នៅឆ្នាំ ១៩៣០ ហ្វ្រីបានប្រើអាតូម Trasilol kallikrein អសកម្មដើម្បីទទួលការព្យាបាលលំពែងស្រួចស្រាវ។ ថ្នាំបន្សុតការពារប្រូតេអុីនដំបូងត្រូវបានទទួលដោយអិមគុណគុននិងជេអេ។ អិល។ អិល។ នៅឆ្នាំ ១៩៣៦ ពីលំពែងសត្វ។

ទ្រព្យសម្បត្តិរួមមួយនៃសារធាតុរារាំង (ការត្រៀមលក្ខណៈអង់ទីហ្សីម) គឺជាសមត្ថភាពក្នុងការទប់ស្កាត់សកម្មភាពរបស់អង់ស៊ីម proteolytic ដោយការបង្កើតស្មុគស្មាញអសកម្មថេរជាមួយពួកគេ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្នមានស្នាដៃជាង ២០០០ ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយស្តីពីការប្រើថ្នាំត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទាំងនៅក្នុងគ្លីនិកនិងក្នុងការពិសោធន៍។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានការមូលមតិគ្នាលើសុពលភាពរោគសាស្ត្រនៃការប្រើប្រាស់ប្រសិទ្ធភាពដូសនៃផ្លូវរដ្ឋបាលរបស់ពួកគេទេ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាច្រើនជឿថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់មិនផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពទេដោយលើកឡើងពីការពិតដែលថាការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគសូម្បីតែក្នុងកំរិតធំក៏ដោយក៏មិនរំខានដល់ដំណើរការ necrotic នៅក្នុងក្រពេញនិងសរសៃប៉ារ៉ាសិតដែរ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺរលាកលំពែងដែលអាចព្យាបាលបានការប្រើប្រាស់ការប្រើថ្នាំ trasilol និងការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគដទៃទៀតមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលទាំងទស្សនៈគ្លីនិកនិងសេដ្ឋកិច្ចទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើប្រាស់សារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិប្រូតេអ៊ីនមិនគួរបោះបង់ចោលទាំងស្រុងទេ។

បទពិសោធន៍របស់គ្លីនិកក្នុងស្រុកនិងបរទេសបង្ហាញថាអ្នកការពារប្រូតូស្តេរ៉ូនរារាំងការបង្កើតគីនីននិងស្វ័យប្រវត្តិកម្មដោយការធ្វើឱ្យសកម្មដោយប្រើ trypsin, kallikrein, chymotrypsin និង Plasmin ។ យើងបានកត់សម្គាល់ថាដោយមានជំនួយពីថ្នាំទប់ស្កាត់វាអាចយកអ្នកជំងឺពីភាពតក់ស្លុតភាពស្លេកស្លាំងឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពទូទៅនិងធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតានៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រជីវគីមីមួយចំនួន។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេដឹងថាការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការលូតលាស់រារាំងសកម្មភាពអ៊ីស្តារែនសកម្មភាពអ៊ីប៉ូតូនីកនិង kininogenase នៃប្លាស្មានិងលំពែង kallikrein ។

បន្ទាប់ពីការគ្រប់គ្រងការរៀបចំ antienzyme ដល់អ្នកជំងឺរយៈពេល 5 នាទីដែលជាទម្រង់ស្មុគស្មាញរារាំងអង់ស៊ីមអសកម្ម (Werle, 1963) ។ ៦០ នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូលឈាមមាតិការារាំងនៅក្នុងឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងខណៈពេលនេះតម្រងនោមផ្ទុកច្រើនជាង ៥០% នៃសារធាតុដែលចាក់បញ្ចូល។ ការទប់ស្កាត់អង់ស៊ីមពេញលេញត្រូវបានគេសង្កេតឃើញតែនៅក្នុងវត្តមាននៃការលើសនៃសារធាតុទប់ស្កាត់។

វាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយពិសោធន៍ថារហូតដល់ទៅ ៩៨% នៃអង់ទីហ្សែនក្នុងទម្រង់ស្មុគស្មាញត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយតម្រងនោម។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថា trasilol និង analogues របស់វារារាំង fibrinolysis រារាំងសកម្មភាពរបស់ kininogenin (kallikrein) នៅក្នុងជាលិកាក្រពេញរារាំងសកម្មភាពមេតាប៉ូលីសទូទៅនៃក្រពេញញីក្រពេញញីប៉ះពាល់យ៉ាងសកម្មដល់អតិសុខុមប្រាណនិងការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែនរបស់ជាលិការារាំងអ៊ីស្តាហ្សែន chymotrypsin ដោយផ្ទាល់នៅក្នុងលំពែង។ អាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃថ្នាំ trasilol, kontrikal និងសារធាតុការពារផ្សេងៗពីឈាមគឺ ២ ម៉ោង។ ដូច្នេះការរៀបចំថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានញឹកញាប់។ ចន្លោះពេលរវាងរដ្ឋបាលមិនគួរលើសពី 3 ម៉ោងទេហើយកម្រិតនៃភាពអសកម្មគួរតែខ្ពស់ជាងកម្រិតនៃអង់ស៊ីម proteolytic ។ ក្នុងន័យនេះការគ្រប់គ្រងរយៈពេលវែងនៃកម្រិតតូចនៃថ្នាំទប់ស្កាត់គឺមិនសមហេតុផលនិងគ្មានប្រសិទ្ធភាព។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃនៃថ្នាំទប់ស្កាត់គួរតែត្រូវបានកំណត់ដោយគិតពីពាក់កណ្តាលជីវិតរបស់ពួកគេពីឈាម (2 ម៉ោង) ។ បរិមាណសំខាន់នៃការរៀបចំថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះ។

