តេស្តឈាមសំរាប់ស្ករ៖ ធម្មតាការវិភាគប្រតិចារិក

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មូលដ្ឋានមួយដែលចាំបាច់បំផុតដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺចំពោះគ្លុយកូស។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅចំពោះជាតិស្ករត្រូវបានផ្តល់ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដូចជាជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine មួយចំនួនទៀត។

ទៅអ្នកណាហើយហេតុអ្វីប្រគល់ឱ្យ?

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ - អ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលមនុស្សម្នាក់ប្រែទៅជាបន្ទាប់ពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដែលបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូស។

ការវិភាគនេះគឺចាំបាច់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមហានិភ័យផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ជាប្រពៃណីអ្នកជំនាញកំណត់ក្រុមហានិភ័យធំ ៗ ចំនួនបីសម្រាប់ជំងឺ endocrine នេះ។

ការវិភាគត្រូវតែដាក់ជូន

• អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងគ្រួសារ
• មនុស្សលើសទម្ងន់
• ទទួលរងពីការលើសឈាមសរសៃឈាម។

ការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ យ៉ាងណាមិញជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។

ជាធម្មតាជំងឺនេះកើតឡើងមុនរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដែលភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងយឺត ៗ អមដោយការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការបរិច្ចាគឈាមដល់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់គឺមានតម្លៃរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការវិភាគឱ្យបានស៊ីជម្រៅជាទៀងទាត់អំពីសមាសភាពឈាមដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនិងដំណើរនៃជំងឺ។

តេស្តឈាមទូទៅបង្ហាញជាតិស្ករទេ?

វាត្រូវបានគេជឿថាជាទូទៅការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិនិត្យធម្មតានៃប្រភេទផ្សេងៗគ្នាអាចរកឃើញក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវបន្ថែមប្លាស្មាឈាមដើម្បីកំណត់គ្លុយកូស?

ការពិតគឺថាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅមិនបង្ហាញពីមាតិកាគ្លុយកូសរបស់អ្នកជំងឺ។ ចំពោះការវាយតម្លៃគ្រប់គ្រាន់នៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនេះការវិភាគជំនាញត្រូវបានទាមទារដែលជាគំរូដែលត្រូវការបន្ថែម។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ។ ការពិតគឺថាកម្រិតគ្លុយកូសខ្ពស់ជំរុញឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ប្រសិនបើមាតិការបស់ពួកគេលើសពីបទដ្ឋាននោះស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពី hyperglycemia ។

ប៉ុន្តែជីវគីមីឈាមអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវព្រោះវាផ្តល់នូវគំនិតនៃធម្មជាតិនៃដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកនឹងត្រូវធ្វើតេស្តគ្លុយកូស។

ការរៀបចំការសិក្សា

ដើម្បីឱ្យទីបន្ទាល់មានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបានវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវច្បាប់ជាក់លាក់សម្រាប់ការបរិច្ចាគឈាម។ បើមិនដូច្នោះទេគំរូឈាមនឹងត្រូវធ្វើម្តងទៀត។

ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវធ្វើនៅព្រឹកព្រលឹមមុនពេលអាហារដំបូង។

ដើម្បីឱ្យច្បាស់វាជាការប្រសើរណាស់ដែលមិនបរិភោគអាហារបន្ទាប់ពីប្រាំមួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។ នៅក្នុងប្រភពមួយចំនួនអ្នកអាចរកឃើញអនុសាសន៍មិនឱ្យផឹកទឹករួមទាំងសារធាតុរ៉ែនិងសូម្បីតែច្រើនទៀតដូច្នេះមុនពេលវិភាគ។

មួយថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគអ្នកគួរតែបដិសេធមិនទទួលទានបង្អែមនិងផលិតផលម្សៅ។ អ្នកក៏មិនគួរធ្វើឱ្យរាងកាយធុញថប់ភ័យភ័យធ្វើការធ្ងន់។

ភ្លាមៗមុនពេលវិភាគអ្នកត្រូវស្ងប់ស្ងៀមចំណាយពេល ១០-២០ នាទីពេលសម្រាកដោយមិនចាំបាច់ហាត់ប្រាណច្រើន។ ប្រសិនបើមុនពេលវិភាគអ្នកត្រូវចាប់ឡានក្រុងឬឧទាហរណ៍ឡើងជណ្តើរចោតអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវាជាការប្រសើរជាងក្នុងការអង្គុយស្ងាត់ប្រហែលកន្លះម៉ោង។

អ្នកជក់បារីត្រូវបោះបង់ចោលការញៀនយ៉ាងហោចណាស់ ១២-១៨ ម៉ោងមុនពេលយកសំណាកឈាម.

សូចនាករខុសជាពិសេសជក់បារីនៅពេលព្រឹកមុនពេលឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តបារី។ ច្បាប់រឹងមាំមួយបន្ថែមទៀត - មិនមានជាតិអាល់កុលយ៉ាងហោចណាស់ 48 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

យ៉ាងណាមិញសូម្បីតែជាតិអាល់កុលក្នុងបរិមាណតិចតួចអាចផ្លាស់ប្តូរការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម - រាងកាយបំផ្លាញជាតិអាល់កុលអេទីលទៅជាជាតិស្ករធម្មតា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលជាតិអាល់កុលទាំងស្រុងបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។

អ្នកជំងឺតែងតែធ្វើតេស្តជាតិស្ករជាពិសេសអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ទទួលរងពីជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗហើយត្រូវបង្ខំចិត្តលេបថ្នាំផ្សេងៗជាប្រចាំ។ ពួកគេក៏គួរតែត្រូវបានគេបោះបង់ចោលជាបណ្តោះអាសន្នប្រសិនបើអាចធ្វើបាន 24 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត។

កុំទៅរកការវិភាគជាមួយជំងឺផ្តាសាយឬជាពិសេសការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ទីមួយទិន្នន័យត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយដោយសារតែការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺផ្តាសាយ។

ទីពីរដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងក៏អាចផ្លាស់ប្តូរមាតិកាគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមផងដែរ។

ចុងបញ្ចប់មុនពេលទៅមើលមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកមិនគួរងូតទឹកងូតទឹកសូណាឬងូតទឹកក្តៅពេកទេ។ ការម៉ាស្សានិងប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃការព្យាបាលដោយប្រើទំនាក់ទំនងអាចធ្វើឱ្យការវិភាគមិនត្រឹមត្រូវ។

ការសំរេចលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ: បទដ្ឋាន

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមខ្លាចការព្យាបាលនេះដូចជាភ្លើង!

អ្នកគ្រាន់តែត្រូវការដាក់ពាក្យសុំ ...

គួរកត់សម្គាល់ថាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅផ្តល់នូវគំនិតនៃលក្ខណៈសំខាន់ៗចំនួនប្រាំបីនៃសមាសធាតុរបស់វា។

ប៉ារ៉ាម៉ែត្រអេម៉ូក្លូប៊ីនបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមនិងសដែលមាននៅក្នុងបរិមាណជាក់លាក់អេម៉ូក្លូប៊ីតនិងចំនួនផ្លាកែតត្រូវបានកំណត់។ លទ្ធផលរបស់ WBC, ESR និងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមក៏ត្រូវបានផ្តល់ផងដែរ។

បទដ្ឋាននៃសូចនាករទាំងនេះខុសគ្នាចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារក៏ដូចជាបុរសនិងស្ត្រីដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃកម្រិតអរម៉ូននិងលក្ខណៈនៃមុខងាររបស់រាងកាយ។

ដូច្នេះសម្រាប់បុរសអេម៉ូក្លូប៊ីនគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ១៣០ ទៅ ១៧០ ក្រាមក្នុងមួយលីត្រឈាម។ ចំពោះស្ត្រីសូចនាករទាបជាង - 120-150 ក្រាម / លីត្រ។ Hematocrit ចំពោះបុរសគួរតែស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះពី ៤២-៥០% ហើយចំពោះស្ត្រី - ៣៨-៤៧ ។ បទដ្ឋាននៃ leukocytes គឺដូចគ្នាសម្រាប់ភេទទាំងពីរ - 4.0-9.0 / អិល។

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីស្តង់ដារស្ករបន្ទាប់មកសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសូចនាករដែលទទួលយកគឺដូចគ្នាសម្រាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុក៏មិនប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលមិនរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

កំរិតអប្បបរមាធម្មតាសម្រាប់គ្លុយកូសត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានចំនួន ៤ មិល្លីលីលក្នុងមួយលីត្រឈាម.

ប្រសិនបើសូចនាករត្រូវបានបន្ទាបចុះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលអាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួន - ពីកង្វះអាហារូបត្ថម្ភរហូតដល់ដំណើរការមិនត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ កម្រិតជាតិស្ករលើសពី ៥,៩ មីល្លីម៉ែត្របង្ហាញថាអ្នកជំងឺវិវត្តទៅជាជម្ងឺមួយដែលគេហៅថាលក្ខខណ្ឌជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ជំងឺនេះមិនទាន់មាននៅឡើយទេទោះយ៉ាងណាភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនឬកម្រិតនៃការផលិតអរម៉ូនដោយលំពែងត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ បទដ្ឋាននេះមិនអនុវត្តចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទេ - ពួកគេមានតួលេខធម្មតារហូតដល់ 6,3 មីល្លីម។ ប្រសិនបើកម្រិតត្រូវបានកើនឡើងដល់ 6.6 នោះនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្ររួចហើយហើយត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពីអ្នកឯកទេស។

គួរចងចាំថាការញ៉ាំសូម្បីតែមិនញ៉ាំបង្អែមក៏នៅតែបង្កើនកំរិតជាតិគ្លុយកូសដែរ។ ក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារគ្លុយកូសអាចលោតដល់ ១០ មីល្លីល។

នេះមិនមែនជារោគសាស្ត្រទេប្រសិនបើយូរ ៗ ទៅអត្រាថយចុះ។ ដូច្នេះ ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទានអាហាររួចវាស្ថិតក្នុងកម្រិត ៨-៦ មីល្លីម៉ែត្រហើយបន្ទាប់មកវាមានសភាពធម្មតាឡើងវិញ។

សូចនាករស្ករគឺជាទិន្នន័យសំខាន់បំផុតដើម្បីវិនិច្ឆ័យប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សំណាកឈាមចំនួន ៣ ត្រូវបានយកដោយប្រើប្រដាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមពីម្រាមដៃពេលព្រឹកពេលរសៀលនិងពេលល្ងាចត្រូវបានប្រៀបធៀប។

ទន្ទឹមនឹងនេះសូចនាករ "ល្អ" សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមខុសគ្នាពីអ្នកដែលត្រូវបានទទួលយកសម្រាប់មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ ដូច្នេះសូចនាករពេលព្រឹកចំនួន ៤.៥-៦ ឯកតាមុនអាហារពេលព្រឹករហូតដល់ ៨ ដង - បន្ទាប់ពីទទួលទានអាហារប្រចាំថ្ងៃនិងរហូតដល់ ៧ មុនពេលចូលគេងបានបង្ហាញថាការព្យាបាលត្រូវបានផ្តល់សំណងយ៉ាងល្អសម្រាប់ជំងឺនេះ។

