អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារតាមអាយុ
ដំណើរការជីវគីមីទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយអាចដំណើរការបានតែជាមួយបរិស្ថានផ្ទៃក្នុងថេរពោលគឺជាមួយនឹងប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានបង្កើតឡើងយ៉ាងតឹងរឹងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយសម្ពាធឈាម osmotic តុល្យភាពអាស៊ីដ - មូលដ្ឋានគ្លុយកូសនិងផ្សេងៗទៀត។ ការរំលោភលើប៉ារ៉ាម៉ែត្រគឺមានគុណប្រយោជន៍ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមដំណើរការរោគសាស្ត្ររហូតដល់ការបញ្ឈប់សកម្មភាពសំខាន់របស់រាងកាយ។
តួនាទីរបស់គ្លុយកូសនៅក្នុងខ្លួន
គ្លុយកូស - សូចនាករនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតនៅក្នុងខ្លួន
គ្លុយកូសគឺជាប្រភពថាមពលដ៏សំខាន់សម្រាប់កោសិកា។ ប្រព័ន្ធអន្តរកម្មមួយចំនួនបានចូលរួមក្នុងការរក្សាកម្រិតថេររបស់វា។
រាងកាយទទួលជាតិគ្លុយកូសពីអាហារដែលផ្ទុកកាបូអ៊ីដ្រាត។ នៅក្នុងពោះវៀនអង់ស៊ីមបំលែងប៉ូលីស្យូមស្មុគស្មាញទៅជាម៉ូណូស្យូសសាមញ្ញ - គ្លុយកូស។
ជាលទ្ធផលនៃការរំលាយអាហារអាស៊ីតទ្រីសេនទិកត្រូវបានបង្កើតឡើងពីគ្លុយកូសដែលត្រូវបានប្រើដោយកោសិកាជាថាមពល។ ផ្នែកមួយនៃគ្លុយកូសមិនត្រូវបានបំលែងទៅជាថាមពលទេតែត្រូវបានគេសំយោគទៅជាគ្លីកូហ្សែនហើយត្រូវបានដាក់ក្នុងសាច់ដុំនិងថ្លើម។ គ្លីសេរីននៅក្នុងថ្លើមចូលរួមក្នុងការរក្សាកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
គ្លីសេរីននៅក្នុងសាច់ដុំដើរតួជាថាមពលបម្រុង។
ដោយគ្មានគ្លុយកូសដូច្នេះដោយគ្មានថាមពលកោសិកាមិនអាចមានទេហើយក្នុងអំឡុងពេលនៃការវិវត្តន៍យន្តការបម្រុងទុកសម្រាប់ផលិតគ្លុយកូសពីខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានបង្កើតឡើង។ វដ្តនេះត្រូវបានគេហៅថា gluconeogenesis ហើយចាប់ផ្តើមនៅពេលតមអាហារ។
ស្ថេរភាពនៃគ្លុយកូសនៅក្នុងជួរជាក់លាក់មួយត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ:
- លក្ខណៈបរិមាណនិងគុណភាពនៃផលិតផលដែលបានប្រើ។
- ការផលិតលំពែងដោយអាំងស៊ុយលីនអ័រម៉ូន anabolic ។
- សំយោគអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងអរម៉ូនកាតាលីកៈ glucagon, adrenaline, glucocorticoids ។
- កម្រិតនៃសកម្មភាពម៉ូទ័រនិងផ្លូវចិត្ត។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចរកឃើញនៅក្នុងវីដេអូ៖
ប្រសិនបើមានកាបូអ៊ីដ្រាតច្រើននៅក្នុងខ្លួនជាពិសេសមានសន្ទស្សន៍គ្លីសេម៉ីខ្ពស់ (សន្ទស្សន៍គ្លីសេកគឺជាល្បឿនដែលអាហារបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម) ហើយមនុស្សម្នាក់មិនចំណាយថាមពលនេះដើម្បីធ្វើសកម្មភាពរាងកាយទេសកម្មភាពផ្លូវចិត្តខ្លាំងក្លាប្រែផ្នែកខ្លះនៃគ្លុយកូសទៅជាខ្លាញ់។
ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនទទួលខុសត្រូវក្នុងការធានាថាកំរិតជាតិគ្លុយកូសមិនឡើងខ្ពស់ក្រៅពីកំរិតធម្មតានោះមានអរម៉ូនដែលការពារជាតិស្ករក្នុងឈាមមិនអោយធ្លាក់ចុះទាប។ ទាំងនេះគឺជាគ្លូហ្គូហ្គោន (អរម៉ូនលំពែង), cortisol, adrenaline, glucocorticoids (ផលិតនៅក្នុងក្រពេញ Adrenal) ។ គ្លូកូកនិងអាដ្រេណានធ្វើសកម្មភាពដោយផ្ទាល់ទៅលើកោសិកាថ្លើមចំណែកផ្នែកខ្លះនៃគ្លីកូហ្សែនរលាយហើយចូលក្នុងចរន្តឈាម។ គ្លូកូកូទីកូស្តេរ៉ុលរួមចំណែកដល់ការសំយោគគ្លុយកូសក្នុងវដ្តនៃគ្លុយកូសហ្គូណូហ្សែនពីអាស៊ីតអាមីណូ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
តេស្តឈាមគ្លុយកូស