យោងតាមទិន្នន័យរបស់យើង (ម៉ាយ៉ាតប៊ី។ ស៊ី។ អ៊ែល។ , ១៩៧៦) ដោយផ្អែកលើការវិភាគលទ្ធផលនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺចំនួន ១០៧ នាក់រដ្ឋបាលផ្នែកត្រៀមនៃថ្នាំអង់ទីហ្ស៊ីមសូម្បីតែក្នុងកំរិតដ៏ច្រើនក៏ដោយក៏វាមិនបញ្ឈប់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរលាកលំពែងដែរ។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំរារាំងត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលប៉ុន្មានដែលបានកន្លងផុតពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរហូតដល់ពេលវេលានៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេនិងកម្រិតនៃថ្នាំដែលបានគ្រប់គ្រង។ យោងទៅតាមគ្លីនិកជាច្រើនការត្រៀមលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងមេរោគគួរតែត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 6 ម៉ោងដំបូងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។ លទ្ធផលលើកទឹកចិត្តកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេទទួលបានជាមួយនឹងការណែនាំនៃសារធាតុរារាំងទៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ សាវលប៊ីប៊ីស៊ី។ (១៩៨៣) បានផ្តល់អនុសាសន៍រដ្ឋបាលប្រភាគនៃការត្រៀមលក្ខណៈ antienzyme នៅចន្លោះពេល ៣-៤ ម៉ោង។

G.P. ទីតាណូវ (១៩៨៩) បានរកឃើញថាអ្នកការពារប្រូសេស្តេរ៉ូនក្នុងការពិសោធន៍លំពែងមិនកំណត់ទំហំនៃការបំផ្លាញក្រពេញនិងមិនបំបាត់នូវជំងឺឬសដូងបាតក្នុងតំបន់។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក, សារធាតុទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនដូចខាងក្រោមគឺមានការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំង: ត្រេឌីល, ត្រែលលុល (អាឡឺម៉ង់) ហ្គរដូដូ (ហុងគ្រី) ផេនទ្រីលីន (រុស្ស៊ី) Tsalol (អ៊ីតាលី) ។

ថ្នាំផ្សំគឺជាថ្នាំដាច់ឆ្ងាយពីសួតរបស់គោក្របី។ វារារាំងសកម្មភាពរបស់ trypsin, kallikrein, plasmin ។ វាត្រូវបានគេប្រើដោយចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមនិងចាក់បញ្ចូលក្នុងថ្នាំអាទីទ្រីស៊ីនស៊ីន (១ យូនីតធ្វើឱ្យសកម្ម ៦ ភី។ ស៊ី។ ភី) ។ មួយដូសសំរាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចគឺ ២០.០០០ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃ ៦០.០០០ ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 500,000-700,000 ឯកតា។ ថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើជាប្រធានបទដោយច្របាច់ជាតិសរសៃប៉ារ៉ាឌី។

Trasilol ទទួលបានពីក្រពេញទឹកមាត់របស់សត្វ។ ថ្នាំនេះរារាំងសកម្មភាពរបស់ផ្លាទីន, kallikrein, trypsin និងអង់ស៊ីម proteolytic ផ្សេងទៀត។ លើសពីនេះទៅទៀតវាជះឥទ្ធិពលដល់ទ្រីស៊ីនសកម្ម ៤ ដងខ្សោយជាងសកម្មភាពរបស់ kallikrein ។ ពាក់កណ្តាលវដ្តនៃឈាមរត់របស់វានៅក្នុងឈាមគឺ ១៥០ នាទី។ វាត្រូវបានគេប្រើក្នុងកម្រិតមួយ: ៥០,០០០-៧៥,០០០ យូនីតក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ - រហូតដល់ ១០០,០០០ យូនីតត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរន្ធគូថក្នុងបរិមាណ ២៥០-៥០០ មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយគ្លុយកូស ៥ ភាគរយ។ សម្រាប់វគ្គនៃការព្យាបាល - 400000-500000 គ្រឿង។ វគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ antienzyme ជាធម្មតាត្រូវបញ្ចប់នៅថ្ងៃទី ៧-១០ ។

ហ្គូដុកដូចជាថ្នាំ trasilol ត្រូវបានទទួលពីក្រពេញទឹកមាត់របស់សត្វ។ អនុវត្តតាមសរសៃ។ ជាដូសដំបូង 500,000 ឯកតាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងយឺត ៗ បន្ទាប់មកចំនួន 500.000 គ្រឿងជារៀងរាល់ម៉ោង។ នៅថ្ងៃបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការកែលំអកំរិតដូសប្រចាំថ្ងៃអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយបន្តិចម្តង ៗ ដល់ ៣០០,០០០-៥០០,០០០ គ្រឿង

Pantripin ត្រូវបានទទួលពីលំពែងរបស់សត្វ។ មួយឯកតារបស់វាត្រូវនឹង ៨០០ អាយយូនៃ trasilol ។ កំរិតប្រើប្រចាំថ្ងៃគឺ ៣០០ ឯកតាក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ - រហូតដល់ ៤០០-៥០០ ឯកតាក្នុងមួយដង។