ប្រសិនបើសូចនាករខ្ពស់ជាង 5-10% ដែលបានចង្អុលបង្ហាញពួកគេនិយាយអំពីសំណងជាមធ្យមសម្រាប់ជំងឺនេះ។ នេះគឺជាឱកាសដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវទិដ្ឋភាពជាក់លាក់នៃការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺបានទទួល។

ការលើសពី 10% បង្ហាញពីទម្រង់នៃជំងឺដែលមិនត្រូវបានពន្យល់។

នេះមានន័យថាអ្នកជំងឺមិនទទួលការព្យាបាលចាំបាច់ទាល់តែសោះឬដោយហេតុផលខ្លះវាគ្មានប្រសិទ្ធភាពទាល់តែសោះ។

វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែម

លើសពីនេះទៀតការធ្វើតេស្តមួយចំនួនផ្សេងទៀតត្រូវបានប្រើដែលជួយបង្កើតប្រភេទជំងឺក៏ដូចជាលក្ខណៈពិសេសរបស់វា។

គំរូសម្រាប់ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអាចមានកម្រិតជាក់លាក់នៃភាពជាក់លាក់កំណត់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមចំពោះអ្នកជំងឺទោះបីជាបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមក្នុងកំឡុងពេលសិក្សាស្តង់ដារបង្ហាញថាធម្មតាក៏ដោយ។

កំណត់កំរិតនៃ HbA1c ជួយគ្រប់គ្រងគុណភាពនៃការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វិធីសាស្រ្តមួយក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលអាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមរបស់អ្នកជំងឺ។ ដោយប្រើការសិក្សានេះអ្នកអាចរៀនអំពីការវិវត្តនៃ ketoacidosis ដែលជាផលវិបាកនិងគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

វិធីសាស្ត្របន្ថែមមួយទៀតគឺកំណត់ពីវត្តមានរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងទឹកនោម។ វាត្រូវបានគេដឹងថានៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អមិនដូចទឹកនោមផ្អែមការផ្តោតអារម្មណ៍របស់វាទាបពេកសម្រាប់ការជ្រៀតចូលតាមរយៈរបាំងតម្រងនោម។

សម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមនៃប្រភេទនៃជំងឺការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានប្រើលើប្រភាគអាំងស៊ុយលីន។ យ៉ាងណាមិញប្រសិនបើលំពែងមិនអាចផលិតអរម៉ូននេះបានគ្រប់គ្រាន់ការវិភាគបង្ហាញពីការថយចុះមាតិកានៃប្រភាគរបស់វានៅក្នុងឈាម។

តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើជាតិគ្លុយកូសកើនឡើង?

ដំបូងបង្អស់វាមានតម្លៃទាក់ទងអ្នកឯកទេស។ អ្នកឯកទេសខាង endocrinologist នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការធ្វើតេស្តបន្ថែមមួយចំនួនហើយផ្អែកលើលទ្ធផលរបស់ពួកគេនឹងបង្កើតប្រព័ន្ធព្យាបាលមួយ។

ការព្យាបាលនឹងជួយឱ្យស្ករធម្មតានិងជៀសវាងជំងឺក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ទោះបីជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក៏ដោយវិធីសាស្ត្រទំនើបនៃការទូទាត់សងសម្រាប់ជំងឺនេះមិនត្រឹមតែអាចជួយសង្គ្រោះជីវិតនិងសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅក្នុងពិភពសម័យទំនើបអាចដឹកនាំជីវិតសកម្មធ្វើការប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនិងបន្តអាជីព។

ដោយមិនចាំបាច់រង់ចាំការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតវាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំរបបអាហារឱ្យបានល្អដោយបោះបង់ចោលអាហារដែលសំបូរទៅដោយកាបូអ៊ីដ្រាតនិងបំបាត់ទម្លាប់អាក្រក់ផងដែរ។

ការធ្វើឱ្យមានទម្ងន់ធម្មតាក្នុងករណីខ្លះអាចនាំឱ្យមានស្ថេរភាពនៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូស។

តើសញ្ញានៃការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមមានអ្វីខ្លះ?

រោគសញ្ញាបុរាណគឺការស្រេកទឹកថេរ។ ការកើនឡើងបរិមាណទឹកនោម (ដោយសារតែរូបរាងរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងវា) មាត់ស្ងួតគ្មានទីបញ្ចប់រមាស់ស្បែកនិងភ្នាសរំអិល (ជាទូទៅប្រដាប់បន្តពូជ) ភាពទន់ខ្សោយទូទៅអស់កម្លាំងពុះកញ្ជ្រោលក៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់រោគសញ្ញាយ៉ាងហោចណាស់មួយហើយជាពិសេសការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេវាជាការប្រសើរជាងកុំទាយប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ឬនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេដើម្បីធ្វើតេស្តឈាមពីម្រាមដៃសម្រាប់ស្ករ។

អាថ៌កំបាំងនៃការធ្វើពាណិជ្ជកម្មរាប់លាន មនុស្សជាង ២,៦ លាននាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានចុះឈ្មោះជាផ្លូវការនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ីដោយ ៩០% នៃពួកគេមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ។ យោងទៅតាមការសិក្សារោគរាតត្បាតចំនួននេះឈានដល់សូម្បីតែ 8 លាននាក់។ អ្វីដែលអាក្រក់បំផុតនោះគឺថាមនុស្ស ២ ភាគ ៣ នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ច្រើនជាង ៥ លាននាក់) មិនបានដឹងពីបញ្ហារបស់ពួកគេទេ។

វីដេអូពាក់ព័ន្ធ

តើការរាប់ឈាមពេញលេញត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច? ចម្លើយនៅក្នុងវីដេអូ៖

ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនិងទាន់ពេលវេលាក្នុងករណីមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាល័ក្ខខ័ណ្ឌសម្រាប់ថែរក្សាសុខភាពនិងជីវិតធម្មតារបស់ផ្លែឈើ។

• ធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករមានស្ថេរភាពក្នុងរយៈពេលយូរ
• ស្តារផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង

ស្វែងយល់បន្ថែម។ មិនមែនជាគ្រឿងញៀនទេ។ ->

តើការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករបង្ហាញអ្វីខ្លះ

ជាតិស្ករនៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃត្រូវបានគេហៅថាគ្លុយកូសដែលត្រូវបានរំលាយនៅក្នុងឈាមនិងរាលដាលពាសពេញសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់នៃរាងកាយ។ វាចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមពីពោះវៀននិងថ្លើម។ ចំពោះមនុស្សជាតិគ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់។ វាមានច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃថាមពលទាំងអស់ដែលរាងកាយទទួលបានពីអាហារកែច្នៃកាបូអ៊ីដ្រាត។ គ្លុយកូសចិញ្ចឹមនិងផ្តល់កោសិកាឈាមក្រហមកោសិកាសាច់ដុំនិងកោសិកាខួរក្បាល។ អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនពិសេសដែលត្រូវបានផលិតដោយលំពែងជួយសំរួលវា។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមហៅថាកំរិតជាតិស្ករ។ ជាតិស្ករក្នុងឈាមតិចតួចបំផុតមានមុនពេលទទួលទានអាហារ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំរួចវាកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ ត្រឡប់ទៅតម្លៃមុនរបស់វាវិញ។ ជាធម្មតារាងកាយមនុស្សធ្វើនិយ័តកម្មកម្រិតដោយឯករាជ្យក្នុងកំរិតតូចចង្អៀតមួយ: ៣-៥-៥.៥ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រ នេះគឺជាសូចនាករដ៏ល្អបំផុតដើម្បីឱ្យប្រភពថាមពលអាចចូលបានគ្រប់ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គទាំងអស់ត្រូវបានស្រូបយកទាំងស្រុងហើយមិនត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ វាកើតឡើងថានៅក្នុងរាងកាយការរំលាយអាហារគ្លុយកូសត្រូវបានរំខាន។ មាតិការបស់វានៅក្នុងឈាមកើនឡើងឬថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia និងជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ។

1. ជំងឺក្រិនថ្លើម - នេះគឺជាមាតិកាកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។ ជាមួយនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងលើរាងកាយអារម្មណ៍ខ្លាំងក្លាភាពតានតឹងការឈឺចាប់ការប្រញាប់ប្រញាល់ adrenaline កម្រិតកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងចំណាយថាមពល។ ការកើនឡើងនេះជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លីសូចនាករត្រឡប់ទៅកម្រិតធម្មតាវិញ។ ស្ថានភាពមួយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសាស្ត្រនៅពេលដែលកំហាប់គ្លុយកូសខ្ពស់ត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងឈាមជានិច្ចអត្រានៃការបញ្ចេញគ្លុយកូសលើសពីកំរិតមួយដែលរាងកាយរំលាយវា។ នេះកើតឡើង, ជាក្បួនមួយ, ដោយសារតែជំងឺនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។ ទូទៅបំផុតគឺជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាកើតឡើងថា hyperglycemia បណ្តាលមកពីជំងឺនៃអ៊ីប៉ូតាឡាមូស - នេះគឺជាតំបន់នៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងមុខងារនៃក្រពេញ endocrine ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រជំងឺថ្លើម។

នៅពេលកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ជាងធម្មតាមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមទទួលរងនូវការស្រេកទឹកបង្កើនចំនួននៃការនោមស្បែកនិងភ្នាសរំអិលស្ងួត។ ទំរង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺហៀរសំបោរត្រូវបានអមដោយការចង្អោរក្អួតងងុយគេងហើយបន្ទាប់មកសន្លប់ hyperglycemic គឺអាចធ្វើទៅបាន - នេះគឺជាស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ជាមួយនឹងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់ឥតឈប់ឈរប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចាប់ផ្តើមផ្តល់នូវការបរាជ័យធ្ងន់ធ្ងរការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកាត្រូវបានរំខានដំណើរការរលាកដែលមានការរលាកមិនស្អាតកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួន។

កំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាមេតាប៉ូលីសក្នុងទម្រង់មួយឬមួយផ្សេងទៀតអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករ។ ប្រសិនបើមាតិកាគ្លុយកូសទាបជាង ៣.៥ មីល្លីលីត្រ / លីត្រគ្រូពេទ្យមានសិទ្ធិនិយាយអំពីការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ប្រសិនបើខ្ពស់ជាង 5,5 មីល្លីល / លីត្រ - hyperglycemia ។ ក្នុងករណីចុងក្រោយមានការសង្ស័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកជំងឺត្រូវតែឆ្លងកាត់ការពិនិត្យបន្ថែមដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។