ការកំណត់កំរិតជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីជាច្រើន៖
- ការធ្វើតេស្តឈាម Capillary ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមវ៉ែនតា។
ជាមួយនឹងការកើនឡើងឬថយចុះនៃសូចនាករសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការសិក្សាបន្ថែមត្រូវបានអនុវត្ត:
- តេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូស។ ការតមជាតិគ្លុយកូសត្រូវបានវាស់និង ២ ម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលយកដំណោះស្រាយគ្លុយកូសឆ្អែត។
- ការកំណត់កម្រិតអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្លីកូល។ បង្ហាញកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមក្នុងរយៈពេល ៣ ខែមុន។
- ទម្រង់គ្លីសេរីន។ ការកំណត់គ្លុយកូស ៤ ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
កត្តាជាច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់កម្រិតជាតិគ្លុយកូសដូច្នេះច្បាប់សម្រាប់ឆ្លងកាត់ការវិភាគគួរតែត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលគួរឱ្យទុកចិត្ត:
- ការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។ អាហារចុងក្រោយមិនលឿនជាង 8-10 ម៉ោងមុនពេលនីតិវិធី។
- នៅពេលព្រឹកមុនពេលធ្វើតេស្តកុំបដិសេធដុសធ្មេញរបស់អ្នក (អាចមានជាតិស្ករនៅក្នុងថ្នាំដុសធ្មេញ) ។
- ជាមួយនឹងការថប់បារម្ភនិងការភ័យខ្លាចនៃនីតិវិធីសូមធានាដល់កុមារ។
- ភាពរំជើបរំជួលផ្លូវចិត្តនិងសកម្មភាពរាងកាយរួមចំណែកដល់ការបញ្ចេញ adrenaline - អរម៉ូនប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូនដែលអាចបង្កើនជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម។
ឈាម Capillary ត្រូវបានគេយកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌ aseptic ។ ឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោមៈស្បែកត្រូវបានព្យាបាលដោយកន្សែងដែលអាចលុបចោលបានជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានការបំផ្លាញម្ជុលស្នាមក្រម៉ាដែលអាចចោលបានដាល់ផ្នែកខាងចុងនៃម្រាមដៃចិញ្ចៀន។ ដំណក់ឈាមគួរតែលេចចេញមកដោយសេរីអ្នកមិនអាចច្របាច់ម្រាមដៃរបស់អ្នកបានទេព្រោះបន្ទាប់មកវត្ថុរាវចម្រុះត្រូវលាយជាមួយឈាមហើយលទ្ធផលនៃការវិភាគនឹងត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ។
ឈាមវ៉ែនតាត្រូវបានទទួលដោយការដាច់សរសៃឈាមវ៉ែន។ គិលានុបដ្ឋាយិកាដែលអនុវត្តនីតិវិធីត្រូវតែពាក់ស្រោមដៃកៅស៊ូ។ ដោយបានព្យាបាលស្បែកនៃកែងដៃជាមួយនឹងដំណោះស្រាយលាងចានបរិមាណឈាមដែលត្រូវការត្រូវបានប្រមូលដោយប្រើសឺរាុំងមាប់មគ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងកន្សែងដែលអាចប្រើបានជាមួយនឹងដំណោះស្រាយលាងចានដៃត្រូវពត់ត្រង់កែងដៃរហូតដល់ឈាមឈប់ទាំងស្រុង។
អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះកុមារតាមអាយុ
Glucometer - ឧបករណ៍សម្រាប់វាស់ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
ក្នុងអំឡុងពេលមួយឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតកុមារញ៉ាំទឹកដោះគោភាគច្រើន។ ទារកមានអាហារញឹកញាប់ - រៀងរាល់ 2-3 ម៉ោង - គ្លុយកូសត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ជាទៀងទាត់ដើម្បីបំពេញតំរូវការថាមពលរបស់រាងកាយមិនចាំបាច់សំយោគគ្លីកូហ្សែនក្នុងបរិមាណច្រើនទេ។