Tsalol ត្រូវបានទទួលពីក្រពេញ parotid នៃគោក្របី។ កំរិតប្រើតែមួយដង - ២៥.០០០ យូនីតក្នុងមួយថ្ងៃ - ៥០,០០០ ឯកតា។ បញ្ចូលតាមសរសៃ។ វគ្គនៃការព្យាបាលគឺ 300000-400000 ឯកតា។

ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនអាចត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងថង់ដាក់វត្ថុបញ្ចាំក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់។

ភាពស្មុគស្មាញជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ប្រូសេស្តេរ៉ូនគឺកម្រមានណាស់។ មានឯកសារយោងខ្លះទាក់ទងនឹងប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចនិងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីលើស្បែកការវិវត្តនៃការរលាកស្បែកតាមសរសៃឈាម។ P. Kyrle (១៩៦២) បានសង្កេតឃើញពីការវិវឌ្ឍន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងអាប់ស។

នៅពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគោលការណ៍ដូចខាងក្រោមគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាម៖ ១) ការពិចារណាលើកត្តាពេលវេលា (ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងការចូលមន្ទីរពេទ្យនិងការព្យាបាល) ២) ការពិចារណាលើទម្រង់ព្យាបាលនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវទី ៣) ការប្រើប្រាស់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការត្រៀមលក្ខណៈ antienzyme ខ្ពស់ ៤) ការប្រើបញ្ចូលគ្នា វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងរបស់អ្នករារាំង (សាវលីវេ BC និងអាល់, ឆ្នាំ ១៩៧៦) ។

ផ្លូវវ៉ែនតានៃការគ្រប់គ្រងនៃសារធាតុទប់ស្កាត់ជាតិប្រូតេអ៊ីនមិនអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើតការប្រមូលផ្តុំដ៏ធំនៃពួកវានៅក្នុងលំពែងទេ។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង សាវលវី (១៩៧៦) យូយូអេ។ Nesterenko et al ។ (ឆ្នាំ ១៩៧៨) ណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអាណាតូស្យូសហ្សែនហ្សែនស្តូស្ទ័រក្នុងសរសៃឈាមអាសេទិកឬដោយប្រើបំពង់បូមសរសៃឈាមអាសេទិក។ នៅក្នុងគ្លីនិកវិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានអនុវត្តដំបូងដោយខេអិល។ ហ្គ្រូហ្សីងនិងវេនហ្សិ (១៩៦៥) ។ បច្ចុប្បន្នមិនមានប្រជាប្រិយភាពទេ។

ខ.គ. Briskin et al ។ (១៩៨៩) បានធ្វើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ aortic ចំពោះអ្នកជំងឺ ៩២ នាក់ដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ catheterized ដើម celiac ឬសរសៃឈាម mesenteric ខ្ពស់, តិចជាញឹកញាប់សរសៃឈាមទាំងពីរ។ សមាសធាតុផ្សំនៃថ្នាំផ្សំមានៈជែលលីនជែលប៉ូលីហ្គីនស៊ីនអាប៊ីនក៏ដូចជាគ្មានស្ប៉ាប៉ាប៉ាលីនអនុលោមតាមអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកហ្គរដូស (៦០០ ០០០-៨០០ ០០០ គ្រឿងក្នុងមួយថ្ងៃ) ។ បរិមាណនៃការ infusion ពឹងផ្អែកលើ BCC និងមានចាប់ពី 2000 ដល់ 3500 មីលីលីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ បើចាំបាច់បរិមាណសារធាតុរាវនិងថ្នាំបន្ថែមត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម។ អ្នកនិពន្ធជឿជាក់ថាការរីករាលដាលនៃដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ដោយការណែនាំសារធាតុរាវនិងថ្នាំក្នុងពេលដំណាលគ្នាចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមពីរ។

V.P. ហ្គ្រេហ្គររីយ (១៩៧៨) សម្រាប់ការណែនាំនៃថ្នាំរារាំងបានធ្វើឱ្យមានបញ្ហាក្រពេញខាងស្តាំ - ខាងស្តាំ។ គុណប្រយោជន៍នៃរដ្ឋបាលដែលមានស្លាកសញ្ញានៃសារធាតុទប់ស្កាត់សារធាតុការពារគឺថាបន្ថែមពីលើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់លើលំពែងវាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសចេញពីតម្រងជីវសាស្រ្តធម្មជាតិ - ថ្លើមនិងសួត។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកអ្នកការពារជាតិប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ហេតុផលសេដ្ឋកិច្ចក៏ដូចជាដោយសារតែភាពមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃ necrosis លំពែងសរុប។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការពុលជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរការព្យាបាលរួមគ្នាជាមួយស៊ីស្តូទីតនិងប្រូសេស្តេរ៉ូនរារាំងអ្នកដែលអាចរារាំងដំណើរការនិងក្រពេញខ្លួនវាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពនិងអសកម្មអង់ស៊ីមដែលចរាចរក្នុងឈាមនីមហ្វីនិងជាលិកា។

ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

គួរចងចាំថាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវសំដៅទៅលើស្ថានភាពបន្ទាន់ហើយការព្យាបាលរបស់វាត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យគ្លីនិកដែលអ្នកជំងឺក្នុងករណីភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងក្នុងអ្នកជំងឺពី ២០ ទៅ ២៥ ភាគរយស្ថានភាពដែលជិតនឹងការឈឺពោះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយក្នុងករណីមានការបាត់បង់ជាតិទឹកយ៉ាងខ្លាំងដោយសារក្អួតនិងការថយចុះកម្តៅ។

ហេតុដូច្នេះហើយថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវដំបូងគួរតែបំបាត់ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអមដោយការចង្អោរក្អួតបង្កើនចង្វាក់បេះដូងនិងការធ្លាក់ចុះសម្ពាធឈាមហើយក៏ជួយស្តារតុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត្រក្នុងខ្លួនផងដែរ។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្បើយដោយរដ្ឋបាលថ្នាំបញ្ចុះជាតិអាល់កុល (Novocaine ជាមួយគ្លុយកូសអាណាលីកកេតណូវ) ឬថ្នាំ Antispasmodics: No-shpa, Papaverine hydrochloride, Platifillin hydroartate, Metacin ឬ Ganglefen hydrochloride ។

ទន្ទឹមនឹងនេះការស្តារអង្គធាតុរាវនិងស្ថេរភាពអេម៉ូក្លូប៊ីនត្រូវបានអនុវត្ត: ដំណក់ទឹកត្រូវបានគេដាក់ម្តងហើយម្តងទៀតសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែង - ជាមួយទឹកអំបិលគ្លុយកូសនិងសមាសធាតុផ្សេងទៀតដែលគាំទ្រដល់ការងាររបស់ប្រព័ន្ធនិងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ រោគសញ្ញានៃការឆ្លើយតបនៃការរលាកដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធ, ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គជាច្រើនមានការរីកចម្រើនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែអង់ស៊ីមលំពែងដែលធ្វើឱ្យសកម្មរំលាយភ្នាសនៃកោសិការបស់ខ្លួន។

ដូច្នេះវិធានការណ៍ថែរក្សាដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងការការពារការឆ្លងនៃជាលិកាលំពែងដែលរងផលប៉ះពាល់ឬការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងបាក់តេរីដែលមានស្រាប់ហើយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀនដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ (ភាគច្រើនវាគឺជា Amoxiclav ឬ cephalosporins ជំនាន់ទីបី) ។ លើលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀនកុមារសូមមើល - ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះកុមារ

ភារកិច្ចមួយទៀតគឺបង្ក្រាបមុខងារសំងាត់របស់ក្រពេញក្នុងគោលបំណងមិនត្រឹមតែកំណត់បន្ទុករបស់វាតាមដែលអាចធ្វើទៅបានប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងបញ្ឈប់ការបំផ្លាញកោសិកាដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបានដែលនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែង។ ចំពោះបញ្ហានេះមានថ្នាំដែលរារាំងការសំយោគអង់ស៊ីមលំពែង។ ឈ្មោះសំខាន់របស់ពួកគេ៖

• Aprotinin (មានន័យដូច - Kontrikal, Gordoks, Traskolan),
• Octreotide (Octrid, Octretex, Sandostatin, Seraxtal) ។

តាមក្បួនមួយពួកគេត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែ ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ សូមអានបន្ថែមអំពីពួកគេនៅខាងក្រោម។

ថ្នាំសំរាប់ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ចំណុចសំខាន់បំផុតដែលរាប់បញ្ចូលទាំងរបបព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងជាមួយថ្នាំគឺរារាំងសកម្មភាពមុខងាររបស់លំពែងគឺកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីមរបស់វា។ ជាទូទៅវាត្រូវបានគេទទួលយកថាកោសិកាក្រពេញក្រពេញញីត្រូវបានខូចខាតដោយសារសារធាតុដែលត្រូវបានសំយោគដោយវាហើយការបំផ្លាញត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកាអាណាឡូកបន្ទាប់ពីការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមរំលាយអាហារមិនគ្រប់ខែ។

នៅក្នុងទម្រង់រ៉ាំរ៉ៃនៃជំងឺនេះ Pirenzepine (Gastrocepin) ឬ Profinia bromide (Riabal) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអង់ស៊ីម proteolytic ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង: ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនោះថ្នាំ Pirenzepine ត្រូវបានប្រើជាលក្ខណៈឪពុកម្តាយ។

ស្ថានភាពកង្វះនៃអង់ស៊ីមលំពែងរំលាយអាហារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាករ៉ាំរ៉ៃនិងការបំផ្លាញកោសិកាសំងាត់របស់លំពែង។ ដើម្បីគ្របដណ្តប់វាអ្នកជំនាញខាងក្រពះពោះវៀនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការត្រៀមអង់ស៊ីមដែលមានសារធាតុការពារ (បំបែកប្រូតេអ៊ីន) អាមីឡីស (សម្រាប់ការរំលាយជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញ) និងជាតិខ្លាញ់ lipase (ដូច្នេះរាងកាយអាចស្រូបយកខ្លាញ់បាន) ។ ទាំងនេះរួមមាន Pancreatin ដែលមានឈ្មោះពាណិជ្ជកម្មជាច្រើនរួមមាន៖ ជំងឺ Pancitrate, Pangrol, Pancreasim, Penzital, Mikrazim, Creon, Mezim, Gastenorm forte, Vestal, Hermitage ជាដើមបន្ថែមលើជំងឺរលាកលំពែងការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្រើប្រាស់អង់ស៊ីមរួមមានបញ្ហាជាមួយនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារនៃអេតាណុលផ្សេងៗជំងឺ dyspepsia ។ , ហើមពោះ, សរសៃសាច់ដុំ, កំហុសអាហារូបត្ថម្ភ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ការផលិតអាស៊ីត hydrochloric នៅក្នុងក្រពះការកើនឡើងនៃការផលិតដែលធ្វើឱ្យសកម្មនៃការសំយោគទឹកលំពែងនៅក្នុងរបបព្យាបាល។ ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ ថ្នាំនៃក្រុមឱសថចំនួនបីបន្ថែមទៀតត្រូវបានណែនាំ៖

