Metfogamma® ៨៥០ (Metfogamma® ៨៥០)

ថេបប្លេតមួយផ្ទុក៖

សារធាតុសកម្ម: metformin hydrochloride - 850 មីលីក្រាម។

Excipients: hypromellose, povidone, stearate ម៉ាញ៉េស្យូម។

សមាសធាតុសែល: hypromellose, macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (អ៊ី 171) ។

ថេប្លេតពណ៌សអុលឡុងថ្នាំលាបខ្សែភាពយន្តដែលមានខ្សែច្រាស់ទាំងសងខាងស្ទើរតែគ្មានក្លិន។

សកម្មភាពឱសថសាស្ត្រ

ថ្នាំ Metphogamma 850 គឺជាថ្នាំបញ្ចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមពីក្រុម Biguanide ។ វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងទេ។ កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងឈាម។ ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។

Pharmacokinetics

បន្ទាប់ពីការប្រើថ្នាំតាមមាត់ថ្នាំត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀន។ ជីវភាពអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីប្រើកម្រិតស្តង់ដារគឺ -៥០-៦០% ។ ការប្រមូលផ្តុំអតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាឈាមត្រូវបានឈានដល់ 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់ថ្លើមនិងតម្រងនោម។ វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរដោយមិនផ្លាស់ប្តូរដោយតម្រងនោម។ ពាក់កណ្តាលជីវិតគឺ 1,5-4,5 ម៉ោង។

ជាមួយនឹងមុខងារខ្សោយតំរងនោមខ្សោយការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអាចធ្វើទៅបាន។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

កម្រិតនៃថ្នាំ Metfogamma 850 ត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៨៥០ មីលីក្រាម (១ គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃការលេបបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាល។ កំរិតថែរក្សានៃថ្នាំគឺ ៨៥០-១៧០០ មីលីក្រាម (១-២ ​​គ្រាប់) ក្នុងមួយថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរិមាគឺ ១៧០០ មីលីក្រាម (២ គ្រាប់) ការតែងតាំងកំរិតខ្ពស់មិនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលទេ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាពីរដូស (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។ ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃដែលបានណែនាំមិនគួរលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាមទេ។

ថ្នាំ Metphogamma 850 គ្រាប់គួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារទាំងមូលលាងសម្អាតដោយបរិមាណរាវតិចតួច (ទឹកមួយកែវ) ។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាមួយថ្នាំគឺមានរយៈពេលយូរ។

ផលប៉ះពាល់

ចេញពីក្រពះពោះវៀន៖ ចង្អោរក្អួតឈឺពោះរាគរូសខ្វះចំណង់អាហាររសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។ ក្នុងករណីទាំងនេះការបញ្ឈប់ការព្យាបាលជាធម្មតាមិនត្រូវបានទាមទារទេហើយរោគសញ្ញានឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងដោយមិនផ្លាស់ប្តូរកំរិតថ្នាំ។ ភាពញឹកញាប់និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលប៉ះពាល់ពីការរលាកក្រពះពោះវៀនអាចថយចុះជាមួយនឹងការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៃកម្រិតថ្នាំមេទីឌីនទីន។

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី: កន្ទួលលើស្បែក។

ពីប្រព័ន្ធ endocrine: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម (ភាគច្រើននៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតមិនគ្រប់គ្រាន់) ។

ការរំលាយអាហារ: ក្នុងករណីដ៏កម្រមួយអាស៊ីតឡាក់ទិក (ត្រូវការការបញ្ឈប់ការព្យាបាល) ។

ពីប្រព័ន្ធ hemopoietic: ក្នុងករណីខ្លះ - ភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។

