Atomax ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលមាននៅក្នុងកញ្ចប់អ្នកគ្រប់គ្នាត្រូវដឹង។ នេះគឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ដែលជាសកម្មភាពដែលមានគោលបំណងបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលដែលជះឥទ្ធិពលអាក្រក់ដល់រាងកាយមនុស្ស។ ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមស្តាទីន។ ដូចគ្នានេះផងដែរថ្នាំនេះគឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់ការជ្រើសរើសដែលមានលក្ខណៈប្រកួតប្រជែងនៃ HMG-CoA reductase ។ វាក៏ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់តួនាទីមួយទៀតគឺការបញ្ចុះ lipoproteins ប្លាស្មា។ Atomax មានប្រសិទ្ធិភាពជន៍លើ lipoproteins ដង់ស៊ីតេទាបនៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាថ្លើម។

ជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលការកើនឡើងជាលំដាប់នៃសកម្មភាពរបស់អ្នកទទួលអិល។ អិល។ អិលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ពីការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនិងទទួលបានផលវិបាកនៃអ៊ីស្យា។

ថ្នាំមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើរាងកាយទេ។

ពេលណាត្រូវរង់ចាំលទ្ធផល? ដើម្បីមើលឃើញការផ្លាស់ប្តូរវិជ្ជមានអ្នកត្រូវលេបថ្នាំយ៉ាងហោចណាស់ 2 សប្តាហ៍។ ថ្នាំគួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងមួយខែពីការចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីវគ្គសិក្សាត្រូវបានបញ្ចប់ប្រសិទ្ធិភាពនឹងអាចមើលឃើញជាយូរមកហើយ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។ Atomax ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីដូចជាៈ

កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។
បង្កើនកំហាប់ LDL-C ។
ការកើនឡើងនៃអរម៉ូន thyroglobulin និង apolipropylene B ។
ប្រសិនបើកម្រិតសេរ៉ូម TG ត្រូវបានកើនឡើង។
ក្នុងករណីដែល dysbetalipoproteinemia មានការរីកចម្រើន។

Atomax មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេប្រសិនបើអ្នកជំងឺមិនធ្វើតាមរបបអាហារពិសេសដែលវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្នាំនេះគឺជាសារធាតុជំនួយនិងធ្វើសកម្មភាពរួមជាមួយអាហារបំប៉នពិសេស។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីទទួលយកនិងអ្វីដែលជាដូសនៃថ្នាំ? មុនពេលចាប់ផ្តើមវគ្គនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺគួរតែប្តូរទៅរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប។ គ្រូពេទ្យណែនាំអោយប្រើដូសនីមួយៗសំរាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានគេប្រើទាំងមុនពេលក្រោយនិងមុនពេលញ៉ាំអាហារនៅពេលណាមួយនៃថ្ងៃ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំពីនេះមិនថយចុះទេ។

តើ Atomax មានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតយ៉ាងដូចម្តេច? ក្នុងករណីដែលថ្នាំត្រូវបានប្រើផ្សំជាមួយអ៊ីរីត្រូម៉ីស៊ីនឬភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់ជាជំងឺ myopia អាចកើតមាន។ Atomax មិនគួរត្រូវបានប្រើរួមគ្នាជាមួយនឹងការព្យួរដែលមានអ៊ីដ្រូហ្សូអ៊ីតនៅក្នុងអាលុយមីញ៉ូមទេបើមិនដូច្នោះទេការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ atorvastatin នៅក្នុងឈាមមានការថយចុះហើយឥទ្ធិពលនៃការព្យាបាលរៀងៗខ្លួន។

ថ្នាំ Terfenadine អាចត្រូវបានប្រើចាប់តាំងពីថ្នាំដែលមានសំណួរសព្វថ្ងៃមិនផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់អតីត។ វាអាចត្រូវបានប្រើជាមួយអេស្ត្រូសែនមិនមានអ្វីធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងទេ។