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន H2 ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន៖ រ៉ានីតឌីឌីន (រ៉ានីហ្គីសអាតាហ្សីកហ្សិនតា។ ល។ ) ឬហ្វាតូទីឌីន (Pepsidin, Kvamatel, Gastrosidin) ។
• អ្នករារាំងអង់ស៊ីមអ៊ីដ្រូសែន - ប៉ូតាស្យូម ATPase (បូមប្រូសេន)៖ អូម៉ង់ហ្សូហ្សុល (អូម៉ូសូស Gastrozole, Promez), Rabeprazole ឬ Lansoprol (Lanzol, Clatinol ។ ល។ )
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិអាស៊ីតជាមួយអ៊ីដ្រូសែននិងអ៊ីដ្រូក្លូអ៊ីក - អាល់ម៉ាហ្គែល (អាល់ម៉ាកហ្គូរ៉ាសឌីម៉ាម៉ាកូក) ដែលបន្សាបអាស៊ីតក្នុងក្រពះ។

យន្តការនៃសកម្មភាពទម្រង់នៃការដោះលែងវិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យនិងកំរិតនិងលក្ខណៈឱសថសាស្ត្រដទៃទៀតនៃថ្នាំនៃក្រុមទាំងបីនេះត្រូវបានពិពណ៌នាលម្អិតនៅក្នុងសម្ភារៈ - ថ្នាំដំបៅក្រពះ

អំពីអ្វីដែលត្រូវការថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងចំពោះកុមារនិងអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងវ័យកុមារភាពសូមអានការបោះពុម្ពផ្សាយ - ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃ

ហើយថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងដែលរារាំងការផលិតអង់ស៊ីមលំពែង (អាប៉ូត្រូទីន, Octreotide, Pirenzepine, Prominy Bromide) និងបង្កើតឡើងសម្រាប់កង្វះរបស់ពួកគេដែលកើតឡើងជាបន្តបន្ទាប់ (Pancreatin) ត្រូវបានពិភាក្សាលម្អិតដូចខាងក្រោម។

ការប្រើប្រូសេស្តេរ៉ូនសម្រាប់ការព្យាបាលលំពែង

នៅក្នុងជំងឺរលាកលំពែងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃសារធាតុការពារនាំឱ្យមានការរលាកនៃសរីរាង្គនិងការវិវត្តនៃកន្លែងដែលមិនដំណើរការ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ដំណើរការរោគសាស្ត្របែបនេះអ្នកឯកទេសបានចេញវេជ្ជបញ្ជា Contrical, Trasilol, Gordoks ឬ Antagozan ។ ការប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមគឺមានសារៈសំខាន់នៅថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។

ប្រភេទអង់ស៊ីមលំពែង

ភារកិច្ចចម្បងរបស់លំពែងគឺដើម្បីអនុវត្តមុខងារ endocrine (ខាងក្នុង) និង exocrine (ខាងក្រៅ) ។ មុខងារអង់ដូគ្រីនមាននៅក្នុងការផលិតអរម៉ូន - អាំងស៊ុយលីនដែលបន្ថយជាតិគ្លុយកូសនិងគ្លូហ្គូនដែលរួមចំណែកដល់ការដាក់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងថ្លើម។

មុខងារ exocrine នៃលំពែងគឺផលិតអង់ស៊ីមពិសេស (អង់ស៊ីម) សម្រាប់រំលាយអាហារ។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានបែងចែកជាក្រុមជាច្រើន - អង់ស៊ីម lipolytic, amylolytic និង proteolytic ។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតអំពីសមាសធាតុនីមួយៗ។

អង់ស៊ីម Lipolytic ។ ក្រុមនេះទទួលខុសត្រូវចំពោះការបែងចែកខ្លាញ់ទៅនឹងអាស៊ីតខ្លាញ់និងគ្លីសេរីន។ Prolipase គឺជាអង់ស៊ីម lipase អសកម្មដែលនៅពេលដែលវាចូលទៅក្នុង duodenum រួមផ្សំជាមួយ colipase ។

ការធ្វើឱ្យសកម្មលីលីកកើតឡើងដោយមានបរិមាណទឹកប្រៃនិងទ្រីហ្វេស៊ីនក្នុងបរិមាណគ្រប់គ្រាន់។ ការបំបែកសមាសធាតុ lipolytic ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេល 7-14 ម៉ោង។ glomeruli ដែលមាននៅក្នុងតម្រងនោមទទួលខុសត្រូវចំពោះការច្រោះរបស់ពួកគេ: ពួកគេលើកកម្ពស់ការស្រូបយកជាតិ lipase នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជាលិកាដូច្នេះភាគល្អិតនៃសមាសធាតុ lipolytic មិនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកនោមទេ។ សារធាតុដែលស្រដៀងនឹង lipase ក៏ត្រូវបានផលិតដោយថ្លើមសួតនិងពោះវៀនផងដែរ។