ជ្រុល

ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុល Metfogamma 850, អាស៊ីតឡាក់ទិកជាមួយនឹងលទ្ធផលនៃការស្លាប់គឺអាចធ្វើទៅបាន។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក៏អាចជាការប្រមូលផ្តុំនៃថ្នាំដោយសារតែមុខងារខ្សោយតំរងនោម។ រោគសញ្ញាដំបូងនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺចង្អោរក្អួតរាគរូសក្តៅខ្លួនឈឺពោះឈឺសាច់ដុំបន្ទាប់មកអាចមានការកើនឡើងនៃការដកដង្ហើមវិលមុខបាត់បង់ស្មារតីនិងការវិវត្តនៃសន្លប់។ សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ហើយដោយបានកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍របស់ lactate បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វិធានការណ៍ដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការយកឡាក់តូទីតានិងមេភូម៉ាម៉ា ៨៥០ ចេញពីខ្លួនប្រាណគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នានៃថ្នាំ Metphogamma 850 ជាមួយនឹងការត្រៀមលក្ខណៈ sulfonylurea ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីនថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត, ថ្នាំទប់ស្កាត់ MAO, អុកស៊ីតូទីន, ថ្នាំ ACE, អេទីឌីស៊ីក្លូប៊ីន, ស៊ីក្លូហ្វហ្វីមមីដ, ប៊ី - ស្ទះអាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេទីនហ្វីន។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ glucocorticosteroids ថ្នាំពន្យារកំណើតមាត់អេប៉ីហ្វីន sympathomimetics គ្លុយកូសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត thiazide និង diuretics "រង្វិលជុំ" ថ្នាំជំនួយពី phenothiazine, និស្សន្ទវត្ថុអាស៊ីត nicotinic អាចបន្ថយឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ metformin ។

Cimetidine បន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ metformin ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ាម៉ារីន) ។ ជាមួយនឹងការទទួលទានជាតិអាល់កុលក្នុងពេលដំណាលគ្នាអាស៊ីតឡាក់ទិកអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

លក្ខណៈពិសេសនៃការដាក់ពាក្យ

វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺឆ្លងនិងរលាករ៉ាំរ៉ៃការរងរបួសជំងឺវះកាត់ស្រួចស្រាវនៅពេលការព្យាបាលដោយអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ កុំប្រើមុនពេលវះកាត់និងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានអនុវត្ត។

ការប្រើប្រាស់ Metfogamma 850 មិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើយ៉ាងហោចណាស់ 2 ថ្ងៃមុននិង 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិចឬកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មដោយប្រើភ្នាក់ងារផ្ទុយ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំចំពោះអ្នកជំងឺលើរបបអាហារដោយមានការរឹតត្បិតក្នុងការទទួលទានកាឡូរី (

ចំណាត់ថ្នាក់វិទ្យាសាស្ត្រ (ICD-10)

ឱសថសាស្ត្រ

វារារាំងជាតិគ្លូហ្គូស្តេរ៉ូននៅក្នុងថ្លើមកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិគ្លុយកូសពីពោះវៀនបង្កើនការប្រើប្រាស់ជាតិគ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ កាត់បន្ថយកម្រិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងឈាម។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic (រារាំងសកម្មភាពរបស់ភ្នាក់ងាររំញោចផ្លាស្មាហ្សែនប្រភេទសកម្ម) ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។

Contraindications

ketoacidosis ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងសន្លប់,

ជំងឺខ្សោយតំរងនោមនិងថ្លើមខ្សោយ

ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងដង្ហើម

ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវនៃការវាយធ្វើបាប

គ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមធ្ងន់ធ្ងរ

អាស៊ីតឡាក់ទិកនិងការចង្អុលបង្ហាញរបស់វានៅក្នុងប្រវត្តិសាស្ត្រលក្ខខណ្ឌដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិករួមទាំង ការសេពគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ,

ផលប៉ះពាល់

ពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងឈាម (hematopoiesis, hemostasis)៖ ក្នុងករណីខ្លះភាពស្លេកស្លាំង megaloblastic ។

ពីបំពង់រំលាយអាហារ៖ ចង្អោរក្អួតឈឺពោះរាគរូសខ្វះចំណង់រសជាតិលោហធាតុនៅក្នុងមាត់។

ពីចំហៀងនៃការរំលាយអាហារ: ការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងករណីកម្រណាស់អាស៊ីតឡាក់ទិក (ត្រូវការការបញ្ឈប់ការព្យាបាល) ។

ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី៖ កន្ទួលលើស្បែក។

ការណែនាំពិសេស

វាមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវឬការរីករាលដាលនៃជំងឺឆ្លងនិងរលាករ៉ាំរ៉ៃការរងរបួសជំងឺវះកាត់ស្រួចស្រាវមុនពេលវះកាត់និងក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីពួកគេត្រូវបានអនុវត្តក៏ដូចជាក្នុងរយៈពេល 2 ថ្ងៃមុននិងក្រោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (វិទ្យុសកម្មនិងវិទ្យុសកម្ម) ការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផ្ទុយ) ។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើចំពោះអ្នកជំងឺលើរបបអាហារដែលមានដែនកំណត់នៃការទទួលទានកាឡូរី (តិចជាង 1000 kcal / ថ្ងៃ) ។ ការប្រើថ្នាំនេះមិនត្រូវបានណែនាំចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី ៦០ ឆ្នាំដែលធ្វើការងាររាងកាយធ្ងន់ (ដោយសារការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក) ។

ឥទ្ធិពលលើសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងធ្វើការជាមួយយន្តការ។ មិនមានប្រសិទ្ធិភាព (នៅពេលប្រើជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy) ។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារជាតិស្ករក្នុងឈាមដទៃទៀត (ស៊ុលហ្វីនីឡូឡូអាឌីវេនឌ័រអាំងស៊ុយលីន។ ល។ ) ការវិវឌ្ឍន៍នៃរដ្ឋថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចធ្វើទៅបានដែលសមត្ថភាពក្នុងការបើកបរយានយន្តនិងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដទៃទៀតដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់និងល្បឿនប្រតិកម្មខួរក្បាលថយចុះ។

ក្រុមហ៊ុនផលិត

Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalverstrasse 7, 71034, Beblingen ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។

ក្រុមហ៊ុនផលិត: Artesan Pharma GmbH & Co. KG, Wendlandstrasse, ១, ២៩៤៣៩, Lyukhov, អាឡឺម៉ង់។

Dragenopharm Apotheker Püschl GmbH & Co. KG, Gellstrasse, ១, ៨៤៥២៩, Tittmoning ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់។

CJSC ZiO-Zdorovye, ប្រទេសរុស្ស៊ី, ១៤២១០៣, តំបន់មូស្គូ, ផូឡូយ, ul ។ ផ្លូវដែក, ២ ។

ការិយាល័យតំណាង / អង្គការទទួលយកពាក្យបណ្តឹងៈការិយាល័យតំណាងក្រុមហ៊ុន Vervag Pharma GmbH & Co. CG នៅសហព័ន្ធរុស្ស៊ី។

១១៧៥៨៧, មូស្គូ, មហាវិថីវ៉ារស្សាវ៉ា, ១២៥ F, bldg ។ ៦ ។

ទូរស័ព្ទ: (៤៩៥) ៣៨២-៨៥-៥៦ ។

សំណុំបែបបទកិតើ

ថ្នាំគ្រាប់ដែលផលិតដោយខ្សែភាពយន្ត ៨៥០ មីលីក្រាម

ថេប្លេតមួយមាន

សារធាតុសកម្ម - metformin hydrochloride 850 មីលីក្រាម

(ស្មើនឹងមេតាមីនទីន ៦៦២,៨ មីលីក្រាម),

excipients: hypromellose (១៥០០០ ម៉ែល / ភី), ពៅឌីដូនខេ ២៥, ម៉ាញេស្យូម stearate,

សមាសភាពកាត់: hypromellose (5mPas), macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត (E171) ។

ថេប្លេតមានរាងវែងជាងមុនជាមួយនឹងផ្ទៃប៊ែលវ៉េសគ្របដណ្តប់ដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សជាមួយនឹងហានិភ័យទាំងសងខាងអង្កត់ផ្ចិត (៧.៥ ± ០៥ x ២១.៥ ± ០៥) មមនិងប្រវែង (៦.០ ± ៦.៨) ម។

លក្ខណៈសម្បត្តិឱសថសាស្ត្រ

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់ថ្នាំ metformin ត្រូវបានស្រូបយកពីក្រពះពោះវៀន។ ជីវភាពអាចទទួលយកបានបន្ទាប់ពីទទួលកំរិតធម្មតាគឺ ៥០-៦០% ។ ការប្រមូលផ្តុំប្លាស្មាអតិបរមា Cmax ឈានដល់ 2.5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការទទួលទាន។ វាមិនអនុវត្តតាមប្រូតេអ៊ីនប្លាស្មាទេ។ វាកកកុញនៅក្នុងក្រពេញទឹកមាត់សាច់ដុំថ្លើមនិងតម្រងនោម។ Metformin ត្រូវបានបញ្ជូនទៅកោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាឈាមក្រហមប្រហែលជាឃ្លាំងចែកចាយបន្ទាប់បន្សំ។ វាត្រូវបានគេផ្លាស់ប្តូរដោយមិនផ្លាស់ប្តូរដោយតម្រងនោម។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលគឺ ៦.៥ ម៉ោងក្នុងករណីមានមុខងារខ្សោយតំរងនោមការប្រមូលផ្តុំថ្នាំអាចធ្វើទៅបាន។ វាត្រូវបានគេសន្មត់ថាឱសថការីនៃថ្នាំ metformin adsorption គឺមិនមែនជាលីនេអ៊ែរ។