សូចនាករសម្រាប់ការណាត់ជួប

ដោយប្រើការធ្វើតេស្តឈាមអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវមិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine និងបង្កើតរដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅចំពោះជាតិស្ករអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យពីមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការអនុវត្តជាក់ស្តែងមនុស្សភាគច្រើនងាកទៅរកមន្ទីរពិសោធន៍ដោយមានការណែនាំពីអ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាង endocrinologist ។ សូចនាករទូទៅបំផុតសម្រាប់ការវិភាគមានដូចខាងក្រោម៖

• អស់កម្លាំង
• លលកល្ហិតល្ហៃឆាប់ខឹងរមួលក្រពើ។
• ការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃចំណង់អាហារ,
• ការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស
• ស្រេកទឹកថេរនិងស្ងួតមាត់
• នោមញឹកញាប់។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់គ្លុយកូសគឺជាតម្រូវការមួយសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យទូទៅនៃរាងកាយ។ ការត្រួតពិនិត្យកម្រិតឱ្យបានទៀងទាត់ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកដែលមានទំងន់លើសនិងលើសឈាម។គ្រោះថ្នាក់គឺអ្នកជំងឺដែលសាច់ញាតិរបស់គាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតខ្សោយ។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារដែរ។ មានការធ្វើតេស្តយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ក្នុងស្រុក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកំហុសនៃការវាស់វែងអាចឈានដល់ 20% ។ មានតែវិធីសាស្ត្រមន្ទីរពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចទុកចិត្តបាន។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍អាចរកបានដោយគ្មានការរឹតបន្តឹងលើកលែងតែការធ្វើតេស្តឯកទេសខ្ពស់ដែលអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចដល់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផ្អែកលើការសិក្សាដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើការសន្និដ្ឋានអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការព្យាបាលនិងអាហារូបត្ថម្ភ។

ប្រភេទនៃការវិភាគ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺដទៃទៀតនៃប្រព័ន្ធ endocrine ត្រូវបានអនុវត្តតាមដំណាក់កាលជាច្រើន។ ដំបូងអ្នកជំងឺនឹងធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងឈាមពេញលេញ។ បន្ទាប់ពីសិក្សាលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបន្ថែមដែលជួយបញ្ជាក់ការសន្មតនិងរកមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយគឺផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តដ៏ទូលំទូលាយរួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញា។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ដែលនីមួយៗមានសូចនាករផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការប្រើប្រាស់។

• តេស្តឈាមគ្លុយកូស។ ការសិក្សាបឋមនិងទូទៅបំផុត។ ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ស្ករត្រូវបានអនុវត្តដោយយកគំរូនៃវត្ថុធាតុពីសរសៃឬម្រាមដៃ។ លើសពីនេះទៅទៀតបទដ្ឋានគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមគឺខ្ពស់ជាងបន្តិចប្រហែល ១២% ដែលត្រូវបានយកមកពិចារណាដោយជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍។
• ការកំណត់កំហាប់ fructosamine ។ Fructosamine គឺជាសមាសធាតុផ្សំនៃគ្លុយកូសដែលមានប្រូតេអ៊ីន (ជាចម្បងជាមួយអាល់ប៊ីននីន) ។ ការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ការសិក្សាអំពីថ្នាំ fructosamine ធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្កេតមើលលទ្ធផលនៃការព្យាបាលបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍។ នេះគឺជាវិធីសាស្ត្រតែមួយគត់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃកម្រិតជាតិគ្លុយកូសបានគ្រប់គ្រាន់ក្នុងករណីដែលបាត់បង់បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ: ជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមនិងភាពស្លកសាំង។ មិនមានព័ត៌មានទាក់ទងនឹងប្រូតេអ៊ីននិងជំងឺទឹកនោមផ្អែមធ្ងន់ធ្ងរទេ។ សម្រាប់ការវិភាគអ្នកជំងឺយកឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែននិងធ្វើការសិក្សាដោយប្រើឧបករណ៍វិភាគពិសេស។
• ការវិភាគកម្រិតនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន។ អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីលីកគឺជាផ្នែកមួយនៃអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលទាក់ទងនឹងជាតិគ្លុយកូស។ សូចនាករត្រូវបានវាស់គិតជាភាគរយ។ ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមកាន់តែច្រើនភាគរយអេម៉ូក្លូប៊ីនកាន់តែច្រើននឹងត្រូវបាន glycated ។ វាចាំបាច់សម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យរយៈពេលវែងអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីកំណត់កំរិតនៃសំណងជំងឺ។ ការសិក្សាអំពីការផ្សារភ្ជាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនជាមួយគ្លុយកូសអនុញ្ញាតឱ្យយើងប៉ាន់ស្មានកម្រិតគ្លីកូមីល 1-3 ខែមុនពេលវិភាគ។ ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានគេយកទៅស្រាវជ្រាវ។ កុំចំណាយលើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមាររហូតដល់ 6 ខែ។

• ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការតមអាហារគ្លុយកូសនិងបន្ទាប់ពីការហាត់ប្រាណបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ ការធ្វើតេស្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការទទួលជាតិគ្លុយកូស។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិភាគអ្នកជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍វាស់កម្រិតជាតិស្ករនៅលើពោះទទេហើយបន្ទាប់មកមួយម៉ោងនិងពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស។ តេស្តនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើការវិភាគដំបូងបានបង្ហាញកម្រិតជាតិស្ករកើនឡើង។ ការវិភាគនេះត្រូវបានគេយកទៅប្រើលើមនុស្សដែលមានកំហាប់គ្លុយកូសក្នុងក្រពះលើសពី ១១,១ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីត្រក៏ដូចជាអ្នកដែលបានទទួលការវះកាត់ថ្មីៗការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទការឆ្លងទន្លេ។ ឈាមត្រូវបានយកពីអ្នកជំងឺពីសរសៃឈាមវ៉ែនបន្ទាប់មកពួកគេត្រូវបានផ្តល់ជាតិគ្លុយកូសចំនួន 75 ក្រាមឈាមត្រូវបានអូសទាញបន្ទាប់ពីមួយម៉ោងហើយបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។ ជាធម្មតាកម្រិតជាតិស្ករគួរតែកើនឡើងហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីជាតិគ្លុយកូសចូលខាងក្នុងតម្លៃលែងវិលត្រឡប់ទៅរកអ្វីដែលពួកគេធ្លាប់មានពីមុន។ ការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ក្មេងអាយុក្រោម ១៤ ឆ្នាំទេ។
• ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសជាមួយនឹងការកំនត់ C-peptide ។ C-peptide គឺជាផ្នែកមួយនៃម៉ូលេគុល proinsulin ដែលការបំផ្លាញដែលបង្កើតអាំងស៊ុយលីន។ ការសិក្សានេះអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់មុខងារនៃកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនធ្វើឱ្យទឹកនោមផ្អែមមានភាពខុសគ្នាទៅជាអាំងស៊ុយលីនពឹងផ្អែកនិងមិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីន។ លើសពីនេះទៀតការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ និងប្រភេទទី ២ ។ ប្រើឈាមវ៉ែនតា។
• ការកំណត់ការប្រមូលផ្តុំជាតិ lactate នៅក្នុងឈាម។ កម្រិតនៃអាស៊ីតឡាក់ទិកឬអាស៊ីតឡាក់ទិកបង្ហាញពីរបៀបដែលជាលិការឆ្អែតមានអុកស៊ីសែន។ ការវិភាគអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បញ្ហាឈាមរត់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគ hypoxia និង acidosis ក្នុងជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងទឹកនោមផ្អែម។ ការបញ្ចេញជាតិរំអិលហួសប្រមាណបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃអាស៊ីតឡាក់ទិក។ ដោយផ្អែកលើកម្រិតអាស៊ីតឡាក់ទិកវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬតែងតាំងការត្រួតពិនិត្យបន្ថែម។ ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនតា។
• ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ រោគទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌កើតឡើងឬត្រូវបានរកឃើញមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ យោងតាមស្ថិតិរោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីរហូតដល់ 7% ។ នៅពេលចុះឈ្មោះអ្នកជំនាញរោគស្ត្រីណែនាំឱ្យសិក្សាលើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមឬអេម៉ូក្លូប៊ីន។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបង្ហាញច្បាស់ (ច្បាស់) ។ ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលក្រោយចាប់ពីកាយវិការពី ២៤ ទៅ ២៨ សប្តាហ៍លើកលែងតែមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុន។ នីតិវិធីគឺស្រដៀងនឹងការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិគ្លុយកូសស្តង់ដារ។ ការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មកមួយម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកជាតិគ្លុយកូស ៧៥ ក្រាមហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោង។

កម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់មិនត្រឹមតែសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ទាក់ទងនឹងអាកប្បកិរិយាស្ថានភាពអារម្មណ៍និងសកម្មភាពរាងកាយរបស់គាត់ផងដែរ។ នៅពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍ការរៀបចំត្រឹមត្រូវសម្រាប់នីតិវិធីនិងការអនុលោមតាមល័ក្ខខ័ណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការបញ្ជូនជីវគីមីសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍មានសារៈសំខាន់ណាស់។ បើមិនដូច្នោះទេវាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការទទួលបានលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបាន។

លក្ខណៈពិសេសនៃការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគស្ករ

ច្បាប់សំខាន់ដែលអនុវត្តចំពោះការធ្វើតេស្តទាំងអស់លើកលែងតែការវិភាគអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូសគឺការបរិច្ចាគឈាមនៅលើពោះទទេ។ រយៈពេលនៃការមិនបរិភោគអាហារគួរតែមានពី 8 ទៅ 12 ម៉ោងប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយ - មិនលើសពី 14 ម៉ោង! ក្នុងអំឡុងពេលនេះវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យផឹកទឹក។ អ្នកជំនាញកត់សំគាល់កត្តាមួយចំនួនទៀតដែលគួរកត់សំគាល់៖

• សុរា - សូម្បីតែមួយកម្រិតតូច, ស្រវឹងមួយថ្ងៃមុន, អាចបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយលទ្ធផល។
• ទម្លាប់នៃការញ៉ាំ - មុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកមិនគួរពឹងផ្អែកលើបង្អែមនិងកាបូអ៊ីដ្រាតឡើយ។
• សកម្មភាពរាងកាយ - ការធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងសកម្មនៅថ្ងៃវិភាគអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករ។
• ស្ថានភាពស្ត្រេស - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគួរតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់និងមានតុល្យភាព។
• ជំងឺឆ្លង - បន្ទាប់ពីជំងឺ SARS គ្រុនផ្តាសាយរលាក tonsillitis និងជំងឺដទៃទៀតការជាសះស្បើយត្រូវធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល ២ សប្តាហ៍។

បីថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគអ្នកគួរតែលុបចោលរបបអាហារ (បើមាន) មិនរាប់បញ្ចូលកត្តាដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹកបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ (រួមទាំងថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ថ្នាំ glucocorticosteroids វីតាមីនសេ) ។ បរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅមុនថ្ងៃនៃការសិក្សាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 150 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ។

ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ចាប់តាំងពីពួកគេស្នើឱ្យមានការបន្ថែមគ្លុយកូសក្នុងកំឡុងពេលសិក្សានីតិវិធីគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងវត្តមានរបស់អ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាព។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលគាត់អាចវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺឱ្យបានត្រឹមត្រូវនិងសម្រេចចិត្តលើបរិមាណនៃ "សារធាតុថាមពល" ដែលត្រូវតែប្រើប្រាស់។ កំហុសនៅទីនេះគំរាមកំហែងជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលមិនអាចជឿទុកចិត្តបានហើយយ៉ាងហោចណាស់ជាមួយនឹងការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺ។

ការបកស្រាយលទ្ធផល: ពីបទដ្ឋានទៅរោគសាស្ត្រ

ការវិភាគនីមួយៗមានតម្លៃផ្ទាល់ខ្លួនរបស់វាដែលជាគម្លាតពីការចង្អុលបង្ហាញពីជំងឺឬការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រដែលមានលក្ខណៈផ្សំគ្នា។ សូមអរគុណដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជានិងធ្វើការកែតម្រូវបានទាន់ពេលវេលា។

• តេស្តឈាមគ្លុយកូស។ សូចនាករស្តង់ដារនៃគ្លុយកូសត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងទី ១ ។

តារាងទី ១។ អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមអាស្រ័យលើអាយុរបស់អ្នកជំងឺ (លើក្រពះទទេ)

អាយុអ្នកជម្ងឺ

តម្លៃកម្រិតធម្មតា, mmol / l

តេស្តឈាម៖ តើវានឹងជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ?

ដំបូងគេត្រូវធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាបង្ហាញពីកំរិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

ប្រមូលដំបូង ការវិភាគទូទៅ ដែលអាចយកចេញពីម្រាមដៃ។ វាមិនផ្តល់នូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុតទេព្រោះវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់សូចនាករទូទៅនៃធាតុមួយចំនួនដែលអ្នកអាចកំណត់ថាតើកម្រិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានកើនឡើងឬអត់។

បន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្ត កម្រិតជីវគីមី ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់ការរំលោភបំពានក្នុងមុខងារនៃតម្រងនោមលំពែងក្រពះនោមនិងថ្លើម។ ការរំលាយកាបូអ៊ីដ្រាត lipid និងប្រូតេអ៊ីនក៏ដូចជាតុល្យភាពនៃសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងខ្លួនត្រូវបានស៊ើបអង្កេតចាំបាច់។ នេះក៏អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់បរិមាណគ្លុយកូស។

ជាមួយនឹងការរៀបចំឡើងវិញនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃតំណពូជការវិភាគពិសេសត្រូវបានអនុវត្តចាំបាច់លើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។

ដើម្បីស្វែងយល់ពីរបៀបដែលការកើនឡើងនៃកម្រិតជីវគីមីឈាមមានឥទ្ធិពលលើស្ថានភាពនៃរាងកាយតើវិធីណាខ្លះនៃការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានគេប្រើនិងរបៀបដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានឌិកូដអ្នកអាចមើលពីវីដេអូ៖

ពេលណានិងរបៀបប្រគល់?

ចំពោះភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលត្រូវដឹងអំពីច្បាប់នៅពេលនិងវិធីបរិច្ចាគឈាម៖

• អ្នកមិនអាចញ៉ាំអាហារបាន ៨-១១ ម៉ោងមុនពេលប្រមូលឈាម,
• មិនរាប់បញ្ចូលការប្រើប្រាស់ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលមួយថ្ងៃមុនពេលប្រឡង
• កុំធ្វើតេស្ត៍ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសបញ្ហានេះជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងដល់សូចនាករ
• វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យប្រើថ្នាំដែលអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សា
• គួរកុំផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូននៅថ្ងៃធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
• មួយថ្ងៃមុនការធ្វើតេស្តនេះមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយធ្វើលើសពីសកម្មភាពរាងកាយទេប៉ុន្តែភាពអសកម្មខាងរាងកាយត្រូវបានធ្វើឱ្យខូច។
• កុំមើលរំលងនៅមុនថ្ងៃនៃការប្រឡង។

ការវិភាគជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលព្រឹកហើយតែងតែនៅលើពោះទទេលើកលែងតែប្រភេទការសិក្សាមួយចំនួន។

ការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ឈាមត្រូវតែបរិច្ចាគទៅក្រពះទទេពីម្រាមដៃ។ ប្រហែលជា ៥-១០ នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តិ៍អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវដំណោះស្រាយគ្លុយកូសមួយកែវដើម្បីផឹក។ រយៈពេល 2 ម៉ោងឈាមត្រូវបានប្រមូលរៀងរាល់ 30 នាទីហើយកម្រិតជាតិស្ករប្លាស្មាត្រូវបានជួសជុល។ ក្នុងករណីនេះបទដ្ឋានគ្លុយកូសគឺដូចគ្នាសម្រាប់ប្រភេទអាយុនិងភេទទាំងអស់។

តេស្ត HbA1C សម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល

ការវិភាគនេះអាចបង្ហាញកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរយៈពេល ៣ ខែមុនប៉ុន្តែគិតជាភាគរយ។ ការប្រមូលឈាមត្រូវបានអនុវត្តគ្រប់ពេល។ វាត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដើម្បីតាមដានលទ្ធផលនៃការព្យាបាល។ វាធ្វើឱ្យវាអាចកែតម្រូវការព្យាបាលបាន។ បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានតម្លៃ ៥,៧% ប៉ុន្តែសូចនាករគឺអាស្រ័យលើអាយុ។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ

ការប្រឡងប្រភេទនេះបង្ហាញ៖

1. កំរិត គ្លុយកូស .
2. កំរិត អេម៉ូក្លូប៊ីន ចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមវាអាចទៅរួចដែលថាការហូរឈាមខាងក្នុងភាពស្លេកស្លាំងនិងរោគសាស្ត្រដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងចរន្តឈាម។ ជាមួយនឹងការកើនឡើង - ការខះជាតិទឹក។
3. លេខ ចំនួនផ្លាកែត ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងកម្រិតដំណើរការរលាកត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ជាមួយនឹងការកាត់បន្ថយ - ការកកឈាមខ្សោយដែលបណ្តាលមកពីជំងឺនិងការឆ្លងមួយចំនួន។
4. កំរិត កោសិកាឈាមស ចង្អុលបង្ហាញពីការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រអាស្រ័យលើថាតើមាតិកាកើនឡើងឬកាត់បន្ថយ។
5. Hematocrit ទទួលខុសត្រូវចំពោះសមាមាត្រនៃប្លាស្មាទៅនឹងកោសិកាឈាមក្រហម។

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី

ប្រភេទតេស្តឈាមជីវគីមីត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទូទៅសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់កំរិតមុខងារនៃប្រព័ន្ធរាងកាយ។ របងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលព្រឹកហើយទាំងស្រុងនៅលើពោះទទេ។ នៅក្នុងគ្លីនិកឯកជនលទ្ធផលអាចទទួលបានក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោងនៅក្នុងរដ្ឋ - ក្នុងមួយថ្ងៃ។

ការឌិគ្រីបនៃការធ្វើតេស្តឈាម

សូចនាករនីមួយៗនៃការធ្វើតេស្តឈាមមានតម្លៃស្តង់ដារផ្ទាល់ខ្លួន។ គម្លាតក្នុងទិសដៅមួយឬទិសដៅផ្សេងទៀតបង្ហាញពីវត្តមាននៃផលវិបាកភាពស្មុគស្មាញខាងរោគសាស្ត្រនិងជំងឺ។

នៅពេលពិនិត្យមើលឈាម capillary សម្រាប់ mellitus ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបទដ្ឋានគួរតែមានពី 3,3 mmol / l ទៅ 5.5 ។ ប្រសិនបើសូចនាករគឺ 6.0 នេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើបទដ្ឋាននេះត្រូវបានលើសយើងអាចនិយាយអំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

នៅពេលពិនិត្យមើលឈាមសរសៃឈាមសូចនាករគ្លុយកូសធម្មតាកើនឡើងបន្តិច។ ដូច្នេះជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានតម្លៃត្រឹមតែ ៧,០ មីល្លីក្រាម / អិល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងពី ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រដល់ ៧.០ ។ ត្រូវប្រាកដថាកំណត់អាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងកត្តាផ្សេងទៀត។

ជាមួយនឹងការផ្តល់ឈាមភ្លាមៗសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមអ្នកអាចជៀសវាងបរិមាណគ្លុយកូសដែលលើស។ ដូច្នេះដើម្បីទប់ស្កាត់ការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃរោគសាស្ត្រ។ វេជ្ជសាស្ត្រណែនាំឱ្យអនុវត្តការប្រឡងនេះយ៉ាងហោចណាស់ ១ ​​ដងក្នុងមួយឆ្នាំ!

ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺជាដំណាក់កាលសំខាន់មួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងរោគសាស្ត្រជាច្រើន។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនមែនជាករណីលើកលែងនោះទេ៖ មនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺនេះត្រូវតែត្រូវបានធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់សម្រាប់ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនរួមទាំងជីវគីមី។ តើឈាមជីវគីមីរាប់អ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ហេតុអ្វីត្រូវធ្វើតេស្តឈាមរកជីវគីមីសម្រាប់ទឹកនោមផ្អែម?

នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីគឺមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស៖

• ការគ្រប់គ្រងជាតិគ្លុយកូស
• ការវាយតំលៃនៃការផ្លាស់ប្តូរអេម៉ូក្លូប៊ីន (គិតជាភាគរយ)
• ការកំណត់បរិមាណ C-peptide
• ការវាយតំលៃកំរិតជាតិខ្លាញ់ lipoproteins ទ្រីគ្លីសេរីដនិងកូលេស្តេរ៉ុល
• ការវាយតម្លៃសូចនាករផ្សេងទៀត៖
  • ប្រូតេអ៊ីនសរុប
  • ប៊ីលីរុយប៊ីន
  • fructosamine
  • អ៊ុយ
  • អាំងស៊ុយលីន
  • អង់ស៊ីម ALT និង AST,
  • creatinine ។

សូចនាករទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ។ សូម្បីតែគម្លាតតូចអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីនេះអ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរវគ្គនៃការព្យាបាល។

កំណត់ជីវគីមីឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

សូចនាករនីមួយៗក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមីមានអត្ថន័យពិសេសសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

ជីវគីមីឈាមគឺជាធាតុផ្សំដ៏សំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ សូចនាករនីមួយៗមានសារៈសំខាន់វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានដំណើរការធម្មតានៃសរីរាង្គខាងក្នុងនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគម្លាតឱ្យបានទាន់ពេលវេលានៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធរាងកាយនីមួយៗ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាជំងឺដែលងាយនឹងបង្កជាហេតុព្រោះវាអាចជាជំងឺ asymptomatic ។ គស្ញរបស់នាងអាចមានវត្តមានប៉ុន្តក្នុងពលជាមួយគានះមិនមានការរំខានដល់មនុស្សដទ។

រោគសាស្ត្រដូចជាការកើនឡើងនៃការស្រេកទឹកការកើនឡើងនៃទឹកនោមទឹកនោមការអស់កម្លាំងថេរនិងការកើនឡើងចំណង់អាហារអាចជារោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រជាច្រើនទៀតនៅក្នុងរាងកាយឬគ្រាន់តែបញ្ហាបណ្តោះអាសន្ន។

ហើយមិនមែនមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចមានរោគសញ្ញាទាំងអស់នោះទេ - មាននរណាម្នាក់អាចមានរោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមពួកគេហើយគាត់ប្រហែលជាមិនភ្ជាប់សារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះបញ្ហានេះទេ។

ដូច្នេះនៅក្នុងបញ្ហាដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមការធ្វើតេស្តគឺជាវិធីដែលអាចទុកចិត្តបំផុតនិងជាការពិត។ មិនមានអ្វីស្មុគស្មាញក្នុងការសម្រាលកូនរបស់ពួកគេទេវាគ្រប់គ្រាន់ហើយក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតហើយគាត់នឹងកំណត់រួចហើយនូវអ្វីដែលអ្នកត្រូវការ។

តើមានការវិភាគអ្វីខ្លះ

ជាធម្មតាឈាមឬទឹកនោមត្រូវបានគេយកទៅស្រាវជ្រាវ។ ប្រភេទត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដោយខ្លួនឯង។ តួនាទីសំខាន់ក្នុងបញ្ហានេះដូចជាតេស្តិ៍ទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានលេងដោយពេលវេលាព្យាបាលនិងភាពទៀងទាត់។ ការឆាប់និងញឹកញាប់ (ក្រោយមកទៀត - ជាមួយធាតុផ្សំនៃជំងឺ) - កាន់តែប្រសើរ។

មានប្រភេទការសិក្សាបែបនេះ៖

• ជាមួយ glucometer មួយ។វាមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍ទេហើយវាអាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលនៅផ្ទះហើយមិនមែនជាអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រទេ។ គ្លុយកូសគឺជាឧបករណ៍ដែលបង្ហាញពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស។ គាត់ត្រូវតែមានវត្តមាននៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមហើយប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានជំងឺអ្វីដែលអ្នកត្រូវផ្តល់ជូនដំបូងគឺត្រូវប្រើស្ករកៅស៊ូ។
• ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូស។ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺល្អឥតខ្ចោះមិនត្រឹមតែសម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនោះទេប៉ុន្តែវាក៏សម្រាប់វត្តមាននៃស្ថានភាពដែលនៅជិតវាផងដែរ - ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ពួកគេនឹងយកឈាមសម្រាប់អ្នកបន្ទាប់មកពួកគេនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវជាតិគ្លុយកូសចំនួន ៧៥ ក្រាមហើយបន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ ម៉ោងអ្នកនឹងត្រូវបរិច្ចាគឈាមម្តងទៀត។ លទ្ធផលនៃការសិក្សានេះអាចត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាផ្សេងៗចាប់ពីសកម្មភាពរាងកាយរហូតដល់ចានដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលទាន។
• នៅលើ C-peptide ។ សារធាតុនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីនប្រសិនបើវាមាននៅក្នុងខ្លួនវាមានន័យថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានផលិត។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយឈាមសម្រាប់ជាតិគ្លុយកូសហើយជួយកំណត់ស្ថានភាពជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។
• ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម។ ពួកគេតែងតែត្រូវបានគេយកនៅពេលពួកគេឆ្លងកាត់ការពិនិត្យសុខភាព។ ដោយចំនួនសាកសពឈាមផ្លាកែតនិងឡេហ្សុយប៊ីវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់ពីវត្តមាននៃជំងឺលាក់ខ្លួននិងការឆ្លង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើមានសាកសពពណ៌សពីរបីនេះបង្ហាញពីបញ្ហាជាមួយលំពែង - ដែលមានន័យថាជាតិស្ករអាចនឹងកើនឡើងនាពេលអនាគត។ វាក៏អាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោម,
• នៅលើសេរ៉ូម ferritin ។ មានមនុស្សតិចណាស់ដែលដឹងថាការលើសជាតិដែកនៅក្នុងខ្លួនអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពធន់ទ្រាំអាំងស៊ុយលីន (ភាពស៊ាំ) ។

ប្រសិនបើមានជំងឺផ្សំគ្នាឬអ្នកបានកំណត់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយការសិក្សាផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា - ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមឈាមត្រូវបានពិនិត្យរកម៉ាញ៉េស្យូមនៅក្នុងវា។

ព័ត៌មានលំអិតនៃការធ្វើតេស្តឈាម

តើការវិភាគមួយណាដែលត្រឹមត្រូវបំផុត

តាមទ្រឹស្តីការសិក្សាទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍បង្ហាញពីលទ្ធផលពិត - ប៉ុន្តែមានវិធីសាស្រ្តដែលអ្នកអាចកំណត់បានថាជំងឺនេះស្ទើរតែមិនច្បាស់។ វិធានការសាមញ្ញបំផុតដែលមានតំលៃសមរម្យនិងគ្មានការឈឺចាប់បំផុតគឺរលោង។

ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មូលដ្ឋានមួយដែលត្រូវបានទាមទារយ៉ាងតឹងរឹងគឺការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកជំងឺចំពោះគ្លុយកូស។

ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅចំពោះជាតិស្ករត្រូវបានផ្តល់ប្រសិនបើមានការសង្ស័យអំពីវត្តមានក៏ដូចជាជំងឺ endocrine មួយចំនួនទៀត។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការសិក្សាបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់អ្នកព្យាបាលរោគឬអ្នកជំនាញខាងអរម៉ូន endocrinologist ដែលអ្នកជម្ងឺប្រែទៅជាបន្ទាប់ពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវការគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិគ្លុយកូស។

ការវិភាគបែបនេះគឺចាំបាច់ជាពិសេសសម្រាប់មនុស្សដែលខុសគ្នា។ ជាប្រពៃណីអ្នកជំនាញកំណត់ក្រុមហានិភ័យធំ ៗ ចំនួនបីសម្រាប់ជំងឺ endocrine នេះ។

ការវិភាគត្រូវតែដាក់ជូន

ការត្រួតពិនិត្យតឹងរឹងគឺចាំបាច់សម្រាប់។ យ៉ាងណាមិញជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាធម្មតាមិនលេចឡើងភ្លាមៗទេ។

ជាធម្មតាជំងឺនេះកើតឡើងមុនរយៈពេលគ្រប់គ្រាន់នៅពេលដែលភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងអាំងស៊ុយលីនអមដោយការកើនឡើងយឺត ៗ ។ ដូច្នេះការបរិច្ចាគឈាមដល់អ្នកជំងឺដែលមានគ្រោះថ្នាក់គឺមានតម្លៃរៀងរាល់ប្រាំមួយខែម្តង។

អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការវិភាគឱ្យបានស៊ីជម្រៅជាទៀងទាត់អំពីសមាសភាពឈាមដើម្បីគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយនិងដំណើរនៃជំងឺ។

តើជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីដែរឬទេ?

ការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើពោះទទេ។ ដំបូងការធ្វើត្រាប់តាមឈាមត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីរកកម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីននិងអត្រាកំណែ erythrocyte បន្ទាប់មកដើម្បីកំណត់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនិងកោសិកាឈាមស។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះស្នាមញញឹមឈាមត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើវ៉ែនតាដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរដោយមានជំនួយរបស់វាអ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឈាមនិងស្វែងយល់អំពីវត្តមាននៃដំណើរការរលាក។

តេស្តឈាមទូទៅបង្ហាញជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ? វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់កំហាប់គ្លុយកូសបន្ទាប់ពីការសិក្សាបែបនេះ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលកំណត់សូចនាករដូចជា RBC ឬ hematocrit វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសង្ស័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយកាត់បន្ថយមាតិកាជាតិស្ករ។

សូចនាករបែបនេះបង្ហាញពីសមាមាត្រនៃប្លាស្មានិងកោសិកាឈាមក្រហម។ បទដ្ឋានរបស់ពួកគេមានចាប់ពី 2 ទៅ 60% ។ ប្រសិនបើកម្រិតកើនឡើងបន្ទាប់មកមានលទ្ធភាពកាន់តែច្រើននៃជំងឺហឺតរ៉ាំរ៉ៃ។

តើការវិភាគជីវគីមីអាចបង្ហាញបរិមាណជាតិស្ករបានទេ? វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករៀនអំពីការរំលោភស្ទើរតែទាំងអស់នៅក្នុង៖

1. សរីរាង្គ - លំពែង, តម្រងនោម, ថ្លើម, ក្រពះនោម។
2. ដំណើរការមេតាប៉ូលីស - ការផ្លាស់ប្តូរកាបូអ៊ីដ្រាតប្រូតេអ៊ីន lipids ។
3. តុល្យភាពនៃធាតុដាននិងវីតាមីន។

ដូច្នេះជីវគីមីអាចរកឃើញជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការវិភាគនេះគឺជាផ្នែកមួយនៃកាតព្វកិច្ចសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមពីព្រោះជាមួយវាអ្នកអាចជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តល្អបំផុតនៃការព្យាបាលនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មិនដឹងអំពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនោះទេប៉ុន្តែគាត់មានរោគសញ្ញាតំណពូជទៅនឹងការវិវត្តរបស់វាឬរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលជាលក្ខណៈនៃជំងឺបន្ទាប់មកគាត់ត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមពិសេសសម្រាប់ជាតិស្ករ។

តើការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាមត្រូវធ្វើនៅពេលណា?