អង់ស៊ីម Amylolytic ។ មានពូជជាច្រើន - អាល់ហ្វាបេតានិងហ្គាម៉ាអាមីលល។ក្រុមអង់ស៊ីមនេះត្រូវបានគេហៅថាម្សៅផងដែរ។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការរំលាយអាហារមានតែអាល់ហ្វាអាមីឡាក់ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានចូលរួម។

វាក៏ត្រូវបានផលិតក្នុងបរិមាណតិចតួចដោយក្រពេញទឹកមាត់ជាពិសេសនៅពេលទំពារអាហារ។ ដូច្នេះយើងមានអារម្មណ៍ថាមានរសជាតិឈ្ងុយឆ្ងាញ់ខណៈពេលទំពាអាហារដែលមានម្សៅ - អង្ករឬដំឡូង mashed ។ សូមអរគុណដល់អាមីឡៃដំណើរការនៃការស្រូបយកម្សៅនិងកាបូអ៊ីដ្រាតស្មុគស្មាញផ្សេងទៀតក្លាយជាងាយស្រួល។

អង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីន។ ភារកិច្ចចម្បងរបស់ក្រុមនេះគឺការបំបែកប្រូតេអ៊ីន។ អង់ស៊ីមប្រូតេអ៊ីនជួយដល់ការបំផ្លាញអាស៊ីដអាមីណូដែលចងភ្ជាប់ដោយសារធាតុ peptides និងប្រូតេអ៊ីន។ មានប្រូតេអីនពីរប្រភេទផ្សេងគ្នានៅក្នុងទឹកលំពែង៖

1. Peptidase, ឬ exopeptidase, ទទួលខុសត្រូវចំពោះការកត់សុីនៃសមាសធាតុខាងក្រៅនៃ peptides ។
2. Proteinase ឬ endopeptidase ដែលបំបែកសមាសធាតុផ្ទៃក្នុងរបស់ peptides ។

ដូច្នេះ lipase, amylase និង protease បង្កើតជាទឹកលំពែងដែលនៅពេលវាចូលក្នុង duodenum បំបែកម៉ូលេគុលអាហារស្មុគស្មាញទៅជាសមាសធាតុសាមញ្ញ។

មូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែង

នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមលំពែងកើតឡើងនៅក្នុង duodenum ។

ប្រសិនបើមុខងាររបស់អាមីល្លីហ្សែនប្រូហ្សែននិង lipase ចាប់ផ្តើមនៅក្នុងលំពែងដោយខ្លួនឯងយើងអាចនិយាយអំពីការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ។

ជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានគេយល់ថាជារោគសញ្ញាស្មុគស្មាញនិងជំងឺដែលអមដោយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងក្រពេញដែលនាំឱ្យមានដំណើរការនៃ "ការរំលាយអាហារដោយខ្លួនឯង" ។ ជាលទ្ធផលពួកគេមិនចូលក្នុង duodenum ទេហើយការរំលាយអាហារត្រូវបានរំខាន។

មានហេតុផលមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានដំណើរការរោគសាស្ត្របែបនេះ:

• ផឹកញឹកញាប់
• ការមិនធ្វើតាមរបបអាហារមានតុល្យភាព
• ការទទួលទានអាហារចៀននិងខ្លាញ់ច្រើនពេក
• បរិភោគអាហារដែលមានជីវជាតិច្រើនពេកបន្ទាប់ពីការតមអាហារឬតមអាហារ
• ការទទួលទានដោយគ្មានការគ្រប់គ្រងនៃថ្នាំមួយចំនួន
• រងរបួសប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ
• រោគសាស្ត្រនៃធម្មជាតិឆ្លង។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃអង់ស៊ីមនៅក្នុងលំពែងការរលាកកើតឡើង: វាកើនឡើងក្នុងទំហំហើយតំបន់ necrotic លេចឡើង។ ដំណើរការបែបនេះមិនអាចត្រូវបាន asymptomatic, លើសពីនេះទៀតមានការរំលោភលើការរលាក gastrointestinal នេះ។

ជាមួយនឹងកង្វះអង់ស៊ីមលំពែងនៅក្នុង duodenum និងរលាកលំពែងរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ:

1. ឈឺចាប់នៅ hypochondrium ខាងឆ្វេងជាញឹកញាប់នៃជំងឺរើម។
2. ការកាត់បន្ថយភាពពិការគួរឱ្យកត់សម្គាល់ភាពទន់ខ្សោយទូទៅនិងភាពទន់ខ្សោយ។
3. ជំងឺសរសៃប្រសាទ - ហើមពោះចង្អោរឬក្អួតកង្វះចំណង់អាហារលាមកខ្សោយ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើកង្វះអង់ស៊ីមពិសេសមួយ៖