ក្មេងថ្នាក់មត្តេយ្យមានទំនោរទៅនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេត្រូវបានកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបជាមួយមនុស្សពេញវ័យយន្តការនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតគឺមិនល្អឥតខ្ចោះដែលជាការផ្គត់ផ្គង់គ្លីកូហ្សែនតិចតួច - ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការថយចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមចំពោះកុមារ។ នៅអាយុ 7 ឆ្នាំកុមារមានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដូចគ្នានឹងមនុស្សពេញវ័យដែរ។
អត្រាជាតិស្ករក្នុងឈាម៖
- ចំពោះទារកទើបនឹងកើតពេញមួយខែ - ១,៧ - ២,៨ ម។ ល / លី
- មុនអាយុ: 1.1 - 2,5 មីល្លីលីត្រ / អិល
- រហូតដល់មួយឆ្នាំ - 2,8 - 4,0 mmol / លីត្រ
- ពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំ: 3,3 ដល់ 5,0 មីល្លីល / លី
- ក្នុងរយៈពេល 6 ឆ្នាំ: 3,3 - 5,5 មីល្លីល / លី
មូលហេតុនៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមខ្ពស់ចំពោះកុមារ
ជាទូទៅការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ទាំងកត្តាសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃជាតិគ្លុយកូស។ ហេតុផលខាងរោគសាស្ត្ររួមមាន៖
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ កុមារអាចវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ ១ ឬប្រភេទទី ២ ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ១ គឺពឹងផ្អែកទៅលើអាំងស៊ុយលីនវាបណ្តាលមកពីការសំយោគអាំងស៊ុយលីនមិនគ្រប់គ្រាន់ដោយលំពែង។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី ២ - មិនពឹងផ្អែកលើអាំងស៊ុយលីននៅពេលកម្រិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងឈាមឡើងខ្ពស់ប៉ុន្តែកោសិកាប្រែជាមិនរឹងមាំចំពោះសកម្មភាពរបស់វា - ភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើន។
- ជំងឺ endocrine ។ ជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្រពេញភីតូរីសនិងក្រពេញ Adrenal ការសំយោគអរម៉ូនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរំខាន។
- រោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីសជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃភាពធន់នឹងអាំងស៊ុយលីននិងភាពធាត់ការរំលាយអាហារគ្រប់ប្រភេទរួមទាំងកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានរំខាន។
- ផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំរយៈពេលវែង (glucocorticoids) ។ នៅក្នុងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងៗ (អូតូអ៊ុយមីនអាឡែរហ្សី) ថ្នាំ glucocorticoid ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារ។ ផលរំខានមួយនៃផលប៉ះពាល់នៃក្រុមនៃអរម៉ូននេះគឺការបង្កើនកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដោយរំញោចការបំបែកគ្លីកូហ្សែន។
- ដុំសាច់នៃលំពែង។ ការកើនឡើងនូវជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការលូតលាស់ដុំសាច់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានកោសិកាអាល់ហ្វាលំពែងដែលផលិតគ្លុយកូស។
ហេតុផលសម្រាប់ការបញ្ចុះជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម
តើជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកទាបទេ? យើងកំពុងស្វែងរកមូលហេតុ
ជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបមិនអាចត្រូវបានគេមិនអើពើព្រោះវាអាចបង្ហាញពីជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ៖