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានធ្វើរួចស្ករគឺជាសូចនាករដែលកំណត់មិនត្រឹមតែជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ផ្សេងទៀតរួមទាំងរដ្ឋដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមការស្នើសុំរបស់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែភាគច្រើនជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការអនុវត្តរបស់វាគឺទិសដៅរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគ endocrinologist ឬអ្នកព្យាបាលរោគ។

តាមក្បួនមួយការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមគឺ:

• ស្រកទម្ងន់ភ្លាមៗ
• បង្កើនចំណង់អាហារ
• ស្រេកទឹកនិងស្ងួតមាត់
• អស់កម្លាំងនិងសន្លឹម
• នោមញឹកញាប់
• រមួលក្រពើ
• ឆាប់ខឹង។

ការសិក្សាអំពីឈាមអាចត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងសំណុំនៃការធ្វើតេស្តចាំបាច់ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមិនត្រឹមតែចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ក្នុងករណីមានជំងឺលើសឈាមនិងធាត់ផងដែរ។ ដូចគ្នានេះផងដែរឈាមសម្រាប់ជាតិស្ករគួរតែត្រូវបានយកទៅឱ្យអ្នកដែលមានសាច់ញាតិមានបញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការរំលាយអាហារ។

យ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាបែបនេះនឹងមិននាំអោយកុមារជាពិសេសប្រសិនបើគាត់មានរោគសញ្ញាខាងលើ។ អ្នកអាចកំនត់កំរិតជាតិស្ករនៅផ្ទះដោយប្រើកាវបិទឬស្វែងរកការធ្វើតេស្ត។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេប្រហែលជាមិនមានភាពត្រឹមត្រូវ 20% មិនដូចការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។

ប៉ុន្តែវាគួរអោយចងចាំថាប្រភេទនៃការវិភាគគោលដៅតូចចង្អៀតមួយចំនួនត្រូវបានធ្វើឱ្យមាននៅក្នុង៖

1. ជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានបញ្ជាក់
2. អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ
3. ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ។

ប្រភេទនៃការវិភាគ

ការរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយនឹងប្រព័ន្ធ endocrine តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យពហុជំហាន។ ទីមួយការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ជាតិស្ករត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist អាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃការប្រែប្រួលតម្លៃគ្លុយកូស។

ការធ្វើតេស្តប្រភេទជាច្រើនត្រូវបានសម្គាល់ដោយកំហាប់គ្លុយកូសត្រូវបានកំណត់។ ទូទៅបំផុតគឺការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតាសម្រាប់ជាតិស្ករ។

ជីវម៉ាសត្រូវបានយកចេញពីម្រាមដៃឬសរសៃ។ ទន្ទឹមនឹងនេះបទដ្ឋានគ្លុយកូសនៅក្នុងឈាមសរសៃឈាមគឺខ្ពស់ជាង 12% ដែលចាំបាច់ត្រូវយកមកពិចារណានៅពេលឌិកូដ។ នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អសូចនាករគ្លុយកូសគួរតែមានដូចខាងក្រោម:

• អាយុរហូតដល់ ១ ខែ - ២,៨-៤,៤ មីល្លីលីត្រ / លីត្រ,
• រហូតដល់អាយុ 14 ឆ្នាំ - 3,3-5,5 ។ mmol / l
• អាយុលើសពី ១៤ ឆ្នាំ - ៣-៥-៥.៥ ម។ ល / លី។

ប្រសិនបើការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនគឺច្រើនជាង ៧ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនិង ៦,១ មីល្លីម៉ែត្រ / លីត្រពីម្រាមដៃបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬស្ថានភាពទឹកនោមផ្អែម។ ប្រសិនបើសូចនាករកាន់តែខ្ពស់នោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ក្នុងករណីខ្លះការប្តេជ្ញាចិត្តកម្រិតនៃជាតិស្ករ fructosamine ត្រូវបានអនុវត្ត - ការផ្សារភ្ជាប់នៃជាតិគ្លុយកូសជាមួយអាល់ប៊ុយទីនឬប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀត។ ព្រឹត្តិការណ៍បែបនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលមានស្រាប់។

គួរកត់សម្គាល់ថាការវិភាគនេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកំណត់កម្រិតជាតិស្ករជាមួយនឹងការបាត់បង់បរិមាណកោសិកាឈាមក្រហម (ភាពស្លេកស្លាំងនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមការបាត់បង់ឈាម) ។ ប៉ុន្តែវាមិនមានប្រសិទ្ធភាពជាមួយនឹងជំងឺ hypoproteinemia និងប្រូតេអ៊ីនធ្ងន់ធ្ងរទេ។

ការប្រមូលផ្តុំជាតិហ្វ្រូតូស្យូមធម្មតាមានដល់ ៣២០ μmol / L ។ នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សំណងសូចនាករមានចាប់ពី 286 ដល់ 320 μmol / L ហើយក្នុងករណីដែលដំណាក់កាលត្រូវបានគេរំលាយពួកគេខ្ពស់ជាង 370 μmol / L ។

ការសិក្សាអំពីកម្រិតជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីនកំណត់ភាគរយនៃសារធាតុទាំងពីរនេះ។ វិធីសាស្ត្រធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងកំណត់កំរិតនៃសំណងរបស់វា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ខែនិងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនីតិវិធីនេះត្រូវបានគេរំលោភ។

លទ្ធផលតេស្តត្រូវបានឌិកូដដូចខាងក្រោម៖

1. បទដ្ឋានគឺ ៦%
2. 6,5% - សង្ស័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
3. ច្រើនជាង ៦.៥% ដែលជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមទាំងផលវិបាករបស់វា។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការផ្តោតអារម្មណ៍កើនឡើងអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយមានភាពស្លេកស្លាំងកង្វះជាតិដែកនិងឆ្អឹងខ្នង។ មាតិកាទាបត្រូវបានរកឃើញក្នុងករណីការបញ្ចូលឈាមការហូរឈាមនិងភាពស្លកសាំង។

ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់នៃជាតិស្ករគឺជាវិធីមួយផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់កំហាប់ជាតិស្ករ។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ 120 នាទីបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ដូច្នេះអ្នកអាចស្វែងយល់ថាតើរាងកាយមានប្រតិកម្មយ៉ាងណាចំពោះការទទួលជាតិគ្លុយកូស។

ដំបូងជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍វាស់សូចនាករនៅលើពោះទទេបន្ទាប់មក ១ ម៉ោង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីផ្ទុកគ្លុយកូស។ ក្នុងករណីនេះស្ករធម្មតាកើនឡើងហើយបន្ទាប់មកធ្លាក់ចុះ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបន្ទាប់ពីប្រើដំណោះស្រាយផ្អែមកម្រិតមិនថយចុះសូម្បីតែមួយរយៈ។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនេះមានចំនួន contraindications:

• អាយុរហូតដល់ ១៤ ឆ្នាំ
• គ្លុយកូសលឿនជាង ១១,១ មីល្លីល / លី។
• infarction myocardial
• កំណើតឬការវះកាត់ថ្មីៗនេះ។

សូចនាករនៃ 7,8 mmol / L ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាប្រសិនបើវាខ្ពស់ជាងនេះបន្ទាប់មកនេះបង្ហាញពីការរំលោភលើការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ នៅពេលដែលមាតិកាជាតិស្ករច្រើនជាង ១១,១ មីល្លីលីត្រ / លីត្រនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

ការវិភាគជាក់លាក់បន្ទាប់គឺការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាមួយនឹងការរកឃើញ C-peptide (ម៉ូលេគុល proinsulin) ។ ការវិភាគវាយតម្លៃពីរបៀបដែលកោសិកាបេតាដែលផលិតមុខងារអាំងស៊ុយលីនដែលជួយកំណត់ពីទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការសិក្សាក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរដើម្បីកែតម្រូវការព្យាបាលជំងឺ។

លទ្ធផលតេស្តមានដូចខាងក្រោមៈតម្លៃដែលអាចទទួលយកបានគឺ 1.1-5.o ng / ml ។ ប្រសិនបើពួកគេធំជាងនោះវាមានប្រូបាបខ្ពស់នៃវត្តមាននៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ អាំងស៊ុយលីនការខ្សោយតំរងនោមឬជំងឺ polycystic ។ កំហាប់ទាបបង្ហាញពីកង្វះផលិតកម្មអាំងស៊ុយលីនលំពែង។

ការរកឃើញមាតិកានៃអាស៊ីតឡាក់ទិកនៅក្នុងឈាមបង្ហាញពីកម្រិតនៃការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនរបស់កោសិកា។ ការធ្វើតេស្តនេះបង្ហាញពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែម hypoxia ជំងឺឈាមក្នុងទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង។

តម្លៃស្តង់ដារនៃការវិភាគគឺ 0.5 - 2.2 mmol / L ។ ការថយចុះកម្រិតបង្ហាញពីភាពស្លកសាំងហើយការកើនឡើងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមខ្សោយបេះដូង pyelonephritis ជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺដទៃទៀត។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ករត្រូវបានកំណត់តាមរយៈការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសដើម្បីដឹងថាតើអ្នកជំងឺមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមពេលមានគភ៌។ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងនៅ 24-28 សប្តាហ៍។ ឈាមត្រូវបានគេយកនៅលើពោះទទេបន្ទាប់ពី ៦០ នាទី។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់គ្លុយកូសនិងក្នុងរយៈពេល ២ ម៉ោងទៀត។

វាគួរអោយចងចាំថាការធ្វើតេស្តស្ទើរតែទាំងអស់ (លើកលែងតែការធ្វើតេស្តសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លីសេរីន) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅលើពោះទទេ។ លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកត្រូវតមយ៉ាងតិច ៨ ម៉ោងនិងមិនលើសពី ១៤ ម៉ោងប៉ុន្តែអ្នកអាចផឹកទឹកបាន។

ដូចគ្នានេះផងដែរការសិក្សាគួរតែបោះបង់ចោលជាតិអាល់កុលកាបូអ៊ីដ្រាតនិងបង្អែម។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណភាពតានតឹងនិងជំងឺឆ្លងក៏អាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តផងដែរ។ ដូច្នេះអ្នកគួរតែតាមដានស្ថានភាពដោយប្រុងប្រយ័ត្នមុនពេលប្រឡងដែលនឹងធ្វើឱ្យលទ្ធផលមានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វីដេអូនៅក្នុងអត្ថបទនេះនឹងនិយាយបន្ថែមអំពីខ្លឹមសារនៃការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងឈាម។

តើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតាដែរឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកបរិច្ចាគឈាមពីម្រាមដៃ (នៅលើពោះទទេ)៖
៣.៣-៥.៥ ម។ ល / លី - បទដ្ឋានដោយមិនគិតពីអាយុ
5.5–6.0 mmol / L - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមរដ្ឋកម្រិតមធ្យម។ វាត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសខ្សោយ (NTG) ខ្សោយឬថយចុះជាតិគ្លុយកូស (NGN) ។
6,1 mmol / L និងខ្ពស់ជាង - ទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន (ក៏នៅលើក្រពះទទេ) បទដ្ឋានគឺខ្ពស់ជាងប្រហែល 12% - រហូតដល់ 6,1 mmol / L (ជំងឺទឹកនោមផ្អែម - បើលើសពី 7.0 mmol / L) ។

ទឹកនោម

តើតេស្តអ្វីដែលគួរធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺទឹកនោមផ្អែម? មួយក្នុងចំណោមវិធីសំខាន់គឺទឹកនោម។ ជាធម្មតាមិនមានជាតិស្ករក្នុងទឹកនោមទេកម្រិតគ្លុយកូសលើស ០,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល - គ្លុយកូស។