• កង្វះអាមីឡៃនាំឱ្យមានជំងឺរាគរូសកង្វះវីតាមីនការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងខ្លាំង។ លាមកក្លាយទៅជារាវហើយភាគល្អិតដែលមិនចាំបាច់នៃអាហារមាននៅក្នុងវា។
• បរិមាណជាតិខ្លាញ់ lipase មិនគ្រប់គ្រាន់ដែលបំបែកជាតិខ្លាញ់បណ្តាលឱ្យមានជំងឺ steatorrhea - ការកើនឡើងនៃបរិមាណខ្លាញ់នៅក្នុងលាមក។ ជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងលាមកក្លាយជាពណ៌លឿងឬពណ៌ទឹកក្រូច, admixture នៃទឹករំអិលត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងពួកគេ។
• ជាមួយនឹងកង្វះប្រូតេអីនសរសៃប្រូតេអ៊ីនដែលមិនត្រូវបានគេរកឃើញមាននៅក្នុងលាមក។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈមួយគឺការវិវត្តនៃភាពស្លកសាំង។

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់កត់សម្គាល់សញ្ញាបែបនេះគាត់ត្រូវស្វែងរកជំនួយវេជ្ជសាស្ត្រឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តនិងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។

អ្នកទប់ស្កាត់លំពែងអង់ស៊ីមធម្មជាតិ

រាងកាយផលិតមិនត្រឹមតែសារធាតុអង់ស៊ីមដែលរួមចំណែកដល់ការបំបែកនៃម៉ូលេគុលស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏រារាំងដល់ការសម្ងាត់លំពែងផងដែរពោលគឺអ៊ី។ សមាសធាតុដែលរារាំងការផលិតទឹកលំពែងហួសកំរិត។

អ្នករារាំងអង់ស៊ីមរួមមានប៉ូលីផេស៊ីលីនផេនភីស៊ីត (ភី។ ភី។ ភី), អ៊ីយូ peptide, somatostatin, លំពែងលំពែង, លំពែងលំពែងនិង neuropeptides ។

កូនកោះល្វែនហេនដែលភាគច្រើនស្ថិតនៅកន្ទុយនៃលំពែងផលិតអរម៉ូនពិសេសភីភីភីដែលរារាំងការផលិតលំពែងនៃទឹកអង់ស៊ីមនិងប៊ីកកាបូណាត។ វាក៏រារាំងការផលិតអាសេទីលផងដែរ។

ការសម្ងាត់ PPP កើនឡើងក្នុងករណីបែបនេះ៖

1. ជាមួយនឹងការផ្តល់ចំណីអាហារឬការបរិភោគចំណីអាហារ
2. បន្ទាប់ពីការរំញោចនៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាស
3. ជាមួយអាសុីតដ្យូដូល។
4. នៅពេលដែលប៉ះពាល់នឹង peptide បញ្ចេញ gastrin និង gastrin
5. នៅពេលដែលប៉ះពាល់ទៅនឹង secretin, cholecystokinin និង VIP ។

ការ ileum និងពោះវៀនធំបានបញ្ចេញនូវសារធាតុ YY peptide នៅពេលដែលខ្លាញ់ចូលក្នុងបំពង់រំលាយអាហារ។ សារធាតុ peptide នេះជួយកាត់បន្ថយភាពងាយនឹងក្រពេញទៅនឹងផលប៉ះពាល់នៃ cholecystokinin និង secretin ។

កោសិកាលំពែង D និងភ្នាសរំអិលនៃបំពង់រំលាយអាហារផលិតបាន somatostatin ។ អរម៉ូននេះរារាំងការផលិតអង់ស៊ីមនិងប៊ីលីកាបូណាត។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តចូលរួមក្នុងការផលិតសូម៉ាស្តូតទីននៅពេលខ្លាញ់និងអាស៊ីតអាមីណូបានមកពីអាហារ។

ថ្នាំបន្ថយលំពែងផ្សេងទៀតត្រូវបានតំណាងដោយអរម៉ូនបែបនេះ៖

• លំពែងគ្លីសេរីនដែលបញ្ឈប់ការផលិតវត្ថុរាវប៊ីកាបូណាតនិងអង់ស៊ីម។
• លំពែងរារាំងការបញ្ចេញអាស៊ីតអាសេទីល។ វាត្រូវបានផលិតនៅចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទរបស់ទ្វារមាស។
• ថ្នាំ Neuropeptides ដែលមានសារជាតិ peptide ព័ត៌មាន - calcitonin (រំញោច somatostatin) និង enkephalins (កាត់បន្ថយការផលិតអាសេទីល) ។

ជាមួយនឹងដំណើរការបំផ្លិចបំផ្លាញនៅក្នុងក្រពេញនេះការសំងាត់នៃអង់ស៊ីមលំពែងអាចនឹងចុះខ្សោយដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រើថ្នាំ។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែង

សមាសធាតុសំខាន់ពីរនៃការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺនេះគឺរបបអាហារនិងថ្នាំ។ របបព្យាបាលត្រូវបានអភិវឌ្ឍជាលក្ខណៈបុគ្គលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនិងការខូចខាតដល់លំពែង។

អាហារបំប៉នពិសេសសម្រាប់ជំងឺរលាកលំពែងគឺផ្អែកលើរបបអាហារលេខ ៥ យោងតាមលោក Pevzner ។ វាលុបបំបាត់ការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតនិងខ្លាញ់ច្រើនពេកហើយវាក៏មានគោលបំណងក្នុងការញ៉ាំអាហារប្រូតេអ៊ីនផងដែរ។

ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃការតមអាហាររយៈពេល 3-4 ថ្ងៃត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះអ្នកត្រូវតែបដិសេធទាំងស្រុងក្នុងការញ៉ាំនិងផឹកទឹកអាល់កាឡាំងក្តៅឧទហរណ៍ Borjomi ។