មិនមានជម្លោះជាមួយ Warfarin និង Cimetidine ទេ។

កុំប្រើជាមួយប្រូសេស្តេរ៉ូនព្រោះការរួមបញ្ចូលគ្នានេះបង្កើនការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មរបស់អាតូមិក។ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំទប់ស្កាត់ឬបន្ថយកំរិតប្រើ។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងតែក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។

Contraindications

ការប្រឆាំងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ អាតូមិក គឺៈជំងឺថ្លើមសកម្មឬការកើនឡើងនៃសកម្មភាពរបស់សេរ៉ូមចម្លងរោគ (ច្រើនជាង ៣ ដងបើប្រៀបធៀបជាមួយ VGN) នៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់ការមានផ្ទៃពោះការបំបៅដោះកូនអាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ (ប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង) ការថយចុះប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃថ្នាំ។
ប្រើដោយប្រយ័ត្នប្រយែងក្នុងការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃដែលមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើមអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតធ្ងន់ធ្ងរជំងឺ endocrine និងការរំលាយអាហារ, ការថយចុះសម្ពាធឈាមសរសៃឈាម, ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរ (ជំងឺសរសៃប្រសាទ), ជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន, ការវះកាត់យ៉ាងទូលំទូលាយ, របួសនិងជំងឺសាច់ដុំ។

មានផ្ទៃពោះ

អាតូមិក contraindicated សម្រាប់ប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនិង lactation (បំបៅដោះកូន) ។
គេមិនទាន់ដឹងថាតើ atorvastatin ត្រូវបានបញ្ចេញដោយទឹកដោះម្តាយទេ។ ដោយសារលទ្ធភាពនៃព្រឹត្តិការណ៍មិនល្អចំពោះទារកបើចាំបាច់ការប្រើថ្នាំក្នុងកំឡុងពេលបំបៅដោះកូនគួរតែសម្រេចចិត្តលើការបញ្ចប់ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជគួរតែប្រើវិធីពន្យាកំណើតគ្រប់គ្រាន់ក្នុងពេលព្យាបាល។ Atorvastatin អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុបន្តពូជលុះត្រាតែប្រូបាប៊ីលីតេនៃការមានផ្ទៃពោះមានកំរិតទាបហើយអ្នកជំងឺត្រូវបានគេជូនដំណឹងអំពីហានិភ័យដែលអាចកើតមានក្នុងការព្យាបាលទារក។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការថយចុះជាតិខ្លាញ់នៃការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និង colestipol លើសពីថ្នាំនីមួយៗ។
ជាមួយនឹងការប្រើម្តងហើយម្តងទៀតនៃថ្នាំ Digoxin និង atorvastatin ក្នុងកម្រិតមួយនៃ 10 មីលីក្រាមការប្រមូលផ្តុំលំនឹងនៃឌីហ្គូហ្សីនក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។ ទោះយ៉ាងណានៅពេលដែល Digoxin ត្រូវបានគេប្រើផ្សំជាមួយថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិត ៨០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃនោះកំហាប់នៃ Digoxin កើនឡើងប្រមាណ ២០% ។ អ្នកជំងឺដែលទទួលថ្នាំ Digoxin រួមជាមួយ atorvastatin គួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និង erythromycin (500 មីលីក្រាម 4 ដង / ថ្ងៃ) ឬ clarithromycin (500 មីលីក្រាម 2 ដង / ថ្ងៃ) ដែលរារាំង CYP3A4 ការកើនឡើងនូវកំហាប់ប្លាស្មារបស់ atorvastatin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin (10 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ) និង azithromycin (500 មីលីក្រាម 1 ដង / ថ្ងៃ) កំហាប់នៃ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មាឈាមមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។
Atorvastatin មិនមានឥទ្ធិពលគួរឱ្យកត់សម្គាល់លើការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ terfenadine ក្នុងប្លាស្មាឈាមដែលត្រូវបានរំលាយជាចម្បងដោយ CYP3A4 ក្នុងករណីនេះវាមិនទំនងថា atorvastatin អាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ pharmacokinetic នៃស្រទាប់ខាងក្រោម CYP3A4 ផ្សេងទៀត។
ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin និងថ្នាំពន្យាកំណើតផ្ទាល់មាត់ដែលមានផ្ទុកសារធាតុ norethindrone និងអេទីតានីញ៉ូមការកើនឡើងគួរអោយកត់សំគាល់នៅក្នុង AUC នៃ norethindrone និងអេទីតានីន estradiol ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញប្រហែល ៣០% និង ២០% រៀងៗខ្លួន។ ប្រសិទ្ធភាពនេះគួរតែត្រូវបានពិចារណានៅពេលជ្រើសរើសវិធីពន្យារកំណើតតាមមាត់សម្រាប់ស្ត្រីដែលទទួលថ្នាំ atorvastatin ។
មិនមានអន្តរកម្មអវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃថ្នាំ atorvastatin ជាមួយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។
នៅពេលសិក្សាអន្តរកម្មនៃថ្នាំ atorvastatin ជាមួយថ្នាំ warfarin និង cimetidine មិនមានអន្តរកម្មសំខាន់ណាមួយត្រូវបានរកឃើញទេ។
ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃថ្នាំ atorvastatin ក្នុងកម្រិតមួយនៃ ៨០ មីលីក្រាមនិង amlodipine ក្នុងកម្រិត ១០ មីលីក្រាមថ្នាំ pharmacokinetics របស់ atorvastatin ក្នុងស្ថានភាពលំនឹងមិនបានផ្លាស់ប្តូរទេ។
ការប្រើប្រាស់អាតូមវីស្តាតថេទីនជាមួយប្រូសេស្តេរ៉ូនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា CYP3A4 រារាំងត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃកំហាប់ប្លាស្មារបស់ atorvastatin ។
មិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានគួរឱ្យកត់សំគាល់នៃថ្នាំ atorvastatin និងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងការកកឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