Metfogamma® ៨៥០ រារាំងគ្លីសេរីនក្នុងឈាមកាត់បន្ថយការស្រូបយកគ្លុយកូសពីពោះវៀនជួយបង្កើនការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនិងបង្កើនភាពប្រែប្រួលនៃជាលិកាទៅអាំងស៊ុយលីន។ ថ្នាំ Metformin រំញោចការសំយោគគ្លីកូហ្សែនក្នុងពោះវៀនដោយដើរតួរលើហ្សែនហ្សែនហ្សែនបង្កើនសមត្ថភាពដឹកជញ្ជូនគ្រប់ប្រភេទនៃអ្នកដឹកជញ្ជូនគ្លុយកូសគ្លុយកូស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមិនប៉ះពាល់ដល់អាថ៌កំបាំងនៃអាំងស៊ុយលីនដោយកោសិកាបេតានៃលំពែងទេ។ ជួយកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលសរុបទ្រីគ្លីសេរីដនិងជាតិខ្លាញ់ទាបក្នុងឈាម។ ធ្វើឱ្យមានស្ថេរភាពឬកាត់បន្ថយទំងន់រាងកាយ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាព fibrinolytic ដោយសារតែការបង្ក្រាបនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ plasminogen សកម្ម។

សំណុំបែបបទនៃការចេញផ្សាយការវេចខ្ចប់និងការផ្សំ Metfogamma ® 850

ថេប្លេតដែលស្រោបដោយថ្នាំកូតខ្សែភាពយន្តពណ៌សគឺមានលក្ខណៈជាហានិភ័យដែលស្ទើរតែគ្មានក្លិន។

Excipients: hypromellose (1500CPS), hypromellose (5CPS), povidone (K25), stearate ម៉ាញ៉េស្យូម, macrogol 6000, ទីតានីញ៉ូមឌីអុកស៊ីត។

10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៣) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
10 កុំព្យូទ័រ - ពងបែក (១២) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។
២០ កុំព្យូទ័រ។ - ពងបែក (៦) - កញ្ចប់ក្រដាសកាតុងធ្វើកេស។

កិតើកិតើកិតើ

កំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគិតពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

កំរិតប្រើដំបូងគឺ ៨៥០ មីលីក្រាម (១ ផ្ទាំង) / ថ្ងៃ។ ការកើនឡើងកម្រិតបន្តិចម្តង ៗ អាចធ្វើទៅបានអាស្រ័យលើប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ កំរិតថែទាំគឺ ៨៥០-១៧០០ មីលីក្រាម (១-២ ​​គ្រាប់) / ថ្ងៃ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃអតិបរមាគឺ ២៥៥០ មីលីក្រាម (៣ គ្រាប់) ។

កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាមត្រូវបានណែនាំអោយចែកជាពីរដូស (ពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច) ។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់កំរិតដែលបានណែនាំមិនគួរលើសពី ៨៥០ មីលីក្រាម / ថ្ងៃឡើយ។

ថេប្លេតគួរតែត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារទាំងមូលលាងជាមួយបរិមាណរាវតិចតួច (ទឹកមួយកែវ) ។

ថ្នាំនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការប្រើប្រាស់រយៈពេលយូរ។

ដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកក្នុងបញ្ហាមេតាប៉ូលីសធ្ងន់ធ្ងរកម្រិតថ្នាំគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយ។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយថ្នាំ sulfonylurea ដេរីវេ, អាកាប៊ូស, អាំងស៊ុយលីន, អេឌីអេឌីអេឌី, អ្នករារាំង MAO, អុកស៊ីតូទីន, អេទីអ៊ីអ៊ី, សារធាតុទប់ស្កាត់ក្លូប៊ែត, ក្លូហ្វីសសាមក្លីតនិងបេតា - ទប់ស្កាត់អាចជួយបង្កើនប្រសិទ្ធភាពថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មេទីនហ្វីន។

ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នាជាមួយ GCS, ថ្នាំពន្យាកំណើតមាត់អេប៉ីហ្វីន (adrenaline), sympathomimetics, គ្លូហ្គោន, អរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត, thiazide និងរង្វិលជុំ diuretics, និស្សន្ទវត្ថុ phenothiazine និងអាស៊ីត nicotinic, ការថយចុះនៃឥទ្ធិពលថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់ metformin គឺអាចធ្វើទៅបាន។

Cimetidine បន្ថយល្បឿនលុបបំបាត់ metformin ដែលជាលទ្ធផលដែលហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកកើនឡើង។

ថ្នាំ Metformin អាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឥទ្ធិពលនៃថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតូស៊ីន (ដេរីវេម៉ាម៉ារីន) ។

ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នាជាមួយអេតាណុលការអភិវឌ្ឍអាស៊ីតឡាក់ទិកគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ជាមួយនឹងការប្រើដំណាលគ្នានៃនីហ្វ្រីហ្វីលីនបង្កើនការស្រូបយកមេទីលហ្វីនស៊ីមអេមអេមថយចុះភាពរំជើបរំជួល។

ថ្នាំ Cationic (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) ដែលមានអាថ៌កំបាំងនៅក្នុងបំពង់ត្រូវប្រកួតប្រជែងសម្រាប់ប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនបំពង់ហើយដោយការព្យាបាលយូរអាចបង្កើន C metformin បាន ៦០% ។

ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

- ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ២ ចំពោះមនុស្សធំជាពិសេសអ្នកជម្ងឺលើសទម្ងន់ប្រសិនបើរបបអាហារនិងការហាត់ប្រាណមិនបានផ្តល់ការគ្រប់គ្រងគ្លីសេរីនគ្រប់គ្រាន់។

ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ monotherapy ឬផ្សំជាមួយភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដទៃទៀតឬជាមួយអាំងស៊ុយលីន

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

បន្សំដែលមិនត្រូវបានណែនាំ។

ការសេពសុរាជាតិអាល់កុលស្រួចស្រាវបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកជាពិសេសក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

- ការអត់ឃ្លានឬកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ

វាចាំបាច់ក្នុងការជៀសវាងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលមានជាតិអាល់កុលនិងជាតិអាល់កុលក្នុងការព្យាបាលថ្នាំមេតាមីនន។

ភ្នាក់ងារផ្ទុយមានផ្ទុកអ៊ីយ៉ូត

ការប្រើប្រាស់សារធាតុប្រឆាំងនឹងអ៊ីយ៉ូតក្នុងខ្លួនអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយតំរងនោមនាំឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំនៃ metformin និងការកើនឡើងហានិភ័យនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin គួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់មុនពេលប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌បែបនេះក្នុងអំឡុងពេលសិក្សាជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនិងក្នុងរយៈពេល 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីពួកគេបានបញ្ចប់។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបន្ត 48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការសិក្សាហើយបន្ទាប់ពីការវាយតំលៃលើកទី 2 នៃមុខងារតម្រងនោមត្រូវបានអនុវត្តហើយលទ្ធផលធម្មតាត្រូវបានទទួល។

បន្សំដែលតម្រូវឱ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នពិសេសនៅពេលប្រើ

ថ្នាំជាមួយនឹងសកម្មភាព hyperglycemic ដែលមានស្រាប់របស់ពួកគេឧទាហរណ៍ glucocorticoids (សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ជាប្រព័ន្ធនិងក្នុងតំបន់), agonists beta-2, sympathomimetics ។

អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីបញ្ហានេះដោយណែនាំឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមឱ្យបានញឹកញាប់ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាល។ បើចាំបាច់ដូសនៃថ្នាំ metformin ក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលគួរតែត្រូវបានកំណត់ជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើប្រាស់។

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមជាពិសេសថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម។

ដោយសារវាអាចមានហានិភ័យនៃមុខងារតម្រងនោមមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាអាស៊ីតឡាក់ទិក។

ថ្នាំ ACE inhibitors អាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ បើចាំបាច់កំរិតដូសនៃថ្នាំជាតិស្ករក្នុងឈាមគួរតែត្រូវបានកែតម្រូវក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ ACE inhibitors ហើយបន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការព្យាបាលនេះ។