បន្ទាប់ពីការអត់ឃ្លានជាមួយនឹងជំងឺរលាកលំពែងអាហារ sparing ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបអាហារដែលនឹងមិនបន្ទុកដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារទេ។ អ្នកជំងឺរលាកលំពែងត្រូវបានអនុញ្ញាតិអោយប្រើប្រាស់

• ពូជត្រីនិងត្រី
• ស៊ុបបន្លែនិងទំពាំងបាយជូរដែលស្អប់
• នំប៉័ងនិងនំប័ុងកាលពីម្សិលមិញ
• ផលិតផលធ្វើពីទឹកដោះគោ
• ផ្លែឈើស្រស់ឱសថនិងបន្លែ
• ធញ្ញជាតិដាំឱ្យពុះក្នុងទឹកឬទឹកដោះគោគ្មានជាតិខ្លាញ់
• ស៊ុតក្នុងបរិមាណកំណត់
• ទំពាំងបាយជូរ rosehip, ទឹកឃ្មុំឬយៈសាពូនមី (មានកំណត់) ។

ជាមួយនឹងការរលាកលំពែងវាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធអាហារដែលធ្វើឱ្យដំណើរការរំលាយអាហារកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

1. ផលិតផលសូកូឡានំឃុកឃី។
2. នំប៉័ងស្រស់។
3. អាហារចៀន។
4. ការអភិរក្សការជក់បារីសាច់និងគ្រឿងទេស។
5. សាច់ខ្លាញ់និងត្រី។
6. ផលិតផលទឹកដោះគោមានជាតិខ្លាញ់។
7. ភេសជ្ជៈកាបូន។
8. គ្រឿងទេស។
9. ទំពាំងបាយជូរសម្បូរបែប។
10. មានពងជាច្រើន។
11. តែនិងកាហ្វេខ្លាំង។
12. សាច់ក្រក។
13. ចំណិតនិងប៉េងប៉ោះ។

ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃវាចាំបាច់ត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការសម្រាកលើគ្រែ។

ការប្រើថ្នាំសំរាប់លំពែងពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់៖

• អង់ស៊ីមរារាំងដល់ការកាត់បន្ថយសកម្មភាពរបស់ប្រូតេអ៊ីនលំពែង (ប្រូតេអ៊ីន) ។
• ភ្នាក់ងារ antibacterial ដើម្បីជៀសវាងដំណើរការរលាកនៃប្រហោងពោះការរលាក purulent នៃ bursa ប្រហោងធ្មេញការវិវត្តនៃ necrosis លំពែងនិងការរលួយកោសិការលួយនៃចន្លោះនៅខាងក្រោយ peritoneum នេះ។
• ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ H2 ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីត hydrochloric
• អង់ទីករដើម្បីបន្សាបអាស៊ីតអ៊ីដ្រូក្លរីកនៅក្នុងពោះវៀន,
• antispasmodics សម្រាប់ការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំរលោងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងមុខងារស្វិតខ្សោយនៅក្នុងបំពង់លំពែង។
• ថ្នាំ anticholinergic ដើម្បីរារាំងដំណើរការមិនប្រក្រតីក្នុងប្រព័ន្ធហ្គីតានិងខួរក្បាល។

លើសពីនេះទៀតភ្នាក់ងារអង់ស៊ីមត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដំណើរការរំលាយអាហារនិងបំបាត់ភាពមិនស្រួល។

ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាព

នៅថ្ងៃដំបូងនៃការធ្វើឱ្យធ្ងន់ធ្ងរនៃទំរង់រ៉ាំរ៉ៃការប្រើប្រូសេស្តេរ៉ូនសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងគឺពាក់ព័ន្ធ។ ថ្នាំទាំងនេះលុបបំបាត់បុព្វហេតុនៃការលេចឡើងនៃការរលាក foci និងការរាលដាលនៃកន្លែងដែលមិនដំណើរការ។

ការប្រើថ្នាំត្រូវបានទទួលពីលំពែងសួតនិងសួតលំពែង។

ខាងក្រោមនេះគឺជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត, កំរិតប្រើត្រូវបានកំណត់ជាលក្ខណៈបុគ្គលដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។ ពួកវាមិនមាននៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃគ្រាប់នោះទេប៉ុន្តែនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការផ្តោតអារម្មណ៍ឬ lyophilisate សម្រាប់ infusion មួយ។

ការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងជាមួយអ្នកទប់ស្កាត់ជាមួយនឹងរដ្ឋបាលចាក់តាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងតំណែងធំប៉ុណ្ណោះ។ លើសពីនេះទៅទៀតគិលានុបដ្ឋាយិកានិងវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ របបអាហារលេខ ៥ ដែលរួមផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងធានាថាការជាសះស្បើយប្រកបដោយជោគជ័យរបស់អ្នកជំងឺដោយមិនមានផលវិបាកអ្វីទាំងអស់ក៏ត្រូវតែគោរពយ៉ាងតឹងរឹងផងដែរ។

វិធីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងនឹងត្រូវបានប្រាប់ដោយអ្នកជំនាញក្នុងវីដេអូក្នុងអត្ថបទនេះ។

មើលវីដេអូ: សខភពខញ បញហឈពដយសររលកលពង (ខែមេសា 2024).