ទម្រង់បែបបទនិងសមាសភាពបញ្ចេញ

Atomax គឺជាថ្នាំដែលមានគោលបំណងបង្ក្រាប HMG-CoA reductase ដែលបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃការសំយោគកូលេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងកោសិកាថ្លើម។ មិនដូចថ្នាំស្តាទិកនៃជំនាន់ទី ១ Atomax គឺជាថ្នាំដែលមានប្រភពដើមសំយោគ។

នៅលើទីផ្សារឱសថមួយអាចរកឃើញថ្នាំដែលផលិតដោយក្រុមហ៊ុនឥណ្ឌា HeteroDrags Limited និងរុក្ខជាតិក្នុងស្រុករបស់ OJSC NIZHFARM, LLC Skopinsky Pharmaceutical Plant ។

Atomax អាចរកបាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃគ្រាប់ពណ៌សដែលមានរាងមូលជាមួយជ្រុងប៉ោង។ ពីខាងលើពួកគេត្រូវបានគ្របដោយភ្នាសខ្សែភាពយន្ត។មួយកញ្ចប់មាន ៣០ គ្រាប់។

ថេប្លេតរួមបញ្ចូលទាំងសារធាតុសកម្ម ១០ ឬ ២០ មីលីក្រាមនៃសារធាតុដែលមាន - trihydrate កាល់ស្យូម atorvastatin ។

បន្ថែមលើសមាសធាតុសំខាន់ៗថេប្លេតនីមួយៗនិងសំបករបស់វាមានចំនួនទឹកប្រាក់ជាក់លាក់៖

croscarmellose សូដ្យូម,
ម្សៅ talcum បន្សុទ្ធ
lactose ឥតគិតថ្លៃ
stearate ម៉ាញេស្យូម,
ម្សៅពោត
កាល់ស្យូមកាបូណាត
povidone
ស៊ីលីកុនឌីអុកស៊ីតគ្មានជាតិពណ៌ច្រើន
crospovidone
triacetin

លើសពីនេះបរិមាណជាក់លាក់នៃទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីតត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការរៀបចំ។