ទោះបីជាទឹកនោមគឺជាសូចនាករដ៏រសើបនៃការខូចមុខងារណាមួយក៏ដោយនិយមន័យបច្ចុប្បន្ននៃគ្លុយកូសមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាត្រឹមត្រូវនោះទេព្រោះការប្រែប្រួលរបស់វាត្រូវបានកត់សំគាល់ដោយហេតុផលជាច្រើនរួមមាន និងជាមួយអាយុ។

សាកសពកេតតុន

អាសេតូននៅក្នុងទឹកនោមបង្ហាញពីការរំលោភលើការរំលាយអាហារ lipid និងកាបូអ៊ីដ្រាត។ ការវិភាគដោយប្រើបន្ទះសាកល្បង។

ការរៀបចំ: ទឹកនោមត្រូវបានប្រមូលបន្ទាប់ពីនីតិវិធីអនាម័យផ្នែកជាមធ្យមត្រូវបានគេយក។

ការធ្វើតេស្តឈាមរកជំងឺទឹកនោមផ្អែមចាំបាច់មានន័យថាការធ្វើតេស្តឈាមព្រោះវាជានាងដែលតែងតែឆ្លើយតបទៅនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។

ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វា - ចំនួនធាតុដែលបានបង្កើតឡើងអេម៉ូក្លូប៊ីន VSC អេម៉ូក្លូប៊ីអេសអេ។

ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃជំងឺ glycemia

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគួរតែត្រូវយកមកជាមួយជានិច្ចដោយការត្រៀមរៀបចំៈការតមអាហារអ្នកអាចផឹកទឹកដកជាតិអាល់កុលក្នុងរយៈពេល ២៤ ម៉ោងកុំដុសធ្មេញរបស់អ្នកនៅថ្ងៃវិភាគកុំទំពារស្ករកៅស៊ូ។ ការធ្វើតេស្តរកជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ឈាមពីម្រាមដៃ - ស្ករមិនខ្ពស់ជាង ៥.៥ មីល្លីលីត្រក្នុងមួយលីទេដោយមានការកើនឡើងនូវកម្រិត - ស្ថានភាពនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬទឹកនោមផ្អែម។ ឈាមវ៉ែនតា - 6 មីល្លីល / អិល។

ការវិភាគជីវគីមី

វាតែងតែអាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រដែលលាក់។ ការវិភាគប្រភេទនេះរួមមានៈការប្តេជ្ញាចិត្តគ្រប់ប្រភេទនៃគ្លីកូមីលកូលេស្តេរ៉ុលទ្រីគ្លីសេរីដ (កើនឡើងជាមួយនឹងប្រភេទទី ១ និងធាត់) lipoproteins (មានប្រភេទ ១ ពួកគេមានសភាពធម្មតាហើយជាមួយប្រភេទទី ២ ពួកគេមានកម្រិត LDL ខ្ពស់និងខ្ពស់ទាប) IRI, C-peptide ។

ការធ្វើតេស្តិ៍ទឹកនោមផ្អែមនិងការធ្វើតេស្តឈាម៖ សូចនាករជីវគីមីត្រូវបានបកស្រាយសម្រាប់គោលបំណងនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល។ ដោយប្រើការវិភាគនេះអ្នកអាចវាយតម្លៃលើសពី ១០ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការសម្គាល់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖

• កូលេស្តេរ៉ុល - តេស្តសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែផ្តល់កំរិតខ្ពស់។
• ការវិភាគសម្រាប់ C-peptide - កំណត់ប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ វាត្រូវបានអនុវត្តនៅសូចនាករព្រំដែននៃជាតិស្ករដើម្បីកំណត់កំរិតអាំងស៊ុយលីននិងកំណត់គុណភាពនៃការលើកលែង។

• ជាមួយនឹងប្រភេទទី 1 វាត្រូវបានកាត់បន្ថយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 - ការធ្វើតេស្តនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាឬកើនឡើងដោយមានអាំងស៊ុយលីនម៉ា - វាបាត់បង់ទំហំ។
• C-peptide មានន័យថា“ ភ្ជាប់ peptide” ។ វាបង្ហាញពីកំរិតនៃការផលិតអាំងស៊ុយលីនផ្ទាល់ខ្លួន។
• អ័រម៉ូននេះត្រូវបានផ្ទុកនៅក្នុងកោសិកាបេតាជាម៉ូលេគុលប្រូតេអ៊ីន។
• នៅពេលគ្លុយកូសចូលម៉ូលេគុលទាំងនេះបំបែកទៅជា peptide និងអាំងស៊ុយលីនហើយត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងឈាម។ សមាមាត្រធម្មតារបស់ពួកគេគឺ 5: 1 (អាំងស៊ុយលីន: peptide) ។
• បទដ្ឋានសម្រាប់កំណត់ C-peptide សម្រាប់ភេទទាំងពីរគឺដូចគ្នាបេះបិទ - ០,៩-៧.១ ng / ម។ ល។
• Lipids - ការកើនឡើងកម្រិតទឹកនោមផ្អែម។
• Fructosamine គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលមានជាតិគ្លីសេរីនដែលត្រូវបានធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផ្តល់នូវការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
• កម្រិត Fructosamine: 280 - 320 μmol / l - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលបានទូទាត់សង, 320 - 370 μmol / l - ទឹកនោមផ្អែមរង,
• ច្រើនជាង 370 μmol / L - ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលខូចទ្រង់ទ្រាយ។

និយមន័យនៃអាំងស៊ុយលីន - អាចចង្អុលបង្ហាញប្រភេទនៃជំងឺដែលមានប្រភេទទី ១ វាត្រូវបានកាត់បន្ថយសូចនាករសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះវានឹងកើនឡើងឬធម្មតា។ វាត្រូវលេបរៀងរាល់ ៣ សប្តាហ៍ម្តង។

តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសឬការធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ទាំងនេះក៏ជាតេស្តសំរាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមផងដែរ។ ការរៀបចំ: ៧២ ម៉ោងមុនពេលវិភាគកាត់បន្ថយការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាតដល់ ១២៥ ក្រាម / ថ្ងៃអាហារពេលល្ងាចចុងក្រោយមិនលើសពី ១៨ ម៉ោងសកម្មភាពរាងកាយ - មិនរាប់បញ្ចូល ១២ ម៉ោងជក់បារី - រយៈពេល ២ ម៉ោង។

ជាមួយនឹងការមករដូវ - មិនបោះបង់ចោលទេ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ អ្វីដែលតេស្តនិងរោគវិនិច្ឆ័យធ្វើ - សំរាប់តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសអ្នកជំងឺផឹកសូលុយស្យុងគ្លុយកូសនៃកំហាប់ជាក់លាក់បន្ទាប់មកឈាមត្រូវលេប ២ ដងរៀងរាល់ម៉ោង។ ចំនួនខ្ពស់បង្ហាញពីភាពធន់នឹងគ្លុយកូសនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតម្រូវការជាមុនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ ។

រូបភាពខុសគ្នាដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២៖ នៅលើពោះទទេរហូតដល់ ៦,១ ម។ ល។ ម។ ល / លីបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត៍ - មិនខ្ពស់ជាង ១១,១ ម។ ល។ ម / លី។

បន្ទាប់ពីឆ្លងកាត់ការវិភាគអ្នកជម្ងឺត្រូវការអាហារពេលព្រឹកដ៏រីករាយ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុង mmol / L: មិនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទេប្រសិនបើនៅលើពោះទទេ - ស្កររហូតដល់ ៥.៥៥ បន្ទាប់ពី ២ ម៉ោង - ធម្មតា - មិនខ្ពស់ជាង ៧,៨ មីល្លីលីត្រ / អិល។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: នៅលើពោះទទេ - រហូតដល់ 7,8, បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - រហូតដល់ 11 ។ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម: ការតមអាហារ - លើសពី 7,8 បន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង - លើសពី 11 ។

អេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីសេរីន

អេម៉ូក្លូប៊ីនមាននៅក្នុង erythrocytes សូមអរគុណដល់វាកោសិកាត្រូវបានបំពេញដោយអុកស៊ីសែនហើយ CO2 ត្រូវបានលុបចោល។ អេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុង erythrocytes - កោសិកាឈាម - មានស្ថេរភាពពេញមួយជីវិតគ្រាប់បាល់ឈាម - 4 ខែ។ បន្ទាប់មកកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបំផ្លាញចោលនៅក្នុងសសៃនៃខួរឆ្អឹងខ្នង។ ផលិតផលចុងក្រោយរបស់វាគឺប៊ីលីរុយប៊ីន។

Glycohemoglobin (ដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាអក្សរកាត់) ក៏បែកបាក់ដែរ។ ប៊ីលីរុយប៊ីននិងគ្លុយកូសលែងមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៀតហើយ។

ការជ្រៀតចូលនៃជាតិស្ករទៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មជាក់លាក់មួយដែលលទ្ធផលនៃការក្លាយជាអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមានជាតិគ្លុយកូស - វាត្រូវបានគេហៅថានោះ។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សណាម្នាក់ប៉ុន្តែក្នុងបរិមាណខុសគ្នា។ និយមន័យនៃទម្រង់ជាច្រើនរបស់វាគឺមានតែ HbA1c ប៉ុណ្ណោះ។ វាបង្ហាញ glycemia ក្នុងរយៈពេល ៣ ខែចុងក្រោយ

• តើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតយ៉ាងដូចម្តេច
• ការឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលរាងកាយ
• អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងទម្រង់លាក់ខ្លួនដោយគ្មានរោគសញ្ញា
• ជាសញ្ញាសម្គាល់សម្រាប់កំណត់ក្រុមហានិភ័យសម្រាប់ផលវិបាក។

វាត្រូវបានវាស់គិតជា% នៃបរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីនសរុប។ ការវិភាគគឺត្រឹមត្រូវ។

បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺតាមអាយុ: រហូតដល់អាយុ ៣០ ឆ្នាំ - ៤-៥, រហូតដល់ ៥០ ឆ្នាំ - ៥-៧, ច្រើនជាង ៥០ - ចាប់ពី ៧ ឆ្នាំ - គឺជាបទដ្ឋាន។ ចំនួនត្រូវបានកាត់បន្ថយនៅក្នុងទឹកនោមផ្អែមភាពខ្សោយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមការខ្សោយតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ការរកឃើញនៃការហូរឈាមខាងក្នុងភាពស្លកសាំងនិងកង្វះជាតិដែក។

ស្តង់ដារសម្រាប់បុរស

• អាយុដល់ ៣០ ឆ្នាំ - ៤-៥-៥.៥,
• 30–50 — 5,5–6,5,
• ច្រើនជាង 50 - 7.0 ។ I.e. ការសិក្សាបង្ហាញថាបុរសមានលេខបទដ្ឋានខ្ពស់។