- ម្តាយនិងទារកមានប្រព័ន្ធឈាមរត់តែមួយ។ ប្រសិនបើម្តាយមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមទារកមានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាំងស៊ុយលីនដូចម្តាយដែរ។ វាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបន្ទាបកម្រិតគ្លុយកូសភ្លាមៗក្រោយពេលកើតកោសិកាខួរក្បាលដែលដំណើរការតែនៅក្នុងវត្តមាននៃគ្លុយកូសទទួលរងមុនគេ។
- Glycogenosis - ជំងឺពីកំណើតដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការសំយោគខ្សោយនិងការបំបែកគ្លីកូហ្សែន។ នៅក្នុងតម្រងនោមថ្លើម myocardium ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងសរីរាង្គដទៃទៀត glycogen កកកុញ។ គ្លីកូហ្សែននេះមិនពាក់ព័ន្ធនឹងបទបញ្ជាជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ។
- ចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែយ៉ាងខ្លាំងយន្តការនៃការព្យាបាលដោយសដូងបាតមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ - រក្សាបរិដ្ឋានខាងក្នុងថេរ។ ចំពោះកុមារបែបនេះវាចាំបាច់ត្រូវតាមដានកម្រិតជាតិគ្លុយកូសដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីការពារផលវិបាកបន្ថែមទៀតក្នុងទម្រង់នៃការប្រកាច់និងការពន្យាពេលឬសូម្បីតែការវិវឌ្ឍន៍ផ្នែកចិត្តសាស្ត្រក៏ខ្សោយ។
- រោគសាស្ត្រពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលជាពិសេសក្រពេញអ៊ីប៉ូតាឡាមូសនិងក្រពេញភីតូរីសរំខានដល់មុខងារសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធទាំងនេះនៅលើក្រពេញប្រដាប់បន្តពូជ (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដក្រពេញក្រពេញក្រពេញលំពែង) ។
- អាំងស៊ុយលីនម៉ាគឺជាដុំសាច់លំពែងស្រាលដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅក្នុងតំបន់នៃកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ការផលិតអាំងស៊ុយលីនកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងវាជួយកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាមយ៉ាងសកម្ម។
- ជំងឺរលាកពោះវៀនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់តុល្យភាពទឹក - អេឡិចត្រូលីត (ក្អួត, រាគរូស profuse) ។ ជាតិពុលធ្វើឱ្យរំខានដល់មុខងារបន្សាបជាតិពុលនៅក្នុងថ្លើម - សាកសព ketone កកកុញនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។ ភាពអត់ឃ្លានកោសិកាកើតឡើងដោយសារតែកង្វះជាតិគ្លុយកូស។
នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែមការគណនាត្រឹមត្រូវនៃកំរិតថ្នាំបន្ថយជាតិស្ករគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។ ជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំជ្រុលច្រើនពេក, សន្លប់ជាតិស្ករក្នុងឈាមអាចកើតមានហើយនេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិត។
ត្រូវយល់ថាការរកឃើញជាតិគ្លុយកូសខ្ពស់ឬទាបក្នុងការធ្វើតេស្តឈាមមិនមែនមានន័យថារោគទេ។ ហេតុផលជាច្រើនជះឥទ្ធិពលលើភាពត្រឹមត្រូវនៃការវិភាគ: ជំងឺថ្មីៗនេះឥរិយាបថមិនចេះអត់ធ្មត់របស់កុមារក្នុងកំឡុងពេលនីតិវិធី (យំស្រែក) ។ ចំពោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមន្ទីរពិសោធន៍ការសិក្សាឧបករណ៍ត្រូវបានអនុវត្តពីព្រោះការផ្លាស់ប្តូរជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមគឺជារោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗគ្នាហើយមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលអាចយល់ពីបញ្ហានេះ។