យន្តការនៃសកម្មភាពនៃសារធាតុសកម្ម

ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើប្រសិទ្ធភាពនៃការបន្ថយជាតិខ្លាញ់នៃ Atomax ត្រូវបានសម្រេចដោយការទប់ស្កាត់ HMG-CoA reductase ។ គោលបំណងសំខាន់នៃអង់ស៊ីមនេះគឺដើម្បីបំលែងមេទីលលីក្លូលីនអាសេអ៊ីហ្សីម A ទៅអាស៊ីតមេតាឡូនដែលជាសារធាតុកូលេស្តេរ៉ុលមុនគេ។

Atorvastatin ដើរតួរលើកោសិកាថ្លើមកាត់បន្ថយបរិមាណអិល។ អិល។ អិលនិងការផលិតកូលេស្តេរ៉ុល។ វាត្រូវបានប្រើដោយប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលរងពីជំងឺ Homozygous hypercholesterolemia ដែលមិនអាចព្យាបាលដោយថ្នាំដទៃទៀតដែលបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុល។ សក្ដានុពលនៃការថយចុះកំហាប់កូលេស្តេរ៉ុលពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើកំរិតដូសនៃសារធាតុសំខាន់។

Atomax មិនត្រូវបានណែនាំអោយយកក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារទេ ការញ៉ាំកាត់បន្ថយអត្រានៃការស្រូបយក។ គ្រឿងផ្សំសកម្មត្រូវបានស្រូបយកបានយ៉ាងល្អនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ មាតិកាអតិបរិមារបស់ atorvastatin ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យ។

ក្រោមឥទិ្ធពលនៃអង់ស៊ីមពិសេស CY និង CYP3A4 ការរំលាយអាហារកើតឡើងនៅក្នុងថ្លើមដែលជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារ parahydroxylated ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ បន្ទាប់មកសារធាតុរំលាយអាហារត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយរួមជាមួយទឹកប្រមាត់។

ការចង្អុលបង្ហាញនិង contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

Atomax ត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុល។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំផ្សំជាមួយអាហាររូបត្ថម្ភនៃរបបអាហារសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាជំងឺបេះដូងបឋមនិងក្រុមគ្រួសារដែលមិនមានលក្ខណៈគ្រួសារ។

ការប្រើប្រាស់ថេប្លេតក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការបង្កើនកំហាប់សេរ៉ូមនៃអរម៉ូក្លូក្លូលីលីន (TG) នៅពេលការព្យាបាលដោយរបបអាហារមិននាំមកនូវលទ្ធផលដែលចង់បាន។

Atorvastatin ជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅពេលដែលការព្យាបាលនិងរបបអាហារមិនមានស្ថេរភាពធ្វើអោយការរំលាយអាហារ lipid មានស្ថេរភាព។

Atomax ត្រូវបានហាមឃាត់សម្រាប់ប្រភេទជាក់លាក់នៃអ្នកជំងឺ។ ការណែនាំមានបញ្ជីនៃ contraindications សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំនេះ:

កុមារនិងក្មេងជំទង់អាយុក្រោម ១៨ ឆ្នាំ។
រយៈពេលនៃការបង្កើតកូននិងការបំបៅកូនដោយទឹកដោះ។
ភាពមិនដំណើរការនៃជំងឺថ្លើមនៃប្រភពដើមដែលមិនស្គាល់។
ប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុនៃផលិតផល។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីមានសម្ពាធសរសៃឈាមអតុល្យភាពអតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីតដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធ endocrine ការបង្ករោគថ្លើមការស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

សេចក្តីណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ

ចំណុចសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលអាតូមិកគឺការសង្កេតមើលរបបអាហារពិសេស។ សារធាតុចិញ្ចឹមមានគោលបំណងកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ ដូច្នេះរបបអាហារមិនរាប់បញ្ចូលការទទួលទាន viscera (តម្រងនោមខួរក្បាល) ពងមាន់ពងមាន់ប៊ឺខ្លាញ់សាច់ជ្រូកជាដើម។