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបទដ្ឋានគឺប្រហែល 8% - នេះបង្ហាញពីការញៀនដល់រាងកាយ។ នៅក្នុងមនុស្សវ័យក្មេងវាល្អប្រសើរប្រសិនបើវាមាន 6,5% ។ ប្រសិនបើសូចនាករធ្លាក់ចុះនោះការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចនឹងវិវឌ្ឍន៍។

ជាមួយនឹងលេខធំជាង 8 - ការព្យាបាលមិនមានប្រសិទ្ធភាពហើយត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ។ ជាមួយនឹងការចង្អុលបង្ហាញ 12% ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់។

ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃ glycogemoglobin ត្រូវបានជៀសវាងបានល្អបំផុតដែលអាចនាំឱ្យមាន nephro- និង retinopathies ការថយចុះដ៏ល្អបំផុតគឺ 1-1,5% ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ការវិភាគក៏ល្អដែរព្រោះវាមិនអាស្រ័យលើពេលវេលានៃការញ៉ាំស្ត្រេសជំងឺឆ្លងឬផឹកគ្រឿងស្រវឹងនៅថ្ងៃមុន។ មានតែសកម្មភាពរាងកាយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានដកចេញ។ វាមិនត្រូវបានអនុវត្តតែដោយស្ត្រីមានផ្ទៃពោះប៉ុណ្ណោះទេ។ បរិច្ចាគឈាមនៅពេលព្រឹក។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែម៖

• បទដ្ឋានគឺ ៤.៥-៦.៥%
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ - ៦.៥-៧%,
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - ៧% ឬច្រើនជាងនេះ។

ឈាមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេប្រសិនបើប្រធានបទមាន: ការឆ្លងមេរោគការវះកាត់ការប្រើថ្នាំដែលបង្កើនជាតិស្ករក្នុងឈាម - GCS, thyroxine, beta-blockers ជាដើមជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម។

លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការគណនានិងការប្រៀបធៀបប៉ារ៉ាម៉ែត្រមន្ទីរពិសោធន៍តារាងនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វាចង្អុលបង្ហាញពីពេលវេលាប្រចាំថ្ងៃនៃការទទួលយកឈាមសមាមាត្រនៃជាតិគ្លុយកូសនៅក្នុងសរសៃឈាម capillary និងសរសៃឈាម។

ជាធម្មតា - វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តលើក្រពះទទេពីម្រាមដៃ - សូចនាករជាធម្មតាតិចជាង 5,6 ពីសរសៃឈាមវ៉ែន - តិចជាង 6.1 ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃផលវិបាក

វិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគទឹកនោមផ្អែមអាស្រ័យលើប្រភេទនិងរយៈពេលនៃរោគសាស្ត្រ។ ក្បួនដោះស្រាយការស្ទង់មតិសម្រាប់ភាពស្មុគស្មាញ៖

1. ការពិគ្រោះយោបល់អំពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងរោគភ្នែក - ការពិនិត្យអេកូសាស្រ្តអេកូពិនិត្យការពិនិត្យមូលនិធិដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលឬរកឃើញវត្តមាននៃជំងឺវិកលចរិក - រោគវិទ្យាផ្នែកអុបទិក។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភពណាមួយនៅក្នុងគ្លីនិកមិនសមនឹងបញ្ហានេះទេអ្នកត្រូវរកអ្នកឯកទេសដែលពូកែខាងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
2. ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង, អេកជីអេស, អេកូស្កាជី, រោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។
3. ការពិនិត្យដោយ angiosurgeon, dopplerography និងសរសៃឈាមអារទែនៃចុងទាបបំផុត - ការពិនិត្យទាំងនេះនឹងបង្ហាញពីវត្តមាននៃរោគខួរឆ្អឹងខ្នង។
4. ការពិគ្រោះយោបល់របស់អ្នកឯកទេសខាងរោគសរសៃប្រសាទ, អ៊ុលត្រាសោនជាមួយ dopplerography, ការកែលម្អឡើងវិញ (គួរតែបង្ហាញពីកំរិតខ្សោយតំរងនោម) ។
5. ការពិគ្រោះយោបល់ផ្នែកសរសៃប្រសាទដើម្បីកំណត់ភាពប្រែប្រួលការឆ្លុះបញ្ចាំងនិង MRI នៃខួរក្បាល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ ត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលនៃជំងឺប្រភេទនៃរបបអាហារនិងរបៀបរស់នៅ។

ការវិភាគសម្រាប់អាយអាយអេស - អាំងស៊ុយលីនសកម្ម - ពួកគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទនៃជំងឺវត្តមាននៃដុំសាច់អាំងស៊ុយលីនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាំងស៊ុយលីន។

IRI គឺធម្មតា - ពី 6 ទៅ 24 mIU / លីត្រ។ សមាមាត្រនៃអាំងស៊ុយលីនទៅនឹងគ្លុយកូសគួរតែមិនលើសពី 0,3 ។

ការវិភាគនេះមានគោលបំណងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការអត់ធ្មត់គ្លុយកូសជាមួយនឹងសូចនាករព្រំដែន។ ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជំងឺ hypopituitarism - វាត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយមានប្រភេទទី 2 - ខ្ពស់។

ទន្ទឹមនឹងនេះដែកធ្វើការយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែមានភាពធន់ទ្រាំ។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធាត់, អាំងស៊ុយលីនម៉ា - សូចនាករនេះគឺជាបទដ្ឋានទ្វេដងវាក៏ខ្ពស់ជាងបទដ្ឋាននៃជំងឺរលាកថ្លើម, អាក្រូហ្គីលី, រោគសញ្ញារបស់ Itsenko-Cushing ។

លទ្ធផលអាចត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការថតកាំរស្មី X ការព្យាបាលដោយចលនាការកើនឡើងជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរបបអាហារ។ ការបកស្រាយទិន្នន័យមន្ទីរពិសោធន៍ទាំងនេះគឺជាបុព្វសិទ្ធិរបស់គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអរម៉ូន endocrinologist មិនមែនតែជំនួយការមន្ទីរពិសោធន៍ទេ។

ការធ្វើតេស្តនេះគឺមិនចាំបាច់ទេ - សម្រាប់អង្គបដិប្រាណចំពោះហ្គ័រអេដអាយអាយ - ល - មានតម្លៃថ្លៃហើយពិតជាមិនចង្អុលបង្ហាញ។ អង់ទីករក្នុងទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវបានដកចេញទេលទ្ធផលអវិជ្ជមានក៏មិនបង្ហាញអ្វីដែរព្រោះការវាយប្រហារភាពស៊ាំលើកោសិកាបេតាគឺមានរលក។ ប្រសិនបើមិនមានអង្គបដិប្រាណទេនេះមិនមែនជាចុងបញ្ចប់នៃជំងឺផ្អែមទេ។

តើការវិភាគមួយណាដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងមុន - រហ័សឬមន្ទីរពិសោធន៍?

នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួនការធ្វើតេស្តឈាមរកជាតិស្ករត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តបញ្ចេញមតិ (glucometer) ។ លើសពីនេះទៀតវាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការប្រើស្ករកៅស៊ូដើម្បីពិនិត្យមើលកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកនៅផ្ទះ។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការវិភាគជាក់ស្តែងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបឋមពួកគេមិនមានភាពត្រឹមត្រូវជាងលទ្ធផលដែលបានអនុវត្តលើឧបករណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើមានគម្លាតពីបទដ្ឋានវាចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវិភាគឡើងវិញនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ (ជាធម្មតាឈាមវ៉ែនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការនេះ) ។

ហេតុអ្វីបានជាតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន (HbA1c) ត្រូវបានធ្វើតេស្ត?

HbA1c ឆ្លុះបញ្ចាំងពីជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមប្រចាំថ្ងៃក្នុងរយៈពេល ២-៣ ខែកន្លងមក។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមការវិភាគនេះមិនត្រូវបានគេប្រើសព្វថ្ងៃនេះទេដោយសារតែមានបញ្ហាជាមួយនឹងស្តង់ដារនៃបច្ចេកទេស។ HbA1c អាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការបំផ្លាញតំរងនោម, កម្រិតជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម, អេម៉ូក្លូប៊ីនមិនធម្មតាជាដើម។

ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តរក HbA1c គឺចាំបាច់សម្រាប់អ្នកដែលបានរកឃើញជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួចហើយ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកវាភ្លាមៗបន្ទាប់ពីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យហើយបន្ទាប់មកយកវារៀងរាល់ 3-4 ខែម្តង (ការបង្ហូរឈាមពីសរសៃឈាមវ៉ែន) ។ វានឹងជាប្រភេទនៃការវាយតំលៃពីរបៀបដែលអ្នកគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ដោយវិធីលទ្ធផលអាស្រ័យលើវិធីសាស្ត្រដែលបានប្រើដូច្នេះដើម្បីតាមដានការផ្លាស់ប្តូរអេម៉ូក្លូប៊ីអ្នកត្រូវរកវិធីសាស្រ្តណាដែលត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នេះ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការចាប់ផ្តើមនៃការរំលោភលើការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតដែលជាសញ្ញាមួយដែលអ្នកបានចូលក្នុងតំបន់គ្រោះថ្នាក់។ ដំបូងអ្នកត្រូវបំបាត់ជាបន្ទាន់នូវទំងន់លើស (តាមក្បួនអ្នកជំងឺបែបនេះមានវា) ហើយទី ២ ត្រូវថែរក្សាកម្រិតជាតិស្ករឱ្យទាប។ បន្តិចទៀត - ហើយអ្នកនឹងយឺត។

ដាក់កម្រិតខ្លួនអ្នកក្នុងអាហារឱ្យបានពី ១៥០០-១៨០០ kcal ក្នុងមួយថ្ងៃ (អាស្រ័យលើទំងន់ដំបូងនិងធម្មជាតិនៃរបបអាហារ) បដិសេធការដុតនំបង្អែមនំនំចំហុយដុតនំមិនប្រើប្រេង។ អ្នកអាចស្រកទំងន់ដោយគ្រាន់តែជំនួសសាច់ក្រកដោយបរិមាណសាច់ឆ្អិនឬសាច់មាន់ mayonnaise និងក្រែមជូរខ្លាញ់ក្នុងសាឡាត់ជាមួយទឹកដោះគោជូរទឹកដោះគោជូរឬក្រែមជូរមានជាតិខ្លាញ់ទាបហើយជំនួសឱ្យប៊ឺដាក់ត្រសក់ឬប៉េងប៉ោះដាក់លើនំបុ័ង។ ញ៉ាំ ៥-៦ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

វាពិតជាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភជាមួយអ្នកឯកទេសខាង endocrinologist ។ ភ្ជាប់កាយសម្បទាប្រចាំថ្ងៃ: ហែលទឹក, រាំតាមចង្វាក់ទឹក, ផៃឡេត។ អ្នកដែលមានហានិភ័យតំណពូជជំងឺលើសឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលសូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏ដោយក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគដែរ។

មើលវីដេអូ: DiabetesPosting 2 (ឧសភា 2024).