កំរិតប្រើថ្នាំ atorvastatin ប្រែប្រួលពី ១០ ទៅ ៨០ មីលីក្រាម។ តាមក្បួនគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមបានចេញវេជ្ជបញ្ជាកម្រិតដំបូងនៃ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។ កត្តាជាច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កំរិតដូសនៃថ្នាំដូចជាកំរិតកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់និងកូលេស្តេរ៉ុលសរុបគោលដៅនៃការព្យាបាលនិងប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ការបង្កើនកម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពី 14-21 ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីនេះការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងប្លាស្មាឈាមគឺចាំបាច់។

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 14 ថ្ងៃការថយចុះកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយបន្ទាប់ពី 28 ថ្ងៃប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលអតិបរមាត្រូវបានសម្រេច។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលរយៈពេលយូរការរំលាយអាហារ lipid នឹងវិលមករកភាពធម្មតាវិញ។

ការវេចខ្ចប់គ្រឿងញៀនត្រូវតែរក្សាទុកនៅកន្លែងដែលការពារពីពន្លឺព្រះអាទិត្យដោយផ្ទាល់ពីកុមារតូចៗ។ របបសីតុណ្ហាភាពនៃការផ្ទុកប្រែប្រួលពី ៥ ទៅ ២០ អង្សាសេ។

អាយុកាលធ្នើមានរយៈពេល ២ ឆ្នាំបន្ទាប់ពីពេលនេះថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់មិនអោយប្រើ។

គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាននិងការប្រើជ្រុល

ការគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនឯងនៃថ្នាំសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ជួនកាលថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះអ្នកជំងឺ។

មុនពេលប្រើ Atomax អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ឯកសារណែនាំបង្ហាញពីការកើតឡើងនៃផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមៈ

ភាពមិនស្រួលនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលៈរោគសញ្ញា asthenic, ការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ឬងងុយដេក, សុបិន្តអាក្រក់, អាឡែរហ្សី, វិលមុខ, ឈឺក្បាល, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, សរសៃពួរ, បញ្ហាកន្លែងស្នាក់នៅ, paresthesia, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងបន្លាស់, ការរំខានរសជាតិ, មាត់ស្ងួត។
ប្រតិកម្មដែលទាក់ទងនឹងសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ: ការវិវឌ្ឍន៍នៃថ្លង់, ការភ្ជាប់គ្នាស្ងួត។
បញ្ហានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង: phlebitis, ភាពស្លេកស្លាំង, ការឈឺទ្រូង angina, សរសៃឈាមវ៉ែន, ការថយចុះសម្ពាធឈាម, ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល, ចង្វាក់បេះដូងកើនឡើង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ភាពមិនដំណើរការនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងប្រព័ន្ធទឹកប្រមាត់: ទល់លាមករាគរូសក្អួតចង្អោនិងក្អួតឈឺពោះក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយក្រហាយទ្រូង។
ប្រតិកម្មនៃស្បែក: រមាស់, កន្ទួលរមាស់, ជម្ងឺស្បែក, ហើមមុខ, ពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
បញ្ហានៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal: រមួលក្រពើនៃចុងទាបបំផុតឈឺចាប់ក្នុងកិច្ចសន្យានៃសន្លាក់និងខ្នង, ជំងឺរលាកសាច់ដុំ, រលាកសាច់ដុំ, រលាកសន្លាក់, ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដ។
ការបត់ជើងតូចខុសប្រក្រតី៖ ការពន្យាពេលយូរក្នុងការនោម, រលាកទងសួត។
ការថយចុះនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍: hematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម), albuminuria (ប្រូតេអ៊ីនក្នុងទឹកនោម) ។
ប្រតិកម្មផ្សេងទៀត: hyperthermia, ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ, ងាប់លិង្គ, alopecia, បែកញើសច្រើនពេក, seborrhea, stomatitis, អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម, រន្ធគូថ, ទ្វារមាសនិងច្រមុះ។

ការប្រើថ្នាំ atorvastatin កំរិតខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃការខ្សោយតំរងនោមក៏ដូចជាជំងឺ myopathy (ជំងឺប្រព័ន្ធប្រសាទ) និង rhabdomyolysis (កំរិតខ្ពស់នៃជំងឺ myopathy) ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមិនមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺពិសេសទេ។

ប្រសិនបើសញ្ញានៃការប្រើជ្រុលកើតឡើងពួកគេត្រូវតែលុបបំបាត់ចោល។ ក្នុងករណីនេះ hemodialysis មិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

សារធាតុសកម្មនៃថ្នាំអាចមានប្រតិកម្មគ្នាទៅវិញទៅមកខុសគ្នាដែលលទ្ធផលនៃការព្យាបាលអាតូមិកអាចត្រូវបានពង្រឹងឬចុះខ្សោយ។

លទ្ធភាពនៃការធ្វើអន្តរកម្មរវាងសមាសធាតុនៃថ្នាំផ្សេងៗតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួមអំពីការប្រើថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់សកម្មភាពរបស់អាតូម។

នៅក្នុងការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំសំលាប់មេរោគមានព័ត៌មានពេញលេញអំពីអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។

ការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយស៊ីក្លូក្លូរីនអេរីថូមីស៊ីនហ្វាសនិងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងមេរោគ (ក្រុមហ្សែន) បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ - ជំងឺសរសៃប្រសាទ។
ក្នុងដំណើរនៃការស្រាវជ្រាវរដ្ឋបាលដំណាលគ្នានៃថ្នាំ Antipyrine មិនបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៅក្នុងឱសថការីទេ។ ដូច្នេះការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំពីរត្រូវបានអនុញ្ញាត។
ការប្រើប្រាស់ប៉ារ៉ាឡែលនៃការព្យួរដែលមានផ្ទុកម៉ាញ៉េស្យូមអ៊ីដ្រូអ៊ីតឬអ៊ីដ្រូសែនអ៊ីដ្រូអ៊ីដនាំឱ្យមានការថយចុះនៃមាតិការបស់ atorvastatin ក្នុងប្លាស្មា។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Atomax ជាមួយថ្នាំពន្យារកំណើតដែលមានផ្ទុកសារធាតុ tinylestradiol និង norethindrone បង្កើន AUC នៃសមាសធាតុទាំងនេះ។
ការប្រើ colestipol ក្នុងពេលដំណាលគ្នាកាត់បន្ថយកម្រិតនៃ atorvastatin ។ នេះនៅក្នុងវេនធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធិភាពបញ្ចុះខ្លាញ់។
Atomax អាចបង្កើន digoxin ក្នុងចរន្តឈាម។ បើចាំបាច់ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំនេះគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងតឹងរឹង។
ការគ្រប់គ្រងប៉ារ៉ាឡែលនៃ Azithromycin មិនប៉ះពាល់ដល់ខ្លឹមសារនៃសមាសធាតុសកម្មរបស់ Atomax ក្នុងប្លាស្មាឈាមទេ។
ការប្រើអេរីត្រូម៉ីស៊ីននិងអេទីស្មីមីស៊ីនបង្កឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតអ័រតូសស្តូទីនក្នុងឈាម។
ក្នុងអំឡុងពេលពិសោធន៍គ្លីនិកមិនមានប្រតិកម្មគីមីណាមួយត្រូវបានរកឃើញរវាង Atomax និង Cimetidine, Warfarin ទេ។
ការកើនឡើងនូវកម្រិតនៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំជាមួយនឹងសារធាតុទប់ស្កាត់ protease ។
បើចាំបាច់វេជ្ជបណ្ឌិតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្សំ Atomax ជាមួយថ្នាំដែលរួមមាន Amplodipine ។
ការសិក្សាអំពីរបៀបដែលថ្នាំមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំប្រឆាំងនឹងការកកឈាមមិនត្រូវបានអនុវត្ត។

ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ Atomax ជាមួយអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគ្មានប្រតិកម្មមិនល្អត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ។

តម្លៃការពិនិត្យនិង analogues

មានព័ត៌មានតិចតួចអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ Atomax នៅលើអ៊ីនធឺណិត។ ការពិតគឺថានាពេលបច្ចុប្បន្នថ្នាំ Statins ជំនាន់ទី ៤ ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ថ្នាំទាំងនេះមានកំរិតប្រើមធ្យមហើយមិនបង្កផលប៉ះពាល់ច្រើនទេ។

Atomax ពិបាកទិញនៅតាមឱសថស្ថាននានានៃប្រទេសដោយសារតែការពិតដែលថាវាស្ទើរតែមិនដែលប្រើ។ ជាមធ្យមតម្លៃនៃកញ្ចប់មួយ (៣០ គ្រាប់ ១០ មីលីក្រាម) មានចាប់ពី ៣៨៥ ដល់ ៤២០ រូប្លិ៍។ បើចាំបាច់គ្រឿងញៀនអាចត្រូវបានបញ្ជាទិញតាមអ៊ិនធរណេតនៅលើគេហទំព័រផ្លូវការរបស់អ្នកផលិត។

មានការពិនិត្យពីរបីលើភ្នាក់ងារបញ្ចុះខ្លាញ់នៅលើវេទិកាប្រធានបទ។ ភាគច្រើនពួកគេកំពុងនិយាយអំពីការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មមិនល្អនៅពេលប្រើថ្នាំ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានមតិខុសគ្នា។

ដោយសារតែការ contraindications និងប្រតិកម្មអវិជ្ជមានពេលខ្លះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាសទិសន័យមួយ (ថ្នាំដែលមានសារធាតុសកម្មដូចគ្នា) ឬអាណាឡូក (មានសមាសធាតុផ្សេងគ្នាប៉ុន្តែបង្កើតផលប៉ះពាល់ព្យាបាលស្រដៀងគ្នា) ។

សទិសន័យដូចតទៅនៃអាតូមិកអាចត្រូវបានទិញនៅលើទីផ្សារឱសថរុស្ស៊ី:

Atovastatin (លេខ 30 នៅ 10 មីលីក្រាម - 125 រូប្លិ៍),
Atorvastatin-Teva (លេខ 30 សម្រាប់ 10 មីលីក្រាម - 105 រូប្លិ៍),
Atoris (លេខ ៣០ សម្រាប់ ១០ មីលីក្រាម - ៣៣០ រូប្លិ៍),
Liprimar (លេខ ១០ នៅ ១០ មីលីក្រាម - ១៩៨ រូប្លិ៍),
Novostat (លេខ 30 សម្រាប់ 10 មីលីក្រាម - 310 រូប្លិ៍),
ថូលីប (លេខ ៣០ សម្រាប់ ១០ មីលីក្រាម - ២៣៥ រូប្លិ៍),
Torvacard (លេខ 30 សម្រាប់ 10 មីលីក្រាម - 270 រូប្លិ៍) ។

ក្នុងចំណោមអាណាឡូកដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៃអាតូមិកវាចាំបាច់ត្រូវបែងចែកឱសថបែបនេះ:

Akorta (លេខ 30 សម្រាប់ 10 មីលីក្រាម - 510 រូប្លិ៍),
Krestor (លេខ 7 សម្រាប់ 10 មីលីក្រាម - 670 រូប្លិ៍),
Mertenil (លេខ 30 សម្រាប់ 10 មីលីក្រាម - 540 រូប្លិ៍),
Rosuvastatin (លេខ 28 នៅ 10 មីលីក្រាម - 405 រូប្លិ៍),
ស៊ីមវ៉ូទីតាន (លេខ ៣០ នៅ ១០ មីលីក្រាម - ១៥៥ រូប្លិ៍) ។

ដោយបានសិក្សាដោយយកចិត្តទុកដាក់នូវថ្នាំអាតូមិកការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់តម្លៃអាណាឡូកនិងយោបល់របស់អ្នកប្រើប្រាស់អ្នកជំងឺរួមជាមួយអ្នកឯកទេសដែលចូលរួមនឹងអាចវាយតម្លៃដោយប្រយ័ត្នប្រយែងពីតម្រូវការក្នុងការលេបថ្នាំ។

ព័ត៌មានអំពីថ្នាំស្តាទីនត្រូវបានផ្តល់ជូននៅក្នុងវីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។